JPH10508866A - オンダンセトロンを含有する経口組成物 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 本発明は、甘味剤が１または２以上の多価アルコールを含んでなり、そして液状組成物のｐＨが２．０〜５．０の範囲内であることを特徴とする、オンダンセトロンまたはその薬学上許容される誘導体と、甘味剤と、１または２以上の薬学上許容される賦形剤とを含んでなる経口投与用液状組成物に関する。また、このような組成物の製造方法、および５ＨＴ₃レセプターにおける５−ヒドロキシトリプトアミン（５ＨＴ）の作用を介して伝達される症状の治療におけるそれらの使用方法が記載される。

Description

【発明の詳細な説明】 オンダンセトロンを含有する経口組成物 本発明は、活性成分として、１，２，３，９−テトラヒドロ−９−メチル−３ −［（２−メチル−１Ｈ−イミダゾル−１−イル）メチル］−４Ｈ−カルバゾー ル−４−オンを含有する医薬組成物、特に経口投与用液状組成物に関する。 英国特許第２１５３８２１Ｂ号明細書において、我々は、なかでも、下記式（ Ｉ）により表すことができる１，２，３，９−テトラヒドロ−９−メチル−３− ［（２−メチル−１Ｈ−イミダゾル−１−イル）メチル］−４Ｈ−カルバゾル− ４−オン（現在オンダンセトロンとして知られている）、およびその薬学上許容 される塩、溶媒和物および生理学上許容される同等物を開示した。 前述の明細書において、これらの化合物は一次求心性神経の末端に位置し、ま た、中枢神経系中に存在する型の「神経細胞の」５ＨＴレセプターにおける５− ヒドロキシトリプトアミン（５ＨＴ）の有効な、選択的アンタゴニストとして記 載されている。この型のレセプターをここで５ＨＴ₃レセプターと表示する。こ れらの化合物は、神経細胞の５ＨＴ機能の障害により引き起こされる症状以後ヒ トまたは動物の治療において、特に片頭痛または神経障害、例えば、精神分裂病 の治療において使用されると記載されている。また、これらの化合物は、不安、 肥満症および躁病のような症状の治療において有効であることがあると、述べら れいる。 欧州特許出願公開第２２６２６６号明細書によれば、これらの化合物は、また 、抗嘔吐剤であることが見出され、悪心および嘔吐の治療または予防において使 用することができる。嘔吐の治療におけるこれらの化合物の使用は、また、欧州 特許出願公開第２０１１６５号明細書に記載されており、この明細書には、さら に、過敏性腸症候群の治療におけるこれらの化合物の使用が言及されている。 多数の臨床的研究において、嘔吐、特に癌の化学療法および放射線治療に関連 しかつ手術後に起こる悪心および嘔吐の治療のためのオンダンセトロンの有効性 が証明された。従来、この薬剤は常に注射によるか、または経口的に投与されて きている。 慣用の錠剤、丸剤またはカプセル剤の形態の経口投与は医薬の投与の一般に好 ましいルートを構成する。なぜなら、このルートは一般に好都合でありかつ患者 に許容されるからである。残念ながら、このような組成物は、特にこのような組 成物を嫌いであるか、または呑み込むことが困難である小児および老人の患者の 治療において、または慣用の錠剤、丸剤またはカプセル剤の投与が不可能である 場合において、欠点を有することとなる。特に急性の症状の治療において、医薬 組成物は作用の急速な、首尾一貫した開始を有すると同時に、持続した活性およ びすぐれた生物学利用能を有することが高度に望ましい。急速な吸収は非経口的 注射により実現可能であるが、これはある患者に対して、特に薬剤を直接の医薬 的監督なしに投与する場合、すなわち、自己投与する場合、許容されえない。 経口投与用液状処方物を包含する、オンダンセトロンの投与の別のルートは、 英国特許第２１５３８２１号明細書に記載されている。英国特許第２１５３８２ １号明細書には、塩酸塩二水和物の形態のオンダンセトロンを含有する多数の医 薬処方物に開示されており、そしてオンダンセトロン塩酸塩二水和物を含有する 経口投与用スクロースシロップ処方物およびスクロース不含のシロップ処方物が 特別に開示されている。 本発明は、従来特別に開示されてきていない、経口投与に適当なオンダンセト ロンの液状組成物である、特に有利な医薬組成物を提供する。 したがって、本発明は、第１の面において、甘味剤が１または２以上の多価ア ルコールを含んでなり、そして液状組成物のｐＨが２．０〜５．０の範囲内であ ることを特徴とする、オンダンセトロンまたはその薬学上許容される誘導体と、 甘味剤と、１または２以上の薬学上許容される賦形剤とを含んでなる経口投与用 液状組成物を提供する。 薬学上許容される誘導体とは、オンダンセトロンの任意の薬学上許容される塩 または溶媒和物、または、受容体に投与したとき、オンダンセトロンまたはその 活性な代謝物または残基を（直接または間接的に）提供することができる任意の 他の化合物を意味する。 好ましくは、本発明による組成物は、オンダンセトロンをその塩酸塩、特にそ の塩酸塩二水和物の形態で含んでなる。 オンダンセトロンは１つのキラル中心（式（Ｉ）において＊で示す）を含有し 、したがって、オンダンセトロンは光学的異性体（すなわち、鏡像異性体）の形 態で存在することを当業者は認識するであろう。本発明は、オンダンセトロンの すべての異性体およびその薬学上許容される誘導体を包含し、すべての互変異性 体および光学的形態、およびラセミ体混合物を含む、それらの混合物を包含する 。 先行技術の組成物と異なり、本発明による甘味剤は１または２以上の多価アル コールを含んでなる。１または２以上の多価アルコールを使用すると、すぐれた 安定性および許容される味覚を有するために、驚くべきほどに有利な医薬組成物 が得られることを本出願人は見出した。 前述の多価アルコールは薬学上許容される多価アルコールまたはそれらの混合 物、例えば、ソルビトール、マンニトール、キシリトールまたはマルチトールで あることを当業者は理解するであろう。好ましくは、本発明に従い使用する甘味 剤はソルビトールを含んでなり、より好ましくは甘味剤はソルビトールおよびキ シリトールであり、最も好ましくは配列はソルビトールである。 液状組成物の合計の多価アルコールの含量は、多価アルコールの固体として表 して、２０〜８５％ｗ／ｖ（重量／体積）、例えば、３０〜７０％ｗ／ｖ、好ま しくは３５〜５０％ｗ／ｖの範囲内であり、例えば、約４０％ｗ／ｖである。 各多価アルコールは固体または溶液の形態で使用することができる。好ましく は、多価アルコールは溶液、例えば、水溶液の形態で使用される。例えば、ソル ビトールは好都合には水溶液の形態で使用され、この形態は溶液中の固体の濃度 が６４〜７２％ｗ／ｗ（重量／重量）の範囲内であることを特徴とする。 液状組成物中のオンダンセトロンの濃度が、遊離塩基として表して、０．００ ５〜１％ｗ／ｖ、例えば、０．０１〜０．５％ｗ／ｖ、好ましくは０．０２〜０ ．２％ｗ／ｖの範囲内であり、例えば、約０．０８％ｗ／ｖである。 本発明による液状組成物のｐＨは、２．５〜４．５、例えば、３．０〜４．０ の範囲内であり、例えば、約３．５である。 本発明による組成物は液体、懸濁液またはシロップの形態であることができる 。好ましくは、組成物は液体として配合される。 本発明による組成物において使用できる慣用の賦形剤は、保存剤、緩衝系、粘 度増強剤、香味助剤、着色助剤、追加の甘味剤、およびそれらの混合物を包含す る。 適当な保存剤の例は、１または２以上のアルキルヒドロキシベンゾエート、例 えば、メチル、エチル、プロピルおよび／またはブチルヒドロキシベンゾエート ；ソルビン酸またはその塩；安息香酸またはその塩；およびそれらの混合物であ る。好ましくは、本発明による組成物は安息香酸ナトリウムを含んでなる。 適当な緩衝系の例は、クエン酸およびその塩および溶媒和物の組み合わせ、例 えば、クエン酸（無水または一水和物）とクエン酸ナトリウム二水和物との組み 合わせである。好ましくは、本発明による組成物は、無水クエン酸およびクエン 酸ナトリウム二水和物の緩衝系を含んでなる。 適当な粘度増強剤の例は、下記の通りである：ガム（例えば、キサンタンガム ）；グリセロール；ポリビニルアルコール；ポリビニルピロリドン；セルロース 誘導体、例えば、カルボキシメチルセルロースまたはその塩、セルロースのＣ_{1- 4} アルキルおよび／またはヒドロキシＣ_2-4アルキルエーテル、例えば、メチルセ ルロース、エチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピ ルセルロース、ヒドロキシエチルメチルセルロースおよびヒドロキシプロピルメ チルセルロース；およびそれらの混合物。 本発明による液状組成物は、好都合には、１〜１００ｃｐｓ、例えば、１０〜 ７５ｃｐｓ、例えば、約１５〜５０ｃｐｓの範囲内である粘度を有する。 適当な香味助剤の例は、イチゴ、チェリーおよびブドウの香味助剤、特にイチ ゴ香味助剤である。 適当な追加の甘味剤は、例えば、糖類、例えば、グルコース；およびシクラメ ートおよびその塩である。好ましくは、本発明による組成物は、フルクトースま たはフルクトースを含有するサッカリド（例えば、スクロース）を実質的に含ま ず、例えば、５％ｗ／ｖより少ないフルクトース単位、例えば、１％ｗ／ｖより 少ないフルクトース単位を含有する。 他の好ましい面において、本発明は、オンダンセトロン塩酸塩二水和物と、ソ ルビトールとを含んでなる経口投与用液状組成物を提供する。 なお他の面において、本発明は、オンダンセトロン塩酸塩二水和物と、ソルビ トールと、安息香酸ナトリウムと、無水クエン酸と、クエン酸ナトリウム二水和 物と、イチゴの香味助剤とを含んでなる経口投与用液状組成物を提供する。 本発明の上記の他の好ましい面の範囲内において、遊離塩基として表して、０ ．０２〜０．２％ｗ／ｖ、例えば、約０．０８％ｗ／ｖのオンダンセトロン濃 度；ソルビトールの固体として表して、３０〜５０％ｗ／ｖ、例えば、４０％ｗ ／ｖのソルビトール含量；および３．０〜４．０、例えば、約３．５のｐＨを有 する液状組成物は特に好ましい。 経口投与用液状組成物は、好都合には、慣用法において、例えば、甘味剤の水 溶液をオンダンセトロン塩酸塩二水和物および賦形剤の水性スラリーと混合する ことによって調製される。 他の面において、本発明は、甘味剤が１または２以上の多価アルコールを含ん でなり、そして液状組成物のｐＨが２．０〜５．０の範囲内であることを特徴と する、オンダンセトロンまたはその薬学上許容される誘導体と、甘味剤と、１ま たは２以上の薬学上許容される賦形剤とを含んでなる経口投与用液状組成物を投 与することを含んでなる、５ＨＴ₃レセプターにおける５−ＨＴの作用を介して 伝達される症状を有する人間を含む哺乳動物を治療する方法を提供する。治療に ついての言及は確立された症状の予防ならびに軽減を包含することを意図するこ とが理解されるであろう。 ５ＨＴ₃レセプターにおける５ＨＴの作用を介して伝達される症状は、下記の ものを包含する：嘔吐；認知障害、例えば、痴呆、特に変性痴呆（老年痴呆、ア ルツハイマー病、ピック病、ハンチントン舞踏病、パーキンソン病およびクロイ ツフェルト・ヤコブ病を包含する）、および血管性痴呆（多梗塞性痴呆を包含す る）、ならびに頭蓋内空間を占有する病変、外傷、感染および関係する症状（Ｈ ＩＶ感染を包含する）、代謝、トキシン、酸素欠乏症およびビタミン欠乏症に関 連する痴呆；および老化に関連する軽症の認知障害、特に年令に関連する記憶障 害；精神障害、例えば、精神分裂病および躁病；不安障害、例えば、恐慌性障害 、広所恐怖症、社会恐怖症、単純恐怖症、強迫性障害、外傷後ストレス障害、混 合性不安および抑うつ、および一般化不安障害；過敏性腸症候群および乱用の薬 剤および物質に対する依存症。この方法において伝達される他の症状は、下記 のものを包含する：かゆみ、特に胆汁うっ滞により誘発されるかゆみ；胃血行静 止；胃腸機能障害の症状、例えば、消化性潰瘍、逆流性食道炎、鼓腸および消化 不良とともに起こる症状；片頭痛；肥満症および病的飢餓のような症状；疼痛； および抑うつ。 嘔吐、すなわち、悪心、むかつきおよび嘔吐は、急性嘔吐、遅延嘔吐および予 期嘔吐を包含する。オンダンセトロンはいかなる方法によって誘発される嘔吐の 治療においても有効である。例えば、嘔吐は下記の要因により誘発されることが ある：癌の化学療法薬のような薬剤、例えば、アルキル化剤、例えば、クロロホ スファミド、カルムスチン、ロムスチンおよびクロラムブシル；細胞障害性抗生 物質、例えば、ダクチノマイシン、ドキソルビジン、ミトマイシン−Ｃおよびブ レオマイシン；抗代謝物質、例えば、シタラビン、メトトレキセートおよび５− フルオロウラシル；ニチニチソウのアルカロイド、例えば、エトポシド、ビンブ ラスチンおよびビンクリスチン；およびその他、例えば、シスプラチン、ダカル バジン、プロカルバジンおよびヒドロキシ尿素；およびそれらの組み合わせ；放 射線宿酔；癌の治療におけるような、放射線療法、例えば、胸郭または腹の照射 ；毒物；トキシン、例えば、代謝障害または感染、例えば、胃炎によるにより生 ずるトキシン、または細菌またはウイルスの胃腸感染の間に放出されるトキシン ；妊娠；前庭障害、例えば、動揺病、めまい、めまい感およびメニエール病；術 後病；胃腸閉塞；胃腸運動減少；内蔵痛、例えば、心筋梗塞または腹膜炎；片頭 痛；頭蓋内圧の増加；頭蓋内圧の減少（例えば、高山病）；オピオイド鎮痛薬、 例えば、モルヒネ；および胃−食道の逆流性疾患、胃酸過多、食物または飲料の 耽溺；酸性胃、酸胃、胸やけ／逆流、胸やけ、例えば、エピソード胸やけ、夜間 胸やけ、および食事誘発胸やけおよび消化不良。 本発明による凍結乾燥投与形態は、嘔吐、特に癌の化学療法および放射線療法 に関連する嘔吐のみならず術後に起こる嘔吐に有用である。 活性成分の正確な治療投与量は、患者の年令および症状、および治療すべき症 状の特質に依存し、そして主治医の究極の判断よることが理解されるであろう。 しかしながら、一般に、５ＨＴ₃レセプターにおける５ＨＴの作用を介して伝 達される症状、例えば、嘔吐の治療のための有効投与量は、単位投与量当たり０ ．０５〜１００ｍｇ、例えば、０．１〜５０ｍｇ、好ましくは０．５〜２５ｍｇ の範囲、例えば、１、２、４または８ｍｇの活性成分であり、これは単一のまた は分割された投与量、例えば、１〜４回／日で投与できるであろう。 液状組成物の単位投与量の体積は、好都合には、１〜１５ｍｌ、例えば、２． ５〜１０ｍｌの範囲内であり、例えば、約５ｍｌである。 下記の非限定的実施例により、本発明をさらに説明する。 実施例１ ソルビトール溶液を水と混合し、無水クエン酸を混合物に添加した。水をオン ダンセトロン塩酸塩二水和物に添加して水性スラリーを形成し、このスラリーを 混合物に添加し、次いでクエン酸ナトリウム二水和物を添加した。安息香酸ナト リウムを水中に溶解し、この溶液を混合物に添加し、次いでイチゴの香味助剤を 添加した。この混合物を水で必要な体積にし、濾過し、びんの中に充填した。 実施例２ ２．５ｍｇのオンダンセトロン塩酸塩二水和物（遊離塩基として、２ｍｇのオ ンダンセトロン）を含有する５ｍｌの組成物を、実施例１に記載するように調製 した。 実施例３ 無水クエン酸を水の中に溶解し、次いでオンダンセトロン塩酸塩二水和物を添 加し、次いでクエン酸ナトリウムを添加した。安息香酸ナトリウムを水中に溶解 し、この溶液を混合物に添加した。キシリトールを混合物に添加し、次いでソル ビトール溶液を添加し、最後にイチゴ香味助剤を添加した。この混合物を水で必 要な体積にし、濾過し、びんの中に充した。 実施例４および５ １．２５および１０ｍｇのオンダンセトロン塩酸塩二水和物（遊離塩基として 、それぞれ、１および８ｍｇのオンダンセトロン）を含有する５ｍｌの組成物を 、実施例１に記載するように調製する。

【手続補正書】特許法第１８４条の８第１項 【提出日】１９９６年１１月２０日 【補正内容】 請求の範囲 １． 甘味剤がソルビトールを含んでなり、そして液状組成物のｐＨが２．０ 〜５．０の範囲内であることを特徴とする、オンダンセトロンまたはその薬学上 許容される誘導体と、甘味剤と、１または２以上の薬学上許容される賦形剤とを 含んでなる経口投与用液状組成物。 ２． 塩酸塩の形態のオンダンセトロンを含んでなる請求項１に記載の組成物 。 ３． 塩酸塩二水和物の形態のオンダンセトロンを含んでなる、請求項１に記 載の組成物。 ４． オンダンセトロンがその塩酸塩二水和物の形態であり、そして甘味剤が ソルビトールである、請求項１〜３のいずれか一項に記載の組成物。 ５． 組成物中のオンダンセトロン濃度が、遊離塩基として表して、０．００ ５〜１％ｗ／ｖの範囲内である、請求項１〜４のいずれか一項に記載の組成物。 ６． 組成物の合計のソルビトール含量が、ソルビトールの固体として表して 、２０〜８５％ｗ／ｖである、請求項１〜５のいずれか一項に記載の組成物。 ７． ｐＨが２．５〜４．５の範囲内である、請求項１〜６のいずれか一項に 記載の組成物。 ８． 組成物中のオンダンセトロン濃度が、遊離塩基として表して、０．０２ 〜０．２％ｗ／ｖの範囲内であり、組成物中のソルビトール含量が、ソルビトー ルの固体として表して、３０〜５０％ｗ／ｖであり、そしてｐＨが３．０〜４． ０の範囲内である、請求項１〜７のいずれか一項に記載の組成物。 ９． １〜１００ｃｐｓの範囲内の粘度を有する、請求項１〜８のいずれか一 項に記載の組成物。 １０． フルクトースまたはサッカリド含有フルクトースを実質的に含まない 、 請求項１〜９のいずれか一項に記載の組成物。 １１． 請求項１〜１０のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含ん でなる、５ＨＴ₃レセプターにおける５ＨＴの作用を介して伝達される症状に患 った人間を含む哺乳動物を治療する方法。 １２． 嘔吐を治療する請求項１１に記載の方法。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＣＨ，ＤＥ，ＤＫ， ＥＳ，ＧＲ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(Ｂ Ｆ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＫＥ，ＬＳ， ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ)，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ， ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＺ，Ｄ Ｅ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＥ，ＨＵ，ＩＳ，ＪＰ ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＴ， ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，Ｎ Ｏ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ ，ＳＩ，ＳＫ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ， ＵＺ，ＶＮ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １． 甘味剤が１または２以上の多価アルコールを含んでなり、そして液状組 成物のｐＨが２．０〜５．０の範囲内であることを特徴とする、オンダンセトロ ンまたはその薬学上許容される誘導体と、甘味剤と、１または２以上の薬学上許 容される賦形剤とを含んでなる経口投与用液状組成物。 ２． 塩酸塩の形態のオンダンセトロンを含んでなる請求項１に記載の組成物 。 ３． 塩酸塩二水和物の形態のオンダンセトロンを含んでなる、請求項１に記 載の組成物。 ４． 甘味剤がソルビトールを含んでなる、請求項１〜３のいずれか一項に記 載の組成物。 ５． オンダンセトロン塩酸塩二水和物と、甘味剤としてソルビトールとを含 んでなる、請求項４に記載の組成物。 ６． 組成物中のオンダンセトロンの濃度が、遊離塩基として表して、 ０．００５〜１％ｗ／ｖの範囲内である、請求項１〜５のいずれか一項に記載の 組成物。 ７． 組成物の合計の多価アルコールの含量が、多価アルコールの固体として 表して、２０〜８５％ｗ／ｖである、請求項１〜６のいずれか一項に記載の組成 物。 ８． ｐＨが２．５〜４．５の範囲内である、請求項１〜７のいずれか一項に 記載の組成物。 ９． 組成物中のオンダンセトロンの濃度が、遊離塩基として表して、０．０ ０５〜１％ｗ／ｖの範囲内であり、組成物中の多価アルコールの含量が、多価ア ルコールの固体として表して、２０〜８５％ｗ／ｖであり、そしてｐＨが２．５ 〜４．５の範囲内である、請求項１〜８のいずれか一項に記載の組成物。 １０． １〜１００ｃｐｓの範囲内の粘度を有する、請求項１〜９のいずれか 一項に記載の組成物。 １１． フルクトースまたはフルクトース含有サッカリドを実質的に含まない 、請求項１〜１０のいずれか一項に記載の組成物。 １２． 請求項１〜１１のいずれか一項に記載の組成物を投与することを含ん でなる、５ＨＴ₃レセプターにおける５ＨＴの作用を介して伝達される症状に患 った人間を含む哺乳動物を治療する方法。 １３． 嘔吐を治療する請求項１２に記載の方法。