NO174574B - Munnstykke - Google Patents

Description

Den foreliggende oppfinnelse vedrører et munnstykke beregnet til å ha i munnen og som er koplingsbart til en.respirator samt innrettet til å tillate luftpassasje mellom respiratoren og en pasients lunger, hvorved munnstykket innbefatter et sokkelstykke som er beregnet til å anbringes i munnen mellom tennene, og hvor munnstykket ytterligere innbefatter en skjerm som er beregnet til å ligge tettende an mot leppene og tilgrensende ansiktspartier utenfra.

Et munnstykke av den ovenfor angitte type er i det vesent-lige tidligere kjent fra for eksempel US-A-4 495 945. Munnstykket ifølge denne publikasjon har imidlertid den ulempe at pasientens munn kan åpne seg under søvn, hvorved grepet omkring munnstykket opphører, og luft kan lekke ut. Det foreligger herved en åpenbar fare for at størsteparten av luften fra respiratoren går tapt.

US-A-3 774 618 omhandler et munnstykke som blir holdt på plass ved hjelp av en stropp som er spent rundt pasientens hode. Denne stropp holder munnstykket i den tilsiktede posisjon, men hindrer ikke at pasientens munn åpner seg når pasienten slapper av under søvn. Det foreligger følgelig også her en åpenbar fare for at luft fra respiratoren lekker ut.

Munnstykker av lignende type er også kjent fra US-A-3 107 667, US-A-3 139 088 og US-A-3 768 465, men munnstykkene i overens-stemmelse med disse skrifter er ikke heller beregnet på eller egnet for anvendelse i forbindelse med en respirator når pasienten sover.

Problemet med luftlekkasje har virkelig vært så stort at man har vært tvunget til å utføre kirurgiske inngrep i pasientens hals for å gå inn denne vei med luften fra respiratoren. Det er imidlertid innlysende at et slikt inngrep gir opphav til mange problemer.

Formålet med den foreliggende oppfinnelse har derfor i første rekke vært å sikre at pasienten tilføres luft fra respiratoren den naturlige veien, det vil si gjennom munnen, uten fare for lekkasje under søvn, istedenfor å måtte gjøre inngrep i halsen. Dette oppnås ifølge oppfinnelsen i hovedsak ved at munnstykket oppviser de kjennetegn som fremgår av etterfølgende patentkrav 1.

Ovennevnte og øvrige karakteristiske trekk skal nærmere beskrives nedenfor under henvisning til vedføyde tegninger, hvor: Fig. 1 er et perspektivriss av en utførelsesform av atskilt sokkelstykke og skjerm som inngår i et munnstykke ifølge oppf innelsen; Fig. 2 er et planriss av sokkelstykket og skjermen i sam-menkoplet tilstand; og Fig. 3 er et snitt gjennom munnstykket i funksjonsposisjon.

Et munnstykke som oppviser disse trekk, sørger for at faren for luftlekkasje, det vil si risikoen for såkalt dødrom, elimineres uten behov for kirurgiske inngrep i pasientens hals.

Det på tegningene viste munnstykke er beregnet til å has i munnen, og til å koples til en respirator. Munnstykket er beregnet på å anvendes av pasienter som om nettene, mens de sover, er tilbøyelige til å få underskudd av oksygen (P02-underskudd) i blodet eller overskudd av oksygen (P02-overskudd) på grunn av for eksempel dårlige lunger, feilaktige eller blokkerte signaler fra hjernen eller andre årsaker som gir feilaktige blodgasser. For tilkopling til respiratoren og for å tillate luftpassasje mellom respiratoren og pasientens lunger, har munnstykket en åpning eller kopling av enhver hensiktsmessig konstruksjon. Det fremgår spesielt av fig. 3 at munnstykket 1 også omfatter et sokkelstykke 2 som er innrettet til å bli plassert i munnen 3 mellom pasientens tenner 4, og en skjerm 5 som er innrettet til å ligge tettende an mot leppene 6 og tilgrensende par-tier 7 av pasientens ansikt utenfra og forhindre lekkasje av luft forbi skjermen.

Munnstykkets 1 sokkelstykke 2 er individuelt tilpasset pasientens tenner 4, så vel i den øvre som i den nedre kjeve, for å oppnå en låsing av tennene i sokkelstykket 2. Sokkelstykket 2 forhindrer således åpning av pasientens munn 3 under søvn når pasientens ansiktsmuskler slappes i en slik grad at skjermens 5 tettingsfunksjon opphører. Individuell tilpasning av sokkelstykket 2 til pasientens tenner 4 er iverksatt ved å utforme sokkelstykket med eksakte avtrykk 8 av tennene. Disse avtrykk 8 i sokkelstykket oppnås på kjent måte og beskrives derfor ikke nærmere her. Det er imidlertid viktig at tannavtrykkene 8 utformes slik at pasienten må bite igjen for å få tennene inn i avtrykkene, og at sokkelstykket bare kan fjernes" fra tennene ved å overvinne en viss mot-stand når det dras av for hånd. Tannavtrykkene 8 i sokkelstykket 2 må altså være slik tilpasset pasientens tenner 4 at sokkelstykket sitter sikkert fast når pasienten sover. Ved å fremstille sokkelstykket 2 av for eksempel et spesielt gummi-eller plastmateriale med treg overflate, lettes oppnåelsen av dette formål.

Ved den utførelsesform som er vist på tegningene, er sokkelstykket 2 individuelt tilpasset pasientens samtlige tenner 4 i over- og underkjeven, men naturligvis er også andre utførelsesformer mulige, for eksempel et sokkelstykke for bare fortennene og jekslene i over- og underkjeven.

Ifølge den foreliggende utførelsesform av oppfinnelsen er skjermen 5 og sokkelstykket 2 utformet som to separate deler som er sammenkoplingsbare. Disse kan låses ved hjelp av en hylse eller limes sammen. Skjermen 5 er herved plasserbar i ulike avstander fra tannavtrykkene 8 i sokkelstykket 2 for individuell tilpasning av skjermens posisjon i forhold til formen og/eller tykkelsen på pasientens lepper 6 og tilgrensende ansiktspartier 7. Skjermen 5 kan således plasseres med tilstrekkelig tetning mot leppene 6 og tilgrensende ansiktspartier 7 uten at eksempelvis leppene klemmes sammen mellom skjermen 5 og sokkelstykket 2. Om ønskes er det imidlertid også mulig å fremstille skjerm 5 og sokkelstykke 2 i ett stykke. Ved den viste utførelsesform kan skjermen 5 imidlertid tres inn på et rør 9 som skyter frem fra sokkelstykket 2 mellom avtrykkene 8 for over- og underkjevens tenner, hvilket rør 9 danner åpning 10 som tillater luftpassasje mellom en respirator og pasientens lunger, og til hvilket rør 9 en slange 11 fra respiratoren 12 er tilkoplet. Respiratoren 12 er dessuten koplet til for eksempel det elektriske nett via en ledning. For å lette skjermens 5 påtreding på røret 9 på sokkelstykket 2 likesom dens inn-stilling i korrekt funksjonsposisjon, har skjermen også et rørformet parti 14 som tres inn på røret 9. For å tillate fiksering av skjermen 5 i ulike posisjoner langs røret 9, har røret 9 og det rørformede parti 14 hensiktsmessige låseorgan, for eksempel en på hver del motsvarende utformet fortanning 15.

Ved anvendelse brukes munnstykket 1 slik at sokkelstykket 2

stikkes inn i pasientens munn 3, hvoretter pasienten biter i sokkelstykket slik at tennene 4 presses inn i tannavtrykkene 8 i sokkelstykket. Tennene 4 kan deretter bare trekkes ut av sokkelstykket 2 ved at pasienten utøver en viss kraft for dette. Deretter tres skjermen 5 inn på sokkelstykkets 2 rør 9 og forflyttes langs dette inntil den ligger tettende an mot pasientens lepper 6 og tilgrensende ansiktspartier 7. I denne posisjon holdes skjermen 5 i posisjon ved hjelp av det rørformede parti 14 og fortanningen 15 på dette og på røret 9. Slangen 11 til respiratoren 12 festes på røret 9, hvoretter respiratoren slås på.

For en fagmann er det åpenbart at den foreliggende oppfinnelse kan modifiseres og endrés innenfor rammen for de etter-følgende patentkrav uten å fravike oppfinnelsen idé og formål. Således kan så vel sokkelstykke som skjerm til munnstykket fremstilles i et passende materiale og gis en utfor-ming og størrelse som passer for formålet. Respiratortilkop-ling og eventuelle låseorgan kan også utformes etter behov og ønske.

Claims (2)

1. Munnstykke beregnet til å ha i munnen, hvilket munnstykke er koplingsbart til en respirator (12) og er beregnet til å tillate luftpassasje mellom respiratoren (12) og en pasients lunger, hvorved munnstykket (1) innbefatter et sokkelstykke (2) som er beregnet til å plasseres i pasientens munn, og som har avtrykk (8) etter pasientens tenner (4), og hvorved munnstykket (l) videre innbefatter en skjerm (5) som er innrettet til å ligge tettende an mot leppene (6) og tilgrensende ansiktspartier (7) utenfra, karakterisert ved at skjermen (5) og sokkelstykket (2) består av to inn-byrdes sammenkoplingsbare deler, hvorved skjermen (5) er an-bringbar i ulike avstander fra tannavtrykkene (8) i sokkelstykket (2) for individuell tilpasning av skjermens (5) posisjon i forhold til pasientens lepper (6) og tilgrensende ansiktspartier (7) for tettende anlegg mot disse, og hvorved tannavtrykkene (8) er individuelt tilpasset pasientens tenner (4), slik at sokkelstykket (2) holder nevnte tenner (4) i inngrep med nevnte avtrykk (8) når pasienten sover for å hindre at skjermens (5) tettende anlegg mot leppene og tilgrensende ansiktspartier løsner under søvn.

2. Munnstykke i samsvar med krav 1, karakterisert ved at skjermen (5) er utformet til å kunne tres inn på et rør (9) som skyter frem fra sokkelstykket (2), og til hvilket en slange (11) fra respiratoren (12) er tilkoplingsbar, hvorved skjermen (5) er fikserbar i ulike posisjoner langs røret (9).