JPWO2008038614A1 - 医用画像管理装置及びプログラム - Google Patents

Abstract

医用画像管理装置がメディアから読み込んだ医用画像データを記憶した後の整合性や保全性を維持する。クライアント５は、メディア７から医用画像データを読み込み、ユーザの操作に応じて選択された医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる。また、読み込んだ医用画像データをユーザの操作に応じて修正して医用画像ＤＢ４に記憶させる。また、クライアント５は、医用画像データの整合性を判定し、付帯情報が不整合の場合は、不整合の付帯情報を識別可能にリスト表示する。

Description

本発明は、外部記憶媒体に記憶された医用画像データを読み込む読込手段を備えた医用画像管理装置及びプログラムに関する。

医療の分野において、医用画像をデジタル化して取り扱うことが最近では主流となりつつある。具体的には、ＣＲ（Computed Radiography）装置やＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等の医用画像生成装置（以下、モダリティと称す）によりデジタル化され、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System for medical application）と呼ばれる医用画像管理システムで記憶管理されている。

医用画像は、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）規格に準拠したデータ形式で、患者情報や検査情報を含む付帯情報を付帯した医用画像データとしてデジタル化される。ＤＩＣＯＭとは、医用画像の通信及び保存フォーマットに関する標準規格であり、この規格に準拠することで、異なる医療機器間での相互通信性が確保される。

また、近年、通信ネットワークを介してＰＡＣＳのような医用画像管理システム内のデータベースに医用画像データを記憶させる際、画面確認によるデータの必要性のチェック、登録済みデータとの整合性のチェック、ＲＩＳ（Radiological Information System）やＨＩＳ（Hospital Information System）から送信される検査オーダ情報との整合性のチェックのような検像作業を可能とするシステムが開発されている（特許文献１参照）。
特開２００２−１５３４２７号公報

ところで、近年はＤＩＣＯＭ規格や医療情報標準化規格（以下「ＨＬ７」;Health Level 7）等の標準規格を臨床現場のワークフローに則して適用するためのＩＨＥ（Integrating Healthcare Enterprise）およびＩＨＥ−Ｊ（Integrating Healthcare Enterprise - Japan）と呼ばれるガイドラインが定められ、運用されている。このＩＨＥおよびＩＨＥ−Ｊに則っとることで、医療機器間の相互通信性が高められている。

このような医用画像データの標準化により、ネットワークを介した医用画像データの提供が容易になった。また、医用画像データの提供方法としては、ＭＯディスクやＣＤ−Ｒ等の各種メディア（外部記憶媒体）を用いてデータ移送する方法もあり、メディアに医用画像データを記憶する際のデータ構造もＩＨＥおよびＩＨＥ−ＪのＰＤＩ（Portable Data for Imaging）によって定められている。そのため、メディアを用いた医用画像データの提供も容易になった。

しかし、メディアに記憶されるデータはユーザが作成しているもののため、不要なデータや間違った情報が書き込まれている可能性もあり、そのままの状態で医用画像データをＰＡＣＳ内に取り込むと、データベースの整合性や保全性が損なわれてしまう恐れがある。

特許文献１の技術は、ＰＡＣＳのような医用画像管理システム内に医用画像データを、ネットワークを介して登録する場合のみ、検像作業を可能としている技術である。そのため、不要なデータや間違った情報が書き込まれている可能性のあるメディアを介してＰＡＣＳ内のデータベースに医用画像データを記憶させる場合、データの整合性や保全性を損なわずに維持することができなかった。

本発明は、上述したような課題に鑑みて為されたものであり、その目的とするところは、医用画像管理装置が外部記憶媒体から読み込んだ医用画像データを記憶した後の整合性や保全性を維持することである。

上記の課題を解決するために、請求項１に記載の医用画像管理装置は、
医用画像データを蓄積記憶する記憶手段と、
外部記憶媒体に記憶された医用画像データを読み込む読込手段と、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに検像処理を施す検像手段と、
前記検像手段によって検像処理が施された医用画像データを前記記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、
を備えることを特徴としている。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の発明において、
前記検像手段は、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データのうち、ユーザ操作に応じて選択された医用画像データを前記記憶制御手段による記憶対象とする選択手段、
を有することを特徴としている。

請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の発明において、
前記検像手段は、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに対してユーザ操作に応じた修正を加える修正手段、
を有することを特徴としている。

請求項４に記載の発明は、請求項１〜３の何れか一項に記載の発明において、
前記医用画像データには付帯情報が含まれ、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報をリスト表示するリスト表示手段、
を更に備え、
前記検像手段は、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報の整合性を判定する判定手段を有し、
前記リスト表示手段は、
前記判定手段による判定結果を表示する判定結果表示手段、
を有することを特徴としている。

請求項５に記載の発明は、請求項４に記載の発明において、
前記判定手段は、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報と、前記記憶手段によって記憶されている医用画像データに含まれる付帯情報とを同一項目毎に比較し、不一致の項目があるか否かを判定する第１比較手段を有し、
前記判定結果表示手段は、
前記第１比較手段により不一致の項目があると判定された付帯情報を識別可能に表示すること、
を特徴としている。

請求項６に記載の発明は、請求項４又は５に記載の発明において、
検査オーダ情報を生成するオーダ生成装置にデータ通信可能に接続され、
前記判定手段は、
前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報と、前記オーダ生成装置によって生成された検査オーダ情報とを同一項目毎に比較し、不一致の項目があるか否かを判定する第２比較手段を有し、
前記判定結果表示手段は、
前記第２比較手段により不一致の項目があると判定された付帯情報を識別可能に表示すること、
を特徴としている。

請求項７に記載のプログラムは、
コンピュータを、
外部記憶媒体に記憶された医用画像データを読み込む読込手段によって読み込まれた医用画像データに検像処理を施す検像手段、
前記検像手段によって検像処理が施された医用画像データを、医用画像データを蓄積記憶する記憶手段に記憶させる記憶制御手段、
として機能させることを特徴としている。

本発明によれば、医用画像管理装置は、外部記憶媒体から医用画像データを読み込み、ユーザの操作に応じて選択された医用画像データを記憶手段に記憶する。また、読み込んだ医用画像データをユーザの操作に応じて修正して記憶手段に記憶する。また、医用画像データの整合性を判定し、付帯情報が不整合の場合は、不整合の付帯情報を識別可能にリスト表示する。

したがってユーザは、記憶手段に記憶させる医用画像データを選択、修正することが可能である。また、医用画像データに不整合の付帯情報があるか否かを確認できる。このため記憶手段に記憶させる医用画像データを、その識別表示に基づいて選択、修正することが可能である。

そのため、医用画像管理装置が外部記憶媒体から読み込んだ医用画像データを記憶手段に記憶した後の整合性や保全性を維持することができる。

医用画像管理システムのシステム図。 クライアントのブロック図。 比較対象項目設定ファイルのデータ構造を示した第１の図。 比較対象項目設定ファイルのデータ構造を示した第２の図。 付帯情報のデータ構造を示した図。 登録済付帯情報の比較シーケンス図。 検査オーダ情報の比較シーケンス図。 マッチング処理のフローチャート図。 検像リスト画面。 修正画面。

以下、図１〜１０を参照して本発明の実施形態を詳細に説明する。

[医用画像管理システムの構成]
図１は、医用画像管理システムであるＰＡＣＳ１のシステム構成の一例を示すブロック図である。ＰＡＣＳ１は、データ管理サーバ３、医用画像ＤＢ４及びクライアント５を備えて構成されている。また、モダリティ２、データ管理サーバ３、クライアント５及びＲＩＳ６は、データ通信可能に通信ネットワークＮを介して接続されている。更にデータ管理サーバ３は、医用画像ＤＢ４とデータ通信可能に接続されている。

ＲＩＳ６は、放射線科内の情報を管理する放射線科情報システムである。ＲＩＳ６は、オペレータによる検査オーダ（患者情報や検査情報等）の登録を受け付ける。そして、その登録された検査オーダによって、患者情報及び検査情報を含む検査オーダ情報を生成し、その検査オーダ情報の識別情報である検査ＩＤを付加する。

ここで、患者情報とは、検査対象の患者を識別するための患者ＩＤ、氏名、性別等の項目を有するものである。また、検査情報とは、医用画像の検査（撮影）に用いるモダリティ情報、撮影方法（手技）、撮影部位情報、撮影方向情報等の項目を有するものである。

検査オーダ情報は、一の患者情報と、一又は関連する複数の検査に関する検査情報が含まれる。例えば、ある患者に対して行う検査がＣＲ装置による胸部臥位正面の撮影による検査のみである場合、検査オーダ情報に含まれる検査情報は１つとなる。ある患者に対して行う検査がＣＲ装置による胸部臥位正面の撮影とＣＴ装置による胸部臥位の撮影とによる検査である場合、検査オーダ情報に含まれる検査情報は２つとなる。

ＲＩＳ６は、生成した検査オーダ情報を当該検査オーダ情報のモダリティ情報により指定されたモダリティ（本実施形態においてはモダリティ２とする）とデータ管理サーバ３とに送信する。

モダリティ２は、患者を撮影し医用画像の画像データを生成する画像生成装置である。画像生成装置としては、ＣＲ装置、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置等が挙げられ、様々な種類の画像生成装置が適用可能である。

モダリティ２は、ＲＩＳ６から受信した検査オーダ情報に従って、患者を撮影しその医用画像の画像データを生成する。そして、生成した画像データに、ＲＩＳ６から受信した当該医用画像に対応する検査オーダ情報の検査ＩＤと、その医用画像を特定するための患者情報、検査情報を含む情報を付帯情報として付帯させて医用画像データを生成する。以下、検査情報に検査ＩＤを含むこととする。

モダリティ２は、生成した医用画像データをＣＤ−ＲやＤＶＤ−Ｒのようなメディア（外部記憶媒体）に記憶させる。メディアに記憶された医用画像データは、他のＰＡＣＳやクライアント５に通信ネットワークＮを介さずに移送される。

医用画像データは、ＤＩＣＯＭファイルとしてメディアに記録される。画像部には画像データが、ヘッダ部には医用画像に関する付帯情報（患者情報、検査情報等）が書き込まれる。また、メディアにＤＩＣＯＭファイルを記憶する形式は、ＩＨＥおよびＩＨＥ−ＪのＰＤＩによって定められたデータ構造に従っている。

また、モダリティ２は、通信ネットワークＮを介して医用画像データを他のＰＡＣＳやクライアント５、データ管理サーバ３に送信することも可能である。

医用画像ＤＢ４は、医用画像データ（医用画像の画像データ、医用画像に対応する付帯情報）を蓄積記憶している。データ管理サーバ３は、モダリティ２又はクライアント５から送信された医用画像データの画像データ及びその付帯情報を医用画像ＤＢ４に保存する。また、クライアント５からの要求に応じて、画像データ、付帯情報を医用画像ＤＢ４から読み出して、要求元のクライアント５に送信する。

クライアント５は医用画像表示端末である。クライアント５は医用画像データをメディア７から読み込み、読み込んだ医用画像データの画像データ及び付帯情報を表示部１３に表示する。ユーザは、表示部１３に表示された画像データや付帯情報等を参照して、画像データ及び付帯情報の確認及び修正を行う。そしてクライアント５はユーザによって選択された医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる。詳しくは後述する。

図２にクライアント５のブロック図を示す。クライアント５は、ＣＰＵ５１、ＲＡＭ５２、入力部５３、表示部５４、通信部５５、記憶部５６及びＩ／Ｆ部５７を備えて構成されている。また、各部はバス５８により接続されている。

ＣＰＵ５１は、記憶部５６に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の各種プログラムを読み出してＲＡＭ５２に展開し、展開したプログラムに従って、検像処理に相当する登録済付帯情報マッチング処理、検査オーダ情報マッチング処理等の各種処理を実行する。

入力部５３は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号とマウスによる操作信号とを、入力信号としてＣＰＵ５１に出力する。

表示部５４は、例えば、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）やＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニタを備えて構成されており、ＣＰＵ５１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。

通信部５５は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮに接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。

記憶部５６は、ＨＤＤ（Hard Disc）や半導体の不揮発性メモリ等により構成される。記憶部５６には、ＣＰＵ５１で実行されるシステムプログラムや、検像処理のプログラムに相当する登録済付帯情報マッチング処理プログラム、検査オーダ情報マッチング処理プログラムを始めとする各種プログラムが記憶されている。

また、記憶部５６は、２つの比較対象項目ファイル５６１、５６３を記憶している。一方の比較対象項目設定ファイル５６１は、登録済付帯情報マッチング処理においてメディア７に記憶されている医用画像の付帯情報と登録済付帯情報との比較を行う際に対象となる項目（比較対象項目）を記憶するファイルである。ここで登録済付帯情報とは医用画像ＤＢ４に記憶されている患者情報及び検査情報を含む付帯情報のことをいう。図３に、比較対象項目設定ファイル５６１のデータ例を示す。

図３に示すように、登録済付帯情報／付帯情報マッチング処理における比較対象項目は、「患者ＩＤ」、「氏名（ローマ字）」、「氏名（漢字）」、「氏名（カナ）」、「性別」、「誕生日」、「検査インスタンスＵＩＤ」、「シリーズインスタンスＵＩＤ」、「ＳＯＰインスタンスＵＩＤ」となっている。

ここで、検査インスタンスＵＩＤとは、検査毎に発行されるユニークな値である。インスタンスＵＩＤとは、シリーズ毎に発行されるユニークな値である。ＳＯＰインスタンスＵＩＤとは、画像毎に発行されるユニークな値である。

他方の比較対象項目設定ファイル５６３は、検査オーダ情報マッチング処理においてメディアに記憶されている医用画像データの付帯情報とＲＩＳ６から送信される検査オーダ情報との比較を行う際に対象となる項目を記憶するファイルである。図４に、比較対象項目設定ファイル５６３のデータ例を示す。

図４に示すように、検査オーダ情報／付帯情報マッチング処理における比較対象項目は、「患者ＩＤ」、「検査インスタンスＵＩＤ」、「受付番号」となっている。

なお、登録済付帯情報処理における比較対象項目と、検査オーダ情報マッチング処理における比較対象項目は、上述例に限られず適宜変更可能である。例えば、入力部５３の操作により比較対象項目設定画面（図示せず）からユーザが任意に設定するとしてよい。

即ち、表示部５４に表示された比較対象項目設定画面上から入力部５３により比較対象項目が設定入力されると、入力された設定内容が比較対象項目設定ファイル５６１、５６３に書き込まれ、それぞれのマッチング処理における比較対象項目として設定される。

また、記憶部５６は、医用画像ＤＢ４から受信された登録済付帯情報を記憶する登録済付帯情報テーブル５６２、データ管理サーバ３から受信された検査オーダ情報を記憶する検査オーダ情報テーブル５６４、メディア７から読み込まれた医用画像データの画像データを記憶する検像待ち画像テーブル５６５、メディア７から読み込まれた医用画像データの付帯情報を記憶する付帯情報テーブル５６６を有している。

図５に、付帯情報テーブル５６６のレコード構造を示す。付帯情報テーブル５６６は、付帯情報項目と、各付帯情報項目に対応する付帯情報と不整合フラグとを記憶するテーブルである。付帯情報項目とは、「検査ＩＤ」、「患者ＩＤ」等の付帯情報に含まれる情報の項目である。不整合フラグとは、登録済付帯情報マッチング処理又は検査オーダ情報マッチング処理において不整合が生じている付帯情報項目を識別するためのフラグである。

尚、付帯情報テーブル５６２、検査オーダ情報テーブル５６４、検像待ち画像テーブル５６５、付帯情報テーブル５６６を用意せず、ＲＡＭ５２にこれらのデータを保持させてもよい。

[各装置間の具体的な動作]
次にメディアに記憶された医用画像データをＰＡＣＳ１に記憶させる際の各装置間の具体的な動作を図６及び図７を参照して説明する。

図６は、ＰＡＣＳ１を構成する各装置間におけるデータの処理及び流れを示すフロー図である。この場合、ユーザはメディア７から読み込んだ付帯情報と登録済付帯情報とを比較した結果を画面で確認して検像作業を行う。

ユーザによる検像作業とは、検像処理画面（検査リスト画面５４１、修正画面５４２）（図９、１０参照）を参照して、メディアから読み込んだ医用画像データのうち、どの医用画像データを医用画像ＤＢ４に登録するか選択する命令を入力部５３から入力する作業（詳しくは後述）、メディアから読み込んだ医用画像データを修正する命令を入力部５３から入力する作業（詳しくは後述）等をいう。

まず、クライアント５はメディア７に記憶されている医用画像データをメディアドライブ５９からＩ／Ｆ部５７を介して読み込む（ステップＳ１）。クライアント５は、読み込んだ医用画像データに含まれる、画像データを記憶部５６の検像待ち画像テーブル５６５に、付帯情報を付帯情報テーブル５６６に登録する（ステップＳ２）。

次にクライアント５は、データ管理サーバ３に登録済付帯情報を要求する命令（以下、登録済付帯情報要求命令と称す）を送信する（ステップＳ３）。データ管理サーバ３は登録済付帯情報要求命令を受信すると、医用画像ＤＢ４から登録済付帯情報を取得し（ステップＳ４）、クライアント５に送信する（ステップＳ５）。

次にクライアント５は、受信した登録済付帯情報を記憶部５６の登録済付帯情報テーブル５６２に登録する（ステップＳ６）。そして、ユーザは検像リスト画面５４１、修正画面５４２を参照して検像作業を行う。次にクライアント５は、ユーザの検像作業による入力部５３からの入力信号に基づいて、検像処理を行う（ステップＳ７）。

クライアント５は検像処理として、登録済付帯情報マッチング処理を行い、処理結果を検像処理画面（検像リスト画面５４１、修正画面５４２）に表示する。

具体的に、クライアント５の検像処理とは、ユーザの操作に応じて選択された医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる処理（詳しくは後述）、ユーザの操作に応じて修正された医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる処理（詳しくは後述）、登録済付帯情報マッチング処理、検査オーダ情報マッチング処理（詳しくは後述）、各マッチング処理結果の画面表示処理（詳しくは後述）等をいう。

次にクライアント５は、検像処理が施された医用画像データをデータ管理サーバ３に送信する（ステップＳ８）。データ管理サーバ３は、受信した医用画像データを医用画像ＤＢ４に登録する（ステップＳ９）。

図７は、ＲＩＳ６、モダリティ２及びＰＡＣＳ１を構成する各装置間におけるデータの処理及び流れを示すフロー図である。この場合、ユーザはメディア７から読み込んだ付帯情報とＲＩＳ６から送られてきた検査オーダ情報とを比較した結果を画面で確認して検像作業を行う。

まず、ＲＩＳ６は、ユーザによって入力された検査オーダを検査オーダ情報として登録する（ステップＳ１０１）。そしてＲＩＳ６は、検査オーダ情報をモダリティ２とデータ管理サーバ３とに送信する（ステップＳ１０２、Ｓ１０３）。

モダリティ２は、ＲＩＳ６から受信した検査オーダ情報に基づいて患者の撮影部位の撮影を行い、医用画像の画像データを生成する（ステップＳ１０４）。そして生成した画像データと検査オーダ情報とに基づいて、医用画像データを生成する（ステップＳ１０５）。

そして、モダリティ２は医用画像データをメディア７に記憶させる（ステップＳ１０６）。患者等のユーザは、このメディア７を他のＰＡＣＳや、クライアント５にネットワークを介さず、直接持参しデータを移送する。

また、クライアント５は、データ管理サーバ３に検査オーダ情報要求命令を送信する（ステップＳ１０７）。データ管理サーバ３は、検査オーダ情報要求命令を受信すると、クライアント５に検査オーダ情報を送信する（ステップＳ１０８）。クライアント５は、検査オーダ情報を受信すると、受信した検査オーダ情報を記憶部５６の検査オーダ情報テーブル５６４に記憶する（ステップＳ１０９）。

クライアント５は、ユーザが持参したメディア７に記憶されている医用画像データをメディアドライブ５９からＩ／Ｆ部５７を介して読み込む（ステップＳ１１０）。クライアント５は、読み込んだ医用画像データのうち、画像データを検像待ち画像テーブル５６５に、付帯情報を付帯情報テーブル５６６に登録する（ステップＳ１１１）。

そして、ユーザは、検像リスト画面５４１、修正画面５４２を参照して検像作業を行う。次にクライアント５は、ユーザの検像作業による入力部５３からの入力信号に基づいて、検像処理を行う（ステップＳ１１２）。

クライアント５は検像処理として、検査オーダ情報マッチング処理を行い、処理結果を検像処理画面（検像リスト画面５４１、修正画面５４２）に表示する。

次にクライアント５は、検像処理が施された医用画像データをデータ管理サーバ３に送信する（ステップＳ１１３）。データ管理サーバ３は、受信した医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる（ステップＳ１１４）。

[検像処理（マッチング処理）]
以下、上述の登録済付帯情報マッチング処理、検査オーダ情報マッチング処理について詳述する。

まず、登録済付帯情報マッチング処理について図８を参照して説明する。図８は、登録済付帯情報マッチング処理を示すフローチャートである。当該処理は、ＣＰＵ５１と登録済付帯情報マッチング処理プログラムとの協働によるソフトウェア処理により実現される。

ユーザが表示部５４に表示される検像リスト画面５４１を参照して、入力部５３により比較開始操作を行うと、クライアント５は、比較対象項目設定ファイル５６１の比較対象項目の情報を、登録済付帯情報テーブル５６２と付帯情報テーブル５６６とから抽出する（ステップＳ２０１）。

クライアント５は、比較対象項目を抽出すると、抽出した情報をＲＡＭ５２のワークエリアに書き出し、各項目比較処理を行う。即ち、抽出した付帯情報と登録済付帯情報とを同一項目毎に比較し、両者が一致するか否かを判定する。両者の情報が一致しないと判定した場合は、付帯情報テーブル５６６の該当する項目の不整合フラグにＯＮを設定する（ステップＳ２０２）。

クライアント５は、各項目比較処理を終えると、付帯情報テーブル５６６を検索し、不整合フラグＯＮが設定されている項目を含む付帯情報があるか否かを判定する（ステップＳ２０３）。不整合フラグＯＮが設定されている項目を含む付帯情報があると判定された場合（ステップＳ２０３：ＹＥＳ）、表示部５４に、登録済付帯情報との不一致（不整合）が生じている付帯情報が存在することを示す登録済付帯情報不整合通知（例えば「×」マーク）を検像リスト画面５４１に識別表示し（ステップＳ２０４）、本処理を終了する。

一方、クライアント５は、付帯情報テーブル５６６に不整合フラグが設定されている情報が存在しないと判定した場合（ステップＳ２０３：ＮＯ）、表示部５４に、登録済付帯情報との不一致（不整合）が生じている付帯情報が存在しないことを示す登録済付帯情報整合通知（例えば「○」マーク）を検像リスト画面５４１に識別表示し（ステップＳ２０５）、本処理を終了する。

次に、検査オーダ情報マッチング処理について説明する。処理内容は、登録済付帯情報マッチング処理と類似しているので、図８を流用して説明する。当該処理は、ＣＰＵ５１と検査オーダ情報マッチング処理プログラムとの協働によるソフトウェアにより実現される。

ユーザが表示部５４に表示される検像リスト画面５４１を参照して、入力部５３により比較開始操作を行うと、クライアント５は、比較対象項目設定ファイル５６３の比較対象項目の情報を、検査オーダ情報テーブル５６４と付帯情報テーブル５６６とから抽出する（ステップＳ２０１）。

クライアント５は、比較対象項目を抽出すると、抽出した情報をＲＡＭ５２のワークエリアに書き出し、各項目比較処理を行う。即ち、抽出した付帯情報と検査オーダ情報とを同一項目毎に比較し、両者が一致するか否かを判定する。両者の情報が一致しないと判定した場合は、付帯情報テーブル５６６の該当する項目の不整合フラグにＯＮを設定する（ステップＳ２０２）。

クライアント５は、各項目比較処理を終えると、付帯情報テーブル５６６を検索し、不整合フラグＯＮが設定されている項目を含む付帯情報があるか否かを判定する（ステップＳ２０３）。不整合フラグＯＮが設定されている項目を含む付帯情報があると判定された場合（ステップＳ２０３：ＹＥＳ）、表示部５４に、検査オーダ情報との不一致（不整合）が生じている付帯情報が存在することを示す検査オーダ情報不整合通知（例えば「×」マーク）を検像リスト画面５４１に識別表示し（ステップＳ２０４）、本処理を終了する。

一方、クライアント５は、付帯情報テーブル５６６に不整合フラグが設定されている情報が存在しないと判定した場合（ステップＳ２０３：ＮＯ）、表示部５４に、検査オーダ情報との不一致（不整合）が生じている付帯情報が存在しないことを示す検査オーダ情報整合通知（例えば「○」マーク）を検像リスト画面５４１に識別表示し（ステップＳ２０５）、本処理を終了する。

[検像処理画面]
次に、図９、１０を参照して検像作業画面である検像リスト画面５４１と修正画面５４２について説明する。

図９に検像リスト画面５４１の一例を示す。検像リスト画面５４１は、付帯情報テーブル５６６に記憶されている付帯情報の内容をリスト表示する画面である。また、検像待ち画像テーブル５６５に記憶されている画像データも表示する。即ち、検像作業のために表示すべき医用画像データを表示する画面である。

検像リスト画面５４１は、付帯情報のリスト表示を、上層から「患者情報・検査情報結果リスト５４１ｂ」、「シリーズ情報結果リスト５４１ｃ」、「画像情報結果リスト・サムネイル画像５４１ｄ」の３つの領域に分けて表示している。また、「Ｍｅｄｉａ情報リスト５４１ａ」において、メディア読み込み作業等を行う。

クライアント５は、チェックボタン５４１ｆが押下されたことを検知すると、チェック欄５４１ｈにチェックが入ったレコードについて、登録済付帯情報マッチング処理又は検査オーダ情報マッチング処理を行う。

登録済付帯情報マッチング処理の結果、不整合がある場合、登録済付帯情報不整合通知として整合性結果５４１ｊの欄に「×」を表示する。検査の結果、不整合がない場合、登録済付帯情報整合通知として整合性結果５４１ｊの欄に「○」を表示する。

患者情報・検査情報結果リスト５４１ｂには、比較対象項目設定ファイル５６１の比較対象項目のうち、「患者ＩＤ」、「氏名（ローマ字）」、「氏名（漢字）」、「氏名（カナ）」、「性別」、「誕生日」、「検査インスタンスＵＩＤ」の比較結果を、シリーズ情報結果リスト５４１ｃには、「シリーズインスタンスＵＩＤ」の比較結果を、画像情報結果リスト・サムネイル画像５４１ｄには、「ＳＯＰインスタンスＵＩＤ」の比較結果を表示する。

尚、「シリーズインスタンスＵＩＤ」が不整合の場合には、画像情報結果リストの対象シリーズに対応する画像リストを全て「×」とするように、上層のリストが不整合の場合には、下層のリストを全て不整合とする。

また、検査オーダ情報マッチング処理の結果、不整合がある場合、検査オーダ情報不整合通知として検査オーダ整合性結果５４１ｋの欄に「×」を表示する。検査の結果、不整合がない場合、検査オーダ情報整合通知として検査オーダ整合性結果５４１ｋの欄に「○」を表示する。

検査オーダ情報マッチング処理の結果については、患者情報・検査情報結果リスト５４１ｂのみに表示する。

登録ボタン５４１ｇが押されると、チェック欄５４１ｈにチェックが入ったレコードについて、対応する医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる。記憶させる処理が正常に完了したら、登録可否５４１ｉの欄に「○」を表示する。記憶させる処理が失敗した場合、「×」を表示する。

リスト上にてレコードをダブルクリック、又はレコードを選択後に、詳細ボタン５４１ｅが押下されると修正画面５４２を表示部５４に表示する。

図１０に修正画面５４２の一例を示す。修正画面５４２は、検像リスト画面５４１において選択されたレコードの患者情報と検査情報を修正する画面である。又、修正画面５４２は、医用画像ＤＢ４、検査オーダ情報テーブル５６４から医用画像データ又は検査オーダ情報を検索する画面である。ユーザは、検索した情報を参照して、レコードの患者情報、検査情報を修正する。

患者情報エリア５４２ａ、検査情報エリア５４２ｂには、検像リスト画面５４１において選択されたレコードの患者情報と検査情報を表示する。患者情報、検査情報がユーザによって画面上で直接修正され、登録ボタン５４２ｇが押下されると、修正された内容の医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる。また、画面左下の戻るボタン５４２ｆが押下されると検像リスト画面５４１に戻る。

検索条件エリア５４２ｃ、検査結果エリア５４２ｄは、医用画像データ又は検査オーダ情報のユーザによる検索条件の入力、検索結果の表示に使用される。ユーザは、検索条件エリア５４２ｃにおいて、検索する条件を入力し、医用画像ＤＢ４から医用画像データを検索したり、又は検査オーダ情報テーブル５６４から検査オーダ情報を検索したりする。

検索結果は、検索結果エリア５４２ｄに表示される。転記ボタン５４２ｅが押下されると、検索結果の情報を、患者情報エリア５４２ａ、検査情報エリア５４２ｂに反映する。

以上、本実施形態によれば、クライアント５はメディアから医用画像データを読み込み、ユーザの操作に応じて選択された医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶させる。また、読み込んだ医用画像データをユーザの操作に応じて修正して医用画像ＤＢ４に記憶させる。

さらにクライアント５は、読み込んだ医用画像データの付帯情報と医用画像ＤＢ４に記憶された登録済付帯情報とを比較対象項目について比較する。同様に、読み込んだ医用画像データの付帯情報とモダリティ２から送信された検査オーダ情報とを比較対象項目について比較する。比較の結果、不一致の項目があった場合は、検像リスト画面５４１に登録済付帯情報不整合通知、検査オーダ情報不整合通知を表示する。

したがってユーザは、医用画像ＤＢ４に記憶させる医用画像データを選択、修正することが可能である。また、医用画像データに不一致の付帯情報があるか否かを確認できる。このため医用画像ＤＢ４に記憶させる医用画像データを、その不整合通知に基づいて、選択、修正することが可能である。

そのため、医用画像管理装置がメディアから読み込んだ医用画像データを医用画像ＤＢ４に記憶した後の整合性や保全性を維持することができる。

尚、本実施形態において、登録済付帯情報マッチング処理プログラム、検査オーダ情報マッチング処理プログラム、記憶部５６内に記憶されている検像処理に必要な各テーブルをデータ管理サーバ３に持たせ、データ管理サーバ３において、検像処理を行うとしてもよい。また、クライアント５の各機能を分散してシステムとして実現してもよい。また、データ管理サーバ３、医用画像ＤＢ４の機能をクライアント５に持たせてもよい。

医療分野において利用することが可能であり、医用画像データを記憶管理する医用画像管理システム等に適用することができる。

符号の説明

１ ＰＡＣＳ
２ モダリティ
３ データ管理サーバ
４ 医用画像ＤＢ
５ クライアント
６ ＲＩＳ
７ メディア
Ｎ 通信ネットワーク
５１ ＣＰＵ
５２ ＲＡＭ
５３ 入力部
５４ 表示部
５５ 通信部
５６ 記憶部
５７ Ｉ／Ｆ部
５８ バス
５９ メディアドライブ
５６１ 比較対象項目設定ファイル
５６２ 登録済付帯情報テーブル
５６３ 比較対象項目設定ファイル
５６４ 検査オーダ情報テーブル
５６５ 検像待ち画像テーブル
５６６ 付帯情報テーブル
５４１ 検像リスト画面
５４２ 修正画面

Claims (7)

1. 医用画像データを蓄積記憶する記憶手段と、
   外部記憶媒体に記憶された医用画像データを読み込む読込手段と、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに検像処理を施す検像手段と、
   前記検像手段によって検像処理が施された医用画像データを前記記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、
   を備えることを特徴とした医用画像管理装置。
2. 前記検像手段は、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データのうち、ユーザ操作に応じて選択された医用画像データを前記記憶制御手段による記憶対象とする選択手段、
   を有することを特徴とした請求項１に記載の医用画像管理装置。
3. 前記検像手段は、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに対してユーザ操作に応じた修正を加える修正手段、
   を有することを特徴とした請求項１又は２に記載の医用画像管理装置。
4. 前記医用画像データには付帯情報が含まれ、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報をリスト表示するリスト表示手段、
   を更に備え、
   前記検像手段は、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報の整合性を判定する判定手段を有し、
   前記リスト表示手段は、
   前記判定手段による判定結果を表示する判定結果表示手段、
   を有することを特徴とした請求項１〜３の何れか一項に記載の医用画像管理装置。
5. 前記判定手段は、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報と、前記記憶手段によって記憶されている医用画像データに含まれる付帯情報とを同一項目毎に比較し、不一致の項目があるか否かを判定する第１比較手段を有し、
   前記判定結果表示手段は、
   前記第１比較手段により不一致の項目があると判定された付帯情報を識別可能に表示すること、
   を特徴とした請求項４に記載の医用画像管理装置。
6. 検査オーダ情報を生成するオーダ生成装置にデータ通信可能に接続され、
   前記判定手段は、
   前記読込手段によって読み込まれた医用画像データに含まれる付帯情報と、前記オーダ生成装置によって生成された検査オーダ情報とを同一項目毎に比較し、不一致の項目があるか否かを判定する第２比較手段を有し、
   前記判定結果表示手段は、
   前記第２比較手段により不一致の項目があると判定された付帯情報を識別可能に表示すること、
   を特徴とした請求項４又は５に記載の医用画像管理装置。
7. コンピュータを、 外部記憶媒体に記憶された医用画像データを読み込む読込手段によって読み込まれた医用画像データに検像処理を施す検像手段、
   前記検像手段によって検像処理が施された医用画像データを、医用画像データを蓄積記憶する記憶手段に記憶させる記憶制御手段、
   として機能させるプログラム。

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