JP2509145B2 - 腸内吸収栄養製剤 - Google Patents

腸内吸収栄養製剤

Info

Publication number
JP2509145B2
JP2509145B2 JP5257009A JP25700993A JP2509145B2 JP 2509145 B2 JP2509145 B2 JP 2509145B2 JP 5257009 A JP5257009 A JP 5257009A JP 25700993 A JP25700993 A JP 25700993A JP 2509145 B2 JP2509145 B2 JP 2509145B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
protein
nutritional product
enteral
radiation
chemotherapy
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
JP5257009A
Other languages
English (en)
Other versions
JPH06340544A (ja
Inventor
フレデリツク・オリバー・コープ
ノーマネラ・トーレス・デユーウイル
アーネスト・ウイリアム・リチヤーズ
テレンス・ブルース・メイザー
ボニー・チヤンドラー・アブルゼス
グレゴリー・アラン・スノウドン
ニツキ・リン・パーレツト
ローラ・アン・ピース
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Abbott Laboratories
Original Assignee
Abbott Laboratories
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US08/068,450 external-priority patent/US5514656A/en
Priority claimed from US08/068,919 external-priority patent/US5547927A/en
Application filed by Abbott Laboratories filed Critical Abbott Laboratories
Publication of JPH06340544A publication Critical patent/JPH06340544A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP2509145B2 publication Critical patent/JP2509145B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/01—Hydrolysed proteins; Derivatives thereof
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23J—PROTEIN COMPOSITIONS FOR FOODSTUFFS; WORKING-UP PROTEINS FOR FOODSTUFFS; PHOSPHATIDE COMPOSITIONS FOR FOODSTUFFS
    • A23J3/00—Working-up of proteins for foodstuffs
    • A23J3/14—Vegetable proteins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23J—PROTEIN COMPOSITIONS FOR FOODSTUFFS; WORKING-UP PROTEINS FOR FOODSTUFFS; PHOSPHATIDE COMPOSITIONS FOR FOODSTUFFS
    • A23J3/00—Working-up of proteins for foodstuffs
    • A23J3/30—Working-up of proteins for foodstuffs by hydrolysis
    • A23J3/32—Working-up of proteins for foodstuffs by hydrolysis using chemical agents
    • A23J3/34—Working-up of proteins for foodstuffs by hydrolysis using chemical agents using enzymes
    • A23J3/346—Working-up of proteins for foodstuffs by hydrolysis using chemical agents using enzymes of vegetable proteins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/115—Fatty acids or derivatives thereof; Fats or oils
    • A23L33/12—Fatty acids or derivatives thereof
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/17—Amino acids, peptides or proteins
    • A23L33/18—Peptides; Protein hydrolysates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/17—Amino acids, peptides or proteins
    • A23L33/185—Vegetable proteins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/17—Amino acids, peptides or proteins
    • A23L33/19—Dairy proteins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/40—Complete food formulations for specific consumer groups or specific purposes, e.g. infant formula
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/168—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from plants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/02—Nutrients, e.g. vitamins, minerals
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23V—INDEXING SCHEME RELATING TO FOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES AND LACTIC OR PROPIONIC ACID BACTERIA USED IN FOODSTUFFS OR FOOD PREPARATION
    • A23V2002/00—Food compositions, function of food ingredients or processes for food or foodstuffs

Landscapes

  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Polymers & Plastics (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Botany (AREA)
  • Pediatric Medicine (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Coloring Foods And Improving Nutritive Qualities (AREA)
  • General Preparation And Processing Of Foods (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、目下、化学療法及び／
又は放射線療法を受けている人々のための腸内吸収栄養
産物、及び、栄養補給方法に関する。
【０００２】放射線療法及び／又は化学療法は、例え
ば、体内に存在する悪性腫瘍細胞類の根絶のため、もし
くは、他の疾患の治療のためにしばしば使用される。放
射線療法で治療している腹腔骨盤性癌の例を考慮する
と、骨盤照射では、周囲の正常組織に全く障害を与えな
いで悪性腫瘍細胞類を殺すことはできない。最も頻繁に
影響を受ける正常組織は腸粘膜であり、腸粘膜の細胞は
分裂速度が速いため放射線感受性が非常に高い。体内各
所に存在する悪性腫瘍細胞類の根絶での化学療法の使
用、もしくは、他の疾患の治療でその治療が胃腸管に毒
性障害を与える場合にも、この同一の現象が当てはま
る。一例としては、化学療法は悪性腫瘍細胞類を攻撃目
標とすること、もしくは、他の疾患を治療することにお
いては有効であるが、それを使用することは、しばし
ば、正常な非腫瘍細胞類、例えば胃腸管に添ってあるも
のに対する顕著な損傷を伴う。これは、骨盤の放射線照
射及び／又は化学療法を繰り返し適用すると、細胞枯渇
（アポトーシスの誘導）と細胞増殖（多能性細胞の存
続）との間の動的平衡が損われるためであり、この結果
臨床的所見として急性の胃腸障害を生じる。放射線／化
学療法の両方に誘導される急性障害の症状は、放射線／
化学療法誘導性アポトーシス、及び、その結果として生
じる腸粘膜の機能的変化の発現となって現われる。骨盤
の放射線及び／又は化学療法により誘導されるアポトー
シスの結果としての形態変化には、（１）絨毛の短縮
化、（２）総上皮領域の減少、（３）糖衣の減少もしく
は消失、及び、（４）多能性細胞の喪失、が含まれる
が、これらに限定されるわけではない。
【０００３】骨盤の放射線照射及び／又は化学療法によ
り誘導される小腸における機能的変化は、脂肪、炭水化
物、蛋白質、及び、胆汁酸塩の吸収不良を含み、更に、
臨床的には下痢を呈する。吐き気、嘔吐、及び、食欲欠
乏も起こることがあり、この結果、一般的栄養の浪費が
生じるが、これは回復が可能である。これらの症状が続
く場合には、体重減少、脱水、及び、重度の栄養失調が
起こる。放射線／化学療法誘導性の急性腸炎の症状が生
じると、通常は治療の達成効果が直ちに減退する。骨盤
の放射線照射により最も影響を受ける小腸の内の区分は
回腸であるが、それは、回腸を照射光線の範囲内に直接
あてがうようなかたちになってしまう骨盤の位置に起因
する。Ｓ状結腸も、骨盤の位置に起因して、骨盤の放射
線治療により影響を受けることがある。
【０００４】慢性骨盤放射線損傷の始まりは、数箇月か
ら数年間遅れることがある。症状には、間欠性腸閉塞、
瘻孔、潰瘍形成、穿孔、広汎性吸収不良が含まれる。文
献においては、放射線誘導性の慢性障害の発達経路につ
いての論議が多くある。ある者たちは、放射線照射中及
びその直後の臨床経過が順調であるからといっても、吸
収不良、閉塞、瘻孔、もしくは、他の合併症が、後にな
ってから発生しないという保証はないことを報告してい
る。他の者達は、遅延性腸疾患のケースは必ず急性腸炎
の病歴を有することが明らかであることを報告してい
る。目下のところ、後発性腸障害を予期するテストは存
在しない。後発性腸障害の医学的処置は難しく、かつ、
放射線療法のこれらの後発性合併症は、放射線受容者の
栄養状態に不利な効果をもたらすことがある。同一の指
摘が、胃腸管に対する化学療法誘導性の慢性障害にも当
てはまる。
【０００５】放射線／化学療法誘導性腸炎の患者に対す
る適切な経口性食物介在法は、文献においては満足に定
義されていない。慣習的には、低乳糖、低繊維質食品類
が利用されており、これらにより症状の幾分の緩和がも
たらされることがある。Kouba 、「癌患者の栄養面での
ケアー」、NUTRITION IN CLINICAL PRACTICE、3:175-18
2 、1988：Coulston et al．、「癌患者の栄養処置」、
TOPICS IN CLINICAL NUTRITION、12:26-36、1986。つい
最近では、必須食品類（単純な分子形態で殆どの栄養物
類を含む、化学的に定義された産物類）の使用が、放射
線療法中に、完全な胃腸粘膜の形態を保持するのに重要
な役割をになっているものとして記載されている。Boun
ous 、「癌療法中の必須食品類の使用」、ANTICANCER R
ESEARCH、3:299-304 、1983。もしこのことが立証され
れば、放射線／化学療法誘導性の急性及び慢性の副作用
を、骨盤の放射線及び／又は化学療法治療を進めている
間中ずっと必須食品を添加することにより最小限にする
ことができる。更に、栄養補給及び症状の処置により、
患者は治療計画をより容易に耐え抜くことができるよう
になり、それにより、癌の抑制、及び、総括的な意味で
の予後及び充実面を改善することができるのである。
【０００６】様々な動物モデル類を使用して、放射線／
化学療法誘導性腸障害の保護に対する必須食品類の効能
が研究されている。７００−１３５０ｃＧＹの範囲の一
回放射線量照射に際し必須食品を与えられたマウスは、
標準食品を食べたマウスに比べて生存率がよくかつ体重
の減少も少ないことが観察された。Hugon et al.、「マ
ウスにおける放射線照射によりもたらされる腸病変の処
置における必須食品」、CANADIAN JOURANL OF SURGERY
15:18-26、1972。
【０００７】McArdle et al.、「放射線照射損傷に対す
る予防法としての必須食品」、ARCHIVES OF SURGERY 、
Vol.120 、1985年 9月、 1026-1033ページ、は、イヌに
２，０００ラドの放射線照射を受けさせる前に３日間必
須食品を与えると、放射線損傷の急性期から小腸を顕著
に保護することができたことを報告している。McArdle
et al.の研究において利用されている必須食品は、Ross
Laboratories 社, Columbus, Ohio, U.S.A.からの VIT
AL（登録商標）であった。McArdle et al.はその後、
「放射線障害に対する予防法」、ARCHIVES OF SURGERY
、Vol.121 、1986年 8月、 879-884ページにおいて、
ヒト患者に関わる研究により、必須食品を与えることに
よって、浸潤性膀胱癌のために大量の短期間放射線療法
を受けている患者における放射線障害の急性期に対する
予防法が提供され、これは、新しい腸吻合が存在する場
合においてさえも利用できる、手術後の栄養補給の安全
かつ実行可能な方法であることが示唆されるということ
を報告している。この研究において利用されている必須
食品も、 VITAL（登録商標）である。
【０００８】Hadded et al．、「集中的腹部放射線照射
後の必須食品を使用する長期栄養補給：ある症例報
告」、DISEASES OF THE COLON AND RECTUM、17(3):373-
375 、1974年、は、卵巣癌と診断された女性における集
中的腹部放射線照射後の必須食品の長期利用を研究し
た。中心骨盤の総用量４１００ｃＧｙ、その後、全骨盤
に対して ｃＧｙの腹腔放射線治療を行った後６週
間目に、この女性は腹部膨満、腹部痛、嘔吐、及び、体
重減少を示した。この女性は、病院に対して、経鼻胃チ
ューブ給食を介しての栄養補給に同意していた。チュー
ブを取り外した後も、その女性は経口用必須食品を消費
し続けたが、これは非常に忍耐のいることであった。こ
の患者の症状は消退し、その女性の栄養状態は改善され
たが、その女性は更に必須食品を継続した。その女性を
元来の食品に戻そうとする試みの結果、下痢及び吐き気
という以前の症状の再開が生じた。この患者は必須食品
については無症状の状態を示し続けた。この症例は、放
射線誘導性の急性障害を患っている成人患者の長期栄養
補給のために化学的に定義された必須食品をもっぱら使
用した最初の報告である。標準的な食品に代えると症状
がぶり返したことも注目されるところである。
【０００９】このような背景から、臨床試験を行って必
須食品の予防的投与による放射線性腸疾病に対する予防
の可能性を研究した。Bounous et al.、「放射線療法中
の食品による予防法」、STRAHLENTHERAPIE、149:476-48
3 、1975、により報告されている研究によると、骨盤も
しくは腹部の放射線治療を受けている腫瘍科の患者を、
必須食品もしくは正常食品のいずれかを交互に採るよう
に計画した。臨床結果として注目する項目は体重の変動
と下痢であった。血清総蛋白質及びアルブミンレベルも
測定した。この研究による結果から、必須食品における
被験者は体重及び血清蛋白質レベルを保持することが可
能であったが、一方で、対照群の被験者は体重が減りか
つ血清蛋白質が減少したことが示された。上記の研究に
おける必須食品は、放射線誘導性の下痢を予防し、か
つ、患者の栄養充実面において好ましい効果を及ぼすこ
とが明らかであった。放射線誘導性の下痢は、必須食品
群における９人の患者のうち１人にのみ観察されたのと
比較して、対照群においては９人の患者のうち６人に観
察された問題となる症状であった。更に、対照群におけ
る９人の患者のうちの３人は、これらの症状の悪化のた
め放射線治療を中断する必要があった。この中断によ
り、腫瘍抑制及び結果に何等かの影響を与えることがあ
るはずである。より重要なことは、この研究群における
患者は、必須食品の経口投与には耐えることができたと
いう事実である。これらの所見から、必須食品によって
放射線治療の中断の率がより低くなり、これにより腫瘍
抑制が改善されるとの仮説が成立し得ると思われる。
【００１０】つい最近の研究では、McArdle et al.、
「放射線障害に対する予防法」、ARCHIVES OF SURVEY、
121:879-884 、1986、は、５日間にわたる２０００ｃＧ
ｙの放射線療法を受けており、浸潤性膀胱癌のための根
治的膀胱切除術及び尿管回腸吻合術を行う前の２０人の
患者における必須食品の利用を研究した。これらの患者
を、経鼻胃チューブ給食もしくは経口投与のいずれかに
よる必須食品で７日間支援した。当初、この研究計画
は、トータル・パレンテラル・ニュートリション（総合
的非経口栄養計画）（ＴＰＮ）もしくは標準的な病院食
のいずれからかなる、必須食品もしくは常用の栄養補給
に、患者を無作為に割り当てた。必須食品の利点はこの
研究の早い時期に観察され、そのため、道義的な理由か
ら他の方式の栄養補給を打ち切ることを決定した。従っ
て、患者に４度目の必須食品を提供した段階で、患者の
無作為割当を止め、全ての患者を必須食品に割り当て、
比較のためには遡及的対照を使用した。この研究の重要
な臨床結果は、外科手術時に採取された末端回腸の生検
結果である。必須食品を与えられた全ての患者は組織学
的断片上には何の損傷も示さなかった。それとは対照的
に、放射線療法の前に必須食品を与えられなかった３人
の一連の患者については、中程度から重度の放射線誘導
性損傷が認められた。
【００１１】上記の研究に加え、Bounous et al.は又、
５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）を使用した化学療法
を受けている患者における必須食品の有利な影響につい
ても記載している。Bounous et al.、「ヒトにおいて５
−フルオロウラシルによりもたらされる腸病変の処置に
おける必須食品」、CANADIAN JOURNAL OF SURGERY 、Vo
l.14、 312-324ページ、1971。この研究においては、標
準用量の５−ＦＵを各々受けている、進行性転移性癌種
の２４人、内訳が１７人の男性及び７人の女性である患
者達を、２つの実験群の内の一つに無作為に割り当て
た。対照群は、９日間の化学療法期間中標準的な病院食
を消費し続け、一方で、実験群は同一期間中、単一栄養
源として必須食品を与えられた。標準的な病院食を食べ
た対照群は、顕著な体重減少及び直腸粘膜の特異的病変
を呈した一方、実験的必須食品に関する患者は直腸病変
を示さず、かつ、治療前の体重を維持していた。
【００１２】化学療法誘導性の小腸結腸炎についての食
品の効果も、Shou et al．、「メソトレキセートの食餌
的処置−誘導性小腸結腸炎」、JOURNAL OF PARENTERAL
ANDENTERAL NUTRITION 、Vol.15、No.3、 307-312ペー
ジ、1991、において報告されている。この研究の結果に
より、化学療法を受けている間に標準食品を摂取するこ
とが不可能な患者は、必須食品よりはむしろ窒素源とし
てのポリペプチド類を使用する食品から恩恵を受けるこ
とがあることを示唆している。この報告は、グラム−陰
性細菌のレベルの顕著な上昇により特徴付けられる腸内
微生物の変化を必須液体食品が引き起こすことを示して
いる。腸管から上皮粘膜への細菌の移動により、少なく
とも幾分かは細菌の過増殖に起因する感染症を生じるこ
とがあり、更に、ある種の必須食品類の投与の結果、粘
膜絨毛の高さの減退及び腺窩壊死を伴う腸粘膜の萎縮を
引き起こし、更に、他の望ましくない結果を引き起こす
ということが主張されている。しかしながら、経腸食品
から引き起こされるこのような好ましくない結果は他の
刊行物においては報告されていないことを銘記しておく
ことは重要である。
【００１３】先に記載したように、臨床的所見として取
り上げることができる放射線誘導性腸炎についての基と
なっている生物学的前提は、絨毛細胞類（非分裂性細胞
類）及び腺窩細胞類（分裂性多機能上皮細胞類）の両方
における生理的細胞死（アポトーシス）の発現である。
このような細胞死の発現予防策により、腸炎の臨床的発
現を低減することにつながり、更に、実際には、後発性
腸炎を低減もしくは阻止できることが期待できる。更
に、アプトーシスを阻害する固有の能力について適切な
組織培養系において予めスクリーニングしてある成分類
を選択することに基づき、腸内吸収処方によってこのよ
うな低減効果を期待することができる。先の文献論評と
結びあわせると、この論拠は、放射線及び／又は化学療
法治療の間のこのような必須食品の利用は、治療を受け
ている癌患者に有意な利益をもたらすことができること
を示している。このような方法により選択される処方類
は、骨盤の放射線及び／又は化学療法治療に関連する腸
粘膜内の形態的及び機能的変化を低減することができ
る。結果として、臨床的罹患率を最小限にすることがで
き、かつ、栄養状態を保持することができる。更に、栄
養補給及び症状抑制を改善することにより患者が治療計
画を耐え抜くことがより容易になり、これにより腫瘍抑
制を改善することができるのである。
【００１４】まとめとして、骨盤の放射線治療及び／又
は化学療法中の必須食品についての臨床的利点として考
えられるものは、 １．腸粘膜に対する放射線／化学療法誘導性損傷の低減
（アプトーシスの阻害）； ２．骨盤の放射線療法及び／又は化学療法の結果引き起
こされる腸疾患の頻度及び重篤度の低減； ３．骨盤の放射線及び／又は化学療法に対する患者の耐
性度の改善、及び、 ４．治療中における栄養的に充分な食品の保証、であ
る。
【００１５】本発明は、放射線療法及び／又は化学療法
を受けている癌患者のために特別に設計された、そのま
ま摂取できる液体腸内吸収栄養である。（ Vital（登録
商標）のような従来の技術による必須食品類は粉末形態
で市販されている。）本製剤は、治療法により誘導され
る腸炎の予防的阻止ができるように特別に設計されてい
る。この製剤は、栄養補給剤としても、単一の栄養源と
しても利用することができ、かつ、経口的、もしくは、
チューブ給食を通してのいずれによっても投与すること
ができる。この製剤は、抗−葉酸化学療法を妨害しない
ように葉酸を少なくしてあり、下痢を促進させないよう
に総脂肪含有量が低く、かつ、発酵性の可溶性繊維を含
んでおり、大腸の必須栄養物類を提供する。この製剤の
特徴は、（ａ）高カロリーの高い栄養密度（１．３ｋｃ
ａｌ／ｍｌ）、（ｂ）特有の蛋白質配合（ＳＰＨ、乳
漿、及び、エンドウマメの蛋白質類）、（ｃ）高ω−３
脂肪酸、（ｄ）発酵性の可溶性繊維、（ｅ）葉酸レベル
の低減、（ｆ）低脂肪、及び、（ｇ）β−カロチン強
化、ということが含まれる。
【００１６】蛋白質は、本発明の栄養製剤において、重
量表示による以下の物を含む蛋白質系により供給され
る。
【００１７】（ａ）約６０％のダイズ蛋白質加水分解産
物、（ｂ）約３０％の乳漿蛋白質濃縮物、及び、（ｃ）
約１０％のエンドウマメ蛋白質単離物。
【００１８】本発明の栄養製剤における蛋白質源として
使用されているダイズ蛋白質加水分解産物は、米国特許
4,100,024 において教示されている方法を使用して製造
することができる。手短に述べると、２から７の範囲内
のｐＨの水性培地中に可溶化ダイズ蛋白質からポリペプ
チド類を調整するため、ダイズ蛋白質を、５から２０％
ｗ／ｗ（ダイズ蛋白質）の間の基質濃度で、ダイズ蛋白
質のｋｇ当たり４から２５アンソン単位の範囲の濃度の
微生物性アルカリ性蛋白質分解酵素で、約８から１５％
の範囲の加水分解度が達成されるまで加水分解を行い、
その後、その酵素を食品用等級の酸でのｐＨの低減によ
り不活性化させ、沈殿物から上清を回収することを含
む。しかしながら、本明細書中に詳細が記載されている
性質を有する任意の他の方法により産生されるダイズ蛋
白質加水分解産物を本発明の実施に使用することができ
るものと理解されたい。
【００１９】このようなダイズ蛋白質加水分解産物を含
む栄養製剤の例は米国特許4,959,350 において教示され
ているが、但し、この従来の技術による栄養製剤は、
４．５を下回るｐＨを有し（本発明製剤における６．３
から６．６のｐＨと対比）、かつ、約３５０ｍｏｓｍ／
ｋｇ（水）を下回る浸透圧を有している（本発明の栄養
製剤における約６００ｍｏｓｍ／ｋｇ（水）と対比）。
この従来の技術による栄養製剤は、脂肪組成物、繊維含
有量、及び、ビタミン及びミネラル特性の各点でも、本
発明の栄養製剤と区別できる。
【００２０】本発明の栄養製剤は、上述の方法に従って
製造されており、NOVO Industri A/S 社、Bagsvaerd 、
デンマーク、から入手することができるダイズ蛋白質加
水分解産物を使用して製造されている。本発明の実施に
適するダイズ蛋白質加水分解産物の性質は、NOVO Indus
tri 社から入手した数々のロットのダイズ蛋白質加水分
解産物からの試料の実際の分析、及び／又は、望ましい
性質に従って選択された規格によって決定してある。
【００２１】本発明の実施において使用されるダイズ蛋
白質加水分解産物は、重量において７６％、好ましくは
８０％を下回らない蛋白質、１％を上回らない脂肪、及
び、５．５％、好ましくは４．８％を上回らない灰分を
含むことが非常に重要であると考えられている。又、水
中に含まれるダイズ蛋白質加水分解産物の５％懸濁液
（重量表示）が、約４．２から４．３のｐＨ範囲であ
り、必ず４．５を下回ることも非常に重要であると考え
られている。ダイズ蛋白質加水分解産物の加水分解度
（ＡＮ／ＴＮ×１００）が、約１４から１７の範囲、好
ましくは約１６であることが重要であると考えられてい
る。
【００２２】本発明において使用されるダイズ蛋白質加
水分解産物の構成アミノ酸を表１に示し、更に、無機質
含量を表２に示してある。約１６％の加水分解度を有す
るダイズ蛋白質加水分解産物（ＳＰＨ）についての分子
量分布は、４つのロットのＳＰＨからの試料のサイズ排
除クロマトグラフィーにより決定した概算分子量配分を
用いて、表３に示してある。ダイズ蛋白質加水分解産物
の分子量分布は非常に重要であると考えられているが、
それは、分子サイズが物理的活性及び産物の機能性に関
連しているためである。即ち、本発明の栄養製剤に使用
されるＳＰＨについては、分子量分布の結果によると、
ペプチド含有量が大きく、かつ、遊離アミノ酸含有量が
小さい。ダイズ蛋白質加水分解産物の無機質含量特性は
非常に重要であると考えられるが、それは、ダイズ蛋白
質加水分解産物が、栄養製剤中の微量及び超微量無機質
分の殆どを供給するためである。
【００２３】
【表１】
【００２４】
【表２】
【００２５】
【表３】
【００２６】本発明の栄養製剤において使用されている
ダイズ蛋白質加水分解産物は、未処理蛋白質が存在しな
い場合には貯蔵安定性が不良なことが見いだされた。蛋
白質を一度加水分解すると、一次及び二次構造が消失
し、その結果、乳化性を含む幾つかの機能を失う。その
ため、蛋白質加水分解産物は界面活性特性を有せず、更
に、処方を安定化させることができないため、結果とし
て相分離を生じる。このようなダイズ蛋白質加水分解産
物を含む液体製剤を安定化させるべく様々な研究方法を
調査した。３つの異なる乳化剤及びそれらの配合物類の
評定を行ったが、最も有効な乳化剤は Panodan（登録商
標）であって、これは、Danisco 、デンマークのGRINST
ED社が市販している。 Panodan（登録商標）は、モノ−
ジグリセリドのジアセチル酒石酸エステル類であり、非
常に親水性の強い成分が付随している陰イオン性界面活
性剤である。 Panodan（登録商標）は、ヒト用栄養製剤
用途について、一般に安全であるとみなされ（ＧＲＡ
Ｓ）ている。 Panodan（登録商標）は、負の荷電を脂肪
小滴に付与し、それにより、凝集もしくは融合が起こら
ないようにお互いを静電的に反発させることにより作用
する。ダイズ蛋白質加水分解産物は、 Panodan（登録商
標）を使用すれば他の蛋白質源が存在しなくても約２週
間は乳化状態を保つ。ステアロイルラクチル酸ナトリウ
ムも乳化剤として使用できるようだが、この乳化剤は、
米国の食品衛生局によりＧＲＡＳに分類されていない。
本発明に記載されている製剤は、未処理蛋白質の含有量
が充分に大きければ、乳化剤なしでも製造することがで
きるかもしれないと考えられる。
【００２７】本発明製剤用途のために選択された未処理
蛋白質源は、エンドウマメ蛋白質単離物及び乳漿蛋白質
濃縮物である。ここに未処理蛋白質とは加水分解を受け
ていない蛋白質を指す。エンドウマメ蛋白質及び乳漿蛋
白質を使用することの利点の一つは、それが本製剤の苦
味緩和の手助けとなるということである。エンドウマメ
蛋白質は使用し過ぎないように注意を払う必要があり、
そうしないと、製剤の粘度が高くなり過ぎてしまう。未
処理蛋白質を含む、本発明の栄養製剤の蛋白質系の成分
には、好ましい実施態様中において使用されているエン
ドウマメ蛋白質及び乳漿蛋白質の代わりとして、あるい
は、それらに加えて、カゼイン酸ナトリウムのような任
意の適切な未処理蛋白質源を含むことができることを理
解されたい。
【００２８】本発明の栄養製剤の重要な特性は、蛋白質
源としてエンドウマメ蛋白質単離物が含まれていること
である。産物は、Momalle 、ベルギーのCosucra SA社か
ら提供されたPISANE（登録商標）PEA PROTEIN ISOLATE
を使用して製造されている。この市販品として入手でき
るエンドウマメ蛋白質単離物は、約１５０ミクロンを下
回るサイズを有する粒子のクリーム状有色粉末である。
販売元の規格によると、乾燥重量に準拠したところのエ
ンドウマメ蛋白質単離物は、最低８８％の蛋白質、最大
０．２％の脂肪、約５％の灰分であり、この蛋白質単離
物の１０％水溶液のｐＨは約７．５である。規格による
と、エンドウマメ蛋白質単離物の機能特性は、ｐＨ７に
おいては６０％の最低溶解度、ｐＨ４．５においては１
５％の最低溶解度、及び、９０％の最低乳化安定度（Ｏ
／Ｗ＝４０／６０、１％ PISANE（登録商標）、ｐＨ３
から７）である。表４に、販売元の規格による、エンド
ウマメ蛋白質単離物の平均構成アミノ酸を示してある。
【００２９】
【表４】
【００３０】本発明栄養製剤の４５４ｋｇ（１，０００
ポンド）用バッチの製造のための原料一覧を表５に示し
てある。本表は、これまでに製造されてきたある種の風
味のための一例に過ぎず、かつ、機能的に等価な成分類
を本発明の範囲から逸脱することなしに、物質目録中の
ものと置換させることができるということを理解された
い。
【００３１】
【表５】
【００３２】
【表６】
【００３３】本発明の栄養製剤は、上記の原料一覧から
の成分を使用して、（ａ）数種の懸濁液／溶液を調製
し、その後それらを配合し、（ｂ）得られた配合物を熱
処理し、（ｃ）ビタミン類、無機質類、及び、風味料類
を添加し、更に、（ｄ）得られた製剤を包装及び滅菌す
ることにより製造することができる。
【００３４】油配合物を以下に記載する方法で調製す
る。中鎖長のトリグリセリドとカノーラ油とを容器内に
入れ、継続的に震盪させながら、約６０−６５℃の範囲
の温度に加熱する。この産物はＭＣＴ源として分画化し
たココナッツ油を使用して製造されているが、他の任意
のＭＣＴ源を用いることができる。 Panodan（登録商
標）（乳化剤）を生じる油配合物に添加し、残りの成分
を添加する前に溶解させる。Danisco 、デンマークのGr
insted社から市販のPanodan は、食用の揚げ直し植物油
からできている、モノジグリセリド類のジアセチル酒石
酸エステルである。油溶性ビタミン混合物、ビタミン
Ａ、及び、β−カロチンをこの油配合物に添加する。ι
−カラゲナンをアラビアゴムと配合させ、この混合物を
油配合物に添加する。この油配合物を、約４３−４９℃
の範囲の温度に冷却する。魚油を油配合物に添加し、油
配合物を他の成分を配合させるまで、常に震盪させなが
ら油配合物の温度を約４３−４９℃に保持する。この産
物は、東京新宿区の持田インターナショナル社により提
供されたマグロとイワシの肉からの海産物油を使用して
製造されているが、協和テクノス社の千葉、山武郡工場
で生産及び包装されている。
【００３５】蛋白質水懸濁液は、以下に記載する方法に
より調製する。約９５．７９ｋｇの水を容器に入れ、約
５４−６０℃の範囲の温度に加熱する。水温が６０℃を
越えないことが重要であると考えられる。この水に対し
てエンドウマメ蛋白質単離物を、その後に乳漿蛋白質濃
縮物を添加し、得られた蛋白質水懸濁液を、この懸濁液
を他の成分と配合させるまで、震盪させながら約５４℃
の温度に保持する。得られた懸濁液は約１３．５％の総
固形分を有する。
【００３６】炭水化物懸濁液は、以下に記載する方法に
より調製する。約１３０．４１ｋｇの水を容器に入れ、
約６８−７４℃の範囲の温度に加熱する。クエン酸ナト
リウム、リン酸マグネシウム、炭酸カルシウム、及び、
リン酸カルシウムを水に溶解させる。生じた溶液に、 M
altrin（登録商標）０４０（米国、アイオワ州、Muscat
ine のGrain Processing Company社により配布されたも
の）を添加し、 Maltrin（登録商標）０４０が溶解する
までその溶液を震盪する。 Maltrin（登録商標）０４０
は、マルトデキストリン、つまりトウモロコシの固体シ
ロップ剤である。４０番というのはこの成分のデキスト
ローズ等量（４から７）を意味し、この栄養製剤の浸透
圧についてこの成分の効果を最小にするよう選択した。
生じた溶液に、ショ糖及びダイズ蛋白質加水分解物を添
加する。生じた懸濁液は、約４．３のｐＨを有するはず
である。その懸濁液のｐＨを、約６．３−６．５の範囲
内に調節するのに充分な量の、３．０９ｋｇの４５％水
酸化カリウムを、その懸濁液に添加する。（必要であれ
ば、４５％水酸化カリウムの量は、記載されている量を
越えてもよい）。この懸濁液に他の成分を加えるまで
は、この懸濁液を、約５４−６０℃の範囲の温度に保持
する。生じた懸濁液は、水酸化カリウムの添加前で、約
４５％の総固形分である。
【００３７】油配合物、炭水化物懸濁液、及び、第１及
び第２蛋白質水懸濁液を全て配合する。生じた最終配合
物を、以下に記載する方法により加熱処理する。
【００３８】（ａ）最終配合物を、約６８−７４℃の範
囲の温度に予め加熱しておく。
【００３９】（ｂ）最終配合物を、．８８−１．０２気
圧下で脱気させる。
【００４０】（ｃ）最終配合物を、６１．２０−７４．
８０気圧下で乳化する。
【００４１】（ｄ）最終配合物を、プレート式加熱器を
使用して、約９８−１０６℃の範囲の温度に加熱する。
【００４２】（ｅ）その後、最終配合物を、約１４６−
１４７℃の範囲の超高温に加熱し、５秒間この温度に保
持する。
【００４３】（ｆ）その後、最終配合物を、約９８−１
０６℃の範囲の温度にフラッシュ冷却させ、７１−７９
℃の範囲の温度までプレート上で冷却する。
【００４４】（ｇ）最終配合物を、２６５．２０−２７
８．８０／２７．２０−４０．８０気圧下で均一化させ
る。
【００４５】（ｈ）最終配合物を、約７４−８５℃の範
囲の温度に１６秒間保持する。
【００４６】（ｉ）その後、最終配合物を約１−７℃の
範囲の温度に冷却し、この製剤を容器類内に密封するま
でこの温度に保持する（好ましくは４８時間以内）。
【００４７】超微量無機質溶液を、以下に記載する方法
により調製する。約９３．８９ｇの水を容器に入れ、約
６６−７１℃の範囲の温度に加熱する。硫酸亜鉛、硫酸
銅、及び、セレン酸ナトリウムをその水に添加し、この
溶液を、これらの成分類が水に溶解するまで撹拌する。
生じた溶液は、約１０％の総固形分を有する。その後、
生じた溶液を最終配合物に添加する。
【００４８】水溶性ビタミン溶液を、以下に記載する方
法により調製する。約２．８９ｋｇの室温の水を容器に
入れる。アスコルビン酸、４５％の水酸化カリウム（２
８４．４ｇ）、塩化コリン、カルニチン、及び、タウリ
ンを、撹拌しながらその水に添加する。生じた溶液に、
以下に記載するビタミン類を添加する。ナイアシンアミ
ド、ｄ−パントテン酸カルシウム、葉酸、チアミン Ｈ
Ｃｌ、リボフラビン、ピリドキシン ＨＣｌ、シアノコ
バラミン、及び、ビオチン。生じた溶液は、約２０％の
固形分を有する。生じた溶液を最終配合物に添加する。
大容量生産の場合には、水溶性ビタミン類を予め作製さ
れている混合物として供給することが好ましい。
【００４９】その後、風味料を、以下に記載する方法に
より調製する。約８６．７１ｋｇの室温の水を容器に入
れる。人工バニラ、及び、天然と人工の混合バニラとを
その水に溶解させる。生じた溶液は、約５％の総固形分
を有する。その後、この風味料溶液を最終配合物に添加
する。生じた最終配合物は、約２９％の総固形分を有す
る。
【００５０】この最終配合物を、８オンスの金属製容器
のような適切な容器に入れ、適切なキャップで密封し、
更に、最終滅菌に供する。
【００５１】本発明に記載されている栄養製剤の栄養素
を表６に示してある。この新しい栄養製剤の構成アミノ
酸を表７に示し、更に、この新しい栄養製剤の脂肪酸分
布を表８に示してある。
【００５２】
【表７】
【００５３】
【表８】
【００５４】
【表９】
【００５５】
【表１０】
【００５６】本発明の腸内吸収栄養製剤は、ｎ−３の脂
肪酸の合計に対するｎ−６の脂肪酸の合計の重量比が約
１．３：１から２．５：１の範囲内であるという特徴を
有する。
【００５７】本発明の栄養製剤は、葉酸が、ジヒドロ葉
酸レダクターゼ酵素及びメチル転位について、癌療法に
おいて使用されている幾つかの薬剤類と競合するため、
葉酸含有量を低くしてある。
【００５８】本発明の栄養製剤は、β−カロチン、カル
ニチン、及び、タウリンを含んでいる。β−カロチン
は、プロビタミンＡ活性を有するカルテノイド化合物で
ある。しかしながら、ビタミンＡとは異なり、β−カロ
チンは毒性がなく、そのため、毒性に関係なく、食品中
にレチノール代替品として使用することができる。ビタ
ミンＡは、熱傷及び放射線障害に関連する幾つかの免疫
抑制を逆行させることが見い出されている。免疫系に関
する好ましい効果も、β−カロチンを補足することによ
り観察されている。
【００５９】カルチニン及びタウリンも少量でありなが
ら標準的な食品中に含まれる充分なレベルで含まれてい
るものの、これらの絶対的ではないが必須な栄養素類
は、ある種の条件下では不足することがある。敗血症や
外傷、及び、長期の経腸栄養補給中においては、カルニ
チン欠乏が観察されている。外科的外傷後にタウリン不
足の形跡が見られることが証明されており、代謝負荷中
の血清タウリン濃度の低下は、そのような状態において
タウリン補足が必要であることを示唆している。ヒトに
おいては、集中的な細胞障害性化学療法がタウリンレベ
ルを低下させることが知られている。
【００６０】本明細書中及び特許請求の範囲において用
いているように、「食物繊維」及び／又は「総食物繊
維」は、ヒトの消化酵素類により消化されない植物性物
質を意味する。食物繊維は、下痢の場合において腸機能
を調整するという利点を有することが知られている。食
物中に食物線維が含まれていることにより、腸の上皮細
胞類の再生及び粘膜の成育が刺激される。本発明の栄養
製剤は、アラビアゴムの形態をとる、発酵性の可溶性食
物繊維を含む。
【００６１】本発明の腸内吸収栄養産物は、比較的短期
間の間の単一窒素源として使用するように処方してあ
り、その例としては、化学療法及び／又は放射線療法の
開始前２、３日に開始し、治療期間中も使用し、更に、
使用期間の終了後２、３日で終了させるというようなも
のである。この新しい腸内吸収栄養産物を長期間にわた
って与えると、結果的には、その栄養製剤に対する有益
な反応を減少させることになる。化学療法及び／又は放
射線療法を実施している間の期間中は、患者は標準的な
健康食を消費し、必要に応じて、市販の栄養補足物を補
足することが好ましい。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ノーマネラ・トーレス・デユーウイル アメリカ合衆国、オハイオ・43221、ア ツパー・アーリントン、ウエルズリー・ ドライブ・2946 (72)発明者 アーネスト・ウイリアム・リチヤーズ アメリカ合衆国、オハイオ・43229、コ ランバス、ハンナウエイ・レーン・2406 (72)発明者 テレンス・ブルース・メイザー アメリカ合衆国、オハイオ・43068、レ イノルズバーグ、ラウンドレイ・ロー ド・ノース・6897 (72)発明者 ボニー・チヤンドラー・アブルゼス アメリカ合衆国、オハイオ・43017、ダ ブリン、キーテイング・ドライブ・5673 (72)発明者 グレゴリー・アラン・スノウドン アメリカ合衆国、オハイオ・43147、ピ ツカーリントン、ホウイートフイール ド・ドライブ・3492 (72)発明者 ニツキ・リン・パーレツト アメリカ合衆国、オハイオ・43206、コ ランバス、サウス・パール・ストリー ト・1128 (72)発明者 ローラ・アン・ピース アメリカ合衆国、オハイオ・43215、コ ランバス、サミツト・ストリート・775

Claims (7)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 腸内吸収栄養製剤であって、 （ａ）３０−６０％の粒子が１５００−５０００ダルト
    ンの範囲内の分子量を有する、サイズ排除クロマトグラ
    フィーにより決定される分子量配分を有するダイズ蛋白
    質の加水分解産物を含み、そのダイズ蛋白質の加水分解
    産物が栄養製剤中の蛋白質の５０〜９０％の重量であ
    る、第１蛋白質源、 （ｂ）その栄養製剤中にダイズ蛋白質加水分解産物と未
    処理蛋白質（加水分解を受けていない蛋白質を指す。以
    下、同じ）との安定な乳化物を生じるのに充分な量の未
    処理蛋白質源を含み、その未処理蛋白質が栄養製剤中の
    蛋白質の１０〜５０％の重量である、第２蛋白質源、及
    び、 （ｃ）ｎ−３脂肪酸の合計に対するｎ−６脂肪酸の合計
    の重量比が、約１．３：１から２．５：１の範囲である
    という特徴を有する、脂肪源を含む腸内吸収栄養製剤。
  2. 【請求項２】 請求項１に記載されている腸内吸収栄養
    製剤であって、未処理蛋白質源が、エンドウマメ蛋白質
    を含んでいる腸内吸収栄養製剤。
  3. 【請求項３】 請求項１に記載されている腸内吸収栄養
    製剤であって、未処理蛋白質源が、エンドウマメ蛋白質
    と乳漿蛋白質との配合物である腸内吸収栄養製剤。
  4. 【請求項４】 請求項１に記載されている腸内吸収栄養
    製剤であって、更に食物繊維を含む腸内吸収栄養製剤。
  5. 【請求項５】 請求項３に記載されている腸内吸収栄養
    製剤であって、更にアラビアゴムを含む腸内吸収栄養製
    剤。
  6. 【請求項６】 請求項１に記載されている腸内吸収栄養
    製剤であって、リットル当たり約２６ｇ未満の脂肪を有
    する腸内吸収栄養製剤。
  7. 【請求項７】 請求項１に記載されている腸内吸収栄養
    製剤であって、更にリットル当たり約２，９９５から
    ５，９４８μｇのβ−カロチンを含む腸内吸収栄養製
    剤。
JP5257009A 1993-05-28 1993-10-14 腸内吸収栄養製剤 Expired - Lifetime JP2509145B2 (ja)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US068450 1993-05-28
US08/068,450 US5514656A (en) 1993-05-28 1993-05-28 Method of providing enteral nutritional support for patients undergoing radiation therapy and/or chemotherapy
US08/068,919 US5547927A (en) 1993-05-28 1993-05-28 Enteral nutritional product for patients undergoing radiation therapy and/or chemotherapy
US068919 1993-05-28

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH06340544A JPH06340544A (ja) 1994-12-13
JP2509145B2 true JP2509145B2 (ja) 1996-06-19

Family

ID=26748989

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP5257009A Expired - Lifetime JP2509145B2 (ja) 1993-05-28 1993-10-14 腸内吸収栄養製剤

Country Status (12)

Country Link
EP (1) EP0626176B1 (ja)
JP (1) JP2509145B2 (ja)
KR (1) KR0136072B1 (ja)
AT (1) ATE186645T1 (ja)
AU (1) AU651283B1 (ja)
CA (1) CA2105791C (ja)
DE (1) DE69327047D1 (ja)
DK (1) DK0626176T3 (ja)
GR (1) GR3032548T3 (ja)
IL (1) IL106976A (ja)
NZ (1) NZ248605A (ja)
PT (1) PT626176E (ja)

Families Citing this family (23)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
NZ248603A (en) * 1993-05-28 1994-12-22 Abbott Lab Nutritional product for enteral nutritional support of hiv victims comprising proteins and fat
DE19528461A1 (de) * 1995-08-03 1997-02-06 Braun Melsungen Ag Präparat zur Ernährung
US5981587A (en) * 1996-07-31 1999-11-09 Abbott Laboratories Water-miscible esters of mono- and diglycerides having antimicrobial activity and their use in inhibiting infection
EP1255452B2 (en) * 2000-02-04 2010-03-03 Societe Des Produits Nestle S.A. A method for maintaining or improving the synthesis of mucins
US20030105104A1 (en) * 2001-11-27 2003-06-05 Burzynski Stanislaw R. Formulation of amino acids and riboflavin useful to reduce toxic effects of cytotoxic chemotherapy
US20060233915A1 (en) * 2005-04-15 2006-10-19 Bristol-Myers Squibb Company Liquid nutritional product to supplement human milk
ES2584191T3 (es) * 2005-11-30 2016-09-26 Vegenat, S.A. Mezcla de proteínas y su utilización para preparar un producto destinado a la alimentación oral o enteral
ES2523883T3 (es) * 2005-11-30 2014-12-02 Vegenat, S.A. Producto alimenticio para la nutrición por vía enteral u oral
WO2007063143A1 (es) * 2005-11-30 2007-06-07 Katry Inversiones, S.L. Mezcla de lipidos y su utilización para preparar un producto destinado a la adminitracion enteral u oral
ATE510460T1 (de) 2007-05-18 2011-06-15 Mead Johnson Nutrition Co Gesäuertes flüssiges muttermilch-ergänzungsmittel
JP5619014B2 (ja) * 2008-10-10 2014-11-05 ソレイ リミテッド ライアビリティ カンパニー 高カロリー経腸製剤
WO2010126353A1 (en) 2009-04-27 2010-11-04 N.V. Nutricia Pea-based protein mixture and use thereof in a liquid nutritional composition suitable for enteral feeding
WO2011071365A1 (en) * 2009-12-07 2011-06-16 N.V. Nutricia Balanced fat composition and use thereof in a liquid nutritional composition suitable for enteral feeding
RU2516782C2 (ru) * 2010-01-29 2014-05-20 Н.В. Нютрисиа Жидкая энтеральная питательная композиция, подходящая для зондового питания, минимизирующая осложнения верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта
ES2639888T3 (es) 2010-09-24 2017-10-30 University Of Florida Research Foundation, Inc. Materiales y procedimientos para mejorar la función gastrointestinal
WO2012141575A1 (en) 2011-04-14 2012-10-18 N.V.Nutricia Combination of epa, dpa and/or dha with a chemotherapeutic agent
EP3427730B1 (en) 2013-03-11 2024-07-10 University of Florida Research Foundation, Inc. Materials and methods for improving lung function
CN104256595B (zh) * 2014-09-26 2016-08-24 上海励成营养产品科技股份有限公司 一种整蛋白型肠内营养多聚合剂
US20190116859A1 (en) * 2015-12-30 2019-04-25 Compagnie Gervais Danone Compositions comprising whey protein and gum arabic
CN110312439A (zh) 2016-10-03 2019-10-08 夏滉 用于增强癌症放射治疗的组合物和方法
WO2018231937A2 (en) * 2017-06-13 2018-12-20 Houn Simon Hsia Compositions and methods for enhancing cancer radiotherapy
CN111556754A (zh) 2017-06-13 2020-08-18 夏滉 增强癌症化学疗法的组合物和方法
TWI823853B (zh) 2017-06-13 2023-12-01 夏滉 敏化劑用於製備藥物的用途

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3680346D1 (de) * 1985-01-29 1991-08-29 Abbott Lab Enterales hypoallergenisches ernaehrungsrezept.
SE8601828D0 (sv) * 1986-04-21 1986-04-21 Novo Industri As Enteral diet product and agent for production thereof
EP0283513B1 (en) * 1986-09-17 1993-04-28 Clintec Nutrition Company Nutritional support or therapy for individuals at risk or under treatment for atherosclerotic, vascular, cardiovascular, and/or thrombotic diseases
DK3991D0 (da) * 1991-01-10 1991-01-10 Novo Nordisk As Fremgangsmaade til fremstilling af et proteinhydrolysat
NZ248603A (en) * 1993-05-28 1994-12-22 Abbott Lab Nutritional product for enteral nutritional support of hiv victims comprising proteins and fat

Also Published As

Publication number Publication date
IL106976A (en) 1996-01-19
EP0626176A3 (en) 1995-02-22
IL106976A0 (en) 1993-12-28
KR0136072B1 (ko) 1998-04-24
DE69327047D1 (de) 1999-12-23
NZ248605A (en) 1994-12-22
CA2105791C (en) 1998-07-28
CA2105791A1 (en) 1994-11-29
ATE186645T1 (de) 1999-12-15
PT626176E (pt) 2000-04-28
DK0626176T3 (da) 2000-04-10
EP0626176A2 (en) 1994-11-30
AU651283B1 (en) 1994-07-14
GR3032548T3 (en) 2000-05-31
JPH06340544A (ja) 1994-12-13
EP0626176B1 (en) 1999-11-17

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2509145B2 (ja) 腸内吸収栄養製剤
US5547927A (en) Enteral nutritional product for patients undergoing radiation therapy and/or chemotherapy
US5514656A (en) Method of providing enteral nutritional support for patients undergoing radiation therapy and/or chemotherapy
EP0764405B1 (en) Nutritional composition
JP2644086B2 (ja) 外傷及び外科患者のための栄養製剤
JP5574561B2 (ja) 総合経腸栄養組成物
JP5315996B2 (ja) 総合経腸栄養組成物
JP2003510367A (ja) 腸粘膜疾患の治療及び予防におけるｔｇｆベータ及び成長因子の使用
JPH03139245A (ja) ホエータンパク質組成物、その製法およびホエータンパク質組成物の適用
US20150216779A1 (en) Compositions for targeted anti-aging therapy
JP2018504406A (ja) セリンを用いた炎症の治療又は予防
JP4383165B2 (ja) 細菌過剰増殖を防止する栄養組成物
EP1633377B1 (en) A method of treating or preventing chronic wounds and a complete nutritional composition comprising glycine and/or leucine for use therein
WO2017119476A1 (ja) 神経性疾患予防用組成物
EP3174548B1 (en) Marine peptides and fish nucleotides, compositions and uses thereof for reducing blood glucose
JP2750467B2 (ja) ペプチド混合物及び経腸栄養組成物
JP2018504404A (ja) プロリン、セリン、及びスレオニンを用いた腸管粘膜の治癒の促進
CN105638900A (zh) 一种用于应急状态患者的特殊医学用途食品及其制备方法
JP2002142720A (ja) 栄養組成物
EP4096414A1 (en) Undenatured type ii collagen in food and beverage applications and uses thereof
EP4412637A1 (en) Method for treating skeletal articulations and composition and uses thereof