JPS625626B2 - - Google Patents

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Publication number
JPS625626B2
JPS625626B2 JP83500166A JP50016683A JPS625626B2 JP S625626 B2 JPS625626 B2 JP S625626B2 JP 83500166 A JP83500166 A JP 83500166A JP 50016683 A JP50016683 A JP 50016683A JP S625626 B2 JPS625626 B2 JP S625626B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
catheter
needle
wire guide
blood vessel
hub
Prior art date
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Expired
Application number
JP83500166A
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English (en)
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JPS58501856A (ja
Inventor
Ketan Shevde
Paul L Frankhouser
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Arrow International LLC
Original Assignee
Arrow International LLC
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Publication date
Application filed by Arrow International LLC filed Critical Arrow International LLC
Publication of JPS58501856A publication Critical patent/JPS58501856A/ja
Publication of JPS625626B2 publication Critical patent/JPS625626B2/ja
Granted legal-status Critical Current

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Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/06—Body-piercing guide needles or the like
    • A61M25/0606—"Over-the-needle" catheter assemblies, e.g. I.V. catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09—Guide wires
    • A61M25/09041—Mechanisms for insertion of guide wires

Description

請求の範囲 １ 比較的小さな直径の血管内へカテーテルを導
入するためのカテーテル導入セツトにして、 末端部において斜角をつけられたチツプを有す
る中空誘導針と、 該針に入れ子式に嵌合されるよう大きさを定め
たカテーテルと、 但し該針及び該カテーテルは、カテーテルが該
針上にあるとき該針チツプを露出するように相対
的に寸法が定められており、 そして更に該針の基部端へ連結されており、且
つそこから後方へ突出している細長い管状部材
と、 該中空針と該管状部材との間に連通を提供して
いる通路手段と、 該管状部材内の細長い可撓性のワイヤ案内と、 該針及び該血管の内腔を通り該可撓性ワイヤ案
内を前進せしめ、これにより該血管内に該カテー
テルを位置づけするための案内トラツクを提供す
るための手段とを具備していて、 該針、該ワイヤ案内及び該管状部材が、一旦該
カテーテルが該血管内の所定位置に置かれると
き、除去のため該カテーテルから分離できること
を特徴とするカテーテル導入セツト。
２ 該ワイヤ案内を前進せしめるための手段が該
管状部材の長さの方に延びているスロツトと、該
スロツトを介して外方へ延びている該ワイヤ案内
の該基部端上の作動ハンドルとを具備しており、
該レバーが該ワイヤ案内を該血管内へ及びこれか
ら移動するように手動で可動である請求の範囲１
に記載のカテーテル導入セツト。
３ 該管状部材が半剛性プラスチツク材料から形
成されている請求の範囲２項に記載のカテーテル
導入セツト。
４ 該誘導針がその該基部端において拡大された
透明なハブを有し、該ハブが該針と連通する通路
を含む請求の範囲３項記載のカテーテル導入セツ
ト。
５ 該ワイヤ案内の末端が該作動ハンドルが引込
まれたとき該ハブの丁度外側で終つており、そし
て該ワイヤ案内が、それが前進されるとき、中空
針の断面寸法に対して血の流れを実質的に制限す
るのに充分である断面寸法を有している請求の範
囲４項記載のカテーテル導入セツト。
６ 該カテーテルの該基部端がルア・型
（Luer-type）コネクタを含む請求の範囲５項記
載のカテーテル導入セツト。
発明の分野 本発明はカテーテルの導入に関し、そして更に
詳細には小さな直径の血管内へのカテーテルの導
入に信頼性のある改良を提供する装置及び方法に
関する。
発明の背景 通常公知の先行技術によれば、血管の内腔内へ
カテーテルを導入するとき、誘導針と呼ばれる中
空針が最初に血管内へ挿入される。針が正しく位
置づけされると、スプリング・ワイヤ案内が針を
通り供給され、そして所望の長さのワイヤ案内が
血管内において追従するカテーテルに対して確実
なトラツクを提供するようになるまで前進され
る。カテーテルは案内上にねじ込まれ、そして中
空針が所望の如く位置づけされるまで中空針を通
り前進される。それから誘導針及びワイヤ案内は
患者から除去される。
関連する技術を開示している公知の先行技術に
は両者とも1978年１月17日に発行された米国特許
第4068659号及び第4068660号を含まれる。第
4068659号は一方端においてとがつており、他方
端においてその長さの方向に走つているスリツト
を有する細長い鞘が取付けられているコネクタを
有しているカニユーレ状の針（Cannulated
needle）を開示している。可撓性のカニユーレ、
即ちカテーテルは針の中空路内に静置しているそ
の先端により鞘内に配置される。カテーテルはそ
の先端を除きカテーテルの全長内に延びている実
質的に剛性のスタイレツトにより補強される。ス
タイレツトはスロツトを通り突出しているハンド
ルを有している。カテーテルはハンドルの前進に
より針を通り動脈内へ前進される。それが一旦所
定位置におかれると、ハンドルは引つ込められ
て、カテーテルを所定の位置に残す。その後、カ
テーテルを除き、全組立体は引き出され、そして
捨てられる。
第4068660号に開示された装置は基部端部上に
スプリングワイヤを螺旋状に巻いたチユーブを有
していることを除けば類似している。アダプター
取付具が捩りにより螺旋状に巻かれた部分上に取
付けられていて、これにより壁を変形しそしてそ
れを所定位置に確実に保持する。
発明の概要 上記と対照的に、本発明は組立体、即ちキツト
を備えており、これはカテーテル内に嵌合する小
さな直径のカニユーレ状の誘導針を含んでいる。
カテーテルは基部端にハブを有しており、これは
好ましくは雌のリユー（Leur）型コネクタを含
む。針はカテーテルの端を僅かに越えて突出して
いる斜角をつけたチツプを有している。針の基部
端は透明な材料で形成されたハブを有している。
透明なプラスチツク材料で形成されたチユーブが
針ハブから後方へ延びており、且つ小さな直径の
可撓性スプリングワイヤ案内を含んでいる。ワイ
ヤ案内の後方端に取付けられた作動レバーはチユ
ーブの長手方向に延びているスリツトを通り突出
している。血管は針により穿刺され、この穿刺は
動脈の血が針の透明なハブ内にさつと戻つたとき
に立証される。それからカテーテル及び誘導針は
所定位置に保持され、そしてスプリングワイヤ案
内の作動レバーは透明なプラスチツクチユーブ内
のスリツトを経て出来る限り遠くまで針ハブの方
へ前進される。この作用は誘導針の内腔を通り血
管自身内にスプリングワイヤ案内を前進せしめ
る。このワイヤはまた針を通る次の出血の戻り
（back―bleeding）を抑制するためスタイレツト
として作用し、一方ソフトチツプ（soft tip）は
挿入されるべきカテーテルの長さにほぼ等しい距
離に対し血管を通す助けとなる。
本発明の使用における最終ステツプにおいて、
針のハブは固定的に保持され、そしてカテーテル
は血管内へ針を離れて前方へ前進される。既に血
管内にあるスプリングワイヤ案内はカテーテルの
前進に対して確実なトラツクを提供する。一旦カ
テーテルが完全に前進されると、それは所定位置
に保持され、そして誘導針、案内チユーブ及びワ
イヤ案内は除去されて、そして捨てられる。カテ
ーテルハブコネクタはそれからその適合するコネ
クタ部分に取付けられ、その部分はカテーテルの
意図する用途に依存する。
本発明の目的及び利点 本発明の重要な目的は撓骨動脈の如き比較的小
さな直径の血管内へのカテーテルの導入に特に適
しているカテーテル導入システムの提供である。
本発明の他の目的は小さな直径の血管の両壁が
容易に突き刺されず、且つ突き刺さつたとして
も、装置及び技法が血管の両壁を通るよりも寧ろ
血管内へ、且つそれを通りカテーテルを容易に案
内することを可能にするカテーテル導入装置及び
方法の提供である。
本発明の他の目的はカテーテルが血管内に挿入
されるとき誘導針によつて折られるようなことを
減少する装置及び技法の提供である。
本発明のなお更に他の目的は小さな直径の誘導
針の使用を許容し、これにより小さな直径の血管
の穿刺を容易にし、一方なお比較的大きな内径を
有するカテーテルの使用を許容する装置の提供で
ある。
本発明のなお他の目的はカテーテル追従
（tracking）目的のため小さな直径の血管内に可
撓性スプリングワイヤ案内を前進せしめる簡単化
された手段を提供するカテーテル導入装置の提供
である。
本発明の種々の目的及び利点は、カニユーレ状
の誘導針と、該針に嵌合するように寸法を合せた
カテーテルと、管状部材の内部と連通している針
を通る通路を備えた針の基部端から後方に連結さ
れており、且つそこから突出している細長い管状
部材と、前記管状部材内に位置づけされていて、
且つその長さの方に延びている可撓性のワイヤ案
内とを含んでおり、管状部分がその長さの方に走
つているスロツトを有しており、ワイヤ案内が前
記スロツトを介して突出しており、且つワイヤ案
内を針を通して移動するように手で前進するよう
になつている作動レバーを有しており、そしてこ
れにより血管の内腔が血管内にカテーテルを位置
づけするための案内トラツクを提供するカテーテ
ル誘導針セツトにより達成される。ワイヤ案内、
針及び管状部材は血管内にカテーテルの配置後除
去されそして捨てられる。
本発明の他の目的及び利点は本発明の例示的な
実施態様の下記の詳細な説明において明らかであ
ろう。
第１図及び第２図は本発明の教示に従つて形成
されたカテーテル導入セツトを示している頂部及
び平面図である。
第３図は第２図の３―３線に沿つて切断され、
且つ第２図に対して僅かに拡大した尺度の断面図
である。
第４図は本発明の種々の特徴を例示している分
解斜視図である。
【発明の詳細な説明】
図に示されている如く、特に第４図において、
本発明の好ましい態様は、一般的に、３つの別箇
の部分、即ち誘導針１と、針１に嵌合しているカ
テーテル２と、後述する如き針部分１の後方に固
定されているワイヤ案内組立体３とを含んでい
る。針１は斜角をつけたチツプ５を有する細長い
シヤンク（shank）部分４を含む。シヤンクは中
空、即ちカニユーレ状であり、且つその後部にお
いて後述される目的のため穴あけされ、且つ円筒
形に広げられた中空な透明ハブ６に接合されてい
る。
カテーテル２は針１のシヤンクに入れ子式に嵌
合するように寸法を合わせられている。カテーテ
ルは針よりも僅かに短く、従つてカテーテルが針
ハブ６に対して完全に押しもどされるとき針の斜
角をつけられたチツプは装置の使用者により血管
の穿刺を許容するのに充分な程度までそこから外
方へ突出する。好ましくは雌のルア型（Luer―
type）取付具９がカテーテルの後部に形成され
る。第１図乃至第３図に例示された位置において
は、ルア型雌取付具９はハブ６の前部の肩のつい
た（shouldered）突起１０と適合し、且つそれに
嵌合している。
ワイヤ案内組立体３は好ましくはハブ６の後部
端における円筒形に広げた穴内に嵌合する細長い
管状部材１２を含む。好ましくは、管状部材１２
は透明な、半剛性プラスチツク材料で形成され
る。プラスチツク材料はいくらかの可撓性を有し
てもよいが、それは使用中その管状形状を維持す
るように充分な弾性を有していなければならな
い。
好ましい態様においては、管状部材１２は針ハ
ブ６に隣接する点から走つている長手方向に延び
ているスロツト１３を有している。プラグ１４又
は他の適切なシーリング手段が端部のためのシー
ルを提供している。
細長い、可撓性のスプリングワイヤ案内１５が
管状部材１２内に収められている。スプリングワ
イヤ案内１５を前進するための手段は好ましくは
その後方端に固着された横に、又は半径方向に延
びているハンドル１６を含む。ハンドル１６はス
ロツト１３を介して突出しており、針１の内腔を
通り、そして末端部から血管の内腔内へ、且つそ
れを通り外方にスプリングワイヤ案内を前進せし
めるようになつている。好ましくは、ハンドルが
第１図及び第２図に示された引込んだ位置にある
とき、ワイヤ案内のチツプは針の端部における開
孔の丁度外側にある。ハンドルが第１図に示され
た実線位置から同図内の破線により例示された位
置（第３図の実線の位置）まで前進せしめられる
とき、ワイヤ案内の末端部は、カテーテルをその
意図する位置へ案内するのに必要な必要量だけ血
管内に延びる。
使用において、第１図乃至第３図に示された如
き全誘導針装置は図示されていない殺菌したパツ
ケージから取出され、そして第１図及び第２図に
示された如きすべての部品を用いて、選択された
血管が穿刺される。例えば動脈を穿刺する際、正
しい動脈の穿刺は針１の透明なハブ６内へ動脈の
血が「逆流（flow―back）」するとき立証され
る。カテーテル２及び誘導針１はそれから所定の
位置に保持され、そしてスプリングワイヤ案内１
５のための作動ハンドル１６は出来る限り遠くへ
針ハブの方へ前進される。この運動がスプリング
ワイヤ案内１５を誘導針の内腔を通り血管の内腔
内へ前進せしめる。この操作中、ワイヤはまた針
を通る出血の戻りを抑制するためスタイレツトと
して作用する。ワイヤ案内の柔い弾性のチツプは
挿入されるべきカテーテルの長さにほぼ等しい距
離に対して血管を安全に、且つ容易に通りぬけ
る。
ハブ６を固定的に保持している間、カテーテル
は針を離れて、そして血管内へ前方に前進せしめ
られる。既に血管内にある、スプリングワイヤ案
内はカテーテルの前進に対して確実なトラツクを
提供する。一旦カテーテルが完全に前進せさめら
れると、カテーテルは手により所定位置に保持さ
れ、そして後部チユーブ１２及びワイヤ案内１５
を有する誘導針は除去されそして捨てられる。そ
れからカテーテルハブはカテーテルが使用を意図
している装置の適合するコネクタへ取付けられ
る。所望により、ストツプコツク又は注入キヤツ
プ（injectioncap）をカテーテルの使用準備がで
きるまでコネクタ９内に取付けることができる。
本発明は撓骨動脈の如き小さな血管のカセリゼ
ーシヨン（catheri―zation）手順を簡単化するこ
とが判明した。通常医師は第１の試みでカテーテ
ルの正しい配置を行なうことができる。ワイヤ案
内はハンドル１６により容易に操作され、且つ動
脈路に容易に追従する。従つてオーバー・ザ・ニ
ードル（over―the―needle）カテーテルは針端
部を離れて速かに、且つ容易に前進することがで
き、そしてワイヤ案内が除去されたとき、カテー
テル上の取付具はカテーテルが使用されるべき装
置に連結されるように用意される。
JP83500166A 1981-11-05 1982-11-05 カテ−テル導入セツト Granted JPS58501856A (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US06/318,469 US4417886A (en) 1981-11-05 1981-11-05 Catheter introduction set
US318469 1981-11-05
PCT/US1982/001553 WO1983001575A1 (en) 1981-11-05 1982-11-05 Catheter introduction set

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS58501856A JPS58501856A (ja) 1983-11-04
JPS625626B2 true JPS625626B2 (ja) 1987-02-05

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ID=23238314

Family Applications (1)

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JP83500166A Granted JPS58501856A (ja) 1981-11-05 1982-11-05 カテ−テル導入セツト

Country Status (9)

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US (1) US4417886A (ja)
EP (1) EP0093164B1 (ja)
JP (1) JPS58501856A (ja)
AU (1) AU555169B2 (ja)
CA (1) CA1190109A (ja)
DE (1) DE3278102D1 (ja)
FR (1) FR2522508B1 (ja)
IT (1) IT1153634B (ja)
WO (1) WO1983001575A1 (ja)

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