JP2942394B2 - シース付内視鏡 - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、内視鏡を介して患者
から患者へ或いは患者から術者への感染が発生するのを
防止するために、検査時には内視鏡挿入部をシースで被
覆して挿入部が患者に直接触れないようにし、一回の使
用毎にシースを取り替えるようにしたシース付内視鏡に
関する。

【０００２】

【従来の技術】このようなシース付内視鏡を使用する際
には、まずシースチューブを膨らませて、その中に内視
鏡挿入部を挿入する必要がある。

【０００３】そこで従来は、シースチューブの口元に取
り付けた口元支持体にシースチューブ内に空気を送り込
むための送気口を設けると共に、送り込まれた空気が外
へ漏れ出さないようにするために、内視鏡挿入部が密着
して挿通されるパッキンを、その口元支持体に設けてい
た。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】内視鏡挿入部の先端部
分には、遠隔操作によって屈曲自在な湾曲部が設けられ
ている。そのような湾曲部は、多数の節輪を傾動自在に
連結して、その外面をゴムチューブ等で被覆した構造に
なっているため、その外表面には凸凹がある。

【０００５】そのため、湾曲部がパッキン内を通過する
際には、湾曲部の表面とパッキンとの間に隙間ができて
そこから空気が漏れてしまい、シースチューブが充分に
膨らまないことがある。

【０００６】従来は、そのような状態で内視鏡挿入部の
先端がシースチューブ内に挿入されることがあったた
め、挿入作業がうまくいかなかったり、シースチューブ
を破損してしまうことがあった。

【０００７】そこで本発明は、内視鏡挿入部をシースに
挿入する際にシースチューブを確実に膨らませることが
できて、内視鏡挿入部をシース内にスムーズに挿入する
ことができるシース付内視鏡を提供することを目的とす
る。

【０００８】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明のシース付内視鏡は、遠隔操作によって屈曲
する湾曲部が可撓管の先端部分に連結された内視鏡挿入
部を被覆するための伸縮性のあるシースチューブと、上
記シースチューブ内に送気をするための送気口と、上記
内視鏡挿入部が通過できるように前端部分が上記シース
チュープの口元に連通接続された口元支持体と、上記可
撓管が密着して挿通されるように上記口元支持体に設け
られたパッキンとを有するシース付内視鏡において、上
記パッキンから上記口元支持体の前端までの長さを、上
記湾曲部と上記可撓管との境界部分から上記挿入部先端
までの長さより長く形成したことを特徴とする。

【０００９】

【実施例】図面を参照して実施例を説明する。

【００１０】図３は内視鏡を示し、図２は、内視鏡挿入
部１００が患者の体腔壁などに直接触れるのを防止する
ために、挿入部１００を被覆するシース装置２００を示
している。

【００１１】図３に示されるように、内視鏡の挿入部１
００は、遠隔操作によって屈曲自在な湾曲部２を可撓管
１の先端に連結して、対物レンズ４などを内蔵した先端
チップ３をその湾曲部２の先端に連結して構成されてい
る。図４はその外観を示している。また、図３に示され
るように、対物レンズ４の結像位置には、イメージガイ
ドファイバ５の入射端面が配置されている。

【００１２】可撓管１、湾曲部２及び先端チップ３の外
周面には、図４にも示されるように、Ｕ字状に凹んだ凹
溝９９が、挿入部１００の管軸方向に沿ってまっすぐに
連続して形成されている。

【００１３】図５は、湾曲部２内に設けられた節輪２ａ
を示しており、湾曲部２は、このようにＵ字状の凹溝９
９が形成された多数の節輪２ａをリベット２ｂによって
傾動自在に連結し、その外側を、図４に示されるよう
に、ゴムチューブ２ｃで被覆して形成されている。した
がって、湾曲部２の表面には全体的に凸凹がある。これ
に対して、可撓管１は、表面が平滑なポリウレタンチュ
ーブなどによって外装されている。

【００１４】図３に戻って、挿入部１００の基端部に連
結された操作部６には、送気及び送水の制御操作を行な
うための送気送水操作弁７、吸引の制御操作を行なうた
めの吸引操作弁８、及び湾曲部２の屈曲操作を遠隔的に
行なうための湾曲操作装置９などが設けられている。

【００１５】湾曲操作装置９によって牽引される操作ワ
イヤ１０は、可撓管１内を通って、その先端が湾曲部２
の先端に取着されており、湾曲操作装置９によって湾曲
部２を任意の方向に屈曲させることができる。

【００１６】次、図２に示される２００はシース装置で
あり、内視鏡の挿入部１００に着脱自在に被覆されて、
挿入部１００を外部環境から絶縁することができる。こ
のシース装置２００は、シースチューブ２１と先端支持
体２２と口元支持体２３とによって構成されている。

【００１７】図６は、内視鏡の挿入部１００が、シース
装置２００内に挿入された状態を示している。ただし、
シースチューブ２１は自然状態では挿入部１００の外面
に密着するが、図６及びそのＶＩＩ−ＶＩＩ断面である
図７には、シースチューブ２１が少し膨らんで、挿入部
１００の外面との間に隙間ができている状態が示されて
いる。

【００１８】シース装置２００のシースチューブ２１
は、例えばシリコンゴムのように伸縮性のある素材で薄
肉円筒状に形成され、その先端に、例えば透明のスチロ
ール樹脂等のような透明部材により形成された先端支持
体２２が気密的に接続されている。そして、口元支持体
２３の前端部分にシースチューブ２１の後端口元部分が
きつく接合されて、シースチューブ２１と口元支持体２
３とが気密的に連通接続されている。

【００１９】２４は、例えば四フッ化エチレン樹脂で形
成されたチャンネル部であり、シース装置２００内に全
長にわたって挿通されている。チャンネル部２４は、図
７にも示されるように、鉗子チャンネルを兼ねる吸引チ
ャンネル２４Ｓと送気チャンネル２４ａ及び送水チャン
ネル２４ｗを有しており、内視鏡の挿入部１００の凹溝
９９に沿うように配置されている。なお、図７中、挿入
部１００の断面の細部は図示が省略されている。

【００２０】先端支持体２２の内側は、内視鏡の先端チ
ップ３がゆるく嵌入される程度の大きさに形成されてお
り、先端支持体２２の表面側にはノズル片２５が突設さ
れている。

【００２１】ノズル片２５には、先端支持体２２に内視
鏡の先端チップ３が嵌入されたときに先端チップ３に形
成された観察窓の位置する部分に向かって、送気ノズル
２５ａと送水ノズル２５ｗとが開口形成され、また、鉗
子口を兼ねる吸引口２５Ｓが前方に向かって開口形成さ
れている。

【００２２】２８は、口元支持体２３に突設された鉗子
挿入孔であり、その口元には、例えば中央にマイナス形
状のスリット３６ａが形成されたゴム製の円盤状の鉗子
栓３６が嵌め込まれている。３１は、鉗子栓３６を押さ
えつけるように、口元支持体２３に着脱自在に取り付け
られたキャップである。

【００２３】一方、チャンネル部２４の側壁には、吸引
チャンネル２４ｓと鉗子挿入孔２８とを連通する孔２９
が穿設されている。したがって、鉗子栓３６のスリット
３６ａを通じて、鉗子等の処置具を鉗子挿入孔２８に気
密的に挿入し、吸引チャンネル２４ｓ内に挿通すること
ができる。

【００２４】３２は、口元支持体２３の基端側に開口す
る操作部挿入孔であり、シース装置２００内に内視鏡の
挿入部１００を完全に挿入した状態では、内視鏡の操作
部６の端部がゆるく嵌合する。

【００２５】３４は、操作部挿入孔３２に連通する挿入
管挿入孔であり、シースチューブ２１にまっすぐに連通
している。３５は、外部からシース装置２００内に空気
を入れてシースチューブ２１を膨らませるために、口元
支持体２３に形成された送気口である。

【００２６】７０は、例えば独立した多数の微小な気泡
を有した独立気泡スポンジやシリコンゴムなど、気密性
が高く、柔軟で弾性力に富む材料で形成されたパッキン
であり、挿入部１００をシース装置２００内に挿脱する
際に、シース装置２００内から空気が漏れることを防ぐ
ためのものである。

【００２７】パッキン７０には、挿入部１００の断面形
状より少し小さい形状寸法の孔７０ａが穿設されてお
り、内視鏡の可撓管１の外周を隙間なく密閉することが
できて、引掛かりなく滑らかに可撓管１を挿脱すること
ができる。

【００２８】７１はパッキン押さえ、７２はパッキン受
けであり、どちらも硬い材質で形成されていて、パッキ
ン押さえ７１は蓋状に形成され、パッキン受け７２は筒
状に形成されており、パッキン７０を両面から挟んで固
着している。

【００２９】図１は、内視鏡検査を行う前に、送気口３
５からシース装置２００内に送気をして、シースチュー
ブ２１を膨らませながら、内視鏡挿入部１００をパッキ
ン７０からシース装置２００内に挿入する際の状態を示
している。

【００３０】この図１に示されるように、パッキン７０
から口元支持体２３の前端までの長さＬは、湾曲部２と
可撓管１との境界部Ａから挿入部１００の先端までの長
さＭより長く形成されている。

【００３１】したがって、表面が凸凹な湾曲部２がパッ
キン７０を通過しているときには、挿入部１００の先端
（先端チップ３）は必ず口元支持体２３内にあって、ま
だシースチューブ２１内に到達しておらず、パッキン７
０から空気漏れがしていても不都合は生じない。

【００３２】そして、挿入部１００の先端チップ３がシ
ースチューブ２１内に達したときには、湾曲部２はパッ
キン７０を通過し終わり、表面が平滑な可撓管１がパッ
キン７０に挿通されている。

【００３３】したがって、その状態ではパッキン７０か
らの空気漏れは発生せず、シースチューブ２１は所定の
太さに膨らんで、挿入部１００をスムーズに挿入するこ
とができる。なお、この時には、シースチューブ２１が
膨らみ過ぎないようにシースチューブ２１の外側に筒体
を配置しておくのがよいが、その図示は省略されてい
る。

【００３４】図８は、本発明の第２の実施例を示してお
り、口元支持体２３の前半部分２３ａを可撓性のあるテ
ーパ状のゴム材によっていわゆる折れ止め状に形成した
ものである。

【００３５】図９は、本発明の第３の実施例を示してお
り、第１のパッキン７０の他に、第２のパッキン１７０
を取り付けた補助筒２３ｄを口元支持体２３に着脱自在
に設け、第２のパッキン１７０と口元支持体２３の先端
との間の長さＬがＭより長くなるように形成したもので
ある。

【００３６】このようにすれば、湾曲部２にほとんど凸
凹がなくて、空気漏れの心配のない内視鏡を用いるとき
には、第２のパッキン１７０を取り外して、操作部６の
下端部に連結される口元支持体２３を短くして使用する
ことができ、検査時の操作性を良くすることができる。

【００３７】また、この第２のパッキン１７０を軸方向
に分割できるようにして口元支持体２１に着脱自在にす
れば、湾曲部２の凹みが第１のパッキン７０にはまり込
んでシースチューブ２１が膨らまなくなった場合など
に、第２のパッキン１７０を取り付けてシース装置２０
０の着脱を容易に行うことができる。

【００３８】図１０は本発明の第４の実施例を示してお
り、パッキン７０を取り付けた補助筒２３ｄを、口元支
持体２３に対して着脱自在にしたものであり、湾曲部２
の長さの異なる内視鏡に合わせて、パッキン７０までの
長さの異なる補助筒２３ｄを選択的に取り付けることが
できる。２３ｅは固定ねじである。

【００３９】図１１は本発明の第５の実施例を示してお
り、パッキン７０を取り付けた補助筒２３ｄを口元支持
体２３に対してスライド自在に設け、使用される内視鏡
の湾曲部２の長さに合わせて、パッキン７０の位置を調
整できるようにしたものである。２３ｅは固定ねじであ
る。この場合には、一つのシース装置２００を、多種類
の内視鏡と組み合わせて使用することが可能となる。

【００４０】また、患者に噛まれる等して可撓管１が部
分的に極端に凹んでしまっていても、その凹んだ部分が
通過する際にパッキン７０位置を前後にずらせてやれば
シースチューブ２１を膨らませることができ、シース装
置２００の着脱が可能となる。

【００４１】

【発明の効果】本発明のシース付内視鏡によれば、パッ
キンから口元支持体の前端までの長さを、内視鏡の湾曲
部と可撓管との境界部分から挿入部先端までの長さより
長くしたので、表面が凸凹した湾曲部がパッヰン部分に
あって空気漏れがするときには、内視鏡挿入部の先端が
シース装置の口元支持体内にあってシースチューブ内に
達していない。

【００４２】そして、内視鏡挿入部の先端がシースチュ
ーブ内に達したときには、表面が平滑な可撓管がパッキ
ン内に挿通された状態になっていて、その状態ではパッ
キンからの空気漏れは発生せず、シースチューブが確実
に膨らむので、その中に内視鏡挿入部をスムーズに挿入
して、被覆することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】第１の実施例の部分断面図である。

【図２】第１の実施例のシース装置の側面図である。

【図３】第１の実施例の内視鏡の側面図である。

【図４】第１の実施例の内視鏡挿入部の斜視図である。

【図５】第１の実施例の湾曲部内の節輪の斜視図であ
る。

【図６】第１の実施例の側面断面図である。

【図７】第１の実施例の図６におけるＶＩＩ−ＶＩＩ断
面図である。

【図８】本発明の第２の実施例の部分断面図である。

【図９】本発明の第３の実施例の部分断面図である。

【図１０】本発明の第４の実施例の部分断面図である。

【図１１】本発明の第５の実施例の部分断面図である。

【符号の説明】

１ 可撓管 ２ 湾曲部 ２１ シースチューブ ２３ 口元支持体 ３５ 送気口 ７０ パッキン １００ 内視鏡挿入部

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】遠隔操作によって屈曲する湾曲部が可撓管
   の先端部分に連結された内視鏡挿入部、を被覆するため
   の伸縮性のあるシースチューブと、上記シースチューブ
   内に送気をするための送気口と、上記内視鏡挿入部が通
   過できるように前端部分が上記シースチューブの口元に
   連通接続された口元支持体と、上記可撓管が密着して挿
   通されるように上記口元支持体に設けられたパッキンと
   を有するシース付内視鏡において、上記パッキンから上
   記口元支持体の前端までの長さを、上記湾曲部と上記可
   撓管との境界部分から上記挿入部先端までの長さより長
   く形成したことを特徴とするシース付内視鏡。