JP5597735B2 - 医用統合管理システム - Google Patents

Description

本発明の実施形態は、複数の医用装置を統合管理する医用統合管理システムに関する。

病院の、例えば放射線部門には、放射線部門の患者の受付管理を行う放射線部門情報管理システム（ＲＩＳ）、放射線撮影画像から読影レポートの作成支援を行うレポーティングシステム（ＲＥＰ）、撮影した画像等から検査を行う検像システム（ＱＡ）、撮影した画像の保管管理を行う医用画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）など種々のシステムが従来から導入されてきている。

これらのシステムは従来、患者の状態、診断箇所などそれぞれの場面で必要に応じて個別に起動して用いられてきた。しかし、あるシステムを用いた後、他のシステムを使用する場合には、今まで使用していたシステムを止め、他のシステムを新たに起動する必要があり、操作が面倒であった。また、先に使用していたシステムにより得た患者の情報を他のシステムにおいて用いることができず新たに入力し直すなどの操作が必要となったりして連携が不十分であった。

そこで、例えば、特許文献１に記載されているように、病院情報システム（ＨＩＳ）、ＲＩＳや、ＰＡＣＳの連携を考慮し統合的に管理する医療情報システムが考えられている。

しかし、このシステムでは種々の付帯情報を医用画像保管通信システムに記憶しているが、個々の医用システムを連携して用いることはなされていない。

特開平１０−９７５８２号公開公報

本発明は、上記のような従来の複数の医用システムを用いる場合の問題点に鑑みてなされたもので、使用者が複数の各種医用装置を意識することなく容易に連携して使うことが可能な医用統合管理システムを提供することを目的とする。

本発明の請求項１によれば、個人認証による入力および表示を行うことが可能な表示入力装置と、複数の医用装置と、前記表示入力装置に入力した操作者に応じて前記複数の医用装置の起動管理を行う統合管理サーバとを備え、前記統合管理サーバは、前記表示入力装置に入力したログインの個人認証により特定される操作者に応じて前記複数の医用装置の使用可能な権限を検知する権限検知部と、前記複数の医用装置に関連して、患者の検査や診断の各検査ジョブに応じ前記医用装置の最新の状態を検知する最新状態検知部と、この最新状態検知部により検知された前記医用装置の最新状態に応じてこの操作者のまだ終了していない検査ジョブをワークリストとして作成するワークリスト作成部と、このワークリスト作成部により作成された前記ワークリストを前記表示入力装置の画面上に表示し、表示された前記ワークリストの１つが画面上でクリックされて選択されたとき、この検査ジョブを行う前記医用装置におけるこのときの検査の進捗状況及び前記操作者の権限に従ってこの医用装置を起動する起動制御手段と、を有することを特徴とする医用統合管理システムを提供する。

本発明によれば、複数の各種医用装置を使用者が意識することなく容易に連携して用いることが可能な医用統合管理システムを得られる効果がある。

本発明一実施形態の構成を示す図。 本発明一実施形態の動作を説明するための図。 本発明一実施形態における使用権限リストの例を示す図。 本発明一実施形態におけるワークリストの例を示す図。 本発明一実施形態における統合リストの例を示す図。

以下、本発明を放射線部門に適用する場合の一実施形態について図面を用いて説明する。本発明一実施形態の医用統合管理システムの全体構成を図１に示す。

この医用統合管理システム１０は、放射線部門の患者の受付管理などを行う放射線部門情報管理装置１１と、読影レポートの作成支援を行うレポーティング装置１２と、図示しない医用画像診断装置により収集された撮影画像の画像や付帯情報が正しいものかどうかなどの検査を行うための検像装置１３と、撮影した画像の保管管理を行う画像管理装置１４と、これら医用画像装置を全体として統合管理する統合管理サーバ１５と、この統合管理サーバ１５に接続され個々の医用装置の状態などを表示したり、画面から入力することが可能な表示入力装置１６とを有する。

統合管理サーバ１５は、内部と表示入力装置１６から入力された信号とのインターフェースをつかさどる入力インターフェース（Ｉ／Ｆ）部２１と、この入力Ｉ／Ｆ部２１を介して入力されたＩＤなどによりログインした操作者を特定しその人の権限を検知する権限検知部２２と、上記の放射線部門情報管理装置１１，レポーティング装置１２，検像装置１３および画像管理装置１４各々の最新の状態を検知する最新状態検知部２３と、この最新状態検知部２３により把握している各医用装置の最新状態と上記権限検知部２２において得られた操作者の権限から、その操作者に対するワークリストを作成し表示入力装置１６に表示するワークリスト作成部２４と、後述するようにワークリスト中の特定の行が選択されたときその選択された行の検査や診断のためのジョブを行う医用装置を起動制御する起動制御部２５とを有する。

次に、この実施形態の医用統合管理システムの動作を図２に示すフローチャートに従って説明する。

まず、このシステムの操作を行おうとする者（操作者）は、電源を入れて表示入力装置１６の表示画面上にログイン認証のための画面を表示する。ステップＳ２０１において、操作者はその画面で、自己のＩＤとパスワードを入力することによりログインを行う。

ログイン認証により、操作者がこのシステムに入れる者であることが認められる（図示せず）と、次のステップＳ２０２で、入力ＩＤにより操作者の職種が検知される。

例えば、操作者としてこのシステムにアクセスする可能性のある者として、受付係と技師と医師がいるものとし、これらの各医用装置にアクセスする権限は、例えば図３の装置使用権限リストに示すようになっているものとする。

すなわち、受付係は、放射線部門情報管理装置１１にアクセス可能であるが、レポーティング装置１２、検像装置１３および画像管理装置１４にアクセスする権限がない。技師は、放射線部門情報管理装置１１、レポーティング装置１２および検像装置１３にアクセス可能であるが、画像管理装置１４にアクセスする権限がない。医師は、放射線部門情報管理装置１１にアクセスする権限がないが、レポーティング装置１２、検像装置１３および画像管理装置１４にアクセスすることができる。

上記ステップＳ２０２において操作者が入力した個人ＩＤからその操作者の職種が受付係であることが検知されると、ステップＳ２０３において、図３に示す受付係としての各医用装置の権限有無を検知し、その権限情報をワークリスト作成部２４に送る。

一方、最新状態検知部２３は、ステップＳ２０４において、各医用装置の最新状態を検知する。放射線部門情報管理装置１１は、放射線部門のいわゆる受付を行うところであり、放射線検査の予約、会計などの窓口として機能を果たす。したがって、放射線部門情報管理装置１１は、ある患者が放射線部門に来て未受付の状態から受付の状態になり、その後放射線検査の検査中、検査終了、会計の各状態になる。

レポーティング装置１２は、例えば放射線検査の読影関係を行う装置である。この装置では、撮像した画像の未読影の状態、読影中の状態、さらに読影済の状態、読影レポート作成中の状態、読影レポート作成済みの状態などがある。

検像装置１３は、放射線撮影した画像の検像関係を行う装置であり、状態としては未検像と検像済の状態がある。また、画像管理装置１４は、撮像した放射線画像などを記憶保管し院内で配信する装置であり、状態としては画像の未登録と、未院内配信の状態がある。これらの状態は、ある特定患者の特定部位に関するある時刻の検査（ジョブ）に関して各医用装置の状態が対応する。したがって、患者が同じでも異なる部位の放射線検査は、別のジョブであり、同一患者同一部位でも検査日時が異なれば別のジョブ(作業)となる。

このような個々のジョブ毎に各医用装置から最新の状態が最新状態検知部２３に送られている。

各ジョブはワークリスト作成部２４において１行毎に作成される（ステップＳ２０５）。ワークリスト作成部２４で作成され、表示入力装置１６の表示画面上に表示される（ステップＳ２０６）。このワークリストの一例を図４に示す。このワークリストは、Ｎｏ，患者ＩＤ，氏名、依頼部署、検査種類、検査部位、最新状態が表示される。表示はされていないが、ユニークな検査番号が各ジョブに対して付けられている。

このワークリストは例えば医師がログインしてきた場合の例で示してある。最も左端の欄４１は、各ジョブの並んだ番号を示している。これらのジョブは、その上欄の見出しをクリックすることにより並べ替える、例えば見出し「患者ＩＤ」４２をクリックすると患者ＩＤの昇順または降順で並べ替えることが可能であり、このようにすれば同一患者のジョブは隣接して表示されることができる。

図３に示したように、医師の場合にはレポーティング装置１２、検像装置１３、画像管理装置１４を使用する権限がある。したがって、ジョブによってはこれらの医用装置の各状態が、図４に示す最新状態の各ジョブの欄４３に表示される可能性がある。

なお、ログインしてきた操作者が職種を含めて異なると、ワークリストとして表示されるジョブも当然異なる。

図４に示すＮｏ１のジョブの最新状態は、「読影済」であり、このジョブでは、レポーティング装置１２の読影が済んだ状態にあることを示している。同様に、Ｎｏ２のジョブの最新状態は「未読影」であり、このジョブではレポーティング装置１２の読影がまだ済んでいないことを示す。また、Ｎｏ３のジョブの最新状態は「検像済」であり、このジョブは検像装置１３による検像が済んだことを示している。

ログインした医師は、図４に示したように表示されたワークリストのどれか、Ｎｏ１の行を特定するために、例えば表示入力装置１６の画面上でマウスのボタンをダブルクリックすると、ステップＳ２０７においてそのことが検知される。ダブルクリックされると、このジョブを選択した情報（検査番号１００２１）が、ワークリスト作成部２４を介して起動制御部２５に送られる。

起動制御部２５では、検査番号から、例えば図５に示す統合リストを参照して、どの医用装置を起動するか選択制御する（ステップＳ２０８）。

今の場合、検査番号は１００２１であり、読影済であるからレポーティング装置１２を起動する。このとき、検査番号１００２１に対応する起動パラメータ、引数などが参照され、レポーティング装置１２を用いて読影レポートの作成ができる状態となる。ステップＳ２０９において医師は読影レポートの作成を行う。そのジョブが終わるとステップＳ２１０で該当ジョブが表示されるワークリストから削除される。

なお、医師が途中で作業を中止すると、そのときの状態（起動パラメータ、引数など）がそのジョブとして記憶される。

ステップＳ２１１において、作業を続けるか問い合せ、作業を続ける場合にはステップＳ２０５に戻って再度ワークリストを表示入力装置１６の表示画面上に表示する。行うジョブを表示入力装置１６の表示画面上で選択し上記と同様にして、各作業を続ける。

ステップＳ２１１において、作業をひとまず終了するとステップＳ２１２において、操作者である医師はログアウトする。このとき、操作者により使用されていた上記医用装置もその状態を記憶して停止処理に入る。

本発明のこの実施形態によれば、放射線部門において用いられる複数の医用装置を連動して容易にしかも意識することなく用いることが可能である。

しかし、本発明は放射線部門に限られず、複数の医用装置を用いる一般の医用統合管理システムに適用することが可能である。

本発明は、上記実施形態に限られず、その技術思想の範囲内で種々変形して実施可能である。

１０・・・医用統合管理システム、
１１・・・放射線部門情報管理装置、
１２・・・レポーティング装置、
１３・・・検像装置、
１４・・・画像管理装置、
１５・・・統合管理サーバ、
１６・・・表示入力装置、
２１・・・入力インターフェース（Ｉ／Ｆ）部、
２２・・・権限検知部、
２３・・・最新状態検知部、
２４・・・ワークリスト作成部、
２５・・・起動制御部。

Claims (5)

1. 個人認証による入力および表示を行うことが可能な表示入力装置と、複数の医用装置と、前記表示入力装置に入力した操作者に応じて前記複数の医用装置の起動管理を行う統合管理サーバとを備え、
   前記統合管理サーバは、
   前記表示入力装置に入力したログインの個人認証により特定される操作者に応じて前記複数の医用装置の使用可能な権限を検知する権限検知部と、
   前記複数の医用装置に関連して、患者の検査や診断の各検査ジョブに応じ前記医用装置の最新の状態を検知する最新状態検知部と、
   この最新状態検知部により検知された前記医用装置の最新状態に応じてこの操作者のまだ終了していない検査ジョブをワークリストとして作成するワークリスト作成部と、
   このワークリスト作成部により作成された前記ワークリストを前記表示入力装置の画面上に表示し、表示された前記ワークリストの１つが画面上でクリックされて選択されたとき、この検査ジョブを行う前記医用装置におけるこのときの検査の進捗状況及び前記操作者の権限に従ってこの医用装置を起動する起動制御手段と、
   を有することを特徴とする医用統合管理システム。
2. 前記ワークリスト作成部は、この最新状態検知部により検知された前記医用装置の最新状態に応じて操作者のまだ終了していない検査ジョブをその進捗状況を含めてワークリストとして作成することを特徴とする請求項１記載の医用統合管理システム。
3. 前記起動制御手段により起動された医用装置による検査ジョブが終了すると前記ワークリスト作成部により作成されるワークリストからこの終了した検査ジョブを削除する検査ジョブ削除手段を更に備え、
   前記進捗状況は、起動パラメータおよび引き数の少なくともいずれかによって示されることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の医用統合管理システム。
4. 前記起動制御手段により起動された医用装置による検査ジョブが終了すると前記ワークリスト作成部により作成されるワークリストからこの終了した検査ジョブを削除する検査ジョブ削除手段を更に備え、
   前記権限検知部は、前記操作者の職種に応じて、前記複数の医用装置の使用可能な権限を判断することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の医用統合管理システム。
5. 前記複数の医用装置は、放射線部門情報管理装置、レポーティング装置、検像装置および画像管理装置であることを特徴とする請求項３又は請求項４記載の医用統合管理システム。

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