KR102607179B1 - 드릴 보조 장치, 스크류 가이드 장치 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트 - Google Patents

드릴 보조 장치, 스크류 가이드 장치 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트 Download PDF

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Abstract

본 발명의 일 양태는 만곡면을 가지는 경구개의 만곡면으로부터 복수개의 구멍을 형성할 때의 가이드가 되는 드릴 가이드 장치와, 드릴 가이드 장치에 탈부착 가능하게 끼워지는 가이드 슬리브를 구비한 드릴 보조 장치로서, 구강 안으로의 드릴에 의한 천공 및 스크류의 매립을 용이하고 정확하게 실시할 수 있다. 드릴 가이드 장치는 통 형상의 가이드 프레임이 복수개 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛과, 환자의 치아에 씌워지는 고정부재와, 가이드 프레임 유닛과 고정부재를 연결해, 가이드 프레임 유닛의 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와, 가이드 프레임에 삽입된 가이드 슬리브를 지지하는 돌기부를 구비한다. 가이드 슬리브는 드릴을 삽입할 수 있는 내경 및 가이드 프레임에 삽입할 수 있는 외경을 가지는 통 형상의 슬리브 본체와, 슬리브 본체에 형성되는 주수 슬릿과, 슬리브 본체를 구멍에 삽입했을 때에 돌기부에 형성된 오목부와 끼워맞춰지는 돌출부를 구비한다.

Description

드릴 보조 장치, 스크류 가이드 장치 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트
본 발명은 치과 교정용 임플란트 장치에서의 스크류를 구강 내에 설치할 때에 이용되는 드릴 보조 장치, 스크류 가이드 장치 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트에 관한 것이다.
치과 교정에서는 이동시키고 싶은 치아에 대해서 전후좌우, 경사, 회전 등의 삼차원적인 교정력을 부가함으로써 치열을 가지런히 하고 있다. 치아에 교정력을 주려면, 치아에 브라켓을 고정하고, 기준으로 하는 치아의 브라켓과 이동시키고 싶은 치아의 브라켓과의 사이에 와이어 등을 설치해 와이어를 조여 나간다. 와이어를 돌리고 조이는 방법 등을 조정함으로써 원하는 방향으로 교정력을 부여하도록 하고 있다.
치과 교정용의 임플란트 장치에서는 구강 내의 뼈에 스크류나 앵커를 매립하고, 이 스크류 등을 고정단으로 해서 원하는 치아에 교정력을 부가한다. 매립된 스크류 등에 플레이트나 와이어 등이 고정되고, 이 플레이트나 와이어 등을 통해서 치아에 교정력을 주고 있다(예를 들면, 특허문헌 1~6 참조). 또한, 치과 교정용 지지체로써 고정부를 턱뼈에 고정하고, 노출부를 구강 내에 노출시키는 구성이 개시되어 있다(예를 들면, 특허문헌 7, 8 참조).
일본 공표특허공보 제2011-519299호 일본 공표특허공보 제2009-513228호 일본 공개특허공보 제2006-314419호 일본 공개특허공보 제2004-97787호 일본 공개특허공보 제2001-187071호 일본 공표특허공보 제1988-507387호 일본 공개특허공보 제2004-174278호 일본 공개특허공보 제2004-136134호 일본 공개특허공보 제2009-285358호 일본 공개특허공보 제2014-168553호 미국 특허출원공개 제2015/0351866호 명세서 미국 특허출원공개 제2016/0038254호 명세서
교정 기구의 장착은 환자에게 적지 않은 부담을 강요하게 된다. 또한, 치료를 하는 의사의 시술 부담의 경감은 치료 시간의 단축이나, 정확하고 안정된 처치로 연결된다. 이로써, 의사뿐만 아니라 환자에 대한 부담도 줄어든다. 치과 교정 중에서도 임플란트 장치에서는 구강 내의 뼈에 스크류 등을 매립하는 처치가 필요하기 때문에, 부담 경감이나 높은 확실성이 요구된다. 특히, 경구개는 오목한 형태로 만곡되어 있기 때문에 드릴에 의해 구멍 뚫는 방향을 정확히 설정하기가 어렵다. 또한, 환자마다 다른 구강 내의 형상이나 치아 상태에 대응해 적절한 위치나 깊이로 드릴에 의해 구멍을 뚫고 스크류를 매립하는 것은 매우 난이도가 높다.
본 발명은 치과 교정용 임플란트 장치에서의 스크류를 구강 내에 설치할 때에 이루어지는 드릴에 의한 천공 및 스크류의 매립을 용이하고 정확하게 실시할 수 있는 드릴 보조 장치, 스크류 가이드 장치 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트를 제공하는 것을 목적으로 한다.
본 발명의 일 양태는 만곡면을 가지는 경구개의 만곡면으로부터 복수개의 구멍을 형성할 때의 드릴의 가이드가 되는 드릴 가이드 장치와, 드릴 가이드 장치에 탈부착 가능하게 끼워지는 가이드 슬리브를 구비한 드릴 보조 장치이다.
드릴 가이드 장치는 만곡면 위에 배치되고 통 형상의 가이드 프레임이 복수개가 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛과, 환자의 치아에 씌워지는 고정부재와, 가이드 프레임 유닛과 고정부재를 연결하여, 치아를 기준으로 해서 가이드 프레임 유닛의 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와, 가이드 프레임 유닛에 서의 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부로부터 돌출되며, 가이드 프레임의 내측의 구멍에 삽입된 가이드 슬리브를 지지하는 돌기부를 구비한다.
가이드 슬리브는 드릴을 삽입할 수 있는 내경, 및 가이드 프레임의 구멍에 삽입할 수 있는 외경을 가지는 통 형상의 슬리브 본체와, 슬리브 본체가 연장되는 방향으로 설치되는 주수(注水) 슬릿과, 슬리브 본체의 외주면에 형성되고, 슬리브 본체를 구멍에 삽입했을 때에 돌기부에 형성된 오목부와 끼워맞춰지는 돌출부를 구비한다.
오목부의 수와 돌출부의 수의 총합은 3 이상이며, 어느 가이드 프레임에 대해서도, 가이드 프레임에 가이드 슬리브가 삽입되었을 때에 주수 슬릿이 구강 전정측을 향하도록 1개의 오목부와 1개의 돌출부가 끼워맞춤 가능하다.
이러한 구성에 따르면, 가이드 장치와 가이드 슬리브가 일체화하지 않고, 가이드 프레임에 가이드 슬리브를 설치하기 전에 가이드 슬리브를 드릴에 삽입하고, 이 상태에서 가이드 프레임의 구멍에 가이드 슬리브를 삽입할 수 있다. 그리고, 오목부와 돌출부가 끼워맞춰짐으로써, 가이드 프레임의 높이의 영향을 억제하면서, 가이드 슬리브에 의해 높이를 벌어 드릴을 안정되게 가이드할 수 있다. 또한, 가이드 슬리브의 주수 슬릿이 구강 전정측을 향하게 되기 때문에, 입이 벌어지는 측으로부터 쉽게 물을 부을 수 있다.
상기 드릴 보조 장치에 있어서, 가이드 슬리브의 적어도 1개는 슬리브 본체에 복수의 돌출부가 형성되며, 가이드 슬리브를 복수의 가이드 프레임 중에서 어느 것에 삽입하여도, 가이드 슬리브를 축회전하지 않고 어느 하나의 돌출부가 돌기부의 오목부와 끼워맞춰지는 것이 바람직하다.
이로써, 가이드 슬리브를 복수의 가이드 프레임의 어느 것에 삽입하여도, 가이드 슬리브의 방향을 바꾸지 않고 돌출부를 오목부에 끼워맞출 수 있다.
상기 드릴 보조 장치에 있어서, 복수의 가이드 프레임의 각각에 관련지어 돌기부가 개별적으로 형성되고, 돌기부 중 어느 것도, 돌기부에 관련되어 있지 않은 가이드 프레임에 가이드 슬리브를 삽입하는 것을 간섭하지 않는 것이 바람직하다.
이로써, 복수의 가이드 프레임의 각각에 관련되어 돌기부가 개별적으로 형성되어 있더라도, 가이드 슬리브를 가이드 프레임의 구멍에 삽입할 때에 다른 가이드 프레임의 돌기부에 간섭하는 일 없이 가이드 슬리브를 가이드 프레임에 삽입할 수 있다.
상기 드릴 보조 장치에 있어서, 가이드 프레임 유닛을 위에서 봤을 때, 가장 왼쪽에 설치되는 가이드 프레임을 제 1 가이드 프레임, 가장 오른쪽에 설치되는 가이드 프레임을 제 2 가이드 프레임, 제 1 가이드 프레임 및 제 2 가이드 프레임 이외의 가이드 프레임을 제 3 가이드 프레임이라고 하고, 제 1 가이드 프레임에 형성되는 돌기부를 제 1 돌기부, 제 2 가이드 프레임에 형성되는 돌기부를 제 2 돌기부, 제 3 가이드 프레임에 형성되는 돌기부를 제 3 돌기부라고 했을 경우, 제 1 돌기부는 제 1 가이드 프레임의 좌측, 제 2 돌기부는 제 2 가이드 프레임의 우측, 제 3 돌기부는 제 3 가이드 프레임의 안쪽에 배치된다.
이로써, 제 1 가이드 프레임, 제 2 가이드 프레임 및 제 3 가이드 프레임의 각각의 돌기부가 서로 떨어져서 배치되어, 가이드 슬리브를 삽입할 때의 간섭을 억제할 수 있다.
상기 드릴 보조 장치에 있어서, 돌기부는 복수의 가이드 프레임에 관련된 공용 돌기부를 가지고 있어도 무방하다. 이로써, 가이드 프레임의 수보다 돌기부의 수를 줄일 수 있다.
상기 드릴 보조 장치에서, 공용 돌기부의 오목부는 다른 돌출부와 끼워맞출 수 있게 되어 있어도 괜찮다. 또한, 상기 드릴 보조 장치에서, 공용 돌기부는 오목부를 복수개 가지고 있을 수도 있다. 또한, 상기 드릴 보조 장치에서, 돌출부는 복수의 오목부와 끼워맞출 수 있게 되는 공용 돌출부를 가지고 있어도 된다.
상기 드릴 보조 장치에 있어서, 가이드 슬리브는 돌출부를 복수개 갖고, 가이드 프레임 유닛에 형성된 모든 오목부는 복수의 돌출부의 어느 하나와 끼워맞출 수 있게 되어 있어도 된다. 이로써, 가이드 슬리브의 방향을 바꾸는 일 없이, 어느 하나의 돌출부를 오목부에 끼워맞출 수 있다.
본 발명의 다른 일 양태는, 만곡면을 가지는 경구개의 만곡면에 형성된 아랫구멍에 스크류를 매립하는 가이드가 되는 스크류 가이드 장치로서, 만곡면 상에 배치되고 통 형상의 가이드 프레임을 가지는 가이드 프레임 유닛과, 환자의 치아에 씌워지는 고정부재와, 가이드 프레임 유닛과 고정부재를 연결하여, 치아를 기준으로 해서 가이드 프레임 유닛의 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와, 가이드 프레임 유닛에서의 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부에서부터 돌출되고, 가이드 프레임의 내측의 구멍을 지나 매립되는 스크류의 경구개에 매립되는 깊이를 규제하는 1개 이상의 돌기부와, 선단측으로부터 스크류를 끼워넣는 통 형상의 끼워맞춤부를 가지며, 스크류를 끼워맞춤부에 끼워넣은 상태에서 가이드 프레임의 구멍에 삽입할 수 있게 되는 홀더 본체와, 홀더 본체의 길이 방향의 중간 위치에서부터 돌기부에 맞닿을 수 있게 설치되는 플랜지부를 구비하는 스크류 홀더를 구비한다.
이 스크류 가이드 장치에 있어서, 스크류 홀더의 플랜지부와 돌기부가 맞닿고, 더욱이 끼워맞춤부와 스크류와의 끼워맞춤이 해제되어, 홀더 본체의 회전에 따른 스크류의 매립이 정지되었을 때에, 스크류가 소정의 깊이로 경구개에 매립되어 있도록 돌기부의 돌출 높이가 설정된다.
이러한 구성에 따르면, 스크류 홀더로 지지한 스크류를 가이드 프레임의 구멍에 삽입하고, 홀더 본체와 함께 스크류를 회전시킴으로써 스크류를 경구개에 매립시켜 나간다. 소정 깊이까지 스크류를 매립하면 스크류 홀더의 플랜지부가 가이드 프레임의 돌기부에 맞닿고, 스크류 홀더는 그 위치에서 규제되어 스크류만이 매립되어 간다. 머지않아 스크류와 끼워맞춤부의 끼워맞춤이 해제되고, 스크류의 매립이 정지됨과 아울러 스크류 홀더만을 떼어낼 수가 있다.
본 발명의 다른 일 양태는, 만곡면을 가지는 경구개의 만곡면에 천공해서 복수개의 아랫구멍을 형성하는 드릴의 가이드 및 복수개의 아랫구멍의 각각에 스크류를 매립하는 가이드가 되는 가이드 장치와, 가이드 장치에 탈부착 가능하게 끼워넣어지는 가이드 슬리브와, 스크류 홀더를 구비한 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트이다.
가이드 장치는, 만곡면 상에 배치되고 통 형상의 가이드 프레임이 복수개 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛과, 환자의 치아에 씌워지는 고정부재와, 가이드 프레임 유닛과 고정부재를 연결해, 치아를 기준으로 해서 가이드 프레임 유닛의 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와, 가이드 프레임 유닛에서의 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부에서부터 돌출되며, 가이드 프레임의 내측의 구멍에 삽입된 가이드 슬리브를 지지하는 돌기부를 구비한다.
가이드 슬리브는, 드릴을 삽입할 수 있는 내경, 및 가이드 프레임의 구멍에 삽입할 수 있는 외경을 가지는 통 형상의 슬리브 본체와, 슬리브 본체가 연장되는 방향으로 형성되는 주수 슬릿과, 슬리브 본체의 외주면에 형성되고, 슬리브 본체를 구멍에 삽입했을 때에 돌기부에 형성된 오목부와 끼워맞춰지는 돌출부를 구비한다.
이 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트에 있어서, 오목부의 수와 돌출부의 수의 총합은 3 이상이어서, 어느 가이드 프레임에 대해서도, 해당 가이드 프레임에 가이드 슬리브가 삽입되었을 때에, 주수 슬릿이 구강 전정측을 향하도록 1개의 오목부와 1개의 돌출부가 끼워맞춰질 수 있다.
또한, 스크류 홀더는, 선단측으로부터 스크류를 끼워넣는 통 형상의 끼워맞춤부를 가지며 스크류를 끼워맞춤부에 끼워넣은 상태에서 가이드 프레임의 구멍에 삽입할 수 있게 되어 있는 홀더 본체와, 홀더 본체의 길이 방향의 중간 위치에서부터 돌기부에 맞닿을 수 있게 설치되는 플랜지부를 구비한다. 스크류 홀더의 플랜지부와 가이드 장치의 돌기부가 맞닿고, 더욱이 끼워맞춤부와 스크류와의 끼워맞춤이 해제되어, 홀더 본체의 회전에 따른 스크류의 매립이 정지되었을 때에, 스크류가 소정의 깊이로 경구개에 매립되어 있도록 돌기부의 돌출 높이가 설정된다.
이러한 구성에 따르면, 가이드 장치의 가이드 프레임에 가이드 슬리브를 삽입하으로써 드릴을 가이드하여, 경구개의 만곡면에 천공해서 복수개의 아랫구멍을 형성한다. 이 때, 가이드 프레임의 구멍에 가이드 슬리브를 삽입하여 오목부와 돌출부가 끼워맞춰짐으로써, 가이드 프레임의 높이의 영향을 억제하면서, 가이드 슬리브에 의해 높이를 벌어 드릴을 안정되게 가이드할 수 있다. 또한, 가이드 슬리브의 주수 슬릿이 구강 전정측을 향하게 되기 때문에, 입이 벌어지는 측으로부터 용이하게 물을 부을 수 있다.
또한, 아랫구멍을 형성한 후, 가이드 장치를 떼어내지 않고 그대로 이용해 가이드 프레임의 구멍에 스크류를 삽입하여 경구개에 매립한다. 이 때, 스크류 홀더로 지지한 스크류를 가이드 프레임의 구멍에 삽입하고, 홀더 본체와 함께 스크류를 회전시킴으로써 스크류를 경구개에 매립해 나간다. 소정 깊이까지 스크류를 매립하면 스크류 홀더의 플랜지부가 가이드 프레임의 돌기부에 맞닿고, 스크류 홀더는 그 위치에서 규제되고, 스크류만이 매립되어 간다. 머지않아 스크류와 끼워맞춤부의 끼워맞춤이 해제되고, 스크류의 매립이 정지됨과 아울러, 스크류 홀더만을 떼어낼 수 있다.
본 발명의 또 다른 일 양태는, 구강 내에 복수의 스크류를 매립하기 위해서 이용되는 가이드 장치로서, 스크류의 매립 위치 상에 배치되는 통 형상의 가이드 프레임이 복수개가 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛과, 환자의 치아에 씌워지는 고정부재와, 가이드 프레임 유닛과 고정부재를 연결해, 치아를 기준으로 해서 가이드 프레임 유닛의 구강 내에서의 위치를 결정하는 연결부를 구비하며, 복수의 가이드 프레임의 각각에는, 가이드 프레임의 내측의 구멍에 삽입되는 부재의 삽입 깊이를 설정하는 비환상 형상의 돌기부가, 가이드 프레임에서의 구강에 접촉하는 측과는 반대측으로 돌출되도록 형성된 것을 특징으로 하는 가이드 장치이다.
이러한 구성에 따르면, 비환상 형상의 돌기부에 의해, 가이드 프레임의 구멍에 부재(드릴의 가이드 슬리브나 스크류)를 삽입할 때, 다른 가이드 프레임이나 돌기부와 간섭하지 않고 시술할 수 있는 동시에, 부재의 삽입 깊이를 안정화시킬 수 있다.
상기 가이드 장치에 있어서, 고정부재는, 환자의 복수의 어금니의 각각의 형태에 맞춰서 형성되고, 각각의 어금니에 씌워지는 복수의 치형 오목부를 가지고 있는 것이 바람직하다. 이로써, 어금니의 형태에 맞춰서 형성된 치형 오목부에 의해 안정되게 가이드 프레임을 위치 결정할 수 있다.
상기 가이드 장치에서, 복수의 치형 오목부는 제 1 치형 오목부, 제 2 치형 오목부 및 제 3 치형 오목부를 가지며, 제 1 치형 오목부는 오른쪽 대구치에 씌워지고, 제 2 치형 오목부는 왼쪽 대구치에 씌워지며, 제 3 치형 오목부는 오른쪽 소구치에 씌워지는 것이 바람직하다. 이로써, 3개의 치형 오목부로 안정감을 높이는 동시에, 3개 중 2개를 우측 어금니에 씌움으로써, 좌측(시술자측에서 봤을 때 우측)으로 시술 도구를 넣을 공간(드릴 장치를 넣을 공간 등)을 확보하기 쉬워진다.
본 발명의 또 다른 일 양태는, 상기의 가이드 장치에 이용되는 드릴의 가이드 슬리브로서, 가이드 프레임의 구멍에 삽입되는 통 형상의 슬리브 본체와, 슬리브 본체가 연장되는 방향으로 형성되는 주수 슬릿과, 슬리브 본체의 외주면에 형성되는 돌출부를 구비하며, 돌출부가 가이드 프레임의 돌기부에 맞닿음으로써, 슬리브 본체의 가이드 프레임의 구멍 속으로의 삽입 깊이가 조정되는 것을 특징으로 하는 가이드 슬리브이다.
이러한 구성에 따르면, 드릴의 선단 부분에 슬리브 본체를 끼워넣고, 슬리브 본체를 가이드 프레임의 구멍에 삽입함으로써, 드릴을 넣을 공간을 확보하면서, 가이드 프레임에 의한 드릴의 각도의 안정화를 꾀할 수 있다. 이 때, 주수 슬릿을 일정한 방향으로 해서 어느 가이드 프레임의 구멍에 슬리브 본체를 삽입하여도, 슬리브 본체의 복수의 돌기부 중 어느 하나가 가이드 구멍의 돌기부와 맞닿아 각 가이드 프레임에 대응한 드릴의 깊이 방향의 가이드를 수행할 수 있다.
본 발명의 또 다른 일 양태는, 상기 가이드 슬리브가 장착된 드릴 장치로서, 구멍이 뚫린 방향으로 연장되는 드릴날과, 드릴날에 연이어 설치되는 샤프트로 이루어진 드릴과, 드릴의 샤프트를 지지하는 홀딩 기구와, 홀딩 기구와 함께 드릴을 회전시키는 회전 기구를 가지는 회전 동작부와, 슬리브 본체에 드릴을 삽입통과시킨 상태에 있는 가이드 슬리브를 구비하는 드릴 장치이다.
이러한 구성에 따르면, 가이드 슬리브를 드릴에 삽입통과시키고, 가이드 슬리브와 함께 드릴을 가이드 장치의 가이드 프레임에 삽입함으로써, 구강 내에 드릴 장치를 넣을 공간을 확보하면서, 드릴에 의한 천공 방향 및 깊이를 정확하고 안정되게 설정할 수 있다.
본 발명의 또 다른 일 양태는, 상기의 가이드 장치에 이용되는 스크류 홀더로서, 선단 측에 스크류를 끼워넣는 끼워맞춤부를 가지며, 스크류를 끼워맞춤부에 끼워넣은 상태에서 가이드 프레임의 구멍에 삽입되는 홀더 본체와, 홀더 본체의 길이 방향의 중간 위치에서부터, 돌기부에 맞닿을 수 있게 설치되는 플랜지부를 구비한 것을 특징으로 하는 스크류 홀더이다.
이러한 구성에 따르면, 홀더 본체의 끼워맞춤부에 스크류를 끼워넣은 상태에서 가이드 프레임의 구멍에 삽입하고, 홀더 본체를 축 회전시켜 스크류를 구강 내에 매립해 나간다. 이 때, 소정 깊이까지 매립하면 플랜지부가 돌기부와 맞닿아 홀더 본체의 진행이 멈추고 스크류만이 매립되어 간다. 머지않아 스크류가 끼워맞춤부로부터 벗어남으로써, 스크류의 매립 깊이가 정해지게 된다.
본 발명에 따르면, 치과 교정용 임플란트 장치에서의 스크류를 구강 내에 설치할 때에 이루어지는 드릴에 의한 천공 및 스크류의 매립을 용이하고 정확하게 실시할 수 있는 드릴 보조 장치, 스크류 가이드 장치 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트를 제공할 수 있게 된다.
도 1은 본 실시예에 따른 가이드 장치의 구성을 예시하는 사시도이다.
도 2(a) 및 도 2(b)는 가이드 슬리브의 구성을 예시하는 사시도이다.
도 3은 가이드 슬리브와 가이드 프레임의 관계를 나타내는 사시도이다.
도 4는 본 실시예에 따른 가이드 장치를 이용한 천공의 예를 설명하는 모식도이다.
도 5는 본 실시예에 따른 가이드 장치를 이용한 천공의 예를 설명하는 모식도이다.
도 6은 본 실시예에 따른 가이드 장치를 이용한 천공의 예를 설명하는 모식도이다.
도 7은 본 실시예에 따른 가이드 장치를 이용한 천공의 예를 설명하는 모식도이다.
도 8은 본 실시예에 따른 가이드 장치를 이용한 천공의 예를 설명하는 모식도이다.
도 9는 본 실시예에 따른 스크류 홀더를 예시하는 사시도이다.
도 10(a) 및 도 10(b)은 스크류 홀더에 의한 스크류의 매립 방법을 예시하는 모식 단면도이다.
도 11(a) 내지 도 11(c)는 스크류 홀더에 의한 스크류의 매립 방법을 예시하는 모식 단면도이다.
도 12(a) 내지 도 12(c)는 임플란트 장치의 설치예를 설명하는 모식도이다.
도 13은 경구개에 대한 시술의 예를 보여주는 모식도이다.
도 14(a) 및 도 14(b)는 굵은 샤프트를 가지는 드릴을 이용한 천공의 예를 보여주는 도면이다.
도 15는 굵은 샤프트를 가지는 드릴을 이용한 천공의 예를 보여주는 도면이다.
도 16(a) 및 도 16(b)는 굵은 샤프트를 가지는 드릴을 이용한 천공의 예를 보여주는 도면이다.
도 17은 굵은 샤프트를 가지는 드릴을 이용한 천공의 예를 보여주는 도면이다.
도 18(a) 및 도 18(b)는 공용 돌기부의 예를 보여주는 사시도이다.
이하, 본 발명의 실시예를 도면에 기초하여 설명한다. 한편, 이하의 설명에서는 동일한 부재에는 같은 부호를 붙이고, 한 번 설명한 부재에 대해서는 적절히 그 설명을 생략한다.
(가이드 장치의 구성)
도 1은 본 실시예에 따른 가이드 장치의 구성을 예시하는 사시도이다.
본 실시예에 따른 가이드 장치(1)는 구강 내에 드릴 장치(100)에 의해 구멍(h)을 뚫을 때의 가이드로서 이용됨과 동시에, 구멍(h)에 복수의 스크류(5)(후술하는 도 9 참조)를 매립하기 위한 가이드로서도 이용된다.
본 실시예에서는, 설명의 편의상, 구강 내의 경구개(HP)로부터 상악골에 구멍(h)을 뚫는 경우를 예로 들어, 구멍(h)을 뚫는 경구개(HP)의 면으로부터 멀어지는 방향을 위(상측)로 하고, 경구개(HP)의 면에 가까워지는 방향을 아래(하측)라고 한다. 또한, 좌우 방향, 안쪽 및 앞쪽으로 나타내는 방향은 환자를 기준으로 한 방향으로 한다.
가이드 장치(1)는 가이드 프레임 유닛(10)과 고정부재(20)와 연결부(30)를 구비한다. 가이드 프레임 유닛(10)은 스크류(5)의 매립 위치 상에 배치되는 통 형상의 가이드 프레임(101)이 복수개가 서로 연결되도록 구성된다. 본 실시예에서는, 경구개(HP)에 뚫는 예컨대 4개의 구멍(h)의 위치에 각각 대응하여 4개의 가이드 프레임(101)이 설치되고, 이 4개의 가이드 프레임(101)이 서로 연결된 상태로 설치된다.
고정부재(20)는 환자의 치아(T)에 씌워지는 부재이다. 본 실시예에 있어서, 고정부재(20)는 환자의 소정의 치아(T)의 형태에 맞춰서 형성된 치형 오목부(201)를 가진다. 치형 오목부(201)를 대응하는 치아(T)에 씌움으로써 고정부재(20)가 환자의 치아(T)를 기준으로 정확하게 고정된다. 고정부재(20)를 안정되게 고정하기 위해, 치형 오목부(201)는 복수개 마련되어 있는 것이 바람직하다. 예컨대, 환자의 복수의 어금니의 각각의 형태에 맞춰서 형성된 복수의 치형 오목부(201)가 마련된다. 복수의 어금니의 각각의 형태에 맞춰서 복수의 치형 오목부(201)를 마련함으로써 고정부재(20)를 안정되게 치아(T)에 세팅할 수 있다.
예를 들면, 복수의 치형 오목부(201)는, 오른쪽 대구치(T1)에 씌워지는 제 1 치형 오목부(201a)와, 왼쪽 대구치(T2)에 씌워지는 제 2 치형 오목부(201b)와, 오른쪽 소구치(T3)에 씌워지는 제 3 치형 오목부(201c)를 가진다. 이로써, 3개의 치형 오목부(201)에 의해 안정감을 높이는 동시에, 3개 중에서 2개를 우측 어금니(오른쪽 대구치(T1) 및 오른쪽 소구치(T3))에 씌움으로써 좌측(시술자쪽에서 봤을 때 우측)에 시술 도구를 넣을 공간(드릴 장치(100)을 넣을 공간 등)을 확보하기 쉬워진다.
한편, 치형 오목부(201)는 이러한 치아들 이외의 치아에 씌울 수 있도록 형성되어 있어도 된다.
연결부(30)는, 가이드 프레임 유닛(10)과 고정부재(20)를 연결하여, 치아(T)를 기준으로 가이드 프레임 유닛(10)의 구강 내에서의 위치를 결정하는 부재이다. 연결부(30)는 막대 모양으로 마련되어, 고정부재(20)의 각 치형 오목부(201)와 가이드 프레임 유닛(10)의 사이를 연결하도록 설치된다. 연결부(30)는 인접하는 치형 오목부(201)끼리를 직접 연결하는 것이어도 무방하다. 연결부(30)에 의해 가이드 프레임 유닛(10)과 고정부재(20)의 위치 관계가 정해지며, 각 치형 오목부(201)를 대응하는 치아(T)에 씌움으로써 구강 내에서의 복수의 가이드 프레임(101)의 위치가 결정된다.
본 실시예에 따른 가이드 장치(1)에 있어서, 복수의 가이드 프레임(101)의 각각에는 가이드 프레임(101)의 내측의 구멍(101h)에 삽입되는 부재의 삽입 깊이를 설정하는 비환상 형상의 돌기부(102)가 형성된다. 돌기부(102)는 가이드 프레임(101)의 상측(경구개(HP)에 접촉하는 측과는 반대측)으로 돌출되도록 형성된다.
가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에는 가이드 슬리브(2)나 스크류(5)가 삽입된다. 예를 들면 가이드 슬리브(2)에 대해서는, 가이드 슬리브(2)의 외경은 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)의 내경과 거의 동일하다(약간 작다). 또한, 가이드 프레임(101)의 높이는 가이드 슬리브(2)의 길이보다 낮고, 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 가이드 슬리브(2)를 삽입하면, 가이드 프레임(101)의 높이보다 높은 위치에 가이드 슬리브(2)의 상단이 위치하게 된다. 가이드 슬리브(2)는 드릴 장치(100)의 드릴(110)을 삽입할 때의 가이드가 된다. 가이드 슬리브(2)의 구성에 대해서는 후술한다.
가이드 프레임(101)의 각각에 비환상 형상의 돌기부(102)가 형성되어 있음으로써, 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 가이드 슬리브(2) 등의 부재를 삽입할 때, 다른 가이드 프레임(101)이나 다른 돌기부(102)와 간섭하지 않고 가이드 슬리브(2) 등을 적절한 깊이로 삽입할 수 있다.
(가이드 슬리브의 구성)
도 2(a) 및 도 2(b)는 가이드 슬리브의 구성을 예시하는 사시도이다. 도 2(a) 및 도 2(b)는 각각 가이드 슬리브(2)를 상이한 방향에서 본 사시도로 되어 있다.
가이드 슬리브(2)는 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입되는 통 형상의 슬리브 본체(21)와 슬리브 본체(21)가 연장되는 방향으로 형성되는 주수 슬릿(22)과 슬리브 본체(21)의 외주면에 형성되는 돌출부(23)를 구비한다.
슬리브 본체(21)의 길이는 가이드 프레임(101)의 높이보다 길고, 슬리브 본체(21)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입하면 가이드 프레임(101)보다 높은 위치에 돌출된 상태가 된다. 슬리브 본체(21)의 구멍(21h)에는 드릴 장치(100)의 드릴(110)이 삽입된다. 드릴(110)은 슬리브 본체(21)의 구멍(21h)의 방향으로 삽입됨으로써 슬리브 본체(21)를 가이드로 해서 지지된다. 슬리브 본체(21)를 드릴(110)에 삽입한 상태에서 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입하면, 드릴(110)은 가이드 프레임(101)에 삽입된 슬리브 본체(21)에 의해 안내받게 된다.
주수 슬릿(22)은 드릴(110)에 의해 경구개(HP)에 구멍(h)을 뚫을 때에, 슬리브 본체(21)의 구멍(21h)에 삽입된 드릴(110)에 대해 냉각용 물을 붓기 위한 슬릿이다. 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 슬리브 본체(21)를 삽입했을 때, 주수 슬릿(22)은 가이드 프레임(101)보다 상방 위치에서 하단까지 형성되어 있어서 가이드 프레임(101)에 가로막히는 일 없이 드릴(110)에 물을 부을 수가 있다.
돌출부(23)는 슬리브 본체(21)의 외주면의 중간에 외주면으로부터 직경 방향 바깥쪽을 향해 돌출되도록 형성된다. 슬리브 본체(21)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입하면, 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)와 돌출부(23)가 닿는 위치까지 슬리브 본체(21)가 삽입된다. 즉, 돌출부(23)는 돌출부(23)와의 위치 관계에 따라 슬리브 본체(21)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입하는 깊이를 결정하는 역할을 한다.
도 3은 가이드 슬리브와 가이드 프레임의 관계를 나타내는 사시도이다.
가이드 슬리브(2)의 슬리브 본체(21)의 외주면에는, 둘레 방향으로 소정의 간격으로 복수의 돌출부(23)가 형성된다. 예를 들면, 주수 슬릿(22)의 위치를 제외하고 위에서 봤을 때 90도 간격으로 3개의 돌출부(23)가 형성된다.
한편, 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)에는, 상단에서부터 하부를 향한 중간까지 오목부(1021)가 형성된다. 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 슬리브 본체(21)를 삽입했을 때, 이 오목부(1021)에 돌출부(23)가 끼워져, 오목부(1021)의 바닥에 돌출부(23)가 도달한 위치에서 슬리브 본체(21)의 삽입 깊이가 정해지게 된다.
즉, 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)의 오목부(1021)에서의 바닥의 높이(가이드 프레임(101)의 하부면으로부터의 높이)와 가이드 슬리브(2)의 돌출부(23)에서의 하부면의 높이와의 관계로부터, 가이드 슬리브(2)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입했을 때의 삽입 깊이가 결정된다.
또한, 가이드 슬리브(2)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입해 나갈 때, 돌출부(23)가 오목부(1021)에 끼워짐으로써 가이드 슬리브(2)의 회전을 규제할 수 있다. 따라서, 가이드 슬리브(2)는 드릴(110)의 회전에 영향을 받지 않고 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입되어 가게 된다.
여기서, 복수의 가이드 프레임(101)의 각각에 형성되는 비환상 형상의 돌기부(102)는, 위에서 봤을 때 가이드 프레임(101)의 상단 둘레의 180도 이하, 바람직하게는 90도 이하의 범위인 것이 바람직하다. 또한, 인접하는 가이드 프레임(101)에 있어서 서로의 돌기부(102)가 가장 가까운 위치가 되지 않도록 배치된다. 더욱이 모든 가이드 프레임(101)에 있어서, 각각의 돌기부(102)는 가이드 슬리브(2)를 회전하지 않아도 어느 하나의 돌출부(23)와 끼워맞춰질 수 있는 위치에 형성되는 것이 바람직하다.
예를 들면, 가이드 프레임 유닛(10)을 위에서 봤을 때 가장 왼쪽에 설치되는 가이드 프레임(101)을 제 1 가이드 프레임(101a), 가장 오른쪽에 설치되는 가이드 프레임(101)을 제 2 가이드 프레임(101b), 중앙 앞쪽에 배치되는 가이드 프레임(101)을 제 3 가이드 프레임(101c), 중앙 안쪽에 배치되는 가이드 프레임(101)을 제 4 가이드 프레임(101d)이라고 한다.
또한, 제 1 가이드 프레임(101a)에 형성되는 돌기부(102)를 제 1 돌기부(102a), 제 2 가이드 프레임(101b)에 형성되는 돌기부(102)를 제 2 돌기부(102b), 제 3 가이드 프레임(101c)에 형성되는 돌기부(102)를 제 3 돌기부(102c), 제 4 가이드 프레임(101d)에 형성되는 돌기부(102)를 제 4 돌기부(102d)라고 한다.
또한, 가이드 슬리브(2)를 위에서 봤을 때 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 한 상태에서 좌측에 형성되는 돌출부(23)를 제 1 돌출부(23a), 우측에 형성되는 돌출부(23)를 제 2 돌출부(23b), 주수 슬릿(22)과는 반대측에 형성되는 돌출부(23)를 제 3 돌출부(23c)라고 한다.
제 1 돌기부(102a) 내지 제 4 돌기부(102d)의 각각은, 위에서 봤을 때 90도 정도의 범위에서 형성되며, 제 1 돌기부(102a)는 제 1 가이드 프레임(101a)의 좌측, 제 2 돌기부(102b)는 제 2 가이드 프레임(101b)의 우측, 제 3 돌기부(102c)는 제 3 가이드 프레임(101c)의 안쪽, 제 4 돌기부(102d)는 제 4 가이드 프레임(101d)의 안쪽에 배치된다.
이에 따라, 가이드 슬리브(2)의 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 한 상태에서 회전시키지 않고, 제 1 가이드 프레임(101a) 내지 제 4 가이드 프레임(101d) 중에서 어느 가이드 프레임(101)에 가이드 슬리브(2)를 삽입했다고 해도, 제 1 돌출부(23a) 내지 제 3 돌출부(23c) 중에서 어느 하나가 삽입한 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)의 오목부(1021)에 끼워넣어지게 된다.
예를 들면, 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 해서 가이드 슬리브(2)를 제 1 가이드 프레임(101a)의 구멍(101h)에 삽입하면, 제 1 가이드 프레임(101a)의 좌측에 형성된 제 1 돌기부(102a)의 오목부(1021)에, 슬리브 본체(21)의 좌측에 형성된 제 1 돌출부(23a)가 끼워지게 된다.
또한, 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 해서 가이드 슬리브(2)를 제 2 가이드 프레임(101b)의 구멍(101h)에 삽입하면, 제 2 가이드 프레임(101b)의 우측에 형성된 제 2 돌기부(102b)의 오목부(1021)에, 슬리브 본체(21)의 우측에 형성된 제 2 돌출부(23b)가 끼워지게 된다.
또한, 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 해서 가이드 슬리브(2)를 제 3 가이드 프레임(101c)의 구멍(101h)에 삽입하면, 제 3 가이드 프레임(101c)의 안쪽에 형성된 제 3 돌기부(102c)의 오목부(1021)에, 슬리브 본체(21)의 안쪽에 형성된 제 3 돌출부(23c)가 끼워지게 된다.
또한, 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 해서 가이드 슬리브(2)를 제 4 가이드 프레임(101d)의 구멍(101h)에 삽입하면, 제 4 가이드 프레임(101d)의 안쪽에 형성된 제 4 돌기부(102d)의 오목부(1021)에, 슬리브 본체(21)의 안쪽에 형성된 제 3 돌출부(23c)가 끼워지게 된다.
이와 같이, 복수의 가이드 프레임(101)에 순서대로 가이드 슬리브(2)를 삽입해 나갈 때, 어느 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입하는 경우라도 가이드 슬리브(2)를 회전시키지 않고 어느 하나의 돌출부(23)가 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)의 오목부(1021)에 끼워넣어지게 된다. 이로써, 주수 슬릿(22)을 언제나 같은 위치(예를 들면, 구강의 앞쪽)로 할 수 있어서 드릴(110)에 의한 천공시의 주수를 정해진 위치에서부터 실시할 수 있다.
또한, 본 실시예와 같이 돌기부(102)가 비환상 형상으로 되어 있음으로써, 복수의 가이드 프레임(101)이 근접한 상태로 배치되어 있어도, 1개의 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 가이드 슬리브(2) 등을 삽입할 때, 다른 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)와 간섭하지 않고 삽입할 수 있다. 특히, 인접하는 가이드 프레임(101)의 각각의 돌기부(102)가 서로 가장 가까운 위치에 배치되어 있지 않기 때문에, 위에서 봤을 때 돌기부(102)와는 반대측에 충분한 공간을 구성할 수 있어 가이드 슬리브(2)를 삽입할 때에 다른 돌기부(102)와 간섭하지 않고 시술할 수 있다.
더욱이, 가이드 슬리브(2)를 삽입할 때 가이드 슬리브(2)의 돌출부(23)가 돌기부(102)의 오목부(1021)에 끼워짐으로써 가이드 슬리브(2)의 삽입 깊이를 안정되게 설정할 수 있다.
(가이드 장치의 사용예)
이어, 본 실시예에 따른 가이드 장치(1)를 이용한 천공 및 스크류 설치의 예를 설명한다.
도 4 내지 도 8은 본 실시예에 따른 가이드 장치를 이용한 천공의 예를 설명하는 모식도이다.
먼저, 미리 환자의 치아(T)의 형태에 맞춰서 치형 오목부(201)의 오목 형상, 고정부재(20)에 대해서 가이드 프레임 유닛(10)이 환자의 경구개(HP)의 소정 위치에 배치되도록 연결부(30)의 위치, 길이 등을 결정하고, 환자에 맞춘 가이드 장치(1)를 형성해 둔다.
가이드 장치(1)를 형성한 후, 도 4에 도시하는 바와 같이, 가이드 장치(1)를 환자의 구강 내에 세팅한다. 즉, 가이드 장치(1)의 고정부재(20)의 치형 오목부(201)를 환자의 대응하는 치아(T)에 씌운다. 이로써, 가이드 장치(1)의 가이드 프레임 유닛(10)의 위치가 미리 설정된 환자의 경구개(HP)의 소정 위치에 세팅된다. 가이드 프레임 유닛(10)이 경구개(HP)의 소정 위치에 세팅되면, 각 가이드 프레임(101)의 위치가 구멍(h)을 뚫는 위치 상에 배치되게 된다. 각 가이드 프레임(101)의 위치도, 미리 환자의 구강 상태(경구개(HP) 및 상악골 상태)에 맞춰서 천공에 적합한 위치에 설정되어 있다.
가이드 장치(1)를 세팅할 때, 제 1 치형 오목부(201a)를 오른쪽 대구치(T1)에 대응해 형성하고, 제 2 치형 오목부(201b)를 왼쪽 대구치(T2)에 대응해 형성하고, 제 3 치형 오목부(201c)를 오른쪽 소구치(T3)에 대응해 형성하면 된다. 3개의 치형 오목부(201)에 의해 안정감을 높이는 동시에, 3개 중에서 2개를 우측 어금니(오른쪽 대구치(T1) 및 오른쪽 소구치 (T3))에 씌움으로써 좌측(시술자쪽에서 봤을 때 우측)에 시술을 위한 공간을 확보하기 쉬워지기 때문이다.
다음에, 도 5에 도시하는 바와 같이, 드릴 장치(100)의 드릴(110)에 가이드 슬리브(2)를 삽입하고, 가이드 프레임(101) 상에 배치한다. 즉, 드릴 장치(100)로는, 천공 방향으로 연장되는 드릴날(111)과 드릴날(111)에 연결되는 샤프트(112)로 이루어지는 드릴(110)과, 드릴(110)의 샤프트(112)를 지지하는 홀딩 기구(120)와, 홀딩 기구(120)와 함께 드릴(110)을 회전시키는 회전 기구를 가지는 회전 동작부(130)와, 슬리브 본체(21)에 드릴(110)을 삽입통과시킨 상태에 있는 가이드 슬리브(2)를 구비한다.
드릴(110)에 가이드 슬리브(2)를 삽입할 때, 가이드 슬리브(2)의 주수 슬릿(22)을 앞쪽으로 하면 된다. 주수 슬릿(22)이 앞쪽에 있으면, 주수 처리를 하기 쉬워지는 동시에 주수 상태를 파악하기 쉬워진다. 그리고, 예를 들면, 가장 왼쪽의 제 1 가이드 프레임(101a) 상에 드릴(110)을 배치한다.
다음에, 도 6에 도시하는 바와 같이, 가이드 슬리브(2)를 삽입한 드릴(110)을 가이드 슬리브(2)와 함께 제 1 가이드 프레임(101a)의 구멍(101h)에 삽입하고, 주수 슬릿(22)으로부터 물을 부으면서 드릴(110)에 의해 경구개(HP)로부터 상악골에 구멍을 천공해 나간다.
드릴(110)은 제 1 가이드 프레임(101a)에 삽입된 가이드 슬리브(2)에 의해 가이드되어 곧장 앞으로 진입한다. 또한, 가이드 슬리브(2)가 제 1 가이드 프레임(101a)의 구멍(101h)에 삽입되면, 가이드 슬리브(2)의 좌측의 제 1 돌출부(23a)가 제 1 가이드 프레임(101a)의 제 1 돌기부(102a)의 오목부(1021)에 끼워지고, 오목부(1021)의 바닥에 제 1 돌출부(23a)가 도달한 위치에서 더 이상 깊이 들어가지 않게 된다. 이로써, 가이드 슬리브(2)는 제 1 가이드 프레임(101a) 내에서 안정되게 홀딩되며, 이 가이드 슬리브(2)를 통해서 드릴(110)도 가이드 슬리브(2)에 의해 곧장 지지를 받게 된다. 그리고, 드릴(110)에 의해 예정된 깊이까지 파고 들어 나간다. 한편, 드릴(110)은 슬리브 본체(21)의 상단에 드릴(110)의 샤프트(112)를 지지하는 홀딩 기구(120)가 맞닿는 깊이까지 나아가도록 해도 무방하다. 이로써, 필요 이상으로 깊게 구멍(h)을 뚫는 일이 없어진다.
여기서, 가이드 프레임(101)에 의해 드릴(110)의 가이드를 실시할 때, 가이드 프레임(101)의 두께(높이)가 높을수록 드릴(110)의 가이드의 안정성은 높아진다. 그러나, 가이드 프레임(101)의 두께가 높을수록 구강 내에서 가이드 프레임(101)의 상방의 공간이 좁아져, 가이드 프레임(101)에 드릴(110)을 삽입할 때의 시술성이 나빠진다. 이 때문에, 본 실시예에서는, 가이드 프레임(101)의 두께(높이)를 낮게 해 두고, 드릴(110)에 가이드 슬리브(2)를 삽입한 상태에서 가이드 슬리브(2)와 함께 드릴(110)을 가이드 프레임(101)에 삽입하고 있다. 이로써, 가이드 프레임(101)의 상방의 공간을 충분히 확보할 수 있는 동시에, 가이드 프레임(101)에 가이드 슬리브(2)를 삽입함으로써 드릴(110)을 가이드할 때의 높이를 가이드 슬리브(2)의 높이까지 끌어올릴 수 있다.
또한, 가이드 프레임(101)에 대한 가이드 슬리브(2)의 삽입 깊이는 돌기부(102)의 오목부(1021)의 바닥에 돌출부(23)가 닿는 위치에서 정해지기 때문에, 드릴(110)로 구멍(h)을 뚫을 때의 깊이에 제한을 둘 수 있다. 이 드릴(110)의 깊이의 가이드가 되는 돌기부(102)는 비환상 형상으로 형성되기 때문에, 가이드 슬리브(2)나 드릴 장치(100)가 다른 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)에 간섭되는 일 없이 시술할 수 있다.
다음에, 도 7에 도시하는 바와 같이, 가이드 슬리브(2)를 삽입한 드릴(110)을 가이드 슬리브(2)와 함께, 다른 가이드 프레임(101)(예를 들면, 가장 오른쪽의 제 2 가이드 프레임(101b))의 구멍(101h)에 삽입하고, 주수 슬릿(22)으로부터 물을 부으면서 드릴(110)에 의해 경구개(HP)로부터 상악골에 구멍을 천공해 나간다.
드릴(110)은 제 2 가이드 프레임(101b)에 삽입된 가이드 슬리브(2)에 의해 가이드되어 곧장 진입해 들어간다. 또한, 제 1 가이드 프레임(101a)에 의해 구멍(h)을 뚫었을 때와 같은 방향 그대로 가이드 슬리브(2)를 제 2 가이드 프레임(101b)의 구멍(101h)에 삽입하면, 가이드 슬리브(2)의 우측의 제 2 돌출부(23b)가 제 2 가이드 프레임(101b)의 제 2 돌기부(102b)의 오목부(1021)에 끼워지고, 오목부(1021)의 바닥에 제 2 돌출부(23b)가 도달한 위치에서 더 이상 깊게 들어가지 않게 된다. 이로써, 가이드 슬리브(2)는 제 2 가이드 프레임(101b) 내에서 안정되게 홀딩되며, 이 가이드 슬리브(2)를 통해서 드릴(110)도 가이드 슬리브(2)에 의해 바로 지지를 받게 된다. 그리고, 드릴(110)에 의해 예정된 깊이까지 파고들어간다. 한편, 앞과 마찬가지로, 드릴(110)은 슬리브 본체(21)의 상단에 드릴(110)의 샤프트(112)를 지지하는 홀딩 기구(120)가 맞닿는 깊이까지 나아가도록 해도 된다. 이로써, 필요 이상으로 깊게 구멍(h)을 뚫는 일이 없어진다.
여기서, 앞서 말한 천공시와 가이드 슬리브(2)의 방향을 바꾸지 않고 제 2 가이드 프레임(101b)에 삽입해도, 제 2 가이드 프레임(101b)에서는 우측에 형성된 제 2 돌기부(102b)의 오목부(1021)에, 가이드 슬리브(2)의 우측의 제 2 돌출부(23b)가 끼워지게 되고, 가이드 슬리브(2)의 제 2 가이드 프레임(101b)에 대한 삽입 깊이를 규제할 수 있게 된다.
또한, 가이드 슬리브(2)를 회전시키지 않고 하기 때문에 주수 슬릿(22)은 항상 같은 방향(앞쪽)으로 되어 있어 물을 붓기 쉽다.
제 3 가이드 프레임(101c) 및 제 4 가이드 프레임(101d)을 이용한 천공도 마찬가지이다. 예를 들면, 도 8에 도시하는 바와 같이, 가이드 슬리브(2)를 삽입한 드릴(110)을 가이드 슬리브(2)와 함께, 가장 안쪽의 제 4 가이드 프레임(101d)의 구멍(101h)에 삽입하고, 드릴(110)에 의해 경구개(HP)로부터 상악골에 구멍(h)을 천공해 나간다.
가이드 슬리브(2)는 다른 가이드 프레임(101)에 의해 구멍을 뚫었을 때와 같은 방향 그대로 제 4 가이드 프레임(101d)에 삽입된다. 이로써, 가이드 슬리브(2)의 주수 슬릿(22)과는 반대측의 제 3 돌출부(23c)가 제 4 가이드 프레임(101d)의 제 4 돌기부(102d)의 오목부(1021)에 끼워지고, 오목부(1021)의 바닥에 제 3 돌출부(23c)가 도달한 위치에서 더 이상 깊게 들어가지 않게 된다. 이로써, 가이드 슬리브(2)는 제 4 가이드 프레임(101d) 내에서 안정되게 홀딩되어 이 가이드 슬리브(2)를 통해서 드릴(110)도 가이드 슬리브(2)에 의해 곧바로 지지를 받게 된다. 그리고, 드릴(110)에 의해 예정된 깊이까지 파고 들어 나간다. 한편, 상술한 바와 마찬가지로 드릴(110)은 슬리브 본체(21)의 상단에 드릴(110)의 샤프트(112)를 지지하는 홀딩 기구(120)가 맞닿는 깊이까지 나아가게 해도 무방하다. 이로써, 필요 이상으로 깊게 구멍(h)을 뚫는 일이 없어진다.
여기서, 앞의 천공시와 가이드 슬리브(2)의 방향을 바꾸지 않고 제 4 가이드 프레임(101d)에 삽입해도, 제 4 가이드 프레임(101d)에서는 안쪽에 형성된 제 4 돌기부(102d)의 오목부(1021)에, 가이드 슬리브(2)의 안쪽의 제 3 돌출부(23c)가 끼워지게 되어, 가이드 슬리브(2)의 제 4 가이드 프레임(101d)에 대한 삽입 깊이를 규제할 수 있게 된다.
또한, 가이드 슬리브(2)를 회전시키지 않고 하기 때문에 주수 슬릿(22)은 항상 같은 방향(앞쪽)으로 되어 있어 물을 붓기 쉽다.
(스크류 홀더)
다음에, 드릴(110)에 의해 뚫은 구멍(h)에 스크류(5)를 박을 때 사용되는 스크류 홀더에 대해 설명한다.
도 9는 본 실시예에 따른 스크류 홀더를 예시하는 사시도이다.
스크류 홀더(3)는 가이드 장치(1)의 가이드 프레임(101)을 이용해 스크류(5)를 구멍에 박을 때 스크류(5)를 홀딩하는 부재이다.
스크류 홀더(3)는 선단 측에 스크류(5)를 끼워넣는 끼워맞춤부(311)를 가지며, 스크류(5)를 끼워맞춤부(311)에 끼워넣은 상태에서 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입되는 홀더 본체(31)와, 홀더 본체(31)의 길이 방향의 중간 위치에서부터 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)에 맞닿을 수 있게 설치되는 플랜지부(32)를 구비한다.
스크류(5)는 드릴(110)로 뚫은 상악골의 구멍(h)에 매립되는 나사부(51)와, 구강 내에 노출되는 다각기둥 헤드부(52)를 가진다. 나사부(51)는 스크류 형상으로 되어 있고, 상악골의 구멍(h)에 박아넣을 수 있게 되어 있다. 나사부(51)는, 2조 나사나 3조 나사 등의 다조 나사로 되어 있는 것이 바람직하고, 3점 지지에 의한 좌우 흔들림 방지의 관점에서 3조 나사로 되어 있는 것이 보다 바람직하다. 스크류(5)의 재료로는 생체 친화성이 뛰어난 재료로서 예를 들면 순 티타늄 및 티타늄 합금 등의 티타늄계 재료나 스테인리스 합금 등이 이용된다.
다각기둥 헤드부(52)의 외형은 정다각형 기둥(예를 들어 육각기둥)으로 되어 있다. 다각기둥 헤드부(52)의 중심에는 암나사가 설치되어 있고, 후술하는 볼트(7)(도 12 참조)를 단단히 조일 수 있게 되어 있다. 나사부(51)와 다각기둥 헤드부(52)의 사이에는 플랜지부(53)가 설치되어 있다. 스크류(5)를 상악골에 매립할 때, 플랜지부(53)의 하부면이 경구개(HP)의 표면에 맞닿는 위치까지 스크류(5)가 매설된다.
스크류(5)를 구멍에 매립할 때, 구멍에 대해서 똑바로 매립할 필요가 있다. 본 실시예에서는, 스크류 홀더(3)의 끼워맞춤부(311)에 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)를 끼워넣고, 홀더 본체(31)의 연장선 상에 스크류(5)를 고정한다. 이 상태에서 스크류(5)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입하고 홀더 본체(31)를 축 회전시킨다. 이로써, 스크류 홀더(3)를 가이드 프레임(101)에 가이드시키면서 축 회전할 수 있고 스크류(5)를 구멍(h)에 똑바로 매립할 수 있다.
도 10(a) 내지 도 11(c)는 스크류 홀더에 의한 스크류의 매립 방법을 예시하는 모식 단면도이다.
먼저, 앞서 설명한 가이드 장치(1)를 이용해 경구개(HP)로부터 상악골에 구멍(h)을 뚫은 후, 가이드 장치(1)를 그대로 구강 내에 남겨 둔다. 이 상태에서, 도 10(a)에 도시하는 바와 같이, 스크류 홀더(3)의 끼워맞춤부(311)에 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)를 끼워넣고, 가이드 프레임(101)의 구멍(101h) 위에 배치한다. 다각기둥 헤드부(52)는 스크류(5)가 빠지지 않을 정도의 끼워맞춤으로 끼워맞춤부(311)에 끼워넣어진다.
그 다음, 도 10(b)에 도시하는 바와 같이, 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 스크류(5)를 삽입하고, 구멍에 스크류(5)를 매립해 간다. 이 때, 시술자는 손 또는 시술 도구를 이용해 스크류 홀더(3)의 홀더 본체(31)를 축 회전시킨다. 이로써, 홀더 본체(31)의 회전과 함께 스크류(5)가 회전하여 구멍(h)에 박힌다. 홀더 본체(31)는 가이드 프레임(101)에 안내받아서 나아가기 때문에 스크류(5)의 매립 방향을 안정시킬 수가 있다.
더욱이 스크류 홀더(3)의 홀더 본체(31)를 회전시켜 스크류(5)를 박아 나가면, 도 11(a)에 도시하는 바와 같이, 스크류 홀더(3)의 플랜지부(32)가 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)의 상단에 맞닿는다.
이 상태에서 스크류 홀더(3)의 홀더 본체(31)를 더 회전시키면, 도 11(b)에 도시하는 바와 같이, 스크류 홀더(3)의 위치는 그대로이고 스크류(5)만이 매립되어 간다. 즉, 스크류 홀더(3)의 진행은 멈춰도 스크류 홀더(3)의 끼워 맞춤부(311)로부터 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)가 빠질 때까지는 스크류(5)를 회전시킬 수가 있어 스크류(5)만을 나사 박기할 수 있다.
그리고, 끼워맞춤부(311)로부터 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)가 빠지면 더 이상은 스크류(5)를 회전시킬 수 없어 스크류 홀더(3)가 공전하는 상태가 된다. 이 상태에서 도 11(c)에 도시하는 바와 같이 스크류 홀더(3)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)으로부터 빼낸다. 스크류 홀더(3)의 플랜지부(32)가 돌기부(102)에 닿은 위치에서, 끼워맞춤부(311)와 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)와의 끼워맞춤 깊이가, 스크류(5)의 플랜지부(53)와 경구개(HP)의 틈새와 거의 일치하도록 함으로써 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)가 끼워맞춤부(311)로부터 빠졌을 때 플랜지부(53)와 경구개(HP)가 딱 닿는 위치까지 스크류(5)가 매립되게 된다. 그리고, 거기까지 스크류(5)가 매립되면, 스크류 홀더(3)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)으로부터 부하 없이 빼낼 수 있다.
다른 구멍(h)에 스크류(5)를 매립하는 경우도 마찬가지로 이루어진다. 본 실시예에서는, 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)가 비환상 형상으로 형성되어 있기 때문에, 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 스크류(5)나 스크류 홀더(3)를 삽입할 때, 다른 가이드 프레임(101)이나 다른 돌기부(102)와 간섭하지 않고 시술할 수 있다. 또한, 스크류 홀더(3)와 돌기부(102)의 접촉으로 인해 스크류(5)의 매립 깊이가 규제되어 확실하게 적절한 깊이까지 스크류(5)를 매립할 수 있게 된다.
(임플란트 장치의 설치예)
도 12(a) 내지 도 12(c)는 임플란트 장치의 설치예를 설명하는 모식도이다.
도 12에서는 경구개(HP)에 임플란트 장치를 설치하는 예가 도시된다.
먼저, 도 12(a)에 도시하는 바와 같이, 경구개(HP)에 4개의 스크류(5)를 매립한다. 스크류(5)를 매립하기 위해서 본 실시예에 따른 가이드 장치(1)를 이용해 경구개(HP)에 미리 구멍(h)을 뚫어 놓고, 그 구멍(h)에 가이드 장치(1) 및 스크류 홀더(3)를 이용해 스크류(5)를 매립한다.
스크류(5)는, 플랜지부(53)의 하부면이 경구개(HP)의 구개 점막에 닿는 위치까지 매립된다. 경구개(HP)에는 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)가 노출되는 상태가 된다. 본 실시예에 따른 가이드 장치(1)를 이용함으로써, 환자에게 맞는 정확한 위치 및 깊이로 구멍(h)을 뚫어 스크류(5)를 안정된 깊이로 매립할 수 있다.
다음에, 도 12(b)에 도시하는 바와 같이, 경구개(HP)에 매립한 4개의 스크류(5)에 베이스 부재(6)를 장착한다. 베이스 부재(6)에는 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)를 관통하는 구멍(61)이 형성된다. 복수의 구멍(61) 중에서 몇 개는 긴 구멍으로 되어 있고, 스크류(5)의 위치와 구멍(61)의 약간의 위치 어긋남을 흡수할 수 있게 되어 있다.
4개의 스크류(5)에 베이스 부재(6)를 장착한 후에는, 각 스크류(5)의 다각기둥 헤드부(52)에 볼트(7)를 조인다. 이로써, 베이스 부재(6)가 4개의 스크류(5)에 확실히 고정되게 된다.
다음에, 도 12(c)에 도시하는 바와 같이, 베이스 부재(6)의 고정부(62)에 보조 도구(9)를 고정한다. 예를 들면, 와이어형의 보조 도구(9)는 치아(T)에 장착한 밴드나 브라켓에 체결된다. 와이어형의 보조 도구(9)는, 강성이 높은 스테인리스 합금계의 와이어를 이용해 치아(T)와 베이스 부재(6)의 상대 위치를 고정해도 되고, 탄력성이 높은 티타늄 합금계의 와이어를 이용해 적절히 만곡시킨 상태로 해서 보조 도구(9)에 의한 교정력(장력이나 압압력)을 조정해, 베이스 부재(6)를 기준(고정원)으로 하여 치아(T)에 최적의 힘을 가해도 괜찮다.
(구강 안으로의 시술)
구강 내에 아랫구멍을 형성한 후, 스크류를 매립하는 시술로서 치조골에 인공 치근을 설치하는 것을 예로 들 수 있다. 인공 치근은 치근과 동일한 크기를 가지기 때문에 그 직경은 4mm 정도이다. 이처럼 큰 부재를 매립하기 때문에 인공 치근을 매립하기 전의 아랫구멍 형성은 복수 단계로 이루어진다.
구체적으로는, 제일 처음에는 가는 드릴로 깊이 설정을 위한 아랫구멍이 천공되고, 그 후 가는 드릴로 형성한 아랫구멍을 굵은 드릴을 이용해 확경하여 인공 치근을 삽입하기 위한 공간(매립 와동)을 치조골 내에 형성한다. 그러므로, 가는 드릴을 이용한 천공에서는, 적절한 깊이의 아랫구멍 형성이 요구되고, 천공 방향에 대해 엄밀한 제어는 필요하게 않게 된다.
한편, 굵은 드릴로 확경할 때에는 인공 치근을 삽입하는 매립 와동의 외경이 이 공정에 의해 설정되기 때문에, 드릴의 회전축을 가이드 슬리브로 조정하는 것이 이루어지는 경우도 있다. 이 경우에는 드릴날은 구멍의 측면을 깎기 때문에 연결부(드릴축부)는 드릴날보다 가늘게 형성되고, 이 연결부가 삽입되는 가이드 슬리브는, 그 외경이 드릴날보다 굵어지는 부분을 가지며, 치조골 상에 설치된 가이드 프레임에 끼워맞춰진다.
이러한 치조골에 대한 시술에 대해서, 본 실시예에서는 경구개(HP)에 시술을 하는 경우에 매우 적합한 것으로 되어 있다.
도 13은 경구개에 시술하는 예를 보여주는 모식도이다.
경구개(HP)에 대한 스크류 매립에서는, 인공 치근의 매설의 경우와 비교해 세경(1~2mm)의 스크류(5)가 매립된다. 이 때문에, 한 번의 천공으로 아랫구멍(구멍(h))을 완성시키고, 형성한 아랫구멍에 스크류(5)를 매립한다. 환자에 대한 부담을 최소한으로 하는 관점에서, 이러한 아랫구멍 형성과 스크류 매립은 한 번의 시술로 끝마치는 것이 바람직하다.
이 경우, CT(Computed Tomography) 등에 의해 상악골의 두께를 계측해 둠으로써 형성할 아랫구멍의 깊이를 미리 설정할 수 있다. 이 설정값에 따라 천공에 사용하는 드릴날(111)의 길이가 설정된다.
이 드릴날(111)의 길이는 10mm 정도가 되는 것이 일반적이다. 여기서, 드릴날(111)의 외경보다 샤프트(112)의 외경이 굵은 드릴(110)을 사용하면, 천공했을 때에 샤프트(112)의 드릴 날 (111) 측의 단부가 상악골에 접하면 그 이상의 깊이로 드릴(110)은 파고 들지 않기 때문에 아랫구멍의 깊이를 적절히 제어할 수 있다.
경구개(HP)로의 스크류 매립은, 인공 치근의 매설과는 달리 경구개(HP)가 구강 내에 만드는 아암 형상(오목형)의 비평면(만곡면)의 좁은 영역에 복수의 가는 스크류(5)를 매립할 필요가 있게 된다. 이 때문에, 가는 드릴(110)에 의한 천공의 각각에 대해 천공 방향을 더 정확하게 제어할 필요가 있다.
각각의 아랫구멍의 천공 방향을 조정하기 위해서는, 복수의 천공 위치에 대응하는 복수의 가이드 프레임(101)을 가지는 가이드 장치(1)를 경구개(HP) 상에 배치하고, 그 가이드 프레임(101)에 지지된 가이드 슬리브(2) 내에 드릴날(111)을 삽입함으로써, 드릴날(111)의 축방향을 가이드 슬리브(2)의 중공축에 맞추는 것이 바람직하다.
여기서, 가이드 슬리브(2)가 적절히 기능하기 위해서는, 드릴날(111)의 뿌리에 위치하는 샤프트(112)와 가이드 슬리브(2)의 내벽을 슬라이드 이동시키는 것이 필요하게 되기 때문에, 가이드 슬리브(2)는 드릴날(111)의 길이를 초과하는 길이를 가지고, 경구개(HP)로부터 구강 내로 돌출되어 있을 필요가 있다.
전술한 바와 같이 드릴날(111)의 길이는 10mm 정도이기 때문에 가이드 슬리브(2)의 돌출 높이는 10mm 이상 정도가 되어 버린다. 예를 들면, 경구개(HP)의 밥공기 모양의 깊이를 30mm라고 하면, 드릴 장치(100)의 드릴(110)을 포함한 길이는 가장 낮아도 40mm이기 때문에, 구강 내에서 돌출된 가이드 슬리브(2)의 상단으로부터 드릴날(111)을 삽입하려고 하면, 경구개(HP) 상에 도합 50mm의 공간을 마련해야 한다. 이것은 환자에게 너무 크게 입을 벌리는 것을 요구하게 되어 환자에게 있어 큰 부담이 된다.
한편, 인공 치근의 매설에서는, 천공 방향을 제어하는 것이 필요하게 되는 것은 아랫구멍을 확경하는 경우이다. 이 경우, 아랫구멍의 내측면을 깎는 드릴날의 축방향 길이를 짧게 하는 것이 가능하기 때문에 경구개(HP)의 드릴링의 경우처럼 구강 내에 가이드 슬리브가 돌출되는 일은 없다.
(드릴 보조 장치)
이 경구개(HP)에 대한 드릴링에 고유의 문제(가이드 슬리브(2)의 돌출량이 많음)를 해결하기 위해서, 본 실시예에서는 드릴 가이드 장치가 되는 가이드 장치(1)와, 가이드 장치(1)에 탈부착 가능하게 끼워지는 가이드 슬리브(2)를 구비한 드릴 보조 장치(A)(도 1 참조)가 이용된다.
가이드 장치(1)는, 경구개(HP)의 만곡면 위에 배치되어 통 형상의 가이드 프레임(101)이 복수개가 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛(10)과, 환자의 치아에 씌워지는 고정부재(20)와, 가이드 프레임 유닛(10)과 고정부재(20)를 연결하고, 치아를 기준으로 해서 가이드 프레임 유닛(10)의 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부(30)와, 가이드 프레임 유닛(10)에서의 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부로부터 돌출되며, 가이드 프레임(101)의 내측의 구멍(101h)에 삽입된 가이드 슬리브(2)를 지지하는 돌기부(102)를 구비한다.
또한, 가이드 슬리브(2)는, 드릴(110)을 삽입할 수 있는 내경, 및 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입할 수 있는 외경을 가지는 통 형상의 슬리브 본체(21)와, 슬리브 본체(21)가 연장되는 방향으로 형성되는 주수 슬릿(22)과, 슬리브 본체(21)의 외주면에 형성되고, 슬리브 본체(21)를 구멍(101h)에 삽입했을 때에 돌기부(102)에 형성된 오목부(1021)와 끼워맞춰지는 돌출부(23)를 구비한다.
이 드릴 보조 장치(A)에서는, 오목부(1021)의 수와 돌출부(23)의 수의 총합은 3 이상이며, 어느 가이드 프레임(101)에 대해서도, 가이드 프레임(101)에 가이드 슬리브(2)가 삽입되었을 때에, 주수 슬릿(22)이 구강 전정측을 향하도록 1개의 오목부(1021)와 1개의 돌출부(23)가 끼워맞춤 가능하다.
이러한 본 실시예에 따른 드릴 보조 장치(A)에서는, 가이드 장치(1)와 가이드 슬리브(2)를 일체화하지 않고, 가이드 슬리브(2)를 가이드 장치(1)에 탈부착 가능하게 마련하고, 가이드 장치(1)에 가이드 슬리브(2)를 장착하기 전에 가이드 슬리브(2)에 드릴(110)을 삽입할 수 있게 했다. 이와 같이 하면, 드릴(110)에 부착된 가이드 슬리브(2)를 가이드 장치(1)에 장착함으로써, 가이드 슬리브(2)의 중공축은 가이드 프레임(101)의 중공축과 일치시키기 위해, 드릴(110)의 천공 방향을 가이드 프레임(101)의 중공축 방향에 맞출 수 있다.
또한, 드릴(110)에 가이드 슬리브(2)를 삽입한 상태에서 드릴(110) 및 가이드 슬리브(2)가 가이드 프레임(101)에 설치되기 때문에, 드릴(110)을 가이드 프레임(101)에 삽입할 때에는 가이드 슬리브(2)의 높이의 영향을 받지 않아, 환자는 과도하게 입을 벌릴 필요가 없어져 환자에 대한 부담을 줄일 수가 있다.
드릴 보조 장치(A)는, 복수의 가이드 슬리브(2)를 구비하고 있어도 괜찮다. 각각의 가이드 슬리브(2)는 돌출부(23)를 가지고 있지만, 1개의 가이드 슬리브(2)에 복수의 돌출부(23)가 형성되어 있어도 되고, 1개의 돌출부(23)가 형성되어 있어도 된다. 1개의 가이드 슬리브(2)에 복수의 돌출부(23)가 형성되어 있는 경우, 가이드 슬리브(2)를 복수의 가이드 프레임(101) 중에서 어느 것에 삽입해도, 가이드 슬리브(2)를 축 회전하는 일 없이 어느 하나의 돌출부(23)가 돌기부(102)의 오목부(1021)와 끼워맞춰지게 되어 있다. 이로써, 가이드 슬리브(2)를 어느 가이드 프레임(101)에 삽입해도, 가이드 슬리브(2)의 방향을 바꾸지 않고 돌출부(23)를 오목부(1021)에 끼워맞출 수 있다.
여기서, 가이드 슬리브(2)의 가이드 장치(1)에 대한 장착은, 가이드 슬리브(2)의 측면의 일부를 절결하여 형성된 주수 슬릿(22)이 앞쪽에(구강 전정측을 향하도록) 위치한 상태가 드릴 작업 중에 유지되도록 이루어져야 한다. 또한, 한 번의 시술로, 근접하는 복수의 위치에 아랫구멍을 마련할 필요가 있기 때문에, 가이드 장치(1)에서는 가이드 슬리브(2)를 탈부착 가능한 가이드 프레임(101)의 복수개가 인접하여 배치된다. 이 때문에, 하나의 천공 위치를 위한 가이드 프레임(101)에 설치된 가이드 슬리브(2)와의 끼워맞춤 부분(돌기부(102))이, 다른 위치에 천공할 때에 방해가 되면 안된다.
이러한 요청들을 만족시키기 위해서, 가이드 슬리브(2)에는 그 주수 슬릿(22)이 형성되어 있지 않은 측면으로부터 돌출되며, 가이드 슬리브(2)의 중공축 방향을 따라 뻗어 있는 판 형상의 돌출부(23)를 복수개 마련해 두는 것이 바람직하다. 또한, 각각의 가이드 프레임(101)에는, 가이드 프레임(101)에서의 경구개(HP)에 대향하는 면과 반대측의 면에, 중공축 방향으로 돌출 형성된 돌기부(102)가 비환상 형상으로 형성되고, 이 돌기부(102)에 가이드 슬리브(2)의 돌출부(23)가 끼워맞춰질 수 있는 오목부(1021)가 형성된다.
이로써, 어느 가이드 프레임(101)에 대해서도, 가이드 슬리브(2)의 돌출부(23)를 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)의 오목부(1021)에 끼워맞췄을 때에, 가이드 슬리브(2)의 주수 슬릿(22)이 일정 방향(구강 전정측)을 향하도록 노출시키는 것이 실현된다.
또한, 드릴 보조 장치(A)에 있어서, 복수의 가이드 프레임(101)의 각각 관련지어 돌기부(102)가 개별적으로 형성되어 있는 경우, 돌기부(102)의 전부가 그 돌기부(102)에 관련되어 있지 않은 가이드 프레임(101)으로의 가이드 슬리브(2)의 삽입을 간섭하지 않는 것이 바람직하다. 예를 들면, 가이드 장치(1)에 복수의 가이드 프레임(101)이 설치되어 있는 경우, 좌측에 배치된 가이드 프레임(101)에 관련된 돌기부(102)는 가이드 장치(1)의 좌측 근처에 설치되며, 우측에 배치된 가이드 프레임(101)에 관련된 돌기부(102)는 가이드 장치(1)의 우측 근처에 배치된다.
이로써, 복수의 가이드 프레임(101)의 각각에 관련지어 돌기부(102)가 개별적으로 형성되어 있어도, 가이드 슬리브(2)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입할 때에 다른 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)에 간섭하는 일 없이 가이드 슬리브(2)를 가이드 프레임(101)에 삽입할 수 있다.
또한, 드릴 보조 장치(A)에 있어서, 가이드 슬리브(2)가 복수의 돌출부(23)를 가지고 있는 경우, 가이드 프레임 유닛(10)에 형성된 모든 오목부(1021)는 복수의 돌출부(23)의 어느 하나와 끼워맞출 수 있게 되어 있는 것이 바람직하다. 이로써, 가이드 슬리브(2)의 방향을 바꾸는 일 없이, 어느 하나의 돌출부(23)를 오목부(1021)에 끼워맞출 수 있다. 이 때문에, 1개(한 종류)의 가이드 슬리브(2)를 준비하면, 모든 오목부(1021)에 끼워맞춤 가능한 드릴 보조 장치(A)를 구성할 수 있다.
(스크류 가이드 장치)
본 실시예에서는 이 드릴링에 있어서 가이드 슬리브(2)를 장착하기 위해 형성된 돌기부(102)를, 스크류 매립 공정시의 스크류(5)의 매립 깊이의 제어에도 이용한다. 이로써, 가이드 장치(1)를 아랫구멍 형성뿐만 아니라, 스크류 매립시의 스크류 가이드 장치(B)(도 9 참조)로 할 수 있다.
즉, 스크류 가이드 장치(B)는, 앞서 설명한 가이드 프레임 유닛(10), 고정부재(20), 연결부(30) 및 1개 이상의 돌기부(102)와 스크류 홀더(3)를 구비한다.
구체적으로는, 매립하는 스크류(5)를 지지하는 스크류 홀더(3)가, 스크류(5)를 지지하는 홀더 본체(31) 이외에 추가로 홀더 본체(31)보다 외경이 크고, 스크류 매립 작업의 도중에 돌기부(102)에 맞닿는 플랜지부(32)를 가지고 있다.
홀더 본체(31)는 선단측으로부터 스크류(5)를 끼워넣는 통 형상의 끼워맞춤부(311)를 가지며, 스크류(5)를 끼워맞춤부(311)에 끼워넣은 상태에서 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입할 수 있게 되어 있다. 플랜지부(32)는 홀더 본체(31)의 길이 방향의 중간 위치에서부터 돌기부(102)에 접촉할 수 있게 설치된다.
스크류 매립이 이루어져서 스크류(5)를 지지하는 스크류 홀더(3)가 경구개(HP) 측으로 어느 정도 이동하면, 소정 높이로 돌출 형성된 돌기부(102)에 플랜지부(32)가 맞닿는다. 플랜지부(32)가 돌기부(102)에 맞닿음으로써, 스크류 홀더(3)는 더 이상 경구개(HP)에 가까워질 수 없게 되지만, 스크류 체결을 위한 스크류 홀더(3)의 회전은 계속되기 때문에 홀더 본체(31)에 지지된 스크류(5)의 경구개(HP) 내부로의 매립은 정지되지 않고 계속된다. 그리고, 스크류(5)의 매립이 어느 정도 진행하면, 스크류(5)가 끼워맞춤부(311)로부터 분리되어 스크류(5)의 매립이 정지된다. 이로써, 스크류(5)의 매립 깊이의 제어가 실현된다. 또한, 스크류(5)의 매립이 완료된 상태에서, 스크류 홀더(3)의 끼워맞춤부(311)로부터 스크류(5)가 자동으로 분리되게 되며, 스크류 홀더(3)만을 가이드 프레임(101)으로부터 빼낼 수 있다.
(치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트)
상기 설명한 가이드 장치(1) 및 가이드 슬리브(2)는 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트(C)(도 1 및 도 9 참조)로서도 구성된다. 즉, 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트(C)는 만곡면을 가지는 경구개(HP)의 만곡면에 천공해 복수개의 아랫구멍을 형성하는 드릴(110)의 가이드 및 복수개의 아랫구멍의 각각에 스크류(5)를 매립하는 가이드가 되는 가이드 장치(1)와, 가이드 장치(1)에 탈부착 가능하게 끼워넣어지는 가이드 슬리브(2)를 구비하는 구성이다.
(굵은 샤프트를 가지는 드릴을 이용한 천공)
도 14 내지 도 17은 굵은 샤프트를 가지는 드릴을 이용한 천공의 예를 보여주는 도면이다.
도 14(a)에는 굵은 샤프트(112)를 가지는 드릴(110)의 사시도가 도시되어 있다. 이 드릴(110)의 샤프트(112)의 외경은, 드릴날(111)의 외경보다 굵게 되어 있다. 도 14(b)에는 드릴(110)에 가이드 슬리브(2)를 삽입한 상태를 나타내는 사시도가 도시된다. 가이드 슬리브(2)의 내경은, 드릴(110)의 샤프트(112)의 외경보다 약간 크게 되어 있다. 이로써, 가이드 슬리브(2)에 대해서 드릴(110)의 회전이나 슬라이드 이동을 방해할 수 없게 되어 있다.
경구개(HP)에 천공을 실시하려면, 먼저 도 15에 도시하는 바와 같이, 가이드 슬리브(2)를 삽입한 드릴(110)을 가이드 프레임(101) 위에 배치한다.
다음에, 도 16(a)에 도시하는 바와 같이, 가이드 슬리브(2)를 삽입한 드릴(110)을 가이드 슬리브(2)와 함께 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입한다. 이 때, 드릴(110)보다 먼저 가이드 슬리브(2)를 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 세우듯이 삽입한다. 가이드 슬리브(2)의 돌출부(23)가 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)에 형성된 오목부(1021)와 끼워맞춰짐으로써, 가이드 슬리브(2)의 위치(축 둘레의 위치)가 정해지고, 가이드 슬리브(2)의 축 둘레의 회전 억제와 가이드 슬리브(2)의 방향이 설정된다(주수 슬릿(22)이 구강 전정측을 향하도록 설정된다.).
가이드 슬리브(2)가 가이드 프레임(101)의 구멍(101h)에 삽입되면, 가이드 슬리브(2)의 높이에 따라 드릴(110)의 가이드 높이가 늘어나는 상태가 된다. 이 상태에서, 도 16(b)에 도시하는 바와 같이, 드릴(110)을 회전시켜 가이드 슬리브(2)를 따라 경구개(HP) 측으로 나아감으로써 드릴날(111)에 의해 구멍(h)을 뚫는다. 이 때, 드릴(110)의 샤프트(112)가 드릴날(111)보다 굵기 때문에, 드릴(110)의 삽입 깊이는 샤프트(112)의 드릴날(111) 측의 단부가 경구개(HP)에 맞닿는 위치에서 규제된다.
경구개(HP)에 구멍(h)을 뚫은 후에는, 도 17에 도시하는 바와 같이, 드릴(110)을 가이드 슬리브(2)와 함께 가이드 프레임(101)으로부터 빼낸다. 인접하는 천공 위치에 구멍(h)을 뚫는 경우에는, 드릴(110)에 가이드 슬리브(2)를 삽입한 채로 인접하는 가이드 프레임(101)에 드릴(110)을 가이드 슬리브(2)와 함께 삽입한다. 이 때, 가이드 슬리브(2)의 방향을 바꾸지 않고 인접하는 가이드 프레임(101)에 삽입해도, 가이드 슬리브(2)의 앞과는 다른 돌출부(23)가 인접하는 가이드 프레임(101)의 돌기부(102)의 오목부(1021)와 끼워 맞춰져서 가이드 슬리브(2)의 위치(축 둘레의 위치)를 결정할 수 있다.
이와 같이, 구강 내의 중앙 위쪽(상악측)으로서 만곡면을 가지는 경구개(HP)에 대한 천공이나 스크류 매립을 실시하는 시술은, 입의 비교적 바깥쪽에 있는 치조골에 대한 천공이나 스크류 매립과는 달리, 드릴 장치나 보조 도구의 접근이 매우 나쁜 위치에서의 시술이 필요하게 된다. 특히, 밥공기 모양으로 되어 있는 경구개(HP)에 복수개의 스크류(5)를 매립하는 경우, 아랫구멍의 축방향이나 스크류(5)의 축방향이 평행하지 않게 된다. 이러한 축방향의 각도는 환자 개개인에 따라 다르며, 입을 벌리는 크기에도 한계가 있기 때문에 1개의 가이드 장치(1)에 의해 복수의 천공이나 스크류 가이드를 행하기 위한 구성은, 치조골에 대한 천공이나 스크류 가이드와는 완전히 상이하다.
본 실시예에서는 이와 같이 만곡면을 가지는 경구개(HP)에 대한 천공이나 스크류 매립을 실시하는 경우에, 가이드 장치(1)와 가이드 슬리브(2)를 별개로 하여 좁은 시술 공간이더라도 정확하게 드릴 가이드를 할 수 있는 동시에, 천공에서부터 스크류 매립까지 동일한 가이드 장치(1)를 장착한 채 연속해서 실시할 수 있다. 즉, 이러한 만곡면을 가지는 경구개(HP)에 대한 천공이나 스크류 매립을 실시할 때의 본 실시예의 특유의 작용 효과는, 치조골에 천공을 실시할 때의 가이드의 구성을 적용한 것만으로는 도저히 얻을 수 없다.
도 18(a) 및 도 18(b)는 공용 돌기부의 예를 보여주는 사시도이다.
도 18(a) 및 도 18(b)에 도시하는 공용 돌기부(1020)는, 복수의 가이드 프레임(101)에 관련된 것이다. 예를 들면, 인접하는 2개의 가이드 프레임(101)에 대해 1개의 공용 돌기부(1020)가 형성되어 있다.
도 18(a)에 도시하는 공용 돌기부(1020)에는 가로 방향으로 연통하는 1개의 오목부(1021)가 형성된다. 도 18(b)에 도시하는 공용 돌기부(1020)에는 양측면에 각각 오목부(1021)가 서로 연통되지 않게 형성된다.
이와 같이 공용 돌기부(1020)를 이용하는 경우에는 가이드 프레임(101)과 돌기부(102)가 1대1로 대응하지 않게 된다. 복수의 가이드 프레임(101)에 관련된 공용 돌기부(1020)를 마련함으로써, 가이드 프레임 유닛(10)의 구성을 간소화할 수 있다.
또한, 가이드 슬리브(2)에 형성되는 돌출부(23)는 복수의 오목부(1021)와 끼워맞춰지게 되어 있는 공용 돌출부이어도 괜찮다. 즉, 드릴 보조 장치(A) 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트(C)에 있어서, 오목부(1021)의 수와 돌출부(23)(공용 돌출부를 포함함)의 수의 총합은 3 이상이면 된다.
이상 설명한 바와 같이, 실시예에 따르면, 치과 교정용 임플란트 장치에서의 스크류(5)를 장착할 때에 필요한 드릴(110)에 의한 천공 및 스크류(5)의 매립을 용이하고 정확하게 할 수가 있는 가이드 장치(1), 가이드 슬리브(2), 드릴 장치(100), 스크류 홀더(3), 드릴 보조 장치(A), 스크류 가이드 장치(B) 및 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트(C)를 제공하는 것이 가능하게 된다.
한편 상기에 본 실시예 및 그 구체적인 예를 설명했으나, 본 발명은 이러한 예들에 한정되지 않는다. 예를 들면, 본 실시예에서는 경구개(HP)로부터 상악골에 구멍(h)을 뚫고 스크류(5)를 매립하는 예를 나타냈지만, 구강 내의 다른 장소에 구멍(h)을 뚫고 스크류(5)를 매립하는 경우이더라도 적용 가능하다. 또한, 상술한 실시예 또는 그 구체적인 예에 대해서, 당업자가 적절히 구성 요소의 추가, 삭제, 설계 변경을 실시한 것이나, 실시예의 특징을 적절히 조합한 것도, 본 발명의 요지를 갖추고 있는 이상 본 발명의 범위에 포함된다.
1: 가이드 장치 2: 가이드 슬리브
3: 스크류 홀더 5: 스크류
6: 베이스 부재 7: 볼트
9: 보조 도구 10: 가이드 프레임 유닛
20: 고정부재 21: 슬리브 본체
21h: 구멍 22: 주수 슬릿
23: 돌출부 23a: 제 1 돌출부
23b: 제 2 돌출부 23c: 제 3 돌출부
30: 연결부 31: 홀더 본체
32: 플랜지부 51: 나사부
52: 다각기둥 헤드부 53: 플랜지부
61: 구멍 62: 고정부
100: 드릴 장치 101: 가이드 프레임
101a: 제 1 가이드 프레임 101b: 제 2 가이드 프레임
101c: 제 3 가이드 프레임 101d: 제 4 가이드 프레임
101h: 구멍 102: 돌기부
102a: 제 1 돌기부 102b: 제 2 돌기부
102c: 제 3 돌기부 102d: 제 4 돌기부
1020: 공용 돌기부 110: 드릴
111: 드릴날 112: 샤프트
120: 홀딩 기구 130: 회전 동작부
201: 치형 오목부 201a: 제 1 치형 오목부
201b: 제 2 치형 오목부 201c: 제 3 치형 오목부
311: 끼워맞춤부 1021: 오목부
A: 드릴 보조 장치 B: 스크류 가이드 장치
C: 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트
HP: 경구개 T: 치아
T1: 오른쪽 대구치 T2: 왼쪽 대구치
T3: 오른쪽 소구치 h: 구멍

Claims (11)

  1. 만곡면을 가지는 경구개의 상기 만곡면으로부터 복수개의 구멍을 형성할 때의 드릴의 가이드가 되는 드릴 가이드 장치와, 상기 드릴 가이드 장치에 탈부착 가능하게 끼워지는 가이드 슬리브를 구비한 드릴 보조 장치로서,
    상기 드릴 가이드 장치는
    상기 만곡면 위에 배치되고 통 형상의 가이드 프레임이 복수개 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛과,
    환자의 치아에 씌워지는 고정부재와,
    상기 가이드 프레임 유닛과 상기 고정부재를 연결하고, 상기 치아를 기준으로 해서 상기 가이드 프레임 유닛의 상기 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와,
    상기 가이드 프레임 유닛에서의 상기 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부로부터 돌출되며, 상기 가이드 프레임의 내측의 구멍에 삽입된 상기 가이드 슬리브를 지지하는 돌기부를 구비하고,
    상기 가이드 슬리브는
    상기 드릴을 삽입할 수 있는 내경, 및 상기 가이드 프레임의 상기 구멍에 삽입할 수 있는 외경을 가지는 통 형상의 슬리브 본체와,
    상기 슬리브 본체가 연장되는 방향으로 형성되는 주수(注水) 슬릿과,
    상기 슬리브 본체의 외주면에 형성되고, 상기 슬리브 본체를 상기 구멍에 삽입했을 때에 상기 돌기부에 형성된 오목부와 끼워맞춰지는 돌출부를 구비하며,
    상기 오목부의 수와 상기 돌출부의 수의 총합은 3 이상이며,
    어느 상기 가이드 프레임에 대해서도, 해당 가이드 프레임에 상기 가이드 슬리브가 삽입되었을 때에, 상기 주수 슬릿이 구강 전정측을 향하도록 1개의 상기 오목부와 1개의 상기 돌출부가 끼워맞춤 가능한 것을 특징으로 하는 드릴 보조 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 가이드 슬리브의 적어도 1개는 상기 슬리브 본체에 복수의 상기 돌출부가 형성되며,
    상기 가이드 슬리브를 복수의 상기 가이드 프레임 중 어느 것에 삽입하여도, 상기 가이드 슬리브를 축 회전하지 않고 어느 하나의 상기 돌출부가 상기 돌기부의 상기 오목부와 끼워맞춰지는 것을 특징으로 하는 드릴 보조 장치.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    복수의 상기 가이드 프레임의 각각에 관련지어 상기 돌기부가 개별적으로 형성되고,
    상기 돌기부 중 어느 것도, 해당 돌기부에 관련되어 있지 않은 상기 가이드 프레임로의 상기 가이드 슬리브의 삽입을 간섭하지 않는, 드릴 보조 장치.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 가이드 프레임 유닛을 위에서 봤을 때, 가장 왼쪽에 설치되는 상기 가이드 프레임을 제 1 가이드 프레임, 가장 오른쪽에 설치되는 상기 가이드 프레임을 제 2 가이드 프레임, 상기 제 1 가이드 프레임 및 상기 제 2 가이드 프레임 이외의 상기 가이드 프레임을 제 3 가이드 프레임이라고 하고, 상기 제 1 가이드 프레임에 형성되는 상기 돌기부를 제 1 돌기부, 상기 제 2 가이드 프레임에 형성되는 상기 돌기부를 제 2 돌기부, 상기 제 3 가이드 프레임에 형성되는 상기 돌기부를 제 3 돌기부라고 했을 경우,
    상기 제 1 돌기부는 상기 제 1 가이드 프레임의 좌측, 상기 제 2 돌기부는 상기 제 2 가이드 프레임의 우측, 상기 제 3 돌기부는 상기 제 3 가이드 프레임의 안쪽에 배치되는 것을 특징으로 하는 드릴 보조 장치.
  5. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 돌기부는 복수의 상기 가이드 프레임에 관련될 수 있는 공용 돌기부를 갖는, 드릴 보조 장치.
  6. 제 5 항에 있어서,
    상기 공용 돌기부의 상기 오목부는 다른 상기 돌출부와 끼워맞출 수 있게 되어 있는, 드릴 보조 장치.
  7. 제 5 항에 있어서,
    상기 공용 돌기부는 상기 오목부를 복수개 갖는, 드릴 보조 장치.
  8. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 돌출부는 복수의 상기 오목부와 끼워맞출 수 있게 되어 있는 공용 돌출부를 갖는, 드릴 보조 장치.
  9. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 가이드 슬리브는 상기 돌출부를 복수개 갖고, 상기 가이드 프레임 유닛에 형성된 모든 상기 오목부는 복수의 상기 돌출부 중 어느 하나와 끼워 맞출 수 있는, 드릴 보조 장치.
  10. 만곡면을 가지는 경구개의 상기 만곡면에 형성된 아랫구멍에 스크류를 매립하는 가이드가 되는 스크류 가이드 장치로서,
    상기 만곡면 상에 배치되고 통 형상의 가이드 프레임을 가지는 가이드 프레임 유닛과,
    환자의 치아에 씌워지는 고정부재와,
    상기 가이드 프레임 유닛과 상기 고정부재를 연결하여, 상기 치아를 기준으로 해서 상기 가이드 프레임 유닛의 상기 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와,
    상기 가이드 프레임 유닛에서의 상기 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부에서부터 돌출되고, 상기 가이드 프레임의 내측의 구멍을 지나 매립되는 상기 스크류의 상기 경구개로의 매립 깊이를 규제하는 1개 이상의 돌기부와,
    선단측으로부터 상기 스크류를 끼워넣는 통 형상의 끼워맞춤부를 가지며 상기 스크류를 상기 끼워맞춤부에 끼워넣은 상태에서 상기 가이드 프레임의 상기 구멍에 삽입할 수 있게 되어 있는 홀더 본체, 및 상기 홀더 본체의 길이 방향의 중간 위치에서부터 상기 돌기부에 맞닿을 수 있게 설치되는 플랜지부를 구비하는 스크류 홀더를 구비하고,
    상기 스크류 홀더의 상기 플랜지부와 상기 돌기부가 맞닿고, 더욱이 상기 끼워맞춤부와 상기 스크류와의 끼워맞춤이 해제되어, 상기 홀더 본체의 회전에 따른 상기 스크류의 매립이 정지되었을 때에, 상기 스크류가 소정의 깊이로 상기 경구개에 매립되어 있도록 상기 돌기부의 돌출 높이가 설정되는 것을 특징으로 하는 스크류 가이드 장치.
  11. 만곡면을 가지는 경구개의 상기 만곡면에 천공해서 복수개의 아랫구멍을 형성하는 드릴의 가이드 및 상기 복수개의 아랫구멍의 각각에 스크류를 매립하는 가이드가 되는 가이드 장치와, 상기 가이드 장치에 탈부착 가능하게 끼워넣어지는 가이드 슬리브와, 스크류 홀더를 구비한 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트로서,
    상기 가이드 장치는
    상기 만곡면 상에 배치되고 통 형상의 가이드 프레임이 복수개가 서로 연결되어 구성되는 가이드 프레임 유닛과,
    환자의 치아에 씌워지는 고정부재와,
    상기 가이드 프레임 유닛과 상기 고정부재를 연결하여, 상기 치아를 기준으로 해서 상기 가이드 프레임 유닛의 상기 만곡면 상의 배치를 결정하는 연결부와,
    상기 가이드 프레임 유닛에서의 상기 만곡면에 대향하는 측과는 반대측의 일부에서부터 돌출되며, 상기 가이드 프레임의 내측의 구멍에 삽입된 상기 가이드 슬리브를 지지하는 돌기부를 구비하며,
    상기 가이드 슬리브는
    상기 드릴을 삽입할 수 있는 내경, 및 상기 가이드 프레임의 상기 구멍에 삽입할 수 있는 외경을 가지는 통 형상의 슬리브 본체와,
    상기 슬리브 본체가 연장되는 방향으로 형성되는 주수 슬릿과,
    상기 슬리브 본체의 외주면에 형성되고 상기 슬리브 본체를 상기 구멍에 삽입했을 때에 상기 돌기부에 형성된 오목부와 끼워맞춰지는 돌출부를 구비하고,
    상기 오목부의 수와 상기 돌출부의 수의 총합은 3 이상이며,
    어느 상기 가이드 프레임에 대해서도, 해당 가이드 프레임에 상기 가이드 슬리브가 삽입되었을 때에, 상기 주수 슬릿이 구강 전정측을 향하도록 1개의 상기 오목부와 1개의 상기 돌출부가 끼워맞춰질 수 있으며,
    상기 스크류 홀더는
    선단측으로부터 상기 스크류를 끼워넣는 통 형상의 끼워맞춤부를 가지며 상기 스크류를 상기 끼워맞춤부에 끼워넣은 상태에서 상기 가이드 프레임의 상기 구멍에 삽입할 수 있게 되는 홀더 본체와,
    상기 홀더 본체의 길이 방향의 중간 위치에서부터 상기 돌기부에 맞닿을 수 있게 설치되는 플랜지부를 구비하며,
    상기 스크류 홀더의 상기 플랜지부와 상기 가이드 장치의 상기 돌기부가 맞닿고, 더욱이 상기 끼워맞춤부와 상기 스크류와의 끼워맞춤이 해제되어, 상기 홀더 본체의 회전에 따른 상기 스크류의 매립이 정지되었을 때에, 상기 스크류가 소정의 깊이로 상기 경구개에 매립되어 있도록 상기 돌기부의 돌출 높이가 설정되는 것을 특징으로 하는 치과 교정 기구의 장착 보조 장치 세트.
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