SE464169B

SE464169B - Munstycke foer anslutning till en respirator

Info

Publication number: SE464169B
Application number: SE8803304A
Authority: SE
Inventors: R Brantby
Original assignee: Foereningen Lim Infektionsklin; Rolf Brantby
Priority date: 1988-09-19
Filing date: 1988-09-19
Publication date: 1991-03-18
Also published as: NO174574C; AU632062B2; FI97447B; NO910962L; NO174574B; SE8803304L; NO910962D0; DK48891A; DE68915449D1; FI97447C; WO1990003199A1; JPH04502564A; DK164948B; DK164948C; JPH0661362B2; FI911241A0; DK48891D0; SE8803304D0; ATE105720T1; EP0434724B1

Description

464 169 i 2- idrottsmän. Munstycket är konstruerat som ett bitmunstycke, men saknar förmåga att medge lufttät tillslutning av ett tryck applicerat i munhålan.

Bitblocket är visserligen försett med avtryck efter användarens egna tänder, men kräver aktiv medveten bitning kring bitblocket, och skölden som skall skydda läpparna är inte utformad att medge lufttät anslutning därtill.

Munstycket enligt föreliggande uppfinning, som är avsett för respirator- behandling av patienter utan krav på aktiv insats från patientens sida, karaktäriseras av att skärmen och bitblocket består av två hopkopplings- bara delar, varvid skärmen är placerbar på olika avstånd till tandav- trycken i bitblocket för individuell anpassning av skärmens läge i för- hållande til patientens läppar och angränsande ansiktsdelar för tätande anliggning däremot, och varvid tandavtrycken är så individuellt anpassade till patientens tänder att bitblocket håller kvar tänderna i tandavtrycken då patienten sover för att förhindra att skärmen förlorar sin tätande an- liggning utifrån mot läpparna och angränsande ansiktsdelar under sömnen.

Munstycket enligt föreliggande uppfinning medger alltså dels anpassning av skärmen för optimal lufttät anliggning därav mot patientens läppar och angränsande ansiktsdelar och dels att denna lufttäta anliggning bi- behålles även om patienten inte aktivt medverkar därtill.

Varken sistnämnda US-A 3 768 465 eller övriga angivna publikationer, d.v.s. US-A 3 774 618 och US-A 4 495 945, ger motsvarande fördelar vid respiratorbehandling av patienter. Känd teknik företer inget fungerande munstycke för respiratorbehandling av patienter under t.ex. sömn. Inte med något av de kända munstyckena medges erforderlig inställning av mun- styckets skärm för lufttät anliggning mot läppar och angränsande ansikts- delar samtidigt som bitblockets utformning tillser att anliggningen förblir lufttät även då patienten t.ex. fallit i sömn. Faktum är att problemet med luftläckage har varit så Stürt att man ofta nödgats göra kirurgiska ingrepp i patientens hals för att gå in denna väg med luften från res- 5 piratorn. Ett sådant ingrepp medför emellertid av lättförklarliga skäl många problem.

Uppfinningen skall nedan närmare beskrivas med hänvisning till bifogade ritningar, på vilka figur 1 i perspektiv visar ett utförande av i ett munstycke enligt upp- 3- 464 169 finningen ingående bitblock och skärm i isärtaget skick; figur 2 med en planvy visar bitblock och skärm i hopkopplat tillstånd; och figur 3 med ett snitt visar munstycket i funktionsläge.

Munstycket enligt föreliggande uppfinning medger såsom angivits att risken för luftläckage elimineras, liksom risken för s.k. deadspace, utan att man behöver göra kirurgiska ingrepp i patientens hals.

Det på ritningarna visade munstycket är avsett att tagas i munnen och an- slutas till en respirator. Munstycket är avsett att användas av patienter som under nätterna, under sömn, tenderar att få syreunderskott (P02- underskott) i blodet eller syreöverskott (P02-överskott) p.g.a. exempel- vis dåliga lungor, felaktiga eller blockerade signaler från hjärnan, eller andra orsaker som ger felaktiga blodgaser. För anslutning av respiratorn och för att medge luftpassage mellan respiratorn och patientens lungor uppvisar munstycket en öppning eller koppling av ettvart lämpligt ut- förande. Särskilt av Figur 3 framgår att munstycket 1 dessutom uppvisar ett bitblock 2, som är avsett att placeras i munnen 3 mellan tänderna 4 på patienten, samt en skärm 5, som är avsedd att utifrån tätande ligga an mot läpparna 6 och omgivande delar 7 av patientens ansikte och förhindra luftiäckage bfsdvid skärmen.

Bitblocket 2 till munstycket 1 är individuellt anpassat till patientens tänder 4 i såväl över- som underkäke för erhållande av en fastlåsning av tänderna i bitblocket. Bitblocket 2 hindrar härigenom patientens mun 3 att öppna sig under sömn då patientens ansiktsmuskler slappnar av, i sådan utsträckning att skärmen 5 förlorar sin tätande funktion. Individuell anpassning av bitblocket 2 till patientens tänder 4 åstadkommas genom att bitblocket förses med exakta avtryck 8 av tänderna. Dessa tandav- tryck 8 i bitblocket erhålles på känt sätt och beskrives därför ej närmare här. Viktigt är dock att tandavtrycken 8 utformas så, att patienten måste bita till för att få ned tänderna 4 i avtrycken och att bitblocket 2 endast kan lossas från tänderna genom övervinnande av ett visst motstånd då man med handkraft drar av detsamma. Tandavtrycken 8 i bitblocket 2 måste alltså vara så anpassade till patientens tänder 4, att bitblocket sitter säkert fast då patienten sover. Genom att framställa bitblocket 2 av t.ex. ett speciellt gummi- eller plastmaterial med trög yta, underlättas uppnåendet av detta syfte. 464 169 4- I det på ritningarna visade utförandet är bitblocket 2 individuellt an- passat till patientens samtliga tänder 4 i över- och underkäken, men naturligtvis är även andra utföranden möjliga, t.ex. ett bitblock för endast fram- och kindtänderna i över- och underkäken.

Enligt föreliggande uppfinning är skärmen 5 och bitblocket 2 utformade som två separata delar som är hopkopplingsbara. Dessa kan låsas med hjälp av en hylsa eller limmas samman. Skärmen 5 är härigenom placerbar på olika avstånd till tandavtrycken 8 i bitblocket 2 för individuell anpassning av skärmens läge i förhållande till form och/eller tjocklek på patientens läppar 6 och angränsande ansiktsdelar 7. Skärmen 5 kan således placeras med erforderlig tätning mot läpparna 6 och angränsande ansiktsdelar 7 utan att exempelvis läpparna klämmes ihop mellan skärmen 5 och bitblocket 2. Skärmen 5 är påträdbar på ett från bitblocket 2 mellan avtrycken 8 för över- och underkäkens tänder utgående rör 9, vilket bildar öppningen 10 för att medge luftpassage mellan en respirator och patientens lungor och till vilket därvid en slang 11 från respiratorn 12 är ansluten. Res- piratorn 12 är dessutom via en ledning 13 kopplad till exempelvis elnätet.

I syfte att underlätta skärmens 5 påträdning på röret 9 på bitblocket 2 samt dess inställning i korrekt funktionsläge, uppvisar skärmen ett rörformat parti 14 som träs utanpå röret 9. För att medge fixering av skärmen 5 på olika ställen längs röret 9, uppvisar röret 9 och det rör- formade partiet 14 härför lämpliga låsorgan, t.ex. en på respektive del motsvarande utformad tandning 15.

Vid användning appliceras munstycket 1 således, att bitblocket 2 stoppas in i munnen 3 på patienten, varefter denne biter i bitblocket så att tänderna 4 pressas ned i tandavtrycken 8 i bitblocket. Tänderna 4 kan där- efter endast dras upp ur bitblocket 2 genom att patienten utövar en viss kraft för detta. Därefter träs skärmen 5 på röret 9 på bitblocket 2 och föres längs detta tills det tätande anligger mot patientens läppar 6 och angränsande ansiktsdelar 7. I detta läge hålles skärmen 5 på plats medelst det rörformade partiet 14 och tandningen 15 därpå och på röret 9. Slangen 11 till respiratorn 12 fästes på röret 9, varefter respiratorn kopplas på.

Det är för fackmannen uppenbart att föreliggande uppfinning kan modi- fieras och ändras inom ramen för efterföljande patentkrav utan att frångå uppfinningens idé och ändamål. Således kan såväl bitblock som skärm till munstycket framställas av ett lämpligt material och ges för ändamålet lämplig form och storlek. Respiratoranslutning och eventuella låsorgan kan också utformas efter behov och önskemål.

Claims

s. 464 169 Patentkrav:

1. Munstycke, avsett att tagas i munnen, vilket munstycke är anslutbart till en respirator (12) och avsett att medge luftpassage mellan respiratorn och en patients lungor, varvid munstycket uppvisar ett för placering i patientens mun avsett bitblock (2) med avtryck (8) efter patientes tänder (4) och varvid munstycket dessutom uppvisar en skärm (5) avsedd att utifrån tätande ligga an mot patientens läppar och angränsande ansiktsdelar, k ä n n e t e c k n a t a v att skärmen (5) och bitblocket (2) består av två h0Pk0PPli"9SbﬁT8 delar, varvid skärmen (5) är placerbar på olika av- stånd till tandavtrycken (8) i bitblocket (2) för individuell anpassning av skärmens (5) läge i Förhållande till patientens läppar (6) och an- gränsande ansiktsdelar (7) för tätande anliggning däremot, och varvid tand- avtrycken (8) är så individuellt anpassade till patientens tänder (4) att bitblocket (2) håller kvar tänderna (4) i tandavtrycken (8) då patienten sover För att Förhindra att skärmen (5) förlorar sin tätande anliggning utifrån mot läpparna och angränsande ansiktsdelar under sömn.

2. Munstycke enligt patentkrav 1, k ä n n e t e c k n a t a v att skärmen (5) är påträdbar på ett från bitblocket (2) utgående rör (9), till vilket en slang (11) från respiratorn (12) är anslutbar, varvid skärmen (5) är Fixerbar på olika ställen längs röret.