JP2020534266A - キラルベータ−ヒドロキシエチルアミンおよび高血糖症の治療におけるそれらの使用 - Google Patents

キラルベータ−ヒドロキシエチルアミンおよび高血糖症の治療におけるそれらの使用 Download PDF

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Abstract

式(I)の化合物またはその薬学的に許容される塩が提供され、式中、X、R1、R2、R3、R4、およびnは、説明おいて提供された意味を有する。

Description

本発明は、新規な化合物および組成物、ならびに高血糖症および2型糖尿病などの高血糖症を特徴とする障害の治療におけるそれらの使用に関する。特に、本発明は、βアドレナリン作動性受容体の活性化を介する、2型糖尿病などの状態の治療のための、新規な化合物、組成物および方法に関する。重要なことに、このような化合物は、有意なcAMP放出を介するそれらの効果を発揮しないので、有益な副作用プロファイルを有すると考えられる。
本明細書で明らかに先に公表された文献のリストまたは議論は、その文献が最新技術の一部であるか、または共通の一般知識であることを認めるものと必ずしも解釈されるべきではない。
高血糖症または高血糖は、過剰量のグルコースが血漿中を循環する状態である。治療されない場合、高血糖症は重大な問題となり得、潜在的にケトアシドーシスなどの生命を脅かす状態に発展する可能性がある。例えば、慢性的な高血糖症は、心臓への損傷を引き起こすこともあり、冠動脈性心疾患または心不全の病歴のない対象における心臓発作と死亡とに強く関連する。糖尿病および重度のインスリン抵抗性を含む高血糖症の原因は多岐にわたる。
重度のインスリン抵抗性(SIR)は、患者が、非常に低いレベルの(または極端な場合には、有意でない)インスリンに対する応答を患っている状態である。ラブソン・メンデンホール症候群、ドナヒュー症候群(妖精症)、インスリン抵抗性のA型およびB型症候群、HAIR−AN(高アンドロゲン症、インスリン抵抗性および黒色表皮腫)症候群、偽末端肥大症および脂肪異栄養症を含む、SIRを特徴とするいくつかの症候群がある。これらの状態の大部分は、インスリン受容体遺伝子の突然変異のような遺伝的原因を有する。ドナヒュー症候群、ラブソン・メンデンホール症候群およびインスリン抵抗性のA型症候群の有病率は、100,000例中、約50例の報告事例から1例まで変動することが報告されている。しかしながら、いくつかの疾患は重度で非常にまれであるため、特に世界の途上地域では、多くの患者が死亡する前に診断されない可能性が高い。したがって、これらの症候群を有する患者の正確な数を評価することは困難である。
SIRを有する患者における高血糖症治療のための現在の標準は、メトホルミンのようなインスリン受容体感受性に影響する薬物を補充した制御食またはインスリン補充である。しかしながら、特にインスリン受容体遺伝子の変異によって引き起こされる障害については、この治療は十分に効果的ではなく、最終的には不成功であることが判明する。
糖尿病は、グルコース恒常性の機能不全を伴う2つの異なる疾患、すなわち1型(またはインスリン依存性糖尿病)および2型(インスリン非依存性糖尿病)を含む。2型糖尿病は世界の4億人以上の人々に影響を及ぼし、その数は急速に増加している。2型糖尿病の合併症には、重度の心血管障害、腎不全、末梢神経障害、失明が含まれ、かつ該疾患の後期には、さらには手足の喪失、最終的には死亡が含まれる。2型糖尿病は、骨格筋および脂肪組織におけるインスリン抵抗性を特徴とし、現在のところ決定的な治療法はない。今日使用されるほとんどの治療法は、機能不全のインスリンシグナル伝達を改善することか、または肝臓からのグルコース産出を阻害することに焦点を当てているが、それらの治療の多くはいくつかの欠点および副作用を有する。したがって、2型糖尿病を治療するためのインスリン非依存性の新規な方法の特定に大きな関心が寄せられている。
2型糖尿病では、インスリンシグナル伝達経路は、脂肪組織および骨格筋などの末梢組織で鈍くなる。2型糖尿病を治療するための方法には、典型的には、生活習慣の変更、ならびにグルコース恒常性を調節するためのインスリン注射または経口薬が含まれる。この疾患の後期段階の2型糖尿病を有する人々は、「ベータ細胞障害」、すなわち、高血糖値に応答して膵臓がインスリンを放出できないという障害を発症する。この疾患の後期段階では、患者はしばしば、糖尿病を管理するために経口薬と組み合わせてインスリン注射を必要とする。さらに、最も一般的な薬物は、インスリン経路のダウンレギュレーションまたは脱感作および/または脂肪組織、肝臓および骨格筋における脂質取り込みの促進を含む副作用を有する。したがって、これらの副作用を含まない2型糖尿病を含む代謝性疾患を治療するための新規な方法の特定に大きな関心が寄せられている。
食事後、血糖値の上昇は膵臓からのインスリン放出を刺激する。インスリンは、血糖値の正常化を媒介する。グルコース代謝に対するインスリンの重要な効果は、骨格筋および脂肪細胞へのグルコースの取り込みの促進、および肝臓におけるグリコーゲン貯蔵の増加を含む。骨格筋および脂肪細胞は、摂食状態でのインスリン媒介性のグルコース取り込みおよび利用に関与し、グルコース代謝にとって非常に重要な部位となる。
インスリン受容体の下流のシグナル伝達経路は、詳細に理解することが困難であった。要約すると、インスリンによるグルコースの取り込みの制御は、インスリン受容体(IR)、インスリン受容体基質(IRS)、ホスホイノシチド3−キナーゼ(PI3K)の活性化を含み、したがってホスファチジルイノシトール(3,4,5)−トリホスフェート(PIP3)、ラパマイシンの哺乳動物標的(ラパマイシンの機序標的、mTORとも呼ばれる)、Akt/PKB(Akt)およびTBC1D4(AS160)の刺激を含み、グルコーストランスポーター4(GLUT4)の細胞膜への転位をもたらす。Akt活性化はGLUT4転位に必要と考えられる。
骨格筋は哺乳動物の体重の大部分を構成し、全身グルコース処理の最大85%までを担う全身グルコース代謝の調節に重要な役割を果たすことに留意すべきである。骨格筋におけるグルコース取り込みは、いくつかの細胞内および細胞外シグナルによって調節される。インスリンは最もよく研究された介在物質であるが、他にも存在する。例えば、AMP活性化キナーゼ(AMPK)は細胞内のエネルギーセンサーとして機能し、グルコース取り込みおよび脂肪酸酸化を増加させることができる。骨格筋がグルコース恒常性に及ぼす大きな影響のために、さらなる機序が存在すると考えられる。2型糖尿病の罹患率の増加に照らして、筋肉細胞におけるグルコース取り込みを増加させる新規なインスリン非依存性機序を見出し、特徴づけることは非常に興味深い。
血糖値はインスリンとカテコールアミンの両方によって調節され得るが、それらは異なる刺激に応答して体内で放出される。インスリンは、血糖値の上昇(例えば、食事後)に応答して放出されるが、エピネフリンおよびノルエピネフリンは、運動、感情およびストレスなどの様々な内的および外的刺激に応答して、ならびに組織恒常性の維持のために、放出される。インスリンは、グルコース取り込み、グリコーゲンおよびトリグリセリド形成を含む成長に関与する多くのプロセスを刺激する同化ホルモンであり、一方、カテコールアミンは主に異化作用を有する。
インスリンおよびカテコールアミンは、通常反対の効果を有するが、これらは骨格筋におけるグルコースの取り込みに関して同様の作用を有することが示されている(Nevzorova et al.,Br.J.Pharmacol,137,9,(2002))。具体的には、カテコールアミンは、アドレナリン受容体を介してグルコースの取り込みを刺激して、筋肉細胞にエネルギーが豊富な基質を供給することが報告されている(Nevzorova et al.,Br.J.Pharmacol,147,446,(2006);Hutchinson, Bengtsson Endocrinology 146,901,(2005))。したがって、ヒトを含む哺乳動物では、アドレナリン系およびインスリン系は、異なる状況において骨格筋のエネルギー需要を調節するために独立して働き得る可能性がある。インスリンはまた、組織への脂質取り込みの刺激などの望ましくない効果を促進し、例えば肥満につながるいくつかのものを含む多くの同化プロセスを刺激するので、他の手段により、例えば、アドレナリン作動性受容体(AR)の刺激により、グルコース取り込みを刺激することが可能であれば有益であろう。
全てのARは、細胞膜に位置するGタンパク質共役受容体(GPCR)であり、細胞外N末端、それに続く7回膜貫通αヘリックス(TM−1〜TM−7)、それに連結する3つの細胞内(IL−1〜IL−3)および3つの細胞外ループ(EL−1〜EL−3)、ならびに最終的な細胞内C末端を特徴とする。ARには、異なる発現パターンおよび薬理学的プロファイルを有する3つの異なるクラス、α−、α−およびβ−ARがある。α−ARは、α1A、α1B、およびα1Dサブタイプを含むが、α−ARは、α2A、α2B、およびα2Cに分類される。β−ARもまたサブタイプβ、β、およびβに分類されるが、そのうちのβ−ARは、骨格筋細胞における主要なアイソフォームである。ARは、環状アデノシン一リン酸(cAMP)およびホスホリパーゼC(PLC)などの古典的な二次メッセンジャーを介してシグナル伝達するGタンパク質共役受容体(GPCR)である。
骨格筋におけるARの下流に生じる多くの影響は、cAMPレベル、PLC活性およびカルシウムレベルの上昇などの古典的な二次メッセンジャーシグナル伝達に起因すると考えられる。古典的な二次メッセンジャーに関与する刺激は、異なる組織において多くの効果を有する。例えば、上記刺激は、心拍数、血流、肺における気流および肝臓からのグルコースの放出を増大させ、ARの刺激が2型糖尿病治療とみなされるべきである場合、それらは全てが有害であるか、または望ましくない副作用とみなされ得る。古典的なAR作動薬の有害作用は、例えば、頻脈、動悸、振戦、発汗、激越および血液中のグルコースレベル(肝臓からのグルコース産出)の増加である。したがって、cAMPなどのこれらの古典的な二次メッセンジャーを活性化せずにARを活性化して、望ましくない副作用を刺激することなく末梢組織におけるグルコース取り込みを増加することができれば、有益となるだろう。
グルコース取り込みは、ほとんどの細胞へのグルコース取り込みを媒介する促進性グルコース輸送体(GLUT)を介して主に刺激される。GLUTは、濃度勾配下で細胞膜にわたってグルコースおよび/またはフルクトースの輸送を媒介する輸送体タンパク質である。GLUTファミリーには、それらの基質特異性および組織発現に依存して、3つのクラス(クラスI、クラスIIおよびクラスIII)に分類される、GLUT1〜14と命名された14の既知のメンバーがある。GLUT1およびGLUT4は、最も集中的に研究されたアイソフォームであり、GLUT2およびGLUT3とともに、(フルクトースも輸送するクラスIIとは対照的に)主にグルコースを輸送するクラスIに属する。GLUT1は、遍在的に発現し、基礎的なグルコース輸送に関与する。GLUT4は、骨格筋、心筋および脂肪組織のような末梢組織においてのみ発現する。GLUT4はまた、例えば、脳、腎臓および肝臓において発現することが報告されている。GLUT4は、インスリン刺激グルコースの取り込みに関与する主要なアイソフォームである。インスリンシグナル伝達がグルコースの取り込みを増加させる機序は、主に細胞内貯蔵から細胞膜へのGLUT4転位を介して行われる。GLUT4転位はβアドレナリン作動性受容体の刺激によって誘導されることが知られている。
したがって、2型糖尿病のような、哺乳動物におけるグルコース恒常性またはグルコース取り込みの調節不全を伴う状態の治療候補には、細胞膜へのGLUT4転位をもたらすβアドレナリン作動性受容体の活性化、ならびに全身のグルコース恒常性の正常化につながる骨格筋へのグルコース取り込みの促進が含まれ得る。さらに、治療がcAMPによるシグナル伝達を伴わない場合、好都合な副作用プロファイルにつながるので有利であろう。
末梢血管障害の治療に使用されている血管拡張薬、4−(2−(ブチルアミノ)−1−ヒドロキシエチル)フェノールは、はじめ、血糖を上昇させることが判明し、糖尿病および前糖尿病において禁忌であった(Unger,H.,Zeitschrift fur die Gesamte Innere Medizin und Ihre Grenzgebiete,16,742(1961)参照)。
ここで、本発明者らは、驚くべきことに、β−アドレナリン作動性受容体にて作動薬として作用する特定のキラルβ−ヒドロキシエチルアミンが、骨格筋におけるグルコース取り込みを増大させることを見出した。
また、本発明者らは、この効果が有意なcAMP放出を介して媒介されず、伝統的なβアドレナリン作動薬で見られる一般的に記載されている副作用の多く(例えば、頻脈、動悸、振戦、発汗、激越など)が軽減され得ることを見出した。
医薬におけるそのような化合物の使用は、2型糖尿病などの高血糖値を特徴とする状態(すなわち、高血糖症)の治療のための有望な戦略となる。
本発明の化合物
本発明の第1の態様では、式Iの化合物

またはその薬学的に許容される塩であって、式中、
は、1つ以上のハロで任意に置換されたC3−11アルキルを表し、
は、1つ以上のハロで任意に置換されたC1−2アルキルを表し、
およびRは、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のハロで任意に置換されたC1−3アルキルを表し、
あるいはRおよびRは、それらが結合している炭素原子と一緒に連結して、3〜6員環を一緒に形成してもよく、前記環は、ハロ、および1つ以上のハロで任意に置換されたCアルキルから独立して選択される1つ以上の基で任意に置換され、
各Xは、独立して、ハロ、R、−CN、−N、−N(R)R、−NO、−ONO、−OR、−S(O)、または−S(O)N(R)Rを表し、
は、独立してGから選択される1つ以上の基で任意に置換されたC1−6アルキルを表し、
各R、R、R、R、RおよびRは、独立して、Hか、または独立してGから選択される1つ以上の基で任意に置換されたC1−6アルキルを表し、
あるいは代替的に、RおよびRならびに/またはRおよびRのうちのいずれかは、それらが結合している窒素原子と一緒に連結して、4〜6員環を一緒に形成してもよく、前記環は、さらに1つのヘテロ原子を任意に含み、かつ、前記環は、ハロ、1つ以上のハロで任意に置換されたC1−3アルキル、および=Oから独立して選択される1つ以上の基で任意に置換され、
Gは、ハロ、−CN、−N(Ra1)Rb1、−ORc1、−S(O)d1、−S(O)N(Re1)Rf1、または=Oを表し、
各Ra1、Rb1、Rc1、Rd1、Re1、およびRf1は、独立して、Hか、または1つ以上のハロで任意に置換されたC1−6アルキルを表し、
あるいは代替的に、Ra1およびRb1ならびに/またはRe1およびRf1のうちのいずれかは、それらが結合している窒素原子と一緒に連結して、4〜6員環を一緒に形成してもよく、前記環は、さらに1つのヘテロ原子を任意に含み、かつ、前記環は、ハロ、1つ以上のハロで任意に置換されたC1−3アルキル、および=Oから独立して選択される1つ以上の基で任意に置換され、
nは0〜5を表し、
各pは、独立して、0、1、または2を表し、
各qは、独立して、1または2を表し、
かかる化合物(薬学的に許容される塩を含む)は、本明細書において「本発明の化合物」として言及されてもよい。
疑義を避けるために、当業者は、明細書中での本発明の特定の態様の化合物(例えば、本発明の第1の態様、例えば式Iの化合物)への言及は、その全ての実施形態および特定の特徴への言及を含み、その実施形態および特定の特徴を組み合わせて、さらなる実施形態が形成されてもよいことを理解するだろう。
他に示されない限り、本明細書で使用される全ての技術用語および科学用語は、本発明が属する技術分野の当業者によって一般的に理解されるのと同じ意味を有する。
薬学的に許容される塩には、酸付加塩および塩基付加塩が含まれる。このような塩は、慣用的手段により、例えば、本発明の化合物の遊離酸または遊離塩基形態と、1当量以上の適切な酸または塩基とを、任意の溶媒中で、または塩が不溶である媒体中で反応させ、次いで、標準的技法を用いて(例えば、真空中、凍結乾燥または濾過によって)、前記溶媒または前記媒体を除去することにより、形成されてもよい。塩はまた、例えば好適なイオン交換樹脂を使用して、塩の形態の本発明の化合物の対イオンを別の対イオンと交換することによって、調製されてもよい。
言及され得る特定の酸付加塩としては、カルボン酸塩(例えば、ギ酸塩、酢酸塩、トリフルオロ酢酸塩、プロピオン酸塩、イソ酪酸塩、ヘプタン酸塩、デカン酸塩、カプリン酸塩、カプリル酸塩、ステアリン酸塩、アクリル酸塩、カプロン酸塩、プロピオール酸塩、アスコルビン酸塩、クエン酸塩、グルクロン酸塩、グルタミン酸塩、グリコール酸塩、α−ヒドロキシ酪酸塩、乳酸塩、洒石酸塩、フェニル酢酸塩、マンデル酸塩、フェニルプロピオン酸塩、フェニル酪酸塩、安息香酸塩、クロロ安息香酸塩、メチル安息香酸塩、ヒドロキシ安息香酸塩、メトキシ安息香酸塩、ジニトロ安息香酸塩、o−アセトキシ安息香酸塩、サリチル酸塩、ニコチン酸塩、イソニコチン酸塩、桂皮酸塩、シュウ酸塩、マロン酸塩、コハク酸塩、スベリン酸塩、セバシン酸塩、フマル酸塩、リンゴ酸塩、マレイン酸塩、ヒドロキシマレイン酸塩、馬尿酸塩、フタル酸塩またはテレフタル酸塩)、ハロゲン塩(例えば、塩化物塩、臭化物塩またはヨウ化物塩)、スルホネート塩(例えば、ベンゼンスルホネート塩、メチル−、ブロモ−、またはクロロ−ベンゼンスルホネート塩、キシレンスルホネート塩、メタンスルホネート塩、エタンスルホネート塩、プロパンスルホネート塩、ヒドロキシエタンスルホネート塩、1−または2−ナフタレンスルホネート塩、または1、5−ナフタレンジスルホネート塩)、または硫酸塩、ピロ硫酸塩、重硫酸塩、亜硫酸塩、重亜硫酸塩、リン酸塩、リン酸一水素塩、リン酸二水素塩、メタリン酸塩、ピロリン酸塩、または硝酸塩などが含まれる。
言及され得る特定の塩基付加塩には、アルカリ金属(Na塩およびK塩など)、アルカリ土類金属(Mg塩およびCa塩など)、有機塩基(エタノールアミン、ジエタノールアミン、トリエタノールアミン、トロメタミンおよびリジンなど)および無機塩基(例えば、アンモニアおよび水酸化アルミニウム)によって形成される塩が含まれる。より具体的には、言及され得る塩基付加塩には、Mg塩、Ca塩が含まれ、また最も具体的には、K塩およびNa塩が含まれる。
疑義を避けるために、本発明の第1の態様の化合物は固体として存在してもよく、したがって、本発明の範囲は、その全ての非晶質、結晶および部分結晶形を含み、油として存在してもよい。本発明の第1の態様の化合物が結晶および部分結晶形で存在する場合、このような形態は溶媒和物を含んでもよく、これも本発明の範囲に含まれる。本発明の第1の態様の化合物はまた、溶液中に存在してもよい。
本発明の第1の態様の化合物は、二重結合を含んでいてもよく、したがって、各個々の二重結合についてE(entgegen)およびZ(zusammen)幾何異性体として存在してもよい。全てのそのような異性体およびそれらの混合物は、本発明の範囲内に含まれる。
本発明の第1の態様の化合物は、互変異性を示してもよい。全ての互変異性形およびそれらの混合物は、本発明の範囲内に含まれる。
本発明の第1の態様の化合物はまた、2つ以上の不斉炭素原子を含有してもよく、したがって、光学異性および/またはジアステレオ異性を示してもよい。ジアステレオ異性体は、慣用的な技法、例えばクロマトグラフィーまたは分別結晶化を用いて分離されてもよい。種々の立体異性体(すなわち、エナンチオマー)は、慣用的な、例えば分別結晶化またはHPLCの技法を用いて、化合物のラセミ混合物または他の混合物を分離することによって単離されてもよい。代替的には、所望の光学異性体は、適切な光学活性をもつ出発物質から、ラセミ化またはエピマー化を引き起こさない条件下で(すなわち、「キラルプール」法)、適切な出発物質とその後適切な段階で除去され得る「キラル補助剤」とを反応させることにより得られてもよく、誘導体化(すなわち、動的分解を含む分解)により得られてもよく、例えば、ホモキラル酸で処理した後、ジアステレオマー誘導体をクロマトグラフィーなどの慣用的手段によって分離することにより得られてもよく、あるいは適切なキラル試薬またはキラル触媒と反応させることにより得られてもよく、これらの全ては当業者に知られた全ての条件下で行われる。全ての立体異性体およびそれらの混合物は、本発明の範囲内に含まれる。
本明細書で使用される場合、ハロおよび/またはハロゲン基への言及は、それぞれ独立して、フルオロ、クロロ、ブロモ、およびヨード(例えば、フルオロ(F)およびクロロ(Cl))を意味するであろう。
別記されない限り、本明細書で定義されるC1−zアルキル基(zは範囲の上限である)は、直鎖であってもよく、または十分な数(すなわち最低3個)の炭素原子が存在する場合、分岐鎖状および/または環状であってもよい(したがって、C3−z−シクロアルキル基を形成する)。十分な数(すなわち最低4個)の炭素原子が存在する場合、そのような基は部分的に環状であってもよい。言及され得る部分環状アルキル基には、シクロプロピルメチルおよびシクロヘキシルエチルが含まれる。十分な数の炭素原子が存在する場合、このような基は、多環式(例えば、二環式もしくは三環式)またはスピロ環式であってもよい。そのようなアルキル基は、飽和されていてもよく、または十分な数(すなわち最低2個)の炭素原子が存在する場合、不飽和であってもよい(例えば、C2−ZアルケニルまたはC2−Zアルキニル基を形成する)。言及され得る特定のアルキル基には、飽和アルキル基が含まれる。
疑義を回避するために、本明細書で使用される場合、ヘテロ原子への言及は、当業者によって理解されるようにそれらの通常の意味をとるであろう。言及され得る特定のヘテロ原子には、リン、セレン、テルル、ケイ素、ホウ素、酸素、窒素、および硫黄(例えば、酸素、窒素、および硫黄)が含まれる。
疑義を避けるために、多環式(例えば、二環式もしくは三環式)基(例えば、シクロアルキル基の文脈で使用する場合)への言及は、そのような環を直鎖に変換するために少なくとも2つの切断が必要とされ得る環系を意味し、そのような切断の最小数は定義された環の数に対応する(例えば、二環式という用語は、その環を直鎖に変換するために最低2つの切断が必要とされ得ることを示してもよい)。疑義を避けるために、二環式(例えば、アルキル基の文脈で使用される場合)という用語は、二環系の第2の環が第1の環の2つの隣接する原子の間に形成される基を意味してもよく、また2つの隣接していない原子がアルキレン基によって連結されている基を意味してもよく、後者の基は架橋されているものを意味してもよい。
本発明はまた、1個以上の原子が、通常自然界で見られる原子量または質量数(または自然界に見られる最も豊富なもの)とは異なる原子量または質量数を有する原子で置き換えられているという事実はあるが、本明細書に列挙されたものと同一である、本発明の同位体的に標識された化合物も包含する。本明細書で特定される任意の特定の原子または元素の全ての同位体は、本発明の化合物の範囲内であると考えられる。したがって、本発明の化合物はまた、重水素化化合物、すなわち、1個以上の水素原子が、水素同位体重水素で置き換えられている化合物も含む。
疑義を避けるために、本発明の化合物中の2つ以上の置換基の同一性が同じであり得る場合、それぞれの置換基の実際の同一性は、決して相互依存しない。例えば、2個以上のX基が存在する状況では、それらのX基は同じであっても異なっていてもよい。同様に、2個以上のX基が存在し、それぞれがハロを表す場合、問題となるハロ基は同じであっても異なっていてもよい。同様に、複数のRが存在し、それぞれが独立して1個以上のG基で置換されたC1−6アルキルを表す場合、各Gの同一性は決して相互依存性ではない。
当業者は、本発明の主題である本発明の化合物が、安定であるものを含むことを認識するであろう。すなわち、本発明の化合物は、例えば、反応混合物からの、有用な純度までの単離に耐えるほどに十分に頑強なものを含む。
本発明の開示から逸脱することなく、本明細書で言及される本発明の全ての実施形態および特定の特徴を単独で、または本明細書で言及される他のいずれかの実施形態および/または特定の特徴と組み合わせて採用することができる(したがって、本明細書に開示されるように、より具体的な実施形態および具体的な特徴を記載する)。
疑義を避けるために、Rが、Rよりも多くの炭素原子を含むことを条件とする。したがって、Rが、C1−2アルキルを表す場合、Rは、C3−11アルキルを表すであろう。
本発明の第1の態様のある特定の実施形態では、Rは、1つ以上のFで任意に置換されたC3−9アルキルを表す。
本発明の第1の態様のある特定の実施形態では、Rは、1つ以上のFで任意に置換されたC3−6アルキルを表す。
言及され得る特定のR基には、n−プロピル、イソプロピル、n−ブチル、sec−ブチル、−CH−シクロプロピル、2−ペンチル、シクロペンチル、n−ヘキシルおよびシクロヘキシルが挙げられる。本発明の特定の実施形態では、Rは、n−プロピルを表す。
本発明の第1の態様の他の実施形態では、Rは、1つ以上のFで任意に置換されたC1−2アルキルを表す。特定の実施形態では、Rは、メチルを表す。
本発明の第1の態様の特定の実施形態では、Rが、n−プロピルまたはn−ブチルを表し、かつRが、メチルを表す、本発明の化合物が提供される。なおより特定の実施形態では、Rが、n−プロピルを表し、かつRが、メチルを表す、本発明の化合物が提供される。
当業者であれば、アルキル基に適用される場合、接頭辞「n−」、「sec−」、および「tert−」は、用語「ノルマル」、「二級」、および「三級」を示すことを理解するであろう。「ノルマル」という用語は、分子の残りへの基の結合点が、炭素鎖の末端の炭素原子を介しており、したがって、その炭素原子が他の1つの炭素原子に結合している、直鎖アルキル基を示す。「二級」という用語は、分子の残りのアルキル基への結合点が、炭素鎖の末端に隣接する炭素原子を介しており、したがって、その炭素自体が2つの他の炭素原子に結合していることを示す。「三級」という用語は、分子の残りの部分へのアルキル基の結合点が、3つの他の炭素原子に結合している炭素原子を介していることを示す。
本発明の第1の態様の特定の実施形態では、各RおよびRは、独立して、HまたはC1−2アルキル(例えば、メチル)を表す。より特定の実施形態では、RおよびRは、それぞれHを表す。
本発明の化合物のある特定の実施形態では、各Xは、独立して、ハロ、R、−CN、−N、N(R)R、−NO、または−ORを表し、Rは、1つ以上のFまたは=Oで任意に置換されたC1−4を表し、R、R、およびRは、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキルを表す。
さらなる実施形態では、各Xは、独立して、ハロ、R、−CN、−N(R)R、または−ORを表してもよく、Rは、1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキルを表し、ここでR、R、およびRは、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキルを表す。
言及され得る特定の実施形態では、Rは、Hを表す。
より特定の実施形態では、各Xは独立して、F、Cl、R、−NH、または−OHを表し、ここでRは、1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキル(例えば、C1−2アルキル)を表す(例えば、Rは、−CHFまたは−CF(例えば、−CF)を表す)。
さらにより特定の実施形態では、各Xは、独立して、F、−CF、−NH、または−OHを表す。なおさらなる実施形態では、各Xは、独立して、Fまたは−OH(例えば、F)を表す。
ある特定の実施形態では、各Xは、独立して、Cl、F、−CF、−NH、または−OHを表す。さらなる実施形態において、特に、nが0〜2(例えば、1または2、1など)を表す場合、各Xは、独立して、Cl、F、または−OH(例えば、ClまたはF)を表す。
本発明の化合物の特定の実施形態では、nは、0、1、2、または3(例えば、1または2、例えば、1)を表す。
本発明の化合物のある特定の実施形態では、nは、0、1、または2(例えば、0または1)を表す。
本発明の化合物のある特定の実施形態では、nは、1、2、または3(例えば、1または2)を表す。
本発明の化合物のある特定の実施形態では、nは1を表す。
ある特定の実施形態では、nが、1〜3を表す場合、各Xは、独立して、Fまたは−OHを表し、3位、4位、および5位に位置する。
ある特定の実施形態では、nが、1〜2を表す場合、各Xは、独立して、Fまたは−OH(例えば、F)を表し、3位および4位に位置するか、または3位および5位に位置する。
さらなる実施形態では、必須ベンゼン環が2位、5位、および6位で置換されていない、式Iの化合物、またはその薬学的に許容される塩が提供される。
言及され得る、ある特定の実施形態では、nが、2以上を表す場合(すなわち、2つ以上のX置換基が存在する場合)、1つ以下のXが、−N(R)Rおよび−ORから選択される基を表してもよい(特に、R、R、およびRが、Hを表す場合)。
特定の実施形態では、
各Xは、独立して、H、F、または−OHを表し、
nは、1または2(例えば、1)を表し、かつ/あるいは(例えば、かつ)
少なくとも1つの(例えば、1つの)Xは、それが結合しているフェニル基の3位にあるか、または4位にある。
本発明の化合物の特定の実施形態には、nが、1を表し、かつXが、Fまたは−OHを表すものが含まれる。
本発明の化合物の他の特定の実施形態には、nが、1を表し、かつXが、3位または4位に位置するもの含まれる。
特定の実施形態の例には、
Xが、それが結合しているフェニル基上の4位にあるFまたは−OH(例えば、−OH)を表し、かつ
nが、1を表すものが含まれる。
特定の実施形態のさらなる例には、
Xが、それが結合しているフェニル基上の3位にあるFまたは−OH(例えば、−OH)を表し、かつ
nが、1を表すものが含まれる。
例えば、本発明の第1の態様の特定の一実施形態では、
は、n−プロピルを表し、
は、メチルを表し、
およびRは、Hを表し、
nは、1を表し、
Xは、Fまたは−OHを表し、かつ、それが結合しているフェニル基上の4位にある。
本発明の第1の態様の特定の実施形態における代替例では、
は、n−プロピルを表し、
は、メチルを表し、
およびRは、Hを表し、
nは、1を表し、
Xは、Fまたは−OHを表し、かつ、それが結合しているフェニル基上の3位にある。
疑義を避けるために、Rが、n−プロピルを表し、Rがメチルを表し、RおよびRがHを表し、nが1を表し、Xが−OHであり、かつそれが結合するフェニル基の4位置にある場合、式Iの化合物は、下記のように表示され得る。
本発明の化合物のさらなる特定の実施形態では、式Iの化合物は、式IAの化合物であり、

式中、R、R、R、およびRは、本明細書で定義されるとおりであり(疑義を避けるために、その全ての実施形態を含む)、X、X、X、X、およびXは、それぞれ独立して、HまたはXを表し、Xは、本明細書で定義されるとおりである(疑義を避けるために、その全ての実施形態を含む)。
ある特定の実施形態では、
およびXが、それぞれ独立して、Hを表し、かつ
、X、およびXが、それぞれ独立して、H、ハロ、R、−CN、−N、−N(R)R、−NO、または−ORを表し、ここでRが、1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキルを表し、R、R、およびRが、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のFもしくは=Oで任意に置換されたC1−4アルキルを表す、式IAの化合物が提供される。
特定の実施形態では、Xが、Hを表す、式IAの化合物が提供される。
さらなる実施形態では、XがまたはXが、それぞれ独立して、H、F、−NH、または−OHを表す、式IAの化合物が提供される。
特定の実施形態では、XがまたはXが、それぞれ独立して、Fまたは−OHを表す、式IAの化合物が提供される。
より特定の実施形態では、Xが、Fまたは−OHを表す、式IAの化合物が提供される。
したがって、さらなる実施形態では、
、X、およびXが、それぞれ、Hを表し、かつ
およびXが、それぞれ独立して、H、ハロ、R、−CN、−NH、または−OHを表し、ここでRが、1つ以上のFで任意に置換されたC1−2アルキルを表す(例えば、Rは、−CH、−CF、または−CHFを表してもよい)、式IAの化合物が提供される。
より特定の実施形態では、
、X、およびXは、それぞれ、Hを表し、かつ
およびXは、それぞれ独立して、H、ハロ、−NH、−CNまたは−OHを表す。
より特定の実施形態では、
、X、およびXは、それぞれ、Hを表し、かつ
およびXは、それぞれ独立して、H、ハロ(例えば、F、Cl)、−NH、または−OHを表す。
さらにより特定の実施形態では、
、X、およびXは、それぞれ、Hを表し、かつ
およびXは、それぞれ独立して、H、F、または−OHを表す。
言及され得る本発明の第1の態様の特定の化合物には、本明細書で提供される実施例の化合物およびその薬学的に許容される塩が含まれる。したがって、言及され得る式Iの化合物には、
4−(1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノール
3−(1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノール
1−(4−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール
1−(3−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール
およびそれらの薬学的に許容される塩が含まれる。
本明細書に記載されているように、本発明の第1の態様の化合物は、1つ以上の追加の不斉炭素原子を含有してもよく、したがって、光学的および/またはジアステレオ異性を示してもよい。さらに、ある種のこのような光学異性体および/またはジアステレオ異性体は、本明細書に記載のような高血糖症または高血糖症を特徴とする障害(2型糖尿病など)の治療において有用性の増大を示し得ることが見出された。
本発明の第1の態様の特定の一実施形態では、式Iの化合物は、当業者に理解されるように、必須−OH基で置換された炭素が(R立体)配置であるようなものである。
したがって、特定の一実施形態では、式Iの化合物は、式IBの化合物であり、

式中、n、X、R、R、およびRは、本明細書に記載のとおりである(すなわち、本発明の第1の態様に記載されているように、全ての実施形態および特定の特徴、ならびにそれらの組み合わせを含む)。
特定の実施形態では、
nが、1を表し、
Xが、Fまたは−OHを表し、
が、C3−6アルキル(例えば、n−プロピルなどのCアルキル)を表し、
が、C1−2アルキル(例えば、メチルなどのCアルキル)を表し、かつ/あるいは(例えば、かつ)
およびRは、両方ともHを表す、式IBの化合物が提供される。
より特定の実施形態では、
nが、1を表し、
Xが、Fまたは−OHを表し、フェニル基の3位または4位にあり、
が、C3−6アルキル(例えば、n−プロピルなどのCアルキル)を表し、
が、C1−2アルキル(例えば、メチルなどのCアルキル)を表し、かつ/あるいは(例えば、かつ)
およびRが、両方ともHを表す、式IBの化合物が提供される。
さらにより特定の一実施形態では、式Iの化合物(あるいは式IAまたはIBの化合物)は、式ICの化合物であり、

式中、X、X、X、X、X、R、R、およびRは、本明細書に記載のとおりである(すなわち、本発明の第1の態様に記載されているように、全ての実施形態および特定の特徴、ならびにそれらの組み合わせを含む)。
例えば、
、X、およびXが、それぞれHを表し、
およびXが、それぞれ独立して、H、F、または−OHを表し、
が、Cアルキルを表し、
が、Cアルキルを表し、かつ
およびRが、両方ともHを表す、式ICの化合物が提供される。
本明細書に記載されているように、言及され得る本発明の第1の態様の特定の化合物には、本明細書で提供される実施例の化合物およびその薬学的に許容される塩が含まれる。したがって、言及され得る式IBまたはICの化合物には、
4−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノール
3−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノール
(R)−1−(4−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール
(R)−1−(3−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール
およびそれらの薬学的に許容される塩が含まれる。
当業者は、式Iの化合物の特定の立体異性体(複数可)への言及が、他の対応する立体異性体(複数可)の実質的な不在下に存在する特定の立体異性体を指すことを理解するであろう。
当業者はまた、式Iの化合物がジアステレオマーの混合物として(例えば、必須の−OH基により置換された炭素の立体化学が未定義の立体配置である場合)、または特定のジアステレオマーとして(例えば、必須の−OH基により置換された炭素の立体化学が定義された立体配置である場合)存在し得ることも認識するであろう。例えば、言及され得る式Iの化合物の特定のジアステレオマー(必須の−OH基により置換された炭素が(R)立体配置にある場合)には、(R、R)ジアステレオマーおよび(R、S)ジアステレオマーが含まれる。これらのジアステレオマーは、互いのエピマーと称されてもよい。
当業者であれば、式Iの化合物の特定のジアステレオマーへの言及(例えば、式Iの化合物の場合、式IBおよび式ICの化合物により表されるように、必須−OH基で置換された炭素が(R)立体配置である場合)は、他の可能なジアステレオマーの実質的に不在下で存在する特定の立体異性体(例えば、式Iの化合物の場合、必須−OH基で置換された炭素が(S)立体配置である場合)を意味し得ることを理解するだろう。
例えば、他のジアステレオマーの実質的に不在下で存在する式ICの化合物への言及は、以下に示すような、対応する化合物の実質的な不在を意味するであろう。
本明細書で使用される場合、対応する反対のジアステレオマーの実質的な不在への言及は、所望の立体異性体または立体異性体の混合物(例えば、所望のジアステレオマー;必須の−OH基で置換された炭素が(R)立体配置にある、式Iの化合物の場合など)が、他の可能なジアステレオマー(例えば、必須の−OH基で置換された炭素が、(S)立体配置にあり、かつRおよびR基を保有する炭素がいずれかの立体配置にあるか、あるいは必須の−OH基で置換された炭素が(R)立体配置にあり、かつRおよびR基を保有する炭素が、(S)立体配置にある、式Iの化合物の場合)に対して、少なくとも80%(例えば、少なくとも90%、少なくとも95%など)の純度で存在することを指すであろう。あるいは、このような例において、化合物は、他の立体配置での化合物の実質的な不在下で存在することが示されてもよく、これは、関連する立体配置の化合物が、少なくとも90%(少なくとも95%、少なくとも98%、または特に少なくとも99%、例えば、少なくとも99.9%)のジアステレオマー過剰で存在する(すなわち、ジアステレオマーまたはジアステレオマーの混合物の過剰として表される)ことを示し得る。
疑義を避けるために、定義された位置に特定の立体化学を有するものとして言及された化合物(例えば、式Iの化合物の場合、必須−OH基で置換された炭素が(R)立体配置にある場合)は、1つ以上の他の位置に立体化学を有してもよく、したがって、それらの位置での立体化学に関連するエナンチオマーまたはジアステレオマーのさらなる混合物として存在してもよい。
医薬用途
本明細書で示すように、本発明の化合物、したがってそれを含む組成物およびキットは、医薬品として有用である。
したがって、本発明の第2の態様によれば、医薬品として使用するための、上に定義された本発明の第1の態様の化合物(すなわち、全ての実施形態およびそれらの特定の特徴を含むが、本発明の第1の態様で定義された化合物)が提供される。
疑義を避けるために、本発明の第1の態様で定義された化合物への言及には、式Iの化合物(そのすべての実施形態を含む)およびその薬学的に許容される塩への言及が含まれる。
本明細書に示されるように、本発明の化合物は、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療に特に有用であり得る。
したがって、本発明の第3の態様では、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療で使用するための、上記で定義した本発明の第1の態様の化合物が提供される。
本発明の代替的な第3の一態様では、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療に使用するための医薬の製造における、式Iの化合物またはその薬学的に許容される塩の使用が提供される。
本発明のさらなる代替的な第3の一態様では、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害を治療する方法であって、それを必要とする患者に式Iの化合物またはその薬学的に許容される塩の治療有効量を投与することを含む方法が提供される。
疑義を避けるために、本明細書で使用する「高血糖症」という用語は、過剰量のグルコースがその症状を患っている対象の血漿中を循環している状態を意味することが、当業者に理解されよう。特に、前記用語は、約10.0mmol/Lよりも高い(例えば、約11.1mmol/Lよりも高い、例えば、約15mmol/Lよりも高い)血糖値を有する対象(例えば、ヒト対象)を意味してもよいが、前記用語は、また、長期間(例えば、24時間超、例えば、48時間超など)、約7mmol/Lよりも高い血糖値を有する対象(例えば、ヒト対象)も意味してもよい。
当業者は、特定の状態の「治療」(または同様に、その状態を治療すること)についての言及は、医学分野におけるそれらの通常の意味であると理解するであろう。特に、この用語は、上記状態に関連する1つ以上の臨床症状の重篤度の低下を達成することを意味してもよい。例えば、2型糖尿病の場合、この用語は、血糖値の低下を達成することを意味してもよい。特定の実施形態では、高血糖症または高血糖症を特徴とする症状を治療する場合、この用語は、血糖値の低下を達成すること(例えば、約10.0mmol/mL以下(例えば、約4.0mmol/mL〜約10.0mmol/mLの範囲のレベルに)、例えば、約7.5mmol/mL以下(例えば、約4.0mmol/L〜約7.5mmol/Lの範囲のレベルに)、または約6mmol/mL以下(例えば、約4.0mmol/L〜約6.0mmol/Lの範囲のレベルに))を意味してもよい。
本明細書で使用される場合、患者への言及は、哺乳動物(例えば、ヒト)患者を含む、治療される生体を指す。したがって、本発明の第1の態様の特定の実施形態では、治療は哺乳動物(例えば、ヒト)において行われる。
本明細書で使用される場合、「治療上有効量」という用語は、治療される患者に治療効果を与える化合物の量を意味し得る。その効果は、客観的(すなわち、ある試験またはマーカーによって測定可能)または主観的(すなわち、対象が効果の指標を与えるか、および/または効果を感じる)であってもよい。
本発明の第1の態様の化合物は、それ自体で薬理学的活性を有してもよいが、かかる活性を有しないこともある、本発明の化合物のある種の薬学的に許容される(例えば、「保護された」)誘導体が、存在または調製されてもよく、それらは、非経口的にまたは経口的に投与され、その後、体内で代謝されて、本発明の化合物を形成してもよい。したがって、そのような化合物(該化合物はいくらかの薬理学的活性を有し得るが、但し、そのような活性は該化合物が代謝される活性化合物の活性よりもかなり低い)は、本発明の化合物の「プロドラッグ」として記載され得る。
本明細書で使用される場合、プロドラッグについての言及は、経腸または非経口投与(例えば経口または非経口投与)後の所定の時間内に、実験的に検出可能な量で本発明の化合物を形成する化合物を含む。本発明の第1の態様の化合物の全てのプロドラッグは、本発明の範囲内に含まれる。
疑義を避けるために、本発明の第1の態様の化合物は、薬理学的活性を有する、および/または経口もしくは非経口投与後に体内で代謝されて薬理学的活性を有する化合物を形成するので、有用である。特に、本明細書に記載されているように、本発明の第1の態様の化合物は、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害(2型糖尿病など)の治療に有用であり、この用語は、(本明細書に記載されているように)当業者によって容易に理解されよう。
特定の一実施形態では、治療は、高血糖症を特徴とする障害(状態または疾患として言及されてもよい)の治療である。
特定の実施形態では、本発明の化合物(すなわち、その全ての実施形態を含む、式Iの化合物)は、2型糖尿病の治療における使用のためである(または、本明細書に記載のように、かかる治療のための医薬の製造において有用であるか、または、かかる治療のための方法において有用である)。
本発明の第1の態様の特定の実施形態では、障害は、2型糖尿病であり、例えば、若年発症成人型糖尿病(MODY)、成人型ケトーシス性(ketosis−prone)糖尿病、成人型潜伏性自己免疫性糖尿病(LADA)、および妊娠糖尿病からなる群より選択されるサブタイプの2型糖尿病である。
さらなる特定の実施形態では、2型糖尿病の治療は、非肥満患者で行われる。
疑義を避けるために、当業者は、30を超える体格指数(BMI)を有する患者が肥満であると考えられることを理解するであろう。
特定の実施形態では、治療は、2型糖尿病を発症する危険性のある患者における高血糖症の治療であってもよく、この状態は前糖尿病と定義され得る。したがって、本発明の化合物は、2型糖尿病の予防に(例えば、前糖尿病を患っている患者において)有用であり得る。
本明細書で使用される場合、予防(および同様に、予防すること)という用語は、疾患または障害の予防への言及を含む(逆もまた同様である)。そのようなものとして、予防(prevention)への言及はまた、防止(prophylaxis)への言及であってもよく、逆もまた同様である。特に、この用語は、患者(または健康な対象)が状態を発症する可能性の低下(例えば、少なくとも10%の減少、少なくとも20%、30%、または40%の減少、例えば、少なくとも50%の減少)を達成することを意味してもよい。
より特定の実施形態では、2型糖尿病は、重度のインスリン抵抗性(SIR)を示す患者を特徴とする。
さらなる実施形態では、治療は、1型糖尿病を有する患者の高血糖症の治療であってもよい。したがって、本発明の化合物は、1型糖尿病の高血糖症の治療に有用であってもよい。
当業者は、本発明の化合物が、嚢胞性線維症を有する患者のような、インスリン産生の障害を有する患者における高血糖症を治療するのに有用であってもよいことを理解するであろう。したがって、さらなる実施形態では、高血糖症を特徴とする障害は、嚢胞性線維症関連糖尿病である。
言及され得る特定の実施形態では、高血糖症を特徴とする障害は、重篤なインスリン抵抗性(SIR)である(またはそれを特徴とする)が、典型的に対象が正常なインスリン産生を有するか、またはいくつかの場合には、増大したインスリン産生を有するが、インスリン感受性が有意に低下している障害を意味することが、当業者に理解され得る。特定の場合では、このような患者は、非肥満(例えば、健康的な体重であるもの)であってもよい。したがって、特定の実施形態では、このような治療は、肥満であると定義されていない患者(例えば、健康的な体重であると定義されている患者)において行われる。
例えば、SIRは、患者において、該患者の絶食時インスリンが>150pmol/L、および/またはグルコース耐性試験におけるピークインスリンが>1,500pmol/Lであることに基づいて、特に、BMI<30kg/mを有する個人において(この患者はあるいは正常な耐糖能を有してもよい)、同定されてもよい。
より具体的には、SIRは、インスリン受容体の機能における欠陥(例えば、遺伝子欠損)に起因してもよい、インスリンの存在に対して有意な応答を有しない患者を特徴とし得る。
SIRを特徴とし得る特定の障害は、ラブソン・メンデンホール症群、ドナヒュー症候群(妖精症)、インスリン抵抗性のA型およびB型症候群、HAIR−AN(高アンドロゲン症、インスリン抵抗性および黒色表皮腫)症候群、偽末端肥大症、ならびに脂肪異栄養症を含む。
SIRを特徴とし得るより具体的な障害には、ドナヒュー症候群およびインスリン抵抗性のA型症候群が含まれ、さらにより具体的には、ラブソン・メンデンホール症候群が含まれる。
当業者であれば、本発明の第1の態様の化合物での治療は、同じ状態のためのさらなる(すなわち、追加の/他の)治療をさらに含んでもよい(すなわち、組み合わせられてもよい)ことを理解するであろう。特に、本発明の化合物での治療は、2型糖尿病の治療のための他の手段、例えば、当業者に知られている2型糖尿病の治療に有用な1個以上の他の治療薬を用いた治療、例えば、患者に食事の変更および/または一連の運動を義務づけることを含む療法、ならびに/または(例えば、胃バンド手術のような)体重減少を促進するように設計された外科的処置と組み合わされてもよい。
特に、本発明の化合物を用いた治療は、(例えば、治療されている患者において)、1つ以上の(例えば、1つの)さらなる化合物(すなわち、治療薬)と組み合わせて、実施されてもよく、この組み合わされる化合物は、
(i)血糖値を低下させることができる、および/または
(ii)インスリン増感剤である、および/または
(iii)インスリン放出を増強するものであり、
これらの全ては本明細書中、以下に記載されている。
代替的な実施形態では、本発明の第1の態様の化合物(すなわち、本発明の化合物)は、非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)の治療に有用であり得る。
非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)は、肝臓におけるトリグリセリドの形での過度の脂肪蓄積(脂肪症)として定義される(組織学的に肝細胞の5%超の蓄積として指定される)状態である。これは、先進国において、最も一般的な肝障害であり(例えば、米国の成人の約30%が罹患している)、ほとんどの患者は、無症候性である。未治療のまま放置すると、状態が次第に悪化し、最終的に肝硬変に至ることがある。NAFLDは、肥満患者において特に一般的であり、約80%がこの疾患を有すると考えられる。
NAFLD患者のサブグループ(例えば、米国の成人の2〜5%)は、過剰な脂肪の蓄積に加えて、肝細胞の損傷および炎症を示す。非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)として示されるこの状態は、実質的にアルコール性脂肪性肝炎と組織学的に区別できない。NAFLDで見られる単純な脂肪症は、短期の罹患率または死亡率の増加と直接相関していないが、この状態からNASHへの進行は、肝硬変、肝不全、および肝細胞癌のリスクを劇的に増加させる。実際、NASHは現在、先進国の肝硬変(原因不明の肝硬変を含む)の主な原因の1つであると考えられている。
NASHの正確な原因はまだ解明されておらず、全ての患者で同じとは限らない。インスリン抵抗性、肥満、およびメタボリックシンドローム(2型糖尿病、インスリン抵抗性、中枢性(トルン)肥満、高脂血症、低高密度リポタンパク質(HDL)コレステロール、高トリグリセリド血症、および高血圧に関連する疾患が含まれる)と最も密接に関連している。しかしながら、これらの状態の全ての患者がNASHを有しているわけではなく、NASHの全ての患者がこれらの状態の1つに罹患しているわけでもない。それにもかかわらず、NASHは肝硬変、肝不全、および肝細胞癌に繋がる潜在的に致命的な状態であることを考えると、効果的な治療が明らかに必要である。
特定の実施形態では、本発明の化合物(すなわち、その全ての実施形態を含む、式Iの化合物)は、非アルコール性脂肪性肝疾患の治療における使用のためである(または、本明細書に記載のように、かかる治療のための医薬の製造において有用であるか、または、かかる治療のための方法において有用である)。
トリグリセリド脂肪が肝細胞に蓄積するプロセスは、脂肪症(すなわち、肝臓脂肪症)と呼ばれる。当業者は、「脂肪変性」という用語が、細胞内の脂肪(すなわち脂質)の異常な保持を包含することを理解するであろう。したがって、本発明の第1の態様の特定の実施形態では、治療または予防は、脂肪変性を特徴とする脂肪性肝疾患の治療または予防である。
脂肪変性の間、過剰な脂質が小胞に蓄積し、これが細胞の細胞質に置き換わる。時間が経つにつれて、小胞は核を歪めるほど大きく成長する可能性があり、その状態は大胞性脂肪変性として知られている。それ以外の場合には、状態は微小胞性脂肪症と呼ばれる場合がある。脂肪変性は、軽度の場合にはほとんど無害であるが、肝臓に脂肪が大量に蓄積すると、重大な健康上の問題を引き起こす可能性がある。脂肪変性に関連する危険因子には、真性糖尿病、タンパク質栄養不良、高血圧、肥満、無酸素症、睡眠時無呼吸症、および細胞内の毒素の存在が挙げられる。
本明細書に記載されるように、脂肪性肝疾患は、アルコールまたはメタボリックシンドローム(例えば、糖尿病、高血圧、肥満、または脂質異常症)と最も一般的に関連している。したがって、根本的な原因に応じて、脂肪性肝疾患はアルコール関連脂肪性肝疾患または非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)と診断される場合がある。
アルコールに関連しない脂肪性肝疾患に関連する特定の疾患または状態には、糖尿病、高血圧、肥満、脂質異常症、無ベータリポタンパク血症、グリコーゲン蓄積症、ウェーバークリスチャン病、妊娠の急性脂肪肝、および脂肪異栄養症などの代謝状態が挙げられる。脂肪性肝疾患に関連するその他の非アルコール関連因子には、栄養失調、完全非経口栄養、重度の体重減少、再摂食症候群、空腸バイパス、胃バイパス、多嚢胞性卵巣症候群、および憩室症が挙げられる。
本発明の化合物は、アルコール関連ではない脂肪性肝疾患と呼ばれることがあるNAFLDの治療または予防に特に有用であることが判明した。「アルコール関連ではない」脂肪性肝疾患は、患者のアルコール消費が主要な原因因子とみなされない場合に診断され得る。脂肪性肝疾患を「アルコール関連ではない」と診断するための典型的な閾値は、女性被験者では20g未満、男性被験者では30g未満である。
治療せずに放置した場合、脂肪肝疾患に罹患している対象は、肝臓の炎症(肝炎)を経験し始める可能性がある。この炎症の考えられる原因の1つは、肝臓細胞の膜への脂質過酸化損傷であり得ると仮定されている。脂肪肝の炎症は多くの重篤な状態を引き起こす可能性があるため、炎症が起こる前に脂肪性肝疾患を治療または予防することが望ましい。したがって、本発明の第1の態様の特定の実施形態では、治療または予防は、炎症に関連するNAFLDのものである。
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)はNAFLDの最も攻撃的な形態であり、過剰な脂肪蓄積(脂肪変性)が肝臓の炎症を伴う状態である。進行すると、NASHは肝臓の瘢痕組織の発達(線維症)を引き起こし、最終的に肝硬変を引き起こす。上記のように、本発明の化合物は、特に肝臓の炎症を伴う場合、NAFLDの治療または予防に有用であることが判明した。本発明の化合物は、当然、NASHの治療または予防にも有用であるということになる。したがって、本発明の第1の態様のさらなる実施形態では、治療または予防は非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)のためのものである。
当業者であれば、本発明の第1の態様の化合物での治療は、同じ状態のためのさらなる(すなわち、追加の/他の)治療をさらに含んでもよい(すなわち、組み合わせられてもよい)ことを理解するであろう。特に、本発明の化合物での治療は、本明細書に記載される脂肪性肝疾患の治療のための他の手段、例えば、当業者に知られている脂肪性肝疾患の治療に有用な1つ以上の他の治療薬を用いた治療、例えば、患者に食事の変更および/または一連の運動を義務づけることを含む療法、ならびに/または(例えば、胃バンド手術のような)体重減少を促進するように設計された外科的処置と組み合わされてもよい。
特に、本発明の化合物を用いた治療は、(例えば、治療されている患者において)、肝臓の脂肪(例えば、トリグリセリド)のレベルを減少させることができる1つ以上の(例えば、1つの)さらなる化合物(すなわち、治療薬)と組み合わせて、実施されてもよい。
脂肪性肝疾患の治療への言及は、肝細胞の治療上有意な脂肪(例えば、トリグリセリドレベル)の減少の達成(例えば、少なくとも5重量%の減少、例えば、少なくとも10%、または少なくとも20%、またはさらには25%の減少)。
薬学的組成物
本明細書に記載されるように、本発明の第1の態様の化合物は、医薬品として有用である。このような化合物は、単独で投与されてもよく、または既知の薬学的組成物/製剤を経由して投与されてもよい。
本発明の第4の態様では、本発明の第1の態様で定義された化合物(すなわち、本発明の化合物)と、任意に1つ以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤および/または担体とを含む、薬学的組成物が提供される。
当業者であれば、特定の用途のためである本発明の第1の態様の化合物(ならびに同様に、本発明の化合物に関する使用および使用方法)への本明細書における言及は、本明細書に記載される本発明の化合物を含む薬学的組成物に適用されてもよいことを理解するであろう。
本発明の第5の態様では、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害(本明細書に定義されるような、2型糖尿病など)の治療に用いるための、本発明の第1の態様で定義した化合物、ならびに任意に1種以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤および/または担体を含む、薬学的組成物が提供される。
本発明の代替の第5の態様では、本明細書で定義される非アルコール性脂肪性肝疾患の治療または予防で使用するための薬学的組成物が提供される。
当業者は、本発明の第1の態様の化合物が、全身および/または局所的に(すなわち、特定の部位で)作用してもよいことを理解するであろう。
当業者は、本発明の第1〜第5の態様に記載された化合物および組成物が、通常、経口、静脈内、皮下、頬側、直腸、皮膚、鼻腔、気管、気管支、舌下、鼻腔内、局所的、任意の他の非経口経路または吸入を介して、薬学的に許容される剤形で投与され得ることを理解するであろう。本明細書に記載の薬学的組成物は、経口投与のための錠剤、カプセル剤またはエリキシル、直腸投与のための坐剤、非経口または筋肉内投与のための滅菌溶液または懸濁液などの形態の組成物を含み得る。あるいは、特に本発明のそのような化合物が局所的に作用する場合、薬学的組成物は局所投与用に製剤化され得る。
したがって、本発明の第4および第5の態様の特定の実施形態では、薬学的製剤は、錠剤またはカプセル剤、経口的にまたは注射により摂取される液体形態、坐剤、クリーム剤、ゲル剤、フォーム剤、吸入剤(例えば、鼻腔内投与される)、または局所投与に好適な形態を含む、薬学的に許容される剤形で提供される。疑義を避けるために、そのような実施形態では、本発明の化合物は、固体(例えば、固体分散物)、液体(例えば、溶液中)、またはミセルの形態などの他の形態で存在してもよい。
例えば、経口投与のための薬学的製剤の調製において、化合物は、ラクトース、サッカロース、ソルビトール、マンニトール、デンプン、アミロペクチン、セルロース誘導体、ゼラチンまたは他の好適な成分などの固体粉末成分と、ならびにステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、ステアリルフマル酸ナトリウムおよびポリエチレングリコールワックスなどの崩壊剤および滑沢剤と、混合されてもよい。次いで、混合物は、顆粒に加工されるか、または錠剤に圧縮されてもよい。
軟質ゼラチンカプセル剤は、例えば、植物油、脂肪、または軟質ゼラチンカプセルのための他の好適なビヒクルと一緒に、1つ以上の活性化合物(例えば、本発明の第1の態様の化合物、したがって、本発明の第2および第3の態様の化合物、ならびに任意に追加の治療剤)を収容するカプセル剤で調製されてもよい。同様に、硬質ゼラチンカプセル剤は、ラクトース、サッカロース、ソルビトール、マンニトール、ジャガイモデンプン、コーンスターチ、アミロペクチン、セルロース誘導体またはゼラチンなどの固体粉末成分と組み合わせてそのような化合物(複数可)を含有してもよい。
直腸投与のための投薬単位は、(i)中性脂肪基剤と混合された化合物(複数可)を収容する坐剤の形態で、(ii)植物油、パラフィン油、またはゼラチン直腸用カプセル用の他の好適なビヒクルとの混合物中に活性物質を収容するゼラチン直腸用カプセルの形態で、(iii)既製の微小浣腸剤の形態で、あるいは(iv)投与直前に好適な溶媒中で再構成される乾燥微小浣腸製剤の形態で、調製されてもよい。
経口投与のための液体製剤は、化合物(複数可)、ならびに砂糖または糖アルコールからなる製剤の残り、ならびにエタノール、水、グリセロール、プロピレングリコールおよびポリエチレングリコールの混合物を収容する、シロップまたは懸濁液、例えば、溶液または懸濁液の形態で、調製されてもよい。所望であれば、そのような液体調製物は、着色剤、着香剤、サッカリンおよびカルボキシメチルセルロースまたは他の増粘剤を含有してもよい。経口投与のための液体製剤は、使用前に好適な溶媒で再構成する乾燥粉末の形態で調製されてもよい。
非経口投与のための溶液は、薬学的に許容される溶媒中の化合物(複数可)の溶液として調製されてもよい。これらの溶液はまた、安定化成分および/または緩衝成分を含有してもよく、アンプルまたはバイアルの形態で単位用量に分配されてもよい。非経口投与のための溶液は、使用前に好適な溶媒で即座に再構成される乾燥調製物として調製されてもよい。
当業者は、本発明の化合物およびその薬学的に許容される塩を、様々な用量で(例えば、上記の製剤として)投与することができ、好適な用量は、当業者によって容易に決定されることを理解するであろう。経口的、肺的および局所的投薬量(ならびに皮下投薬量、但し、これらの投薬量は相対的により低くてもよい)は、約0.01μg/kg体重/日(μg/kg/日)〜約200μg/kg/日の範囲であってもよく、好ましくは、約0.01〜約10μg/kg/日、より好ましくは、約0.1〜約5.0μg/kg/日であってもよい。例えば、経口投与される場合、そのような化合物での治療は、約0.01μg〜約2000mg、例えば、約0.1μg〜約500mg、または1μg〜約100mg(例えば約20μg〜約80mg)の有効成分(複数可)を典型的に収容する製剤の投与を含んでいてもよい。静脈内投与される場合、最も好ましい用量は、定速注入の間、約0.001〜約10μg/kg/時の範囲であろう。有利には、治療は、このような化合物および組成物の1日1回用量での投与を含んでいてもよく、または1日総投薬量を、1日2回、3回または4回の分割用量で(例えば、本明細書で記載の用量に関連して、1日2回、例えば、1日2回、10mg、20mg、30mgまたは40mgの用量で、または、1日2回、10μg、20μg、30μgまたは40μgの用量で)投与してもよい。
いずれの場合でも、当業者(例えば、医師)は、個々の患者に最も好適な実際の投薬量を決定することができ、これは、投与経路、治療されるべき症状の種類および重篤度、ならびに治療されるべき特定の患者の種、年齢、体重、性別、腎機能、肝機能および応答によって様々である可能性が高い。上述の投与量は、平均の場合の例であり、当然のことながら、より高いまたはより低い投与量範囲が妥当である個々の事例があり得、それらも本発明の範囲内に含まれる。
上記のように、当業者であれば、本発明の第1の態様の化合物での治療が、同じ状態のためのさらなる(すなわち、追加/他の)治療をさらに(すなわち、組み合わせて)含んでもよいことを理解するであろう。特に、本発明の化合物での治療は、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害(本明細書で定義されるように、2型糖尿病など)の治療のための他の手段と、例えば、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害(本明細書で定義されるような、2型糖尿病など)の治療に有用な1種以上の他の治療薬での治療と、組み合わされてもよい。
本発明の第4および第5の態様の特定の実施形態では、薬学的組成物は、1種以上の追加の(すなわち、他の)治療薬をさらに含んでもよい。
より具体的な実施形態では、1種以上のさらなる治療剤は、メトホルミン、スルホニル尿素(例えば、カルバタミド、アセトヘキサミド、クロルプロパミド、トルブタミド.グリピジド(グルコトール)、グリクラジド、グリベンクラミド、グリブリド(Micronase)、グリボルヌリド、グリキドン、グリソキセピド、グリコピラミド、グリメプリド(Amaryl)、グリミプリム、JB253またはJB558)、チアゾリジンジオン(例えば、ピオグリタゾン、ロシグリタゾン(Avandia)、ロベグリタゾン(Duvie)およびトログリタゾン(Rezulin))、ジペプチジルペプチダーゼ−4阻害剤(例えば、シタグリプチン、ビルダグリプチン、サクサグリプチン、リナグリプチン、アナグリプチン、テネリグリプチン、アログリプチン、トレラグリプチン、ゲミグリプチン、ドゥトグリプチンおよびオマリグリプチン)、SGLT2阻害剤(例えば、ダパグリフロジン、エンパグリフロジン、カナグリフロジン、イプラグリフロジン、トホグリフロジン、セルグリフロジンエタボナート、レモグリフロジンエタボナート、およびエルツグリフロジン)、ならびにグルカゴン様ペプチド−1(GLP−1)類似体などの、当業者に既知の2型糖尿病の治療のための薬剤である。
当業者であれば、治療剤の組み合わせは、組み合わせ製品として記載されてもよく、および/またはパーツキットとして提供されてもよいことを理解するであろう。
本発明の第6の一態様では、
(A)本発明の第1の態様で定義した化合物と、
(B)1種以上の追加の治療剤と、を含む、組み合わせ製品が提供され、
成分(A)および(B)の各々が、任意に1種以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤、または担体と混合して製剤化される、組み合わせ製品が提供される。
本発明の第7の一態様では、
(a)本発明の第1の(または第2および/もしくは第3の)態様で定義される化合物(またはそれを含む薬学的組成物)あるいは本発明の第4または第5の態様で定義される薬学的組成物と、
(b)1種以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤または担体と任意に混合された1種以上の他の治療剤と、を含むパーツキットが提供され、
成分(a)および(b)がそれぞれ、他方と一緒に投与するのに好適な形態で提供される。
特定の実施形態(例えば、本発明の第6および第7の態様の)において、さらなる治療剤は、当業者に知られているように(例えば、本明細書に記載されているもの)、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害(例えば、2型糖尿病)の治療に有用な治療剤である。
例えば、本発明の第4〜第7の態様の特定の実施形態では、追加の治療剤は、
(i)血糖値を低下させることができる、および/または
(ii)インスリン増感剤である、および/または
(iii)インスリン放出を増強することができる、薬剤であり、
上記の薬剤は、当業者によって容易に同定され、特に、市販されているそのような治療剤(例えば、欧州または米国での販売許可のような1地域以上における販売許可の対象である薬剤)を含む。
当業者であれば、血糖値を低下させることができる治療剤への言及は、関連する化合物での治療前の血糖値と比較して、その血液レベルを少なくとも10%(例えば、少なくとも20%、少なくとも30%、または少なくとも40%、例えば、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%、例えば、少なくとも90%)低下させることができる化合物を意味してもよいことを理解するであろう。
本発明の第6および第7の態様の代替的な実施形態では、追加の治療剤は、当業者によって容易に特定され、特に、市販のそのような治療薬が含まれる、非アルコール性脂肪肝疾患(NASHなど)の治療または予防のための薬剤(例えば、欧州または米国の販売承認などの、1つ以上の地域での販売承認の対象となる薬剤)である。
化合物/組成物の調製
本明細書で定義される薬学的組成物/製剤、組み合わせ製品、およびキットは、標準的および/または容認されている薬務に従って調製することができる。
したがって、本発明のさらなる態様では、上に定義された薬学的組成物/製剤を調製するためのプロセスが提供され、該プロセスは、上に定義された本発明の化合物を1種以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤、または担体と関連付けることを含む。
本発明のさらなる態様では、本明細書にて上記で定義した組み合わせ製品またはパーツキットの調製方法であって、本明細書中にて上記で定義した本発明の化合物またはその薬学的に許容される塩を、血糖症または血糖症を特徴とする障害(例えば、2型糖尿病)の治療に有用である他の治療剤、および少なくとも1種の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤または担体とを関連付けることを含む方法が、提供される。
本明細書で使用される場合、関連付けることへの言及は、2つの構成要素が互いに組み合わせて投与するのに適格とすることを意味し得る。
したがって、2つの成分を互いに「関連付ける」ことによって、上に定義されたパーツキットを調製するためのプロセスに関して、該パーツキットの2つの成分が、
(i)別々の製剤(すなわち、互いに独立して)として提供されてもよく、その後、併用療法において互いに組み合わせて併用されるか、または
(ii)併用療法において互いに併用するための「コンビネーションパック」の別個の成分として一緒に包装され提示されてもよい、ということを含める。
本発明の第1の態様で定義される化合物(すなわち、本発明の化合物)は、以下に提供される実施例に記載されるような、当業者に周知の技法に従って調製されてもよい。
例えば、本発明の第1の態様において定義された式Iの化合物またはその薬学的に許容される塩の調製方法が提供され(これは、例えば、本発明の第2の態様において定義される化合物の調製に利用されてもよい)、この方法は、以下を含む。
(i)式IIの化合物

(式中、n、X、R、R、およびnは、本明細書の上記で定義したとおりである)と、式IIIの化合物

(式中、RおよびRは、本明細書の上記で定義したとおりである)との、任意に当業者に既知の好適な溶媒の存在下での反応、
(iia)式IVの化合物

(式中、n、X、R、R、R、およびRは本明細書の上記で定義のとおりであり、Yは、HまたはPG1を表し、ここでPGは、当業者に既知である適切な保護基である(例えば、−C(O)OtBuまたは−SOCH)と、NaBHまたはLiAlHなどの当業者に既知である適切な還元剤との、または好適な触媒の存在下での水素化による反応、
(iib)式IBの化合物(および同様に、式ICの化合物)のための、好適な触媒(例えば、(1S,2S)−(+)−N−(4−トルエンスルホニル)−1,2−ジフェニルエチレンジアミンと[RU(シメン)Cl)との錯体)の存在下、水素または好適な水素供与体(ギ酸など)の存在下、および任意に塩基(例えば、EtN)の存在下、および好適な溶媒(例えば、CHCl)の存在下での、本明細書に上記で定義したものであるが、式中、Yが、PGを表し、PGが、当業者に知られている好適な保護基(例えば、−C(O)OtBu)である、式IVの化合物の反応、
(iii)少なくとも1つのXが存在し、かつ、−OHを表す化合物について、式Vの化合物

(式中、n、R、R、R、およびRならびに*は、本明細書に上記で定義されるとおりであり、Yは、HまたはPGを表し、ここでPGは、当業者に既知の好適な保護基を表し、PGは、当業者に既知の好適な保護基(例えば、ベンジルまたはアルキル、例えば、メチル)を表す)の、当業者に周知の条件下(例えば、ベンジルの場合、水素および好適な触媒または好適な酸の存在下、メチルのようなアルキルの場合、BBr、HBr、またはアルキルスルフィドの存在下)での脱保護、
(v)少なくとも1つのXが存在し、かつ、NHを表す化合物について、式VIの化合物

(式中、n、X、R、R、R、およびRは、本明細書に上記で定義されるとおりであり、Yは、HまたはPGを表し、ここでPGは、当業者に既知の好適な保護基を表し、Yは、HまたはPGを表し、ここでPGは、当業者に既知の好適な保護基を表し、PGは、当業者に既知の好適な保護基を表す(例えば、カルバメート保護基(例えば、tert−ブチルオキシカルボニル(Boc)、フルオレニルメチルオキシカルボニル(Fmoc)およびカルボキシベンジル(Cbz)およびアミド保護基(例えば、アセチルおよびベンゾイル))の、当業者に既知の条件下(例えば、Bocの場合、好適な酸(例えば、トリフルオロ酢酸またはHCl)での脱保護、(PG、PG(存在する場合)およびPG(存在する場合)は、それぞれ同じ保護基を表してもよく、したがって、単一セットの条件下で脱保護されてもよい)、
(v)少なくとも1つのXが存在し、かつ、NHを表す化合物について、式VIIの化合物

(式中、n、X、R、R、R、Rおよび*は、本明細書に上記で定義したとおりである)の、当業者に既知の条件下(例えば、水素ガスおよび当業者に既知であるような好適な触媒(例えば、Pd−C、PtO、ラネーニッケル)、酸性媒体(例えば、AcOH)中のFeまたはZn、ホウ化水素と共に好適な触媒(例えば、NaBHおよびラネーニッケル)、または例えば、SnCl、TiCl、SmIなどの薬剤を使用する水素化などの水素化による)還元。
当業者であれば、必須−OHおよび/または−NHR基などの特定の官能基は、反応中に1回以上保護(および脱保護)する必要があってもよく、このような保護(および脱保護)は、当業者に既知の技法を用いて実施されてもよいことを理解するだろう。
式II、III、IV、V、VIおよびVIIの化合物は、市販されているか、文献中にて知られているか、または本明細書に記載の方法と同様にしてか、または慣用的な合成法により、適切な試薬および反応条件を使用して、利用可能な出発材料(例えば、適切に置換されたベンズアルデヒド、スチレンまたは臭化フェナシル(または塩化フェナシルなど))から、標準的な技法に従って、得られてもよい。これに関して、当業者は、特に、B.M.TrostおよびI.Flemingによる“Comprehensive Organic Synthesis”,Pergamon Press,1991を参照することができる。使用されてもよいさらなる参考文献には、”Science of Synthesis”,Volumes 9−17(Hetarenes and Related Ring Systems),Georg Thieme Verlag,2006が含まれる。
本明細書に上記で定義された置換基X、R、R、R、およびRは、当業者に周知の方法により、式Iの化合物の調製のための上記方法の間または後に、1回以上修飾されてもよい。そのような方法の例には、置換、還元、酸化、脱水素、アルキル化、脱アルキル化、アシル化、加水分解、エステル化、エーテル化、ハロゲン化およびニトロ化が含まれる。前駆体基は、反応順序の間いつでも、異なるそのような基または式Iで定義された基に変えることができる。当業者はまた、A.R.Katritzky,O.Meth−CohnおよびC.W.Reesによる“Comprehensive Organic Functional Group Transformations”,Pergamon Press,1995、および/またはR.C.Larockによる“Comprehensive Organic Transformations”,Wiley−VCH,1999を参照し得る。
そのような化合物は、それらの反応混合物から単離されてもよく、必要であれば、当業者に周知の慣用的技法を用いて精製されてもよい。したがって、本明細書に記載の本発明の化合物の調製方法は、最終工程として、本発明の化合物の単離および任意の精製(例えば、式IまたはIAの化合物の単離および任意の精製)を含んでもよい。
当業者であれば、本明細書に記載の方法において、必要とされる立体化学を有する好適な出発物質を反応させることによって、追加の特定の立体化学を有する式Iの化合物(例えば、式IBおよびICの化合物)が提供されてもよいことを理解するであろう。
例えば、式IBおよびICの化合物は、本明細書に記載の上記の工程において、工程(i)または工程(iii)に記載の方法において、必要とされる立体化学を有する化合物を反応させることによって、提供されてもよい。
さらに、当業者であれば、必要な立体化学を有する好適な出発物質(例えば、式IIおよびVの好適な化合物、ここで、必須酸素で置換された炭素は、式IBの化合物およびICの調製に必要とされるように、(R)立体配置である)が、本明細書に記載の上記の工程(iib)に記載の方法と同様にして調製されてもよいことを理解するであろう。
上記および下記の方法において、中間体化合物の官能基を保護基によって保護する必要があり得ることは当業者によって理解されるであろう。官能基の保護および脱保護は、先に言及したスキームにおける反応の前または後に行ってもよい。
保護基は、当業者に周知であって以下に記載されるような技法に従って適用および除去することができる。例えば、本明細書に記載の保護された化合物/中間体は、標準的な脱保護技術を用いて、保護されていない化合物に化学的に変換することができる。関与する化学の種類は、保護基の必要性および種類および合成を達成するための順序を決定付けるであろう。保護基の使用は、″Protective Groups in Organic Synthesis″,3rd edition,T.W.Greene&P.G.M.Wutz,Wiley−Interscience(1999)に完全に記載されている。
本明細書に記載の化合物(特に、本発明の第1の、ならびにしたがって、第2および第3の態様で定義された化合物)は、前述した症状において使用するためであるかに関わらず、先行技術において知られている化合物よりも、より有効であり、より毒性が低く、より長く作用し、より効能があり、より副作用が少なく、より容易に吸収され、および/またはより優れた薬物動態プロファイル(例えば、より高い経口バイオアベイラビリティおよび/またはより低いクリアランス)を有し、および/または他の有用な薬理学的、物理的または化学的特性を有する、という利点を有してもよい。特に、このような化合物は、それらがより有効であり、および/またはインビボで有利な特性を示すという利点を有してもよい。
理論に束縛される意図はないが、本明細書に記載の化合物は、骨格筋細胞におけるグルコース取り込みの増大を可能にする、β−アドレナリン作動性受容体の強力な作動薬であると考えられる。
加えて、本明細書に記載の化合物は、cAMP産生を誘導しない(または最小の効果だけを有する)、β−アドレナリン作動性受容体の作動薬であると考えられている。このことは、他の治療により生じ得るものより低いレベルの副作用を伴って、骨格筋細胞におけるグルコース取り込みの増加を可能にする、と考えられている。さらに、本明細書に記載の化合物を、血糖値を低下させることができる治療剤(複数可)と組み合わせることは、有効な併用療法を提供すると考えられる。
本発明を以下の実施例により説明する。
別記しない限り、化学製品および試薬は、商業的供給元から入手し、受け取った状態で使用した。水分に敏感な試薬を含む全ての反応は、窒素またはアルゴンの正圧下で、オーブンまたはフレーム乾燥ガラス器具内で行った。
略語
本明細書で使用される省略形は、当業者に知られているだろう。特に、以下の省略形が本明細書で使用されてもよい。
AcOH 酢酸
aq 水性
Boc2O ジ−tert−ブチルジカルボナート
de ジアステレオマー過剰
DIPEA N,N−ジイソプロピルエチルアミン
EtOAc 酢酸エチル
EtOH エタノール
Et2O ジエチルエーテル
Et3N トリエチルアミン
h 時間
HPLC 高速液体クロマトグラフィー
MeOH メタノール
Pd−C パラジウム炭素
rt 室温
実施例化合物
命名法とグラフで示される化合物の構造との間に食い違いがある場合には、後者が支配的である(与えられ得る実験的詳細と矛盾しない限りおよび/または文脈から明らかでない限り)。
命名法とグラフで示される化合物の構造との間に食い違いがある場合には、後者が支配的である(与えられ得る実験的詳細と矛盾しない限りおよび/または文脈から明らかでない限り)。
実施例1:4−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノールアセテート

(a)4−ベンジルオキシアセトフェノン

CO(7.5g、54.4mmol)を、アセトン(180mL)中の4−ヒドロキシアセトフェノン(3.7g、27.2mmol)の溶液に、室温で添加した。混合物を室温で1時間撹拌し、臭化ベンジル(3.2mL、27.2mmol)を添加した。混合物を12時間加熱還流し、冷却し、濾過した。濾液を濃縮して、副題化合物(6.1g、27.1mmol、約100%)を得て、これをさらに精製することなく、次の工程で使用した。
(b)4−ベンジルオキシフェナシルブロミド

三臭化ピリジニウム(9.5g、29.8mmol)を、CHCl(275mL)およびMeOH(100mL)中の4−ベンジルオキシ−アセトフェノン(6.1g、27.1mmol)の溶液に、室温で添加した。室温で3時間後、混合物を濃縮し、残渣を水とEtOAcとの間に分配した。層を分離し、水層をEtOAcで抽出した。合わせた有機相をブラインで洗浄し、NaSO上で乾燥させ、濾過した。濾液の濃縮およびヘキサン/EtOAcからの残渣の結晶化により、副題化合物を得た(6.4g、21.1mmol、78%)。
(c)tert−ブチル(R)−(2−(4−ベンジルオキシ)フェニル)−2−オキソエチル)(ペンタン−2−イル)カルバメート

DIPEA(1.9mL、10.8mmol)を、CHCl(70mL)中の(R)−ペンチル−2−アミン臭化水素酸塩(1.2g、7.21mmol)の溶液に、−20℃で滴加した。CHCl(50mL)中の4−ベンジルオキシフェナシルブロミド(1.1g、3.60mmol)を、−20℃で15分かけて添加した。混合物を、−20℃で2時間攪拌し、この温度で60時間保持した。BocO(4.1mL、18.0mmol)を添加し、混合物を室温で2時間撹拌した。混合物を、水およびブラインで洗浄し、NaSO上で乾燥させ、濃縮し、クロマトグラフィーにより精製して、副題化合物(0.60g、1.46mmol、40%)を得た。
(d)tert−ブチル((R)−2−(4−(ベンジルオキシ)フェニル)−2−ヒドロキシエチル)((R)−ペンタン−2−イル)カルバメート

tert−ブチル(S)−(2−(4−(ベンジルオキシ)フェニル)−2−オキソエチル)(ペンタン−2−イル)カルバメート(300mg、0.73mmol)、(S,S)−N−(p−トルエンスルホニル)−1,2−ジフェニルエタンジアミン(クロロ)−(p−シメン)ルテニウム(II)(20mg、0.03mmol)およびギ酸/EtN(5:2、2mL)を室温で24時間攪拌し、追加の部分の触媒(20mg)とギ酸/EtN(5:2、0.25mL)とを添加した。この手順を24時間間隔でさらに5回繰り返した(触媒の総量120mg(0.30mmol)、総反応時間7日)。水(15mL)およびCHCl(30mL)を添加し、水層をCHClで抽出した。合わせた有機相をブラインで洗浄し、NaSO上で乾燥させ、濃縮した。残渣をクロマトグラフィーおよびHPLCにより精製して、副題化合物(0.25g、0.60mmol、de>99%、83%)を得た。
(e)(R)−1−(4−ベンジルオキシ)フェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール

水(2mL)中のNaOH(0.43g、10.6mmol)溶液を、EtOH(3mL)中のtert−ブチル((R)−2−(4−(ベンジルオキシ)フェニル)−2−ヒドロキシエチル)((R)−ペンタン−2−イル)カルバメート(0.22g、0.53mmol)の溶液に添加した。混合物を密封チューブ内で100℃で40時間加熱し、冷却させた。水およびEtOAcを加え、層を分離させた。水層をEtOAcで抽出し、合わせた有機相をブラインで洗浄し、NaSO上で乾燥させ、濃縮して、副題化合物(0.13mg、0.41mmol、78%)を得て、これをさらに精製することなく次の工程で使用した。
(f)4−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノールアセテート

(R)−1−(4−(ベンジルオキシ)フェニル)−2−(((R)−ペンタン2−イル)アミノ)エタン−1−オール(125mg、0.40mmol)、10%のPd−C(85mg、0.08mmol)、およびAcOH(3mL)の混合物を、室温で1.5時間9気圧にて水素化し、セライトを通して濾過し、濃縮した。残渣を少量の水に取り、セライトで濾過し、濾液を約1mLに濃縮した。残渣を、逆相クロマトグラフィーにより精製して、表題化合物(60mg、0.21mmol、de>99%、53%)を得た。
H NMR(400MHz、DO):δ7.38−7.30(m、2H)、6.98−6.92(m、2H)、4.96(t、J=6.6Hz、1H)、3.43−3.33(m、1H)、3.29(d、J=6.6Hz、2H)、1.92(s、3H)、1.78−1.67(m、1H)、1.64−1.52(m、1H)、1.51−1.34(m、2H)、1.32(d、J=6.6Hz、3H)、0.93(t、J=7.3Hz、3H)。
実施例2:4−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノールヘミスルフェート

硫酸(水溶液、0.1M、0.85mL)を、HO(1mL)中の実施例1の酢酸塩の溶液(48mg、0.17mmol)に添加した。混合物を濃縮し、P上で乾燥させた。残渣をトルエン(2mL)で処理し、濃縮した。手順を繰り返し、残渣をEtOで処理し、濃縮し、P上で乾燥させて、表題化合物(34mg、0.12mmol、74%)を得た。
H NMR(400MHz、DO):δ7.37−7.31(m、2H)、6.98−6.92(m、2H)、4.96(t、J=6.6Hz、1H)、3.45−3.34(m、1H)、3.29(d、J=6.7Hz、2H)、1.79−1.68(m、1H)、1.65−1.53(m、1H)、1.52−1.34(m、2H)、1.33(d、J=6.6Hz、3H)、0.93(t、J=7.3Hz、3H)。
実施例3:3−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノールアセテート

表題化合物を、実施例1の手順に従って、工程(b)で3−ベンジルオキシ−アセトフェノンを使用して調製した。
H NMR(400MHz、DO):δ7.37−7.32(m、1H)、7.01−6.96(m、1H)、6.95−6.88(m、2H)、4.98(dd、J=9.1、3.9Hz、1H)、3.42−3.34(m、1H)、3.31(dd、J=13.0、3.9Hz、1H)、3.26(dd、J=13.0、9.1Hz、1H)、1.91(s、3H)、1.77−1.67(m、1H)、1.64−1.52(m、1H)、1.51−1.33(m、2H)、1.32(d、J=6.6Hz、3H)、0.93(t、J=7.3Hz、3H)。
実施例4:3−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノールヘミスルフェート

表題化合物を、実施例3に従って、実施例2からのアセテートを使用して調製した。
H NMR(400MHz、DO):δ7.35(t、J=7.9Hz、1H)、7.00(d、J=7.7Hz、1H)、6.97−6.88(m、2H)、4.99(dd、J=9.1、3.7Hz、1H)、3.45−3.22(m、3H)、1.79−1.66(m、1H)、1.65−1.52(m、1H)、1.52−1.35(m、2H)、1.32(d、J=6.6Hz、3H)、0.93(t、J=7.3Hz、3H)。
実施例5:(R)−1−(4−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール

(a)tert−ブチル(2−(4−フルオロフェニル)−2−オキソエチル)(ペンタン−2−イル)カルバメート

CHCl(6.6mL)中の4−フルオロフェナシルブロミド(500mg、2.31mmol)の溶液を10分かけて2−アミノペンタン(301mg、3.46mmol)およびDIPEA(298mg、2.31mmol)のCHCl(1.6mL)中の溶液に、0℃で添加した。冷却浴を除去し、混合物を室温で2時間撹拌した。CHCl(6mL)中のBoc(1.26g、5.76mmol)の溶液を添加し、混合物を室温で2時間撹拌し、HO、ブラインで洗浄し、NaSO上で乾燥させた。クロマトグラフィーによる精製により、副題化合物(520mg、1.61mmol、70%)を得た。
(b)(R)−1−(4−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール

実施例1の工程(d)の手順を使用し、続いて実施例1の工程(e)の手順に従ってクロマトグラフィー分離および加水分解を行うことにより、表題化合物を得た。
H NMR(400MHz、CDCl):δ7.34(dd、J=8.4、5.6Hz、2H)、7.03(t、J=8.4Hz、2H)、4.61(dd、J=9.4、3.4Hz、1H)、2.91(dd、J=12.0、3.6Hz、1H)、2.69−2.59(m、2H)、1.47−1.28(m、4H)、1.06(d、J=6.0Hz、3H)、0.91(t、J=6.8Hz、3H)。
実施例6:(R)−1−(3−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール

表題化合物を、実施例5に従って、3−フルオロフェナシルブロミドから調製した。
H NMR(400MHz、CDCl):δ7.33−7.26(m、1H)、7.14−7.09(m、2H)、7.00−6.90(m、1H)、4.66(dd、J=8.8、3.6Hz、1H)、2.97−2.92(m、1H)、2.72−2.62(m、3H)、1.47−1.26(m、4H)、1.07(dd、J=6.4、1.2Hz、3H)、0.93−0.89(m、3H)。
生物学的実施例
L6−筋芽細胞を、10% ウシ胎仔血清、2mM L−グルタミン、50U/ml ペニシリン、50μg/ml ストレプトマイシンおよび10mM HEPESを補充した、4.5g/l グルコースを含むダルベッコ変法イーグル培地(DMEM)にて、増殖させた。細胞を、24ウェルプレートに、1×10細胞/mlで播種した。90%コンフルエンスに達した後、細胞を2%FBSを含む培地中で7日間増殖させ、そこで細胞を筋管に分化させた。
生物学的実施例1:グルコース取り込み
分化したL6−筋管を、0,5%の脂肪酸不含BSAを含む培地中で一晩血清飢餓状態にし、作動薬で刺激し、最終濃度を1×10−5にした。1時間40分後、細胞を、温かいグルコース不含培地またはPBSで洗浄し、追加部分の作動薬をグルコース不含培地に加えた。20分後、細胞を、50nMのH−2−デオキシ−グルコースにさらに10分間暴露した後、氷冷のグルコース不含培地またはPBSで洗浄し、次いで、60℃で1時間、0.2MのNaOHで溶解した。細胞溶解物をシンチレーション緩衝液(Emulsifier Safe、Perkin Elmer)と混合し、放射能をβ−カウンター(Tri−Carb 2800TR、Perkin Elmer)で検出した。各化合物の活性は、イソプロテレノールの活性と比較される。化合物がイソプレナリンの75%を超える活性を示す場合、その活性は+++で示され、75〜50%の場合、++で示され、50〜25%の場合、+で示され、25%未満の場合は、−で示される。
生物学的実施例2:細胞内cAMPレベルの測定
分化した細胞を、一晩血清飢餓状態にし、刺激緩衝液(1%のBSA、5mMのHEPES、および1mMのIBMXで補充したHBSS、pH7.4)中で15分間、最終濃度1x10−の作動薬で刺激した。次いで、培地を吸引し、反応を終了させるために、100μLの95%EtOHを24ウェルプレートの各ウェルに添加し、細胞を一晩−20℃に維持した。EtOHを蒸発させておき、500μLの溶解バッファ(1% BSA、5mM HEPESおよび0,3% Tween−20、pH7.4)を各ウェルに加え、その後、80℃で30分間放置し、次いで−20℃で保持した。アルファスクリーンcAMPキット(Perkin Elmer、6760635D)を用いて、細胞内cAMPレベルを検出した。各化合物の活性は、イソプロテレノールの活性と比較される。化合物がイソプレナリンの75%を超える活性を示す場合、その活性は+++で示され、75〜50%の場合、++で示され、50〜25%の場合、+で示され、25%未満の場合は、−で示される。
生物学的実施例1および2に記載のアッセイを用いて、以下の結果を得た。

Claims (38)

  1. 式Iの化合物、

    またはその薬学的に許容される塩であって、式中、
    が、1つ以上のハロで任意に置換されたC3−11アルキルを表し、
    が、1つ以上のハロで任意に置換されたC1−2アルキルを表し、
    およびRが、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のハロで任意に置換されたC1−3アルキルを表し、
    あるいはRおよびRが、それらが結合している炭素原子と一緒に連結して、3〜6員環を一緒に形成してもよく、前記環は、ハロ、および1つ以上のハロで任意に置換されたCアルキルから独立して選択される1つ以上の基で任意に置換され、
    各Xが、独立して、ハロ、R、−CN、−N、−N(R)R、−NO、−ONO、−OR、−S(O)、または−S(O)N(R)Rを表し、
    が、独立してGから選択される1つ以上の基で任意に置換されたC1−6アルキルを表し、
    各R、R、R、R、RおよびRが、独立して、Hか、または独立してGから選択される1つ以上の基で任意に置換されたC1−6アルキルを表し、
    あるいは代替的に、RおよびRならびに/またはRおよびRのうちのいずれかが、それらが結合している窒素原子と一緒に連結して、4〜6員環を一緒に形成してもよく、前記環は、さらに1つのヘテロ原子を任意に含み、かつ、前記環は、ハロ、1つ以上のハロで任意に置換されたC1−3アルキル、および=Oから独立して選択される1つ以上の基で任意に置換され、
    Gが、ハロ、−CN、−N(Ra1)Rb1、−ORc1、−S(O)d1、−S(O)N(Re1)Rf1、または=Oを表し、
    各Ra1、Rb1、Rc1、Rd1、Re1、およびRf1が、独立して、Hか、または1つ以上のハロで任意に置換されたC1−6アルキルを表し、
    あるいは代替的に、Ra1およびRb1ならびに/またはRe1およびRf1のうちのいずれかが、それらが結合している窒素原子と一緒に連結して、4〜6員環を一緒に形成してもよく、前記環が、さらに1つのヘテロ原子を任意に含み、かつ、前記環が、ハロ、1つ以上のハロで任意に置換されたC1−3アルキル、および=Oから独立して選択される1つ以上の基で任意に置換され、
    nが、0〜5を表し、
    各pが、独立して、0、1、または2を表し、
    各qが、独立して、1または2を表す、化合物またはその薬学的に許容される塩。
  2. が、1つ以上のFで任意に置換されたC3−6アルキルを表す、請求項1に記載の化合物。
  3. が、n−プロピルを表す、請求項1または2のいずれか一項に記載の化合物。
  4. が、1つ以上のFで任意に置換されたC1−2アルキルを表す、請求項1〜3のいずれか一項に記載の化合物。
  5. が、メチルを表す、請求項1〜4のいずれか一項に記載の化合物。
  6. が、n−プロピルを表し、Rが、メチルを表す、請求項1〜5のいずれか一項に記載の化合物。
  7. およびRが、それぞれHを表す、請求項1〜6のいずれか一項に記載の化合物。
  8. 各Xが、独立して、ハロ、R、−CN、−N、−N(R)R、−NO、またはORを表し、Rが、1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキルを表し、R、R、およびRが、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のFもしくは=Oで任意に置換されたC1−4アルキルを表す、請求項1〜7のいずれか一項に記載の化合物。
  9. 各Xが、独立して、F、−CF、−NH、または−OHを表す、請求項1〜8のいずれか一項に記載の化合物。
  10. 各Xが、独立して、Fまたは−OHを表す、請求項1〜9のいずれか一項に記載の化合物。
  11. nが、0、1、2、または3を表す、請求項1〜10のいずれか一項に記載の化合物。
  12. nが、1〜3を表し、各Xが、独立して、Fまたは−OHを表し、かつ3位、4位、および5位に位置する、請求項1〜11のいずれか一項に記載の化合物。
  13. nが、1〜2を表し、各Xが、独立して、Fまたは−OHを表し、かつ3位および4位、または3位および5位に位置する、請求項1〜11のいずれか一項に記載の化合物。
  14. nが、1を表す、請求項1〜11のいずれか一項に記載の化合物。
  15. Xが、Fまたは−OHを表す、請求項14に記載の化合物。
  16. Xが、3位または4位に位置する、請求項14に記載の化合物。
  17. nが、1を表す場合、Xが4位に位置し、かつFまたは−OHを表す、請求項1〜11および14〜16のいずれか一項に記載の化合物。
  18. nが、1を表す場合、Xが3位に位置し、かつFまたは−OHを表す、請求項1〜11および14〜16のいずれか一項に記載の化合物。
  19. 前記化合物が、式IAの化合物であり、

    式中、
    、R、R、およびRが、請求項1〜18のいずれか一項で定義されたとおりであり、
    、X、X、X、およびXが、それぞれ独立して、HまたはXを表し、Xが、請求項1〜18のいずれか一項で定義されたとおりである、請求項1〜18のいずれか一項に記載の化合物。
  20. およびXが、それぞれHを表し、
    、X、およびXが、それぞれ独立して、H、ハロ、R、−CN、−N、−N(R)R、−NO、または−ORを表し、ここでRが、1つ以上のFで任意に置換されたC1−4アルキルを表し、R、R、およびRが、それぞれ独立して、Hか、または1つ以上のFもしくは=Oで任意に置換されたC1−4アルキルを表す、請求項19に記載の化合物。
  21. 、X、およびXが、それぞれHを表し、かつ
    およびXが、それぞれ独立して、H、ハロ、R、−CN、−NH、または−OHを表し、Rが、1つ以上のFで任意に置換されたC1−2アルキルを表す、請求項19または請求項20に記載の化合物。
  22. 、X、およびXが、それぞれHを表し、かつ
    およびXが、それぞれ独立して、H、ハロ、−NH、−CN、または−OHを表す、請求項19〜21のいずれか一項に記載の化合物。
  23. 、X、およびXが、それぞれHを表し、かつ
    およびXが、それぞれ独立して、H、F、または−OHを表す、請求項19〜22のいずれか一項に記載の化合物。
  24. 前記式Iまたは式IAの化合物が、式ICの化合物であり、

    式中、X、X、X、X、X、R、R、R、及びRが、請求項1〜23のいずれか一項で定義されたとおりである、請求項1〜26のいずれか一項に記載の化合物。
  25. 、X、およびXが、それぞれHを表し、
    およびXが、それぞれ独立して、H、F、または−OHを表し、
    が、Cアルキルを表し、
    が、Cアルキルを表し、かつ
    およびRは、両方ともHを表す、請求項24に記載の化合物。
  26. 前記化合物が、
    4−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノール
    3−((R)−1−ヒドロキシ−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エチル)フェノール
    (R)−1−(4−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール
    (R)−1−(3−フルオロフェニル)−2−(((R)−ペンタン−2−イル)アミノ)エタン−1−オール
    およびそれらの薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項1〜25のいずれか一項に記載の化合物。
  27. 医薬品で使用するための、請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物、またはその薬学的に許容される塩。
  28. 請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物、ならびに任意に1つ以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤および/または担体を含む、薬学的組成物。
  29. 高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療で使用するための、請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物またはその薬学的に許容される塩。
  30. 高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療のための医薬品の製造のための、請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物の使用。
  31. 高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療方法であって、それを必要とする患者に、治療有効量の、請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物またはその薬学的に許容される塩を投与することを含む、方法。
  32. 請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物、ならびに任意に1つ以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤、および/または担体を含む、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療に使用するための、薬学的組成物。
  33. 前記治療が2型糖尿病の治療である、請求項27〜31のいずれか一項に記載の使用のための化合物もしくは組成物、方法、または使用。
  34. 前記高血糖症または高血糖症を特徴とする障害が、重度のインスリン抵抗性を示す患者であるか、または前記患者を特徴とする、請求項27〜32のいずれか一項に記載の、使用のための化合物もしくは組成物、方法、または使用。
  35. 前記高血糖を特徴とする障害が、ラブソン・メンデンホール症候群、ドナヒュー症候群(妖精症)、インスリン抵抗性のA型およびB症候群、HAIR−AN(高アンドロゲン症、インスリン抵抗性、および黒色表皮腫)症候群、偽末端肥大症、および脂肪異栄養症からなる群から選択される、請求項27〜32または34のいずれか一項に記載の使用のための化合物もしくは組成物、方法、または使用。
  36. 組み合わせ製品であって、
    (a)請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物と、
    (b)高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療に有用な1つ以上の他の治療剤と、を含み、
    成分(a)および(b)の各々が、任意に1つ以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤、または担体と混合して製剤化される、組み合わせ製品。
  37. パーツキットであって、
    (a)請求項1〜26のいずれか一項で定義された化合物、ならびに任意に1つ以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤および/または担体を含む薬学的組成物と、
    (b)1つ以上の薬学的に許容されるアジュバント、希釈剤または担体と任意に混合した、高血糖症または高血糖症を特徴とする障害の治療に有用な1つ以上の他の治療剤と、を含み、
    前記成分(a)および(b)がそれぞれ、他方と一緒に投与するのに好適な形態で提供される、パーツキット。
  38. 請求項1〜26のいずれか一項に定義される化合物、またはその薬学的に許容される塩の調製のためのプロセスであって、
    (i)式IIの化合物

    (式中、n、X、R、R、およびnが、請求項1〜26のいずれか一項で定義されたとおりである)と、式IIIの化合物

    (式中、RおよびRが、請求項1〜26のいずれか一項で定義されたとおりである)とを、任意に当業者に既知の好適な溶媒の存在下で反応させる工程、
    (iia)式IVの化合物

    (式中、n、X、R、R、R、およびRが、請求項1〜26のいずれか一項で定義されたとおりであり、Yが、HまたはPGを表し、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基である)と、当業者に既知であるような好適な還元剤とを反応させる工程、
    (iib)式ICの化合物について、工程(iia)で定義された式IVの化合物(ただし、式中、Yが、PGを表し、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基である)を、水素または好適な水素供与体の存在下で、および任意に、塩基の存在下および好適な溶媒の存在下で反応させる工程、
    (iii)少なくとも1つのXが存在し、かつ、−OHを表す化合物について、式Vの化合物

    (式中、n、R、R、R、およびRが、請求項1〜26のいずれか一項で定義されたとおりであり、Yが、HまたはPGを表し、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基を表し、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基を表す)を、当業者に既知の条件下で脱保護する工程、
    (iv)少なくとも1つのXが存在し、かつNHを表す化合物について、式VIの化合物

    (式中、n、R、R、R、およびRが、請求項1〜26のいずれか一項で定義されたとおりであり、Yが、HまたはPGを表し、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基を表し、Yが、HまたはPGをあらわし、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基を表し、PGが、当業者に既知であるような好適な保護基を表す)を、当業者に既知の条件下で脱保護する工程、
    (v)少なくとも1つのXが存在し、かつ、NHを表す化合物について、式VIIの化合物

    (式中、n、R、R、R、およびRが、請求項1〜26のいずれか一項で定義されたとおりである)を、当業者に既知の条件下で還元する工程を含む、プロセス。
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