JPH1131187A - 診断レポート作成システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 診断情報を電子ファイルとして作成させる診
断レポート作成システムにおいて、診断レポート用紙に
対して手書きで診断情報を記入する場合と同様にして診
断情報を入力し、この手書きの筆跡情報を文字コード情
報に変換することができ、また、診断画像と診断レポー
トとを相関させた管理が容易に行えるようにする。 【解決手段】 予め診断レポート用紙１８３をイメージ
スキャナ１３３で読み取って、診断レポートのフォーマ
ットを磁気ディスク１２１ａにテンプレートファイル１
８２として登録しておく。そして、診断レポートの作成
時には、ＣＲＴ１４２に前記テンプレートファイル１８
２を表示すると共に、タブレット１３２上に置かれた診
断レポート用紙１８３に手書き入力ペン１３２ａで記入
された診断情報をタブレット１３２と手書き入力ペン１
３２ａとの接触位置データとして読み込み、該読み込ん
だ接触位置データを筆跡情報として文字コード情報に変
換する。この文字コード情報と画像データとは電子ファ
イルされる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、診断情報を記録す
る診断レポート（カルテ）を作成するための診断レポー
ト作成システムに関し、特に、種々の診断レポートのフ
ォーマットに対応しつつ手書きで診断情報を記入し、こ
の手書きの筆跡情報を文字コード情報に変換することが
でき、また、診断画像と診断レポートとを相関させた管
理が容易な診断レポート作成システムに関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、Ｘ線検査装置等の医用画像診断装
置によって得られた医用画像をディジタルデータの形で
画像データベースに記録する一方、該画像データベース
と医用画像診断ワークステーションとをネットワークに
より接続し、診断・治療の際に、前記医用画像診断ワー
クステーションの表示装置に、前記画像データベースか
ら検索した医用画像を表示させ、該表示された医用画像
に基づいて診断・治療を行うよう構成した医用画像管理
システムがあった。また、前記医用画像診断ワークステ
ーションにおいて、表示装置に表示された診断画像に基
づく診断情報をキーボードによって入力して診断レポー
トを作成する場合があった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかし、上記のように
診断情報をキーボードで入力させる場合には、診断情報
としての文字情報をキーボード操作によって漢字変換な
どの操作が必要となるため、診断しながらでは入力操作
が煩わしいという問題があった。

【０００４】更に、従来の紙の診断レポートと電子ファ
イル化された診断レポートとを併用する場合には、手書
き診断レポートのフォーマットに電子ファイルとしての
診断レポートのフォーマットを一致させることが望まれ
るが、キーボード入力で手書き診断レポートのフォーマ
ットを忠実に入力することは困難であり、また、病院毎
に異なる診断レポートのフォーマットを個別にキーボー
ド操作で入力するのは煩雑であるという問題もあった。

【０００５】また、前記診断レポートは、診断画像と対
応付けて記録されることが要求されるが、従来では、前
記対応付けをデータベースによって行っていたため、診
断レポートのデータと診断画像のデータとの管理が複雑
になってしまうという問題があった。

【０００６】そこで、本発明は、このような問題点に対
処し、画面表示された診断レポートに手書きで診断情報
を記入し、この手書きの筆跡情報を文字コード情報に変
換することができ、かつ、種々の診断レポートのフォー
マットに容易に対応できる診断レポート作成システムを
提供することを目的とする。

【０００７】また、診断画像と診断レポートとを相関さ
せた管理が容易に行える診断レポート作成システムを提
供することを目的とする。

【０００８】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に、本発明による診断レポート作成システムは、医用画
像を表示装置に表示して画像診断する医用画像診断ワー
クステーションと、前記表示装置に診断レポートのフォ
ーマットを走査して画像として入力するスキャナ入力手
段と、前記表示装置に文字あるいは筆跡情報を手書き入
力する手書き入力手段と、前記診断レポート作成時に、
前記診断レポートのフォーマットを画像表示させ、この
表示された前記診断レポートのフォーマットに対し、前
記手書き入力手段で診断情報として入力した文字あるい
は筆跡情報を文字コード情報に変換する手段とからな
る。

【０００９】また、診断レポートのフォーマット情報と
前記文字コード情報は、前記医用画像の付帯情報エリア
に記録する構成としたものである。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を添付
図面に基づいて詳細に説明する。図１は本発明による診
断レポート作成システムを含んで構成される医用画像管
理システムを示すブロック図である。この医用画像管理
システムは、ＣＲＴなどの表示装置に表示される診断画
像に基づいて医師が診断を行うと共に、前記診断画像に
基づく診断情報を手書きによって所定のフォーマットに
従った診断レポートに入力するためのものであり、医師
等が直接操作する医用画像診断ワークステーション１
と、Ｘ線ＣＴ装置などの各種医用画像診断装置２と、該
医用画像診断装置２等によって得られた医用画像をディ
ジタルデータの形で記録する画像データベース３とから
なり、これらは同一病院内に敷設されたローカルエリア
ネットワーク（ＬＡＮ）４を介して相互に接続されてい
る。

【００１１】前記医用画像診断ワークステーション１
は、プロセッサユニット部１１と、ストーレッジ部１２
と、入力部１３と、表示部１４と、ネットワークインタ
ーフェース部１５と、文字認識プロセッサユニット部１
７とからなり、これらは相互に内部バス１６で接続され
ている。

【００１２】前記プロセッサユニット部１１は、医用画
像診断ワークステーション１の全体の制御を行うもので
あり、ＣＰＵ１１０，ＲＡＭ１１１，ＲＯＭ１１２，Ｔ
ＩＭＥＲ１１３からなる。前記ストーレッジ部１２は、
画像データベース３から検索された医用画像データ又は
前記医用画像診断装置２から直接入力された医用画像デ
ータ等を記録するためのものであり、インターフェース
１２０を介して、磁気ディスクドライブ１２１，光ディ
スクドライブ１２２，光磁気ディスクドライブ１２３，
ＤＡＴ（デジタル・オーディオ・テープ）ドライブ１２
４，８ｍｍテープドライブ１２５などが接続され、医用
画像データ等を磁気ディスク，光ディスク，光磁気ディ
スク，ＤＡＴ，８ｍｍテープなどに記録できるようにな
っている。

【００１３】前記入力部１３は、入力インターフェース
部１３０を介して、マウス１３１，タブレット１３２，
イメージスキャナ１３３などの入力装置が接続されたも
のであり、前記タブレット１３２には該タブレット１３
２上の接触位置の情報として、文字コードと図形データ
とを入力させるための手書き入力ペン１３２ａが付設さ
れている。

【００１４】前記表示部１４は、表示インターフェース
部１４０を介して２台のＣＲＴ（表示装置）１４１，１
４２を接続したものである。但し、医用画像診断ワーク
ステーション１に備えられるＣＲＴは、３台以上であっ
ても良く、また、１台のみであっても良い。

【００１５】前記ネットワークインターフェース部１５
は、前記医用画像診断ワークステーション１を前記ロー
カルエリアネットワーク（ＬＡＮ）４に接続するための
ものである。

【００１６】前記医用画像診断装置２は、Ｘ線ＣＴ装置
のように医用画像が直接ディジタルデータとして得られ
るものである。尚、Ｘ線直接撮影によって得られたフィ
ルム上のアナログ画像をディジタルデータ化するディジ
タイザをローカルネットワーク４上に接続し、前記医用
画像診断装置２によって直接得られるディジタルデータ
と同様に、前記ディジタイザでディジタル化した画像デ
ータを画像データベース３に記録させる構成としても良
い。

【００１７】前記画像データベース３は、前記医用画像
診断装置２等から得られたディジタルデータとしての医
用画像データの検索情報を記録するものであり、ＣＰ
Ｕ，メモリ，磁気ディスク等の記録装置，表示装置，ネ
ットワークインターフェース等（図示省略）を含んで構
成され、リレーショナルデータベース等によって、医用
画像データの登録，検索，修正，管理等を行う構成とな
っている。そして、前記医用画像診断ワークステーショ
ン１から例えば患者のＩＤ番号，氏名，撮影装置，撮影
年月日などの検索情報を入力することで、前記画像デー
タベース３から所望の診断画像を検索できるようになっ
ている。

【００１８】前記入力部１３の入力インターフェース部
１３０には、文字認識プロセッサユニット部１７が接続
されている。この文字認識プロセッサユニット部１７
は、タブレット１３２上に書き込まれた手書き入力ペン
１３２ａの位置情報と筆跡情報とを読み取り、手書き文
字認識を行なうものである。この手書き文字の認識につ
いては、既に商品化がされているので詳細には説明しな
いが、一つの認識手段として、手書き入力情報をセグメ
ント化し、各セグメントを例えば８種類のストローク情
報に分別し、これらストローク情報の組合せから目的の
文字を認識させるものがある。他の認識手段として、手
書き入力情報にテンプレートを重ねることにより目的の
文字を認識させるものもある。このように、手書き文字
を認識した結果は、文字コード情報に変換される。

【００１９】次に、上記構成の医用画像管理システムの
医用画像診断ワークステーション１における診断レポー
トの作成の様子を図２を用いて説明する。まず、当該病
院で使用する診断レポート用紙（未使用のもの）を前記
イメージスキャナ１３３にセットして、診断レポートの
フォーマット（枠，罫線及び記載項目，病院名などを示
す文字情報等）を画像データとして入力し、該診断レポ
ートのフォーマットを例えば磁気ディスクドライブ１２
１にセットされた磁気ディスク１２１ａに予めテンプレ
ートファイルとして記録させる。

【００２０】一方、医師は、画像データベース３又はス
トーレッジ部１２からの検索、或いは、前記医用画像診
断装置２からの直接入力により、診断に必要な医用画像
を獲得し、ＣＲＴ１４１に表示させる。医師は、前記Ｃ
ＲＴ１４１に表示された診断画像の読影を行って患者の
診断を行うが、読影後又は読影中に診断レポートを作成
する場合には、ＣＲＴ１４１に表示される診断レポート
作成開始のアイコン１８１をマウス１３１によりクリッ
クする。

【００２１】前記アイコン１８１がクリックされると、
予め磁気ディスク１２１ａに記録されている診断用レポ
ートのフォーマット（テンプレートファイル１８２）が
読み出され、該フォーマット（テンプレートファイル１
８２）がＣＲＴ１４１，１４２のうち予め診断レポート
作成用として医師が設定しておいた方のＣＲＴに表示さ
れる。尚、図２には、ＣＲＴ１４２が診断レポート作成
用として設定されている場合を示してある。

【００２２】ここで、医師は、ＣＲＴ１４１に表示され
た診断画像を読影しながら、タブレット１３２と手書き
入力ペン１３２ａとを使用して診断情報（診断所見）を
入力する。このとき、タブレット１３２上には、前記イ
メージスキャナ１３３で読み取らせたものと同じ診断レ
ポート用紙１８３がセットされ、また、タブレット１３
２を用いてデータ入力するための手書き入力ペン１３２
ａとしてボールペン等の通常の筆記具を用いることがで
きるようにしてある。そして、手書き文字を認識させる
場合は、前記ＣＲＴ１４１の画面にある文字認識を指示
する認識アイコン１８７をクリックする。すると、読み
取った手書き入力ペン１３２ａの位置情報データと筆跡
情報とから変換した文字コード情報が画面上に表示さ
れ、変換が正しく行われた場合には、前記テンプレート
ファイル１８２のデータと対応付けが行われ、メモリに
一時記憶される。一方、上記変換が正しく行われなかっ
た場合には、変換対象候補文字群を表示し、医師等の操
作者が変換したい文字を選択できるようにする。更に、
変換対象候補文字群に正しい変換文字がない場合は、再
入力を可能としたり、キーボードを使用したカナ漢字変
換やローマ字漢字変換等の入力方式により入力可能とす
る。その後、選択された変換文字は、前記テンプレート
ファイル１８２のデータと対応付けが行われ、メモリに
一時記憶される。

【００２３】また、図形や筆跡状態のまま記録したい場
合は、図形アイコン１８８をクリックして入力情報の記
録方式を指示できるようにする。これにより、医師は、
診断レポート用紙１８３に日常業務として手書きで書き
込むのと同様に診断情報を書き込むことで、医用画像診
断ワークステーション１に対して診断情報（文字及び図
形）を文字コード及び図形データとして入力することが
できるものであり、紙の診断レポートの作成と同時進行
で、診断情報の画像データとしての入力が行えるように
なっている。

【００２４】図３に示すように、手書き入力ペン１３２
ａがタブレット１３２に接すると、タブレット１３２が
手書き入力ペン１３２ａの接触位置の座標データ（位置
情報）を順次通信回線１８５を介して入力インターフェ
ース部１３０に送信し、該送信された座標情報が、プロ
セッサユニット部１１におけるソフトウェア処理によっ
て順次読み込まれるようになっており、前記診断レポー
トのフォーマットと対応する前記座標情報（位置情報）
は、ＲＡＭ１１１又は磁気ディスク１２１ａ（図２参
照）に記録されると共に、前記ＣＲＴ１４２に表示され
る診断レポートのフォーマット上に手書き入力ペン１３
２ａの軌跡として重ねて表示され、タブレット１３２上
の診断レポート用紙に記載された内容が、ＣＲＴ１４２
に表示されるようにしてある。

【００２５】尚、画像データとして登録されている診断
レポートのフォーマットに対応してタブレット１３２上
に置かれた診断レポート用紙１８３（図２参照）に診断
情報を記載させるために、タブレット１３２上の予め決
められた位置に診断レポート用紙１８３を置くことが必
要であり、そのために、診断レポート用紙１８３の位置
決めのための印をタブレット１３２上に設けたり、タブ
レット１３２に診断レポート用紙１８３の固定機構を設
けることが好ましい。

【００２６】診断情報の入力が終了すると、図２におい
てＣＲＴ１４１に表示される診断レポート作成終了のア
イコン１８６をマウス１３１によりクリックする。前記
タブレット１３２からの座標情報を一旦ＲＡＭ１１１に
記録し、その後に磁気ディスク１２１ａに記録する場合
には、前記アイコン１８６のクリックによってそれまで
に前記ＲＡＭ１１１に記録されていた座標情報のデータ
が磁気ディスク１２１ａに電子ファイルとして記録され
る。また、前記座標情報を順次電子ファイルとして直接
磁気ディスク１２１ａに記録させる場合には、前記アイ
コン１８６のクリックによって書き込み処理を終了させ
ることになる。

【００２７】上記構成によると、タブレット１３２と手
書き入力ペン１３２ａとを使用した入力によって、解剖
学的な所見の図形としての入力が容易に行え、また、手
書きの文字情報を自動的に文字コードに変換するため、
漢字変換操作などの手間が省ける。更に、診断レポート
のフォーマットを、診断レポート用紙をイメージスキャ
ナ１３３によって読み取ることで画像データとして入力
できるから、病院毎に診断レポートのフォーマットが異
なっても、それぞれのフォーマットに従った電子ファイ
ルとしての診断レポートを容易に作成でき、診断レポー
ト用紙の変更に対しても柔軟に対応できる。また、上記
のように、電子ファイルとしての診断レポートの作成と
同時に、紙の診断レポートが作成される場合には、同じ
診断レポートが電子ファイルとして磁気ディスク１２１
ａに保存されると共に紙としても保管できることにな
る。

【００２８】尚、上記のように、前記タブレット１３２
を介して入力された診断情報が、ＣＲＴ１４２に診断レ
ポートのフォーマットに重ねて表示されるので、前述の
ように、タブレット１３２上に診断レポート用紙をセッ
トして該用紙に直接書き込むことをせずに、タブレット
１３２上を直接手書き入力ペン１３２ａでタッチさせ、
その入力結果をＣＲＴ１４２で確認しながら診断情報を
入力させる構成としても良い。更に、タブレット１３２
が液晶を備える構成とし、前記液晶に診断レポート用紙
のフォーマットを表示させ、該液晶画面上を手書き入力
ペン１３２ａでタッチすることで診断情報を入力させる
と、該入力結果が液晶画面上にフォーマットと重ねて表
示されるようにしても良い。この場合は、タブレット１
３２が医用画像診断ワークステーション１の表示装置を
兼ねることになる。

【００２９】次に、前記タブレット１３２を介して文字
コード情報及び図形データとして入力される診断情報の
記録形式の詳細を説明する。図４は、タブレット１３２
と手書き入力ペン１３２ａとの接触座標位置としての診
断情報と、診断レポートの表示情報との記録形式を示す
ものであり、診断画像データを識別するための診断画像
データＩＤ２０１と共に、ＣＲＴ１４２上にどのように
診断レポートを表示するかを示す情報であるデータの大
きさ（１０２４×１０２４）２０２，表示する際のデー
タの横サイズ（Ｄａｔａ Ｘ＝１０２４）２０３及びデ
ータの縦サイズ（Ｄａｔａ Ｙ＝１０２４）２０４が記
録される一方、文字認識したテキストデータの表現形式
（Data expression＝文字コード）２０５と、テキスト
データの書式２０６と、テキストデータ開始位置識別子
２０７と、テキストデータ２０８と、テキストデータ終
了位置識別子２０９とが設定される。

【００３０】更に、図形入力データの表現形式（Data e
xpression＝図形データ）２１０と、図形指定で入力し
た筆跡情報としてタブレット１３２と手書き入力ペン１
３２ａとが接触した位置の座標データ群２１２と、該座
標データ群２１２の開始位置を識別するための識別子２
１１、及び終了位置を識別するための識別子２１３とが
記録される。尚、テキストデータの書式２０６は、テキ
ストデータ２０８の書式に関する情報であり、例えばテ
キストデータ２０８を再表示，印刷する際に、カルテ紙
面上のどこに表示するかという表示位置情報、文字の大
きさ等のフォント情報、テキストデータを表示するエリ
ア情報とから成る。また、テキストデータ２０８は、手
書き入力文字群を認識したテキストコード列であり、こ
のテキストコード列の始まりと終りを示すものが、テキ
ストデータ開始位置識別子２０７及びテキストデータ終
了位置識別子２０９である。

【００３１】図５は、テキストデータ関連情報（図４の
（Data expression＝文字コード)２０５〜テキストデー
タ終了位置識別子２０９）、及び座標群データ関連情報
（図４の（Data expression＝図形データ）２１０〜座
標データ群２１２の終了位置を識別するための識別子２
１３）に診断レポートのフォーマットデータを添付して
記録させる記録形式を示すものである。この図５では、
「所見」という文字列とこれを囲む枠の位置情報として
の座標データ群２１４、及び「○×病院」という文字列
とこれを囲む枠の位置情報２０９としての座標データ群
２１５を前記テキストデータ関連情報及び座標群データ
関連情報の前に添付して記録させた例を示す。

【００３２】次に図形入力指定した場合のタブレット１
３２と手書き入力ペン１３２ａとが接触した位置を示す
座標データ群２１２の表現形式について図６を参照して
説明する。図６に示す表現形式は、診断画像データと同
様に、前記接触位置を２次元の画素データとして記録す
るものであり、タブレット１３２と手書き入力ペン１３
２ａとの接触位置を示す座標データ群２１１は、各座標
（１，１）〜（１０２４，１０２４）毎にタブレット１
３２に手書き入力ペン１３２ａが接触したか否かを、デ
ータ「０」又は「１〜ｎ」で表現し、タブレット１３２
に手書き入力ペン１３２ａが接触した座標のデータを１
以上とし、非接触の座標のデータを０として示す。ここ
で、接触，非接触を「０」と「１」とによって示す構成
としても良いが、上記のように接触を示すデータを１以
上とすれば、その数値の大きさによって画素の濃淡表示
を行わせたり、カラー表示の色指定にも利用できる。

【００３３】また、図７は、診断画像のディジタルデー
タにおける付帯情報エリア２２０に図４〜図６に示した
ような診断レポート情報２２１を付加して記録させ、該
診断レポート情報が付加された診断画像データ２２２を
画像データベース３に再登録させる構成としてある。か
かる構成によると、診断レポート情報と診断画像データ
との対応付けをデータベースを用いて行う必要がなく、
診断画像の呼び出しを行うことで同時に対応する診断レ
ポートも呼び出させることになり、診断レポートの管理
システムが簡略化される。尚、前記付帯情報エリア２２
０とは、例えば患者のＩＤや撮影年月日などを記録する
エリアである。但し、診断レポートのデータのみをファ
イル化して、診断レポートのデータベースを利用して管
理しても良い。

【００３４】

【発明の効果】本発明は以上のように構成されたので、
診断レポートの作成時に、診断レポートのフォーマット
を表示装置に表示させると共に、この表示された前記診
断レポートのフォーマットに対しタブレットを介して手
書き入力ペンで診断情報を入力する一方、該手書き入力
ペンの筆跡情報を文字コード情報に変換し、前記診断レ
ポートのフォーマットの画像データと前記文字コード情
報に変換された診断情報とを電子ファイルしたことによ
り、手書きの文字情報が自動的に文字コード情報に変換
され、漢字変換操作などの手間が省けると共に、病院毎
に診断レポートのフォーマットが異なっても、それぞれ
のフォーマットに従った電子ファイルとして診断レポー
トを容易に作成でき、診断レポート用紙の変更に対して
も柔軟に対応することができる。

【００３５】また、前記手書き入力ペンによって入力さ
れた診断情報を、該診断情報に対応する診断画像のディ
ジタルデータの付帯情報エリアに記録する構成としたこ
とにより、電子ファイル情報としての診断レポートと診
断画像との対応付けをデータベースを用いて行う必要が
なく、診断画像の呼び出しによって対応する診断レポー
トも同時に呼び出すことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による診断レポート作成システムを構成
する医用画像診断ワークステーションの実施の形態を示
すブロック図である。

【図２】前記実施の形態における診断レポートの作成の
様子を示す部分構成図である。

【図３】前記実施の形態におけるタブレットと手書き入
力ペンとの接触位置を示すデータの出力の様子を示す部
分構成図である。

【図４】前記実施の形態におけるタブレットと手書き入
力ペンとの接触位置座標の記録形式を示す記録データ構
成図である。

【図５】前記実施の形態におけるタブレットと手書き入
力ペンとの接触位置座標のデータ群に診断レポートのフ
ォーマットデータを添付して記録させる記録形式を示す
記録データ構成図である。

【図６】前記実施の形態におけるタブレットと手書き入
力ペンとの接触位置座標の表現形式の別の例を示す記録
データ構成図である。

【図７】前記実施の形態における診断画像データと診断
レポート情報との記録形式を示す記録データ構成図であ
る。

【符号の説明】

１ 医用画像診断ワークステーション ２ 医用画像診断装置 ３ 画像データベース １１ プロセッサユニット部 １２ ストーレッジ部 １３ 入力部 １４ 表示部 １５ ネットワークインターフェース部 １７ 文字認識プロセッサユニット部 １１０ ＣＰＵ １１１ ＲＡＭ １１２ ＲＯＭ １１３ ＴＩＭＥＲ １２０ インターフェース １２１ 磁気ディスクドライブ １２２ 光ディスクドライブ １２３ 光磁気ディスクドライブ １２４ ＤＡＴドライブ １２５ ８ｍｍテープドライブ １３０ 入力インターフェース部 １３１ マウス １３２ タブレット １３２ａ 手書き入力ペン １３３ イメージスキャナ １４０ 表示インターフェース部 １４１，１４２ ＣＲＴ

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 医用画像を表示装置に表示して画像診断
   する医用画像診断ワークステーションと、前記表示装置
   に診断レポートのフォーマットを走査して画像として入
   力するスキャナ入力手段と、前記表示装置に文字あるい
   は筆跡情報を手書き入力する手書き入力手段と、前記診
   断レポート作成時に、前記診断レポートのフォーマット
   を画像表示させ、この表示された前記診断レポートのフ
   ォーマットに対し、前記手書き入力手段で診断情報とし
   て入力した文字あるいは筆跡情報を文字コード情報に変
   換する手段とからなることを特徴とする診断レポート作
   成システム。
2. 【請求項２】 診断レポートのフォーマット情報と前記
   文字コード情報は、前記医用画像の付帯情報エリアに記
   録することを特徴とする請求項１に記載の診断レポート
   作成システム。