JP2005512744A - 可動空圧式隔離装置 - Google Patents

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Abstract

形状可変の複数ブロック散気室(4)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、ベッドのような感染過敏領域(2)を汚染空中エアロゾルから保護するための少なくとも2つの可動プレナム(5,6)を備えている。これは、互いに可動となるよう機械的に共に接続された少なくとも2つの硬式プレナム(5,6)で形成される散気室(4)を備え、ほぼ平坦で通気性のある多孔質の散気下面(7,8)を有している。可動プレナム(5,6)用相対移動手段(10)は、少なくとも2つの全く異なる位置関係での相互の相対的位置決めを可能にする。装置(1a)は、移動する空気が通過する物理的汚染除去手段(20,21,22,23)と、空気加圧手段(25)と、空圧式接続および空気循環手段(30)と、可動支持車台(12)とを備えている。装置(1a)は、一群の2つの硬式プレナム(5,6)の車台(12)に対する独立移動補助手段(13)を備えていることを特徴とする。それによって、2つのプレナム(5,6)は両方とも、相互的にも車台(12)に対しても共に可動である。装置(1a)は、免疫抑制された人用の可動保護隔離装置を形成する。

Description

この発明は、外部汚染物質の侵入に対して感染過敏な、すなわち影響を受け易い区域(sensitive zone:センシティブゾーン)を保護する空気流散布装置を備えた換気装置の技術分野に属する。この発明、気体として存在する流動体を浄化、すなわち汚染除去する空気物理学的隔離型の装置に関するもので、部屋のある空間部分において、汚染除去済み空気流を供給するか、あるいは汚染空気流を排出することを目的としている。この発明は特に空気物理学的隔離装置の技術分野に関するもので、この空気物理学的隔離装置は、
−(移動状態にあるとき)運搬面、特に床に対して、装置をどこにでも(global:グローバル)移動させることを可能にする可動支持車台と散気装置(または散気室)を備え、
−形状可変式の複数ブロック散気室であって、互いに可動となるよう機械的に相互に接続されている、少なくとも2つの硬式、すなわち堅固な散気プレナム(散気部分)を含む、当該散気室を有し、および
−(固定された使用状態にあるとき)散気室の少なくとも一方のプレナムを、他方のプレナムおよび/または車台に対して、相対移動させるための補助手段を備えている。
施設内の空気は、人や環境からもたらされる微生物(細菌(バクテリアとも称する。)、ウイルス、酵母菌、黴等)によって恒常的に汚染されている。つまり人間の体は、非常に多くの微生物に取り囲まれている。空気中の微生物等の細菌(germ:ゲルム)には、環境とヒトという2つの発生源がある。
ヒト由来の空気中生物汚染媒介物には、フロイゲ(Pfluegge)飛沫と呼ばれる(会話、咳、くしゃみなどの際に排出される)鼻咽頭飛沫が含まれ、その直径は一般に5〜100ミクロンである。これらは付着すると、これら飛沫は水分を失い、飛沫核を形成する0.5ミクロンまでその直径を縮小させる。これらは、微生物中に凝集されることによってさらに危険性を増し、空気中に長時間浮遊し、呼吸気道に侵入する恐れがある。病院環境では、ヒト由来の空中浮揚細菌叢(flora:フローラ)、外科手術班や医療班、および患者の皮膚や場合によっては消化性共生細菌叢からの細菌を含んでいる。
環境性空気中生物汚染媒介物は、特に微生物で覆われた埃や繊維の粒子を含んでいる。外気の空中細菌叢は、ほとんどが桿菌、単球菌、ブドウ球菌で構成される。グラム陰性桿菌や嫌気性菌もみられる。酵母菌や真菌も、この環境性細菌叢に属する(例えば、アルペルギスフミガーツス:aspergillus fumigatus)。最後に、汚染水媒体の障害により、汚染された液体粒子(レジオネラ病(Legionellosis)等)も空気中にみられる。
空気中における細菌は、その生存期間は充分長く、潜在的感染媒体とみなされる。病院内汚染の媒介物として、空気は、微生物を運ぶ粒子を、距離の大小に関わらず、散布し、病院環境の汚染を徐々に潜伏的に進行させている。いくつかの要因によって病院内に微生物をひろめている。第1の要因は、近代的空気処理技術(空調設備)であり、これは、その有益な効果があるにも関わらず、配管内に危険な細菌貯蔵所を構築しており、第2の要因は、抗生物質、殺菌剤、消毒剤の使用の増加によりますます耐性の強い菌が生き残ることになる。同時に、病院内では医療技術が発展し、進歩すればするほど、患者にとってはより一層攻撃的(aggressive:アグレッシブ)なものとなり、その一方で、これらの患者はさらに免疫力が低下し、よって感染の危険性が高まる。これが、病院環境内における細菌(通常は本来毒性が低い)が免疫力の低下した患者に影響を及ぼすことによる、院内感染の発生増加の原因である。
1970年に開催された院内感染に関する国際会議で、ブラックマン(Brachman)は地方固有の院内感染の10〜20%が空気感染であると推定した。
これらの微生物の一部は患者の気道に棲みつき、弱った患者の場合、呼吸器系院内感染の原因となる恐れがある。
また、感染に対して抵抗力の弱い患者を保護するため、侵襲的処置(すなわち、皮膚、粘膜、身体の自然の細孔に侵入して行う検査方法または治療)は、微生物がコントロールされた空気環境内でのみ利用可能であると思われる。
病院内における院内感染症の予防には、感染媒体の伝播連鎖、とくに空気汚染の連鎖を切断する必要がある。
これを達成するためには、細菌性もしくはウイルス性感染症を保有している患者、若しくは細菌に感染している患者かを明確に区別して、感染症の拡散を防ぐための伝染保護隔離を行う。特に、肺結核のような伝染性呼吸気感染症にかかっている、またはかかっていると疑われる患者の場合がこれにあたる。一方、患者は、環境や他の患者または訪問者によって感染しやすい危険にさらされている。このような患者には無菌保護隔離が施されなければならない。こうした事例は、通常、火傷治療、血液科、腫瘍科、移植部門などにみられる。感染のおそれは、特に、病気、好中球減少症または先天性骨髄不全によって免疫低下した患者について懸念される。無菌保護隔離の目的は、人と病原性媒体の接触を避けることである。これらの微生物は、常に病原性菌である(結核菌)か、あるいは免疫反応が低下した人に感染した場合潜在的に病原性菌である(緑膿菌、アスペルギルス等)。無菌保護隔離は、環境もしくはヒト(環境、職員、他の患者、訪問者等)由来のすべての汚染に対して免疫低下患者を保護することを目指している。
従来、感染過敏領域(area:エリア)周辺の空気中微生物の換気による汚染除去は、
− いわゆる「無菌室」もしくは「隔離室」と呼ばれる部屋全体に対し内部を全面的に行うか、あるいは、
− 大部屋内の「隔離領域」と呼ばれる、より狭い限定領域内で行われる。
病院部門における2種類の無菌室または隔離室は、明確に区別される。
− 伝染(感染)隔離室は、隣接する施設に対して一般に負圧に維持されて、室内の患者からもたらされる感染性微生物の漏出を防ぐ。
− 保護隔離室もしくは無菌隔離室は、隣接する施設に対して一般に正圧に維持されて、感染性微生物の浸入を回避し、室内の感染しやすい患者を保護する。
この発明は、無菌隔離用正圧と、伝染隔離用負圧の両方を備えた隔離装置に関する。
室内に置かれた隔離装置または「安全地帯(bubbles:バブル)」は、一般に覆いすなわち囲いで構成され、その覆いは、
− 伝染隔離装置のための、伝染病患者、もしくは
− 無菌隔離装置(または簡易壁無菌室)のための、感染しやすい患者
のいずれかを取り囲む。
従来の汚染除去方法は、非常に大量の空気を、隔離室もしくは隔離装置の実効容積に、流入させている。この大量の空気を加える効果は、
− 乱流もしくは「非一方向性」システムにおいて、汚染空気が外部に排出される前に希薄化する、あるいは
− 層流もしくは「一方向性」システムにおいて、汚染を外部へ撃退して寄せ付けない「ピストン効果」を確保する
ことのいずれかである。
空気は、無菌室または隔離装置内で、その流れの上流で濾過され、伝染病室または隔離室内で、その流れの下流で濾過される。
形状が可変の散気装置を備えた隔離装置は、局部的空気処理用として頻繁に使用されている。
以下の説明において、次の同意義の用語は区別なく使用される:散気装置または散気室。また、次の用語も区別なく使用される:散気部分または散気プレナム。
先行技術の大多数の装置では、散気装置は、単一ブロック形式のものであって(つまり、散気部分を1つだけ備えており)、調節可能である。
第1カテゴリーの可動空圧式隔離装置は、その土台または基体(base: ベース)(空気清浄システムを含む)に空気を通過させる柔軟性のある送気管で接続された単一ブロック式散気装置を備えている。
ワトソン(Watson)らは、汚染除去手段(イオン化装置と電子フィルターで構成される)とファンとを搭載した車輪付き可動キャビネットを有する床移動式装置を提案している(例えば特許文献1参照。)。ホースはキャビネットに接続され、円錐形散気装置に繋がっている。
ゴールドマン(Goldman)は、柔軟性空気吸込管で排気口に接続された空気処理装置を備えた、空中浮遊物(fumes:フュームズ)の局部的抽出装置について提案している(例えば特許文献2参照。)。
チャン(Chan)らは、空気中のアレルゲン濃度を局部的に軽減する携帯装置について提案している(例えば特許文献3参照。)。このシステムは、ファンを取り付けた基体、前置フィルター、およびフィルターを取り付けた円錐形散気ヘッドに繋がっている柔軟性空気送気管を備えている。
レイ(Ray)らは、空中浮遊物(fumes:フュームズ)を吸引して濾過するための空気清浄機について提案している(例えば特許文献4参照。)。これは、車輪付きキャビネットで形成されており、フィルターとファンを備えている。円錐形のデフレクターは、吸引された空気を処理キャビネットに送る関節送気管に接続されている。
マイル(Miles)らは、局部的領域に配置され、柔軟性空気管で空気換気装置と汚染除去システムに接続された、汚染除去空気散布用円筒形ヘッドについて提案している(例えば特許文献5参照。)。
この第1カテゴリーの隔離装置は、関節式もしくは柔軟性送気管に接続された単一ブロック散気装置を有するが、送気管は大型散気装置を収容するのが機械的に無理であることから、狭い領域の空気を処理する場合にのみ使用可能である。
クレイアンバーグ・カール・ハインツ(Kreyenberg Karl Heinz)は、第1カテゴリーの隔離装置を変形したものであって、散気孔が設けられた半円環体形状の単一ブロック式の散気装置で形成されており、汚染除去手段と空気加圧手段とを含む箱型ユニットに柔軟性パイプで接続され、床移動式土台フレームに設置された隔離装置について提案している(例えば特許文献6参照。)。散気円環体(torus:トーラス)は、患者の上を覆うようにアーチを描いて、半円筒形の保護空気幕(air curtain:エアーカーテン)をつくりだす。
第2カテゴリーの可動空圧式隔離装置は、移動式基体フレームに関節式に連結された単一ブロック散気装置を備えている。
ウッド(Wood)は、散気装置付き無菌隔離装置であって、移動式基体フレームに接合され、ベッド頭部または側部の縁に位置し、マットレスに対して平行の気流を生成する無菌隔離装置について提案している(例えば特許文献7参照。)。ベッド頭部に取り付け可能なタイプでは、散気装置はマットレスの最上部に固定され、マットレスとともに旋回可能である。この装置は、散気装置が感染過敏区域(ゾーン)(患者の頭部および身体)に接近しすぎており、水平に流れる気流が枕と患者の身体に干渉して乱気流を起こすので、満足のいく使用を提供できない。
ウェッブ(Webb)は、フィルター付き円錐形散気装置内臓隔離装置であって、移動フレームに取り付けられた位置決めアーム端に設置され、柔軟性パイプでフレームと一体化したファンに接続された隔離装置について提案している(例えば特許文献8参照。)。散気装置は単一ブロックにあり、傾斜可能である。
アンズパック、ジュニア(Anspach, Jr)ら、エクスタイン(Eckstein)ら、及びラフロウ・ラインラウムテクニク(Laflow Reinraumtechnik)は、各々、床移動フレームに取り付けられた連結箱型ユニットで形成され、汚染除去手段と空気加圧手段とを備え、角度調節可能な単一ブロック式散気装置に繋がっている隔離装置について提案している(例えば特許文献9、特許文献10及び特許文献11参照。)。
ハスルベイチャー(Haslebacher)は、床移動フレームに設置された汚染除去手段と空気加圧手段とを含む箱型ユニットで形成され、単一ブロック式散気装置に柔軟性関節式パイプで接続された隔離装置について提案している(例えば特許文献12及び特許文献13参照。)。したがって、単一ブロック式散気装置は、角度調節可能である。
リュウタ(Riutta)は、汚染除去手段と空気加圧手段とを備えた箱型ユニットで形成された隔離装置であって、床移動フレームに設置され、末端で散気装置に装着された、膨張可能な袋で構成されたプレナムに接続された当該隔離装置について提案している(例えば特許文献14参照。)。散気装置は、単一ブロック式で、角度調節可能である。
マーリン・R・ヴァニエール(Merlin R. Vannier)は、床移動フレームで形成された隔離装置であって、汚染除去手段と空気加圧手段とを含んだ、水平抽出フードを備えた箱型ユニットをフレーム上に取り付け、垂直下方散気を備えた水平単一ブロック散気装置を搭載した隔離装置について提案している(例えば特許文献15参照。)。散気装置は、高さ調節可能な空気パイプで箱に接続されるので、散気装置の垂直位置は調節可能である。
この第2カテゴリーの隔離装置は、移動車台に連結された単一ブロック式散気装置を備えているが、大きいサイズの感染過敏領域(例えば病院のベッドサイズ、つまり約2.2m×1mより大きい区画)を水平にカバーする十分大きい散気面と、感染過敏領域よりサイズの小さい出入り口(約0.8m幅)の通行の双方を可能にすることは不可能である。
第3カテゴリーの可動空圧式隔離装置は、内部一体構造式の散気装置付テントで形成された装置を備えている。固定棒状フレームを備えたこのタイプの装置は、バニヤン・ジョン(Bunyan John)により提案されている(例えば特許文献16参照。)。膨張可能なチューブに固定フレームを備えたこのタイプの別の装置は、ヤマハ イサオら(Yamaha Isao)により提案されている(例えば特許文献17参照。)。
この第3カテゴリーの一体構造式散気装置を備えたテント隔離装置には欠点があり、第1に中にいる者、特に患者をつらい気分にさせ、第2にこれらのテントが患者の隔離に使用される場合、介護者にとって出入りが面倒であり、最後に時間のかかる設置手順を必要とする。
第4カテゴリーの可動空圧式隔離装置は、複数ブロックタイプの形状可変式散気装置を備えており、すなわち、数個(少なくとも2つ)のプレナム(散気部分)を備えている。これは本発明に最も近い先行技術である。このタイプの装置は、ルイス・ブッシュ(Louis Bush)により提案されている(例えば特許文献18参照。)。これは、感染過敏区域(ベッド)を空気中エアロゾルの汚染から保護するための可動空圧式隔離装置であって、さらにこの散気装置に形状の変形(すなわち、一方のプレナム部分の他方に対する相対的可動性)をもたらす双ブロック式散気装置(もしくは散気室、すなわち2つの接続されたプレナム部分を備えたもの)を備えている。
この隔離装置は、2つの硬式散気プレナムからなるコンソール式散気装置を備えており、これらのプレナムは、機械的に互いに接続され、相互に可動であり、通気性のある多数の孔を有する、すなわち、多孔質の、下側の平坦な散気面をそれぞれ有する。相対移動手段は、水平軸と水平もしくは垂直位置に固定する固定手段とによって形成されていて、一端に置かれた、下流の可動な第2硬式散気プレナム(第2下流可動硬式散気プレナム)を、もう一方のプレナム、すなわち上流の固定の第1硬式散気プレナム(固定上流硬式散気プレナム)に対し旋回可能とする。さらに、相対移動手段は、この第2可動硬式プレナムを、2つの異なる位置関係において、車台に対して傾け可能とする。図1に示す、固定された使用姿勢と呼ぶ第1状態において、第2可動下流プレナムの第2可動散気面は水平で、車台に接続された第1固定上流硬式プレナムの第1散気面の延長上にある。これら2つの散気面は、ただ1つの面を形成し、かつ床から離れて水平に床に面している。空気の流れは2つの散気面を通ってほぼ垂直方向に進み、感染過敏区域、すなわちベッドをカバーする。運転使用モードでは、第2可動下流散気面の床投影面は最大で、ベッドをカバーする。この第1上流プレナムの第1散気面と、当該第1上流プレナムは、車台に対して固定されている。
もう一方の状態は、図2に示す床移動状態と呼ぶこととする。この場合、下流プレナムは垂直に折りたたまれている。第2可動下流散気面の床投影面は最小である。上述の固定上流プレナムの第1上流散気面の床投影面は変わらない。
この装置は、さらに垂直車台キャビネットを備えており、その幅はベッドの幅とほぼ同じで、移動している空気を汚染除去するフィルターで形成された物理的手段と、ファンで形成された空気加圧手段とを含む。
空圧接続兼空気循環手段(この車台キャビネットで形成される)は、ファンと、フィルターと、散気装置の2つの硬式散気プレナムとを空気的に接続し、空気がその散気多孔質表面を通り抜けるよう強制する。
移動支持車台キャビネットは、機械的にかつ堅固に第1固定上流プレナムに接続され、しかも間接的に散気装置の第2可動下流プレナムに接続されている。この車台キャビネットは、空気汚染除去フィルター、空気加圧用ファン、および空気流接続組立品を収容するキャビネットを堅固に支持する。車台は、キャスターで形成され、車台を床に対して水平移動させるための手段が取り付けられる。
この先行技術の可動式双ブロック空圧式隔離装置は、形状可変型散気装置を備えており、濾過された空気をベッドの上部表面全体にわたって散布可能であるという利点を持ち、折りたたみ収納可能である。
米国特許第4163650号明細書 米国特許第4512245号明細書 米国特許第5129928号明細書 米国特許第5281246号明細書 米国特許第5290331号明細書 独国特許第3639708号明細書 米国特許第3724172号明細書 米国特許第3385036号明細書 米国特許第3820536号明細書 米国特許第4045192号明細書 独国実用新案登録第20018765号明細書 米国特許第427299号明細書 米国特許第6099607号明細書 米国特許第5312465号明細書 米国特許第5487766号明細書 英国特許第1066145号明細書 米国特許第 5832929号明細書 米国特許第3935803号明細書
先行技術のこの装置の第1の重要な特徴は、一方のプレナムだけがその移動支持車台キャビネットに対して可動であり、もう一方のプレナムは固定されているという点である。
しかし、病院ベッドには2種類の主要なサイズがある。
−タイプ1:ヨーロッパおよびインド、幅80〜90cm、長さ190〜200cm
−タイプ2:米国およびヨーロッパ、幅91〜110cm、長さ214〜227cm
システムの形状の帰結として、この説明において明らかであるが、病院ベッドを保護する先行技術のこのシステムの最小サイズは以下のとおりである。
−開放使用状態:
・高さ:76インチ、すなわち193cm
・長さ:118インチ、すなわち300cm、内30インチ、すなわち76.2cmは車台キャビネットの厚み、また88インチ、すなわち223cmはプレナムの長さ。
・幅:47インチ、すなわち120cm.
−垂直な床移動用閉鎖状態
・高さ:76インチ、すなわち193cm
・長さ:68インチ、すなわち173cm
・幅:47インチ、すなわち120cm
−90度旋回した床移動用閉鎖状態
・高さ:68インチ、すなわち173cm
・長さ:76インチ、すなわち193cm
・幅:47インチ、すなわち120cm
これによって、折りたたみ状態では、先行技術のこの装置の最小の寸法が幅(プレナムの幅)であることは明らかである。よって、長手方向では、すなわちプレナムの軸に沿って、出入り口をより簡単に通行する。したがって、折りたたみ状態では、装置が通行可能な最小ドア幅は、装置が保護するベッドの幅(すなわち47インチすなわち120cm)より大きく、そのプレナムの幅に等しい。
しかし、病院(または産業)環境以外では、家庭で最も頻繁にみられるドアサイズは、高さ205cm、幅80cm、すなわち81インチ×31インチである。
したがって、単一可動プレナムを有する先行技術のこのシステムの第1の欠点は、この装置は、その形状のため、標準の出入り口を通過できないので、自宅入院状態での、特に免疫低下した患者の自宅での治療には、この形状のために当該システムの使用が不可能なことである。
先行技術のこのシステムの第2の欠点は、この装置の使用可能なプレナムの実効幅(すなわち有効幅)が、ドア幅によって制限されることである。したがって、患者周辺の保護容積自体が制限される。これは患者の快適性と保護にとっては不利である。
先行技術のこの装置の第2の重要な特定の特徴は、空気汚染除去の物理的手段が、主に車台(chassis:シャーシ)キャビネットの本体(body:ボディー)に配置されており、かつフィルターで形成されているという点である。この構成のため、車台キャビネットは場所を取り、幅はベッドの幅とほぼ等しく、47インチすなわち120cm、また深さは30インチすなわち76cmである。したがって、車台キャビネットがベッドの足元に設置される場合、患者にとってこの車台キャビネット方向の視界を完全に遮り、牢屋に入ったような気分にさせ、患者の快適性にとっては好ましくない。また、この装置は患者を世話する医療職員の視界も遮断する。さらに、そのサイズが大きいことで、この構成はほとんどの部屋で使用不可能である。あるいは、図1に示すように、車台キャビネットはベッド頭部に設置される。しかし、キャビネットはこの装置の中で、もっとも垂直空間を必要とする部分である。
したがって、形状可変式双ブロック散気装置と(上述のような)単一可動プレナムとを備えた可動空圧式隔離装置の第3の欠点は、隔離装置が、最も感染過敏な領域であるベッドを保護するのに使用される場合、ベッド頭部は、装置の中で最も密閉された、容積が最も大きい部分に垂直方向に隣接する。この装置は、医療職員がベッド頭部(チューブ差込み、静脈点滴、消毒、衛生等、ほとんどの場合看護職員による取り扱いを必要とするベッドの部分)を経由して感染過敏領域にアクセスするのに、著しい妨害となる。したがって、これらの隔離装置は、病院職員の仕事を妨げる。
さらに、ベッド頭部は、利用可能な床と垂直方向のスペースが最小の場所である。処理キャビネットは、ベッド頭部によって形成される、感染過敏区域の後部空間を全て使用する。そしてベッドの頭部は、まさに、慣習的に病室の技術装置(モニター装置、蘇生装置、ガス注入口等)の多くが配置される所である。したがってこれらの隔離装置は、技術装置の機能を混乱させ、妨害する。
形状可変式双ブロック散気装置と(上述のような)単一可動プレナムを備えた可動空圧式隔離装置の第4の欠点は、可動支持台車が固定形状である点である。スペースの理由から、この台車のフレーム部分の長さは、開いた状態で運転使用中に受け材で支えた場合、散気装置全長よりはるかに短い。このため、先行技術の当該装置は、使用のために開いた場合、バランスが非常に不安定になる。
形状可変式双ブロック散気装置と、(上述のような)単一可動プレナムとを備えた可動空圧式隔離装置の第5の欠点は、受け材で支えられた散気装置が開いた運転状態にあるときに、散気装置の崩壊を防ぐための釣合重りとなっている異なる塊(mass:マス)部分(車台キャビネット等)が、支持の多角形の中心に対して固定されている点である。このため、可動プレナムが使用のため開かれるとき、当該装置の自由端に向かう重心のずれを相殺する手段がない。このため、先行技術の当該装置の平衡は、使用のために開いた場合、さらに不安定になる。
(上述のような)形状可変式双ブロック散気装置を備えた可動空圧式隔離装置の第6の欠点は、この側面空気幕では、会話や咳、くしゃみをするときに訪問者や看護職員から排出される飛沫が、感染過敏ベッド部位内部への侵入するのを防ぐには不十分である。これらの飛沫は一般に、直径5〜100μmで、非常に高速(時には音速に近い速度で)で排出される。したがって、それらの高い運動エネルギーのため、空気幕ではこれらの通過を制止できない。これにより、当該装置が免疫反応が非常に低い患者の保護に使用される場合、患者の保護が当該装置の主機能であるにも関わらず、訪問者や看護職員は当該装置付近でのマスクの着用を要求される。
(上述のような)形状可変式双ブロック散気装置を備えた可動空圧式隔離装置の第7の欠点は、側面空気幕方式は一般に非常に騒音が大きく、エネルギーを消費することである。
(上述のような)形状可変式双ブロック散気装置を備えた可動空圧式隔離装置の第8の欠点は、上述の第1の特定の特徴に関係している。移動状態にあるこの装置に必要な最小側面空間は、プレナム保護部分の幅に等しい。このため、プレナムの下の保護面域内に、訪問者や看護職員、および/または患者にとって生活をより快適にするための設備(テーブル、談話用椅子、読書用椅子等)を収容できる十分な幅を、これらのプレナムに提供することは不可能である。さもなければ、当該装置は出入り口を通行できないであろう。
この発明は、ベッドのような感染過敏領域を汚染空中エアロゾル(aerosols)から保護するための複数のブロックを有するブロック形状可変式散気室を備えた可動の空圧式(すなわち空気流式)の隔離装置に関する。
この発明の隔離装置は、互いに可動となるよう機械的に相互に接続された少なくとも2つの堅固なすなわち硬式散気プレナムで形成される散気室を備えたタイプのものである。2つの硬式プレナムは、各々、ほぼ長方形断面を持つほぼ平行六面体形状(任意の二平面を有する)の外側の容器すなわち外囲容器によって区切られおり、この容器は、ほぼ平坦で通気性のある、多孔質の(porous:ポーラス)散気下面を有し、その散気面を通して空気拡散する。各プレナムの外側容器は、少なくとも1つの第1接触端部に、対応する散気面に対しほぼ直角の第1自由端接触面(開放)が設けられている。この第1自由端接触面は、両方の硬式プレナムに寸法と形状がほぼ同じ中間環状結合平面と呼ばれるもので取り囲まれている。
この発明は、特に可動プレナム空圧(または空気流)式隔離装置に関するもので、すなわち少なくとも一方の第1可動プレナムが他方の第2可動プレナムに対し相対的に移動する手段を備えており、相対開放位置及び相対閉鎖位置とそれぞれ称する状態を含む、少なくとも2つの全く異なる位置関係での相互の相対的位置決めを可能にしている。
相対開放位置では、第1可動プレナムの第1散気面は、第2可動プレナムの第2散気面とほぼ同一平面上にあり、実質的に延長上で隣接している。これら可動プレナムの中間結合平面すなわち中間封止平面はそれぞれ直接、すなわち密着して隣接し、これら可動プレナムは密封連結される。
相対閉鎖位置と呼ぶ他の状態では、第1可動プレナムの第1散気面は、第2可動プレナムの散気面延長上にはない。また、これら可動プレナムの中間結合(封止)平面は、互いに離れており、連結されていない。
この発明による可動プレナムを備えた空圧(すなわち空気流)式隔離装置は、物理的手段を移動する空気を汚染除去する少なくとも1つの当該物理的手段と、少なくとも1つの空気加圧手段(air pressurizing means)とを備えたタイプである。この装置は空圧(すなわち空気流)式接続および空気循環手段を装備しており、これは空気加圧手段と、物理的空気汚染除去手段と、散気室の2つの、硬式プレナムの内少なくとも1つの第2自由吸気口表面とを空圧(すなわち空気流)式に接続し、プレナムが開放密封連結位置にあるとき、空気の流れを強制的に多孔質散気面を通って通過させる。
この発明の可動プレナムを備えた空圧(すなわち空気流)式隔離装置は、可動支持車台上に設置され、散気室の2つの、硬式プレナムと、1つ以上の物理的空気汚染除去手段と、空気加圧手段と、空圧(すなわち空気流)式接続手段とに機械的に接続されたタイプである。この可動支持車台には、車台の床に対する水平移動用手段が装備されている。
この発明の可動空圧(すなわち空気流)式隔離装置を先行技術の可動プレナムシステムと比較した場合の第1の特筆すべき特徴の1つは、さらに、2つの硬式プレナムを含む、硬式プレナム群の可動支持車台に対して、絶対移動すなわち独立移動させるための補助手段を少なくとも1つ備えていることである。したがって、この発明の可動プレナムを備えた可動空圧(すなわち空気流)式隔離装置は、空気拡散用の第1硬式プレナムと第2硬式プレナムが双方とも、互いに、かつ、車台に対して、可動であることが容易に認められる。
この発明による形状可変式散気装置と2つの可動プレナムを備えた可動空圧(すなわち空気流)式隔離装置の第1の利点は、移動可能な完全無菌状態の部屋の形成に使用可能である点である。この装置は、患者の室内に一時的に設置可能で、また標準出入り口、およそ高さ205cm、および幅80cm、すなわち約81インチ×31インチを通行可能なサイズに折りたたみ可能である。つまりこの発明の装置は、家庭医療介護にも使用可能で、特に免疫抑制患者の自宅治療に使用できる。
この発明の装置の第2の利点は、この装置が使用するプレナムの実効幅は、この装置が通行できるドア幅に制限されないという点である。それによって、患者を囲む保護対象の容積自体も制限されない。このことは、患者の快適性と保護にとって有益である。
この発明の装置の第3の利点は、患者のベッドの頭部を完全に自由に空けておき、ベッドの頭部に設置された医療機器(モニター装置、蘇生装置、ガス注出口等)の配置の妨げとならないという点である。
装置の第4の利点は、使用時に、より優れた安定性を提供するという点である。
装置の第5の利点は、2つのプレナムが使用配置姿勢で結合されているとき、その可動形状は、装置の自由端側への重心の移動を相殺可能にして、安定性を向上させることが可能であるという点である。
装置の第6の利点は、その可動付属カーテン手段により、ベッド上の空気圧を改善し、寄生汚染物質の排出を加速できるという点である。この装置は、会話、咳、くしゃみ等の際に訪問者や看護職員によって排出されるPfluegge飛沫の感染過敏ベッド領域への侵入を制止し、高度に免疫抑制された患者のベッド脇への訪問者や人の出入りを容易にする。
装置の第7の利点は、その空圧(すなわち空気流)式設計は、騒音を減少させ、エネルギー消費を低減するという点である。
装置の第8の利点は、如何なる出入り口や窓の通行も可能にし、したがって一つの病院の病室から別の入院患者の家へ、および/またはそこからまた別のところへの優れた適応性を可能にするという点である。それによって、より大きな使用の許容範囲と、より優れた運営費用の償却を確保する。
この発明の装置の第9の主要な利点は、閉鎖床移動姿勢において、この装置の寸法は、ベッドをカバーかつ保護できる先行技術の装置よりずっと小さい、という点である。このことにより、より優れた移動性が提供される。
以下、図面を参照して、この発明の実施態様の3つの異なる変形例すなわち実施例について説明するが、それらは:
− 第2下流可動プレナムに対する第1上流可動プレナム用の相対移動手段、および
− 可動支持車台に対する2つの硬式プレナム群用の独立移動補助手段、
の組合せた運動の性質において異なっている。
図1〜10aは、この発明の可動空圧(すなわち空気流)式隔離装置1aの実施態様の第1変形例を示しており、この装置は、
− 抽斗式に互いに滑らせるタイプのプレナム5、6用の相対移動手段10と、
− 可動支持車台12の上部と上流可動プレナム5に接続され、独立移動用水平回転軸13aのタイプの、一群の2つのプレナム5、6用の独立移動補助手段13とを
備えている。
この発明の第1変形例による可動空圧式隔離装置1aは、図1には全体的に閉じた配置状態(position)すなわち全体閉鎖配置姿勢(global closed position)であって、いわゆる床移動配置姿勢Mと呼ばれる状態が示され、図2には全体的に開いた配置状態(position)すなわち全体開放配置姿勢(global open position)であって、病院ベッド191をカバーするいわゆる使用時の固定配置状態すなわち固定使用配置姿勢Uと呼ばれる状態が示されている。可動空圧式隔離装置1aは、固定使用状態Uにおいて、特に病院ベッド191で形成される感染過敏領域2を、患者の病室内の汚染空気中エアロゾル(図示せず)から保護することを目的としている。装置1aの優れた可動性によって、保護されるベッド191は病院または家庭でも配置可能であると理解できる。さらに、この発明の可動空圧式隔離装置1aは、医療的応用だけでなく、特定の産業分野でも、如何なる局部的過敏領域でもその保護に使用してよいと、理解できる。
可動空圧式隔離装置1aは、形状可変型の双ブロック散気チェンバ(もしくは散気装置)4を装備していることに留意されたい。図7及び図8を参照すると、隔離装置1aの散気チェンバ4は、2つの硬式散気プレナムで形成されており、一方は上流5、もう一方は下流6であり、これらは、機械的に相互に結合され、かつ互いに可動であることがわかる。2つの硬式プレナム5、6は、各々、長方形断面5b、6bを持つほぼ平行六面体形状の外側容器(envelope:エンベロップまたは外囲容器または包囲体)5a、6aで区切られていて、この外囲容器で中空の内部容積を作り出している。図7に示すように、プレナム5、6の各外囲容器5a、6aは、ほぼ平坦で、空気を通過させて拡散を可能にする通気性のある多孔質の散気下面7、8を有する。図8に示すとおり、各外囲容器5a、6aは、少なくとも1つのすなわち第1接触端5c、6cのところで、対応する散気面7、8に対しほぼ直交する第1自由端接触面5e、6eを設けており、この第1自由端接触面は、寸法、形状とも硬式プレナム5、6両方にほぼ一致するいわゆる中間の長方形の環状の結合平面すなわち封止平面5d、6dによって囲まれている。
図9e〜9hを参照すると、可動空圧式隔離装置1aは、第1上流可動プレナム5を第2可動下流プレナム6に対して相対移動させる相対移動手段10を備えていることがわかる。このことから、プレナム5と6とを互いに相対的に動かし、少なくとも2つの異なる位置関係に配置することが可能になる。
図2、7、9g、9hに示すいわゆる相対開放状態(OP)では、第1上流可動プレナム5の第1散気面7は、第2下流可動プレナム6の第2散気面8と実質的に同一平面上にあり、かつ第2散気面の延長上で実質的に隣接している。また、可動プレナムの中間結合平面5d及び6d(図では隠れている)は、直接すなわち密着して隣接し、それによって可動プレナム5及び6は気密に結合される。
図1、5、9a〜9eに示す別の相対閉鎖状態(CL)において、第1上流可動プレナム5の第1散気面7は、第2下流プレナム6の散気面8の延長上にはない。可動プレナムの中間結合平面5d及び6d(図では隠れている)は、互いに離れており、結合されていない。
図8の分解図に示すように、可動空圧式隔離装置1aが、空気を動かして通過させる物理的汚染除去手段20、21、22、23と、空気加圧手段25、特にファン330、を装備している。中空平行六面体支柱331とそれに結合された上方分配函(distribution caisson:ディストリビューション・ケーソン)332とによって形成される空圧式接続および空気循環手段30は、空気加圧手段25と、物理的汚染除去手段20、21、22、23と、散気チェンバ4の2つの硬式プレナム5、6のうちの第1上流プレナム5の第2自由吸気面5fとを、空圧的にすなわち空気流接続する。第2下流可動プレナム6は、第2閉鎖端面6fを有する。
それによって、図2に示すとおり、2つのプレナム5、6が開放状態OPにあって密封連結されており、空気加圧手段25が稼動しているとき、空気流Fを、多孔質の散気面7、8を通して強制的に通過させる。
特に図8に示すように、可動空圧式隔離装置1aは、可動支持車台12を備えており、この支持車台が、散気チェンバ4の2つの硬式プレナム5、6と、物理的汚染除去手段20、21、22、23と、空気加圧手段25と、中空平行六面体支柱331及び上方分配函332によって形成される空圧式接続30とに機械的に接続されている。可動支持車台12は、(以下に述べる)車台12の床15に対する水平移動手段40を装備している。
この発明の1番目の本質的な構成上の特徴は、図1及び図2に明らかである。可動空圧式隔離装置1aは、一群の2つの硬式プレナム5、6を支持車台12に対して独立移動させるための補助手段13を備えていることがわかる。図9a〜9hは、解放手順の各動きを図解して示している。この解放は、
− 可動プレナム5、6の相互のための、相対移動手段10と、一群の2つのプレナム5及び6の独立移動のための補助手段13との複合動作を利用して行われている。
− この解放運動から空気拡散用の第1硬式プレナム5と第2硬式プレナム6は、互いに対して可動であるとともに、車台12に対しても可動であることがわかる。
この発明の2番目の本質的な構成上の特徴は、相対移動手段10と独立移動手段13の組合せを介した可動空圧式隔離装置1aの開放動作により、可動プレナム5、6を車台12に対して少なくとも2つの全体的(グローバル)な配置(global positions:グローバル・ポジション)の状態(または配置姿勢)で位置決めすることが可能となる点である。
図2および図9hに示す、感染過敏領域2に関する、いわゆるグローバルな固定使用配置姿勢Uにある場合において、2つのプレナム5、6は、相対移動手段10を介して相対開放位置OPに配置される。したがって、第1上流可動プレナム5の第1散気面7は、第2下流可動プレナム6の第2散気面8と実質的に同一平面上にあり、かつこの第2散気面と実質的に延長上で隣接している。可動プレナム内部に位置する中間結合平面5d、6dは、密着して隣接している。可動プレナム5、6は連結されている。これは図では隠れている。図9g、9hに示すとおり、相対開放位置OPの、一群の2つのプレナム5、6は、組合せた状態で、車台12から離れた独立(水平)位置(AV)に、独立移動手段13によって設置される。この場合、第1上流可動プレナム5の第1可動散気面8と第2下流可動プレナム6の第2可動散気面7は、水平で、床15に面しているが、床から離れて配置されている。図2に示すとおり、その結果、清浄空気流Fは、散気面7、8をほぼ垂直方向zz’に通って拡散して、感染過敏領域2をカバーする。尚、第1可動散気面7の床15への投影面PU1と第2可動散気面8の床15への投影面PU2は、それぞれ最大寸法LU2、LU1となる。
他のグローバルな配置姿勢である、図1、4、5、9aに示すいわゆる床移動配置姿勢Mでは、2つのプレナム5、6は、相対移動手段10によって相対閉鎖位置CLに配置されている。この位置関係では、第1上流可動プレナム5の第1散気面7は、第2下流可動プレナム6の散気面8の延長上にはない。また、可動プレナム5、6の中間結合平面5d、6dは、互いに離れており、連結されていない。この状態は、図では隠されている。相対閉鎖位置CLにある一群の2つのプレナムは、同時に、独立移動手段13によって車台12に対して独立(absolute)(垂直)縮小位置すなわち引込み位置REに配置されている。この場合、第1上流可動プレナム5の第1可動散気面7の床投影面PM1と第2下流可動プレナム6の第2可動散気面8の床投影面PM2は、最小寸法LM1、LM2(ここではゼロとなる)となり、両方とも上記最大寸法LU2、LU1よりはるかに小さくなる。
図1、2を参照すると、可動空圧式隔離装置1aの硬式プレナム5、6用の相対移動手段10は、2つの硬式プレナム5、6の少なくとも2つの異なる位置関係における相互の相対移動を確実にしていることがわかる。図2に示す相対開放位置OPにおいて、第1上流可動プレナム5の第1散気面7は、第2下流可動プレナム6の第2散気面8とほぼ同一平面上にあって、かつ隣接している。これに加えて、この発明の3番目の特徴は、図1に示す相対閉鎖位置CLでは、第1上流可動プレナム5の第1散気面7は、第2下流可動プレナム6の、第2散気面8と実質的に対向している。尚、第2下流プレナム6は、第1上流プレナム5内へとスライドしているので、当然ながらそれらの散気面7、8が互いに向き合っていることはわかる。さらに、明らかなように、プレナム5、6用の相対移動手段10は、一群の2つの硬式プレナム5、6用の独立移動手段13を介して、車台12に対し動くことにより、独立引込み(または畳込み)位置REと独立乖離(または隔離)位置AVの2つの位置間での独立移動を行う。
この発明の可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、4番目の構成上の特徴は、図6a、7により詳細に示されているように、プレナム5、6用の相対移動手段10が、引き出し式(drawer-fashion:ドロアー・ファッション)スライド手段11cで構成されているという点にある。これは、側面スライドレール334によって達成され、このスライドレールによって、第1上流可動プレナム5の外囲容器5a内に第2下流可動プレナム6の外囲容器6aを、確実にスライドさせることができる。この引き出し状に納めること(drawer-like recessing)によって、相対閉鎖位置CLにおいては、第1上流可動プレナム5の第1散気面7の外側表面7aと内側表面7b、および第2下流可動プレナム6の第2散気面8の外側表面8aと内側表面8bは互に積み重ねられる。
この発明の可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、5番目の構成上の特徴は、相対閉鎖位置CLにおいて補助密封閉鎖手段300を備える点にある。これらを、図6aに、開放姿勢OPで示してある。しかしながら、2つの硬式プレナム5、6が相対閉鎖位置CLにあり、かつ可動プレナム5、6の中間結合平面5d、6d(この図では見えない)が互いに離れていて連結していないときには、これら補助密封閉鎖手段300は、第1硬式上流プレナム5の第1接触端5cにある第1自由接触面5eと密封接触することがわかる。第1硬式プレナム5の第1接触端5cにある第1自由接触面5eに対する補助密封閉鎖手段300は、第2可動プレナム6の第2閉鎖端面6fを囲む第2長方形環状結合閉鎖平面6gによって形成される。後者は、2つの可動プレナム5、6が相対閉鎖位置CLにあるとき、第1硬式プレナム5の外囲容器5aの第1接触端5cにある第1自由端接触面5eを外側で囲む第2長方形環状結合閉鎖平面5gに対して、密封して留められる。この5番目の構成の特徴によれば、可動空圧式隔離装置1aを散気室と床の表面領域、および感染過敏領域2の様々な表面領域についての、2種類の寸法形状に応じて、使用することが可能となる。特に、開放配置姿勢OPのプレナムで成人患者のベッドを保護するにはベッドに対して長手方向に配置し、また閉鎖姿勢CLのプレナムで簡易ベッドを保護するには、ベッドに対して横方向に配置する。
この発明の可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、6番目の構成上の特徴を、図10aに示す。この特徴は、重力影響補正手段301(特にジャッキ)を装備して車台12に対して可動プレナム5、6を移動させる際に、その重量を相殺(offset:オフセット)することにある。これは、独立引込み位置REから独立乖離位置AVまでの開放操作を容易にする。これら重力影響補正手段301は、上流可動プレナム5側の一方の端部301aおよび支持車台12側の他方の端部301bの双方を介して一体化されている。
この発明の可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、7番目の構成上の特徴を、図8に示す。その特徴は、可動空圧式隔離装置1aに装備される物理的汚染除去手段20、21、22、23を、2つの硬式プレナム5、6のうちの少なくとも1つ、特に第1上流プレナム5の、第2自由吸気面5fとは反対側に配列することにある。上述の可動空圧式隔離装置1aの変形例では、物理的汚染除去手段20、21、22、23は、第1硬式プレナム5の第2自由吸気面5fと対向して設置された汚染除去函302の中に配置される。この汚染除去函302は、この対応する第1上流プレナム5の外囲容器5aの第2自由吸気面5fと、機械的に一体化され、かつ密封して接続されている。したがって、物理的汚染除去手段20、21、22、23は、一群の2つのプレナム5、6用の独立移動補助手段13を介して、車台12に対して可動である。汚染除去手段20、21、22、23は、その後部面を介して、通気孔が開けられている支持板336に対して留められて固定されている。この支持板336は、その縁(edge:エッジ)周辺で汚染除去函302に固定されている。
この発明の可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、8番目の構成上の特徴も、図8に示す。図は、空気加圧手段25の下流に設けられていて、かつ、防音材製の複数のパネル316aで形成されている消音要素313bの下流群を示している。パネルは、フレーム12の中空支柱331の内部に間隔を置いて垂直に配列されて設置されている。支柱331は2つの密閉ドア332a、332bによって閉鎖される。
可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、9番目の構成上の特徴を、図3a、4、5、8に示す。実施態様の第1変形例によれば、可動空圧式隔離装置1aは、車台12に固定された独立回転固定軸13aで形成される、一群の2つの硬式プレナム5、6用の独立移動補助手段13を備えている。この構造によれば、独立乖離位置AVと独立引込み位置REとの間で独立移動する間に、独立回転軸13aの周りで、物理的汚染除去手段20、21、22、23とそれらの函302とを、支持車台12に対し前から後ろへと、確実に相対回転移動させることができる。この移動は、一群の2つの硬式プレナム5、6用の独立移動補助手段13によって行う。
可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、10番目の構成上の特徴を、特に図3、4、6bを参照して説明する。可動空圧式隔離装置1aの可動支持車台12は、そのベースに、下部可動移動台車(trolley:トロリー)125を有している。この台車は、互いに水平でかつ平行で、しかも離間している少なくとも2つの支持アーム127、128を具える分岐部(fork:フォーク)126の形状をしている。車台12の支持アーム127、128は、数個の、一緒に接続されかつ相互に可動な水平部分131、132、133、134、135、136で構成されている。前述の解決方法では、可動部分133と136は、後部水平部分131と134に対して、水平軸aj1とaj2の周りをそれぞれ旋回する。部分132、135は、別の(different)部分を互いに固定する役目のスライドスリーブである。
可動移動台車125の下部分岐部126の固定部分131、134は、水平回転軸Irを持つホイール141、142、143、144を有する。可動部分133、136は、図6bに示したように、使用の配置状態(配置姿勢)Uのとき装置1aの平衡状態を向上させるための支持シュー(shoes)335、336を備えている。
可動空圧式隔離装置1aの推奨される使用の、11番目の構成上の特徴を、特に図2を参照して説明する。可動空圧式隔離装置1aは、使用配置姿勢Uにあるときの空気流用垂直チャネル(channeling)手段すなわち流送手段150を備えている。これらは、2つの透明プラスチックカーテン151、152で形成されている。これらカーテンは、散気室4のプレナム5、6の散気面7、8の周辺P上で下部167と一体化した線形吊り下げ支持具310、311に固定されている。これら線形吊り下げ手段310、311は、第1上流プレナム5と一体化した線形支持部分310と、第2下流プレナムと一体化した線形支持部分311とで形成される。その結果、2つの線形吊り下げ手段310、311は、相対移動手段10によって互いに可動で、一群の2つのプレナム5、6用の独立移動補助手段13によって両方とも車台12に対して可動である。さらに、複数の可動吊り下げの4分の1回転型リング310a、311aが、線形支持部分310、311上に取り外し可能に取り付けられている。2つのカーテン151、152は、カーテンの上端に配置され1つずつ対応するリングが嵌められた複数の等間隔の金属製鳩目穴310b、311bを備えている。これにより、2つのカーテン151、152は、散気面7、8の周辺P上での素早い取り付けと取り外しが可能となる。
可動空圧式隔離装置1aの使用にとって12番目の有利な構成につき、図3aを参照して説明する。一部のカーテンと、使用のため開放されて配置姿勢OPにあるときは車台12から離れている第2下流プレナム6に配置されたカーテン155の、特にベッド頭部パネル155aは、付帯設備(utilities:ユーティリティーズ)用の入り口穴312を少なくとも1つ備えている。この入り口312は、ほぼ長円形の金属フレーム155bで形成されており、その縁を介してパネル155a上に位置し、かつ、PTFE製の柔軟性の膜312aと結合している。この膜は、クロスカット(cross cuts)312bが設けられていてユーティリティーチューブ(utility tube)38を酸素、バキューム、エア等が通過するのを事実上封鎖するためのものである。
可動空圧式隔離装置1aの使用にとって13番目の有利な構成によれば、補足的に、2つのカーテン151、152のもう一方の側面の、ほぼ中間の高さのところに、閉鎖できないようにすることも可能な穴340を設けている。この穴により、例えば、盆(trey:トレイ)、器具といった看護に必要な小物を通過させることが可能になる。図3aに示す実施態様において、これらは「郵便受け跳ね上げ戸」型である。これにより、物の出し入れの際に、隔離領域の相対的過圧状態を感染過敏領域2上で維持することが可能となる。これは、必ずしもカーテンを開ける必要はない。
可動空圧式隔離装置1aの使用にとって14番目の有利な構成は、図8に示す空圧手段の構成に関する。空気加圧手段25と空圧式接続30と空気循環手段は、車台12の垂直中空支柱331の内部に配置され、密閉ドア332a、332bによって閉鎖される。装置1aの空気取り入れ口342は、車台12の空圧式すなわち空気流接続支柱331の下方部分198に下側で、感染過敏領域2の面(特に床15)と対抗して、ほぼ水平に配置されている。
可動空圧式隔離装置1aの使用にとって15番目の有利な条件は、図8に示す構成にある。これは、可動空圧式隔離装置1aに、空気加圧手段25によって主に生成される空気で伝達される騒音を消す手段313を装備することにある。これら消音手段313は、車台12の垂直支柱331の内部に配置される。
好ましくは、これら空気伝達騒音用消音手段313は、車台12の垂直支柱331の内部に配置された2組の消音要素313a、313bで構成され、その一方の要素313aは、空気加圧手段25の上流に配置され、他方の要素313bは、その下流に配置される。空気伝達騒音用消音手段313は、この発明によれば、好ましくは、吸音材のパネル316で形成される。この目的のため、微生物学的に中立な材料として、例えば、2つの表面と縁が保護用PTFEフィルムで被膜されたガラスウールパネル等を使用するのが有利である。この発明により推奨される1つの構成として、空気伝達騒音用消音手段313と、
− 第1に、空気加圧手段25の上流に配置されていて、少なくとも1つの水平に配列された吸音材パネル316aで形成されている、消音要素上流群313aと、
− 第2に、空気加圧手段25の下流に配置されていて、垂直に互いに間隔をおいて車台12の支柱331の内部に配列された、複数の吸音材製パネル316aで構成されている、消音要素下流群313bと
で構成する。
可動空圧式隔離装置1aの使用にとって16番目の有利な構成は、図7を参照して既に説明した可動空圧式隔離装置1aの2つの可動プレナム5、6の散気下面7、8の産業的実施態様に関する。この実施態様によれば、2つの可動プレナム5、6の散気下面7、8の各々は、複数のパネル318(ほぼ長方形の)で形成されている。各パネル318は、プラスチック材(エポキシガラス、特にFR4と呼ばれる通常プリント回路に使用されるもの)で作成されていて、それぞれのパネルの表面318b全体を覆うように均一に分布させて複数の円柱状穴318aが開けられている。好ましくは、2つのプレナム5、6のプラスチック製の散気下面7、8は、次のような組合せで形成される。すなわち、車台12に対して可動な2つのフレーム321、322で、これらフレームは、ほぼ長方形で、機械的に密封するように、その周辺Pのまわりで、2つのプレナム5、6の外囲容器5a、6aの下部に接続されている。さらに、これらフレームには、多数の交差筋交い321a、321b、322a、322bと、均一に分布した複数の円柱状穴318aが開けられたプラスチック製(特にエポキシガラス)の複数のパネル318(ほぼ長方形)とが設けられている。パネル318は、端から端まで配置され、その周辺を交差筋交い321a、321b、322a、322bにねじで留められている。
図2、3を参照すると、この発明の特に効果的な適用方法が理解できる。
この発明の空圧式すなわち空気流によって汚染除去された病院ベッド190は、次のような組合せで形成される。
− 免疫抑制された患者のベッド191および上述のようなこの発明の可動空圧式隔離装置1a。
− 装置1aは、車台12の上に取り付けられる。散気装置4は、互いに機械的に接続された少なくとも2つの硬式可動散気プレナム5、6を備えている。可動空圧式隔離装置1aは、使用配置姿勢Uに設置される。プレナム5、6は、相対移動手段10を介して相対開放位置OPにある。この場合には、第1可動プレナム5の第1散気面7は、第2可動プレナム6の第2散気面8とほぼ同一平面上にあって隣接し、しかも実質的に第2散気面の延長上にある。また、一群のプレナム5、6は、独立移動手段13によって車台12に対して独立乖離位置AVにあり、これによって2つのプレナムの投影面は、ベッドの表面をほぼカバーする。
この発明の空圧式すなわち空気流によって汚染除去された病院ベッド190は、特に、硬式プレナム5、6が互いに可動であり、かつ両方のプレナムが可動空圧式隔離装置1a、1b、1cの車台12に対して可動であるという現実の構成によって認識できる。
空圧式によって汚染除去された病院ベッド190用の、この発明による好ましい構成例の1つとして、可動空圧式隔離装置1aの車台12とその汚染除去手段20、21、22、23とがベッド191の足元に配置されること、および車台12から最も離れた空気拡散用の第2硬式下流可動プレナム6が、ベッド191の頭部側上方に配置されることに注目すべき特色を有している。
図3aは、使用配置姿勢Uにある可動空圧式隔離装置1aを示しており、そこではプレナムの幅は保護すべきベッド191の幅にほぼ等しい。
可動空圧式隔離装置1aの使用にとって17番目の有利な構成につき、図3bを参照して説明する。可動空圧式隔離装置1aには、保護するベッド191の幅の1.5倍にほぼ等しい幅のプレナムが装備されている。
この条件によって、患者やベッドと共に、付属品、家具(椅子、収納棚、衛生器材、等)およびモニターあるいは治療装置といった感染過敏領域を保護することが可能となる。またこれにより、看護職員や訪問者も気流の下に含まれるので、これによってカーテンの開閉を制限し、向上した保護を提供することが可能となる。
図11〜20は、この発明の可動空圧式隔離装置1bの実施態様の第2変形例すなわち実施例を示している。この変形例の装置は、
− 両プレナム5、6に接続された相対移動用可動水平軸11aの周りを回転するタイプの、プレナム5、6用の相対移動手段10と、
− 可動支持車台12の上部と上流可動プレナム5とに接続された水平回転軸13aを有するタイプの、一群の2つのプレナム5、6用の独立移動補助手段13と、
を備えている。
この発明のこの第2変形例による可動空圧式(すなわち空気流)隔離装置1bを、
− 図11においては、床移動配置姿勢Mと称せられる全体閉鎖配置姿勢で示し、および
− 図12においては、医療用ベッド191をカバーする固定使用配置姿勢Uと称せられる全体開放配置姿勢で示してある。
この第2変形例の可動空圧式隔離装置1bは、第1変形例において上述した空圧式隔離装置1aのほとんどの特徴的な面を全く同様に再現していることがわかる。共通要素には、図11〜20において同じ参照番号を付して示してある。尚、これら共通要素に関しては、説明は繰り返さない。
可動空圧式隔離装置1bの使用にとって18番目の有利な構成につき、図13、14、15を参照して説明する。プレナム5、6用の相対移動手段10は、プレナム5、6の外囲容器の2つの第1接触端5c、6cの各々に、それぞれ接続されたヒンジの周りの相対回転軸11aによって形成される。
相対回転軸11aを形成するこのヒンジを、図20にさらに詳細を示す。この図から理解できるように、プレナム5、6の相対回転軸11aは、それ自体、一群の2つのプレナム5、6用の独立移動補助手段13によって、可動支持車台12に対して可動である。
可動空圧式隔離装置1bの使用にとって19番目の有利な構成を、図13、14、16、17を参照して説明する。可動空圧式隔離装置1bは、相対移動において硬式プレナム5、6を相対的にインターロッキングするための、すなわち相対連結用の可動取り外し可能手段17、305、306を備えている。それらは、プレナム5、6と一体のインターロッキング要素、すなわち連結要素305a、305b、306a、306bで形成されている。この構成により、第1に、相対開放位置OPにおける固定を確保し、よって可動プレナム5、6に堅固に密封して連結され、その第1および第2散気面7、8は同一平面になり、第2に、相対閉鎖位置CLに配置する際の解除を確保する。プレナム5、6用のこの可動で取り外し可能な相対連結手段17の種々の連結要素305a、305b、306a、306bは、プレナム5、6と一体で、相対移動手段10と独立移動補助手段13とによって可動支持車台12に対して完全に可動であることがわかる。
図17に示すように、装置1bは、車台12に対する第1上流プレナム5のための第2群の連結要素303、304を備えている。これらは、一群の2つのプレナム5、6を独立前進位置AVに確実に固定するとともに、解除するときには、水平回転軸13aの周りを回転させて、独立引込み位置すなわち収納または後退位置(recessed position)REに確実に閉じることを意図している。
図21〜33aは、実施態様の第3変形例すなわち実施例におけるこの発明の可動空圧式隔離装置1cを示しており、
−両プレナム5、6に接続された相対移動可動水平軸11aの周りを回転するタイプの、プレナム5、6用の相対移動手段10と、
−相対移動可動水平軸の水平平行移動を伴うタイプの、一群の2つのプレナム5、6用の独立移動補助手段13と
を備えている。
この第3変形例の可動空圧式(すなわち空気流)隔離装置1cを、図21では、床移動配置姿勢Mと呼ばれる全体閉鎖配置姿勢で示し、図22では、病院ベッド191をカバーする固定使用配置姿勢Uと呼ばれる全体開放配置姿勢で示している。
この第3変形例の空圧式隔離装置1cは、この発明の第1変形例1aについて上述した特徴的な面のほとんどを全く同様に再現していることがわかる。共通要素は、図21〜33aにおいて同じ参照番号で表示してある。従って、詳細な説明は不要と思われるので繰り返さない。
空圧式隔離装置1cは、プレナム用の相対移動手段10を備えている。この相対移動手段は、図25、29bに示すように、プレナム5、6の2つの隣接した(abutting:アバッティング)縁と一体の2つのヒンジ9a、9bと、ピボット19a、19bとで形成される(この機能につき、以下、詳細に説明する)。これらは、空気拡散用の第2硬式可動下流プレナム6を、散気装置4の第1硬式散気上流プレナム5に対して折り曲げ可能とする。したがって、第2硬式可動下流プレナム6を、少なくとも2つの異なる相対位置において、車台12に対して折り畳むことが可能である。すなわち、一方は、図22に示すいわゆる固定使用配置姿勢Uであり、もう一方は、図21に示すいわゆる床15上の移動配置姿勢Mである。
図26a、26bから理解できるように、2つのプレナム5、6は、側面51a/b/c/d、52a/b/c/d、53a/b/c/dで区切られた散気室(diffusing caisson: ディフージング・ケーソン)71、72、73で形成されており、それら側面は独立しており(直接連通していない)、よって分離されたプレナム5、6の2つの内容積68、69を制限している。特にここに示した構成例の場合、下流プレナム6自体が、(以下に説明するとおり)2つの散気室で形成されている。これは、下流プレナム6の側面の数を増やすことになる。しかし、2つの散気室72、73で形成される下流プレナム6は完全に閉鎖されていて、散気室71で形成される上流プレナム5とは分離されて非連通となっている。この発明により推奨される複数の散気室を具える構成は、空気流の均一性を増し、異なる領域間での気流の調整を調節可能にする。
図面を参照して説明し、かつこの発明によって推奨される変形例において、空気を拡散する第1硬式上流プレナム5および第2硬式下流プレナムは、双方ともに可動であって、これらプレナムは、2つの、個別の相対的な配置位置において車台12に対して調節可能である。
図22に示すような、ベッド191上の固定使用配置姿勢Uにおいて、第1上流プレナム5の第1可動散気面、および第2下流プレナム6の第2散気面8は、水平であって、床に対面しつつ、床面から離れて配置されている。この使用配置姿勢において、空気流Fは、2つの散気面7、8をほぼ垂直方向zz’に通過し、感染過敏領域2の全体をカバーする。この使用配置姿勢においては、第1可動散気面7の、床15を覆う投影面PU1と、第2可動散気面8の、床15を覆う投影面PU2は、最大寸法LU1、LU2を有している。
図21、27bに示すような、もう一方の床移動配置姿勢Mにおいて、第1可動プレナム5の第1可動散気面7の床投影面PM1と、第2可動プレナム6の第2可動散気面の投影面PM2はゼロとなり、したがって最小寸法LM1、LM2となる。2つの散気面7、8は垂直である。
図25、29bに示すような、2つのヒンジ9a、9bとピボット19a、19bとで形成される相対移動手段10は、第1および第2硬式散気プレナム5、6を、車台12に対してはもとより、互いに対しても移動可能にする。
空気を通過させる物理的空気汚染除去手段20は、エアロゾルの汚染除去を確実にする。ここに示した変形例では、図33bに示した空気加圧手段25はファン25で形成され、このファンは、各物理的汚染除去手段20に装備されている。
さらに、空圧式接続30および空気循環手段は、空気加圧手段25と、物理的空気汚染除去手段20と、散気装置4の2つの硬式散気プレナム5、6とを空圧式にすなわち空気流接続する。それらは空気流Fを、多孔質の散気面7、8を通って通過させる。
図24は、可動支持車台12が可動空圧式隔離装置1c全体を支えている状態を示している。車台は、散気装置4の2つの硬式プレナム5、6と、物理的空気汚染除去手段20と、空気加圧手段25と空圧式接続手段30とに機械的に接続されている。車台には、車輪(141...148)で形成された、車台12用の床に対する水平移動手段40が設けられている。
図25を参照すると理解できるように、相対移動手段10が、図29bに示す2つのピボット19a、19bと協同する2つのヒンジ9a、9bで形成された2つの回転軸11a、11bで構成されている。ヒンジ9a、9bで支えられたプレナム回転軸11aは、硬式プレナム5、6を相対的に動かす。ピボット19a、19bに支えられたフレームに対する回転軸11bは、フレーム12に対する、両硬式プレナム5、6の回転を可能にする。
図21、25を参照するとわかるように、硬式プレナム5、6の2つの回転軸11a、11bは、床15に対して水平に配置されている。また、図21、25に示す、いわゆる床移動配置姿勢Mにおいて、両硬式プレナム5、6は、プレナム回転軸11aでちょうつがいのように折り曲げられ、それによって第1可動上流プレナム5の第1可動散気面7は、第2可動下流プレナム6の第2可動散気面8に対面して向かい合う。
フレーム12に対する、プレナム5、6の回転軸11bの水平スライド手段13が、装置1cに装着されている。水平スライド手段は、車台と一体の引き出しタイプの2つの伸張可能な水平スライドレール14a、14bで形成され、上部に設けられている。2つのピボット19a、19bは、2つのスライドレール14a、14bに沿ってその間をローラーに載って水平にスライドする。
図21、25に示す床移動(または閉鎖)配置姿勢Mにおいて、2つの硬式プレナム5、6は、ヒンジ結合部すなわちちょうつがい9a、9bのところで折り曲げられ、それによって第1可動上流プレナム5の第1可動散気面7は、第2可動下流プレナム6の第2可動散気面8に対面して対向する。
図23、24を参照すると理解できるように、硬式プレナム5、6の回転軸11a、11bの水平スライド手段13は、プレナム相互間と車台12に対して、2つの最終スライド位置を有する。図23に示す使用配置姿勢Uでは、第1上流プレナム5の第1可動散気面7と第2下流プレナム6の第2可動散気面8は水平である。硬式プレナム5、6の回転軸11a、11bは、前進位置と呼ばれる位置にある。それによって、プレナム5、6は、車台12のいわゆる後部16から離れ、感染過敏領域2の中心から最も遠くなる。図24に示す床移動配置姿勢Mでは、第1可動上流プレナム5の第1可動散気面7は、第2可動下流プレナム6の第2可動散気面8に対面して向かい合っている。2つの散気面7、8は垂直になっている。硬式プレナム5、6の回転軸11a、11bは、車台12のいわゆる後部16に近接した近接後部位置と呼ばれる位置にある。それによってプレナム5、6は、車台12のいわゆる後部に近接し、感染過敏領域2の中心から最も遠い位置になる。
図28d、29b、32から理解できるように、装置1cは、プレナム5、6の第1および第2散気面7、8を同一平面にするように、硬式プレナム5、6を使用配置姿勢Uに配列するための解除可能な可動連結手段17を備えている。これら解除可能な可動連結手段17は、2つのプレナムを支える2つのサイドフレーム部品31、32と一体で、したがって2つのスライドピボット19a、19bと一体である。それによって解除可能な可動連結手段17は、車台12に対するて硬式プレナム5、6の回転軸11bの水平スライドの期間中は、可動である。
図29aを参照すると理解できるように、装置1cは、フレーム部品31を、車台12に連結するための取り外し可能すなわち解除可能連結手段18を備えている。このフレーム部品は、整列された使用配置姿勢Uにあるとき、車台12のいわゆる後部16に最も接近して設けられていて、可動プレナム5を支えている。それによって、使用配置姿勢Uにおいては、散気面7は、車台12に対して水平に固定される。取り外し可能な可動連結手段17を先に作動させることにより、散気面8を車台12に対して水平位置に固定する。
図21、24、25、26a、26b、27a、29b、31は、この発明により推奨されるプレナム5、6の拡張または引出(extension:エクステンション)を補助する手段210を示している。拡張補助手段は、引っ張り手段、特にばね、211a、211bで形成されている。これら拡張手段は、プレナム5、6の上に設けられていて、ケーシング212a、212bに収容され、そのベースすなわち基部に固定され、プレナム5、6のフレーム31、32上のつばすなわちカラー部(collar)213によってその位置が維持されている。ばね211a、211bは、装置1cが床移動配置姿勢Mのときは緊張しており、使用配置姿勢Uのときは解除される。
ヒンジ結合部10での折り曲げは、以下に述べる成形部品230a、230bにより案内されて行われる。ばね211a、211bの収縮は、プレナム5、6の重量を相殺すなわちオフセット(offset)し、使用配置姿勢Uにおいて両プレナムが同一平面になるまでその拡張を補助する。
図30bは、この発明により推奨されるプレナム5、6の高さ調節手段220を示す透視図である。車台12の2つの垂直な側部支柱は、各々同様な構成である。図30b、31はまっすぐな支柱(right post:ライトポスト)221を描いている。これらは、2つの伸縮自在の中空同軸直立材221a、221bで形成され、それらは垂直平行移動により互いに嵌め込まれる構成となっている。直立材221a、221b内部には、高さ調節部品の重量を相殺する圧力式ジャッキ22と、ジャッキ導入するときのサイズ調節を確実に行うための、上部直立材221bと一体化された楔ブロック223があり、ジャッキ22自身は下部直立材221aと一体となっている。直立材221a、221bは、位置止め部224を介して下部高さ調節を行うとともに、ジャッキのストローク222を介して上部調節を行う。一列に並んだ目釘226を装着した穴225で、プレナム5、6の高さ位置の維持と調節を確保できる。
図24、25、26a、26b、27aは、装置1cが床移動配置姿勢Mにあるときの、空圧式接続手段30のチューブとスプリング211a、211bとの双方のための折り曲げ手段を示している。これら折り曲げ手段は、プレナム5、6のフレーム31、32と一体の四半円状の成形部品230a、230bで形成され、折りたたみの際にその上に折り曲がる。これらの成形部品は、空圧式接続手段30のチューブを十分な半径で湾曲させるので、床移動配置姿勢Mのときに過剰な変形を起こさない。
図26a、26b、27a、32に、散気室71、72、73の先端を切り取った四角錐形状を示している。この形状は、プレナム5、6の間に成形部品230a、230bの設置を可能にする一方で、空気流Fの分散を改善する。図26a、26b、27a、32は、空圧式接続30と、複数の空圧すなわち空気流ライン101、102、103を備えた空気循環手段とを示している。
図23、25、26b、27a、33Aを参照すると理解できるように、各空圧ラインが(直接的または間接的に)第1端104、105、106によって物理的空気汚染除去手段21、22、23の内の1つに接続されている。各空圧ライン101、102、103は、車台12に対する可動部分111、112、113を有する。また、各空圧ライン101、102、103は、第2端107、108、109を介して、可動プレナム5、6に接続される。
図26a、26bは、第1および第2硬式散気プレナム5、6の各々が、少なくとも1つの閉鎖空気分配散気潜室71、72、73からなるグループG1、G2で形成されることを示している。上流プレナム5は1つの散気室71で形成される。下流プレナム6は2つの散気室72、73で形成される。各閉鎖散気室71、72、73は、通気性のある多孔質の散気材81、82、83の壁で覆われた、いわゆる散気面7、8a、8bを有する。図32に詳細を示すとおり、各散気室71、72、73は、別の供給面85、86、87と呼ばれる面を有し、各々は、吸気口の接管すなわちカラー部(collar)91、92、93を装着している。散気室73...のもう一方の面(側面)53a/b/c/d...は密で穴や隙間がない。第1硬式プレナム6の散気室72、73は、支持車台12と第2硬式プレナム5の散気室71とに対して、相対移動手段10とピボット19a/bを介して、可動である。
図32は、装置1cが、空圧すなわち空気流的に独立した3つの物理的汚染除去手段21、22、23を備えていること示している。空圧式接続30は、空圧ライン101、102、103の3つの独立したネットワークを備えており、各ラインは1つの物理的汚染除去手段21、22、23と1つの可動プレナム5、6に接続している。
図33aは、装置1cが、物理的汚染除去手段21、22、23の、支持車台12に対する水平移動手段121を備えていることを示している。これら水平移動手段は、2つのスライドレール122、123で形成され、レールは車台12と水平で、一体となっており、可動フレーム124がその上をスライドする。物理的汚染除去手段21、22、23は可動フレーム124の上に配置され、固定される。
物理的汚染除去手段21、22、23のための、可動支持車台12に対する水平移動手段121は、2つの最終位置を有する。図22、23、28c、28d、31、32、33に示す使用配置姿勢Uでは、物理的汚染除去手段21、22、23は、可動隔離装置1cの重心CUに対して後退した位置にある。これとは反対に、図21、24、25、27a、28a30aに示す床移動配置姿勢Mでは、物理的汚染除去手段は、可動隔離装置1cの重心CMの方向に前に移動している。この構成により、使用配置姿勢Uにおける装置1cの安定性を高めることが可能となる一方、床移動配置姿勢Mに必要な床スペースを削減することが可能となる。また、図28a、28b、28c、28d、28e、28fは、空圧式接続手段30が、床移動配置姿勢Mと使用配置姿勢Uとの間でプレナム(5、6)が拡張する間、形状GU、GMが変形することを示している。
図30a、31、32は、可動支持車台12が下部可動移動台車125を備えていて、それがフォーク状すなわち分岐形状126をしていること示している。それは互いに離れた2つの水平で平行の支持アーム127、128で形成されている。車台12の支持アーム127、128は、共に接続され互いに可動である数個の水平部分131、132、133、134、135、136で形成されている。図30a、31、32に示す、この発明により推奨される変形例では、分岐形状126の下部可動移動台車125が、2つの支持アーム127、128を備え、その各々が数個の水平部分131、132、133、134、135、136で形成され、共に接続され水平軸xx’に沿って互いにスライドする。別の変形例では、図示しないが、分岐形状126の下部可動移動滑車125は、各々が、数個の水平部分131、132、133、134、135、136で形成されており、それらは接続され垂直回転軸zz’に沿って互いに旋回する2つの支持アーム127、128を装着していてもよい。
図30a、31、32において、分岐形状126の下部可動移動滑車125は、2つの支持アーム127、128を備えており、その水平部分131、132、133、134、135、136の各々が、水平回転軸r、r’を有する少なくとも1つの車輪141、142、143、144、145、146、147、148を備えていることがわかる。これら車輪の回転軸r、r’は、床移動配置姿勢Mにおいて装置1cが床15上を容易に多数の方向に移動できるよう、水平に旋回することが好ましい。
図22、23、28d、28fを参照すると理解できるように、可動空圧式隔離装置1cが、使用配置姿勢Uでの空気流のための、垂直流送手段すなわち垂直方向のチャネリング(channelling)手段を150を備えている。この流送手段は、感染過敏領域2の四方を囲むカーテン151、152、153... ...156を備える。図示されたカーテン151、152、153....156は、使用配置姿勢Uと床移動配置姿勢Mとの間で移動する間、車台12に対して可動である。これは2つのプレナム5、6を支えている2つのフレーム部分31、32の端縁の周りにカーテンがその上部で固定されているためである。さらに、特に使用配置姿勢Uにおいてカーテンがプレナム5、6の端縁上に広げられているとき、カーテンは少なくとも可動プレナム5に対して可動である。図26a、26bに示す構成において、空気流用垂直流送手段150は、巻取機161、162、163、164、165、166を備えたカーテン151、152、152... ...156で形成されており、その巻取機の巻取機軸er1、er2、er3、er4、er5、er6は、散気プレナム5、6下部167および周辺部Pに配置される。
別の変形例(図示せず)では、空気流用垂直流送手段150は、散気プレナム5、6の下部167および周辺部Pに配置されたレールの上をスライドするカーテンで形成してもよい。
さらに別の変形例(図示せず)では、これら流送カーテンは、複数の隣接した平行ストリップを備えている。これらのストリップにより、システム1cで保護されたベッドに居る患者を世話する際の医療職員の手での取り扱いが容易になる。
さらに、別の変形例(図示せず)では、空気流用垂直流送手段150は、さらに、検知手段(人の動きおよび/または汚染の増加に対する)と、その検知手段による測定結果に応じたレベル(および/またはプレナムに対する位置)に対して空気流垂直流送手段150を起動する起動手段との組合せを備えている。これにより、訪問者がいるとき、あるいは病室内に汚染を増加させる危険性がある動きがあるときだけ、空気流送手段を起動させ、特に稼動位置へカーテンを下げるもしくはスライドさせることが可能となる。
図22は、空圧(空気流)式に汚染除去された病院ベッド190を示しており、病院ベッド191と、上述のような可動空圧式隔離装置1cとの組合せで形成されている。2つの硬式散気プレナム5、6は、相互に機械的に接続され、かつ互いに可動であることがわかる。各々のプレナムは、固定開放使用配置姿勢Uでは、平坦な通気多孔質散気面7、8を有する。散気面7、8は、同一平面上にあり、水平で、ベッド191の上方部に対面しつつそれから離れて配置されており、それによって、その散気面を通過する空気流Fを、ベッド191のマットレス192にほぼ直角の空気方向zz’に沿って拡散させる。上述のように、空圧式に汚染除去された病院ベッド190は、その硬式プレナム5、6が独立側面51a/b/c/d、52a/b/c/d、53a/b/c/dで区切られており(直接連通していない)、よって少なくとも2つの内部分離プレナム容量68、69を区切っており、その点で注目に値する。
この発明により推奨される構成において、図22と33aに見られるように、物理的空気汚染除去手段20、21、22、23は、ベッド191の足元197とその下部198とに配置した空気取り入れ口194、195、196を有することがわかる。この構成は、空気移動による空圧すなわち空気流を改善し、乱気流を減少させる。空気はベッド上を垂直に移動し、ベッドの2つの側面を通って垂直にその下に入り、ベッドの下で空気取り入れ口194、195、196の方向に流送される。可動空圧式隔離装置1cの可動車台12と、その汚染除去手段20、21、22、23は、ベッド191の足元197に配列される。車台12から最も離れたときの第2可動硬式下流プレナムは、ベッド191の頭部199に配置される。
図33bは、物理的汚染除去手段20の構成の推奨例の概略図である。これらは金属平行六面体外囲容器200の内部に含まれる。ベッド191の足元197から得られる空気は、使い捨ての粗目予備フィルター201を装着した空気取り入れ口194を経由して進入する。粗目予備フィルター201は、「綿毛」、繊維ごみ等ベッド191の下にあるかもしれない大きな粒子を遮ることを意図している。それから空気は入口消音器202を通過し、そしてファン25、出口消音器203、そして最後に空気滅菌反応装置204を通過し、プレナムの1つに供給する空圧ライン101の1つに接続された出口の接管すなわちカラー部(collar)205に到達する。
好ましくは、この発明は、米国特許第5 474 600号明細書「空気の生物的浄化および濾過用装置」に記載のタイプの滅菌反応装置の使用を推奨する。仏国特許出願公開第99 14899号明細書に記載のタイプの静電気分野に拡大した装置と、仏国特許出願公開第00 16607号明細書に記載のタイプのイオン排出装置を使用すると好ましい。
図28a〜28fは、装置1cの、床移動配置姿勢Mから固定使用配置姿勢Uへの開放手順を示している。図28aは、装置1cがベッド191に近接した床移動配置姿勢Mにあることを示す。図28bは、車台12の2つの支持アーム127、128が水平部分131... ...136の軸x、x’に沿って開放し、プレナム5、6の車台12に対する折りたたみ姿勢を維持したまま手段171を解除し、2つのスライドレール14a、14bを介して両プレナム5、6が前進水平移動するところを示している。図28cは、プレナムの折りたたみ姿勢を維持したまま手段172を解除し、上流プレナム5をピボット19a、19bの軸11bに沿って停止位置まで回転し、車台12に対して手段18を固定し、最後に汚染除去手段21、22、23を後部に配置するところを示している。図28dはヒンジ9a、9bの軸11aに沿って下流プレナム6が回転し、フードが操作手段175を操作するため上げられ、上流プレナム5に対し手段17によって位置に固定されるまで回転するところを示している。図28eでは、プレナム5、6は、目釘226を使用して直立材221a、221bの垂直平行移動を解除して使用高さUに到達し、車台操作手段176は、必要な高さ調節を容易にし、穴225に付けた目釘226は、使用中姿勢を確実に維持する。最後に、図28fは、空圧式に汚染除去されたベッド190の上に空気流用垂直チャネリング手段150を設けた使用配置姿勢Uの装置1cを示す。
上述したこの発明に基づき、本願出願人は、免疫低下および/または虚弱な人用の可動保護隔離装置、名称「イミュネア」(ImmunAIRTM)(商標名)を開発した。この装置は、4つの上述のタイプの物理的汚染除去手段を装備している。使用配置姿勢Uにあるとき、長さ2.4m、幅1.05mのサイズの病院ベッドを、毎時640m3の低速で均一滅菌垂直空気流手段により、カバーかつ保護でき、すなわち、ベッドをカバーする隔離装置の3m3内において、毎時約210回滅菌空気が交換される。免疫低下患者が入院している病室では、毎時640m3の垂直空気流を生成し、病室内で毎時25回の滅菌空気交換を確保可能である。この装置は、10分未満で設置または解体可能な「可動滅菌室」を形成する。
折りたたまれた床移動配置姿勢Mでは、垂直断面寸法は、幅0.760m、および高さ1.98mである。したがって、この装置は、幅0.8m、および高さ2m未満の標準サイズの出入り口を容易に通ることができる。
上述のいわゆる「プラズマ」(PLASMER)(商標名)滅菌技術手段により、空気流充填損失(load loss)は約250パスカルで、騒音レベルは43デシベルである。この装置は、室内の真菌、細菌、胞子、ウイルスを確実に駆除する。
最初は大量の汚染物質(バクテリア:>300cfu/m3、および真菌:>285cfu/m3)を有する病室におけるテストでは、空気流下において20分未満内で総合叢(バクテリア)と真菌に対する完全な汚染除去を示した。数時間の間、空気流下において繰り返し測定した結果、絶対汚染除去の長時間にわたる安定値は、1cfu/m3未満を示した。平均的汚染物質(総合叢:29cfu/m3および真菌:>38cfu/m3)を有する室内での室内汚染除去は、(空気流外で)20分未満内で、総合叢:4cfu/m3未満、および真菌:2cfu/m3未満の安定化汚染値に達した。
病院環境では、衰弱したあるいは免疫抑制された患者の保護管理用層流室として代用可能である。また、約4分の1の投資と5〜10分の1の稼動コストで、地域の病院、診療所、および機能回復センターにおける免疫抑制患者のために保護隔離設備を提供する層流室として代用可能である。最後に、免疫抑制患者あるいは形成不全患者の早期退院のためにも使用可能である。
この発明の保護隔離装置は、第1に、血液部門に関連した、骨髄移植を受ける患者および重い好中球減少症を引き起こす血液疾患症の患者の空気的保護に使用される。癌科では、特に非応答性の患者であって、積極的化学療法または長期間高用量副腎皮質ステロイド剤療法を必要とする固形腫瘍の患者に推奨される。特に、重症火傷治療部門においても使用される。最後に、特に、臓器移植のために免疫抑制治療中の患者、および治療上の形成不全を伴う血液疾患に続いて一時的集中治療を必要とする患者にための集中治療室にも推奨される。
上述した説明全体において、特に免疫抑制患者の無菌隔離に配慮した。この場合の空気流は、散気装置からベッドの上の領域に向けられる。この発明は、また、空気流の方向を逆にすることで、伝染病患者の伝染隔離にも適用することは容易に理解されるであろう。
この発明の範囲は、上述の実施例よりも、請求項および法的同等物に関して優先して考慮されるものとする。
図1〜10aは、この発明の可動空圧式装置(1a)で、
− 抽斗式に互いに滑らせるプレナム用相対移動手段と、
− 可動支持車台とプレナムの1つを結合する、独立移動用水平回転軸タイプの、一群の2つの硬式プレナムの補助手段と、
を設けた可動空圧式装置(1a)の実施態様の第1実施例を示す図である。
図1は、出入り口を通過する閉鎖姿勢(床移動)にある、可動空圧式隔離装置1aの左側面図である。
図2は、開放姿勢(固定使用中)で病院ベッドをカバーしている、可動空圧式隔離装置1aの左側面図である。
図3aは、開放姿勢(固定使用中)で病院ベッドをカバーしている可動空圧式隔離装置1A(標準プレナム幅タイプ)の上後方斜視図である。
図3bは、開放姿勢(固定使用中)で病院ベッドをカバーしている可動空圧式隔離装置1a(広幅プレナム幅タイプ)の上後方斜視図である。
図4は、閉鎖姿勢(床移動用)の可動空圧式隔離装置1aの正面斜視図である。
図5は、閉鎖姿勢(床移動用)の可動空圧式隔離装置1aの背面斜視図である。
図6aおよび6bは、開放姿勢(固定使用中)の散気装置と可動空圧式隔離装置1aの左上(頭上)後方斜視図である。
図7は、開放姿勢(固定使用中)の可動空圧式隔離装置1aの下前方斜視図である。
図8は、開放姿勢(固定使用中)の可動空圧式隔離装置1aの後方分解斜視図である。
図9a〜9hは、可動空圧式隔離装置1aを、閉鎖姿勢(床移動用)から開放姿勢(固定使用中)へ設定していく別々の段階の上後方斜視図である。
図9aは、床移動配置姿勢で、全体的に縮小した垂直状態のプレナムで、下流プレナムは上流プレナムの内部に抽斗式に収められ、台座脚が上げられている図である。
図9bは、全体的に引っ込めた状態で、下流プレナムは収められた、台座脚を下ろした図である。
図9cは、全体的に縮小した状態で、下流プレナムは収められたまま、台座脚を下ろし、固定脚具を据えた図である。
図9dは、下流プレナムは収められたまま、全体的途中姿勢で、2つのプレナム群が部分的に回転している図である。
図9eは、下流プレナムは収められたまま、プレナムが全体的に水平に前方に延びた状態の図である。
図9fは、全体的に水平で前方に延びた状態で、下流プレナムが半分開いている図である。
図9gは、プレナムが全体的に水平で前方に延びた状態で、下流プレナムは開いてベッドをカバーしている図である。
図9hは、カーテンをつけベッドをカバーしている使用中の状態の図である。
図10は、重力影響補正手段(ジャッキ)のプレナムへの装着を示す、可動空圧式隔離装置1aの左側面詳細図である。
図11〜20は、この発明による空圧式隔離用可動装置1bで、
− 両方のプレナムに接続された相対移動用可動水平軸の周囲を回転するプレナムの相対移動手段と、
− 独立移動用に可動支持車台とプレナムの1つに接続された固定水平回転軸タイプの、一群の2つの硬式プレナム用の独立移動用補助手段と
を設けた空圧式隔離用可動装置1bの実施態様の第2実施例を示す図である。
図11は、出入り口を通過するとき閉鎖姿勢(床移動用)にある可動空圧式隔離装置1bの左側面図である。
図12は、開放姿勢(固定使用中)で病院ベッドをカバーしている可動空圧式隔離装置1bの左側面図である。
図13は、開放姿勢(固定使用中)で病院ベッドをカバーしている可動空圧式隔離装置1bの上後方斜視図である。
図14は、閉鎖姿勢(床移動用)の可動空圧式隔離装置1bの正面斜視図である。
図15は、閉鎖姿勢(床移動用)の可動空圧式隔離装置1bの背面斜視図である。
図16aおよび16bは、開放姿勢(固定使用中)の散気装置と可動空圧式隔離装置1bの上後方から見た左側面図である。
図17は、開放姿勢(固定使用中)の可動空圧式隔離装置1bの下前方斜視図である。
図18は、開放姿勢(固定使用中)の可動空圧式隔離装置1bの後方分解斜視図である。
図19a〜19hは、可動空圧式隔離装置1bを、閉鎖姿勢(床移動用)から開放姿勢(固定使用中)へ設定していく別々の段階の上後方斜視図である。
図19aは、床移動状態で、プレナムは全体的に垂直方向に縮小した姿勢で、下流プレナムは上流プレナムに対して折りたたまれ、台座脚が上げられている図である。
図19bは、全体的に縮小した状態で、下流プレナムは折りたたまれたまま、台座脚を下ろした図である。
図19cは、全体的に縮小した状態で、下流プレナムは折りたたまれたまま、台座脚を下ろし、固定脚具を据えた図である。
図19dは、下流プレナムは折りたたまれたままで全体として途中姿勢にあり、2つのプレナム群が部分的に回転している図である。
図19eは、下流プレナムは折りたたまれたまま、プレナムが全体的に水平に前方に延びた状態の図である。
図19fは、全体的に水平で前方に延びた状態で、下流プレナムが半分開いている図である。
図19gは、プレナムが全体的に水平で前方に延びた状態で、下流プレナムは開いてベッドをカバーしている図である。
図19hは、この発明による可動空圧式隔離装置1bのプレナムの相対回転軸の詳細図である。
図20は、この発明による可動空圧式隔離装置1bのプレナムの相対回転軸の詳細図である。
図21〜33aは、この発明による空圧式隔離用可動装置1cで、
− 両方のプレナムに接続された相対移動用可動水平軸の周囲を回転するプレナムの相対移動手段と、
− 相対移動用可動水平軸で水平平行移動をするタイプの、一群の2つの硬式プレナム用の独立移動用補助手段と
を設けた空圧式隔離用可動装置1cの実施態様の第3変化形態を示す図である。
図21は、出入り口を通過するとき閉鎖姿勢(床移動用)にある可動空圧式隔離装置1cの左側面図である。
図22は、開放姿勢(固定使用中)で病院ベッドをカバーしている可動空圧式隔離装置1cの左側面図である。
図23は、開放姿勢で病院ベッドをカバーしている可動空圧式隔離装置1cの後方斜視図である。
図24は、閉鎖姿勢の可動空圧式隔離装置1cの正面斜視図である。
図25は、閉鎖姿勢の可動空圧式隔離装置1cの後方斜視図である。
図26aおよび26bは、開放姿勢でフードを取り外した散気装置と可動空圧式隔離装置1cの上前方から見た左側面図である。
図27aは、閉鎖姿勢でフードを取り除いた、可動空圧式隔離装置1cの前方斜視図である。
図27bは、閉鎖姿勢の可動空圧式隔離装置1cのフードの前方斜視図である。
図28a〜28fは、閉鎖姿勢(床移動姿勢と呼ぶ)から開放姿勢(固定使用中姿勢と呼ぶ)へ、可動空圧式隔離装置1cを設定していく別々の段階を示す。
図28aは、病院ベッドに隣接した閉鎖姿勢の左側面図である。
図28bは、プレナムの回転軸を前方に動かした半閉鎖姿勢の、前方斜視図である。
図28cは、プレナムの回転軸を前方に動かし、前部プレナムを持ち上げ固定した、半閉鎖姿勢の前方斜視図である。
図28dは、開放姿勢で、プレナム回転軸を前方に移動し、前部と後部のプレナムを持ち上げて固定し、フードを部分的に開放した、最低位置の前方斜視図である。
図28eは、開放姿勢で、プレナム回転軸を前方に移動し、前部と後部のプレナムを持ち上げて固定し、フードを閉鎖した、最高位置の前方斜視図である。
図28fは、病院ベッドの上に、開放姿勢で、最高位置にある後方斜視図である。
図29aは、可動プレナムの回転軸用スライド手段と、車台に対する前部プレナムの固定手段の、上前方斜視詳細図である。
図29bは、可動プレナムの可動かつ開放可能な連結手段の後方斜視詳細図である。
図30aおよび30bは、閉鎖姿勢の車台のみの前方斜視部分左側面図である。
図31は、開放姿勢の車台のみの前方斜視図である。
図32は、プレナム、物理的汚染除去手段、空圧式接続手段を装備した、開放姿勢の車台の前方斜視図である。
図33aは、物理的汚染除去手段の空気取り入れ口と車台ベースを示す詳細後方斜視図である。
図33bは、物理的汚染除去手段の内部構成の原理の外略図である。

Claims (41)

  1. 形状可変の、複数ブロック散気室(4)を備えた可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、ベッドのような感染過敏領域(2)を汚染空中エアロゾル(3)から保護するための当該隔離装置(1)は、
    散気室(4)であって、
    −互いに可動となるよう機械的に共に接続された少なくとも2つの硬式散気プレナム(5、6)で形成され、および
    −2つの前記硬式プレナム(5、6)は各々、外側の外囲容器(5a、6a)によって区切られており、
    該外囲容器は、長方形断面(5b、6b)を持つほぼ平行六面体形状であり、
    ほぼ平坦で通気性のある多孔質の散気下面(7、8)を有し、それを通して空気を拡散させ、および
    少なくとも1つの第1接触端部(5c、6c)に、対応する前記散気面(7、8)に対しほぼ直角の第1自由端接触面(5e、6e)が設けられていて、該第1自由端接触面は、双方の前記硬式プレナム(5、6)に寸法と形状がほぼ同一の中間環状結合平面(5d、6d)と呼ばれる面で取り囲まれている、
    当該散気室と、
    少なくとも1つの第1可動プレナム(5)を、もう一方の第2可動プレナム(6)に対して相対的移動させるための相対移動手段(10)であって、該プレナムを少なくとも2つの異なる位置関係に相互に配置可能であり、該位置関係として、
    −相対開放位置(OP)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が、前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)とほぼ同一平面上にあるとともに、実質的に延長上で隣接し、しかも前記可動プレナム(5、6)の中間結合平面(5d、6d)が密着して隣接していて前記可動プレナム(5、6)が密封連結されている状態と、
    −もう一方の、相対閉鎖位置(CL)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が、前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)の延長上にはないとともに、前記可動プレナムの前記中間環状結合平面(5d、6d)が互いに離れていて連結されていない状態と
    を含む位置関係に配置可能な当該相対移動手段と、
    移動する空気を通過させるための少なくとも1つの物理的汚染除去手段(20、21、22、23)と、
    少なくとも1つの空気加圧手段(25)と、
    前記空気加圧手段(25)と、物理的空気汚染除去手段(20、21、22、23)と、前記散気室(4)の2つの前記硬式プレナム(5、6)のうち少なくとも1つ(5)の第2自由吸気面(5f)とを空圧式に接続し、後者が相対開放位置(OP)にあって密封連結されているとき、空気流(F)を強制的にそれらの多孔質散気面(7、8)を通過させる空圧式接続および空気循環手段(30)と、
    −前記散気室(4)の前記2つの硬式プレナム(5、6)と、物理的空気汚染除去手段(20、21、22、23)と、空気加圧手段(25)と、空圧式接続手段(30)とに機械的に接続され、および
    −床に対する前記車台の水平移動用手段(40)が装備されている
    可動支持車台(12)とを有する当該可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)において、
    一群の2つの前記硬式プレナム(5、6)を前記可動支持車台(12)に対して独立移動させる独立移動補助手段(13)を少なくとも1つ備えており、これによって前記第1および前記第2散気硬式プレナム(5)(6)は、互いと前記車台(12)の双方に対して可動であることを特徴とする可動空圧式隔離装置。
  2. 車台(12)に対して可動な2つの硬式プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、さらに前記相対移動手段(10)と独立移動補助手段(13)とを介した前記プレナム(5、6)の複合移動は、前記可動プレナム(5、6)を前記車台(12)に向き合った少なくとも2つの姿勢に配置可能とし、
    一方は前記感染過敏領域(2)に関する固定使用配置姿勢(U)と呼ばれ、該固定使用配置姿勢においては、
    −一群の2つの前記プレナム(5、6)が、前記相対移動手段(10)を介して相対開放位置(OP)に配置され、それによって前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)とほぼ同一平面上になるとともに、実質的に延長上で隣接し、しかも、前記可動プレナムの前記中間結合平面(105、106)は密着して隣接し、それによって前記可動プレナム(5、6)が連結され、および
    −相対開放位置(OP)にある一群の2つの前記プレナム(5、6)が、前記独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対する独立乖離位置(AV)に移動され、それによって、前記第1可動プレナム(5)の前記第1可動散気面(8)と前記第2可動プレナム(6)の前記第2可動散気面(7)とが、水平となりかつ床(15)に対面して離間配置され、前記感染過敏領域(2)をカバーするほぼ垂直の空気方向(zz’)に沿って該散気面を通過する空気流(F)を拡散させ、および前記第1可動散気面の、床(15)を覆う投影面(PU1)と前記第2可動散気面(8)の、床(15)を覆う投影面(PU2)とが、最大寸法(LU2、LU1)となっており、
    もう一方は、床(15)移動配置姿勢(M)と呼ばれ、該床移動配置姿勢においては、
    −一群の2つの前記プレナム(5、6)は、相対移動手段(10)を介して相対閉鎖位置(CL)に配置され、それによって前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)は第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)の延長上になく、また前記可動プレナムの前記中間結合平面(105、106)は互いに離れていて連結されておらず、および
    −相対閉鎖位置(CL)にある一群の2つの前記プレナムは、前記独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対する独立引込み位置(RE)に移動し、それによって前記第1可動プレナム(5)の前記第1可動散気面(7)の床投影面(PM1)と前記第2可動プレナム(6)の前記第2可動散気面(8)の床投影面(PM2)は、双方とも、最大寸法LU2、LU1よりはるかに小さい最小寸法(LM1、LM2)となっていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  3. 2つの可動硬式プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、さらに、
    −第1に、該装置の硬式プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が、少なくとも2つの全く異なる位置関係、すなわち
    一方は、相対開放位置(OP)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)とほぼ同一平面上に隣接する状態と、
    もう一方は、相対閉鎖位置(CL)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)のほぼ向かい側になる状態と、
    を含む当該位置関係において、両硬式プレナム(5、6)の相互の相対移動を確実にすること、および
    −第2に、前記硬式プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が、一群の2つの前記硬式プレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対して可動であること
    を組み合わせてなることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  4. 2つの可動硬式プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1b、1c)であって、さらに、
    −第1に、前記硬式プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)は、少なくとも2つの全く異なる位置関係、すなわち
    一方は、相対開放位置(OP)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)とほぼ同一平面上に隣接する状態と、
    もう一方は、相対閉鎖位置(CL)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)の外側表面(7a)と前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)の外側表面(8a)とが対面している状態と
    を含む当該位置関係において、両硬式プレナム(5、6)の相互の相対移動を確実にすること、および
    −第2に、前記プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が、一群の2つの前記硬式プレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対して可動であること
    を組み合わせてなることを特徴とする、請求項3に記載の可動空圧式隔離装置。
  5. 2つの可動硬式プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、
    −第1に、前記硬式プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が、少なくとも2つの全く異なる位置関係、すなわち
    一方は、相対開放位置(OP)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)が前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)とほぼ同一平面上に隣接する状態と、および
    もう一方は、相対閉鎖位置(CL)と呼ばれ、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)の前記外側および内側の表面(7a)(7b)と、前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)の前記外側および内側の表面(8a)(8b)とが重なっている(alternate)状態
    とを含む当該位置関係において、両硬式プレナム(5、6)の相互の相対移動を確実にすること、および、
    −第2に、前記プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が、一群の2つの前記硬式プレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対して可動であること
    を組み合わせてなることを特徴とする、請求項3に記載の可動空圧式隔離装置。
  6. 2つの可動硬式プレナム(5、6)を備え、該プレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が相対回転軸(11a)によって形成されるタイプの可動空圧式隔離装置(1b)であって、
    −その可動プレナム(5、6)の相対回転軸(11a)が、それ自体一群の2つの前記プレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して可動支持車台(12)に対して可動であることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  7. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、
    −そのプレナム(5、6)用の相対移動手段(10)が、前記第1可動プレナム(5)の前記外囲容器(5a)内部で前記第2可動プレナム(6)の外囲容器(5b)をスライドさせるための抽斗状スライド手段(11c)によって形成されていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  8. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、
    −両硬式プレナム(5、6)が相対閉鎖位置(CL)、すなわち、前記第1可動プレナム(5)の前記第1散気面(7)は、前記第2可動プレナム(6)の前記第2散気面(8)の延長上にはなく、可動プレナム(5、6)の前記中間結合平面(5d、6d)は互いに離れていて、連結されていない当該相対位置関係にあるときに、前記第1硬式プレナム(5)の前記第1接触端(5c)に位置する前記第1自由接触面(5e)を密封閉鎖するための密封閉鎖用補助手段(300)を備えることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  9. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、前記第1硬式プレナム(5)の前記第1接触端(5c)に位置する前記第1自由接触面(5e)の密封閉鎖用補助手段(300)は、
    −前記2つの可動プレナム(5、6)が、前記第2プレナム(6)が前記第1プレナム(5)の本体内部に抽斗式に装着されていて、前記プレナムの前記中間結合平面(105、106)が互いに離れていて連結されていない相対閉鎖位置(CL)にある期間中に、
    −前記第2可動プレナム(6)の第2閉鎖端面(6f)を囲む第2閉鎖環状結合平面(6g)が、
    −前記第1硬式プレナム(5)の外囲容器(5a)の前記第1接触端(5c)に位置する前記第1自由端接触面(5e)を囲む第2閉鎖環状結合平面(5g)に対して密封して留められること、
    によって形成されることを特徴とする、請求項7または8に記載の可動空圧式隔離装置(1a)。
  10. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、一群の2つの前記プレナム(5、6)を可動支持車台(12)に対して移動させる独立移動補助手段(13)が、硬式プレナム(5、6)のフレーム(12)に対する前記相対回転軸(11a)をスライドさせる水平スライド手段(13、14a、14b、19a、19b)によって形成されていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  11. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、
    −硬式プレナム(5、6)の車台(12)に対する前記相対回転軸(11a、11b)の水平スライド手段(13、14a、14b、19a、19b)は、使用配置姿勢(U)および床(15)移動配置姿勢(M)の2つの最終スライド配置姿勢をとり、
    該使用配置姿勢では、
    −前記第1プレナム(5)の前記第1可動散気面(7)と前記第2プレナム(6)の第2可動散気面(8)とが水平であり、
    −硬式プレナム(5、6)の前記相対回転軸(11a、11b)は、車台(12)のいわゆる後部(16)から離れていて前記感染過敏領域(2)の中心に最も近い前進位置と呼ばれる位置にあり、および
    また、前記床(15)移動配置姿勢(M)では、
    −前記第1プレナム(5)の前記第1可動散気面(7)が、前記第2プレナム(6)の第2可動散気面(8)に対面して対向しており、および
    −硬式プレナムの前記回転軸(11a、11b)は、車台(12)のいわゆる後部(16)に接近した後退位置と呼ばれる位置にあることを特徴とする、請求項10に記載の可動空圧式隔離装置。
  12. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、
    −硬式プレナム(5、6)を相対移動させる際の当該硬式プレナム用の、可動で解除可能な相対連結手段(17、305、306)を備え、該連結手段は、プレナム(5、6)と一体の連結要素(305a、305b、306a、306b)で形成され、並びに、
    相対開放位置(OP)における固定を確実に行って、可動プレナム(5、6)を堅固に密封連結するとともに、その第1および第2散気面(7、8)を同一平面にし、および
    該連結手段を解除して閉鎖位置(CL)に配置可能にし、
    −プレナム(5、6)用のこの可動で解除可能な相対連結手段(17)の別の連結要素(305a、305b、306a、306b)は、プレナム(5、6)と一体にされていて、相対移動手段(10)と独立移動補助手段(13)とを介して可動支持車台(12)に対して十分に可動であることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  13. 2つの可動プレナム(5、6)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、
    −前記車台に対する移動における前記プレナムの重量を相殺するための重力影響補正手段(301)(特にジャッキ)を備え、
    これら重力影響補正手段(301)は、前記2つの可動プレナム(5)の1つと前記支持車台(12)との両方に一体化されていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  14. 可動空圧式隔離装置であって、さらに、
    −前記第1および第2散気硬式プレナム(5)(6)は、各々、空気分配のための閉鎖散気室(71、72、73)の少なくとも1つのグループ(G1、G2)で形成され、
    −各閉鎖散気室(71、72、73)は、
    多孔質で通気性のある散気材(80、81、82)の壁で閉じられた散気面(SD0、SD1、SD2)と呼ばれる面と、
    通気路として少なくとも1つのノズル(90、91、92)を設けたもう一つの供給面(SA0、SA1、SA2)と呼ばれる面と、
    密で隙間がない、これられとは別の面(側面)(SL0、SL1、SL2)とを有しており、
    −前記第1硬式プレナム(5)の前記散気室(71)は、
    独立移動手段(13)を介して前記支持車台(12)に対して、また
    相対移動手段(10)を介して第2硬式プレナム(6)の散気室(71、72)に対して可動であり、
    −前記第2硬式プレナムの前記散気室(72、73)は、
    独立移動手段(13)を介して支持車台(12)に対して、また
    相対移動手段(10)を介して前記第1硬式プレナム(5)の散気室(71)に対して可動である
    ことを組み合わせてなることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  15. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、2つの前記硬式プレナム(5、6)のうちの少なくとも1つプレナム(5)の第2自由吸気面(5f)と対向して配置された物理的汚染除去手段(20、21、22、23)を備えていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  16. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、その物理的汚染除去手段(20、21、22、23)が、汚染除去手段(302)内に前記第1硬式プレナム(5)の第2自由吸気面(5f)と対向して配置されているとともに、第1硬式プレナム(5)の外囲容器(5a)の前記第2対応自由端と機械的に一体化されて密封して接続され、それによって前記物理的汚染除去手段(20、21、22、23)が、一群の2つの前記プレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対して可動となっていることを特徴とする、請求項15に記載の可動空圧式隔離装置。
  17. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、1つ以上の物理的汚染除去手段(20、21、22、23)を支持車台(12)に対し移動させる水平移動手段(121)を備えていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  18. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、1つ以上の物理的汚染除去手段(20、21、22、23)のための、支持車台(12)に対する水平移動手段(121)であって、少なくとも1つのスライドレール(122、123)で形成された当該水平移動手段を備えていることを特徴とする、請求項17に記載の可動空圧式隔離装置。
  19. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、1つ以上の物理的汚染除去手段(20、21、22、23)のための支持車台(12)に対する水平移動手段(121)を備えており、該水平移動手段は、使用配置姿勢と移動配置姿勢の2つの最終姿勢を有しており、
    −該使用配置姿勢(U)では、前記物理的汚染除去手段(20、21、22、23)は、前記可動隔離装置(1c)の重心(CU)よりも後退した位置にあり、
    移動配置姿勢(M)では、前記物理的汚染除去手段(20、21、22、23)は、前記可動隔離装置(1c)の重心(CM)の方に向かって移動した前進位置にあることを特徴とする、請求項17に記載の可動空圧式隔離装置。
  20. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、プレナム(5、6)を移動配置姿勢(M)から使用配置姿勢(U)へと拡張させるとき、空圧式接続手段(30)の形状(GU、GM)は変化することを特徴とする、請求項2に記載の可動空圧式隔離装置。
  21. 可動支持車台(12)が、少なくとも2つの水平で平行な互いに離れた支持アーム(127、128)で分岐部(126)の形状に形成されている下部可動移動台車を備える可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、さらに、車台12の支持アーム(127、128)が、共に接続され互いに可動である数個の水平部分(131、132、133、134、135、136)で構成されていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  22. 可動空圧式隔離装置であって、さらに、分岐部(126)の形状の下部可動移動台車(125)が、支持アーム(127、128)を備え、その各々が共に接続され水平軸(Ag1、Ag2)に沿って互いにスライドする数個の水平部分(131、132、133、134、135、136)で形成されていることを特徴とする、請求項21に記載の可動空圧式隔離装置。
  23. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、分岐部(126)の形状の下部可動移動台車(125)が、2つの支持アーム(127、128)を備え、その各々が共に接続され垂直回転軸(Ah1、Ah2)に沿って互いに旋回する数個の水平部分(131、132、133、134、135、136)で形成されていることを特徴とする、請求項21に記載の可動空圧式隔離装置。
  24. 可動保護空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、さらに、分岐部(126)の形状の下部可動移動台車(125)が、2つの支持アーム(127、128)を備え、その各々が共に接続され水平回転軸(Aj1、Aj2)に沿って互いに旋回する数個の水平部分(131、132、133、134、135、136)で形成されていることを特徴とする、請求項21に記載の可動保護空圧式隔離装置。
  25. 可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、さらに分岐部(126)の形状の下部可動移動台車(125)が、支持アーム(127、128)を備え、そのアームの互いに可動な水平部分(131、132、133、134、135、136)の各々が、水平回転軸(Ir)を持つ少なくとも1つの車輪(141、142、143、144、145、146)を備えていることを特徴とする、請求項21に記載の可動空圧式隔離装置。
  26. プレナム(5、6)の散気面(7、8)のベースをカーテン(151、152、153、154、155、156)が囲む使用配置姿勢(U)における空気流用の垂直流送手段(150)を備える可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、この装置は、
    −各カーテン(151、152、153、154、155、156)は、一群の前記プレナム(5、6)が引込み位置(RE)と乖離位置(AV)との間を車台(12)に対し独立移動する間は、当該車台(12)に対して可動であり、および
    プレナム(5、6)が閉鎖位置(CL)と開放位置(OP)との間を相対移動する間は、相対する可動プレナム(5、6)に対して可動である
    ことを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  27. 使用配置姿勢(U)における空気流用の垂直流送手段(150)を備えた可動空圧式隔離装置(1c)であって、前記空気流用の垂直流送手段(150)が、カーテン(151、152、153、154、155、156)の少なくとも1つで形成され、該カーテンは巻取機(161、162、163、164、165、166)を備え、その巻取機軸(er1、er2、er3、er4、er5、er6)が、プレナム(5、6)の下部(167)において散気面(7、8)の周辺(P)に配置されていることを特徴とする、請求項26に記載の可動空圧式隔離装置。
  28. 使用配置姿勢(U)における前記空気流用の垂直流送手段(150)を備えた可動空圧式隔離装置(1b)であって、前記空気流用の垂直流送手段(150)が、少なくとも2つのカーテン(151、152)で形成され、該カーテンは、散気プレナム(5、6)の下部(167)において散気面(7、8)の周辺(P)に配置された少なくとも2つのレール(308、309)をスライドし、これらのレール(308、309)は、前記第1プレナム(5)と一体の第1レール部分(308)および前記第2プレナム(6)と一体の第2レール部分(309)で少なくとも形成され、それによって2つのレール部分(308、309)は相対移動手段(10)を介して互いに可動であるとともに、一群の2つ前記のプレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対して両方とも可動であることを特徴とする、請求項26に記載の可動空圧式隔離装置。
  29. 使用配置姿勢(U)における前記空気流用の垂直流送手段(150)を備えた可動空圧式隔離装置(1a)であって、前記空気流用の垂直流送手段(150)が、少なくとも2つのカーテン(151、152)で形成され、該カーテンは、散気プレナム(5、6)の下部(167)において散気面(7、8)の周辺(P)に配置された線形吊り下げ支持具(310、311)に固定され、これら線形吊り下げ支持具(310、311)は、前記第1プレナム(5)と一体の第1線形支持具部分(310)および前記第2プレナム(6)と一体の第2線形支持具部分(311)で少なくとも形成され、それによって2つの線形吊り下げ支持具(310、311)は、相対移動手段(10)を介して互いに可動であるとともに、一群の2つの前記プレナム(5、6)用の独立移動補助手段(13)を介して車台(12)に対して両方とも可動であることを特徴とする、請求項26に記載の可動空圧式隔離装置。
  30. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、さらに、少なくともいくつかの流送カーテン(155、156)が複数の平行接合ストリップ(171、172、173)を備えていることを特徴とする、請求項26に記載の可動空圧式隔離装置。
  31. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、さらに、少なくともいくつかの流送カーテン(155、156)、特に開放位置(OP)において前記車台(12)から離れた前記第2プレナム上に配置された流送カーテンが、付帯設備を通す入り口穴(312)を少なくとも1つ備えていることを特徴とする、請求項26に記載の可動空圧式隔離装置。
  32. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、その空気加圧手段(25)と空圧式接続および空気循環手段(30)とが、車台(12)の垂直支柱(331)の内部に配置されており、それらは、車台(12)の空圧式接続支柱(331)の下部(198)の真下で、感染過敏領域(2)の面(特に床15)と対向して、ほぼ水平に配置された吸気口を備えていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  33. その空気加圧手段(25)と空圧式接続および空気循環手段(30)とが、車台(12)の垂直ポスト(341)の内部に配置されており、および空気加圧手段(25)によって生成され、かつ空気により伝達される騒音に対する消音手段(313)を備える可動空圧式隔離装置(1a)であって、前記可動空圧式隔離装置(1)は、その騒音消音手段(313)が車台(12)の垂直ポスト(314)の内部に配置されていることを特徴とすることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置。
  34. 可動空圧式隔離装置であって、空気により伝達される騒音に対する消音手段(313)は、車台(12)の垂直ポスト(314)の内部に配置された2群の緩衝要素(313a、313b)で形成されていて、一方の緩衝要素(313a)は、空気加圧手段(25)の上流に配置され、および他方の緩衝要素(313b)は、下流に配置されていることを特徴とする、請求項33に記載の可動空圧式隔離装置。
  35. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、空気により伝達される騒音に対する消音手段(313)が、吸音材製のパネル(316)で形成されていることを特徴とする、請求項33に記載の可動空圧式隔離装置。
  36. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、空気により伝達される騒音に対する消音手段(313)が、
    −空気加圧手段(25)の前方に配置され、および水平に配列された少なくとも1つの吸音材製パネル(316a)で形成された消音要素ヘッド部(313a)と、
    −空気加圧手段(25)の下に配置され、複数の吸音材製パネル(316a)で形成され、および車台(12)の垂直ポスト(314)の内部に垂直に互いに間隔を置いて配列されている消音要素テール部(313b)とで
    形成されていることを特徴とする、請求項34または35に記載の可動空圧式隔離装置。
  37. 可動空圧式隔離装置(1c)であって、前記空気流用の垂直流送手段(150)を備えており、この装置(1)は、さらに、
    −検知手段(人の動きおよび/または汚染の増加を検知する)と、
    −前記検知手段による計測に関する空気流の物理的垂直流送手段(150)のレベルの活性化手段(activation means:アクティベーション・ミーンズ)と
    を組み合わせて備えていることを特徴とする請求項26に記載の可動空圧式隔離装置。
  38. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、車台(12)に関連する各可動プレナム(5、6)のほぼ平面で通気性のある多孔質のこの散気下面(7、8)が、均一に分布した円柱状の複数の穴が開けられたプラスチック材(特にエポキシガラス)の複数のパネル(318)(ほぼ長方形)で形成されていることを特徴とする、請求項1に記載の可動空圧式隔離装置(1a)。
  39. 可動空圧式隔離装置(1a)であって、両プレナム(5、6)のプラスチック材の散気下面(7、8)が、
    −2つのフレーム(319a、319b)であって、車台(12)に対して可動であり、前記2つのプレナム(5、6)の外囲容器(5a、6a)にほぼ直角に接続され、および多数の交差筋交い(320a、320b)が設けられているフレームと、
    −プラスチック材(特にエポキシガラス)の複数のパネル(318)(ほぼ長方形)で、均一に分布した複数の円柱状の穴が開けられ、端から端まで設置され、およびその周辺を交差筋交い(320a、320b)にねじで留められているパネル
    との組合せで形成されていることを特徴とする、請求項38に記載の可動空圧式隔離装置。
  40. −ベッド(191)と、
    −請求項1〜39のいずれか一項に記載の可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)であって、車台(12)に取り付けられ、その散気装置(4)は、機械的に共に接続された少なくとも2つの可動硬式散気プレナム(5、6)を備え、水平相対開放位置(OP)にあって、第1可動プレナム(5)の第1散気面(7)が第2可動プレナム(6)の第2散気面(8)とほぼ同一平面上にあるとともに、実質的に延長上で隣接し、および一群のプレナム(5、6)が独立移動手段(13)を介して車台(12)に対する独立乖離位置(AV)にあり、それによって2つの前記プレナムの前記投影面がベッドの表面をほぼカバーする可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)との組合せで形成された空圧式汚染除去ベッド(190)において、
    該空圧式汚染除去ベッド(191)は、
    その硬式プレナム(5、6)が、相互に対し可動であるとともに、双方とも前記可動空圧式隔離装置(1a、1b、1c)の車台(12)に対して可動であることを特徴とする空圧式汚染除去ベッド(190)。
  41. 空圧式汚染除去ベッド(190)であって、
    −可動空圧式隔離装置(1)の前記可動車台(12)とその汚染除去手段(20、21、22、23)がベッドの足元に設置され、
    −車台(12)から最も遠い前記第2可動硬式散気プレナム(6)がベッド(191)の頭部側に設置されることを特徴とする、請求項40に記載の空圧式に汚染除去されたベッド。

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