JP2007309728A - 尿中有形成分分析装置 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】尿検体を第1のアリコートと第2のアリコートとに分配する検体分配部と、それぞれのアリコートにそれぞれの染色試薬を混合する第1試料調製部及び第2試料調整部と、試料へ光を照射する光源と、当該試料から発せられる散乱光を受光する散乱光受光部と、前記試料から発せられる蛍光を受光する蛍光受光部とを備える光学検出部5と、第1の試料が前記光学検出部にて検出された散乱光及び蛍光に基づいて、少なくとも赤血球を含む尿中有形成分を測定する第1測定手段と、第2の試料が当該光学検出部にて検出された散乱光及び蛍光に基づいて、尿中の細菌を測定する第2測定手段とを備えている。
【選択図】図1
Description
細菌の測定は感染の有無を調べる検査であり、当該細菌の大きさは、球菌が0.5〜2μm位の球型の菌で、桿菌は長径が2〜10μm位の菌である。球菌は増殖すると、一列に数珠状に連なる連鎖型や、不規則に連なりブドウの房状に連なるブドウ型などの集塊となっている。
この顕微鏡での検査は、まず100倍の低倍率視野(LPF)で尿中有形成分の有無、尿検体の状態を把握し、400倍の高倍率視野(HPF)で、各成分の分類が行われている。測定項目のうち、円柱は出現しているとしても個数は非常に少ないが、その検出は臨床的に有用性が高いので、低倍率視野(LPF)で探すようにされている。他の有形成分は高倍率視野(HPF)で分類され、赤血球、白血球は高倍率視野(HPF)で個数を報告するようにされている。
このように尿中有形成分検査は3つの要因を備えており、定性検査であり(細菌 ++)、定量検査であり(赤血球 5個/HPF)、形態検査である(変形赤血球を認む)といわれている。
分類試薬は各有形成分の膜および核を染色する色素が用いられ、尿中有形成分の形態を保持するような組成で構成されている(特許文献1参照)。前述したように、尿中有形成分は形態も多様であり、ダメージを受けた有形成分も多く、フローサイトメータの散乱光信号強度と蛍光信号強度を組み合わせるだけでは精度良く分類することは難しい。そこで散乱光信号の強度とパルス幅、蛍光信号の強度とパルス幅を組み合わせることによって、尿中有形成分をそれぞれ分類するようにされている(特許文献2参照)。このフローサイトメータによる尿中有形成分測定装置は、様々な工夫で尿中有形成分の分類、形態情報を提供するように構成されている。例えば、赤血球の散乱光信号を解析することによって、尿中赤血球の由来(糸球体由来または糸球体由来)の情報を提供している(特許文献3参照)。
この装置によって、尿中有形成分を自動的に分類することが可能となり、尿検査の自動化に大きく寄与している。
本発明は、このような事情に鑑みてなされたものであり、尿中有形成分検査の定量化、高精度化を向上させることができる装置を提供することを目的とする。
供給された試料へ光を照射する光源と、当該試料から発せられる散乱光を受光する散乱光受光部と、前記試料から発せられる蛍光を受光する蛍光受光部とを備える光学検出部と、
前記試料調製部で調製された試料が前記光学検出部に供給されたときに当該光学検出部により検出された散乱光及び蛍光に基づいて、少なくとも赤血球を含む尿中有形成分を測定する第1測定手段と、
前記試料調製部で調製された試料が前記光学検出部に供給されたときに当該光学検出部により検出された散乱光及び蛍光に基づいて、尿中の細菌を測定する第2測定手段と
を備えることを特徴としている。
また、光学検出部を第1の試料と第2の試料とで共用しているので、装置構成を簡略化することができ、製品コストを低減させるとともに、装置を小型化することができる。
前記温度調節部が、前記第1試料調製部の温度調節を行う第1温度調節部と、前記第2試料調製部の温度調節を行う第2温度調節部とで構成されており、且つ
前記定量機構、第2試料調製部及び第2温度調節部が、熱的に一体となるように構成されているのが好ましい。定量機構、第2試料調製部及び第2温度調節部を熱的に一体となるように構成することにより、定量機構にて温度調節された試料が第2試料調製部に供給される際に冷えるのを防止することができることから、温度調節のロスを低減させることができる。この場合、第2試料調製部よりも低温に保たれる第1試料調製部に供給される試料については、定量機構(第2の温度に保たれる)から供給される際に第1の温度付近に自然に低下するように流路を設定することができる。
尿検体を第1のアリコートと第2のアリコートとに分配する検体分配部と、
前記第1のアリコートに第1の染色試薬を混合して、少なくとも赤血球を含む尿中有形成分を測定するための第1の試料を調製する第1試料調製部と、
前記第2のアリコートに第2の染色試薬を混合して、細菌を測定するための第2の試料を調製する第2試料調製部と、
供給された試料へ光を照射する光源と、当該試料から発せられる散乱光を受光する散乱光受光部と、前記試料から発せられる蛍光を受光する蛍光受光部とを備える光学検出部と、
前記第1試料調製部の温度を第1の温度に調節するとともに、前記第2試料調製部の温度を前記第1の温度よりも高い第2の温度に調節する温度調節部と
を備えることを特徴としている。
図1は、本発明の一実施の形態に係る尿中有形成分分析装置及びこれに付属したパソコンの斜視説明図である。なお、図1では、分かり易くするために尿中有形成分分析装置の構成要素を収容する筐体を部分的に省略している。
図1において、尿中有形成分分析装置Uは、試料を調製するための試料調製部2と、サンプルラック(試験管立て)3を移送するラックテーブル4と、試料から尿中有形成分や細菌の情報を検出するための光学検出部5と、回路部14とを備えている。筐体側面にはアーム15を介して支持台16が取り付けられ、その上にパソコン13が設置されている。パソコン13は、尿中有形成分分析装置Uの回路部14とLAN接続されている。
一方、 試料調製部2bの尿アリコートは、希釈液19bと染色液(染色試薬)18bが混合されて当該染色液(染色試薬)18bに含まれる色素により染色が施される。この染色試料は細菌を分析するための懸濁液となる。
これら尿中有形成分を測定する試薬としては、特開平8-170690に詳細な説明がある。この試薬の一つの実施形態は、染料としては、核を有していない有形成分をも染色するために、膜染色をする染料が選ばれる。試薬としては、赤血球溶血を防ぐ目的と安定した蛍光強度を得るために浸透圧補償剤が加えられ、分類測定に適するような浸透圧となるよう100〜600mOsm/kgに調整される。この試薬によって尿中有形成分の細胞膜、核(膜)が染色される。膜染色する色素を含有する染色試薬としては縮合ベンゼン誘導体が用いられ、例えば、シアニン系色素であるNK−529(商品名。林原生物化学研究所製)を用いることができる。なお、この染色試薬は、細胞膜だけでなく核膜も染色するようになっている。このような染色試薬を用いると、白血球や上皮等の有核細胞では、細胞質(細胞膜)における染色強度と核(核膜)における染色強度とが合わさり、これによって白血球や上皮等の有核細胞を赤血球等の核のない尿中有形成分と弁別することができる。
(細菌分析用試薬)
細菌を、同じ位の大きさの夾雑物が含まれている尿のような試料からも精度良く測定する試薬としては、特開2001−258590に詳細な説明がある。この試薬の一つの実施形態は、染料としては核酸を染色する染料が用いられる。
また、核染色する色素を含有する染色試薬としては、例えば、以下の(化1)に示される特開2002−202302号公報記載のシアニン系色素を用いることができる。
この場合、界面活性剤により細菌の細胞膜にダメージを与えることができるため、第2の染色試薬が含有する色素により効率よく細菌の核酸を染色することができる。その結果、前記細菌の測定を短時間の染色処理で、さらに精度よく行うことができる。なお、第2のアリコートに界面活性剤を混合する場合、尿中有形成分の測定が完了した後に細菌の測定が行われるように構成するのが好ましい。第2の試料には界面活性剤が含まれることから、細菌を測定した後に尿中有形成分の測定を行うと、試料のキャリーオーバーにより第1の試料に界面活性剤が混入し、赤血球を含む尿中有形成分の膜にダメージを与え当該尿中有形成分の測定に影響を与えることがあるが、かかる構成とすることにより、第1の試料に界面活性剤が混入するのを防止することができ、精度よく尿中有形成分の測定を行うことができる。
つぎに、図9〜10に示されるフローチャートに従って、本発明の尿中有形成分分析装置を用いた尿の分析手順について説明する。
以上のようにして得られる測定結果は、パソコン13の表示手段であるディスプレイ上に表示される(ステップS39)。
図11aは、横軸を蛍光強度(低感度)(FLL)とし、縦軸を前方散乱光強度(FSC)としたときのスキャッタグラムである。蛍光信号強度の大きな領域に核を有する大きな細胞である上皮細胞(EC)と白血球(WBC)が現れる。大半の上皮細胞は白血球より細胞が大きく、白血球より蛍光強度の大きな領域に出現するが、小型上皮細胞には白血球と出現領域がオーバラップするものもある。この両者を識別するために側方散乱光信号が用いられる。図11bは、横軸を蛍光強度(SSC)、縦軸を前方散乱光強度(FSC)としたときのスキャッタグラムである。上皮細胞は白血球より側方散乱光強度が大きい領域に出現するため、このスキャッタグラムより上皮細胞の識別が行われる。
図11eは、横軸を蛍光強度(高感度)(B−FLH)とし、縦軸を前方散乱光強度(高感度)(B−FSC)としたときのスキャッタグラムである。尿中有形成分測定では、図11cのスキャッタグラムのように、細菌の出現領域は粘液糸(MUCUS)、YLC(酵母様真菌)、SPERM(精子)の出現領域とオーバラップする。しかし、細菌測定では、細菌測定試薬によって、粘液糸や赤血球破片などの夾雑物を収縮させるため、細菌だけが独立して出現する領域が現れるとともに、尿中有形成分測定の場合に比べて約10倍感度を上げて測定しているため、小型細菌も高精度に検出でき、正確な細菌測定結果が提供される。
図13は、球菌が大量に出現して連鎖している検体の測定例である。このスキャッタグラムでは、細菌(BACT)が出現している領域が、横軸(蛍光強度)に対して約45度の角度で分布している。つまり、細菌(BACT)が前方散乱光強度(FSC)の高い領域にも出現している。このような検体では、尿中有形成分(SED)測定において、広範な範囲で細菌が出現し、赤血球出現領域のうちの前方散乱光強度(FSC)の低い領域にまで細菌が現れてしまう。このような検体では赤血球測定の信頼性が低い。
一方、図12は、桿菌が含まれている検体の測定例である。このスキャッタグラムでは、細菌(BACT)が出現している領域が、横軸(蛍光強度)に対して低角度(約5〜10度)の角度で分布している。つまり、細菌(BACT)が前方散乱光強度(FSC)の低い領域に出現している。このような検体では、桿菌が大量に含まれていても、細菌出現領域は赤血球出現領域より前方散乱光強度(FSC)が低い領域であり、赤血球測定は細菌の影響を受けることがない。
同様に尿中有形成分(SED)測定での白血球(WBC)出現領域への細菌の影響も、細菌測定(BAC)での細菌分布から確認することができる。
2 試料調製部
3 サンプルラック
4 ラックテーブル
5 光学検出部
13 パソコン
15 アーム
16 支持台
17 吸引管
18 染色液
19 希釈液
30 サンプリングバルブ
31 モータ
32 流路
33 流体カセット
34 取付プレート
36 ヒータ
U 尿中有形成分分析装置
T 試験管
S クリアランス
Claims (13)
- 尿検体に第1の染色試薬及び第2の染色試薬を混合して試料を調製する試料調製部と、
供給された試料へ光を照射する光源と、当該試料から発せられる散乱光を受光する散乱光受光部と、前記試料から発せられる蛍光を受光する蛍光受光部とを備える光学検出部と、
前記試料調製部で調製された試料が前記光学検出部に供給されたときに当該光学検出部により検出された散乱光及び蛍光に基づいて、少なくとも赤血球を含む尿中有形成分を測定する第1測定手段と、
前記試料調製部で調製された試料が前記光学検出部に供給されたときに当該光学検出部により検出された散乱光及び蛍光に基づいて、尿中の細菌を測定する第2測定手段と
を備えることを特徴とする尿中有形成分分析装置。 - 尿検体を第1のアリコートと第2のアリコートとに分配する検体分配部をさらに備え、
前記試料調製部は、前記第1のアリコートに前記第1の染色試薬を混合して第1の試料を調製する第1試料調製部と、前記第2のアリコートに前記第2の染色試薬を混合して第2の試料を調製する第2試料調製部とを備え、
前記第1測定手段は、前記第1試料調製部で調製された第1の試料が前記光学検出部に供給されたときに検出された散乱光及び蛍光に基づいて、前記少なくとも赤血球を含む尿中有形成分を測定するように構成されており、
前記第2測定手段は、前記第2試料調製部で調製された第2の試料が前記光学検出部に供給されたときに検出された散乱光及び蛍光に基づいて、前記尿中の細菌を測定するように構成されている請求項1に記載の尿中有形成分分析装置。 - 前記第2測定手段による測定結果に基づいて、前記第1測定手段による測定結果における細菌の影響を判定するように構成されている請求項1又は2に記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記散乱光受光部が、前記試料から発せられる前方散乱光及び側方散乱光を受光可能であり、前記第1測定手段が、両散乱光に基づく尿中有形成分の測定ができるように構成されている請求項1〜3のいずれかに記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記第1の染色試薬が、膜染色する色素を含有しており、前記第2の染色試薬が、核染色する色素を含有している請求項1〜4のいずれかに記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記第2試料調製部が、前記第2のアリコートに界面活性剤を混合して前記第2の試料を調製するように構成されている請求項2に記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記第1測定手段が測定動作を完了した後に、前記第2測定手段が測定動作を実行するように構成されている請求項6に記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記第1試料調製部の温度を第1の温度に調節するとともに、前記第2試料調製部の温度を前記第1の温度よりも高い第2の温度に調節する温度調節部をさらに備えている請求項2に記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記検体分配部が、尿検体を定量する定量機構からなっており、
前記温度調節部が、前記第1試料調製部の温度調節を行う第1温度調節部と、前記第2試料調製部の温度調節を行う第2温度調節部とで構成されており、且つ
前記定量機構、第2試料調製部及び第2温度調節部が、熱的に一体となるように構成されている請求項8に記載の尿中有形成分分析装置。 - 前記光源が半導体レーザである請求項1〜9のいずれかに記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記第1の染色試薬及び前記第2の染色試薬は、吸収波長のピークが前記半導体レーザの発光波長の近傍に存在する請求項10に記載の尿中有形成分分析装置。
- 前記第2測定手段は、尿中の細菌濃度が5×103個/ml以上のときに、当該尿中の細菌を測定することが可能である請求項1〜11のいずれかに記載の尿中有形成分分析装置。
- 尿中に含まれる細菌と、少なくとも赤血球を含む尿中有形成分とを測定する尿中有形成分分析装置であって、
尿検体を第1のアリコートと第2のアリコートとに分配する検体分配部と、
前記第1のアリコートに第1の染色試薬を混合して、少なくとも赤血球を含む尿中有形成分を測定するための第1の試料を調製する第1試料調製部と、
前記第2のアリコートに第2の染色試薬を混合して、細菌を測定するための第2の試料を調製する第2試料調製部と、
供給された試料へ光を照射する光源と、当該試料から発せられる散乱光を受光する散乱光受光部と、前記試料から発せられる蛍光を受光する蛍光受光部とを備える光学検出部と、
前記第1試料調製部の温度を第1の温度に調節するとともに、前記第2試料調製部の温度を前記第1の温度よりも高い第2の温度に調節する温度調節部と
を備えることを特徴とする尿中有形成分分析装置。
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