JPH04266164A - 電子カルテシステムにおける画像所見の入力方式 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、医療におけるカルテの
電子化に係わり、特に画像所見の入力方式に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、電子カルテにおける画像所見の入
力方式に関しては、「汎用電子カルテシステムの設計（
第５回医療情報学連合大会（５ｔｈ　ＪＣＭＩＮｏｖ．
１９８５）実−３−Ｄ−１」などが有名で、一般化して
いる。

【０００３】この方式は、シャーカステン上にあるＸ線
フィルムなどの医療画像を見ながら、操作者が、マウス
を用いて線画を記入したり、あらかじめ定型的なシェー
マ（部位の図形）を登録しておき、それをコピーし、そ
の上にマウスを用いて線画を記入していた。これは、現
在の紙カルテの記入の際、定型的な部位の印章を用意し
、それを押印後、筆記具で特長を記入する運用と同様な
操作方法であることを特徴としている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上記従来技術は、定型
的シェーマをコピーし、その後、マウスで特徴を記入す
ることから、操作に時間がかかることや、操作が繁雑に
なる可能性がある。また、定型的シェーマを利用するこ
とや、画像を見ながらマウスを利用して記入することは
、患者による差異を明確にカルテに記入できない可能性
があるなどの問題点がある。

【０００５】本発明は、画像所見の記入を短時間で簡単
な操作で記入することおよび患者ごとの症例を正確にカ
ルテに記入することを目的としている。

【０００６】

【課題を解決するための手段】上記の目的は、Ｘ線フイ
ルムなどの医療画像をイメージ情報として記憶し、この
画像について輪郭抽出や特徴抽出などの画像処理を行っ
て輪郭画像を生成し、電子カルテと対応する輪郭画像と
を合成して表示する画像所見の入力方式によって達成さ
れる。

【０００７】

【作用】本発明によれば、Ｘ線フイルムなどの医療画像
をデジタル化し、その後、画像処理手段によって輪郭抽
出、特徴抽出、特徴トレースなどの画像処理を行い、こ
の処理により作成された画像を医療画像所見として電子
化されたカルテと合成する。この手順をプログラム化す
ることによりこれらの処理は指示一つで自動的に実行さ
れる。

【０００８】

【実施例】以下、本発明の一実施例について図面を用い
て説明する。

【０００９】図１は本実施例のシステム構成図である。 電子カルテシステムを実現するホストコンピュータ１、
電子カルテデータを保管するファイル装置２、各診療科
毎にデータを一時的に保管するファイルサーバ装置３、
各診療室の医師が利用する医師用ワークステーション４
（以下医師用ＷＳ）、これらを接続する基幹ＬＡＮ５と
フロアＬＡＮ６から構成される。また、医療画像用とし
て、Ｘ線フイルムなどの医療画像（アナログ情報）をデ
ジタル化し入力するデジタイザ装置７、ＣＴスキャナや
ＭＲＩなど、もともとデジタル医療画像を作成する装置
から画像を読込む通信装置８、医療画像を保管するファ
イル装置９、各診療室に医師が参照する画像用ワークス
テーション１０（以下画像用ＷＳ）、これらの装置を接
続する画像用ＬＡＮ１１、電子カルテシステムと画像処
理システムを接続する通信装置１２から構成される。

【００１０】図２は本実施例の電子カルテシステムの診
察室におかれる医師用ＷＳ４のハードウエア構成図であ
る。入力装置としてキーボード２１、ポインテイングデ
バイスとしてマウス２２があり、出力装置にはＣＲＴ２
３、プリンタ２４があり、電子カルテデータをホストコ
ンピュータ１から取り寄せ、出力装置への出力制御およ
び入力装置からの入力制御などのマンマシンインタフェ
ースを制御する中央処理装置２５と、データ一時格納用
のディスク装置２６、また上位コンピュータ（ホストコ
ンピュータ１、ファイルサーバ装置３）と通信するため
の通信装置２７より構成される。

【００１１】図３のフローチャートと図４および図５の
画面例に従い、実際の画像所見の入力について述べる。

【００１２】例えば、Ｘ線フイルムの画像をデジタイザ
装置７によってこの画像データ（アナログ情報）をデジ
タル化し、医療画像ファイル装置９にイメージ情報とし
て登録する（ステップ１００）。その後、医師の電子カ
ルテと登録した画像の参照指示を中央処理装置２５にて
待ち、（ステップ１１０）、参照の要求があればホスト
コンピュータ１を経由して電子カルテファイル装置２か
ら該当患者の電子カルテ３０を検索し、ホストコンピュ
ータ１，基幹ＬＡＮ５およびフロアＬＡＮ６を介し、フ
ァイルサーバ３に一旦格納され、医師用ＷＳ４に送られ
る。医師用ＷＳ４では、電子カルテデータをディスク装
置２６に格納し、中央処理装置２５において電子カルテ
３０が編集されＣＲＴ２３に表示される（ステップ１２
０）。また画像データは医療画像ファイル装置９から検
索され、画像用ＬＡＮ１１を介し画像用ＷＳ１０へ転送
され、画像用ＷＳ１０上に表示される（ステップ１３０
）。ここで医師からの画像所見入力の指示を中央処理装
置２５上で待つ（ステップ１４０）。画像処理のパラメ
ータが選択され指示が入力されると、医師用ＷＳ４から
画像用ＷＳ１０へ画像処理の指示が伝達され（ステップ
１５０）、画像用ＷＳ１０内にて指示された画像処理パ
ラメータに従って、輪郭抽出や特徴抽出などの画像処理
を実施し（ステップ１６０）、処理された輪郭画像を通
信装置１２、ホストコンピュータ１を経由し医師用ＷＳ
４に転送される。医師用ＷＳ４の中央処理装置２５の制
御の下にＣＲＴ２３上の電子カルテ３０の一部である画
像所見表示エリア３１に画像データを表示するとともに
、ディスク装置２６に格納する（ステップ１７０）。 すなわち電子カルテと対応する輪郭画像とは合成して表
示される。以上により画像所見の自動記入が終了する。 しかし画像自体の画質のため画像処理後の画像に不備が
あった時や、画像処理が不可能な時は（ステップ１８０
ＹＥＳ）、医療画像用ＷＳ１０から画像を画像処理せず
、そのまま医師用ＷＳ４の中央処理装置２５を介しＣＲ
Ｔ２３上の電子カルテ３０の画像所見表示エリア３１に
コピーする（ステップ１９０）。そして、医師用ＷＳの
ＣＲＴ２３の画像上に直接、ポインテイングデバイスマ
ウス２２を用いてトレースを行い、線画などにより画像
の特徴を所見として記入する（ステップ２００）。その
後、コピーした画像を削除し、トレースした線面のみを
残し、画像所見としてディスク装置２６に格納する（ス
テップ２１０）。画像所見の記入には、この後マウスで
トレースする際あとから電子カルテ３０を見て判断しや
すいよう、カラーでトレースしたり、矢印でその場所に
何があるか簡単なコメント（文字データ）を記入可能と
している（ステップ２２０）。

【００１３】

【発明の効果】以上述べたように、本発明によれば、Ｘ
線フイルムなどの医療画像をデジタル化し、画像処理手
段によって輪郭抽出、特徴抽出、特徴トレースなどの画
像処理を行い、医療画像所見の入力を自動的に行い、電
子化されたカルテ上に入力することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例を示すシステム構成図である
。

【図２】医師用ワークステーションのハードウェア構成
図である。

【図３】処理のフローチャートである。

【図４】処理の流れに沿った表示画面例を示す図である
。

【図５】図４に続く表示画面例を示す図である。

【符号の説明】

２…電子カルテファイル装置 ４…医師用ワークステーション ９…医療画像ファイル装置 １０…画像用ワークステーション ３０…電子カルテ ３１…画像所見表示エリア

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】医療画像をイメージ情報として記憶する医
   療画像ファイルと、電子カルテを記憶する電子カルテフ
   ァイルと、前記画像ファイルから画像をとり出してその
   輪郭抽出および特徴抽出の処理を行って輪郭画像を生成
   する手段と、前記電子カルテと対応する前記輪郭画像と
   を合成して表示する手段とを有することを特徴とする電
   子カルテシステムにおける画像所見の入力方式。