JP2013090722A - 医療用システム、及び医療用端末装置 - Google Patents

医療用システム、及び医療用端末装置 Download PDF

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Abstract

【課題】術者、患者及び使用する診療装置を特定することで、術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器を用いて正確に診療することができる医療用端末装置、当該医療用端末を備えた医療用システムを提供することを目的とする。
【解決手段】医療用システム１は、複数の診療機器１００と、術者情報、患者情報、及び機器情報を記憶する記憶部４０３と、術者情報、患者情報、及び機器情報に基づいて、診療に用いる診療機器１００についての操作画面２０を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映して操作表示部１１に表示する制御部１２を有するマルチコントローラ１０とを備えた。
【選択図】図１

Description

本発明は、医療用診療機器等の操作入力を行うインターフェース部を備えた医療用端末装置、あるいは医療用端末装置を有する医療用システムに関する。
近年、急速な診療方法の高度化に伴い、高度化した診療方法に応じて様々な診療機器が開発されている。そのため、診療現場においては、診療機器を操作する操作端末が複数存在することとなり、スムーズな診療を行う妨げとなるおそれがあったが、複数の診療機器をひとつの操作端末で操作できる医療用制御装置が提案されている（特許文献１参照）。
この医療用制御装置では、上述したように、ひとつの操作端末（リモコン装置）で複数の医療用機器を操作できるため、医療用機器ごとに必要であった操作端末の台数を少なくできる。
しかしながら、このような医療用制御装置の場合、複数の術者がそれぞれ患者を、それぞれの診療に応じた診療機器を用いて同じタイミングで診療すると、どの術者が、どの診療のために、どの診療機器を用いているのか、つまりどの操作端末でどの診療機器を操作するのか制御することが困難となり、意図しない診療機器の操作制御を行うこととなるおそれがあった。
特表２００４−５３２６６４号公報
そこで本発明は、術者、患者及び使用する診療装置を特定することで、術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器を用いて正確に診療することができる医療用端末装置、当該医療用端末を備えた医療用システムを提供することを目的とする。
この発明は、診療機器の操作を行う操作画面を表示する操作表示部、診療する術者を識別する術者識別手段、受診する患者を識別する患者識別手段、及び診療に用いる診療機器を識別する機器識別手段を備えた医療用端末装置と、複数の診療機器と、複数の診療機器についての機器情報、複数の術者についての術者情報、及び複数の患者についての患者情報を記憶する情報記憶手段と、前記術者識別手段で識別された前記術者に対応する前記術者情報、前記患者識別手段で識別された前記患者に対応する前記患者情報、及び前記機器識別手段で識別された前記診療機器に対応する前記機器情報に基づいて、診療に用いる前記診療機器についての操作画面を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として前記操作表示部に表示する制御手段とを備えた医療用システム、及び当該システムで用いる医療用端末装置であることを特徴とする。
上記診療機器は、例えば、Ｘ線撮影装置、診療台、レーザ治療装置、あるいは根管長測定器等の周辺機器とすることができる。
この発明により、複数の術者、患者及び診療装置のうち術者、患者及び使用する診療装置を識別し、術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器を用いて正確に診療することができる。
詳しくは、医療用端末装置に、診療機器の操作を行う操作画面を表示する操作表示部、診療する術者を識別する術者識別手段、受診する患者を識別する患者識別手段、及び診療に用いる診療機器を識別する機器識別手段を備えているため、複数の術者、患者及び診療装置のうち術者、患者及び使用する診療装置を正確に識別して特定することができる。
さらに、複数の診療機器と、複数の診療機器についての機器情報、複数の術者についての術者情報、及び複数の患者についての患者情報を記憶する情報記憶手段と、前記術者識別手段で識別された前記術者に対応する前記術者情報、前記患者識別手段で識別された前記患者に対応する前記患者情報、及び前記機器識別手段で識別された前記診療機器に対応する前記機器情報に基づいて、診療に用いる前記診療機器についての操作画面を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として前記操作表示部に表示する制御手段とを備えたことにより、識別された術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器を用いて正確に診療することができる。
この発明の態様として、前記術者固有の識別情報を格納する術者識別情報格納手段と、前記患者固有の識別情報を格納する患者識別情報格納手段と、前記診療機器固有の識別情報を格納する機器識別情報格納手段とを備え、前記術者識別手段、前記患者識別手段、及び前記機器識別手段を、前記術者識別情報格納手段、前記患者識別情報格納手段、及び前記機器識別情報格納手段と通信して識別する構成とすることができる。
この発明により、術者、患者及び診療機器を、より正確に識別し、適切な診療を実施することができる。
詳しくは、前記術者固有の識別情報を格納する術者識別情報格納手段と、前記患者固有の識別情報を格納する患者識別情報格納手段と、前記診療機器固有の識別情報を格納する機器識別情報格納手段とを備えているため、術者識別情報格納手段、患者識別情報格納手段、及び機器識別情報格納手段に格納された固有の識別情報に基づいて、術者、患者及び診療機器を識別するため、より正確に識別することができる。
またこの発明の態様として、前記複数の診療機器に、前記医療用端末装置を装着する端末装置装着手段を備えることができる。
この発明により、種類の異なる診療機器の操作ができる医療用端末装置を各診療機器の端末装置装着手段に装着できるため、使用している診療機器を間違えることなく、正確な診療を実施することができる。
またこの発明の態様として、前記術者情報に、当該術者が使用を許可された機器に関する使用許可情報を含むとともに、前記診療機器に、当該機器の使用を許可する使用許可情報に基づいて、当該機器の使用の許可と規制を切替える使用規制手段を備え、該使用規制手段を、前記術者識別手段で識別された前記術者の使用許可情報に基づいて、前記機器識別手段で識別された前記診療機器の使用の許可と規制とを切替える構成とすることができる。
この発明により、使用の許可を必要とする診療機器について、使用許可情報に基づいて、使用権限を有していない術者による診療を防止することができる。
またこの発明の態様として、前記診療機器、及び前記医療用端末装置に無線通信手段を備え、前記医療用端末装置で入力された操作情報を、前記無線通信手段で送受信し、前記診療機器を前記医療用端末装置で操作することができる。
この発明により、医療用端末装置を、使用する診療装置と物理的に接続することなく、無線接続して操作できるため、利便性が向上する。
またこの発明の態様として、前記患者情報に、当該患者の診療情報を含み、
前記操作表示部に、前記患者識別手段で識別された前記患者の前記診療情報を表示することができる。
この発明により、医療用端末装置を、使用する診療機器の操作のみならず、診療結果を説明するインフォームド・コンセントにおいて、医療用端末装置に表示された診療情報に基づいて説明することができるため、利便性が向上する。
また医療用システムの態様として、前記診療機器に、当該機器を操作するための機器側操作手段と、当該機器を制御する機器側制御手段とを備え、該機器側制御手段を、前記端末装置装着手段に前記医療用端末装置を装着することによって、前記機器側操作手段の機能を停止制御する構成とすることができる。
この発明により、医療用端末装置において入力された操作情報と、機器側操作手段から入力された操作情報が混乱することなく、正確に、医療用端末装置において入力された操作情報に基づいて診療機器を操作することができる。したがって、より安全な診療を実施することができる。
本発明により、術者、患者及び使用する診療装置を特定することで、術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器を用いて正確に診療することができる医療用端末装置、当該医療用端末を備えた医療用システムを提供することができる。
医療用システムの全体概要図。 医療用システムにおける各構成要素のブロック図。 データベースに格納された患者情報についての説明図。 データベースに格納された術者情報についての説明図。 データベースに格納された診療機器情報についての説明図。 医療用システムでの診療フローチャート。 ユニット診療台の第１操作画面。 ユニット診療台の第２操作画面。 パノラマＸ線撮影装置の操作画面。 根管長測定器の操作画面。 Ｘ線ＣＴ撮影装置の操作画面。 レーザ治療装置の操作画面。 操作部切換え処理のフローチャート。
以下、本発明による医療用システム１について、図面とともに説明する。
図１は医療用システム１の全体概要図を示し、図２は医療用システム１における各構成要素のブロック図を示している。
また、図３はデータベースに格納された患者情報についての説明図を示し、図４はデータベースに格納された術者情報についての説明図を示し、図５はデータベースに格納された診療機器情報についての説明図を示し、図６は医療用システム１での診療フローチャートを示している。
図７はユニット診療台１００ｂの第１操作画面を示し、図８はユニット診療台１００ｂの第２操作画面を示し、図９はパノラマＸ線撮影装置１００ｃの操作画面を示し、図１０は根管長測定器１００ａの操作画面を示し、図１１はＸ線ＣＴ撮影装置の操作画面を示し、図１２はレーザ治療装置の操作画面を示している。
また、図１３は操作部切換え処理のフローチャートを示している。
医療用システム１は、図１に示すように、マルチコントローラ１０と、複数種類の診療機器１００と、患者ごとの携帯端末２００と、術者ごとの識別カード３００と、管理サーバ４００と、無線ＬＡＮ環境を構築するアクセスポイント４１０とで構成している。
診療機器１００としては、例えば、根管長測定器１００ａ等の周辺診療機器、診療台ユニット１００ｂ、パノラマＸ線撮影装置１００ｃ、Ｘ線ＣＴ撮影装置、レーザ治療装置などがあるが、これに限定されず、診療内容に応じたさまざまな診療機器とすることができる。
マルチコントローラ１０は、いわゆるタブレット型の携帯端末であり、図２に示すように、液晶で構成するタッチパネル式の操作表示部１１、制御部１２、記憶部１３、通信部１４、及びカード読取部１５等で構成している。
操作表示部１１は、マルチコントローラ１０の本体前面に配置され、図７乃至図１２に示すような、診療機器１００ごとの操作画面２０を表示する表示装置であるとともに、タッチやスライドにより操作を入力する操作装置でもある。
制御部１２は、ＣＰＵで構成し、記憶部１３に格納したプログラムに従って各種制御処理を実行する装置である。
記憶部１３は、ＲＯＭ、ＲＡＭあるいはハードディスク等で構成し、各種装置を制御する制御プログラムを含む各種プログラムや自己を識別する識別情報、あるいはログデータ等を格納している。
通信部１４は、アクセスポイント４１０による無線ネットワーク環境に接続可能なＬＡＮボード等の無線通信装置である。
カード読取部１５は、後述する識別カード３００の記憶部３０２に記憶された識別子を読み取る装置であり、識別カード３００がＲＦＩＤ等の非接触認証式カードである場合は、リーダ装置となる。なお、識別カード３００が接触型認証式カードや磁気カードである場合はそれぞれに応じた様式の読取装置となる。
このような構成のマルチコントローラ１０では、上述の操作表示部１１、記憶部１３、通信部１４及びカード読取部１５は制御部１２に接続され、制御部１２により制御されている。
根管長測定器１００ａ等の診療機器１００は、それぞれの診療を行うための機器駆動部１０１以外に、機器駆動部１０１を制御する制御部１１０、術者による操作入力を許容する操作部１１１、記憶部１１３、通信部１１４、及びコントローラセンサ１１５等で構成している。
制御部１１０は、ＣＰＵで構成し、記憶部１１３に格納したプログラムに従って各種制御処理を実行する装置である。
記憶部１１３は、ＲＯＭ、ＲＡＭあるいはハードディスク等で構成し、各種装置を制御する制御プログラムを含む各種プログラムや自己を識別する識別情報、あるいはログデータ等を格納している。
通信部１１４は、アクセスポイント４１０による無線ネットワーク環境に接続可能なＬＡＮボード等の無線通信装置である。
コントローラセンサ１１５は、診療機器１００に形成された装着部（図示省略）へのマルチコントローラ１０の装着を検出するセンサである。
このような構成の診療機器１００では、上述の操作部１１１、記憶部１１３、通信部１１４及びコントローラセンサ１１５は制御部１１０に接続され、制御部１１０により制御されている。
携帯端末２００は、患者が所持する携帯端末であり、制御部２０１、記憶部２０２、通信部２０３を備えている。なお、携帯端末２００をスマートフォンやＰＤＡ等で構成する場合は、操作表示部等の適宜の装置を備えている。
制御部２０１は、ＣＰＵで構成し、記憶部２０２に格納したプログラムに従って各種制御処理を実行する装置である。
記憶部２０２は、ＲＯＭ、ＲＡＭ等で構成し、各種装置を制御する制御プログラムを含む各種プログラムや自己を識別する識別情報、あるいはログデータ等を格納している。
通信部２０３は、アクセスポイント４１０による無線ネットワーク環境に接続可能なＬＡＮボード等の無線通信装置である。
このような構成の携帯端末２００では、上述の記憶部２０２、及び通信部２０３は制御部２０１に接続され、制御部２０１により制御されている。
識別カード３００は、制御部３０１、記憶部３０２、通信部３０３及び、電磁誘導方式におけるリーダからの電波を受信するコイルを備え、術者が所持するＲＦＩＤ等の非接触認証式カードであるが、識別カード３００を接触型認証式カードや磁気カードで構成してもよい。
なお、制御部３０１は、ワンチップのＩＣ（集積回路）で構成し、記憶部３０２に格納したプログラムに従って各種制御処理を実行する装置である。
記憶部３０２は、ワンチップのＩＣ（集積回路）に組み込まれ、各種装置を制御する制御プログラムを含む各種プログラムや自己を識別する識別情報、あるいはログデータ等を格納している。
通信部３０３は、アクセスポイント４１０による無線ネットワーク環境に接続可能なＬＡＮボード等の無線通信装置である。
このような構成の識別カード３００では、上述の記憶部３０２、及び通信部３０３は制御部３０１に接続され、制御部３０１により制御されている。
管理サーバ４００はコンピュータであり、制御部４０１、表示部４０２、記憶部４０３、マウスやキーボード等の入力部４０４である操作装置、アクセスポイント４１０と通信可能な通信部４０５、ＤＶＤ−ＲＡＭ等の各種記憶媒体を読取る記憶媒体読取装置、または記憶媒体読書き装置を備えている。
制御部４０１は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、及びＲＡＭで構成し、記憶部４０３に格納したプログラムに従って各種制御処理を実行する装置である。
表示部４０２は、液晶モニタ又はＣＲＴディスプレイ等で構成して各種情報を表示する装置である。
記憶部４０３は、ハードディスク等で構成し、各種データや、各種装置を制御する制御プログラムを含む各種プログラムを格納するとともに、後述する管理データベース（ＤＢ）を記憶している。
さらに、管理サーバ１０はＷＥＢサーバ機能、データベースサーバ機能及びメールサーバ機能を備えている。
詳しくは、管理サーバ４００の記憶部４０３には、管理データベース（ＤＢ）によって、患者情報、患者の診療履歴情報、術者情報、術者の診療履歴情報、診療機器情報、患者や術者による診療機器の設定情報、及び医療用システム１を運営するために必要な情報を記憶及び管理している。
患者情報は、図３（ａ）の患者管理テーブル５１に示すように、登録された患者ごとに設定されたユニークな患者ＩＤ、生年月日、性別、保険証番号、例えば、妊娠等によりＸ線撮影不可や、アレルギー等により服用できない薬剤等の忌避情報、及び患者に関するその他の情報を格納している。
患者の診療履歴情報は、図３（ｂ）の患者診療履歴管理テーブル５２に示すように、登録された患者ごとに管理テーブルが構成されて管理され、診療ごとに設定されたユニークな診療ＩＤ、当該診療を担当した術者の術者ＩＤ、診療日、診療内容ごとにユニークに設定された診療内容ＩＤのうち該当する診療内容ＩＤ、診療機器ごとにユニークに設定された診療機器ＩＤのうち使用した診療機器のＩＤを示す使用機器ＩＤ、その診療機器に対する設定ごとにユニークに設定された機器設定ＩＤのうち該当する機器設定ＩＤ、及び当該患者のその他の診療履歴情報を格納している。なお、診療ＩＤのうちＲの後ろの４桁、つまり前から２乃至５桁目が患者ＩＤに対応し、どの患者の診療ＩＤか判別できるように構成している。
術者情報は、図４（ａ）の術者管理テーブル５３に示すように、登録された術者ごとに設定されたユニークな術者ＩＤ、専門の診療科目、診療機器ごとに設定された使用規制条件を満足しないために使用できない診療機器のＩＤを示す使用不可機器ＩＤ、及び当該術者に関するその他の情報を格納している。なお、ここで術者とは、ドクター以外にも、薬剤師、療法士、鍼灸師、あるいは整体師などの診療、診断、施術、処方等を行える者を含む概念とする。
術者の診療履歴情報は、図４（ｂ）の術者診療履歴管理テーブル５４に示すように、登録された術者ごとに管理テーブルが構成されて管理され、診療ごとに設定されたユニークな診療ＩＤ、診療した患者の患者ＩＤ、診療日、上記診療内容ＩＤ、上記使用機器ＩＤ、上記機器設定ＩＤ、及び当該術者のその他の診療履歴情報を格納している。なお、診療ＩＤのうちＲの後ろの４桁、つまり前から２乃至５桁目が術者ＩＤに対応し、どの術者の診療ＩＤか判別できるように構成している。また、一回の診療で、患者を特定できる診療ＩＤと術者を特定できる診療ＩＤが付され、患者ごと、及び術者ごとにそれぞれ管理テーブルが構成され、管理されているが、ひとつの管理テーブルで管理してもよい。
診療機器情報は、図５（ａ）の診療機器管理テーブル５５に示すように、登録された診療機器ごとに設定されたユニークな診療機器ＩＤ、機器名称、当該機器の使用規制条件を有するか否かの使用規制、及び診療機器に関するその他の情報を格納している。
患者や術者による診療機器の設定情報は、図５（ｂ）の機器設定管理テーブル５６に示すように、登録された診療機器ごとに管理テーブルが構成されて管理され、設定ごとに設定されたユニークな機器設定ＩＤ、当該設定を行う患者の患者ＩＤや術者の術者ＩＤを格納する患者／術者ＩＤ、設定項目ごとの設定内容を数字で格納する設定１〜６、及び当該診療機器の設定に関するその他の診療履歴情報を格納している。
なお、図５（ｂ）においては、当該診療機器の設定項目数に合わせて、仮に設定１〜６を図示しているが、これに限定されず、該当する診療機器の設定項目数に合わせて設定すればよい。
例えば、診療機器１００が診療台ユニット１００ｂである場合、例えば、設定１としてヘッドレスト角度、設定２としてライトの照度、設定３として座部シートの高さ、設定４として背板シートの起伏角度、設定５として背板シートの起伏駆動速度、設定６としてフートコントローラの使用の有無等を設定項目とすることができる。
このように構成されたマルチコントローラ１０、診療機器１００、携帯端末２００、識別カード３００及び管理サーバ４００で構成する医療用システム１について、図６に示すフローチャートともに説明する。なお、下記説明では、診療台ユニット１００ｂを用いた診療処理について説明するがこれに限定されず、診療機器特有の処理がない限り、同様のフローとなる。
診療処理を開始するにあたり、マルチコントローラ１０は、携帯端末２００の記憶部２０２に格納され、通信部２０３及びアクセスポイント４１０を介して送受信された患者識別子である患者ＩＤを識別する（ステップｓ１）。なお、同時に複数の患者の患者ＩＤが認識された場合、診療処理する患者の患者ＩＤを選択承認することによって患者ＩＤを識別することができる。
患者ＩＤを識別したマルチコントローラ１０は、通信部１４及びアクセスポイント４１０を介して管理サーバ４００にアクセスし、管理サーバ４００の記憶部４０３において、患者管理テーブル５１や患者診療履歴管理テーブル５２に格納した当該患者に関する患者関連情報を呼び出し、記憶部１３に一時格納する（ステップｓ２）。
続いて、マルチコントローラ１０は、識別カード３００の記憶部３０２に格納され、カード読取部１５及び通信部３０３を介して送受信された術者識別子である術者ＩＤを識別する（ステップｓ３）する。
術者ＩＤを識別したマルチコントローラ１０は、通信部１４及びアクセスポイント４１０を介して管理サーバ４００にアクセスし、管理サーバ４００の記憶部４０３において、術者管理テーブル５３や術者診療履歴管理テーブル５４に格納した当該術者に関する術者関連情報を呼び出し、記憶部１３に一時格納する（ステップｓ４）。なお、患者ＩＤの識別と術者ＩＤの識別とは、どちらが先になってもよい。
このように、患者ＩＤ及び術者ＩＤを識別し、記憶部１３に関連情報を格納したマルチコントローラ１０を、使用する診療機器１００の装着部（図示省略）へ装着すると、マルチコントローラ１０は装着された診療機器１００を識別する（ステップｓ５）。
なお、装着部へのマルチコントローラ１０の装着は、無線通信によって操作制御するために装着部へ載置してもよいが、有線による電気的接続によって装着してもよい。
また、使用する診療機器の識別方法については、マルチコントローラ１０からもっとも近い診療機器１００、あるいは同時に複数の診療機器の診療機器ＩＤが認識された場合、使用する診療機器の診療機器ＩＤを選択承認することによって診療機器ＩＤを識別してもよい。
さらにまた、診療機器１００には操作部１１１を備えているため、マルチコントローラ１０を装着部へ装着したことをコントローラセンサ１１５で検出し、コントローラセンサ１１５によるマルチコントローラ１０の装着により、操作部１１１による機器駆動部１０１への入力操作を無効とし、マルチコントローラ１０による入力操作に切り替えてもよい。
詳しくは、図１３に示すように、コントローラセンサ１１５によって装着部へのマルチコントローラ１０の装着を検出すると（ステップｔ１）、制御部１１０は操作部１１１による機器駆動部１０１への入力操作を無効とし、マルチコントローラ１０による入力操作に切り替える（ステップｔ２）。逆に、コントローラセンサ１１５によって装着部からのマルチコントローラ１０の取り外しを検出すると（ステップｔ３）、制御部１１０はマルチコントローラ１０による機器駆動部１０１への入力操作を無効とし、操作部１１１による入力操作に切り替える（ステップｔ４）。
診療機器ＩＤを識別したマルチコントローラ１０は、図６に示すように、通信部１４及びアクセスポイント４１０を介して管理サーバ４００にアクセスし、管理サーバ４００の記憶部４０３において、診療機器管理テーブル５５や機器設定管理テーブル５６に格納した当該診療機器に関する診療機器関連情報を呼び出し、記憶部１３に一時格納する（ステップｓ６）。
記憶部１３に診療機器関連情報を一時格納したマルチコントローラ１０は、診療機器管理テーブル５５の使用規制情報を照合し、使用する診療機器１００が使用規制条件の有無を照合する。その結果、使用する診療機器１００が使用規制条件を有する場合（ステップｓ７：Ｙｅｓ）、ステップｓ３で識別した術者に関連し、記憶部１３に一時格納した術者関連情報のうち、術者管理テーブル５３に格納した使用不可機器ＩＤに該当しないか照合する。
その結果、使用する診療機器１００が、当該術者の使用不可機器に該当しない、つまり当該術者が当該診療機器１００の使用権限を有する場合（ステップｓ８：Ｙｅｓ）、マルチコントローラ１０は、ステップｓ１で識別した患者に関連し、記憶部１３に一時格納した患者関連情報のうち、患者管理テーブル５１に格納した忌避情報に該当しないか照合する。
照合結果として、使用する診療機器１００が、当該患者の忌避情報に該当しない、つまり使用する診療機器１００が当該患者の忌避情報を回避すると（ステップｓ９：Ｙｅｓ）、マルチコントローラ１０は、ステップｓ３で識別した術者による、ステップｓ１で識別した患者に対する診療において、診療機器１００の使用を許可する（ステップｓ１０）。
なお、ステップｓ７で、使用する診療機器１００が使用規制条件を有さない場合（ステップｓ７：Ｎｏ）、マルチコントローラ１０は、ステップｓ３で識別した術者による、ステップｓ１で識別した患者に対する診療において、診療機器１００の使用を許可する（ステップｓ１０）。
また、使用する診療機器１００が、当該術者の使用不可機器に該当する、つまり当該術者が当該診療機器１００の使用権限を有しない場合（ステップｓ８：Ｎｏ）あるいは、使用する診療機器１００が当該患者の忌避情報に該当する場合（ステップｓ９：Ｎｏ）、診療機器１００の使用を不可として（ステップｓ１１）、本処理を終了する。
使用許可された診療機器１００に対して、マルチコントローラ１０は機器設定管理テーブル５６に格納された設定のうち、ステップｓ３で識別した術者による設定を照合し、当該術者による設定がある場合（ステップｓ１２：Ｙｅｓ）、術者による設定を診療機器１００に反映する（ステップｓ１３）。
続いて、マルチコントローラ１０は、使用許可された診療機器１００に対して、機器設定管理テーブル５６に格納された設定のうち、ステップｓ１で識別した患者による設定を照合し、当該患者による設定がある場合（ステップｓ１４：Ｙｅｓ）、患者による設定を診療機器１００に反映する（ステップｓ１５）。
なお、術者による設定と同じ設定項目について、患者による設定があった場合は患者の設定を優先し、患者による設定に変更する。しかし、術者による設定を患者による設定より優先してもよいし、患者による設定と術者による設定のそれぞれに重みを設定し、重みの重い方の設定を優先する構成であってもよい。
また、マルチコントローラ１０は、当該術者による設定がない場合（ステップｓ１２：Ｎｏ）、ステップｓ１５において直接患者による設定を診療機器１００に反映する。
そして、マルチコントローラ１０の操作表示部１１には、術者による設定及び患者による設定、あるいは術者や患者による設定が反映された操作画面２０を表示する（ステップｓ１６，図７参照）。
操作表示部１１に表示された診療台ユニット１００ｂの操作画面２０ｂは、図７に示すように、左上の操作画面表示部２１と、設定条件表示部２２とを表示している。
操作画面表示部２１は、例えば、インスツルメントを選択するインスツルメント選択アイコン２１ａ、診療台の背板シートに対するヘッドレストの角度を設定するヘッドレスト設定アイコン２１ｂ、術部を照らすライトの照度を設定する照度設定アイコン２１ｃ、及びＨｏｍｅ画面にジャンプするＨｏｍｅアイコン２１ｄ等を表示している。
設定条件表示部２２は、術者氏名を表示する術者氏名表示２２ａ、患者氏名を表示する患者氏名表示２２ｂ、術者設定内容を表示する術者設定表示２２ｃ、患者設定内容を表示する患者設定表示２２ｄを表示している。
この設定条件表示部２２において、ヘッドレスト設定は術者設定表示２２ｃと患者設定表示２２ｄの両方に表示されており、優先される患者設定が反映された状態でなる。
このように、マルチコントローラ１０の操作表示部１１に表示された操作画面２０において、術者が操作画面表示部２１のインスツルメント選択アイコン２１ａを選択操作すると、マルチコントローラ１０は上述のフローチャートにおけるステップｓ５から処理を行う。
例えば、操作画面表示部２１ａのうち左から２番目のタービンが選択されると、マルチコントローラ１０は、タービンの診療機器ＩＤに基づき、タービンの使用規制の有無（ステップｓ７）、術者の使用権限の有無（ステップｓ８）、患者の忌避条件（ステップｓ９）を照合し、使用許可と判定された場合、術者及び患者の設定を診療機器１００に反映（ステップｓ１３，１５）するとともに、タービンを操作する操作画面２０を操作表示部１１に表示する（ステップｓ１６，図８参照）。
この図８に示すタービン用の操作画面２０には、診療台ユニット１００ｂ用の操作画面２０ｂと同様に操作画面表示部２１と設定条件表示部２２とを表示している。
このタービン用の操作画面表示部２１には、タービンを操作する操作アイコン２１ｅと、診療台の背板シートに対するヘッドレストの角度を設定するヘッドレスト設定アイコン２１ｂ、術部を照らすライトの照度を設定する照度設定アイコン２１ｃ、及びＨｏｍｅ画面にジャンプするＨｏｍｅアイコン２１ｄ等を表示している。
また、タービン用の設定条件表示部２２は、術者氏名を表示する術者氏名表示２２ａ、患者氏名を表示する患者氏名表示２２ｂ、タービンに関する術者設定内容を表示する術者設定表示２２ｃ、タービンに関する患者設定内容を表示する患者設定表示２２ｄを表示している。
術者は、このタービン用の操作画面２０における操作アイコン２１ｅを操作して施術するとともに、診断する（ステップｓ１７）。そして、その結果を操作表示部１１に表示させて患者に説明するともに（ステップｓ１８）、結果情報として、患者診療履歴管理テーブル５２及び術者診療履歴管理テーブル５４に格納して（ステップｓ１９）、診療処理を完了する。
なお、診療台ユニット１００ｂの代わりにパノラマＸ線撮影装置１００ｃが使用される場合、操作表示部１１にはパノラマＸ線撮影装置１００ｃ用の操作画面２０ｃが表示される（図９参照）。
このパノラマＸ線撮影装置１００ｃ用の操作画面２０ｃは、診療台ユニット１００ｂ用の操作画面２０ｂと同様に、操作画面表示部２１と設定条件表示部２２が表示される。この操作画面２０ｃで操作され、パノラマＸ線撮影装置１００ｃにおけるパノラマ撮影が完了するとともに、診断すると（ステップｓ１７）、マルチコントローラ１０の操作表示部１１には、ステップｓ１７で撮影したパノラマ撮影画像を表示し（ステップｓ１８，図示省略）、術者は、操作表示部１１に表示されたパノラマ撮影画像を見せながら診療結果を患者に説明することができる。
このように医療用システム１は、診療機器の操作を行う操作画面２０を表示する操作表示部１１、診療する術者の術者ＩＤ、受診する患者の患者ＩＤ、及び診療に用いる診療機器１００の診療機器ＩＤを識別する制御部１２を備えたマルチコントローラ１０と、複数の診療機器１００と、複数の診療機器１００についての診療機器管理テーブル５５及び機器設定管理テーブル５６に格納した診療機器情報、複数の術者についての術者管理テーブル５３及び術者診療履歴管理テーブル５４に格納した術者情報、及び複数の患者についての患者管理テーブル５１及び患者診療履歴管理テーブル５２に格納した患者情報を記憶する記憶部４０３と、ステップｓ３で識別された術者に対応する術者情報、ステップｓ１で識別された患者に対応する患者情報、及びステップｓ５で識別された診療機器１００に対応する診療機器情報に基づいて、制御部１２は、診療に用いる診療機器１００についての操作画面２０を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面２０として操作表示部１１に表示するため、複数の術者、患者及び診療機器１００のうち診療する術者、受診する患者及び使用する診療機器１００を識別し、術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器１００を用いて正確に診療することができる。
詳しくは、マルチコントローラ１０に、診療機器１００の操作を行う操作画面２０を表示する操作表示部１１、診療する術者の術者ＩＤ、受診する患者の患者ＩＤ、及び診療に用いる診療機器１００の診療機器ＩＤを識別する制御部１２を備えているため、複数の術者、患者及び診療機器１００のうち術者、患者及び使用する診療機器１００を正確に識別することができる。
さらに、複数の診療機器１００と、複数の診療機器１００についての診療機器管理テーブル５５及び機器設定管理テーブル５６に格納した診療機器情報、複数の術者についての術者管理テーブル５３及び術者診療履歴管理テーブル５４に格納した術者情報、及び複数の患者についての患者管理テーブル５１及び患者診療履歴管理テーブル５２に格納した患者情報を記憶する記憶部４０３と、ステップｓ３で識別された術者に対応する術者情報、ステップｓ１で識別された患者に対応する患者情報、及びステップｓ５で識別された診療機器１００に対応する診療機器情報に基づいて、制御部１２は診療に用いる診療機器１００についての操作画面２０を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として操作表示部１１に表示するため、識別された術者及び患者に応じた診療を、所望の診療機器１００を用いて正確に診療することができる。
また、識別カード３００の記憶部３０２に術者ＩＤを格納し、携帯端末２００の記憶部２０２に患者ＩＤを格納し、診療機器１００の記憶部１１３に診療機器ＩＤを格納するとともに、記憶部１１３，２０２，３０２と通信して、術者、患者、及び診療機器１００を識別するため、術者、患者及び診療機器１００を、より正確に識別し、適切な診療を実施することができる。
詳しくは、術者ＩＤを格納する記憶部３０２と、患者ＩＤを格納する記憶部２０２と、診療機器ＩＤを格納する記憶部１１３とを備えているため、記憶部１１３，２０２，３０２に格納された固有の識別情報に基づいて、術者、患者及び診療機器１００を識別するため、より正確に識別することができる。
また、術者情報に、当該術者が使用を許可された機器に関する使用許可情報として考慮する使用不可機器ＩＤを含むとともに、制御部１１０が、識別された術者の使用不可機器ＩＤに基づいて、ステップｓ５で識別された診療機器１００の使用の許可と規制とを切替える。
したがって、使用の許可を必要とする診療機器１００について、使用不可機器ＩＤに基づいて、使用権限を有していない術者による診療を防止することができる。
また、診療機器１００に通信部１１４を備えるとともに、及びマルチコントローラ１０に通信部１４を備え、マルチコントローラ１０で入力された操作情報を、通信部１４で送受信し、診療機器１００をマルチコントローラ１０で操作するため、わざわざ使用する診療機器１００とマルチコントローラ１０とを物理的に接続することなく、無線で接続して操作できるため、利便性が向上する。
また、マルチコントローラ１０の操作表示部１１に、患者情報としてパノラマ撮影画像を表示するため、マルチコントローラ１０を、使用する診療機器１００の操作のみならず、診療結果を説明するインフォームド・コンセントにおいて、マルチコントローラ１０に表示された診療情報に基づいて説明することができるため、利便性が向上する。また、患者情報として表示する画像としては、パノラマ撮影画像の他に、ＣＴ撮影画像、歯の撮影画像、蛍光画像、カメラで撮影した患者画像、その他口腔内画像等を用いることができる。
また、複数の診療機器１００に、マルチコントローラ１０を装着する装着部を備えているため、種類の異なる診療機器１００を操作するマルチコントローラ１０を各診療機器の装着部に装着でき、使用している診療機器を間違えることなく、正確な診療を実施することができる。
また、装着部にマルチコントローラ１０を装着することによって、操作部１１１の機能を停止制御するため、マルチコントローラ１０において入力された操作情報と、操作部１１１から入力された操作情報が混乱することなく、正確に、マルチコントローラ１０において入力された操作情報に基づいて診療機器１００を操作することができる。したがって、より安全な診療を実施することができる。
なお、上述の説明では、診療台ユニット１００ｂやパノラマＸ線撮影装置１００ｃについての操作画面２０について説明したが、根管長測定器１００ａ、Ｘ線ＣＴ撮影装置、レーザ治療装置の場合には、図１０乃至１２に示すような操作画面２０となる。
図１０に示す根管長測定器１００ａ用の操作画面２０には、操作画面表示部２１と設定条件表示部２２とを表示している。この根管長測定器１００ａ用の操作画面表示部２１には、根管長測定器１００ａによる測定結果を表示する測定結果表示２１ａを表示している。
また、根管長測定器１００ａ用の設定条件表示部２２は、術者氏名を表示する術者氏名表示２２ａ、患者氏名を表示する患者氏名表示２２ｂ、根管長測定器１００ａに関する術者設定内容を表示する術者設定表示２２ｃ、根管長測定器１００ａに関する患者の忌避条件について表示する患者忌避条件表示２２ｄを表示している。
術者は、この根管長測定器１００ａ用の操作画面２０における測定結果表示２１ａを確認しながら測定・診断することとなる。
図１１に示すＸ線ＣＴ撮影装置用の操作画面２０には、操作画面表示部２１と設定条件表示部２２とを表示し、操作画面表示部２１には、Ｘ線ＣＴ撮影装置を操作する撮影条件設定部２１ａ等を表示している。
また、Ｘ線ＣＴ撮影装置用の設定条件表示部２２は、術者氏名を表示する術者氏名表示２２ａ、患者氏名を表示する患者氏名表示２２ｂ、Ｘ線ＣＴ撮影装置に関する術者設定内容を表示する術者設定表示２２ｃ、Ｘ線ＣＴ撮影装置に関する患者設定内容及び忌避条件を表示する患者設定表示２２ｄを表示している。
術者は、このＸ線ＣＴ撮影装置用の操作画面２０における撮影条件設定部２１ａで撮影条件を設定し、撮影することができる。そして、その撮影結果を操作表示部１１に表示させて患者に説明することができる。また、パノラマＸ線撮影装置１００ｃで撮影したパノラマ撮影画像をスカウト画像としてＣＴ撮影のための位置付けを行なうように操作画面２０の表示を変更しても構わない。
図１２に示すレーザ治療装置用の操作画面２０には、操作画面表示部２１と設定条件表示部２２とを表示し、操作画面表示部２１には、レーザ治療装置を操作する操作アイコン２１ｅと、ＭＥＮＵアイコン２１ｂ、ＬＯＧアイコン２１ｃ、及びＩＮＦＯＭＡＴＩＯＮアイコン２１ｄ等を表示している。
また、レーザ治療装置用の設定条件表示部２２は、術者氏名を表示する術者氏名表示２２ａ、患者氏名を表示する患者氏名表示２２ｂ、レーザ治療装置に関する術者設定内容を表示する術者設定表示２２ｃ、レーザ治療装置に関する忌避条件を表示する患者設定表示２２ｄを表示している。
術者は、このレーザ治療装置用の操作画面２０における操作アイコン２１ｅを操作して施術するとともに、診断することとなる。
なお、上述した診療装置以外の診療装置であっても、操作画面２０は、操作画面表示部２１と設定条件表示部２２とを表示することとなる。
この発明の構成と、上述の実施形態との対応において、
この発明の診療機器は、診療機器１００、根管長測定器１００ａ、ユニット診療台１００ｂ、パノラマＸ線撮影装置１００ｃに対応し、
以下同様に、
術者を識別する術者識別手段は、術者ＩＤを識別する制御部１２に対応し、
患者を識別する患者識別手段は、患者ＩＤを識別する制御部１２に対応し、
診療機器を識別する機器識別手段は、診療機器ＩＤを識別する制御部１２に対応し、
医療用端末装置は、マルチコントローラ１０に対応し、
術者についての術者情報は、術者管理テーブル５３及び術者診療履歴管理テーブル５４に格納した情報に対応し、
患者についての患者情報は、患者管理テーブル５１及び患者診療履歴管理テーブル５２に格納した情報に対応し、
情報記憶手段は、記憶部４０３に対応し、
制御手段は、制御部４０１に対応し、
術者固有の識別情報は、術者ＩＤに対応し、
術者識別情報格納手段は、記憶部３０２に対応し、
患者固有の識別情報は、患者ＩＤに対応し、
患者識別情報格納手段は、記憶部２０２に対応し、
診療機器固有の識別情報は、診療機器ＩＤに対応し、
機器識別情報格納手段は、記憶部１１３に対応し、
端末装置装着手段は、装着部に対応し、
機器側操作手段は、操作部１１１に対応し、
機器側制御手段は、制御部１１０に対応し、
使用許可情報は、使用不可機器ＩＤに対応し、
使用規制手段は、ステップｓ１０で機器使用許可する制御部１２に対応し、
無線通信手段は、通信部１４に対応し、
患者の診療情報は、Ｘ線撮影画像に対応するが、この発明は、上述の実施形態の構成のみに限定されるものではなく、多くの実施の形態を得ることができる。
例えば、術者を識別するために識別カード３００を用いたが、患者を識別するために携帯端末２００でなく、診察券を識別カード３００で構成し、患者を識別してもよい。逆に、術者が識別カード３００の代わりに、ＰＨＳ方式の電話装置を備えた携帯端末２００を用いてもよい。
また、上述の説明では、術者情報により、診療機器１００の使用権限を設定し、機器使用不可の状態にしているが、術者情報と診療機器情報の組み合わせを診療機器１００の安全スイッチの代わりとして２つの情報が記憶、設定された状態で初めて診療機器１００の電源をＯＮにして診療機器１００を使用できるように構成してもよい。
また、上述の説明では、診療に用いる診療機器１００についての操作画面２０を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として操作表示部１１に表示するとともに、診療機器１００の設定も診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映したが、操作画面のみ診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面とし、その操作画面で承認してから診療機器１００の設定に反映する構成であってもよい。
さらにまた、患者情報や術者情報等を管理サーバ４００の記憶部４０３ではなく、マルチコントローラ１０の記憶部１３に格納し、管理サーバ４００を省略してもよい。
また、上述の説明では、患者情報、術者情報、及び診療機器情報に基づいて、マルチコントローラ１０の制御部１２が、診療に用いる診療機器１００についての操作画面２０を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として操作表示部１１に表示したが、管理サーバ４００の制御部４０１で、診療に用いる診療機器１００についての操作画面２０に、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映し、設定を反映した操作画面の情報をマルチコントローラ１０に送信して操作表示部１１で表示する構成であってもよい。
さらには、マルチコントローラ１０の操作表示部１１に表示する操作画面２０にメンテナンスを行う際に用いるサービスマンアイコンを備えてもよい。その結果、術者ＩＤとしてサービスマンの情報が記録されている場合には、操作表示部１１に、サービスマン用の操作表示画面を表示すると、利便性が向上し、より好ましい。
１…医療用システム
１０…マルチコントローラ
１１…操作表示部
１２，１１０，４０１…制御部
１４…通信部
２０…操作画面
５１…患者管理テーブル
５２…患者診療履歴管理テーブル
５３…術者管理テーブル
５４…術者診療履歴管理テーブル
５５…診療機器管理テーブル
５６…機器設定管理テーブル
１００…診療機器
１００ａ…根管長測定器
１００ｂ…ユニット診療台
１００ｃパノラマＸ線撮影装置
１１１…操作部
１１３，２０２，３０２，４０３…記憶部

Claims (11)

  1. 診療機器の操作を行う操作画面を表示する操作表示部、診療する術者を識別する術者識別手段、受診する患者を識別する患者識別手段、及び診療に用いる診療機器を識別する機器識別手段を備えた医療用端末装置と、
    複数の診療機器と、
    複数の診療機器についての機器情報、複数の術者についての術者情報、及び複数の患者についての患者情報を記憶する情報記憶手段と、
    前記術者識別手段で識別された前記術者に対応する前記術者情報、前記患者識別手段で識別された前記患者に対応する前記患者情報、及び前記機器識別手段で識別された前記診療機器に対応する前記機器情報に基づいて、診療に用いる前記診療機器についての操作画面を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として前記操作表示部に表示する制御手段とを備えた
    医療用システム。
  2. 前記術者固有の識別情報を格納する術者識別情報格納手段と、
    前記患者固有の識別情報を格納する患者識別情報格納手段と、
    前記診療機器固有の識別情報を格納する機器識別情報格納手段とを備え、
    前記術者識別手段、前記患者識別手段、及び前記機器識別手段を、
    前記術者識別情報格納手段、前記患者識別情報格納手段、及び前記機器識別情報格納手段と通信して識別する構成とした
    請求項１に記載の医療用システム。
  3. 前記複数の診療機器に、
    前記医療用端末装置を装着する端末装置装着手段を備えた
    請求項１又は２に記載の医療用システム。
  4. 前記診療機器に、
    当該機器を操作するための機器側操作手段と、当該機器を制御する機器側制御手段とを備え、
    該機器側制御手段を、
    前記端末装置装着手段に前記医療用端末装置を装着することによって、前記機器側操作手段の機能を停止制御する
    請求項３に記載の医療用システム。
  5. 前記術者情報に、
    当該術者が使用を許可された機器に関する使用許可情報を含むとともに、
    前記診療機器に、
    当該機器の使用を許可する使用許可情報に基づいて、当該機器の使用の許可と規制を切替える使用規制手段を備え、
    該使用規制手段を、
    前記術者識別手段で識別された前記術者の使用許可情報に基づいて、前記機器識別手段で識別された前記診療機器の使用の許可と規制とを切替える構成とした
    請求項１乃至４のうちいずれかひとつに記載の医療用システム。
  6. 前記診療機器、及び前記医療用端末装置に無線通信手段を備え、
    前記医療用端末装置で入力された操作情報を、前記無線通信手段で送受信し、前記診療機器を前記医療用端末装置で操作する
    請求項１乃至５のうちいずれかひとつに記載の医療用システム。
  7. 前記患者情報に、当該患者の診療情報を含み、
    前記操作表示部に、
    前記患者識別手段で識別された前記患者の前記診療情報を表示する
    請求項１乃至６のうちいずれかひとつに記載の医療用システム。
  8. 診療機器の操作を行う操作画面を表示する操作表示部と、
    診療する術者を識別する術者識別手段と、
    受診する患者を識別する患者識別手段と、
    診療に用いる診療機器を識別する機器識別手段と、
    複数の診療機器についての機器情報、複数の術者についての術者情報、及び複数の患者についての患者情報を記憶する情報記憶手段と通信し、前記術者識別手段で識別された前記術者に対応する前記術者情報、前記患者識別手段で識別された前記患者に対応する前記患者情報、及び前記機器識別手段で識別された前記診療機器に対応する前記機器情報に基づいて、診療に用いる前記診療機器についての操作画面を、診療する術者の設定及び受診する患者の設定を反映した操作画面として前記操作表示部に表示する通信手段とを備えた
    医療用端末装置。
  9. 前記術者識別手段、前記患者識別手段、及び前記機器識別手段を、
    前記術者固有の識別情報を格納する術者識別情報格納手段、前記患患者固有の識別情報を格納する者識別情報格納手段、及び前記診療機器固有の識別情報を格納する機器識別情報格納手段と通信して識別する構成とした
    請求項８に記載の医療用端末装置。
  10. 前記診療機器に備えた機器側無線通信手段と無線通信する無線通信手段を備え、
    入力された操作情報を、前記無線通信手段から前記機器側無線通信手段に送信し、前記診療機器を操作する
    請求項８又は９に記載の医療用端末装置。
  11. 前記患者情報に、当該患者の診療情報を含み、
    前記操作表示部に、
    前記患者識別手段で識別された前記患者の前記診療情報を表示する
    請求項８乃至１０のうちいずれかひとつに記載の医療用端末装置。
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