JPH02206420A - 内視鏡用アングル装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

［産業上の利用分野１ 本発明は、腎臓鏡等のように、細い体管内に挿入される
細径内視鏡をガイドするための装置等として用いられる
内視鏡用アングル装置に関するものである。

【従来の技術１ 内視鏡の挿入部には、その先端部を所望の方向に向ける
ためのアングル装置が設けられるが、このアングル装置
は、挿入部の先端部分を湾曲させることができるように
したアングル部と、このアングル部を操作するためのア
ングル操作ワイヤとを有する構成となっている。 ところで、内視鏡の種類として、腎臓の内部の検査１診
断等を行うために用いられる腎臓鏡があるが、この腎臓
鏡は、尿道を介して、腎臓内に挿入されるようになって
いる。ここで、尿道は細い体管であるから、その挿入部
を可及的に細径化するために、ライトガイド及びイメー
ジガイドのみを内装してなる細径のものとなし、この挿
入部に接眼機構を有する本体部を連設するようにしてい
る。そして、該挿入部を体内に挿入する際には、それを
内視鏡ガイド装置によってガイドさせるようにしている
。 そこで、以下においては、内視鏡用アングル装置の一例
として、内視鏡ガイド装置について説明する。 而して、この内視鏡ガイド装置は、内視鏡の挿入部が挿
通されるガイド管と、該ガイド管の操作を行う本体操作
部とから構成され、このガイド管は、その大半がフッ素
樹脂等のように柔軟性を有するチューブ材からなる軟性
部で形成され、該軟性部の先端にアングル部が連設され
ている。アングル部は、複数のアングルリングをビンを
用いて順次枢着することにより形成されるリングアセン
ブリを有し、このリングアセンブリには保護ネットが被
着され、さらにこの保護ネットの外側には外皮層が形成
されるようになっている。また、このアングル部を遠隔
操作により湾曲させるために、ガイド管には１本乃至複
数本の操作ワイヤが挿通されており、この操作ワイヤの
一端はアングル部の先端部分に止着され、他端は本体操
作部内にまで延在されて、該本体操作部に設けたアング
ルノブにより操作されるアングル作動機構に接続されて
いる。さらに、アングル操作ワイヤを位置決め・案内す
るために、アンクルリングの・一部に切り込みを設けて
、この切り込み部分を内側に湾曲させるようにしている
。 【発明が解決しようとする課題］ ところで、ガイド管におけるアングル部を前述したよう
に構成した場合には、該アングル部の構造が複雑である
だけでなく、その全体の厚みが大きくなって、ガイド管
が大径化することになる。 このようにガイド管が大径になると、細い体管内に挿入
するのが困難になって、挿入操作の操作性が悪くなり、
またこの内視鏡を用いて検査９診断を行う際における患
者の苦痛が大きくなる等の問題点がある。このように、
極めて細径の尿道を介して挿入される腎臓鏡の挿入部を
ガイドするガイド装置として用いる場合には、特にその
細径化の要請が強いが、一般の内視鏡においても、狭窄
な部位を介して挿入される関係から、その挿入部分の細
径化を図る必要性は大きい。 本発明は叙上の点に鑑みてなされたものであって、体腔
の内部等に挿入される部分の細径化を図ることができる
ようにした内視鏡用アングル装置を提供することにある
。 【課題を解決するための手段】 前述した目的を達成するために、本発明は、アングル部
を、その湾曲方向に略Ｖ字状の切り欠きを設け、かつア
ングル操作ワイヤを挿通させる透孔な備えた軟性チュー
ブと、該軟性チューブの先端に連結・固着される保持リ
ングとで構成し、前記アングル操作ワイヤの先端に係止
部を形成して、該係止部を前記保持リングに取り外し可
能に固定すると共に、前記透孔の孔径を前記係止部の外
径より大きく形成したことをその特徴とするものである
。

【作用１ このようにアングル部を軟性チューブて形成し、この軟
性チューブ内に挿通したアングル操作ワイヤを押し引き
操作することにより、該軟性チューブに形成した切り欠
き部分が相互に近接したり、離間したりする方向に変形
して、このアングル部がアングル操作ワイヤの引っ張り
方向に湾曲する。而して、アングル部としては、従来技
術のように、アングルリングを有するリングアセンブリ
を有する構造とする必要がなく、単一の軟性チューブで
形成され、またこの軟性チューブ自体にアングル操作ワ
イヤを挿通させるための透孔を一体的に設けるようにし
ているので、このアングル操作ワイヤの位置決め機構を
簡略化することもできる。この結果、アングル部の構造
が著しく簡単になると共に、細径とすることかできる。 ところで、前述したように、アングル部を軟性チューブ
で形成して、との軟性チューブに切り欠きを設けている
から、該アンクル部のアングル操作を繰り返し行った場
合に、軟性チューブが破損することかある。この場合に
は、アンクル部を軟性部から分離すると共に、保持リン
グからアングル操作ワイヤを取り外し、アングル操作ワ
イヤを軟性チューブの透孔から抜き出すことによって、
アングル部のみを分離することかできる。そこで、新た
な軟性チューブを装着し、この軟性チューブに設けた透
孔にアングル操作ワイヤを挿通して、その先端の係止部
を保持リングに固定することにより、アングル部を構成
する部材以外の部材を分解したり、交換したりすること
なく、損傷したアングル部を容易に取り換えることかて
きる。 ［実施例１ 以下、本発明の実施例を図面に基づい゛Ｃ詳細に説明す
る。 この実施例においては、本発明のアングル装置な細径内
視鏡のガイドを行う内視鏡ガイド装置として構成したも
のを示すが、他の内視鏡の挿入部におけるアングル部と
して構成することもてきることはいうまでもない。 而して、第１図において、１は内視鏡、１０は内視鏡ガ
イド装置をそれぞれ示し、内視鏡１は体内に挿入される
挿入部２と、光学系を装着した接眼機構３を連設した本
体部４とから構成され、挿入部２内にはライトガイド及
びイメージガイドのみが内蔵された極細のものである。 一方、内視鏡ガイド装置１０は、ガイド管１１と本体操
作部１２とから構成される。内視鏡１は、その挿入部２
をガイド管１１内に挿通させて、本体操作部１２に本体
部４を固定することにより、内視鏡ガイド装置１０が内
視鏡１と一体化されるようになっている。ガイド管１１
は、内視鏡１の挿入部２を体内に、例えば尿道から挿入
して腎臓内に導くためのものであって、その本体操作部
１２への連設部分から大半の部分は挿入経路に沿って自
由に曲がる軟性部１　］、　ａとなっており、該軟性部
１１ａの先端における所定の長さ部分は、挿入部２の先
端を所望の方向に向けるために、湾曲操作されるアング
ル部１１ｂとなっている。そして、この軟性部１１ａと
アングル部１１ｂとは、第２図から明らかなように、連
結リンク１３により連結されるている。 ここで、アングル部１１ｂは第２図及び第３図に示した
ように、フッ素樹脂等からなる軟性チューブ１４と、保
持リング１５とで構成され、軟性チューブ１４にはアン
グル操作ワイヤ１６を挿通させる透孔】７が、その上下
位置において軸線方向に貫通する状態に穿設されている
。また、この軟性チューブ１４には、その上下位置に、
複数の切り欠き１８か形成されている。この切り欠き１
８は、第２図からも明らかなように、透孔１７を設けた
位置から半径方向内方に向けてほぼ中央部分に至る略Ｖ
字状の形状を有するものであって、アンクル操作時にお
いては、このＶ字状の切り欠き１８が閉じたり、開いた
りすることよりアングル部１１ｂが湾曲せしめられるこ
とになる。 次に、アングル操作ワイヤ１６は、その一端が本体操作
部１２内に位置して、該本体操作部１２に設けたアング
ルノブ１９に接続されるアングル作動機構（図示せず）
に連結されて、該アングルノブ１９により押し引き操作
されるようになっている。そして、このアングル操作ワ
イヤ１δはガイド管１１における軟性部１１ａに形成し
たワイヤ挿通孔２０を介してアングル部１１ｂに導かれ
、アングル部１１ｂを構成する軟性チューブ１４に設け
た透孔１７内に挿通されて、その先端部は保持リンク１
５に固定されている。 このアングル操作ワイヤ１６を安定した状態に固定する
ために、第５図乃至第７図に示したように、該アングル
操作ワイヤ１６の先端部分には、頭部２１ａと首部２１
ｂとを備えた係止金具２１が連結されている。この係止
金具２１の頭部２１ａはアングル操作ワイヤ１６の直径
より大径となっている。−方、この係止金具２１を固定
するために、保持リング１５の外周面には該係止金具２
１の頭部２１ａが嵌入する溝２２と、該溝２２から係止
金具２１が逸脱しないように保持するために、該係【ヒ
金具２１の首部２１ｂより僅かに広幅で、かつ頭部２１
ａより幅の狭いすり割り２３がその外周縁部から半径方
向内方に向くように形成されている。そして、この係止
金Ｊ４２１は保持リング１５におけるすり割り２３を形
成した部分の壁部に接着剤２４を用いて固定されている
。また、軟性チューブ１４に形成したアングル操作ワイ
ヤ１６を挿通させる透孔１７の孔径は、アングル操作ワ
イヤ１６に連結した係］ト金具２１より大きくなってお
り、これによってアングル操作ワイヤ１６は、係止金具
２１を連結したまま透孔１７に挿脱させることができる
ようになっている。 なお、ｗＳ１図中において、２５は観察対象部に向けて
洗浄水等を供給する給水口である。 本実施例は前述のように構成されるものであって、内視
鏡１の挿入部２を内視鏡ガイド装置１０のガイド管ｌｌ
内に挿入して、該挿入部２の先端なガイド管１１の先端
面とほぼ同一の位置かまたはこの先端面から僅かに覗く
位置にまで導くと共に、内視鏡ガイド装置ＩＯの本体操
作部１２に内視鏡１の本体部４を固定することによって
、両者を連結する。 この状態で、ガイド管１１を患者の体内に挿入し、挿入
部２に内装したライトガイドから照明光を照射すること
により、イメージガイドから接眼機構３を介して挿入経
路を観察しながら、所定の観察対象部にまでガイド管１
１の先端を導くことにより、昌該観察対象部の観察を行
うことができるようになる。ここで、ガイド管１１を挿
入経路に沿って観察対象部にまで円滑に導くために、ま
たその観察視野を変えるためには、内視鏡ガイド装置ｌ
Ｏの本体操作部１２に設けたアングルノブ１８を操作し
て、アングル操作ワイヤ１６を押し引きさせる。これに
より、ガイド管＋１の先端部を構成するアングル部１１
ａに設けた切り欠き１８の部分が近接、ｇ１間する方向
に変形して、アングル操作ワイヤ１６の引っ張り側に円
滑に湾曲させることでき、該ガイド管１１の先端部分を
所望の方向に向けることができる。 ここで、観察対象部における観察を正確に行うために、
膣壁等の洗浄を行う必要があるが、この洗浄を行うには
、内視鏡ガイド装置１ｏにおける給水口２５に洗浄水供
給手段を接続し、この洗浄水供給手段から給水を行えば
、ガイド管１１を通って洗浄水が体内に供給されること
になる。然るに、アングル部１１ｂには切り欠き１８が
形成されてはいるが、このアングル部１１ｂは短いもの
であり、その全体が観察対象となる腎臓等の内部に完全
に入り込むようになるので、この切り欠き１８から洗節
水が漏れても格別問題となることはない。 また、患部の処置等を行う場合には、内視鏡１を内視鏡
ガイド装置１０から脱着して、鉗子等の処置具をガイド
管ｌｌ内に挿入して、その先端をアングル部１１ｂの先
端から突出させれば、患部の摘出等を行うことがてきる
ようになる。 而して、アングル部１１ｂを切り欠き１８を有する軟性
チューブ１４と、該軟性チューブ１４に連結される保持
リング１５とで形成しており、従来技術のようにアング
ルリングをピンで枢着してなるリングアセンブリ、保護
ネウト及び外皮層からなる３層構造とする必要がなく、
またこのアングル部１１ｂをアングル操作するためのア
ングル操作ワイヤＩ６を位置決めするための機構として
、軟性チューブ１４に直接透孔１７を形成するようにし
ているので、該軟性チューブ１４の構造が著しく簡単に
なり、例えば押出成形等の手段によって軟性チューブの
本体部分を形成し、これに切り欠き１８を設けるという
極めて簡単な手段によりアングル部１１ｂを形成するこ
とかできるようになる。従って、このアングル部ｔｔｂ
の薄肉化を図ることができ、尿道等のように細い体管内
に円滑に挿入することができるようになり、患者の苦痛
軽減を図ることができるようになる。 また、アングル部１１ｂの内部はアングル操作ワイヤ１
６及びその位置決め機構等の部材が露出する状態にはな
っていないので、内視鏡１の挿入部２や鉗子等の処置具
を挿入する操作を円滑に行うことができるようになる。 ところで、前述したように、合成樹脂製の軟性チューブ
１４に切り欠き１８を設けるようにした場合において、
アングル部１１ｂを繰り返しアングル操作した場合には
、切り欠き１８の先端部分に裂は目が生じる等の損傷が
発生することがある。このような損傷が生じたときには
、該軟性チューブ１４たけを交換することができるよう
になっている。そこで、これらの部材を交換する方法に
ついて説明する。 まず、係止金具２１を保持リング１５から取り外す。こ
の係止金具２１の取り外しは、接着剤２４を剥離させて
、係止金具２１の首部２１ｂを持ち上げるようにすれば
、該係止金具２１を保持リング１５から分離することが
できる。然る後に、保持リング１５と軟性チューブ１４
とを分離すると共に、連結リング１３により連結されて
いる軟性チューブ１４と軟性部１１ａとを分離する。そ
して、軟性チューブ１４を軟性部１１ａから引き出せば
、係止金具２１を連結したアングル操作ワイヤ１６か軟
性チューブ１４から抜は出すことになって、アングル部
１１ｂを構成する軟性チューブ１４と保持リング１５と
を容易に取り外すことができる。 そこで、新たな軟性チューブＩ４の透孔１７にアングル
操作ワイヤ１６を挿通させて、軟性部１１ａの先端と接
合して連結リング１３により両者を連結・固定する。そ
して、このアングル操作ワイヤ１６の先端に設けた係止
金具２１を軟性チューブ１４の先端から覗かせた状態に
して、該軟性チューブ１４に保持リング１５を連結・固
定すると共に、係止金具２１を該保持リンク１５の溝２
２に係合させる。そして、この係止金具２１を接着剤２
４により固定するつこのように、内視鏡ガイド装置１０
を構成する他の部材分解したり、交換したりすることな
く、極めて容易に軟性チューブ１４の交換を行うことが
できるようになる。また、この軟性チューブ１４は前述
したように極めて簡単な構造のものであるから、その交
換に要するコストは少ない。 なお、前述した実施例においては、アングル部を構成す
る軟性チューブを均一な厚みのものとして形成したが、
アングル操作ワイヤを挿通させる部分のみに突条を形成
し、該突条に透孔を形成するようにしてもよい。また、
アングル操作ワイヤは２本設けるようにしたものを示し
たが、このアングル操作ワイヤは上方に１木のみ設ける
ようにしてもよく、また上下及び左右に各一対の４本設
けるようにすることもできるう ［発明の効果］ 以と説明したように、本発明は、アングル部に軟性チュ
ーブを用い、この軟性チューブにワイヤ挿通部を一体的
に設けると共に、該ワイヤ挿通部の形成位置から半径方
向内方に向けて略Ｖ字状の切り込みを設けて湾曲動作を
可能ならしめる構成となし、さらにアングル操作ワイヤ
の先端に係止部を形成して、該係止部を保持リングに取
り外し可能に固定すると共に、透孔の孔径を係ＬＬ部の
外径より大きくしたので、該アングル部の構成が極めて
簡単で、しかも薄肉化することができるようになって、
その細径化を図ることができるようになり、しかも軟性
チューブが損傷したときには、軟性部や本体操作部を分
解したり、各部材を交換したりすることなく極めて容易
に軟性チューブを取り外してそれを交換することができ
るようになる。

【図面の簡単な説明】

図面は本発明の第１の実施例を示し、第１図は内視鏡と
内視鏡ガイド装置とを分離した状態を示す外観図、第２
図は内視鏡ガイド装置のガイド管におけるアングル部の
断面図、第３図は第２図の外観図、第４図は第３図の１
７−ＩＶ断面図、第５図は第２図の要部拡大図、第６図
は軟性チューブを省略して示す第５図の右側面図、第７
図は保持リングの外観図である。 １：内視鏡、２：挿入部、３：接眼部、４：本体部、１
０：内視鏡ガイド装置、ｌｌニガイド管、１１ａ：軟性
部、ｌｌｂ：アングル部、１２：本体操作部、１３：連
結リング、１４：軟性チューブ、１５：保持リング、１
６：アングル操作ワイヤ、１７：透孔、２０：ワイヤ挿
通孔、２１：係止金具、　２１ａ　：頭部、２１ｂ：首
部、２２：溝、２３：すり割り、２４：接着剤。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 先端部を所定方向にワイヤ操作で指向させることのでき
   る内視鏡用アングル装置において、湾曲方向に拡開する
   略Ｖ字状の切り欠き及びアングル操作ワイヤを挿通させ
   る透孔を備えた軟性チューブと、該軟性チューブの先端
   に連結・固着される保持リングとで構成し、前記アング
   ル操作ワイヤの先端に係止部を形成して、該係止部を前
   記保持リングに取り外し可能に固定すると共に、前記透
   孔の孔径を前記係止部の外径より大きく形成したことを
   特徴とする内視鏡用アングル装置。