JPH03109062A - 医療用ステープラー - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は、傷口等の縫合に用いられる医療用ステープ
ラ−に関する。

［従来の技術］ 一般に、医療用ステープラ−は、ステープルを収納する
収納部が形成されたステープラ−本体と、このステープ
ラ−本体に回動自在に設けられたレバーとを備えており
、レバーをステープラ−本体に接近するように回動操作
すると、ステープルの両端部が互いに接近するようにそ
れぞれ折り曲げられるようになっている。この場合、レ
バーの回動方向とステープルの両端部の接近方向とが同
一であるものと、異なるものとがある。前者のステ−プ
ルにおいては、レバーの操作方向とステープルの折り曲
げ方向とが同一であるので、後者のものに比して操作感
がよ（、縫合を行い易いという利点がある。

この発明は、前者の医療用ステープラ−に関するもので
ある。

ところで、レバーの操作方向とステーフルノ折り曲げ方
向とを同一にした従来の医療用ステープラ−としては、
特開昭５９−８２８４２号公報に記載のものがある。こ
の公報に記載の医療用ステープラ−は、ステープラ−本
体の先端部にステープルを収納する収納部を形成する一
方、ステープラ−本体の後端部に一対のレバーをステー
プラ−本体に関して互いに逆側に設けたものであり、−
対のレバーを互いに接近するように、換言すればそれぞ
れステープラ−本体に接近するように、回動操作すると
、ステープルが折り曲げられるようになっている。

なお、特許出願公表昭５８−５０１６１４号公報にも同
様の医療用ステープラ−が記載されている。

［発明が解決しようとする課題］ 上記従来の医療用ステープラ−によって傷口等を縫合す
る場合には、ステープルの両端を傷口の両側に位置させ
た状態で、一対のレバーを互いに接近するように回動操
作する。この場合、一対のレバーを同一量だけ回動させ
なければならない。

仮に回動量が異なると、ステープラ−本体が回動量の少
ないレバー側へ移動してしまう。この結果、ステープル
が同方向へ移動してしまい、縫合すべき箇所が予め定め
た所望の縫合箇所からずれてしまうからである。

ところが、一対のレバーを同一量だけ正確に回動させる
ことは非常に困難であり、このため実際の縫合箇所が所
望の縫合箇所からずれてしまうという問題があった。ま
た逆に、縫合箇所を所望の縫合箇所からずれないように
するには、細心の注意と熟練を必要とし、このため非常
に困難な作業になっていた。

この発明は、上記問題を解決するためになされたもので
、所望の縫合箇所を正確に、しかも容易に縫合すること
ができる医療用ステープラ−を提供することを目的とす
る。

［課題を解決するための手段］ この発明は、上記の目的を達成するために、先端部にス
テープルを収納する収納部が形成されたステープラ−本
体と、このステープラ−本体に接近離間移動可能に設け
られ、ステープラ−本体に対して接近移動することによ
り、前記ステープルをその両端が互いに接近するように
折り曲げる操作部材とを備え、前記操作部材の接近離間
移動方向と前記ステープルの折り曲げ時における両端部
の接近方向とが同一になされた医療用ステープラ−にお
いて、前記操作部材と逆側を向く前記ステープラ−本体
の外面に人差し指、中指または薬指の全部または一部の
指をステープラ−本体の後端側から先端側へ向かって縦
添えする添え部を形成するとともに、前記ステープラ−
本体と前記操作部材とを、ステープラ−本体の添え部に
人差し指、中指または薬指の全部または一部の指を縦添
えし、かつ操作部材に親指を添え部に縦添えした指と同
方向に縦添えしたときに、ステープラ−本体および操作
部材とが親指と添え部に縦添えした指とによって形成さ
れるｖ字状空間にほぼ収納される大きさに形成したこと
を特徴とするものである。

［作用］ ステープラ−本体の添え部にその後端側から先端側に向
かって人差し指、中指または薬指の全部または一部の指
を縦添えするとともに、操作部に親指を縦添えしてステ
ープラ−を支持する。次に、ステープルが所望の縫合箇
所を縫合し得るよう、ステープラ−本体を適切な位置に
位置させる。その後、操作部をステープラ−本体に接近
移動させ、ステープルによって傷口等の縫合箇所を縫合
する。

この場合、ステープラ−本体に縦添えした指以外の指を
傷口等がある被縫合体に軽く接触させておくことにより
、ステープラ−本体に縦添えした指の位置を固定するこ
とができ、ひいてはステープラ−本体の位置を固定する
ことができる。したがって、縫合箇所が所望の縫合箇所
からずれることかない。

［実施例］ 以下、この発明の一実施例について第１図ないし第８図
を参解して説明する。なお、第１図はステープラ−を右
手で支持して、縫合する状態を示す図、第２図は縫合状
態を示す斜視図、第３図（Ａ）〜（Ｅ）はステープラ−
を示す図である。

これらの図に示すように、この医療用ステープラ−８は
中空の略直方体状をなすステープラ−本体（以下、本体
と略称する。＞１１を備えている。

この本体１１は、それぞれ射出成形法によって成形され
た左本体部１２と右本体部１３とを同かい合わせて接着
固定したものであり、前壁部１１ａと、この前壁部１．
１　ａの下端部から後端側へ向かって延びる下壁部１．
１ｂと、前壁部１１ａの上端部から後端側へ向かって延
びる土壁部１１Ｃと、ｉ１１壁部１１ａに沿って延びる
内壁Ｘｉｄとを備えている。本体１１の全長は、本体１
１全体が親指Ａと人差し指Ｂ、中指または薬指の全部ま
たは一部の指との間に入り込むよう、９ｃｍ以下になさ
れ、望ましくは７ｃｍ〜４ｃｍに設定されている。

上記左本体部１２の右本体部Ｉ３との接着側と逆側を向
く側面は平面（添え部）１２ａとされ、その平面１２ａ
に人差し指Ｂ、中指または薬指の全部または一部の指を
縦添えすることができるようになっている。

本体１１の前壁部１１ａと内壁ｌｉｄとの間には、前壁
部１１ａに沿って延びる収納孔（収納部）１４が形成さ
れている。この収納孔１４の下端部は、前壁部１１ａの
下端部に切欠き１５ａか形成されることによって前方に
開放されるとともに、下壁部１１ｂの前端部に切欠き１
５ｂが形成されることによって下方に開放されている。

なお、切欠き１５ａと切欠き１５ｂとは連なっており、
切欠き窓１６を構成している。この切欠き窓１６につい
ての詳細は後述する。

また、収納孔１４の内部には、収納孔１４に沿って延び
るアンビル１７が挿入配置されている。

このアンビル１７は、第４図に示すように、長方形状を
なす平板部１７ａを備えている。この嘔板部１．７８の
両側部には脚部１．７ｂ、１７ｂが形成され、平板部１
．７８の後端部には突片１７Ｃか形成され、平板部の先
端部には作用片１７ｄが形成されている。そして、アン
ビル１７は、第３図（Ａ）に示すように、その突片１７
Ｃが収納孔１４の上底部に形成された固定用スリブ）１
８に圧入されることによって固定されている。固定状態
においては、脚部１７ｂ、１７ｂが前壁部ＩＬａの内面
に接触するとともに、作用片１７ｄが切欠き１５ａと対
向するように位置している。

さらに、収納孔１４の内部には、多数のステープル１９
が一列に整列して配置されている。このステープル１９
は、第５図（Ａ）に示すように、真っ直ぐに延びる本体
部１９ａと、その本体部１９ａと直交するようにしてそ
の両端部に形成された脚部１９ｂ、１９ｂとからなるも
のであり、アンビル１７を跨ぐようにしてアンビル１７
と前部内壁１．　Ｉ　ｄとの間に挿入配置されている。

また、前部内壁ｌｉｄの上端は、前壁部１１ａと」二壁
部１１Ｃとの交差部近傍において内側に湾曲した湾曲内
壁ｌｉｅに連なり、さらにごの湾曲内壁１．１６は、土
壁部１１ｃと平行にその中央まで延びる上部内壁１１ｆ
に連なっている。土壁部１１Ｃと上部内壁１１ｆとの間
は案内スリット２０となっている。

案内スリット２０から収納孔１４の上部に至る範囲には
、ステープルＸ９を押し下げるための抑圧部材２１が移
動自在に挿入されている。この抑圧部材２１は、ナイロ
ン等の樹脂からなるものであり、第６図に示すように、
先端側の頭部２１ａと、後端側の可撓部２１．　ｂとか
ら構成されている。

頭部２１ａは、ステープル１９とほぼ同形のコ字状に形
成されており、アンビル１７を跨ぐようにして配置され
、最後尾に位置するステープル１９に接触せしめられて
いる。一方、可撓部２１ｂは、厚さが案内スリット２０
の幅とほぼ同寸法の帯状に形成されており、その内側を
向く面には幅方向の一端から他端まで延びる溝２１ｃが
多数形成されている。この溝２１．　ｃが形成されるこ
とにより、可撓部２１ｂが可撓性を有して湾曲自在とな
り、案内スリ１）２０に沿って移動し得るようになって
いる。

また、上記湾曲内壁ｌｉｅに囲まれた箇所には、第３図
（Ａ）に示すように、渦巻きばね２３が収納されている
。この渦巻きばね２３の内側の自由端２３ａは、本体１
１に固定されている。一方、その外側の自由端２３ｂは
、押圧部材２１の可撓部２１、　ｂの後端部に設けられ
た取付孔２１ｄに係合せしめられており、押圧部材２１
をステープル１９に接近する方向に付勢している。この
付勢力により、先頭に位置するステープル１９の両端部
が、第３図（Ｅ）に示すように、下壁部１１ｂの先端部
で切欠き１５ｂの両側に位置する部分に突当てられてい
る。

なお、第３図（Ａ）、（Ｄ）に示すように、本体１１の
土壁部１１ｃには、案内スリット２０の後端部に臨む孔
２４が形成されており、この孔２４から押圧部材２１の
後端、または抑圧部材２Ｘに付された目印（図示せず）
の位置を目視することができ、これによってステープル
１９の残量を確認し得るようになっている。

また、本体１１の下壁部１１ｂには、第３図（７〜）に
示すように、先頭に位置するステープル１９と対向し、
かつそのステープル１９の脚部１９ｂと同方向に延びる
保持スリット２５が形成されている。この保持スリット
２５には、ラム２６が摺動自在に挿入されている。この
ラム２６は、第７図に示すように、長方形の平板状をな
すもので、保持スリット２５から突出した先端部には、
加圧突起２６ａ、２６ａが形成されている。これら２つ
ノ加圧突起２６ａ、２６ａは、アンビル１７の作用部１
７Ｃの両側部から等しく離間しており、しかもその離間
距離はステープル１９の本体部１９ａの直径とほぼ同寸
法か、あるいはそれよりも若干太き（設定されている。

したがって、ラム２６が前進すると、第５図（Ｂ）に示
すように、加圧突起２６ａと作用部１．７　ｃとが、ス
テープル１９の本体部１．９　ａを挾み込むようにして
折り曲げることになる。ステープル１９の本体部１９ａ
が折り曲げられると、ステープル１９の脚部１９ｂ、１
９ｂのそれぞれの先端部は、折り曲げ部を中心にして回
動して接近する。つまり・脚部１．９ｂ、１９ｂは、第
１図（Ｂ）のＸ方向へ互いに接近するように移動し、第
３図（Ｅ）および第５図（Ｂ）に示すように、略四角形
状になって被縫合体Ｃの傷口りを縫合する。

また、本体１１には、ラム２６を前進させるためのレバ
ー２７が設けられている。このレノクー２７は、その基
端部に軸部２７ａが形成され、先端部に押圧部２７ｂが
形成されている。そして、レバー２７は、その基端部に
形成された軸部２７ａが左本体部１２と右本体部１３と
の各後端部によって回動自在に保持されることにより、
本体１１に回動自在に設けられている。その状態におい
ては、軸部２７ａの回動軸線からレバー２７の先端まで
の長さが、回動軸線から本体１１の先端までの長さとほ
ぼ同等か、あるいはそれ以下になされている。なお、レ
バー２７を本体１１より短く設定する場合には、使用上
の観点からその差を３ｃｍの範囲内に抑えるのが望まし
い。

また、レバー２７の先端部は、第２図および第３図（Ｂ
）に示すように、右本体部１３に形成された挿通孔１３
ａを貫通して本体１１の外部に突出している。より詳し
くは、左本体部Ｘ２の平面１２ａと逆側に向かって突出
している。そして、押圧部２７ｂが本体１１の先端側へ
向かって延びている。ここで、レバー２７の軸部２７ａ
は、ステープル１９の脚部１９ｂ、１９ｂの各先端部の
折り曲げ時における移動方向（Ｘ方向）と直交する方向
に向けられている。この結果、レバー２７は、脚部１９
ｂ、１．９ｂの各先端部の移動方向と同方向へ回動する
ようになっている。

次に、上記切欠き窓１６について詳述すると、前壁部１
１ａと下壁部１１ｂとの交差部には、２つの切欠き］、
５ａ、１５ｂからなる切欠き窓１６が形成されている。

前壁部１１ａに形成された切欠き１５ａは、ステープル
１９の本体部１９ａが折り曲げられることによって脚部
１９ｂ、１９ｂが回動する際に、脚部１９ａ、１９ａが
本体１１から外側へ向かって突出するのを許容するため
のものであり、そのために切欠き１５ａの幅（矢印Ｘ方
向の幅）は、ステープル１９の全長よりも若干大きく形
成されている。

一方、下壁部１．１．　ｂに形成された切欠き１５ｂは
、折り曲げられたステープル１９をアンビル１７の作用
片１．７　Ｃから取り外す際に用いられるものであり、
第３図（Ｅ）に示すように、折り曲げられたステープル
１９を通過させ得る広さの幅を有している。ただし、切
欠き１５ｂの幅は、渦巻きばね２３によって付勢された
ステープル１９が切欠き］、　５　ｂを通って本体１１
から脱出しないよう、ステープル１９の全長よりも狭く
なっている。なお、ステープル１９を折り曲げて縫合し
た後、ステープラ−を第３図（Ａ）において上方へ移動
させると、ステープル１９が相対的に下方へ移動し、切
欠き１５ｂから抜は出る。

また、レバー２７の回動によってラム２６を前進させる
ために、レバー２７とラム２６との間には、レバー２７
の回転運動を直線運動に変換してラム２６に伝達するた
めのカム機構が設けられている。

すなわち、レバー２７のラム２６側を向く面には、ラム
２６の前進方向前方へ向かうにしたがって漸次上方へ向
かうように傾斜するカム面２７Ｃが形成されている。ま
た、本体１１の内部には、フォロワ２９がラム２６の移
動方向と同方向へ１ご動自在に、かつレバー２７の回動
方向へ移動を阻止された状態で設けられている。

第８図に示すように、フォロワ２９の後端部には、円筒
部２９ａが形成されている。この円筒部２９ａは、リタ
ーンばね３０によってカム面２７Ｃに抑圧接触せしめら
れている。したがって、レバー２７を本体１１に接近す
るように回動させると、円筒部２９ａがカム面２７ｃに
よって本体１１の先端側へ押圧され、フォロワ２９がリ
ターンばね３０の付勢力に抗して前進することになる。

なお、レバー２７に対する回動力を解除すると、リター
ンばね３０の付勢力によってフォロワ２９が後退すると
ともに、レバー２７が本体１１から離間するように回動
する。

また、フォロワ２つの先端部には、スリ・ノド２９ｂが
形成されるとともに、このスリット２９ｂに隣接した箇
所に突起２９Ｃが形成されている。

そして、スリット２９ｂには、ラム２６の後端部が挿入
され、突起２９Ｃがラム２６の係合孔２６ｂに挿入され
ている。したがって、フォロワ２９が前進するとラム２
６がスリット２９ｂの底部によって押されて前進する。

逆に、フォロワ２９が後退すると、ラム−２６が突起２
９ｃによって押されて後退する。

なお、突起２９Ｇの上面からスリｙｈ２９ｂの上側の壁
面までの距離は、ラム２６の厚さよりも小さくなされて
いるが、スリット２９ｂを形成する両壁部を弾性変形さ
せることにより、ラム２６をスリ・ノド２９ｂに挿入し
得るようになっている。

上記構成の医療用ステープラ−８によって傷口等を縫合
する場合において、ステープラ−８を右手で操作する場
合には、第１図に示すように、ステープラ−８を親指Ａ
と人差し指Ｂとによって形成される１字状の空間ｓｐに
後端側から挿入する。

すると、本体１１が９ｃｍ以下になっており、レバー２
７が本体１１とほぼ同等かそれより短くなっているので
、ステープラ−８全体が空間Ｓｐ内に入り込む。その状
態で、親指Ａをレバー２７の押圧部２７ｂに縦添えする
とともに、人差し指Ｂを本体１１の平面（添え部）１２
ａに縦添えし、ステープラ−８を保持する。

なお、本体１１の平面１２ａに縦添えする指は、人差し
指Ｂに限られるものでなく、人差し指Ｂ、中指または薬
指の全部または一部の指を平面１２ａに縦添えすること
ができる。

次に、切欠き窓１６の中央部が傷口りと対向するように
ステープラ−８を位置させる。このとき、本体１１に縦
添えした指以外の指、この場合であれば人差し指Ｂ以外
の中指、薬指または小指を被縫合体Ｃの傷口り以外の部
分に軽く接触させる。

これによって、人差し指Ｂの位置を動かないようにし、
ひいては本体１１の位置を一定に維持する。

そして、抑圧部２７ａを押圧してレバー２７を本体１１
に接近するように回動させる。すると、ステープル１９
が折り曲げられ、傷口Ｃを縫合する（第５図（Ｂ）参照
）。

次に、レバー２７に対する抑圧を解除すると、レバー２
７がリターンばね３０の付勢力によって元の位置に復帰
せしめられる。この状聾で、ステープラ−８を下壁部１
１ｂ側から土壁部１１．ｃ側へ向かって移動させると、
ステープル１９がステー７’ラーＳに対して相対的に移
動し、アンビル１７の作用片１７Ｃから離間し、切欠き
窓１６から外部に抜は出る。これによって、縫合を完了
する。

勿論、縫合箇所が多数ある場合には、他の縫合箇所を上
記と同様にして１賄次縫合する。

上記のように、このステープラ−８においては、レバー
２７の回動方向をステープル１９の脚部１９ｂ、１９ｂ
の接近移動方向と同一にしているので、レバー２７の操
作をステープル１９の折り曲げ動作に近似した感覚で行
うことができ、操作性を向上させることができる。

また、傷口りの縫合に際しては、ステープル１９を収納
する本体１１を、平面（添え部）１２ａに縦添えする指
以外の指を被縫合体Ｃに軽く接触させることにより、動
かないようにすることができる。したがって、ステープ
ル１９による実際の縫合箇所が所望の縫合箇所からずれ
るのを防止することができ、正しい縫合箇所を縫合する
こトカテきる。

しかもレバー２７および本体１１に対する押圧部分がそ
れぞれの先端部であり、切欠き窓１６に近接しているか
ら、操作性が向上する。したがって、縫合すべき箇所を
より一層正確に縫合することができる。

また、第９図（Ａ＞、（Ｂ）、（Ｃ）は、この発明の他
の実施例を示すものである。この実施例においては、上
記実施例におけるレバー２７に代えて、押し釦３１が操
作部材として用いられている。この押し釦３１は、本体
１１に接近離間する方向で、かつラム２６の往復動力向
と直交する方向へ移動自在に設けられており、その一端
部が本体１１の挿通孔１３ａを貫通して外部に突出し、
その突出した端部に抑圧部３１ａが形成されている。ま
た、レバー２７のカム面２７Ｃと同様のカム面３１ｂが
形成され、このカム面３１ｃにより、フォロワ２９の円
筒部２９ａをリターンばね３０に抗して押圧するように
なっている。

また、この実施例においては、上記実施例における湾曲
内壁ｌｉｅが形成されておらず、前部内壁１１ｄと上部
内壁１．１．　ｆとが直接連なって形成されている。上
部内壁１２の前部内壁］、　ｌ　ｄ側端部から前部内壁
ｌｉｄの全体に亙る部分には、それらの中央部を延びる
切欠き３２が形成されており、抑圧部材２１に形成され
た突起２１ｄが切欠き３２を通って内側に突出している
。この突起２１ｄを渦巻きばね３３によって付勢し、ひ
いては抑圧部材２１をその先端側へ付勢するようになっ
ている。

その他の構成は、上記実施例と同様であり、同様な部分
には同一符号を付してその説明を省略する。

この実施例においても上記実施例と同様な効果を奏する
ことは勿論である。

なお、上記の各実施例は、右手で縫合するものであった
が、この発明のステープラ−は左手用に設計変更するこ
とができる。

また、人差し指Ｂまたは中指を添える際に、指が滑らな
いないよう、平面１２ａに代え、中央部がへこんだ凹湾
曲面を形成してもよい。

［発明の効果］ 以上説明したように、この発明の医療用ステープラ−に
よれば、操作部材と逆側を向くステープラ−本体の外面
に人差し指、中指または薬指の全部または一部の指をス
テープラ−本体の後端側から先端側へ向かって縦添えす
る添え部を形成するとともに、ステープラ−本体と操作
部材とを、ステープラ−本体の添え部に人差し指、中指
または薬指の全部または一部を縦添えし、かつ操作部材
に親指を添え部に縦添えした指と同方向に添えたときに
、ステープラ−本体および操作部材とが親指と添え部に
縦添えした指とによって形成されるｖ字状空間にほぼ収
納される大きさに形成したものであるから、縫合の操作
性を向上させることができるのは勿論のこと、所望の縫
合箇所を正確に・しかも容易に縫合することができる等
の効果力）得られる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第８図はこの発明の一実施例を示すもので
、第１図は右手でステープラ−を操作して縫合する状態
を示す図、第２図は縫合状況を示す斜視図、第３図（Ａ
）は右本体部を取り外して示す平面図、第３図（Ｂ）は
第３図（Ａ）のＢ−Ｂ矢視断面図、第３図（Ｃ）は第３
図（Ａ）のＣ矢視図、第３図ＣＤ）は第３図（Ａ）のＤ
−Ｄ矢視断面図、第３図（Ｅ）は第３図（Ｃ）のＥ矢視
拡大図、第４図（Ａ）はアンビルの側面図、第４図（Ｂ
）は第４図（Ａ）のＢ矢視図、第４図（Ｃ）は第４図（
Ｂ）のＣ矢視図、第５図（Ａ）、（Ｂ）はそれぞれラム
とアンビルとによるステープルの折り曲げ状況を示す図
、第６図（Ａ、）は抑圧部材を示す平面図、第６図（Ｂ
）は第６図（Ａ）のＢ矢視図、第６図（Ｃ）は第６図（
Ｂ）のＣ矢視図、第７図はラムの平面図、第８図（Ａ）
はフォロワの正面図、第８図（Ｂ）、（Ｃ）はそれぞれ
第８図（Ａ、）のＢ矢視、Ｃ矢視図、第９図（Ａ）、（
Ｂ）・（Ｃ）はこの発明の他の実施例を示すもので、第
９図（Ａ）は第３図（Ａ）と同様の図、第９図（Ｂ　＞
、　（ｃ　）はそれぞれ第９図（Ａ）のＢ−Ｂ矢視、Ｃ
−Ｃ矢ｍ断面図である。 Ｓ・・・ステープラ−１Ｓｐ・・・７字状の空間、Δ・
・・親指、Ｂ・・・人差し指、Ｃ・・・被縫合体、Ｄ・
・・傷口、 １１・・・ステープラ−本体、１２ａ・・平面（添え部
）、１４・・・収納孔（収納部）、１７・・アンビル、
１９・・・ステープル、２６・・・ラム、２７・・・レ
バー（操作部材）、２７ｂ・・・押圧部、３１・・・押
し釦（操作部材）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 先端部にステープルを収納する収納部が形成されたステ
   ープラー本体と、このステープラー本体に接近離間移動
   可能に設けられ、ステープラー本体に対して接近移動す
   ることにより、前記ステープルをその両端が互いに接近
   するように折り曲げる操作部材とを備え、前記操作部材
   の接近離間移動方向と前記ステープルの折り曲げ時にお
   ける両端部の接近方向とが同一になされた医療用ステー
   プラーにおいて、前記操作部材と逆側を向く前記ステー
   プラー本体の外面に人差し指、中指または薬指の全部ま
   たは一部の指をステープラー本体の後端側から先端側へ
   向かって縦添えする添え部を形成するとともに、前記ス
   テープラー本体と前記操作部材とを、ステープラー本体
   の添え部に人差し指、中指または薬指の全部または一部
   の指を縦添えし、かつ操作部材に親指を添え部に縦添え
   した指と同方向に縦添えしたときに、ステープラー本体
   および操作部材とが親指と添え部に縦添えした指とによ
   って形成されるＶ字状空間にほぼ収納される大きさに形
   成したことを特徴と医療用ステープラー。