JPWO2017002586A1 - 挿入機器及び挿入機器を備える内視鏡 - Google Patents
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Abstract
Description
[第1の実施形態]
図1は、第1の実施形態に係る挿入機器の先端カバーが装着された先端構成部を示す断面図、図2は、先端カバーを示す図、図3は、先端カバーを外した先端構成部を示す図、図4は、先端カバーを外した先端構成部を示す図、図5は、先端カバーが基端側で不完全な嵌合状態を示す図、図6は、先端カバーが不完全な嵌合状態を示す断面図、図8は、先端カバーが装着された先端構成部における高周波電流の漏出について説明するための図、図9は、先端構成部を内視鏡の挿入機器に適用した構成例を示す図である。
この先端構成部は、挿入された高周波処置具の進行方向を変更する揺動台(又は起上台)が搭載された構成例について説明する。この揺動台は、上下方向のみだけではなく、上下方向に加えて、これと交差する左右方向に変更可能な揺動機構であってもよい。尚、以下の各実施形態では、処置具を高周波処置具として説明しているが、これに限定されたものではない。
チャンネル管路111においては、基端側の挿入ポート110から挿入機器101内を連通して、処置具チャンネル孔105(図3参照)に接続され、先端にチャンネル開口部3aが開口する。高周波処置具は、挿入ポート110から差し入れられて、チャンネル管路111を通過し、処置具チャンネル孔105のチャンネル開口部3aから外部に延出される。
この先端構成部2は、大別して、ステンレス等の金属材料を形成されるベース部材3と、ベース部材3に回動可能に設けられる揺動台4と、円筒形状の先端カバー12と、で構成される。ベース部材3と挿入機器の先端側20の外皮部材26とは、固定用細線28の結着により固定される。外皮部材26は、絶縁性を有する樹脂製又はゴム製の水密なチューブである。その固定用細線28の表面を覆うように、絶縁性を有する樹脂材料によりコーティングされる固定リング部27が形成される。
本実施形態の先端カバー12は、2つの異なる作用及び機能を有する第1カバー10[第2の色とは異なる第3の色]と第2カバー11[第1の色とは異なる第4の色]とで構成される。これらのうち、第1カバー10は、絶縁性を有する弾塑性の樹脂材料、例えば、プラスチック等で先端側が閉じられた円筒のカップ形状に射出成形される。先端側に曲面を用いた形状であり、ゴム製に比べて、表面は表面粗さが高く滑らかであり、体腔内における滑り性がよい。また、第2カバー11は、絶縁性を有する弾性体の材料、例えば、シリコーンゴム等のゴム等又は絶縁性と弾性を有する樹脂等により環状に形成される。尚、本実施形態における絶縁性とは、高周波電流を遮断する又は漏出を防止する作用を含んでいることとする。
また、第2カバー11の先端側の内周面は、第1カバー10に嵌合された際に、接合面10cと密着するための接合面11aが形成され、その接合面11aの基端側続く嵌合部10dと嵌合する嵌合溝11bが形成されている。また、第2カバー11の基端側の内周面は、先端構成部2に設けられた絶縁リング13に密着するように嵌合する接合面11dとして形成されている。
図9に示す挿入ポート110から挿入機器101内を連通して、先端構成部2のチャンネル開口部3aから高周波処置具が延出される。高周波処置具に高周波電流を印加して処置を実施したときには、空間を伝わって高周波が伝搬されて、先端構成部2内にも高周波電流iが流れる。この時、第2カバー11と絶縁リング13とが密着されているため、高周波電流iは、その密着部分から漏れ出て、先端カバー12の外側に流れることはない。つまり、先端カバー12の裏側の術者が目視できない部分から高周波電流iが漏れ出ることはなく、体腔内で先端カバー12が処置対象以外の生体組織に接触したとしても、火傷等の損傷を与える可能性を極めて低くすることができる。また、第1カバー10と第2カバー11との境目においても、互いに密着して隙間が生じていないため、この部分からも高周波電流が先端カバー12の外側に漏れることはない。
まず、基端側当接面11cと先端側当接面10eとが合致するまで、第1カバー10の基端側から第2カバー11を差し込み、接合面10cと接合面11aとを密着させ、且つ嵌合溝11bに嵌合部10dを嵌合させて、先端カバー12として一体化する。
図7は、第1の実施形態の変形例として、先端カバーが不完全な嵌合状態を色分けで識別可能な構成を示す図である。
本変形例は、第1カバー10及び前側指標31と、第2カバー12及び絶縁リングからなる基端側指標13との組み合わせにおいて、それぞれに「白」と「黒」の着色を行い、視認しやすくするものである。ここでは、第1カバー10の外装色を白色、前側指標31を黒色に着色する。また、反対に、第2カバー12の外装色を黒色、基端側指標13を白色に着色する。このように色分けることにより、手術室等の手術台以外の照明の光量が落とされた周辺においても装着状態を視認し易くすることができる。
このような構成であれば、内視鏡100を1回の症例に対して各実施形態における先端カバーをそれぞれ1回限り用いることができ、清潔性が向上するとともに、各症例に対して使用後の内視鏡100、特に揺動台4の周辺を洗浄しやすくなり、安全性も更に向上させることができる。
Claims (9)
- 管腔に挿入する可撓管の先端に設けられ、前記管腔内の観察に用いる光学要素を保持する先端構成部と、
前記先端構成部に連結する前記可撓管の先端側に設けられて環状の形状を成し、第1の色を有する電気絶縁部と、
前記先端構成部の前方に設けられた、第2の色を有する指標と、
前記先端構成部を覆うように装着された際に前記指標を覆い隠す、前記第2の色と異なる第3の色を有する第1カバーと、
前記第1カバーを前記先端構成部に装着する際に、前記第1カバーの基端側に一体的に連結し、前記電気絶縁部を覆い隠す前記第1の色と異なる第4の色を有する第2カバーと、
を有することを特徴とする挿入機器。 - 前記電気絶縁部の前記第1の色と、前記指標の前記第2の色とは同じであり、
前記第1カバーの前記第3の色と、前記第2カバーの前記第4の色とは同じであることを特徴とする請求項1に記載の挿入機器。 - 前記第1カバーは、前記指標を覆い隠す部分が前記第3の色を有することを特徴とする請求項2に記載の挿入機器。
- 前記第1カバー及び前記第2カバーは、前記先端構成部と外部との間の通電を抑える電気絶縁部により構成されていることを特徴とする請求項1に記載の挿入機器。
- 前記第1カバーは、前記管腔内の観察に用いる光学要素を光学的に露出させる露出部を有し、前記第1カバーが前記先端構成部を覆うように該先端構成部の外周部に取り付けられたとき前記指標は、前記露出部に隣接した部分に位置するよう、前記指標は前記先端構成部において位置決めされることを特徴とする請求項1に記載の挿入機器。
- 前記先端構成部の外部と前記第1カバーとは、前記先端構成部と前記第1カバーとの間に設けられる係止部を介して固定されることを特徴とする請求項1に記載の挿入機器。
- 前記先端構成部には、電流を流すことのできる処置具を挿通する処置具挿通管路が設けられることを特徴とする請求項1に記載の挿入機器。
- 前記先端構成部には、前記処置具の先端部を揺動させる処置具揺動台が取り付けられ、前記第1カバーには、前記処置具の先端部を突出させる切り欠き部が設けられることを特徴とする請求項7に記載の挿入機器。
- 請求項1に記載の挿入機器を備えることを特徴とする内視鏡。
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