JP5775989B1 - 内視鏡用高周波処置具 - Google Patents
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Abstract
Description
外套管の先端近傍の内面には、中空の電極が突出しすぎるのを規制するための金属リング製のストッパが配置されている。また、中空の電極の後半部には、外周面から突出した鍔部が形成されている。中空の電極が外套管の先端から所定の長さ突出して鍔部がストッパに当接すると、中空の電極が外套管の先端からそれ以上突出できない状態になる。内管内には導電線が挿通されていて、その導電線の先端は中空の電極の後端部近傍に接続されている。
この内視鏡用高周波処置具を使用する時は、薬液の注射などの処置が終わって中空の電極を粘膜から抜く前に、中空の電極に高周波電圧を印加して中空の電極の周囲の粘膜を焼灼、凝固させる。この結果、太い血管に中空の電極を穿刺したような場合でも、中空の電極を抜いた後の針穴からの出血を防ぐことができる。
図1は、本実施形態に係る内視鏡用高周波処置具の全体図である。図1に示すように、本実施形態の内視鏡用高周波処置具1は、先端部に処置部20が設けられた軟性の挿入部10を図示しない内視鏡のチャンネル内に挿入して使用される。
絶縁チップ13の外周段部13cよりも先端側の部分の外径はシース11の外径にほぼ等しい。シース11の先端部と絶縁チップ13の外周段部13cとが固定されている。
電極部材21は、ステンレス鋼などの導電性を有する材料で形成されている。
管路21aの内周面21bの加工は、微細な砥粒を用いた電解研磨や、CMP(Chemical Mechanical Polishing)研磨などの公知の研磨方法を適宜選択して用いることができる。
ストッパ部材25の外径は、絶縁チップ13の筒孔13aにおける段部13bよりも基端側の部分の内径よりもわずかに小さい。筒孔13aに挿通された小径部23及びストッパ部25は、操作ワイヤ12を進退させることにより、筒孔13aのうち段部13bよりも基端側の範囲を進退可能に構成されている。
操作部30は、操作部本体31と、操作用スライダ32とを備えている。操作部本体12は、送液口金14の基端部に固定されている。操作用スライダ32は、操作部本体31に対してスライド可能に設けられている。
操作ワイヤ12の基端部は、操作用スライダ32に固定されているとともに接続コネクタ部33に電気的に接続されている。
そして、操作部本体31に対して操作用スライダ32を先端側に移動させることでシース11に対して操作ワイヤ12を先端側に移動させる(押込む)と、図2に示すように絶縁チップ13の段部13bにストッパ部材25が係止されることで、操作ワイヤ12を先端側に押込んだ押込み状態が位置決めされる。
内視鏡のチャンネルから内視鏡用高周波処置具1の挿入部10の先端部を突出させ、体腔内における切除すべき目的部位である病変粘膜部分に処置部20を対向させる。
大径部22の先端面22aの算術平均粗さをこのように設定することで、大径部22の表面が適度な粗さとなり、組織に対し大径部22がスリップすることや大径部22が組織に引っ掛かることが起こりにくく、内視鏡用高周波処置具1のコントロール精度が良くなる。
例えば、図11は、本実施形態の第1変形例の電極部材41の先端部分を示す断面図である。図11に示す内視鏡用高周波処置具1Aのように、本実施形態に係る電極部材21に代えて電極部材41を備えてもよい。本変形例の電極部材41は、電極本体42の内周面42aに被覆層43が設けられる点で上記実施形態と異なる。
このように構成された内視鏡用高周波処置具1Aによっても、上記実施形態に係る内視鏡用高周波処置具1と同様の効果を奏することができる。
上記実施形態では、流体は生理食塩水L1であるとしたが、流体はこれに限られず、滅菌水や薬液などでもよい。
11 シース
12 操作ワイヤ(軸状部材)
14a 注入口(供給口)
21、41、46、51、56 電極部材(電極)
21a、46a 管路
21b、43a、46b 内周面
22、47、52、57 大径部
22a 先端面
22b 外周面
23a 外周面
42 電極本体
42a 内周面
43 被覆層
C1 長手軸
Claims (6)
- 絶縁性を有する材料で形成されたシースと、
導電性を有する材料で形成され、前記シース内に進退可能に挿通された軸状部材と、
前記シース内に供給された流体を前方に噴出可能な管路が形成され、前記軸状部材の先端部に接続された電極と、
を備え、
前記電極は、接触した組織に通電して処置を行う外周面、および流体の供給時に前記流体に面する前記管路の内周面を有し、
前記外周面の算術平均粗さは、前記内周面の算術平均粗さよりも大きく、かつ、前記内周面の算術平均粗さは、0.1μm以下であり、
前記電極は、前記シースの長手軸に沿って前記管路が形成された管状電極であり、
前記電極の先端面の算術平均粗さは、前記内周面の算術平均粗さよりも大きく、かつ、前記外周面の算術平均粗さよりも小さい
内視鏡用高周波処置具。 - 前記電極の前記外周面、前記電極の前記先端面、および前記管路の前記内周面は、前記電極を構成する導電性を有する材料の表面からなり、
前記導電性を有する材料の研磨面である前記内周面の算術平均粗さは、前記外周面の算術平均粗さの6分の1以下である
請求項1に記載の内視鏡用高周波処置具。 - 前記電極は、
中空に形成された電極本体と、
前記電極本体の内周面に設けられた被覆層と、
を有する
請求項1に記載の内視鏡用高周波処置具。 - 前記電極は、先端側に位置する大径部、および基端側に位置する小径部を有し、
前記管路は前記小径部を通って前記大径部の先端面に開口し、
前記外周面は、前記小径部の外周上に形成され、
前記大径部の先端に位置する前記先端面の外周縁部は、曲面状に形成される
請求項2に記載の内視鏡用高周波処置具。 - 前記電極の前記外周面、前記管路の前記内周面、および前記電極の前記先端面がそれぞれ組織と接触する際の摩擦係数において、
前記外周面における摩擦係数は、前記内周面における摩擦係数よりも大きく前記先端面における摩擦係数以上であり、前記外周面は、前記外周面に接触した組織を切開可能に構成されており、
前記先端面における摩擦係数は、前記外周面における摩擦係数以下であり、かつ前記内周面における摩擦係数よりも大きく、前記先端面は、前記組織に接触した状態で前記電極を移動させるとともに、前記管路から排出される凝固物が前記先端面に留まるのを防ぐように構成されており、
前記内周面における摩擦係数は、前記外周面における摩擦係数および前記先端面における摩擦係数よりも小さく、前記組織の切開にともない前記内周面で凝固した凝固物を流体の供給により剥離して排出可能に構成されている請求項4に記載の内視鏡用高周波処置具。 - 前記電極の長さが1mm以上5mm以下、かつ前記小径部の外径が0.3mm以上0.5mm以下であり、
前記管路の内径が0.2mm以上0.4mm以下、かつ前記管路に連通する前記流体の供給口における前記流体を供給する圧力が100kPa以上3000kPa以下である
請求項4または5に記載の内視鏡用高周波処置具。
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