CZ283429B6 - Způsob určování stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvorných solí moči při urolitiáze - Google Patents
Způsob určování stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvorných solí moči při urolitiáze Download PDFInfo
- Publication number
- CZ283429B6 CZ283429B6 CZ942700A CZ270094A CZ283429B6 CZ 283429 B6 CZ283429 B6 CZ 283429B6 CZ 942700 A CZ942700 A CZ 942700A CZ 270094 A CZ270094 A CZ 270094A CZ 283429 B6 CZ283429 B6 CZ 283429B6
- Authority
- CZ
- Czechia
- Prior art keywords
- stone
- composition
- urine
- degree
- stone formation
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/483—Physical analysis of biological material
- G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
- G01N33/493—Physical analysis of biological material of liquid biological material urine
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N25/00—Investigating or analyzing materials by the use of thermal means
- G01N25/14—Investigating or analyzing materials by the use of thermal means by using distillation, extraction, sublimation, condensation, freezing, or crystallisation
- G01N25/147—Investigating or analyzing materials by the use of thermal means by using distillation, extraction, sublimation, condensation, freezing, or crystallisation by cristallisation
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T436/00—Chemistry: analytical and immunological testing
- Y10T436/14—Heterocyclic carbon compound [i.e., O, S, N, Se, Te, as only ring hetero atom]
- Y10T436/145555—Hetero-N
- Y10T436/147777—Plural nitrogen in the same ring [e.g., barbituates, creatinine, etc.]
- Y10T436/148888—Uric acid
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T436/00—Chemistry: analytical and immunological testing
- Y10T436/25—Chemistry: analytical and immunological testing including sample preparation
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10T—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER US CLASSIFICATION
- Y10T436/00—Chemistry: analytical and immunological testing
- Y10T436/25—Chemistry: analytical and immunological testing including sample preparation
- Y10T436/25875—Gaseous sample or with change of physical state
Abstract
Způsob stanovení stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvorných solí moče při urolitiáze spočívá v tom, že do vzorce moče se přidá vodný roztok bílkoviny v poměru 9:1, 7:1 popřípadě 5:1, získaná směs se nanese v podobě kapky na rovný povrch a vysouší se po dobu nejméně 24 hodin, načež se stanoví charakter krystalizace solí v okrajovém pásmu vzorku; při výskytu jednotlivých krystalů, jejich konglomerátů nebo úplné krystalizace tohoto pásma se soudí příslušně na slabý, přiměřený a výrazný stupeň aktivity tvorby kamene a stanoví se složení těchto krystalických útvarů se současným stanovením složení solí středového pásma vzorku a následným provedením srovnávací analyzy těchto složení pro stanovení složení kamenotvorných solí moče.
ŕ
Description
Vynález se týká způsobu stanovení stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvorných solí moče při urolitiáze.
Dosavadní stav techniky
V současnosti jsou problémy dynamického výzkumu procesu tvorby kamene v lidském organizmu, jeho intenzity, stanovení složení solí v procesu tvorby kamene, velmi aktuální, protože umožňují předcházet vzniku močového kamene a současně umožňují uvedený proces řídit a stanovit i provádět individuální terapii při urolitiáze.
Známé způsoby prognostikace urolitiázy jsou založeny na odhalení procesu tvorby kamene, například způsob prognostikace na základě výskytu krystalů v čerstvé moči nebo brzy po močení (V. E. Predtečenskij, Rukovodstvo po kliničeskim laboratomym issledovanijam, 1994, Medicína, str. 420-446), nebo způsob prognostikace urolitiázy (AO SU 1 629 846), spočívající ve stanovení krystalotvomé aktivity moči směšováním roztoků chloridu vápenatého, šťavelanu sodného a moči, expozici směsi a počítání vzniklých kiystalů.
Uvedené způsoby jsou zaměřeny na vliv procesu tvorby kamene a nedovolují posouzení stupně aktivity tohoto procesu.
U známého způsobu prognostikování urolitiázy se navrhuje stanovit stupeň rizika krystalizace fosforečnanu vápenatého v moči počítáním vzniklých krystalů určitého rozměru matematickým výpočtem (Urological Research č. 2, 15, 1987, Springe Verlag: H. - G. Tiselius: Measurement of the Risk of Calcium Phosphate Crystallization in Urine, str. 79-81). Uvedený způsob je komplikován matematickými výpočty a je rovněž zaměřen pouze na odhalení procesu tvorby kamene.
U dalšího známého způsobu prognostikace urolitiázy (PCT SU 91/00140) se do vzorku moči přidává roztok bílkoviny, například albuminu, poté se směs vysuší a při výskytu hromadné krystalizace vzorku se prognostikuje urolitiáza. Uvedený způsob je zaměřen pouze na zjišťování procesu tvorby kamene a nelze jej použít pro stanovení stupně aktivity tvorby kamene.
Kromě toho jsou známy následující způsoby stanovení složení solí při urolitiáze (V. E. Predtečenskij, Rukovodstvo po kliničeskim laboratomym issledovanijam, 1964, Medicína Moskva, str. 452-454; Wandt, M. Underhill, L., Brit. J. Urol. 61, 1988, č. 6, str. 478-781; Schubert, G., Brien, G., Adam. K.: Z. kliň. Med. 44, 1988, č. 11, str. 923-928; Nichino, T., Sáto, T., Koiso, K., Kaneko, S.: Jap. J. Nephrol 29, 1987, str. 571-575). Všechny tyto způsoby jsou založeny na zjišťování složek moči (usazování solí, písku, konkrementů) fyzikálně-chemickou cestou a použitím absorbce, výměny iontů, například chromatografie, rentgenové spektrální analýzy, termické analýzy za pomoci magnetonukleámí rezonance, elektronové paramagnetické rezonance nebo jiných spinových efektů.
Uvedené metody jsou vhodné pouze pro zjišťování vznikajících kamenů, vyloučených z organizmu a nedovolují stanovit chemický charakter tvorby kamenů v ranných stadiích urolitiázy, ani vzniklých, avšak z organizmu nevyloučených kamenů.
- 1 CZ 283429 B6
Způsob stanovení chemického složení kamenotvomých solí v ranných stadiích urolitiázy a vzniklých, avšak z organizmu nevyloučených kamenů není znám.
Podstata vynálezu
Uvedené nedostatky do značné míry odstraňuje způsob stanovení stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvomých solí moče při urolitiáze, jehož podstata spočívá v tom, že do vzorku moče se přidá vodný roztok bílkoviny v poměru 9:1, 7:1, popřípadě 5:1, a takto získaná směs se v podobě kapičky nanese na hladkou plochu a vysouší se po dobu 24 hodin, načež se zjišťuje intenzita krystalizace močových solí tak, že výskyt jednotlivých krystalů ukazuje na slabý stupeň aktivity tvorby kamene, výskyt konglomerátů krystalů ukazuje na přiměřený stupeň aktivity tvorby kamene a úplná krystalizace ukazuje na výrazný stupeň aktivity tvorby kamene, načež se zjišťuje chemické složení těchto krystalických útvarů v okrajovém pásmu a chemické složení solí moče ve středovém pásmu a následně se provede srovnávací analýza těchto chemických složení, při níž značné zvýšení obsahu jednotlivých prvků v okrajovém pásmu vůči středovému pásmu ukazuje na výskyt kamenotvomých krystalů solí moče.
Podle výhodného provedení se jako vodný roztok bílkoviny použije 8 až 12 % vodný roztok albuminu.
Podle dalšího výhodného provedení se vysoušení kapičky získané směsi, nanesené na hladkou plochu, provádí při pokojové teplotě.
Podle dalšího výhodného provedení se elementární chemické složení krystalických útvarů provádí rentgenovou spektrální mikroanalýzou.
Hlavní výhoda navrženého způsobu spočívá v tom, že umožňuje rychle a přesně stanovit stupeň aktivity tvorby kamene při urolitiáze a rovněž umožňuje stanovit složení kamenotvomých solí moče v kterémkoliv stádiu jejich tvorby.
Další výhodou je to, že navržený způsob odkryl závislost aktivity tvorby kamene a intenzity krystalizace solí v okrajovém pásmu vzorku moče. To dovoluje rychle a přesně stanovit ve vzorku moče stupeň aktivity tvorby kamene, což umožní provádět výzkum procesu tvorby kamene z hlediska dynamiky a současně zavádět do uvedeného procesu korekce a tím předcházet krystalizaci močového kamene a rovněž podle potřeby realizovat individuální terapii. Kromě toho navržený způsob dovoluje ještě před vznikáním kamene v organizmu stanovit složení kamenotvomých solí a činit nápravná opatření pro jejich vyloučení z organizmu a předcházet postupu těchto solí s pitnou vodou a produkty výživy. Způsob podle vynálezu dovoluje při zjištění kamenů v močových cestách pacienta za určitou dobu pozorování seznávat, z jakých kamenotvomých solí se vytváří jejich povrchová vrstva, což může být nezbytné například při litotrypsii.
Sledování dynamiky složení kamenotvomých solí, včetně od začátku jejich tvorby, poskytuje možnost určovat složení a následnou strukturu celého kamene, což má význam při provádění režimu litotrypsie.
Kromě toho umožňuje způsob podle vynálezu realizovat účelnou profylaxi recidivy urolitiázy. Další výhodou je to, že navržený způsob je snadný, jednoduchý v provádění a nevyžaduje žádného speciálního přístrojového vybavení. Takový způsob umožňuje předvídat nebo určovat fázové složení kamene v subklinických etapách vývoje urolotiázy, čehož lze využívat při předcházení vzniku konkrementů.
-2CZ 283429 B6
Příklady provedení vynálezu
Způsob stanovení stupně aktivity tvorby kamene je založen na zjištěné závislosti stupně krystalizace solí v okrajové vrstvě vzorku moče na aktivitě tvorby kamene.
Při způsobu se do vzorku moče přidá vodný roztok bílkoviny v poměru 9:1, 7:1, popřípadě 5:1, a takto získaná směs se v podobě kapičky nanese na hladkou plochu a vysouší se pro zvýšení přesnosti analýzy při pokojové teplotě po dobu 24 hodin, načež se zjišťuje intenzita krystalizace močových solí tak, že výskyt jednotlivých krystalů ukazuje na slabý stupeň aktivity tvorby kamene, výskyt konglomerátů krystalů ukazuje na přiměřený stupeň aktivity tvorby kamene a úplná krystalizace ukazuje na výrazný stupeň aktivity tvorby kamene, načež se zjišťuje chemické složení těchto krystalických útvarů v okrajovém pásmu a chemické složení solí moče ve středovém pásmu, a následně se provede srovnávací analýza těchto chemických složení, při níž značné zvýšení obsahu jednotlivých prvků v okrajovém pásmu vůči středovému pásmu ukazuje na výskyt kamenotvomých krystalů solí moče. Nepřítomnost krystalů v okrajovém pásmu svědčí o tom, že k tvorbě kamenů nedochází. Jako vodný roztok bílkoviny se použije 8 až 12 % vodný roztok albuminu. K analýze lze použít vzorek moče s vodným roztokem bílkoviny v některém ze shora uvedeném poměru. Pro spolehlivost analýzy lze použít dvě nebo tři varianty uvedených poměrů. Pro urychlení a zvýšení přesnosti analýzy se elementární chemické složení krystalických útvarů provádí pomocí fyzikálních metod, například rentgenovou spektrální mikroanalýzou. Tvorba kamene je dynamický proces, jehož obsah solí se může měnit. Navržený způsob umožňuje stanovit obsah jednotlivých solí v kameni, který vzniká, nebo může perspektivně vzniknout při daném obsahu solí v moči.
Způsob podle vynálezu prošel zkouškami v klinických laboratořích. Pro stanovení stupně aktivity tvorby kamene bylo sledováno jednak 12 pacientů, u kterých bylo periodicky pozorováno samovolné rozrušování a vylučování kamenů, a jednak 128 prakticky zdravých osob v subklinickém stadiu urolitiázy, což bylo zjištěno dříve známou metodou, ale u kteiých nebyl znám stupeň aktivity tvorby kamene. Výzkum sestával z následujícího postupu: Byly odebrány vzorky moče, k nimž byl přidán vodný roztok bílkoviny, například albuminu, v poměru 9:1, 7:1, popřípadě 5:1, kapička získané směsi byla nanesena na povrch podložního sklíčka a vysoušena po dobu 24 hodin. Poté se provedlo zjišťování přítomnosti krystalů v okrajovém pásmu vysušeného vzorku. Výsledky výzkumu jsou uvedeny v tabulkách 1 a 2.
Jak je zřejmé z výsledků, uvedených v tabulkách 1 a 2, byl zjištěn 100%-ní souhlas laboratorních údajů s klinickými, ukazujícími na tvorbu kamene. U jedné skupiny pacientů, u kterých docházelo k vylučování kamene s výrazným stupněm aktivity tvorby kamene, tj. s úplnou krystalizací okrajového pásma, byla pozorována tvorba kamenů 2-3 měsíce. U druhé skupiny s částečnou krystalizací okrajového pásma, tj. s konglomeráty krystalů, byla zjištěna tvorba kamene za 7-8 měsíců. U třetí skupiny s jednotlivými krystaly v okrajovém pásmu, tj. se slabým stupněm aktivity tvorby kamene, byla zjištěna tvorba kamene za 2-2,5 roku. Totéž lze říci o klinických údajích u prakticky zdravých osob v subklinickém stadiu urolitiázy (tabulka 2), čímž způsob podle vynálezu umožňuje učinit závěr o intenzitě procesu tvorby kamene, tj. zjišťovat stupeň aktivity, jakož i o dobách tvorby kamene.
Současně se zjišťováním stupně aktivity tvorby kamene u 13 pacientů s urolitiázou se zjištěným výrazným stupněm aktivity tvorby kamene byla provedena sledování složení kamenotvomých solí. Z uvedených 13 pacientů bylo 6 pacientů se samovolným vylučováním kamenů, 7 pacientů bylo podrobeno litotrypsii. Ze vzorku, vysušeného na podložním sklíčku, u kterého byla zjištěna úplná krystalizace okrajového pásma, nasvědčující výraznému stupni tvorby kamene, bylo provedeno pomocí rentgenové strukturní analýzy, rentgenové spektrální mikroanalýzy stanovení fázového i elementárního složení těchto krystalických útvarů. Získané údaje elementárního (fázového) složení krystalických útvarů okrajového pásma vzorků byly porovnávány s údaji analýzy posléze vyloučených močových kamenů. Výsledky sledování jsou uvedeny v tabulce 3.
-3CZ 283429 B6
Jak je zřejmé z výsledků, uvedených v tabulce 3, odpovídají údaje analýzy složení kiystalických útvarů okrajového pásma vzorku moče údajům, získaným při výzkumu složení močového kamene.
Pro lepší pochopení navrženého způsobu jsou uvedeny následující příklady konkrétních variant použití způsobu podle vynálezu.
Příklad 1
Pacient B. 50 let, byl pod dohledem klinické laboratoře po dobu 2 let. Pod dynamické pozorování byl vzat po vyloučení kamene z organizmu. Bylo prováděno týdenní sledování moče výše uvedeným způsobem. Metodika sledování spočívala v tom, že do vzorku moče se přidal vodný roztok bílkoviny v poměru 9:1, 7:1, popřípadě 5:1. Kapičky získané směsi byly naneseny na podložní sklíčko a vysušeny při pokojové teplotě po dobu 24 hodin. Poté byl stanoven charakter krystalizace v okrajovém pásmu vzorku. Během čtyř měsíců bylo dosaženo výrazného stupně aktivity tvorby kamenů, tj. úplné krystalizace okrajového pásma vzorku. Současně s pomocí spektrální mikroanalýzy bylo zjištěno elementární složení krystalických útvarů okrajového pásma. Za účelem porovnávací analýzy bylo současně provedeno stanovení elementárního středového pásma vzorku. Značné zvýšení obsahu jednotlivých prvků v okrajovém pásmu vůči středovému pásmu tvoří základ kamenotvomých solí.
Výsledky stanovení složení kamenotvomých solí byly potvrzeny analýzou složení kamene po jeho vyloučení z organizmu. Výsledky sledování jsou zpracovány v tabulce 4.
Po vyloučení kamene z organizmu byla pacientovi ordinována medikamentózní léčba a bylo prodlouženo týdenní sledování moče výše uvedeným způsobem, který se prováděl po dobu 2 let. Dynamické pozorování, tj. periodické stanovení stupně aktivity tvorby kamene uvedeného pacienta, je uvedeno v tabulce 5.
Příklad 2
Zjišťování stupně tvorby kamene ve vzorku moče pacienta Ch. bylo prováděno analogicky postupu, popisovaném v příkladu 1. U pacienta Ch. byl zjištěn výrazný stupeň aktivity tvorby kamene, tj. úplná krystalizace okrajového pásma vzorku. Pomocí rentgenové spektrální mikroanalýzy bylo zjištěno elementární složení krystalických útvarů okrajového pásma. Dále byla provedena srovnávací analýza elementárního složení okrajového a středového pásma vysušeného vzorku moče. Výsledky stanovení složení kamenotvomých solí byly potvrzeny analýzou složení kamene po jeho vyloučení z organizmu. Výsledky sledování jsou zpracovány v tabulce 6.
Příklad 3
Zjišťování stupně aktivity tvorby kamene ve vzorku moče pacienta K. se provádělo analogicky jako zjišťování v příkladu 1. U pacienta K. byl zjištěn výrazný stupeň aktivity tvorby kamene, tj. úplná krystalizace okrajového pásma vzorku. Pomocí rentgenové spektrální mikroanalýzy bylo zjištěno elementární složení krystalických útvarů okrajového pásma. Dále byla provedena srovnávací analýza elementárního složení okrajového a středového pásma vysušeného vzorku moče. Výsledky stanovení složení kamenotvomých solí byly potvrzeny složením kamene po jeho vyloučení z organizmu. Výsledky sledování jsou zpracovány v tabulce 7.
-4CZ 283429 B6
Příklad 4
Stanovení stupně aktivity tvorby kamene ve vzorku moče pacienta S. se provedlo analogicky jako v příkladu 1. U pacienta S. byl zjištěn výrazný stupeň aktivity tvorby kamene, tj. úplná krystalizace okrajového pásma. Pomocí rentgenové spektrální mikroanalýzy bylo zjištěno elementární složení krystalických útvarů okrajového pásma. Dále byla provedena srovnávací analýza elementárního složení okrajového a středového pásma vysušeného vzorku moče. Po zjištění výrazného stupně aktivity tvorby kamene a stanovení složení kamenotvomých solí moče pacient prošel kurzem individuální terapie. Rovněž byla provedena druhotná analýza vzorku moče. Výsledky sledování jsou zpracovány v tabulce 8.
Průmyslová využitelnost
Způsob podle vynálezu je možné využívat v oblasti medicíny při klinických a laboratorních sledováních pro analýzu stupně aktivity tvorby kamene, pro sledování dynamiky procesů tvorby kamene, pro stanovení fázového složení kamene v ranných stadiích urolitiázy za účelem předcházení tvorby močového kamene a pro stanovení individuální terapie při urolitiáze.
Tabulka 1
Klinické a laboratorní údaje pacientů, vylučujících kameny
| Čís. | Vyšetřování | Poměr moč/vodný roztok albuminu | Stupeň aktivity tvorby kamene | Doby nálezu kamene při následných klinických vyšetřeních (měsíce) | |
| 9:1 | 7:1 5:1 | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 5 | 6 | 7 |
| 1 | Pacient B. | + | - | slabá | 27 |
| 2 | Pacient L. | + | - | slabá | 24 |
| 3 | Pacient Ja. | + | - | slabá | 29 |
| 4 | Pacient S. | +++ | ++ | přiměřená | 7 |
| 5 | Pacient M. | +++ | ++ | přiměřená | 8 |
| 6 | Pacient R. | +++ | ++ | přiměřená | 8 |
| 7 | Pacient O. | +++ | ++ | přiměřená | 7 |
| 8 | Pacient K. | +++ | ++ | přiměřená | 9 |
| 9 | Pacient S. | +++ | ++ | přiměřená | 8 |
| 10 | Pacient U. | +++ | ++ | přiměřená | 7 |
| 11 | Pacient A. | +++ | +++ +++ | výrazná | 3 |
| 12 | Pacient D. | +++ | +++ +++ | výrazná | 2 |
Poznámka: + přítomnost jednotlivých krystalů v okrajovém vzorku, ++ konglomeráty krystalů, +++ celková krystalizace okrajového pásma.
-5CZ 283429 B6
Tabulka 2
Klinické a laboratorní údaje u prakticky zdravých osob v subklinickém stadiu urolitiázy
| Čís. | Počet vyšetřovaných osob | 9:1 | Poměr moč/vodný roztok albuminu 7:1 | 5:1 | Stupeň aktivity tvorby kamene | Doby nálezu kamene při následných klinických vyšetřeních (měsíce) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1 | 61 | + | - | - | slabá | 24-30 |
| 2 | 49 | +++ | ++ | - | přiměřená | 7-8 |
| 3 | 18 | 4-H- | +++ | +++ | výrazná | 2-3 |
Poznámka: + přítomnost jednotlivých krystalů v okrajovém pásmu vzorku, ++ konglomeráty krystalů, +++ celková krystalizace okrajového pásma.
Tabulka 3
Porovnávací údaje analýzy fázového složení krystalických útvarů okrajového pásma vzorku 15 moče a vyloučených kamenů
| Čís. | Vyšetřování | Diagnóza | Složení (elementární, fázové) solí krystalických útvarů okrajového pásma vzorku moče | Složení vyloučených močových kamenů (převažující soli v povrchové vrstvě) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Pacient K. | Kyselina močová + | Uráty | |
| 2 | Pacient P. | Kyselina močová Kys. urát amonný + | Uráty | |
| 3 | Pacient Ch. | Kyselina močová Kys. urát amonný + | Uráty | |
| 4 | Pacient L. | Kyselina močová + | Uráty | |
| 5 | Pacient R. | Sekundární pyelonefrit | Vápník, fosfor, hořčík ++ | Fosfáty |
| 6 | Pacient A. | Sekundární pyelonefrit | Vápník, fosfor, hořčík ++ | Fosfáty |
| 7 | Pacient N. | Sekundární pyelonefrit | Vápník, fosfor, zinek ++ | Fosfáty |
| 8 | Pacient V. | Sekundární pyelonefrit | Fosfor, vápník ++ | Fosfáty |
| 9 | Pacient A. | Fosfor, vápník, hořčík ++ | Fosfáty |
-6CZ 283429 B6
Tabulka 3 (pokračování)
| Čís. | Vyšetřování | Diagnóza | Složení (elementární, fázové) solí krystalických útvarů okrajového pásma vzorku moče | Složení vyloučených močových kamenů (převažující soli v povrchové vrstvě) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 10 | Pacient I. | Fosfor, vápník ++ | Fosfáty | |
| 11 | Pacient G. | Sekundární pyelonefrit | Vápník++ | Oxaláty |
| 12 | Pacient T. | Sekundární pyelonefrit | Vápník | Oxaláty |
| 13 | Pacient A. | Sekundární pyelonefrit | Vápník | Oxaláty |
Poznámka: + údaje rentgenové strukturní analýzy, ++ údaje rentgenové spektrální mikroanalýzy.
Tabulka 4 to Údaje srovnávací analýzy elementárního složení středového a okrajového pásma vzorku moče a vyloučeného kamene
| Čís. | Materiál | Prvky v % | ||||||||
| Na | Mg | P | S | Cl | K | Ca | Zn | Si | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 1 | Vzorek moče (středové pásmo) | 27,4 | 1,1 | 3,4 | 1,1 | 62,6 | 3,3 | |||
| 2 | Vzorek moče (okrajové pásmo) | 17,3 | 0,9 | 14,6 | 9,5 | 39,6 | 11,6 | 66,1 | - | |
| 3 | Vyloučený močový kámen | - | 3,3 | 30,3 | * | 64,2 |
Z tabulky 4 je zřejmé, že kamenotvomé prvky jsou tvořeny Ca a P, což je potvrzeno složením 15 kamene po jeho vyloučení z organizmu.
Tabulka 5
Výsledky sledování dynamiky aktivity procesu tvorby kamene u pacienta B. po zahájení léčby
| Sledovací období | Charakteristika krystalizace okrajového pásma vzorku moče při poměru moč/vodný roztok albuminu | Stupeň aktivity tvorby kamene | |
| 9:1 | 7:1 5:1 | ||
| 1 | 2 | 3 4 | 5 |
| 1 týden | ++ | ++ | přiměřená |
| 1 měsíc | + | + | slabá |
| 2-4 měsíců | - | - | neprobíhá |
| 5-7 měsíců | ++ | + | přiměřená |
| 8 měsíců | + | - | slabá |
| 9-13 měsíců | - | - | neprobíhá |
| 14 měsíců | + | - | slabá |
| 15-20 měsíců | + | - | slabá |
Poznámka: + výskyt jednotlivých krystalů, ++ konglomeráty krystalů, - bez krystalů.
Tabulka 6
Údaje srovnávací analýzy elementárního složení středového a okrajového pásma vzorku moče a vyloučeného kamene
| Čís. | Materiál | Prvky v % | ||||||||
| Na | Mg | P | S | Cl | K | Ca | Zn | Si | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 1 | Vzorek moče (středové pásmo) | 26,2 | 2,0 | 15,1 | 8,9 | 30,5 | 13,0 | 2,6 | ||
| 2 | Vzorek moče (okrajové pásmo) | 27,6 | 2,1 | 19,6 | 12,3 | 26,0 | 4,8 | 7,6 | - | - |
| 3 | Vyloučený močový kámen | 1,5 | 4,1 | 0,5 | • | 93,0 | - |
Jak je zřejmé z údajů tabulky 6, hlavním prvkem kamenotvomých solí je hlavně Ca, což bylo potvrzeno složením kamene: Ca = 93 %.
-8CZ 283429 B6
Tabulka 7
Údaje srovnávací analýzy elementárního složení středového a okrajového pásma vzorku moče a vyloučeného kamene
| Čís. | Materiál | Prvky v % | ||||||||
| Na | Mg | P | S | Cl | K | Ca | Zn | Si | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 1 | Vzorek moče (středové pásmo) | 17,2 | - | 15,8 | 12,2 | 31,1 | 19,7 | 2,6 | - | - |
| 2 | Vzorek moče (okrajové pásmo) | 12,7 | 3,9 | 23,3 | 9,2 | 22,4 | 12,5 | 5,5 | - | - |
| 3 | Vyloučený močový kámen | 14,0 | 39,3 | - | - | 44,7 | - | - |
Z údajů tabulky 7 je zřejmé, že kamenotvomé soli jsou tvořeny v podstatě Ca, P a Mg, což je potvrzeno složením kamene: Ca = 44,7 %, P = 39,3 % a Mg = 14,0 %.
Tabulka 8
Údaje srovnávací analýzy elementárního složení středového a okrajového pásma vzorku moče a vyloučeného kamene
| Sledovací období | Stupeň aktivity tvorby kamene | Materiál | Prvky | ||||||||
| Na | Mg | P | S | Cl | K | Ca | Zn | Si | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Před léčbou | výrazná | Vzorek moče (středové pásmo) | 25,2 | 1,5 | 7,1 | 7,8 | 37,1 | 16,4 | 1,7 | 0,2 | |
| Vzorek moče (okrajové pásmo) | 14,1 | 0,2 | 14,6 | 2,7 | 17,0 | 8,4 | 4,7 | 0,2 | |||
| 1,4 | Proces neprobíhá | Vzorek moče (středové pásmo) | 33,4 | 1,0 | 10,6 | 10,1 | 35,9 | 7,1 | 1,3 | ||
| 0,4 | Vzorek | 34,6 | - | 10,6 | 8,3 | 35,9 | 6,4 | 1,1 | - | ||
| moče (okrajové pásmo) |
Z tabulky 8 je zřejmé, že hlavní prvky kamenotvomých solí před léčbou jsou tvořeny Ca a P. Po léčbě proces tvorby kamene neprobíhal.
Claims (4)
1. Způsob stanovení stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvomých solí moče při urolitiáze, vyznačující se tím, že do vzorku moče se přidá vodný roztok bílkoviny v poměru 9:1, 7:1, popřípadě 5:1, a takto získaná směs se v podobě kapičky nanese na hladkou plochu a vysouší se po dobu 24 hodin, načež se zjišťuje intenzita krystalizace močových solí tak, že výskyt jednotlivých krystalů ukazuje na slabý stupeň aktivity tvorby kamene, výskyt konglomerátů krystalů ukazuje na přiměřený stupeň aktivity tvorby kamene a úplná krystalizace ukazuje na výrazný stupeň aktivity tvorby kamene, načež se zjišťuje chemické složení těchto krystalických útvarů v okrajovém pásmu a chemické složení solí moče ve středovém pásmu a následně se provede srovnávací analýza těchto chemických složení, při níž značné zvýšení obsahu jednotlivých prvků v okrajovém pásmu vůči středovému pásmu ukazuje na výskyt kamenotvomých krystalů solí moče.
2. Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že jako vodný roztok bílkoviny se použije 8 až 12 % vodný roztok albuminu.
3. Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že vysoušení kapičky získané směsi, nanesené na hladkou plochu, se provádí při pokojové teplotě.
4. Způsob podle nároku 1, vyznačující se tím, že elementární chemické složení krystalických útvarů se provádí rentgenovou spektrální mikroanalýzou.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU5059948 RU2061956C1 (ru) | 1992-05-21 | 1992-05-21 | Способ определения степени активности уролитиаза |
| SU925065432A RU2043634C1 (ru) | 1992-06-30 | 1992-06-30 | Способ определения состава солей мочи при уролитиазе |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CZ270094A3 CZ270094A3 (en) | 1995-03-15 |
| CZ283429B6 true CZ283429B6 (cs) | 1998-04-15 |
Family
ID=26666278
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CZ942700A CZ283429B6 (cs) | 1992-05-21 | 1993-05-06 | Způsob určování stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvorných solí moči při urolitiáze |
Country Status (19)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5561067A (cs) |
| EP (1) | EP0642020B1 (cs) |
| JP (1) | JP2002509602A (cs) |
| KR (1) | KR100207147B1 (cs) |
| CN (1) | CN1050426C (cs) |
| AU (1) | AU666410B2 (cs) |
| BG (1) | BG61781B1 (cs) |
| CA (1) | CA2136195C (cs) |
| CZ (1) | CZ283429B6 (cs) |
| DE (1) | DE59308412D1 (cs) |
| DK (1) | DK0642020T3 (cs) |
| EE (1) | EE03198B1 (cs) |
| ES (1) | ES2117710T3 (cs) |
| FI (1) | FI945436A (cs) |
| HU (1) | HUT78027A (cs) |
| LT (1) | LT3161B (cs) |
| RO (1) | RO113402B1 (cs) |
| SK (1) | SK278508B6 (cs) |
| WO (1) | WO1993023753A1 (cs) |
Families Citing this family (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU8189891A (en) * | 1990-08-08 | 1992-03-02 | Nauchno-Issledovatelsky Institut Klinicheskoi I Experimentalnoi Immunologii Ministerstva Zdravookhranenia Rsfsr (Nii Kei) | Methods for diagnosis of complex urolithiasis and prognosis of urolithiasis |
| CN101183054B (zh) * | 2007-12-14 | 2010-05-26 | 暨南大学 | 尿液处理方法 |
| WO2009076996A1 (en) * | 2007-12-14 | 2009-06-25 | Nestec S.A. | A process for the preparation of a hydrolysate |
| CN115901659B (zh) * | 2023-01-05 | 2023-05-30 | 昆明医科大学第二附属医院 | 泌尿系结石成石系数检测试剂盒及检测方法 |
Family Cites Families (12)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US2862796A (en) * | 1953-07-20 | 1958-12-02 | Edward N Gomberg | Method and means for testing aqueous solutions for presence of protein |
| US4183729A (en) * | 1978-02-27 | 1980-01-15 | University Patents, Inc. | Apparatus and method for determining crystallization properties of urine |
| CA1282164C (en) * | 1986-07-10 | 1991-03-26 | Walter Greenfield | System for microscopically analyzing fluids |
| DE3643263A1 (de) * | 1986-12-18 | 1988-07-07 | Horst Dipl Ing Hommel | Verfahren und vorrichtung zur erkennung von stoffwechselstoerungen durch harnuntersuchung, insbesondere zur frueherkennung einer steinbildungsneigung des harnspenders |
| US4982741A (en) * | 1987-05-22 | 1991-01-08 | Inax Corporation | Apparatus for detecting certain substances in urine, a toilet stool and a system for collecting information on health |
| US4847206A (en) * | 1987-07-28 | 1989-07-11 | Heinz Spagyrik Institut Ag | Method for the crystal morphological analysis of blood and urine, for early diagnosis and for the production of medicaments |
| SU1573425A1 (ru) * | 1988-04-14 | 1990-06-23 | Московский областной научно-исследовательский клинический институт им.М.Ф.Владимирского | Способ исследовани содержащих белок образцов мочи |
| US4877206A (en) * | 1988-05-23 | 1989-10-31 | Lamar Barrett | Concrete delivery trolley |
| SU1629846A1 (ru) * | 1988-07-19 | 1991-02-23 | Украинский Институт Усовершенствования Врачей | Способ определени кристаллоингибирующей активности мочи |
| US5019293A (en) | 1989-06-12 | 1991-05-28 | Cornell Research Foundation, Inc. | Use of hydrogen peroxide in preparing magnesium containing silicate sols for coating and fiber formation |
| AU8189891A (en) * | 1990-08-08 | 1992-03-02 | Nauchno-Issledovatelsky Institut Klinicheskoi I Experimentalnoi Immunologii Ministerstva Zdravookhranenia Rsfsr (Nii Kei) | Methods for diagnosis of complex urolithiasis and prognosis of urolithiasis |
| US5366899A (en) * | 1990-08-08 | 1994-11-22 | Vladimir N. Shabalin | Methods of diagnosing complicated urolithiasis and predicting urolithiasis |
-
1993
- 1993-05-06 CZ CZ942700A patent/CZ283429B6/cs unknown
- 1993-05-06 WO PCT/RU1993/000105 patent/WO1993023753A1/ru active IP Right Grant
- 1993-05-06 HU HU9403332A patent/HUT78027A/hu unknown
- 1993-05-06 DK DK93912021T patent/DK0642020T3/da active
- 1993-05-06 DE DE59308412T patent/DE59308412D1/de not_active Expired - Fee Related
- 1993-05-06 AU AU51731/93A patent/AU666410B2/en not_active Ceased
- 1993-05-06 RO RO94-01869A patent/RO113402B1/ro unknown
- 1993-05-06 US US08/341,531 patent/US5561067A/en not_active Expired - Fee Related
- 1993-05-06 EP EP93912021A patent/EP0642020B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1993-05-06 KR KR1019940704122A patent/KR100207147B1/ko not_active IP Right Cessation
- 1993-05-06 ES ES93912021T patent/ES2117710T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1993-05-06 SK SK1375-94A patent/SK278508B6/sk unknown
- 1993-05-06 CA CA002136195A patent/CA2136195C/en not_active Expired - Fee Related
- 1993-05-06 JP JP52009693A patent/JP2002509602A/ja active Pending
- 1993-05-20 LT LTIP563A patent/LT3161B/lt not_active IP Right Cessation
- 1993-05-21 CN CN93107327A patent/CN1050426C/zh not_active Expired - Fee Related
-
1994
- 1994-11-17 EE EE9400135A patent/EE03198B1/xx unknown
- 1994-11-17 BG BG99191A patent/BG61781B1/bg unknown
- 1994-11-18 FI FI945436A patent/FI945436A/fi unknown
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP0642020A1 (de) | 1995-03-08 |
| CN1082714A (zh) | 1994-02-23 |
| CA2136195C (en) | 1998-08-25 |
| AU666410B2 (en) | 1996-02-08 |
| LTIP563A (lt) | 1994-04-25 |
| EP0642020B1 (de) | 1998-04-15 |
| HUT78027A (hu) | 1999-05-28 |
| KR100207147B1 (ko) | 1999-07-15 |
| DK0642020T3 (da) | 1999-01-11 |
| KR950701735A (ko) | 1995-04-28 |
| BG99191A (bg) | 1995-12-29 |
| WO1993023753A1 (en) | 1993-11-25 |
| FI945436A0 (fi) | 1994-11-18 |
| CZ270094A3 (en) | 1995-03-15 |
| LT3161B (en) | 1995-02-27 |
| FI945436A (fi) | 1995-01-18 |
| BG61781B1 (bg) | 1998-05-29 |
| JP2002509602A (ja) | 2002-03-26 |
| US5561067A (en) | 1996-10-01 |
| DE59308412D1 (de) | 1998-05-20 |
| RO113402B1 (ro) | 1998-06-30 |
| EE03198B1 (et) | 1999-06-15 |
| AU5173193A (en) | 1993-12-13 |
| CN1050426C (zh) | 2000-03-15 |
| EP0642020A4 (de) | 1996-07-31 |
| SK137594A3 (en) | 1995-05-10 |
| CA2136195A1 (en) | 1993-11-25 |
| SK278508B6 (en) | 1997-08-06 |
| ES2117710T3 (es) | 1998-08-16 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| DE2548963A1 (de) | Verfahren und mittel zur bestimmung der aktivitaet von creatinkinase-mb | |
| Solomons et al. | Osteogenesis imperfecta: effect of magnesium administration on pyrophosphate metabolism | |
| US4399003A (en) | Method and kit for diagnosing a patient's proneness to develop calcium oxalate kidney stones | |
| CZ283429B6 (cs) | Způsob určování stupně aktivity tvorby kamene a složení kamenotvorných solí moči při urolitiáze | |
| Ogawa et al. | Comparison of the Equil2 Program and Other Methods for Estimating the Ion‐Activity Product of Urinary Calcium Oxalate: A New Simplified Method Is Proposed | |
| Azoury et al. | Observations on in vitro and in vivo calcium oxalate crystalluria in primary calcium stone formers and normal subjects | |
| Lanzalaco et al. | The mineralization inhibitory potential of urines: a constant composition approach | |
| US5366899A (en) | Methods of diagnosing complicated urolithiasis and predicting urolithiasis | |
| Orr et al. | Ribosuria: a clinical test for muscular dystrophy | |
| Achilles et al. | Crystal growth of calcium oxalate in urine of stone-formers and normal controls | |
| Strzelecki et al. | Effect of oxalate on function of kidney mitochondria | |
| Rosenstein et al. | Skeletal muscle intracellular ionized magnesium measured by 31P-NMR spectroscopy across the menstrual cycle. | |
| Roehrborn et al. | Determination of stone-forming risk by measuring crystal formation in whole urine with gel model | |
| EP0504409A1 (en) | Method of diagnosing complicated urolithiasis and prognosticating urolithiasis | |
| RU2043634C1 (ru) | Способ определения состава солей мочи при уролитиазе | |
| Prosiannikov et al. | Urine stones of different chemical composition occurrence depending on the level of uricuria | |
| Markičević et al. | Industrial hygiene and pathophysiological aspects of heavy metal poisonings | |
| SU1355930A1 (ru) | Способ прогнозировани камнеобразовани в мочевых пут х | |
| Mackarell et al. | On the Presence of Insoluble Salts of Calcium (Oxalate and Phosphate) in Renal Calculi in Large Amount in a Preponderating Number of Cases, and the Bearing of this Finding upon Calcium in Gout and Allied Conditions | |
| RU2061956C1 (ru) | Способ определения степени активности уролитиаза | |
| RU2077053C1 (ru) | Способ прижизненной диагностики листериоза | |
| Wormley | PART FIRST. ORIGINAL COMMUNICATIONS. | |
| Calculi | BY JUSTUS LIEBIG, MD, PH. D., FRS, MRIA | |
| SU1273114A1 (ru) | Способ обнаружени антигенов энтеробактерий | |
| UA52680C2 (uk) | Спосіб діагностики стану організму та спосіб підготовки препарату рідини організму людини |