JPH10211173A - 診断レポート作成装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 診断情報を電子ファイルとして作成させる診
断レポート作成装置において、診断レポート用紙に対し
て手書きで診断情報を記入する場合と同様にして診断情
報を入力でき、また、診断画像と診断レポートとを相関
させた管理が容易に行えるようにする。 【解決手段】 予め診断レポート用紙１８３をイメージ
スキャナ１３３で読み取って、診断レポートのフォーマ
ットを磁気ディスク１２１ａにテンプレートファイル１
８２として登録しておく。そして、診断レポートの作成
時には、ＣＲＴ１４２に前記テンプレートファイル１８
２を表示すると共に、タブレット１３２上に置かれた診
断レポート用紙１８３にペン１３２ａで記入された診断
情報をタブレット１３２とペン１３２ａとの接触位置デ
ータとして読み込み、該読み込んだ接触位置データに基
づき前記ＣＲＴ１４２に診断情報を前記テンプレートフ
ァイル１８２に重ねて表示する。また、前記診断情報
を、診断画像の付帯情報エリアに記録する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、診断情報を記録す
る診断レポート（カルテ）を電子ファイル情報として作
成するための診断レポート作成装置に関し、特に、種々
の診断レポートのフォーマットに対応しつつ解剖学的な
所見の記録も容易に行え、また、診断画像と診断レポー
トとを相関させた管理が容易な診断レポート作成装置に
関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、Ｘ線検査装置等の医用画像診断装
置によって得られた医用画像をディジタルデータの形で
画像データベースに記録する一方、該画像データベース
と医用画像診断ワークステーションとをネットワークに
より接続し、診断・治療の際に、前記医用画像診断ワー
クステーションの表示装置に、前記画像データベースか
ら検索した医用画像を表示させ、該表示された医用画像
に基づいて診断・治療を行うよう構成した医用画像管理
システムがあった。また、前記医用画像診断ワークステ
ーションにおいて、表示装置に表示された診断画像に基
づく診断情報をキーボードによって入力して診断レポー
トを作成する場合があった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、医師が診断
情報を診断レポート用紙に手書きで書き込む場合には、
解剖学的な所見などを図形として記入することがある
が、上記のように診断情報をキーボードで入力させる場
合には、前記解剖学的な所見を示す図形を入力すること
が実質的にできないという問題があった。また、診断情
報としての文字情報をキーボード操作によってコード化
して入力する場合には、漢字変換などの操作が必要とな
るため、診断しながらでは入力操作が煩わしいという問
題もあった。

【０００４】更に、従来の紙の診断レポートと電子ファ
イル化された診断レポートとを併用する場合には、手書
き診断レポートのフォーマットに電子ファイルとしての
診断レポートのフォーマットを一致させることが望まれ
るが、キーボード入力で手書き診断レポートのフォーマ
ットを忠実に入力することは困難であり、また、病院毎
に異なる診断レポートのフォーマットを個別にキーボー
ド操作で入力するのは煩雑であるという問題もあった。

【０００５】また、前記診断レポートは、診断画像と対
応付けて記録されることが要求されるが、従来では、前
記対応付けをデータベースによって行っていたため、診
断レポートのデータと診断画像のデータとの管理が複雑
になってしまうという問題があった。

【０００６】そこで、本発明は、このような問題点に対
処し、診断レポート用紙に対して手書きで診断情報を記
入する場合と同様に、解剖学的な所見を含む診断情報を
記録する診断レポートを電子ファイル情報として作成で
き、かつ、種々の診断レポートのフォーマットに容易に
対応できる診断レポート作成装置を提供することを目的
とする。

【０００７】また、診断画像と診断レポートとを相関さ
せた管理が容易に行える診断レポート作成装置を提供す
ることを目的とする。

【０００８】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に、本発明による診断レポート作成装置は、ディジタル
データとしての医用画像を表示装置に表示させて画像診
断を行うための医用画像診断ワークステーションであっ
て、入力装置としてのタブレット及びイメージスキャナ
を含んで構成され、予め診断レポート用紙を前記イメー
ジスキャナで読み取ることで診断レポートのフォーマッ
トを画像データとして入力し、診断レポートの作成時
に、前記診断レポートのフォーマットを前記表示装置に
表示させると共に、前記タブレットを介して入力された
診断情報を前記診断レポートのフォーマットに重ねて前
記表示装置に表示させる一方、前記診断レポートのフォ
ーマットの画像データと前記タブレットを介して入力さ
れた診断情報とを前記医用画像診断ワークステーション
に電子ファイルする構成としたものである。

【０００９】また、前記タブレットを介して入力された
診断情報を、該診断情報に対応する診断画像のディジタ
ルデータの付帯情報エリアに記録する構成としたもので
ある。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を添付
図面に基づいて詳細に説明する。図１は本発明による診
断レポート作成装置を含んで構成される医用画像管理シ
ステムを示すブロック図である。この医用画像管理シス
テムは、ＣＲＴなどの表示装置に表示される診断画像に
基づいて医師が診断を行うと共に、前記診断画像に基づ
く診断情報を所定のフォーマットに従った診断レポート
として電子ファイルするためのものであり、医師等が直
接操作する医用画像診断ワークステーション１と、Ｘ線
ＣＴ装置などの各種医用画像診断装置２と、該医用画像
診断装置２等によって得られた医用画像をディジタルデ
ータの形で記録する画像データベース３とからなり、こ
れらは同一病院内に敷設されたローカルエリアネットワ
ーク（ＬＡＮ）４を介して相互に接続されている。

【００１１】前記医用画像診断ワークステーション１
は、プロセッサユニット部１１と、ストーレッジ部１２
と、入力部１３と、表示部１４と、ネットワークインタ
ーフェース部１５とからなり、これらは相互に内部バス
１６で接続されている。前記プロセッサユニット部１１
は、医用画像診断ワークステーション１の全体の制御を
行うものであり、ＣＰＵ１１０，ＲＡＭ１１１，ＲＯＭ
１１２，ＴＩＭＥＲ１１３からなる。

【００１２】前記ストーレッジ部１２は、画像データベ
ース３から検索された医用画像データ又は前記医用画像
診断装置２から直接入力された医用画像データ等を記録
するためのものであり、インターフェース１２０を介し
て、磁気ディスクドライブ１２１，光ディスクドライブ
１２２，光磁気ディスクドライブ１２３，ＤＡＴ（デジ
タル・オーディオ・テープ）ドライブ１２４，８ｍｍテ
ープドライブ１２５などが接続され、医用画像データ等
を磁気ディスク，光ディスク，光磁気ディスク，ＤＡ
Ｔ，８ｍｍテープなどに記録できるようになっている。

【００１３】前記入力部１３は、入力インターフェース
部１３０を介して、マウス１３１，タブレット１３２，
イメージスキャナ１３３などの入力装置が接続されたも
のであり、前記タブレット１３２には該タブレット１３
２上の接触位置の情報として図形データを入力させるた
めのペン１３２ａが付設されている。上記のタブレット
１３２，イメージスキャナ１３３を含む医用画像診断ワ
ークステーション１によって本発明にかかる診断レポー
ト作成装置が構成される。

【００１４】前記表示部１４は、表示インターフェース
部１４０を介して２台のＣＲＴ（表示装置）１４１，１
４２を接続したものである。但し、医用画像診断ワーク
ステーション１に備えられるＣＲＴは、３台以上であっ
ても良く、また、１台のみであっても良い。

【００１５】前記ネットワークインターフェース部１５
は、前記医用画像診断ワークステーション１を前記ロー
カルエリアネットワーク（ＬＡＮ）４に接続するための
ものである。

【００１６】前記医用画像診断装置２は、Ｘ線ＣＴ装置
のように医用画像が直接ディジタルデータとして得られ
るものである。尚、Ｘ線直接撮影によって得られたフィ
ルム上のアナログ画像をディジタルデータ化するディジ
タイザをローカルネットワーク４上に接続し、前記医用
画像診断装置２によって直接得られるディジタルデータ
と同様に、前記ディジタイザでディジタル化した画像デ
ータを画像データベース３に記録させる構成としても良
い。

【００１７】前記画像データベース３は、前記医用画像
診断装置２等から得られたディジタルデータとしての医
用画像データの検索情報を記録するものであり、ＣＰ
Ｕ，メモリ，磁気ディスク等の記録装置，表示装置，ネ
ットワークインターフェース等（図示省略）を含んで構
成され、リレーショナルデータベース等によって、医用
画像データの登録，検索，修正，管理等を行う構成とな
っている。そして、前記医用画像診断ワークステーショ
ン１から例えば患者のＩＤ番号，氏名，撮影装置，撮影
年月日などの検索情報を入力することで、前記画像デー
タベース３から所望の診断画像を検索できるようになっ
ている。

【００１８】次に、上記構成の医用画像管理システムの
医用画像診断ワークステーション１における診断レポー
トの作成の様子を図２を用いて説明する。まず、当該病
院で使用する診断レポート用紙（未使用のもの）を前記
イメージスキャナ１３３にセットして、診断レポートの
フォーマット（枠，罫線及び記載項目，病院名などを示
す文字情報等）を画像データとして入力し、該診断レポ
ートのフォーマットを例えば磁気ディスクドライブ１２
１にセットされた磁気ディスク１２１ａに予めテンプレ
ートファイルとして記録させる。

【００１９】一方、医師は、画像データベース３又はス
トーレッジ部１２からの検索、或いは、前記医用画像診
断装置２からの直接入力により、診断に必要な医用画像
を獲得し、ＣＲＴ１４１に表示させる。医師は、前記Ｃ
ＲＴ１４１に表示された診断画像の読影を行って患者の
診断を行うが、読影後又は読影中に診断レポートを作成
する場合には、ＣＲＴ１４１に表示される診断レポート
作成開始のアイコン１８１をマウス１３１によりクリッ
クする。

【００２０】前記アイコン１８１がクリックされると、
前記予め磁気ディスク１２１ａに記録されている診断用
レポートのフォーマット（テンプレートファイル１８
２）が読み出され、該フォーマット（テンプレートファ
イル１８２）がＣＲＴ１４１，１４２のうち予め診断レ
ポート作成用として医師が設定しておいた方のＣＲＴに
表示される。尚、図２には、ＣＲＴ１４２が診断レポー
ト作成用として設定されている場合を示してある。

【００２１】ここで、医師は、ＣＲＴ１４１に表示され
た診断画像を読影しながら、タブレット１３２とペン１
３２ａとを使用して診断情報（診断所見）を入力する。
このとき、タブレット１３２上には、前記イメージスキ
ャナ１３３で読み取らせたものと同じ診断レポート用紙
１８３がセットされ、また、タブレット１３２を用いて
データ入力するためのペン１３２ａとしてボールペン等
の通常の筆記具を用いることができるようにしてある。
これにより、医師は、診断レポート用紙１８３に日常業
務として手書きで書き込むのと同様に診断情報を書き込
むことで、医用画像診断ワークステーション１に対して
診断情報（文字及び図形）を図形データとして入力する
ことができるものであり、紙の診断レポートの作成と同
時進行で、診断情報の画像データとしての入力が行える
ようになっている。

【００２２】図３に示すように、ペン１３２ａがタブレ
ット１３２に接すると、タブレット１３２がペン１３２
ａの接触位置の座標データ（位置情報）を順次通信回線
１８５を介して入力インターフェース部１３０に送信
し、該送信された座標情報が、プロセッサユニット部１
１におけるソフトウェア処理によって順次読み込まれる
ようになっており、前記診断レポートのフォーマットと
対応する前記座標情報（位置情報）は、ＲＡＭ１１１又
は磁気ディスク１２１ａに記録されると共に、前記ＣＲ
Ｔ１４２に表示される診断レポートのフォーマット上に
ペン１３２ａの軌跡として重ねて表示され、タブレット
１３２上の診断レポート用紙に記載された内容（手書き
の文字，図形）と全く同じものが、ＣＲＴ１４２に表示
されるようにしてある。

【００２３】尚、画像データとして登録されている診断
レポートのフォーマットに対応してタブレット１３２上
に置かれた診断レポート用紙１８３（図２参照）に診断
情報を記載させるために、タブレット１３２上の予め決
められた位置に診断レポート用紙１８３を置くことが必
要であり、そのために、診断レポート用紙１８３の位置
決めのための印をタブレット１３２上に設けたり、タブ
レット１３２に診断レポート用紙１８３の固定機構を設
けることが好ましい。

【００２４】診断情報の入力が終了すると、図２におい
てＣＲＴ１４１に表示される診断レポート作成終了のア
イコン１８６をマウス１３１によりクリックする。前記
タブレット１３２からの座標情報を一旦ＲＡＭ１１１に
記録し、その後に磁気ディスク１２１ａに記録する場合
には、前記アイコン１８６のクリックによってそれまで
に前記ＲＡＭ１１１に記録されていた座標情報のデータ
が磁気ディスク１２１ａに電子ファイルとして記録され
る。また、前記座標情報を順次電子ファイルとして直接
磁気ディスク１２１ａに記録させる場合には、前記アイ
コン１８６のクリックによって書き込み処理を終了させ
ることになる。

【００２５】上記構成によると、タブレット１３２とペ
ン１３２ａとを使用した入力によって、解剖学的な所見
の図形としての入力が容易に行え、また、手書きの文字
情報がそのまま図形データとして入力されるから、漢字
変換操作などの手間が省けると共に、筆跡情報がそのま
ま記録されることになるから、筆跡からのレポート作成
者の認定が可能になる。更に、診断レポートのフォーマ
ットを、診断レポート用紙をイメージスキャナ１３３に
よって読み取ることで画像データとして入力できるか
ら、病院毎に診断レポートのフォーマットが異なって
も、それぞれのフォーマットに従った電子ファイルとし
ての診断レポートを容易に作成でき、また、診断レポー
ト用紙の変更に対しても柔軟に対応できる。また、上記
のように、電子ファイルとしての診断レポートの作成と
同時に、紙の診断レポートが作成される場合には、同じ
診断レポートが電子ファイルとして磁気ディスク１２１
ａに保存されると共に紙としても保管できることにな
る。

【００２６】尚、上記のように、前記タブレット１３２
を介して入力された診断情報が、ＣＲＴ１４２に診断レ
ポートのフォーマットに重ねて表示されるので、前述の
ように、タブレット１３２上に診断レポート用紙をセッ
トして該用紙に直接書き込むことをせずに、タブレット
１３２上を直接ペン１３２ａでタッチさせ、その入力結
果をＣＲＴ１４２で確認しながら診断情報を入力させる
構成としても良い。更に、タブレット１３２が液晶を備
える構成とし、前記液晶に診断レポート用紙のフォーマ
ットを表示させ、該液晶画面上をペン１３２ａでタッチ
することで診断情報を入力させると、該入力結果が液晶
画面上にフォーマットと重ねて表示されるようにしても
良い。この場合は、タブレット１３２が医用画像診断ワ
ークステーション１の表示装置を兼ねることになる。

【００２７】次に、前記タブレット１３２を介して図形
データとして入力される診断情報の記録形式の詳細を説
明する。図４は、タブレット１３２とペン１３２ａとの
接触座標位置としての診断情報と、診断レポートの表示
情報との記録形式を示すものであり、診断画像データを
識別するための診断画像ＩＤ２０１と共に、ＣＲＴ１４
２上にどのように診断レポートを表示するかを示す情報
であるデータの大きさ（１０２４×１０２４）２０２，
表示する際のデータの横サイズ（Ｄａｔａ Ｘ＝５１
２）２０３及びデータの縦サイズ（Ｄａｔａ Ｙ＝５１
２）２０４が記録される一方、前記接触位置座標のデー
タの表現形式（Data expression＝bitmap）２０６、タ
ブレット１３２とペン１３２ａとの接触位置を示す座標
データ群２１０、該座標データ群２１０の開始位置，終
了位置を識別するための識別子としての座標データスタ
ート識別子（Pen data start）２０６，座標データ終了
識別子（Pen data end）２０７からなる。図４のデータ
の表現形式（Data expression＝bitmap）２０６は、座
標データ群２１０が、ペン１３２ａが接触した座標位置
を順次示すものであることを示し、図４では、接触位置
の座標（ｘ，ｙ）が（１０，１１）→（１１，１２）→
（１２，１３）と順次変化したことになる。

【００２８】図５は、前記図４の座標データ群２１０に
診断レポートのフォーマットデータを添付して記録させ
る記録形式を示すものであり、図５では、「所見」とい
う文字列とこれを囲む枠の位置情報２０８、及び、「○
×病院」という文字列とこれを囲む枠の位置情報２０９
を前記座標データ群２１０の前に添付して記録させた例
を示す。

【００２９】前記タブレット１３２とペン１３２ａとの
接触位置を示す座標データ群２１０の表現形式は、前記
図４に示したものに限らず、例えば図６又は図７に示さ
れるような表現形式で記録させても良い。図６に示す表
現形式は、診断画像データと同様に、前記接触位置を２
次元の画素データとして記録するものであり、タブレッ
ト１３２とペン１３２ａとの接触位置を示す座標データ
群２１１は、各座標（１，１）〜（５１２，５１２）毎
にタブレット１３２にペン１３２ａが接触したか否か
を、データ「０」又は「１〜ｎ」で表現し、タブレット
１３２にペン１３２ａが接触した座標のデータを１以上
とし、非接触の座標のデータを０として示す。ここで、
接触，非接触を「０」と「１」とによって示す構成とし
ても良いが、上記のように接触を示すデータを１以上と
すれば、その数値の大きさによって画素の濃淡表示を行
わせたり、カラー表示の色指定にも利用できる。

【００３０】図７に示す表現形式は、ベクトル表現を利
用するものであって、タブレット１３２にペン１３２ａ
が接触した座標データ群２１２について移動方向のセグ
メンテーション化処理を行って始点，終点位置を求め、
始点位置の座標Ｓ（Ｘｎ，Ｙｎ）と終点位置の座標Ｅ
（Ｘｎ，Ｙｎ）とを記録するものである。即ち、ペン１
３２ａの軌跡を始点と終点とで規定される直線の組み合
わせで近似的に表現させるものである。かかる表現方式
によれば、画素の連結関係を始点，終点情報で表すの
で、画素単位に接触の有無をデータ化して記録させる場
合に比べ、記録するデータ量を少なくすることができ
る。

【００３１】また、図８は、前記図４〜図７に示したよ
うな記録形式による診断レポート情報と、該診断レポー
トの作成の基礎となった診断画像データとを相関させる
ための記録形式を示し、図８では、診断画像のディジタ
ルデータにおける付帯情報エリア２２０に図４〜図７に
示したような診断レポート情報２２１を付加して記録さ
せ、該診断レポート情報が付加された診断画像データ２
２２を画像データベース３に再登録させる構成としてあ
る。かかる構成によると、診断レポート情報と診断画像
データとの対応付けをデータベースを用いて行う必要が
なく、診断画像の呼び出しを行うことで同時に対応する
診断レポートも呼び出させることになり、診断レポート
の管理システムが簡略化される。尚、前記付帯情報エリ
ア２２０とは、例えば患者のＩＤや撮影年月日などを記
録するエリアである。但し、診断レポートのデータのみ
をファイル化して、診断レポートのデータベースを利用
して管理しても良い。

【００３２】

【発明の効果】本発明は以上のように構成されたので、
診断レポートのフォーマットをイメージスキャナの読み
取りによって画像データとして入力し、かつ、タブレッ
トを使用して診断情報を入力させるようにしたことによ
り、病院毎に異なる診断レポートのフォーマットに従っ
た電子ファイルとしての診断レポートの作成が容易に行
えると共に、紙の診断レポート上に診断情報を手書きで
書く場合と同様にして解剖学的な所見を示す図形を簡便
に入力でき、また、診断レポートの作成者の認定に役立
つ筆跡情報を保持して診断情報を示す文字情報を電子フ
ァイルできる。

【００３３】また、タブレットを介して入力された診断
情報を、診断画像のディジタルデータの付帯情報エリア
に記録する構成としたことにより、電子ファイル情報と
しての診断レポートと診断画像との対応付けをデータベ
ースを用いて行う必要がなく、診断画像の呼び出しによ
って対応する診断レポートも同時に呼び出すことができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による診断レポート作成装置を構成する
医用画像診断ワークステーションの実施の形態を示すブ
ロック図である。

【図２】前記実施の形態における診断レポートの作成の
様子を示す部分構成図である。

【図３】前記実施の形態におけるタブレットとペンとの
接触位置を示すデータの出力の様子を示す部分構成図で
ある。

【図４】前記実施の形態におけるタブレットとペンとの
接触位置座標の記録形式を示す記録データ構成図であ
る。

【図５】前記実施の形態におけるタブレットとペンとの
接触位置座標のデータ群に診断レポートのフォーマット
データを添付して記録させる記録形式を示す記録データ
構成図である。

【図６】前記実施の形態におけるタブレットとペンとの
接触位置座標の表現形式の別の例を示す記録データ構成
図である。

【図７】前記実施の形態におけるタブレットとペンとの
接触位置座標の表現形式の別の例を示す記録データ構成
図である。

【図８】前記実施の形態における診断画像データと診断
レポート情報との記録形式を示す記録データ構成図であ
る。

【符号の説明】

１ 医用画像診断ワークステーション ２ 医用画像診断装置 ３ 画像データベース １１ プロセッサユニット部 １２ ストーレッジ部 １３ 入力部 １４ 表示部 １５ ネットワークインターフェース部 １１０ ＣＰＵ １１１ ＲＡＭ １１２ ＲＯＭ １１３ ＴＩＭＥＲ １２０ インターフェース １２１ 磁気ディスクドライブ １２２ 光ディスクドライブ １２３ 光磁気ディスクドライブ １２４ ＤＡＴドライブ １２５ ８ｍｍテープドライブ １３０ 入力インターフェース部 １３１ マウス １３２ タブレット １３２ａ ペン １３３ イメージスキャナ １４０ 表示インターフェース部 １４１，１４２ ＣＲＴ

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 ディジタルデータとしての医用画像を表
   示装置に表示させて画像診断を行うための医用画像診断
   ワークステーションであって、入力装置としてのタブレ
   ット及びイメージスキャナを含んで構成され、予め診断
   レポート用紙を前記イメージスキャナで読み取ることで
   診断レポートのフォーマットを画像データとして入力
   し、診断レポートの作成時に、前記診断レポートのフォ
   ーマットを前記表示装置に表示させると共に、前記タブ
   レットを介して入力された診断情報を前記診断レポート
   のフォーマットに重ねて前記表示装置に表示させる一
   方、前記診断レポートのフォーマットの画像データと前
   記タブレットを介して入力された診断情報とを前記医用
   画像診断ワークステーションに電子ファイルする構成と
   したことを特徴とする診断レポート作成装置。
2. 【請求項２】 前記タブレットを介して入力された診断
   情報を、該診断情報に対応する診断画像のディジタルデ
   ータの付帯情報エリアに記録する構成としたことを特徴
   とする請求項１記載の診断レポート作成装置。