DK164948B - Mundstykke - Google Patents

Description

- i -

DK 164948B

Den foreliggende opfindelse angår et mundstykke, som er beregnet på at tages i munden, hvilket mundstykke kan sammenkobles med en respirator og er beregnet på at tillade luftpassage mellem respiratoren og lungerne på en patient, 5 idet mundstykket omfatter en bidblok, som er beregnet på at anbringes i munden mellem tænderne, og en skærm, som er beregnet på at ligge tætnende an udefra mod læberne og de omgivende ansigtsdele.

10 Et mundstykke af den ovenfor angivne type er i det væsentlige kendt fra bl.a. US patentskrift nr. 4.495.945. Mundstykket ifølge dette patentskrift har imidlertid den ulempe, at patientens mund kan åbne sig under søvn, hvorved grebet om mundstykket udebliver, og luft kan lække ud. Det-15 te indebærer en åbenlys risiko for, at en stor del af den luft, som kommer fra respiratoren går tabt.

US patentskrift nr. 3.774.618 angår et mundstykke, som holdes på plads ved hjælp af en rem, som er spændt rundt om 20 patientens hoved. Denne rem holder ganske vist mundstykket fast på den beregnede plads, men den hindrer ikke, at patientens mund åbner sig, når patienten slapper af under søvn. Altså foreligger der også her en åbenlys risiko for, at luft fra respiratoren lækker ud.

25

Faktisk har problemet med luftlækage været så stort, at man har været nødsaget til at foretage kirurgiske indgreb i patientens hals for at gå ind denne vej med luften fra respiratoren. Et sådant indgreb medfører imidlertid af letfor-30 ståelige årsager mange problemer.

Formålet med den foreliggende opfindelse har derfor for det første været at sikre, at patienten tilføres luft fra respiratoren ad naturlig vej, dvs. gennem munden, uden risiko 35 for lækage under søvn, så indgreb i halsen ikke er nødvendige. Dette opnås ifølge opfindelsen i hovedsagen derved,

DK 164948 B

- 2 - at mundstykket er udformet som anvist i krav 1.

Opfindelsen skal i det følgende forklares nærmere under henvisning til tegningen, hvor 5 fig. 1 i perspektiv viser en udførelsesform for en i mundstykket ifølge opfindelsen indgående bidblok og skærm i adskilt tilstand, 10 fig. 2 i planbillede viser bidblok og skærm i sammenkoblet tilstand, og fig. 3 i snitbillede viser mundstykket i funktionsstilling.

15 Når mundstykket er udformet som angivet i kravene, medfører dette, at risikoen for luftlækage, dvs. risikoen for såkaldt deadspace, elimineres, uden at man behøver at foretage kirurgiske indgreb i patientens hals.

20

Det på tegningen viste mundstykke er beregnet på at tages i munden og sluttes til en respirator. Mundstykket er beregnet på at anvendes af patienter, som om natten, når de sover, har tendens til at få underskud af oxygen i 25 blodet eller overskud af oxygen, f.eks. p.g.a. dårlige lunger, forkerte eller blokerede signaler fra hjernen eller af andre årsager, som giver forkerte blodgasser. Med henblik på tilslutning af respiratoren og med henblik på at bevirke luftpassage mellem respiratoren og patientens 30 lunger er mundstykket forsynet med en åbning eller kobling, som kan være udformet på en hvilken som helst passende måde. Det fremgår, navnlig af fig. 3, at mundstykket 1 desuden omfatter en bidblok 2, som er beregnet på at anbringes i munden 3 mellem tænderne 4 på patienten, 35 og en skærm 5, som er beregnet på udefra at ligge tætnende an mod læberne 6 og de omgivende dele 7 af patientens ansigt og forhindre luftlækage ved siden af skærmen.

DK 164948 B

- 3 -

Bidblokken 2 til mundstykket 1 er individuelt tilpasset patientens tænder 4 i såvel over- som underkæbe med henblik på at opnå en fastlåsning af tænderne i bidblokken. Bidblokken 2 forhindrer derved patientens mund 3 i at åbne sig 5 i en sådan udstrækning, at skærmen 5 taber sin tætnende funktion, hvilket ellers let sker under søvn, når patientens ansigtsmuskler slapper af. Den individuelle tilpasning af bidblokken 2 til patientens tænder 4 foretages derved, at bidblokken forsynes med eksakte aftryk 8 af tænderne.

10 Disse tandaftryk 8 i bidblokken opnås på kendt vis og beskrives derfor ikke nærmere her. Det er dog vigtigt, at tandaftrykkene 8 udformes således, at patienten må bide til for at få tænderne 4 ned i aftrykket, og at bidblokken 2 først kan løsnes fra tænderne ved overvinding af en vis 15 modstand, når man med håndkraft trækker den af. Tandaftrykket 8 i bidblokken 2 må altså være således tilpasset patientens tænder 4, at bidblokken sidder sikkert fast, når patienten sover. Ved at fremstille bidblokken 2 af eksempelvis et specielt gummi- eller plastmateriale med vedhæftende 20 overflade lettes opnåelsen af dette formål.

I den på tegningen viste udførelsesform er bidblokken 2 individuelt tilpasset samtlige patientens tænder 4 i over-og underkæben, men naturligvis er også andre udførelsesfor-25 mer mulige, f.eks. en bidblok kun til for- og kindtænderne i over- og underkæben.

Ifølge den foreliggende opfindelse er skærmen 5 og bidblokken 2 udformet som to separate dele, som er sammenkoble-30 lige. De kan låses ved hjælp af en muffe eller limes sammen. Derved kan skærmen 5 placeres i forskellig afstand fra tandaftrykket 8 i bidblokken 2 med henblik på individuel tilpasning af skærmens placering i forhold til form og/el-ler tykkelse af patientens læber 6 og tilgrænsende ansigts-35 dele 7. Skærmen 5 kan således placeres med fornøden tætning mod læberne 6 og de tilgrænsende ansigtsdele 7, uden at eksempelvis læberne klemmes sammen' mellem skærmen 5 og bid- - 4 -

DK 164948B

blokken 2. Det er imidlertid også muligt om ønsket at tilvirke skærm 5 og bidblok 2 i et stykke. I den viste udførelsesform kan skærmen 5 dog sættes på et rør 9, som udgår fra bidblokken 2 mellem aftrykket 8 af over- og underkæbens 5 tænder, hvilket rør 9 udgør åbningen 10 til etablering af luftpassage mellem en respirator og patientens lunger, idet en slange 11 fra respiratoren 12 er tilsluttet røret 9. Respiratoren 12 er desuden via en ledning 13 tilkoblet eksempelvis elnettet. For at lette skærmens 5 placering på 10 bidblokkens 2 rør 9 samt dens indstilling i korrekt funktionsstilling er skærmen ligeledes forsynet med et rørformet parti 14, som altså trækkes udenpå røret 9. For at tillade fixering af skærmen 5 på forskellige steder langs røret 9 udviser dette og det rørformede parti 14 passende lå-15 seorganer, f.eks. en på den respektive del tilsvarende udformet fortanding 15.

Ved anvendelsen af mundstykket sættes bidblokken 2 ind i munden 3 på patienten, hvorefter denne bider i bidblokken, 20 således at tænderne 4 presses ned i tandaftrykkene 8 i bidblokken. Tænderne 4 kan herefter kun trækkes op af bidblokken 2 ved at patienten udøver en vis kraft for at opnå dette. Derefter trækkes skærmen 5 på bidblokkens 2 rør 9 og føres langs dette, indtil det ligger tætnende an mod pati-25 entens læber 6 og tilgrænsende ansigtsdele 7. I denne stilling holdes skærmen 5 på plads ved hjælp af det rørformede parti 14 og fortandingen 15 på skærm og rør. Slangen 11 til respiratoren 12 fastgøres til røret 9, hvorefter respiratoren kobles på.

30

Det er indlysende for en fagmand, at opfindelsen kan ændres inden for rammerne af de efterfølgende patentkrav u-den at fravige opfindelsens idé og formål. Således kan såvel bidblok som skærm hørende til mundstykket fremstilles 35 af et egnet materiale og tildeles en for formålet passende form og størrelse. Tilslutning af respirator og eventuelle låseorganer kan også foregå efter behov og ønske.

Claims (2)

1. Mundstykke, som er beregnet på at blive taget i munden, er sammenkoble!igt med en respirator og beregnet på at 5 tillade luft at passere mellem respiratoren og en patients lunger, hvilket mundstykke omfatter et basiselement (2), som er beregnet på at blive anbragt i patientens mund, og som har aftryk (8) efter patientens tænder, samt en skærm (5), som er beregnet på udefra tætnende at ligge an mod læ-10 berne og de tilgrænsende ansigtsdele, kendetegnet ved, at skærmen (5) og basiselementet (2) udgøres af to indbyrdes sammenkoblelige elementer, idet skærmen (5) kan anbringes i forskellige afstande fra tandaftrykkene (8) i basiselementet (2) med henblik på individuel tilpasning af 15 skærmens (5) position i forhold til patientens læber (6) og tilgrænsende ansigtsdele (7) til opnåelse af tætnende anlæg herimod, og idet tandaftrykkene (8) er individuelt tilpasset patientens tænder (4), således at basiselementet (2) holder tænderne (4) på plads i disse aftryk (8), når 20 patienten sover, med henblik på i denne situation at forhindre skærmen (5) i at løsne sig fra sit tætnende anlæg mod læberne og de tilgrænsende ansigtsdele.

2. Mundstykke ifølge krav 1, kendetegnet ved, at 25 skærmen (5) kan sættes på et rør (9), som rager frem fra basiselementet (2), og hvortil en slange (11) fra respiratoren (12) kan kobles, idet skærmen (5) kan fixeres i forskellige positioner langs røret (9). 30 35