JPS63177852A - 腟内装置 - Google Patents

腟内装置

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JPS63177852A
JPS63177852A JP62257450A JP25745087A JPS63177852A JP S63177852 A JPS63177852 A JP S63177852A JP 62257450 A JP62257450 A JP 62257450A JP 25745087 A JP25745087 A JP 25745087A JP S63177852 A JPS63177852 A JP S63177852A
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bladder
anterior
intravaginal device
periphery
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    • A61F2/0004—Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、女性における尿失禁および膣および直腸脱出
を抑制する装ｆＫ関する。とくに、本発明は膣内に着脱
式に挿入できる装＠に関する。
女性の尿失禁は普通に起る問題であり、とくに小供の出
産時に肪胱または肪胱のくび部に損傷を起こすのが一般
に及んでいる。高年齢の女性患者では尿失禁は広く発生
している− 正常な自制力をもつ患者では立った姿勢ｆは肪胱くび部
が骨盤腔筋内の下側には下がらず、それにより、肪胱お
よび肪胱くび部および骨盤腔への内腹圧の均等な分布が
起こり、かつ自制力は維持される。しかし、緊張による
失禁フは、肪胱くび部が骨盤腔筋肉より下がるの１自制
力は失われる。
せき、くしやみ、あるいは肉体運動では、すなわち強い
緊張が肪胱に作用するときは、尿の不随意放出が肪胱か
ら漏出される。この不随意の尿放出は心地が悪（かつ運
動を躊躇させる。放出された尿はそ径部を刺戟して不快
な臭気を生ずる。
膣および直腸の脱出症は女性においては極めて普通に起
こるもので、とくに１Å以上の小供を膣出産した人ｆは
著るしい。これらの状態は痛みを伴いかつ不快である。
そのうえ、性交も膣の閉塞のために阻害される。
緊張失禁や　および直腸脱出症には外科手術が最も適し
ているという考えが一般に認められている。しかし、高
年齢または衰弱した患者には外科手術の危険は大き過ぎ
るので、これらの状態はしばしば処置されない。
失禁を処置しかつ手術にたよる従来提供された装置は一
般に満足できないもの〒あった。とくに、それらは使用
に際して煩雑かつ困難を伴い一頻繁に交換しなければな
らず、慢性失禁の場合には不適で、かつしばしば不随意
的尿漏出を防止できな一ゝ。
本発明の一特徴は、膣および直腸脱出症を抑制するのに
好適な膣内装置を提供することを目的とすることである
。
本明細書において開示された膣内装置は、一般ＶＣＵ字
形態と形成するように可撓は基底部分によって連結され
た２つの向き合った周縁を含み、−。
万の周縁は前方膣壁に隣接して位置しかっ膣壁の背後に
位置する肪胱底部および肪胱くび部をもち上げるための
鞍形構造部を含み、他方の周縁は後方膣壁に隣接して位
置し、かつ使用時には子宮頚ｆｔ１ｌＫ隣接する開口を
もつ。
底部分はアーチ形であることが好ましく、この部分は弾
性材料ｆ造られかつこの弧形部分に埋込まれた弾性材料
を含むことが好ましい。
肪胱底部および肪胱くび部をもち上げる鞍形構造部は、
前方膣壁に隣接して位置する周縁の自由端から延びる２
つの突出部によって形成されている。これらの突出部は
それらの間に凹所をもつ。
この凹所は前方膣壁と肪胱のくびおよび底部を収容する
。
使用時に、底部は周縁を膣内に装置を保持するのを助け
るようＫ、外方へ偏倚する。
後方膣壁に隣接する周縁は、その自由端に２つの脚をも
つことが好ましい。これらの脚は、膣内にこの装置を保
持するために会陰部にわたってはめ合うように彎曲およ
び外に向って斜めに開かれていることが好ましい。
２つの向き合った内周縁面は、補合する溝および隆起部
分と当接するスポンジ質の変形可能な材料で覆われるこ
とが望ましい。ゆえに、スポンジ質材料は相手男性によ
って容易に区別）きないの〒、この装置によって性交を
行は果せない。そのうえ、溝と隆起部は膣から月経血液
と膣分泌物の流通を促進する。
本発明の別の特徴は、尿失禁を抑制するのを助ける膣内
装置を提供することにある。
本明細書ではさらｋ、尿失禁を抑制するための膣内装置
を開示しており、この装置は、膣壁の前方部分に係合す
る前方部分および膣壁の後方部分に係合する後方部分に
係合する後方部分をもつ胴部を含み、さらに前記前方部
分は肪胱くび部に圧力を加えるように膨張可能で、少く
とも部分的にこのくび部を閉鎖する。
尿失禁を抑制するための上記膣内装置の胴部はダイヤフ
ラムによって実質的に閉鎖された中央部分を定める可撓
性のリングから成ることが好ましく１つ さらに、上記リングはその直径が調節できる。
附図を参照して一実施例について本発明を以下に説明す
る、 第１図に示された膣内装置は、たとえばプラスチック／
シリコン化合物のような可撓性の材料で造られている。
この装置は、「Ｕ字形状のアーチ部１２＆形成する基底
部分１０を含むつ基底部分１０は本質的に弾性体フ、あ
るいは弾性の挿入体を含むこともできる。アーチ部１２
は、使用時には子宮頚部に隣接する開口１３を含む。ア
ーチ部１２は２つの向き合った周縁１４および１６を連
結する。周縁１４は、使用時には前方膣壁に隣接して位
置し、かつその末端に２つの向き合った丸味をもつ突起
部１８をもち、これらの突起部はそれらの間に凹所２０
を形成して鞍形構造部をｆｌ成する。
アーチ部１２から延びる周縁１６はほぼ平面構造であり
かつその前端に一対の外に回って斜めに開いた脚２２を
もつ。
可撓性マかつ弾性をもつアーチ部１２は、膣内へのこの
装置の挿入を容易にしかつ膣内〒のその保持を助ける。
とくに、アーチ部１２は周縁１４および１６を外向きに
偏倚し、それによってこれらの周縁を膣の前方および後
方壁それぞれに押しつけて、装置を所定位置に保持させ
る。
第４図に示されるように、この装置が膣に挿入されると
１周縁１４は前号膣壁２４に隣接しかつこれを支持して
、前方膣壁（ヘルニャ）の脱出。
および肪胱２５が前方膣壁２４を押圧することＫよろ脱
出（尿道瘤）を防止する。周縁１４が外向きに偏倚され
ると、突起部１８は前方膣壁２４にまたがり、肪胱のく
び部および底部を骨盤腔筋の上方へ持ち上げて自制させ
る。そのうえ、肪胱くび部の実質的な閉鎖が尿道と肪胱
間で形成する角度を減少ｊることによって達成される。
これらの特徴も自制作用を高める。
アーチ部１２は、主要および子宮靭帯（不図示）を支持
しかつ子宮を骨盤腔内に持ち上げるのを助け、それによ
って子宮脱出を防ぐ。アーチ部１２の開口１６は、子宮
頚部に隣接して位ｔする。
周縁１６は後方膣壁に隣接してこれを支持し、それによ
って後方膣壁２６の脱出（腸壁ヘルニア）および直腸脱
出（直腸ヘルニア）を防ぐ。周縁１４の脚２２は直腸労
窩の区域内の後方膣壁２６上に乗る。脚が外向きに傾斜
して開いているので、それらは会陰部の上にはまり、こ
れによってこの装置の腔内での保持を助ける。
本装置は、異なるサイズの膣のために種々のサイズのも
のができろ。膣壁と接触する本装置の部分は膣の刺戟を
極力抑えるためにジスニスドローｋ　（Ｄｉｓａｅｓｔ
ｒｏｌ　）およびサルトリル（Ｓｕｌ　ｔｒｉｌ）クリ
ームを塗布されることが好ましい。
第５図および第６図に示された本発明の別の実施例にお
いて、突起部１８間に小型の膨張性気の５２８が配設さ
れている。この気の５２８は恥骨結合部に向けて肪胱く
び部を圧縮するように膨張され、これによって子宮を閉
鎖し自制させる。気の５２８は患者によって操作するこ
とができる膣から出てこの気の５２８に接続された小型
導管によって膨張／収縮される。
ｗｃＺ図においては、尿失禁を抑制するため膣内装置が
略示されている。この装置３０は、概ね弾性をもつ材料
のリング部材３２で造られた胴部３１を含む。リング部
材３２は可撓ダイヤフラム６３によって閉鎖された中央
空胴な有する。
リング部材３２の前方部分３４は、膨張可能な部分２５
な有し、この部分は、この特定の実施例において％膨張
可能部材３５によって形成された空胴内に圧力空気を導
入することＫよって膨張される。圧力空気は一方弁６７
まで延びる可撓ライン５６によって供出される。一方弁
６７は膨張可能な部材３５を収縮させろように作動され
る。第７図において、膨張可能部材６５は膨張状態で示
されている。
リング部材３２の後方部分６８は、ねじ山付き軸４０と
ねじ係合される回転可能なねじ山付きスリーブ３９を具
備し、それによってスリーブ３９が回転すると、リング
部材３２有効直径な増減できろ、 上記の装置３０の動作について述べれば、装置３０は、
前方部分３４が肪胱くび部に隣接して配置されるように
膣内に位置づけられる。その後方部分３８は膣壁の後方
部分に位置される。膨張可能部材３５が膨張されると、
この膨張可能部材は肪胱くび部を持ち上げ、同時に肪胱
くび部に圧縮力を作用して肪胱くび部を閉鎖する。使用
者に排尿させるために、一方弁３７を作動させて膨張可
能部材Ｓ５を収縮させて再び肪胱を開かせる。
ダイヤ７ラム６３は比較的薄くかつ柔軟であり、かつ月
経血液および膣分泌液が排出↑きるように有孔構造をも
つ。
本発明の上述の好適実施例は、その成果を即座に得なが
ら、麻酔を用いずに、開業医によって所定位置に配置で
きるという利点をもつ、。
【図面の簡単な説明】
第１図は、膣内装置の斜視図、 第２図は、膣内装置の側面図、 第３図は、膣内装置の端面図、 第４図は、膣内装置を配置した状態の女性会陰部の医学
的断面の概要図、 第５図は、尿失禁を抑制するための膣内装置の概略斜視
図、 第６図は、第５図の装置が所定位置に配置された状態の
女性会陰部の医学的断面の概略図、および 第７図は、尿失禁を抑制するための膣内装置の概略斜視
図１ある。 図中の符号、 １０・・・基底部分、　　　　１２・・・アーチ部、１
３・・・開口、　　　　　　１４．１６・・・周縁、１
８・・・突起部、　　　　　２０・・・凹所、２２００
０脚、　　　　　　　２４・・・前方膣壁、２５・・・
肪胱、　　　　　　２６・・・後方膣壁、２７・・・直
腸労窩、　　　　２８・・・気の５．３０・・・膣内装
置、　　　　３１・・・胴部、６２・・・リング部材、
　　　　６ろ・・・ダイヤフラム、３４・・・前方部分
、　　　　３５・・・膨張可能部分、３６・・・可撓ラ
イン、　　　　３７・・・一方弁、３８・・・後方部分
、　　　　３９・・・スリーブ、を示す。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １）概ねＵ字形態をつくるように基底部分によつて連結
    された２つの向き合つた突出部分を含み、一方の突出部
    分が前方膣壁に隣接して位置しかつ肪胱くび部と肪胱底
    部を持ち上げて膣壁の背後に位置させる鞍形構造部を含
    み、および他方の突出部分が後方膣壁に隣接して位置さ
    れ、かつ基底部分が使用時に子宮頚部に隣接する開口を
    もつ膣内装置。 ２）前記装置が弾性材料で造られ、または前記アーチ部
    内に埋込まれた弾性材料を含む特許請求の範囲第１項記
    載の膣内装置。 ３）前記鞍形構造部が、前方膣壁に隣接して位置する周
    縁から延びる２つの突出部分によつて形成されている特
    許請求の範囲第１項記載の膣内装置。 ４）前記突出部分が、それらの間に凹所をもつ特許請求
    の範囲第３項記載の膣内装置。 ５）基底部分が、装置を膣内に保持するために周縁を外
    向きに偏倚する特許請求の範囲第４項記載の膣内装置。 ６）後方膣壁に隣接する周縁が、その自由端に２つの脚
    をもち、該脚は本装置を膣内に支持するように会陰部上
    にはめ合うために彎曲しかつ外向きに傾斜して開かれて
    いる特許請求の範囲第１項記載の膣内装置。 ７）前方膣壁に係合する周縁が、肪胱くび部を少くとも
    部分的に閉鎖するため膨張可能部材を具備している特許
    請求の範囲第１項記載の膣内装置。 ８）膣壁の前方部分と係合する前方部分および膣壁の後
    方部分と係合する前方部分をもつ胴部を含み、かつ前記
    前方部分が肪胱くび部を少くとも部分的に閉鎖するよう
    に肪胱くび部に圧力を加えるために膨張可能である尿失
    禁を抑制するための膣内装置。 ９）前記胴部が、弾性材料で造られたリング形態をもち
    、該リングがダイヤフラムによつて実質的に閉鎖された
    空所を形成している特許請求の範囲第８項記載の装置。 １０）前記リングが、その直径を調節できる特許請求の
    範囲第９項記載の装置。
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SG91294A SG91294G (en) 1986-10-14 1994-07-09 Urinary incontinence device.

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