KR20150139465A - 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하는 시스템 및 방법 - Google Patents
환자의 치열교정 진단 분석을 결정하는 시스템 및 방법 Download PDFInfo
- Publication number
- KR20150139465A KR20150139465A KR1020150078438A KR20150078438A KR20150139465A KR 20150139465 A KR20150139465 A KR 20150139465A KR 1020150078438 A KR1020150078438 A KR 1020150078438A KR 20150078438 A KR20150078438 A KR 20150078438A KR 20150139465 A KR20150139465 A KR 20150139465A
- Authority
- KR
- South Korea
- Prior art keywords
- patient
- teeth
- information
- cpu
- database
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 123
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 title abstract description 55
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 141
- 238000005259 measurement Methods 0.000 claims abstract description 80
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 claims abstract description 46
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 claims abstract description 46
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 claims abstract description 42
- 238000012545 processing Methods 0.000 claims abstract description 30
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 claims description 83
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 claims description 49
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 claims description 46
- 206010061274 Malocclusion Diseases 0.000 claims description 36
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 claims description 27
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 claims description 23
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 claims description 20
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 20
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 claims description 17
- 210000002050 maxilla Anatomy 0.000 claims description 16
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims description 9
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims description 8
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 claims description 6
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 54
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 42
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 32
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 30
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 25
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 24
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 23
- 238000011161 development Methods 0.000 description 22
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 22
- 230000017105 transposition Effects 0.000 description 19
- 210000001331 nose Anatomy 0.000 description 18
- 238000011850 initial investigation Methods 0.000 description 17
- 210000002534 adenoid Anatomy 0.000 description 16
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 16
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 14
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 12
- 206010073746 Thumb sucking Diseases 0.000 description 11
- 208000020685 sleep-wake disease Diseases 0.000 description 11
- 210000002741 palatine tonsil Anatomy 0.000 description 10
- 210000003811 finger Anatomy 0.000 description 9
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 9
- 210000003254 palate Anatomy 0.000 description 9
- 208000030303 breathing problems Diseases 0.000 description 8
- 238000000280 densification Methods 0.000 description 7
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 7
- 210000003707 mixed dentition Anatomy 0.000 description 7
- 210000001989 nasopharynx Anatomy 0.000 description 7
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 7
- 238000012552 review Methods 0.000 description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 7
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 7
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 6
- 206010038678 Respiratory depression Diseases 0.000 description 6
- 206010041235 Snoring Diseases 0.000 description 6
- 210000003800 pharynx Anatomy 0.000 description 6
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 6
- 208000008784 apnea Diseases 0.000 description 5
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 5
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 5
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 5
- 210000004225 permanent dentition Anatomy 0.000 description 5
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 5
- 230000004044 response Effects 0.000 description 5
- 125000002066 L-histidyl group Chemical group [H]N1C([H])=NC(C([H])([H])[C@](C(=O)[*])([H])N([H])[H])=C1[H] 0.000 description 4
- 206010041349 Somnolence Diseases 0.000 description 4
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 4
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 4
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 4
- 125000000250 methylamino group Chemical group [H]N(*)C([H])([H])[H] 0.000 description 4
- 208000006860 root resorption Diseases 0.000 description 4
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 3
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 3
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 3
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 3
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 3
- 230000036541 health Effects 0.000 description 3
- 208000013403 hyperactivity Diseases 0.000 description 3
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 3
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 3
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 3
- 230000036342 permanent tooth eruption Effects 0.000 description 3
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 3
- 210000005181 root of the tongue Anatomy 0.000 description 3
- 201000002859 sleep apnea Diseases 0.000 description 3
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 description 3
- 210000003813 thumb Anatomy 0.000 description 3
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 3
- 241000321096 Adenoides Species 0.000 description 2
- 208000006096 Attention Deficit Disorder with Hyperactivity Diseases 0.000 description 2
- 208000036864 Attention deficit/hyperactivity disease Diseases 0.000 description 2
- 208000007590 Disorders of Excessive Somnolence Diseases 0.000 description 2
- 208000001705 Mouth breathing Diseases 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 208000032140 Sleepiness Diseases 0.000 description 2
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 2
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 208000015802 attention deficit-hyperactivity disease Diseases 0.000 description 2
- 208000013404 behavioral symptom Diseases 0.000 description 2
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 2
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 2
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 2
- 230000000875 corresponding effect Effects 0.000 description 2
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 description 2
- 230000009429 distress Effects 0.000 description 2
- 230000009647 facial growth Effects 0.000 description 2
- 210000001061 forehead Anatomy 0.000 description 2
- 230000006870 function Effects 0.000 description 2
- 230000002650 habitual effect Effects 0.000 description 2
- 208000035231 inattentive type attention deficit hyperactivity disease Diseases 0.000 description 2
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 2
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 2
- 238000011328 necessary treatment Methods 0.000 description 2
- 230000032724 odontogenesis Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000037321 sleepiness Effects 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 210000001738 temporomandibular joint Anatomy 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 description 2
- 208000004099 Angle Class III Malocclusion Diseases 0.000 description 1
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 1
- 208000025589 Autosomal dominant prognathism Diseases 0.000 description 1
- 241000951503 Bucco Species 0.000 description 1
- 206010053567 Coagulopathies Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 208000008967 Enuresis Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000003941 Impacted Tooth Diseases 0.000 description 1
- 206010023198 Joint ankylosis Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000006650 Overbite Diseases 0.000 description 1
- 241000369592 Platycephalus richardsoni Species 0.000 description 1
- 208000037062 Polyps Diseases 0.000 description 1
- 206010036590 Premature baby Diseases 0.000 description 1
- 208000008708 Prognathism Diseases 0.000 description 1
- 206010038743 Restlessness Diseases 0.000 description 1
- 206010051821 Retrognathia Diseases 0.000 description 1
- 241001526882 Strongylura timucu Species 0.000 description 1
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 1
- 208000028911 Temporomandibular Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 208000008312 Tooth Loss Diseases 0.000 description 1
- 239000012190 activator Substances 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 238000002669 amniocentesis Methods 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 230000003466 anti-cipated effect Effects 0.000 description 1
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000669 biting effect Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 208000015294 blood coagulation disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 1
- 210000003477 cochlea Anatomy 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 238000013479 data entry Methods 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 230000037123 dental health Effects 0.000 description 1
- 239000004053 dental implant Substances 0.000 description 1
- 230000000994 depressogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000003467 diminishing effect Effects 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000035622 drinking Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000000887 face Anatomy 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 201000005562 gingival recession Diseases 0.000 description 1
- 238000000227 grinding Methods 0.000 description 1
- 230000009554 growth spurt Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 208000019622 heart disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000009413 insulation Methods 0.000 description 1
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 210000004359 mandibular condyle Anatomy 0.000 description 1
- 230000036343 milk tooth eruption Effects 0.000 description 1
- 230000010352 nasal breathing Effects 0.000 description 1
- 208000005346 nocturnal enuresis Diseases 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 1
- 210000003133 primary dentition Anatomy 0.000 description 1
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 description 1
- 230000000246 remedial effect Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 1
- 238000011268 retreatment Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000002966 stenotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 238000007483 tonsillectomy Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A61B6/51—
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C13/00—Dental prostheses; Making same
- A61C13/0003—Making bridge-work, inlays, implants or the like
- A61C13/0004—Computer-assisted sizing or machining of dental prostheses
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C19/00—Dental auxiliary appliances
- A61C19/04—Measuring instruments specially adapted for dentistry
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C19/00—Dental auxiliary appliances
- A61C19/04—Measuring instruments specially adapted for dentistry
- A61C19/045—Measuring instruments specially adapted for dentistry for recording mandibular movement, e.g. face bows
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C7/00—Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
- A61C7/002—Orthodontic computer assisted systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C9/00—Impression cups, i.e. impression trays; Impression methods
- A61C9/004—Means or methods for taking digitized impressions
- A61C9/0046—Data acquisition means or methods
-
- G—PHYSICS
- G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
- G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
- G16H20/00—ICT specially adapted for therapies or health-improving plans, e.g. for handling prescriptions, for steering therapy or for monitoring patient compliance
-
- G—PHYSICS
- G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
- G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
- G16H30/00—ICT specially adapted for the handling or processing of medical images
- G16H30/40—ICT specially adapted for the handling or processing of medical images for processing medical images, e.g. editing
-
- G—PHYSICS
- G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
- G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
- G16H50/00—ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
- G16H50/70—ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for mining of medical data, e.g. analysing previous cases of other patients
Abstract
다양한 치아 발육 단계들에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 시스템 및 방법은 미래 상태들 및/또는 처리법 추천들을 예측한다. 시스템 및 방법은 이미징 디바이스를 이용하여 환자의 압 안에 포인트들을 위치시키고, 여기서, 이미징 디바이스는 이미징 데이터를 생성한다. 이미징 데이터는 중앙 처리 장치로 전달되고, 여기서, 중앙 처리 장치는 그에 저장된 치열교정 상태들과 관련된 정보를 갖는 데이터베이스에 액세스한다. 중앙 처리 장치는 환자의 입 안에서 선택된 포인트들 및 치열과 관련된 측정들을 획득하고, 측정들 및 데이터베이스의 정보에 기반하여 환자의 치열교정 상태들을 예측한다. 중앙 처리 장치는 측정들 및 데이터베이스의 정보에 기반하여 환자에게 치료법들을 추천한다.
Description
본 발명은 환자의 치열교정 평가에 관한 것이다. 보다 상세하게는, 본 발명은 미래 상태들의 예측들 및/또는 치료법 추천들에 의해 다양한 치아 발육 단계에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다.
환자에게 치아 관리를 제공하는 것이 일반적으로 알려졌다. 전형적으로, 환자는 사무실에 방문하여 전문가로부터의 관리를 요청할 수 있다. 전문가는, 예를 들면, 치과의사, 치과교정 전문의 또는 다른 유형의 구강 건강 관리 제공자일 수 있다. 전문가는 다양한 기법들을 이용하여 환자를 조사할 수 있다. 이와 같은 기법은 구강 영역 및/또는 턱들을 이미징 및/또는 x-레이 촬영하는 것일 수 있다. 진단 후에, 전문가는 환자의 상태를 교정하기 위한 구강 기구(oral appliance)를 환자에게 제공할 수 있다. 구강 기구에 더하여, 전문가는 구강 기구를 착용하는 동안 운동을 수행하기 위한 지시를 환자에게 제공할 수 있다. 운동은, 예를 들면, 치아가 교정된 위치로 이동하게 할 수 있고, 부정교합의 교정을 도울 수 있다.
진단 결정들은 종종 전문가에 의해 한 번 봄으로써 이루어질 수 있다. 전문가는 환자의 치열에 존재하는 것을 추정할 수 있다. 조사는 더 깊고 및/또는 더 상세한 연구를 수반하지 않을 수 있다. 그러나, 조사의 완전함은 환자의 미래에 중대하게 영향을 미칠 수 있다. 예를 들면, 환자에 대한 최선의 대안의 개별 결정은 다양한 문제들의 미래의 진전이 환자의 미래의 건강의 결과에 어떻게 영향을 줄 수 있는지의 이해가 거의 없을 수 있다. 중요할 수 있는 몇몇 분석적인 절차들은 환자에 대하여 진단하는데 거의 사용되지 않을 수 있다. 환자는 궁극적으로 그 결과로 고통받을 수 있다. 전형적인 예는 치열궁-길이(arch-length) 분석일 수 있다. 치열궁-길이 측정은 충분한 공간이 밀집된(crowded) 치아 및/또는 회전된 치아를 바로 잡기 위해 이용가능할지의 여부를 정확하게 예측할 수 있다. 그러나, 치열궁-길이 분석은 전문가에게 많은 시간이 소요될 수 있다. 결과적으로, 일부 치열궁-길이 분석들은 부정확한 평가를 제공할 수 있다.
환자의 치아 건강의 평가에서 다른 중요한 고려사항은 환자의 연령일 수 있다. 예를 들면, 치아 발육은 일반적으로 5개의 연령 그룹들로 분류될 수 있는데, 4개의 그룹들은 치아 발육 단계들에 따라 구분될 수 있다. 4개의 단계들은 대략 2세 또는 3세에서 대략 5.5세 또는 6세까지의 모든 유치열(deciduous dentition)일 수 있다. 영구 하악 전치들(lower incisors)은 대략 5.5세 또는 6.5세에 맹출하기(erupt) 시작할 수 있다. 다자란 전치들이 완전한 맹출(eruption)을 시작하여 완성되는 동안의 기간은 대략 8세일 수 있거나, 8세는 과도기로 지칭될 수 있다. 다음 치아 발육 단계는 예를 들면, 송곳니들, 첫째 작은어금니(first premolar)들, 둘째 작은어금니(second premolar)들 및 영구 둘째 큰어금니(second molar)들과 같은 다른 영구치가 부위에 날 수 있는 혼합 치열(mixed dentition) 기간으로 지칭될 수 있다. 이러한 기간은 대략 8세에서 12세까지 지속될 수 있다. 다음 치아 발육 단계는 28개의 영구치가 완전히 맹출되고, 턱 성장이 여성에서 대략 18세 및 남성에서 대략 20세까지 여전히 활발할 수 있는 성인 치열일 수 있다. 마지막 치아 발육 단계는 대부분의 턱 성장이 완료될 수 있는 다음의 성인 치열 동안일 수 있다. 남성 및 여성 모두가 이런 기간 동안 조금 성장하지만, 이러한 최소 성장은 치열교정 치료에 대해 일반적으로 중요하지 않다.
대부분의 치열교정술은 대략 11세에서 13세까지의 늦은(late) 혼합 단계 및 조기(early) 성인 치열 단계 동안 이루어질 수 있다. 일부 치아교정술은 영구 상악 및 하악 전치들이 맹출된 후의 혼합 치열 동안 이루어질 수 있다. 치아교정술은 성인 전치들이 맹출되기 전에 또는 맹출되는 동안에 드물게 사용된다. 과도적인 맹출 기간 동안의 치아교정술의 수행은 치아가 아교질 섬유(collagenous fiber)들이 형성되기 전에 정렬될 수 있다는 이점을 가질 수 있다. 치아교정술은 재발 경향들을 최소화할 수 있고, 11세 내지 13세의 환자들에 대한 고정 치열교정을 위한 평균 소요 시간의 대략 20 퍼센트로 치료 기간을 단축시킬 수 있다.
6세 내지 8세의 환자들에 대한 과도기 동안 및 2세 내지 6세의 환자들의 조기에 고정된 및/또는 제거가능한 기구들에 의한 치료는 부정교합 치료에 이로울 수 있다. 2세 내지 6세의 환자들의 초기 기간은 수면과 관련된 호흡장애 문제들에 대하여 추천될 수 있다. 치료는 하악골 및 혀에 진행하거나 수면 동안 하악이 후방으로 옮겨지는 것을 방지할 수 있다. 치료가 환자에게 입 대신 코를 통하여 호흡하도록 훈련시킬 수 있는데, 이는 코골기를 교정할 수 있고, 호흡 문제에 기인한 행동 증상들을 개선할 수 있다.
돌출된 하악골을 갖는 어린 환자들은 성장기 동안 발생할 수 있는 부정적인 변화들을 둔화시키기 위한 치료에 의해 어린 나이에 도움을 받을 수 있다. 호흡을 개선할 수 있는 추가 유형들의 교정은 비정상적인 삼킴의 개선, 전방 이개교합의 교정, 좁아진 턱의 교정 및 언어 문제들의 개선을 수반할 수 있다. 이러한 초기 문제들은 환자의 미래의 건강 및 행복에 중요한 영향을 미칠 수 있다.
일반적으로, 치과 의학, 구강 외과, 안악면 수술 및/또는 치열교정술, 부정교합들은 임상적으로 또는 두부계측술(cephalometrics)을 이용하여 방사선 사진술로 평가될 수 있다. 부정교합의 하나의 이와 같은 공통 상태는 피개교합일 수 있는데, 이는 환자의 상치(top teeth) 및/또는 하치(lower teeth)가 알맞게 정렬되지 않은 것이다. 두부계측 분석은 골격, 교합 평면 축전위(angulation), 얼굴 높이, 연조직 평가 및 전치(anterior dental) 축전위의 평가를 포함하기 때문에, 부정교합의 유형들을 결정하기 위한 가장 정확한 방식일 수 있다. 두부계측 방사선 사진(cephalometric radiograph)의 정보의 다양한 연산들 및 평가들은 임상의가 치아 관계 및/또는 골격 관계를 객관적으로 결정하게 하고, 교정의 계획을 결정하게 할 수 있다.
비-수술적 대안이 외과적으로 달성될 수 있는 결과들과 비교할 만한 결과들을 양산하면, 전문가는 이러한 비-수술적 접근법을 환자에게 고려 및/또는 제안할 수 있다. 경우에 따라, 비-수술적 접근법은 전문가 및/또는 환자의 바람직한 선택일 수 있다.
예를 들면, 얼굴 성장 변형은 성장하는 아동의 골격 클래스(class) Ⅲ 턱 불일치(jaw discrepancy)를 해결하는 효과적인 방법일 수 있다. 치과교정 기구들이 사용될 수 있다. 치열교정 관리와 함께 양악 수술은 성인 환자의 부정교합의 교정을 위해 필요할 수 있다.
따라서, 미래의 상태들의 예측들 및/또는 치료법 추천들에 의해 다양한 치아 발육 단계들에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 시스템 및 방법에 대한 요구가 있다. 또한, 미래의 상태들의 예측들 및/또는 치료법 추천들에 의해 다양한 치아 발육 단계들에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 컴퓨터를 사용할 수 있는 시스템 및 방법에 대한 요구가 있다. 또한, 미래의 상태들의 예측들 및/또는 구강 기구를 사용할 수 있는 치료법 추천들에 의해 다양한 발육 단계들에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 시스템 및 방법에 대한 요구가 있다.
본 발명은 환자의 치열교정 평가에 관한 것이다. 보다 상세하게는 본 발명은 미래 상태들의 예측들 및/또는 치료법 추천들에 의해 다양한 치아 발육 단계에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다.
이를 위해, 본 발명의 실시예에서, 시스템이 제공된다. 상기 시스템은 환자의 입 안에 랜드마크들을 위치시키도록 구성된 이미징 컴포넌트를 포함한다. 상기 이미징 컴포넌트는 상기 랜드마크들을 위치시키고, 상기 랜드마크들의 이미징 데이터를 생성한다. 중앙 처리 장치는 치열교정 상태들과 관련된 정보를 갖는 데이터베이스에 액세스한다. 상기 중앙 처리 장치는 상기 이미징 데이터를 상기 이미징 컴포넌트로부터 수신하고 상기 환자의 입 안에서 랜드마크들 및 치열과 관련된 측정들(measurements)을 생성한다. 상기 중앙 처리 장치는 상기 측정들 및 상기 데이터베이스의 정보에 기반하여 상기 환자의 치열교정 상태를 예측하고, 상기 예측된 치열교정 상태들에 기반하여 상기 환자에게 치료법들을 추천한다.
본 발명의 다른 실시예에서, 방법이 제공된다. 환자의 성장하는 치열의 특성들과 관련된 진단 프로그램이 제공된다. 상기 환자의 성장하는 치열에 대응하여 상기 환자의 초기 평가가 수행된다. 상기 초기 평가는 상기 환자의 입 안에 포인트들을 위치시키기 위해 이미징 디바이스를 이용하고, 이미징 데이터를 생성한다. 상기 이미징 데이터는 중앙 처리 장치로 전달되는데, 이는 상기 환자의 입 안에서 선택된 포인트들과 관련된 측정들을 획득하고, 상기 측정들에 기반하여 상기 환자의 미래의 치열교정 상태들을 예측한다. 상기 초기 평가의 결과물들의 리포트가 상기 결과물들에 기반한 치료법 추천들로서 상기 환자에게 제공된다.
본 발명의 또 다른 실시예에서, 추가 방법이 제공된다. 환자의 입 안의 포인트들이 이미징 디바이스에 의해 위치된다. 상기 이미징 디바이스는 상기 포인트들을 위치시키고, 상기 입 안의 상기 포인트들의 이미징 데이터를 생성한다. 상기 이미징 데이터는 중앙 처리 장치로 전달되는데, 이는 치열교정 상태들과 관련된 정보를 갖는 데이터베이스에 액세스한다. 상기 중앙 처리 장치는 상기 이미징 데이터를 이용하여 상기 환자의 입 안에서 선택된 포인트들 및 치열과 관련된 측정들을 생성한다. 상기 중앙 처리 장치는 상기 측정들 및 상기 데이터베이스의 정보에 기반하여 상기 환자의 치열교정 상태를 예측한다. 처리법들이 상기 이미징 데이터 및 상기 데이터베이스의 정보에 기반하는 상기 예측된 치열교정 상태들에 기반하여 환자에게 추천된다.
본 발명의 특징 및 장점들은 다음의 바람직한 실시예들의 상세한 설명 및 도면들로부터 설명되고 명백해질 것이다.
도 1은 본 발명에 따른 시스템의 실시예의 블록 다이어그램을 도시한다.
도 2는 본 발명에 따른 방법의 실시예의 흐름도를 도시한다.
도 3은 본 발명의 실시예에서 치열 차트의 개략적 다이어그램을 도시한다.
도 4는 본 발명의 실시예에서 다른 치열 차트의 개략적 다이어그램을 도시한다.
도 5는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 6은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 7은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 8은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 9는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 10은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 11은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 12는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 13은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 14는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 15는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 16은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 17은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 18은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 19는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 20은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 21은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 22는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 23은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 1은 본 발명에 따른 시스템의 실시예의 블록 다이어그램을 도시한다.
도 2는 본 발명에 따른 방법의 실시예의 흐름도를 도시한다.
도 3은 본 발명의 실시예에서 치열 차트의 개략적 다이어그램을 도시한다.
도 4는 본 발명의 실시예에서 다른 치열 차트의 개략적 다이어그램을 도시한다.
도 5는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 6은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 7은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 8은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 9는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 10은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 11은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 12는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 13은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 14는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 15는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 16은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 17은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 18은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 19는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 20은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 21은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 22는 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
도 23은 본 발명에 따른 방법의 실시예에서 사용하기 위한 차트를 도시한다.
본 발명은 환자의 치열교정 평가에 관한 것이다. 보다 상세하게는, 본 발명은 미래 상태들의 예측들 및/또는 치료법 추천들에 의해 다양한 치아 발육 단계에서 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다.
유사한 도면 부호가 유사한 부분들을 표시되는 도면들을 참조하면, 도 1은 본 발명의 실시예의 시스템(10)을 도시한다. 시스템(10)은 환자의 치열교정 요구들 및 요건들을 진단하기 위해 사용될 수 있다. 시스템(10)은 치열교정 의사들을 돕는데 유용할 수 있다. 또한, 시스템(10)은 환자의 치열 및/또는 상태의 진단을 가능하게 할 수 있다. 시스템(10)은 사용자에게 지시들을 제공할 수 있다.
실시예에서, 시스템(10)은 평가의 특정 부분들을 수행하기 위해 컴퓨터를 이용할 수 있다. 예를 들면, "Dental diagnosis and dispensing apparatus and a system and a method for providing same"이라는 제목으로 203년 6월 24일자로 등록된 미국 특허 제6,582,225호 및 "Computerized orthodontic diagnosis and appliance dispenser"라는 제목으로 1999년 3월 16일자로 등록된 미국 특허 제5.882.192호는 치과 진단에서 컴퓨터의 이용을 개시한다. 본 출원의 출원인은 각각의 참조문헌에 공통이며 이러한 개시의 그 전체에서 이들 특허들의 인용문헌 각각에 의해 통합한다.
시스템(10)은 복수의 컴포넌트들을 포함할 수 있다. 예를 들면, 시스템(10)은 중앙 처리 장치(20)(이하, "CPU"로 지칭됨)를 포함할 수 있다. CPU(20)는 마이크로프로세서, 컴퓨터 등등일 수 있다. CPU(20)는 시스템(10)의 컴포넌트들에 의해 CPU(20)로 전송된 데이터를 평가할 수 있다. 게다가, CPU(20)는 시스템(10)의 컴포넌트들을 제어할 수 있다. CPU(20)는 데이터를 평가하고 시스템(10)의 컴포넌트들을 제어하도록 당업자에 의해 프로그래밍될 수 있다.
또한, 시스템(10)은 데이터 입력 컴포넌트(25)(이하, "DEC")로 지칭됨)를 포함할 수 있다. DEC(25)는 사용자 인터페이스(30)(이하 "UI"로 지칭됨)를 포함할 수 있다. UI(30)는 시스템(10)에 의한 조사 이전에, 조사 동안, 및/또는 조사 후에 사용자가 CPU(20)에 의해 처리될 정보를 입력하게 할 수 있다. 이와 같은 정보는 예를 들면, 연령, 인종, 성별 등등과 같은 환자에 관한 데이터일 수 있다. UI(30)는 예를 들면, 키보드, 또는 CPU(20)에 의해 처리될 문자들, 데이터 및/또는 정보를 입력하기 위한 임의의 다른 수단들일 수 있다. UI(30)는 수동 데이터 입력을 위한 복수의 글자 및/또는 숫자가 붙은 입력 키들을 포함할 수 있고, 및/또는 터치 스크린 또는 다른 적합한 디바이스일 수 있다. 게다가, UI(30)는 사용자가 데이터 및/또는 명령들을 음성으로 입력하게 하는 마이크로폰을 포함할 수 있다. 당업자는 본 발명의 범위 내에서 UI(30)에 대한 다양한 다른 대안들을 인식할 수 있다. 본 개시는 주어진 예들에 한정되도록 의도되지 않는다.
시스템(10)은 또한 사용자가 사용자에 의해 DEC(25)로 입력된 정보를 보도록 할 수 있는 모니터(35)를 포함할 수 있다. 모니터(35)는 사용자에게 고해상도 이미지들을 제공할 수 있다. 모니터(35)는 플라즈마 디스플레이, LED 디스플레이 또는 LCD 디스플레이일 수 있다. 모니터(35)는 정보를 시스템(10)으로부터 사용자에게 중계할 수 있다.
게다가, 모니터(35)는 사용자에게 시스템(10)의 적합한 사용에 관한 지시들을 디스플레이할 수 있다. 예를 들면, 지시들은 사용자가 조사의 다음 단계로 진행하기 전에 조사의 하나의 단계를 완료하기 위해 요구될 수 있도록 설명을 위한 개요를 제공할 수 있다. 개요는 조사들이 표준화된 방식으로 완료 및/또는 수행된다는 것을 보장할 수 있다. 연이은 조사들은 차후에 반복될 수 있고, 더 초기의 조사들과 비교될 수 있다. 결과적으로, 더 초기의 조사들로부터의 데이터는 동일한 방식으로 수행되는 추후 조사에서 수집되는 데이터에 대한 직접적인 관계에서 비교될 수 있다.
시스템(10)은 또한 이미징 컴포넌트(40)(이하, "IC"로 지칭됨)를 포함할 수 있다. IC(40)는 환자의 입 내부 및/또는 얼굴의 외부의 부분의 이미지를 촬영할 수 있다. IC(40)는 카메라 또는 당업자에게 알려진 임의의 다른 이미지 캡처 디바이스에 의해 이미지들이든, 디지털, 스틸, 비디오, 디지털 X-레이 등을 촬영할 수 있다. IC(40)로부터의 이미지들은 평가를 위해 CPU(20)로 전달될 수 있다.
시스템(10)은 또한 IC(40)와 함께 사용될 수 있는 윈드(wand)(45)를 포함할 수 있다. 윈드(45)는 복수의 능력(capability)을 포함할 수 있다. 예를 들면, 윈드(45)는 환자의 입의 내부의 고해상도 이미지들을 촬영할 수 있다. 환자의 치열은 윈드(45)에 의해 시각적으로 캡처될 수 있다. 구강은 윈드(45)에 의해 완전하게 촬영될 수 있다. 윈드(45)는 치열의 이미지들을 촬영할 수 있고, 이지미들을 CPU(20)로 전송할 수 있다.
초기 조사 동안, 환자의 치열은 환자의 입 주변을 이동할 수 있는 윈드(45)에 의해 디지털화될 수 있다. 윈드(45)는 볼, 입술, 교합(occlusal) 및 치아의 말하는 면(lingual surface)들 뿐만 아니라 잇몸선(gum line)에 대하여 이동할 수 있다. 윈드(45)는 또한 교합된 치아(teeth occluded)를 갖는 환자에 대하여 이동할 수 있다. 환자의 치열의 이미지들은 모니터(35) 상에 등록될 수 있다. 치열의 다른 양상은 임의의 각도로 보여 질 수 있다. 윈드(45)는 환자의 얼굴의 측면 사진 및/또는 얼굴의 정면 사진을 촬영하기 위해 사용될 수 있다. 윈드(45)는 관절 분석을 위한 완전히 열린 사진(wide open view) 및/또는 기분 좋은 미소 사진(high smile view)을 촬영하기 위해 사용될 수 있다. 윈드(45)를 이용한 치열의 촬영은 비-침습적일 수 있고, 대략 2분 내지 5분이 소요될 수 있다. 윈드(45)는 환자의 치열의 일-대-일 이미지를 제공할 수 있다.
윈드(45)는 또한 환자의 무는 면(biting surface)들의 이미지들 촬영할 수 있다. 게다가, 윈드(45)는 환자의 입의 외부의 이미지들을 촬영할 수 있다. 윈드(45)는 이미지들을 CPU(20)로 전송할 수 있다. CPU(20)는 환자의 입의 내부의 가상 모델을 생성하기 위해 치열의 이미지들을 처리할 수 있다. 가상 모델은 모니터(35) 상에 디스플레이될 수 있다. CPU(20)는 환자의 추가 가상 모델들을 생성하기 위해 환자의 입의 무는 면들 및 외부의 이미지를 처리할 수 있다. CPU(20)는 가상 모델들을 향상시키고 및/또는 더 세부사항을 제공하기 위해 치열의 이미지들 및 무는 면들의 이미지들을 결합할 수 있다.
또한, 시스템(10)은 랜드마크들을 환자의 입 안에 위치시킬 수 있다. 예를 들면, 시스템(10)은 CPU(20)와 협력하여 윈드(45)를 사용할 수 있고, 환자의 입 안에 랜드마크들을 위치시킬 수 있다. 윈드(45)는 특정 랜드마크들의 측정들을 CPU(20)로 전송할 수 있다.
실시예에서, 시스템(10)은 대략 50개의 개별 랜드마크들을 위치시킬 수 있는데, 이들의 대부분은 환자의 치열 상일 수 있고, 랜드마크들의 일부는 환자의 얼굴 상일 수 있다. 랜드마크들은 상악 전치들(upper anterior teeth)의 폭들 및 하악 전치들의 폭들을 포함할 수 있다. 치아들은 유치(deciduous) 또는 영구적일 수 있다. 랜드마크들은 상악 치열궁(upper arch) 및/또는 하악 치열궁(lower arch)에서 치아들에 대하여 전방 이용가능한 공간 및/또는 후방 이용가능한 공간을 나타낼 수 있다. 랜드마크들은 수직 피개교합 및/또는 이개교합, 수평 오버제트(overjet) 및/또는 하악전돌(mandibular protrusion), 자유 공간(freeway space) 및 최대 턱 열림(jaw opening)을 나타낼 수 있다.
게다가, 랜드마크들은 맹출되지 않은(unerupted) 치아들 및/또는 맹출되어 있는 영구치들의 치아 폭들의 추정들을 나타낼 수 있다. 추정들은 다양한 증배 인자들 및 하악 영구 중절치(lower permanent central incisor)의 근원심 폭(mesiodistal width)을 이용하여 연산될 수 있다. 하악 영구 중절치는 입 안에서 맹출되거나 맹출되지 않은 다른 영구치들의 크기들과 높은 상관성이 있을 수 있다. 결과적으로, 이미 입 안에서 맹출되고 있을 수 있는 다양한 영구치들의 크기들에 대한 필요 공간이 결정될 수 있다. 따라서, 미래의 과밀의 평가가 또한 결정될 수 있다.
시스템(10)은 또한 증배 인자를 이용하여 송곳니-대-송곳니 치열궁 폭으로부터 하악 치열궁 및 상악 치열궁의 곡률(curvature)을 결정할 수 있다. CPU(20)는 치열궁 곡률의 판독을 획득하기 위해 조직 아래의 명백한 단속적인(broken) 콘택들 및/또는 숨겨진 단속적인 콘택들과 함께 치열궁의 만곡의 선을 따라 측정할 수 있다. 치열궁 곡률은 심각도( severity ) 및 이상위치, 특히 과도하게 절연(incisal) 돌출의 경우에 상악 전치들과 무관하게 위치 및 치수들을 추정하기 위해 사용될 수 있다. 단속적인 콘택들 및/또는 회전들은 CPU(20)가 밀집(crowding)을 예측하게 할 수 있다.
다양한 랜드마크들로부터, 자유 공간 및 최대 하악 열림이 획득될 수 있다. 치은후퇴(gingival recession)는 만약 존재한다면, 또한 획득될 수 있다. 치은 조직의 색이 관찰될 수 있다. 색은 정상이거나 적색일 수 있는데, 이 색은 환자에 대한 치주 문제를 나타낼 수 있다.
랜드마크들, 밀집 및/또는 공간뿐만 아니라 절연 또는 상악 및 하악 치열궁들의 전방 부분 및 치열궁의 후방 상악 및 하악 원호들의 치열궁 길이 분석 데이터를 이용함으로써, 밀집 정도가 결정될 수 있다. 또한, 랜드마크들은 밀집의 교정을 위해 충분한 공간이 이용가능할지의 여부, 또는 범퍼들, 헤드 기어들과 같은 추가 기구, 확장 기구 및/또는 완전히 고정된 치아교정이 성공적인 결과를 달성하도록 필요한지의 여부를 나타낼 수 있다. CPU(20)는 또한 유지(retention)의 예상된 성공 및/또는 미래에 발생할 수 있는 재발의 양을 나타낼 수 있다. CPU(20)는 교정을 위해 사용된 다양한 기구들에 의한 치료 결과들의 통계 자료에 관한 예측들에 근거하는 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
게다가, CPU(20)는 치열의 향후 크기 및/또는 환자의 입 내부의 구강 상태들을 예측하도록 연산하기 위해 랜드마크들 및/또는 치열의 측정들을 처리함으로써 랜드마크들을 이용할 수 있다. 예를 들면, CPU(20)는 환자의 치아 및/또는 치아들의 알맞은 크기를 연산하는 측면에서 진단을 위해 필요한 확대 또는 감소의 정도를 추정하기 위해 측정들 및/또는 랜드마크들을 이용할 수 있다.
게다가, CPU(20)는 절차가 정확하게 복제될 수 있는 방식으로 치열궁-길이 분석을 수행할 수 있다. 그렇게 하는 것은 환자의 성공적인 치료에 도움이 될 수 있다. 치료의 수개월 후 이러한 절차의 반복은 환자가 치료로부터 충분하게 진전되고 있는지의 여부를 정확하게 결정할 수 있다.
게다가, 사용자는 DEC(25)의 UI(30)로 정보를 입력할 수 있다. UI(30)는 데이터를 CPU(20)로 전송할 수 있다. 시스템(10)은 시스템(10)의 사용자와 통신하기 위해 데이터 및/또는 지시들을 모니터(35)로 전송할 수 있다. 필요한 정보가 사용자에 의해 제공된 후, CPU(20)는 환자의 입 및 치아들의 다양한 디지털 이미지들을 획득하기 위해 정보를 윈드(45) 및/또는 IC(40)로 전송할 수 있다. 필요한 경우, CPU(20)는 정기적으로 질의할 수 있고, 및/또는 알맞은 비디오 이미지들을 획득하는 방법을 사용자에게 지시할 수 있다. 통신은 모니터(35) 및/또는 DEC(25)의 UI(30)를 이용하여 수행될 수 있다.
IC(40)로부터의 이미지들, 측정들 및/또는 랜드마크들은 윈드(45)에 의해 획득될 수 있고, CPU(20)에 의해 처리될 수 있다. 그렇지 않으면 시스템(10)에 의해 수집되는 정보는 CPU(20)에 의해 처리될 수 있다. CPU(20)는 데이터 출력 컴포넌트(50)(이하 "DOC"로 지칭됨)를 포함할 수 있다. 정보, 이미지들, 측정들 및/또는 랜드마크들은 전자적으로 또는 그 반대로 DOC(50)에 의해 전송될 수 있다. DOC(50)는 다른 시스템 또는 의사, 치과의사, 치과교정 전문의 등과 같은 사람에 의해 평가하기 위해 예를 들면, 인터넷, 전자 메일 또는 다른 수단을 통하여 이미지들 및/또는 데이터를 다른 위치로 전송할 수 있다. DOC(50)는 DOC(50)가 예를 들면, 인터넷, 전화, 위성 또는 다른 수단에 의해 이미지들 및/또는 데이터를 전송할 수 있도록 당업자에 의해 구현될 수 있다. 게다가, DOC(50)는 환자에 대한 문서를 생성할 수 있다.
실시예에서, IC(40) 및/또는 윈드(45)는 환자의 입 및/또는 치열의 이미지들을 나타낼 수 있는 디지털 및/또는 아날로그 신호들을 CPU(20)로 전송할 수 있다. CPU(20)는 이미지들, 사전 프로그래밍된 정보 및/또는 사용자에 의해 입력될 수 있는 임의의 다른 정보에 기반하여 연산들 및/또는 진단을 수행할 수 있다. 진단이 완료된 다음, CPU(20)는 구체적인 치열교정 상태에 대한 치료법들에 관하여 환자에게 지시할 수 있다.
실시예에서, 데이터베이스(55)는 시스템(10)의 CPU(20)에 연결될 수 있다. 데이터베이스(55)는 의료, 치열교정 및 치아 상태들, 성장 도표들, 추정들을 위한 증배 인자들, 표준 측정들 등에 관한 정보를 저장할 수 있다. 예를 들면, 다양한 연령 범위들의 환자에 대한 치열의 크기들이 데이터베이스(55)에 저장될 수 있다.
데이터베이스(55)는 의료, 치열교정 및/또는 치아 상태의 심각도와 관련된 정보를 저장할 수 있다. 예를 들면, 심각도는 3개의 범주 중 하나로 식별될 수 있다 : 최소, 보통 또는 심각. 시스템(10)의 CPU(20)에 연결된 데이터베이스(55)는 의료, 치열교정 및/또는 예를 들면, 피개교합의 정도에 관한 치아 표준들과 같은 정보를 저장할 수 있다. CPU(20)는 윈드(45)에 의해 및/또는 IC(40)로부터 촬영된 이미지들에 기반하여 피개교합이 최소, 보통, 또는 심각한지의 여부를 결정할 수 있다. 이를 위해, 범위들은 3개의 범주에 대하여 설정될 수 있다. 환자에 관한 정보 및 IC(40)로부터의 이미지는 그 범주에 환자가 분류될 수 있는지를 결정하기 위해 CPU(20)에 설치된 소프트웨어에 의해 분석될 수 있다.
예를 들면, 최소량보다 많을 수 있는 피개교합은 교정의 치과 기구에 의해 치료할 수 있다. 따라서, CPU(20)가 환자의 피개교합이 최소양보다 클 수 있다고 결정하면, 교정의 치과 기구가 환자에게 추천될 수 있다. 그러나, CPU(20)가 피개교합의 정보가 최대양이라고 결정하거나 및/또는 환자의 연령이 15세보다 연상이라고 결정하면, 시스템(10)의 CPU(20)는 환자에게 진단 및/또는 치과 기구를 거부할 수 있다.
게다가, CPU(20)는 상이한 연령들의 환자들에 대한 다양한 문제들에 대해 나타낸 다양한 크기들의 기구들과 관련된 정보와 대한 데이터베이스(55)에 액세스할 수 있다. 예를 들면, Nite-Guide® 기구(Ortho-Tain, Inc.의 등록 상표)는 5세 내지 7세 또는 더 어린 환자들에 대하여 11개 크기들로 제공될 수 있다. Occlus-o-Guide® 기구(Ortho-Tain, Inc.의 등록 상표)는 8세 내지 12세의 환자들에 대하여 13개의 크기들로 제공될 수 있다. 또한, Ortho-T® 기구(Ortho-Tain, Inc.의 등록 상표)는 12세 및 그 연상의 환자들에 대하여 13개의 크기들로 제공될 수 있다. 게다가, 상이한 유형들 및/또는 크기들의 다양한 미리형성된 포지셔너(positioner)들은 데이터베이스(55)에 저장될 수 있다. 기구들 및/또는 포지셔너들은 디지털화된 이미지들로서 데이터베이스에 저장될 수 있다. 기구들의 디지털화된 이미지들은 투명할 수 있다. 시스템(10)은 기구의 디지털화된 이미지들을 환자의 치열의 디지털 모델위에 피팅할 수 있다. 전문가는 선택된 크기 및/또는 유형의 기구가 특정 환자에 대하여 적합할 수 있는지의 여부를 확인하기 위해 기구의 투명한 디지털화된 이미지를 통하여 볼 수 있다.
따라서, 시스템은 환자의 입 안에 실제 기구를 항상 써보지 않고도 기구가 적합할 수 있는지의 여부를 보기 위해 사전 형성된 기구를 환자의 치열 위에 가상으로 위치시킬 수 있다. 환자의 디지털화된 치열 위의 기구를 적합 검사(test fit)하기 위한 시스템(10)의 이용은 환자의 입 안에 기구를 실제로 써보기 전에 실제 기구의 살균할 필요를 제거할 수 있다. 기구의 임의의 크기의 디지털화된 이미지는 적합한 피팅을 위해 시도될 수 있다. 따라서, 기구들의 크기들의 모든 재고품의 보관이 필요하지 않을 수 있다.
도 2는 본 발명의 실시예에서 방법(100)의 흐름도를 도시한다. 본 발명의 실시예들은 환자의 치열교정 상태들을 평가, 진단 및/또는 리포트하기 위한 방법(100)을 개시한다. 환자의 치열이 변화할 수 있고 및/또는 특정 연령 범위들 내에서 성장할 수 있기 때문에, 환자의 치열교정 상태들은 환자의 연령에 의존할 수 있다. 따라서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 연령에 따라 맞춰질(tailored) 수 있다. 이를 위해, 방법(100)은 초기 평가를 포함할 수 있다. 방법(100)은 초기 평가가 환자에 대하여 수행될 수 있는 단계 105를 포함할 수 있다. 초기 평가는 환자의 연령에 따라 맞춰질 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 110은 연령이 2.5세 또는 3세에서 5세 또는 6세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있는 프로그램 A를 도시한다. 프로그램 A는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달(development)과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이런 연령 범위의 환자들은 조기 유치열의 맹출을 경험할 수 있다. 따라서, 프로그램 A는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 임의의 추가 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 A의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 A는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
게다가, 단계 120은 연령이 5세에서 7세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있는 프로그램 B를 도시한다. 프로그램 B는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 과도기적 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 B는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 임의의 추가 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 B의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 B는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
게다가, 단계 130은 연령이 8세에서 12세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있는 프로그램 C를 도시한다. 프로그램 C는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 혼합 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 C는 환자의 특정 연령에 대한 환자의 초기 평가 및/또는 임의의 추가 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 C의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 C는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
도 2의 단계 140은 연령이 12세에서 18세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있는 프로그램 D를 도시한다. 프로그램 D는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 조기 영구 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 D는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 임의의 추가 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 D의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 D는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
도 2의 단계 150은 연령이 18세에서 성인까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있는 프로그램 E를 도시한다. 프로그램 E는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 다자란(mature) 및/또는 늦은(late) 영구 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 E는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 임의의 추가 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 E의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 E는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다. 따라서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 본 명세서에서 정의된 환자 연령 범위들에 대하여 설명될 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 110은 방법(100)의 프로그램 A를 도시한다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 2.5세 또는 3세에서 5세 또는 6세의 범위일 수 있는 아동들 및/또는 환자들에 따라 맞춰질 수 있다. 이런 연령 범위 내의 환자들은 조기 유치열의 맹출을 경험할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 초기 평가 및/또는 완전한 기록 평가(full records assessment)를 포함할 수 있다. 도 2에 도시된 바와 같이, 방법(100)은 단계 115를 포함할 수 있다. 단계 115는 프로그램 A에 대한 연령 범위 내일 수 있는 환자에 대한 완전한 기록 평가일 수 있다.
실시예에서, 예를 들면, 치과, 치열교정 또는 의료 전문진, 보조원 또는 치과 위생사와 같은 전문가(이하, "전문가"로 지칭됨)는 환자에 관한 초기 평가를 수행할 수 있다. 초기 평가 후, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 특징들의 특정 결정에 기반하여 예비 및/또는 초기 진단을 생성할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 완전한 기록 평가 이전에 이와 같은 진단을 제공할 수 있다. 예를 들면, 실시예에서, 프로그램 A는 전문가에 의해 액세스될 수 있는 특징들을 초기에 결정할 수 있다. 특징들은 다음과 같을 수 있다 :
1. 임의의 수면 문제들(코골기, 주의력 결핍, 주간 졸림증, 아침 두통 등)
2. 임의의 중요한 언어 문제들
3. 하악후퇴증(mandibular retrusion)
4. 악관절(Temporomandibular Joint("TMJ") 문제들
5. 구강 호흡, 손가락 빨기와 같은 습관들, 삼킴 문제들
6. 부은 편도선 또는 아데노이드(adenoids)
7. 양단간(end-to-end) 악골 관계(jaw relation) 및/또는 상악전돌증 관계(prognathous relation), 예를 들면, 하악골의 전방 포지셔닝(forward positioning)
따라서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 추가 조사들 및/또는 완전한 기록 평가의 진단들 없이 열거된 7개의 결정 인자들에 기반하여 예비 및/또는 초기 진단을 발생할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 7개의 결정 인자들을 결정할 수 있다. 결과적으로, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 완전한 기록 평가 이전에 치료법 추천들을 위한 평가 및/또는 진단을 제공할 수 있다.
또한, 전문가는 환자의 몇몇 다른 인자들 및/또는 문제들을 평가할 수 있다. 예를 들면, 전문가는 환자가 임의의 수면 문제들을 갖는지의 여부를 평가할 수 있다. 특히, 평가는 다음을 결정할 수 있다 :
1. 환자가 활동항진(hyperactivity), 주의력 결핍 장애(attention deficit disorder)("ADD")를 갖는가, 및/또는 졸려 보이는가?
2. 환자가 과도한 오버제트 및/또는 3㎜ 이상의 클래스 Ⅱ 관계를 갖는가?
3. 환자가 구강 호흡하거나, 좁은 구개(palate)를 갖거나 및/또는 엄지손가락 빨기 같은 습관을 갖는가?
4. 환자가 편도선이 부었는가?
4개의 질문중 어느 하나에 대하여 긍정적인 응답인 경우, 전문가는 환자의 수면 습관들의 추가 세부사항들을 획득하기 위해 수면 장애 호흡 설문지를 환자의 부모에게 제공할 수 있다. 수면 장애 호흡 설문지에 관한 복수의 항목들에 대한 긍정적인 응답은 추가 기록들에 대한 추천 및/또는 가능한 치료법이 요구될 수 있다고 나타낼 수 있다.
또한, 시스템(10)의 CPU(20)는 수면-장애 호흡과 관련된 데이터를 포함할 수 있는 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. 예를 들면, 정보는 다음 범주들에 의해 정렬된 데이터를 포함할 수 있다 : 증상, 허용가능한 정상 양, 발생 정도, 12세에 의한 문제의 위험, 12세에 의한 결과로 생긴 문제들 및/또는 치료 추천들.
실시예에서, 프로그램 A는 아동들의 수면 문제들을 진단 및/또는 치료하기 위해 사용될 수 있다. 예를 들면, 도 11은 코골기 및 구강 호흡과 함께 가장 일반적인 행동 증상들을 개설한다. 도 11에 도시된 바와 같은 데이터베이스(55)로부터의 정보는 관련된 허용가능한 양들 및 발생의 정도를 갖는 증상들과 관련된 데이터를 포함할 수 있다. 게다가, 정보는 증상들을 관련된 위험들의 가능성 및/또는 특정 증상의 결과적인 문제들과 관련시킬 수 있는 데이터를 포함할 수 있다. 마지막으로, 정보는 증상들에 대한 치료법 추천들을 포함할 수 있다. 데이터베이스(55)로부터의 데이터는 예비 및/또는 초기 평가 및/또는 진단을 준비하기 위해 사용될 수 있다.
전문가는 또한, 환자가 임의의 언어 문제들을 갖는지의 여부를 결정할 수 있다. 예를 들면, 전문가는 환자가 이해하는데 어려움이 있는지, 자음을 빠트릴 수 있는지 및/또는 혀짤배기 소리(lisp)를 할 수 있는지의 여부를 질문할 수 있다. 만일 그렇다면, 언어 설문지가 환자의 언어 습관들의 추가 세부사항들을 획득하기 위해 환자의 부모에게 제공될 수 있다. 전문가는 또한, 환자가 이개교합 및/또는 혀내밀기(tongue thrust) 문제들과 같은 임의의 다른 문제들을 갖는지의 여부를 결정할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 위의 평가 항목들 중 어느 하나에 긍정적인 응답인 경우 추가 분석을 추천할 수 있다.
시스템(10) 및/또는 방법(100)은 결과물들 및/또는 중요성의 설명들 및/또는 환자에 대한 추가 분석의 요건들을 갖는 문서를 생성할 수 있다. 문서는 전자 형태 및/또는 하드 카피 형태로 생성될 수 있다. 문서는 환자의 부모에게 제공될 수 있다. 전문가는 필요한 경우 및/또는 원하는 경우 추가 정보를 환자의 부모에게 제공할 수 있다. 그러나, 문서는 환자의 부모에게 환자에 대한 예비 및/또는 초기 평가 및/또는 진단을 제공할 수 있다.
문서는 환자에 의해 발견된 및/또는 현재의 문제들을 요약할 수 있다. 특징들을 결정하는 초기의 7개의 요소들의 평가 및/또는 설명은 문서에 제공될 수 있다. 문서는 환자가 가질 수 있는 문제들의 어느 하나 및 치료를 위한 임의의 관련된 추천들을 나열할 수 있다. 문서는 또한 미래의 치료가 환자가 가질 수 있는 문제들에 대하여 보증될 수 있는지의 여부를 예측할 수 있다. 문서는 특정 증상들의 원인이 되는 수면 장애들과 관련된 문제들을 설명할 수 있다. 예를 들면, 기도의 제약 때문에 혈중 산소의 부족은 고혈압 및 다른 심각한 심장 질환을 초래할 수 있다.
실시예에서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 몇몇 다른 상태들을 측정할 수 있다. 예를 들면, 하악후퇴증은 상악 중절치 에지(edge) 상의 랜드마크를 식별하고, 하악 중절치와 접촉하는 후방 교합 평면에 평행한 거리를 측정함으로써 측정될 수 있다. 하악휘퇴증, 아데노이드의 크기 및/또는 비인두 및 인두 중앙부의 전후방향 폭은 두부계측 x-레이 필름 및/또는 3-D 필름을 사용할 수 있는 완전한 기록 평가 동안 결정될 수 있다.
실시예에서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 오버제트를 측정할 수 있고, 12세에 의해 예상된 오버제트를 예측할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 치료법 추천들을 제공할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 표준들과 비교에 의해 결정될 수 있는 오버제트의 특정 심각도들에 대한 추천들을 획득할 수 있다.
예를 들면, 3㎜ 이상의 임의의 오버제트에 대한 치료법은 환자가 수면 문제들을 갖는 경우, 유치열에서 추천될 수 있다. 4㎜ 초과의 임의의 오버제트에 대한 치료법은 잠재적인 수면 문제들을 환자의 성장을 방지하기 위해 추천될 수 있다. 도 12는 교정될 수 있는, 특히 수면 문제들이 환자에게 의심되는 경우, 오버제트를 도시한다. 오버제트는 수면 문제들과 관련된 경우 환자에 대한 문제들의 원인일 수 있다. 그러나, 오버제트는 이런 연령에서 교정될 수 있다.
실시예에서, 문서는 오버제트의 특정 측정들과 관련된 데이터 및 특정 치료 법 추천들을 포함할 수 있다. 예를 들면, 문서는 4㎜의 오버제트가 기도 제한과 관련되어 있는 심각한 위험을 가질 수 있고, 이런 연령에서 교정될 수 있다고 명시할 수 있다.
TMJ 문제들은 유아의 문제일 수 있고, 치료법은 존재한다면 중요할 수 있다. 전문가는 예를 들면, 물리적 조사를 수행함으로써 및/또는 TMJ와 관련된 일련의 질문들을 질문함으로써 TMJ 문제들에 대한 환자를 조사할 수 있다. TMJ의 증상들은 초기 조사에서 확인될 수 있고, 완전한 기록 평가 동안 입증될 수 있다.
전문가는 또한 환가가 가질 수 있는 특정 습관들에 관하여 질문할 수 있다. 예를 들면, 이와 같은 습관들은 삼킴 문제들, 구강 호흡, 엄지손가락 빨기 및/또는 손가락 빨기 등일 수 있다. 또한, 언어 습관들 및/또는 문제들이 결정될 수 있다. 언어 설문지가 환자의 언어 습관들의 추가 세부사항들을 획득하기 위해 환자의 부모에게 제공될 수 있다.
전문가는 환자가 코를 골 수 있는지, 그렇다면, 코골기의 빈도를 조사할 수 있다. 예를 들면, 환자가 빈번하게 및/또는 습관적으로 코를 골 수 있다면, 전문가는 아데노이드 및/또는 편도선이 부을 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 환자를 조사할 수 있다. 아데노이드 및/또는 편도선이 심각하게 부었으면, 또는 환자가 비익 호흡(nasal breathing)이 곤란하면, 환자는 소아과 의사 또는 이비인후과("ENT") 전문가에게 위탁될 수 있다.
전문가는 또한 환자가 코를 통하여 용이하게 호흡할 수 있는지, 비익 호흡이 곤란할 수 있는지 또는 코를 통하여 호흡할 수 없는지의 여부를 조사할 수 있다. 다른 관찰들은 환자가 하악후퇴증 및/또는 과도한 오버제트를 가질 수 있는지의 여부일 수 있다. 추가 관찰은 환자가 그 또는 그녀의 등에서만 코를 고는지 또는 임의의 위치에서 코를 고는지의 여부일 수 있다.
수면 장애 호흡 설문서는 환자가 야간에 힘들고, 어렵고 및/또는 시끄럽게 호흡할 수 있고, 2초 내지 4초 동안 호흡 중지인 경우 코골기가 중단될 수 있고, 및/또는 1시간에 두 번 이상 호흡이 중단될 수 있다는 것을 나타낼 수 있다. 이런 상황들에서, 전문가는 환자를 소아과 의사 및/또는 수면 전문가에게 위탁할 수 있다.
전문가는 양단간 악골 관계들 및 상악전돌증(prognathic mandible)을 초기에 진단할 수 있고, 임의의 진행을 제어하는 것을 돕기 위한 교정을 추천할 수 있다. 게다가, 확인은 완전한 기록 평가의 측면 두부계측 x-레이 필름 또는 3-D 필름으로 이루어질 수 있다. 다양한 측정들이 문제들의 심각도를 확인하기 위해 그리고 추정하기 위해 이루어질 수 있다.
실시예에서, 초기 평가 및 진단은 추가 기록, 이미징 및/또는 치료법 추천들을 추천하기 위해 충분하게 완성될 수 있다. 문서는 환자의 부모에게 제공될 수 있다. 문서는 초기 치료법 추천들을 개설할 수 있고, 결과물들의 데이터를 포함할 수 있다. 문서는 치료 시간 및 요금을 설명할 수 있다. 문서는 또한 예를 들면, 치료하지 않은 것의 결과로서 12세의 다른 유사한 경우의 환자들의 사진을 포함할 수 있다.
실시예에서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 또한 도 2의 단계 115에 도시된 바와 같은 프로그램 A의 완전한 기록 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가의 일부로서, 전문가는 환자의 x-레이를 촬영할 수 있다. 예를 들면, x-레이는 환자의 디지털 파노라마 x-레이 필름, 측면 디지털 두부계측 x-레이 필름, 및/또는 하나의 3-D x-레이 필름을 포함할 수 있다. 세부사항들이 이와 같은 x-레이에서 보기 위해 더 명확할 수 있기 때문에 3-D x-레이 필름이 바람직할 수 있다. 완전한 기록 평가의 이미징은 구강내 및/또는 안면 사진을 포함할 수 있다.
전문가는 완전한 기록 평가의 일부로서 환자의 구강 검사를 수행할 수 있다. 전문가는 완성된 수면 장애 호흡 설문서 및 언어 설문서를 재검토할 수 있다. 수면 장애 호흡 설문서가 환자가 야간에 힘들고, 어렵고 및/또는 시끄럽게 호흡할 수 있고, 2초 내지 4초 동안 호흡 중지인 경우 코골기가 중단될 수 있고, 및/또는 1시간에 두 번 이상 호흡이 중단될 수 있다는 것을 나타낼 수 있는 경우, 전문가는 환자를 소아과의사 및/또는 수면 전문가에게 위탁할 수 있다. 게다가, 환자는 가능한 무호흡 또는 호흡저하에 대한 확인을 위해 가정 야간 연구(home night study)를 요구할 수 있다. 가정 야간 연구는 환자가 수면 무호흡일 수 있다는 것을 나타낼 수 있는데, 수면 무호흡에서 호흡이 4초 이상 동안 중단될 수 있고 시간당 두 번 이상 발생할 수 있다. 가정 야간 연구는 환자가 호흡저하일 수 있다는 것을 나타낼 수 있는데, 호흡저하에서 환자가 힘들게 호흡할 수 있다. 이와 같은 긍정적인 암시들은 수면 전문가에게 위탁을 요구할 수 있다. 수명 장애 호흡 질문서에 관한 7개 이상 항목들에 대한 긍정적인 응답들은 환자가 교정을 보증할 수 있는 수면-장애 호흡을 가질 수 있다는 것을 나타낼 수 있다. 치료법은 환자가 이와 같은 구강 호흡, 습관적 또는 주기적 코골기, 좁은 구개, 하악회퇴증 등을 가질 수 있는 다른 증상들에 의존할 수 있다.
전문가는 환자가 완전한 기록 평가 동안 그 또는 그녀의 코를 통하여 호흡할 수 있는지의 여부를 입증할 수 있다. 아닌 경우, 전문가는 구개가 좁은지의 여부를 조사할 수 있다. 구개는 정상 량과 비교될 수 있다. 구개가 비정상 양인 경우, 구개는 확장이 필요할 수 있다. 구개가 정상 폭일 경우, 전문가는 편차된 중격(septum) 및/또는 부은 아데나이드 및/또는 편도선에 대한 조사를 위해 환자를 소아과의사에게 위탁할 수 있다.
완전한 기록 평가는 초기 조사에서 관찰되었던 바와 같이, 흡착음(clicking), 편차된 열림(deviated opening), 최대 열림, 통증, 어려운 열림, 및/또는 어려운 씹기(chewing)를 관찰하기 위해 추가 TMJ 조사를 요구할 수 있다. 제한된 열림을 제외하고 이들 문제들의 어느 하나가 있는 경우, 환자는 치료될 수 있다. 환자가 제한된 열림을 가질 수 있는 경우, 전문가는 환자를 TMJ 전문가에게 위탁할 수 있다. TMJ에 관한 정보는 초기 조사 후에 제공되었을 수 있다.
전문가는 완전한 기록 평가의 일부로서 환자의 습관들을 고려할 수 있다. 예를 들면, 아동이 주간 동안 그 또는 그녀의 엄지손가락 및/또는 손가락들을 빠는 경우, 문제는 심각한 것일 수 있다. 전형적으로, 환자는 취학 후에 빠는 습관을 줄일 수 있다. 엄지손가락 빨기 및/또는 손가락 빨기가 5세 환자 중에서 이개교합을 초래하고 있을 수 있는 경우, 이개교합은 특히, 주간 동안 환자가 구강 호흡하는 경우, 교정될 수 있다. 삼킴 문제들, 혀내밀기 및/또는 빨기 습관들과 같은 구개가 좁아지게 될 수 있는 다른 습관들은 습관이 구개 폭에 영향을 미치는 것을 방지하기 위해 교정될 수 있다.
전문가는 수면 문제가 있을 수 있다고 나타내는 언어 설문지로부터 임의의 언어 문제들을 재검토할 수 있다. 전문가는 수면 문제들, 특히, 코골기, 활동항진, 주의력 결핍, 주간 졸림 및 구강 호흡에 관한 세부사항을 환자의 부모에게 질문할 수 있다. 이와 같은 문제들은 5개의 가장 중요한 증상들일 수 있다.
전문가는 이용가능한 경우 완전한 기록 평가의 일부로서 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름은 시스템(10) 및/또는 방법(100)에 의해 분석될 수 있다. 예를 들면, CPU(20)는 모든 맹출되지 않은 치아들이 존재할 수 있음을 보장하기 위해 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 또한 이러한 재검토를 수행할 수 있다. 임의의 영구치들이 빠진 경우, 빠진 치아들은 차트화될 수 있다. 예를 들면, 도 3은 치열 차트(200)를 도시한다. 치열 차트(200)는 예를 들면, 입의 치열을 나타내기 위한 네모들과 같은 플레이스 홀더(placeholder)를 포함할 수 있다. 치열의 상대적인 배치는 치열 차트(200) 상에 구조화될 수 있다. 맹출된 치아들은 치열 차트(200) 상에 표시될 수 있다.
전문가는 맹출되지 않은 치아가 치열궁으로 돌출하기 위해 알맞은 각각의 위치들에 있음을 보장하기 위해 시스템(10)을 이용함으로써 맹출되지 않은 치아들을 물리적으로 조사할 수 있다. 전문가는 치열 차트(200) 상에 치열을 차트화할 수 있다. 알맞은 각각의 위치들에 맹출되지 않은 임의의 치아들은 또한 치열 차트(200) 상에 차트화될 수 있다. 전문가는 임의의 추가 치아들(extra teeth)이 있는지의 여부 및/또는 추가 치아들이 지금 및/또는 미래에 제거할 필요가 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 전문가는 또한 낭종, 종양, 종기, 빼 문제들 등과 같은 임의의 다른 관찰할 수 있는 존재하는 문제들에 대하여 환자를 조사할 수 있다.
전문가는 또한 완전한 기록 평가 동안 두부계측 x-레이 및 3-D 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 비인두의 3개의 측정들을 취하기 위해 시스템(10) 및/또는 방법(100)을 이용할 수 있다. 특정 해부학상 부분들이 위치되고 측정될 수 있다. 예를 들면, 목젖에서 인두의 후벽(post wall)까지의 좁아진 거리의 측정이 이루어질 수 있다. 목젖의 두께가 측정될 수 있다. 목젖의 첨단(tip)에서 인두의 후벽까지의 측정이 이루어질 수 있다. 혀의 뿌리에서 인두의 후벽(posterior wall)까지의 인두중앙부의 측정이 또한 이루어질 수 있다.
측정들은 양들이 정상인지 또는 비정상인지의 여부를 결정하기 위해 취해질 수 있다. 임의의 비인두 측정들이 비정상인 경우, 전문가는 예를 들면, 아데노이드 및/또는 편도선이 부었는지의 여부와 같은 잠재적인 원인들에 대하여 조사할 수 있다. 환자가 호흡 문제를 갖는다고 고려될 수 있는 경우, 임의의 부은 편도선 및/또는 아데노이드는 가능한 제거하기 위해 소아과의사에게 위탁될 수 있다.
임의의 비인두 측정들이 비정상인 경우, 전문가는 상부 치열궁이 좁아질 수 있는지의 여부와 같은 잠재적인 원인들에 대하여 조사할 수 있다. 시스템(10)은 송곳니들, 유치 첫째 큰어금니(first molar), 유치 둘째 큰어금니 및/또는 첫째 영구 큰어금니들을 가로지르는 면적의 치수들을 측정할 수 있다. CPU(20)는 데이터베이스(55)로부터의 정보로부터 측정들이 정상인지 또는 비정상인지의 여부를 결정할 수 있고, 또한 치료법 추천들을 제공할 수 있다.
전문가는 완전한 기록 평가 동안 두부계측 x-레이 및/또는 3-D 필름을 추가 분석할 수 있다. 전문가는 턱 및 하악골의 하악후퇴 위치를 측정하기 위해 시스템(10)을 이용할 수 있다. 전문가는 시스템(10)을 이용하여 예를 들면, 포인트들 Ba, A, B, Gn, Po, Me, 상악 및 하악 전치의 첨단 Co, ANS, PNS, Go과 같은 몇몇 랜드마크들을 위치시킬 수 있다.
시스템(10)은 다음의 직선 거리들을 측정할 수 있다 : Ba-A, Ba-B, ANB, 오버제트, Co-Gn, N-Me, Ba-PNS 및 ANS-Me. CPU(20)는 직선 거리들과 정상 및 비정상 측정들을 비교할 수 있다. 이를 위해, CPU(20)는 데이터베이스(55)로부터의 정보를 액세스할 수 있다. 오버제트, ANB, Bo-A 및 Ba-B가 비정상인 경우, 전문가는 환자가 수면 문제들을 갖는다고 의심되는 경우 치료를 위한 추천을 할 수 있다.
임의의 비인두 측정들이 비정상인 경우, 전문가는 예를 들면, 이개교합과 같은 잠재적인 원인들에 대하여 조사할 수 있다. 시스템(10)은 이개교합의 임의의 흔적을 측정할 수 있다. 이개교합이 빨기 습관을 수반하는 경우, 치료법은 강력하게 추천될 수 있다. 게다가, 시스템(10)은 양단간 악골 관계 및 임의의 클래스 Ⅲ 경향을 측정할 수 있다. 어느 하나가 존재하면, 치료법은 특히, 골격 클래스 Ⅲ이 3㎜보다 작은 경우, 강력하게 추천될 수 있다. 마지막으로, CPU(20)는 두 개의 하악 유치 송곳니들의 첨단을 식별할 수 있고, 절연 이용가능한 공간의 치열궁 곡률을 획득하기 위해 이런 거리를 0.926의 인자로 곱할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 또한 이용가능한 공간을 획득하기 위해 또한 하악 4개의 유치 전치 절단면을 따라 곡률을 측정할 수 있다. 상악 치열은 동일한 방식으로 평가될 수 있다. CPU(20)는 사용하기 위해 추천될 수 있는 기구의 크기를 결정하기 위해 데이터베이스(55)에 액세스할 수 있다.
도 2의 단계 115에 도시된 완전한 기록 평가는 완전한 기록 평가 및/또는 다른 분석에 기인할 수 있는 임의의 결과물들을 결정 및/또는 열거하기 위해 시스템(10)을 이용할 수 있다. 완전한 기록 평가는 구강 검사, 파노라마 및/또는 3-D 필름 및/또는 두부계측 및/또는 3-D 필름의 분석에 의해 나타난 임의의 추천된 치료법들 및/또는 절차들을 포함할 수 있다. 따라서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 3세 내지 5세의 환자의 조기 유치 치열의 초기 평가 및 완전한 기록 평가 및/또는 분석을 제공할 수 있다.
초기 평가 및/또는 완전한 기록 평가의 결과로서, 기구는 종합적인 치료 계획의 일부로서 환자에 대한 추천된 치료법일 수 있다. 예를 들면, 시스템(10)은 기구 및/또는 기구가 특정 상태들에 대하여 나타낼 수 있는지의 여부와 관련된 데이터베이스(55)의 정보를 포함할 수 있다. 도 5는 CPU(20)로부터 액세스될 수 있는 기구들에 대한 추천들과 관련된 일련의 정보를 도시한다. 실시예에서, CPU(20)는 데이터베이스(55)로부터 도 5의 정보에 액세스할 수 있다. 도 5는 환자의 증상들, 환자의 증상들에 가장 적용가능한 기구 및/또는 기구의 추천 용도들을 나열할 수 있다. 다양한 습관 교정기들 및 초기 기구들이 나열될 수 있다. 특히, 특정 기구들은 이름으로 나열될 수 있다. 예를 들면, Nite-Guide® 기구는 특정 문제들에 대하 야간에 착용될 수 있다. 따라서, 시스템(10)의 CPU(20)는 환자에 대한 알맞은 기구를 결정하기 위해 데이터베이스(55)에 액세스할 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 120은 방법(100)의 프로그램 B를 도시한다. 프로그램 B는 나이가 5세에서 7세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있다. 프로그램 B는 이런 범위에서 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련되도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 과도기적 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 B는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 임의의 추가 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 B의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 B는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
실시예에서, 다음 문제들 중 어느 하나는 도 2의 단계 125에 도시된 치료법 추천 및/또는 완전한 기록 평가가 필요할 수 있다. 문제들은 다음과 같을 수 있다 :
1. 하악 치열궁 및 상악 치열궁 길이 분석이 환자가 치료를 위한 후보일 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 수행될 수 있는 밀집/공간. 예를 들면, 공간 부족으로 옮겨진 치아들, 빠진 치아들과 같은 다른 문제들 및 다양한 다른 문제들은 전문가에 의해 조사되고 기록될 수 있다.
2. 1과 1/4㎜보다 큰 피개교합 및/또는 임의의 심각도의 이개교합
3. 3㎜보다 큰 오버제트 및/또는 양단간일 수 있는 0㎜를 포함하는 임의의 심각도의 클래스 Ⅲ 관계 또는 의사(pseudo) 클래스 Ⅲ 관계
4. 임의의 심각도의 부정교합
5. 제한된 열림을 제외한 임의의 2개의 증상들을 포함하는 TMJ
6. 예를 들면, 엄지손가락 빨기, 손가락 빨기, 삼킴, 언어 문제들 및/또는 구강 호흡과 같은 습관들
7. 의심되는 수면-장애 호흡 문제들
8. 좁은 상악 치열궁
시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자들을 위한 문서를 생성할 수 있다. 문서는 위의 8개 항목들 중 어느 것이 정상 이외로 고려될 수 있는 문제들일 수 있는지의 여부를 요약할 수 있다. 문서는 또한 완전한 기록 평가 및/또는 개연성 있는 치료가 추천될 수 있는 이유를 설명할 수 있다. 문서는 필요한 치료 시간, 환자 의무, 수반되는 임의의 비용, 성공의 확률, 임의의 가능한 재발을 포함할 수 있다. 문서는 어떤 치아들이 임의의 치료를 수행하지 않은 것처럼 보일 수 있는지를 도시할 수 있는 사진들을 포함할 수 있다.
CPU(20)는 환자의 부모를 위한 문서를 부모가 고려하기 위한 및/또는 학습하기 위한 결과물들로 생성할 수 있고, 및/또는 인쇄할 수 있다. 예를 들면, 문서는 도 6에 도시된 바와 같이 구성될 수 있다. 문서는 초기 평가(105)가 방법(100)의 프로그램 B의 단계 120에서 수행된 후, 완전한 기록 평가가 수행될 수 있는 단계 125 이전에 생성될 수 있다.
게다가, 전문가, 치과 조무사 또는 치과위생사는 환자를 조사하고 그/그녀의 대답들을 모니터(35)에 나타낼 수 있다. 예를 들면, 조사는 현재의 치아들이 첫째 영구 큰어금니들을 제외하고 단지 유치일 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇다면, 조사는 하악 유치 천치들이 밀집이나 간격 없이 똑바를 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 조사는 임의의 영구치들이 존재할 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇다면, 전문가는 환자를 조사하고, 모니터(35) 상에서 치열 차트(200) 상에 영구치들을 나타낼 수 있다.
전문가는 또한, 유치나 영구치인 상악 전치들 및/또는 하악 전치들이 구부려질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇지 않다면, 전문가는 환자를 조사하고, 임의의 유치들이 없는지 그리고 치열 차트(200) 상에서 없는 치아들을 나타낼 수 있는지의 여부를 나타낼 수 있다. 게다가, 임의의 치아들이 없다면, 전문가는 환자를 조사할 수 있고, 및/또는 공간이 부분적으로 또는 완전히 밀폐되어 있을 수 있는지의 여부를 나타낼 수 있다. 전문가는 임의의 영구치들이 조직을 통하여 맹출되고 있는지 및/또는 완전히 나 있는지의 여부를 결정할 수 있다.
전문가는 또한 필요하다면, 예를 들면, 학교에 의해 충치 검사를 수행할 수 있다. 치열 차트(200)는 개별 시트 상에 환자에 대하여 의심되는 존재하는 구멍들의 수를 나타내는 개별 문서로 채워질 수 있다. 충치를 갖는 것으로 의심될 수 있는 치아들은 치열 차트(200) 상에 나타낼 수 있다. 결과적으로, 환자는 치료를 위해 치과의사를 방문할 필요가 있을 수 있다.
전문가는 환자를 더 조사하고 그/그녀의 답변들을 모니터(35) 상에 나타낼 수 있다. 예를 들면, 전문가는 환자가 이개교합을 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇다면, 전문가는 이개교합이 습관에 기인할 수 있는지 골격일 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 게다가, 전문가는 환자가 클래스 Ⅲ 문제, 양단간, 의사 클래스 Ⅲ 문제 및/또는 골격 클래스 Ⅲ 문제를 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 또한, 전문가는 환자가 임의의 전방 및/또는 후방 부정교합 또는 좁은 구개를 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다.
전문가는 환자를 더 조사하고, 그/그녀의 답변들을 UI(30)로 입력할 수 있다. 예를 들면, 조사는 환자가 TMJ를 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 조사는 다음 TMJ 사안들에 대한 조사를 수반할 수 있다 :
a) 산발적인 또는 빈번한 흡착음
b) 빈번하거나 드문 통증 및/또는 두통
c) 열림 편차 또는 열림의 어려움
d) 씹기 어려움
e) 단지 2개의 손가락들에 의한 제한된 열림
전문가는 또한, 환자를 더 조사하고, 그/그녀의 답변들을 UI(30)로 입력할 수 있다. 조사는 예를 들면, 환자가 특정 습관을 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 조사는 다음 습관들에 대하여 확인할 수 있다 :
a) 삼킴 문제들 및/또는 혀내밀기
b) 단지 야간 동안만 또는 주간 및 야간 동안 구강 호흡
c) 언어 문제들, 예를 들면, 혀짤배기 소리 또는 환자의 언어를 이해하기 곤란함
d) 단지 야간 동안만 또는 주간 및 야간 동안 엄지손가락 빨기 및/또는 손가락 빨기
전문가는 치열, 교합된 치아들을 갖는 얼굴의 옆모습 및 교합된 치아들을 갖는 얼굴의 정면을 스캔할 수 있다. 전문가는 정면의 기분 좋은 미소 및 상악 및 하악 절단면(incisal edge)들을 볼 수 있는 정면의 완전히 열린 입을 관찰할 수 있다.
시스템(10)은 전문가가 치열을 스캔한 후 다양한 랜드마크들을 식별할 수 있다. CPU(20)는 치열의 스캔된 연구 캐스트(study cast)로부터 랜드마크들을 식별할 수 있거나, 전문가는 수동으로 랜드마크들을 직접 식별할 수 있다. 환자의 입을 스캔하기 위해 IC(40)의 윈드(45)를 이용하는 것은 더 신뢰할 수 있고, 더 일관되며 더 공평할 수 있는 디지털화된 치열을 제공할 수 있다. 다음 랜드마크들이 식별될 수 있다 :
a) 어느 쪽이든 더 깨끗하고 곧바를 수 있는 좌측 또는 우측 상일 수 있는 하나의 중절치의 상악 절단면 및/또는 하악 절단면, 중절치는 완전히 맹출된 경우 유치 또는 영구적일 수 있음
b) 상악 유치 송곳니들의 근심(mesial) 및/또는 하악 유치 송곳니 근심
c) 맹출된 경우 유치 또는 영구적일 수 있는 상악 중절치들(upper centrals) 및/또는 하악 중절치들(lower centrals) 및 측절치들(laterals)의 근심 및 말단
d) 상악 송곳니들 및 하악 송곳니들의 끝의 첨단
e) 치아들의 손실 및/또는 충치에 기인하여 후방공간의 부족이 있을 수 있는 경우, 유치 송곳니들의 말단 및 두번째 유치 큰어금니들의 말단
f) 모든 유치 상악 어금니들 및/또는 하악 어금니들의 교합면 상의 중앙 위치
CPU(20)는 하악 절연 영역 및/또는 하악 절연 영역의 치열궁 길이 분석을 수행할 수 있다. 예를 들면, 단지 유치 하악 전치들이 존재할 수 있는 경우만, 하악 치열궁 길이 분석이 수행될 수 있다. 위의 랜드마크 d)에서 식별된 랜드마크, 즉, 유치 송곳니의 첨단 대 다른 송곳니의 첨단은 0.926의 인자로 곱해질 수 있고, 결과에 4가 더해질 수 있다. 최종 숫자는 하악 전치 영역의 이용가능한 공간일 수 있다. 또한, 시스템(10) 및/또는 CPU(20)는 송곳니들의 근심 사이의 치열궁의 곡선을 측정할 수 있다.
단지 유치 전치들만이 존재할 수 있는 경우, 하악 4개의 유치 전치들의 근심-말단 폭들은 임의의 존재하는 공간을 획득하기 위해 위에서 연산된 이용가능한 공간에서 감산될 수 있다. 치아들 사이의 공간들 및/또는 유치 전치들의 밀집은 치료법이 추천될 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. CPU(20)는 치료법이 추천될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있고, 측정들을 데이터베이스(55)의 정보와 비교할 수 있다. 정보는 각각의 측정에 대하여 특정 연령에 의한 빈도, 부정교합의 미래 위험 및/또는 밀집의 예측을 더 나타낼 수 있다. 이와 같은 정보는 환자의 부모에게 제공될 수 있다.
또한, 영구 하악 전치가 보이고 있는 경우, CPU(20)는 필요 공간을 획득하기 위해 하악 중절치의 근심-말단 폭에 4를 곱하고, 1을 더할 수 있다. 이용가능한 공간이 작을수록, 필요 공간은 치열궁 부족, 치열궁 과도와 동일할 수 있고, 또는 보통일 수 있다. 1㎜보다 큰 임의의 치열궁 부족이 존재할 수 있으면, 치료법은 어떤 상악일지라도 강력하게 추천될 수 있다. CPU(20)는 치료법이 추천될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스하고 측정들과 데이터베이스(55)의 정보를 비교할 수 있다. 하악 치열궁 길이 분석이 실행되고, 첫째 영구 하악 전치 또는 임의의 수의 하악 전치들이 조직을 통하여 깨진 경우, CPU(20)는 얼마나 많은 공간이 치아들이 맹출된 것에 의존하여 성장할 수 있는지를 획득하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
예를 들면, 데이터베이스의 정보는 초기 조사의 시점에서 어떤 치아들이 완전히 맹출었는지를 설명할 수 있다. 정보는 또한 얼마나 많은 확장이 약 8세까지 발생할 수 있는지를 명시할 수 있다. 따라서, 위에서 설명된 하악 이용가능한 공간 연산은 0.926의 인자로 곱해지고 그 결과에 4가 더해진, 유치 하악 송곳니의 첨단 대 다른 측의 반대편 송곳니의 첨단을 이용하여 연산될 수 있다. 결과는 하악 전치들의 맹출로부터 예상된 확장을 나타낼 수 있다. 그러나, 4㎜는 완전하게 맹출된 각각의 영구치는 양이 감소했기 때문에 더해진 4는 변할 수 있다는 점에서, 변경되어야 할 것이다. 따라서, CPU(20)는 데이터베이스(55)의 다른 정보에 액세스할 수 있다.
예를 들면, 하악 영구 중절치들의 양자가 완전히 맹출된 경우, 다른 정보는 단지 1㎜의 미래의 치열궁 확장이 존재할 수 있음을 나타낼 수 있다. 따라서, 이용가능한 공간 공식은 하악 이용가능한 공간의 획득하기 위해 0.926의 인자로 곱해지고 그 결과에 1이 더해진 다른 측의 반대편 송곳니의 첨단에 대한 유치 하악 송곳니의 첨단을 이용하여 연산될 수 있다. 일단 이용가능한 공간이 결정될 수 있으면, 필요 공간은 2개의 측면들에 대하여 4로 곱해지고 1㎜이 더해진 하나의 하악 영구 중절치의 근심-첨단 폭으로부터 측정될 수 있다. 필요 공간은 이용가능한 공간에서 감산될 수 있다. 결과는 음수를 갖는 밀집, 양수를 갖는 과도를 나타낼 수 있고, 또는 보통일 수 있다. CPU(20)는 치료법이 추천될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있고, 측정들을 데이터베이스(55)의 정보와 비교할 수 있다.
CPU(20)는 7㎜보다 큰 하악 밀집이 존재할 수 있는 경우, 치료법의 파라미터들을 획득하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있고, 제한된 양의 미래의 치료가 필요할 수 있는 때를 나타낼 수 있다. 이와 같은 미래의 치료는 추가의 3㎜를 초래할 수 있는 범퍼 또는 헤드기어를 이용할 수 있다. 이와 같은 미래의 치료는 추가 요금이 필요할 수 있고, CPU(20)는 환자에게 문서에서 요금 합계를 제시할 수 있다. 또한, 데이터베이스(55)의 정보는 범퍼에 의해서도 치료되지 않을 수 있는 극한들을 제공할 수 있고, 환자가 필요한 경우 고정 치과교정술에 대한 전문가를 추천할 수 있다.
게다가, 데이터베이스(55)의 정보는 밀집의 교정을 위해 이용가능할 수 있는 총 공간을 산출하기 위해 강력한 확장으로부터 및 유치 하악 어금니들의 발치(stripping)로부터 이용가능할 수 있는 총 하악 공간을 제공할 수 있다. 첫번째 하악 영구 중절치가 조직을 찢음에 따라 Nite-Guide® 기구 절차가 정확한 시간에 시작될 수 있으면, 7㎜의 교정이 기구 단독으로 이용가능할 수 있다. 이보다 큰 밀집이 존재할 수 있으면, 범퍼의 사용은 추가 3㎜를 제공할 수 있고, 그래서, Nite-Guide® 기구 및 범퍼로 생성될 수 있는 총 가능한 공간은 10㎜일 수 있다. 11㎜을 초과하는 값들이 고정 치아교정술에 대한 전문가에게 참조될 수 있다.
실시예에서, 범퍼의 알맞은 크기를 연산하기 위해, 측정이 CPU(20)에 의해 이루어질 수 있다. CPU(20)는 상악 범퍼의 크기를 추정하기 위해 하악 첫째 큰어금니 또는 하악 첫째 큰어금니의 근심협측교두(mesio-buccal cusp)의 중앙에 반대편에 협측으로(buccally) 2㎜ 포인트로부터의 거리를 측정할 수 있다. 측정은 좌측편 또는 우측편 중 어느 하나로부터 이루어질 수 있다. 측정은 이런 포인트로부터 반대편 상의 동일 포인트, 즉, 근십협측교두의 중앙으로부터 2㎜ 협측(buccal), 정확하게 잇몸 가장자리에서 치아들의 협측 및 순음면(labial surface)으로부터 2㎜ 떨어진 측정의 선을 유지하는 치열궁 주변까지 이루어질 수 있다. 측정은 잇몸 가장자리로부터 협설측으로(bucco lingually) 및 약간 교합적으로 치아들의 가장 돌출된 및/또는 가장 넓은 위치에서 이루어질 수 있다. 상악 전치들이 순측으로(labially) 심하게 기울어진 경우, 측정은 이러한 잇몸 가장자리에 대한 잇몸 가장자리 2㎜ 순음에서 이루어질 수 있고, 이들 상악 전치들의 절단면에서 이루어지지 않을 수 있다. 측정은 도 17에 따른 범퍼의 알맞은 크기에 대하여 이용될 수 있다.
실시예에서, CPU(20)는 획득된 측정을 데이터베이스(55)의 정보와 비교할 수 있다. 예를 들면, 도 22는 범퍼들의 크기들과 관련된 정보를 도시한다. 측정은 범퍼 크기 수를 나타낼 수 있는 특정 범위 내일 수 있다. 범퍼의 실제 크기가 또한 도 22에 제공될 수 있다.
실시예에서, TMJ 문제들 및 TDM 진단과 관련된 데이터가 시스템(10)에 의해 사용될 수 있다. 특정 증상들은 CPU(20)에 통합될 수 있다. 예를 들면, TMJ 소리들은 시스템(10)에 의해 기록될 수 있다. 주파수, 진폭, 및 유형은 각각의 TMJ 위에 위치될 수 있는 청진기와 유사한 디바이스에 의해 샘플링될 수 있다. 환자가 열고 담음에 따라, 디바이스는 흡착음 및 크레티터스(cretitus)의 소리를 기록할 수 있다. TMJ 소리들은 정상 교합뿐만 아니라 협착음 소리들을 제거할 수 있는 후기 포인트(advanced potion)에서 기록될 수 있다. 기록은 진행 및/또는 개선을 확인하기 위해 치료 기간 후에 반복될 수 있다.
또한, 환자가 치아들을 함께 딱딱거리는(snapping) 소리가 기록될 수 있다. 강한 단일-사운드 잡음 또는 멀티-사운드 잡음은 치아들을 함께 교합할 때, 교합이 잘 조정될 수 있는지 또는 다양한 방해들이 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 교합 상의 부적합한 접촉의 영역이 위치될 수 있다.
비디오는 환자의 열기 및 닫기(opening and closing) 움직임들로 이루어질 수 있다. 비디오는 디지털적으로 기록될 수 있다. 단일 직선이 열기 및 닫기 움직임들 상에 존재할 수 있다. 다양한 측면 왕복운동(excursion)이 기록될 수 있다. 턱의 최대 열기의 이미지는 ㎜로 측정될 수 있고, 도 23에 열거된 다양한 연령들에 따라 정상과 비정상 열린 입들과 비교될 수 있다.
게다가, CPU(20)는 다양한 하악 영구 전치들이 존재할 수 있는 경우가 교정될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스하고, 측정들과 데이터베이스(55)의 정보를 비교할 수 있다. 밀집의 6.5㎜에서 10㎜까지의 임의의 밀집된 치열은 어떤 치아들이 이미 맹출되었는지, 및 후방 유치 어금니들을 발치하여 Nite-Guide® 기구가 단독으로 사용될 수 있는지의 여부 또는 추가 범퍼가 필요한지의 여부에 따라 교정될 수 있다.
게다가, 데이터베이스(55)의 정보는 다양한 영구 전치들이 완전히 맹출된 후 이용가능할 수 있는 총 하악 공간을 제공할 수 있다. 총 하악 공간은 영구 전치들의 맹출에 더하여 포스트(post) 유치 어금니들의 발치에 기인하여 가능한 확장일 수 있다. 예상된 밀집 및/또는 공간 및 부모에게 제시될 치료를 위한 추천들을 획득하기 위해, 필요 공간은 밀집 또는 공간 존재의 정도를 획득하도록 이용가능한 공간에서 감산될 수 있다. 데이터베이스(55)의 정보는 환자의 하악 치열궁 상태에 관하여 부모에게 알리도록 사용될 수 있다.
하악 치열궁이 진단을 위해 예비적으로 사용될 수 있지만, CPU(20)는 상악 절연 치열궁(incisal arch)의 치열궁 길이 분석을 수행할 수 있다. 상악 치열궁 길이 분석은 하악 치열궁 길이의 분석과 유사한 방식으로 수행될 수 있다. 단지 유치 상악 전치들만이 존재할 경우, 상악 치열궁 길이 분석이 수행될 수 있다. 상악 유치 송곳니의 첨단 대 다른 측상의 반대편 유치 송곳니의 첨단은 0.9932의 인자로 곱셈될 수 있고, 7이 결과에 더해질 수 있다. 최종 수는 상악에서 이용가능한 공간일 수 있다.
상악 영구 중절치의 근심-말단 폭은, 치아가 맹출된 경우, 상악 영구치들의 대략적인 크기들을 획득하도록 측정될 수 있다. 예를 들면, 상악 영구 중절치의 크기는 1.61의 인자로 곱해진 하악 영구 중절치의 크기와 동일할 수 있다. 상악 영구 측절치는 1.23의 인자로 곱해진 하악 영구 중절치의 크기와 동일할 수 있다. 총 필요한 상악은 상악 영구 중절치와 영구 측절치(lateral incisor)를 함께 더하고 2를 곱함으로써 결정될 수 있다. CPU(20)는 다양한 영구치가 이미 맹출되었을 때 예상된 향후 확대에 대한 양을 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스하고, 측정들을 데이터베이스(55)의 정보와 비교할 수 있다. 하악 치열궁 연산에서와 동일한 방식으로, 다양한 상악 영구 전치들은 상악 영구 전치들이 완전히 맹출된 것에 의해 생성된 잔여 공간에서 점진적인 감소로 존재할 수 있다. 상악 치열궁에서 필요 공간은 상기와 동일한 방식으로 획득될 수 있다.
상악 영구 전치들의 1㎜보다 큰 부족은 치료를 위해 강력하게 추천될 수 있다. 1㎜는 미관을 위해 치료될 수 있지만, 대부분의 부모들은 상악 치열궁에 존재할 임의의 밀집을 원하지 않는다. 그러나, 하악은 통상 치료가 필요할 수 있는지의 여부를 결정하기 위한 진단 치열궁일 수 있다. 상악 치열궁 결과들은 환자의 부모에게 제시될 수 있다.
영구 상악 전치들 또는 영구 하악 전치들이 조직을 통하여 부분적으로 보이지 않을 수 있고, 유치 전치들 상악 및 하악이 존재할 수 있으면, 상악 치열궁 길이 분석이 수행될 수 있다. 상악 이용 가능한 공간은 상악 유치 송곳니의 첨단 대 반대 측의 유치 송곳니의 첨단을 측정하고, 0.9932의 인자를 곱하고 결과에 7을 더함으로써 결정될 수 있다. 최종 수는 상악 유치 영역의 이용가능한 공간일 수 있다. 영구 하악 중절치가 측정 초기에 존재하지 않을 수 있기 때문에 더 어려울 수 있는 필요 공간은 추정될 수 있다. 그러나, 치료는 하나의 하악 영구 전치가 보일 수 있을 때까지 시작되지 않을 수 있다.
모든 영구 하악 전치들이 존재할 수 있는 경우, CPU(20)는 4개의 하악 영구 전치들의 폭들을 측정하고, 또한 송곳니의 근심에서 다른 송곳니 근심까지 하악의 치열궁의 곡률을 측정하고 실제 치아 크기를 부족, 과도 또는 밀집 없음을 획득하기 위해 이용가능한 공간과 동일할 수 있는 치열궁의 곡률에서 감산함으로써, 치열궁 길이 분석을 수행할 수 있다.
상악 치열궁 길이 분석은 전방 위치들에서 상악 전치들을 갖는 오버제트가 있는 경우를 제외하고 유사한 방식으로 이루어질 수 있다. CPU(20)는 하악 절연 치열궁 만곡에 2㎜ 전방에 만곡을 포지셔닝할 수 있고, 상악 이용가능한 공간을 획득하기 위해 하나의 상악 송곳니의 근심에서 다른 송곳니의 근심까지의 거리를 측정할 수 있다. 상악 필요 공간은 상악 영구 중절치의 폭을 측정하고 그것에 3.5262를 곱하거나, 하악 영구 중절치의 폭에 5.6776 또는 1.3385를 곱하거나 또는 송곳니 폭에 대한 상악 송곳니에 1.0363을 곱함으로써 획득될 수 있다. 하나의 상악 영구 중절치의 폭은 1.6082의 인자로 곱해진 하악 영구 중절치의 폭과 동일할 수 있다. 하나의 상악 영구 측절치의 폭은 1.2287의 인자로 곱해진 하악 영구 중절치의 폭과 동일할 수 있다. 상악 영구 측절치는 또한 상악 중절치에 0.7631의 인자를 곱함으로써 결정될 수 있다. 따라서, 상악 측절치가 못(peg)-형상일 수 있거나 더 작은 측면들을 가질 수 있으면, 측면의 이들 연산들은 보통 크기 측면이 보통보다 작은 측면 외관을 보통으로 만들기 위해 결합되어야 하는 양을 제공할 수 있다.
시스템(10)은 또한 다른 치아 상태를 연산할 수 있다. 예를 들면, 전치들의 수직 겹침으로 정의되는 피개교합이 결정될 수 있다. 피개교합은 상악 유치 또는 영구 상악 중절치의 절단면 상의 포인트에서 교합 평면에 평행으로 위치된 하악 유치 및/또는 영구 하악 중절치의 절단면 상의 위치까지 측정될 수 있다. 이는 피개교합 측정을 제공할 수 있다. CPU(20)는 피개교합에 대한 미래의 문제들을 추정하기 위해 및/또는 치료법을 추천하기 위한 파라미터들을 획득하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
이개교합이 또한 측정될 수 있다. 추가 기록이 골격 이개교합을 제외하고 이개교합의 임의의 빈도에 대하여 추천될 수 있다. 습관들에 기인한 이개교합들은 또한 완전한 기록 평가 및/또는 가능한 처리법에 대한 강한 징후를 보장할 수 있다.
오버제트는 교정 평면에 평행한 상악 유치 또는 영구 중절치에서 하악 유치 또는 영구 중절치까지의 수평 거리로 정의된다. CPU(20)는 상악 중절치의 절단면에서 교합 평면에 평행하게 측정된 하악 중절치 절단면까지 오버제트를 측정할 수 있다. CPU(20)는 오버제트에 대한 미래의 문제들을 추정하기 위해 및/또는 치료법들을 추천하기 위한 파라미터들을 획득하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
게다가, 클래스 Ⅲ 관계가 측정될 수 있다. 클래스 Ⅲ 관계는 상악 유치 또는 영구 중절치뿐만 아니라 다른 상악 전치들이 골격 클래스 Ⅲ으로 알려진 하악 유치 또는 영구 전치들보다 늦어질 수 있는 경우 또는 양단간 관계에서 발생할 수 있다. 의사 클래스 Ⅲ은 하악이 양단간 위치에서 접촉 후 전방으로 빠져나갈 수 있는 경우 발생할 수 있다.
시스템(10)은 하악 유치 또는 영구 중절치의 절단면에서 교합 평면에 평행한 상악의 동일한 유치 또는 영구 전치까지 측정할 수 있다. 심각도에 상관없이 임의의 양단간 또는 클래스 Ⅲ 관계는 기록에 대한 강력한 추천 및/또는 치료에 대한 가능성을 나타낼 수 있다.
부정교합이 측정될 수 있다. 예를 들면, 전문가는 전방 또는 후방 부정교합이 존재할 수 있는지의 여부를 나타낼 수 있다. CPU(20)는 또한 부정교합을 결정할 수 있다. CPU(20)는 부정교합이 존재할 수 있는지의 여부, 부정교합의 유형, 전방, 후방 또는 양측 및/또는 치료법 추천들을 부모에게 나타내기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
TMJ 문제들이 나타날 수 있다. 예를 들면, 전문가는 TMJ를 갖는 임의의 문제들을 리포트할 수 있고, 환자의 부모에 대한 리포트가 생성될 수 있다. CPU(20)는 TMJ가 존재할 수 있는지의 여부 및/또는 치료법 추천들을 부모에게 나타내기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
전문가는 또한 환자의 습관들을 결정하고 및/또는 부모에게 임의의 문제들을 나타낼 수 있다. 예를 들면, 약한 치아들의 원인일 수 있는 엄지손가락 빨기 습관들, 비정상 삼킴, 좁은 구개 및 구강 호흡이 치료될 수 있다. 언어 문제들이 또한 치료가 필요할 수 있다. 의심되는 수면 장애 호흡은 소아과 의사 및/또는 수면 전문가를 연락하도록 추천이 보장될 수 있다.
게다가, 전문가는 상악 치열궁이 좁게 보일 수 있는지의 여부를 알기 위해 상악 치열궁의 폭을 조사할 수 있다. CPU(20)는 상악 송곳니 첨단들, 작은어금니들의 중앙, 유치 어금니들 및 영구 어금니들을 포함하는 후방 치아들의 중앙에 포인트들을 위치시킬 수 있다. CPU(20)는 상악 치열궁 폭 및 아동 환자에서 확장을 보장할 수 있는 비정상 양들을 나타내기 위한 파라미터들을 획득하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. 상악골(maxilla)의 극심한 좁아짐이 비익 호흡 문제들과 함께, 6세 내지 8세에서 밀집된 전치들에 의해 부분적으로 보일 수 있는 경우, 급격한 구개골(palatal) 확장 기구가 추천될 수 있다. 이런 기구는 동일한 증상들에 의해, 약 12세 내지 14세까지 추천될 수 있고, 정상시중(mid sagittal) 봉합이 특히 여성들에서 닫히는 경우, 신중하게 취해질 수 있다. 남성들에 대하여, 기구는 약 14세 내지 16세의 환자들에 대하여 추천될 수 있다.
CPU(20)는 결과물들을 갖는 도 6에 도시된 바와 같은 문서를 부모가 학습하도록 제공할 수 있다. 문서는 초기 조사의 마지막에 생성될 수 있다. CPU(20)는 위의 8개의 항목들 중 임의의 것의 보통을 넘어서는지 고려될 수 있는 것을 요약할 수 있고, 완전한 기록 평가 및 개연성 있는 치료법이 추천될 수 있는 이유, 치료 시간, 부모 및/또는 환자의 의무, 수반되는 비용, 가능한 성공, 임의의 가능한 재발 및 어떤 치아들이 치료될 수 없는 것처럼 보일 수 있는지의 사진들을 간략히 설명할 수 있다.
CPU(20)는 시스템(10)의 초기 진단 결과물들의 문서와 함께, 문서에 결과물을 환자의 부모에게 제시할 수 있다. 문서는 아동들이 가질 수 있는 다양한 문제들, 즉, 밀집, 피개교합, 오버제트, 부정교합, TMJ, 습관들 및 의심된 수면-장애 호흡 문제들 및 좁은 상악 치열궁을 요약할 수 있다.
부정교합들에 관한 정보는 초기 평가자에 의해 입력되거나 CPU(20)에 의해 결정될 수 있고, 그러나, 다양한 존재하는 습관들, 또는 두통, 악관절(temporomandibular joint) 흡착음, 편차된 열림 및 씹기 곤란함과 같은 증상들은 조사 개인에 의해 입력될 수 있지만 밀집, 피개교합 및 오버제트와 동일한 방식으로 CPU(20)에 의해 인쇄될 수 있다. 결과적으로, 초기 조사는 환자 및/또는 부모에게 대략 10분 내에, 공평한, 최소 차이를 갖는 객관적인 진단 및/또는 부정교합의 8개의 주요 요소들의 분석을 나타낼 수 있다.
결과적으로, 환자 및 환자의 부모는 존재하는 문제들, 상대적인 심각도, 발생의 비율, 성장의 미래 예측들 및 장차 가질 수 있는 치료 효과를 갖는 광범위한 리포트를 가질 수 있다. 환자 및/또는 부모는 치과 문제들을 이해할 수 있고, 제시된 치료 옵션들에 관한 학습된 결정을 할 수 있다. CPU(20)는 또한 환자들에 대하여 각각의 상태에 대한 치료의 요금 및 기간을 제공할 수 있다. CPU(20)는 재발 정보 및/또는 치료 안정성 정보를 제공할 수 있다.
CPU(20)로부터의 문서는 측정이 정상인지 비정상인지의 여부, 발생의 빈도, 예를 들면, 12세, 18세 및/또는 일부 다른 연령에 의해 미래에 문제가 되는 위험 비율에 대하여 이들 인자들을 요약할 수 있다. 문서는 어떤 초기-측정된 양이 미래에 예상될 수 있는지, 임의의 치료법이 추천되지 않을 수 있지, 최소한으로 추천될 수 있는지, 또는 강력하게 추천될 수 있는지의 여부를 제공할 수 있다. 문서는 미래 분석이 추천될 수 있는지의 여부 및/또는 치료법이 추천될 수 있는지의 여부의 표시를 제공할 수 있다. 문서는 치료를 위한 요금, 치료의 추정된 기간 및 치료의 추정된 성공을 제공할 수 있다.
환자 또는 부모가 치료를 진행할지를 결정하는 경우, 환자는 완전한 기록 평가를 가질 수 있다. 이러한 분석은 CPU(20) 프로그램에 의해 획득되고 분석된 파노라마 x-레이 필름들 및 두부계측 x-레이 필름들 또는 3-D x-ray 필름을 포함할 수 있다. 문제가 있는 잇몸을 다 드러내는 미소(gummy smile), 코골기 빈도, 활동항진, 주의력 결핍, 불안한 수면(restless sleep), 불량한 학업 성취, 주간 졸음, 구강 호흡, 이갈기(tooth grinding), 야뇨증과 같은 몇몇 관련된 인자들을 수반하는 환자가 기입하기 위한 설문지를 포함하는 수면 문제들, 및 수면-장애 호흡 및 수면 무호흡, 편도선 및 아데노이드의 부기 및 언어 문제들을 나타낼 수 있는 심각한 다른 보통의 관련된 문제들과 같은 다른 인자들은 또한 전문가에 의해 조사될 수 있다. 전문가는 분석을 위해 그리고 다양한 문제들의 유익한 재검토를 생성하기 위해 정보를 CPU(20)에 입력할 수 있다. 필요하면, 문제들은 치아교정 치료 고려 또는 소아과의사 또는 수면 전문가에게 위탁이 필요할 수 있다.
예를 들면, x-레이 필름들 상에서 관찰되는 매복해 있거나(impacted) 빠진 치아, 하악골체(mandibular body)의 두께, 치근 흡수(root resorption)의 임의의 흔적, 포인트들 A 및 B, 및 SNA, SNB, ANB,에 대한 바시온(basion)의 측정과 같은 두부계측 필름으로부터의 다양한 측정들, 하악 평면각(mandibular plane angle), 안면 높이 측정들, 및 비인두 및 구강인두 폭 및 체적의 측정들과 같은 몇몇 다른 인자들은 전문가에 의해 관찰 및/또는 리포트될 수 있다. 송곳니-대-송곳니 거리에 대하여 측정되었던 임의의 송곳니들이 순측으로, 설측으로 또는 전방으로 또는 후항으로 그들의 정상 위치로부터 옮겨질 수 있는 경우, 그것은 치아들이 위치될 수 있는 치열궁 곡률에 악영향을 줄 수 있다. 이중 전치들 또는 보통보다 작거나 못-형상의 상악 측절치와 같은 임의의 이상하게 형성된 치아들, 정중선 관계들(midline relation). 이들 랜드마크들의 대부분은 치아들의 위치들, 다양한 치아들의 존재 또는 부재, 치아들의 특이한 형상들 및 다양한 랜드마크들일 수 있고, 각도들 및 선형 두부계측 측정들은 식별에서 인적 실수에 의해 기인하는 편차를 제거하기 위해 CPU(20)에 의해 식별되고 측정될 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 120은 방법(100)의 프로그램 B를 도시한다. 방법(100)은 초기 평가 및/또는 완전한 기록 평가를 포함할 수 있다. 도 2에 도시된 바와 같이, 방법(100)의 단계 125는 프로그램 B를 위한 연령 범위 내일 수 있는 환자에 대한 완전한 기록 평가일 수 있다.
프로그램 B에 대한 완전한 기록 평가에서, 전문가는 2개의 x-레이 필름들을 획득할 수 있다. 예를 들면, 환자의 디지털 파노라마 x-레이 필름들 및/또는 측면 디지털 두부계측 x-레이 필름이 획득될 수 있다. 또한, 환자의 디지털 파노라마 x-레이 필름 및 측면 디지털 두부계측 x-레이 필름을 대체할 수 있는 3-D 필름이 획득될 수 있다.
프로그램 B에 대한 완전한 기록 평가에서, 전문가는 환자의 자유 공간을 조사할 수 있는 구강 검사를 수행할 수 있다. 전문가는 환자의 코 및 환자의 턱의 하부 상의 포인트를 마크할 수 있다. 전문가는 휴식시 그리고 다시 교합시 거리를 물리적으로 측정할 수 있다. 실시예에서, CPU(20)는 또한 코 및 턱 상의 포인트들을 나타낼 수 있고, 디지털화된 이미지가 휴식시 및 또한 교합시 환자에게서 윈드(45)에 의해 획득될 수 있다. CPU(20)는 거리를 측정할 수 있고, 자유 공간의 양을 획득하기 위해 다른 하나로부터 1을 감산할 수 있다. 7㎜ 이상과 같은 과도한 자유 공간을 갖는 임의의 환자는, 예를 들면, 측면 후방 혀내밀기에 대하여 조사될 수 있고, 추가적인 제거가능한 기구가 필요할 수 있다.
CPU(20)는 윗입술의 하악 레벨에 및 유치 또는 영구의 상악 중절치의 치관(crown) 상의 치은 조직선에 포인트를 위치시킬 수 있다. 측정은 치은 디스플레이의 양 또는 기분 좋은 미소 동안 보이는 잇몸을 다 드러내는 미소(gummy smile)의 양으로 이루어질 수 있다. 2㎜보다 큰 잇몸을 다 드러내는 미소를 갖는 임의의 환자는 12세에서 잇몸을 다 드러내도록 미소지을 수 있다. 6세에서 3㎜의 잇몸을 다 드러내는 미소는 12세에서 1㎜ 잇몸을 다 드러내는 미소를 가질 것이고; 그러나, Nite-Guide® 기구는 3㎜의 잇몸을 다 드러내는 미소를 방해할 수 있다. 2㎜의 임의의 유치 피개교합은, 예를 들면, 3㎜의 잇몸을 다 드러내는 미소에 더해지면, 잇몸을 다 드러내는 미소의 양을 방해할 수 있다. 따라서, 유치 피개교합에 부가된 3㎜의 개선은 방해될 수 있는 잇몸을 다 드러내는 미소의 양과 동일할 수 있다. 예를 들면, 3㎜ 개선 더하기 2㎜의 유치 피개교합은 방해될 수 있는 잇몸을 다 드러내는 미소의 총 5㎜와 동일할 수 있다.
후방 부정교합이 존재할 수 있는 경우, 전문가는 후방 부정교합이 기능적 또는 치과의 부정교합 일 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 전문가는 UI(30)를 이용하여 시스템(10)에 정보를 입력할 수 있다. CPU(20)는 치료법의 유형을 추천할 수 있다. 예를 들면, 기능적 피개교합에 의해, 양쪽 확장이 추천될 수 있다. 치과의 부정교합에 의해, 부정교합 와이어의 배치를 갖는 Occlus-o-Guide® 기구가 추천될 수 있다.
전문가는 임의의 맹출되지 않은 영구치들이 빠져 있는지의 여부를 결정하기 위해 파노라마 x-레이 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 임의의 빠져 있는 치아들을 치열 차트(200) 상에 나타낼 수 있다. 치아들이 빠져 있는 경우, CPU(20)는 임의의 작은어금니들이 빠져 있는지의 여부 및/또는 치료가 가능할 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 4㎜보다 큰 심각한 밀집이 존재할 수 있는 경우, Occlus-o-Guide® 기구를 갖는 범퍼가 사용될 수 있다. 8㎜보다 큰 밀집이 존재할 수 있는 경우, 전문가는 환자를 가능한 고정 치료를 위한 전문가에게 위탁할 수 있다. 몇몇 치아들이 빠져 있는 경우, CPU(20)는 환자를 고정 치료를 위한 전문가에게 위탁할 수 있다. 임의의 치아들이 잘못된 위치에 맹출되고 있는 경우 및/또는 치근흡수를 가질 수 있는 경우, 또는 임의의 낭종, 종기, 추가 치아들 및/또는 임의의 다른 특이한 문제들이 존재할 수 있는 경우, 전문가는 추가 치아들의 발치 및/또는 다른 치료법을 결정할 수 있다.
전문가는 두부계측/x-레이 필름을 분석할 수 있다. 몇몇 랜드마크들 포인트들은 CPU(20)에 의해 위치될 수 있고, 및/또는 전문가에 의해 식별될 수 있다. 다음의 랜드마크 포인트들은 CPU(20)에 의해 위치될 수 있다 : 바시온, 셀라(sella), 나지온(nasion), 포인트들 A, B, ANS, 멘톤(menton), 나티온(gnathion), 포리온(porion), 안과점(orbitale), PNS, 상악 및 하악 중절치들의 장축. 다양한 측정들은 목젖에서 비인두의 후벽까지 그리고 혀의 뿌리에서 인두중앙부의 후벽까지의 2개의 거리들에서 기도의 크기로 이루어질 수 있다. CPU(20)는 이들 측정들과 정상 또는 비정상 양들에 대한 놈(norm)을 비교하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. CPU(20)는 데이터베이스(55)로부터의 정보를 이용하여 기도가 정상 또는 비정상인지의 여부를 나타낼 수 있고, 및/또는 치료를 위한 근거들을 추천할 수 있다. 게다가, 표준 두부계측 분석이 CPU(20)에 의해 수행될 수 있다. 또한, 전문가는 필요에 따라 Northwestern Reidel, Downs, Steiner, Sassouni, Harvold, Wits, Rickets, McNamara 등등과 같은 다른 분석을 수행할 수 있다.
피개교합 및 오버제트는 이전과 동일한 방식으로 측정될 수 있고, 치료법이 추천될 수 있다. 아데노이드 조직은 상당히 부은 경우 추정될 수 있다. 아데노이드 조직이 부은 경우, 환자는 전문가에게 위탁될 수 있다. 상악 송곳니 축전위가 과도하게 비정상일 수 있으면, 전문가는 고정 치열교정 기구 치료 절차를 추천할 수 있다.
전문가는 그들이 맹출되기 전에 관찰된 접촉들이 깨진 영구 전치의 수를 결정할 수 있다. 전형적으로, 3개 이상은 치료를 위해 강력한 추천을 나타낸다. 예를 들면, 하나의 깨진 접촉은 -1.1㎜ 밀집과 동일할 수 있고; 2개의 깨진 접촉들은 -1.7㎜과 동일할 수 있으며; 3개의 깨진 접촉들은 -2.8㎜과 동일할 수 있고; 4개의 깨진 접촉들은 -4.0㎜과 동일할 수 있으며; 5개의 깨진 접촉들은 -5.1㎜의 밀집과 동일할 수 있다.
최종 기록 평가로부터의 위의 문제들 중 어느 것이, 복수의 빠진 치아들, 치근흡수, 상악 송곳니들의 부적당한 축전위 및/또는 매복치들(impacted teeth)에 기인한 치료법 추천이 범퍼 및 Occlus-o-Guide® 기구로 교정될 수 없다는 것을 나타낼 수 있는 경우, 전문가는 치료를 거절할 수 있고, 고정 치열교정 기구 치료 절차를 추천할 수 있다.
완전한 기록 평가에서, 전문가는 환자의 골격 연령을 결정할 수 있고, 환자의 실제 연령(chronological age)을 알 수 있다. CPU(20)는 데이터베이스(55)로부터의 정보를 이용하여 환자의 예측된 키를 연산할 수 있고, 또한 각 해마다 예상되는 키의 성장을 예측할 수 있다. 각각 다음해에 대한 키에서의 증가 비율이 또한 CPU(20)에 의해 데이터베이스(55)로부터 액세스될 수 있다. 예측된 키로 곱해진 비율은 성숙기까지 매년 동안 키 증가를 제공할 수 있다.
게다가, 환자의 옆모습은 환자의 N-Me 거리에 따라 알맞은 템플릿을 이용하여 도 15 및 도 16에 도시된 프로필 템플릿 분석에 맞춰질(orient) 수 있다. 옆모습의 특정 영역들은 열성 입술(recessive lip), 돌출된 코, 움푹 들어간 턱, 긴 수직 얼굴, 짧은 윗입술 및/또는 긴 턱과 같은 비정상일 수 있다. 이와 같은 영역들은 템플릿 가장자리를 벗어날 수 있다. 이마 및 코의 상부와 같은 정상 옆모습 특징은 템플릿 가장자리 내에서 유지될 수 있다. CPU(20)는 이상적으로 교정될 수 있는 것을 나타낼 수 있는 템플릿 내에서 환자의 옆모습의 시각적 추적을 제공할 수 있다. 하악골의 발달, 돌출된 치아들의 움츠림(retraction), 얼굴의 늘이기 등등과 같은 적절한 치료가 추천될 수 있고, 알맞은 치료 목적을 시도 및 달성하도록 보여줄 수 있다.
완전한 기록 평가로부터의 임의의 결과물들의 리포트는 이전과 같이 환자의 부모에게 리포트될 수 있다. CPU(20)는 환자의 부모에게 비정상 증상들 및 치료법 추천들을 설명하는 문서를 생성할 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 130은 방법(100)의 프로그램 C를 도시한다. 프로그램 C는 나이가 5세에서 7세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있다. 프로그램 C는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 혼합 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 C는 환자의 특정 연령에 대한 환자의 초기 평가 및/또는 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 C의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 C는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
시스템(10) 및/또는 방법(100)은 초기 조사 및/또는 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가가 또한 필요할 수 있다. 환자는 전문가에 의한 초기 조사를 받을 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 초기 조사에 기반하여 예비 및/또는 초기 평가 및/또는 진단을 생성할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 완전한 기록 평가 이전에 이와 같은 평가 및/또는 진단을 제공할 수 있다.
실시예에서, 다음의 문제들 중 어느 하나는 치료법 추천 및/또는 도 2의 단계 135에 도시된 완전한 기록 평가가 필요할 수 있다. 문제들은 다음과 같을 수 있다 :
1. 환자가 치료를 위한 후보일 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 하악 치열궁 및 상악 치열궁 길이 분석이 수행될 수 있는 밀집/공간. 예를 들면, 공간 부족에 의해 옮겨진 치아들, 빠진 치아들과 같은 다른 문제들 및 다양한 다른 문제들은 전문가에 의해 조사되고 기록될 수 있다.
2. 1과 1/4㎜보다 큰 피개교합 및/또는 임의의 심각도의 이개교합
3. 1과 1/4㎜보다 큰 오버제트 및/또는 양단간 또는 의사 클래스 Ⅲ 관계일 수 있는 0㎜를 포함하는 임의의 심각도의 클래스 Ⅲ 관계
4. 임의의 심각도의 부정교합
5. 제한된 열림을 제외한 임의의 2개의 증상들을 갖는 TMJ
6. 예를 들면, 엄지손가락 빨기, 삼킴, 언어 문제들 및/또는 구강 호흡과 같은 습관들
7. 의심되는 수면-장애 호흡 문제들
8. 좁은 상악 치열궁
시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자들을 위한 문서를 생성할 수 있다. 문서는 위의 8개 항목들 중 어느 것이 정상 이외로 고려될 수 있는 문제들일 수 있는지의 여부를 요약할 수 있다. 문서는 또한 완전한 기록 평가 및/또는 개연성 있는 치료가 추천될 수 있는 이유를 설명할 수 있다. 문서는 필요한 치료 시간, 환자 의무, 수반되는 임의의 비용, 성공의 확률, 임의의 가능한 재발을 포함할 수 있다. 문서는 어떤 치아들이 임의의 치료를 수행하지 않은 것처럼 보일 수 있는지를 도시할 수 있는 사진들을 포함할 수 있다.
CPU(20)는 환자의 부모를 위한 문서를 부모가 고려하기 위한 및/또는 학습하기 위한 결과물들로 생성할 수 있고 및/또는 인쇄할 수 있다. 예를 들면, 문서는 도 6에 도시된 바와 같이 구성될 수 있다. 문서는 초기 평가(105)가 방법(100)의 프로그램 C의 단계 130에서 수행된 후, 완전한 기록 평가가 수행될 수 있는 단계 135 이전에 생성될 수 있다.
게다가, 전문가는 환자의 치열을 조사할 수 있고, 결과물들은 도 4에 도시된 바와 같은 더 상세한 치열 차트(205) 상에 나타날 수 있다. 예를 들면, 전문가는 존재하는 치아들이 첫째 영구 큰어금니들을 제외하고 단지 유치일 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇다면, 전문가는 하악 유치 전치들이 밀집 및 공간이 없이 똑바를 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 전문가는 또한 임의의 영구치들이 존재할 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇다면, 전문가는 환자를 조사할 수 있고, 치열 차트(205) 상에 그것들을 나타낼 수 있다.
전문가는 또한 상악 중절치 및/또는 영구 측절치들이, 존재한다면, 설측으로 기울어질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 전문가는 또한 상악 송곳니들 및 하악 송곳니들의 첨단들이 부적절한 위치에 있을 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 그렇다면, 전문가는 부적절한 송곳니 첨단이 위치되어야 하는 위치를 나타낼 수 있다. 전문가는 임의의 영구치들 또는 유치들이 굽어지고, 및/또는 빠질 수 있는지의 여부 및 그것들을 위해 충분한 공간이 있을 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 전문가는 치열 차트(205) 상에 관찰들을 나타낼 수 있다. 프로그램 B와 유사한 방식으로, 전문가는 충치 검사, 이개교합 검사, 클래스 Ⅲ 관계 검사, 부정교합 검사, 습관 검사 및/또는 치열 검사를 수행할 수 있다.
시스템(10)은 전문가가 치열을 스캔한 후 다양한 랜드마크들을 식별할 수 있다. CPU(20)는 또한 치열의 스캔된 연구 캐스트로부터 랜드마크들을 식별할 수 있거나, 전문가는 수동으로 랜드마크들을 직접 식별할 수 있다. 환자의 입을 스캔하기 위해 IC(40)의 윈드(45)를 이용하는 것은 더 신뢰할 수 있고, 더 일관되며 더 공평할 수 있는 디지털화된 치열을 제공할 수 있다. 다음 랜드마크들이 식별될 수 있다 :
a) 동일한 측 상의 동일한 치아일 수 있는 하나의 중절치의 상악 절단면 및/또는 하악 절단면
b) 상악 유치 송곳니들 및/또는 하악 유치 송곳니들 또는 맹출되어 있다면, 영구 송곳니들의 근심
c) 모두가 존재할 수 있다면, 모든 4개의 상악 영구 전치들 - 그렇지 않으면, 입 안에 존재할 수 있는 영구치들을 사용 - 및 4개의 하악 영구 전치들의 근심 및 말단
d) 적절한 위치인 경우, 상악 송곳니들 및 하악 송곳니들의 교두(cusp)의 첨단. 송곳니가 부적절한 위치에 있을 수 있는 경우, 근원심으로(mesiodistal)는 아니고, 순측으로-설측으로, 적절한 위치에서 상부에 마크; 및
e) 유치 또는 영구 송곳니들의 말단 및 유치 어금니의 상악 및 하악의 말단 또는 유치 둘째 큰어금니가 빠질 수 있거나 공간의 손실로 충치를 가질 수 있는 경우, 첫번째 영구 큰어금니의 근심.
CPU(20)는 하악 치열궁 길이 분석을 수행할 수 있다. 예를 들면, 하악 송곳니의 첨단 대 다른 하악 송곳니의 첨단은 환자의 연령에 따라 데이터베이스로부터의 인자로 곱해질 수 있고, 하악 전치 영역의 이용가능한 공간일 수 있다. 또한, 시스템(10) 및/또는 CPU(20)는 하악 중절치의 근심-말단 폭 폭에 4를 곱하고 1을 더함으로써 하악 영구 전치들에 대한 이용가능한 공간을 측정할 수 있다. 또한, 모든 4개의 하악 영구 전치들의 폭들은 모두가 존재할 수 있다면, 측정될 수 있다. 환자의 연령에 따라, CPU(20)는 미래 밀집, 미래 위험들 및 치료법 추천들을 예측하기 위해 데이터베이스(55)를 액세스할 수 있다. 예를 들면, 환자의 연령에 특유한 정보는 부모에게 제시될 수 있다.
CPU(20)는 어떤 밀집 심각도들이 치료 및 지불될 수 있는 관련 요금에 대하여 알맞는지를 결정하기 위해 하악골 치료 가능성들에 관한 정보에 대한 데이터베이스(55)에 액세스할 수 있다. 정보는 어떤 치아들이 존재하는 지에 기반할 수 있다. 정보는 예를 들면, 단지 Occlus-o-Guide® 기구만을 이용하여; 유치 하악 둘째큰어금니들 양자를 발치하고, Occlus-o-Guide® 기구를 이용하여; 및 유치 첫째 하악 큰어금니 및/또는 둘째 하악 큰어금니를 발치하고, Occlus-o-Guide® 기구를 이용하고 범퍼를 이용하여; 복수의 치료 가능성들을 제공할 수 있다. 데이터베이스(55)로부터의 정보는 또한 너무 심할 수 있는 경우의 포인트를 나타낼 수 있고, 고정 치열교정 기구 처리 절차를 추천할 수 있다. 데이터베이스(55)의 추가 정보는 특정 상악 영구 전치들이 존재할 수 있는 경우, 처리 옵션들을 제공할 수 있다. 게다가, 데이터베이스(55)의 정보는 둘째 유치 큰어금니들 양자가 존재할 수 있는 경우; 하나의 둘째 유치 큰어금니만이 존재할 수 있는 경우; 둘째 유치 큰어금니들 양자가 빠지고, 자유 공간이 이미 밀폐되어 있을 수 있는 경우; 치료 옵션들을 제공할 수 있다. 이와 같은 경우는 Ortho-T® 기구 성인 치열 케이스가 필요할 수 있다.
대부분의 경우들은 하악 치열궁의 밀집에 의해 치료할 수 있는지의 여부 및 성공적인 치료를 위해 충분한 공간이 있을 수 있는지의 여부에 관하여 진단에 의해 결정될 수 있다. 그러나, 상악이 결정하는 것일 수 있는 일부 경우들에서, 하악 치열궁 길이 분석이 먼저 CPU(20)에 의해 이루어질 수 있다. 케이스가 허용할 수 있는 경우이면, CPU(20)는 상악 치열궁 길이 분석 및/또는 결과가 허용가능할 수 있는지 아닌지의 여부를 결정할 수 있다. 하악 또는 상악 치열궁 길이 분석 중 어느 하나가 케이스가 허용할 수 있는 경우라고 나타낼 수 있으면, 전문가는 고정 치열교정 기구 처리 절차를 추천할 수 있다. 치과교정 전문의는 고정 치열교정을 추천할 수 있다.
CPU(20)는 절연 영역에 대하여 상악 치열궁 길이 분석을 수행할 수 있다. 첫번째 절차는 상악 이용가능한 공간을 결정하기 위해 상악 송곳니의 첨단 대 다른 송곳니의 첨단을 측정하고 이런 측정을 0.9932의 인자로 곱하는 것일 수 있다. 상악 송곳니들은 이용가능한 공간 측정을 위해 적합한 위치에 있는 것이 요구될 수 있다. 송곳니 첨단이 비정상 위치에 있는 경우, 전문가는 UI(30)를 이용하여 CPU(20)에 송곳니의 적합한 위치를 입력할 수 있다. 상악 필요 공간을 획득하기 위해, 몇몇 옵션들이 상악 영구 전치들의 존재 또는 부재에 따라 이용가능할 수 있다. 상악 영구 전치는 바람직하게는 치아가 측정을 위해 이용가능할 수 있는 경우, 필요 공간을 획득하기 위해 사용될 수 있다. 예를 들면, 상악 영구 중절치의 폭은 상악 필요 공간을 획득하기 위해 3.5212의 인자로 곱해질 수 있다. 또한, 모든 4개의 상악 영구 전치들의 폭들의 합은 상악 필요 공간을 획득하기 위해 사용될 수 있다. 게다가, 상악 영구 전치들이 존재하지 않을 수 있는 경우, 하악 영구 중절치의 폭이 5.6776의 인자로 곱해질 수 있다. 필요 공간은 필요 공간을 획득하기 위해 이용가능한 공간에서 감산될 수 있다.
교정될 수 있는 밀집의 양은 하나가 존재할 수 있으면 또는 어느 것도 밀폐된 자유 공간과 함께 존재하지 않을 수 있으면, 상악 유치 둘째 큰어금니들이 존재할 수 있는지의 여부에 의존할 수 있다. 유치 상악 큰어금니들 양자가 존재하지 않을 수 있으면, 그 경우는 12세 내지 18세의 환자들에 대한 프로그램 D의 다자란 치열로서 진단될 수 있다. CPU(20)는 유치 상악 큰어금니들 양자가 존재할 수 있는 경우 교정될 수 있는 상악 밀집 심각도를 나타내기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다.
CPU(20)는 유치 상악 큰어금니들 양자에 의해 및 단지 하나의 상악 유치 큰어금니에 의해 가능한 교정의 양에 관한 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. 정보는 교정될 수 없는 양들을 제공할 수 있다. 상악 영구 전치들 및/또는 하악 영구 전치들이 설측으로-기울어질 수 있는 경우, 기구는 밀집 교정을 1㎜에서 2㎜로 증가시키기 위해 치아들을 전방으로 기울어지게 할 수 있다. 교정의 양은 하나의 상악 둘째 유치 큰어금니 및/또는 2개의 상악 둘째 유치 큰어금니들이 설측으로 기울어진 상악 전치들을 갖는 경우에 존재할 수 있는지의 여부에 의존할 수 있다. 정보는 환자의 부모에게 제시될 수 있다. 데이터베이스(55)는 또한 유치 상악 큰어금니들 양자에 의해 및/또는 단지 존재하는 하나의 상악 유치 큰어금니에 의해 가능한 교정의 양들에 관한 정보를 제공할 수 있다. 정보는 교정될 수 없는 양들을 제공할 수 있다. 치료법은 범퍼와 같은 추가 기구를 사용하거나 사용하지 않을 수 있다.
모든 4개 이하의 상악 영구 전치들이 완전히 맹출된 경우, 모든 4개의 상악 영구 전치들 및/또는 맹출된 상악 영구 전치들이 측정될 수 있다. 상악 필요 공간은 총 4개의 상악 영구 전치들의 근심-말단 폭들일 수 있다. 상악 영구 전치들의 임의의 것 또는 일부가 제자리일 수 있는 경우, 필요 공간은 하악 영구 중절치의 폭 대신 상악 영구 전치들의 치수들에 의해 결정될 수 있다.
시스템(10)은 또한 다른 치아 상태들을 연산할 수 있다. 실시예에서, CPU(20)는 측정들을 데이터베이스(55)의 정보와 비교할 수 있다. 예를 들면, 도 13 내지 도 16은 밀집, 피개교합 및 오버제트와 관련된 정보를 도시한다. 예를 들면, 피개교합이 결정될 수 있다. CPU(20)는 프로그램 B에서 설명된 피개교합을 측정할 수 있다. CPU(20)는 피개교합에 대한 미래 문제들을 추정하기 위한 및/또는 치료법들을 추천하기 위한 파라미터들을 획득하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. 정보는 프로그램 B에서와 같이 부모에게 제공될 수 있다.
이개교합은, 존재하면, 프로그램 B에 따라 측정될 수 있다. 이개교합이 골격일 수 있으면, 케이스는 허용가능하지 않을 수 있고, 고정 치열교정 치료 및/또는 수술을 위해 위탁될 수 있다. CPU(20)는 어떤 연령에서 이개교합의 다양한 심각도들이 교정을 위해 적합할 수 있는지를 나타낼 수 있는 정보에 대한 데이터베이스(55)에 액세스할 수 있다. 일반적으로, 엄지손가락-빨기 및/또는 부적절한 삼킴과 같은 현재 또는 이전의 습관들에 기인하는 이개교합들은 10세 초과의 환자들에 대한 치료를 위해 추천되지 않을 수 있다. 2 S.D.를 초과하는 N-Me 거리를 갖는 이개교합을 갖는 임의의 환자는 치료를 위한 후보가 아닐 수 있다.
오버제트는 프로그램 B에 따라 측정될 수 있다. CPU(20)는 치료가 환자의 연령에 따라 추천될 수 있는 지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. 오버제트의 빈도는, 다른 인자들과 함께 환자에 대한 데이터를 갖는 서한으로 부모에게 제시될 수 있다. 치료 시간 및 보유 시간(retention time)에 대한 데이터는 데이터베이스(55)로부터의 정보에서 찾아볼 수 있다.
클래스 Ⅲ 및 의사 클래스 Ⅲ 부정교합은 프로그램 B에 따라 측정될 수 있다. 임의의 부정교합에 대한 치료는 7세에서 12세까지의 환자들에게 나타날 수 있다. 의사 클래스 Ⅲ 유형 부정교합은 7세에서 12세까지 용이하게 교정가능할 수 있다. 골격 클래스 Ⅲ 문제들은 프로그램 B에서와 같이 결정될 수 있다. 일반적으로, 3㎜를 초과하지 않는 임의의 골격 클래스 Ⅲ 문제는 최소화될 수 있고, 및/또는 더 예를 들면, 영 클래스(Youth Class) Ⅲ 기구에 의해 심각하게 되는 것이 방지될 수 있다.
부정교합들은 프로그램 B에서와 같이 전문가에 의해 관찰될 수 있다. CPU(20)는 상악궁(maxillary arch) 폭이 비정상적으로 좁다고 고려될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. 상악궁 폭이 확장될 수 있으면, 특히, 부정교합 및/또는 상기도(upper respirator) 호흡 문제들이 있을 수 있으면, 치료법이 추천될 수 있다.
TMJ 문제들은 프로그램 B에서와 같이 식별될 수 있다. 동일한 치료법 추천들은 더 어린 환자들에 대해서와 같이 7세 내지 12세의 환자들에 대하여 존재할 수 있다. 환자의 연령에 따른 데이터베이스(55)로부터의 정보는 부모에게 제시하기 위한 치료법 추천들의 추정들을 위해 이용될 수 있다. TMJ 문제들은 오버제트 및 피개교합이 존재하는 한 제거가능한 기구들에 의해 교정될 수 있다. 환자가 양단간 위치들로부터 열리고 닫히는 경우, 흡착음 및 열림의 어려움과 같은 증상들은 사라질 수 있다. 그렇다면, 기구가 사용될 수 있다. 그렇지 않다면, TMJ 전문가에게 위탁될 수 있다. 대부분의 경우들은 Nite-Guide® 기구 및 Occlus-o-Guide® 기구와 같은 제거가능한 기구로 치료될 수 있다.
엄지손가락 빨기 및/또는 손가락 빨기와 같은 습관들은 교정될 수 있다. 그러나, 비정상 삼킴은 10세보다 연상의 환자에 대하여 교정하기 곤란할 수 있고, 전문가에 의해 지열교정 치료를 위해 위탁될 수 있다. 수면 문제들은 프로그램 B에서와 같이 개설될 수 있다.
CPU(20)는 시스템(10)의 초기 진단 결과물들의 문서와 함께 초기 서한으로 결과물들을 환자의 부모에게 제시할 수 있다. 결과물들의 문서의 예는 도 6에 도시된 것과 유사할 수 있다. 문서는 아동들이 가질 수 있는 다양한 문제들, 즉, 밀집, 피개교합, 이개교합, 오버제트, 부정교합, TMJ, 습관들 및 의심되는 수면-장애 호흡 문제들 및 좁은 상악 치열궁을 요약할 수 있다.
CPU(20)는 초기 평가에 대한 7세에서 12세일 수 있는 환자의 치열의 이들 다양한 8개의 요소들을 개설하는 문서를 인쇄할 수 있다. 완전한 기록 평가는 초기 조사 이상의 문제들을 결정하기 위해 수행될 수 있다. 예를 들면, 빠진 치아, 다양한 치아 매복(impaction)들, 및 생기는 영구치들 등등의 부적절한 치아가 맹출되는 경로들은 조기 혼합된 치열 치료에 대한 모순을 보장할 수 있다.
실시예에서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 또한 도 2의 단계 135에 도시된 바와 같은 프로그램 C의 완전한 기록 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가의 일부로서, 전문가는 환자의 x-레이들을 획득할 수 있다. 예를 들면, x-레이들은 환자의 디지털 파노라마 x-레이 필름들, 측면 디지털 두부계측 x-레이 필름, 및/또는 하나의 3-D x-레이 필름을 포함할 수 있다. 3-D x-레이 필름은 세부사항들이 이와 같은 x-레이에서 보기 위해 더 명확할 수 있기 때문에 바람직할 수 있다. 완전한 기록 평가의 이미징은 구강내 및/또는 얼굴 사진들을 포함할 수 있다. 전문가는 완전한 기록 평가의 일부로서 파노라마 필름 및/또는 이용가능하면, 3-D 필름을 분석할 수 있다. 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름은 시스템(10) 및/또는 방법(100)에 의해 분석될 수 있다. 예를 들면, CPU(20)는 모든 맹출되지 않은 치아들이 존재할 수 있다는 것을 보장하기 위해 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 또한 이러한 재검토를 수행할 수 있다. 임의의 영구치들이 빠질 수 있는 경우, 빠진 치아들은 기록될 수 있다. 치열의 상대적인 배치는 도 1에 도시된 바와 같은 치열 차트(205) 상에 구조화될 수 있다. 맹출된 치아들은 치열 차트(205) 상에 나타낼 수 있다. 전문가는 또한 환자의 골격 연령을 결정시 도움을 위해 왼손의 손 및 손목 x-레이 필름을 획득할 수 있다.
전문가는 완전한 기록 평가의 일부로서 환자의 구강 검사를 수행할 수 있다. 전문가는 자유 공간을 조사할 수 있다. CPU(20)는 또한 얼굴의 2개의 이미지들을 이용함으로써 자유 공간을 측정할 수 있다. CPU(20)는 모든 맹출되지 않은 치아들이 존재할 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 이러한 일을 수행할 수 있다. 게다가, 전문가는 치아들이 우측 위치들에서 맹출되고 있을 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 맹출되지 않은 치아들을 조사할 수 있다.
전문가는 임의의 회전들을 결정할 수 있다. 시스템(10)은 비인두 및 인두중앙부의 특정 영역들을 측정할 수 있다. CPU(20)는 측정들이 임의의 이상들을 가질 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 데이터베이스(55)에 액세스할 수 있다. 전문가는 임의의 치근흡수를 조사하지 않을 수 있고 및/또는 아데노이드의 크기를 검사할 수 있다. 전문가는 UI(30)를 이용하여 정보를 시스템(10)에 입력할 수 있다. 시스템(10)은 환자의 골격 연령을 결정할 수 있고, 사춘기 급성장의 시작을 포함하는 다양한 연령에서 발생하는데 필요한 임의의 치료의 시간을 정하기 위해 사용될 수 있다. 예를 들면, CPU(20)는 도 7 내지 도 9에 도시된 정보와 같은 데이터에 액세스할 수 있다. 게다가, 전문가는 프로그램 B에서와 동일한 유형의 조사를 따를 수 있다.
게다가, CPU(20)는 상악 전치들 및/또는 하악 전치들의 근심-말단 폭들을 이용할 수 있고, 비율을 획득하기 위해 상악 전체를 하악 전체로 나눌 수 있다. 비율은 상악 전치들과 하악 전치들이 교정이 따르는 전치들의 이상적인 교합을 제공하기 위해 조정될 수 있는지의 여부를 나타낼 수 있다. 하악 전치들 대 상악 전치들의 허용가능한 비율은 남성 환자에 대해 73.735%일 수 있고, 여성 환자에 대해 74.1762%일 수 있다. 6개의 하악 전치들의 폭들로 나눈 6개의 전치들을 총합할 수 있는 남성 환자에 대한 표준 볼튼(Bolton) 분석은 남성 환자에 대하여 78.4339%일 수 있고, 여성 환자에 대하여 78.125%일 수 있다.
시스템(10)은 초기에 기록된 문제들을 나타낼 수 있고 기록 평가들 동안의 문서를 부모 및/또는 환자에게 제공할 수 있다. 문서는 필름들, 환자의 골격 연령, 예측된 다자란 키 및/또는 완전한 성숙까지의 매년 키의 성장으로부터의 정보를 포함할 수 있다.
또한, 옆모습은 여성 환자에 대하여 도 10에 도시된 옆모습 템플릿과 같은 옆모습 템플릿들 위에 겹쳐 놓인 환자의 옆모습에 의해 분석할 수 있다. 남성 환자에 대응하는 옆모습 템플릿이 또한 제공되고 및/또는 원하는 데로 사용될 수 있다. 문서는 어떤 다양한 문제들이 치료가 개시되지 않은 경우 12세에서처럼 보일 수 있는지를 나타낼 수 있는 밀집, 과도 피개교합들, 오버제트들, 이개교합 등등과 같은 문제들과 유사한 다른 경우들의 샘플 사진들을 포함할 수 있다.
기구는 환자에 대하여 추천될 수 있다. 기구의 크기는 데이터베이스(55)로의 액세스로 CPU(20)에 의해 연산될 수 있다. 시스템(10)은 또한 초기 데이터뿐만 아니라 x-레이 기록으로부터 학습된 임의의 데이터를 설명할 수 있는 문서를 제공할 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 140은 방법(100)의 프로그램 D를 도시한다. 프로그램 D는 연령이 12세에서 18세까지의 범위인 아동들 및/또는 환자들에 대하여 설계될 수 있다. 프로그램 D는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 조기 영구 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 D는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 환자의 임의의 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 D의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 D는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
시스템(10) 및/또는 방법(100)은 초기 조사 및/또는 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가가 또한 필요할 수 있다. 환자는 전문가에 의해 초기 조사를 받을 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 초기 조사에 기반하여 예비 및/또는 초기 평가 및/또는 진단을 생성할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 완전한 기록 평가가 이전에 이와 같은 평가 및/또는 진단을 제공할 수 있다.
실시예에서, 다음 문제들 중 임의의 하나는 치료법 추천 및/또는 도 2의 단계 145에 도시된 완전한 기록 평가가 필요할 수 있다. 문제들은 다음과 같을 수 있다 :
1. 하악 치열궁 및 상악 치열궁 길이 분석이 환자가 치료를 위한 후보일 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 수행될 수 있는 밀집/공간. 예를 들면, 공간 부족으로 옮겨진 치아들, 빠진 치아들과 같은 다른 문제들 및 다양한 다른 문제들은 전문가에 의해 조사되고 기록될 수 있다.
2. 1과 1/4㎜보다 큰 피개교합 및/또는 임의의 심각도의 이개교합
3. 3㎜보다 큰 오버제트 및/또는 양단간일 수 있는 0㎜를 포함하는 임의의 심각도의 클래스 Ⅲ 관계 또는 의사(pseudo) 클래스 Ⅲ 관계
4. 임의의 심각도의 부정교합
5. 제한된 열림을 제외한 임의의 2개의 증상들을 포함하는 TMJ
6. 예를 들면, 엄지손가락 빨기, 손가락 빨기, 삼킴, 언어 문제들 및/또는 구강 호흡과 같은 습관들
7. 의심되는 수면-장애 호흡 문제들
8. 좁은 상악 치열궁
시스템(10) 및/또는 방법(100) CPU(20)은 환자에 대한 문서를 생성할 수 있다. 문서는 위의 8개의 항목들 중 어느 것이 정상보다 떨어진다고 고려될 수 있는 문제일 수 있는지의 여부를 요약할 수 있다. 문서는 또한 완전한 기록 평가 및/또는 개연성 있는 치료가 추천될 수 있는 이유를 설명할 수 있다. 문서는 필요한 치료 시간, 환자 의무, 수반되는 임의의 비용, 성공의 확률, 임의의 가능한 재발 및 어떤 치아들이 임의의 치료를 수행하지 않은 것처럼 보일 수 있는 사진들을 포함할 수 있다.
CPU(20)는 도 6에 도시된 바와 같이 환자의 부모가 고려하기 위한 및/또는 학습하기 위한 결과물들로서 문서를 생성할 수 있고, 및/또는 환자의 부모에게 인쇄할 수 있다. 문서는 초기 조사 후에 발생될 수 있다.
전문가는 환자를 조사할 수 있고, 모니터(35) 상에 정보를 디스플레이할 수 있는 UI(30) 상에서 정보를 입력할 수 있다. 예를 들면, 조사는 치아들이 존재할 수 있는지 및/또는 빠져 있을 수 있는지의 여부를 결정할 수 있고, 치열 차트(205) 상에 나타낼 수 있다. 조사는 치아 또는 치아들에 대하여 충분한 공간이 존재하는지의 여부 및/또는 밀집이 존재할 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 게다가, 조사는 상악 중절치들 및/또는 측절치들이 설측으로 기울어질 수 있는지의 여부; 송곳니 첨단들이 부적절한 위치일 수 있는지의 여부; 및 임의의 치아들이 회전될 수 있는지 및/또는 정렬되지 않을 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 조사는 필요하면, 프로그램 B에서 볼 수 있는 바와 같이, 충치 조사를 제공할 수 있다. 게다가, 조사는 환자가 이개교합, 과도하게 긴 얼굴 및/또는 클래스 Ⅲ 문제를 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 조사는 프로그램 B에서와 동일한 TMJ 조사 및/또는 습관 검사를 포함할 수 있다.
임의의 하악 밀집은 하악 치열궁의 치열궁 길이 분석에 의해 결정될 수 있다. 4개 또는 6개의 하악 전치들의 폭들의 합은 필요 공간과 동일할 수 있다. 이용가능한 공간은 하악 4개의 전치들 또는 6개의 전치들의 절단면을 따른 하악 치열궁 주변의 원주일 수 있다. 단지 전치들의 치열궁 길이 분석을 위한 하나의 송곳니의 근심에서 다른 송곳니까지의 어느 하나의 거리, 또는 송곳니들이 포함될 수 있으면, 거리는 하나의 송곳니의 말단에서 다른 송곳니의 말단까지일 수 있다. 밀집이 단지 절연 영역에서만 있을 수 있는 경우, 더 짧은 거리는 송곳니들 사이에서 이용될 수 있다. 송곳니들이 또한 밀집될 수 있으면, 치열궁 길이 분석은 송곳니들을 포함할 것이다. 어느 하나의 경우에서, 측정은 하악 치열궁의 이용가능한 공간일 수 있다.
필요 공간은 부족, 과도 또는 정상 치열궁을 획득하기 위해 이용가능한 공간으로부터 감산될 수 있다. 밀집 및/또는 공간은 환자의 연령에 따라 데이터베이스(55)로부터의 정보와 비교될 수 있다. 정보는 환자 또는 환자의 부모에게 제시될 수 있다.
상악 치열궁 길이 분석은 동일한 방식으로 이루어질 수 있다. 1/2㎜의 상악 치열궁에서의 치열궁 부족에 대한 치료는 선택적으로 추천될 수 있다. 1㎜ 이상의 밀집에 대한 치료는 12세에서 18세까지의 환자에 대하여 추천될 수 있다. 상악 치열궁 및/또는 하악 치열궁에 대한 밀집 및/또는 공간에 대한 치료 가능성은 데이터베이스(55)의 정보에서 제공될 수 있다.
분석은 상악 전치들 및 하악 전치들이 프로그램 C에서와 같이 이상적인 절연 교합을 생성하도록 조정될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 수행될 수 있다. 조정 비율이 하나의 치열궁은 더 작은 상악 측절치들에 기인하여 더 작을 수 있는 상악과 같은 다른 치열궁과 상이할 수 있다고 나타내지면, 측면들의 폭 추정은 데이터베이스(55)의 정보로부터 획득될 수 있다. 합성 함수(composite)는 측면들을 정상 크기로 만들기 위해 더 작은 측면들에 더해질 수 있다.
게다가, 전방 공간은 교정될 수 있다. 오버제트가 없거나 2㎜ 또는 3㎜까지의 최소 오버제트가 있을 수 있는 경우, 환자는 일부 본딩(bonding)이 필요할 수 있다. 4㎜ 이상의 오버제트가 있을 수 있는 경우, 공간들은 전형적으로 Ortho-T® 기구를 이용하여 밀폐될 수 있다. 또한, 임의의 심각도의 피개교합들은 충분한 수직 성장(ANS-Me)이 남아 있다면, 교정될 수 있다. 전형적으로, 1㎜의 하악 얼굴 높이 성장은 모든 ㎜의 피개교합 교정을 안정화하기 위해 필요할 수 있다. 데이터베이스(55)는 피개교합의 어떤 심각도가 최소 재발뿐만 아니라, 환자의 연령에 따라 예상될 수 있는 양의 재발로 성공적으로 교정될 수 있는지에 관한 정보를 제공할 수 있다. 더 정확한 추정은 환자의 골격 연령이 실제 연령 대신 사용될 수 있는 경우, 발생할 수 있다. 정보는 또한, 얼마나 많은 수직 성장 ANS-Me이 미래의 재발 없이 성공적인 피개교합 교정을 위해 필요할 수 있는지를 나타낼 수 있다. 정보는 또한 치료된 피개교합에서 전형적으로 발생할 수 있는 예상되는 재발의 양을 나타낼 수 있다.
12세 이상에서의 이개교합들은 성공적으로 치료하기 곤란할 수 있다. 따라서, 이와 같은 환자들은 적절하게 고정 치열교정 치료 또는 수술을 위해 위탁될 수 있다. 환자의 심각도 및 연령에 따른 오버제트는 데이터베이스(55)의 정보로부터 추정될 수 있다. 또한, 정보는 어떤 오버제트들이 치료 및 방지될 수 있는 양의 재발에 대해 적합할 수 있는지를 나타낼 수 있다. 클래스 Ⅲ 및 의사 클래스 Ⅲ 교합들과 같은 주걱턱(mandibular prognathism)은 초기 조사에서 나타날 수 있다. 일반적으로, 골격 클래스 Ⅲ 부정교합은 12세 이후 경우들에 적합하지 않을 수 있고; 그러나, 3㎜보다 작은 가벼운(minor) 클래스 Ⅲ 경우들은 문제의 심각도를 개선하거나 적어도 최소화할 수 있는 클래스 Ⅲ 기구에 의해 도움이 될 수 있다. 의사 클래스 Ⅲ 양단간 교합들은 Ortho-T® 기구로 교정될 수 있다.
부정교합들은 공간이 존재하거나, 예를 들면, 알맞은 교정을 위한 범퍼로 제공될 수 있는 한 교정가능할 수 있다. TMJ 문제들은 닫힌-고정(closed lock) 및/또는 제한된 열림 문제들을 제외하고 치료가능할 수 있다. 데이터베이스(55)로부터의 정보는 하악골의 전방으로의 발달을 수용하기 위해 충분하게 하악골을 발달시키기 위한 성장이 남아 있는지의 여부를 나타낼 수 있다. 또한, 정보는 수직 변화들을 수용하기 위해 남아 있는 성장을 나타낼 수 있다. 예를 들면, 하악골이 흡착음 및 열림 편차를 교정하기 위해 3㎜ 및 열린 3㎜로 발달될 수 있으면, 3㎜의 수평 및 수직 성장은 영구적인 결과를 획득하기 위해 필요할 수 있다. 이러한 성장의 양은 이러한 3㎜의 수직 양에 대하여 남성 환자에서 15세까지 언제나 그리고 여성 환자에서 12세 걸쳐 언제나 획득될 수 있다. 수평 성장은 반면, 남성 환자에서 17세에 걸쳐 언제나 그리고 여성 환자에서 14세에 걸쳐 언제나 달성될 수 있다. 이들 양들이 18세의 환자의 경우에서와 같이 달성가능하지 않을 수 있으면, 기구는 치아교정장치로서 무기한으로 필요할 수 있다. 예를 들면, Ortho-T® 기구는 증상들이 미래에 재발하는 것을 방지하기 위해 주당 하룻밤 치아교정장치로서 착용될 수 있다.
엄지손가락-빨기와 같은 습관들은 임의의 연령에서 교정될 수 있다. 구강-호흡은 10세 연하에서 더 용이하게 교정될 수 있고; 그러나, 환자가 12세에 도달한 후, 습관들은 또한 교정하는 것이 가능할 수 있다. 편도선 및 아데노이드 확장은 구강 호흡의 빈번한 원인일 수 있다. 따라서, Ortho-T® 기구를 이용함으로써 수반되는 편도선 및/또는 아데노이드의 제거는 성공정인 치료일 수 있다. 혀내밀기, 삼킴 문제들은 10세보다 연상의 환자들에서 성공적으로 치료하기 곤란할 수 있고, 12세 또는 그 연상에서 이러한 형태의 치료에 대해 금기(contraindication)일 수 있다.
무호흡 또는 호흡저하에 기인하지 않는 수면-장애 호흡은 Habit-Corrector® 기구(Ortho-Tain, Inc.의 등록된 상표) 및/또는 Ortho-T® 기구로 상악 치열궁의 어느 하나의 확장 및/또는 하악골 및 혀를 발달시킴으로써, 성공적으로 치료될 수 있다. 상악 치열궁 확장은 비인두의 열림을 개선할 수 있는 한편, 하악골 발달은 좁은 인두중앙부를 개선할 수 있다.
좁아진 상악 치열궁 폭들은 분석될 수 있다. 비정상 한계를 초과하는 과도하게 좁을 수 있는 상악 치열궁들은 또한 호흡 문제들, 특히, 비인두의 좁아짐에 의한 문제들과 동반될 수 있다. 두부계측 x-레이 및/또는 3-D 필름을 갖는 완전한 기록 평가는 치료법이 상악 치열궁 확장에 의해 치료될 수 있다는 것을 나타낼 수 있다.
CPU(20)는 환자의 치열의 8개의 다양한 요소들에 관한 초기 조사에서의 결과물들을 요약하는 문서를 부모에게 제공할 수 있다. 환자는 치료법이 추천될 수 있는지의 여부를 검증하기 위해 3개의 x-레이 필름들을 갖는 완전한 기록 평가가 필요할 수 있다. 또한, 골격 연령 결정 및 사춘기 성장 급등의 시작의 예측이 수행될 수 있다.
실시예에서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 또한 도 2의 단계 145에 도시된 바와 같은 프로그램 D의 완전한 기록 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가의 일부로서, 전문가는 환자의 x-레이들을 획득할 수 있다. 예를 들면, x-레이들은 환자의 디지털 파노라마 x-레이 필름, 측면 디지털 두부계측 x-레이 필름, 및/또는 3-D x-레이 필름을 포함할 수 있다. 세부사항들이 이와 같은 x-레이에서 보기 위해 더 명확할 수 있기 때문에 3-D x-레이 필름이 바람직할 수 있다. 완전한 기록 평가의 이미징은 구강내 및/또는 안면 사진을 포함할 수 있다. 전문가는 이용가능한 경우, 완전한 기록 평가의 일부로서 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름은 시스템(10) 및/또는 방법(100)에 의해 분석될 수 있다. 예를 들면, CPU(20)는 모든 맹출되지 않은 치아들이 존재할 수 있다는 것을 보장하기 위해 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 또한 이러한 재검토를 수행할 수 있다. 임의의 영구치들이 빠져 있을 수 있는 경우, 빠져 있는 치아들은 차트화될 수 있다. 치열의 상대적인 배치는 도 4에 도시된 바와 같은 치열 차트(205) 상에 구조화될 수 있다. 맹출된 치아들은 치열 차트(205) 상에 나타내질 수 있다.
전문가는 환자의 골격 연령의 결정을 돕기 위해 프로그램 C에서와 같이 왼손의 손 및 손목 x-레이 필름을 획득할 수 있다. 구강 검사는 자유 공간의 조사를 수반할 수 있다. 전문가는 코 및 턱의 하부 상의 포인트를 마크할 수 있고, 휴식시 그리고 다시 교합시 거리를 측정할 수 있다. CPU(20)는 또한 거리를 측정할 수 있고, 환자의 얼굴의 2개의 사진들을 획득할 수 있다. CPU(20)는 또한 A, B, ANS, 멘톤(menton), 나티온, 관절, 포리온(porion), 안과점(orbitale), PNS 및 상악 중절치들 및 하악 중절치들의 장축을 측정할 수 있다. 또한, 다양한 측정들은 목젖에서 비인두의 후벽까지 및 혀의 뿌리에서 인두중앙부의 후벽까지의 두 거리들에서 기도의 크기로 이루어질 수 있다. CPU(20)는 측정들을 정상 및 비정상 양들에 대한 놈(norm)들과 비교할 수 있고, 기도가 정상인지 비정상인지의 여부를 나타낸 수 있다. CPU(20)는 치료하기 위한 이유 및/또는 치료를 위한 이유들을 결정하기 위해 데이터베이스(55)의 정보에 액세스할 수 있다. CPU(20)는 전문가가 원하는 데로 표준 두부계측 분석을 수행할 수 있다. 이와 같은 분석들은 Northwestern Reidel, Downs, Steiner, Sassouni, Harvold, Wits, Rickets, McNamara 등등을 포함할 수 있다.
피개교합 및 오버제트는 측정될 수 있고, 치료법은 데이터베이스(55)로부터의 정보에 따라 추천될 수 있다. 실시예에서, CPU(20)는 획득된 측정들과 데이터베이스(55)의 정보를 비교할 수 있다. 예를 들면, 도 17 및 도 18은 피개교합과 관련된 정보를 도시한다. 게다가, 도 19 내지 도 21은 밀집, 피개교합 및 오버제트와 관련된 정보를 도시한다. 아데노이드 조직은 밀집에 대하여 조사될 수 있다. 아데노이드 조직이 현저하게 부었을 수 있는 경우, 환자는 수술적 제거를 위해 전문가에게 위탁될 수 있다.
전문가는 상악 송곳니 축전위가 정성일 수 있는지 또는 비정상일 수 있는지의 여부를 추정할 수 있다. 축전위가 과도하게 비정상일 수 있는 경우, 전문가는 고정 치아교정 기구 치료 절차를 추천할 수 있다. 범퍼의 사용으로 교정가능하지 않은 다른 치아매복들의 존재는 치아교정 전문의 및/또는 고정 치료가 필요할 수 있다.
전문가는 환자의 실제 연령 대신 사용될 수 있는 환자의 골격 연령을 추정할 수 있다. 골격 연령의 사용은 데이터베이스(55)로부터의 정보를 이용할 때 더 큰 정확도를 산출할 수 있다. 사춘기 성장 급등의 시작 이전에 일년 내일 수 있는 임의의 추천된 방해하는 치료는 급성장의 시작으로 지연되어야 한다. 정보는 6세에서 18세까지의 수직 또는 수평 성장의 부족에 기인한 최소 재발을 갖는 성공적인 치료를 양산할 수 있는 피개교합 및 오버제트 시기를 제공할 수 있다.
12세 내지 18세의 환자들에 대한 의심된 수면 문제들은 의심된 부은 편도선들 및/또는 아데노이드들이 원인일 수 있다. 비정상적인 부기는 소아과 의사에게 위탁될 수 있다. 환자가 주당 3일 밤 내지 7일 밤에 코를 고는 경우, 환자는 수면 동안 하악골 및 혀가 후방으로 드리프트(drifting)하는 것을 지속적으로 유지하기 위해 Ortho-T® 기구를 착용할 수 있다. 무호흡 및 호흡 저하를 갖는다고 의심되는 임의의 환자는 가정 야간 수면 연구를 할 수 있거나 수면 전문가에게 위탁될 수 있다.
환자가 구강 호흡자일 수 있는 경우, 전문가는 환자가 코를 통하여 용이하게 호흡할 수 있는지의 여부를 조사할 수 있다. 문제가 있으면, 전문가는 환자를 호흡 분석 및/또는 가정 야간 수면 연구를 위해 소아과 의사에게 위탁할 수 있다. 환자가 편차된 중격, 플립(polyp), 등등을 갖는 경우, 전문가는 환자를 ENT전문가에게 위탁할 수 있다. 환자가 코를 통하여 용이하게 호흡할 수 있는 경우, 전문가는 야간 사용 및 환자가 주간 구강 호흡자일 수 있는 경우, 주간 2시간 사용을 위해 환자에게 Ortho-T® 기구를 지급할 수 있다. 좁아진 상악 치열궁 폭들이 분석될 수 있다. 급격한 구개골 확장 장치는 사용될 수 없거나, 도 7 내지 도 9에 도시된 바와 같이, 사춘기 급성장의 종료 또는 심지어 급성장의 종료 이전 1년에 언제든지 확장에 관한 일일 점검으로 사용될 수 있다.
환자의 옆모습은 환자의 N-Me 거리에 따른 적절한 템플릿으로 도 10에 도시된 옆모습 템플릿 분석 상에 맞춰질 수 있다. 열성 입술, 돌출된 코, 움푹 들어간 턱, 긴 수직 얼굴, 짧은 윗입술, 긴 턱 등등과 같은 비정상일 수 있는 옆모습의 영역들은 그것들이 템플릿 가장자리들을 벗어나게 할 수 있다. 이마 및 코의 상부와 같은 정상적인 옆모습 특징들은 템플릿 가장자리 내에서 유지될 수 있다. CPU(20)는 이상적으로 교정될 수 있는 것을 나타내는 템플릿 내에서 환자의 옆모습의 시각적 추적을 제공할 수 있다. 하악골의 발달, 돌출된 치아들의 움츠림, 얼굴의 늘이기 등등과 같은 적절한 치료가 추천될 수 있다. 치료법들은 치료 목적들이 달성될 수 있는지의 여부를 검증하기 위해 템플릿 상에 다음의 옆모습 검사로 관찰될 수 있다.
전문가는 환자의 골격 연령을 결정할 수 있고, 환자의 실제 나이를 사용할 수 있다. CPU(20)는 데이터베이스(55) 정보를 이용하여 환자의 예측된 키를 연산할 수 있고, 정보로부터 매년 예상되는 키의 성장을 예측할 수 있다. 키에서 비율 증가들은 매 다음해에 대해 사용될 수 있다. 예측된 키로 곱해진 비율은 다 자랄 때까지 매년에 대한 키 증가를 제공할 수 있다.
게다가, CPU(20)는 문제를 교정하기 위해 아무것도 하지 않을 수 있는 경우 문제 및/또는 문제가 미래에 어떻게 나타날 수 있는지를 제시할 수 있는 사진들을 제공할 수 있다. 사진들은 환자의 사진들과 함께 인쇄될 수 있고, 도 6과 유사한 데이터를 갖는 부모에 대한 최종 서한과 함께 부모에게 발행될 수 있다.
CPU(20)는 치료를 위한 초기 진단들을 비교할 수 있고, 및/또는 최종 기록 평가로부터의 임의의 문제들의 여부를 나타낼 수 있다. 비교는 범퍼 및/또는 Occlus-o-Guide® 기구에 의한 치료가 복수의 빠진 치아들, 상악 송곳니들의 부적절한 축전위, 매복치들 등등에 기인하여 효과적이지 못할 수 있다는 것을 나타낼 수 있다. 그렇다면, 전문가는 치료를 거절할 수 있고, 치열교정 기구 치료 절차를 추천할 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 단계 150은 방법(100)의 프로그램 E를 도시한다. 프로그램 E는 연령이 18세에서 성인까지의 범위인 환자들에 대하여 설계될 수 있다. 프로그램 E는 이러한 연령 범위의 환자들의 치열 및/또는 구강 발달과 관련하도록 구성될 수 있다. 특히, 이러한 연령 범위의 환자들은 다자란 영구 치열을 가질 수 있다. 따라서, 프로그램 E는 환자의 특정 연령에 대한 초기 평가 및/또는 조사들과 연관성이 있을 수 있다. 연관된 초기 평가는 환자의 성장의 현재 상태에 관한 초기 평가에 주목할 있다. 특정 평가들은 프로그램 E의 연령 범위에 대하여 나타내지 않을 수 있다. 그러나, 다른 평가들은 환자의 성장의 현재 상태에서 대단히 중요할 수 있다. 이를 위해, 프로그램 E는 이하 제시되는 바와 같이 수행될 수 있다.
시스템(10) 및/또는 방법(100)은 초기 조사 및/또는 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가가 또한 필요할 수 있다. 환자는 전문가에 의해 초기 조사를 받을 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 초기 조사에 기반하여 예비 및/또는 초기 평가 및/또는 진단을 생성할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 완전한 기록 평가 이전에 이와 같은 평가 및/또는 진단을 제공할 수 있다.
실시예에서, 다음 문제들 중 어느 하나는 치료 추천 및/또는 도 2의 단계 155에 도시된 완전한 기록 평가가 필요할 수 있다. 문제들은 다음과 같을 수 있다:
1. 하악 치열궁 및 상악 치열궁 길이 분석이 환자가 치료를 위한 후보일 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 수행될 수 있는 밀집/공간. 예를 들면, 공간 부족으로 옮겨진 치아들, 빠진 치아들과 같은 다른 문제들 및 다양한 다른 문제들은 전문가에 의해 조사되고 기록될 수 있다.
2. 1.25㎜보다 큰 피개교합 및/또는 임의의 심각도의 이개교합
3. 1.25㎜보다 큰 오버제트, 및/또는 양단간일 수 있는 0㎜를 포함하는 임의의 심각도의 클래스 Ⅲ 관계 또는 의사 클래스 Ⅲ 관계
4. 임의의 심각도의 부정교합
5. 제한된 열림을 제외한 임의의 2개의 증상들을 포함하는 TMJ
6. 예를 들면, 엄지손가락 빨기, 삼킴, 언어 문제들 및/또는 구강 호흡과 같은 습관들
7. 의심되는 수면-장애 호흡 문제들
8. 좁은 상악 치열궁
시스템(10) 및/또는 방법(100) CPU(20)은 환자에 대한 문서를 생성할 수 있다. 문서는 위의 8개의 항목들 중 어느 것이 정상보다 떨어진다고 고려될 수 있는 문제일 수 있는지의 여부를 요약할 수 있다. 문서는 또한 완전한 기록 평가 및/또는 개연성 있는 치료가 추천될 수 있는 이유를 설명할 수 있다. 문서는 필요한 치료 시간, 환자 의무, 수반되는 임의의 비용, 성공의 확률, 임의의 가능한 재발 및 어떤 치아들이 임의의 치료를 수행하지 않은 것처럼 보일 수 있는 사진들을 포함할 수 있다.
CPU(20)는 도 6에 도시된 바와 같이 문서를 생성할 수 있고, 및/또는 인쇄할 수 있다. 문서는 부모가 고려하기 위한 및/또는 학습하기 위한 결과물들로서 환자의 부모에게 제공될 수 있다. 이러한 문서는 초기 조사 후에 발생될 수 있다.
전문가는 환자를 조사할 수 있고, UI(30)를 이용하여 정보를 입력할 수 있다. 정보는 모니터(35) 상에 디스플레이할 수 있다. 예를 들면, 조사는 치아들이 존재할 수 있는지 및/또는 치열 차트(205) 상에 나타낼 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 12세 내지 18세의 환자에 대하여 프로그램 D에서 수행되었을 수 있는 동일한 조사가 이루어질 수 있다.
전문가는 큰어금니들을 분류하기 위해 환자를 조사할 수 있고, 클래스를 치열 차트(205) 상에 나타낼 수 있다. 조사는 정중선이 벗어날 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다. 게다가, 조사는 환자가 2㎜보다 큰 후방 공간을 가질 수 있는지의 여부를 결정할 수 있다.
임의의 하악 밀집은 하악 치열궁의 치열궁 길이 분석에 의해 결정될 수 있다. 4개 또는 6개의 하악 전치들의 폭들의 합은 필요 공간과 동일할 수 있다. 이용가능한 공간은 하악 4개의 전치들 또는 6개의 전치들의 절단면을 따른 하악 치열궁 주변의 원주일 수 있다. 단지 전치들의 치열궁 길이 분석을 위한 하나의 송곳니의 근심에서 다른 송곳니까지의 어느 하나의 거리, 또는 송곳니들이 포함될 수 있으면, 거리는 하나의 송곳니의 말단에서 다른 송곳니의 말단까지일 수 있다. 밀집이 단지 절연 영역에서만 있을 수 있는 경우, 더 짧은 거리는 송곳니들 사이에서 이용될 수 있다. 송곳니들이 또한 밀집될 수 있으면, 치열궁 길이 분석은 송곳니들을 포함할 것이다. 어느 하나의 경우에서, 측정은 하악 치열궁의 이용가능한 공간일 수 있다.
필요 공간은 부족, 과도 또는 정상 치열궁을 획득하기 위해 이용가능한 공간으로부터 감산될 수 있다. 밀집 또는 공간은 환자의 연령에 따라 데이터베이스(55)로부터의 정보와 비교될 수 있다. 정보는 환자 또는 환자의 부모에게 제시될 수 있다.
상악 치열궁 길이 분석은 동일한 방식으로 이루어질 수 있다. 1/2㎜일 수 있는 상악 치열궁에서의 임의의 치열궁 부족에 대한 치료는 선택적으로 추천될 수 있는 한편, 1㎜ 이상의 밀집은 12세에서 18세까지의 환자에 대하여 추천될 수 있다. 상악 치열궁 및/또는 하악 치열궁에 대한 밀집 및 공간에 대한 치료 가능성은 데이터베이스(55)의 정보에서 제공될 수 있다.
분석은 상악 전치들 및 하악 전치들이 프로그램 C에서와 같이 이상적인 절연 교합을 생성하도록 조정될 수 있는지의 여부를 결정하기 위해 수행될 수 있다. 조정 비율이 하나의 치열궁은 더 작은 상악 측절치들에 기인하여 더 작을 수 있는 상악과 같은 다른 치열궁과 상이할 수 있다고 나타내지면, 측면들의 폭 추정은 데이터베이스(55)의 정보로부터 획득될 수 있다. 합성 함수는 측절치들을 정상 크기로 만들기 위해 더 작은 측절치들에 더해질 수 있다.
게다가, 전방 공간은 교정될 수 있다. 오버제트가 없거나 2㎜ 또는 3㎜까지의 최소 오버제트가 있을 수 있는 경우, 환자는 일부 본딩이 필요할 수 있다. 4㎜ 이상의 오버제트가 있을 수 있는 경우, 공간들은 전형적으로 Ortho-T® 기구를 이용하여 밀폐될 수 있다.
18세에서 성인까지에서 성공적으로 교정될 수 있는 피개교합들은 남아 있는 성장이 없을 수 있기 때문에 수직 얼굴 성장에 의존하지 않을 수 있다. 대략 4㎜의 피개교합들은 교정될 수 있지만, 대략 50퍼센트는 재발할 수 있다. 그러나, 교정은 TMJ 문제가 있을 수 있는 경우 추천될 수 있다. 따라서, 환자가 4㎜ 또는 5㎜를 초과할 수 있는 피개교합 문제를 갖는 경우, 환자는 피개교합이 성공적으로 교정되지 않을 수 있고, 및/또는 재발할 수 있다는 것을 통지받을 수 있다. 오버제트는 피개교합과 동일한 제약들을 가질 수 있고, 피개교합과 동일한 재발을 경험할 수 있다.
이개교합들 및 클래스 Ⅲ 부정교합들은 사용이 금지될 수 있고, 이런 형태의 치료를 위해 추천되지 않을 수 있으며, 고정 치열교정 또는 수술을 위해 위탁될 수 있다. 고정 치열교정은 상반되는 헤드-기어 또는 하악 전치 또는 작은어금니들의 발치를 수반할 수 있다. 3㎜를 초과하는 클래스 Ⅲ 경우들에서의 하악골 되돌림(set-back) 수술이 추천될 수 있다. 치열교정으로 치료된 이개교합들은 문제일 수 있고, 고정 치열교정들 및/또는 수술 교정의 임의의 시작 이전에 상당한 이개교합 종결을 초래할 수 있는 근기능(myofunctional) 요법을 수반할 수 있다.
TMJ 문제들은 하악골 발달 및/또는 피개교합 감소로 최소화될 수 있고, 또한 후방 치아들의 맹출을 수반할 수 있다. 이러한 치아의 맹출이 2년 이내에 발생하지 않는 경우, 고정 기구들에 의해 강압적 맹출(forceful eruption)이 필요할 수 있다. 교정을 위해 사용된 동일한 Ortho-T® 기구에 의한 주당 1일밤 야간 착용과 같은 수명 유지가 필요할 수 있다.
엄지손가락 빨기와 같은 습관들은 종종 약간의 기간의 빨기-방지(anti-sucking) 디바이스로 교정될 수 있다. 구강 호흡은 또한 특히 더 연하의 연령들에서 도움이 될 수 있다. 삼킴 습관들은 더 곤란할 수 있고, 이들 늦은 연령에서 사용금지일 수 있다.
수면-장애 호흡은 무호흡, 호흡저하, 및 코골기와 크게 관련될 수 있다. 환자는 야간-가정 수면 연구가 필요할 수 있다. 무호흡 및 호흡저하가 배제될 수 있는 경우, 두부계측 분석이 추천될 수 있다.
좁아진 상악 치열궁 폭들이 분석될 수 있다. 과도하게 좁아질 수 있고 비정상적인 한계들을 초과할 수 있는 상악 치열궁들은 호흡 문제들에 수반될 수 있다. 환자가 구강 호흡자일 수 있고, 및/또는 코를 통하여 호흡하기 곤란한 경우, 치료가 추천될 수 있다. 그러나, 급속한 구개골 확장은 이런 연령에서 사용되지 않아야 한다.
CPU(20)는 도 6의 데이터 제시와 유사한 초기 조사에서의 결과물들을 요약하는 문서를 부모에게 제공할 수 있다. 환자는 치료가 추천될 수 있는지의 여부를 검증하기 위해 3개의 x-레이 필름들을 갖는 완전한 기록 평가가 필요할 수 있다.
실시예에서, 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 또한 도 2의 단계 155에 도시된 프로그램 E의 완전한 기록 평가를 포함할 수 있다. 완전한 기록 평가의 일부로서, 전문가는 환자의 x-레이들을 획득할 수 있다. 예를 들면, x-레이들은 환자의 디지털 파노라마 x-레이 필름, 측면 디지털 두부계측 x-레이 필름, 및/또는 3-D x-레이 필름을 포함할 수 있다. 세부사항들이 이와 같은 x-레이에서 보기 위해 더 명확할 수 있기 때문에 3-D x-레이 필름이 바람직할 수 있다. 완전한 기록 평가의 이미징은 구강내 및/또는 안면 사진들을 포함할 수 있다. 전문가는 이용가능한 경우, 완전한 기록 평가의 일부로서 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름은 시스템(10) 및/또는 방법(100)에 의해 분석될 수 있다. 예를 들면, CPU(20)는 모든 맹출되지 않은 치아들이 존재할 수 있다는 것을 보장하기 위해 파노라마 필름 및/또는 3-D 필름을 분석할 수 있다. 전문가는 또한 이러한 재검토를 수행할 수 있다. 임의의 영구치들이 빠져 있을 수 있는 경우, 빠져 있는 치아들은 차트화될 수 있다. 치열의 상대적인 배치는 도 4에 도시된 바와 같은 치열 차트(205) 상에 구조화될 수 있다. 맹출된 치아들은 치열 차트(205) 상에 나타내질 수 있다.
전문가는 완전한 기록 평가의 일부로서 환자의 구강 검사를 수행할 수 있다. 구강 검사는 프로그램 D에서 설명된 바와 동일한 것일 수 있다. 기구는 환자에게 추천될 수 있다. 기구의 크기는 데이터베이스(55)의 정보에 액세스함으로써 CPU(20)에 의해 연산될 수 있다. 시스템(10)은 또한 초기 데이터뿐만 아니라 x-레이 기록들로부터 학습된 임의의 데이터를 설명할 수 있는 문서를 제공할 수 있다.
실시예에서, 치과교정 전문의는 시스템(10)을 사용할 수 있다. CPU(20)는 그 또는 그녀 자신의 선호들에 대응하도록 프로그래밍될 수 있다. 예를 들면, 치과교정 전문의는 피개교합, 오버제트 및 밀집을 위한 치료 범위와 같은 원하는 치료 파라미터들을 나타낼 수 있다. 시스템(10)은 치과교정전문의에게 그 또는 그녀의 개인적인 치료 철학을 위해, 공간을 제공하도록 발치하기 위한 때 및 치열궁들을 확장시키기 위한 때와 같은 데이터를 제공할 수 있다. 또한, 작은어금니들, 전치들, 큰어금니들의 발치와 같은 다양한 치료 가능성들, 헤릅스트(herbst) 기구, 트윙-백(Twing-back), 급격한 구개골 확장기, 쿼드-헬릭스(quad-helix), 데이먼(Damon) 기법, 플랭클(Fankel), 바이오네이터(Bionator), 액티베이터(Activator) 등등이 CPU(20)에 프로그래밍될 수 있다. 치과교정 전문의는 심각도 및 이와 같은 기구들 추천될 수 있고, 및/또는 사용될 수 있는 상태들을 나타낼 수 있다.
CPU(20)는 치과교정 전문의에게 도움이 될 수 있고 및/또는 시간을 절약할 수 있는 추천들에 기반하여 결과들을 분류할 수 있다. 이와 같은 치료 파라미터들은 치과교정 전문의가 치료할 수 있는 각 연령 그룹, 즉 다음의 3개의 연령 범위들에 대하여 프로그래밍될 수 있다 : a)8세 내지 12세의 환자들에 대한 혼합 치열, b) 12세 내지 18세의 환자들에 대한 초기 다자란 치열 및 c) 늦게 자란 치열. 치과교정 전문의는 또한 초기 유치 치열 및 과도기 치열에 관심을 가질 수 있다.
특히, 치과교정 전문의는 어떤 치료 가능성들이 밀집 및/또는 공간과 같은 혼합 치열, 피개교합 및/또는 이개교합, 오버제트 및/또는 클래스 Ⅲ 관계, 부정교합들, TMJ 장애들, 엄지손가락 빨기, 삼킴, 구강 호흡과 같은 습관들, 언어 문제들, 의심되는 수면 장애 호흡, 좁은 상악 치열궁, 송곳니 매복들 및/또는 다른 매복들, 복수의 빠진 치아들 및/또는 교착된(ankylose) 치아들, 후방 치아들의 불규칙한 맹출 등등을 갖는 환자들에 대한 교정을 위해 중요할 수 있다는 것을 나타낼 수 있다.
게다가, 시스템(10) 및/또는 방법(100)의 실시예들은 치열 및/또는 치열궁들의 크기들에 따라 맞춰지는(gauged) 기구들의 크기들을 추정하기 위한 정보 및/또는 데이터를 제공할 수 있다. 임의의 제조사로부터 구입가능한 기구들은 시스템(10) 및/또는 방법(100)을 이용하여 추정될 수 있다. 게다가, 다양한 유형들의 기구들은 시스템(10) 및/또는 방법(100)에 의해 획득된 데이터로부터 제조될 수 있다. 기구들은 입체-리소그래피(stereo lithography) 및/또는 다른 방법들을 이용하여 제조될 수 있다.
또한, 시스템(10) 및/또는 방법(100)의 실시예들은 환자는 치아들에 접합하기 위한 밴드들의 크기들을 추천하기 위한 정보 및/또는 데이터를 제공할 수 있다. 시스템(10) 및/또는 방법(100)은 환자의 치아들에 대한 브래킷(bracket)들의 적합한 축전위들을 결정하기 위한 정보 및/또는 데이터를 제공할 수 있다. 게다가, 시스템(10) 및/또는 방법(100)의 실시예들은 손 x-레이 필름으로부터 환자의 골격 연령을 결정하기 위한 그리고 미래 성장을 예측하기 위한 및/또는 성장 급등들의 시기를 예측하기 위한 정보 및/또는 데이터를 제공할 수 있다.
게다가, 본 발명은 도면들에 도시된 구성요소들의 특정 배열에 한정되지 않는다. 본 명세서에서 설명된 현재 바람직한 실시예들에 대한 다양한 변경들 및 수정들이 당업자에게 명백할 것이라는 것이 이해되어야 한다. 이와 같은 변경들 및 수정들은 본 발명의 사상을 벗어나지 않고 그것의 수반되는 장점들을 감소시키지 않게 이루어질 수 있다. 따라서, 이와 같은 변경들 및 수정들은 첨부의 청구범위에 의해 포함된다는 것이 의도된다.
Claims (15)
- 이미징 디바이스에 의해 환자의 입 안에 포인트들을 위치시키는 단계- 상기 이미징 디바이스는 모든 치아의 치수를 상기 입 안에 위치시키고, 상기 입 안의 상기 포인트들의 이미징 데이터를 생성함 -;
상기 이미징 데이터를 중앙 처리 장치로 전달하는 단계- 상기 중앙 처리 장치는 치열교정 상태와 관련된 정보를 갖는 데이터베이스에 액세스함 -;
상기 환자의 입 안에서 선택된 포인트들 및 치열과 관련된 측정들을 획득하는 단계- 상기 중앙 처리 장치는 상기 이미징 데이터를 이용하여 상기 측정들을 생성함 -;
상기 측정들 및 상기 데이터베이스에서의 상기 정보에 기반하여 상기 환자의 치열교정 상태들을 예측하는 단계 - 상기 중앙 처리 장치는 상기 이미징 데이터 및 상기 데이터베이스의 상기 정보에 기반하여 예측들을 제공함 -; 및
상기 예측된 치열교정 상태들에 기반하여 상기 환자에게 치료법들을 추천하는 단계 - 상기 중앙 처리 장치는 상기 이미징 데이터 및 상기 데이터베이스의 상기 정보에 기반하여 추천들을 제공함-;를 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
다양한 크기들의 치료용 기구들의 디지털화된 이미지들을 생성하는 단계 및 상기 환자에 대한 상기 기구의 적합 검사(test fit)를 위해 상기 기구들의 상기 이미지들을 상기 환자의 치열의 디지털화된 모델 위에 피팅(fitting)하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
치료가 개시되지 않는 경우, 상기 환자에게 미래의 부정교합을 나타내는 이미지들을 제공하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
상기 치수와 표준화된 얼굴의 템플릿을 비교하고, 상기 비교에 기반하여 치료법을 추천하기 위해 상기 환자의 옆모습(profile) 사진으로부터 코의 크기, 얼굴의 짧음(shortness), 상악 또는 하악의 턱 후퇴(recession) 또는 턱 돌출 중 적어도 하나의 치수를 결정하기 위한 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
비정상적인 증상이 특정 연령까지 자연-교정(self-correct)될 수 있는지, 계속 지속될지 또는 심각도(severity)가 증가할지의 여부를 결정하기 위해 증상들의 미래 양을 예측하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
상기 중앙 처리 장치를 이용하여 영구치가 날 때 치열궁(arch)의 곡선을 측정하는 단계 및 예상된 확장(expansion)이 이용가능한 공간을 결정하기 위해 통계 자료에 기반하여 상기 측정을 조정하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
올바른 교합을 위해 상기 입 안에서의 다른 맹출되지 않은(unerupted) 치아의 폭들을 획득하도록 상기 입 안에서의 치아의 폭들을 다양한 증배 인자로 곱하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
컴퓨터를 이용하여 전치들의 피개교합의 다양한 포인트들을 위치시키고, 상악 중절치(upper central incisor) 및 하악 중절치(lower central incisor)의 절단면(incisal edge)에 포인트들을 위치시킴으로써 다양한 턱 위치들을 평가하는 단계;
닫힌 위치(closed position)에서 상악과 하악에 의한 수직 거리를 측정하는 단계; 및
상기 피개교합과, 처리법 추천을 제공하기 위해 허용된 양을 비교하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
기구용 범퍼의 추천된 크기를 결정하기 위해 치열의 치열궁 주위에서 입의 제 1 측 상의 첫째 큰어금니(molar)의 중앙에 대향하는 포인트 대 입의 제 2 측 상의 첫째 큰어금니의 중앙 상의 포인트를 측정하는 단계를 더 포함하는 방법. - 제1항에 있어서,
기구들의 크기들을 추정하기 위해 상기 중앙 처리 장치로부터 데이터를 제공하는 단계 - 상기 기구들은 상기 치열의 크기들에 따라 맞춰짐(gauged)추산됨 -를 더 포함하는 방법. - 환자의 성장하는 치열의 특징들과 관련된 복수의 진단 프로그램들을 제공하는 단계;
상기 환자의 상기 성장하는 치열에 대응하여 상기 환자의 초기 평가를 수행하는 단계 - 상기 초기 평가는 상기 환자의 입 안에 포인트들을 위치시키도록 이미징 디바이스를 이용하고, 상기 이미징 디바이스는 이미징 데이터를 생성함 -;
상기 이미징 데이터를 중앙 처리 장치로 전달하는 단계 - 상기 중앙 처리 장치는 상기 환자의 입 안에서 선택된 포인트들과 관련된 측정들을 획득하고, 상기 측정들에 기반하여 상기 환자의 미래 치열교정 상태들을 예측함 -;
상기 초기 평가의 결과물들의 리포트를 상기 결과물들에 기반한 치료법 추천들로서 상기 환자에게 제공하는 단계를 포함하는 방법. - 랜드마크들을 환자의 입 안에 위치시키도록 구성된 이미징 컴포넌트(component) - 상기 이미징 컴포넌트는 상기 랜드마크들을 위치시키고, 상기 랜드마크들의 이미징 데이터를 생성함 -;
치열교정 상태들과 관련 정보를 갖는 데이터베이스에 액세스하는 중앙 처리 장치 - 상기 중앙 처리 장치는 상기 이미징 데이터를 상기 이미징 컴포넌트로부터 수신하고, 상기 환자의 입 안의 상기 랜드마크들 및 치열과 관련된 측정들을 생성하며, 상기 중앙 처리 장치는 상기 측정들 및 상기 데이터베이스의 정보에 기반하여 상기 환자의 치열교정 상태들을 예측하고, 상기 예측된 치열교정 상태들에 기반하여 상기 환자에게 치료법들을 추천함 -;를 포함하는 시스템. - 제12항에 있어서,
상기 중앙 처리 장치는 사용자의 특정한 치료 철학에 대응하도록 프로그래밍되는 시스템. - 제12항에 있어서,
상기 중앙 처리 장치는 상기 치열교정 상태를 나타내는 정보 및 상기 환자의 특정 연령까지 상기 치열교정 상태의 심각도(severity)의 예측들을 생성하는 시스템. - 제12항에 있어서,
상기 중앙 처리 장치는 환자에게 제공하기 위해 미래 연령들에서 치료되지 않은 치열교정 상태의 이미지를 제공하는 시스템.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US14/294,404 | 2014-06-03 | ||
| US14/294,404 US9675305B2 (en) | 2014-06-03 | 2014-06-03 | System and method for determining an orthodontic diagnostic analysis of a patient |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| KR20150139465A true KR20150139465A (ko) | 2015-12-11 |
| KR102410884B1 KR102410884B1 (ko) | 2022-06-17 |
Family
ID=53546498
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| KR1020150078438A KR102410884B1 (ko) | 2014-06-03 | 2015-06-03 | 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하는 시스템 및 방법 |
Country Status (12)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US9675305B2 (ko) |
| EP (1) | EP2952152B1 (ko) |
| JP (1) | JP6764604B2 (ko) |
| KR (1) | KR102410884B1 (ko) |
| CN (1) | CN105232163B (ko) |
| AU (1) | AU2015202831B2 (ko) |
| BR (1) | BR102015012862B1 (ko) |
| CA (1) | CA2892486C (ko) |
| ES (1) | ES2786197T3 (ko) |
| MX (2) | MX364062B (ko) |
| RU (1) | RU2745879C2 (ko) |
| UA (1) | UA123137C2 (ko) |
Cited By (15)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR20200000758A (ko) * | 2018-06-25 | 2020-01-03 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 셋업 과정에서 악궁 라인을 자동으로 생성하는 장치 및 그 방법 |
| KR20200005844A (ko) * | 2018-07-09 | 2020-01-17 | 오스템임플란트 주식회사 | 악궁 라인을 이용한 치아 셋업 장치 및 그 방법 |
| KR20200005847A (ko) * | 2018-07-09 | 2020-01-17 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 셋업 과정의 공간 확보 술식 결정 장치 및 그 방법 |
| KR102070255B1 (ko) * | 2019-06-07 | 2020-01-28 | 주식회사 티비헬스케어 | 복수의 치아의 분류 코드 유사도에 기초하여 부정교합을 결정하는 시스템 및 방법 |
| KR20200120857A (ko) | 2019-04-14 | 2020-10-22 | 경희대학교 산학협력단 | 치과 검진 시스템 및 이를 이용한 치과 검진 정보 제공방법 |
| KR20210073860A (ko) * | 2019-12-11 | 2021-06-21 | 오스템임플란트 주식회사 | 측모두부 영상에 기초한 자동 진단 장치 및 방법 |
| WO2021145544A1 (ko) * | 2020-01-16 | 2021-07-22 | 디디에이치 주식회사 | 교정적 치아배열 형상 생성 방법 및 장치 |
| KR20210092925A (ko) * | 2020-01-17 | 2021-07-27 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 교정 모델 분석 방법 및 장치 |
| KR20210114221A (ko) * | 2020-03-10 | 2021-09-23 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 배열 디자인 방법 및 그 장치 |
| KR102329976B1 (ko) * | 2020-05-22 | 2021-11-23 | 오스템임플란트 주식회사 | 환자 유형 분류 방법 및 장치 |
| KR20220014895A (ko) * | 2020-05-15 | 2022-02-07 | 오스템임플란트 주식회사 | 교정 치료 환자를 위한 환자 진단 방법 및 장치 |
| WO2022197153A1 (ko) * | 2021-03-19 | 2022-09-22 | 주식회사 메디트 | 데이터 처리 방법 |
| WO2022260442A1 (ko) * | 2021-06-09 | 2022-12-15 | 주식회사 메디트 | 구강 이미지를 처리하는 데이터 처리 장치 및 구강 이미지 처리 방법 |
| WO2023033375A1 (ko) * | 2021-09-01 | 2023-03-09 | 가톨릭대학교 산학협력단 | 치과 진단 장치 및 방법 |
| KR102653616B1 (ko) * | 2022-12-22 | 2024-04-01 | 박선영 | 투명 교정 장치의 성공률 결정 방법, 장치 및 기록 매체 |
Families Citing this family (30)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20160038092A1 (en) * | 2014-08-11 | 2016-02-11 | Douglas A. Golay | Applying non-real time and non-user attended algorithms to stored non-imaging data and existing imaging data for obtaining a dental diagnosis |
| DE102014223967A1 (de) * | 2014-11-25 | 2016-05-25 | Sirona Dental Systems Gmbh | Verfahren für die Diagnostik in der Kieferorthopädie |
| US20170224441A1 (en) * | 2016-02-06 | 2017-08-10 | Margaret Anderson | System and method for treating sleep apnea while straightening teeth |
| EP3435911A1 (en) * | 2016-03-28 | 2019-02-06 | Align Technology, Inc. | Systems, methods, and devices for predictable orthodontic treatment |
| CN105912838B (zh) * | 2016-04-01 | 2019-01-18 | 深圳市菲森科技有限公司 | 牙齿检查结果的展示方法、系统及医疗设备 |
| RU178026U1 (ru) * | 2016-04-25 | 2018-03-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России) | Устройство для определения ангуляции и торка зубов в процессе ортодонтического лечения |
| EP3465495A1 (en) | 2016-05-30 | 2019-04-10 | 3Shape A/S | Predicting the development of a dental condition |
| RU2626699C1 (ru) * | 2016-06-07 | 2017-07-31 | Сергей Владимирович Дмитриенко | Способ определения типа зубной системы |
| US10463452B2 (en) | 2016-08-24 | 2019-11-05 | Align Technology, Inc. | Method to visualize and manufacture aligner by modifying tooth position |
| US10368814B2 (en) * | 2016-12-30 | 2019-08-06 | Carestream Dental Technology Topco Limited | Method for cephalometric analysis |
| WO2018170030A1 (en) * | 2017-03-16 | 2018-09-20 | Carestream Dental Technology Topco Limited | Method for virtual setup with mixed dentition |
| CN107802276B (zh) * | 2017-09-01 | 2020-11-27 | 深圳市菲森科技有限公司 | 头颅影像的描迹图绘制装置和方法 |
| WO2019155315A1 (en) * | 2018-02-07 | 2019-08-15 | 3M Innovative Properties Company | Standard orthodontic appliances with semi-custom bases |
| RU2689205C1 (ru) * | 2018-04-16 | 2019-05-24 | Фатима Казбековна Дзалаева | Способ выявления и планирования корректировки особенностей систем организма человека, связанных с прикусом |
| EP3566673A1 (fr) * | 2018-05-09 | 2019-11-13 | Dental Monitoring | Procede d'evaluation d'une situation dentaire |
| EP3829480A4 (en) * | 2018-07-31 | 2022-04-27 | 3M Innovative Properties Company | DASHBOARD FOR VISUALIZING ORTHODONTIC METRICS DURING CONFIGURATION DESIGN |
| KR102099390B1 (ko) * | 2018-08-21 | 2020-04-09 | 디디에이치 주식회사 | 교정 진단을 위한 치과 영상 분석 방법 및 이를 이용한 장치 |
| EP3689287B1 (en) | 2019-01-30 | 2022-07-27 | DENTSPLY SIRONA Inc. | System for proposing and visualizing dental treatments |
| FI129361B (en) | 2019-03-11 | 2021-12-31 | Lm Instr Oy | Determination of at least one suitable removable orthodontic appliance |
| WO2020232223A1 (en) * | 2019-05-16 | 2020-11-19 | Alta Smiles, Llc | Analysis and prediction model for orthodontic treatment |
| CN111128371B (zh) * | 2019-11-26 | 2023-07-18 | 泰康保险集团股份有限公司 | 治疗物品提供方法、装置、电子设备、存储介质 |
| IT201900022359A1 (it) * | 2019-11-28 | 2021-05-28 | Gino Villanova | Dispositivo per la verifica e il controllo delle arcate dentarie |
| RU2729745C1 (ru) * | 2019-12-19 | 2020-08-11 | Марина Леоновна Бельфер | Способ прогнозирования развития нарушения прикуса у детей в периоды временного и смешанного прикуса |
| TR202018758A1 (tr) * | 2020-11-23 | 2022-06-21 | Bezmialem Vakif Ueniversitesi | İskelet sinif iii maloklüzyonun erken teşhi̇si̇ i̇çi̇n bi̇r si̇stem |
| RU2769835C1 (ru) * | 2020-12-23 | 2022-04-06 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Даггосмедуниверситет | Устройство измерения расстояния между режущими краями фронтальных групп зубов верхней и нижней челюстей до и после хруста в височно-нижнечелюстном суставе |
| CN112990084A (zh) * | 2021-04-07 | 2021-06-18 | 北京字跳网络技术有限公司 | 图像处理方法、装置和电子设备 |
| RU2768586C1 (ru) * | 2021-05-11 | 2022-03-24 | Таисия Суреновна Кочконян | Способ определения типа небного свода для тактики ортодонтического лечения в период прикуса постоянных зубов |
| CN113256488B (zh) * | 2021-06-21 | 2021-09-24 | 四川大学 | 预测模型的生成方法、装置，侧貌预测方法及电子设备 |
| US11723790B2 (en) | 2021-11-09 | 2023-08-15 | Vivos Therapeutics, Inc. | Vibrational oral appliance with mandibular advancements |
| CN117788569B (zh) * | 2024-02-23 | 2024-05-07 | 陕西省人民医院(陕西省临床医学研究院) | 一种基于图像特征的口腔异常点定位方法及系统 |
Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20030215764A1 (en) * | 2002-05-02 | 2003-11-20 | Avi Kopelman | Method and system for assessing the outcome of an orthodontic treatment |
| KR100419380B1 (ko) * | 2001-03-08 | 2004-02-19 | 김정만 | 컴퓨터를 이용한 치열 교정기의 제조 방법 |
| US20060269896A1 (en) * | 2005-05-27 | 2006-11-30 | Yongqian Liu | High speed 3D scanner and uses thereof |
| KR20110107795A (ko) * | 2008-12-30 | 2011-10-04 | 얼라인 테크널러지, 인크. | 치열교정 치료 플랜에서의 스테이지들의 기하학적 평가에 기초한 케이스 매칭 사정을 위한 자동화된 방법 및 시스템 |
| KR101138354B1 (ko) * | 2011-06-16 | 2012-04-26 | 김태원 | 투명 교정기 제조용 교정 치아 데이터 제공 시스템 |
| KR101138355B1 (ko) * | 2011-06-16 | 2012-04-26 | 김태원 | 치아 교정 예측 정보 제공 시스템 및 예측 방법 |
| KR20130044934A (ko) * | 2011-10-25 | 2013-05-03 | (주)쓰리디아이티 | 디지털 치아교정을 위한 영상 매칭정보 생성방법과 이를 이용한 원격 모의치료 방법 및 치아교정장치의 제작정보 제공방법 |
Family Cites Families (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0455700A1 (en) | 1989-01-24 | 1991-11-13 | Dolphin Imaging Systems Inc. | Method and apparatus for generating cephalometric images |
| EP0593061B1 (en) | 1992-10-15 | 1998-01-14 | Fuji Photo Film Co., Ltd. | System for analyzing occlusion condition |
| WO1994010935A1 (en) | 1992-11-09 | 1994-05-26 | Ormco Corporation | Custom orthodontic appliance forming method and apparatus |
| US5453009A (en) | 1993-12-29 | 1995-09-26 | Feldman; Yasha | Method of and system for dental treatment |
| EP0690557B1 (en) | 1994-07-01 | 1996-10-09 | STMicroelectronics S.r.l. | Fuzzy logic control process and device for induction motors |
| WO1997003622A1 (en) | 1995-07-21 | 1997-02-06 | Cadent Ltd. | Method and system for acquiring three-dimensional teeth image |
| US6217334B1 (en) | 1997-01-28 | 2001-04-17 | Iris Development Corporation | Dental scanning method and apparatus |
| US5975893A (en) | 1997-06-20 | 1999-11-02 | Align Technology, Inc. | Method and system for incrementally moving teeth |
| US5882192A (en) * | 1997-10-30 | 1999-03-16 | Ortho-Tain, Inc. | Computerized orthodontic diagnosis and appliance dispenser |
| US6089868A (en) | 1998-05-14 | 2000-07-18 | 3M Innovative Properties Company | Selection of orthodontic appliances |
| US6227850B1 (en) | 1999-05-13 | 2001-05-08 | Align Technology, Inc. | Teeth viewing system |
| US7068825B2 (en) * | 1999-03-08 | 2006-06-27 | Orametrix, Inc. | Scanning system and calibration method for capturing precise three-dimensional information of objects |
| US6471512B1 (en) * | 1999-11-30 | 2002-10-29 | Ora Metrix, Inc. | Method and apparatus for determining and monitoring orthodontic treatment |
| US6582225B1 (en) | 2000-10-11 | 2003-06-24 | Earl O. Bergersen | Dental diagnosis and dispensing apparatus and a system and a method for providing same |
| US7156655B2 (en) * | 2001-04-13 | 2007-01-02 | Orametrix, Inc. | Method and system for comprehensive evaluation of orthodontic treatment using unified workstation |
| RU2004138308A (ru) * | 2002-05-28 | 2005-07-10 | Орто-Тэйн, Инк. (Us) | Ортодонтические аппараты, основанные на предвычисленных размерах форм непрорезавшихся зубов, система и способ |
| US20050010450A1 (en) * | 2003-05-05 | 2005-01-13 | Geodigm Corporation | Method and apparatus for utilizing electronic models of patient teeth in interdisciplinary dental treatment plans |
| US7970627B2 (en) | 2004-02-27 | 2011-06-28 | Align Technology, Inc. | Method and system for providing dynamic orthodontic assessment and treatment profiles |
| US7904308B2 (en) | 2006-04-18 | 2011-03-08 | Align Technology, Inc. | Method and system for providing indexing and cataloguing of orthodontic related treatment profiles and options |
| US7970628B2 (en) * | 2004-02-27 | 2011-06-28 | Align Technology, Inc. | Method and system for providing dynamic orthodontic assessment and treatment profiles |
| JP2005304904A (ja) * | 2004-04-23 | 2005-11-04 | Olympus Corp | 歯列矯正具の製造方法及び製造装置 |
| US20060275736A1 (en) * | 2005-04-22 | 2006-12-07 | Orthoclear Holdings, Inc. | Computer aided orthodontic treatment planning |
| WO2007101245A2 (en) * | 2006-02-28 | 2007-09-07 | Ormco Corporation | Software and methods for dental treatment planning |
| US20080050692A1 (en) * | 2006-08-22 | 2008-02-28 | Jack Keith Hilliard | System and method for fabricating orthodontic aligners |
| US20100114080A1 (en) * | 2008-11-05 | 2010-05-06 | Theriault Richard H | Apparatus, system and method for medical treatment |
| EP2189198B1 (de) * | 2008-11-20 | 2017-06-21 | Braun GmbH | Körperpflegegerät des persönlichen Bedarfs |
| FR2959929B1 (fr) * | 2010-05-17 | 2012-07-20 | H 32 | Gabarit individualise pour appareillage orthodontique, ensemble forme par ce gabarit, une base et une attache, et ses procedes de conception. |
| TWI413511B (zh) * | 2010-05-26 | 2013-11-01 | Nat Applied Res Laboratories | The method of forming the visualization map of the pressure distribution of the flow field of the sleep apnea and the computer |
| JP2012045247A (ja) * | 2010-08-27 | 2012-03-08 | Osaka Univ | 永久歯萌出期間予測装置 |
-
2014
- 2014-06-03 US US14/294,404 patent/US9675305B2/en active Active
-
2015
- 2015-05-26 AU AU2015202831A patent/AU2015202831B2/en active Active
- 2015-05-26 CA CA2892486A patent/CA2892486C/en active Active
- 2015-05-27 UA UAA201505216A patent/UA123137C2/uk unknown
- 2015-05-27 CN CN201510423660.5A patent/CN105232163B/zh active Active
- 2015-06-01 RU RU2015120784A patent/RU2745879C2/ru active
- 2015-06-02 ES ES15170212T patent/ES2786197T3/es active Active
- 2015-06-02 BR BR102015012862-2A patent/BR102015012862B1/pt active IP Right Grant
- 2015-06-02 EP EP15170212.3A patent/EP2952152B1/en active Active
- 2015-06-02 JP JP2015112676A patent/JP6764604B2/ja active Active
- 2015-06-03 MX MX2015007016A patent/MX364062B/es active IP Right Grant
- 2015-06-03 KR KR1020150078438A patent/KR102410884B1/ko active IP Right Grant
- 2015-06-03 MX MX2019004139A patent/MX2019004139A/es unknown
-
2017
- 2017-06-12 US US15/619,700 patent/US10524742B2/en active Active
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR100419380B1 (ko) * | 2001-03-08 | 2004-02-19 | 김정만 | 컴퓨터를 이용한 치열 교정기의 제조 방법 |
| US20030215764A1 (en) * | 2002-05-02 | 2003-11-20 | Avi Kopelman | Method and system for assessing the outcome of an orthodontic treatment |
| JP3131919U (ja) * | 2002-05-02 | 2007-05-31 | カデント・リミテツド | 歯科矯正治療結果を評価する方法とシステム |
| US20060269896A1 (en) * | 2005-05-27 | 2006-11-30 | Yongqian Liu | High speed 3D scanner and uses thereof |
| KR20110107795A (ko) * | 2008-12-30 | 2011-10-04 | 얼라인 테크널러지, 인크. | 치열교정 치료 플랜에서의 스테이지들의 기하학적 평가에 기초한 케이스 매칭 사정을 위한 자동화된 방법 및 시스템 |
| KR101138354B1 (ko) * | 2011-06-16 | 2012-04-26 | 김태원 | 투명 교정기 제조용 교정 치아 데이터 제공 시스템 |
| KR101138355B1 (ko) * | 2011-06-16 | 2012-04-26 | 김태원 | 치아 교정 예측 정보 제공 시스템 및 예측 방법 |
| KR20130044934A (ko) * | 2011-10-25 | 2013-05-03 | (주)쓰리디아이티 | 디지털 치아교정을 위한 영상 매칭정보 생성방법과 이를 이용한 원격 모의치료 방법 및 치아교정장치의 제작정보 제공방법 |
Cited By (16)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR20200000758A (ko) * | 2018-06-25 | 2020-01-03 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 셋업 과정에서 악궁 라인을 자동으로 생성하는 장치 및 그 방법 |
| KR20200005844A (ko) * | 2018-07-09 | 2020-01-17 | 오스템임플란트 주식회사 | 악궁 라인을 이용한 치아 셋업 장치 및 그 방법 |
| KR20200005847A (ko) * | 2018-07-09 | 2020-01-17 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 셋업 과정의 공간 확보 술식 결정 장치 및 그 방법 |
| KR20200120857A (ko) | 2019-04-14 | 2020-10-22 | 경희대학교 산학협력단 | 치과 검진 시스템 및 이를 이용한 치과 검진 정보 제공방법 |
| KR102070255B1 (ko) * | 2019-06-07 | 2020-01-28 | 주식회사 티비헬스케어 | 복수의 치아의 분류 코드 유사도에 기초하여 부정교합을 결정하는 시스템 및 방법 |
| KR20210073860A (ko) * | 2019-12-11 | 2021-06-21 | 오스템임플란트 주식회사 | 측모두부 영상에 기초한 자동 진단 장치 및 방법 |
| KR20210092864A (ko) * | 2020-01-16 | 2021-07-27 | 디디에이치 주식회사 | 교정적 치아배열 형상 생성 방법 및 장치 |
| WO2021145544A1 (ko) * | 2020-01-16 | 2021-07-22 | 디디에이치 주식회사 | 교정적 치아배열 형상 생성 방법 및 장치 |
| KR20210092925A (ko) * | 2020-01-17 | 2021-07-27 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 교정 모델 분석 방법 및 장치 |
| KR20210114221A (ko) * | 2020-03-10 | 2021-09-23 | 오스템임플란트 주식회사 | 치아 배열 디자인 방법 및 그 장치 |
| KR20220014895A (ko) * | 2020-05-15 | 2022-02-07 | 오스템임플란트 주식회사 | 교정 치료 환자를 위한 환자 진단 방법 및 장치 |
| KR102329976B1 (ko) * | 2020-05-22 | 2021-11-23 | 오스템임플란트 주식회사 | 환자 유형 분류 방법 및 장치 |
| WO2022197153A1 (ko) * | 2021-03-19 | 2022-09-22 | 주식회사 메디트 | 데이터 처리 방법 |
| WO2022260442A1 (ko) * | 2021-06-09 | 2022-12-15 | 주식회사 메디트 | 구강 이미지를 처리하는 데이터 처리 장치 및 구강 이미지 처리 방법 |
| WO2023033375A1 (ko) * | 2021-09-01 | 2023-03-09 | 가톨릭대학교 산학협력단 | 치과 진단 장치 및 방법 |
| KR102653616B1 (ko) * | 2022-12-22 | 2024-04-01 | 박선영 | 투명 교정 장치의 성공률 결정 방법, 장치 및 기록 매체 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| BR102015012862A2 (pt) | 2016-01-12 |
| RU2015120784A3 (ko) | 2019-04-19 |
| BR102015012862B1 (pt) | 2020-12-01 |
| AU2015202831A1 (en) | 2015-12-17 |
| MX2019004139A (es) | 2020-11-06 |
| MX364062B (es) | 2019-04-11 |
| US20150342545A1 (en) | 2015-12-03 |
| EP2952152A1 (en) | 2015-12-09 |
| EP2952152B1 (en) | 2020-01-15 |
| UA123137C2 (uk) | 2021-02-24 |
| CA2892486C (en) | 2021-05-04 |
| CN105232163B (zh) | 2021-01-01 |
| JP6764604B2 (ja) | 2020-10-07 |
| JP2015229112A (ja) | 2015-12-21 |
| US10524742B2 (en) | 2020-01-07 |
| MX2015007016A (es) | 2016-01-22 |
| AU2015202831B2 (en) | 2020-05-07 |
| RU2745879C2 (ru) | 2021-04-02 |
| ES2786197T3 (es) | 2020-10-09 |
| KR102410884B1 (ko) | 2022-06-17 |
| CA2892486A1 (en) | 2015-12-03 |
| RU2015120784A (ru) | 2016-12-20 |
| CN105232163A (zh) | 2016-01-13 |
| US20170273646A1 (en) | 2017-09-28 |
| US9675305B2 (en) | 2017-06-13 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| KR102410884B1 (ko) | 환자의 치열교정 진단 분석을 결정하는 시스템 및 방법 | |
| US20210093421A1 (en) | Dental aligners, procedures for aligning teeth, and automated orthodontic treatment planning | |
| CN106137414B (zh) | 确定目标牙列布局的方法和系统 | |
| US20140329194A1 (en) | Orthodontic treatment planning using biological constraints | |
| JP2007037687A (ja) | 歯科診療支援方法及びシステム | |
| KR101573747B1 (ko) | 덴탈 정보 제공방법, 덴탈 정보 제공시스템 및 컴퓨터로 읽을 수 있는 기록매체 | |
| Lee et al. | Correlation analysis of gingival recession after orthodontic treatment in the anterior region: an evaluation of soft and hard tissues | |
| Gill | Orthodontics at a Glance | |
| Ahila et al. | Evaluation of the correlation of ramus height, gonial angle, and dental height with different facial forms in individuals with deep bite disorders | |
| Uribe et al. | Individualized orthodontic diagnosis | |
| Schwartz et al. | Examination, diagnosis, and treatment planning | |
| Noar | Interceptive Orthodontics: A Practical Guide to Occlusal Management | |
| Aldabagh et al. | Evaluation of the quality of orthodontic records in comparison with the international guidelines | |
| Hoang | Factors Contributing to Canine Impaction in Patients with Unilateral Cleft Lip and Palate (UCLP) Undergoing Alveolar Bone Grafts (ABG) | |
| Macari | Orthodontic Disorders and Diagnosis | |
| Ioannou | Assessing the Short-Term Effects of Headgear Treatment in Patients with Different Levels of Compliance Utilizing the Theramon Sensor | |
| Pamporakis | Three dimensional evaluation of changes in maxillary sinuses and pharyngeal airway in class III maxillary deficiency cases undergoing orthopedic facemask treatment | |
| Records | Examination, Diagnosis, and Treatment Planning | |
| Sedeño III et al. | 17 Orthodontics | |
| Vagger | Maxillary Incisal Inclination and its Association with Pre Maxillary Vertical Height, Depth and Maxillary Jaw Base Rotation–A Cephalometric Study | |
| Karad | Craniofacial growth, diagnosis and treatment planning | |
| Rapaport | A Cephalometric Study Of Short Term Mandibular Adaptations To Bite Opening With A Maxillary Bite Plate | |
| PROMOTOR | DAWJEE, SALAHUDDIEN MOHAMED | |
| Alam | HISTORY TAKING | |
| Kim | AP Relationship of the Maxillary Central Incisors to the Forehead in Adult Korean Females |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A201 | Request for examination | ||
| E902 | Notification of reason for refusal | ||
| E701 | Decision to grant or registration of patent right | ||
| GRNT | Written decision to grant |