LT3161B - Method for determining activity of stones formation andcomposition thereof in urine in the therapy of urolithiasis - Google Patents

Method for determining activity of stones formation andcomposition thereof in urine in the therapy of urolithiasis Download PDF

Info

Publication number
LT3161B
LT3161B LTIP563A LTIP563A LT3161B LT 3161 B LT3161 B LT 3161B LT IP563 A LTIP563 A LT IP563A LT IP563 A LTIP563 A LT IP563A LT 3161 B LT3161 B LT 3161B
Authority
LT
Lithuania
Prior art keywords
composition
urine
stone
sample
salts
Prior art date
Application number
LTIP563A
Other languages
English (en)
Inventor
Vladimir Nikolaevich Shabalin
Svetlana Nikolaevna Shatokhina
Original Assignee
Vladimir Nikolaevich Shabalin
Svetlana Nikolaevna Shatokhina
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from SU5059948 external-priority patent/RU2061956C1/ru
Priority claimed from SU925065432A external-priority patent/RU2043634C1/ru
Application filed by Vladimir Nikolaevich Shabalin, Svetlana Nikolaevna Shatokhina filed Critical Vladimir Nikolaevich Shabalin
Publication of LTIP563A publication Critical patent/LTIP563A/lt
Publication of LT3161B publication Critical patent/LT3161B/lt

Links

Classifications

    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/483—Physical analysis of biological material
    • G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
    • G01N33/493—Physical analysis of biological material of liquid biological material urine
    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N25/00—Investigating or analyzing materials by the use of thermal means
    • G01N25/14—Investigating or analyzing materials by the use of thermal means by using distillation, extraction, sublimation, condensation, freezing, or crystallisation
    • G01N25/147—Investigating or analyzing materials by the use of thermal means by using distillation, extraction, sublimation, condensation, freezing, or crystallisation by cristallisation
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T436/00—Chemistry: analytical and immunological testing
    • Y10T436/14—Heterocyclic carbon compound [i.e., O, S, N, Se, Te, as only ring hetero atom]
    • Y10T436/145555—Hetero-N
    • Y10T436/147777—Plural nitrogen in the same ring [e.g., barbituates, creatinine, etc.]
    • Y10T436/148888—Uric acid
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T436/00—Chemistry: analytical and immunological testing
    • Y10T436/25—Chemistry: analytical and immunological testing including sample preparation
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
    • Y10T436/00—Chemistry: analytical and immunological testing
    • Y10T436/25—Chemistry: analytical and immunological testing including sample preparation
    • Y10T436/25875—Gaseous sample or with change of physical state

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Analysing Materials By The Use Of Radiation (AREA)

Description

Šis išradimas priklauso medicininės analizės metodų sričiai, tiksliau sakant, šis išradimas aprašo akmenų susidarymo aktyvumo lygio ir akmenis sudarančių druskų sudėties nustatymo būdą, esant urolitiazei, ir gali būti panaudotas klinikiniuose ir moksliniuose -Lyrinėjimuose, nustatant akmenų susidarymo aktyvumo lygi; akmenų susidarymo proceso dinamikos tyrimui; akmenų druskinės sudėties, esant ankstyvoms urolitiazės stadijoms, siekiant išvengti šlapimo akmenų susidarymo ir nustatant individualios terapijos būdus, esant urolitiazei.
Dabartiniu metu problemos, liečiančios dinaminius akmenų susidarymo žmogaus organizme proceso tyrimus, šio proceso intensyvumą, jo metu susidariusių akmenų druskinės sudėties analizę yra labai aktualios, kadangi leidžia išvengti šlapimo akmenų susidarymo, savalaikiškai koreguoti minėto proceso eigą, nustatyti ir pritaikyti individualią terapiją.
Yra žinomi urolitiazės prognozavimo metodai, kurie remiasi akmenų susidarymo proceso analize, pvz. prognozavimo būdas, aptinkant druskų kristalus šlapime iš karto, ar po nedidelio laiko tarpo, po šlapimo mėginimo paėmimo (B.E. npeATeųeHCKUi/i PyKOBOĄCTBO no KAMHMMeCKMM AaČOPaTOPHbIM MCCAeAOBaHMilM , 1964, MeAHųHHa, P. 420-446), arba urolitiazės prognozavimo būdas (SU, A, 1629846), paremtas šlapimo kristalų susidarymo aktyvumo nustatymu, sumaišant kalcio chlorido ir natrio oksalato druskų tirpalus su šlapimu, šio mišinio ekspozicijos ir atsiradusių kristalų paskaičiavimu.
Vienok minėti metodai tinka tik ' akmenų susidarymo proceso identifikavimui ir neleidžia spręsti apie šio proceso aktyvumo lygį.
Yra žinomas urolitiazės prognozavimo būdas, kurio pagalba galima nustatyti šlapime kalcio fosfato kristalizacijos rizikos lygi, paskaičiuojant matematinių metodų pagalba susiformavusios tam tikro dydžio kristalus (Urological Research, N 2, 15, 1987, Springer-Verlag, H.-Tiselius, Measurement of the Risk of Calcium Phosphate Crystallization in Urine, p. 7981). Minėtas būdas yra matematiškai sudėtingas, ir taip pat tinka tik akmenų susidarymo procesui identifikuoti.
Yra žinomas urolitiazės prognozavimo būdas (PCT/SU 91/00140), kai i šlapimo mėgini pridedama baltymo, pvz. albumino, tirpalo, tirpalas išdžiovinamas, ir esant masinei mėginio kristalizacijai, prognozuojama urilitiazė. Minėtas metodas skirtas tiktai akmenų susidarymo procesui nustatyti ir negali būti panaudotas akmenų susidarymo aktyvumo lygiui nustatyti.
Be to, yra žinomi druskų sudėties, esant urolitiazei, nustatymo būdai (B.E. npeĄTegeHCKm/i Pykoboąctbo no KAMHUMeCKMM AaČOPaTOPHblM MCCAeAOBaHUTIM , 1964, MeAMLĮHHa, P. 452-454; Wandt M., Underhill L. J. Urol, 1988, 61, N 6, 478-481; Schubert G., Brien G., Adam K. Z. Klin. Med., 1989, 44, N 11, 923-928; Nichino T., Sakura T., Šato T., Koiso K., Kaneko S., Jap. J. Nephrol, 1987, 29, N 5, 571-575) . Visi šie būdai paremti šlapimo komponentų (druskų, smėlio, konkrementų) fiziko-chemine analize, tam tikslui panaudojant sorbciją, jonų mainus, pvz. chromatografiją, rentgenostruktūrinę analizę, termoanalizę, panaudojant branduolinį-magnetinį rezonansą, elektroninį-paramagnetini rezonansą ar kitus spinefektu paremtus metodus.
Minėti metodai tinka tik jau susiformavusių akmenų, išskirtų iš organizmo, tyrimui, ir neleidžia nustatyti cheminę sudėti akmenų, besiformuojančių ankstyvose urolitiazės stadijose, bei susiformavusių akmenų, neišskirtų iš organizmo.
Būdas, kaip nustatyti akmenis sudarančių druskų cheminę sudėtį ankstyvose urolitiazės stadijose, bei sudėtį susiformavusių, bet neišskirtų iš organizmo, akmenų nėra žinomas. Pateikiamas akmenų susidarymo aktyvumo lygio ir akmenis sudarančių druskų nustatymo būdas, esant urolitiazei, yra naujas ir literatūroje neaprašytas.
Išradimo tikslas buvo būdo, leidžiančio greitai ir tiksliai nustatyti akmenų susidarymo aktyvumo lygį, esant urolitiazei, o taip pat akmens bet kuriame formavimosi etape druskinės sudėties nustatymo būdo sukūrimas.
Uždavinys buvo išspręstas, panaudojus išradime aprašytą akmenų susidarymo aktyvumo lygio ir akmenis sudarančių šlapimo druskų, esant urolitiazei, nustatymo būdą, kai į šlapimo mėginį įpilamas vandeninis baltymo tirpalas, santykiu atitinkamai 9:1, 7:1, po to gautas mišinys užlašinamas ant lygaus paviršiaus, ir po to džiovinama ne mažiau kaip 24 valandas, po ko nustatomas druskų kristalizacijos pobūdis periferinėje zonoje, ir esant vienetiniams kristalams, jų konglomeratams ar visiškai šios zonos kristalizacijai, sprendžiama apie silpną, vidutinį arba aukštą akmenų susidarymo lygį, nustatoma šių kristalinių junginių sudėtis, kartu analizuojant šlapimo mėginio centrinės zonos druskinę sudėtį ir sulyginant abiejų zonų sudėtis, tam kad nustatyti akmenis sudarančias šlapimo druskas.
Vandeninis baltymo tirpalas yra pageidautinas naudoti 8-12% albumino vandeninis tirpalas. Didesniam analizės tikslumui gauti, mėginio lašą, užlašintą ant lygaus paviršiaus, reikia džiovinti kambario temperatūroje.
i
Norint pagreitinti ir pasiekti didesnį tikslumą, nustatant minėtų kristalinių darinių sudėtį, pageidautina naudoti rentgenoskopinę mikroanalizę.
Išradime pateiktas būdas įgalino nustatyti priklausomybę tarp akmenų susidarymo aktyvumo ir druskų kristalizacijos intensyvumo periferinėje šlapimo mėginio zonoje. Tai leidžia greitai ir tiksliai nustatyti šlapimo mėginyje akmenų susidarymo aktyvumo lygį, ko pasėkoje galima stebėti akmenų susidarymo proceso dinamiką, savavališkai koreguoti minėtą procesą, išvengiant šlapimo akmenų susidarymo, ir, reikalui esant, taikyti individualią terapiją. Be to, pateikiamas būdas leidžia dar iki susidarant akmenims organizme, nustatyti akmenis sudarančių druskų sudėtį ir pritaikyti priemones šių druskų pašalinimui iš organizmo, bei priemones, užkertančias kelią šių druskų patekimui į organizmą kartu su geriamuoju vandeniu ir maisto produktais. Pateikiamas analizės būdas leidžia, esant ligonio šlapimtakiuose akmeniui, per tam tikrą stebėjimo periodą nustatyti iš kokių akmenis sudarančių druskų formuojasi šio akmens paviršinis sluoksnis, kas gali būti reikalinga, pvz. esant litotripsij ai.
Dinamiškai tiriant akmenis sudarančių druskų sudėtį (tame tarpe ir nuo akmens susidarymo pradžios momento) galima nustatyti akmens sudėtį ir jo tolimesnę struktūrą, kas yra reikšminga nustatant litotripsijos režimą.
Be to, pateikiamas analizės būdas leidžia kryptingai vykdyti profilaktiką urolitiazės recidyvų išvengimui. Būdas patogus, jo realizacija paprasta, jam nereikia specialios Įrangos.
Pateikiamas akmenų susidarymo aktyvumo nustatymo būdas, kaip paminėta aukščiau, paremtas nustatytu ryšių tarp šlapimo mėginio periferinės zonos druskų kristalizacijos lygio ir akmenų susidarymo aktyvumu. Pateikiamas būdas realizuotas sekančiai. Į šlapimo mėginį įvedamas baltymo vandeninis tirpalas (pageidautina naudoti 8-12% albumino tirpalą) santykiu, atitinkamai, 9:1, 7:1 arba 5:1. Analizei gali būti naudojamas šlapimo mėginys, sumaišytas su vandeniniu baltymo tirpalu vienu iš nurodytų santykiu. Analizės tikrumui gali būti panaudota du ar trys nurodytų santykių variantai. Po to mišinio lašas užlašinamas ant lygaus paviršiaus ir džiovinamas ne mažiau kaip 24 valandas kambario temperatūrioj e.
Po išdžiovinimo nustatoma periferinės zonos šlapimo druskų kristalizacijos intensyvumas: vienetiniai kristalai atitinka silpną akmenų susidarymo proceso aktyvumą; kristalų konglomeratai rodo į vidutinį aktyvumą; visiška šios zonos druskų kristalizacija aukštas akmenų susidarymo proceso aktyvumas.
Kristalų nebuvimas periferinėje zonoje rodo, kad akmenų susidarymas nevyksta. Pateikiamas būdas leidžia vienu metu nustatyti šlapimo akmenis sudarančių druskų aktyvumo lygį ir sudėtį. Esant kristaliniams dariniams periferinėje mėginio zonoje, fizikinių metodų (pageidautina rentgenospektrinės mikroanalizės) pagalba nustatoma šių darinių elementinė sudėtis. Kartu nustatoma ir šlapimo mėginio centrinės zonos druskų sudėtis bei pravedama lyginamoji šių dviejų zonų druskų sudėties analizė, kurios rezultate sprendžiama apie akmenis sudarančių druskų cheminę sudėtį. Akmens susidarymas - dinaminis procesas, kurio metu gali keistis druskinė sudėtis. Pateikiamas būdas leidžia nustatyti akmens, kuris formuojasi arba gali susiformuoti, esant tam tikrai šlapimo druskinei sudėčiai, druskinę sudėtį.
Pateikiamas būdas buvo išbandytas klinikinėse laboratorijose. Siekiant nustatyti akmenų susidarymo aktyvumo lygį buvo ištirta 12 ligonių, pas kuriuos periodiškai vyksta savaiminis akmenų išskyrimas iš organizmo ir 128 praktiškai sveikų asmenų, kuriems žinomu metodu buvo nustatyta ikiklinikinė urolitiazės stadija, bet nebuvo žinoma akmenų susidarymo aktyvumo lygis. Tyrimas vyko sekančiai: imdavo šlapimo mėginius, sumaišydavo juos su baltymo (albumino) vandeniniu tirpalu santykiu, atitinkamai 9:1, 7:1 arba 5:1, gautą mišinį užlašindavo ant lygaus paviršiaus ir išdžiovindavo per 24 valandas kambario tempetarūroj e. Po to analizuodavo, ar yra mėginio periferinėje zonoje kristalų. Gauti rezultatai pateikti lentelėse 1 ir 2.
Lentelė 1
Ligonių, sergančių akmenų išskyrimu klinikiniai ir laboratoriniai duomenys
Santykis šlapi- mas/vandeninis albumino tirpalas Akmenų susida- rymo Akmenų aptikimo laikotarpis
Nr, Bandomiej i 9:1 7:1 5:1 aktyvumo laipsnis sekančiuose klinikiniuose tyrimuose (mėnesiais)
1. Ligonis B. + - - silpnas 27
2. Ligonis L. + - - silpnas 24
3. Ligonis J. + - - silpnas 29
4 . Ligonis Š . + + + + + - vidutinis 7
5. Ligonis M. + + + + + - vidutinis 8
6. Ligonis R. + + + - vidutinis 8
7 . Ligonis 0 . + + + ++ - vidutinis 7
8. Ligonis K. + + + ++ - vidutinis 9
9. Ligonis S . + + + + -f- - vidutinis 8
10. Ligonis u. +++ ++ - vidutinis 7
11. Ligonis A. + + + +++ + + + didelis 3
12. Ligonis D. + + + +++ + + + didelis 2
Pastabos: (+) vienetiniai kristalai mėginio periferinėje zonoje (++) kristalų konglomeratai (+++) ištisinė periferinės zonos
·. kristalizacija
Lentelė 2
Praktiškai urolitiazės duomenys sveikų žmonių, esančių ikiklinikinėje stadijoje, klinikiniai ir laboratoriniai
Tirtų Santykis šlapimas/ vandeninis albu- Akmenų susidarymo Akmenų aptikimo laikotarpis se-
Nr. bandomųjų skaičius mino 9:1 tirpalas 7:1 5:1 aktyvumo laipsnis kančiuose klinikiniuose tyrimuose (mėnesiais)
1. 61 + - silpnas 24-30
2 . 49 + + + + + vidutinis 7-8
3. 18 + + + +++ +++ didelis 2-3
Pastabos: (+) vienetiniai kristalai mėginio periferinėje zonoje (++) kristalų konglomeratai (+++) ištisinė periferinės zonos kristalizacija
Kaip matyti iš rezultatų, pateiktų lentelėse 1 ir 2, nustatyta 100% atitikimas tarp laboratorinių ir klinikinių duomenų, parodančių akmens susiformavimą. Vienoje grupėje ligonių, sergančių akmenų išskyrimu, kurie pasižymi dideliu akmenų susidarymo aktyvumo laipsniu (visiška periferinės zonos kristalizacija), buvo pastebimas akmenų susidarymas per 2-3 mėnesius; kitoje grupėje - su daline periferinės zonos krisatlizacij a (kristalų konglomeratai) - vidutinis akmenų susidarymo laipsnis, buvo pastebimas akmenų susidarymas per 7-8 mėnesius; trečioje grupėje, su vienetiniais kristalais periferinėje zonoje (silpnas akmenų susidarymo laipsnis) akmenų susiformavimas per
2-2,5 metus. Tą patį galima pasakyti ir apie klinikinius ir laboratorinius praktiškai sveikų žmonių esančių ikiklinikinėje urolitiazės stadijoje, duomenis (lentelė 2) . Tokiu būdu, pateikiamas metodas leidžia spręsti apie akmenų susidarymo proceso intensyvumą (nustatyti aktyvumo laipsnį) ir apie akmenų susiformavimo laipsnį.
Kartu su akmenų susidarymo aktyvumo laipsnio nustatymo 13 sergančių urolitiaze (su nustatytu dideliu akmenų susidarymo intensyvumo laipsniu) buvo atlikta akmenis sudarančių druskų sudėties analizė. Iš minėtų 13 ligonių: 6 ligoniai išskiriantys akmenis, 7 ligoniams buvo pritaikyta litotripsij a. Išdžiovintas mėginys su visiška periferinės zonos kristalizacija (kas reiškia aukštą akmenų susidarymo intensyvumą) buvo analizuojamas rentgenospektrinės mikroanalizės metodu, kad nustatyti šių kristalinių darinių elementinę sudėtį. Gauti šių darinių elementinės sudėties duomenys buvo sulyginami su vėliau išskirtais šlapimo akmenų analizės duomenimis. Tyrimų rezultatai pateikti lentelėje 3.
Lentelė 3
Kristalinių darinių mėginio periferinėje zonoje ir išskirtų šlapimo akmenų druskinės sudėties analizės 5 palyginamieji duomenys_
Nr Bandomieji Diagnozė Kristalinių darinių mėginio periferinėje zonoje druskų elementinė sudėtis Išskirtų šlapimo akmenų sudėtis (vyrauj ančios paviršiniame sluoksnyje druskos)
1 Ligonis K. Inkstų akmenligė Šlapimo rūgštis* uratai
2 Ligonis P. Inkstų akmenligė Šlapimo rūgštis*, amonio uratas uratai
3 Ligonis H. Inkstų akmenligė Šlapimo rūgštis, amonio uratas uratai
4 Ligonis L. Inkstų akmenligė Šlapimo rūgštis* uratai
5 Ligonis R. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Kalcis, fosforas, magnis** fosfatai
6 Ligonis A. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Kalcis, foforas, magnis fosfatai
7 Ligonis N. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Fosforas, kalcis, cinkas** fosfatai
Nr Bandomiej i Diagnozė Kristalinių darinių mėginio periferinėje zonoje druskų elementinė sudėtis Išskirtų šlapimo akmenų sudėtis (vyraujančios paviršiniame sluoksnyje druskos)
8 Ligonis V. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Fosforas, kalcis** fosfatai
9 Ligonis A. Inkstų akmenligė Fosforas, kalcis, magnis* * fosfatai
10 Ligonis I. Inkstų akmenligė Fosforas, kalcis* * fosfatai
11 Ligonis G. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Kalcis** oksalatai
12 Ligonis T. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Kalcis oksalatai
13 Ligonis A. Inkstų akmenligė, antrinis pielonef- ritas Kalcis oksalatai
* rentgenostrukturinės analizės duomenys ** rentgenospektrinės analizės duomenys
Kaip matyti iš rezultatų, pateiktų 3 lentelėje, kristalinių darinių, esančių mėginio periferinėje n
zonoje sudėties analizės duomenys atitinka duomenis, gautus analizuojant šlapimo akmens sudėtį.
Tokiu būdu, pateikiamas metodas leidžia nuspėti ar nustatyti akmenų druskinę sudėtį ikiklinikinėse urolitiazės vystymosi stadijose, kas gali būti panaudota, siekiant išvengti konkrementų susidarymo.
Geresniam šio išradimo supratimui pateikiami sekantys konkrečių aprašomo išradime metodo taikymo pavyzdžių.
Pavyzdys 1.
Pacientas B., 50 metų buvo stebimas klinikinėje laboratorijoje 2 metų bėgyje. Buvo pradėti dinaminiai tyrimai po akmens pašalinimo iš organizmo. Kas savaitė šlapimas buvo tiriamas aprašytu išradime būdu. Tyrimų metodika buvo: šlapimo mėginiai buvo sumaišomi su vandeniniu baltymo tirpalu atitinkamais santykiais 9:1, 7:1 arba 5:1. Gauto mišinio lašai buvo užlašinami ant stiklo ir džiovinami 24 valandas. Paskui buvo nustatomas mėginio periferinės zonos kristalizacijos pobūdis. Keturių mėnesių eigoje buvo stebima didelis akmenų susidarymo aktyvumo lygis (visiška mėginio periferinės zonos kristalizacija). Tuo mikroanalizės pagalba buvo zonos kristalinių darinių
Lyginamajai analizei kartu buvo nustatyta ir centrinės dalies elementinė sudėtis. Žymus elementų kiekio padidėjimas periferinėje lyginant su centrine ir sudaro akmenis pat metu nustatyta elementinė spektrinės periferinės sudėtis mėginio atskirų zonoje, sudarančių druskų pagrindą.
Akmenis sudarančių druskų sudėties analizės rezultatai buvo patvirtinti analizuojant išvesto iš organizmo akmens sudėtį. Tyrimų rezultatai yra pateikti lentelėje .
Lentelė 4
Centrinės ir periferinės šlapimo mėginio zonų bei išvesto šlapimo akmens elementinės sudėties lyginamieji duomenys
Nr Tyrimo objektas Elementai,%
Na Mg P S Cl K Ca Zn Si
1 Šlapimo mėginys (centrinė zona) 27,4 1,1 3,4 1,1 62,6 3,3
2 Šlapimo mėginys (periferinė zona) 17, 3 0,9 14,6 9,5 39,6 11, 6 6,1 -
3 Išskirtas šlapimo akmuo 3,3 30,3 64,2
Kaip matyti iš lentelės 4, akmenis sudarančių druskų elementai yra Ca ir P, kas buvo patvirtinta, analizuojant pašalintą iš organizmo akmeni.
Po to, kai buvo pašalintas akmuo, pacientui buvo paskirtas gydymas medikamentais ir buvo tęsiamas kas savaitinis šlapimo tyrimas tuo pačiu būdu, koks buvo naudojamas pastaruosius du metus. Dinaminis stebėjimas (periodinis akmenų susidarymo aktyvumo lygio nustatymas) šiam pacientui yra pateiktas lentelėje 5.
Lentelė 5
Ligonio B. akmenų susidarymas proceso aktyvumo stebėjimas prasidėjus gydymui
Tyrimo ob j ektai Šlapimo mėginio periferinės zonos kristalizacijos rodik- Akmenų susidarymo
liai, esant santykiui šlapimas/ albumino vandeninis tirpalas: aktyvumo lygis
9:1 7:1 5:1
1 savaitė ++ + 4- — vidutinis
1 mėnuo + + silpnas
2-4 mėnesiai - - proceso nėra
5-7 mėnesiai + + + vidutinis
8 mėnesiai + - silpnas
9-13 mėnesių - proceso nėra
14 mėnesių + silpnas
15-20 mėnesių + - silpnas
\ Pastaba: + - yra atskiri kristalai
++ - kristalų konglomeratai
- kristalų nėra
Pavyzdys 2.
Akmenų susidarymo aktyvumo lygio nustatymas ligonio H. šlapimo mėginyje atliekamas, kaip ir pavyzdyje 1. Nustatyta didelis akmenų susidarymo aktyvumo lygis (visiška mėginio periferinės zonos kristalizacija). Rentgenospektrinės mikroanalizės pagalba nustatoma periferinės zonos kristalinių darinių elementinė sudėtis. Sulyginamos išdžiovinto šlapimo mėginių periferinės ir centrinės zonų elementinės sudėtys. Akmenis sudarančių druskų sudėties analizės rezultatai buvo patvirtinti analizuojant pašalinto iš organizmo akmens sudėtį. Tyrimų rezultatai yra pateikti lentelėje
6.
Lentelė 6 5
Centrinės ir periferinės šlapimo mėginio zonų bei išvesto šlapimo akmens elementinės sudėties lyginamieji duomenys _
Nr Tyrimo objektas Elementai, %
Na Mg P S Cl K Ca Zn Si
1 Šlapimo mėginys (centrinė zona) 26,6 2,0 15,1 8,9 30,5 13, 0 2, 6
2 Šlapimo mėginys (periferinė zona) 27, 6 2,1 19, 6 12,3 16,0 4,8 7,6
3 Išskirtas šlapimo akmuo 1,5 4,1 0,5 93,0
Kaip matyti iš lentelės 6 duomenų, pagrindinis akmenis sudarančių druskų elementas yra Ca, kas patvirtinama ir akmens sudėties analizė: Ca - 93%.
Pavyzdys 3.
Akmenų susidarymo aktyvumo lygio nustatymas ligonio K. šlapimo mėginyje atliekamas, kaip ir pavyzdyje 1.
Nustatyta didelis akmenų susidarymo aktyvumo lygis (visiška mėginio periferinės zonos kristalizacija). Rentgenospektrinės mikroanalizės pagalba nustatoma periferine^’ zonos kristalinių darinių elementinė sudėti- --ginamos išdžiovinto šlapimo mėginių periferinės ir centrinės zonų elementinės sudėtys. Akmenis sudarančių druskų sudėties analizės rezultatai buvo patvirtinti analizuojant pašalinto iš organizmo akmens sudėtį. Tyrimų rezultatai yra pateikti lentelėje
7 .
Lentelė 7
Centrinės ir periferinės šlapimo mėginio zonų bei 10 šlapimo akmens elementinės sudėties lyginamieji duomenys
Nr Tyrimo objektas Elementai, %
Na Mg P S Cl K Ca Zn Si
1 Šlapimo mėginys (centrinė zona) 17,2 15,8 12,2 31,1 19,7 2,6 -
2 Šlapimo mėginys (periferinė zona) 12,7 3,9 23,3 9,2 22,4 12,5 5,5 -
3 Išskirtas šlapimo akmuo 14,0 39,3 44,7
Kaip matyti iš lentelės 7 duomenų, pagrindiniai akmenis sudarančių druskų elementai yra C, P ir Mg, kas patvirtinama ir akmens sudėties analize: Ca - 44,7%; P - 39,3%; Mg - 14,0%.
Pavyzdys 4.
Akmenų susidarymo aktyvumo lygio nustatymas ligonio K. šlapimo mėginyje atliekamas, kaip ir pavyzdyje 1. Nustatyta didelis akmenų susidarymo aktyvumo lygis (visiška mėginio periferinės zonos kristalizacija). Rentgenospektrinės mikroanalizės pagalba nustatoma periferinės zonos kristalinių darinių elementinė sudėtis. Sulyginamos išdžiovinto šlapimo mėginių periferinės ir centrinės zonų elementinės sudėtys. Po to, kai buvo nustatytas aukštas akmenų susidarymo aktyvumo lygis ir nustačius akmenis sudarančių šlapimo druskų sudėti, ligoniui buvo pritaikytas individualios terapijos kursas. Tyrimų rezultatai yra pateikti lentelėje 8.
šlapimo mėginio zonų bei išvesto šlapimo akmens elementinės sudėties <0
O ršT
Ή t
4->
C
d) £
d)
I-1 w
Oi
S (0
S >
co oo m
LO
0d
cm co <—1
*-
o t—1 t—t
Γ 'T
N.
tr I-1 o
’šT' i—1
s. s. *.
co C co
o σι CTt
K s.
c- LO LO
t—l co co
o I-1 ro
CM 10 co
CO co co
sr o o
1-1 ϊ—l T—1
CM o
K 1
O T—{
i—i co
K K.
co
r-1 co co
m •<1) o\°
C — H
M CO d) > MP c •h ¢) g <υ o a t b p
V) CO CO co
co Pp ._. Pp >1 Pp
t P CŪ P P (Ū P
P -H P H •H C -H
p . Oi o θ' θ' 0 θ'
d) -tu N •d) •d) •d) CM •d) •d)
•ΓΊ £ £ P £ £ p
P •<y •H •(D P
0 P P C P
0 Ή o (P 0 Ή 0 d)
0 £ P £ dP £ P £ dp
£ • H P • rR *r4 •H 4-> •H *P
H ii P ϋ P cū it P ii P d
P o d) 0 d) P (0 d) (Ū d) P
ii f—H 0 r*H a O I-1 0 i—1 ϋ 0
H >ω >ω ' N >ω >ω N
O
Š 10
Pp P (d £ ca
pr 0 P *P
P b > i—1
a) •r-| Pp d)
£ CO 4-> b
Pi P ϋ Ή
< co P b
£ >
>1 0 -P L! λ: -a) 0 P
•H Ή •ΓΊ
00 ta d)
•d) -H
-0 P £
1—4 •H (0
(D P P
+J -P •H
P P tr
d) Φ ^>Ί
PI U i—|
to >1
Cū b
0 b >1
£ 0 θ'
•H • t—1
P P -1—i
Pp d) rbd
E-i ϋ -H
O £
>1 b
>1
Oi
O ϋ
Kaip matyti iš lentelės 8 duomenų akmenis sudarančių druskų (iki gydymo) elementai yra Ca ir P; po gydymo akmenų susidarymo procesas nepastebimas.

Claims (2)

IŠRADIMO APIBRĖŽTIS
1 punkto prioritetas nuo 1992 05 21 4 punkto prioritetas nuo 1992 06 30
1. Akmenų susidarymo aktyvumo lygio įvertinimo ir akmenis sudarančių druskų sudėties nustatymo, esant
5 urilitiazei, būdas, besiskiriantis tuo, , kad į šlapimo mėgini įpila vandeninį baltymo tirpalą santykiu atitinkamai 9:1, 7:1 arba 5:1, po to gautą mišinį užlašina ant lygaus paviršiaus, ir po to džiovina ne mažiau kaip 24 valandas, po to nustato
10 druskų kristalizacijos pobūdį periferinėje mėginio zonoje, ir esant vienetiniams kristalams, jų konglomeratams ar visiškai šios zonos kristalizacijai, sprendžia apie silpną, vidutinį arba aukštą akmenų susidarymo aktyvumo lygį, nustato šių kristalinių
15 junginių sudėtį, kartu analizuoja šlapimo mėginio centrinės zonos druskų sudėtį ir sulygina abiejų zonų sudėtis tam, kad nustatytų akmenis sudarančias šlapimo druskas.
20 2. Būdas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad vandeniniu baltymo tirpalu naudoja 8-12 % vandeninį albumino tirpalą.
3. Būdas pagal 1 punktą, besiskiriantis
25 tuo, kad užlašintą ant lygaus paviršiaus gauto mišinio lašą džiovina kambario temperatūroje 24 vai.
4. Būdas pagal bet kurį iš 1-3 punktų, besiskiriantis tuo, kad kristalinių darinių elementinės
-30 sudėties nustatymui naudoja rentgenospektrinę mikroanalizę.
2,3 punktų prįoritetas nuo 1993 05 20
LTIP563A 1992-05-21 1993-05-20 Method for determining activity of stones formation andcomposition thereof in urine in the therapy of urolithiasis LT3161B (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU5059948 RU2061956C1 (ru) 1992-05-21 1992-05-21 Способ определения степени активности уролитиаза
SU925065432A RU2043634C1 (ru) 1992-06-30 1992-06-30 Способ определения состава солей мочи при уролитиазе

Publications (2)

Publication Number Publication Date
LTIP563A LTIP563A (lt) 1994-04-25
LT3161B true LT3161B (en) 1995-02-27

Family

ID=26666278

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
LTIP563A LT3161B (en) 1992-05-21 1993-05-20 Method for determining activity of stones formation andcomposition thereof in urine in the therapy of urolithiasis

Country Status (19)

Country Link
US (1) US5561067A (lt)
EP (1) EP0642020B1 (lt)
JP (1) JP2002509602A (lt)
KR (1) KR100207147B1 (lt)
CN (1) CN1050426C (lt)
AU (1) AU666410B2 (lt)
BG (1) BG61781B1 (lt)
CA (1) CA2136195C (lt)
CZ (1) CZ283429B6 (lt)
DE (1) DE59308412D1 (lt)
DK (1) DK0642020T3 (lt)
EE (1) EE03198B1 (lt)
ES (1) ES2117710T3 (lt)
FI (1) FI945436A (lt)
HU (1) HUT78027A (lt)
LT (1) LT3161B (lt)
RO (1) RO113402B1 (lt)
SK (1) SK278508B6 (lt)
WO (1) WO1993023753A1 (lt)

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1992002821A1 (en) * 1990-08-08 1992-02-20 Nauchno-Issledovatelsky Institut Klinicheskoi I Experimentalnoi Immunologii Ministerstva Zdravookhranenia Rsfsr (Nii Kei) Methods for diagnosis of complex urolithiasis and prognosis of urolithiasis
CN101183054B (zh) * 2007-12-14 2010-05-26 暨南大学 尿液处理方法
WO2009076996A1 (en) * 2007-12-14 2009-06-25 Nestec S.A. A process for the preparation of a hydrolysate
CN115901659B (zh) * 2023-01-05 2023-05-30 昆明医科大学第二附属医院 泌尿系结石成石系数检测试剂盒及检测方法

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1991000140A1 (en) 1989-06-12 1991-01-10 Cornell Research Foundation, Inc. Use of hydrogen peroxide in preparing magnesium containing silicate sols for coating and fiber formation
SU1629846A1 (ru) 1988-07-19 1991-02-23 Украинский Институт Усовершенствования Врачей Способ определени кристаллоингибирующей активности мочи

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2862796A (en) * 1953-07-20 1958-12-02 Edward N Gomberg Method and means for testing aqueous solutions for presence of protein
US4183729A (en) * 1978-02-27 1980-01-15 University Patents, Inc. Apparatus and method for determining crystallization properties of urine
CA1282164C (en) * 1986-07-10 1991-03-26 Walter Greenfield System for microscopically analyzing fluids
DE3643263A1 (de) * 1986-12-18 1988-07-07 Horst Dipl Ing Hommel Verfahren und vorrichtung zur erkennung von stoffwechselstoerungen durch harnuntersuchung, insbesondere zur frueherkennung einer steinbildungsneigung des harnspenders
US4982741A (en) * 1987-05-22 1991-01-08 Inax Corporation Apparatus for detecting certain substances in urine, a toilet stool and a system for collecting information on health
US4847206A (en) * 1987-07-28 1989-07-11 Heinz Spagyrik Institut Ag Method for the crystal morphological analysis of blood and urine, for early diagnosis and for the production of medicaments
SU1573425A1 (ru) * 1988-04-14 1990-06-23 Московский областной научно-исследовательский клинический институт им.М.Ф.Владимирского Способ исследовани содержащих белок образцов мочи
US4877206A (en) * 1988-05-23 1989-10-31 Lamar Barrett Concrete delivery trolley
WO1992002821A1 (en) * 1990-08-08 1992-02-20 Nauchno-Issledovatelsky Institut Klinicheskoi I Experimentalnoi Immunologii Ministerstva Zdravookhranenia Rsfsr (Nii Kei) Methods for diagnosis of complex urolithiasis and prognosis of urolithiasis
US5366899A (en) * 1990-08-08 1994-11-22 Vladimir N. Shabalin Methods of diagnosing complicated urolithiasis and predicting urolithiasis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1629846A1 (ru) 1988-07-19 1991-02-23 Украинский Институт Усовершенствования Врачей Способ определени кристаллоингибирующей активности мочи
WO1991000140A1 (en) 1989-06-12 1991-01-10 Cornell Research Foundation, Inc. Use of hydrogen peroxide in preparing magnesium containing silicate sols for coating and fiber formation

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
H. TISELIUS: "Measurement of the risk of calcium phosphate crystallization in urine", UROLOGICAL RESEARCH, pages 79 - 81
V.E.PREDTECHENSKIJ: "Rukovodstvo po klinicheskim laboratornym issledovaniyam", pages: 420 - 446

Also Published As

Publication number Publication date
CZ270094A3 (en) 1995-03-15
CZ283429B6 (cs) 1998-04-15
BG99191A (bg) 1995-12-29
FI945436A0 (fi) 1994-11-18
CA2136195C (en) 1998-08-25
SK137594A3 (en) 1995-05-10
US5561067A (en) 1996-10-01
BG61781B1 (bg) 1998-05-29
EP0642020A4 (de) 1996-07-31
SK278508B6 (en) 1997-08-06
DE59308412D1 (de) 1998-05-20
JP2002509602A (ja) 2002-03-26
DK0642020T3 (da) 1999-01-11
EE03198B1 (et) 1999-06-15
ES2117710T3 (es) 1998-08-16
CN1050426C (zh) 2000-03-15
KR950701735A (ko) 1995-04-28
EP0642020A1 (de) 1995-03-08
RO113402B1 (ro) 1998-06-30
WO1993023753A1 (en) 1993-11-25
FI945436A (fi) 1995-01-18
AU5173193A (en) 1993-12-13
CA2136195A1 (en) 1993-11-25
EP0642020B1 (de) 1998-04-15
AU666410B2 (en) 1996-02-08
CN1082714A (zh) 1994-02-23
KR100207147B1 (ko) 1999-07-15
LTIP563A (lt) 1994-04-25
HUT78027A (hu) 1999-05-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Daudon et al. Clinical value of crystalluria and quantitative morphoconstitutional analysis of urinary calculi
WO2008092126A1 (en) Zinc-based screening test and kit for early diagnosis of prostate cancer
Pasternak et al. Interstitial cajal-like cells and bile lithogenicity in the pathogenesis of gall-stone disease
CS566490A3 (en) Determination of appendicitis by determining concentration of delta hydroxyhippuric acid in urine
LT3161B (en) Method for determining activity of stones formation andcomposition thereof in urine in the therapy of urolithiasis
Heaf et al. Use of bone mineral content determination in the evaluation of osteodystrophy among hemodialysis patients
EP0937259B1 (en) Process for the extraction of proteins
EP1159614A4 (en) DIAGNOSTIC METHOD FOR ASTHMA
JP2011515677A (ja) 男性の生殖能診断用の方法及びキット
Isaacs et al. Predictive tests for malignant hyperpyrexia
Fan et al. Examination of crystalluria in freshly voided urines of recurrent calcium stone formers and normal individuals using a new filter technique
US5366899A (en) Methods of diagnosing complicated urolithiasis and predicting urolithiasis
DE69736893T2 (de) Oxydativer stoffwechsel in glatten muskelzellen: verfahren in beziehung dazu
US20050042675A1 (en) Solution for preparing stool specimens for diagnostic purposes
EP0504409B1 (en) Method of diagnosing complicated urolithiasis and prognosticating urolithiasis
JP3490705B2 (ja) 骨吸収性マーカーのための臨床用コントロール材料
RU2033613C1 (ru) Способ прогнозирования мочекаменной болезни
RU2725765C1 (ru) Способ окрашивания антигенов при помощи флуоресцентных антител на свежезамороженных срезах опухоли и метастазов
RU2195661C2 (ru) Способ определения сиаловых кислот в слизи верхних дыхательных путей
JP2018044877A (ja) 被験者における骨密度低下の発症又は進行を予測する方法
RU2224252C1 (ru) Способ прогнозирования риска развития желчнокаменной болезни
RU2007716C1 (ru) Способ оценки состояния гомеостаза организма
RU2043634C1 (ru) Способ определения состава солей мочи при уролитиазе
RU2403572C2 (ru) Способ определения солевого состава конкремента при мочекаменной болезни
DE69931763T2 (de) Nachweis von produkten von apoptosis

Legal Events

Date Code Title Description
MM9A Lapsed patents

Effective date: 19990520