JP2010240392A - クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置 - Google Patents

クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置 Download PDF

Info

Publication number
JP2010240392A
JP2010240392A JP2010060025A JP2010060025A JP2010240392A JP 2010240392 A JP2010240392 A JP 2010240392A JP 2010060025 A JP2010060025 A JP 2010060025A JP 2010060025 A JP2010060025 A JP 2010060025A JP 2010240392 A JP2010240392 A JP 2010240392A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
assembly
end effector
surgical stapling
fluid
cartridge assembly
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2010060025A
Other languages
English (en)
Other versions
JP5553438B2 (ja
Inventor
Matthew D Cohen
ディー． コーエン マシュー
Jennifer Broom
ブルーム ジェニファー
Christina Rideout
リダウト クリスティナ，
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Tyco Healthcare Group LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Tyco Healthcare Group LP filed Critical Tyco Healthcare Group LP
Publication of JP2010240392A publication Critical patent/JP2010240392A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP5553438B2 publication Critical patent/JP5553438B2/ja
Expired - Fee Related legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07207—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/08—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by means of electrically-heated probes
    • A61B18/082—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/085—Forceps, scissors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A61B18/1445—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps at the distal end of a shaft, e.g. forceps or scissors at the end of a rigid rod
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
    • A61B2017/00557—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated inflatable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00893—Material properties pharmaceutically effective
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07257—Stapler heads characterised by its anvil
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07257—Stapler heads characterised by its anvil
    • A61B2017/07264—Stapler heads characterised by its anvil characterised by its staple forming cavities, e.g. geometry or material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07271—Stapler heads characterised by its cartridge
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926—Details of heads or jaws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926—Details of heads or jaws
    • A61B2017/2927—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B2017/320052—Guides for cutting instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
    • A61B2090/0801—Prevention of accidental cutting or pricking
    • A61B2090/08021—Prevention of accidental cutting or pricking of the patient or his organs

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

【課題】組織をクランプする構造を含む外科用ステープリング装置を提供すること。
【解決手段】外科用ステープリング装置であって、ハンドルアセンブリと、該ハンドルアセンブリから遠位に延びる細長い部分と、該細長い部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、その上にファスナ形成面を含むアンビルアセンブリと、ファスナ排出面を通って外科用ファスナが排出され得る該ファスナ排出面をその上に含むカートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、開位置と閉位置との間で他方に関して可動であり、カートリッジアセンブリと、第１のクランプ面、および第２のクランプ面を含むクランプアセンブリとを含む、エンドエフェクタと、を備えている、外科用ステープリング装置。
【選択図】図１Ａ

Description

（技術分野）
この出願は、外科用ステープリング装置に関する。より詳細には、この出願は、組織をクランプするための構造を含む外科用ステープリング装置に関する。
組織を接合するための外科用ステープリング装置あるいはファスナ適用装置は周知である。一般に、その様な装置は、選択された組織を掴むあるいはクランプするための対向する顎構造を含み、対向する顎構造の顎のうちの１つは、複数のステープルあるいはファスナを収容するカートリッジを含み、他方の顎はファスナを形成するためのアンビルを含む。
ある外科用ステープリング装置は、例えば、ほぼ直線状の行にステープルを形成するための２つの細長い顎部材を含む。２つ以上の直線状の行に整列されたステープルを収容するカートリッジは、顎部材のうちの１つの組織係合面を形成し、対応して整列されたステープル形成ポケットを有するアンビルは、他方の顎部材の対向する組織係合面を形成する。顎部材は、２つの組織係合面の間の目的組織をクランプするように接近し得る。従って、ステープルはカートリッジからステープル形成ポケットに向かって排出され、目的組織の中にステープルの行を形成し得る。
外科用ステープラあるいは同様な装置を使用しながら、外科医は、比較的厚い組織をクランプするのに困難を経験し得、正しくない奮闘的な努力が要求され得る。この困難を和らげるために、外科医は、たびたび、ステープラの導入の前にクランプによって比較的厚い組織を事前に圧縮し、あるいは、ステープラと共にクランプを隣接する組織に適用する。これらの処置は、余分なステップおよび装置を必要とし、特に内視鏡処置の間、時間を浪費し、かつ高価であり得る。
本開示は、ハンドルアセンブリ、ハンドルアセンブリから遠位に延びる細長い部分、および、細長い部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタを含む外科用ステープリング装置に関する。エンドエフェクタは、その上にファスナ形成面を含むアンビルアセンブリ、および、それを通ってファスナが排出され得るファスナ排出面をその上に含むカートリッジアセンブリを含む。カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、開位置と閉位置との間で他方に関して可動であり、開位置では、カートリッジアセンブリが実質的にアンビルアセンブリから離間しており、閉位置では、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリが互いに接近している。エンドエフェクタは、また、クランプアセンブリを含み、クランプアセンブリは、アンビルアセンブリのファスナ形成面から横方向に延びるように展開可能である第１のクランプ面と、カートリッジアセンブリのファスナ排出面から横方向に延びるように展開可能である第２のクランプ面とを含み、展開された場合、カートリッジアセンブリが閉位置のとき、第１および第２のクランプ面は、互いに対向する。
第１のクランプ面の一部分は、アンビルアセンブリのファスナ形成面から遠位に展開可能に延び得る。第２のクランプ面の一部分は、カートリッジアセンブリのファスナ排出面から遠位に展開可能に延び得る。
外科用ステープリング装置のクランプアセンブリは、第１および第２のクランプ面のうちの少なくとも１つと動作可能に関連する少なくとも１つの流体貯槽をさらに含み、流体が流体貯槽に導入され第１および第２のクランプ面を展開する。流体貯槽の外側面は、可撓性であり得、また、クランプアセンブリは、動作可能に第１および第２のクランプ面にそれぞれ関連する、別個の第１および第２の流体貯槽を含み得、第１および第２のクランプ面が独立して展開され得る。
クランプアセンブリの第１のクランプ面は、概略Ｕ形状の外周を画定し得る。また、第１および第２のクランプ面のうちの少なくとも１つは、創傷処置材料を含み得る。
本開示は、また、組織を操作するための外科用装置に関する。装置は、ハンドルアセンブリ、ハンドルアセンブリから遠位に延び、少なくとも部分的にそれを通って延びる流体導管を含む管状の細長い部分を含む。エンドエフェクタは、管状の細長い部分の遠位端に結合されている。エンドエフェクタは、組織を受容するための開構成と、顎部材の上の１対のクランプ面の間の組織をクランプするための閉構成との間で動くように構成された１対の顎部材を含む。また、エンドエフェクタは、流体導管と流体連通する流体貯槽を含み、流体貯槽は膨張可能に、顎部材の実効クランプ表面積を増加する。
本開示は、また、外科用ステープリング装置の用途のための装填ユニットに関する。装填ユニットは、外科用ステープリング装置の一部分と係合するように構成された近位本体部分、および近位本体部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタを含む。エンドエフェクタは、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含み、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、他方に関して開位置と閉位置との間で可動であり、開位置では、カートリッジアセンブリが実質的にアンビルアセンブリから離間しており、閉位置では、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリが互いに接近している。エンドエフェクタは、また、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリのそれぞれから展開するように構成された膨張可能なクランプアセンブリを含み、膨張可能なクランプアセンブリは、近位本体部分と流体連通しており、流体を受容する。
近位本体部分は、近位本体部分が外科用ステープリング装置と係合するとすぐに、装填ユニットと外科用ステープリング装置との間に流体連通を確立するように構成され得る。代替として、膨張可能なクランプアセンブリは、近位本体部分内の横開口部と流体連通し得る。
本発明は、さらに以下の手段を提供する。
（項目１）
外科用ステープリング装置であって、
ハンドルアセンブリと、
該ハンドルアセンブリから遠位に延びる細長い部分と、
該細長い部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、
アンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリ上にファスナ形成面を含む、アンビルアセンブリと、
カートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリは、該カートリッジアセンブリ上にファスナ排出面を含み、該ファスナ排出面を通って外科用ファスナが排出され得る、カートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、開位置と閉位置との間で他方に関して可動であり、該開位置では、該カートリッジアセンブリが実質的に該アンビルアセンブリから離間しており、該閉位置では、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリが互いに接近している、カートリッジアセンブリと、
該アンビルアセンブリの該ファスナ形成面から横方向に延びるように展開可能である第１のクランプ面、および該カートリッジアセンブリの該ファスナ排出面から横方向に延びるように展開可能である第２のクランプ面を含むクランプアセンブリであって、展開された場合、該カートリッジアセンブリが該閉位置のとき、該第１および第２のクランプ面は、互いに対向する、クランプアセンブリと
を含む、エンドエフェクタと
を備えている、外科用ステープリング装置。
（項目２）
上記第１のクランプ面の一部分は、上記アンビルアセンブリの上記ファスナ形成面から遠位に延びるように展開可能であり、上記第２のクランプ面は、上記カートリッジアセンブリの上記ファスナ排出面から遠位に延びるように展開可能である、上記項目のいずれかに記載の外科用ステープリング装置。
（項目３）
上記クランプアセンブリは、上記第１および第２のクランプ面に動作可能に関連する少なくとも１つの流体貯槽をさらに含み、流体が該流体貯槽内に導入され、該第１および第２のクランプ面を展開し得る、上記項目のいずれかに記載の外科用ステープリング装置。
（項目４）
上記流体貯槽の外面は、可撓性である、上記項目のいずれかに記載の外科用ステープリング装置。
（項目５）
上記クランプアセンブリは、上記第１および第２のクランプ面にそれぞれ動作可能に関連する、別個の第１および第２の流体貯槽を含み、該第１および第２のクランプ面が独立して展開され得る、上記項目のいずれかに記載の外科用ステープリング装置。
（項目６）
上記第１のクランプ面は、略Ｕ形状の外周を画定する、上記項目のいずれかに記載の外科用ステープリング装置。
（項目７）
上記第１および第２のクランプ面のうちの少なくとも１つは、創傷処置材料を含む、上記項目のいずれかに記載の外科用ステープリング装置。
（項目８）
組織を操作するための外科用装置であって、該装置は、
ハンドルアセンブリと、
管状の細長い部分であって、該管状の細長い部分は、該ハンドルアセンブリから遠位に延び、少なくとも部分的に該管状の細長い部分を通って延びる流体導管を含む、管状の細長い部分と、
該管状の細長い部分の遠位端に結合されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、
１対の顎部材であって、該１対の顎部材は、組織を受容するための開構成と、該顎部材の上の１対のクランプ面の間で該組織をクランプするための閉構成との間で動くように構成された、１対の該顎部材と、
該流体導管と流体連通する流体貯槽であって、該流体貯槽は、膨張可能であり該顎部材の実効クランプ表面積を増加する、流体貯槽と
を含む、エンドエフェクタと
を備えている、外科用装置。
（項目９）
外科用ステープリング装置と共に使用するための装填ユニットであって、該装填ユニットは、
該外科用ステープリング装置の一部分と係合するように構成された近位本体部分と、
該近位本体部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、
アンビルアセンブリと、
カートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、他方に関して開位置と閉位置との間で可動であり、該開位置では、該カートリッジアセンブリが実質的に該アンビルアセンブリから離間しており、該閉位置では、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリが互いに接近している、カートリッジアセンブリと、
該アンビルアセンブリおよび該カートリッジアセンブリのそれぞれから展開するように構成された膨張可能なクランプアセンブリであって、該膨張可能なクランプアセンブリは、該近位本体部分と流体連通し、流体を受容する、クランプアセンブリと
を含む、エンドエフェクタと
を備えている、装填ユニット。
（項目１０）
上記近位本体部分は、該近位本体部分が上記外科用ステープリング装置と係合する際に、上記装填ユニットと該外科用ステープリング装置との間に流体連通を確立するように構成されている、上記項目のいずれかに記載の装填ユニット。
（項目１１）
膨張可能なクランプアセンブリは、上記近位本体部分の横開口部と流体連通している、上記項目のいずれかに記載の装填ユニット。
（摘要）
外科用ステープリング装置は、ハンドルアセンブリとハンドルアセンブリから遠位に延びる細長い部分とを含む。細長い部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタは、アンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとを含み、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、他方に関して可動であり、エンドエフェクタを開構成と閉構成との間で動かし、開構成では、カートリッジアセンブリとアンビルアセンブリが実質的に離間しており、閉構成では、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリが互いに接近している。エンドエフェクタは、また、クランプアセンブリを含み、クランプアセンブリは、アンビルアセンブリから横方向に延びるように展開可能である第１のクランプ面と、カートリッジアセンブリから横方向に延びるように展開可能である第２のクランプ面とを含み、展開された場合、カートリッジアセンブリが閉位置のとき、第１および第２のクランプ面は、互いに対向する。
添付の図面は、本明細書の一部分に、および本明細書の一部分から援用されているが、記述を参照して見られる場合、本開示の実施形態を例示する。
図１Ａは、本開示による、ハンドルアセンブリおよびエンドエフェクタを含む外科用ステープリング装置の透視図であり、アンビルアセンブリは閉位置にある。 図１Ｂは、図１Ａのハンドルアセンブリの断面図である。 図１Ｃは、組織を発射前の構成に係合している、図１Ａのエンドエフェクタの断面図であり、ステープルはエンドエフェクタのカートリッジアセンブリ内に配置されている。 図１Ｄは、組織を発射後の構成にある、図１Ｃのエンドエフェクタの断面図であり、ステープルはカートリッジから排出され組織内で変形されている。 図１Ｅは、図１の装置の咬合機構の模式図であり、様々な咬合の位置で示されている。 図１Ｆは、図１の装置の咬合機構の模式図であり、様々な咬合の位置で示されている。 図１Ｇは、図１の装置の咬合機構の模式図であり、様々な咬合の位置で示されている。 図２Ａは、アンビルアセンブリが開位置である、図１Ａのエンドエフェクタの拡大透視図であり、未展開の構成のクランプアセンブリを図示している。 図２Ｂは、図２Ａのエンドエフェクタの透視図であり、展開された構成のクランプアセンブリを図示している。 図２Ｃは、図２Ａのエンドエフェクタの透視図であり、代替の展開された構成のクランプアセンブリを図示している。 図２Ｄは、図２Ａのエンドエフェクタの透視図であり、代替の展開された構成のクランプアセンブリを図示している。 図３は、図２Ｂのアンビルアセンブリのクランプ面の平面図である。 図４は、本開示に従ったアンビルアセンブリのクランプ面の代替の実施形態の平面図である。 図５は、図３のアンビルアセンブリの部分横断面図である。 図６は、本開示に従ったアンビルアセンブリの代替の実施形態の部分横断面図である。 図７は、図１の外科用ステープリング装置の分解組立図で示した透視図であり、外科用ステープリング装置の細長い部分から分離された装填ユニットを図示している。 図８は、図７の装填ユニットおよび細長い部分の模式図であり、係合された状態で示している。 図９は、本開示に従った装填ユニットの代替の実施形態の透視図である。 図１０は、本開示に従った電気外科装置の透視図である。
本開示されている外科用ステープリング装置の実施形態が、図面を参照して詳細に記述され、いくつかの図面のそれぞれにおいて、同様な参照番号は同等なあるいは対応する要素を示す。本明細書で使用されるように、用語「遠位」は、外科用ステープラあるいはその構成部品の位置がユーザから遠いことを意味し、一方、用語「近位」は外科用ステープラあるいはその構成部品の位置がユーザに近いことを意味する。
初めに図１Ａを参照すると、本開示に従ったクランプアセンブリを備えている線形外科用ステープリング装置が、通常、参照番号１０として図示されている。装置１０は、近位端近くのハンドルアセンブリ１２、遠位端近くのエンドエフェクタ１６、およびその間にある細長い部分１８を含む。エンドエフェクタ１６は、本体キャビティ内に配置され、ハンドルアセンブリ１２が、外科医によって本体キャビティの外側から操作される間に、組織を外科用サイトに係合し、エンドエフェクタ１６の運動および操作を制御し得る。細長い部分１８は、長手方向軸Ａ−Ａを画定する。装置１０は、カニューレ（示されない）あるいは他の内視鏡外科手術のための適切な導入装置を通して本体キャビティに中に挿入される。
エンドエフェクタ１６は、直線状の行に整列された複数のステープル「ｓ」（図１Ｃ）を収容するカートリッジアセンブリ２０、およびステープルを形成するためのアンビルアセンブリ２２を含む。カートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２のうちの少なくとも１つは、他方に関して開位置（図２Ａを参照）と閉位置（図１Ａ）との間で可動であり、開位置では、カートリッジアセンブリ２０が実質的にアンビルアセンブリ２２から離間しており、閉位置では、カートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２が互いに接近している。ハンドルアセンブリ１２の旋回可能なトリガ２４は、作動ストロークあるいは複数のストロークを通って固定グリップ部材２８に対して可動であり、開位置と閉位置との間で、アンビルアセンブリ２２に関してカートリッジアセンブリ２０を動かし、カートリッジアセンブリ２０からステープルを取り出す。
図１Ｂに図示されたように、ハンドルアセンブリ１２は、エンドエフェクタ１６を作動するためのハンドル機構Ｈ１００を含む。ハンドル機構Ｈ１００は、トリガ２４がその周りに固定グリップ部材２８に関して旋回可能であるピボットピンＨ１０２を含む。ねじりばねＨ１０４のような付勢部材は、トリガ２４を固定グリップ部材２８から離れるように付勢する。ラック係合フィンガーＨ１０８を有する駆動つめＨ１０６は、ピボットピンＨ１１２の周りで旋回可能にトリガ２４に接続されている。ねじりばねＨ１１４のような付勢部材は、係合フィンガーＨ１０８を作動シャフトＨ１１８の歯付きラックＨ１１６に向けて押しやる。作動シャフトＨ１１８の前方端は、細長い部分１８を通ってエンドエフェクタ１６に向かって延びる制御ロッド７０（図７を参照）の近位端を受容する。
トリガ２４は、固定グリップ部材２８に接近され得、駆動つめＨ１０６のラック係合フィンガーＨ１０８を歯付きラックＨ１１６に対して遠位に駆動する。作動シャフトＨ１１８は、従って、対応する制御ロッド７０の線形の遠位運動をもたらす遠位方向に線形に駆動される。係止つめＨ１２０は、ピボットピンＨ１２２の周りで旋回可能にマウントされ、歯付きラックＨ１１６に向かって付勢される。係止つめＨ１２０は作動シャフトＨ１１８および制御ロッド７０を長手方向に固定された位置に保持する傾向がある。外科用ステープラのハンドルアセンブリおよびステープラの作動のより詳細な記述が、共同所有のＭｉｌｌｉｍａｎ等による米国特許第６，９５３，１３９号に開示されており、その全体の内容が本明細書に参照により援用されている。
線形外科用ステープラにおいて、例えば、エンドエフェクタ１６が、図１Ｃおよび１Ｄに図示されているような駆動機構Ｄ１００を含み、ステープラ「ｓ」をカートリッジアセンブリ２０から展開し得る。駆動機構Ｄ１００は、制御ロッド７０に取り付けられた駆動アセンブリＤ１０２を含み、制御ロッド７０と共に動く。駆動アセンブリＤ１０２は、カム面Ｄ１０６を係合する円筒形のカムローラＤ１０４をアンビルアセンブリ２２上に含む。円筒形のカムローラＤ１０４がカム面Ｄ１０６を係合するとき、アンビルアセンブリ２２が閉位置に動かされるので、アンビルアセンブリ２２は組織「ｔ」に対して押しつけられる。駆動アセンブリＤ１０２は、作動スロットＤ１０８に堺を接し、作動スレッドＤ１０８が、駆動アセンブリＤ１０２によってカートリッジアセンブリ２０を通って遠位に駆動される。作動スレッドＤ１０８がカートリッジアセンブリ２０を通って平行移動するとき、作動スレッドＤ１０８はステープルプッシャＤ１１２と逐次的に接触するように動かされる。作動スレッドＤ１０８の略くさび形状は、遠位に動く作動スレッドＤ１０８によって接触される時、ステープルプッシャＤ１１２を組織「ｔ」の方向の縦方向に平行移動させる。ステープルプッシャＤ１１２の縦の運動は、ステープル「ｓ」をカートリッジアセンブリ２０から、組織「ｔ」を通って、アンビルアセンブリ２２に形成されたステープル形成ポケット６２（また、図３を参照）に対して追いやる。ステープル形成ポケット６２は、ステープル「ｓ」を変形し、図１Ｄに図示されたように、組織「ｔ」の隣接する層が接合するように形作られている。駆動アセンブリＤ１０２は、作動スレッドＤ１０８に追随するように配置されたナイフ刃Ｄ１１４を含む。この構成は、ステープル「ｓ」が組織「ｔ」に適用された時、ナイフ刃Ｄ１１４が組織「ｔ」を長手方向位置において切断することを可能にする。
図１Ａおよび１Ｅから１Ｇを参照すると、特定の外科用ステープラは、長手方向軸Ａ−Ａに関して咬合でつながるエンドエフェクタを含む。例えば、咬合レバー３２（図１Ａ）は矢印「Ｐ」の方向で旋回可能であり、カートリッジアセンブリおよびアンビルアセンブリ２０、２２が軸Ａ−Ａに関して矢印「ｐ」で示されるように旋回する。咬合レバー３２は、カム部材（示されていない）と協働して長手方向の運動を生成し、運動は、図１Ｅに図示されるように、細長い部分１８を通って咬合機構Ａ１００に伝達される。咬合機構Ａ１００は、矢印「Ｌ」で示されるように、長手方向の運動を受けるように構成された咬合リンクＡ１０２を含む。咬合リンクＡ１０２は、マウントアセンブリＡ１０８に結合された突起Ａ１０６を係合するためのループＡ１０４を備えている。マウントアセンブリＡ１０８は、カートリッジおよびアンビルアセンブリ２０、２２に結合され、マウントアセンブリＡ１０８の中の旋回運動がカートリッジおよびアンビルアセンブリ２０、２２に伝達される。マウントアセンブリＡ１０８は、突起Ａ１０６から横方向のオフセットを有しているピボットポイントＡ１１０（薄く図示されている）に旋回可能にマウントされている。オフセットは、咬合レバー３２の動作に応答して、咬合リンクＡ１０２が遠位方向に動かされる時、カートリッジおよびアンビルアセンブリ２０、２２を第１の方向（図１Ｆ）に旋回させ、咬合リンクＡ１０２が近位方向に動かされる時、第２の方向（図１Ｇ）に旋回させる。
ハンドルアセンブリ１２は、エンドエフェクタ１６の位置、向きおよび動作の他の局面を動作可能に制御する。例えば、回転ノブ３０は、長手方向軸Ａ−Ａの周りに、エンドエフェクタ１６を動作可能に回転し、復帰ノブ３４は、ステープラ「ｓ」がカートリッジアセンブリ２０から排出されたらすぐに、制御ロッド７０および駆動アセンブリＤ１０２を、作動前の位置に動作可能に復帰する。
展開可能な組織クランプ構造が、上に記述したように外科用ステープラに、あるいは他のタイプの外科用装置に組み込まれ得る。例えば、流体導管３８が、エンドエフェクタ１６とハンドルアセンブリ１２との間の細長い部分１８を通って延びる。導管３８の近位部分が図１に示されている。流体は、流体導管３８に流体源「Ｆ」（例えば、注射器）から注入され得、クランプアセンブリ５０を展開する。下で図２Ａおよび２Ｂを参照して議論するように、流体は圧力をかけて、注入され得、流体が、流体導管３８を通ってエンドエフェクタ１６の中に遠位に進行する。流体源「Ｆ」は、空気、生理食塩水、あるいは外科的応用に適切な他の流体を含み得る。図１に図示したように、流体源「Ｆ」は、ステープリング装置１０から区別された構成部品であるが、流体源は代わりに、装置１０の内部に組み込まれ、および／または、制御機構（示されない）に関連し得、流体を遠位にエンドエフェクタ１６の中に進行させる。
ここで、図２Ａを参照すると、エンドエフェクタ１６が、カートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２を実質的に互いに離して、図示されている。この位置において、組織は、カートリッジアセンブリ２０上のファスナ排出面４２と、アンビルアセンブリ２２上の対応するファスナ形成面４４（図３を参照）との間に挿入され得る。組織は、カートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２に接近することによって、適切な厚さにクランプされ得、従って、ステープルがファスナ排出面４２から組織を通って排出され、ファスナ形成面４４に対して形成され得る。外科医が組織をクランプする困難を経験する、あるいは、困難を予想するとき、外科医はクランプアセンブリ５０を展開し得る。
クランプアセンブリ５０は、ファスナ形成面４４の側にある流体貯槽５２の第１の対、およびファスナ排出面４２の側にある流体貯槽の第２の対を含む。図２Ａに図示されるように、貯槽５２、５４は、エンドエフェクタ１６の横幅「ｗ」が最小になるように、未展開の状態に維持され得る。横幅「ｗ」を最小にすることは、例えば、エンドエフェクタ１６の本体キャビティへのカニューレを通っての挿入を容易にする傾向にあり、また、本体キャビティの中に操縦性を提供し、目的組織に隣接するエンドエフェクタ１６の正しい位置を容易にする。
クランプアセンブリ５０は、ひとたび目的組織がカートリッジおよびアンビルアセンブリ２０、２２の間に配置されるとき、あるいは、外科医が適切と思う任意の他の時刻に、図２Ｂに図示されている、展開された構成に展開され得る。展開された場合、流体貯槽５２の第１の対は、ファスナ形成面４４から横に延びる第１のクランプ面５６（図３を参照）を画定し、かつ、流体貯槽５４の第２の対は、ファスナ排出面４２から横に延びる第２のクランプ面５８を画定する。クランプアセンブリ５０の展開は、クランプアセンブリ５０が未展開の構成にあるエンドエフェクタ１６の横幅「ｗ」よりも大きいエンドエフェクタ１６の横幅「Ｗ」を画定する。カートリッジおよびアンビルアセンブリ２０、２２が接近する時、クランプ面５６、５８は互いに対向し、エンドエフェクタ１６は、未展開構成におけるクランプアセンブリ５０との接触よりも大きな目的組織の表面積との接触を維持する。目的組織と接触しているこの表面積の増加は、組織の操作を容易にすることが想像される。
流体貯槽５２、５４は、集団展開するように構成され得、外科医による単作動がハンドルアセンブリ１２において起きるとすぐに、貯槽５２、５４のそれぞれが一斉に展開される。例えば、貯槽５２、５４のそれぞれは、流体導管３８と流体連通し得、流体導管３８を通る流体の注入が貯槽５２、５４のそれぞれを一斉に満たす。代替として、流体貯槽５２、５４は、対をなして個別の展開あるいは未展開するように構成されている。例えば、流体貯槽５２の第１の対は、流体導管３８と流体連通し、一方、流体貯槽５４の第２の対はさらなる流体導管（示されていない）と流体連通し得る。この構成は制御のさらなる度合いを外科医に提供する。例えば、外科医は貯槽５４を未展開構成に維持しながら、図２Ｃに図示されたように、貯槽５２を展開し得る。貯槽５２、５４は、図２Ｄに図示されたように、エンドエフェクタ１６の一方の横側の貯槽５２、５４の展開を可能にするように構成される一方で、エンドエフェクタ１６の他方の横側の貯槽５２、５４を未展開の構成に維持することがまた想像される。貯槽５２、５４は、所望に応じて展開され得、組織に加えられるクランプ力を広げるか、および／または、異なる厚さの面積を有する組織を適合する。
ここで図３を参照すると、アンビルアセンブリ２２のファスナ形成面４４は、カートリッジアセンブリ２０（図１）内に収納されたステープルに対向する行に配置されたステープル形成ポケット６２の行を含む。流体貯槽５２の第１の対は、ファスナ形成面４４の対向側上で横に延び、クランプ面５６の第１の対を画定する。クランプ面５６は、横方向に延び、上記のように横幅「Ｗ」を画定し、長手方向に延び、ステープル形成ポケット６２の全体の行の側にあるように十分な長さ「ｌ」を有する。従って、横支持が、ステープル形成ポケット６２のうちの１つずつに隣接する組織に提供され得る。
図４は、アンビルアセンブリ２２ａの代替の実施形態を図示している。流体貯槽５２ａは、ファスナ形成面４４ａの側にあるようにアンビルアセンブリ２２ａの２つの長手側に沿って延び、かつ、ファスナ形成面４４ａの遠位端に隣接する縦側に沿って延びる。クランプ面５６ａは、このように、ファスナ形成面４４ａの周りに概してＵ形状の周囲を画定する。同様なクランプ面（示されていない）が、対応するファスナ排出面の周りに配置され、クランプ面５６ａに対向し得る。
ここで図５を参照すると、クランプ面５６はファスナ形成面４４と平行になるように構成されている。流体貯槽５２の外壁は、剛体あるいは半剛体材料で構築され得、膨張された、あるいはそうでなければ流体で満たされた場合、通常平坦な外側幾何形状を維持する。貯層５２内の流体の圧力は、変化され得、外科医の裁量でファスナ形成面４４に関して同様なあるいは異なった剛性を示す。
図６は、アンビルアセンブリ２２ｂの代替の実施形態を図示している。クランプ面５６ｂは、ファスナ形成面４４ｂの上で高さ「ｈ」に延びるように構成されている。貯槽５２ｂの外壁は、高さ「ｈ」が貯槽５２ｂに与えられた流体の量あるいは圧力に従って変化し得るように、可撓性な材料で構築され得る。クランプ面５６ｂに対して組織をクランプすることは、貯槽５２ｂを変形する傾向であり、剛体クランプ面に比較して、組織に対してより少ない外傷性であり得る。
クランプ面５６、５８、５６ａおよび５６ｂは、貯槽５２、５４、５２ａおよび５２ｂを空にするあるいは収縮させることによって後退され得る。流体は、流体源「Ｆ」（図１）において圧力の減少を生成することによって、能動的に撤退させられる。この方法では、引き抜き力の影響の下で、流体は流体源「Ｆ」に戻され得る。代替として、貯槽５６、５８、５６ａおよび５６ｂは、貯槽５６、５８、５６ａおよび５６ｂと大気との間に流体の流路を確立することによって、空にされ得、従って、流体がガス抜きすることを可能にする。クランプ面５６、５８、５６ａおよび５６ｂを後退させることは、例えば、カニューレを通っての装置１０の除去を容易にする。
本開示の任意のクランプ面５６、５８、５６ａおよび５６ｂのいずれも、創傷治療材料を含むように構築され得る。流体貯槽５２、５４、５２ａおよび５２ｂの外壁を形成する材料は、創傷治療材料によって飽和され得、あるいは、クランプ面５６、５８、５６ａおよび５６ｂは、創傷治療材料によって覆われ得る。代替として、あるいは追加として、創傷治療材料は、貯槽あるいは貯槽５２、５４、５２ａおよび５２ｂに含まれ得、かつ、それから展開される。貯槽壁は小孔であり得るか、あるいは、創傷治療材料の漏洩が材料を組織に適用することを可能にする穿孔を含む。創傷治療材料は、接着性シール材、フィブリンベースの材料のような止血物質、あるいは、薬物、酵素酵素、成長因子または診断薬のような薬剤を含み得る。多くの他の可能性のある創傷治療材料が、米国特許第７，４５５，６８２号に記述されており、参照により本明細書にその全体が援用されている。
ここで、図７を参照すると、外科用ステープリング装置１０が図示されており、装填ユニット６６が細長い部分１８から分離されている。装填ユニット６６は、エンドエフェクタ１６を含み、かつ、その内容全体が参照によって本明細書に援用されている米国特許第７，１４３，９２４号に記述されているような、単使用装填ユニット（ＳＵＬＵ）あるいは使い捨て装填ユニット（ＤＬＵ）として構成され得る。装填ユニット６６は細長い部分１８から解放可能であり、外科用ステープリング装置１０の使用の後に、装填ユニット６６は取り除かれ置き換えられ得る。そのようにする場合、装置が再装填される時にはいつでも、装置１０の駆動アセンブリが交換され、新鮮なナイフが供給される。代替として、外科用ステープリング装置は、交換可能なステープルカートリッジを含み得、ステープルカートリッジは、装置の顎の中に再装填される。
制御ロッド７０は、細長い部分１８を通って延びる。顎部材は、カートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２によって画定される。また、流体導管３８は、細長い部分１８を通って延び、上記のように、貯槽５２および５４が展開され、実効クランプ面積を増加し、顎部材に隣接した組織に圧力を加える。
装填ユニット６６は、細長い部分１８と係合するように構成された近位本体部分７２を含む。細長い部分１８および近位本体部分の係合は、制御ロッド７０および駆動アセンブリの間の動作可能な接続を確立し、駆動アセンブリはカートリッジアセンブリ２０およびアンビルアセンブリ２２と相互作用する。装填ユニットの接続は、また、流体導管３８と貯槽５２および５４との間の流体連通を確立する。
ここで、図８を参照して、装填ユニット６６は、流体導管部分３８ａを含む。装填ユニット６６が、装置１０の細長い部分１８と接続される場合、実質的に流体タイトな接続が、クイック切断あるいは他の機構によって、流体導管部分３８ａと流体導管３８との間に確立される。流体導管部分３８ａは、遠位に延び、貯槽５２、５４と流体連通する。装填ユニット６６は、細長い部分１８を、差込式の、直角掛けあるいは、２つの構成部品６６、１８の間の長手方向運動および回転運動の両方を必要とする同様な機構と係合する。従って、流体導管部分３８ａ、流体導管３８あるいはその間に確立された接続は、十分に可撓性であり、装填ユニット６６と細長い部分１８との間の接続に関連した相対運動を適合し得る。
ここで、図９を参照すると、装填ユニット６６が外科用ステープリング装置（示されていない）での使用のために構成されており、必ずしも細長い部分を通って延びる流体導管を含まない。装填ユニット６６は、装填ユニット６６ａの近位本体部分７２ａにおける開口部３８ｃと、クランプアセンブリ５０ａとの間に延びる流体導管部分３８ｂを含む。近位本体部分７２ａは十分に長く、開口部３８ｃは十分に近位に配置されているので、装填ユニット６６がカニューレの中に挿入されるとき、横開口部３８ｃは曝露され（つまり、カニューレの近位に配置され）、流体源「Ｆ」（図１）からの流体の導入を可能にする。例えば、注射器が、流体源「Ｆ」として提供され得る。注射器は、横開口部３８ｃを通る圧力下で、流体が流体導管部分３８ｂを通ってクランプアセンブリ５０ａに導入されることを可能にし、クランプアセンブリ５０ａを展開する。ひとたび、クランプアセンブリ５０ａが展開された場合、注射器はクランプアセンブリ５０ａからの流体の排出を可能にする。クランプアセンブリ５０ａは、従って、装填ユニット６６が、細長い部分を通って延びる流体導管のない外科用ステープリング装置に結合されている場合でさえ、展開され後退され得る。
外科用ステープリング装置１０の多くの構成部品は、米国特許第６，６６９，０７３号に実質的に記述されており、本明細書に参照により援用されている。本開示されたクランプアセンブリは、内視鏡および開構成の両方の、他の公知のステープリング装置に関連して使用され得ることが、想定される。これらの装置は、再使用可能なおよび非再使用可能な装置に加えて、咬合および非咬合装置を含む。そのような装置の例が、米国特許第６，２０２，９１４号、および米国特許第６，２５０，５３２号に記述されており、その全体が参照により本明細書に援用されている。
ここで、図１０を参照して、電気外科装置１００が本開示の様々な局面を実現し得る。電気外科装置１００は、電気外科エネルギ源（示されない）に接続するためのコネクタアセンブリ１１０を含む。電気外科エネルギを組織に適用する電気外科装置の使用は、概して米国特許第７，０８３，６１８号に記述されており、その全体が参照により本明細書に援用されている。
電気外科装置１００は、近位端近くのハンドルアセンブリ１１２、遠位端近くのエンドエフェクタ１１６、およびその間にある細長い部分１１８を含む。エンドエフェクタ１１６は、本体キャビティ内に配置され得、外科用サイトの組織を係合し、一方、ハンドルアセンブリ１１２は、外科医によって本体キャビティの外側から操作可能であり、エンドエフェクタ１１６の運動および動作を制御する。ハンドルアセンブリ１１２は、可動ハンドル１２４ａ、およびトリガ１２４ｂを含み、可動ハンドル１２４ａは、エンドエフェクタ１１６を開閉するように操作され、トリガ１２４ｂは、電気外科電流を始動するように操作され得る。
流体導管１３８は、エンドエフェクタ１１６において、ハンドルアセンブリ１１２から、細長い部分１１８を通ってクランプアセンブリ１５０に延びる。従って、流体は、流体源「Ｆ」（図１）から流体導管１３８の中に注入され、本体の外側からクランプアセンブリ１５０を本体キャビティ内で展開する。クランプアセンブリ１５０は、流体導管１３８と流体連通する１対の貯槽１５２、１５４を含む。貯槽１５２、１５４は、流体で満たされ、図１０に図示されるように、エンドエフェクタ１１６の組織係合面から横に延びる。これは、エンドエフェクタ１１６の実効クランプ面積を増加する。クランプアセンブリ１５０は、例えば、カニューレを通るエンドエフェクタ１１６の挿入および引き出しのために、貯槽１５２、１５４を空にすることによって、未展開になり得る。
様々な修正が本明細書に開示された実施形態になされ得ることが理解されるであろう。例えば、クランプアセンブリは、選択的横展開のために構成された蝶番プレートを含み得、あるいは他の非膨張機構が採用され得る。さらに、特定の外科用処置により適合するように、上に記述した様々な構成部品の大きさ、角度、および／または、曲線が修正され得る。従って、上の記述は、限定ではなく、単に様々な実施形態の例示であると解釈されるべきである。当業者は、添付の特許請求の範囲と精神の範囲内で他の修正を想像するであろう。
１０ 外科用ステープリング装置
１２ ハンドルアセンブリ
１６ エンドエフェクタ
１８ 細長い部分
２０ カートリッジアセンブリ
２２ アンビルアセンブリ
２４ トリガ
２８ 固定グリップ部材
３０ 回転ノブ
３２ 咬合レバー
３４ 復帰ノブ
３８ 流体導管
５０ クランプアセンブリ
Ｆ 流体源
Ｐ 矢印

Claims (11)

  1. 外科用ステープリング装置であって、
    ハンドルアセンブリと、
    該ハンドルアセンブリから遠位に延びる細長い部分と、
    該細長い部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、
    アンビルアセンブリであって、該アンビルアセンブリ上にファスナ形成面を含む、アンビルアセンブリと、
    カートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリは、該カートリッジアセンブリ上にファスナ排出面を含み、該ファスナ排出面を通って外科用ファスナが排出され得る、カートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、開位置と閉位置との間で他方に関して可動であり、該開位置では、該カートリッジアセンブリが実質的に該アンビルアセンブリから離間しており、該閉位置では、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリが互いに接近している、カートリッジアセンブリと、
    該アンビルアセンブリの該ファスナ形成面から横方向に延びるように展開可能である第１のクランプ面、および該カートリッジアセンブリの該ファスナ排出面から横方向に延びるように展開可能である第２のクランプ面を含むクランプアセンブリであって、展開された場合、該カートリッジアセンブリが該閉位置のとき、該第１および第２のクランプ面は、互いに対向する、クランプアセンブリと
    を含む、エンドエフェクタと
    を備えている、外科用ステープリング装置。
  2. 前記第１のクランプ面の一部分は、前記アンビルアセンブリの前記ファスナ形成面から遠位に延びるように展開可能であり、前記第２のクランプ面は、前記カートリッジアセンブリの前記ファスナ排出面から遠位に延びるように展開可能である、請求項１に記載の外科用ステープリング装置。
  3. 前記クランプアセンブリは、前記第１および第２のクランプ面に動作可能に関連する少なくとも１つの流体貯槽をさらに含み、流体が該流体貯槽内に導入され、該第１および第２のクランプ面を展開し得る、請求項１に記載の外科用ステープリング装置。
  4. 前記流体貯槽の外面は、可撓性である、請求項３に記載の外科用ステープリング装置。
  5. 前記クランプアセンブリは、前記第１および第２のクランプ面にそれぞれ動作可能に関連する、別個の第１および第２の流体貯槽を含み、該第１および第２のクランプ面が独立して展開され得る、請求項３に記載の外科用ステープリング装置。
  6. 前記第１のクランプ面は、略Ｕ形状の外周を画定する、請求項１に記載の外科用ステープリング装置。
  7. 前記第１および第２のクランプ面のうちの少なくとも１つは、創傷処置材料を含む、請求項１に記載の外科用ステープリング装置。
  8. 組織を操作するための外科用装置であって、該装置は、
    ハンドルアセンブリと、
    管状の細長い部分であって、該管状の細長い部分は、該ハンドルアセンブリから遠位に延び、少なくとも部分的に該管状の細長い部分を通って延びる流体導管を含む、管状の細長い部分と、
    該管状の細長い部分の遠位端に結合されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、
    １対の顎部材であって、該１対の顎部材は、組織を受容するための開構成と、該顎部材の上の１対のクランプ面の間で該組織をクランプするための閉構成との間で動くように構成された、１対の該顎部材と、
    該流体導管と流体連通する流体貯槽であって、該流体貯槽は、膨張可能であり該顎部材の実効クランプ表面積を増加する、流体貯槽と
    を含む、エンドエフェクタと
    を備えている、外科用装置。
  9. 外科用ステープリング装置と共に使用するための装填ユニットであって、該装填ユニットは、
    該外科用ステープリング装置の一部分と係合するように構成された近位本体部分と、
    該近位本体部分の遠位部分に隣接して配置されたエンドエフェクタであって、該エンドエフェクタは、
    アンビルアセンブリと、
    カートリッジアセンブリであって、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリのうちの少なくとも１つは、他方に関して開位置と閉位置との間で可動であり、該開位置では、該カートリッジアセンブリが実質的に該アンビルアセンブリから離間しており、該閉位置では、該カートリッジアセンブリおよび該アンビルアセンブリが互いに接近している、カートリッジアセンブリと、
    該アンビルアセンブリおよび該カートリッジアセンブリのそれぞれから展開するように構成された膨張可能なクランプアセンブリであって、該膨張可能なクランプアセンブリは、該近位本体部分と流体連通し、流体を受容する、クランプアセンブリと
    を含む、エンドエフェクタと
    を備えている、装填ユニット。
  10. 前記近位本体部分は、該近位本体部分が前記外科用ステープリング装置と係合する際に、前記装填ユニットと該外科用ステープリング装置との間に流体連通を確立するように構成されている、請求項９に記載の装填ユニット。
  11. 膨張可能なクランプアセンブリは、前記近位本体部分の横開口部と流体連通している、請求項９に記載の装填ユニット。
JP2010060025A 2009-03-31 2010-03-16 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置 Expired - Fee Related JP5553438B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US12/414,918 2009-03-31
US12/414,918 US8113409B2 (en) 2009-03-31 2009-03-31 Surgical stapling apparatus with clamping assembly

Related Child Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2014046104A Division JP2014166359A (ja) 2009-03-31 2014-03-10 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置
JP2014046103A Division JP2014158890A (ja) 2009-03-31 2014-03-10 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2010240392A true JP2010240392A (ja) 2010-10-28
JP5553438B2 JP5553438B2 (ja) 2014-07-16

Family

ID=42312997

Family Applications (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2010060025A Expired - Fee Related JP5553438B2 (ja) 2009-03-31 2010-03-16 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置
JP2014046104A Pending JP2014166359A (ja) 2009-03-31 2014-03-10 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置
JP2014046103A Ceased JP2014158890A (ja) 2009-03-31 2014-03-10 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置

Family Applications After (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2014046104A Pending JP2014166359A (ja) 2009-03-31 2014-03-10 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置
JP2014046103A Ceased JP2014158890A (ja) 2009-03-31 2014-03-10 クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置

Country Status (6)

Country Link
US (5) US8113409B2 (ja)
EP (3) EP2236097B1 (ja)
JP (3) JP5553438B2 (ja)
AU (2) AU2010200791B2 (ja)
CA (1) CA2696418A1 (ja)
ES (2) ES2384095T3 (ja)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2016027529A1 (ja) * 2014-08-22 2016-02-25 オリンパス株式会社 組織把持器具
WO2016063360A1 (ja) * 2014-10-21 2016-04-28 オリンパス株式会社 医療用処置装置
JP2019521791A (ja) * 2016-07-13 2019-08-08 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 油圧支援による肝実質の破壊を行うための装置

Families Citing this family (199)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US7637410B2 (en) 2006-10-06 2009-12-29 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument including a locking assembly
US8061576B2 (en) 2007-08-31 2011-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument
US7988028B2 (en) 2008-09-23 2011-08-02 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument having an asymmetric dynamic clamping member
US7896214B2 (en) 2008-09-23 2011-03-01 Tyco Healthcare Group Lp Tissue stop for surgical instrument
US8628544B2 (en) 2008-09-23 2014-01-14 Covidien Lp Knife bar for surgical instrument
US8292154B2 (en) 2009-04-16 2012-10-23 Tyco Healthcare Group Lp Surgical apparatus for applying tissue fasteners
US8556929B2 (en) * 2010-01-29 2013-10-15 Covidien Lp Surgical forceps capable of adjusting seal plate width based on vessel size
US8858577B2 (en) 2010-05-19 2014-10-14 University Of Utah Research Foundation Tissue stabilization system
US8899461B2 (en) 2010-10-01 2014-12-02 Covidien Lp Tissue stop for surgical instrument
US8852214B2 (en) 2011-02-04 2014-10-07 University Of Utah Research Foundation System for tissue fixation to bone
US8986287B2 (en) 2011-02-14 2015-03-24 Adrian E. Park Adjustable laparoscopic instrument handle
US9566048B1 (en) * 2011-04-26 2017-02-14 Cardica, Inc. Surgical instrument with discrete cammed articulation
US9474527B1 (en) * 2011-04-26 2016-10-25 Bryan D. Knodel Surgical instrument with discrete articulation
US9451959B2 (en) 2011-06-09 2016-09-27 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9289209B2 (en) 2011-06-09 2016-03-22 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9271728B2 (en) 2011-06-09 2016-03-01 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US8763876B2 (en) 2011-06-30 2014-07-01 Covidien Lp Surgical instrument and cartridge for use therewith
US20130012958A1 (en) 2011-07-08 2013-01-10 Stanislaw Marczyk Surgical Device with Articulation and Wrist Rotation
US9155537B2 (en) 2011-08-08 2015-10-13 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9539007B2 (en) 2011-08-08 2017-01-10 Covidien Lp Surgical fastener applying aparatus
US9724095B2 (en) 2011-08-08 2017-08-08 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9016539B2 (en) 2011-10-25 2015-04-28 Covidien Lp Multi-use loading unit
US8740036B2 (en) 2011-12-01 2014-06-03 Covidien Lp Surgical instrument with actuator spring arm
US10299815B2 (en) 2012-01-19 2019-05-28 Covidien Lp Surgical instrument with clam releases mechanism
US8864010B2 (en) 2012-01-20 2014-10-21 Covidien Lp Curved guide member for articulating instruments
US8979827B2 (en) 2012-03-14 2015-03-17 Covidien Lp Surgical instrument with articulation mechanism
US9526497B2 (en) 2012-05-07 2016-12-27 Covidien Lp Surgical instrument with articulation mechanism
US20130334280A1 (en) * 2012-06-14 2013-12-19 Covidien Lp Sliding Anvil/Retracting Cartridge Reload
US9232944B2 (en) 2012-06-29 2016-01-12 Covidien Lp Surgical instrument and bushing
US10835241B2 (en) 2012-07-30 2020-11-17 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11944531B2 (en) 2012-07-30 2024-04-02 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9427309B2 (en) 2012-07-30 2016-08-30 Conextions, Inc. Soft tissue repair devices, systems, and methods
US9629632B2 (en) 2012-07-30 2017-04-25 Conextions, Inc. Soft tissue repair devices, systems, and methods
US10390935B2 (en) 2012-07-30 2019-08-27 Conextions, Inc. Soft tissue to bone repair devices, systems, and methods
US10219804B2 (en) 2012-07-30 2019-03-05 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11253252B2 (en) 2012-07-30 2022-02-22 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11957334B2 (en) 2012-07-30 2024-04-16 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9364217B2 (en) 2012-10-16 2016-06-14 Covidien Lp In-situ loaded stapler
US9522002B2 (en) * 2012-12-13 2016-12-20 Covidien Lp Surgical instrument with pressure distribution device
US9345480B2 (en) 2013-01-18 2016-05-24 Covidien Lp Surgical instrument and cartridge members for use therewith
US10561432B2 (en) 2013-03-05 2020-02-18 Covidien Lp Pivoting screw for use with a pair of jaw members of a surgical instrument
US9629628B2 (en) 2013-03-13 2017-04-25 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9814463B2 (en) 2013-03-13 2017-11-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9888921B2 (en) 2013-03-13 2018-02-13 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9717498B2 (en) 2013-03-13 2017-08-01 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9510827B2 (en) 2013-03-25 2016-12-06 Covidien Lp Micro surgical instrument and loading unit for use therewith
US9445810B2 (en) 2013-06-12 2016-09-20 Covidien Lp Stapling device with grasping jaw mechanism
US9662108B2 (en) 2013-08-30 2017-05-30 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
AU2013403915A1 (en) 2013-11-04 2016-04-28 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US10517593B2 (en) 2013-11-04 2019-12-31 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
WO2015065486A1 (en) 2013-11-04 2015-05-07 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9867613B2 (en) 2013-12-19 2018-01-16 Covidien Lp Surgical staples and end effectors for deploying the same
US9848874B2 (en) 2014-02-14 2017-12-26 Covidien Lp Small diameter endoscopic stapler
US20150250474A1 (en) 2014-03-04 2015-09-10 Maquet Cardiovascular Llc Surgical implant and method and instrument for installing the same
US10499908B2 (en) 2014-03-04 2019-12-10 Maquet Cardiovascular Llc Surgical implant and method and instrument for installing the same
US11583384B2 (en) 2014-03-12 2023-02-21 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9757126B2 (en) 2014-03-31 2017-09-12 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
US9668733B2 (en) 2014-04-21 2017-06-06 Covidien Lp Stapling device with features to prevent inadvertent firing of staples
US9861366B2 (en) 2014-05-06 2018-01-09 Covidien Lp Ejecting assembly for a surgical stapler
JP2017518803A (ja) 2014-05-15 2017-07-13 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 外科手術用締結具適用装置
US9693774B2 (en) * 2014-06-25 2017-07-04 Ethicon Llc Pivotable articulation joint unlocking feature for surgical stapler
US10039545B2 (en) 2015-02-23 2018-08-07 Covidien Lp Double fire stapling
US10130367B2 (en) 2015-02-26 2018-11-20 Covidien Lp Surgical apparatus
US10085749B2 (en) 2015-02-26 2018-10-02 Covidien Lp Surgical apparatus with conductor strain relief
US9918717B2 (en) 2015-03-18 2018-03-20 Covidien Lp Pivot mechanism for surgical device
DE102015205057A1 (de) * 2015-03-20 2016-09-22 Aesculap Ag Chirurgisches Gewebefusionsinstrument
US10463368B2 (en) 2015-04-10 2019-11-05 Covidien Lp Endoscopic stapler
US10117650B2 (en) 2015-05-05 2018-11-06 Covidien Lp Adapter assembly and loading units for surgical stapling devices
US10299789B2 (en) 2015-05-05 2019-05-28 Covidie LP Adapter assembly for surgical stapling devices
US10039532B2 (en) 2015-05-06 2018-08-07 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US10143474B2 (en) 2015-05-08 2018-12-04 Just Right Surgical, Llc Surgical stapler
US10172615B2 (en) 2015-05-27 2019-01-08 Covidien Lp Multi-fire push rod stapling device
US10349941B2 (en) 2015-05-27 2019-07-16 Covidien Lp Multi-fire lead screw stapling device
US10548599B2 (en) 2015-07-20 2020-02-04 Covidien Lp Endoscopic stapler and staple
US9987012B2 (en) 2015-07-21 2018-06-05 Covidien Lp Small diameter cartridge design for a surgical stapling instrument
US10064622B2 (en) 2015-07-29 2018-09-04 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
US10045782B2 (en) 2015-07-30 2018-08-14 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
US10213204B2 (en) 2015-10-02 2019-02-26 Covidien Lp Micro surgical instrument and loading unit for use therewith
US20170112560A1 (en) * 2015-10-21 2017-04-27 Covidien Lp Surgical instruments with cooling assembly
US10772632B2 (en) 2015-10-28 2020-09-15 Covidien Lp Surgical stapling device with triple leg staples
US10595864B2 (en) 2015-11-24 2020-03-24 Covidien Lp Adapter assembly for interconnecting electromechanical surgical devices and surgical loading units, and surgical systems thereof
US10111660B2 (en) 2015-12-03 2018-10-30 Covidien Lp Surgical stapler flexible distal tip
US10966717B2 (en) 2016-01-07 2021-04-06 Covidien Lp Surgical fastener apparatus
US10660623B2 (en) 2016-01-15 2020-05-26 Covidien Lp Centering mechanism for articulation joint
US10349937B2 (en) 2016-02-10 2019-07-16 Covidien Lp Surgical stapler with articulation locking mechanism
US10420559B2 (en) 2016-02-11 2019-09-24 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10561419B2 (en) 2016-05-04 2020-02-18 Covidien Lp Powered end effector assembly with pivotable channel
US20190142448A1 (en) * 2016-05-06 2019-05-16 Mor Research Applications Ltd. Grasper with increased grasping surface area
US11065022B2 (en) 2016-05-17 2021-07-20 Covidien Lp Cutting member for a surgical instrument
US10628752B2 (en) 2016-09-26 2020-04-21 International Business Machines Corporation Routing quantum signals in the microwave domain using time dependent switching
US11696822B2 (en) 2016-09-28 2023-07-11 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11642126B2 (en) 2016-11-04 2023-05-09 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with tissue pockets
US10631857B2 (en) 2016-11-04 2020-04-28 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US10492784B2 (en) 2016-11-08 2019-12-03 Covidien Lp Surgical tool assembly with compact firing assembly
US10463371B2 (en) 2016-11-29 2019-11-05 Covidien Lp Reload assembly with spent reload indicator
US10709901B2 (en) 2017-01-05 2020-07-14 Covidien Lp Implantable fasteners, applicators, and methods for brachytherapy
US10952767B2 (en) 2017-02-06 2021-03-23 Covidien Lp Connector clip for securing an introducer to a surgical fastener applying apparatus
US20180235618A1 (en) 2017-02-22 2018-08-23 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US10849621B2 (en) 2017-02-23 2020-12-01 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US11350915B2 (en) 2017-02-23 2022-06-07 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10299790B2 (en) 2017-03-03 2019-05-28 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US10660641B2 (en) 2017-03-16 2020-05-26 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US11324502B2 (en) 2017-05-02 2022-05-10 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10603035B2 (en) 2017-05-02 2020-03-31 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10524784B2 (en) 2017-05-05 2020-01-07 Covidien Lp Surgical staples with expandable backspan
US10390826B2 (en) 2017-05-08 2019-08-27 Covidien Lp Surgical stapling device with elongated tool assembly and methods of use
US10945616B2 (en) * 2017-05-12 2021-03-16 Covidien Lp Blood pressure measuring surgical instrument
US10420551B2 (en) 2017-05-30 2019-09-24 Covidien Lp Authentication and information system for reusable surgical instruments
US10478185B2 (en) 2017-06-02 2019-11-19 Covidien Lp Tool assembly with minimal dead space
US10624636B2 (en) 2017-08-23 2020-04-21 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US10806452B2 (en) 2017-08-24 2020-10-20 Covidien Lp Loading unit for a surgical stapling instrument
US10925603B2 (en) 2017-11-14 2021-02-23 Covidien Lp Reload with articulation stabilization system
US10863987B2 (en) 2017-11-16 2020-12-15 Covidien Lp Surgical instrument with imaging device
US11547397B2 (en) 2017-12-20 2023-01-10 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10945732B2 (en) 2018-01-17 2021-03-16 Covidien Lp Surgical stapler with self-returning assembly
JP2021514288A (ja) 2018-02-20 2021-06-10 コネクションズ, インク.Conextions, Inc. 軟質組織を修復し、軟質組織を骨に取り付けるための装置、システム、および方法
EP3758618B1 (en) 2018-03-02 2024-04-24 Covidien LP Surgical stapling instrument
US10849622B2 (en) 2018-06-21 2020-12-01 Covidien Lp Articulated stapling with fire lock
US10736631B2 (en) 2018-08-07 2020-08-11 Covidien Lp End effector with staple cartridge ejector
US10849620B2 (en) 2018-09-14 2020-12-01 Covidien Lp Connector mechanisms for surgical stapling instruments
US11510669B2 (en) 2020-09-29 2022-11-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11090051B2 (en) 2018-10-23 2021-08-17 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US11197673B2 (en) 2018-10-30 2021-12-14 Covidien Lp Surgical stapling instruments and end effector assemblies thereof
US10912563B2 (en) 2019-01-02 2021-02-09 Covidien Lp Stapling device including tool assembly stabilizing member
US11344297B2 (en) 2019-02-28 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with independently movable jaws
US11259808B2 (en) 2019-03-13 2022-03-01 Covidien Lp Tool assemblies with a gap locking member
US11284892B2 (en) 2019-04-01 2022-03-29 Covidien Lp Loading unit and adapter with modified coupling assembly
US11284893B2 (en) 2019-04-02 2022-03-29 Covidien Lp Stapling device with articulating tool assembly
US11241228B2 (en) 2019-04-05 2022-02-08 Covidien Lp Surgical instrument including an adapter assembly and an articulating surgical loading unit
US11224424B2 (en) 2019-08-02 2022-01-18 Covidien Lp Linear stapling device with vertically movable knife
US11406385B2 (en) 2019-10-11 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with a gap locking member
US11123068B2 (en) 2019-11-08 2021-09-21 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11534163B2 (en) 2019-11-21 2022-12-27 Covidien Lp Surgical stapling instruments
US11974743B2 (en) 2019-12-02 2024-05-07 Covidien Lp Linear stapling device with a gap locking member
US11707274B2 (en) 2019-12-06 2023-07-25 Covidien Lp Articulating mechanism for surgical instrument
US11109862B2 (en) 2019-12-12 2021-09-07 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11737747B2 (en) 2019-12-17 2023-08-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11278282B2 (en) 2020-01-31 2022-03-22 Covidien Lp Stapling device with selective cutting
US11452524B2 (en) 2020-01-31 2022-09-27 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout
CN115135251A (zh) 2020-02-14 2022-09-30 柯惠有限合伙公司 用于手术缝合钉且在外周壁上有用于夹持组织的脊的仓支架
US11344301B2 (en) 2020-03-02 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable reload assembly
US11344302B2 (en) 2020-03-05 2022-05-31 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11246593B2 (en) 2020-03-06 2022-02-15 Covidien Lp Staple cartridge
US11707278B2 (en) 2020-03-06 2023-07-25 Covidien Lp Surgical stapler tool assembly to minimize bleeding
US11357505B2 (en) 2020-03-10 2022-06-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
US11317911B2 (en) 2020-03-10 2022-05-03 Covidien Lp Tool assembly with replaceable cartridge assembly
US11406383B2 (en) 2020-03-17 2022-08-09 Covidien Lp Fire assisted powered EGIA handle
US11331098B2 (en) 2020-04-01 2022-05-17 Covidien Lp Sled detection device
US11426159B2 (en) 2020-04-01 2022-08-30 Covidien Lp Sled detection device
US11504117B2 (en) 2020-04-02 2022-11-22 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11937794B2 (en) 2020-05-11 2024-03-26 Covidien Lp Powered handle assembly for surgical devices
US11406387B2 (en) 2020-05-12 2022-08-09 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable staple cartridge
US11191537B1 (en) 2020-05-12 2021-12-07 Covidien Lp Stapling device with continuously parallel jaws
US11534167B2 (en) 2020-05-28 2022-12-27 Covidien Lp Electrotaxis-conducive stapling
US11191538B1 (en) 2020-06-08 2021-12-07 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11844517B2 (en) 2020-06-25 2023-12-19 Covidien Lp Linear stapling device with continuously parallel jaws
US11324500B2 (en) 2020-06-30 2022-05-10 Covidien Lp Surgical stapling device
US11517305B2 (en) 2020-07-09 2022-12-06 Covidien Lp Contoured staple pusher
US11446028B2 (en) 2020-07-09 2022-09-20 Covidien Lp Tool assembly with pivotable clamping beam
US11266402B2 (en) 2020-07-30 2022-03-08 Covidien Lp Sensing curved tip for surgical stapling instruments
US11439392B2 (en) 2020-08-03 2022-09-13 Covidien Lp Surgical stapling device and fastener for pathological exam
US11395654B2 (en) 2020-08-07 2022-07-26 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation braking assembly
US11602342B2 (en) 2020-08-27 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling device with laser probe
US11678878B2 (en) 2020-09-16 2023-06-20 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11660092B2 (en) 2020-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Adapter for securing loading units to handle assemblies of surgical stapling instruments
US11406384B2 (en) 2020-10-05 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with drive assembly stop member
US11576674B2 (en) 2020-10-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation lock assembly
US11890007B2 (en) 2020-11-18 2024-02-06 Covidien Lp Stapling device with flex cable and tensioning mechanism
US11737774B2 (en) 2020-12-04 2023-08-29 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11819200B2 (en) 2020-12-15 2023-11-21 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11553914B2 (en) 2020-12-22 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11744582B2 (en) 2021-01-05 2023-09-05 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11759206B2 (en) 2021-01-05 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11759207B2 (en) 2021-01-27 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with adjustable height clamping member
US11517313B2 (en) 2021-01-27 2022-12-06 Covidien Lp Surgical stapling device with laminated drive member
CN112617940B (zh) * 2021-03-09 2021-05-28 骄英医疗器械(上海)有限公司 一种可实施预压的吻合器及其控制方法
US11717300B2 (en) 2021-03-11 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with integrated visualization
US11974750B2 (en) 2021-03-26 2024-05-07 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11497495B2 (en) 2021-03-31 2022-11-15 Covidien Lp Continuous stapler strip for use with a surgical stapling device
US11666330B2 (en) 2021-04-05 2023-06-06 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout mechanism
US11576670B2 (en) 2021-05-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with optimized drive assembly
US11812956B2 (en) 2021-05-18 2023-11-14 Covidien Lp Dual firing radial stapling device
US11696755B2 (en) 2021-05-19 2023-07-11 Covidien Lp Surgical stapling device with reload assembly removal lockout
US11771423B2 (en) 2021-05-25 2023-10-03 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11510673B1 (en) 2021-05-25 2022-11-29 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11701119B2 (en) 2021-05-26 2023-07-18 Covidien Lp Powered stapling device with rack release
US11576675B2 (en) 2021-06-07 2023-02-14 Covidien Lp Staple cartridge with knife
US11617579B2 (en) 2021-06-29 2023-04-04 Covidien Lp Ultra low profile surgical stapling instrument for tissue resections
US11707275B2 (en) 2021-06-29 2023-07-25 Covidien Lp Asymmetrical surgical stapling device
US11602344B2 (en) 2021-06-30 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout assembly
US11540831B1 (en) 2021-08-12 2023-01-03 Covidien Lp Staple cartridge with actuation sled detection
US11779334B2 (en) 2021-08-19 2023-10-10 Covidien Lp Surgical stapling device including a manual retraction assembly
US11707277B2 (en) 2021-08-20 2023-07-25 Covidien Lp Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly
US11576671B1 (en) 2021-08-20 2023-02-14 Covidien Lp Small diameter linear surgical stapling apparatus
US11864761B2 (en) 2021-09-14 2024-01-09 Covidien Lp Surgical instrument with illumination mechanism
US11660094B2 (en) 2021-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Surgical fastening instrument with two-part surgical fasteners
US11653922B2 (en) 2021-09-29 2023-05-23 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11849949B2 (en) 2021-09-30 2023-12-26 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout member

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05337120A (ja) * 1992-06-04 1993-12-21 Olympus Optical Co Ltd 縫合器
JP2001286477A (ja) * 2000-02-29 2001-10-16 Ethicon Inc 外科用バットレスおよび外科用ステープリング器具
JP2005514102A (ja) * 2002-01-03 2005-05-19 スタリオン・インストゥルメンツ・コーポレイション 切開、焼灼およびステープル留めする装置を併設した装置
JP2007229294A (ja) * 2006-03-02 2007-09-13 Pentax Corp 内視鏡用バイポーラ型嘴状高周波処置具

Family Cites Families (116)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2637320A (en) * 1950-07-22 1953-05-05 Greenberg Emanuel Martin Obstetrical forceps
US2637230A (en) * 1951-05-14 1953-05-05 Tinnerman Products Inc Tool for applying sheet metal fasteners to studs
US3837555A (en) * 1970-12-14 1974-09-24 Surgical Corp Powering instrument for stapling skin and fascia
US4120302A (en) * 1976-10-08 1978-10-17 American Hospital Supply Corporation Disposable pads for surgical instruments
CH635505A5 (en) 1978-08-28 1983-04-15 Vnii Ispytatel Med Tech Surgical suturing device for suturing organs with metal clips
US4349028A (en) * 1980-10-03 1982-09-14 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus having self-contained pneumatic system for completing manually initiated motion sequence
US4488523A (en) * 1982-09-24 1984-12-18 United States Surgical Corporation Flexible, hydraulically actuated device for applying surgical fasteners
FR2534801A1 (fr) * 1982-10-21 1984-04-27 Claracq Michel Dispositif d'occlusion partielle d'un vaisseau, en particulier de la veine cave caudale, et partie constitutive de ce dispositif
ATE47790T1 (de) 1983-02-08 1989-11-15 Storz Endoskop Gmbh Endoskop mit medizinischem greifinstrument.
US4505414A (en) 1983-10-12 1985-03-19 Filipi Charles J Expandable anvil surgical stapler
US4610252A (en) 1984-10-15 1986-09-09 Catalano J Denis Dual muscle clamp
US4681109A (en) 1985-06-12 1987-07-21 Juan Arroyo Surgical instrumentation for blood vessels
US5059198A (en) 1986-04-21 1991-10-22 Gimpelson Richard J Gynecological tenaculum
US4873977A (en) 1987-02-11 1989-10-17 Odis L. Avant Stapling method and apparatus for vesicle-urethral re-anastomosis following retropubic prostatectomy and other tubular anastomosis
US4848367A (en) * 1987-02-11 1989-07-18 Odis L. Avant Method of effecting dorsal vein ligation
US4803983A (en) 1987-03-23 1989-02-14 Siegel Irwin M Muscle biopsy clamp
GB8800909D0 (en) * 1988-01-15 1988-02-17 Ethicon Inc Gas powered surgical stapler
US4881545A (en) 1988-12-08 1989-11-21 United States Surgical Corporation Surgical fastener cartridge with improved body tissue cutting knife assembly
US5047039A (en) 1990-09-14 1991-09-10 Odis Lynn Avant Method and apparatus for effecting dorsal vein ligation and tubular anastomosis and laparoscopic prostatectomy
US5219111A (en) * 1991-03-11 1993-06-15 Ethicon, Inc. Pneumatically actuated linear stapling device
US6250532B1 (en) 1991-10-18 2001-06-26 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US5336228A (en) 1992-01-14 1994-08-09 Cholhan Hilary J Cervical manipulator forceps
US5236437A (en) * 1992-07-14 1993-08-17 Wilk Peter J Surgical instrument assembly and associated technique
US5891162A (en) 1992-08-13 1999-04-06 Brigham & Women's Hospital Expanding polygonal surgical compressor
US5681349A (en) 1992-08-13 1997-10-28 Brigham & Women's Hospital Expanding polygonal surgical compressor
US5354312A (en) 1992-09-18 1994-10-11 Ethicon, Inc. Endoscopic anvil grasping instrument
WO1994018893A1 (en) 1993-02-22 1994-09-01 Valleylab, Inc. A laparoscopic dissection tension retractor device and method
US5533521A (en) * 1994-07-15 1996-07-09 United States Surgical Corporation Interchangeable tissue measuring device
US5591173A (en) 1994-07-28 1997-01-07 Michael Schifano Schifano obstetric scissors
US5571116A (en) 1994-10-02 1996-11-05 United States Surgical Corporation Non-invasive treatment of gastroesophageal reflux disease
US5626607A (en) 1995-04-03 1997-05-06 Heartport, Inc. Clamp assembly and method of use
US5702409A (en) 1995-07-21 1997-12-30 W. L. Gore & Associates, Inc. Device and method for reinforcing surgical staples
US6887240B1 (en) 1995-09-19 2005-05-03 Sherwood Services Ag Vessel sealing wave jaw
US5941442A (en) 1995-10-27 1999-08-24 United States Surgical Surgical stapler
US5722990A (en) 1995-11-08 1998-03-03 Sugar Surgical Technologies, Inc. Tissue grasping device
DE19608716C1 (de) 1996-03-06 1997-04-17 Aesculap Ag Bipolares chirurgisches Faßinstrument
DE19632298B4 (de) 1996-08-10 2004-09-23 Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e.V. Greifeinrichtung zum Einsatz in der Minimal-Invasiven-Chirurgie
US5752965A (en) 1996-10-21 1998-05-19 Bio-Vascular, Inc. Apparatus and method for producing a reinforced surgical fastener suture line
US5769892A (en) 1996-10-22 1998-06-23 Mitroflow International Inc. Surgical stapler sleeve for reinforcing staple lines
US8092473B2 (en) * 1997-02-03 2012-01-10 Applied Medical Resources Corporation Surgical clamp with improved traction
WO1998033437A1 (en) 1997-02-03 1998-08-06 Applied Medical Resources Corporation Surgical instruments with improved traction
US20030236537A1 (en) 1999-08-09 2003-12-25 Applied Medical Resources Corporation Surgical instruments with improved traction
JPH114834A (ja) 1997-04-24 1999-01-12 Asahi Optical Co Ltd 内視鏡用把持具
US5921996A (en) 1997-05-02 1999-07-13 Cardio Thoracic Systems, Inc. Surgical clamp applier/remover and detachable clamp
US6338737B1 (en) * 1997-07-17 2002-01-15 Haviv Toledano Flexible annular stapler for closed surgery of hollow organs
US5904702A (en) 1997-08-14 1999-05-18 University Of Massachusetts Instrument for thoracic surgical procedures
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US5997567A (en) 1998-03-10 1999-12-07 Cangelosi; Joseph Forked suture forceps
US6036706A (en) 1998-03-13 2000-03-14 Cardiothoracic Systems, Inc. Vascular clamp and method for using the same
US5928253A (en) 1998-03-13 1999-07-27 Cardiothoracic Systems, Inc. Integrated cannula and vascular clamp assembly
US6113609A (en) * 1998-05-26 2000-09-05 Scimed Life Systems, Inc. Implantable tissue fastener and system for treating gastroesophageal reflux disease
US6205699B1 (en) 1998-06-30 2001-03-27 Fabio Bogni Fish hook remover
US6468285B1 (en) 1998-09-03 2002-10-22 The Cleveland Clinic Foundation Surgical instruments and procedures
US6398791B1 (en) 1999-06-11 2002-06-04 Scimed Life Systems Inc Variable composite sheath with interrupted sections
US6293954B1 (en) 1999-06-21 2001-09-25 Novare Surgical Systems, Inc. Surgical clamp with replaceable clamp members
US6312447B1 (en) * 1999-10-13 2001-11-06 The General Hospital Corporation Devices and methods for percutaneous mitral valve repair
AU2001288462A1 (en) * 2000-08-30 2002-03-13 Cerebral Vascular Applications Inc. Medical instrument
US6817508B1 (en) 2000-10-13 2004-11-16 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling device
US7407076B2 (en) 2000-10-13 2008-08-05 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
ES2305227T3 (es) 2001-03-05 2008-11-01 Tyco Healthcare Group Lp Instrumento de prension.
US7354444B2 (en) 2001-03-28 2008-04-08 Vascular Control Systems, Inc. Occlusion device with deployable paddles for detection and occlusion of blood vessels
US7083618B2 (en) 2001-04-06 2006-08-01 Sherwood Services Ag Vessel sealer and divider
US7753908B2 (en) * 2002-02-19 2010-07-13 Endoscopic Technologies, Inc. (Estech) Apparatus for securing an electrophysiology probe to a clamp
US20030111507A1 (en) * 2001-12-14 2003-06-19 George Nunez Balloon actuator for use in a resectioning device
US6905504B1 (en) 2002-02-26 2005-06-14 Cardica, Inc. Tool for performing end-to-end anastomosis
EP2298187B1 (en) * 2002-04-16 2017-06-07 Covidien LP Surgical stapler and method
US7041113B2 (en) 2002-05-07 2006-05-09 Terumo Corporation Minimal invasive endoscopic methods and apparatus for harvesting blood vessels
EP1503675B1 (en) * 2002-05-10 2010-12-15 Tyco Healthcare Group LP Surgical stapling apparatus having a wound closure material applicator assembly
JP4316491B2 (ja) * 2002-05-10 2009-08-19 タイコ ヘルスケア グループ エルピー 創傷閉鎖材料アプリケーターおよびステープラ
DE10236070B4 (de) 2002-08-07 2009-10-08 Richard Wolf Gmbh Medizinische Zange
US7001408B2 (en) * 2002-09-20 2006-02-21 Ethicon Endo-Surgery,Inc. Surgical device with expandable member
US7481347B2 (en) * 2002-10-04 2009-01-27 Tyco Healthcare Group Lp Pneumatic powered surgical stapling device
EP1545335A1 (en) 2002-10-04 2005-06-29 Tyco Healthcare Group Lp Angled surgical fastener apparatus
US7309342B2 (en) 2003-01-16 2007-12-18 Mark Genovesi Heatless blood vessel harvesting device
EP1442714A1 (de) 2003-02-03 2004-08-04 Centerpulse Orthopedics Ltd. Zielhilfe für Rückenwirbel
US7651511B2 (en) * 2003-02-05 2010-01-26 Vascular Control Systems, Inc. Vascular clamp for caesarian section
AU2003901869A0 (en) 2003-04-17 2003-05-08 Cochlear Limited Manual insertion tool for a cochlear implant
US6978921B2 (en) 2003-05-20 2005-12-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating an E-beam firing mechanism
US7470276B2 (en) 2003-08-19 2008-12-30 Fung-Chao Tu Multifunctional forceps set and loop ligature co-used therewith
US20050145672A1 (en) 2003-12-30 2005-07-07 Schwemberger Richard F. Curved cutter stapler with aligned tissue retention feature
DE602005000891T2 (de) 2004-02-17 2008-01-17 Tyco Healthcare Group Lp, Norwalk Chirurgisches Klammernahtgerät mit Verriegelungsmechanismus
US7118528B1 (en) 2004-03-16 2006-10-10 Gregory Piskun Hemorrhoids treatment method and associated instrument assembly including anoscope and cofunctioning tissue occlusion device
US7288088B2 (en) * 2004-05-10 2007-10-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Clamp based low temperature lesion formation apparatus, systems and methods
IES20040368A2 (en) 2004-05-25 2005-11-30 James E Coleman Surgical stapler
US8905977B2 (en) * 2004-07-28 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated medical substance dispenser
US8215531B2 (en) * 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US7717313B2 (en) * 2004-10-18 2010-05-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical apparatus and structure for applying sprayable wound treatment material
EP1802239B1 (en) * 2004-10-18 2015-03-25 Covidien LP Apparatus for applying wound treatment material using tissue-penetrating needles
US7455682B2 (en) 2004-10-18 2008-11-25 Tyco Healthcare Group Lp Structure containing wound treatment material
US7938307B2 (en) * 2004-10-18 2011-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Support structures and methods of using the same
CA2584005C (en) * 2004-10-18 2013-09-10 Tyco Healthcare Group Lp Extraluminal sealant applicator and method
US7678121B1 (en) * 2004-12-23 2010-03-16 Cardica, Inc. Surgical stapling tool
US7559450B2 (en) * 2005-02-18 2009-07-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating a fluid transfer controlled articulation mechanism
US7871416B2 (en) 2005-07-22 2011-01-18 Phillips Edward H Clamp device to plicate the stomach
US7559937B2 (en) 2005-08-09 2009-07-14 Towertech Research Group Surgical fastener apparatus and reinforcing material
US7407075B2 (en) * 2005-08-15 2008-08-05 Tyco Healthcare Group Lp Staple cartridge having multiple staple sizes for a surgical stapling instrument
US7472815B2 (en) * 2005-09-21 2009-01-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with collapsible features for controlling staple height
US7451904B2 (en) 2005-09-26 2008-11-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having end effector gripping surfaces
US7879035B2 (en) 2005-09-30 2011-02-01 Covidien Ag Insulating boot for electrosurgical forceps
US7673783B2 (en) * 2005-11-04 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments structured for delivery of medical agents
US7673780B2 (en) * 2005-11-09 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation joint with improved moment arm extension for articulating an end effector of a surgical instrument
US7799039B2 (en) * 2005-11-09 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a hydraulically actuated end effector
US20070112377A1 (en) * 2005-11-09 2007-05-17 Schneiter James A Reusable laparoscopic surgical instrument
US20070106317A1 (en) * 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US7246734B2 (en) * 2005-12-05 2007-07-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary hydraulic pump actuated multi-stroke surgical instrument
US8220690B2 (en) * 2006-09-29 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Connected surgical staples and stapling instruments for deploying the same
US7798385B2 (en) * 2007-05-16 2010-09-21 The Invention Science Fund I, Llc Surgical stapling instrument with chemical sealant
US7810691B2 (en) * 2007-05-16 2010-10-12 The Invention Science Fund I, Llc Gentle touch surgical stapler
US7832611B2 (en) * 2007-05-16 2010-11-16 The Invention Science Fund I, Llc Steerable surgical stapler
US7819297B2 (en) * 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with reprocessible handle assembly
US9770245B2 (en) * 2008-02-15 2017-09-26 Ethicon Llc Layer arrangements for surgical staple cartridges
US8186556B2 (en) * 2008-05-09 2012-05-29 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener apparatus
EP2285430B1 (en) * 2008-05-30 2014-08-06 KCI Licensing, Inc. Reduced-pressure, compression systems for use on breast tissue
US9204880B2 (en) * 2012-03-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising capsules defining a low pressure environment
US9364233B2 (en) * 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US20130075447A1 (en) * 2011-09-22 2013-03-28 II William B. Weisenburgh Adjunct therapy device for applying hemostatic agent

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05337120A (ja) * 1992-06-04 1993-12-21 Olympus Optical Co Ltd 縫合器
JP2001286477A (ja) * 2000-02-29 2001-10-16 Ethicon Inc 外科用バットレスおよび外科用ステープリング器具
JP2005514102A (ja) * 2002-01-03 2005-05-19 スタリオン・インストゥルメンツ・コーポレイション 切開、焼灼およびステープル留めする装置を併設した装置
JP2007229294A (ja) * 2006-03-02 2007-09-13 Pentax Corp 内視鏡用バイポーラ型嘴状高周波処置具

Cited By (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2016027529A1 (ja) * 2014-08-22 2016-02-25 オリンパス株式会社 組織把持器具
JP5937283B1 (ja) * 2014-08-22 2016-06-22 オリンパス株式会社 組織把持器具
US9782197B2 (en) 2014-08-22 2017-10-10 Olympus Corporation Tissue grasping device
WO2016063360A1 (ja) * 2014-10-21 2016-04-28 オリンパス株式会社 医療用処置装置
JP2019521791A (ja) * 2016-07-13 2019-08-08 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 油圧支援による肝実質の破壊を行うための装置
JP7043482B2 (ja) 2016-07-13 2022-03-29 エシコン エルエルシー 油圧支援による肝実質の破壊を行うための装置

Also Published As

Publication number Publication date
CA2696418A1 (en) 2010-09-30
US20120031949A1 (en) 2012-02-09
EP2417917A1 (en) 2012-02-15
US8550325B2 (en) 2013-10-08
AU2010200791A1 (en) 2010-10-14
ES2386341T3 (es) 2012-08-17
US20170042538A1 (en) 2017-02-16
US20100243706A1 (en) 2010-09-30
AU2015200782A1 (en) 2015-03-05
EP2343016A1 (en) 2011-07-13
US8113409B2 (en) 2012-02-14
US20120217283A1 (en) 2012-08-30
US9498214B2 (en) 2016-11-22
JP2014158890A (ja) 2014-09-04
EP2236097A1 (en) 2010-10-06
US8186557B2 (en) 2012-05-29
EP2417917B1 (en) 2018-08-29
JP2014166359A (ja) 2014-09-11
JP5553438B2 (ja) 2014-07-16
ES2384095T3 (es) 2012-06-29
AU2010200791B2 (en) 2015-01-22
EP2236097B1 (en) 2012-05-23
EP2343016B1 (en) 2012-06-27
US10595863B2 (en) 2020-03-24
US20140034703A1 (en) 2014-02-06

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5553438B2 (ja) クランプアセンブリを有する外科用ステープリング装置
JP6911050B2 (ja) 切断組織の縁部に補助剤を有する外科用ステープルカートリッジ
JP6776328B2 (ja) 外縁部圧縮機構を有する外科用ステープルカートリッジ
JP6786589B2 (ja) ステープルドライバ縁部に圧縮可能機構を備える外科用ステープラカートリッジ
JP6208134B2 (ja) ステープル補強クリップを備えた外科用器具
JP6133299B2 (ja) 外科用器具及びバットレス材料
JP6208138B2 (ja) 手術用ステープルバットレスのカートリッジへの取り付け
JP6017465B2 (ja) 外科用締結器具
JP6117218B2 (ja) 外科用ステープラーのための二重ステープルカートリッジ
CN116456911A (zh) 用于经由驱动构件将支撑物施用到外科缝合器的端部执行器的设备和方法
JP6203729B2 (ja) 流体を充填可能なバットレスを有する外科用器具
JP2019518494A (ja) 油圧式ステープル配置機能を有する外科用ステープルカートリッジ
BR112018001741B1 (pt) Aparelho
BR112016002890B1 (pt) Aparelho cirúrgico
JP7155131B2 (ja) 手術用エンドエフェクタ補助取付具
WO2014123865A2 (en) Releasable layer of material and surgical end effector having the same
MX2014003173A (es) Instrumento quirurgico con grapa rellena.

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20130315

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20131224

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20140116

A521 Written amendment

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20140310

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20140523

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20140526

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 5553438

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees