JPWO2016035614A1 - 歯科インプラント及びそのセット - Google Patents

Abstract

患者に掛かる負担を抑えながら爾後の骨量減少への対応を図ることができる歯科インプラント及びそのセットを提供する。有底筒状を呈し、外周面に雄ねじ（３）が形成され、内周面に雌ねじ（４）が形成された一段目インプラント（１）と、前記一段目インプラント（１）の前記雌ねじ（４）に螺合する雄ねじ（５）を先端部（６）に有し、後端部（７）にはアバットメント（８）を介して上部補綴物が装着される二段目インプラント（２）とを具備し、前記一段目インプラント（１）の前記雌ねじ（４）と、前記二段目インプラント（２）の前記雄ねじ（５）とは、テーパねじである。

Description

本発明は、歯科インプラント及びそのセットに関する。

図３に示すように、従来の歯科インプラント治療では、歯牙の欠損部にある歯槽骨５１に形成したドリル孔５２内にインプラント（フィクスチャー）５３を埋入し、そのインプラント５３の後端部に、アバットメント５４を介して上部補綴物５５を装着するのが一般的である。

しかし、従来の歯科インプラント治療では、爾後の骨量減少により、インプラント５３が露出してしまうという問題がある（図３の破線参照）。この場合、インプラント５３を埋入しなおすことが考えられるが、そのための一連の再手術は患者への負担が大きいものとなる。

本発明は上述の事柄に留意してなされたもので、その目的は、患者に掛かる負担を抑えながら爾後の骨量減少への対応を図ることができる歯科インプラント及びそのセットを提供することにある。

上記目的を達成するために、本発明に係る歯科インプラントは、有底筒状を呈し、外周面に雄ねじが形成され、内周面に雌ねじが形成された一段目インプラントと、前記一段目インプラントの前記雌ねじに螺合する雄ねじを先端部に有し、後端部にはアバットメントを介して上部補綴物が装着される二段目インプラントとを具備し、前記一段目インプラントの前記雌ねじと、前記二段目インプラントの前記雄ねじとは、テーパねじである（請求項１）。

上記歯科インプラントにおいて、前記二段目インプラントにおける前記先端部と前記後端部との間には、前記一段目インプラント、前記アバットメント及び前記上部補綴物の何れによっても覆われない中間部が形成されていて、該中間部の外周面には、凹凸部が形成されていてもよい（請求項２）。

一方、上記目的を達成するために、本発明に係る歯科インプラントセットは、請求項１又は２に記載の一段目インプラントを備えると共に、前記先端部と前記後端部との間に形成され、前記一段目インプラント、前記アバットメント及び前記上部補綴物の何れによっても覆われない中間部の長さが相互に異なる請求項１又は２に記載の二段目インプラントを複数備える（請求項３）。

本願発明では、患者に掛かる負担を抑えながら爾後の骨量減少への対応を図ることができる歯科インプラント及びそのセットが得られる。

すなわち、本願の各請求項に係る発明の歯科インプラントでは、一段目インプラントを歯槽骨に形成されたドリル孔内に埋入した状態のまま、二段目インプラントのみを交換することができるので、例えば、爾後の骨量減少により、二段目インプラントが露出する状態になったときに、二段目インプラントのみを長さが短いものに交換し、二段目インプラントが露出しない状態に戻す、といったことが可能となる。そして、この場合には、埋入状態の一段目インプラントを引き抜き、一段目インプラン及び二段目インプラントを埋入するためのドリル孔をあけなおす、といった手術は不要となるので、患者に掛かる負担を軽減することができる。

また、本発明の歯科インプラントでは、一段目インプラントと二段目インプラントとをテーパねじにより結合するので、両インプラントの隙間を可及的に小さくする、あるいは隙間を無くすことができ、かつ、一段目インプラントに結合された二段目インプラントを、テーパねじによるくさび効果によって緩み難くすることができる。

請求項２に係る発明の歯科インプラントでは、骨結合に対して有効な凹凸部を形成することにより、歯科インプラント治療後の炎症防止に有利となるばかりでなく、凹凸部に対して歯槽骨の一部が係止し、この係止は、骨量の減少に伴う二段目インプラント（中間部）の露出の発生を遅らせるように働き得る。

（Ａ）及び（Ｂ）は、本発明の一実施の形態に係る歯科インプラントの構成を概略的に示す正面図及び縦断面図である。 （Ａ）及び（Ｂ）は、中間部の長さが異なる二つの歯科インプラントを並べて示す縦断面図である。 従来の歯科インプラント治療の方法を概略的に示す説明図である。

本発明の実施の形態について図面を参照しながら以下に説明する。

図１（Ａ）及び（Ｂ）に示す歯科インプラントは、一段目インプラント（一段目フィクスチャー）１と、二段目インプラント（二段目フィクスチャー）２とを具備する。

一段目インプラント１は、歯槽骨５１に形成されたドリル孔５２（図３参照）に埋入されるもので、有底筒状を呈し、外周面に雄ねじ３が形成され、内周面に雌ねじ４が形成されている。

二段目インプラント２は、略円柱状の外観を呈する部材であって、一段目インプラント１の雌ねじ４に螺合する雄ねじ５を先端部６に有する。そして、一段目インプラント１の雌ねじ４と、二段目インプラント２の雄ねじ５とは、テーパねじ（テーパ角度は６°以下が好ましい）になっていて、これにより、ねじ結合後の一段目インプラント１と二段目インプラント２との隙間を可及的に小さくする、あるいは無くすことができ、かつ、テーパねじによるくさび効果でねじ結合後の両ねじ４，５を緩み難くすることができる。

本例の歯科インプラントでは、ドリル孔５２に一段目インプラント１を埋入する際、二段目インプラント２を一段目インプラント１に予めねじ結合して両者１，２を一体化してあってもよいし、一段目インプラント１のみをドリル孔５２に埋め込んだ後、この状態の一段目インプラント１に二段目インプラント２をねじ結合するようにしてもよい。

そして、ドリル孔５２に埋入した二段目インプラント２の後端部７にアバットメント８を介して上部補綴物（図示していない）が装着される。ここで、後端部７に対するアバットメント８の取付方法について詳述すると、図１（Ａ）に示すように、アバットメント８には、底面から内部に向けて延びる縦穴９が形成されており、このアバットメント２の底面側から縦穴９内に二段目インプラント２の後端部７を進入させると、二段目インプラント２の後端部７外面のアウターテーパ部１０にアバットメント８の縦穴９内のインナーテーパ部１１が嵌合する。

ここで、インナーテーパ部１１は底面側に向かって若干拡径し、アウターテーパ部１０はインナーテーパ部１１にテーパ結合（モールステーパ結合）するように構成されており、インプラント１、２及びアバットメント８は共に金属製（例えば、生体適合性、組織適合性、力学的適合性に優れた純チタンやチタン合金製）であって、アウターテーパ部１０とインナーテーパ部１１の間に隙間は殆ど生じないようにしてあるので、金属対金属の摩擦により両者１０，１１は強力に結合した状態（二段目インプラント２に嵌合したアバットメント８を二段目インプラント２から素手で引き抜くことは極めて困難ないし不可能な状態）となる。

このようなアウターテーパ部１０とインナーテーパ部１１のテーパ角度（接合角度）は例えば０〜１０度とすることができ、本例では１．５度として、テーパ結合による強力な維持力が確保されるようにしてある。加えて、両テーパ部１０，１１の表面粗さは例えば算術平均粗さＲａで１．６μｍ以下（本例では０．２６μｍ程度）となるようにすることができ、これにより強力な維持力が確実に獲得される。

また、このとき、二段目インプラント２の後端部７外面の六角柱部１２とアバットメント８の縦穴９内の六角溝部１３とが噛み合って二段目インプラント２に対するアバットメント８の回転が規制された状態となる。

アバットメント８に対する上部補綴物の装着は、公知の方法によって行えるため、その説明を省略するが、上部補綴物の装着により、本例の歯科インプラントを用いた歯科インプラント治療は完了する。

ここで、図２（Ａ）に示すように、二段目インプラント２における先端部６と後端部７との間には、一段目インプラント１、アバットメント８及び上部補綴物の何れによっても覆われない中間部１４が形成されていて、ドリル孔５２への二段目インプラント２の埋入時にはこの中間部１５の全体がドリル孔５２内に略収まるようにする必要があり、従って、ドリル孔５２は通常よりも深く形成される。また、形成されるドリル孔５２の内径は、二段目インプラント２の外径よりも一回り大きくなるが、術後の骨結合に支障は生じない。

そして、歯科インプラントの埋入後、骨量の減少により、やがて中間部１４が歯槽骨５１に覆われなくなって露出する可能性がある。その場合には、図２（Ａ）に示す歯科インプラントのうち、二段目インプラント２のみを、中間部１４の軸方向の長さＬが短い二段目インプラント２（図２（Ｂ）参照）へと交換すれば、再び中間部１４が露出しない状態に戻すことができる。従って、一段目インプラント１を引き抜き、ドリル孔５２をあけなおす、といった手術は不要となるので、患者に掛かる負担を軽減することができる。

また、二段目インプラント２を交換する際、二段目インプラント２の後端部７に外嵌した嵌合状態にあるアバットメント８を後端部７から一旦離脱させる必要があるが、この作業は、例えばアバットメント８の側面から内部に向けて延び縦穴９に繋がる横穴１５に適宜の工具を挿入することによって行うことができる。

一方、図１（Ａ）及び（Ｂ）には、中間部１４の外周面に、骨結合に対して有効な凹凸部としての雄ねじ部を形成した例を示している。このように中間部１４の外周面に凹凸部を形成した場合、歯科インプラント治療後の炎症防止に有利となるばかりでなく、凹凸部に対して歯槽骨５１の一部が係止し、この係止は、骨量の減少に伴う中間部１４の露出の発生を遅らせるように働き得る。

なお、本発明は、上記の実施の形態に何ら限定されず、本発明の要旨を逸脱しない範囲において種々に変形して実施し得ることは勿論である。例えば、以下のような変形例を挙げることができる。

図１（Ａ）及び（Ｂ）には、中間部１４の外周面に、骨結合に対して有効な凹凸部としての雄ねじ部を形成した例を示しているが、これに限らず、例えば粗面部等を中間部１４の外周面に設けても、骨結合に対して有効な凹凸部となり得る。

二段目インプラント２としては、中間部１４の長さＬが症例ケースに適したものを使用すればよい。そこで、中間部１４の長さＬが相互に異なる複数の二段目インプラント２と、少なくとも一つの一段目インプラント１とをセット（歯科インプラントセット）として用意し、その中から適宜の二段目インプラント２を選択して用いるようにしてもよい。

図１（Ａ）には、テーパ結合によって二段目インプラント２に取り付けられるアバットメント８を示したが、これに限らず、例えば、二段目インプラント２の後端部７に形成された雌ねじ部１６（図１（Ｂ）参照）に螺着する図外のねじ部材によって二段目インプラント２に取り付けられるアバットメント８を用いてもよく、その他、二段目インプラント２に対するアバットメント８の取付けには種々の公知の方法を採用することができる。

なお、上記変形例どうしを適宜組み合わせてもよいことはいうまでもない。

１ 一段目インプラント
２ 二段目インプラント
３ 雄ねじ
４ 雌ねじ
５ 雄ねじ
６ 先端部
７ 後端部
８ アバットメント
９ 縦穴
１０ アウターテーパ部
１１ インナーテーパ部
１２ 六角柱部
１３ 六角溝部
１４ 中間部
１５ 横穴
１６ 雌ねじ部
５１ 歯槽骨
５２ ドリル孔
５３ インプラント
５４ アバットメント
５５ 上部補綴物

Claims (3)

1. 有底筒状を呈し、外周面に雄ねじが形成され、内周面に雌ねじが形成された一段目インプラントと、
   前記一段目インプラントの前記雌ねじに螺合する雄ねじを先端部に有し、後端部にはアバットメントを介して上部補綴物が装着される二段目インプラントとを具備し、
   前記一段目インプラントの前記雌ねじと、前記二段目インプラントの前記雄ねじとは、テーパねじであることを特徴とする歯科インプラント。
2. 前記二段目インプラントにおける前記先端部と前記後端部との間には、前記一段目インプラント、前記アバットメント及び前記上部補綴物の何れによっても覆われない中間部が形成されていて、該中間部の外周面には、凹凸部が形成されている請求項１に記載の歯科インプラント。
3. 請求項１又は２に記載の一段目インプラントを備えると共に、前記先端部と前記後端部との間に形成され、前記一段目インプラント、前記アバットメント及び前記上部補綴物の何れによっても覆われない中間部の長さが相互に異なる請求項１又は２に記載の二段目インプラントを複数備えることを特徴とする歯科インプラントセット。

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