JP3868997B2 - プラスミノーゲン活性化因子を含有する医薬製剤 - Google Patents
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Description
本発明は、それぞれ、プラスミノーゲン活性化因子または該活性物質誘導体を含有する医薬製剤に関し、また、凍結乾燥物、または注射剤及び輸液溶液の形の医薬の剤形に関する。
ヒト組織プラスミノーゲン活性化因子（t-PA）は、血餅、たとえば心臓の血栓における、を溶解するのにはかりしれない治療上の重要性がある。t-PAはプラスミノーゲンのプラスミンへの活性化により、血餅の溶解をもたらす。プラスミンは次々に固まった血液のタンパク質マトリックスの主要な成分であるフィブリンを溶解する。
天然のt-PAは多数の機能性ドメインＦ，Ｅ，Ｋ１，Ｋ２及びＰから成る。ドメインＰはプラスミノーゲンのプラスミンへの切断の原因となるタンパク質的活性中心を包含する。
真核細胞及び原核細胞における、特にt-PAまたは種々のt-PA変異化合物（mutein）の遺伝子工学によるプラスミノーゲン活性化因子の調整はすでに知られている。ここに、天然のt-PAに対比して、t-PA誘導体を非−グリコシル化形で原核生物から合成する。
本発明の意義では、原則としては、上記のt-PA誘導体、特に組み換えにより調整されるものがプラスミノーゲン活性化因子として考えられ、それは本質的に血栓の繊維素溶解に責任のある天然のタンパク質のタンパク質領域を含む。ここに、t-PA配列の１または多数のアミノ酸の欠失または置換を有するt-PA誘導体も用い得る。
本発明により、次のプラスミノーゲン活性化因子を用い得る；たとえば、t-PA（たとえばAlteplase）,LY210825（「Syrian hamster」細胞系から入手し得るK2P，「Circ.」82：P.930〜940,1990）；△FE3X及び△FE1X（「Blood」71:P.216〜219,1988）；△FFK1（C127マウスからのK2P,「J.Cardiovasc.Pharmacol.」16:P.197〜209,1990）;E-6010（「Jap.Circ.J.」53,p.918,1989）;t-PA変異体（「Thromb.Haemost.」62,P.542,1989）;K2P及びD-K2P（「Thromb.Haemost.」62,p.393,1989）;MB-1018（FK2K2P,「Thromb.Haemost.」62,P.543, 1989）;FK2P（「FASEB J.」3,A1031,要約4791,1989）;△1X（「Circulation」4,II-15,1988）;K1K2P（「Thromb.Res.」50,P.33〜41,1988）;FK1K2P（「J.Biol.Chem.」263,P.1599〜1602,1988）；t-PAのTNK変異体（WO93／24635）;bat-PA（Witt他,「Blood」79,P.1213〜1217,1992及びMullot他,「Arterioscler.Thrombos.」12,P.212〜221,1992）である。t-PAのクリングル（cringle）２ドメイン（「K2」）及び／またはセリンのプロテアーゼ ドメイン（「Ｐ」）を含有するプラスミノーゲン活性化因子も可能である。この点で、EPO 3821 74（WO90／09437）に記載されている、K2P型t-PA変異体（mutein）「r-PA」を例示し得る。
より詳細には、本発明は、次の刊行物に記載されているようにK2P,K1K2P及びFK2K2P型プラスミノーゲン活性化因子に関する：すなわち、「Protein Engineering」5（1）,P.93〜100（1992）;DE-OS-3923339.1;「Circ.」82,P.930〜940,1990;「J.Cardiovasc.Pharmacol.」16,P.197〜203,1990,「Blood」71,P.216〜219,1988;「J.Biol.Chem.」263,P.1599〜1602,1988;「Thromb.Haemost.」62,P.543,1989である。特にEP-A-0382174及び「Protein Engineering」Vol.5（1）,P.93〜100（1992）に記載されているように、組み換えK2P型プラスミノーゲン活性化因子が用いられる。さらにこの型のt-PA変異体は次の特許出願に記載されている：すなわち、US 4,970,159,EP-A-0196920,EP-A-0207589,AU 61804186,EP-A-0231624,EP-A-0289508,JP 63133988,EP-A-0234051,EP-A-0263172,EP-A-0241208,EP-A-0292009,EP-A-0297066,EP-A-0302456,EP-A-0379890である。
タンパク質の溶解度及び凝集に対する糖の割合の実質的な影響は先の技術から知られている（「J.Biol.Chem.」263;P.8832〜8837（1988））。したがってEP-B-458950では、たとえば、K2P ドメイン組成物の非−グリコシル化組み換えプラスミノーゲン活性化因子は、実質上グリコシル化t-PA誘導体よりも溶解度が小さいことをたとえば確認した。一般にr-PAのような、非−グリコシル化プラスミノーゲン活性化因子は、慣用的にタンパク質の溶解に用いられる緩衝液、たとえば50mモル／ｌのクエン酸Na pH６，50mモル／ｌのリン酸塩緩衝液または生理的Nacl溶液に、ほんの少量だけ溶解する。しかしながら、治療薬としての利用は、プラスミノーゲン活性化因子が十分に高濃度、好ましくは10mg／mlまでの濃度で存在することを必要とする。
中性または少しアリカリ性のアルギニン製剤による原核生物からのt-PAの溶解度の増加はEP-A-0217379から既知である。しかしながら、この手順は原核生物からのt-PAの溶解度の良いものだけが非常に高いアルギニン濃度を達成できるという欠点をこうむる。
さらに、プラスミノーゲン活性化因子またはそれらの誘導体のガレヌス製剤は、WO90／01333,WO89／050347,WO90／08557,EP 0297294,EP 0 156169及びEP 0 228862から知られている。
したがって、WO90／01333（Invition）は、バクテリアからのt-PA及び誘導体について、リシン、ヒスチジン、アルギニンとクエン酸塩の組み合わせを記載する。クエン酸塩は5mモル／ｌで、リシン、ヒスチジン、アルギニンは150mモル／ｌで、pH６で用いられる。さらにアルブミンを加える。
WO89／050347（Invitron）はアルギニン（20〜200mモル／ｌ）及びクエン酸塩（20〜80mモル／ｌ）のpH５〜８での組み合わせを記載する。
WO90／08557（Genetics Institute）はクレアチニンと種々の添加剤、たとえば、ヒスチジン、アルギニン、プロリン、ベタイン、コリン、イミダゾール、トリプトファン、クエン酸塩との、任意にグルタミン酸、アスパルチン酸及びコハク酸を加えた組み合わせを開示する。
EP 0 297294（Behring）は、少くとも２種のアミノ酸、たとえば、リシン、オルニチン、アルギニン、トラネキサム酸及び他の誘導体のpH５〜10での組み合わせを開示する。
EP 0 156169（Asahi）は任意にクエン酸塩、グリシンまたはリン酸塩を加えた、オルニチン及び／またはリシンを開示し、EP 0 228862（Genentech）は塩化物を加えまたは加えず、洗剤を加えまたは加えない、アルギニンを含有する製剤を記載している。
同様に、クエン酸で緩衝化した溶液中で、それぞれリシン及びリシン類似体の存在下のr-PAの代わりとなる製剤がEP 0 458950（Boehringer Mannheim）に記載されている。しかしながら、より最近の実験は、その上、これらの製剤中のr-PAの溶解度は、いまだ完全には十分でないことを証明している。事実、溶解度はクエン酸塩の濃度が増加することによって改良されるかもしれない；しかしながら、このような製剤は静脈には許容できないか、または部分的にのみ許容できるということを確認した。さらに、それらと関連する高い塩濃度及び低いガラス温度（Tg′）は、これらの製剤の凍結乾燥を−45℃より低く及び−50℃で実施する必要性をもたらす。技術的に、これらの温度はしばしば非常に高い費用でのみ実現でき、凍結乾燥の最適条件を調節及び測定するために複雑な調節及びモニター要素を必要とする。その上、これは、かなり高いエネルギー消費を伴う。さらに、工業的な生産のためにはしばしばかなり古い凍結乾燥プラントがあり、それは必須の複雑な測定及び調節技術を欠き、結果として、そこでは普通、約−45℃の作業温度しか保証できない。
本発明の目的は、静脈に十分に許容性があり、十分に高濃度の活性物質を含有し、活性物質の良好な溶解度を保証する、プラスミノーゲン活性化因子とそれらの誘導体の製剤を提供するとともに、凍結乾燥物中のPAの安定性の長期間にわたる維持を意図するものである。さらに、本発明はその上、工業的規模で確実に凍結乾燥できる製剤を開発することをめさずとともに、凍結乾燥物のうまく再現できる生成物の品質を保証することを意図するものである。
本発明の目的は、プラスミノーゲン活性化因子を含有する医薬製剤において、医薬添加剤として少くとも１の糖及びトラネキサム酸を含有する製剤によって達成される。凍結乾燥形では本製剤は長期間にわたる貯蔵に安定である。同様に、水を加えて液体状態に戻すことによって調製された注射剤水溶液はこの改良された貯蔵安定性の基準に適合する。特に、これは溶液のpH値を5.5〜6.5の値に調節する時にそうである。さらなる添加剤として、医薬製剤は慣用の緩衝物質または界面活性物質（アニオン性、カチオン性または中性界面活性剤）を含んでもよい。
本発明の目的の内で可能なプラスミノーゲン活性化因子の１例として、欧州特許出願EP-A-0382174中により詳細に記載されているプラスミノーゲン活性化因子K2P（BM06.022）を用いた。それはクリングル２（K2）及びヒトt-PAのプロテアーゼ ドメイン（Ｐ）からなり、大腸菌（Escherichia coli）細胞中での発現の結果、非−グリコシル化形で存在している。
糖として、本発明の製剤は、好ましくは単糖類または二糖類を含有する。二糖類として、特にショ糖、トレハロース、マルトースまたはラクトースが可能である。特に、単糖類はガラクトースまたは対応するアミノ糖、たとえばガラクトサミンである。好ましくは非還元糖、ショ糖及びトレハロースが用いられる。注射剤水溶液中の糖の濃度は好ましくは40〜100mg/mlで、50〜70mg/mlが好ましい。
緩衝物質として、医薬製剤は、このような目的を可能とする慣用の物質及び強酸と弱塩基の、または弱酸と強液の相当する塩を含有してもよい。例としては、次のものをあげることができる：リン酸、酒石酸、りんご酸及びその他同種のもののアルカリ塩。アミノ酸も可能である。好ましくは、本発明の製剤はリン酸塩緩衝剤を含有する。特に、注射用の水溶液中のリン酸塩緩衝剤の濃度は50〜300mモル／ｌで、好ましくは80〜220mモル／ｌで，特に好ましくは130〜170mモル／ｌである。リン酸塩緩衝剤として、リン酸水素ジナトリウムまたはジカリウムが好ましく用いられ、リン酸を用いてそれぞれのpH値に調節する。
溶解化剤として、本発明の製剤はトラネキサム酸（TES）を含有する。注射用の水溶液中のトラネキサム酸の濃度は、１〜50mモル／ｌ、好ましくは８〜12mモル／ｌが好ましい。10mモル／ｌの濃度を用いることが特に有利である。驚くべきことに、トラネキサム酸は、プラスミノーゲン活性化因子、特に非−グリコシル化プラスミノーゲン活性化因子の水性媒体中での溶解性を増加することが発見された。たとえば、プラスミノーゲン活性化因子誘導体r-PAの場合、溶解度は、トラネキサム酸のない溶液について少くとも1.5の係数で増加した。溶解性の係数は好ましくは２〜３の範囲で増加する。用いられる溶液中のプラスミノーゲン活性化因子の濃度の増加の可能性のため、生産工程中で用いられる水の量が著るしく減少し、全体としてエネルギーの節約となり、より費用効果のある生産を達成できるので、この効果は、とりわけ、プラスミノーゲン活性化因子の凍結乾燥された医薬製剤の調製の範囲で利益がある。特に生産工程中の凍結乾燥期間は減少する。
界面活性剤として、非イオン性、アニオン性またはカチオン性界面活性剤、好ましくは、しかしながら、非イオン性界面活性剤、たとえばTween 80またはTween 20を用い得る。界面活性剤濃度は0.005〜0.1％（Ｗ／Ｖ）、好ましくは0.01％である。
pH値5.5〜6.5が、本発明の水性型の医薬製剤に適当である：すなわちpH値5.8〜6.2が好ましい。
本発明の製剤は、活性物質を濃度で10mg／mlまで、好ましくは３〜５mg／mlを含有する。
本発明の医薬製剤は注射剤または輸液溶液として用いられる。これは注射用の溶液を供給することによりなされ、その溶液は本発明の組成物を有している。しかしながら、医薬製剤は凍結乾燥物の形で供給することもできる。これらは次いで注射剤に適当な自体公知の試薬または溶液（たとえば水で）を用いて、液体状態に戻される。注射剤媒体として、本発明の製剤のために水が好ましく用いられ、水は任意に慣用の等張性添加剤、たとえば、生理的濃度のNaclを含有してもよい。
同様に本発明はpH値5.5〜6.5のプラスミノーゲン活性化因子またはその誘導体を含有する医薬製剤の製造方法及び本発明の医薬製剤の製造におけるそれらの使用を目指している。
さらに本発明はプラスミノーゲン活性化因子の長期間安定化のための糖及びトラネキサム酸からなる医薬のアジュバントの特定の混合物の使用を目指している。特に良好な貯蔵安定性を達成するために、糖、リン酸塩緩衝剤、トラネキサム酸及び界面活性剤からなるアジュバントの組み合わせが特に有利である。
安定性の試験は、本発明の製剤は溶液として４℃で少くとも30日間安定であることを示す。本発明の凍結乾燥物中の活性物質の安定性は４℃で２〜５年である。
薬物製剤が増加した熱ストレスに対してですら、すぐれた安定性を有し、そのことは特に地球のより暖かい気候の地方に生じ、低温の連鎖が中断された時になおいっそうそうである、温度変動に対して、それらを非常に不感受性にしているという事実はとりわけ有利な影響である。薬物製造者から種々の国の消費者への医薬の投薬の形に伴う、しばしば長い輸送路の結果、製剤を予定しない、ことによると長期間にわたる温度変動にさらすことを除くことができず、それが該タンパク質の活性低下のもとであり、極端な場合、治療上の処置の成功を疑わしいものにする。しかしながら、本発明の医薬の投薬の形は大部分このような温度変動に不感受性である。安定性についての予備試験において、35℃の温度に30日以上さらしたときですら、製剤中に、タンパク質の安定性に関して、著るしい価値の減少を検出することができなかったことを示すことができた。したがって、製剤は、冷蔵庫の温度で適切に貯蔵されたとき２〜５年の安定性を有すると仮定すべきである。
さらに、本発明の製剤は、凍結乾燥物の調製のための凍結された溶液のガラス温度（Tg′）が−33℃〜−40℃の範囲と比較的に高く、したがって凍結乾燥物の生成物の品質の再生産性を生産規模で十分な信頼性で保証するという点でなお有利である。比較的に高いガラス温度は、温度の技術的に誘発されるか、予期しない上昇がしばしば非常に長い凍結乾燥期間の間に起こる場合、凍結された溶液の予期しない融解のリスクがたぶん少くなるという理由で、特に有利である。ガラス温度が−40℃より低く、凍結乾燥の工程の間にその温度を超過する場合であって、特に−45℃に近い温度で動く工業の凍結乾燥プラントの場合、所望しないガラス温度の超過は凍結された溶液に不利な変化をもたらすかもしれない。したがって、十分に良い品質は、もはや保証されない。ここに、タンパク質の活性の低下及び凝集体の生成が、それぞれ特にタンパク質含有凍結乾燥物の場合に生じ得る。ガラス温度が−33℃〜−40℃である本発明の製剤の場合のさらなる利点は、凍結乾燥工程のために必要なエネルギーが、凍結乾燥手順を−50℃より低い温度で必ずしも実施する必要がないという理由で最小限になることである。
本発明の目的では、特にカリウム塩、たとえばリン酸水素ジカリウムまたはリン酸二水素カリウムが、凍結乾燥に必要な溶液のリン酸塩緩衝剤として用いられる時、凍結された溶液について比較的に高いガラス温度を達成することができる。これに関し、特に濃度20〜40mg／ml、好ましくは20〜30mg／mlのリン酸水素ジカリウムを用いることができる。ガラス温度の増加はショ糖の添加により増加させることができる。これに関し、ショ糖は好ましくは濃度60〜90mg／ml、特に60〜80mg／mlで添加される。約26mg／mlのリン酸水素ジカリウム（K2HPO4×12H2O）及び約70mg／mlのショ糖を含有する溶液の使用が特に好ましい。該溶液のpH値を、好ましくは85％−リン酸（約12mg／ml）を用いて、６の値に合わせる。該溶液はさらに約0.5〜５mg／ml、好ましくは１〜２mg／ml、特に約1.6mg／mlのトラネキサム酸を含有する。このほかにも、該溶液は、さらに、Tween 80のような界面活性剤を含んでよく、それは好ましくは0.01〜0.3mg／ml、特に約0.1mg／mlの濃度で適用される。
本発明の凍結乾燥物の他の利点は、凍結乾燥完了時に、それらは比較的低い残存水分を示すことである。残存水分は特に５％より低く、好ましくは0.5〜４％の範囲であり、特に１〜３％の値である。凍結乾燥物についてのその値は通常は６％より上のレベルである。低残存水分は、製剤の改良された貯蔵安定性に寄与する。より高い残存水分を有する製剤はしばしばタンパク質に不安定性をもたらし、それは生物活性の低下または凝集物の形成から明らかになる。
本発明の製剤の他の利点は、凍結乾燥物を製造する時、特にK2P,K1K2P型またはＰ型変異体の場合に、トラネキサム酸の添加により達成された、非グリコシル化プラスミノーゲン活性化因子の濃度の増加のため、少い容量（たとえば１投薬型当り約５mlの）の凍結さるべき溶液から出発でき、したがって、凍結乾燥期間を、従来凍結乾燥物の製剤に用いられた溶液（たとえば１投薬形当り約10mlの）に関して著るしく減少させるということである。好ましくは、注射用の水性投薬形に比較して約２倍の高濃度で活性物質を含有する溶液を用いて始めるので、10mlの従来の慣用の溶液を用いる代わりに５mlの水性溶液を用いることができる。
静脈許容性の試験は本発明の製剤の非常に良好な許容性を証明する。
次の態様は、制限のためではなく、本発明をより詳細に説明することを意図している。
例 １
本発明の製剤の機械的ストレスによる曇り／光散乱の測定
r-PA（BM 06.022）を６mg／mlのタンパク質濃度（Cprot.）に調節し（Amicon YM10膜で限外濾過）、表示のように緩衝液に対して透析した。その後、試料をCprot.＝4mg／mlに調整し、ａ）左不変で、ｂ）0.01％のTween 80で、ｃ）0.01％のTween 20で満たした。
各試料のストレスへの暴露をWhirl Mix（Janke & Kunkel,IKA Labortechnik VF2,最高回転速度）上で10秒間行った。その後、試料を室温で２分間インキュベートした。
ストレスをかけない試料及びストレスをかけた試料の光散乱を25℃で蛍光定量法で測定した（Ex.360nm,Em.:360nm;Ex.バンド経路:３nm;Em.バンド経路:10nm;測定間隔:10秒から３分）。
試料の散乱についての値は、各々、緩衝液の蛍光により補正した。
結果：このデータは洗剤の添加無しで、機械的ストレスのもとでは、試料の光散乱に実質的な増加があることを示す。洗剤を添加することにより、該増加を最大量まで抑制することができる。正確な測定の及ぶところ、Tween 80とTween 20の間に著るしい差はない。
試料Ａ，Ｂ，Ｃの機械ストレス化において用いられた試料は次のとおりである：
Ａ） 150nMのNa2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのショ糖
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
Ｂ） 150mMのNa2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのトレハロース
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
Ｃ） 150mMのK2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのショ糖
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
Ｄ） 150mMのK2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのトレハロース
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
例 ２
本発明のTES及びショ糖を含有する製剤におけるr-PA（BM 06.022）の貯蔵、多数回の凍結と融解
r-PAを表１に示した緩衝液（Tween 80無）に対して透析し、Cprot.＝４mg／mlに調節し、Tween 80でＣ＝0.01％まで満たし、分割し、殺菌ろ過した。毎回９試料をそれぞれ−20℃及び−70℃に凍結した。表に示された日に対照以外のすべての試料を融解した（25℃の水浴中で15分）。毎回、１試料を分析した（Cprot.及びアミド分解活性）。試料の残りをそれぞれ−20℃及び−70に凍結した。一連の完了後、ストレスをかけなかった試料の活性を測定した。
結果：表１のデータから明らかなように、r-PAは、活性低下なしに少くとも８回、凍結及び融解され得る。
例 ３
溶液中のr-PAの安定性
Cprot.＝４mg／mlでの種々の製剤の比較
r-PA（BM06.022）をAmicon YM 10膜で５mg／mlに濃縮し、表２に示された緩衝液（Tween 80無）に対して透析した。透析物をCprot.＝４mg／mlに調節し、Tween 80でＣ＝0.01％に満たし、分割し、−20℃及び４℃で貯蔵した。７，14，20及び30日後、ストレスをかけた試料のアミド分解活性及びタンパク質濃度を測定した。
結果：−20℃及び４℃で貯蔵された試料は30日以上変化していないままである。
例 ４
溶液中のr-PAの安定性
Cprot.＝６mg／mlでの種々の製剤の比較
r-PA（BM06.022）を下記の緩衝液に対し１晩透析し、Amicon YM 10膜で濃縮することによってCprot.＝６mg／mlに調節した。試料を１mlの部分に満たし30日間、−20℃及び４℃で貯蔵した。１，２，５，９，15及び29日後に毎回、アミド分解活性及びタンパク質レベルを測定した。
結果：表は、前述の製剤中の活性物質BM 06.022は−20℃及び４℃で少くとも29日間安定であることを示している。
例 ５
本発明の製剤中のr-PAの安定性
r-PA（BM 06.022）をYM 10で濃縮し、下記の緩衝液に対して透析した。透析物を曇りが生ずるまでAmicon YM 10で、同様に濃縮した。試料の遠心分離に続いて上清を４℃で５日間貯蔵した。貯蔵の始めと終りにアミド分解活性及びCprot.を測定した。
結果：r-PAの溶解度は約10mg／mlである。最高タンパク質濃度で、試料を４℃で少くとも５日まで、アミド分解活性の変化なしで貯蔵し得る。
例 ６
液体投薬形の調製
凍結乾燥の前に、次の投薬形を溶液として調製した。
凍結乾燥前の溶液の組成
凍結乾燥物の調製
滅菌ろ過に続けて、各５mlのアリコートを20mlガラスびんに充填する。凍結乾燥を次のように行う：充填されたガラスびんを凍結乾燥機に入れ、−40℃〜−50℃のプレート温度で常圧で10時間凍結する。続いて、該室に真空値Ｐ＝0.01〜１ｍバールを適用する。その後、プレート温度を生成物温度がいつでもそれぞれのガラス転移温度より確実に低いように調節する。氷の総量が昇華してしまったら、プレート温度を20〜40℃の値に上昇させ、続いて真空中で後乾燥を行う。残存水分を慣用の方法（カールフィッシャー法による測定）により測定し、溶液Ａについては６％、溶液Ｂについては３％であった。安定性の試験のための凍結乾燥物の貯蔵を、温度４℃（冷蔵庫の温度）、20℃（室温）及び35℃で行う。４〜12週の貯蔵期間の後、凍結乾燥物の安定性はアミド分解活性及びタンパク質濃度に関する分析試験から明らかなように表示された温度で満足させるものである。
用途のための凍結乾燥物を水で液体に戻すこと：
凍結乾燥物を注射剤のために水で10mlまで満たす。これは凍結乾燥前の溶液の元の容積に関して２倍の希釈に相当する。
例 ７
本発明の製剤の静脈許容性試験
表６に列挙された組成を有する２つの本当の溶液と２つのプラシーボー溶液を調製し、ウサギの静脈内に投与した。0.5ml／動物の適用量を用いた。４つの試験溶液の各々について５匹の動物を用いた。
結果：注射剤への動物の反応及び組織学の所見は、用いられたすべての溶液が十分に許容性であることを立証する。
ヒト組織プラスミノーゲン活性化因子（t-PA）は、血餅、たとえば心臓の血栓における、を溶解するのにはかりしれない治療上の重要性がある。t-PAはプラスミノーゲンのプラスミンへの活性化により、血餅の溶解をもたらす。プラスミンは次々に固まった血液のタンパク質マトリックスの主要な成分であるフィブリンを溶解する。
天然のt-PAは多数の機能性ドメインＦ，Ｅ，Ｋ１，Ｋ２及びＰから成る。ドメインＰはプラスミノーゲンのプラスミンへの切断の原因となるタンパク質的活性中心を包含する。
真核細胞及び原核細胞における、特にt-PAまたは種々のt-PA変異化合物（mutein）の遺伝子工学によるプラスミノーゲン活性化因子の調整はすでに知られている。ここに、天然のt-PAに対比して、t-PA誘導体を非−グリコシル化形で原核生物から合成する。
本発明の意義では、原則としては、上記のt-PA誘導体、特に組み換えにより調整されるものがプラスミノーゲン活性化因子として考えられ、それは本質的に血栓の繊維素溶解に責任のある天然のタンパク質のタンパク質領域を含む。ここに、t-PA配列の１または多数のアミノ酸の欠失または置換を有するt-PA誘導体も用い得る。
本発明により、次のプラスミノーゲン活性化因子を用い得る；たとえば、t-PA（たとえばAlteplase）,LY210825（「Syrian hamster」細胞系から入手し得るK2P，「Circ.」82：P.930〜940,1990）；△FE3X及び△FE1X（「Blood」71:P.216〜219,1988）；△FFK1（C127マウスからのK2P,「J.Cardiovasc.Pharmacol.」16:P.197〜209,1990）;E-6010（「Jap.Circ.J.」53,p.918,1989）;t-PA変異体（「Thromb.Haemost.」62,P.542,1989）;K2P及びD-K2P（「Thromb.Haemost.」62,p.393,1989）;MB-1018（FK2K2P,「Thromb.Haemost.」62,P.543, 1989）;FK2P（「FASEB J.」3,A1031,要約4791,1989）;△1X（「Circulation」4,II-15,1988）;K1K2P（「Thromb.Res.」50,P.33〜41,1988）;FK1K2P（「J.Biol.Chem.」263,P.1599〜1602,1988）；t-PAのTNK変異体（WO93／24635）;bat-PA（Witt他,「Blood」79,P.1213〜1217,1992及びMullot他,「Arterioscler.Thrombos.」12,P.212〜221,1992）である。t-PAのクリングル（cringle）２ドメイン（「K2」）及び／またはセリンのプロテアーゼ ドメイン（「Ｐ」）を含有するプラスミノーゲン活性化因子も可能である。この点で、EPO 3821 74（WO90／09437）に記載されている、K2P型t-PA変異体（mutein）「r-PA」を例示し得る。
より詳細には、本発明は、次の刊行物に記載されているようにK2P,K1K2P及びFK2K2P型プラスミノーゲン活性化因子に関する：すなわち、「Protein Engineering」5（1）,P.93〜100（1992）;DE-OS-3923339.1;「Circ.」82,P.930〜940,1990;「J.Cardiovasc.Pharmacol.」16,P.197〜203,1990,「Blood」71,P.216〜219,1988;「J.Biol.Chem.」263,P.1599〜1602,1988;「Thromb.Haemost.」62,P.543,1989である。特にEP-A-0382174及び「Protein Engineering」Vol.5（1）,P.93〜100（1992）に記載されているように、組み換えK2P型プラスミノーゲン活性化因子が用いられる。さらにこの型のt-PA変異体は次の特許出願に記載されている：すなわち、US 4,970,159,EP-A-0196920,EP-A-0207589,AU 61804186,EP-A-0231624,EP-A-0289508,JP 63133988,EP-A-0234051,EP-A-0263172,EP-A-0241208,EP-A-0292009,EP-A-0297066,EP-A-0302456,EP-A-0379890である。
タンパク質の溶解度及び凝集に対する糖の割合の実質的な影響は先の技術から知られている（「J.Biol.Chem.」263;P.8832〜8837（1988））。したがってEP-B-458950では、たとえば、K2P ドメイン組成物の非−グリコシル化組み換えプラスミノーゲン活性化因子は、実質上グリコシル化t-PA誘導体よりも溶解度が小さいことをたとえば確認した。一般にr-PAのような、非−グリコシル化プラスミノーゲン活性化因子は、慣用的にタンパク質の溶解に用いられる緩衝液、たとえば50mモル／ｌのクエン酸Na pH６，50mモル／ｌのリン酸塩緩衝液または生理的Nacl溶液に、ほんの少量だけ溶解する。しかしながら、治療薬としての利用は、プラスミノーゲン活性化因子が十分に高濃度、好ましくは10mg／mlまでの濃度で存在することを必要とする。
中性または少しアリカリ性のアルギニン製剤による原核生物からのt-PAの溶解度の増加はEP-A-0217379から既知である。しかしながら、この手順は原核生物からのt-PAの溶解度の良いものだけが非常に高いアルギニン濃度を達成できるという欠点をこうむる。
さらに、プラスミノーゲン活性化因子またはそれらの誘導体のガレヌス製剤は、WO90／01333,WO89／050347,WO90／08557,EP 0297294,EP 0 156169及びEP 0 228862から知られている。
したがって、WO90／01333（Invition）は、バクテリアからのt-PA及び誘導体について、リシン、ヒスチジン、アルギニンとクエン酸塩の組み合わせを記載する。クエン酸塩は5mモル／ｌで、リシン、ヒスチジン、アルギニンは150mモル／ｌで、pH６で用いられる。さらにアルブミンを加える。
WO89／050347（Invitron）はアルギニン（20〜200mモル／ｌ）及びクエン酸塩（20〜80mモル／ｌ）のpH５〜８での組み合わせを記載する。
WO90／08557（Genetics Institute）はクレアチニンと種々の添加剤、たとえば、ヒスチジン、アルギニン、プロリン、ベタイン、コリン、イミダゾール、トリプトファン、クエン酸塩との、任意にグルタミン酸、アスパルチン酸及びコハク酸を加えた組み合わせを開示する。
EP 0 297294（Behring）は、少くとも２種のアミノ酸、たとえば、リシン、オルニチン、アルギニン、トラネキサム酸及び他の誘導体のpH５〜10での組み合わせを開示する。
EP 0 156169（Asahi）は任意にクエン酸塩、グリシンまたはリン酸塩を加えた、オルニチン及び／またはリシンを開示し、EP 0 228862（Genentech）は塩化物を加えまたは加えず、洗剤を加えまたは加えない、アルギニンを含有する製剤を記載している。
同様に、クエン酸で緩衝化した溶液中で、それぞれリシン及びリシン類似体の存在下のr-PAの代わりとなる製剤がEP 0 458950（Boehringer Mannheim）に記載されている。しかしながら、より最近の実験は、その上、これらの製剤中のr-PAの溶解度は、いまだ完全には十分でないことを証明している。事実、溶解度はクエン酸塩の濃度が増加することによって改良されるかもしれない；しかしながら、このような製剤は静脈には許容できないか、または部分的にのみ許容できるということを確認した。さらに、それらと関連する高い塩濃度及び低いガラス温度（Tg′）は、これらの製剤の凍結乾燥を−45℃より低く及び−50℃で実施する必要性をもたらす。技術的に、これらの温度はしばしば非常に高い費用でのみ実現でき、凍結乾燥の最適条件を調節及び測定するために複雑な調節及びモニター要素を必要とする。その上、これは、かなり高いエネルギー消費を伴う。さらに、工業的な生産のためにはしばしばかなり古い凍結乾燥プラントがあり、それは必須の複雑な測定及び調節技術を欠き、結果として、そこでは普通、約−45℃の作業温度しか保証できない。
本発明の目的は、静脈に十分に許容性があり、十分に高濃度の活性物質を含有し、活性物質の良好な溶解度を保証する、プラスミノーゲン活性化因子とそれらの誘導体の製剤を提供するとともに、凍結乾燥物中のPAの安定性の長期間にわたる維持を意図するものである。さらに、本発明はその上、工業的規模で確実に凍結乾燥できる製剤を開発することをめさずとともに、凍結乾燥物のうまく再現できる生成物の品質を保証することを意図するものである。
本発明の目的は、プラスミノーゲン活性化因子を含有する医薬製剤において、医薬添加剤として少くとも１の糖及びトラネキサム酸を含有する製剤によって達成される。凍結乾燥形では本製剤は長期間にわたる貯蔵に安定である。同様に、水を加えて液体状態に戻すことによって調製された注射剤水溶液はこの改良された貯蔵安定性の基準に適合する。特に、これは溶液のpH値を5.5〜6.5の値に調節する時にそうである。さらなる添加剤として、医薬製剤は慣用の緩衝物質または界面活性物質（アニオン性、カチオン性または中性界面活性剤）を含んでもよい。
本発明の目的の内で可能なプラスミノーゲン活性化因子の１例として、欧州特許出願EP-A-0382174中により詳細に記載されているプラスミノーゲン活性化因子K2P（BM06.022）を用いた。それはクリングル２（K2）及びヒトt-PAのプロテアーゼ ドメイン（Ｐ）からなり、大腸菌（Escherichia coli）細胞中での発現の結果、非−グリコシル化形で存在している。
糖として、本発明の製剤は、好ましくは単糖類または二糖類を含有する。二糖類として、特にショ糖、トレハロース、マルトースまたはラクトースが可能である。特に、単糖類はガラクトースまたは対応するアミノ糖、たとえばガラクトサミンである。好ましくは非還元糖、ショ糖及びトレハロースが用いられる。注射剤水溶液中の糖の濃度は好ましくは40〜100mg/mlで、50〜70mg/mlが好ましい。
緩衝物質として、医薬製剤は、このような目的を可能とする慣用の物質及び強酸と弱塩基の、または弱酸と強液の相当する塩を含有してもよい。例としては、次のものをあげることができる：リン酸、酒石酸、りんご酸及びその他同種のもののアルカリ塩。アミノ酸も可能である。好ましくは、本発明の製剤はリン酸塩緩衝剤を含有する。特に、注射用の水溶液中のリン酸塩緩衝剤の濃度は50〜300mモル／ｌで、好ましくは80〜220mモル／ｌで，特に好ましくは130〜170mモル／ｌである。リン酸塩緩衝剤として、リン酸水素ジナトリウムまたはジカリウムが好ましく用いられ、リン酸を用いてそれぞれのpH値に調節する。
溶解化剤として、本発明の製剤はトラネキサム酸（TES）を含有する。注射用の水溶液中のトラネキサム酸の濃度は、１〜50mモル／ｌ、好ましくは８〜12mモル／ｌが好ましい。10mモル／ｌの濃度を用いることが特に有利である。驚くべきことに、トラネキサム酸は、プラスミノーゲン活性化因子、特に非−グリコシル化プラスミノーゲン活性化因子の水性媒体中での溶解性を増加することが発見された。たとえば、プラスミノーゲン活性化因子誘導体r-PAの場合、溶解度は、トラネキサム酸のない溶液について少くとも1.5の係数で増加した。溶解性の係数は好ましくは２〜３の範囲で増加する。用いられる溶液中のプラスミノーゲン活性化因子の濃度の増加の可能性のため、生産工程中で用いられる水の量が著るしく減少し、全体としてエネルギーの節約となり、より費用効果のある生産を達成できるので、この効果は、とりわけ、プラスミノーゲン活性化因子の凍結乾燥された医薬製剤の調製の範囲で利益がある。特に生産工程中の凍結乾燥期間は減少する。
界面活性剤として、非イオン性、アニオン性またはカチオン性界面活性剤、好ましくは、しかしながら、非イオン性界面活性剤、たとえばTween 80またはTween 20を用い得る。界面活性剤濃度は0.005〜0.1％（Ｗ／Ｖ）、好ましくは0.01％である。
pH値5.5〜6.5が、本発明の水性型の医薬製剤に適当である：すなわちpH値5.8〜6.2が好ましい。
本発明の製剤は、活性物質を濃度で10mg／mlまで、好ましくは３〜５mg／mlを含有する。
本発明の医薬製剤は注射剤または輸液溶液として用いられる。これは注射用の溶液を供給することによりなされ、その溶液は本発明の組成物を有している。しかしながら、医薬製剤は凍結乾燥物の形で供給することもできる。これらは次いで注射剤に適当な自体公知の試薬または溶液（たとえば水で）を用いて、液体状態に戻される。注射剤媒体として、本発明の製剤のために水が好ましく用いられ、水は任意に慣用の等張性添加剤、たとえば、生理的濃度のNaclを含有してもよい。
同様に本発明はpH値5.5〜6.5のプラスミノーゲン活性化因子またはその誘導体を含有する医薬製剤の製造方法及び本発明の医薬製剤の製造におけるそれらの使用を目指している。
さらに本発明はプラスミノーゲン活性化因子の長期間安定化のための糖及びトラネキサム酸からなる医薬のアジュバントの特定の混合物の使用を目指している。特に良好な貯蔵安定性を達成するために、糖、リン酸塩緩衝剤、トラネキサム酸及び界面活性剤からなるアジュバントの組み合わせが特に有利である。
安定性の試験は、本発明の製剤は溶液として４℃で少くとも30日間安定であることを示す。本発明の凍結乾燥物中の活性物質の安定性は４℃で２〜５年である。
薬物製剤が増加した熱ストレスに対してですら、すぐれた安定性を有し、そのことは特に地球のより暖かい気候の地方に生じ、低温の連鎖が中断された時になおいっそうそうである、温度変動に対して、それらを非常に不感受性にしているという事実はとりわけ有利な影響である。薬物製造者から種々の国の消費者への医薬の投薬の形に伴う、しばしば長い輸送路の結果、製剤を予定しない、ことによると長期間にわたる温度変動にさらすことを除くことができず、それが該タンパク質の活性低下のもとであり、極端な場合、治療上の処置の成功を疑わしいものにする。しかしながら、本発明の医薬の投薬の形は大部分このような温度変動に不感受性である。安定性についての予備試験において、35℃の温度に30日以上さらしたときですら、製剤中に、タンパク質の安定性に関して、著るしい価値の減少を検出することができなかったことを示すことができた。したがって、製剤は、冷蔵庫の温度で適切に貯蔵されたとき２〜５年の安定性を有すると仮定すべきである。
さらに、本発明の製剤は、凍結乾燥物の調製のための凍結された溶液のガラス温度（Tg′）が−33℃〜−40℃の範囲と比較的に高く、したがって凍結乾燥物の生成物の品質の再生産性を生産規模で十分な信頼性で保証するという点でなお有利である。比較的に高いガラス温度は、温度の技術的に誘発されるか、予期しない上昇がしばしば非常に長い凍結乾燥期間の間に起こる場合、凍結された溶液の予期しない融解のリスクがたぶん少くなるという理由で、特に有利である。ガラス温度が−40℃より低く、凍結乾燥の工程の間にその温度を超過する場合であって、特に−45℃に近い温度で動く工業の凍結乾燥プラントの場合、所望しないガラス温度の超過は凍結された溶液に不利な変化をもたらすかもしれない。したがって、十分に良い品質は、もはや保証されない。ここに、タンパク質の活性の低下及び凝集体の生成が、それぞれ特にタンパク質含有凍結乾燥物の場合に生じ得る。ガラス温度が−33℃〜−40℃である本発明の製剤の場合のさらなる利点は、凍結乾燥工程のために必要なエネルギーが、凍結乾燥手順を−50℃より低い温度で必ずしも実施する必要がないという理由で最小限になることである。
本発明の目的では、特にカリウム塩、たとえばリン酸水素ジカリウムまたはリン酸二水素カリウムが、凍結乾燥に必要な溶液のリン酸塩緩衝剤として用いられる時、凍結された溶液について比較的に高いガラス温度を達成することができる。これに関し、特に濃度20〜40mg／ml、好ましくは20〜30mg／mlのリン酸水素ジカリウムを用いることができる。ガラス温度の増加はショ糖の添加により増加させることができる。これに関し、ショ糖は好ましくは濃度60〜90mg／ml、特に60〜80mg／mlで添加される。約26mg／mlのリン酸水素ジカリウム（K2HPO4×12H2O）及び約70mg／mlのショ糖を含有する溶液の使用が特に好ましい。該溶液のpH値を、好ましくは85％−リン酸（約12mg／ml）を用いて、６の値に合わせる。該溶液はさらに約0.5〜５mg／ml、好ましくは１〜２mg／ml、特に約1.6mg／mlのトラネキサム酸を含有する。このほかにも、該溶液は、さらに、Tween 80のような界面活性剤を含んでよく、それは好ましくは0.01〜0.3mg／ml、特に約0.1mg／mlの濃度で適用される。
本発明の凍結乾燥物の他の利点は、凍結乾燥完了時に、それらは比較的低い残存水分を示すことである。残存水分は特に５％より低く、好ましくは0.5〜４％の範囲であり、特に１〜３％の値である。凍結乾燥物についてのその値は通常は６％より上のレベルである。低残存水分は、製剤の改良された貯蔵安定性に寄与する。より高い残存水分を有する製剤はしばしばタンパク質に不安定性をもたらし、それは生物活性の低下または凝集物の形成から明らかになる。
本発明の製剤の他の利点は、凍結乾燥物を製造する時、特にK2P,K1K2P型またはＰ型変異体の場合に、トラネキサム酸の添加により達成された、非グリコシル化プラスミノーゲン活性化因子の濃度の増加のため、少い容量（たとえば１投薬型当り約５mlの）の凍結さるべき溶液から出発でき、したがって、凍結乾燥期間を、従来凍結乾燥物の製剤に用いられた溶液（たとえば１投薬形当り約10mlの）に関して著るしく減少させるということである。好ましくは、注射用の水性投薬形に比較して約２倍の高濃度で活性物質を含有する溶液を用いて始めるので、10mlの従来の慣用の溶液を用いる代わりに５mlの水性溶液を用いることができる。
静脈許容性の試験は本発明の製剤の非常に良好な許容性を証明する。
次の態様は、制限のためではなく、本発明をより詳細に説明することを意図している。
例 １
本発明の製剤の機械的ストレスによる曇り／光散乱の測定
r-PA（BM 06.022）を６mg／mlのタンパク質濃度（Cprot.）に調節し（Amicon YM10膜で限外濾過）、表示のように緩衝液に対して透析した。その後、試料をCprot.＝4mg／mlに調整し、ａ）左不変で、ｂ）0.01％のTween 80で、ｃ）0.01％のTween 20で満たした。
各試料のストレスへの暴露をWhirl Mix（Janke & Kunkel,IKA Labortechnik VF2,最高回転速度）上で10秒間行った。その後、試料を室温で２分間インキュベートした。
ストレスをかけない試料及びストレスをかけた試料の光散乱を25℃で蛍光定量法で測定した（Ex.360nm,Em.:360nm;Ex.バンド経路:３nm;Em.バンド経路:10nm;測定間隔:10秒から３分）。
試料の散乱についての値は、各々、緩衝液の蛍光により補正した。
結果：このデータは洗剤の添加無しで、機械的ストレスのもとでは、試料の光散乱に実質的な増加があることを示す。洗剤を添加することにより、該増加を最大量まで抑制することができる。正確な測定の及ぶところ、Tween 80とTween 20の間に著るしい差はない。
試料Ａ，Ｂ，Ｃの機械ストレス化において用いられた試料は次のとおりである：
Ａ） 150nMのNa2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのショ糖
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
Ｂ） 150mMのNa2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのトレハロース
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
Ｃ） 150mMのK2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのショ糖
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
Ｄ） 150mMのK2HPO4/H3PO4,pH6.0
10mMのTES
50mg／mlのトレハロース
a）洗剤無
b）0.01％のTween 80有
c）0.01％のTween 20有
例 ２
本発明のTES及びショ糖を含有する製剤におけるr-PA（BM 06.022）の貯蔵、多数回の凍結と融解
r-PAを表１に示した緩衝液（Tween 80無）に対して透析し、Cprot.＝４mg／mlに調節し、Tween 80でＣ＝0.01％まで満たし、分割し、殺菌ろ過した。毎回９試料をそれぞれ−20℃及び−70℃に凍結した。表に示された日に対照以外のすべての試料を融解した（25℃の水浴中で15分）。毎回、１試料を分析した（Cprot.及びアミド分解活性）。試料の残りをそれぞれ−20℃及び−70に凍結した。一連の完了後、ストレスをかけなかった試料の活性を測定した。
結果：表１のデータから明らかなように、r-PAは、活性低下なしに少くとも８回、凍結及び融解され得る。
溶液中のr-PAの安定性
Cprot.＝４mg／mlでの種々の製剤の比較
r-PA（BM06.022）をAmicon YM 10膜で５mg／mlに濃縮し、表２に示された緩衝液（Tween 80無）に対して透析した。透析物をCprot.＝４mg／mlに調節し、Tween 80でＣ＝0.01％に満たし、分割し、−20℃及び４℃で貯蔵した。７，14，20及び30日後、ストレスをかけた試料のアミド分解活性及びタンパク質濃度を測定した。
結果：−20℃及び４℃で貯蔵された試料は30日以上変化していないままである。
溶液中のr-PAの安定性
Cprot.＝６mg／mlでの種々の製剤の比較
r-PA（BM06.022）を下記の緩衝液に対し１晩透析し、Amicon YM 10膜で濃縮することによってCprot.＝６mg／mlに調節した。試料を１mlの部分に満たし30日間、−20℃及び４℃で貯蔵した。１，２，５，９，15及び29日後に毎回、アミド分解活性及びタンパク質レベルを測定した。
例 ５
本発明の製剤中のr-PAの安定性
r-PA（BM 06.022）をYM 10で濃縮し、下記の緩衝液に対して透析した。透析物を曇りが生ずるまでAmicon YM 10で、同様に濃縮した。試料の遠心分離に続いて上清を４℃で５日間貯蔵した。貯蔵の始めと終りにアミド分解活性及びCprot.を測定した。
例 ６
液体投薬形の調製
凍結乾燥の前に、次の投薬形を溶液として調製した。
凍結乾燥前の溶液の組成
滅菌ろ過に続けて、各５mlのアリコートを20mlガラスびんに充填する。凍結乾燥を次のように行う：充填されたガラスびんを凍結乾燥機に入れ、−40℃〜−50℃のプレート温度で常圧で10時間凍結する。続いて、該室に真空値Ｐ＝0.01〜１ｍバールを適用する。その後、プレート温度を生成物温度がいつでもそれぞれのガラス転移温度より確実に低いように調節する。氷の総量が昇華してしまったら、プレート温度を20〜40℃の値に上昇させ、続いて真空中で後乾燥を行う。残存水分を慣用の方法（カールフィッシャー法による測定）により測定し、溶液Ａについては６％、溶液Ｂについては３％であった。安定性の試験のための凍結乾燥物の貯蔵を、温度４℃（冷蔵庫の温度）、20℃（室温）及び35℃で行う。４〜12週の貯蔵期間の後、凍結乾燥物の安定性はアミド分解活性及びタンパク質濃度に関する分析試験から明らかなように表示された温度で満足させるものである。
用途のための凍結乾燥物を水で液体に戻すこと：
凍結乾燥物を注射剤のために水で10mlまで満たす。これは凍結乾燥前の溶液の元の容積に関して２倍の希釈に相当する。
例 ７
本発明の製剤の静脈許容性試験
表６に列挙された組成を有する２つの本当の溶液と２つのプラシーボー溶液を調製し、ウサギの静脈内に投与した。0.5ml／動物の適用量を用いた。４つの試験溶液の各々について５匹の動物を用いた。
Claims (21)
- プラスミノーゲン活性化因子の医薬製剤であって、前記製剤は糖及び唯一のアミノカルボン酸としてのトラネキサム酸を含有し、クエン酸塩を含有しない、製剤。
- 該糖が二糖類であることを特徴とする、請求項１に記載の製剤。
- 該糖がショ糖またはトレハロースであることを特徴とする請求項２に記載の製剤。
- 該製剤がさらに緩衝物質を含有し、該緩衝物質がリン酸のカリウム塩であることを特徴とする請求項１〜３のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤が凍結された溶液の形をとることを特徴とする請求項１〜４のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤が40〜100mg／mlの糖を含有することを特徴とする、請求項１〜５のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤が50〜300ｍモル／ｌのリン酸塩緩衝剤を含有することを特徴とする、請求項１〜６のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤が１〜50ｍモル／ｌのトラネキサム酸を含有することを特徴とする、請求項１〜７のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤が0.005〜0.1％の界面活性剤を含有することを特徴とする、請求項１〜８のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤がK2P型組み換えプラスミノーゲン活性化因子を含有することを特徴とする請求項１〜９のいずれか１項に記載の製剤。
- 該製剤がt-PAまたはその誘導体を、10mg／mlまでの濃度で含有することを特徴とする、請求項１〜９のいずれか１項に記載の製剤。
- 該医薬投薬形が凍結乾燥物であることを特徴とする、請求項１〜４または９〜11のいずれか１項に記載の製剤。
- 該投薬形が水溶液であって、該溶液のpH値が5.5〜6.5であることを特徴とする、請求項１〜４または６〜11のいずれか１項に記載の製剤。
- 請求項１〜13のいずれか１項に記載の医薬製剤の調製方法であって、プラスミノーゲン活性化因子と共に糖及びトラネキサム酸を適切な医薬投薬形に転換することを特徴とする方法。
- 請求項14に記載の凍結乾燥された医薬製剤の調製方法であって、プラスミノーゲン活性化因子、糖及びトラネキサム酸を含有する水溶液を調整し、該溶液は凍結され、該凍結された溶液の温度は-33℃〜-40℃のガラス温度より低い値に調節され、該凍結された溶液は真空で凍結乾燥されることを特徴とする方法。
- 請求項15に記載の方法であって、凍結乾燥においてすぐに用いられる注射剤または輸液溶液に比較して３倍までの高濃度で活性物質を含有する溶液から出発するものであることを特徴とする方法。
- 糖、リン酸塩緩衝剤、トラネキサム酸及び界面活性剤である医薬アジュバントの組み合わせを用いることを特徴とする、プラスミノーゲン活性化因子及び前記アジュバントを含有し、クエン酸塩を含有しない、静脈−許容性の医薬投薬形を製造する方法。
- 少なくとも２年の貯蔵安定性を有する投薬形を製造するための請求項17に記載の方法。
- 残存水分が５％より低い凍結乾燥物の形をとる医薬投薬形であって、プラスミノーゲン活性化因子、糖、リン酸塩緩衝剤、トラネキサム酸及び界面活性剤を含有してなり、しかしながら、クエン酸塩を含有しない前記投薬形。
- 少なくとも２年の貯蔵安定性を有する請求項19に記載の医薬投薬形。
- 生物活性の低下を防ぐためのまたは凝集体の形成を防ぐための、請求項19または請求項20に記載の医薬投薬形。
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