JP3595589B2

JP3595589B2 - 血圧監視装置

Info

Publication number: JP3595589B2
Application number: JP97495A
Authority: JP
Inventors: 明弘横関; 清幸成松
Original assignee: コーリンメディカルテクノロジー株式会社
Priority date: 1995-01-09
Filing date: 1995-01-09
Publication date: 2004-12-02
Anticipated expiration: 2019-12-02
Also published as: JPH08187228A

Description

【０００１】
【産業上の利用分野】
本発明は、カフの圧迫による負担をそれほどかけないで生体の血圧値を監視する血圧監視装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
生体の血圧値を連続的に監視するに際しては、生体の一部に巻回されたカフを有する自動血圧測定装置を用い、その自動血圧測定装置による血圧測定を所定の周期で繰り返し開始させて血圧値を測定する場合が多い。しかし、このような場合には、血圧監視の精度を高めるために測定間隔を短くすると、カフの生体に対する圧迫頻度が高くなるので大きな負担を生体に強いる欠点がある。
【０００３】
これに対し、生体の一部に装着されたカフを所定値に加圧し、そのカフに発生する圧力振動である脈波を検出し、その脈波の大きさに基づいて血圧値を推定することにより血圧監視を行う装置が提案されている。たとえば、特開昭６１−１０３４３２号公報や特開昭６０−２４１４２２号公報に記載されたものがそれである。
【０００４】
【発明が解決すべき課題】
しかしながら、上記従来の血圧監視装置では、生体への負担を軽減するために可及的にカフの圧力を低く設定すると、血圧値の変化に対応した脈波振幅の変化が現れ難く、充分な血圧監視精度が得られない場合があった。すなわち、カフから得られる脈波振幅は、所定の正常時血圧値においてたとえば図６の実線に示す脈波振幅の包絡線のようにカフの圧力に対して変化するが、血圧値が低下すると図６の一点鎖線に示す脈波振幅の包絡線のように変化する性質があることから、図６のＰ_Ｋに示すように比較的低く設定したカフの圧力で脈波振幅を検出する場合には、血圧値の変化に対する振幅の変化が少ないので、そのような低い設定圧Ｐ_Ｋにて血圧監視する場合には、充分な精度が得られなかったのである。
【０００５】
本発明は以上の事情を背景として為されたものであり、その目的とするところは、生体にそれほどの負担を強いることなく比較的高い精度で血圧監視が可能な血圧監視装置を提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
かかる目的を達成するための本発明の要旨とするところは、生体の一部に巻回されたカフの圧迫圧力を変化させることによりその生体の血圧値を監視する血圧監視装置であって、（ａ）前記カフの圧迫圧力を所定の変化割合で増加させる圧迫圧力制御手段と、（ｂ）その圧迫圧力制御手段によりカフの圧迫圧力が増加させられる期間においてそのカフに逐次発生する脈波の振幅を算出する脈波振幅算出手段と、（ｃ）その脈波振幅算出手段により既に算出された脈波振幅が、その脈波振幅算出手段により新たに算出された脈波振幅の大きさを基準としてそれよりも所定割合より小さい値に設定された判断基準値以下であるか否かに基づいて、上記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧を最低血圧値候補圧として決定する最低血圧値候補圧決定手段と、（ｄ）その最低血圧値候補圧決定手段により最低血圧値候補圧として決定された回数が予め設定された判断基準値に到達したことに基づいて、前記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧を監視最低血圧値として決定する監視最低血圧値決定手段とを、含むことにある。
【０００７】
【作用】
このようにすれば、圧迫圧力制御手段によりカフの圧迫圧力が増加させられる期間においてそのカフに逐次発生する脈波の振幅が脈波振幅算出手段により算出され、最低血圧値候補圧決定手段においては、その脈波振幅算出手段により既に算出された脈波振幅が、その脈波振幅算出手段により新たに算出された脈波振幅の大きさを基準としてそれよりも所定割合より小さい値に設定された判断基準値以下であるか否かに基づいて、上記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧が最低血圧値候補圧として決定される。そして、監視最低血圧値決定手段においては、その最低血圧値候補圧決定手段により最低血圧値候補圧として決定された回数が予め設定された判断基準値に到達したことに基づいて、前記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧が監視最低血圧値として決定される。
【０００８】
【発明の効果】
したがって、本発明の血圧監視装置によれば、生体の最低血圧値よりも数拍程度に対応するカフ圧増加分だけ高い値までカフの圧迫圧力を増加させるだけで監視最低血圧値が決定されることから、この監視最低血圧値に基づいて比較的高い精度で血圧監視が行われると同時に、カフの圧迫圧力によってそれほど生体に負担を強いることがない。
【０００９】
ここで、好適には、前記圧迫圧力制御手段は、カフの圧迫圧力を段階的に昇圧させるものであり、前記脈波振幅算出手段は、カフの圧迫圧力が一定である期間に発生した脈波の振幅を算出する。このようにすれば、カフの圧迫圧力が増加させられる状態において、カフの圧迫圧力が一定である期間に発生した脈波は、カフの圧迫圧力の増加に起因する周波数成分を含まないように容易に弁別されるので、その脈波振幅が正確に算出され、血圧監視精度が高められる利点がある。
【００１０】
【実施例】
以下、本発明の一実施例である血圧監視装置を図面に基づいて詳細に説明する。
【００１１】
図１において、生体の上腕などを圧迫するためにそれに巻回されるカフ１０は、ゴムシート或いはビニールシートのような弾性膜などにより構成された膨張袋１０ａが伸縮不能な腕帯１０ｂ内に収容されることにより構成されている。このカフ１０の膨張袋１０ａは、圧力センサ１２、空気ポンプ１４、圧力制御弁１６と空気配管１８を介して接続されている。
【００１２】
上記圧力センサ１２は、たとえば半導体圧力検出素子を備えたものであり、カフ１０内の圧力を検出し、その圧力を表す圧力信号ＳＰをローパスフィルタ２０およびバンドパスフィルタ２２へ供給する。ローパスフィルタ２０は、圧力信号ＳＰに含まれる直流成分を弁別してカフ１０の圧力（静圧）Ｐｃを取り出すものであり、カフ圧信号ＳＫとしてＡ／Ｄ変換器２４へ出力する。また、バンドパスフィルタ２２は、圧力信号ＳＰに含まれるたとえば１乃至１０Ｈｚの周波数成分を弁別して脈波成分を取り出し、脈波信号ＳＭとしてＡ／Ｄ変換器２４へ出力する。生体の上腕などに巻回されるカフ１０には、動脈の脈動に基づいて心拍に同期した圧力変動が発生するのである。
【００１３】
上記バンドパスフィルタ２２は、脈波検出手段として機能するものであり、血圧測定のためのカフ１０の圧力の徐速圧力変化（２乃至３ｍｍ／Ｈｇ）中において心拍に同期してカフ１０に発生する圧力振動すなわち脈波振幅をモーションアーチファクトノイズなどのノイズの影響なく取り出すことを目的とする比較的狭い周波数特性を備えている。なお、上記Ａ／Ｄ変換器２４には、上記２種類の入力信号を時分割するマルチプレクサが含まれており、それら２種類の入力信号を並列的にＡ／Ｄ変換する機能を備えている。
【００１４】
演算制御装置２６は、ＣＰＵ２８、ＲＡＭ３０、ＲＯＭ３２、出力インターフェース３４、表示用インターフェース３６を含む所謂マイクロコンピュータであり、ＣＰＵ２８は、Ａ／Ｄ変換器２４から入力された信号を、ＲＡＭ３０の一時記憶機能を利用しつつ、予めＲＯＭ３２に記憶されたプログラムに従って処理し、出力インターフェース３４を介して空気ポンプ１４および圧力制御弁１６を駆動制御するとともに、表示用インターフェース３６を介して表示器３８を駆動制御する。この表示器３８には、多数の画素によって数値や波形を表示できる画像表示板が備えられるとともに、必要に応じてインクによって紙面上に数値および波形を表示できる印字機が備えられる。本実施例では、上記空気ポンプ１４および圧力制御弁１６が後述の圧迫圧力制御手段５２に対応している。
【００１５】
モード切替スイッチ４０は、血圧測定モードと連続血圧監視モードとを切り替えるために操作されるものであり、血圧測定モードまたは血圧監視モードを指令する信号を選択的にＣＰＵ２８に供給する。また、起動／停止スイッチ４２は、その押圧操作毎に起動および停止を交互に指令する信号をＣＰＵ２８に供給する。
【００１６】
図２は、上記演算制御装置２６の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。図の血圧監視装置は、モード切換スイッチ４０の操作によって血圧測定モードが選択された場合には、圧迫圧力制御手段５２によってカフ１０の圧迫圧力が生体の最高血圧値以上まで昇圧させられる昇圧過程或いはその後の降圧過程においてカフ１０の圧迫圧力が２乃至３ｍｍＨｇ／ｓｅｃ程度で徐速変化させられたときに得られる一連の脈波の振幅Ａｎ（ｎは整数）の大きさの変化に基づいて生体の血圧値を測定する所謂オシロメトリック式の血圧測定手段５０を備えている。この血圧測定手段５０は、予め設定された測定周期毎に、また後述の監視血圧異常判定手段６０により生体の血圧値の異常な変化が判定されたときにも血圧測定を直ちに実行する。
【００１７】
上記圧迫圧力制御手段５２は、血圧監視モードが選択されているときには、所定の監視周期毎にカフ１０の圧迫圧力を予め設定された変化割合で増加させる。脈波振幅算出手段５４は、圧迫圧力制御手段５２によりカフ１０の圧迫圧力が増加させられる期間においてカフ１０において脈拍に同期して逐次発生する圧力振動である脈波の振幅Ａｍ（ｍは整数）をそれぞれ算出する。最低血圧値候補圧決定手段５６は、脈波振幅算出手段５４により既に算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＜＝ｉ−１）が、その脈波振幅算出手段５４により新たに算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＝ｉ）の大きさを基準としてそれよりも所定割合Ｒだけ小さい値に設定された判断基準値Ａａ〔＝Ａｍ ×（１−Ｒ）、但しＲは１より小さい値〕以下であるか否かに基づいて、上記既に算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＜＝ｉ−１）の脈波発生時のカフ圧を最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして決定する。監視最低血圧値決定手段５８は、上記最低血圧値候補圧決定手段５６により最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして決定された回数Ｎが予め設定された判断基準値Ｎ_Ｏに到達したことに基づいて、上記既に算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＜＝ｉ−１）の脈波発生時のカフ圧Ｐｃｋを監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡとして決定する。
【００１８】
監視血圧異常判定手段６０は、上記監視最低血圧値決定手段５８により決定された監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡに基づいて、生体の血圧の急激な低下などの血圧異常を判定し、監視血圧の異常が発生した場合には、前記血圧測定手段５０を起動させてカフ１０による血圧測定を開始させる。
【００１９】
図３は、上記演算制御装置２６の制御作動を説明するフローチャートであり、図４は、図３の血圧監視ルーチンを詳しく示す図である。
【００２０】
図３のステップ（以下、ステップを省略する）Ｓ１では、血圧測定或いは血圧監視の起動が操作されたか否かが起動／停止スイッチ４２からの信号に基づいて判断される。このＳ１の判断が否定された場合には待機させられるが、肯定された場合にはＳ２において、モード切換スイッチ４０により血圧監視モードが選択されているか否かが判断される。血圧測定モードが選択されている場合はそのＳ２の判断が否定されるので、前記血圧測定手段５０に対応するＳ３の血圧測定ルーチンが実行されることにより、カフ１０を用いた血圧測定が実行されて、最高血圧値ＢＰ_ＳＹＳ、最低血圧値ＢＰ_ＤＩＡ、平均血圧値ＢＰ_ＭＥＡＮがそれぞれ測定されるとともに、圧力制御弁１６が開かれてカフ１０が急速に排気されてカフ１０による圧迫が解消される。そして、Ｓ４において、それらの測定値がＲＡＭ３０にそれぞれ記憶され且つ表示器３８に数字表示される。
【００２１】
上記Ｓ３の血圧測定ルーチンでは、たとえば、空気ポンプ１４および圧力制御弁１６の作動によりカフ１０が速やかに昇圧させられて、カフ圧Ｐｃが予め設定された目標圧Ｐｃｍたとえば１８０ｍｍＨｇに到達させられた後、空気ポンプ１４が停止され且つ圧力制御弁１６の開度が制御されることによりカフ１０の徐速排気が開始され、カフ圧が血圧測定に適した速度、たとえば２乃至３ｍｍＨｇ／秒にて徐々に降圧させられる。そして、この徐速降圧過程において良く知られたオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムにより血圧値が決定されるのである。すなわち、脈波振幅が増加する過程において脈波振幅が急激に変化した時点のカフ圧が最高血圧値ＢＰ_ＳＹＳとして決定され、最大脈波振幅が発生した時点のカフ圧が平均血圧値ＢＰ_ＭＥＡＮとして決定され、脈波が減少する過程において脈波振幅が急激に変化した時点のカフ圧が最低血圧値ＢＰ_ＤＩＡとして決定されるのである。
【００２２】
前記モード切換スイッチ４０により血圧監視モードが選択されている場合はＳ２の判断が肯定されるので、Ｓ５において、前回に監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡが求められてからの経過時間が、たとえば数分乃至十数分程度に予め設定された監視周期に到達したか否かが判断される。このＳ５の判断が否定された場合は待機させられるが、肯定された場合は、Ｓ６においてたとえば図４に示す血圧監視ルーチンが実行される。
【００２３】
図４のＳ６−１では、前記バンドパスフィルタ２２により弁別された脈波が入力されたか否かが判断される。このＳ６−１の判断が否定された場合は本ルーチンが終了させられるが、肯定された場合は、Ｓ６−２において、カフ１０の圧力Ｐｃが予め設定された上昇圧ΔＰｃだけ上昇させられた後、前記脈波振幅算出手段５４に対応するＳ６−３において、脈波振幅Ａｍが算出され、且つＲＡＭ３０の所定領域においてカフ圧Ｐｃと共に記憶される。このＳ６−２およびＳ６−３が繰り返し実行される結果、カフ圧Ｐｃが図５に示すように上記の上昇圧ΔＰｃだけ段階的に増加させられて所定速度で昇圧させられるとともに、カフ圧Ｐｃが一定の平坦部分において得られた脈波の脈波振幅Ａｍが算出され且つそれが順次記憶されるのである。
【００２４】
次いで、Ｓ６−４において、上記Ｓ６−３において前回のサイクル以前に既に算出された脈波振幅Ａm （ｍ＜＝ｉ−１）が、今回のサイクルにおいてＳ６−３により新たに算出された脈波振幅Ａm （ｍ＝ｉ）の大きさを基準としてそれよりも所定割合Ｒたとえば３０％（Ｒ＝０．３）だけ小さい値に設定された判断基準値Ａa （＝０．７Ａm ）以下である場合には、上記既に算出された脈波振幅Ａm （ｍ＜＝ｉ−１）の脈波発生時のカフ圧が最低血圧値候補圧Ｐckとして判定される。すなわち、カフ１０の圧力が上昇させられる過程では、上記脈波振幅Ａm はカフ圧Ｐc が平均血圧値ＢＰ_MEANに到達するまでは図５に示すように破線に沿って上昇する性質があることから、たとえば、Ｓ６−３において算出された脈波振幅がＡ₂ であると、それ以前に算出された脈波振幅Ａ₁ と比較されるが、脈波振幅Ａ₁ が（Ａ₂ ×０．７）より大きいときには、その脈波振幅Ａ₁ の発生時のカフ圧Ｐc₁は最低血圧値候補圧Ｐckとして判定されないのである。今回の脈波振幅がＡ₃ 乃至Ａ₅ の場合も同様であり、図５では判定結果が×印にて示されている。
【００２５】
前回のサイクル以前に既に算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＜＝ｉ−１）が、今回のサイクルにおいてＳ６−３により新たに算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＝ｉ）の大きさを基準としてそれよりも所定割合Ｒ（たとえばＲ＝０．３）だけ小さい値に設定された判断基準値Ａａ（＝０．７Ａｍ）より小さい場合は、上記前回のサイクル以前に既に算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＜＝ｉ−１）の脈波が発生したときのカフ圧Ｐｃが最低血圧値候補圧ＰｃｋとしてＲＡＭ３０の所定の記憶領域に記憶される。図５に示すように、今回のサイクルにおいて算出された脈波振幅がＡ_６である場合において、前回のサイクルにおいて算出された脈波振幅Ａ_５の大きさがＡ_６×０．７以下であると、その脈波振幅Ａ_５の脈波が発生したカフ圧Ｐｃ_５が最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして判定されることから、上記Ｓ６−４の判断が肯定される。今回の脈波振幅がＡ_７乃至Ａ_８の場合も同様であり、図５では判定結果が○印にて示されている。
【００２６】
このため、続くＳ６−５においては、上記のようにして判定されたカフ圧Ｐｃ_５が最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして決定され、ＲＡＭ３０の所定の記憶領域において記憶される。上記Ｓ６−４およびＳ６−５は、前記最低血圧値候補圧決定手段５６に対応している。なお、Ｓ６−４においては、一度でも最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして判定されなかった脈波振幅は判定対象から外されている。
【００２７】
続くＳ６−６では、最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして判定された回数Ｎが予め設定された判断基準回数Ｎ_Ｏ以上となったカフ圧Ｐｃが存在するか否かが判断される。この判断基準回数Ｎ_Ｏは、監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡを決定するために予め実験的に求められた値であり、前記上昇圧ΔＰｃが１５ｍｍＨｇ程度の一定値である場合には「３」程度の値とされる。
【００２８】
最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして判定された回数Ｎが予め設定された判断基準回数Ｎ_Ｏ以上となったカフ圧Ｐｃが存在しない場合は上記Ｓ６−６の判断が否定されるので、本ルーチンが終了させられる。しかし、たとえば図５において今回のルーチンにおいて算出された脈波振幅がＡ_８である場合は、脈波振幅Ａ_５の脈波を発生させたカフ圧Ｐｃ_５が最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして判定された回数Ｎが３回となるので、上記Ｓ６−６の判断が肯定される。このため、Ｓ６−７において、最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして３回判定された上記カフ圧Ｐｃ_５が監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡとして決定される。本実施例では、上記Ｓ６−６およびＳ６−７が前記監視最低血圧値決定手段５８に対応している。そして、続くＳ６−８では、監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡの表示値が更新される。
【００２９】
以上のようにして監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡが決定されると、Ｓ７において監視停止操作が行われたか否かが、起動／停止スイッチ４２からの信号に基づいて判断される。このＳ７の判断が肯定された場合は、前記Ｓ１以下が再び実行されるが、否定された場合は、前記監視血圧異常判定手段６０に対応するＳ８において監視血圧の異常が発生したか否かが判断される。たとえば、監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡの移動平均値に対する変化量或いは変化率が予め設定された判断基準値を超えた場合には、生体の血圧値が急激に低下したことなどを示す監視血圧の異常と判定される。
【００３０】
上記Ｓ８の判断が否定された場合は、前記Ｓ５以下が繰り返し実行されることにより血圧監視が続行される。しかし、上記Ｓ８の判断が肯定された場合は、前記血圧測定手段５０に対応するＳ９において前記Ｓ３と同様のカフ１０による血圧測定が実行された後、Ｓ１０において血圧測定値ＢＰ_ＳＹＳ、ＢＰ_ＭＥＡＮ、ＢＰ_ＤＩＡが表示される。
【００３１】
上述のように、本実施例によれば、血圧監視モードでは、圧迫圧力制御手段５２に対応するポンプ１４および圧力制御弁１６によりカフ１０の圧迫圧力が増加させられる期間において、そのカフ１０に逐次発生する脈波の振幅Ａｍが脈波振幅算出手段５４に対応するＳ６−３により算出され、最低血圧値候補圧決定手段５６に対応するＳ６−４およびＳ６−５では、既に算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＜＝ｉ−１）が、新たに算出された脈波振幅Ａｍ（ｍ＝ｉ）の大きさを基準としてそれよりも所定割合Ｒだけ小さい値に設定された判断基準値以下であるか否かに基づいて、上記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧Ｐｃが最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして決定される。そして、監視最低血圧値決定手段５８に対応するＳ６−６およびＳ６−７においては、最低血圧値候補圧Ｐｃｋとして決定された回数Ｎが予め設定された判断基準値Ｎ_Ｏに到達したことに基づいて、前記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧Ｐｃが監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡとして決定される。このように、本実施例は、カフ圧Ｐｃが増加させられる過程で発生する脈波の脈波振幅Ａｍにおいて、脈波の最大振幅Ａｍａｘより一定割合Ｒだけ小さい振幅Ａｍａｘ ×（１−Ｒ）以下の振幅を有する脈波発生時のカフ圧は最低血圧値ＢＰ_ＤＩＡではない点、および真の最低血圧値ＢＰ_ＤＩＡはカフ圧増加流においてその振幅点が移動しない点に着目して構成されたものである。
【００３２】
したがって、本実施例の血圧監視装置によれば、生体の最低血圧値ＢＰ_ＤＩＡよりも数拍程度に対応するカフ圧増加分だけ高い値までカフの圧迫圧力を増加させるだけで監視最低血圧ＭＢＰ_ＤＩＡが決定されることから、この監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡに基づいて比較的高い精度で血圧監視が行われると同時に、カフの圧迫圧力によってそれほど生体に負担を強いることがない。
【００３３】
また、本実施例では、圧迫圧力制御手段５２は、カフ１０の圧迫圧力を所定の上昇圧ΔＰｃだけ上昇させた後一定に保持するようにして、段階的に昇圧させる一方、脈波振幅算出手段５４は、カフ１０の圧迫圧力が一定である期間に発生した脈波の振幅Ａｍを算出する。このため、カフ１０の圧迫圧力が増加させられる状態において、カフ１０の圧迫圧力が一定である期間に発生した脈波は、カフ１０の圧迫圧力の増加に起因する周波数成分を含まないように容易に弁別されるので、その脈波振幅Ａｍが正確に算出され、血圧監視精度が高められる利点がある。
【００３４】
また、本実施例では、監視血圧異常判定手段６０に対応するＳ８において、監視最低血圧値ＭＢＰ_ＤＩＡの異常が判定されると、自動的にカフ１０による血圧測定がＳ９において実行されるので、生体異常時における正確な血圧値が速やかに得られ、医療処置が迅速となる利点がある。
【００３５】
以上、本発明の一実施例を図面に基づいて説明したが、本発明はその他の態様においても適用される。
【００３６】
たとえば、前述の実施例では、血圧監視モードにおいてカフ１０の圧迫圧力Ｐｃが段階的に所定速度で上昇させられていたが、所定速度で連続的に昇圧させられても差支えない。
【００３７】
また、前述の実施例の上昇圧ΔＰｃは一定値であってもよいが、カフ１０の圧力Ｐｃに応じて変化させられる値であってもよい。
【００３８】
また、前述の実施例のＳ６−４における所定割合Ｒは、Ｓ３における血圧測定時において得られた脈波列の変化状態に基づいて決定された値であってもよい。この場合には、生体毎に最適の値が用いられ得る。
【００３９】
また、前述の実施例のＳ６−６における判断基準値Ｎ_Ｏは、Ｓ３における血圧測定時において得られた脈波列の変化状態に基づいて決定された値であってもよい。この場合でも、生体毎に最適の値が用いられ得る。
【００４０】
また、前述の実施例では、カフ１０を用いた血圧測定は、血圧測定モードが選択された状態において起動／停止スイッチ４２が操作されたとき、或いは監視血圧異常が判定されたときに実行されるように構成されていたが、予め設定された周期で実行されるようにしてもよい。
【００４１】
なお、上述したのはあくまでも本発明の一実施例であり、本発明はその主旨を逸脱しない範囲において種々の変更が加えられ得るものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の血圧監視装置の一実施例の構成を説明するブロック線図である。
【図２】図１の演算制御回路の制御機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図３】図１の演算制御回路の制御作動の要部を説明するフローチャートである。
【図４】図３の血圧監視ルーチンを説明するフローチャートである。
【図５】図４の制御作動によって変化させられるカフの圧力を説明するタイムチャートである。
【図６】血圧値の変化に対して変化する脈波の振幅値を結ぶ包絡線を説明する図である。
【符号の説明】
１０：カフ
２２：バンドパスフィルタ（脈波検出手段）
５０：血圧測定手段
５２：圧迫圧力制御手段
５４：脈波振幅算出手段
５６：最低血圧値候補圧決定手段
５８：監視最低血圧値決定手段
６０：監視血圧異常判定手段

Claims

生体の一部に巻回されたカフの圧迫圧力を変化させることにより該生体の血圧値を監視する血圧監視装置であって、
前記カフの圧迫圧力を所定の変化割合で増加させる圧迫圧力制御手段と、
該圧迫圧力制御手段によりカフの圧迫圧力が増加させられる期間において該カフに逐次発生する脈波の振幅を算出する脈波振幅算出手段と、
該脈波振幅算出手段により既に算出された脈波振幅が、該脈波振幅算出手段により新たに算出された脈波振幅の大きさを基準としてそれよりも所定割合より小さい値に設定された判断基準値以下である場合には、該既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧を最低血圧値候補圧として決定する最低血圧値候補圧決定手段と、
該最低血圧値候補圧決定手段により最低血圧値候補圧として決定された回数が予め設定された判断基準値に到達したことに基づいて、前記既に算出された脈波振幅の脈波発生時のカフ圧を監視最低血圧値として決定する監視最低血圧値決定手段と
を、含むことを特徴とする血圧監視装置。
前記圧迫圧力制御手段は、カフの圧迫圧力を段階的に昇圧させるものであり、前記脈波振幅算出手段は、カフの圧迫圧力が一定である期間に発生した脈波の振幅を算出するものである請求項１の血圧監視装置。