JPH05212044A - 処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【構成】樹脂製シース（１６）の先端部に取着された処
置部（１８）と、シース（１６）内に挿通されかつ先端
部に連結した前記処置部を操作する操作ワイヤ（３２）
と、この操作ワイヤ（３２）の後端部に連結されて操作
ワイヤを押し引きする操作部（１４）と、シース（１
６）内に延設されて一端がシースの先端部に固定されか
つ他端が操作部に固定された支持部材（４２）とを備
え、操作ワイヤ（３２）を引いたときの反作用力を支持
部材（４２）に作用させる生検鉗子（１０）。 【効果】汚物がシース内に滞留するのを防止し、かつ、
シースの座屈を防止して操作性を向上する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、例えば生検鉗子等の処
置具に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来の処置具には、例えば医療用の処置
具である生検鉗子として形成した実開昭５８−１０７１
６号は、そのシースを金属製の密巻きコイルで形成し、
このシースの先端に硬質の鉗子部本体を取着し、そして
この鉗子部本体に一対のカップを枢着してある。

【０００３】また、米国特許第４，６４６，７５１号の
ようにチューブを被覆した金属製コイルでシースを形成
し、手元に設けたコックを介してシース内に送液できる
ようにしたもの、特開昭６２−２９２１４４のようにシ
ースを可撓性チューブで構成したもの、特開昭６２−２
５３０４１のように硬質の鉗子部本体を取着したチュー
ブシースに金属製コイルシースを進退自在に被せたも
の、更にヨーロッパ特許出願公開第ＥＰ０３８０８７４
Ａ１号のように一対のカップを常時開方向に付勢してお
き、操作ワイヤに設けた開閉部材を押し込んでカップを
強制的に閉じるような機構を設けたものもある。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上記実開昭５８−１０
７１６に記載の生検鉗子のように金属製の密巻きコイル
でシースを形成したものでは、シース内面に凹凸がある
ため、汚物がたまり易く、シース内を洗滌しにくいとい
う問題があった。送液手段を設けた米国特許第４、６４
６、７５１号のようなものでは、更に金属製コイルとこ
れを被覆するチューブとの間に汚物が入り込むこともあ
った。これに対し、特開昭６２−２９２１４４のように
可撓性チューブで形成したシースは、その内面が滑らか
であり、汚物が捕捉される虞はほとんどない。

【０００５】しかし、このように可撓性チューブでシー
スを形成した場合には、組織を生検する際に、生検鉗子
部の一対のカップを閉じるためにそのシースの内部に挿
通した操作ワイヤを引きその操作力をカップに伝えよう
とするとシースが圧縮され、座屈してしまう。特開昭６
２−２５３０４１のように、生検時に、金属製コイルシ
ースを被せるようにしたものでは上記のような座屈を防
止できるものの、外径が太くなってしまい、更に、操作
も煩雑で、コストも高くなってしまう。また、ヨーロッ
パ特許出願公開第ＥＰ０３８０８７４Ａ１号のように、
操作ワイヤを押し込んでカップを閉じるものでは、手元
で与えた力が充分に先端部まで伝わらず、カップが閉じ
ないことがある。

【０００６】本発明の目的は、汚物がシース内に滞留し
にくく、シースの座屈を起こさずに操作ワイヤによる操
作力を先端に確実に伝えることができる処置具を提供す
ることにある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】本発明による処置具は、
樹脂製シースの先端部に取着された処置部と、シース内
に挿通されかつ先端部に連結した前記処置部を操作する
操作ワイヤと、この操作ワイヤの後端部に連結されて操
作ワイヤを押し引きする操作部と、シース内に延設され
て一端がシースの先端部に固定されかつ他端が操作部に
固定された支持部材とを備えることを特徴とする。

【０００８】

【作用】この処置具で所要の処置を行う場合には、処置
部を所要部位に臨ませ、シースの後端側を例えば把持す
る等により固定する。そして、操作部を操作して操作ワ
イヤをその先端部方向に押圧すると、処置部がシースを
介して固定されていることにより、処置部は操作ワイヤ
と共に前進することなくこの押圧力で所要の操作を行
う。そして、操作ワイヤを引張ると、支持部材がこの引
張り力を受け、シースを座屈させることなく処置部を元
の状態に復帰させる。樹脂により形成されたシースの滑
らかな内面は、汚物を捕捉することなく所要の洗浄剤と
共に洗い落とす。

【０００９】

【実施例】図１は本発明の実施例による処置具を示す。
本実施例の処置具は生検鉗子１０として形成してある。
この生検鉗子１０は挿入部１２と操作部１４とから形成
されている。挿入部１２は透明であるのが好ましい合成
樹脂によりチューブ状に形成されたシース１６と、シー
ス１６の先端部に設けられた処置部１８とを備える。

【００１０】本実施例の処置部１８は対向して配置され
た一対のカップ部材２０，２０を有する。これらのカッ
プ部材２０，２０は基端部から延びて互いに公差するア
ーム部２１，２１を有し、この交差部で各アーム部２
１，２１を貫通するピン２２により開閉自在に枢着され
ている。このピン２２はその両端部を、シース１６先端
部に取着されたスリーブ２６で保持されている。更に、
カップ部材２０，２０のアーム部２１，２１はそれぞれ
リンク２４，２４の一端に枢着され、これらのリンク２
４，２４の他端はワイヤツナギ３０に連結された連結ピ
ン２８に枢着されてまとめられている。このワイヤツナ
ギ３０にはシース１６内に挿通された操作ワイヤ３２の
先端部が接続されており、したがって、この操作ワイヤ
３２を押し引きすると、カップ部材２０，２０が開閉操
作される。

【００１１】操作ワイヤ３２を押し引き操作する操作部
１４は、シース１６の基端部に固定部材３４によって固
着された本体部３６を備えている。この本体部３６の基
端側にはリング３８が枢着され、中間部に形成された案
内溝３７によりスライダ４０がこの本体部３６に沿って
摺動できるようになっている。このスライダ４０にはシ
ース１６の基端側から延出した操作ワイヤ３２の末端が
接続されており、スライダ４０が摺動されると、これに
追従して操作ワイヤ３２がシース１６内を移動される。

【００１２】更に、シース１６内には比較的硬性の材
料、例えば単線ワイヤや撚り本数の少ないワイヤなどか
らなる支持部材４２が延在し、この支持部材４２の先端
部はシース１６の先端部のスリーブ７に固着され、基端
部は操作部１４の固定部材３４に固着されている。

【００１３】上記生検鉗子１０を用いて体内の所要部位
の生検を行う場合は、図示しない内視鏡のチャンネルを
介して体内に挿入し、目的部位にこの生検鉗子１０の先
端部を誘導する。その後、操作部１４のリング３８に親
指をかけ、人指し指と中指とでスライダ４０を挟み、こ
のスライダ４０を本体部３６に対して進退させる。これ
により、操作ワイヤ３２がシース１６内で押し引きさ
れ、処置部１８のカップ部材２０，２０が開閉され、所
要の組織を採取することができる。このカップ部材２
０，２０を閉じる際、操作ワイヤ１３が基端部側に引張
られときの力は支持部材４２が受けるため、シース１６
には圧縮力が作用せず、したがってシース１６は座屈す
ることがない。

【００１４】使用後は、水又は薬液で洗滌する。シース
１６が合成樹脂によりチューブ状に形成されているた
め、内面がなめらかで、汚物を滞留させることなく、容
易に洗い流すことができる。

【００１５】図２及び図３は第２実施例の生検鉗子を示
す。図中、上記実施例と同様な部分には同様な符号を付
してその詳細な説明を省略する。この第２実施例の生検
鉗子１０は、シース１６の基端部における本体部３６の
接続が上記第１実施例と異なる。

【００１６】図３に詳細に示すように、本実施例の支持
部材４２は第１実施例と同様に固定部材３４を介して本
体部３６に固着され、一方、シース１６と固定部材３４
とは互いに固着されるのではなくスライド可能に嵌合す
る。このため、シース１６の基端部と固定部材３４のフ
ランジ状の端部３４ａとの間に間隙４４が形成され、こ
の間隙４４はシース１６に圧縮力が作用するのを防止す
ることができる。この第２実施例の生検鉗子１０は上記
第１実施例と同様に作用し、処置部１８のカップ部材２
０，２０を開閉し、所要の組織を採取することができ
る。

【００１７】更に第２実施例の生検鉗子１０によれば、
操作ワイヤ３２を基端部側に引張ったときに、支持部材
４２がある程度側方にたわんでシース１６に基端部側方
向の力が作用すると、シース１６の基端部が間隙４４を
埋めるようにスライドしてこの力を吸収する。このた
め、支持部材４２が側方にたわんだ場合でもシース１６
の座屈が防止される。

【００１８】図４は本発明の第３実施例による生検鉗子
１０を示し、図４の（Ａ）はその概略的な全体構造を、
図４の（Ｂ）は同図（Ａ）中の線分Ｂで囲むシース１６
と処置部１８との接続部分を拡大して示す。

【００１９】本実施例では、シース１６の先端部におけ
るスリーブ２６の接続構造、及び、シース１６内に延設
される支持部材４２の数が上記第１実施例と異なる。本
実施例の支持部材３４はシース１６内に２本平行に延在
し、先端部側はスリーブ２６に固着され、基端部側は固
定部材３４に固着されている。この固定部材３４はシー
ス１６に固着されており、したがって、支持部材４２は
その基端部側をシース１６に固着されている。

【００２０】図４の（Ｂ）に示すように、シース１６の
先端部には内方に突出したストッパ１７を設けてある。
また、スリーブ２６はシース１６内をスライド可能な小
径部２６ａを有し、この小径部２６ａの基端側にはシー
ス１６のストッパ１７と係合してスリーブ２６の脱落を
防止するストッパ２７を設けてある。これらのシース１
６及びスリーブ２６の各ストッパ１７，２７間に形成さ
れた間隙４６により、シース１６に作用する圧縮力を吸
収することができる。

【００２１】生検を行う場合は上記第１，第２実施例と
同様に用いることができる。更に、この第３実施例の生
検鉗子１０によれば、スリーブ２６が間隙４６を埋める
ようにスライドすることにより、シース１６に圧縮力が
作用するのを防止することに加え、更に支持部材４２が
複数あるので、より大きな圧縮力に対して、座屈を防止
することができる。

【００２２】図５は第４実施例の生検鉗子１０を示す。
本実施例の生検鉗子１０は、シース１６が互いにスライ
ド可能な先端側部分１６ａと基端側部分１６ｂとで形成
されている。本実施例では先端側部分１６ａの基端側に
小径部１５が形成され、この小径部１５が基端側部分１
６ｂの先端部側にスライド可能に収容されている。この
シース１６の先端側部分１６ａと後端側部分１６ｂと
は、小径部１５の外周部に形成される間隙４８の軸方向
長さに対応する距離をスライドすることができる。

【００２３】この第４実施例の生検鉗子１０も上記図１
に示す第１実施例の生検鉗子１０、及び、図２及び図３
に示す第２実施例の生検鉗子１０と同様に用いることが
でき、支持部材４２は合成樹脂製のシース１６に圧縮力
が作用するのを防止すると共に、間隙４８はこの支持部
材４２が側方にたわんだ場合のシース１６の座屈を防止
する。

【００２４】次ぎに図６に示す第５実施例の生検鉗子１
０について説明する。図６の（Ａ）に示すようにこの第
５実施例の生検鉗子１０は、シース１６の基端部に口金
部材５０が固定されており、この口金部材５０は口金５
２とＯリング５４とを備えている。そして、操作部１４
の本体部３６の先端部には、口金部材５０内にスライダ
可能に嵌合してＯリング５４でシールされる嵌合部材５
６が取着され、この嵌合部材５６に支持部材４２の基端
側端部が固着されている。この嵌合部材５６は、基端部
側に配置したフランジ状の突出部と口金部材５０の基端
部側端面との間に間隙５８を形成され、したがってこの
間隙５８の軸方向長さに対応する距離を口金部材５０に
対して摺動することができる。更に、この嵌合部材５０
内には操作ワイヤ３２が挿通されており、この操作ワイ
ヤ３２はＯリング５５でシールされ、基端部側端部をス
ライダ４０に結合されている。

【００２５】また、図６の（Ａ）におけるＢ−Ｂ線に沿
う断面図である図６の（Ｂ）に示すように、シース１６
の先端部に取着されたスリーブ２６の通孔２６ａは断面
長円形に形成されて断面円形のワイヤツナギ３０との間
に通路６０を形成してある。この通路６０はどのような
断面形状に形成してもよく、例えば図６の（Ｃ）に示す
ように断面円形の通孔２６ａと扁平断面のワイヤツナギ
３０との組合わせでこれらの両者間に形成することもで
きる。

【００２６】この第５実施例の生検鉗子１０によれば、
洗滌時には口金５２から薬液や洗滌液を注入することが
でき、シース１６内をより確実に洗滌できる。また、処
置中に生理食塩水や造影剤等を体内に注入することも可
能である。

【００２７】図７及び図８は本発明の第６実施例を示
す。この第６実施例の生検鉗子１０は、支持部材４２を
図８に示すように細径部６２を有する材料で形成してあ
る。この細径部６２はシース１６の内面に密着するコイ
ル部６４に形成されている。その他の点については、上
記第５実施例と同様に形成されている。

【００２８】この第６実施例の生検鉗子１０は、シース
１６の先端部にコイル部６４が内蔵されているため、鉗
子起上台のある内視鏡に用いて、鉗子起上台を操作して
もシース１６が扁平状態につぶれることがなく、支持部
材４２が折れ曲がることもない。

【００２９】

【発明の効果】以上明らかなように、本発明の処置具に
よると、汚物がシース内に滞留しにくく、シースの座屈
を起こさずに操作ワイヤによる操作力を先端に確実に伝
えることができ、操作性を向上させることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１実施例による生検鉗子の全体構造
を概略的に示す断面図である。

【図２】本発明の第２実施例による生検鉗子の図１と同
様な全体図である。

【図３】図３の III線で囲む部分の拡大説明図である。

【図４】本発明の第３実施例による生検鉗子の全体構造
及びその一部の概略構造を示す説明図である。

【図５】本発明の第４実施例による生検鉗子の図１と同
様な断面図である。

【図６】本発明の第５実施例による生検鉗子の全体構造
をスリーブの概略的な断面図と共に示す説明図である。

【図７】本発明の第６実施例による生検鉗子の図１と同
様な断面図である。

【図８】図７の生検鉗子に用いる支持部材の説明図であ
る。

【符号の説明】

１０…生検鉗子、１４…操作部、１６…シース、１８…
処置部、２０…カップ部材、２６…スリーブ、３０…ワ
イヤツナギ、３２…操作ワイヤ、４０…スライダ、４２
…支持部材

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 樹脂製シースの先端部に取着された処置
   部と、シース内に挿通されかつ先端部に連結した前記処
   置部を操作する操作ワイヤと、この操作ワイヤの後端部
   に連結されて操作ワイヤを押し引きする操作部と、シー
   ス内に延設されて一端がシースの先端部に固定されかつ
   他端が操作部に固定された支持部材とを備えることを特
   徴とする処置具。