JP3772046B2 - 医療計画作成支援システム及びプログラムを記録した機械読み取り可能な媒体 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療計画を適切に作成できるように医師等の計画作成者を支援する新規な医療計画作成支援システムの技術分野に属する。本発明はまた、コンピュータをそのような医療計画作成支援システムとして機能させるためのプログラムを記録した機械読み取り可能な媒体の技術分野に属する。
【０００２】
【従来の技術】
病院、クリニック等の医療機関では伝統的に、或る患者が、頭痛、吐き気、耳鳴り、腹痛等がするなど何らか主訴（病気の兆候）を伴って外来した場合や救急車等により運び込まれた場合、医師はこの患者に対し診察を行った後に、当該医師の診断又は所見に従って、その後の検査、診療、入院手配、手術、薬剤投与等の医療行為についての医療計画を先ず頭の中で立てる。そして、この患者に対する検査・投薬の内容や日程、手術の内容や日程、術後処置・検査の内容や日程、…等の医療計画を“指示表”と呼ばれる専用シートに書込んで行ったりする。
【０００３】
最近では、例えば、本願出願人により特許された特許番号第２７０６６４５号（特開平９−１８５６５１号）の公報に開示されているように、コンピュータ画面に表示された日付け毎に所定の医療行為項目を並べた表、即ち所謂“ケアマップ”（本願出願人の登録商標）というプログラムをコンピュータ上で起動することにより表示される医療計画表（以下単に、“ケアマップ”と称する）上で、当該医師の診断又は所見に従って、各項目を穴埋めする要領で、このような医療計画を立てたりすることも可能である。より具体的には、医師等の医療計画作成者は、当該医師の診断又は所見に基づいて、当該患者に関連ある医療項目をケアマップの縦軸をなす項目に設定すると共に、各項目に属する医療行為を実行する適当な期間を横軸をなす日付けに設定して、ケアマップの枠組みを作成し、更に、実行すべき医療行為を対応する日付け及び項目の各枠（以下、“セル”と称する）内に入力する。そして、計画された医療行為が実行された後には、計画データに代えて実績データが、ケアマップの各セル内に確定データとして残されて行く。即ち、このケアマップには、計画データと共に実績データも示される。
【０００４】
特に、上述のケアマップによれば、医療計画を実行する医師、看護婦、薬剤師等の病院関係者が医療計画情報を共有することにより、各端末においてケアマップの各セル（或いは、各項目）に係るデータを入力や変更するなど、言わば連係プレーにより適宜修正を加えながら、無駄の無い医療計画を立てつつ当該医療計画を実行して行くことが可能とされる。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上述のケアマップによれば、近時の複雑高度化した医療の現場では、非常に多数の医療行為や医療資源が相互に複雑な関連を有しているため、例えば、食事制限、薬剤投与、精密検査、診断、手術、リハビリ等の各医療行為の相前関係（即ち、特定日や特定時刻に一の医療行為を行うためには、その日や時刻を基準にして他に何の医療行為を何時行わねばならないかなどの相互関係）を十分に熟知したベテランの医師等でなければ、当該医療計画を適切に或いは迅速に作成することは困難である。
【０００６】
更に、例えば精密検査という医療行為を実行する日を変更したり、余分に日数が必要となる特別な精密検査を追加して行うなどの場合に、ケアマップ中の特定項目について日程の変更を加えると、例えば手術などのその特定項目の後に行わなければならない他の項目、例えば他の精密検査などのその特定項目の前に行わなければならない他の項目、例えば食事制限や薬剤投与などのその項目の直前或いは直後に行わなければならない他の項目についての日程も変更が必要となる。
【０００７】
即ち、コンピュータ画面上でケアマップに各項目を入力して行く作業は、ベテランの医師等にとっては容易であるが、一旦決めた多数の項目からなる計画の一部を変更しようとする場合、相互に関連する他の項目についても入力し直さねばならないため、非常に不便であるという問題点がある。例えば、交通事故による緊急患者を受け入れたり、医師の都合が付かなくなったりした場合に、一つの項目の日程を変更するだけで、或いは、薬剤の種類など医療行為の内容を若干変更するだけで、他の多数の項目についての変更も余儀なくされる場合も現実には多いため、この問題は非常に重大である。特に、重病や緊急を要する多数の患者を扱うような病院では、このような計画を立てる作業が迅速に行われないのでは、人命に関わる重大事に発展しかねないため、ベテランの医師等が、この計画変更の作業自体に多大な労力を費やす必要があり、結局その分だけ貴重な医療資源が不足してしまうのである。
【０００８】
本発明は上述した問題点に鑑みなされたものであり、医師等の医療計画作成者が適切な医療計画を容易且つ迅速に作成することを支援する医療計画作成支援システム及びコンピュータをそのような医療計画作成支援システムとして機能させるためのプログラムを記録した機械読み取り可能な媒体を提供することを課題とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
請求項１に記載の医療計画作成支援システムは上記課題を解決するために、予め設定された複数種類の医療行為のうちのいずれかを示す医療行為データを、一連の医療計画をなす複数の医療行為を示す該複数の医療行為データを含むデータセットとして(i)少なくとも主訴を含む予め設定された複数種類の患者属性のうちの個々の患者属性に割り当てられる患者属性コード及び(ii)予め設定された複数種類の疾病のうちの個々の疾病に割り当てられる疾病コードの少なくとも一方に対応付けて、格納する記憶手段と、特定の患者についての一連の医療計画をなす、実行時期が設定された複数の医療行為を夫々示す複数の医療行為データを所定フォーマットで表示する表示手段と、前記特定の患者の状態に応じて前記特定の患者に対して将来行われる予定の医療行為に対応するものとして、前記特定の患者の属性に応じた前記患者属性コード及び前記特定の患者の疾病に応じた前記疾病コードの少なくとも一方を指定可能な入力手段と、前記入力手段を介して前記患者属性コード及び疾病コードの少なくとも一方の指定があると、前記入力手段による前記特定の患者の状態に応じた変更後における前記特定の患者に関する医療計画に用いられる医療行為データを含むデータセットとして、前記記憶手段から前記指定された少なくとも一方に対応するデータセットを取得する処理手段とを備えており、前記表示手段は、前記取得されたデータセットに基づいて、前記入力手段による前記特定の患者の状態に応じた変更後における医療行為データを含む複数の医療行為データを前記所定フォーマットで表示し、前記入力手段は、前記医療行為データが前記所定フォーマットで表示された状態において、前記表示されている医療行為データを少なくとも部分的に変更可能であることを特徴とする。
【００１０】
請求項１に記載の医療計画作成支援システムによれば、記憶手段には、予め設定された複数種類の医療行為を示す医療行為データが、一連の医療計画をなす複数の医療行為を示す該複数の医療行為データを含むデータセットとして、患者属性コード及び疾病コードの少なくとも一方に対応付けられて、格納される。そして動作時には、特定の患者についての一連の医療計画をなす、実行時期が設定された複数の医療行為を夫々示す複数の医療行為データが、表示手段により所定フォーマットで、即ちテキストデータ等の表示用のデータとして例えば計画表や計画リスト等の形式で表示される。そして、特定の患者の状態に応じて特定の患者に対して将来行われる予定の医療行為に対応するものとして、特定の患者の属性に応じた患者属性コード及び特定の患者の疾病に応じた疾病コードの少なくとも一方が、入力手段を介して指定される。このような入力手段を介して患者属性コード及び疾病コードの少なくとも一方の指定があると、ＣＰＵ等の処理手段によって、入力手段による特定の患者の状態に応じた変更後における、特定の患者に関する医療計画に用いられる医療行為データを含むデータセットとして、記憶手段から、指定された少なくとも一方に対応するデータセットが取得される。すると、取得されたデータセットに基づいて、表示手段は、入力手段による特定の患者の状態に応じた変更後における医療行為データを含む複数の医療行為データを所定フォーマットで表示する。このように、表示手段では、例えば主訴等の属性や疾病、或いは容態の変化といった、特定の患者の状態に応じて適宜変更された表示を行うことが可能となる。更に、このように複数の医療行為データが所定フォーマットで表示された状態において、医師等の医療計画作成者により、例えばキーボード、マウス等の入力手段を介して、表示されている医療行為データが少なくとも部分的に変更される。
以上説明したように、入力手段により疾病コード又は患者属性コードを指定することで、患者の状態に応じたデータセットを指定できるので便利であり、医療計画の変更作業についても迅速に行うことが可能となる。特に各疾病コードに応じた標準的な医療計画や患者属性コードに応じた標準的な医療計画は、特定の患者の医療計画を作成する際の元としての汎用性が高い。このため、主な疾病コードに応じた医療計画や主な患者属性コードに応じた医療計画を示すデータセットについては、予め記録媒体に格納しておき、コンピュータプログラムをロードする際に一緒にロードするように構成してもよい。
【００１２】
請求項２に記載の医療計画作成支援システムは請求項１に記載の医療計画作成支援システムにおいて、前記所定フォーマットは、前記複数の医療行為データを前記実行時期順に並べるフォーマットであることを特徴とする。
【００１３】
請求項２に記載の医療計画作成支援システムによれば、属性や疾病といった、特定の患者の状態に応じて修正変更された、例えば医療計画表或いはケアマップなどのフォーマットで、医療行為データを表示できる。
【００１４】
請求項３に記載の医療計画作成支援システムは請求項１又は２に記載の医療計画作成支援システムにおいて、前記入力手段は、前記特定の患者に対して将来行われる予定の医療行為に代えて又は加えて、いずれか一つが択一的に将来行われる予定の複数の医療行為候補に対応する、前記患者属性コード及び前記疾病コードの少なくとも一方を指定可能であり、前記処理手段は、前記複数の医療行為を示すデータセットに代えて又は加えて、前記複数の医療行為候補を夫々示す複数のデータセットを取得し、前記表示手段は、前記複数の医療行為候補に関しての該取得された複数のデータセットに基づいて、前記所定フォーマットとは異なるフォーマットで、前記複数の医療行為を夫々示す医療行為データに代えて又は加えて、前記複数の医療行為候補を夫々示す複数の医療行為データを表示することを特徴とする。
【００１５】
請求項３に記載の医療計画作成支援システムによれば、将来行われる予定の医療行為に代えて又は加えて、いずれか一つが択一的に将来行われる予定の複数の医療行為候補に対応する、患者属性コード及び疾病コードの少なくとも一方が指定される。すると、処理手段により、複数の医療行為を示すデータセットに代えて又は加えて、複数の医療行為候補を夫々示す複数のデータセットが取得される。そして、該取得された複数のデータセットに基づいて、例えばデシジョンツリーなど所定フォーマットとは異なるフォーマットで、複数の医療行為を夫々示す医療行為データに代えて又は加えて、複数の医療行為候補を夫々示す複数の医療行為データが表示手段により表示される。従って、例えば診断が確定する前などの医療計画の初期段階において、疾病や病状等が不明であり疾病等に応じて将来行われる可能性がある医療行為が各種存在する場合などに、医療計画を作成する際に大変便利である。また特に、このような候補を表示しつつ、属性や疾病といった、特定の患者の状態に応じて修正変更された医療行為候補を示す医療行為データを表示できる。
【００１６】
請求項４に記載の医療計画作成支援システムは請求項３に記載の医療計画作成支援システムにおいて、前記異なるフォーマットは、前記択一的に実行される予定の複数の医療行為候補を、実行時期候補順に並べるデシジョンツリーのフォーマットである。
【００１７】
請求項４に記載の医療計画作成支援システムによれば、医療行為データは、択一的に実行される予定の複数の医療行為候補を、実行時期候補順に並べるデシジョンツリーのフォーマットで表示手段により表示される。従って、複数の候補がある旨を分岐で示すデシジョンツリーを表示しつつ、このデシジョンツリー上における各医療行為候補の実行時期の自動設定を行うことも可能となる。
【００１８】
請求項５に記載の医療計画作成支援システムは請求項１から４のいずれか一項に記載の医療計画作成支援システムにおいて、前記記憶手段は、前記医療行為データに加えて、前記一連の医療計画をなす複数の前記医療行為の各々について少なくとも相対的な実行時期を設定するための設定手順情報を夫々格納し、前記処理手段は、前記格納された設定手順情報に従って、所定の時間軸上における前記複数の医療行為の少なくとも相対的な実行時期を設定することを特徴とする。
【００１９】
請求項５に記載の医療計画作成支援システムによれば、ＣＰＵ等の処理手段により、記憶手段に格納される設定手順情報に従って、所定の時間軸上における指定された複数の医療行為の少なくとも相対的な実行時期が設定される。ここに、少なくとも相対的な実行時期の設定とは、例えば、何月何日という具体的な日付けを設定する場合と、例えば入院日や手術日等を基準に何日前又は何日後であるかを設定する場合の両方を含む意味である。そして、このように実行時期が設定されると、例えば計画表や計画リスト等の所定フォーマットで、少なくとも実行時期が設定された複数の医療行為を夫々示す複数の医療行為データが表示される。
このように、医師等の医療計画作成者が、実行時期の指定抜きに、一連の医療計画をなす複数の医療行為の指定のための操作を行えば、設定手順情報に従って、それらの少なくとも相対的な実行時期が自動的に設定され、該自動的に設定された実行時期に基づいて、医療行為データが所定フォーマットで表示される。このため、相互に複雑に関連する複数或いは多数の医療行為が一連の医療計画をなすような場合でも、複数の医療行為間の前後関係や時期的な関係が適切に規定された医療計画が作成可能となる。また、一旦作成された一連の医療計画をなす複数の医療行為に対して、例えば医療行為を追加、変更或いは削除することにより複数の医療行為を新たに指定する場合等にも、設定手順情報に従って、各医療行為の実行時期が自動的に設定される。特に、属性や疾病といった特定の患者の状態に応じて医療計画を修正変更しても、設定手順情報に従って、各医療行為の実行時期が自動的に設定されるので便利である。
【００６４】
本発明のこのような作用及び他の利得は次に説明する実施の形態から明らかにされよう。
【００６５】
【本発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。
【００６６】
（第１の実施の形態）
図１は、本発明の第１の実施の形態としての医療計画作成支援システムのブロック図である。
【００６７】
図１において、医療計画作成支援システム１は、ハードウエア資源としては、公知のパーソナルコンピュータ、ワークステーション、中型コンピュータ、大型コンピュータ、モバイルコンピュータ（携帯型情報端末）、電子手帳等のコンピュータからなり、記憶装置２、入力装置３、処理部４、表示装置５、印刷装置６、通信部７及び読取装置８を備えて構成されている。
【００６８】
記憶装置２は、ハードディスク装置、ＩＣ（Integrated Circuit）メモリ、磁気ディスク装置、光磁気ディスク装置等のランダムアクセス可能な周知の記憶装置から構成されている。
【００６９】
記憶装置２には、予め設定された複数種類の医療行為のうちのいずれかを示す医療行為データと、一連の医療計画をなす複数の医療行為の各々について少なくとも相対的な実行時期を設定するための設定手順情報とを夫々含む複数のオブジェクトファイル２１が論理的に構築されている。
【００７０】
入力装置３は、キーボード、テンキースイッチ、マウス、トラックボール、入力ペン、入力タブレット等からなり、表示装置５に表示された画像の任意の位置を指定可能に構成されている。入力装置３は特に、一連の医療計画をなす複数の医療行為を指定可能でありその他各種のデータやコマンドを入力可能に構成されている。
【００７１】
処理部４は、処理手段の一例としてＣＰＵ（Central Processing Unit）から構成されており、一連の医療計画をなす複数の医療行為が指定された場合に、該指定された複数の医療行為を示す複数の医療行為データを含む複数のオブジェクトファイル２１に夫々含まれる設定手順情報に従って、所定の時間軸上における指定された複数の医療行為の少なくとも相対的な実行時期を設定するように構成されている。
【００７２】
表示装置５は、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）装置、ＬＣＤ（液晶表示装置）等の周知の表示装置であり、特に入力装置３により画面上の任意の位置を指定可能に構成されている。表示装置５は、各医療行為を実行時期順に並べる所定フォーマットで、少なくとも実行時期が設定された複数の医療行為を夫々示す複数の医療行為データを表示する。
【００７３】
このような医療行為データの表示用の所定フォーマットは、例えば、少なくとも日付けを示す時間単位を一方の軸にとると共に医療行為の種類を他方の軸にとる医療計画表のフォーマットである。ここに、少なくとも日付けとは、日付けに加えて時間、分、週等を含んでも良い趣旨である。また、医療行為の種類とは、例えば、医師や看護の記録、処置、注射、検査、対診、評価、投薬、食事、活動制限、観察、リハビリテーション、コーディネーション、入退院、患者家族の教育等を意味する。このようなフォーマットによる表示の一例を図２に示す。
【００７４】
図２において、医療行為データは、日付けを横軸１２にとると共に医療行為の種類を縦軸１１にとる医療計画表１０のフォーマットで表示装置５上に表示されている。この場合、前述した従来のケアマップと同様の医療計画表１０を本実施の形態により表示しつつ、この医療計画表１０上における各医療行為の実行時期の自動設定を処理部４によりオブジェクトファイル２１を用いて後述のように行える。
【００７５】
医療行為データの表示用の所定フォーマットは、図３に示すように、実行時期が設定された複数の医療行為を、各医療行為の種類によらず実行時期順（図３の例では、日付順且つ同一日における各医療行為のカテゴリに含まれる医療行為については時間順）に並べるリスト１１０のフォーマットであってもよい。この場合、医療計画リスト１１０を表示しつつ、この医療計画リスト１１０上における各医療行為の実行時期の自動設定を処理部４によりオブジェクトファイル２１を用いて後述のように行える。このフォーマットの場合、医療計画リスト１１０のうち日付けの単位に相当する部分１１２を一画面毎に改ページしながら表示してもよいし、部分１１２の切れ目を点線等により示しながら上下にスクロールしながら表示してもよい。
【００７６】
尚、上述のように図２又は図３のフォーマットで医療行為データを処理部４及び表示装置５により表示するためのフォーマット情報及び表示用プログラムは、予め記録媒体８ａに格納されたコンピュータプログラムに含まれている。
【００７７】
再び図１において、印刷装置６は、レーザビームプリンタ、インクジェットプリンタ等の周知の印刷装置であり、カラー又はモノクロタイプでよい。印刷装置６は、例えば図２又は図３に示したフォーマットで、医療行為データを印刷する。
【００７８】
通信部７は、オブジェクトファイル２１を含む各種のファイルやデータを他のコンピュータ等とやり取りするためのモデム等を含む。通信部７は、例えば、有線、無線、専用回線、一般回線、電話回線等の通信回線を介して他の大型コンピュータ、パーソナルコンピュータ、モバイルコンピュータ（携帯型情報端末）、電子手帳等と結ばれている。
【００７９】
読取装置８は、例えば、ＣＤ−ＲＯＭドライブ、ＤＶＤ−ＲＯＭドライブ、ＦＤ（フロッピーディスク）ドライブ等からなり、ＣＤ−ＲＯＭ、ＤＶＤ−ＲＯＭ、ＦＤ等の記録媒体８ａに記録されているコンピュータプログラムを読み取る。このように機械読み取りされたコンピュータプログラムは、医療計画作成支援システム１のハードウエア資源たるコンピュータを、当該医療計画作成支援システムとして機能させる。尚、記憶装置２内に構築されるオブジェクトファイル２１の一部又は全部を記録媒体２ａに記録しておき、必要に応じて読み出すようにしてもよい。特に、特定患者に対する個別的な医療計画に用いられる前段階における、標準的な医療計画に用いられるオブジェクトファイル２１や、後に個別的な医療計画用に修正変更する際の基礎となる標準的なオブジェクトファイル２１については、コンピュータプログラム作成時に作成可能であると共に汎用性も高いので、コンピュータプログラムと共に記録媒体８ａに予め格納しておくと後々便利である。
【００８０】
次に、記憶装置２内に論理的に構築される各オブジェクトファイル２１の具体的な論理構成について図４を参照して説明する。
【００８１】
図４に示すように、オブジェクトファイル２１は、前述の医療行為データ２１１を含む基本情報２１０と設定手順情報２２０とを含む。
【００８２】
先ず、基本情報２１０について説明する。
【００８３】
図４において、基本情報２１０は、予め設定された複数種類の医療行為のうちのいずれかを示す医療行為データ２１１を含む。ここに、“医療行為の種類”とは、大きなカテゴリについては、例えば、医師や看護の記録、処置、注射、検査、対診、評価、投薬、食事、活動制限、観察、リハビリテーション、コーディネーション、入退院、患者家族の教育等を意味し、更に、各カテゴリの中における、より具体的な各行為（どのような注射、検査、投薬、手術等を行うのか）を意味する。従って、各オブジェクトファイル２１の医療行為データ２１１は、例えば、各カテゴリ及び各カテゴリ中の具体的な行為を、予め設定された複数桁の所定の分類コードを用いて示される。このような分類コードとしては、現在世界的に或いは我が国内で用いられている公知の分類コード（例えば、ＩＤＣコード、診療報酬点数コードなど）を採用してもよいし、本願発明独自の分類コードを用いてもよい。要は、現在の実際の医療現場における医療計画に相応しい程度の分類で医療行為を分類すれば、本願発明の課題は達成されるものであり、分類方式自体は任意である。
【００８４】
基本情報２１０は、医療行為データ２１１に加えて、医療行為データにより示される医療行為の詳細を医療計画作成者に対して解説するための短い単語や文章を示したり、医療行為データ２１１により示される医療行為についての患者向け説明のための短い単語や文章を示すテキストデータ２１２を含む。更に、基本情報２１０は、当該各オブジェクトファイル２１が特定の患者或いは特定の疾病や症状を持つ仮想の患者に対する医療計画の一部として用いられる場合に、この特定或いは仮想の患者のＩＤ番号を示す患者ＩＤ番号データ２１３と、当該各オブジェクトファイル２１に係る医療行為データに関連する参照情報データ２１４とを備える。参照情報データ２１４は、各オブジェクトファイル２１に対応する医療行為データにより示される医療行為に付随する詳細な医療データであり、例えば、日毎に測定された体温データ、血圧データ、血液中の所定成分濃度データなど、所定の医療行為に関連する数値データなどである。
【００８５】
次に、設定手順情報２２０について説明する。設定手順情報２２０は、一連の医療計画をなす複数の医療行為の各々について少なくとも相対的な実行時期を設定するための情報である。ここに、“相対的な実行時期”とは、他の医療行為を行う時期に対する各医療行為を行う時期を示し、より具体的には、例えば他の医療行為を行う時期よりも前であるか後であるかや、何日間又は何時間前であるか若しくは何日間又は何時間後であるか、更に何日に一回行うかなどを示す。
【００８６】
図４において、設定手順情報２２０は、他のオブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１０により示される医療行為の終了又は開始を基準に、当該オブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１０により示される医療行為の行われる時期の少なくとも相対的な前後関係を夫々規定する前後関係規定データ２２１を含む。このため、本実施の形態では、この前後関係規定データ２２１に従って、各医療行為データ２１１により示される医療行為の行われる実行時期が、処理部４により必要に応じて設定される。
【００８７】
設定手順情報２２０は、このような前後関係規定データ２１１に加えて、他のオブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１１により示される医療行為の終了又は開始を基準に、当該オブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１１により示される医療行為の実行可能な時間範囲を夫々規定する時間範囲規定データ２２２を含む。このため、本実施の形態では、この時間範囲規定データ２２２に従って、各医療行為データ２１１により示される医療行為の行われる実行時期が、必要に応じて処理部４により設定される。更に、設定手順情報２２０は、このような前後関係規定データ２２１及び時間範囲規定データ２２２に加えて、各医療行為２１１の実行頻度を夫々規定する実行頻度規定データ２２３を含む。このため、本実施の形態では、この実行頻度規定データ２４０に従って、各医療行為データ２１１により示される医療行為の行われる実行時期（例えば、何日に一回行うかなど）が、必要に応じて処理部４により設定される。
【００８８】
図４において、本実施の形態では特に、オブジェクトファイル２１は、実績情報２３０を含む。この実績情報２３０は、医療計画中の一の医療行為を示すオブジェクトファイル２１を、実際にその一の医療行為が実行された後に、実績ベースの医療行為データ２１１を含む実績データファイルとして機能させるためのものである。より具体的には、実績情報２３０は、当該各オブジェクトファイル２１に対応する医療行為が予定ベースであるのか実績ベースであるのかを示す１ビットの実績状況データ２３１と、実際に行われた場合にその開始時刻及び終息時刻を夫々示す開始時期データ２３２及び終息時期データ２３３と、当該オブジェクトファイル２１に含まれる患者向説明データによる説明を患者に対して既に行った回数を示す説明表示回数データ２３４とを含む。
【００８９】
図４において、本実施の形態では特に、オブジェクトファイル２１は、オーダ情報２４０を含む。オーダ情報２４０は、当該医療計画作成支援システムを後述のように従来公知のオーダーリングシステムとリンク可能とするためのオーダデータ２４１を含む。このオーダデータ２４１を各オブジェクトファイル２１に記述しておけば、各オブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１１により示される医療行為に連動して、検査予約、入院予約、手術の予約などのオーダを行うことが出来る。更に、オーダ情報２４０は、実際にオーダが行われた事実を示すオーダ実績データ２４２を含む。
【００９０】
複数のオブジェクトファイル２１には夫々、各オブジェクトファイル２１に固有の所定桁数のＩＤ番号データ２５０が付与され、図１において処理部４はＩＤ番号データ２５０により任意のオブジェクトファイル２１をサーチすることができる。更に新規なオブジェクトファイル２１が作成された場合には、新規なＩＤ番号データ２５０を付与するように構成されている。
【００９１】
複数のオブジェクトファイル２１は夫々、実行時期データ２６０を更に含む。この実行時期データ２６０は、一連の医療計画をなす医療行為が指定され、或いは医療計画に変更が加えられた結果として設定手順情報２２０に従って処理部４により各実行時期が設定された際に、この設定された実行時期を示すデータとして、処理部４により生成され、当該オブジェクトファイル２１２に格納されるものである。従って、実行時期の設定に未だ関わらないオブジェクトファイル２１の場合には、この実行時期データ２６０は存在しないか或いは所定のデフォールト値が記述されている。逆に、一旦実行時期が設定或いは再設定された場合には、当該オブジェクトファイル２１を用いて医療行為データを表示する際には、その実行時期については、実行時期データ２６０に従えばよく、同じ設定動作を繰り返し行う必要はない。
【００９２】
次に、以上のように各種のデータを含むオブジェクトファイル２１の参照、新規作成及び内容変更について、図４と共に図５を参照して説明する。図５は、各オブジェクトファイル２１の参照、新規作成及び内容変更の際に、表示装置５に表示される入力画面６００を示す。この入力画面６００の各欄に表示されるテキストデータ、数値データ、コード等は、例えば、図２に示した医療計画表１０中で特定の医療行為をカーソルで指定しての所定コマンドの実行により、この医療行為に対応するオブジェクトファイル２１が含む基本情報２１０、設定手順情報２２０、実績情報２３０及びオーダ情報２４０（図４参照）に基づいて作成される。
【００９３】
本実施の形態では特に、図５に示す入力画面６００で各欄に表示される各種のデータは、入力装置３（図１参照）を介して、新規入力、削除を含めて変更可能に構成されている。
【００９４】
基本情報２１０の一部をなすと共に所定のコードに分類された各医療行為データ２１１（図４参照）が示す医療行為は、例えば、このコードの変換用に記憶装置２内に予め格納されたマスターファイルが参照されて、図５において単語や短い文章を示すテキストデータとして“タイトル”の欄６０１に表示される。その右側にある“解説”の欄６０２には、タイトルだけでは各医療行為を特定できない場合に、基本情報２１０の一部をなすテキストデータ２１２（図４参照）に基づいて、その内容をより詳細に解説する単語や短い文章を示すテキストデータが表示される。“カテゴリ”の欄６０３には、医療行為のカテゴリがリストアップされており、そのうち“タイトル”の欄６０１に表示された医療行為に対応するカテゴリがハイライト表示されている。特に、“カテゴリ”の欄６０３では、入力装置３を用いたカーソル移動等により、階層的に用意された各種の医療行為を指定可能とされており、任意の医療行為を各オブジェクトファイル２１に対して迅速に定義することができる。“患者番号”の欄６０４には、実際に特定の患者に対して或いは特定の疾病を有する仮想的な患者に対して医療計画を作成する際に当該各オブジェクトファイル２１が用いられる場合に、基本情報２１０の一部をなす患者ＩＤ番号データ２１３（図４参照）に基づいて、この特定又は仮想の患者の患者ＩＤ番号が表示される。更に、“患者向説明”の欄６０５には、基本情報２１０の一部をなすテキストデータ２１２（図４参照）に基づいて、その内容を患者に分かり易く説明する単語や短い文章を示すテキストデータが表示される。“参照情報”の欄６０６には、基本情報２１０の一部をなす参照情報データ２１４（図４参照）に基づいて、当該各オブジェクトファイル２１が実際の医療計画の一部として用いられる際に参照可能な詳細な情報の存在が、タイトル或いはＩＤ番号等により表示される。
【００９５】
従って、医師等の医療計画作成者は、これらの基本情報２１０に含まれる各種のデータ（図４参照）に基づく各欄６０１〜６０６を用いて、簡単に医療行為データ、患者ＩＤ番号データ等を参照、新規入力或いは変更することが出来、それに対応するテキストデータについても簡単に参照、新規作成或いは変更できる。
【００９６】
図５において、“予定”の欄６０７には、設定手順情報２２０をなす前後関係規定データ２２１、時間範囲規定データ２２２及び実行頻度規定データ２２３（図４参照）並びに実行時期データ２６０に基づいて、当該オブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１１により示される医療行為の開始時刻、開始のきっかけ（他の関連する医療行為、開始指示など）、終息（終了）時刻、終息のきっかけ（他の関連する医療行為、終息指示など）及び経過時間が表示される。“期間中の活動”の欄６０８には、設定手順情報２２０をなす前後関係規定データ２２１、時間範囲規定データ２２２及び実行頻度規定データ２２３（図４参照）に基づいて、当該オブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０に基づく処理部４による実行時期の設定処理が、医療行為の開始直後に行われるか、終息時に行われるか、後述の所定ファーマットの医療計画の表示画面上における所定項目のクリック時に行われるか、又は定期的に行われるかが黒丸マークにより表示される。
【００９７】
従って、医師等の医療計画作成者は、これらの設定手順情報２２０に含まれる各種のデータ（図４参照）に基づく各欄６０７及び６０８を用いて、簡単に前後関係規定データ２２１、時間範囲規定データ２２２及び実行頻度規定データ２２３を参照、新規作成或いは変更可能である。そして、このように各オブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０が変更されると、その後は、変更後の設定手順情報２２０に従って、処理部４により実行時期が設定されるようになる。このため、医療計画作成者は、処理部４による設定手順自体に対し、自らの経験や好みに応じて修正を加えることが可能となる。例えば、特定の手術後に特定の薬剤を投与する時期などに対し修正を加えることも可能となる。尚、実行時期が設定或いは再設定されると、その設定或いは再設定された実行時期を示す最新の実行時期データ２６０が、オブジェクトファイル２１に格納され、更に、この最新の実行時期データ２６０に従って、入力画面６００における医療行為の開始時刻及び終息時刻等も更新される。
【００９８】
図５において、“状況実績”の欄６０９には、実績情報２３０の一部をなす状況実績データ２３１（図４参照）に基づいて、当該各オブジェクトファイル２１に対応する医療行為が既に実行されたか否かが示される。既に医療行為が実行された場合には、開始時期データ２３２に基づいて、“開始時刻”の欄６１０にその開始時刻（日付けを含んでもよい）が表示され、終息時期データ２３３に基づいて、“終息時刻”の欄６１１にその終息時刻（日付けを含んでもよい）が表示される。
【００９９】
従って、医師等の医療計画作成者は、オブジェクトファイル２１を用いた医療計画において、当該オブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データにより示される医療行為が実行された際に、各欄６０９〜６１１を用いて、簡単に実績情報を入力可能であり、後にこれらの情報を容易に参照できる。
【０１００】
“説明表示回数”の欄６１２には、実績情報２３０の一部をなす説明表示回数データ２３４（図４参照）に基づいて、当該オブジェクトファイル２１に含まれる患者向説明データによる説明を患者に対して既に行った回数が示される。
【０１０１】
従って、医師等の医療計画作成者は、患者に対して説明を行う度にそれが何回目であるかを入力しておけば、後に“説明表示回数”の欄６１２を参照するだけで、同一の医療行為について患者に既に説明したか否か或いは十分に説明したか否かを医師は、瞬時に理解できる。このため、インフォームドコンセプトの観点から便利であり、更に事後的に説明されたか否かの論議に対する事実を示す証拠としても便利である。
【０１０２】
また、“オーダ”の欄６１３には、オーダ情報２４０の一部をなすオーダデータ２４１に基いて、オーダを行うか否かが黒丸マークにより表示され、且つオーダを行う場合におけるオーダする項目が表示される。更に、“オーダの実績”の欄６１４には、オーダ実績データ２４２に基いて、実際に実行されたオーダの名称、各オーダが依頼された日時及びオーダが実行された日時等が表示される。
【０１０３】
従って、医師等の医療計画作成者は、この“オーダ”の欄６１３を利用して、瞬時に院内の各部門の端末装置に情報を送って薬の手配、会計等の作業開始を早める従来公知のオーダーリングシステムの機能を当該医療計画作成支援システムに果たさせることが可能となる。更に、“オーダの実績”の欄６１４を参照することにより、各オーダが確かに行われたか否かを簡単に確認できる。
【０１０４】
尚、以上図５を参照して、オブジェクトファイル２１に含まれる基本情報２１０、設定手順情報２２０等の入力画面６００上における新規入力及び変更について説明したが、これらの情報のうちの少なくとも一部の情報は、入力画面６００上に限らず、図２又は図３に示したフォーマットの医療計画を示す画面内で、新規入力及び変更可能としてもよく、図２又は図３に示したフォーマットの医療計画を示す画面内に別に入力変更用のメニュー画面等をウインドウ表示して、新規入力及び変更可能としてもよい。このように入力画面６００上以外で、基本情報２１０、設定手順情報２２０等を新規入力又は変更した場合にも、オブジェクトファイル２１の格納内容は更新され、その後に入力画面６００を表示すると、この更新されたオブジェクトファイル２１の格納内容に応じた最新の各種データが表示されることになる。
【０１０５】
次に、以上のように構成された医療計画作成支援システムにおける、実行時期の自動設定動作及びその設定結果に基づく医療計画の表示動作について説明する。
【０１０６】
先ず、複数のオブジェクトファイル２１に含まれる各種のデータから構築される医療計画を新規作成する場合の動作について図６から図８を参照して説明する。ここに、図６は、この動作のフローチャートである。また、図７は、複数のオブジェクトファイル２１を用いて図２の医療計画表１０を作成し表示する場合の概念図であり、図８は、複数のオブジェクトファイル２１を用いて図３の医療計画リスト１１０を作成し表示する場合の概念図である。
【０１０７】
図６において、先ず医療計画を作成する際には、例えばキーボード、マウス等の入力装置３（図１参照）を介しての入力操作により、一連の医療計画をなす複数の医療行為が一つずつ指定されたり或いはハードディスク、フロッピーディスク等の記憶装置２又は読取装置８（図１参照）を介しての入力操作により疾病名や患者属性等に対応して一連の医療計画をなす複数の医療行為が一挙に指定される（ステップＳ１）。すると、ＣＰＵ等の処理部４（図１参照）により、指定された複数の医療行為に対応する複数のオブジェクトファイル２１ａ、２１ｂ、２１ｃ、２１ｄ、２１ｅ、…が記憶装置２から取り出される（ステップＳ２、図７及び図８の上側参照）。
【０１０８】
すると、ＣＰＵ等の処理部４により、オブジェクトファイル２１に夫々含まれる設定手順情報２２０（図４参照）に従って、所定の時間軸上における指定された複数の医療行為の少なくとも相対的な実行時期が設定される（ステップＳ３）。ここに、少なくとも相対的な実行時期の設定とは、例えば、何月何日という具体的な日付けを設定する場合と、例えば入院日や手術日等を基準に何日前又は何日後であるかを設定する場合の両方を含む意味である。
【０１０９】
そして、このように実行時期が設定されると、例えば、各オブジェクトファイル２１は、その医療行為の種類及び設定された実行時期に従って、前述の図２に示した医療計画表１０中の各セルを埋めるデータに対応付けて配列されたオブジェクトファイル２１ａ、２１ｂ、２１ｃ、２１ｄ、２１ｅ、…とされる（ステップＳ４、図７の下側参照）。或いは、このように実行時期が設定されると、例えば、各オブジェクトファイル２１は、その医療行為の種類及び設定された実行時期に従って、前述の図３に示した医療計画リスト１１０中の各行を埋めるデータに対応付けて配列されたオブジェクトファイル２１ａ、２１ｂ、２１ｃ、２１ｄ、２１ｅ、…とされる（ステップＳ４、図８の下側参照）。
【０１１０】
このように、医師等の医療計画作成者が、実行時期の指定抜きに、一連の医療計画をなす複数の医療行為の指定のための操作を行えば、各オブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０（図４参照）に従って、それらの少なくとも相対的な実行時期が自動的に設定され、該自動的に設定された実行時期に基づいて、医療行為データ２１１が図２又は図３の如き所定フォーマットで表示される（ステップＳ５）。このため、相互に複雑に関連する複数或いは多数の医療行為が一連の医療計画をなすような場合でも、複数の医療行為間の前後関係や時期的な関係が適切に規定された医療計画を容易且つ迅速に作成することが可能となる。
【０１１１】
この際、医療計画作成者には、実行時期についての知識は要求されないので、熟練していない医療計画作成者によっても、適切な医療計画を容易且つ迅速に作成することが出来るので大変有利である。また、一旦作成された一連の医療計画をなす複数の医療行為に対して、例えば医療行為を追加、変更或いは削除することにより複数の医療行為を新たに指定する場合等にも、オブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０に従って、各医療行為の実行時期が設定されるので、医療計画作成者が各医療行為の実行時期をずらす等の手間と時間が掛かる面倒な作業を行う必要がないので大変有利である。
【０１１２】
次に、表示された医療行為或いは実行時期についての変更を指示する入力操作が入力装置３において行われるか否かが処理部４においてモニタされ、変更を指示する入力操作がなければ（ステップＳ６：ＮＯ）、現在表示されている医療計画が医療計画作成者により確認されたものとして、この段階における表示内容に対応する複数のオブジェクトファイル２１が一つのデータセットとして患者コード、疾病コード又は患者属性コードに対応付けられて、記憶装置２に格納され（ステップＳ７）、処理は終了される。他方、変更を指示する入力操作があると（ステップＳ６：ＹＥＳ）、今までに表示されていなかった医療行為が新規に指定されたか否かが処理部４において判定される（ステップＳ８）。そして、新規指定がなければ即ち既に表示されていた医療行為の実行時期のみが変更された場合には（ステップＳ８：ＮＯ）、ステップＳ３に戻り、設定手順情報２２０を用いた実行時期の再設定が行われる（ステップＳ３）。他方、新規指定がある場合には（ステップＳ８：ＹＥＳ）、この新規指定された医療行為に対応するオブジェクトファイル２１が記憶装置２から取出され（ステップＳ９）、設定ステップＳ３に戻り、設定手順情報２２０を用いた実行時期の再設定が行われる（ステップＳ３）。
【０１１３】
以上説明したように医療計画を作成する際には、一連の医療計画をなす複数の医療行為として、例えば、胃癌、狭心症等の特定の疾病を有する仮想的な患者についての医療行為が指定される。即ち、この場合には、疾病毎に最適と考えられる標準的な医療計画を予め作成することができる。或いは、一連の医療計画をなす複数の医療行為として、例えば、吐血、視力低下、高熱等の実際に診断を受けた患者についての医療行為が指定される。即ち、この場合には、個別の患者毎に最適と考えられる標準的な医療計画をリアルタイムで作成することができる。
【０１１４】
次に、上述のように疾病毎の標準的な医療計画として或いは特定患者に対して個別的に一旦作成した医療計画を変更する場合の動作について図９及び図１０を参照して説明する。ここに、図９は、その動作を示すフローチャートであり、図１０は、複数のオブジェクトファイル２１を用いて図２の医療計画表１０が表示された状態において計画を変更する場合の概念図である。
【０１１５】
図９において、医療計画を変更する際には、先ず、一旦作成された医療計画に係る複数のオブジェクトファイルからなる一組のデータセットが入力手段３を介しての入力により指定される（ステップＳ１１）。この指定は、例えば各データセットに既に付与されている患者コード、疾病コード、患者属性コード等の指定により行われる。そして、この指定されたデータセットに含まれる複数の医療行為データ及び実行時期データに基づいて、図２又は図３の如き所定フォーマットで医療計画が表示装置５上に表示される（ステップＳ１２）。この例では、図１０の上側に示すように、医療計画表１０が表示されるものとする。
【０１１６】
次に、表示された医療行為或いは実行時期についての変更を指示する入力操作が入力装置３において（例えばキーボード、マウス等の入力装置３を介しての入力により）行われるか否かが処理部４によりモニタされる（ステップＳ１３）。変更を指示する入力操作がなければ（ステップＳ１３：ＮＯ）、現在表示されている医療計画が医療計画作成者により確認されたものとして、この段階における表示内容に対応する複数のオブジェクトファイル２１が一つのデータセットとして患者コード、疾病コード又は患者属性コードに対応付けられて、記憶装置２に格納され（ステップＳ１８）、処理は終了される。
【０１１７】
他方、変更を指示する入力操作があると（ステップＳ１３：ＹＥＳ）、ステップＳ１４の処理に進む。この例では、図１０の上側に示すように、医療計画表１０中の医療行為の種類や位置が、追加、削除も含めて変更されるものとする。より具体的には、図１０に示すように、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為の実行時期が、１２月１４日から１２月１５日に変更されたものとする（ステップＳ１３：ＹＥＳ）。この場合、更に今までに表示されていなかった医療行為が新規に指定されたか否かが処理部４において判定される（ステップＳ１４）。そして、新規指定がなければ即ち既に表示されていた医療行為の実行時期のみが変更された場合には（ステップＳ１４：ＮＯ）、ステップＳ１６に進む。他方、新規指定がある場合には（ステップＳ１４：ＹＥＳ）、この新規指定された医療行為に対応するオブジェクトファイル２１が記憶装置２から取出された後（ステップＳ１５）、ステップＳ１６の処理が行われる。この例では、図１０に示したように、新規指定はなく、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為についての実行時期の変更が行われている（ステップＳ１４：ＮＯ）。
【０１１８】
ステップＳ１４では、ＣＰＵ等の処理部４により、変更後における複数のオブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０（図４参照）に従って、所定の時間軸上における指定された複数の医療行為の少なくとも相対的な実行時期が設定される（ステップＳ１６）。そして、このように再設定された実行時期の順にオブジェクトファイル２１ａ、２１ｂ、２１ｃ、…が再配列される（ステップＳ１７）。続いて、処理はステップＳ１２に戻り、このように再設定された実行時期に基づいて各医療行為データは、所定フォーマットで表示装置５に表示される（ステップＳ１２）。即ち、実行時期が更新された図１０の下側のような医療計画表１０が表示される。
【０１１９】
上記実行時期の再設定の際には特に、新たな医療行為が追加指定された場合は勿論、特定の医療行為の種類又は位置が変更された事実も、設定手順情報２２０により規定される設定手順に影響を与える（例えば、変更された医療行為の実行時期を優先的に決定する）ので、変更を加える前とは異なる医療計画表１０が表示装置５に表示される（図１０の下側参照）。より具体的には、この例では、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為の移動に伴って、オブジェクトファイル２１ａ及び２１ｅに対応する医療行為の実行時期が夫々一日ずつ後に変更されている。これは、オブジェクトファイル２１ａに含まれる設定手順情報２２０（この例の場合には、前後関係規定データ２２１）に従って、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為の実行時期の変更（順延）に応じて、これよりも後に実行されねばならないオブジェクトファイル２１ａに対応する医療行為の実行時期が一日変更（順延）された訳である。また同様に、オブジェクトファイル２１ｅに含まれる設定手順情報２２０（この例の場合には、前後関係規定データ２２１）に従って、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為の実行時期の変更（順延）に応じて、これよりも後に実行されねばならないオブジェクトファイル２１ｅに対応する医療行為の実行時期が一日変更（順延）された訳である。他方、オブジェクトファイル２１ｄ及び２１ｃに対応する医療行為については夫々、それらが含む設定手順情報２２０に従って、実行時期に変更が加えれていない。
【０１２０】
このように、医師等の医療計画作成者は、一旦作成された一連の医療計画をなす複数の医療行為に対して、例えば医療行為を追加、変更或いは削除することにより複数の医療行為を新たに指定する場合等にも、オブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０に従って、各医療行為の実行時期が自動的に再設定されるので、医療計画作成者が各医療行為の実行時期を一つずつずらす等の手間と時間が掛かる面倒な作業を行う必要がないので大変有利である。
【０１２１】
本実施の形態では特に、このように共に医療計画をなす他の医療行為の実行時期が変更された場合に、各医療行為の実行時期が変更されるか否かを効率よく判断して、更に変更される場合には迅速且つ確実に自動的に変更するように構成されている。即ち、各オブジェクトファイル２１は、該各オブジェクトファイル２１に含まれる医療行為データ２１１の実行時期が変更された場合に、他のオブジェクトファイル２１に対して、当該実行時期の変更を知らせる変更通達データを通達するための通達手順情報を更に含み、処理部４は、実行時期が変更された場合に、この通達手順情報に従って、変更通達データを他のオブジェクトファイル２１に夫々通達すると共に他のオブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報に従って、実行時期を再び設定する。このように構成すれば、通達手順情報に従って変更通達データが他のオブジェクトファイル２１に夫々通達されるのを受けて、他のオブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報に従って実行時期が再び設定されるので、一のオブジェクトファイル２１に係る医療行為の実行時期が変更された場合に、これと共に一連の医療計画をなす複数の医療行為の実行時期についても、連鎖的、自動的に且つ迅速に再設定可能となる。
【０１２２】
尚、本実施の形態では、図１０の下段に示すように、表示装置５は、変更後の複数の医療行為のうち実行時期が変化した医療行為を示す医療行為データを、前記実行時期が不変の医療行為を示す医療行為データと異なる表示形態で表示するように構成されている。ここに、異なる表示形態とは、色、明るさ、濃さ等が異なる表示をいい、例えば、変化したもの（図中、オブジェクトファイル２１ａ及び２１ｅに夫々対応する医療行為データ）は赤文字や高輝度で表示され、不変のもの（図中、オブジェクトファイル２１ｄ及び２１ｃに夫々対応する医療行為データ）は黒文字や低輝度で表示されるという具合である。従って、実行時期が自動的に設定され、入力装置３による変更操作に伴って実行時期が変化した医療行為を示す医療行為データ２１１を、医療計画作成者は、表示画面上で確実に認識し確認できる。
【０１２３】
本実施の形態では特に、処理部４は、実行時期を設定した際に、その設定された実行時期を示す実行時期データを対応するオブジェクトファイル２１に対して夫々生成し、各オブジェクトファイル２１は、該生成された実行時期データを格納するように構成されている。そして、その後の医療計画を立てる作業に際しては、処理部４により設定された実行時期に代えて又は加えて、各オブジェクトファイル２１に格納された実行時期データに示される実行時期に基づいて、表示装置５により医療行為データ２１１が図２の医療計画表１０或いは図３に示した医療計画リスト１１０で表示される。この際、各オブジェクトファイル２１に既に実行時期データが存在している場合には、新たに設定された実行時期を示す実行時期データにより記憶内容の更新が行われる。即ち、各オブジェクトファイル２１に格納されている実行時期データに基づいて最新の医療計画を表示できる。
【０１２４】
従って、実行時期の設定動作を一回行えば、医療計画に変更が無い限り、各オブジェクトファイル２１に格納された実行時期データにそのまま基づいて、表示装置５により医療行為データを表示できるので便利である。また、上述のように医療計画に変更を加える場合にも、前回の設定動作により一旦設定され、オブジェクトファイル２１に格納された実行時期データに基づいて、先ず表示装置５により医療行為データを表示でき、その後、この表示画面上で、一旦作成した医療計画に変更を加えることも容易に行えるので便利である。
【０１２５】
この観点からは更に、本実施の形態では、一連の医療計画をなす複数の医療行為を示す複数の医療行為データを含む複数のオブジェクトファイル２１を一組とするデータセットを、個々の患者に割り当てられる患者コード（例えば、所定桁の数値コード）に対応付けて記憶装置２に格納する。或いは、各データセットを、予め設定された複数種類の疾病（例えば、心筋梗塞、肺炎、胃癌、脳梗塞等）のうちの個々の疾病に割り当てられる疾病コード（例えば、所定桁の数値コード）に対応付けて記憶装置２に格納する。或いは、各データセットを、少なくとも主訴を含む予め設定された複数種類の患者属性（例えば、性別、年齢、体質、主訴等）のうちの個々の患者属性に割り当てられる患者属性コード（例えば、所定桁の数値コード）に対応付けて記憶装置２に格納する。そして、その後に、入力装置３により患者コード、疾病コード又は患者属性コードを指定することで、その指定されたコードに対応するデータセットが指定されるようにするのが好ましい。
【０１２６】
このように各データセットを患者コード、疾病コード又は患者属性コードに対応付けて記憶装置２に格納しておけば、患者コード、疾病コード又は患者属性コードを指定するだけで、この指定された患者コード、疾病コード又は患者属性コードに対応するデータセットに含まれる医療行為データ２１１及び実行時期データに基づいて、再び実行時期の設定を行うことなく、表示装置５により医療計画を簡単に表示できる。この結果、任意の患者について一旦医療計画を作成しておけば、患者コードの指定により、その後は当該患者に対する医療計画を記憶装置２から呼び出して簡単且つ迅速に表示でき、その変更作業についても迅速に行うことが可能となる。また、任意の疾病について一旦医療計画を作成しておけば、疾病コードの指定により、その後は当該疾病に対する医療計画を記憶装置２から呼び出して簡単且つ迅速に表示でき、その変更作業についても迅速に行うことが可能となる。更にまた、任意の患者属性について一旦医療計画を作成しておけば、患者属性コードの指定により、その後は当該患者属性に対する医療計画を記憶装置２から呼び出して簡単且つ迅速に表示でき、その変更作業についても迅速に行うことが可能となる。
【０１２７】
また、上述の如き、各疾病（疾病コード）に応じた標準的な医療計画や患者属性（患者属性コード）に応じた標準的な医療計画は、特定の患者の医療計画を作成する際の元としての汎用性が高い。このため、主な各疾病（疾病コード）に応じた標準的な医療計画や主な患者属性（患者属性コード）に応じた標準的な医療計画を示すデータセットについては、コンピュータプログラムと共に記録媒体８ａに予め格納しておき、コンピュータプログラムをロードする際に一緒にロードするように構成してもよい。或いは、ほぼ全ての疾病（疾病コード）に応じた標準的な医療計画やほぼ全ての患者属性（患者属性コード）に応じた標準的な医療計画を示すデータセットについては、大型記憶装置に予め格納しておき、この大型記憶装置及び通信装置を有するコンピュータから、各医療計画作成支援システム１が通信部７（図１参照）を介して、所望の疾病コードや患者属性コードに対応するデータセットをダウンロードするように構成してもよい。
【０１２８】
以上説明した第１実施の形態では、医療計画を表示する所定フォーマットとして図２の表及び図３のリストを採用したが、入力装置３を介してのコマンド入力により、これらのいずれか一方を選んだり、これらを瞬時に切り換えることも可能である。特に、図２の医療計画表１０においてカーソルで特定の日付に合わせての、所定コマンドの実行により、この日付の医療計画リスト１１０（図３参照）を示す画面へ切り換えるようにすれば便利である。
【０１２９】
また、図２及び図３に例示したフォーマット以外の所定フォーマットにより医療行為データを表示することも当然に可能である。本発明における“実行時期順”に並べるフォーマットとは、空間的に縦、横、斜め、前後など或いは時間的に前後など空間的、時間的な任意の軸に対して、何らかの意味で一部なりとも実行時期順に医療行為が並べられたフォーマットを全て広く含む意味である。
【０１３０】
以上説明した実施の形態では、図４に示したように、各オブジェクトファイル２１は、医療行為データ２１１及び設定手順情報２２０の他に、実績情報２３０、オーダ情報２４０、実行時期データ２６０等の各種の情報を格納するように構成されている。しかしながら、医療行為データ２１１及び設定手順情報２２０を最低限含んでいれば、オブジェクトファイル２１の単位で各医療行為の実行時期を自動設定する機能を発揮できるので、これら両者を除く情報をオブジェクトファイル２１に格納しないように構成してもよい。
【０１３１】
（医療計画表の変形例）
図１１に、前述の各実施の形態において表示装置５及び印刷装置６により、出力可能な表の他の例を示す。この場合には、処理部４は、少なくとも一部の実行時期データについては日付けと共に時刻までも含めた時期を設定するように構成されており、記憶装置２は、その時刻までも示す実行時期データを格納するように構成されている。そして、医療計画表２０の各セル２０ａ中で、更に各医療行為は、設定された時刻毎に並べられて出力される。このように構成すると、例えば、記録や計画すべき医療行為が大い入院時等には、表の各枠の中で時間毎に各医療行為が並べられるので、一日に行われる医療行為の様子を見易くなり便利である。
【０１３２】
図１２に、本実施の形態において表示装置５及び印刷装置６により、出力可能な表の他の例を示す。この場合には、処理部４は、少なくとも一部の実行時期データについては日付けと共に時刻までも含めた時期を設定するように構成されており、記憶装置２は、その時刻までも示す実行時期データを格納するように構成されている。そして、医療計画表３０の少なくとも一部の医療行為データについては、日付け毎に並べる代わりに、該所定時間毎に並べられて出力される。より具体的には、例えば、６時間毎の医療行為を一つの枠内にまとめて、６時間毎に並べた医療計画表３０が出力される。このように構成すると、例えば、記録や計画すべき医療行為が大い入院時等には、細かな時間毎のスケジュールを計画、記録できる。６時間の他に、１、２、３、４、８又は１２時間といった２４時間を区分しやすい時間を単位とするのが好ましいが、昼を長くし夜を短くするなど任意の長さの時間に区分することが可能である。このような単位毎に並べた表３０として画像出力すれば、一日に行われる医療行為の様子を見易くなり便利である。
【０１３３】
図１３に、本実施の形態において表示装置５及び印刷装置６により、出力可能な表の他の例を示す。この場合には、少なくとも一部の医療行為データについては日付け毎に並べる代わりに、医療行為データを連続した複数日単位にまとめて該複数日毎に並べた表形式のフォーマットにより出力される。より具体的には、例えば、１箇月毎の医療行為を一つの枠４１内にまとめて、１箇月毎に並べた表４０が出力される。１箇月の他に、３日、１週間、１年又は１０年といった分かりやすい期間を単位とするのが好ましいが、入院の間は単位となる期間を短くし通院の間は期間を長くするなど任意の長さの期間に区分することが可能である。このように医療行為の少なさに応じてセルの大きさを規定まとめれば、長期間に亘る医療行為の様子を見易くなり便利である。
【０１３４】
図１４に、本実施の形態において表示装置５及び印刷装置６により、出力可能な表の他の例を示す。この場合には、医療行為データには、複数の日付けについて記録された所定の医療行為に関連する数値データ（例えば、日毎に測定された体温データ、血圧データ、血液中の所定成分濃度データなど）などの詳細を示す参照情報データ２１４（図４参照）が紐付けられている。そして、表示装置５の画面５１の一部分に表５２が表示されると共に数値データが画面５１の他の部分に表５２の日付けの並びに対応した軸を持つグラフとして表示される。即ち、図１４に示すように、表示画面５１の下部には、表５２が表示され、この上部余白には、Ａ項目（例えば、体温）についての数値データを示す折れ線グラフ５３及びＢ項目（例えば、血圧）についての数値データを示す折れ線グラフ５４が表５２の日付けを時間軸として表示される。このように、表５２の日付けと対応して数値データがグラフで示されるので、実行された医療行為と、患者の体の状態等を示す数値データとの対応が視覚的にできるようになり、大変便利である。図１４に示した例のように、数値データが日に何回か測定されたデータである場合には、一日を表す表５２の各枠の幅を２４時間に換算して表５２の上部の線を時間軸としてグラフを書けば、時間情報と表５２の対比が理解しやすくなり有利である。他方、数値データが各日について存在しない場合にも、グラフを作成可能なことは言うまでもないことである。
【０１３５】
尚、以上説明した医療計画表の変形例は、第１の実施の形態に適用できるばかりでなく、以下に説明する他の実施の形態に対しても適用可能である。
【０１３６】
（第２の実施の形態）
本発明の第２の実施の形態を図１５から図１８を参照して説明する。
【０１３７】
第１の実施の形態では、一連の医療計画をなす複数の医療行為は、相互に相反しない性質のものであり、医療計画をなす複数の医療行為は基本的に全て行われるという前提がある。実際の医療の現場では、診断を確定するのが困難であったり、何らかの処置を行った後の結果に応じて次に行うことが大きく変化することも珍しくはない。そこで、第２の実施の形態では、第１の実施の形態における将来実行される予定の医療行為に代えて又は加えて、択一的に将来実行される可能性がある複数の医療行為候補から、一連の医療計画を構築するものである。ここに、“択一的に実行される”とは、現実にはどちらか一方のみが実行されるという意味である。尚、第２の実施の形態におけるハードウエア構成は、第１の実施の形態の場合と同様であり（図１参照）、オブジェクトファイル２１の論理的構成についても同様である（図４参照）。
【０１３８】
第２の実施の形態では、入力装置３等により、第１の実施の形態における将来行われる予定の医療行為に代えて又は加えて、いずれか一つが択一的に将来行われる予定の複数の医療行為候補が指定される。すると、処理部４により、設定手順情報２２０に従って、実行時期に代えて又は加えて、このように指定された複数の医療行為候補の少なくとも相対的な実行時期候補が設定される。そして、該設定された実行時期候補に基づいて、所定フォーマットで、複数の医療行為を夫々示す医療行為データに代えて又は加えて、複数の医療行為候補を夫々示す複数の医療行為データ２１１が表示装置５により表示される。従って、例えば診断が確定する前などの医療計画の初期段階において、疾病や病状等が不明であり疾病等に応じて将来行われる可能性がある医療行為が各種存在する場合などに、医療計画を作成する際に大変便利である。
【０１３９】
第２の実施の形態では、医療行為データの表示用の所定フォーマットは、例えば、図１５に示すように、択一的に実行される予定の複数の医療行為候補を、実行時期候補順（図１５の例では、日付順）に並べるデシジョンツリー１２０のフォーマットであってもよい。この場合、複数の候補がある旨を分岐で示すデシジョンツリー１２０を表示しつつ、このデシジョンツリー１２０上における各医療行為候補の実行時期の自動設定を行える。尚、この場合の実際の表示画面としては、デシジョンツリー１２０自体を表示しつつ左右上下にスクロールしながら所望の箇所を拡大表示可能としてもよい。或いは、図１６に示すように、表示装置の表示画面５００上に、図３に示したリスト１１０の各日付けに対応する部分５００ａを夫々表示して、縮小表示されたデシジョンツリー１２０上における位置５００ｂを示すロケーションマスター５００ｃを表示するようにしてもよい。
【０１４０】
次に、以上のように構成された第２の実施の形態の医療計画作成支援システムにおける、実行時期の自動設定動作及びその設定結果に基づく医療計画の表示動作について説明する。
【０１４１】
先ず、複数のオブジェクトファイル２１に含まれる各種のデータから構築される医療計画を新規作成する場合の動作について図１７を参照して説明する。ここに、図１７は、複数のオブジェクトファイル２１を用いて図１５のデシジョンツリー１２０を作成し表示する場合の概念図である。
【０１４２】
図１７において、医療計画を作成する際には、医師等の医療計画作成者により、例えばキーボード、マウス等の入力装置３（図１参照）を介しての入力により一連の医療計画をなす複数の医療行為候補が一つずつ指定されたり、或いはハードディスク、フロッピーディスク等の記憶装置２又は読取装置８（図１参照）を介しての入力により疾病名や患者属性等に対応して一連の医療計画をなす複数の医療行為が一挙に指定される。すると、ＣＰＵ等の処理部４（図１参照）により、指定された複数の医療行為候補に対応する複数のオブジェクトファイル２１ａ、２１ｂ、２１ｃ、２１ｄ、２１ｅ、…が記憶装置２から取り出される（図１７の上側参照）。すると、ＣＰＵ等の処理部４により、オブジェクトファイル２１に夫々含まれる設定手順情報２２０（図４参照）に従って、所定の時間軸上における指定された複数の医療行為候補の少なくとも相対的な実行時期候補が設定される。そして、このように実行時期候補が設定されると、例えば、各オブジェクトファイル２１は、その医療行為候補の種類及び設定された実行時期候補に従って、前述の図１５に示したデシジョンツリー１２０中の各ブロックを埋めるデータに対応付けて配列されたオブジェクトファイル２１ａ、２１ｂ、２１ｃ、２１ｄ、２１ｅ、…とされる（図１７の下側参照）。
【０１４３】
次に、上述のように疾病毎の標準的な医療計画として或いは特定患者に対して個別的に一旦作成した医療計画を変更する場合の動作について図１８を参照して説明する。尚、図１８は、複数のオブジェクトファイル２１を用いて図１５のデシジョンツリー１２０が表示された状態において計画を変更する場合の概念図である。
【０１４４】
図１８において、医療計画を変更する際には、医師等の医療計画作成者により、例えばキーボード、マウス等の入力装置３を介しての入力により、表示されたデシジョンツリー１２０中の医療行為候補の種類や位置が（図１８の上側参照）、追加、削除も含めて変更される。より具体的には、この例では、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為候補の実行時期候補が、７月４日から７月５日に変更されるものとする。すると、ＣＰＵ等の処理部４により、変更後における複数のオブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０（図４参照）に従って、所定の時間軸上における指定された複数の医療行為候補の少なくとも相対的な実行時期が設定される。この際、新たな医療行為候補が追加指定された場合は勿論、特定の医療行為候補の種類又は位置が変更された事実も、設定手順情報２２０により規定される設定手順に影響を与える（例えば、変更された医療行為の実行時期を優先的に決定する）ので、変更を加える前とは異なるデシジョンツリー１２０が表示装置５に表示される（図１８の下側参照）。より具体的には、この例では、オブジェクトファイル２１ｂに対応する医療行為候補の移動に伴って、オブジェクトファイル２１ａ及び２１ａ’に対応する医療行為候補の実行時期が夫々数時間ずつ後に変更されている（日付は変更されていない）。これは、オブジェクトファイル２１ａ及び２１ａ’に含まれる設定手順情報２２０に従って、変更（順延）された訳である。他方、オブジェクトファイル２１ｄ及び２１ｃに対応する医療行為候補については夫々、それらが含む設定手順情報２２０に従って、実行時期候補に変更が加えれていない。また、オブジェクトファイル２１ｅについても、その設定手順情報２２０に従って、実行時期が次の日に変更（順延）されている。
【０１４５】
このように、医師等の医療計画作成者は、一旦作成された一連の医療計画をなす複数の医療行為候補に対して、例えば医療行為候補を追加、変更或いは削除することにより複数の医療行為候補を新たに指定する場合等にも、オブジェクトファイル２１に含まれる設定手順情報２２０に従って、各医療行為候補の実行時期候補が自動的に設定されるので、医療計画作成者が各医療行為候補の実行時期候補を一つずつずらす等の手間と時間が掛かる面倒な作業を行う必要がないので大変有利である。
【０１４６】
尚、第２の実施の形態においても、第１の実施の形態の場合と同様に、一旦設定した実行時期候補を示す実行時期データを各オブジェクトファイル２１に格納するようにしてもよく、更に一連の医療計画に対応する複数のオブジェクトファイル２１からなるデータセットを患者コード、疾病コード、患者属性コードに対応付けて記憶装置２に格納するようにしてもよい。また、変更された医療行為をそれ以外と異なる表示形式により表示する構成、実行時期データを生成し格納する構成や、生成された実行時期データにより記憶装置２の内容が更新される構成等についても第１の実施の形態の場合と同様に適用できる。
【０１４７】
以上説明した各実施の形態において、入力装置３は、将来行われる予定の複数の医療行為のうち、少なくとも一つの医療行為が行われる予定の少なくとも日付けを指定可能であり、処理部４は、入力装置３により指定された日付けに基づいて、複数の実行時期を少なくとも日付け単位で設定するのが好ましい。この場合、各実行時期は、何月何日というように絶対的な時間単位により設定され、表示装置５における表示もこの絶対時間単位である日付け単位で行われる。特に、例えば、計画中、重要な項目である“手術”という医療行為について日付け（絶対時間）をするだけで、他の項目についての具体的な日程も自動的に定まるので便利である。
【０１４８】
また、各実施の形態では、設定手順情報にしたがって設定された複数の実行時期が相互に矛盾する場合或いは相互に矛盾しない実行時期を設定不可能な場合に、アラームを発するアラーム手段を更に備えてもよい。アラーム手段としては、表示装置５の画面上に“実行時期設定不能”の旨のアラームメッセージを表示するように構成したり、医療計画作成支援システム１に内蔵されたスピーカを介してエラーメッセージを音声アラームを発するように構成してもよい。この場合、医療計画作成者は、設定手順情報に従っての自動設定により、現実に実行不可能な医療計画が作成されそうになると、その旨を迅速に認識できる。
【０１４９】
更に、各実施の形態における医療計画作成支援システム１は、日をカウントするカウント手段の一例としての時計を内部に備え、表示データ生成処理部４ａは該カウントされた日に基づいて本日と一致する日にかかる表示又は印刷部分が他の表示又は印刷部分と異なる方法で出力されるように表示データを生成するように構成してもよい。異なる方法での出力とは、例えば、明度、色彩、字体、線の種類、濃度、編みかけなどを出力画像上で異ならせて表示する方法がある。
【０１５０】
（第３の実施の形態）
本発明の第３の実施の形態を図１９を参照して説明する。
【０１５１】
図１９において、第３の実施の形態の医療計画作成支援システムは、通信回線を介して結ばれた複数のユニットを含み、複数のオブジェクトファイル２１は、一方のユニットの一例であるセンター装置１ａ側に備えられており、入力装置３、処理部４、表示装置５及び通信部７は、他方のユニットの一例である端末装置１ｂ側に夫々備えられている。センター装置１ａは、大型コンピュータ、ホストコンピュータ、サーバ等からなり、オブジェクトファイル２１を格納する大規模の記憶装置２ａを有する。端末装置１ｂは、パーソナルコンピュータ、ワークステーション、モバイルコンピュータ（携帯型情報端末）、電子手帳等からなる。そして、例えば、センター装置１ａの記憶装置２ａに格納された複数のオブジェクトファイル２１と、端末装置１ｂに備えられた入力装置３、処理部４及び表示装置５とは、有線、無線、専用回線、一般回線、電話回線等の通信回線を介して結ばれている。従って、センタ装置１ａに設けられた大規模な記憶装置２ａに複数のオブジェクトファイル２１を備えておき、端末装置１ｂを複数配備する構成を採ることにより、複数の端末装置１ｂで同じデータを共用することも可能となる。処理部４については、センタ装置１ａ及び端末装置１ｂのどちらに備えて構成してもよい。尚、この実施の形態では、センタ装置１ａの記憶装置２ａに格納された多数のオブジェクトファイル２１やデータセットを複数の端末装置１ｂで共有できるので且つ各端末装置１ｂには多数のオブジェクトファイル２１を格納するだけの大規模の記憶装置が不要となるので実践上有利である。
【０１５２】
最後に、以上の実施の形態において用いられた医療計画作成支援システムの機能を図２０に概念的に示す。
【０１５３】
図２０に示すように、医療計画作成支援システム１の機能は、図１に示した表示装置５、入力装置３等により実現される画面操作機能１３、表示装置５等により実現される表示機能１４並びに通信部７、処理部４等により実現される各システムのインタフェース機能１５を統合するものである。画面操作機能１３は、新規入力機能１３ａ、追加・変更入力機能１３ｂ及び削除機能１３ｃを統合するものである。また、表示機能１４は、医療行為データを所定フォーマット（図２、図３及び図１５参照）を表示する機能１４ａ、詳細医療データを用いて結果を表示する結果表示機能１４ｂ、詳細医療データを用いてグラフを表示するグラフ機能１４ｃ及び表示装置５の画面倍率を変更するための画面倍率変更表示機能１４ｄを統合するものである。
【０１５４】
更に、各システムインターフェース機能１５は、各種オーダー機能１５ａ、電子カルテ機能１５ｂ及び医事会計システム１５ｃを統合するものである。尚、ここに、各種オーダー機能１５ａは、各システムインターフェースから通信部を介して受信される、例えば診療部門からの薬剤オーダー等を受けて薬剤リストを画像出力可能に構成された薬剤用装置等で用いられる。本実施の形態では特に、前述のように各オブジェクトファイルが含むオーダ情報（図４参照）に基づいて、各医療行為に対応するオーダを迅速に発することが可能に構成されている。
【０１５５】
電子カルテ機能１５ｂは、各システムインターフェースから通信部を介して送受信される各種データを用いて診療簿を画像出力可能に構成された診療用装置で用いられる。また、医事会計システム１５は、各システムインターフェースから通信部を介して送受信される各種データを用いて医事会計用の演算を行うと共に該演算結果に基づいて医療会計簿を画像出力可能に構成された会計用装置で用いられる。
【０１５６】
このように、機能が階層構造で統合されているので、当該医療計画作成支援システム１により、各機能を効率良く呼び出せると共に相互の機能を有機的に組み合わせて実行することもでき便利である。
【０１５７】
以上詳細に説明したように本発明の各実施の形態によれば、医師等の医療計画作成者が適切な医療計画を容易且つ迅速に作成することを支援する医療計画作成支援システムが実現される。
【０１５８】
【発明の効果】
以上詳細に説明したように、本発明の医療計画作成支援システムによれば、相互に複雑に関連する複数或いは多数の医療行為が一連の医療計画をなすような場合でも、複数の医療行為間の前後関係や時期的な関係が適切に規定された医療計画を容易且つ迅速に作成することが可能となる。この際、医療計画作成者には、実行時期についての知識は要求されないので、熟練していない医療計画作成者によっても、適切な医療計画を容易且つ迅速に作成することが出来るので大変有利である。また、一旦作成された一連の医療計画をなす複数の医療行為に対して、例えば医療行為を追加、変更或いは削除することにより複数の医療行為を新たに指定する場合等にも、各医療行為の実行時期が自動的に設定されるので、医療計画作成者が各医療行為の実行時期を一つずつずらす等の手間と時間が掛かる面倒な作業を行う必要がないので大変有利である。
【０１５９】
また、本発明のプログラムを記録した機械読み取り可能な媒体によれば、汎用或いは専用コンピュータを上述の如き本発明の医療計画作成支援システムとして機能させることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施の形態の医療計画作成支援システムの構成を示すブロック図である。
【図２】第１の実施の形態により画像出力される表の一例を示す平面図である。
【図３】第１の実施の形態により画像出力されるリストの一例を示す平面図である。
【図４】第１の実施の形態における記憶装置内に構築されるオブジェクトファイルの構成を示す概念図である。
【図５】第１の実施の形態におけるオブジェクトファイルを参照、新規入力、変更等する際の入力画面を示す平面図である。
【図６】第１の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて図２の表又は図３のリストを作成し表示する動作を示すフローチャートである。
【図７】第１の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて図２の表を作成し表示する動作の概念図である。
【図８】第１の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて図３のリストを作成し表示する動作の概念図である。
【図９】第１の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて計画を変更する動作を示すフローチャートである。
【図１０】第１の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて図２の表が表示された状態において計画を変更する動作の概念図である。
【図１１】第１の実施の形態により画像出力される表の他の例を示す平面図である。
【図１２】第１の実施の形態により画像出力される表の他の例を示す平面図である。
【図１３】第１の実施の形態により画像出力される表の他の例を示す平面図である。
【図１４】第１の実施の形態により画像出力される表の他の例を示す平面図である。
【図１５】本発明の第２の実施の形態により画像出力されるデシジョンツリーの一例を示す平面図である。
【図１６】第２の実施の形態により画像出力されるデシジョンツリーの他の例を示す平面図である。
【図１７】第２の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて図１５のデシジョンツリーを作成し表示する動作の概念図である。
【図１８】第２の実施の形態において複数のオブジェクトファイルを用いて図１５のデシジョンツリーが表示された状態において計画を変更する動作の概念図である。
【図１９】本発明の第３の実施の形態の医療計画作成支援システムの構成を示すブロック図である。
【図２０】本発明の医療計画作成支援システムにおける機能を示す概念図である。
【符号の説明】
１…医療計画作成支援システム
２…記憶装置
３…入力装置
４…処理部
５…表示装置
６…印刷装置
７…通信部
８…読取装置
１０…医療計画表
２１…オブジェクトファイル
１１０…医療計画リスト
１２０…デシジョンツリー
６００…入力画面

Claims (5)

1. 予め設定された複数種類の医療行為のうちのいずれかを示す医療行為データを、一連の医療計画をなす複数の医療行為を示す該複数の医療行為データを含むデータセットとして(i)少なくとも主訴を含む予め設定された複数種類の患者属性のうちの個々の患者属性に割り当てられる患者属性コード及び(ii)予め設定された複数種類の疾病のうちの個々の疾病に割り当てられる疾病コードの少なくとも一方に対応付けて、格納する記憶手段と、
   特定の患者についての一連の医療計画をなす、実行時期が設定された複数の医療行為を夫々示す複数の医療行為データを所定フォーマットで表示する表示手段と、
   前記特定の患者の状態に応じて前記特定の患者に対して将来行われる予定の医療行為に対応するものとして、前記特定の患者の属性に応じた前記患者属性コード及び前記特定の患者の疾病に応じた前記疾病コードの少なくとも一方を指定可能な入力手段と、
   前記入力手段を介して前記患者属性コード及び疾病コードの少なくとも一方の指定があると、前記入力手段による前記特定の患者の状態に応じた変更後における前記特定の患者に関する医療計画に用いられる医療行為データを含むデータセットとして、前記記憶手段から前記指定された少なくとも一方に対応するデータセットを取得する処理手段と
   を備えており、
   前記表示手段は、前記取得されたデータセットに基づいて、前記入力手段による前記特定の患者の状態に応じた変更後における医療行為データを含む複数の医療行為データを前記所定フォーマットで表示し、
   前記入力手段は、前記医療行為データが前記所定フォーマットで表示された状態において、前記表示されている医療行為データを少なくとも部分的に変更可能である
   ことを特徴とする医療計画作成支援システム。
2. 前記所定フォーマットは、前記複数の医療行為データを前記実行時期順に並べるフォーマットであることを特徴とする請求項１に記載の医療計画作成支援システム。
3. 前記入力手段は、前記特定の患者に対して将来行われる予定の医療行為に代えて又は加えて、いずれか一つが択一的に将来行われる予定の複数の医療行為候補に対応する、前記患者属性コード及び前記疾病コードの少なくとも一方を指定可能であり、
   前記処理手段は、前記複数の医療行為を示すデータセットに代えて又は加えて、前記複数の医療行為候補を夫々示す複数のデータセットを取得し、
   前記表示手段は、前記複数の医療行為候補に関しての該取得された複数のデータセットに基づいて、前記所定フォーマットとは異なるフォーマットで、前記複数の医療行為候補を夫々示す複数の医療行為データを表示することを特徴とする請求項１又は２に記載の医療計画作成支援システム。
4. 前記異なるフォーマットは、前記択一的に実行される予定の複数の医療行為候補を、実行時期候補順に並べるデシジョンツリーのフォーマットであることを特徴とする請求項３に記載の医療計画作成支援システム。
5. 前記記憶手段は、前記医療行為データに加えて、前記一連の医療計画をなす複数の前記医療行為の各々について少なくとも相対的な実行時期を設定するための設定手順情報を格納し、
   前記処理手段は、前記格納された設定手順情報に従って、所定の時間軸上における前記複数の医療行為の少なくとも相対的な実行時期を設定する
   ことを特徴とする請求項１から４のいずれか一項に記載の医療計画作成支援システム。

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