JP2019535733A - 安定性が増強された速効性インスリン類似体 - Google Patents

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Abstract

【解決手段】 二本鎖インスリン類似体は、修飾Ａ鎖ポリペプチドおよび修飾Ｂ鎖ポリペプチドを有する。前記Ａ鎖ポリペプチドは、Ａ８位のＨｉｓまたはＧｌｕ置換、Ａ１４位のＧｌｕ置換、及びＡ１７位のＧｌｎまたはＡｒｇ置換のうちの１つまたはそれ以上を有する。前記Ｂ鎖ポリペプチドは、Ｂ１位、Ｂ１〜Ｂ２位、Ｂ１〜Ｂ３位、Ｂ３０位、またはそれらの組み合わせのアミノ酸の欠失、Ｂ２位のＡｌａまたはＧｌｕ置換、Ｂ３位のＧｌｕ置換のうちの１つまたはそれ以上を有する。この類似体は、亜鉛を含まない溶液中で熱力学的安定性を示し、自己会合を減少させ、生物学的効力を維持し、かつ分裂促進性を増加させない。前記類似体は化学的分解および物理的分解に対する耐性を示す。糖尿病または肥満を有する患者を治療する方法は、生理学的に有効量のインスリン類似体またはその生理学的に許容される塩を患者に投与する工程を有する。【選択図】 図１

Description

関連出願の相互参照
本出願は、２０１６年１１月２１日付けで出願した係属中の米国仮特許出願第６２／４２４，８９２号の利益を主張する。
連邦政府による資金提供を受けた研究開発の記載
本発明は、国立衛生研究所によって授与された助成金番号ＤＫ０４０９４９およびＤＫ０７４１７６の下で政府の支援を受けてなされた。政府は本発明において一定の権利を有する。
本発明は、熱力学的安定性の増加、分裂促進性の減少、および亜鉛イオンの非存在下で高タンパク質濃度（１〜５ｍＭ）での速効性製剤の実現可能性などの医薬特性の向上を示すポリペプチドホルモン類似体に関する。より具体的には、本発明は、（野生型インスリンと比較して）向上した製剤強度で迅速な作用を付与し、および／または（野生型インスリンまたは亜鉛イオン安定化タンパク質集合体として伝統的に処方されている従来のインスリン類似体と比較して）より広い範囲の医薬製剤の賦形剤の使用を可能にするインスリン類似体に関する。
治療薬およびワクチンを含む非標準タンパク質の操作は、医学的および社会的に幅広い利益をもたらし得る。ヒト、他の哺乳動物、脊椎動物、無脊椎動物、または真核細胞のゲノムにコードされている天然タンパク質は、一般に、細胞内の状況で最適に機能するように進化したかもしれないが、治療用途には最適とは言えない。そのようなタンパク質の類似体は、改善された生物物理学的、生化学的、または生物学的特性を示し得る。タンパク質類似体の利点は、癌細胞の増殖の促進などの意図しない望ましくない副作用の減少と共に、「オンターゲット」活性（血糖濃度の低下をもたらす代謝の代謝調節など）を高めることであろう。そのようなタンパク質工学の他の利点は、より高い強度の製剤を達成するためのタンパク質の濃度に対する作用の急速な開始の保存であろう。社会的利益のさらに別の例は、インスリンポンプ、またはアルゴリズムがポンプの流量を連続グルコースモニターの出力に接続する閉ループシステムなどのデリバリー装置との適合性の向上であろう。治療用タンパク質の例はインスリンによって提供される。野生型ヒトインスリンおよび他の哺乳動物のゲノムにコードされているインスリン分子は、ＲＮＡスプライシングの代替様式または翻訳後グリコシル化の代替パターンによって生じる受容体アイソフォームに関係なく、複数の器官および多様な種類の細胞でインスリン受容体に結合する。野生型インスリンはまた、相同性のある１型インスリン様成長因子受容体（ＩＧＦ−１Ｒ）に対して、低いものの有意な親和性で結合する。
インスリンは、脊椎動物においてプロインスリンと呼ばれる一本鎖前駆体の生合成産物である二本鎖タンパク質分子である。ヒトプロインスリンの配列および構造は、それぞれ図１Ａ（配列ＩＤ番号１）および１Ｂに示し、ヒトインスリンの配列は図１Ｃに示した。インスリンは、２１残基を含むＡ鎖（配列ＩＤ番号２）、および３０残基を含むＢ鎖（配列ＩＤ番号３）の２つのポリペプチド鎖を含む。一方または他方の鎖中の特定のアミノ酸は、標準的な３文字コード（例えば、アラニンの場合は「Ａｌａ」、アスパラギン酸の場合は「Ａｓｐ」）と、それに続く鎖（ＡまたはＢ）を示す文字（場合によっては上付き文字）および野生型インスリンに対するその鎖中の位置番号とによって以下のように示される。例えば、Ｂ鎖の１０位のヒスチジンはＨｉｓＢ１０と命名され、Ｂ鎖の１２位のバリンはＶａｌＢ１２と命名され、Ａ鎖の８位のスレオニンはＴｈｒＡ８と命名される。あるいは、アミノ酸は、標準的な１文字コード（例えば、アラニンの場合は「Ａ」、アスパラギン酸の場合は「Ｄ」）、と、それに続くＡまたはＢ鎖を示す文字と、それに続く野生型インスリンに対する位置番号によって指定されてもよい。この規則の下では、Ｂ鎖の１０位のヒスチジンはＨＢ１０と命名され、Ｂ鎖の１２位のバリンはＶＢ１２と命名され、Ａ鎖の８位のスレオニンはＴＡ８と命名される。アミノ酸のナンバリングは、ポリペプチドのＮ末端にアミノ酸の欠失が存在していたとしても、野生型インスリンに対して維持される。したがって、最初のアミノ酸が野生型配列のＮ末端から欠失していることを示すｄｅｓ Ｂ１インスリン類似体においては、Ｂ鎖の最初のアミノ酸はバリンであり、このバリンは依然としてＢ２位を占めると指定される。同様に、野生型配列から最初の２つのＮ末端アミノ酸が欠失しているｄｅｓ［Ｂ１、Ｂ２］インスリン類似体において、最初のアミノ酸はアスパラギンであり、このアスパラギンは依然としてＢ３位を占めると指定される。
用語「インスリン類似体」は、異なる種類のアミノ酸による１つ以上のアミノ酸残基の置換による、または異なる原子または原子のセットによるそのような残基の側鎖もしくは主鎖における１つ以上の原子の修飾による、野生型インスリンに関連する分子群であるが、インスリン受容体（ＩＲ）に結合する能力など、野生型インスリンの１つまたは複数の特性の少なくとも一部を維持している分子群を意味する。当該分野で公知のインスリン類似体の例は、ＰｒｏＢ２８がＬｙｓによって置換され、ＬｙｓＢ２９がＰｒｏによって置換されているインスリンｌｉｓｐｒｏである。インスリンｌｉｓｐｒｏ（ＫＰ−インスリンとも呼ばれる）は、製品Ｈｕｍａｌｏｇ（登録商標）（Eli Lilly and Co.）の有効成分である。
皮下デポーからのインスリン類似体製剤の吸収速度を高めるために、１または数個の位置でのアミノ酸置換によってインスリンのＢ鎖を修飾することができることは本分野において周知である。向上した強度（国際単位／ｍｌ）のインスリン製剤は、顕著なインスリン抵抗性を示す患者に特に有益であると見込まれ、またリザーバの寿命を延ばすため、または新世代のポンプ技術におけるリザーバの小型化を可能にするため、内部または外部インスリンポンプにおいても価値がある。
既存のインスリン製品は、典型的には、Ｕ−２００（２００国際単位／ｍｌ）と同等またはそれ以上の製剤強度を達成するためにインスリンまたはインスリン類似体の濃度を増加させると、長期の薬物動態学的および薬力学的特性を示す。そのような長期化は、皮下注射における血糖の食事管理のためのそのような製品の有効性を損ない、またポンプベースの連続的な皮下注入の効力および安全性を損なう。これらの不都合を考慮すると、速効性インスリン類似体製剤の治療的および社会的利益は、（これらの下限および上限を含めて）Ｕ−２００〜Ｕ−１０００の強度で急速な作用を保持するインスリン類似体の操作によって高められる。新規の可溶性インスリン類似体が、野生型ヒトインスリンと比較して１型ＩＧＦ受容体に対してより弱い親和性を示した場合、さらなる利点が生じるであろう。濃縮インスリン類似体製剤が、ヒト癌細胞株のインスリン刺激増殖をモニターするために開発されたアッセイ、および／または細胞増殖の刺激または停止に関連する遺伝子発現におけるインスリン指向性変化をモニターするために開発されたアッセイにおいて減少した分裂促進性を示すべきであれば、さらに追加の治療的および社会的利益が生じる。
インスリンの投与は、真性糖尿病の治療法として長い間確立されてきた。真性糖尿病患者における従来のインスリン補充療法の主な目的は、健康なヒト対象に特徴的な正常範囲よりも上または下への逸脱を防ぐための血糖濃度の厳密な制御である。正常範囲を下回る逸脱は、重度のエピソードでは痙攣、昏睡、および死に至る即時のアドレナリン作動性または神経血糖低下症状に関連する。正常範囲を超える逸脱は、網膜症、失明、および腎不全を含む微小血管疾患の長期リスクの増加と関連する。
インスリンは、脊椎動物の代謝において中心的な役割を果たす小さな球状タンパク質である。このホルモンはＺｎ２＋安定化六量体として膵臓β細胞に貯蔵されるが、血流中ではＺｎ２＋を含まない単量体として機能する。インスリンは単鎖前駆体であるプロインスリンの産物であり、プロインスリンでは連結領域（３５残基）がＢ鎖のＣ末端残基（残基Ｂ３０）をＡ鎖のＮ末端残基に連結する。様々な証拠によって、それがインスリン様コアおよび無秩序な結合ペプチドからなることが示されている。３つの特異的ジスルフィド架橋（Ａ６〜Ａ１１、Ａ７〜Ｂ７、およびＡ２０〜Ｂ１９）の形成は、粗面小胞体（ＥＲ）におけるプロインスリンの酸化的フォールディングと関連する。プロインスリンは、膵臓β細胞でのグルコース調節分泌顆粒における亜鉛インスリン六量体としての貯蔵の途中でトランスゴルジネットワークにおいてインスリンに変換される。
図２は本分野において公知の食事性（速効性）インスリン類似体の設計の基礎となる薬物動態学的原理の概略図である。皮下デポーにおいて、インスリン六量体（左上）は、毛細血管（下）に効率的に浸透するには大きすぎるのに対し、より急速な取り込みは、インスリン二量体（中央上）およびインスリン単量体（右上）によって媒介される。食事性インスリン製品Ｈｕｍａｌｏｇ（登録商標）およびＮｏｖｏｌｏｇ（登録商標）は、亜鉛インスリン六量体の二量体化表面またはその近くにアミノ酸置換を有するインスリン類似体（それぞれインスリンｌｉｓｐｒｏおよびａｓｐａｒｔ）を含み、その分解速度が促進される。食事性インスリン製剤Ａｐｉｄｒａ（登録商標）（インスリンｄｅｇｌｕｌｉｓｉｎｅ）は、同様にデポー中で急速な分解速度を示す、亜鉛を含まないオリゴマーとして（結合平衡剤として）処方される。本発明のインスリン類似体は、その増強した安定性が亜鉛媒介性集合体または亜鉛を含まない高次集合体の非存在下での製剤化を可能にする、単離されたインスリン単量体および弱会合性二量体を提供する。左上の六量体は、Ａ鎖が薄灰色で、Ｂ鎖が濃い灰色で示されているＴ３Ｒｆ ３亜鉛六量体を示し、３つの結合フェノールリガンドがＣＰＫモデル（対になった楕円形）として示されている。中央の二量体は、Ａ鎖が濃い灰色で、Ｂ鎖が薄い灰色（残基Ｂ１〜Ｂ２３およびＢ２９〜Ｂ３０）または中程度の灰色（Ｂ２４〜Ｂ２８；逆平行βシート）で示される亜鉛を含まないＴ２二量体を示し、二量体関連鎖間水素結合が点線で示されている。結晶学的プロトマー（Ｔ、Ｒ、およびＲｆ）の集まりが右上に示されており、Ａ鎖は濃い灰色で、Ｂ鎖は中程度の灰色（Ｂ１〜Ｂ９）、および薄い灰色（Ｂ１０〜Ｂ３０）で示されている。
皮下注射後のインスリン類似体製剤の急速な作用は、一旦インスリン受容体が標的組織内に取り込まれると、皮下デポーからのタンパク質吸収の薬物動態学的特性、および／またはインスリン類似体の薬力学的特性を反映し得る。本発明のインスリン類似体製剤におけるアミノ酸置換は、これらのメカニズムの一方または両方を使用することができる。
Ｂ２８および／またはＢ２９の位置での置換は、亜鉛を含まないインスリン二量体化の強度および亜鉛インスリン類似体六量体の安定性を損なうことが本分野において公知である。しかしながら、野生型残基ＰｒｏＢ２８−ＬｙｓＢ２９のＬｙｓＢ２８−ＰｒｏＢ２９による置換（インスリンｌｉｓｐｒｏ、亜鉛安定化製剤におけるＨｕｍａｌｏｇ（登録商標）の活性成分）、及びＰｒｏＢ２８のＡｓｐによる置換（インスリンａｓｐａｒｔ、亜鉛安定化製剤におけるＮｏｖｏｌｏｇ（登録商標）の活性成分）は、インスリンの熱力学的安定性、化学的安定性、および物理的安定性を損ない、これは一般にインスリン中のアミノ酸置換が好ましい特性と好ましくない特性との間のトレードオフをもたらすことを実証している。野生型ＰｒｏＢ２８を保持したままのＧｌｕによるＬｙｓＢ２９の置換（インスリンｇｌｕｌｉｓｉｎｅ、Ａｐｉｄｒａ（登録商標）の活性成分における２つの置換のうちの１つ）は、二量体化または六量体安定性に対してより限定的な効果を有するが、中性ｐＨで亜鉛を含まない溶液における安定な製剤を可能にする。短縮されたインスリン作用の底部の潜在的な薬力学的利点にもかかわらず、導入されたアミノ酸残基は予測が困難なほどにインスリンの安定性または受容体結合親和性を損なうため、そのような置換はタンパク質設計においてトレードオフを招き得る。
中性ｐＨでＵ−２００〜Ｕ−１０００の強度（これらより低い値及び高い値を含む）での可溶性製剤の速効性インスリン類似体または超速効性インスリン類似体には医学的および社会的ニーズがある。そのような製品に対する障壁は、中性ｐＨで単量体、二量体、三量体、四量体、六量体、十二量体、およびより高次の種の濃度依存分布を形成し得る、野生型インスリンの複雑な自己会合特性によって長い間提起されてきた。本分野で知られている伝統的なインスリン製剤は、典型的には、単量体単位で０．６ｍＭ（希釈時より低い）の名目タンパク質濃度の亜鉛インスリン六量体の優位性を使用し、亜鉛インスリン六量体は自然に自己会合し、亜鉛イオンによって安定化され、物理的および化学的分解からホルモンを保護する。このタンパク質濃度を超えて野生型インスリン六量体を濃縮すると、進行性の六量体−六量体相互作用をもたらし、このさらなるレベルの自己会合は、皮下デポーからの注射されたインスリンの吸収の遅延と関連しており、その結果、長期化した薬物動態および薬力学をもたらす。現在の食事性インスリン類似体製品（Ｈｕｍａｌｏｇ（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｏｇ（登録商標）、及びＡｐｉｄｒａ（登録商標））の類似した長期化は、それらの濃度が約２ｍＭ（単量体単位）を超えると生じる。
この障壁を克服するために、本発明者らは、強度を高めた速効性インスリン類似体製剤の操作への新規な道筋を考えた。第１のアプローチは、３〜８ｍＭにまで達するタンパク質濃度での二量体化および高次自己会合が皮下デポーにおけるタンパク質分解に対する動的障壁を与えないであろう超安定インスリン単量体を設計することであった。このアプローチでは、個々のインスリン類似体分子の増大した固有安定性は、その亜鉛媒介六量体集合体を、安定な製剤にとって、すなわち化学分解、重合、およびフィブリル化に関する米国食品医薬品局の指針に従って不要なものにするであろう。亜鉛配位が存在しない場合、インスリンの自己会合および分解のタイムスケールは亜鉛配位が存在する場合よりも著しく速い。賦形剤の組み合わせとして標準的な医薬製剤に一般に使用される亜鉛イオンと防腐剤との組み合わせによって、その違いはさらに拡大され、そのような製剤において形成される立体配座平衡において非常に長命である「Ｒ６」型六量体を生じる。本発明の特徴は、そのような類似体が１分子あたりに基づいて野生型インスリンの少なくとも２０％の生物学的活性を保持していることである。
亜鉛イオンの非存在下で向上した固有安定性および二量体を超えた自己会合の減少を示すことが本分野において知られているインスリン類似体は、ＡｓｐＢ１０インスリンによって提供される。野生型残基（ＨｉｓＢ１０）は、天然の六量体集合体において、当該六量体の中心軸において２つの軸方向亜鉛イオンを配位するように機能する。ＡｓｐによってＨｉｓＢ１０を置換すると、この軸方向モードでの亜鉛イオンの結合を損なわせ、古典的な六量体の三量体関連表面を介した高次自己会合を阻止する。ＡｓｐＢ１０は、一般的な理由として、好ましいＣ−Ｃａｐ残基として、潜在的な（ｉ、ｉ＋４）塩橋（ＧｌｕＢ１４を有する）の形成を通じた静電気的メカニズムを介して亜鉛を含まない単量体または二量体における中央のＢ鎖αヘリックスの部分的安定性を高めることが期待される。タンパク質安定性の理論的根拠にかかわらず、ＡｓｐによるＨｉｓＢ１０の置換は、化学的変性の研究によって検証されたように、亜鉛を含まないインスリン単量体の熱力学的安定性を増強することが確かに観察された。ＡｓｐＢ１０はまた、インスリン受容体に対するインスリンの親和性を高め、それと並行して、単離された脂肪細胞における脂質生成を刺激する能力を増強する。野生型インスリンにおけるＡｓｐによるＨｉｓＢ１０の置換によって与えられる上記の好ましい性質にもかかわらず、その臨床的使用は、野生型インスリンと比較したＡｓｐＢ１０インスリンによるスプラーグ−ドーリーラットの慢性治療における乳腺腫瘍の過剰発生率の発見に関連して、腫瘍性細胞株（ヒト乳癌由来の細胞株を含む）の細胞培養アッセイにおける分裂促進性の増加によって排除された。本発明は、スプラーグ−ドーリーラットにおける発癌との好ましくない関連性のために、安定化置換としてのＡｓｐＢ１０の使用を除外する。本発明はまた、球状タンパク質または非極性ペプチド接触面（フッ素化脂肪族または芳香族側鎖など）の熱力学的安定性を高めることが本分野で知られている人工アミノ酸を除外し、そのような非天然アミノ酸は患者またはヒト被験者での長期間の使用を目的とした医療製品において製造コストの上昇および未知の毒性と関連する。
したがって、本発明の１つの態様は、特に０．６ｍＭを超えるような高い濃度で、自己会合の減少を示しながら、かつナノモルベースで野生型ヒトインスリンの生物学的効力の少なくとも２０パーセントを維持しながら、亜鉛を含まない溶液中で熱力学的安定性が向上したインスリン類似体を提供することである。本発明の他の態様は、インスリン類似体が分裂促進性の増強を示さないことである。さらなる態様は、化学的分解に対する耐性および物理的分解に対する耐性を付与するためにインスリン類似体が十分な亜鉛を含まない安定性を示すように設計することができることであり、そのため、Ｕ−１００〜Ｕ−３００、場合によってはＵ−５００もの高さの強度での皮下注射での速効性医薬製剤の開発を可能とする。さらに別の態様は、このような安定性は、癌関連ＡｓｐＢ１０置換の非存在下および人工アミノ酸の非存在下で得ることができることである。亜鉛イオンの必要性の欠如およびこれらの類似体の増大した固有安定性は、皮下デポーから血流への注射されたインスリン類似体の吸収を増強する賦形剤を含む広範囲の賦形剤が実行可能であることを可能にする。さらに、安定化要素の本組み合わせが、インスリン受容体が関与するとインスリンシグナリングの持続時間を短縮するように設計された部位での置換のさらなる導入を可能にするのに十分な安定性を付与することが想定される。本発明の製品は、インスリンポンプを介した連続皮下注入で治療される患者に過度に有益であり、さらにそのようなポンプの小型化を可能にし得ると我々は予想している。
したがって、本発明の類似体は、当該類似体が（ｉ）亜鉛を含まない溶液中での増強された熱力学的安定性、（ｉｉ）０．６ｍＭ以上のタンパク質濃度での減少した自己会合、及び（ｉｉｉ）糖尿病ラットにおけるナノモルベースでの野生型ヒトインスリンの生物学的効力の少なくとも２０％の生物学的効力を示すようなアミノ酸置換の新規な組み合わせを含む２つのポリペプチド鎖からなる。これらの目的のために、本発明の類似体は、（ｉ）安定化置換（位置Ａ８、Ａ１４、および／またはＢ２９）、（ｉｉ）物理的安定性を増強する修飾（Ｂ鎖のＮ末端の１、２または３残基の欠失）、選択的に（ｉｉｉ）化学的安定性を増強する、Ｂ鎖のＮ末端付近および／またはＡ２１位での置換、さらに選択的に（ｉｖ）インスリン受容体が関与するとシグナリングの持続時間を短縮するように設計されたインスリンの「サイト２」関連表面（位置Ｂ１３、Ｂ１７、Ｂ１８、Ａ１２、Ａ１３、Ａ１４、および／またはＡ１７）での置換、またはそれに隣接する場所での置換の新規の組み合わせを含む。後者の置換は、置換および修飾の組み合わせが、熱力学的安定性が野生型インスリンのものよりも大きい類似体を提供するように安定化または不安定化することを可能にする。本発明の類似体は、選択的に、Ｂ鎖の１または２残基の伸長（残基Ｂ３１およびＢ３２）を含んでもよい。非天然アミノ酸および分裂促進性置換ＡｓｐＢ１０は特に除外される。
本発明は、作用の迅速な発現がＵ−２００〜Ｕ−１０００の強度、すなわち従来のＵ−１００インスリン製品よりも２倍〜１０倍高い強度の製剤において保持されるように、可溶性インスリン類似体製剤の薬物動態学的特性の最適化の形態で医学的利益を提供することができると考えられる（この命名法において「Ｕ−Ｘ」は、溶液または懸濁液のｍｌあたりのＸ内部単位を示す）。
本発明のインスリン類似体および製剤は、真性糖尿病の治療に有用性があると考えられる。したがって、本発明の一態様は、本明細書に記載のアミノ酸置換および／またはＢ鎖Ｎ末端の欠失の組み合わせを含む類似体が、糖尿病の動物モデルにおける皮下注射後に「迅速な作用」が維持されるように、０．６〜６．０ｍＭのタンパク質濃度で、中性ｐＨの亜鉛を含まない溶液中で安定な製剤化を可能にすることであり、「迅速な作用」は、同じ動物モデルにおける皮下注射で０．６ｍＭ（すなわち、標準的なＵ−１００インスリン製品のもの）のタンパク質濃度でのＨｕｍａｌｏｇ（登録商標）またはＡｐｉｄｒａ（登録商標）の薬力学プロファイルを参照することによって定義される。本発明のさらなる態様は、前記類似体が、亜鉛イオンまたは他の二価金属イオンが存在しない中性ｐＨの溶液に溶解したときに、インスリンｌｉｓｐｒｏまたはインスリンｇｌｕｌｉｓｉｎｅ（それぞれＨｕｍａｌｏｇ（登録商標）またはＡｐｉｄｒａ（登録商標）の活性成分）と同等またはそれ以上の熱力学的安定性、化学的安定性、および物理的安定性を示すことである。本発明の別の態様は、前記類似体がヒト乳癌細胞株の組織培養アッセイにおいて分裂促進性を示し、また各場合においてインスリンｌｉｓｐｒｏ（ＫＰインスリン）の転写活性化と等しいまたはそれよりも少ない、細胞増殖関連サイクリンＤ１遺伝子の転写活性化を媒介することである。本発明のさらに別の態様は、残基Ｂ１、Ｂ１−Ｂ２、またはＢ１−Ｂ３のＮ末端欠失を、選択的にそれらの化学的分解を遅らせるための隣接位置での置換と組み合わせて含むインスリン類似体の組換え製造方法を提供することである。
一般に、本発明は、それぞれが０．６〜６ｍＭの広範囲のタンパク質濃度下で迅速な作用を一緒になって与える複数の修飾（ただし、Ｂ１０位での置換および非天然アミノ酸の導入を除く）を含み、かつ一緒になって亜鉛イオンまたは他の二価金属イオンの非存在下で安定な医薬製剤と適合するインスリン類似体を提供する。置換は、Ａ８、Ａ１４、Ａ１７、Ｂ２、Ｂ３、Ｂ２８、および／またはＢ２９のうちの１つまたはそれ以上の場所に位置する。前記類似体は、化学的分解を軽減するために、必要に応じてＢ鎖のＮ末端欠失（Ｂ３以下）と、その新しいＮ末端またはその付近での置換とを含んでもよい。したがって、本発明は、いずれの構成要素の修飾によっても付与されない長い間求められていた臨床上の利点を一緒に提供する修飾の組み合わせを含む新規のインスリン類似体群に関する。本発明の他の変形例において、残基Ｂ３０は存在しない。さらに他の実施形態では、本発明の類似体は、Ａ２１位にグリシン、アラニン、またはアスパラギン酸を含み得る。
図１Ａは、Ａ鎖およびＢ鎖、ならびに隣接する二塩基性切断部位（黒丸）およびＣペプチド（白丸）で示される連結領域を含むヒトプロインスリンの配列（配列ＩＤ番号１）の概略図である。 図１Ｂは、プロインスリンの構造モデルであり、インスリン様部分と無秩序な結合ペプチド（破線）とからなる。 図１Ｃは、Ｂ鎖の残基Ｂ２７およびＢ３０の位置を示すヒトインスリンの配列の概略図である。上部の鎖はインスリンＡ鎖（配列ＩＤ番号２）であり、下部の鎖はインスリンＢ鎖（配列ＩＤ番号３）である。 インスリン六量体（左上）、インスリン二量体（中央上部）、およびインスリン単量体（右上）、並びにこれらの形態のそれぞれが毛細血管（下部）に効率的に浸透する能力の描写を含む、本分野において公知の食事性（速効性）インスリン類似体の略図である。 図３は、本発明のインスリン類似体およびインスリンｌｉｓｐｒｏのいくつかの実施形態についての、インスリン類似体１マイクログラムあたりの血糖降下（ｍｇ／ｄＬ）を示す棒グラフである。 図４は、野生型ヒトインスリン（ＨＩ）、インスリンｌｉｓｐｒｏ（ｌｉｓｐｒｏ）、ＡｓｐＢ１０−インスリンｌｉｓｐｒｏ（ＤＢ１０、ＫＰ）、及びＥＡ８、ＥＡ１４、ＲＡ１７、ｄｅｓＢ１、ｄｅｓＢ３０インスリン（Ｔ−０６８８）についてのΔＧｕ値の比較を提供する棒グラフである。 図５は、逆相ＨＰＬＣによって決定された、４５℃で７日間の本発明のインスリン類似体の実施形態の高分子量タンパク質（ＨＭＷＰ）の百分率での変化を示す棒グラフである。すべての実験サンプルは亜鉛なしで配合した。 図６は、４０℃でｐＨ７．４の１０００ｃｐｍの恒常的振盪での本発明のインスリン類似体の実施形態およびリン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ）中のインスリンｌｉｓｐｒｏの実施形態のフィブリル化遅延時間を示す棒グラフである。すべての実験サンプルは亜鉛なしで配合した。 図７は、インスリンｌｉｓｐｒｏと比較した、ヒト１型インスリン様成長因子受容体（ｈＩＧＦＲ）に対する本発明のインスリン類似体の実施形態の結合親和性を示す棒グラフである。相対親和性は、結合した１２５Ｉ標識ヒトインスリンの競合的置換によって決定される解離定数の比率として定義した。すべての実験サンプルは亜鉛なしで配合した。 図８は、細胞モデルとしてインスリン受容体の高発現を伴うラット筋芽細胞系（Ｌ６）を利用したサイクリンＤ１ ｍＲＮＡ蓄積の変化を示す棒グラフである。すべての実験サンプルは亜鉛なしで配合した。
本発明は、分子あたりのインビボでの生物学的効力の増強、広範囲のタンパク質濃度および製剤強度下（通常はＵ−１００〜Ｕ−５００、場合によってＵ−１０００まで）での迅速な作用、野生型ヒトの親和性と比較して５〜１００％の絶対親和性を有するＩＲ−Ａ／ＩＲ−Ｂ受容体結合親和性（プロインスリンに対応するように選択される下限）、インスリンｌｉｓｐｒｏの親和性よりも低いＩＧＦ−１Ｒに対する親和性、及び亜鉛イオンの非存在下でのヒトインスリンｌｉｓｐｒｏの熱力学的安定性と同様またはそれよりも高い亜鉛イオンの非存在下での熱力学的安定性を提供するインスリン類似体を対象とする。
上記の特徴の組み合わせは、Ａ鎖およびＢ鎖内の置換と、選択的にＢ鎖のＮ末端欠失と、選択的にｄｅｓ−ＴｈｒＢ３０との新規な組み合わせによって与えられる。Ａ鎖置換およびＢ鎖置換は、５つのクラスに分類される。（ｉ）部位関連位置（Ｂ１３、Ｂ１７、Ｂ１８、Ａ１２、Ａ１３、Ａ１４、および／またはＡ１７）での置換、（ｉｉ）Ａ８位における非β分岐置換、（ｉｉｉ）極性、荷電、または天然のチロシンよりも小さい側鎖を含有するＡ１４位でのヘリコゲン置換、（ｉｖ）インスリンの二量体化を減少させるため、または中性ｐＨでの溶解性を高めるための、本分野で公知のＢ２８位および／またはＢ２９位における置換、（ｖ）Ｎ末端の欠失と共に、Ｂ鎖のＮ末端付近での置換。これらの置換のうちのいくつかは単独で野生型インスリンの安定性を増強し得る一方、他のものは単独で野生型インスリンの安定性を損なわし得る。同様に、これらの置換のいくつかは単独で（静脈内ボーラス注射時の）インスリン作用の末端を延ばすことができるのに対して、他のものは単独でこの末端を軽減または短縮することができる。本発明の一態様は、選択的にＢ鎖のＮ末端欠失と組み合わせたそのような置換の組み合わせを提供し、それらは一緒になって、０．６〜６．０ｍＭの広範囲のタンパク質濃度下での製剤が皮下注射に対して迅速な作用を保持し、かつ糖尿病の治療に実用的であるために十分な物理的および化学的安定性を示すインスリン類似体を提供する。
Ａ１−Ａ８ αヘリックスのＣ−ＣＡＰ残基の最適化。Ａ８位のトレオニンのβ分岐側鎖は、ペプチドに基づくαらせん傾向およびＣ−ＣＡＰポテンシャルの規則に違反する。ＴｈｒＡ８は、受容体外部領域の断片に結合したインスリンの共結晶構造において定義されるように、インスリンの古典的な受容体結合表面の近くにあるがその内部にはない。この位置での非β分岐置換は、野生型インスリンおよびインスリンｌｉｓｐｒｏという観点においてインスリン分子を安定化することが本分野において公知であるが、それらの機能的適合性およびサイト２関連置換を含むインスリン類似体に対する生物物理学的効果は未知であり、球状タンパク質におけるＣ−ＣＡＰ置換の効果は一般に文脈依存的であるため、予測が困難である。
Ａ１２−Ａ１８ αヘリックスの表面の最適化。インスリン単量体の構造の珍しい特徴は、Ａ１２−Ａ１８のαヘリックスの表面上のＡ１４位でのチロシンの過剰曝露である。この側鎖の立体配座は結晶構造の間で可変であり、種々の溶液条件下での１Ｈ−ＮＭＲ研究において運動狭まりを示す。そのような露出された大きな非極性側鎖の、より小さい（アラニンなど）、極性（グルタミンなど）、または荷電（グルタミン酸またはアルギニンなど）の類似のらせん傾向の側鎖での置換は、逆疎水性効果を緩和することによって、全体的な安定性が高められ得るが、上記のＣ−ＣＡＰポテンシャルと同様に、この効果は文脈依存性であり、大きさが顕著に異なる。インスリンの安定性に対するＡ１４置換の効果を予測可能にするための逆疎水性効果の例が少なすぎる。
Ｂ鎖のＮ末端の３つの残基は可変または無秩序の立体配座を示す。インスリンのＢ鎖の残基Ｂ１、Ｂ１−Ｂ２、またはＢ１−Ｂ３の欠失は、インスリンの活性またはそのホルモンのインスリン受容体への結合を損なわないことが本分野において知られているが、この「アーム」は哺乳動物細胞内でのプロインスリンの新生フォールディング効率に寄与する。そのような欠失は溶液中の成熟した亜鉛を含まないホルモンの熱力学的安定性を変化させることはないが、そのような欠失は非極性側鎖（Ｂ１位のフェニルアラニンおよびＢ２位のバリン）の溶媒曝露を排除し、そのため当該タンパク質が非天然の凝集を受ける傾向を減少させ、物理的安定性を拡張させ得る。そのような欠失は新しいＮ末端またはその近くの残基の化学的分解を促進する可能性があるため、残基Ｂ１、Ｂ１−Ｂ２、またはＢ１−Ｂ３の欠失は選択的に中性ｐＨ溶液におけるそのような化学的分解を軽減することを目的として隣接したアミノ酸置換と組み合わせることができる。また理論に束縛されることを望まず、我々はさらに、サイト２関連置換およびＧｌｕＢ２９の相加的効果または非相加的効果がインスリン受容体への結合に対するそのような類似体による分裂促進シグナリングを減弱し、分裂促進１型ＩＧＦ受容体への結合の減少と関連すると考える。
本発明の一態様は、皮下デポーからの迅速な吸収動態が、（正式な単量体濃度に関連して計算して）０．６〜６．０ｍＭのタンパク質濃度の中性ｐＨの亜鉛を含まない溶液中の単量体、二量体、三量体、四量体、または六量体であって、高次の自己会合状態ではないインスリン類似体によって生成され得ることである。亜鉛イオンまたは他の二価金属イオンが存在しない場合、そのような天然の自己会合は、自己組織化の状態間の迅速な交換によって特徴付けられる（すなわち、二量体、三量体、四量体、および六量体の成分の寿命が、それらが平衡状態にある限り、１秒未満となるような解離速度定数を有する）。そのような迅速な交換は、亜鉛安定化インスリン六量体の間で観察された数時間の寿命とは対照的である。本分野で知られているように、従来の食事性製品は、潜在的な六量体−六量体の相互作用によって拡張される亜鉛安定化または亜鉛イオン非依存性六量体を含む自己会合の状態間の可能な結合平衡の連続体を表す。この戦略の分子的な実現によって、（ｉ）インスリンｌｉｓｐｒｏと比べて亜鉛を含まない単量体および二量体と同じくらい安定、またはより安定であり、（ｉｉ）分子基準あたり、またはナノモル基準あたり、（ホルモン調節による血糖濃度の低下による評価で）野生型ヒトインスリンの生物学的効力の少なくとも一部を保持する新規なインスリン類似体群を提供する。本発明の特徴は、血糖コントロールに関して保持された効力がインスリンｌｉｓｐｒｏの効力よりも高くない分裂促進性と関連することである。本発明の多くの類似体について、分裂促進性は野生型インスリンと比較して減少しており、これは癌の危険性および癌の増殖の観点から望ましくない明確なシグナル伝達経路の生物学的帰結である。
また、これらの例に制限されないが、Ｂ１０位に置換は存在せず、かつ非天然アミノ酸は利用されない限り、ブタ、ウシ、ウマ、およびイヌのインスリンなどの動物インスリンに由来するＡ鎖配列およびＢ鎖配列を用いてインスリン類似体を作製することができることも考えられる。ヒトインスリンまたは動物インスリンに由来するそのような変異体Ｂ鎖は、選択的に、ＴｈｒＢ３０（ｄｅｓ−Ｂ３０）を欠いていてもよく、またはＣ末端ジペプチド伸長を含んでもよく（それぞれの残基位置をＢ３１およびＢ３２とする）、それらのＣ末端伸長残基のうちの少なくとも１つは酸性アミノ酸である。これに加えて、またはその代わりに、本発明のインスリン類似体は、残基Ｂ１、Ｂ１−Ｂ２、またはＢ１−Ｂ３の欠失を含んでいてもよく、あるいはＢ２８位でプロリンを欠く変異体Ｂ鎖（例えば、Ｂ２９位でのグルタミン酸と組み合わせたＬｙｓＢ２８、ＡｌａＢ２８、またはＧｌｎＢ２８）と組み合わせることができる。
本発明のインスリン類似体は、ピキアパストリス、サッカロミセスセレビシエ、または他の酵母発現種もしくは株における酵母生合成における前駆体ポリペプチドのＬｙｓ指向性タンパク質分解から誘導され得ることがさらに考えられる。そのような株は、残基Ｂ１、Ｂ１−Ｂ２、またはＢ１−Ｂ３をそれぞれ欠如する類似体が産生できるように、Ｂ鎖Ｎ末端伸長を含む前駆体の発酵後処理を可能にするために、Ｂ１位、Ｂ２位、またはＢ３位でリジンをコードするように操作され得る。新しいＮ末端残基は、選択的にグルタミン酸またはアラニンによって置換されていてもよい。したがって、ｄｅｓ−Ｂ１類似体の変異体Ｂ鎖は、Ｎ末端バリン（野生型インスリンの天然のＢ２残基）、アラニンまたはグルタミン酸、および選択的にアラニンまたは２番目の位置のグルタミン酸で始まってもよく、、ｄｅｓ−［Ｂ１−Ｂ２］類似体の変異体Ｂ鎖は、同様に、Ｎ末端アスパラギン（野生型インスリンの天然のＢ２残基）、アラニンまたは１番目の位置のグルタミン酸、および選択的にアラニンまたは２番目の位置のグルタミン酸で始まってもよく、ｄｅｓ−［Ｂ１−Ｂ３］類似体の変異体Ｂ鎖も同様に、Ｎ末端グルタミン（野生型インスリンの天然のＢ３残基）、アラニンまたはグルタミン酸で始まってもよい。変異体Ｂ鎖の新たなＮ末端における、またはそれに隣接する位置でのそのような置換は、野生型のＢ３位におけるアスパラギン、および野生型のＢ４位におけるグルタミンの化学的分解を回避することを目的としている。グルタミン酸のそのような置換はまた、中性ｐＨでインスリン類似体の正味の負電荷を増大させ、これは中性ｐＨでその溶解度を高めることが予想される。
さらに、ヒトインスリンと動物インスリンとの間の類似性、および糖尿病のヒト患者における過去の動物インスリンの使用を考慮して、インスリンの配列に他の小さな修飾、特に「保存的」と考えられている置換を導入することも考えられる。例えば、アミノ酸のさらなる置換は、本発明から逸脱することなく、類似の側鎖を有するアミノ酸の群内でなされ得る。これらは中性の疎水性アミノ酸であるアラニン（ＡｌａまたはＡ）、バリン（ＶａｌまたはＶ）、ロイシン（ＬｅｕまたはＬ）、イソロイシン（ＩｌｅまたはＩ）、プロリン（ＰｒｏまたはＰ）、トリプトファン（ＴｒｐまたはＷ）、フェニルアラニン（ＰｈｅまたはＦ）、およびメチオニン（ＭｅｔまたはＭ）を含む。同様に、中性の極性アミノ酸は、グリシン（ＧｌｙまたはＧ）、セリン（ＳｅｒまたはＳ）、トレオニン（ＴｈｒまたはＴ）、チロシン（ＴｙｒまたはＹ）、システイン（ＣｙｓまたはＣ）、グルタミン（ＧｌｕまたはＱ）、およびアスパラギン（ＡｓｎまたはＮ）の群内で互いに置換されてもよい。酸性アミノ酸はアスパラギン酸（ＡｓｐまたはＤ）およびグルタミン酸（ＧｌｕまたはＥ）である。塩基性アミノ酸置換（リジン（ＬｙｓまたはＫ）、アルギニン（ＡｒｇまたはＲ）、およびヒスチジン（ＨｉｓまたはＨ）を含む）の導入は、この群の類似体の増強された正味の負電荷を維持するために好ましくない。別段の記載がない限り、または文脈から明らかである限り、本明細書に記載のアミノ酸はＬ−アミノ酸であると見なすべきである。標準アミノ酸はまた、同じ化学クラスに属する非標準アミノ酸によって置換されてもよい。
ヒトプロインスリンのアミノ酸配列が、比較のために、配列ＩＤ番号１として提供される。
配列ＩＤ番号１（ヒトプロインスリン）
Phe-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr-Arg-Arg-Glu-Ala-Glu-Asp-Leu-Gln-Val-Gly-Gln-Val-Glu-Leu-Gly-Gly-Gly-Pro-Gly-Ala-Gly-Ser-Leu-Gln-Pro-Leu-Ala-Leu-Glu-Gly-Ser-Leu-Gln-Lys-Arg-Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Thr-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Tyr-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
ヒトインスリンのＡ鎖のアミノ酸配列が、配列ＩＤ番号２として提供される。
配列ＩＤ番号２（ヒトＡ鎖；残基位置Ａ１〜Ａ２１）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Thr-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Tyr-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
ヒトインスリンのＢ鎖のアミノ酸配列が、配列ＩＤ番号３として提供される。
配列ＩＤ番号３（ヒトＢ鎖；残基位置Ｂ１〜Ｂ３０）
Phe-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
本発明の修飾インスリンのアミノ酸配列は、配列ＩＤ番号４および配列ＩＤ番号５に一般的な形で示され、野生型ヒトインスリンにおけるように６つのシステイン残基が対になって３つのジスルフィド架橋を提供する。
配列ＩＤ番号４
Ａ鎖
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Xaa1-Ser-Ile-Cys- Xaa2- Xaa3-Xaa4-Gln-Leu-Xaa5-Asn-Tyr-Cys-Xaa6
配列ＩＤ番号５
Ｂ鎖
Xaa7-Xaa8-Xaa9-Xaa10-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Ala-Xaa11-Ala-Leu-Tyr-Xaa12-Xaa13-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Xaa14-Xaa15-Thr-Xaa16-Xaa17
ここで、Ｘａａ１（Ａ８位）は（野生型インスリンにおけるように）Ｔｈｒ、Ｈｉｓ、Ｇｌｕ、または他の任意の非β分岐アミノ酸であってよく、Ｘａａ２は（野生型インスリンにおけるように）Ｓｅｒ、Ａｌａ、Ａｓｐ、Ｇｌｕ、またはＨｉｓであってもよく、Ｘａａ３は（野生型インスリンにおけるように）Ｌｅｕ、Ａｌａ、Ｇｌｕ、Ｈｉｓ、Ｐｈｅ、Ｔｙｒ、またはＴｒｐであってもよく、Ｘａａ４は（野生型インスリンにおけるように）Ｔｙｒ、Ａｌａ、Ｇｌｕ、Ｇｌｎ、Ｈｉｓ、またはＬｅｕであってもよく、Ｘａａ５は（野生型インスリンにおけるように）Ｇｌｕ、Ａｌａ、Ａｒｇ、Ｇｌｎ、Ｈｉｓ、Ｌｅｕ、Ｐｈｅ、またはＴｙｒであってもよく、Ｘａａ６は（野生型インスリンにおけるように）Ａｓｎ、Ａｌａ、Ｇｌｙ、またはＧｌｕであってもよく、Ｘａａ７−Ｘａａ８−Ｘａａ９は野生型ヒトインスリンのようにＰｈｅ−Ｖａｌ−Ａｓｎ、またはＮ末端欠失変異体Ｖａｌ−Ａｓｎ（ｄｅｓ−Ｂ１；残基Ｘａａ７なし）、Ａｓｎ（ｄｅｓ−Ｂ１、Ｂ２；残基Ｘａａ７なし、及び残基Ｘａａ８なし）、または除外（ｄｅｓ−Ｂ１−Ｂ３；残基Ｘａａ７なし、残基Ｘａａ８なし、及び残基Ｘａａ９なし）、または選択的にそれぞれのｄｅｓ−Ｂ１変異体（Ａｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ａｌａ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まる）、ｄｅｓ−Ｂ１、Ｂ２変異体（Ａｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ａｌａ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まる）、またはｄｅｓ−Ｂ１−Ｂ３変異体（Ａｌａ−ＨｉｓまたはＧｌｕ−Ｈｉｓで始まる）であってもよく、Ｘａａ１０は（野生型インスリンにおけるように）Ｇｌｎ、Ａｌａ、またはＧｌｕであってもよく、Ｘａａ１１は（野生型インスリンにおけるように）Ｇｌｕ、Ａｌａ、Ｇｌｎ、Ｈｉｓ、またはＬｅｕであってもよく、Ｘａａ１２は（野生型インスリンにおけるように）Ｌｅｕ、Ａｌａ、Ａｒｇ、Ｇｌｕ、Ｈｉｓ、Ｌｙｓ、Ｐｈｅ、Ｔｒｐ、Ｔｙｒ、またはＶａｌであってもよく、Ｘａａ１３は（野生型インスリンにおけるように）Ｖａｌ、Ａｌａ、Ｈｉｓ、Ｌｅｕ、Ｌｙｓ、Ｇｌｕ、Ｐｈｅ、Ｔｈｒ、Ｔｒｐ、またはＴｙｒであってもよく、Ｘａａ１４は（野生型インスリンにおけるように）Ｐｒｏ、Ａｌａ、Ａｒｇ、Ｇｌｕ、またはＬｙｓであってもよく、Ｘａａ１５は（野生型インスリンにおけるように）Ｌｙｓ、Ａｌａ、Ａｒｇ、Ｇｌｕ、またはＰｒｏであってもよく、及び選択的にＸａａ１６−Ｘａａ１７は、少なくとも１つの残基が酸性側鎖（ＡｓｐまたはＧｌｕ）となるようにＢ鎖のＣ末端モノペプチドまたはジペプチド延長を提供する。本発明の類似体は、Ｃ末端伸長Ｘａａ１６−Ｘａａ１７を欠如してもよく、またＢ３０位でＴｈｒＢ３０（または任意の他のアミノ酸）を欠如してもよい。
したがって、本発明の類似体は、配列ＩＤ番号６〜２６に示されるように、選択的にＢ鎖のＮ末端欠失（ｄｅｓ−Ｂ１、ｄｅｓ−Ｂ１、Ｂ２、またはｄｅｓ−Ｂ１−Ｂ３）を含み得る。これらのＮ末端残基は受容体結合に必要とされないが、生合成一本鎖前駆体でのそれらの存在は小胞体中の天然ジスルフィド対の効率を高め、したがって生産収率を高めると考えられる。限定されない例として、以下の配列はＮ末端欠失を含有する変異体Ｂ鎖を例示する。
本発明の特定のＡ鎖およびＢ鎖配列の例には、配列ＩＤ番号６〜１０４が含まれる。
配列ＩＤ番号６：ＧｌｕＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号７：ＧｌｕＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号８：ＧｌｕＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号９：ＡｓｐＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Asp-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１０：ＡｓｐＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Asp-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１１：ＡｓｐＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Asp-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１２：（ＬｙｓＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Lys-Pro-Thr
配列ＩＤ番号１３：（ＬｙｓＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Lys-Pro-Thr
配列ＩＤ番号１４：（ＬｙｓＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Lys-Pro-Thr
配列ＩＤ番号１５：（ＡｌａＢ２８）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１６：（ＡｌａＢ２８）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１７：（ＡｌａＢ２８）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１８：（ＧｌｕＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Pro-Thr
配列ＩＤ番号１９：（ＧｌｕＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Pro-Thr
配列ＩＤ番号２０：（ＧｌｕＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Pro-Thr
配列ＩＤ番号２１：（ＡｌａＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Pro-Thr
配列ＩＤ番号２２：（ＡｌａＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Pro-Thr
配列ＩＤ番号２３：（ＡｌａＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Pro-Thr
上記のＮ末端欠失を有する変異体Ｂ鎖を含む本発明のインスリン類似体はまた、これらの例には限定されないが、以下の配列に例示されるように、新しいＮ末端またはその近くにアミノ酸置換を含み得る。
配列ＩＤ番号２４：変異体Ｂ鎖がＡｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ｖａｌ−Ａｌａ、Ｖａｌ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まるＧｌｕＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Xaa-Xaa-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号２５：変異体Ｂ鎖がＡｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｎ、Ｇｌｕ−Ｇｌｎ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ａｌａで始まるＧｌｕＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Xaa-Xaa-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号２６：新しいＮ末端残基がＡｌａまたはＧｌｕであるＧｌｕＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Xaa-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号２７：変異体Ｂ鎖がＡｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ｖａｌ−Ａｌａ、Ｖａｌ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まるＡｓｐＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Xaa-Xaa-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Asp-Lys-Thr
配列ＩＤ番号２８：変異体Ｂ鎖がＡｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｎ、Ｇｌｕ−Ｇｌｎ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ａｌａで始まるＡｓｐＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Xaa-Xaa-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Asp-Lys-Thr
配列ＩＤ番号２９：新しいＮ末端残基がＡｌａまたはＧｌｕであるＡｓｐＢ２８−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Xaa-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Asp-Lys-Thr
配列ＩＤ番号３０：変異体Ｂ鎖がＡｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ｖａｌ−Ａｌａ、Ｖａｌ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まる（ＬｙｓＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Xaa-Xaa-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Lys-Pro-Thr
配列ＩＤ番号３１：変異体Ｂ鎖がＡｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｎ、Ｇｌｕ−Ｇｌｎ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ａｌａで始まる（ＬｙｓＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Xaa-Xaa-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Lys-Pro-Thr
配列ＩＤ番号３２：新しいＮ末端残基がＡｌａまたはＧｌｕである（ＬｙｓＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Xaa-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Lys-Pro-Thr
配列ＩＤ番号３３：変異体Ｂ鎖がＡｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ｖａｌ−Ａｌａ、Ｖａｌ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まる（ＧｌｕＢ２８）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Xaa-Xaa-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Lys-Thr
配列ＩＤ番号３４：変異体Ｂ鎖がＡｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｎ、Ｇｌｕ−Ｇｌｎ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ａｌａで始まる（ＡｌａＢ２８）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Xaa-Xaa-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Lys-Thr
配列ＩＤ番号３５：新しいＮ末端残基がＡｌａまたはＧｌｕである（ＡｌａＢ２８）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Xaa-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Lys-Thr
配列ＩＤ番号３６：変異型Ｂ鎖がＡｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ｖａｌ−Ａｌａ、Ｖａｌ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まる（ＧｌｕＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Xaa-Xaa-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Pro-Thr
配列ＩＤ番号３７：変異体Ｂ鎖がＡｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｎ、Ｇｌｕ−Ｇｌｎ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ａｌａで始まる（ＧｌｕＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Xaa-Xaa-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Pro-Thr
配列ＩＤ番号３８：新しいＮ末端残基がＡｌａまたはＧｌｕである（ＧｌｕＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Xaa-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Glu-Pro-Thr
配列ＩＤ番号３９：変異体Ｂ鎖がＡｌａ−Ａｓｎ、Ｇｌｕ−Ａｓｎ、Ｖａｌ−Ａｌａ、Ｖａｌ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ａｌａ、またはＧｌｕ−Ｇｌｕで始まる（ＡｌａＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１）誘導体
Xaa-Xaa-Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Pro-Thr
配列ＩＤ番号４０：変異体Ｂ鎖がＡｓｎ−Ｇｌｕ、Ａｓｎ−Ａｌａ、Ａｌａ−Ｇｌｎ、Ｇｌｕ−Ｇｌｎ、Ａｌａ−Ｇｌｕ、Ｇｌｕ−Ｇｌｕ、またはＧｌｕ−Ａｌａで始まる（ＡｌａＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）誘導体
Xaa-Xaa-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Pro-Thr
配列ＩＤ番号４１：新しいＮ末端残基がＡｌａまたはＧｌｕである（ＡｌａＢ２８、ＰｒｏＢ２９）−インスリンのｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）誘導体
Xaa-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Ala-Pro-Thr
本発明によるＡ鎖およびＢ鎖ポリペプチドのさらなる例には、以下が含まれる。
配列ＩＤ番号４２（ＨＡ８ ＥＡ１４ ＱＡ１７）：
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Glu-Gln-Leu-Gln-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号４３（ｄｅｓ Ｂ１ ＡＢ２ ＥＢ２９）：
Ala-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号４４（ＥＡ８ ＥＡ１４ ＱＡ１７）：
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Glu-Gln-Leu-Gln-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号４５（ｄｅｓ Ｂ１ ＡＢ ２ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Ala-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号４６（ｄｅｓ Ｂ１ ＥＢ２ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号４７（ｄｅｓ ［Ｂ１ Ｂ２］ ＥＢ３ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号４８（ｄｅｓ Ｂ１ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号４９（ＨＡ８、ＥＡ１４）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Glu-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号５０（ｄｅｓ Ｂ１、ＥＢ２９）
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号５１（ｄｅｓ Ｂ１ ＱＢ１３ ｄｅｓ Ｂ３０）
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号５２（ＥＡ８、ＥＡ１４ ＲＡ１７）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Glu-Gln-Leu-Arg-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号５３（ｄｅｓ Ｂ１ ＱＢ１３ ＥＢ ２２ ｄｅｓ Ｂ３０）
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Glu-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号５４（ＨＡ８ ＥＡ１４ ＲＡ１７）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Glu-Gln-Leu-Arg-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号５５（ｄｅｓ Ｂ１ ＥＢ ２２ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Glu-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号５６（ｄｅｓ Ｂ１、ＱＢ１３ ＥＢ２９）
Val-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号５７（ＨＡ８ ＷＡ１３）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Trp-Tyr-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号５８（ＨＡ８ ＬＡ１４ ＱＡ１７）：
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Leu-Gln-Leu-Gln-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号５９（ＥＡ８ ＷＡ１３）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Trp-Tyr-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号６０（ＥＡ８）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Tyr-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号６１（ＥＡ８ ＬＡ１４ ＲＡ１７）：
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Leu-Gln-Leu-Arg-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号６２（ｄｅｓ Ｂ１ ＥＢ２ ＥＢ２９）：
Glu-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号６３（ｄｅｓ Ｂ１ ＥＢ２ ＥＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号６４（ｄｅｓ Ｂ１ ＥＢ２ ＦＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号６５（ｄｅｓ Ｂ１ ＥＢ２ ＮＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Asn-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号６６（ｄｅｓ Ｂ１ ＡＢ２ ＥＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Ala-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号６７（ｄｅｓ Ｂ１ ＡＢ２ ＦＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Ala-Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号６８（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ２９）
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号６９（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号７０（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＱＢ１３ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号７１（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］、ＱＢ１３ ＥＢ２９）
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号７２（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＱＢ１３ ＥＢ２２ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Glu-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号７３（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ ２２ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Asn-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Glu-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号７４（ＥＡ８ ＬＡ１４ ＱＡ１７）：
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Leu-Gln-Leu-Gln-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号７５（ＨＡ８）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Tyr-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号７６（ＥＡ８ ＬＡ１４）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Leu-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号７７（ＥＡ８ ＥＡ１４）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Glu-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号７８（ＥＡ８ ＱＡ１７）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Leu-Tyr-Gln-Leu-Gln-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号７９（ＥＡ８ ＷＡ１３ ＥＡ１４）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-Glu-Ser-Ile-Cys-Ser-Trp-Glu-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号８０（ＨＡ８ ＷＡ１３ ＥＡ１４）
Gly-Ile-Val-Glu-Gln-Cys-Cys-His-Ser-Ile-Cys-Ser-Trp-Glu-Gln-Leu-Glu-Asn-Tyr-Cys-Asn
配列ＩＤ番号８１（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＡＢ３ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Ala-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号８２（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ３ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号８３（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ３ ＥＢ２９）
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号８４（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＡＢ３ ＥＢ２９）
Ala-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号８５（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ３ ＦＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号８６（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ３ ＥＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号８７（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ３ ＮＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Asn-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号８８（ｄｅｓ ［Ｂ１、Ｂ２］ ＥＢ３ ＦＢ１７ ＥＢ２９）
Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号８９（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号９０（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＱＢ１３ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号９１（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＥＢ２９）
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号９２（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＱＢ１３ ＥＢ２９）
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号９３（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＱＢ１３ ＥＢ２２ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Glu-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号９４（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＱＢ１３ ＦＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号９５（ｄｅｓ ［Ｂ１ − Ｂ３］ ＦＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号９６（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＦＢ１７ ＥＢ２９）
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号９７（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＱＢ１３ ＦＢ１７ ＥＢ２９）
Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Gln-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号９８（ｄｅｓ ［Ｂ１ − Ｂ３］ ＥＢ４ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号９９（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＡＢ４ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Ala-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号１００（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＥＢ４ ＥＢ２９）
Glu-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号１０１（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＡＢ４ ＥＢ２９）
Ala-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Leu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Glu-Thr
配列ＩＤ番号１０２（ｄｅｓ ［Ｂ１−Ｂ３］ ＥＢ４ ＦＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号１０３（ｄｅｓ ［Ｂ１ − Ｂ３］ ＥＢ４ ＥＢ１７ ｄｅｓ Ｂ３０）：
Glu-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys
配列ＩＤ番号１０４（ｄｅｓ Ｂ１ ＫＢ２ ＡＢ３ ＥＢ１７）：
Lys-Ala-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１０５（ｄｅｓ Ｂ１ ＫＢ２ ＡＢ３ ＦＢ１７）：
Lys-Ala-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１０６（ｄｅｓ Ｂ１ ＫＢ ２ ＥＢ ３ ＥＢ １７）：
Lys-Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１０７（ｄｅｓ Ｂ１ ＫＢ ２ ＥＢ ３ ＦＢ １７）：
Lys-Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１０８（ＫＢ２ ＡＢ３ ＥＢ１７）：
Phe-Lys-Ala-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１０９（ＫＢ２ ＡＢ３ ＦＢ１７）：
Phe-Lys-Ala-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１１０（ＫＢ２ ＥＢ３ ＥＢ１７）：
Phe-Lys-Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Glu-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
配列ＩＤ番号１１１（ＫＢ２ ＥＢ３ ＦＢ１７）：
Phe-Lys-Glu-Gln-His-Leu-Cys-Gly-Ser-His-Leu-Val-Glu-Ala-Leu-Tyr-Phe-Val-Cys-Gly-Glu-Arg-Gly-Phe-Phe-Tyr-Thr-Pro-Lys-Thr
以下の表１は、合成または想定される本発明によるインスリン類似体またはそれらのプロインスリン前駆体の実施例のリストを提供する。示されるとおり、インスリン類似体の代表的なサンプリングが生物学的活性について試験された。
Figure 2019535733
Figure 2019535733
Figure 2019535733
表２は、一本鎖前駆体ポリペプチドのＮ末端プレ配列をコードする５’−ＤＮＡ要素が、ＰｈｅＢ１をコードするものに対して５’コドンの欠失を含むプラスミドから合成された一連のインスリン類似体を提供する。これらのプラスミドコンストラクトは、以下において「ｄｅｓＢ（マイナス）１」と称される。「ＫＢ２」を含有するもの（ＬｙｓＢ２）はトリプシン消化を可能にしてｄｅｓ−（Ｂ１、Ｂ２）類似体を生じさせるのに対して、「ＫＢ３」を含有するもの（ＬｙｓＢ３）はトリプシン消化を可能にしてｄｅｓ−（Ｂ１−Ｂ３）類似体を生じる。
Figure 2019535733
ストレプトゾトシンによって糖尿病にされたオスのスプラーグ−ドーリーラット（約３００ｇ）における症例のサブセットにおいて生物学的活性および薬力学を試験した。インスリン類似体の受容体結合親和性は、症例のサブセットにおいて野生型ヒトインスリンに関して決定された（データ示さず）。レクチン精製および界面活性剤可溶化インスリン受容体（アイソフォームＡおよびＢ）の研究において、野生型ヒトインスリンに対して５〜１００％の値が観察された。Whittaker and Whittaker (2005. J. Biol. Chem. 280: 20932-20936)に記載されるように、解離定数（Ｋｄ）を数学モデルに適合させることによって決定し、当該モデルは、異種競合を仮定して非線形回帰を採用した（Wang, 1995, FEBS Lett. 360: 111-114）。
ＳＴＺラットの尾静脈への静脈内ボーラス注射後のインスリン作用の末端の短縮について、インスリン類似体のサブセットで試験した。３００グラムのラットあたりのマイクログラム単位の類似体の用量は、同様の最低値が観察されるようにインスリンｌｉｓｐｒｏに対して調節した（すなわち、血中グルコース濃度の最大降下）。一般に、同様の血糖コントロールを達成するためにはインスリンｌｉｓｐｒｏの質量よりも多くの類似体の質量が必要とされるが、いかなる場合も５倍以上の差はなかった。本発明の６つの類似体は、末端の短縮を示すことが観察された（曲線上の領域として定義され、０〜３００分の曲線上の全領域に対して９０〜３００分の緩衝コントロール未満）。これらは、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６９５）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１５）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０インスリン（Ｔ−０７１９）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＢ２９、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７−インスリン（Ｔ−０７３７）である。
これらの類似体の効力は、オスの糖尿病ルイスラットにおいて評価した。実験類似体、インスリンｌｉｓｐｒｏ、および希釈剤のみのコントロール溶液を皮下注射し、得られた血糖値（ＢＧ）の変化を臨床グルコメーターを用いた連続測定によってモニターした。用量反応は、希釈剤コントロールを超える最大ＢＧ降下として計算し、プロットした。ラングミュア等温線を反復重み付けを使用して適合させ、最適な用量反応曲線を計算し、ＥＣ５０を、適合した最大降下と最小降下との間の中間降下を達成するのに必要な補間用量として決定した。すべての実験類似体は亜鉛なしで製剤化した。結果を図３に示す。試験した各類似体はインスリンｌｉｓｐｒｏの効力の少なくとも２／３の効力を有していた。３つの類似体は、インスリンｌｉｓｐｒｏ、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０インスリン（Ｔ−０７１９）と同等またはそれ以上の効力を示した。
熱力学的安定性。インスリン類似体の熱力学的安定性は、症例のサブセットにおいてＣＤモニターによるグアニジン変性によって調べた。その方法は記載されているとおりであった（Hua, Q.X., et al. J. Biol. Chem. 283, 14703-16 (2008)）。簡潔には、アンフォールディングの自由エネルギーの変化（ΔＧｕ）を、２５℃、ｐＨ７．４での円偏光二色性（ＣＤ）検出グアニジン変性によって測定した。その結果は、これらの類似体が、インスリンｌｉｓｐｒｏ（２５℃でのアンフォールディングの自由エネルギー（ΔＧｕ）が２．９±０．１ｋｃａｌ／モル）よりも化学的変性に対して安定である（そして実際にはより安定である）ことを示した。選択された類似体についての結果は以下の表３に示した。表３に示した２５℃でのΔＧｕの推定値は、変性剤濃度がゼロであると推定された類似の２状態モデルを適用することによって得られた。ΔＧｕのそのような高い値は、同じ条件下での野生型インスリンまたはＫＰ−インスリンの実験において観察されるよりも亜鉛を含まない条件下での化学的分解に対する本願のインスリン類似体の増強された耐性を予測する。
本願発明によるヒトインスリン（ＨＩ）、インスリンｌｉｓｐｒｏ（ｌｉｓｐｒｏ）、ＡｓｐＢ１０−ＫＰインスリン（ＤＢ１０ＫＰ）、およびＥＡ８ ＥＡ１４ ＲＡ１７ ｄｅｓ Ｂ１ ｄｅｓ Ｂ３０インスリンの同様の比較についてのアンフォールディング値の自由エネルギーの変化のグラフ表示を図４に示した。アンフォールディングの自由エネルギーの変化（ΔＧｕ）は、２５℃、ｐＨ７．４での円偏光二色性（ＣＤ）検出グアニジン変性によって測定した。実験類似体は亜鉛なしで製剤化した。安定性の増大は少なくとも１ｋｃａｌ／モルであり、有効な亜鉛を含まない製剤を可能にするのに十分な安定性を有することが本分野において知られている類似体であるＡｓｐＢ１０−インスリンの値と同等またはそれ以上のΔＧｕの値を達成する。これらのデータは、亜鉛を含まないインスリン類似体が、非天然アミノ酸置換を使用することなく、Ｂ１０位に天然のヒスチジンを用いて、ＡｓｐＢ１０−インスリンと同程度に安定に作製され得ることを実証した。
Figure 2019535733
物理的安定性−高分子量タンパク質の形成。本願発明の類似体はまた、高分子量タンパク質の形成の分析によって安定性について試験した。いくつかのインスリン類似体の名目Ｕ−１００製剤を４５℃で７日間に渡って熱ストレスをかけ、逆相ＨＰＬＣによって高分子量タンパク質（ＨＭＷＰ）の形成についてアッセイした。図５は、類似体：ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６９５）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１５）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０インスリン（Ｔ−０７１９）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＢ２９、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７−インスリン（Ｔ−０７３７）についての１日目から７日目までのＨＭＷＰの百分率の変化を示す。すべての実験類似体は亜鉛なしで製剤化した。２％以上の面積損失（インスリン類似体の溶出プロファイルについて）は失敗と見なした。本願発明の各類似体は、２％未満の面積損失、及び実際には１．５％未満の面積損失を示した。試験した５つの類似体（Ｔ−０６９５、Ｔ−０７０６、Ｔ−０７１５、Ｔ−０７１９、Ｔ−０７３７）のうち４つはすべて１％未満の面積損失を示した。このようにして、亜鉛なしで製剤化された試験されたインスリン類似体は、亜鉛を含まない溶液中で再製剤化されたインスリンｌｉｓｐｒｏよりも標準的なＨｕｍａｌｏｇ（登録商標）Ｕ１００（インスリンｌｉｓｐｒｏ；Ｅｌｉ Ｌｉｌｌｙ）に挙動が近い。
フィブリル形成の評価。本発明のインスリンｌｉｓｐｒｏまたはインスリン類似体の実施形態を、０．１％アジ化ナトリウムを含有するリン酸緩衝生理食塩水（ｐＨ７．４）中で６０μＭにし、液体／空気界面の存在下でガラスバイアル中で３７℃で穏やかに振盪した。一定分量を一定間隔で採取し、チオフラビンＴ（ＴｈＴ）蛍光の後の分析のために凍結した。このアッセイは混濁の外観で終了した。したがって、５つの類似体を、ＴｈＴ陽性フィブリル化の発生前の遅延時間の延長について試験した。ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６９５）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１５）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＢ２９、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７−インスリン（Ｔ−０７３７）。複数の試験において、インスリンｌｉｓｐｒｏはこれらの条件下で２〜４日の遅延時間を示したが、試験した各類似体の遅延時間は少なくとも１０倍延長された。
同様のアッセイも行った。インスリンｌｉｓｐｒｏまたは本発明のインスリン類似体の実施形態を、亜鉛を含まない０．１％アジ化ナトリウムを含有するリン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ、ｐＨ７．４）中でＵ１０の終濃度で製剤化し、液体／空気界面の存在でガラスバイアル中で３７℃で穏やかに振盪した。１μＭのチオフラビンＴ（ＴｈＴ）を各溶液に添加し、１５０μｌを各ウェルに添加した。このプレートを、１０００ｃｐｍの一定の線形振盪を用いて４０℃でインキュベートした。４４０／４８０ｎｍの励起／発光波長によるチオフラビンＴ（ＴｈＴ）蛍光の分析。図６は、これらのインスリン類似体とインスリンｌｉｓｐｒｏのフィブリル化遅延時間を比較したグラフである。試験したサンプルは、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６９５）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１５）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＢ２９、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７−インスリン（Ｔ−０７３７）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ＡｌａＢ２、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１９）である。
ＩＧＦ−Ｒ結合親和性。上述のとおり、分裂促進性の１型ＩＧＦ受容体（ＩＧＦ−Ｒ１）への結合の減少は利点であろう。表４および図７は、インスリンｌｉｓｐｒｏと比較した本発明のインスリン類似体のいくつかの実施形態の結合親和性を提供する。試験したサンプルは、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６９５）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１５）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＢ２９、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７−インスリン（Ｔ−０７３７）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ＡｌａＢ２、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１９）である。実験は、抗ＦＬＡＧモノクローナル抗体でコーティングされた９６ウェルプレートに結合したヒト１型インスリン様成長因子受容体（ｈＩＧＦＲ）に対するＦＬＡＧエピトープタグ付きホロ受容体を使用した。相対親和性は、結合した１２５Ｉ標識ヒトインスリンの競合的置換によって決定される解離定数の比として定義した。すべての実験類似体は亜鉛なしで製剤化した。試験した本発明の各実施形態は、インスリンｌｉｓｐｒｏよりも２６％以下のＩＧＦ−Ｒに対する親和性を示した。４つの類似体（Ｔ−０６８８、Ｔ−０７０６、Ｔ−０７１９、およびＴ−０７３７）は、ＩＧＦ−Ｒ１に対するインスリンｌｉｓｐｒｏの親和性の２０パーセント未満を示した。１つの類似体（Ｔ−０７１９）は、ＩＧＦ−Ｒ１に対するインスリンｌｉｓｐｒｏの結合親和性の１０％未満を示した。
Figure 2019535733
分裂促進性−サイクリン調節。ＲＴ−ｑＰＣＲアッセイで、異なるインスリン類似体の処理によって刺激された分裂促進性プローブの転写応答をモニターした。２つのサイクリンの発現調節は主要なプローブとして機能した。サイクリンＤ１の上方制御およびサイクリンＧ２の下方制御は、活性な細胞分裂周期（増殖、一般に分裂促進性と相関する）と相関する。Ｄ１／Ｇ２転写レベルの比は、化合物の分裂促進能のイメージを与え、この比率が高いほど、分裂促進能が高いことを意味する。このアッセイでは、インスリン受容体（ＩＲ）を高発現するラット筋芽細胞株（Ｌ６）を細胞モデルとして用いた。すべての実験類似体は亜鉛なしで製剤化した。試験したサンプルは、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＡｒｇＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６８８）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０６９５）、ｄｅｓ−［Ｂ１、Ｂ２］、ＧｌｕＢ３、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン−インスリン（Ｔ−０７０６）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１５）、ｄｅｓ−Ｂ１、ＡｌａＢ２、ＧｌｕＢ２９、ＨｉｓＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７−インスリン（Ｔ−０７３７）、およびｄｅｓ−Ｂ１、ＧｌｕＡ８、ＧｌｕＡ１４、ＧｌｎＡ１７、ＡｌａＢ２、ｄｅｓ−Ｂ３０−インスリン（Ｔ−０７１９）である。サイクリンＤ１およびサイクリンＧ２についてのｍＲＮＡ蓄積、ならびにサイクリンＤ１／サイクリンＧ２の比を、それらの標準偏差と共に表５に示した。サイクリンＤ１のｍＲＮＡ蓄積の変化を図８に示した。試験した本発明のそれぞれの実施形態は、ヒトインスリンとインスリンｌｉｓｐｒｏの両方よりも低いサイクリンＤ１／サイクリンＧ２比を有していた。
Figure 2019535733
これらの類似体の大部分はＳＴＺラットにおける静脈ボーラス注射での短縮された末端も示したため（上記）、これらのデータはともに、トレードオフが原則として所望の治療的および薬理学的特性を達成するための修飾の組み合わせを得るために回避できることを示す。
本発明者らは、本発明の類似体が、糖尿病またはメタボリックシンドロームの治療方法を提供することを想定している。前記インスリン類似体の送達経路は、シリンジまたはペンデバイスの使用による皮下注射によるものである。本発明のインスリン類似体はまた、残基Ｂ１、Ｂ１−Ｂ２、Ｂ１−Ｂ３、および／またはＢ３０の欠失のために短縮されたＢ鎖を含み得る。本発明のインスリン類似体はまた、１つまたは２つの残基（正式な位置はＢ３１およびＢ３２）によって延長されたＢ鎖を含むことができ、そのうちの少なくとも１つは酸性残基（アスパラギン酸またはグルタミン酸）である。
医薬組成物は、金属イオン安定化インスリン類似体六量体の形成を回避するために亜鉛イオンまたは他の二価金属イオンを特に除外する製剤中にそのようなインスリン類似体を含んでもよい。この製剤のｐＨはｐＨ７．０〜８．０であり、緩衝液（典型的にはリン酸ナトリウムまたはトリス塩酸塩）は存在してもしなくてもよい。そのような製剤において、インスリン類似体の濃度は典型的には０．６〜６．０ｍＭであり、バイアルまたはペンには６ｍＭまでの濃度を使用でき、より濃縮された製剤（Ｕ−２００以上）は、際立ったインスリン抵抗性を示す患者において特に有益であり得る。賦形剤は、皮下デポーから血流中へのホルモンの吸収を促進することを意図した薬剤（例えば、ＥＤＴＡナトリウムまたはＥＧＴＡナトリウム、アルギニン、およびニコチンアミド）、グリセロール、グリシン、トリス塩酸塩、または他の緩衝剤、塩化ナトリウム、または他の塩、及びフェノールおよび／またはメタクレゾールなどの抗菌保存剤を含み得る。そのような医薬組成物は、生理学的有効量の前記組成物を患者に投与することによって、糖尿病または他の病状を有する患者を治療するために使用することができる。
上述の開示に基づいて、提供された二本鎖インスリン類似体が上述の目的を達成することは明らかである。すなわち、これらのインスリン類似体は、野生型インスリンの生物活性と同様であるが、亜鉛イオン（または他の二価金属イオン）の非存在下で、０．６〜６．０ｍＭのタンパク質濃度で、製剤化を可能にするのに十分な本質的安定性を有する生物活性（皮下注射または静脈内注射で哺乳動物の血糖濃度を下げるのに必要なナノモルのタンパク質単量体によって定義される）を示す。したがって、いかなる変形例も明らかに本発明の範囲内にあり、そのため、特定の構成要素の選択は本明細書に開示および記載された発明の精神から逸脱することなく決定され得ることが理解される。
以下の文献は、本明細書に記載の試験方法およびアッセイ方法が当業者によって理解されることを実証するために引用される。
Brange J, editor. (1987) Galenics of Insulin: The Physico-chemical and Pharmaceutical Aspects of Insulin and Insulin Preparations. Berlin: Springer Berlin Heidelberg.
Liu, M., Hua, Q.X., Hu, S.Q., Jia, W., Yang, Y., Saith, S.E., Whittaker, J., Arvan, P., and Weiss, M.A. (2010) Deciphering the hidden informational content of protein sequences: foldability of proinsulin hinges on a flexible arm that is dispensable in the mature hormone. J. Biol. Chem. 285:30989-1001.
Volund, A., Brange, J., Drejer, K., Jensen, I., Markussen, J., Ribel, U., Sorensen, A.R., and Schlichtkrull, J. (1991) In vitro and in vivo potency of insulin analogues designed for clinical use. Diabet. Med. 8:839-47.
Wang, Z.X. (1995) An exact mathematical expression for describing competitive binding of two different ligands to a protein molecule FEBS Lett. 360: 111-114.
Whittaker, J., and Whittaker, L. (2005) Characterization of the functional insulin binding epitopes of the full-length insulin receptor. J. Biol. Chem. 280: 20932-20936.
Yang, Y., Petkova, A., Huang, K., Xu, B., Hua, Q.X., Ye, I.J., Chu, Y.C., Hu, S.Q., Phillips, N.B., Whittaker, J., Ismail-Beigi, F., Mackin, R.B., Katsoyannis, P.G., Tycko, R., and Weiss, M.A. (2010) An Achilles' heel in an amyloidogenic protein and its repair: insulin fibrillation and therapeutic design. J. Biol. Chem. 285:10806-21.

Claims (25)

  1. 修飾Ａ鎖ポリペプチドおよび修飾Ｂ鎖ポリペプチドを有するインスリン類似体であって、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドは、野生型ヒトインスリンＡ鎖と比べて、
    Ａ８位のＨｉｓまたはＧｌｕ置換、
    Ａ１４位のＧｌｕ置換、及び
    Ａ１７位のＧｌｎまたはＡｒｇ置換
    からなる群から選択される１つまたはそれ以上の置換を有し、
    前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドは、野生型ヒトインスリンＢ鎖と比べて、
    Ｂ１位のアミノ酸の欠失、Ｂ１位およびＢ２位のアミノ酸の欠失、Ｂ１〜Ｂ３位のアミノ酸の欠失、Ｂ３０位のアミノ酸の欠失、またはそれらの組み合わせ、
    Ｂ２位のＡｌａまたはＧｌｕ置換、
    Ｂ３位のＧｌｕ置換
    からなる群から選択される１つまたはそれ以上の修飾を有する、インスリン類似体。
  2. 請求項１記載のインスリン類似体において、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドが、Ａ１４位にＧｌｕ置換を有する、インスリン類似体。
  3. 請求項２記載のインスリン類似体において、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドが、Ａ１７位にＧｌｎ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  4. 請求項２記載のインスリン類似体において、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドが、Ａ１７位にＡｒｇ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  5. 請求項１〜４のいずれか１つに記載のインスリン類似体において、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドが、Ａ８位にＨｉｓ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  6. 請求項５記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ１位のアミノ酸の欠失を有する、インスリン類似体。
  7. 請求項６記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ３０位のアミノ酸の欠失をさらに有する、インスリン類似体。
  8. 請求項７記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位にＡｌａ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  9. 請求項７記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位にＧｌｕ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  10. 請求項７記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位のアミノ酸の欠失をさらに有し、Ｂ３位にＧｌｕ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  11. 請求項６記載のインスリン類似体であって、さらに、Ｂ２位のＧｌｕ置換と、Ｂ２９位のＧｌｕ置換とを有する、インスリン類似体。
  12. 請求項１〜４のいずれか１つに記載のインスリン類似体において、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドが、Ａ８位にＧｌｕ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  13. 請求項１２記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ１位のアミノ酸の欠失、Ｂ３０位のアミノ酸の欠失、またはその両方を有する、インスリン類似体。
  14. 請求項１３記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位にＡｌａ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  15. 請求項１３記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位にＧｌｕ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  16. 請求項１３記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位のアミノ酸の欠失をさらに有し、Ｂ３位にＧｌｕ置換をさらに有する、インスリン類似体。
  17. 請求項１２記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ１位のアミノ酸の欠失を有し、さらにＢ２位にＧｌｕ置換およびＢ２９位にＧｌｕ置換を有する、インスリン類似体。
  18. 請求項１記載のインスリン類似体において、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドが、配列ＩＤ番号４２または配列ＩＤ番号４４のポリペプチドを有する、インスリン類似体。
  19. 請求項１８記載のインスリン類似体において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、配列ＩＤ番号４３および４５〜４８からなる群から選択されるポリペプチドである、インスリン類似体。
  20. 患者の血糖を下げる方法であって、生理学的に有効量の請求項１〜４のいずれかに記載のインスリン類似体、またはその生理学的に許容される塩を患者に投与する工程を有する、方法。
  21. 請求項２０記載の方法において、前記インスリン類似体が、ヒトインスリンの配列と比べて、Ａ８位にＨｉｓまたはＧｌｕ置換をさらに有する、方法。
  22. 請求項２１記載の方法において、前記インスリン類似体が、Ｂ１位のアミノ酸の欠失、Ｂ３０位のアミノ酸の欠失、またはその両方をさらに有する、方法。
  23. 請求項２２記載の方法において、前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドが、Ｂ２位にＡｌａまたはＧｌｕ置換をさらに有する、方法。
  24. 医薬として使用するための修飾Ａ鎖ポリペプチドおよび修飾Ｂ鎖ポリペプチドを有するインスリン類似体であって、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドは、野生型ヒトインスリンＡ鎖と比べて、
    Ａ８位のＨｉｓまたはＧｌｕ置換、
    Ａ１４位のＧｌｕ置換、及び
    Ａ１７位のＧｌｎまたはＡｒｇ置換
    からなる群から選択される１つまたはそれ以上の置換を有し、
    前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドは、野生型ヒトインスリンＢ鎖と比べて、
    Ｂ１位のアミノ酸の欠失、Ｂ１位およびＢ２位のアミノ酸の欠失、Ｂ１〜Ｂ３位のアミノ酸の欠失、Ｂ３０位のアミノ酸の欠失、またはそれらの組み合わせ、
    Ｂ２位のＡｌａまたはＧｌｕ置換、
    Ｂ３位のＧｌｕ置換
    からなる群から選択される１つまたはそれ以上の修飾を有する、インスリン類似体。
  25. 疾患の治療のための修飾Ａ鎖ポリペプチドおよび修飾Ｂ鎖ポリペプチドを有するインスリン類似体であって、前記修飾Ａ鎖ポリペプチドは、野生型ヒトインスリンＡ鎖と比べて、
    Ａ８位のＨｉｓまたはＧｌｕ置換、
    Ａ１４位のＧｌｕ置換、及び
    Ａ１７位のＧｌｎまたはＡｒｇ置換
    からなる群から選択される１つまたはそれ以上の置換を有し、
    前記修飾Ｂ鎖ポリペプチドは、野生型ヒトインスリンＢ鎖と比べて、
    Ｂ１位のアミノ酸の欠失、Ｂ１位およびＢ２位のアミノ酸の欠失、Ｂ１〜Ｂ３位のアミノ酸の欠失、Ｂ３０位のアミノ酸の欠失、またはそれらの組み合わせ、
    Ｂ２位のＡｌａまたはＧｌｕ置換、
    Ｂ３位のＧｌｕ置換
    からなる群から選択される１つまたはそれ以上の修飾を有する、インスリン類似体。
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