JPH05309081A - 患者および健康管理者の識別装置 - Google Patents

患者および健康管理者の識別装置

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JPH05309081A
JPH05309081A JP12786091A JP12786091A JPH05309081A JP H05309081 A JPH05309081 A JP H05309081A JP 12786091 A JP12786091 A JP 12786091A JP 12786091 A JP12786091 A JP 12786091A JP H05309081 A JPH05309081 A JP H05309081A
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JP12786091A
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Morris H Shamos
モーリス・エイチ・シャモス
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    • Y10S283/90—Medical record

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明の目的は病院や医院に置いて、関連する
個人を識別する、とともに各個人の識別記録を形成する
ことの出来る方法及び装置を提供することにある。 【構成】本発明は、患者と健康管理者に関する識別要素
及び指紋データ等の識別資料を含む患者及び健康管理者
の情報を格納するデータベースと、患者及び健康管理者
から指紋情報を読み取る指紋読み取り器と、読み取られ
た指紋データとメモリに記憶された指紋データを照合す
る制御装置と、ラベルを印刷し、スタンプ又は他の視覚
的に認識可能な媒体を発生して、患者及び健康管理者を
識別し、識別記録を作成する患者及び健康管理者の識別
装置を提供する。発生されたラベルやスタンプは、チャ
ートや資料に、サンプル提供者やサンプル採取者又はサ
ンプル分析者の識別用の記録として記録される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】この発明は、患者および健康管理
者の識別に関するもので、特に、処置を受ける者の識別
および処置を行う者の識別を確認する方法および装置に
関するものである。
【０００２】
【従来の技術】健康管理分野において、患者の誤識別に
よる不利益および危険性はよく知られている。すなわ
ち、外科的な処置、薬物投与や輸血、緊急処置室での外
傷処置や心臓血管の閉塞処理等においては、患者の誤識
別が生命に関わるものとなる。発明者により出願された
アメリカ特許出願第０７／３０２，０２３号には、処置
を受ける患者の識別および実際に処置を行う予定となっ
ている処置者の識別を確認する方法およびシステムが開
示されている。
【０００３】病院または他の機関において、患者を識別
する方法およびシステムは古くから信頼性を高める必要
のある課題とされている。出願人の上記のアメリカ特許
出願第０７／３０２，０２３号の出願前の患者の識別シ
ステムは、常に、患者の明瞭な物理的な特性によらず、
書換時の書き違えおよび／または取り違えといった不可
避の問題のある手首に付ける識別用ブレスレットや患者
が保持する刻印を付したカード等の物理的な器具によっ
て識別を行うものとなっていた。書き違えを防止するた
めに、患者の手首に装着するブレスレットからラベルを
作成する装置が開発されているが、この装置は患者がブ
レスレットを外している場合や、患者同士がブレスレッ
トを交換しまう場合があり、また外来の患者を扱う医院
では使用出来ないものとなっている。
【０００４】これに対して上記のアメリカ特許第０７／
３０２，０２３号においては、機関に患者が到着した時
点で、その患者に関して予定されている処置や処方と患
者の外観から機械的に読みとり可能な相関を得ることで
信頼性の高いものとしている。この方法によれば、患者
の識別が直ちに取り違えの生じない状態で確認すること
が出来るとともに、処理の現場においても患者の識別を
確実に行うことが出来る。この方法により、未熟な作業
者や処置を行う患者を良く知らない作業者等の種々の作
業者による人為的なミスによるコンピュータの確認装置
の連鎖を停止させことなく確認を行うことが可能とな
る。
【０００５】前記のアメリカ特許第０７／３０２，０２
３号の好適実施例においては、病院または他の医療施設
の受付、ナースステーション、患者の診断および処置の
補助を行う部署等に、光学指紋読み取り器、コンピュー
タおよびインターフェイスのユニットおよびラベル印刷
器によって構成される指紋記憶装置が配置される。読み
取り孔を置かれた指の指紋の主要な特徴によってコンピ
ュータに記憶内容を走査する光学読み取り器は、たとえ
ば機密区域やコンピュータ室等における安全装置に用い
るものとして市販されている。同様に、コンピュータか
ら供給される情報を示すバーコードを有する接着性のラ
ベルを作成するラベル印刷器も市販されている。また、
コンピュータによって駆動されるスタンプ装置を用い
て、ラベルではなく患者の処方箋や患者の治療記録ファ
イルに印刷をすることも可能である。ポータブルの記憶
装置を、採血や他の患者の検査サンプルの採集、リンゲ
ル液等の注入や輸血、薬物の投与等の通常処置を行うベ
ッドで用いることも可能である。
【０００６】医療施設に受け入れる際に、患者やコンピ
ュータの記録による通常の人工統計学的な情報やその他
の情報に加えて、患者の親指または人差し指の指紋の特
徴が患者に関する他の情報とともにコンピュータ／イン
ターフェイスユニットの記憶装置に記憶される。こうし
た情報には、患者の氏名や医療施設によって患者に付さ
れた番号を含んでおり、患者の番号は数値的な情報と機
械的に読み取り可能なバーコード形式の双方の形式で記
憶される。設備が医療施設全体の情報システムである場
合には、患者の氏名、番号、ベッドの位置、担当医師等
の患者に関する情報はシステムのすべての端末機から読
み出すことが出来るものとなる。一方、施設全体の統括
的なシステムがない場合には、情報を必要とするセクシ
ョンへの情報の供給はフロッピーディスクを用いて間欠
的に行われ、この場合には情報を使用する部署に配置さ
れたコンピュータにフロッピーディスクに記憶された情
報読み込んで使用される。このようにして、患者の診断
または処置を行うときは、いつでも患者の識別を単にか
つ肯定的に、処置を行う部署に配置された指紋読み取り
器に用いて、最初に識別情報を採取する際に走査された
指と同じ指を乗せることにより行うことが出来る。医療
研究所や血液銀行のように通常患者と直接接触しない補
助機関においては、コンピュータに付設されたバーコー
ド読み取り器を用いてサンプルまたは血液バッグ等に張
り付けられたラベルから肯定的に患者を識別する。
【０００７】安全管理、法律的な行為の実行、クレジッ
トカード等に置いて、写真を添付したり指紋を押捺する
ことによる識別資料をの一般的な使用に関しては、公知
の特許および市販の製品が存在している。たとえば、こ
うした技術に関する特許は、マッキー（ＭｃＫｅｅ）に
付与されたアメリカ特許第３，７０９、５２４号号、ホ
リー（Hｏｌｌｉｅ）に付与されたアメリカ特許第２，
７１２，５１４号、デグルギー（Ｄｅｇｒｕｃｈｙ）に
付与されたアメリカ特許第２，３９５，８０４号、ヴオ
ウト（Ｖｏｇｈｔ）に付与されたアメリカ特許第１，３
８０，５０６号等がある。また、指紋による識別を用い
た安全管理装置としては、ニューヨーク州、ノースホワ
イトプレインのフィンガーマトリックス社（Ｆｉｎｇｅ
ｒｍａｔｒｉｘ， Ｉｎｃ．）やイリノイ州、オークブ
ルックのサムスキャン社（Ｔｈｕｍｂｓｃａｎ， Ｉｎ
ｃ．）およびカリフォルニア州、パロアルトのアイデン
ティックス社（Ｉｄｅｎｔｉｘ， Ｉｎｃ）製の製品が
ある。
【０００８】ドレックラー（Ｄｒｅｘｌｅｒ）に付与さ
れたアメリカ特許第４，６９２，３９４号には、顔の画
像または指紋といった視覚的な像およびレーザを用いて
記録されたデータが個人の識別カードに記憶される。レ
ーザ記録によって、写真画像に関する処理データ、情報
等が順次記憶される。たとえば、保険の支払請求と医療
記録が連続して行えわれる。支払請求者の写真によりカ
ードの虚偽の使用が防止される。
【０００９】ミラー等（Ｍｉｌｌｅｒ ｅｔ ａｌ．）
に付与されたアメリカ特許第３，６９４，２４０号に
は、識別時に採集された指紋を、各個人のマスターファ
イルに登録されている指紋と比較する識別装置が示され
ている。指紋は透明板に押捺され、マスターファイルに
登録された指紋および識別時に採集された指紋が重ね合
わせられる。指紋の比較は所定の光量の光を照射して行
われる。
【００１０】エストレイダ（Ｅｓｔｒａｄａ）に付与さ
れたアメリカ特許第４，３２５，５７０号には、個人の
指紋と、指紋と正当な識別子のリストを相関させること
の出来る識別子を用いた識別装置が示されている。この
装置においては、個人の指紋と、指紋に重畳されたグリ
ッドおよび識別子が印刷された識別カードが使用されて
いる。識別子は一連のシンボルで構成されており、この
シンボルは指紋の特徴を示している。これにより、個人
は新しく採取された指紋とカードに記録された指紋の比
較、カードに記録された指紋と識別子の比較、および登
録されている個人おリストに識別子が含まれているか否
かを検出することにより識別子が正当であることの確認
の三段階の識別チェックを経て識別されることになる。
【００１１】病院および患者を看護する環境において、
患者の手首に装着する腕輪に添付された識別プレートか
ら接着性のラベルを作成するラベル印刷器は、ユタ州ソ
ルトレイクのバイオーロジックスプロダクツ社（Ｂｉｏ
−Ｌｏｇｉｃｓ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ， Ｉｎｃ）の宣伝
用刊行物に記載され、また、アンダーソン等（Ａｎｄｅ
ｒｓｏｎ ｅｔ ａｌ．）に付与されたアメリカ特許第
４，１４５，９６６号に開示されている。
【００１２】ブラウン（Ｂｒｏｗｎ）に付与されたアメ
リカ特許第４，６３２，４２８号に開示された医療デー
タ、識別、健康保険カードには、視覚的なデータと機械
的に読み取り可能なデータおよび写真が含まれており、
比較的に完全な医療記録のコンパクトな情報源となる。
ブラウンの特許にはさらに、医療データカードに関し
て、カラベッタ（Ｃａｌａｂｅｔｔａ）に付与されたア
メリカ特許第３，９２１，３１８号、ハンナ等（Ｈａｎ
ｎａ ｅｔ ａｌ．）に付与されたアメリカ特許第４，
０３１，６４０号、ドーモ（Ｄｏｍｏ）に付与されたア
メリカ特許第４，２３６，３３２号、およびアンダーソ
ン等（Ａｎｄｅｒｓｏｎ ｅｔ ａｌ．）に付与された
アメリカ特許第４，３１８，５５４号の関連特許を引用
している。
【００１３】シーゲル（Ｓｉｅｇｅｌ）に付与されたア
メリカ特許第４，７３０，８４９号には、ラベル等の形
式、および／または医療カードまたはチャート形式の患
者の記録の医療用媒体に処置を予定している患者の氏名
のみが確実に示されるようにする試みによる医療用の識
別装置およびシステムが開示されている。また、このシ
ーゲルの特許には、患者の受け入れ時に、離脱不能な識
別用の腕輪を作成し、この腕輪に機械的に読み取り可能
な部分と、コンピュータによって作成された患者の肖像
または疑似写真画像が記録される。処置の前に、患者の
腕輪に記録されているコード情報がコンピュータセンタ
ーの患者の受け入れ時の記録と比較される。
【００１４】
【発明が解決しようとする課題】上記した従来の試みに
関わらず、病院、医院等の環境において患者と医師、ま
たは母子等の相互に関連する二人を自動的に識別する信
頼性の高い方法および装置は、未だに存在しない。
【００１５】そこで、本発明の目的は病院や医院におい
て、関連する個人を識別する、とともに各個人の識別記
録を形成することの出来る方法および装置を提供するこ
とにある。
【００１６】
【課題を解決するための手段】上記および上記以外の目
的を達成するために、本発明は、患者と健康管理者に関
する識別要素およびたとえば指紋データ等の識別資料を
含む患者および健康管理者の情報を格納するデータベー
スと、患者および健康管理者から指紋情報を読み取る指
紋読み取り器と、読み取り器によって読み取られた指紋
データとメモリに記憶された指紋データを一致させる制
御装置と、ラベルを印刷し、スタンプまたは他の視覚的
に認識可能な媒体を発生して、肯定的に患者および健康
管理者を識別し、識別記録を作成する患者および健康管
理者の識別装置を提供する。発生されたラベルやスタン
プは、チャートや資料に、たとえばサンプル提供者やサ
ンプル採取者またはサンプル分析者の識別用の記録とし
て記録される。制御装置は、データベースによって健康
管理者が病院または医院によって表示されている処理を
する権限を与えられているか否かをチェックすることに
より付加的な安全性を提供することが出来る。また、本
発明による識別装置は、産院の母子のような他の個人組
との関連を示す識別要素を提供することもできる。
【００１７】本発明の第一の構成によれば、患者および
健康管理者の識別情報を記憶する記憶手段と、患者また
は健康管理者を示す固有の識別要素を走査し、該識別要
素を電子信号に変換する走査手段と、走査した識別要素
を示す電子信号を前記記憶装置に記憶された識別情報と
比較して、識別要素を走査した患者または健康管理者の
同一性を判定する手段と、前記比較手段に応じて、前記
比較手段により肯定的に患者および健康管理者の同一性
が検出された時に、患者および健康管理者に関連する視
覚的に認識可能な識別情報を記録媒体に印刷する印刷手
段とによって構成したことを特徴とする識別装置が提供
される。
【００１８】なお、前記識別要素は、一乃至複数の指紋
とすることが出来る。患者に関する前記視覚的に認識可
能な識別情報は機械的に読み取り可能なバーコードとす
ることが出来る。
【００１９】本発明の第二の構成によれば、第一および
第二の関連する個人の指紋を走査し、電子的にコード化
する光学走査装置と、識別情報と、前記第一および第二
の関連する個人に関する電子的にコード化された指紋デ
ータを記憶したデータベースと、前記光学走査装置と接
続され、前記第一および第二の関連する個人の電子的に
コード化された指紋を前記データベースの電子的にコー
ド化された指紋データと比較して、指紋を走査された前
記第一および第二の関連する個人の同一性を判定するコ
ンピュータ／インターフェイス手段と、前記コンピュー
タ／インターフェイス手段に接続され、識別情報を記録
媒体上に印刷する印刷手段によって構成され、前記コン
ピュータ／インターフェイス手段は積極的に同一性が検
出された時にのみ前記印刷手段に前記識別情報を印刷す
る信号を送出するようにしたことを特徴とする識別装置
が提供される。
【００２０】本発明の第三の構成によれば、第一および
第二の関連する個人を示す機械的に読み取り可能なバー
コードを走査し、走査したバーコードを電子的にコード
化する機械的に読み取り印刷読み取り装置と、識別情報
と、前記第一および第二の関連する個人に関する電子的
にコード化された指紋データを記憶したデータベース
と、前記機械的に読み取り印刷読み取り装置と接続さ
れ、前記第一および第二の関連する個人の電子的にコー
ド化されたバーコードを前記データベースの電子的にコ
ード化された指紋データと比較して、機械的に読み取り
可能なバーコードによって示された前記第一および第二
の関連する個人の同一性を判定するコンピュータ／イン
ターフェイス手段と、前記コンピュータ／インターフェ
イス手段に接続され、識別情報を記録媒体上に印刷する
印刷手段によって構成したことを特徴とする識別装置が
提供される。
【００２１】なお、前記記録媒体は、印刷面と接着面を
有するラベルとすることが出来る。また、前記印刷手段
は、挿入されたフォームに直接識別情報を印刷する手段
を有する構成とすることが出来る。
【００２２】さらに、前記の本発明の第一の構成におい
て、前記記憶手段は、健康管理者の識別情報に関連して
健康管理者の権限に関する情報を記憶しており、前記比
較手段は前記権限に関する情報を前記識別情報と比較
し、前記健康管理者の同一性および前記権限に関する情
報に関して肯定的な比較結果が得られた時にのみ前記印
刷手段に識別情報を印刷させる信号を送出するように構
成することも可能である。
【００２３】なお、前記記憶装置に患者に関する処置情
報を記憶することもでき、また、一人の患者に関連する
すべての健康管理者の識別情報を記憶するように構成す
ることも可能である。
【００２４】
【実施例】病院、医院、私立病院等の医療施設に置いて
は、患者とその患者に施す検査、投薬、治療、外科手術
等の医療行為との肯定的な相関を決定するばかりでな
く、医学的な見地、法律的な見地および管理的な見地等
から、医療行為を指示し、管理するための医師、看護婦
等の適当な個人（以下、健康管理者と称す）を特定する
ことが望まれる。ある種の血液採取、輸血、外科手術、
母親と新生児の一致のための産科処置等の医療行為は、
有資格者のみに許される医療行為である。一方、研究室
における試験や、薬物の投与、放射線治療等に置いて
も、有資格者の方が、患者の管理をよりよくかつ効率的
にすることが出来、さらに重大な医療ミスの可能性を最
小とする事が出来る。
【００２５】上記した出願人によって出願されたアメリ
カ特許出願第０７／３０２，０２３号の開示内容は、本
明細書の開示の一部として引用する。このアメリカ特許
出願の内容は、患者に関する情報ばかりでなく、医療行
為を行う者の情報も含むように変更することによって、
医療行為を行うことが認められていない者による医療行
為を思いとどまらせ、防止することが出来るものとな
る。
【００２６】図１は、本発明の一実施例を示すもので、
指紋記憶および識別装置１０は、光学指紋読み取り器２
０と、コンピュータ／インターフェイスユニット３０お
よびラベル印刷器７０とを有している。コンピュータ／
インターフェイスユニット３０には記憶装置が設けられ
ている。コンピュータ／インターフェイスユニット３０
とラベル印刷器７０は、勿論、広範囲に使用されるもの
で、本発明において一般的な用法で使用される。同様
に、光学指紋読み取り器２０も周知で、市販されている
ものが使用される。この光学指紋読み取り器２０として
は、たとえば、前記したニューヨーク州、ノースホワイ
トプレインのフィンガーマトリックス社、イリノイ州、
オークブルックのサムスキャン社、およびカリフォルニ
ア州、パロアルトのアイデンチックス社製のものがあ
る。
【００２７】病院に受け入れる際に、患者の指紋が走査
され、周知の技術によって電子的にコード化される。こ
のデータは、たとえば患者の氏名、識別番号、ベッド番
号、担当医師および入院データ等の他のデータと組み合
わされる。この情報は、病院のコンピュータ装置に格納
される。患者と健康管理者に関する情報は、キーボード
２５（図７）より入力される。健康管理者の指紋および
識別情報も、コンピュータ装置に格納される。患者が処
理または処方受ける場合には、指を光学指紋読み取り器
２０の孔にのせる。光学指紋読み取り器２０は、患者の
指紋を走査して電子形式のデータに変換する。ついで、
健康管理者が、同様に指紋の読み取りを行う。電子的に
コード化された患者と健康管理者の指紋は、コンピュー
タ／インターフェイスユニット３０に転送される。
【００２８】コンピュータ／インターフェイスユニット
３０は、中央処理装置（ＣＰＵ）４０（図１）と記憶装
置を有しており、記憶装置は患者データ記憶ファイル５
０と健康管理者データ記憶ファイル６０を有している。
勿論、一つのファイルによって患者のデータと健康管理
者のデータの双方を格納するようにすることも可能であ
る。患者と健康管理者の電子的にコード化されたデータ
が入力されると、ＣＰＵ４０は、患者データ記憶ファイ
ル５０および健康管理者データ記憶ファイル６０に記憶
された電子的にコード化された指紋との照合を行う。走
査された患者の指紋が患者データ記憶ファイル５０に記
憶された指紋と一致した場合、患者の識別が信頼性のあ
るものとなる。ＣＰＵ４０は、さらに、健康管理者の識
別要素（指紋）が健康管理者データ記憶ファイル６０に
記憶されている指紋データに一致するか否かを判別す
る。健康管理者の指紋が、健康管理者データ記憶ファイ
ル６０に記憶されたものと一致しない場合には、処理が
中止され、情報が印刷されなくなる。同様に、コンピュ
ータが、健康管理者が特定の処置または処方を行うこと
が認められていない場合には、情報を印刷することなく
処理を中止する。両方の場合、警報音および／または警
告表示が適当な管理事務所に送出される。
【００２９】健康管理者が処置を行う権限を有している
場合には、識別情報がコンピュータ／インターフェイス
ユニット３０からラベル印刷器７０に送出され、ラベル
印刷器７０は、接着性ラベルに情報を印刷する。これら
のラベルは、患者の記録、および資料容器または他の情
報を記録する必要のある媒体に添付される。図２ないし
図４には、３種類のラベルまたはスタンプ７１、７２、
７３が示されている。図２は一実施例によるラベル７１
を示しており、このラベルには、たとえばスーザン フ
ィールズ（ＦＩＥＬＤＳ，ＳＵＳＡＮ）という患者の氏
名、患者の識別番号”２００９１２２”、入院日時”０
３ー１２ー９０、３：０５ｐｍ”等の患者の識別情報が
示されている。図３は他の実施例によるラベル７２を示
しており、このラベルには、患者と健康管理者の両方の
情報が表示されている。健康管理者は、医師、瀉血を行
う医師、または他の看護婦、医療技術者等の資格を有す
る健康管理者である。健康管理者の番号は、”ＰＩＮ”
番号で示されている。図４に示す第三実施例によるラベ
ル７３は、健康管理者の情報のみを示している。上記の
患者情報ラベル７１、患者／健康管理者情報ラベル７２
および健康管理者情報ラベル７３の３つの例のすべてに
おいて、ラベル印刷器７０は患者の識別情報を視覚的に
読み取り可能でかつ機械的に読み取り可能なバーコード
形式で印刷する。
【００３０】本発明の他の実施例によれば、識別情報
は、周知のフォームフィーダプリンタ８０（図５）を用
いて印刷される。フォームフィーダプリンタ８０は、供
給される処方箋または患者の記録に直接情報を印刷す
る。
【００３１】本発明のさらに他の実施例によれば、識別
情報は、スタンパ９０（図６）によって印刷される。こ
のスタンパ９０は、処方箋、患者の記録等の記録媒体を
挿入することによって動作する。スタンパ９０が起動さ
れると、患者および／または健康管理者の識別情報が直
接記録媒体に挿入される。
【００３２】いくつかの補助的な部署では、患者と直接
接することなく、サンプルのみが取り扱われる。図８
は、本発明のさらに他の実施例を示している。この実施
例においては、機械的に読み取り可能な指紋読み取り器
が使用されており、患者のサンプルまたは資料に添付さ
れたラベルから積極的に患者のサンプルまたは資料を識
別する。健康管理者が患者のサンプルまたは資料を受け
取ると、健康管理者は添付されたラベルのバーコードを
ライトペン１００を用いて走査する。ライトペン１００
は、コード化された識別情報を電子信号に変換する。電
子的にコード化された情報は、コンピュータ／インター
フェイスユニット３０に転送される。コンピュータ／イ
ンターフェイスユニット３０は、前述した要領で、患者
の識別を確認する。また、サンプルまたは資料を自動分
析装置によって分析する必要がある場合には、分析装置
自体に使用容器が通過するときに、バーコードを自動的
に走査して、患者の識別情報をコンピュータに送出する
機構を設けることが出来る。
【００３３】上記の実施例は、ライトペン式の走査装置
を機械的に読み取り可能な指紋の読み取りに用いてい
る。しかしながら、本発明においては、機械的に読み取
り可能な指紋を走査するために、周知の種々の装置を使
用することが可能である。たとえば、レーザスキャナ、
ディジタルまたはアナログ分析またはホログラム分析等
の技術が本発明において使用可能である。
【００３４】行われる医療行為に応じて、また、医療機
関によって定められた規則に従って、完全な正式記録を
作成するためにいくつかの識別点を設けることが出来
る。この識別点は、本発明において効果的に使用されて
いる。
【００３５】第一の識別点は、処置を指示する者（通常
は医師）である。通常は医師、または権限を与えられた
インターン、病院居住研修医、看護婦または医師の助手
によって署名された書面による指示が必要となる。頻繁
に、正式記録がこの時点で、権限を与えられていない者
が医師の名前またはイニシャルを指示書に記入すること
で壊される。権限を与えられていない者の側に善意が有
ったにしても、また医師が電話等によって口頭でそうす
ることを指示したとしても、こうした方法ではミスが起
き易く、このため誰が看護部署に指示を与えたかが明確
になることが必要である。
【００３６】これは、本発明においては、各看護部署に
記憶装置を配置し、毎回権限を持つスタッフが識別番号
（通常は、大きな病院において医師に与えられる）や各
スタッフの指紋による識別情報を装置に入力することに
よって達成される。指示が看護部署に送られると、指示
されたものが、指紋読み取り器の適当な指の指紋を読み
取らせることによって、図３および図４に示すラベル７
２、７３のようなラベルを作成する。こうして作成され
たラベルは、患者の記録の指示書に貼り付けられる。こ
の方法によって作成され、指示書に貼り付けられたラベ
ルは、健康管理者の署名と等価の意味を持つ。こうした
使用においては、患者の識別情報は、指示書または患者
の記録に記載されているので、ラベルに情報として入れ
ても、入れなくても良い。（図４参照）
【００３７】また、他の実施例においては、指示書はス
タンパに挿入され、指紋読み取り器が権限のあるスタッ
フの指紋を検出したときに、直接同様の情報が指示書に
印刷されるようにすることも出来る。
【００３８】看護記録およびその他の患者の記録に記録
されるべき記事は、記入した者の署名またはイニシャル
を記入する代わりに、上記と同様にして作成されたラベ
ルまたはスタンプによって識別する事が出来る。処理カ
ード、医療カード等が多くの健康管理機関によって用い
られる。処理の時間および投薬時間を決めておくこと
は、いくつかのケースで重要となる。
【００３９】本発明の利点は、単に肯定的に情報の入力
をしたものを識別するばかりではなく、その個人に関し
て、日付、時間、場所および他の所望の情報をも得られ
ることにある。さらに、このような装置を用いることに
より、健康管理スタッフの訓練が出来るので、医療作業
およびその効率を改善できる効果もある。
【００４０】上記の例は、本発明の装置を、指示を与え
る健康管理者および患者の記録を記録する者を、その者
が権限を有しているかいないかに関わらず識別するよう
にしたものである。こうした手続きは、ミスの証明や権
限のない者の処置を証明するのではなく、むしろ医療機
関のスタッフの自己訓練を可能にする効果を有してい
る。
【００４１】たとえば、輸血、リンゲル液等の注入、あ
る種の薬物の投与といった危険を伴う指示に関しては、
装置を、権限を持つ者のみの指示を受け付けるように変
更することが出来る。これは、上述した指示書にバーコ
ードを用い、そのバーコードをバーコード読み取り器と
スタンパの組み合わせ装置によって読み取らせて、図３
に示すように権限を有する者が指示書を発行しているこ
とが指紋によって識別された場合にのみ、スタンパが動
作するように構成することで達成される。識別を行うた
めのソフトウエアは、従ってこれらの医療行為を行うた
めに各スタッに与えられた権限のレベルを示すコードを
付与する。
【００４２】その他の健康管理の正式記録における比較
的弱い関連は、ある指示を与える者を識別し、その行為
を行うことが認められていないスタッフの行為を防止す
ることにある。下記のいくつかの例は、本発明の装置が
この目的のためにどのようにして使用されるかを示して
いる。
【００４３】まず一つの例は、研究室における検査のた
めに、ベッドにおいて採血を行う場合の例である。出願
人は先願であるアメリカ特許出願第０７／３０２，０２
３号において、患者に指紋読み取り器を用いてラベル印
刷器を動作させて接着性のラベルを形成することを開示
している。これは、いずれの先行技術と比較しても格段
に進歩したものである。従来の方法においては、、
（ａ）瀉血をする医師、（または医師、看護婦、静脈穿
刺技術者等）が患者の腕輪を見て患者の識別番号をサン
プルチューブに添付された無地のラベルに書き込むか、
（ｂ）研究室に先だって看護部署においてラベルを作成
し、これを研究室に送付し、瀉血をする医師はこれを持
って患者のベッドに行き、患者の腕輪（または患者に口
頭で質問をすることに）より得た情報に基づいてラベル
を選択し、サンプルチューブに選択したラベルを添付す
るか、（ｃ）クレジットカード等において用いられてい
るように、腕輪に付された刻印を用いて患者のベットで
機械的にラベルを作成する方法がとられていた。これら
の方法は、いずれも主要な情報源として腕輪に依存して
おり、こうした加工品を用いることに付随する問題を有
しており、特に（ａ），（ｂ）の二つには書換時の誤記
を生じるおそれがある。
【００４５】これに対して、本発明は、指紋等の患者の
普遍的な物理特性にのみ依存して識別を行っている。コ
ンピュータのプログラムによって、二つの指紋識別子を
必要とし、一方が患者のものであり、他方が瀉血を行う
医師のものとし、それぞれが数分間に発生されなけれ
ば、ラベルは印刷されない。同様に、スタッフが採血を
行う権限を持っていなければ、ラベルは印刷されない。
血液サンプルおよび記録のためにラベルが印刷された場
合、印刷されたラベルには図３に示されるような情報が
一般的に印刷され、患者と瀉血を行う医師の双方が、採
血の日付、時間とともに識別される。
【００４６】ラベルの発行に加えて、本発明による識別
装置は、情報をメモリ内に保持して、連続的な呼出また
は統計的な分析に用いられる。さらに、瀉血を行う医師
が適当な権限を与えられていることを確実に識別すると
ともに、研究室の監督者または管理者は、他の目的でこ
の個人の識別子を知りたいと願う場合がある。
【００４７】同様の手続きが外科的な手術を受ける患者
にも適用され、不正確な手術や架空の手術が防止され
る。手術の指示書は、患者のいる前で執刀者によって患
者と執刀者の指紋を指紋読み取り器によって読み取らせ
ることによる識別を行って、作成される。また、キーボ
ードを介して、患者の氏名、予定されている手術を示す
コード番号等が入力される。識別装置は、医師が予定さ
れている処置を行う権限を与えられていない場合には、
入力を受け入れない。患者の手術同意書は、手術を行う
執刀者および患者、日付、時間および医療機関または第
三者の支払者および信任された機関の要求する他の所用
データを含む手術記録のためのラベルが発行され（もし
くは直接記録にスタンプされる）。
【００４８】輸血に関しては、通常非常に厳密な規則が
定められているため、血液銀行業務は、上記した正確な
正式記録を作成することは特別に重要な問題となってい
る。ここでは、輸血に関する要求事項、血液型決定、ス
クリーン試験、被輸血者との適合性、および輸血処理等
を通じて、血液提供者からの正式記録が保存されていな
ければならない。すべての医療機関は、上記の各工程に
おける処理および権限を持つ者を責任者とすることを要
求する。
【００４９】血液銀行の環境において完全な記録を残す
ためには、採血部署において指紋記憶装置を使用する必
要がある。この場合、指紋記憶装置は、血液提供者と静
脈穿刺および採血を行う健康管理スタッフの両方の指紋
のみを受け入れるように構成される。血液提供者と健康
管理スタッフの双方の指紋の識別が終了すると、ラベル
印刷器によりラベルが印刷され（もしくは自動スタンプ
装置によりタグにスタンプが付され）、血液バッグに添
付される。ついで、研究室において、血液型検査および
血液検査を行う技術者の指紋識別子が研究室の記録カー
ドに記録され、この記録カードが血液バッグに添付され
て貯蔵される。輸血の請求書（図７）が作成されると、
この請求書には指紋識別子により指示を与える医師の
「署名」がなされる。ついで、患者より血液型検査、ス
クリーン試験および輸血適合性検査のための血液サンプ
ルが採取される。採取された血液サンプルには、前記と
同様に、血液型検査結果、スクリーン試験結果および血
液適合性の検査結果等の報告書としてラベルが作成さ
れ、このラベルが提供される血液バッグに添付される。
最後に、輸血を行う際に、患者の指紋識別子が、指紋読
み取り器により確認されるとともに、装置により患者の
血液サンプルに付されたバーコード情報と比較され、さ
らに、血液バッグに付された情報と比較される。これに
よって、輸血される血液が適当なものであることが肯定
的に確認される。患者のベッドにおける、こうしたバー
コードの確認作業は、ポータブルのライトペン型スキャ
ナを用いて行うことが出来る。輸血を行うスタッフは、
ついで指紋識別子を輸血報告書に記録する。上記の手続
きにより、完全な記録を作成することが出来る。
【００５０】本発明のさらにもう一つの実施例は、産科
において使用され、母親と新生児の肯定的な相関の問題
を解消する。現在行われている方法は、新生児の足型
を、母親の氏名および産院内での識別番号が付されたカ
ードに、出生直後に押捺するものである。いくつかの機
関では、同じカードに母親の指紋を押捺して識別をより
確かなものとしている。本発明は、産室において母親が
インクによる指紋の押捺の必要をなくし、かつ、新生児
の足型を識別カードに採取する前に、識別子の保護がな
されるようにしている。産室においては、母親の識別子
が産科医の指紋と茎合わせられて決定され、ラベルが作
成される。ラベルは２枚作成され、一枚は識別カードに
添付され、もう一枚は、新生児に装着する腕輪または足
輪に添付される。ついで、新生児の足型が識別カードに
採取される。この足型の採取により、完全なハードコピ
ーの確認が行われる。このとき、看護婦またはたの健康
管理作業者は、二つのラベルを視覚的または（好ましく
は）バーコード読み取り器を用いて比較して、肯定的に
相関の確認を行う。
【００５１】
【発明の効果】上記のように本発明の各実施例において
は、指紋読み取り装置を使用して、指紋を読み取り、こ
れを患者および健康管理者の他の識別情報とともに格納
された指紋情報と一致させることにより、患者の識別、
処置を行う健康管理者の識別等を確実に行い得るように
している。
【００５２】勿論、本発明は、指紋の他、たとえば足型
および手形または網膜走査紋等を識別要素とする事が可
能である。患者のデータと健康管理者のデータは各別に
記録することもでき、また一つの共通ファイルに記録す
ることも可能である。こうした記憶装置は、周知のもの
であり、本発明の構成に容易に適合することが出来るも
のである。さらに、多くの患者および健康管理者を持つ
健康機関においては、二つ以上の指紋（たとえば、人指
し指と中指）により識別を行うように本発明を変更し
て、より確実に患者および健康管理者を識別出来るよう
にすることが出来る。指紋読み取り器およびソフトウエ
アを同一の個人から採取する二つの指紋を同時にまたは
連続して読み取り、処理するように構成すれば、類似す
る指紋を持つ他の個人との混同の危険性を減少すること
が出来る。
【００５３】従って、上記の実施例はすべてを包括的に
要求するものではない。これらの例より、本発明が、患
者、患者より採取したサンプル、担当健康管理者、患者
に施すべきサービス等を肯定的に識別して、より良い医
療行為を行うとともに医療における法律的な見地から医
療記録を完全なものとしてする必要のある用途において
広く利用出来るものであることは明瞭である。
【００５４】上記に本発明の実施例に関して詳述した
が、本発明は上記した実施例に限定される者ではなく、
特許請求の範囲の記載に従って解釈されるべきものであ
る。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の識別装置を示す図である。
【図２】本発明による識別ラベルの一例を示す図であ
る。
【図３】本発明による識別ラベルのもう一例を示す図で
ある。
【図４】本発明による識別ラベルのさらにもう一つの例
を示す図である。
【図５】本発明の他の実施例を示す図であり、フォーム
フィーダを用い、患者および／または健康管理者の識別
情報が包括的なフォームの一部として提供される例を示
すものである。
【図６】本発明のさらに他の実施例を示す図であり、ス
パンパを使用して患者および／または健康管理者の識別
情報の視覚的に認識可能な記録を作成する例を示すもの
である。
【図７】本発明の図５の装置により作成され、図６の装
置によりスタンプが付されたフォームの一例を示す図で
ある。
【図８】本発明のさらに他の実施例を示すもので、機械
的に読み取り可能な指紋読み取り器を機械的に読み取り
可能なバーコードの読み取りに用いた例を示すものであ
る。
【図９】本発明の装置における入力キーボードを示す図
である。
【符号の説明】
１０ 指紋記憶及び識別装置 ２０ 光学指紋読み取り器 ３０ コンピュータ／インターフェイスユニット ４０ ＣＰＵ ５０ 患者データ記憶ファイル ６０ 健康管理者データ記憶ファイル ７０ ラベル印刷器 ８０ フォームフィーダプリンタ ９０ スタンパ １００ ライトペン

Claims (15)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】患者および健康管理者の識別情報を記憶す
    る記憶手段と、 患者または健康管理者を示す固有の識別要素を走査し、
    該識別要素を電子フォームに変換する走査手段と、 走査した識別要素を示す電子フォームを前記記憶装置に
    記憶された識別情報と比較して、識別要素を走査した患
    者または健康管理者の同一性を判定する手段と、 前記比較手段に応答して、前記比較手段により肯定的に
    患者および健康管理者の同一性が検出された時に、患者
    および健康管理者に関連する視覚的に認識可能な識別情
    報を記録媒体に印刷する印刷手段とによって構成したこ
    とを特徴とする識別装置。
  2. 【請求項２】前記識別要素が、一乃至複数の指紋である
    請求項１の識別装置。
  3. 【請求項３】患者に関する前記視覚的に認識可能な識別
    情報が機械的に読み取り可能なバーコードである請求項
    一の識別装置。
  4. 【請求項４】第一および第二の関連する個人の指紋を走
    査し、電子的にコード化する光学走査装置と、 識別情報と、前記第一および第二の関連する個人に関す
    る電子的にコード化された指紋データを収納するデータ
    ベースと、 前記光学走査装置と接続され、前記第一および第二の関
    連する個人の電子的にコード化された指紋を前記データ
    ベースの電子的にコード化された指紋データと比較し
    て、指紋を走査された前記第一および第二の関連する個
    人の同一性を判定するコンピュータ／インターフェイス
    手段と、 前記コンピュータ／インターフェイス手段に接続され、
    識別情報を記録媒体上に印刷する印刷手段とにより構成
    され、 前記コンピュータ／インターフェイス手段はそれにより
    肯定的に同一性を検出した時にのみ前記印刷手段に前記
    識別情報を印刷する信号を送出するようにしたことを特
    徴とする識別装置。
  5. 【請求項５】前記印刷手段は、機械的に読み取り可能な
    バーコードを含む前記識別情報を印刷する請求項４の識
    別装置。
  6. 【請求項６】第一および第二の関連する個人を示す機械
    的に読み取り可能なバーコードを走査し、走査したバー
    コードを電子的にコード化する機械的に読み取り印刷読
    み取り可能な印刷走査装置と、 識別情報と、前記第一および第二の関連する個人に関す
    る電子的にコード化されたバーコードデータを収納する
    データベースと、 前記機械的に読み取り可能な印刷走査装置と接続され、
    前記第一および第二の関連する個人の電子的にコード化
    されたバーコードを前記データベースの電子的にコード
    化されたバーコードデータと比較して、機械的に読み取
    り可能なバーコードによって示された前記第一および第
    二の関連する個人の同一性を判定するコンピュータ／イ
    ンターフェイス手段と、 前記コンピュータ／インターフェイス手段に接続され、
    識別情報を記録媒体上に印刷する印刷手段とにより構成
    したことを特徴とする識別装置。
  7. 【請求項７】前記記録媒体は、印刷面と接着面を有する
    ラベルである請求項１の識別装置。
  8. 【請求項８】前記記録媒体は、印刷面と接着面を有する
    ラベルである請求項４の識別装置。
  9. 【請求項９】前記記録媒体は、印刷面と接着面を有する
    ラベルである請求項６の識別装置。
  10. 【請求項１０】前記印刷手段が、挿入されたフォームに
    直接識別情報を印刷する手段を有している請求項１の識
    別装置。
  11. 【請求項１１】前記印刷手段が、挿入されたフォームに
    直接識別情報を印刷する手段を有している請求項４の識
    別装置。
  12. 【請求項１２】前記印刷手段が、挿入されたフォームに
    直接識別情報を印刷する手段を有している請求項６の識
    別装置。
  13. 【請求項１３】前記記憶手段は、健康管理者の識別情報
    に関連して健康管理者の権限に関する情報を記憶してお
    り、前記比較手段は前記権限に関する情報を前記識別情
    報と比較し、前記健康管理者の同一性および前記権限に
    関する情報に関して肯定的な比較結果が得られた時にの
    み前記印刷手段に識別情報を印刷させる信号を送出する
    請求項１の識別装置。
  14. 【請求項１４】前記記憶装置は患者に関する処置情報を
    記憶している請求項１の識別装置。
  15. 【請求項１５】前記記憶装置は、一人の患者に関連する
    すべての健康管理者の識別情報を記憶している請求項１
    の識別装置。
JP12786091A 1990-05-30 1991-05-30 患者および健康管理者の識別装置 Pending JPH05309081A (ja)

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