JP2004501190A - 治療薬の胃部保留および制御された放出のための急速膨張する組成物とその組成物を含む剤形 - Google Patents
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Abstract
本発明は、患者に経口投与するための剤形に使用する医薬組成物を提供する。この組成物は、胃液と接触すると膨張し、患者の胃内で長期間にわたり剤形の保留を助長する。本発明はさらに、活性成分および医薬用組成物を含有する医薬用剤形を提供する。この形態は、活性成分の即時または制御された放出に適合する。この剤形は、レボドパによるパーキンソン病の治療、ならびにメチルフェニダートによる機能亢進および注意欠陥障害の治療に便利に用いることができる。
Description
【０００１】
発明の分野
本発明は、経口投与型胃部保留系およびそれらを用いて患者の胃内で薬剤を放出する医薬用剤形に関する。
【０００２】
発明の背景
ヒトの疾病の治療のための新しい薬剤の発見の後に、その薬剤が患者に対して静脈内、経皮的、皮下、または経口的のうちどれが最も有効に投与できるかを決めるために更なる調査が企てられる。経口ルートが実施可能ならば、多くの場合経口投与型薬剤が有利である。
【０００３】
薬物動態学的研究は、薬剤からの最適な治療上の応答をいかにして得るかについて重要な情報を与えることができる。いくつかの薬剤については治療の過程全体を通じて一定な血流および組織濃度を維持することが、治療の最も望ましい形態である。これら薬剤の即時放出は、血液レベルが望ましい応答を引き出すのに必要なレベルより高いところでピークに達する恐れがあり、それは薬剤を浪費し、また有毒な副作用を引き起こすか激化させる可能性がある。
【０００４】
多くの薬剤は、それらが制御された放出方法で送達される場合に、よりすぐれた療法をもたらす。薬剤の放出を持続させるか先へ延ばすことができる周知の剤形が存在する。いくつかの持続型放出剤形では活性成分は、ゆっくり侵食されて活性成分を放出する基質の中に埋め込まれる。他の持続型および遅発型放出剤形は皮膜を有する。持続型放出剤形の皮膜は薬剤にとって半透過性であり、それによってその放出を減速することができる。いくつかの従来の遅発型放出剤形の皮膜は薬剤にとって非透過性であり胃腸液中でゆっくり溶解し、それによって皮膜の溶解が胃腸液と薬剤の接触を可能にするまで活性成分の放出を先へ延ばす。しかしながら半透過性および非透過性皮膜ならびに従来の侵食性基質は、部位特異的な吸収を伴う薬剤の持続型および遅発型の放出に関しては効果がないことが多い。
【０００５】
多くの経口投与型薬剤は、空腸および十二指腸によって最も容易に吸収される。他の薬剤は胃壁を通して最も容易に吸収される。ほとんどの薬剤は結腸では効率的に吸収されない。従来の剤形の胃中における滞留時間は平均１〜３時間である。胃を通過した後、剤形が結腸に達するまでに約３〜５時間の生体利用の好機がある。薬剤の放出の前および間、胃内に留まらない持続型および遅発型放出媒質は、生体利用の好機を通り過ぎた後に薬剤のかなりの部分を放出する可能性がある。しかしながら剤形が胃内に留まる場合、活性成分は小腸の上流で放出されることになり、溶解状態、すなわち容易に吸収される状態で腸に入ることになる。胃部保留性剤形、すなわち長期間胃内に留まるように設計される剤形は、上部胃腸管によって最も容易に吸収される薬剤の生体利用性を高めることができる。
【０００６】
胃部保留性剤形の別の重要な用途は、腸の塩基性条件に対して不安定な薬剤の生体利用性を改善することである。任意の水溶液と接触すると溶解するように調合される組成物は、腸に達する前に胃に達するので胃の中で少なくとも一部が溶解することになる。しかしながら、薬剤がそれほど急速に吸収されないかまたは滞留時間が長くない場合、薬剤の一部は腸に移ることになる。不安定な薬剤は吸収されないか、吸収されても望ましい治療効果を発揮しない可能性のある生成化合物に少なくとも一部が分解することになる。したがって、腸に移る塩基に敏感な薬剤の分解は、投薬量の有効性を低下させ、正確な投薬に害になる制御できない要因を持ち込む。
【０００７】
胃部保留の別の重要な利用法は、消化性潰瘍などの胃の局部的障害の治療のために活性部位に薬剤を送達することである。
前述の理由で医薬調剤の専門家達は、経口剤形の胃内の滞留時間を増す方法を開発した。一般的な方法の一つは、剤形の膨張によりそれが幽門を通過しないようにする胃内膨張である。幽門の径は、個体間で約１から約４ ｃｍまで変動し、平均約２ ｃｍである。膨張性の胃部保留性剤形は、２．５ ｃｍ×２ ｃｍのサイズがより望ましいが、少なくとも２ ｃｍ×２ ｃｍまで二次元的に膨張して胃部保留を引き起こさなければならない。
【０００８】
胃内膨張性剤形の一つのタイプは、ヒドロゲルを用いて胃液と接触したときに剤形の幽門通過を防止するのに十分なサイズまで剤形を膨張させる。このような剤形の例は米国特許第４，４３４，１５３号に記載されている。第４，４３４，１５３号特許には、経口摂取後に治療プログラムを実行するための装置が開示され、この装置は非水和性ヒドロゲルから形成された基質と、基質全体にわたって分散させた薬剤を含有する複数のきわめて小さな丸剤を有する。
【０００９】
Ｈｗａｎｇ， Ｓ等の著、「Ｇａｓｔｒｉｃ Ｒｅｔｅｎｔｉｖｅ Ｄｒｕｇ−Ｄｅｌｉｖｅｒｙ Ｓｙｓｔｅｍｓ」、Ｃｒｉｔｉｃａｌ Ｒｅｖｉｅｗｓ ｉｎ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ Ｄｒｕｇ Ｃａｒｒｉｅｒ Ｓｙｓｔｅｍｓ， １９９８， １５， ２４３￣２８４中で言及されているように、胃内膨張性ヒドロゲルの主要な問題の一つは、ヒドロゲルが十分に水和性になり、それを胃内に留めるのに十分なサイズに膨張させるのに数時間を要する可能性があるということである。非膨張性剤形は平均で約１〜３時間胃の中に残るので、第４，４３４，１５３号特許のような周知の膨張性剤形は通過を妨害するのに十分なサイズを達成する前に幽門を通過することになる確率が高い。普通のヒドロゲルの膨張速度制限因子は、剤形中の非表面のヒドロゲル材料への水の拡散速度である。通常のヒドロゲルは乾燥している場合はそれほど多孔性ではなく、したがってヒドロゲル中への水の移送は緩慢である可能性がある。加えて低透過性のゼラチン状の層が濡れたヒドロゲルの表面に形成され、それがさらにヒドロゲル中への水の移送速度を低下させる。
【００１０】
緩慢な膨張の問題を解決する一つのアプローチは、超多孔性ヒドロゲルの開発であった。超多孔性ヒドロゲルは、孔の径が１００μ以上の網目を有する。この径では、孔は毛管作用によって水を迅速に超多孔性ヒドロゲル中に深く移送することができる。水は急速に非表面のヒドロゲル材料に達し、その結果超多孔性ヒドロゲルを十分な程度まで迅速に膨張させる。超多孔性ヒドロゲルはまだ開発中であり、Ｕ． Ｓ． Ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｄｒｕｇ Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎにより医薬的使用を承認されていない。また超多孔性ヒドロゲルの使用に付随する欠点がある。これらは構造的に弱い傾向があり、胃から腸へ食物を進ませる自然収縮の機械的応力に耐えることができないものがある。超多孔性ヒドロゲルは、留まるにはあまりにも小さい粒子に急速に分解しやすい。
【００１１】
Ｃｈｅｎ， Ｊ．およびＰａｒｋ， Ｋ．の論文、Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ ２０００， ６５， ７３￣８２には、数種類の超崩壊剤の存在下で前駆物質のヒドロゲルモノマーを重合することによってその機械的強度を改良する超多孔性ヒドロゲルが記述されている。ＣｈｅｎおよびＰａｒｋによって記述された重合の結果は、ポリアクリル酸エステルと、例えば架橋カルボキシメチルセルロースナトリウムが相互結合した架橋性の網目を有する新しい物質である。このような相互結合した網目は、同じ前駆物質のヒドロゲルモノマーから製造される従来のヒドロゲルと同様の物性を有するとは考えられない。
【００１２】
胃内に剤形を留めるための別の一般的な方法は、米国特許第４，１４０，７５５号および第４，１６７，５５８号に例証されている胃内浮遊である。胃内浮遊系は胃液よりも低密度であり、胃液の上部に浮遊することによって幽門の通過を避ける。これらの系は一般に三つの形態のうちの一つをとる。流体力学的に均衡した浮遊系は、活性成分と、水と接触すると水の取り込み速度をさらに低下させるゼラチン状皮膜を形成するヒドロゲルとのカプセルを含む。このような系の一例では非水和性ヒドロゲルと活性成分を封入したカプセルは、胃液と接触すると溶解する。
【００１３】
次いでヒドロゲルは胃液と接触し、表面にゼラチン状の皮膜を形成する。ゼラチン状の皮膜はヒドロゲル内部に空気を閉じ込め、それによってその塊を浮揚性にする。ヒドロゲルの膨張もまたそれを低密度にし、したがってより浮揚性にする。胃内浮遊系の別の形態はガス発生系であり、水と接触するとガスを発生する。剤形中に閉じ込められたガスの泡がそれを浮揚性にする。胃内浮遊系の別の変形形態は低密度コア系であり、活性成分が膨らませた米などの低密度材料上にコーティングされる。
【００１４】
さきに述べた浮揚性剤形および膨張性剤形は、効果的であるために各々それ自体必要なさまざまな胃部保留のメカニズムによって作用する。浮遊系は、胃液を吸収する間でさえ浮揚性のままでなければならない。膨張系は、腸への移動を妨げるのに十分なサイズまで膨張が可能でなければならず、さらに非水和状態で嚥下するのに十分小さくなければならない。本発明には、膨張する実施形態および膨張しガスを発生する実施形態が含まれる。
【００１５】
レボドパによるパーキンソン病の治療のための効果的な胃部保留系に対する特殊な必要性が存在する。パーキンソン病は、脳の基底神経節中のドーパミン濃度の低下と関連する退化状態である。その欠乏は、黒質中のドーパミン作用ニューロンの酸化劣化によって引き起こされると考えられる。療法の好ましい過程はレボドパ、すなわちドーパミンとは違って血液と脳の障壁を越えることができるドーパミンの代謝前駆物質の投与によって脳内のドーパミン濃度を元に戻すことである。レボドパのドーパミンへの代謝性変質は、Ｌアミノ酸デカルボキシラーゼ酵素によって触媒される。この酵素は、胃液および腸の粘膜を含む体のいたるところに見出される。レボドパのみによる治療は、この酵素の脳外代謝のせいで大用量の薬剤投与を必要とする。その結果生ずる高濃度の脳外ドーパミンが、一部の患者の吐気を引き起こす。この問題を克服するために通常、レボドパをカルビドパなどの芳香族Ｌアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と一緒に投与する。
【００１６】
レボドパは、中枢神経系中のドーパミン濃度を一時的に高めることによってパーキンソン症候群の症状を和らげるが、それは治癒ではない。レボドパによるこの病の長期治療の間に一般に体が脳中のレボドパ濃度に敏感でなくなる。この病の発症、すなわち振戦、筋硬剛、顔面表情の不足、および足取りの部分的変化を抑えるために体はより頻繁な投与を必要とする。血漿濃度が低下するにつれていわゆる「オフ状態」での病の発症の再発が、更なる用量をすぐに投与する必要性の合図となる。不幸にしてレボドパの摂取と「オン状態」による病の症状の抑止への復帰の間には遅れがある。オフ状態での硬直および無動症の症状を回避するためにレボドパを集中的に投与することは、運動障害と呼ばれる不随意運動が均等に動作しない状態を招く恐れがある。
【００１７】
以上述べたことから、患者中のレボドパの血清レベルを安定化することが可能な持続型放出の経口剤形としてレボドパを投与できることがきわめて望ましいことが理解されるであろう。レボドパ／カルビドパは、ゆっくり侵食して活性物質を放出するＳｉｎａｍｅｔ（商標）ＣＲ制御型放出錠剤（ＤｕＰｏｎｔ Ｐｈａｒｍａ）が現在入手可能である。Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ’ ｓ Ｄｅｓｋ Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ， ５４ｔｈ ｅｄ．によれば、この錠剤はポリマーベースの薬剤送達系を使用している。これらの錠剤により病の発症を長期間抑えることは、胃腸管からのレボドパの吸収メカニズムによって制約を受ける。
【００１８】
レボドパは、アミノ酸の活発な輸送メカニズムによって吸収され、それは小腸の十二指腸域で最も活発である。したがって持続型放出は、胃および十二指腸を通り抜ける剤形の通過時間によって制約を受け、個体間で大きく変わり栄養状態に左右されるが、一般には約３〜４時間かかるのみである。３〜４時間の治療の好機が過ぎ去った後に放出されるレボドパは生体利用できない。Ｓｉｎａｍｅｔ（商標）ＣＲ制御型放出錠剤は、Ｓｉｎａｍｅｔ（商標）の従来の放出錠剤の約７５％の生体利用性を有する。Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ’ ｓ Ｄｅｓｋ Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ， ５４ｔｈ ｅｄ． ２０００， ｐ．９７９（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｃｏｎｏｍｉｃｓ Ｃｏ．出版）参照。
【００１９】
制御された放出用のレボドパ送達媒質の改良により対処することができるパーキンソン病療法の別の問題は、患者の睡眠中に起こる血漿のレボドパ濃度の低下である。パーキンソン病の患者はオフ状態にある午前中は通常覚醒しており、レボドパ投与が具合よく働くことができるまでには午前中の投与が効果を生ずるのを待たなければならない。もしパーキンソン病の患者が前のレボドパ投与の治療効果の下にありながら午後に摂取することができ、また病の発症なしに午前中起きていることができるならば、それはきわめて望ましいはずである。このような目的に対して薬剤送達媒質は、ある期間にわたってレボドパの放出を延長するだけでなく、患者が覚醒する数時間前の早朝までレボドパの放出を先へ延ばすことになり、その結果投与の治療効果が最高に近づくとき患者が覚醒することになるのが理想的である。
【００２０】
したがって、頻繁な投与の養生法に頼ることのない、また頻繁な投与に付随して起こる血漿のレボドパレベルの変動のない、現在可能なものよりも長期間にわたって患者の血流にレボドパを送達することが可能な制御された放出のレボドパ経口剤形に対する必要性が存在する。さらに、投与の頻度を少なくするだけでなくレボドパの生体利用性を改善する制御された放出形態の改良に対する必要性が存在する。
【００２１】
また、機能亢進および注意欠陥障害をもつ小児の治療に用いられる効果的な胃部保留系に対する特殊な必要性も存在する。機能亢進の治療のかなめであるメチルフェニダートはヒトの体内で短い半減期間を有し、したがって頻繁な投与（約４時間ごと）を必要とする。したがって小児は学校に居るときも薬剤の摂取を必要とする。これは、小児が薬物を摂取するのを見届けることを依頼される学校にとって管理上の問題を提起する。メチルフェニダートの持続型放出調合物が開発された。
【００２２】
メチルフェニダートは現在、Ｒｉｔａｌｉｎ（商標）−ＳＲ持続型放出錠剤（Ｎｏｖａｒｔｉｓ）が入手可能である。Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ’ ｓ Ｄｅｓｋ Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ， ５４ｔｈ ｅｄ．によればＲｉｔａｌｉｎ（商標）−ＳＲ錠剤は、セルロース化合物およびポビドンを含有する。メチルフェニダートの別の持続型の放出処方が、米国特許第５，８７４，０９０号に提案されている。不幸にして患者は、持続するメチルフェニダートの高い血液レベルに対して耐性になり、機能亢進または注意散漫を抑制するためにより多量の投薬を必要とする。
【００２３】
米国特許第６，０３４，１０１号（および国際公開第ＷＯ９８／１４１６８号）には、１回の投与間隔内の耐性の発生を克服するように設計されたメチルフェニダートの剤形が開示されている。この剤形は、上昇する強度を有するパルスを使ってメチルフェニダートを送達する。しかしながら、この剤形は胃部保留の形態ではない。したがって薬剤の第一パルスは胃内で放出されるが、続くパルスは十二指腸、回腸、および／または結腸に送達される。メチルフェニダートは腸よりも胃によってより容易に吸収される。
【００２４】
その結果、最も強くなるように設計されたパルスは、胃の下流で放出されるために最も生体利用性が低い。パルスを使ってメチルフェニダートを送達するための別の剤形が、米国特許第５，８３７，２８４号に記載されている。剤形が胃腸管を通過するときの上昇する用量プロフィールと下降する生体利用性との不釣合いな組合せに加えてこれらのパルスによる方法は、用量が多いほどこの薬剤で経験される副作用の激しさと発現、特に睡眠障害を増す恐れがあるという欠点を有する。
【００２５】
メチルフェニダートの投与の間の十分長い薬剤のない間隔を可能にすることは、上昇する薬剤プロフィールを用いるよりも急性の耐性を避けるにはずっと好ましいアプローチである。しかしながら長期間にわたってメチルフェニダートを送達するために用いられるパルス送達系は、上昇プロフィールを用いるパルス型剤形と同じ生体利用性の問題に見舞われる。したがって、パルスを使って生体利用性と両立するようにメチルフェニダートを送達できる胃部保留性パルス型送達系に対する必要性が存在する。
胃部保留性／制御された放出技術の改良に対する必要性、ならびにレボドパおよびメチルフェニダートの改良された胃部保留性剤形に対する特殊な必要性は明らかに存在する。
【００２６】
発明の目的および概要
本発明者等は、患者の胃液中で迅速に膨張し、それによって組成物が長期間胃内に留まる可能性を増す組成物をここに発見した。この組成物は、超崩壊剤、タンニン酸、および１または複数種のヒドロゲルのブレンドである。この組成物は、その剤形によって運ばれる活性成分が胃内で放出される可能性を高めるための胃部保留性剤形に有用である。本発明の剤形は、周知の膨張性ヒドロゲル調合物で以前には達成されなかった速度で迅速に膨張するにもかかわらず、それは超多孔性ヒドロゲルを含有しないために超多孔性ヒドロゲルと関連する機械的強度の問題が避けられる。本発明の組成物および剤形に従来のヒドロゲルを使用するその他の利点は、これらのヒドロゲルの分解／侵食速度がよく研究されていることである。
【００２７】
本発明は、胃液と接触すると膨張して長期間患者の胃内での剤形の保留を助長する、経口投与型医薬製品に用いられる医薬用組成物を提供する。組成物は、非水和性ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含み、好ましくはその量は存在してもよい任意の他の賦形剤を除いてヒドロゲル約２０〜約７０重量％、超崩壊剤約１０〜約７５重量％、およびタンニン酸約２〜約１２重量％である。
【００２８】
一実施形態においてこの医薬用組成物は、ヒドロキプロピルメチルセルロース（「ＨＰＭＣ」）を約１０〜約２０重量％、ヒドロキプロピルセルロース（「ＨＰＣ」）を約４５〜約５０重量％、デンプングリコール酸ナトリウムを約２５〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約６重量％含む。この医薬用組成物の第二の実施形態は、ヒドロキプロピルメチルセルロースを約１０〜約３０重量％、ヒドロキプロピルセルロースを約４０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約１２重量％含む。これらの組成物は、胃液から水を吸収することによって約１５分以内に５倍以上の体積に膨張することができる。
【００２９】
本発明はさらに、治療薬およびこの医薬用組成物を含有する経口投与型医薬用剤形を提供する。この剤形は、即座または制御された放出方法で患者の胃に治療薬を送達するために用いることができる。例えば、これらの剤形の一つでは治療薬は、本発明の医薬用組成物を含む基質全体に分散される被覆された粒子として提供される。この剤形は、治療薬の遅発型およびパルス型送達によく適合する。別の剤形の実施形態において治療薬は、本発明の組成物を含む殻内に埋め込まれた持続型放出リザーバ中に含有される。殻は、治療薬がリザーバから持続したやり方で放出される間、患者の胃内における剤形の保留を助長する。
【００３０】
本発明はさらに、レボドパの制御された胃部放出用およびメチルフェニダートの制御された胃部放出用の剤形を提供する。これらの剤形は、これら薬剤を使用する現在の療法に伴う問題と取り組むようにされる。したがって本発明はさらに本発明の剤形および組成物を投与することによって、これらの薬剤およびその他の薬剤を用いて病気を治療する方法を提供する。
【００３１】
発明の詳細な説明
用語「薬剤」、「活性成分」、「治療に有益な物質」、および「治療薬」はすべて、本記述中では区別なく使用され、患者にとって治療に有益な効果を及ぼす化合物およびプロドラッグ、溶媒和化合物、分子錯体、およびその化合物の医薬的に受け入れられる塩および誘導体を意味する。
【００３２】
用語「胃液」は、水および分泌物などの胃の内因性の液状媒体、または模擬胃液を意味する。「模擬胃液」は、胃内の物質の化学的または生化学的働きを評価するために立案される実験において本物の胃液の有益な代用品を提供することが一般に認められている任意の液体を意味する。このような模擬胃液の一つは酵素を欠いたＵＳＰ Ｇａｓｔｒｉｃ Ｆｌｕｉｄ ＴＳである。Ｕｎｉｔｅｄ ｓｔａｔｅｓ Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ ａｎｄ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ ２４／１９ ｐ．２２３５ （１９９９）参照。したがって、本開示を通じてまた特許請求の範囲において「胃液」は本物の胃液または模擬胃液を意味することが理解されるはずである。
【００３３】
「即時放出」とは、活性成分が保護皮膜または基質中へ埋め込む手段によって著しく先へ延ばすことがないことを意味する。即時放出を達成するために用いられる賦形剤は一般に、胃液中で迅速に溶解するかまたは分散する。「持続型放出」とは、即時放出調合物の当量の投与からの同じ活性成分の同じ量に関して即時放出時間よりも長期間にわたってその剤形から活性成分が放出されることを意味する。「遅発型放出」とは、その剤形が胃液と接触した後、活性成分が放出されないか、またはその薬剤を患者に投与する目的に対して治療上効き目のない速度で放出されるいずれかの期間が存在することを意味する。「バースト型放出」とは、大部分の活性成分の放出が短時間、一般には３０分未満であることを意味する。
【００３４】
「パルス型放出」とは、活性成分が放出されないか、またはその薬剤を患者に投与する目的に対して治療上効き目のない速度で放出されるいずれかの期間によって区別される２つ以上の期間にわたって活性成分が放出されることを意味する。バースト型放出、パルス型放出、および持続型放出は、そのプロフィールに従って活性成分の放出が、活性成分が放出されないか、またはその薬剤を患者に投与する目的に対して治療上効き目のない速度で放出されるいずれかの遅延期間の後に開始するように遅発型放出とつなぐことができる。用語「制御された放出」は包括的に用いられ、遅発型放出；遅発持続型放出を含む持続型放出；遅発バースト型放出を含むバースト型放出；遅発パルス型放出を含むパルス型放出；および即時放出でない任意の放出を意味する。
【００３５】
本発明は、患者の胃液と接触すると迅速に膨張する胃部保留性組成物を提供する。膨張性組成物は、有利には経口投与される医薬用剤形における胃部保留性送達系（「ＧＲＤＳ」）として使用され、その剤形が長期間患者の胃内に留まる可能性を高める。
【００３６】
膨張性組成物は水和し膨張した後、膨張した組成物内の可溶化された物質は周囲の液体環境中に拡散することが可能になる。したがって膨張性組成物は、遅発型、バースト型、および／またはパルス型の放出剤形で使用するためによく適合する。膨張性組成物はまた、持続型放出のやり方で薬剤を送達するように設計されたリザーバと一緒に使用するためによく適合する。リザーバは、膨張性組成物中に埋め込まれた持続型放出コアであってもよい。
【００３７】
すなわちそれは膨張性組成物と一緒にカプセル内に封入される錠剤であってもよく、あるいはそれはリザーバ層が活性成分を含有し、持続するやり方で活性成分を放出するための手段を備え、またもう一つの層が膨張性組成物を含有する多層構造の層であってもよい。膨張性組成物はまた、活性成分の放出を減速させる皮膜を塗布した持続型放出粒子と共に、または活性成分の放出を減速させる粒子の基質中に活性成分を分散した持続型放出粒子と共に使用するためによく適合する。膨張性組成物はまた、活性成分の放出を減速するために用いることができる。
【００３８】
組成物の速い膨張速度は臨床的な影響を有する。任意の膨張性胃部保留性剤形は、それが十分膨張して留まる以前に胃を通過する可能性がある。もし薬剤が偶然に蠕動の直前に患者に投与されるならば、剤形は平均滞留時間よりずっと短時間で胃から出て行く可能性がある。膨張が不完全な剤形は腸に移った後、さらに膨張してある期間患者の腸の閉塞を引き起こす可能性がある。また、特に活性成分が胃中で最も容易に吸収される場合、または塩基性条件で不安定な場合、生体利用の好機を逃す恐れがある。
【００３９】
膨張性剤形が幽門を貫通する通路を塞ぐのに十分なサイズを達成する以前に胃を通り抜ける可能性は、患者の絶食または食後の状態および患者の胃の動き易さなど多くの要因に左右される。絶食状態では従来の経口剤形は、胃の蠕動によって約１００分ごとに胃から移される。本発明が臨床医に管理を委ねる別の要因は、剤形が膨張するのに必要な時間の量と胃が空になる時間の関係である。したがって膨張の速い速度が本発明の顕著な利点であることは理解できるはずである。
【００４０】
本発明の別の態様は、本発明の膨張性組成物を含有する剤形を提供する。本発明による剤形は組成物の膨張によって、また任意選択で浮遊によって長期間胃内に留まる。胃部保留性を改善するために浮遊を使用する実施形態において、剤形は水溶液または水性の酸性溶液と接触すると気泡を出す物質を含有する。膨張した組成物は、沸騰性物質によって放出された泡の一部を捕え、それによって剤形を浮揚性にする。胃部での保留は、活性成分を空腸および十二指腸、すなわち多くの薬剤を最も活発に吸収する胃腸管の２つの部位の上流で放出させる。ある期間にわたって膨張した剤形は、幽門を通過するのに十分小さな粒子に分解または侵食される。
【００４１】
組成物およびそれを含有する剤形の迅速な膨張は、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸の新奇な組合せにより達成される。
ヒドロゲルは親水性だが水に不溶のポリマーである。水和性条件でそれらは平衡体積まで膨潤し、弾性的には変形可能だが塑性変形に対しては実質的に反応を示さない。乾燥状態ではヒドロゲルは構造的に剛体である可能性がある。膨張性組成物の好ましいヒドロゲルは、単独またはヒドロキシプロピルセルロースおよび／または架橋アクリル酸ポリマーとの組合せのいずれかのヒドロキシプロピルメチルセルロースである。好ましくはＨＰＭＣは、分子量が約４０００〜約１００，０００ ａ．ｕ．、かつ粘度グレードが約８０００ ｍＰａ・ｓ以下である。ＨＰＭＣは、Ｄｏｗ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｃｏ．から商標Ｍｅｔｈｏｃｅｌ（商標）で市販されている。
【００４２】
膨張性組成物に用いられるヒドロキシプロピルセルロースは、好ましくは分子量が約８０，０００〜約１．２百万の範囲、より好ましくは約１．０百万〜約１．２百万の範囲にある。ＨＰＣは、Ｈｅｒｃｕｌｅｓ Ｉｎｃ．から商標Ｋｌｕｃｅｌ（商標）で市販されている。
好適な架橋アクリル酸ポリマーには、商標Ｃａｒｂｏｐｏｌ（商標）（ＢＦ Ｇｏｏｄｒｉｃｈ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｌｔｄ．）で市販されているアリルスクロースで架橋したポリアクリル酸、ならびにジビニルグリコールで架橋したポリアクリル酸がある。
本発明の最も好ましいヒドロゲルは、ヒドロキシプロピルメチルセルロースとヒドロキシプロピルセルロースの重量比約１ ： ３〜約５ ： ３の組合せである。
【００４３】
膨張性組成物はまた超崩壊剤を含む。超崩壊剤は水と接触すると膨張する崩壊剤である。本発明の好ましい超崩壊剤は、水と接触するとそれらの水和していない体積の少なくとも２倍に膨張する。これらの超崩壊剤の例は、架橋カルボキシメチルセルロースナトリウム（またクロスカメロースナトリウムとして知られる）、デンプングリコール酸ナトリウム、および架橋ポリビニルピロリドン（またクロスポビドンとして知られる）である。
【００４４】
クロスカメロースナトリウムは、ＦＭＣ Ｃｏｒｐ．から商標Ａｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（商標）で、またＡｖｅｂｅ Ｃｏｒｐ．から商標Ｐｒｉｍｅｌｌｏｓｅ（商標）で市販されている。デンプングリコール酸ナトリウムは、Ｐｅｎｗｅｓｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｃｏ．から商標Ｅｘｐｌｏｔａｂ（商標）で、またＡｖｅｂｅ Ｃｏｒｐ．から商標Ｐｒｉｍｏｊｅｌ（商標）で市販されている。クロスポビドンは、ＢＡＳＦ Ｃｏｒｐ．から商標Ｋｏｌｉｄｏｎ（商標）ＣＬで、また Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｓｐｅｃｉａｌｔｙ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ Ｃｏｒｐ． から商標Ｐｏｌｙｐｌａｓｄｏｎｅ（商標）で市販されている。最も好ましい超崩壊剤はクロスカメロースナトリウムである。
【００４５】
膨張性組成物はさらにタンニン酸を含む。タンニン、ガロタンニン、およびガロタンニン酸とも呼ばれるタンニン酸は、多くの樹木の樹皮および果実の天然に産出する成分である。用語「タンニン」は、従来どおり化合物の２つの群、「縮合タンニン」および「加水分解性タンニン」を指す。Ｍｅｒｃｋ ＩｎｄｅｘモノグラフＮｏ． ８８２８ （９ｔｈ ｅｄ． １９７６） 参照。加水分解性タンニンは、１または複数の（ポリヒドロキシルアレーン）ギ酸でエステル化される糖類である。タンニン酸の一つの一般的なポリヒドロキシルアレーンギ酸置換物は、ガロイル（すなわち３，４，５−トリヒドロキシベンゾイル）である。タンニン酸の別の一般的なポリヒドロキシルアレーンギ酸置換物は、メタ−二没食子酸である。タンニン酸の一般的な糖部分はグルコースである。好ましくはＵＳＰグレードのタンニン酸を使用する。
【００４６】
膨張性組成物は、ヒドロゲル、好ましくは任意選択で他のヒドロゲルポリマーと組み合わせたヒドロキシプロピルメチルセルロース、超崩壊剤、およびタンニン酸を含み、存在してもよい任意の他の賦形剤を除いてその量は好ましくはヒドロゲルが約２０〜約７０重量％、超崩壊剤が約１０〜約７５重量％、およびタンニン酸が約２〜約１２重量％である。特に好ましい膨張性組成物は、超崩壊剤約３０〜約５５重量％、タンニン酸約５重量％（±２重量％）、プラス、合計を１００重量％にするのに十分なヒドロゲルの量を含む。
【００４７】
さきに述べたように膨張性組成物にとって好ましいヒドロゲルは、任意選択でヒドロキシプロピルセルロースまたは架橋アクリル酸ポリマーと組み合わせたヒドロキシプロピルメチルセルロースである。好ましいヒドロゲルが用いられる膨張性組成物は、好ましくはヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０〜約３０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約１２重量％含む。
【００４８】
好ましいヒドロゲルが用いられる膨張性組成物の第二の好ましい実施形態は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０〜約２０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４５〜約５０重量％、デンプングリコール酸ナトリウムを約２５〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約６重量％含む。
【００４９】
これらの範囲内で下記に詳細に述べるように特定の用途のために設計された剤形の好ましい処方が存在する。具体的にはレボドパまたはレボドパとカルビドパの混合物の遅発型放出のための基質タイプの剤形が提供される。遅発型放出レボドパ／カルビドパ剤形の基質用の特に好ましい膨張性組成物は、ＨＰＭＣを約１０〜約１４重量％、ＨＰＣを約４２〜約４７重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約１２重量％、タンニン酸を約６〜約９重量％、レボドパを約１８〜約２２重量％、カルビドパを約３〜約６重量％、およびステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤約０．３〜約１重量％含む。
【００５０】
レボドパ、レビドパ／カルビド、メチルフェニダート、またはアレンドロナートのリザーバ剤形の殻として使用される膨張性組成物の特に好ましい処方は、ＨＰＭＣを約１０〜約２０重量％、ＨＰＣを約５０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約１２〜約２５重量％、タンニン酸を約８〜約１２重量％、およびステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤約０．５〜約１重量％含む。
本発明の新奇な膨張性組成物は、ドライブレンド、乾式造粒、または湿式造粒によって従来どおりのやり方で調製することができる。
【００５１】
乾式造粒では組成物を乾燥状態でブレンドし、次いで押し固めてスラッグまたはシートにし、次いで粉砕して押固めた顆粒にする。乾式顆粒圧縮またはロール成形、続いて粉砕および再圧縮の工程が顆粒内のヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を最終の剤形にすることは理解されるはずである。医薬の活性成分はまた、成形に先立って膨張性組成物と一緒にブレンドすることによって顆粒内に支給することができる。別法では粉砕後に活性成分、ヒドロゲル、超崩壊剤、またはタンニン酸を加えることもでき、その結果それら成分は顆粒外に存在することになる。この顆粒は、下記に記述する方法のいずれかまたは任意の他の手段による剤形の調製に用いることができる。
【００５２】
湿式造粒では賦形剤は、造粒溶媒として水／アルコール混合物またはアルコールを用いて当業界で周知の標準的な造粒技術により造粒することができる。顆粒は次いで乾燥され、また任意選択で摩砕され、ふるいにかけられる。ヒドロゲル、超崩壊剤、タンニン酸、または活性成分は、成形前または後のいずれかで１または複数種の湿式造粒した成分に加えてもよい。この場合、造粒後に加えられた成分は、最終の剤形では顆粒外に存在することになる。湿式造粒によって調製された顆粒は乾燥後、下記に記述する方法のいずれかまたは任意の他の手段による剤形の調製に用いることができる。
【００５３】
組成物は、通常の打錠技術および直接打錠技術の後に押し固めてもよい。直接打錠は、顆粒を含まないより一様な錠剤を製造することができる。したがってヒドロゲル、超崩壊剤、タンニン酸、活性成分、および任意の他の賦形剤は、直接打錠による錠剤化に先立ってこの組成物とブレンドされる。直接打錠による錠剤化に特によく適合するそのような別の賦形剤には、微晶質セルロース、噴霧乾燥したラクトース、リン酸二カルシウム二水和物、およびコロイドシリカがある。直接打錠による錠剤化におけるこれらのまたは他の賦形剤の適正な使用については、直接打錠による錠剤化の特定の挑戦課題において経験とスキルを有する当業者には知られている。
【００５４】
いくつかの剤形において活性成分の制御された放出は、活性成分に皮膜を塗布することによって実現することができる。したがって本発明の前述の説明が活性成分の混合、ブレンド、造粒、打錠などについて記述された場合、活性成分は前もって皮膜で覆われていてもよいことは当業技術者ならば理解するはずである。 上記の説明は、当業界ですでによく知られている配合技術の変形形態を強調することを意図している。しかしながらこの組成物は、任意の製造方法で任意の化学的に互換性のある薬剤と共に使用することができる。特定の新奇なまた治療に有用な胃部保留性剤形を下記に開示する。
【００５５】
本発明の医薬用剤形は活性成分と、本発明の膨張性組成物および任意の他の望ましい医薬用賦形剤を含む薬剤送達用媒質とを含む。本発明の医薬用剤形は３時間以上、より好ましくは約５時間以上胃内に留まることができる。本発明の剤形は約３倍以上、好ましい実施形態による膨張性組成物が用いられる場合には約５倍以上、また最も好ましい実施形態による膨張性組成物が用いられる場合には約８倍以上に体積を膨張することが可能である。膨張は、胃液と接触して約１５分以内、好ましい実施形態に従って調合される場合には約５分以内に起こる。
【００５６】
胃部滞留時間の更なる改良は、重炭酸ナトリウムなど、胃液と接触した場合にガスを発生する沸騰性化合物を加えることによって実現することができる。乾式造粒法では沸騰性化合物は、最初の成形の前または後にそれを膨張性組成物中にブレンドすることによって剤形中に導入することができる。湿式造粒法ではそれを湿式造粒後に顆粒外構成要素として与えることができる。さらに沸騰性化合物は、リザーバタイプの剤形の構成要素であってもよい。沸騰性化合物は、好ましくは低濃度、すなわち剤形の約０．５〜約５重量％で用いられる。沸騰性化合物には重炭酸ナトリウムに加えて、例えばその他のアルカリおよびアルカリ土類金属の炭酸塩および重炭酸塩が含まれる。
【００５７】
粘膜接着物質もまた、本発明に従って調製される剤形の胃部保留性を向上させるために加えてもよい。
胃部保留性剤形の一実施形態は、膨張性組成物、活性成分、および任意選択で他の賦形剤を、医薬業界で周知の任意のタイプの錠剤化設備で粉末ブレンドまたは顆粒として押し固めることによって調製することができる錠剤である。別の剤形はカプセルであり、通常のカプセルの殻（例えばゼラチン）に膨張性組成物、活性成分、および任意選択で他の賦形剤を含有する粉末ブレンド物、顆粒、または錠剤を詰め込むことによって調製することができる。
【００５８】
本発明の剤形は、所望の任意の形状に作製することができる。卵形または楕円形の剤形は、極限まで膨張したのちうまく留められる。卵形または楕円形の剤形は、好ましくは２つの寸法が約４ｍｍと１０ｍｍの間で、第三の寸法が１０ｍｍと２０ｍｍの間であり、より好ましくは６×６×１６ｍｍ±２ｍｍの大きさである。
本発明の剤形にこの膨張性組成物を用いるにはさまざまな剤形と方法がある。
【００５９】
剤形は、その中に活性成分が膨張性組成物全体にわたって一様に分散した粒子の基質タイプであってもよい。基質構造の中では、活性成分の粒子は摩砕した粉末または顆粒であってもよい。またこの粒子は、活性成分を含有するかまたは表面に有する、予調合したビーズ、丸剤、ペレット、マイクロカプセル、ミクロスフェア、微小顆粒、ナノカプセル、またはナノスフェアなどであってもよい。これらの予調合した粒子は基質中に分散される。
【００６０】
予調合した粒子は、天然、半合成、または合成ポリマーの基質中に粉末状活性物質を含有してもよい。分散型粒子用の代表的基質は、多糖類、寒天、アガロース、アルギン酸ナトリウム、カラゲナン、アラビアガム、トラガントガム、ローカストビーンガム、ペクチン、アミロペクチン、ゼラチン、デンプン、微晶質セルロース、およびヒドロゲルである。さらに粒子の基質には、米国特許第５，００７，７９０号に記載のように架橋ゼラチン、架橋アルブミン、架橋アルギン酸ナトリウム、架橋カルボキシメチルセルロース、架橋ポリビニルアルコール、および架橋キチンがある。
【００６１】
活性成分は、被覆された粒子、例えば活性成分にとって不透過性もしくは半透過性および／または胃液中でゆっくり溶解する物質で被覆されたビーズ、きわめて小さな丸剤、ミクロスフェア、ナノスフェア、および微小顆粒中に包含されてもよい。皮膜は、活性成分の放出を減速するために、または活性成分の放出を先に延ばすために用いることができる。遅延放出皮膜は、皮膜が胃液によって破られるまで活性成分にとって不透過性である。この基質タイプの剤形は、被覆された粒子を用いて遅発型放出用に調合することができる。膨張性組成物は遅延時間が過ぎるまで胃内に剤形を留め、そこで薬剤が放出される。
【００６２】
粒子は、アラビノガラクタン、カルボキシメチルセルロース、ゼラチン、アラビアガム、ヒドロキシエチルセルロース、メチルセルロース、ポリビニルアルコール、ポリアクリル酸、およびデンプンなどの水溶性樹脂；硝酸セルロース、エチルセルロース、例えばＥｔｈｏｃｅｌ（商標）、硝酸セルロース、ポリアミド、ポリエチレン、ポリ（エチレン−酢酸ビニル）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリメタアクリル酸エステル、例えばＥｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＮＥ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＬ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｌ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｓ、およびシリコーンなどの水に不溶の樹脂；パラフィン、カルナウバ蝋、鯨蝋、蜜蝋、ステアリン酸ステアリルアルコール、およびステアリン酸グリセリルなどのワックスおよび脂質；酢酸フタル酸セルロース、ポリ酢酸ビニル、および酢酸ヒドロキシプロピルメチルセルロースなどの腸溶性樹脂；など周知のフィルムコーティング剤で被覆されてもよい。
【００６３】
グリセリルエステル類は、米国特許第４，７６４，３８０号に以前に記載されたようにワックスと混ぜてもよく、この特許は全体として参照により本明細書に組み込まれる。このような皮膜は、ジステアリン酸グリセリル、トリステアリン酸グリセリル、モノステアリン酸グリセリル、ジパルミチン酸グリセリル、トリパルミチン酸グリセリル、モノラウリン酸グリセリル、ジドコサン酸グリセリル、トリドコサン酸グリセリル、モノドコサン酸グリセリル、モノカプリン酸グリセリル、ジカプリン酸グリセリル、トリカプリン酸グリセリル、モノミリスチン酸グリセリル、ジミリスチン酸グリセリル、トリミリスチン酸グリセリル、モノデセン酸グリセリル、ジデセン酸グリセリル、トリデセン酸グリセリルなどのトリグリセリルエステル類から作製することができる。使用することができるワックスには、蜜蝋、パルミチン酸セチル、鯨蝋、カルナウバ蝋、ミリスチン酸セチル、パルミチン酸セチル、セロチン酸セチル、パルミチン酸ステアリル、ミリスチン酸ステアリル、およびラウリン酸ラウリルがある。
【００６４】
粒子の皮膜はまた、フタル酸メチルセルロース、ポリ（メタアクリル酸アルキル）、ポリ（シアノアクリル酸アルキル）、ポリグルタルアルデヒド、ポリ（ラクチド−グリコリド）、およびアルブミンを含む他の高分子皮膜物質由来のものであってもよい。使用することができる別の皮膜材料が、米国特許第４，４３４，１５３号、第４，７２１，６１３号、第４，８５３，２２９号、第２，９９６，４３１号、第３，１３９，３８３号、および第４，７５２，４７０号に開示されており、これらは全体として参照により本明細書に組み込まれる。
【００６５】
遅発型放出皮膜で被覆された粒子は、活性成分のパルス型放出用の剤形を製造するために便利に使用することができる。例えば、パルスのやり方で２、３回（またはそれ以上）時間を決めて用量を送達することができ、一方患者は投与を１回受けることが必要なだけである。この３回分の用量は、定められた時刻に薬剤の多数回の投与を受け、薬剤が各投与で胃または腸の上部から吸収される状態とよく似ているはずである。
【００６６】
このような投与は、投与スケジュールの遵守を改善することを考慮しており、多くの場合療法の改善につながるはずである。胃部保留性を持たない遅発型剤形は、各投与に関して異なる吸収プロフィールを持つ胃腸管の別の部分にそのような各用量を送達することになる。このような療法は、薬剤が３回の投与の各ケースで胃または腸の上部から吸収されたはずの、定められた時刻に薬剤の３回の投与を受けることと同等ではないはずである。この目的に対して粒子は異なる厚さの皮膜を備えることができる。別法では、粒子は胃液中で異なる溶解速度を有する異なる物質で被覆されてもよい。
【００６７】
胃液は、膨張性組成物の親水性および多孔性の故に膨張性剤形に迅速に浸透する。その結果、被覆された粒子は剤形の外面に近いこととは関係なくほぼ同時に胃液と接触する。ある割合の粒子の皮膜、すなわち薄い皮膜または比較的可溶性の皮膜のいずれかを有する粒子はほぼ同時に破れる。これは短期間にわたって、すなわちパルスでこれら粒子から活性成分の放出を引き起こす。二回目のパルスは、より厚い皮膜またはゆっくり溶解する物質を有する粒子の皮膜が破れるときに起こる。処方者はこのパルスのタイミングおよび強度を、皮膜物質の溶解速度についての入手可能な知識を用いて、また所望のパルス強度に合致するように被覆された粒子の各タイプの割合を機械的に選択することによって決めることができる。
【００６８】
パルス型放出は患者がその剤形を嚥下した後、１、２、またはそれ以上の種類の活性成分を異なる回数で送達するために用いることができる。
被覆したパルス型放出剤形では粒子のコアは、好ましくは１または複数種の活性成分あるいは活性成分と活性成分の放出を遅らせない賦形剤の混合物のいずれかであることができる。たとえ粒子コアが高分子量ポリビニルピロリドンなどの、ある特定の用途で活性物質の放出を遅らせる賦形剤を含有するとしても、粒子の小さな体積と比較的大きな表面積のせいで迅速な放出が起こる可能性がある。
【００６９】
水和状態では本発明の膨張性組成物は、可溶化された活性成分の胃内環境への拡散を必ずしも制限しない。したがって膨張した剤形内部の活性成分のパルス型放出は、換言すれば胃液中へのパルス型放出ということになる。
【００７０】
このような薬剤が、膨張性組成物中に部分的に埋め込まれるかまたは接着剤によってそれに付着しているかいずれかである錠剤中に含有される場合、この組成物はまた胃内の薬剤の保留に適合する。これらの錠剤は、胃内での長期間の減速または制御された放出を与える緩慢な放出性のものであってもよい。これらの錠剤はさらに、遅発型パルス放出性のものであってもよい。本発明の膨張性組成物は、遅延時間が過ぎ、そこで薬剤がバーストまたはパルスのやり方で放出されることになるまでこれら剤形を胃内に留めることになる。本発明の組成物に、いくつかのこのような錠剤、すなわち異なる遅れを有する各々放出までの時間を決められた錠剤を付着させるかまたは部分的に埋め込むことは、投与を受ける者にとって融通のきく投与スケジュールを可能にする。
【００７１】
例えばパルスのやり方で３回（またはそれ以上）時間を決めて用量を送達することができ、一方患者は１回投与を受けることが必要なだけである。この３回分の用量は、定められた時刻に薬剤の多数回の投与を受け、薬剤が各投与で胃または腸の上部から吸収される状態とよく似ているはずである。このような投与は、投与スケジュールの遵守を改善することを考慮しており、多くの場合療法の改善につながるはずである。胃部保留と結びつかない遅発型剤形は、各投与に関して異なる吸収プロフィールを持つ胃腸管の別の部分にそのような用量を各々送達することになる。このような療法は、薬剤が３回の投与の各ケースで胃から吸収されたはずの、定められた時刻に薬剤の３回の投与を受けることと同等ではないはずである。
【００７２】
剤形はリザーバ（貯留槽）タイプでもよい。リザーバ形態は、剤形を患者が嚥下するのに大き過ぎない任意の所望の厚さの殻に埋め込まれたリザーバ中に活性成分を含有させる。埋め込まれた錠剤およびコアを有する錠剤は、リザーバタイプの剤形の例である。リザーバタイプにはさらに、カプセル形態、多層形態、および活性成分がその中で膨張性組成物から分離されたその他の形態がある。リザーバは、膨張性組成物の殻に完全に埋め込まれていてもよく、またはリザーバの表面の一部が露出していてもよい。リザーバは、膨張性組成物を含有する錠剤と一緒にカプセル内に封入される錠剤であってもよい。これらのタイプの製品は当業界で周知の方法を用いて製造することができる。
【００７３】
リザーバは、即時放出または制御された放出のどちらかであるように調合することができる。剤形の放出プロフィールは、水和し膨張した組成物が可溶化した物質の胃内環境中への拡散を必ずしも阻害しないので、リザーバの放出プロフィールに近づけるようにすることができる（リザーバが完全に膨張性組成物中に埋め込まれる場合でさえ）。例えば即時放出リザーバは、活性成分を微晶質セルロース、ラクトース、およびステアリン酸マグネシウムとブレンドし、ブレンド物を打錠して押し固めたリザーバにすることによって調製することができる。別の例では持続型放出リザーバは、活性成分をＭｅｔｈｏｃｅｌ（商標）Ｋ１５Ｍ、Ｋ１００ＬＶ、Ｋ４Ｍ、Ｋ１００Ｍ、Ｅ４Ｍ、およびＥ１０Ｍなどのヒドロキシプロピルメチルセルロース約５〜７５％、ラクトース、およびステアリン酸マグネシウムと共に直接打錠することによって調製することができる。
【００７４】
リザーバはまた、膨張性組成物に接着剤で付着させることもできる。膨張性組成物は錠剤（「ＧＲＤＳ錠剤」）に押し固められる。リザーバは、ＧＲＤＳ錠剤が製錠機のパンチ台を離れるときにその上に１滴の接着剤をたらし、ある装置でそのたらした接着剤に薬剤を含有するリザーバ、例えば別の錠剤を押し付けることによって製造中に接着剤で付着させることができる。
【００７５】
より好ましくは薬剤を含有するリザーバは、その膨潤特性を妨げない水ベースの接着剤でＧＲＤＳ錠剤を被覆し、ＧＲＤＳ錠剤が付着される薬剤リザーバと物理的に接触する適切なサイズのゼラチン製カプセル中にＧＲＤＳ錠剤および１または複数種の薬剤のリザーバを詰めることによって、胃でｉｎ ｓｉｔｕでＧＲＤＳ錠剤に付着させることができる。水がカプセルに入るとＧＲＤＳ系の急速な膨潤の前にカプセル中でリザーバが近接するため、接着剤が濡れ、薬剤のリザーバに付着する。錠剤は膨潤後互いに付着したまま残る。
【００７６】
これに使用される好ましい水ベースの接着剤は、ゼラチン、卵アルブミン、およびカゼインと、それらの塩および誘導体などのタンパク質接着剤、ならびにデンプン、変性デンプン、および当業界で膠として知られるその他の多糖誘導体などの多糖接着剤である。ＧＲＤＳ単位への薬剤のリザーバのｉｎ ｓｉｔｕ接着にとって最も好ましい接着剤は、Ｅｍｕｌａｃ（商標）５０として市販されているカゼインナトリウムである。
【００７７】
リザーバは従来の持続型放出皮膜で被覆することができる。このような皮膜材料にはポリメタアクリル酸エステル、例えばＥｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＮＥ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＬ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｌ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｓ、および親水性および疎水性フィルム形成剤の混合物がある。親水性のフィルム形態には、メチルセルロース、ヒドロプロピルメチルセルロース、フタル酸セルロース、酢酸フタル酸セルロース、およびポリビニルアルコールがある。
【００７８】
疎水性フィルム形成剤には、エチルセルロース、酢酸セルロース、フタル酸ヒドロプロピルメチルセルロース、ポリビニルアルコール／無水マレイン酸コポリマー、βピネンポリマー類のロジン、部分水素化ロジン、およびロジンのグリセロールエステルがある。持続型放出皮膜は、流動床またはパン・コーティング技術によるなど当業界で周知の方法によって塗布することができる。
【００７９】
即時放出または持続型放出性のものに加えてリザーバはさらに、遅発型パルス放出性または遅発持続型放出性であってもよい。
本発明の剤形はまた、単独または任意の他の賦形剤との混合物の活性成分が、例えば打錠によって膨張性組成物を含有する別の層と結合する層を形成する層状構造を有してもよい。層状剤形の好ましい寸法は、約１４×８ ｍｍ±２ ｍｍである。層状構造は従来の多層打錠技術によって調製することができる。
【００８０】
１層が膨張性組成物を含み、別の層が活性成分と任意の他の所望の賦形剤を含む２層以上の層を備えた層状剤形は、活性成分含有層のみを胃液に強い在来の皮膜で被覆することによって活性成分の放出を先に延ばすようにすることができる。放出の先延ばしを達成する更なる方法は、拡散および侵食を先に延ばす基質として、あるいは薬剤含有層内のマイクロカプセルまたは被覆ビーズ中に活性物質を取り込むことにより薬剤含有層を調合することである。
【００８１】
本発明の剤形に用いられる一つの好ましい活性成分はメチルフェニダートである。メチルフェニダートのパルス型送達用の特に好ましい剤形は、下記の錠剤およびカプセル形態である。
【００８２】
一つの好ましいパルス型放出メチルフェニダート錠剤は、膨張性組成物を含む基質または殻中に分散させた被覆粒子または多段被覆リザーバを含有する。各々のケースで粒子またはリザーバは、さきに述べたように適切な皮膜で被覆される。粒子を含有するこのようなメチルフェニダート錠剤では、複数の粒子の一部が即時放出用に被覆されなくてもよい。粒子の第二部分は、好ましくは錠剤が患者に投与されたのち第二パルス（即時パルス後）のメチルフェニダートを約３〜約５時間放出するように被覆される。
【００８３】
また第二パルスののち約４時間放出されるように被覆される粒子の第三の部分が存在してもよい。約４時間間隔を置いたパルスのタイミングは、急性の耐性の発生の影響を受けにくい血流中の低いメチルフェニダート濃度の間隔を与える。リザーバ含有錠剤においてリザーバの数は、所望のパルスの回数、一般には２または３回に対応する。リザーバの一つは即時放出用に被覆されないが、その他は粒子からの好ましい放出回数と同一の、上記で指定された時間範囲内にメチルフェニダートを放出するように被覆される。
【００８４】
メチルフェニダートのパルス型送達用の特に好ましいカプセル剤形は、薬剤を含有し、時間を決められた放出の先延ばしのために被覆された２種類の錠剤（リザーバ）を含有する。これら２種類の錠剤は、カゼインナトリウムなどの接着剤と、錠剤の皮膜としてのメチルフェニダートの即時放出用量とを有する被覆したＧＲＤＳ錠剤と接して配置される。カプセルが胃に入るとゼラチンのカプセルが溶解し、ＧＲＤＳ上の接着剤皮膜が湿潤し、その結果薬剤を含有する錠剤のＧＲＤＳ錠剤への接着を引き起こし、メチルフェニダートの即時放出用量が放出され、その結果ＧＲＤＳ錠剤が膨潤して胃部で保留される。３種類の錠剤全体が長期間胃内に留められる。所定の時間、例えば４時間で第二用量が放出される。第二の所定の時間、例えば８時間で第三用量が放出される。
【００８５】
メチルフェニダートのパルス型放出カプセルでは、両方とも遅発型放出処方であってもよいが、一つの錠剤が即時放出処方であってもよく、第二錠剤が遅発型放出処方であってもよい。カプセルを溶解するのに必要な時間のせいで即時放出錠剤からの放出には若干の遅れがあるはずである。即時放出処方は、メチルフェニダートが錠剤の基質全体にわたって粉末としてまたは粒子の成分として分散される上記方法のいずれか、または別の方法により前述のように調製された錠剤であることができる。
【００８６】
遅発型放出錠剤は、好ましくは錠剤の周囲に遅発型放出皮膜を有する基質タイプのものである。したがってこのような錠剤は、粉末としてまたは即時放出粒子の成分として分散したメチルフェニダートを含有してもよい。異なる時刻にメチルフェニダートを放出するように異なる物質の、または異なる厚さの皮膜を有する２種類以上の遅発型放出錠剤をカプセル中に与えることもできる。第一の遅発型放出錠剤の好ましい放出時刻は、薬剤が患者に投与されてから約４〜約５時間後である。カプセル中に与えることができる追加の遅発型放出錠剤からの継続する遅発型放出パルスは、好ましくは約４〜約５時間の間隔で起こる。
【００８７】
パルス型放出メチルフェニダート剤形が、錠剤、カプセル、または別の形態だとしても、各パルスは好ましくはメチルフェニダートを約２〜約１５ ｍｇ、より好ましくはメチルフェニダートを約５〜約１０ ｍｇ放出する。
【００８８】
本発明の剤形に用いられる別の好ましい活性成分は、任意選択でカルビドバなどの芳香族Ｌアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と組み合わせられるレボドバである。パーキンソン病患者の治療のための最も好ましい方式は、レボドバおよびカルビドバが胃部保留性送達系中に一様に分散された処方である。レボドバおよびカルビドバが基質中に均一に混合されるＧＲＤＳ用の最も好ましい処方の一つは、ＨＰＭＣを約１０〜約１４重量％、ＨＰＣを約４２〜約４７重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約１２重量％、タンニン酸を約６〜約９重量％、レボドバを約１８〜約２２重量％、カルビドバを約３〜約６重量％、ステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤を約０．３〜約１．０重量％含む。この調合物は８時間ごとに投与することができ、現在の投与と比べて紛れもない改善である。
【００８９】
パーキンソン病患者の治療のための第二の最も好ましい方式は、患者が「オン」状態で目覚めるようにレボドバの夜間投与である。この場合、レボドバ／カルビドバの減速放出錠剤は膨張性組成物中に埋め込まれ、その結果薬剤放出の遅延が得られ、一方で送達系は胃内に残る。例えば当業界で知られているＨＰＭＣを基剤とする減速放出錠剤は、Ｋｉｌｉａｎ ＲＵＤ加圧コーティングマシンまたは同等の装置を用いて膨張性組成物中に埋め込まれる。このために使用される最も好ましい処方は、ＨＰＭＣが約１０〜約２０重量％、ＨＰＣが約５０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムが約１２〜約２５重量％、タンニン酸が約８〜約１２重量％、ステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤が約０．５〜約１重量％である。この錠剤を夜、睡眠の前に摂取すると、早朝まで放出が先へ延ばされ、次いで薬剤をゆっくり放出することになる。
【００９０】
レボドバの用量は、任意選択でアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と組み合わせられるレボドバ送達用の最も好ましい剤形において、好ましくは約１５０〜２５０ ｍｇ、より好ましくは約２００ ｍｇである。カルビドパを用いる場合カルビドパの用量は、レボドバおよびアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬送達用の最も好ましい剤形において、好ましくは約２５〜約１００ ｍｇ、より好ましくは約５０ ｍｇである。
【００９１】
本発明の剤形は、さまざまな活性成分の投与に有用である。この剤形は胃、空腸、または十二指腸によるゆっくりとした吸収または選択的吸収のせいで生体利用の好機の狭い薬剤の遅発型、持続型、およびパルス型送達に特に価値がある。この剤形は、胃、空腸、または十二指腸の内膜を通して最もよく吸収される薬剤およびこれら領域で局所的効果をもつことを意図した薬剤を投与するために用いることができる。胃で局所的効果をもつことを意図した薬剤には、抗消化性潰瘍薬、制酸薬、胃炎および食道炎の治療薬、および胃癌の危険性を低下させる薬剤がある。さきに考察したように本発明に従って作製される剤形は、メチルフェニダートによる小児の注意欠陥障害および機能亢進の治療、レボドバによるパーキンソン病の治療、およびアレンドロナートおよびその他のビスホスホナートによる骨喪失の治療に紛れもない治療上の利点を有する。
【００９２】
本発明の薬剤送達用媒質で投与することができるその他の活性成分には、交感神経受容体作動薬および拮抗薬；ムスカリン受容体作動薬および拮抗薬；抗コリンエステラーゼ薬；神経筋遮断薬；節遮断および興奮薬；交感神経興奮薬；セレトニン受容体作動薬および拮抗薬；向精神薬、抗精神病薬、抗不安薬、抗うつ薬、抗躁薬、麻酔薬、催眠薬、鎮静薬、幻覚発動薬、および抗幻覚薬などの中枢神経活性薬；抗癲癇薬；片頭痛薬；パーキンソン、アルツハイマー、およびハンチントン病の治療薬；鎮痛薬；鎮咳薬；抗ヒスタミン薬；Ｈ１、Ｈ２、およびＨ３受容体拮抗薬；ブラジキニン受容体拮抗薬；
【００９３】
解熱剤；抗炎症薬；ＮＳＡＩＤ；利尿薬；Ｎａ＋Ｃｌ−シンポート阻害薬；バソプレシン受容体作動薬および拮抗薬；ＡＣＥ阻害薬；アンギオテンシンＩＩ受容体拮抗薬；レニン阻害薬；カルシウムチャンネル遮断薬；βアドレナリン受容体拮抗薬；抗血小板薬；抗トロンビン薬；血圧降下薬；血管拡張薬；ホスホジエステラーゼ阻害薬；抗不整脈薬；ＨＭＧ ＣｏＡ還元酵素阻害薬；Ｈ＋Ｋ＋−ＡＴＰアーゼ阻害薬；プラスタグランジンおよびプラスタグランジン類似体；緩下薬；下痢止め薬；制吐薬；プロカイネティック薬（ｐｒｏｋｉｎｅｔｉｃ ａｇｅｎｔｓ）；抗マラリア薬、抗菌性物質、原虫類感染治療薬、および蠕虫駆除薬などの駆虫薬；
【００９４】
スルホンアミド、キノロン、βラクタム抗生物質、アミノグリコシド、テトラサイクリン、クロラムフェニコール、およびエリスロマイシンなどの抗菌薬；結核治療薬；らい病治療薬；抗かび剤；抗ウィルス物質；免疫調節薬；造血薬；成長因子；ビタミン類；ミネラル類；血液凝固阻止薬；抗甲状腺薬、エストロゲン、プロゲスチン、アンドロゲン、副腎皮質ステロイド、および副腎皮質ステロイド阻害薬などのホルモンおよびホルモン拮抗薬；インスリン；血糖降下薬；カルシウム吸収阻害薬；クラココルチコイド；レチノイド；および重金属拮抗薬がある。剤形中の活性成分は、患者に治療効果をもたらす物質の医薬品として受け入れられる塩、プロドラッグ、または誘導体であってもよい。
【００９５】
上記の賦形剤に加えて薬剤送達用媒質にはさらに、さまざまな目的で媒質に加えることができる１または複数種の賦形剤が含まれてもよい。いくつかの物質が剤形中で２つ以上の目的に応えることは当業者には理解されるはずである。例えばいくつかの物質は、打錠後に錠剤がばらばらにならないようにするのを助けるバインダーだが、いったん錠剤が患者の胃に達するとばらばらに壊れるのを助ける錠剤分解剤である。さらに膨張性組成物のヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸は、剤形中で追加の機能を果たす可能性があることが理解されるはずであり、その機能は当業技術者にはすでに周知ではずである。
【００９６】
希釈剤は固形医薬製品の嵩を増し、患者および看護者がより扱い易くする。希釈剤には、例えば微晶質セルロース（例えばＡｖｉｃｅｌ（商標））、ミクロファインセルロース、ラクトース、デンプン、プレゼラチン化デンプン、炭酸カルシウム、硫酸カルシウム、糖、デキストラート（ｄｅｘｔｒａｔｅｓ）、デキストリン、デキストロース、二塩基性リン酸カルシウム二水和物、三塩基性リン酸カルシウム、カオリン、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウム、マルトデキストリン、マンニトール、ポリメタアクリル酸エステル（例えばＥｕｄｒａｇｉｔ（商標））、塩化カリウム、粉末状セルロース、塩化ナトリウム、ソルビトール、およびタルクがある。
【００９７】
本発明の剤形のような押し固めた剤形は賦形剤を含んでもよく、その機能には打錠後に活性成分とその他の賦形剤がばらばらにならないようにするのを助けることが含まれる。固形の医薬組成物のバインダーにはアラビアゴム、アルギン酸、カルボマー（例えばｃａｒｂｏｐｏｌ）、カルボキシメチルセルロースナトリウム、デキストリン、エチルセルロース、ゼラチン、グルコース、グアーガム、水素化した植物油、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース（例えばＫｌｕｃｅｌ（商標））、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（例えばＭｅｔｈｏｃｅｌ（商標））、液状グルコース、ケイ酸マグネシウムアルミニウム、マルトデキストリン、メチルセルロース、ポリメタアクリル酸エステル、ポリビニルピロリドン（例えばＫｏｌｌｉｄｏｎ（商標）、Ｐｌａｓｄｏｎｅ（商標））、デンプン、プレゼラチン化デンプン、アルギン酸ナトリウム、およびアルギン酸塩の誘導体があるが、これには限定されない。
【００９８】
患者の胃内における押し固めた剤形の溶解速度はまた、本発明の組成物の超崩壊剤に加えて、剤形に錠剤分解剤または第二の超崩壊剤を添加することによって調整することができる。このような追加の錠剤分解剤にはアルギン酸、カルボキシメチルセルロースカルシウム、カルボキシメチルセルロースナトリウム（例えばＡｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（商標）、Ｐｒｉｍｅｌｌｏｓｅ（商標））、コロイド状二酸化ケイ素、クロスカメロースナトリウム、クロスプロビドン（例えばＫｏｌｌｉｄｏｎ、Ｐｏｌｙｐｌａｓｄｏｎｅ（商標））、グアーガム、ケイ酸マグネシウムアルミニウム、メチルセルロース、微晶質セルロース、ポラクリリンカリウム、粉末状セルロース、プレゼラチン化デンプン、アルギン酸ナトリウム、デンプングリコール酸ナトリウム（例えばＥｘｐｌｏｔａｂ（商標））、およびデンプンがあるが、これには限定されない。
【００９９】
グライダント（ｇｌｉｄａｎｔ）を加えて固形組成物の流動特性を改良し、投与の精度を改善することができる。グライダントとして働くことができる賦形剤にはコロイド状二酸化ケイ素、三ケイ酸マグネシウム、粉末状セルロース、デンプン、タルク、および三塩基性リン酸カルシウムがあるが、これには限定されない。
【０１００】
錠剤などの剤形を成形によって製造する場合、組成物にはパンチおよびダイスからの圧縮がかかる。一部の賦形剤および活性成分は、パンチおよびダイスの表面に付着する傾向があり、製品に点食およびその他の表面の不整が生じる恐れがある。滑沢剤を組成物に加えて付着を低減し、ダイスからの製品の放出を楽にすることができる。滑沢剤にはステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、モノステアリン酸グリセリル、パルミトテアリン酸グリセリル、水素化ひまし油、水素化した植物油、鉱油、ポリエチレングリコール、安息香酸ナトリウム、ラウリル硫酸ナトリウム、フマル酸ステアリルナトリウム、ステアリン酸、界面活性剤、タルク、ワックス、およびステアリン酸亜鉛があるが、これには限定されない。
【０１０１】
香味料および香味向上剤は、剤形を患者にとってより口に合うものにする。本発明の薬剤送達用媒質中に含むことができる医薬品用の普通の香味料および香味向上剤には、マルトール、バニリン、エチルバニリン、メントール、クエン酸、フマル酸エチルマルトール、および酒石酸があるが、これには限定されない。
また、剤形は外観を改良するために、および／または患者にとって製品ならびに単位用量レベルの識別を容易にするために、医薬品として受け入れることができる任意の着色料を用いて着色することができる。
このようにいくつかの好ましい実施形態に関して本発明を説明したが、本発明をさらに例示するために下記の実施例を提供する。
【０１０２】
実施例
材料：
使用したＨＰＭＣは、Ｄｏｗ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｃｏ．から入手可能なＭｅｔｈｏｃｅｌ（商標）Ｋ−１５ＰＭである。使用したヒドロキシプロピルセルロースは、別に指示がある場合を除いてＨｅｒｃｕｌｅｓから入手可能なＫｌｕｃｅｌ（商標）ＨＦ ＮＦである。使用したクロスカメロースナトリウムは、Ａｖｅｂｅ Ｃｏｒｐ． から入手可能なＡｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（商標）である。架橋ポリアクリル酸は、Ｂ． Ｆ． Ｇｏｏｄｒｉｃｈ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｌｔｄ． から入手可能なＣａｒｂｏｐｏｌ（商標）９７４Ｐである。タンニン酸は、Ｍｅｒｃｋから購入した。すべての材料は医薬品グレードのものである。
【０１０３】
実施例１．
錠剤の調製
実施例１で調製された各錠剤の組成物を表１にまとめた。すべての組成物が、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、タンニン酸、超崩壊剤、およびステアリン酸マグネシウム１％を含有した。ステアリン酸マグネシウムを除いてすべての賦形剤は同時に混ぜ合わせ、手で入念にブレンドした。次いでステアリン酸マグネシウムを１重量％のレベルで加え、このブレンド物をステアリン酸マグネシウムが組成物全体にわたって一様に分配されるまでさらに手で混ぜ合わせた。厚さ５ ｍｍの錠剤を製作するのに必要な各組成物の量を決め、次いでその量を、直径１０ ｍｍのパンチおよびダイスを備えたＭａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機で厚さ５ ｍｍの錠剤に打錠した。錠剤は重量３５０〜４００ ｍｇの範囲にあり、Ｅｒｗｅｋａ硬度計で試験して硬さは各々５〜７ ＫＰの範囲内であった。
【０１０４】
【表１】
【０１０５】
膨張試験
５０ ｍｌのビーカーに入れ、３７±２℃に保たれた模擬胃液（０．１ Ｍ ＨＣｌ）４０ ｍｌに錠剤を加えた。１５分後に錠剤をピンセットで取り出し、カリパスで測定した。ゲル強度はピンセットで定性的に評価した。
【０１０６】
膨張試験の結果を表２にまとめた。ヒドロゲルの膨張は、クロスカメロースナトリウムまたはデンプングリコール酸ナトリウムのいずれかを用いて増大させた。処方は、実施例５、６、および８の処方にヒドロキシプロピルセルロースおよびＣａｒｂｏｐｏｌ（商標）を混ぜ合わせることによって実証されたように、任意選択でまた有利には２種類のヒドロゲルポリマーの混合物を含有することができる。最大に膨張した錠剤（３６倍）は、タンニン酸約５重量％および超崩壊剤としてクロスカメロースナトリウムを含有するものであった。
【０１０７】
二番目に大きく膨張した錠剤（１８倍）もまた、タンニン酸約５重量％を含有するが、超崩壊剤としてデンプングリコール酸ナトリウムを用いたものであった。これらゲルの両者（実施例１および４）は、実施例５〜８と比べて定性的には弱かった。高度な膨張とすぐれた機械的強度の点で最も高い性能を発揮する錠剤は、タンニン酸約５重量％を含有し、ヒドロキシプロピルメチルセルロースとヒドロキシプロピルセルロースポリマーの両方を用いた実施例５および８のものであった。
【０１０８】
【表２】
【０１０９】
実施例 ２．偽薬調合物の膨潤速度および膨潤度
下記の表３の処方を、ステアリン酸マグネシウムを除く粉末状成分を最初に５分間乾式混合することによって調製した。次いでステアリン酸マグネシウムを加え、２分間以上ブレンドした。調合物をＭａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機を用いて寸法１７×９×８．５ ｍｍの楕円形の錠剤に打錠した。８．５ ｍｍが圧縮寸法の錠剤の厚さまたは高さである。
【０１１０】
【表３】
【０１１１】
錠剤を、ＵＳＰ ＩＩ型溶解槽に入れた酵素を含まない３７℃のＵＳＰ Ｇａｓｔｒｉｃ ＴＳ緩衝液（ｐＨ＝１．２）４５０ ｍｌに浸漬した。溶解槽には膨張する錠剤がぶつからないように緩衝液の上部に仕切り板を取り付けた。溶液を５０ ｒｐｍで攪拌した。１５分、１時間、および３時間で錠剤を緩衝液から取り出し、ペーパーで静かに吸い取って乾燥し、目盛付きカリパスを用いて測定した。２つの主要な寸法、すなわち長さおよび高さを測定した。三番目の寸法は、すべての場合に９ ｍｍから約１４ ｍｍに膨張した。測定結果を表４に示した。
【０１１２】
【表４】
【０１１３】
膨張のほとんどは最初の１５分で起こった。膨張度は圧縮寸法が最大であったことが分かる。この寸法は、そのサイズの１．８倍と２．８倍の間で膨張した。長さについては、錠剤はそのサイズの１．２〜１．９倍に成長した。
【０１１４】
実施例 ３．
方法
ゲル強度は、膨張したゲルを４ ｍｍだけ撓ませるのに必要な重量により測定した。ゲルをＧａｓｔｒｉｃ ＴＳ緩衝液から取り出し、ペーパーで静かに吸い取って乾燥し、トップローディング式天秤の平坦な面に置いた。プラスチック製の円筒をゲル上に置き、ゲルが４ ｍｍだけ下方に圧縮されるまで水をゆっくり円筒に加えた。４ ｍｍ撓むのに必要な重量を記録した。
【０１１５】
ゲル強度に及ぼすタンニン酸含量の効果
実施例２においてタンニン酸の量を変えて調合物を調製した。錠剤を加圧成形し、実施例２で述べたように模擬胃液に浸漬した。すべての錠剤が１５分間のうちに少なくとも２５×２２ ｍｍまで膨張した。ゲル強度の測定結果は表５に見られる。
【０１１６】
【表５】
【０１１７】
タンニン酸のパーセントを４．２から７％に上げると膨張したゲルの強度は劇的に増加した。表５に報告されていない実験でタンニン酸のパーセントを７％および１２％から増加させてもゲル強度の更なる増加をほとんどもたらさないことを発見した。
【０１１８】
ゲル強度に及ぼす超崩壊剤含量の効果
実施例２の記述と同様にクロスカメロースの量を変えて調合物を調製した。錠剤を加圧成形し、その錠剤を実施例２の記述と同様に模擬胃液に浸漬した。すべての錠剤が１５分間のうちに少なくとも２３×１８ ｍｍまで膨張した。試験した調合物およびゲル強度の測定結果を表６に提供する。
【０１１９】
【表６】
表６に見ることができるように処方中の超崩壊剤のパーセントを下げるとゲル強度は増加する傾向があった。
【０１２０】
実施例 ４．レボドパ／カルビドパを含有する錠剤の膨張したゲルの強度
レボドパ２００ ｍｇおよびカルビドパ５０ ｍｇを含有する表７の調合物を下記のように調製した。薬剤の顆粒については、エタノールに溶かしたＫｌｕｃｅｌ ＬＦの０．７５％ｗ／ｖ溶液をレボドパ／カルビドパ４ ： １の混合物用のバインダーとして用いた。造粒はＺａｎｃｈｅｔｔａ Ｒｏｔａｌａｂ単ポット型造粒機で行った。顆粒は、造粒機中で真空下で乾燥するか、または光から保護された室温で空気乾燥した。レボドパを含有する薬剤の顆粒は同じ方法で調製した。顆粒の最終組成は、レボドパ８０．５％、カルビドパ１９．９％、Ｋｌｕｃｅｌ ＬＦ ０．６％であった。レボドパを含有する薬剤の顆粒を同じ方法で調製した。最終組成は、レボドパ９９．４％、Ｋｌｕｃｅｌ ＬＦ ０．６％である。
【０１２１】
乾燥された顆粒を０．６３ ｍｍのふるいを通して粉砕し、次いでその他の粉末および実施例２で記述した加圧成形された錠剤と混合した。薬剤の顆粒を膨張性組成物全体にわたって一様に分散した。錠剤を膨潤させ、実施例３と同様に強度を測定した。調合物はすべて１５分間で少なくとも２５×２２ ｍｍまで膨潤した。試験された処方および測定された膨張したゲルの強度を表７に示した。
【０１２２】
【表７】
【０１２３】
表７に見られるように処方の超崩壊剤含量を下げることは、偽薬処方で分かったように錠剤強度に強い影響がある。クロスカメロースの量を処方番号２１の場合のようにＨＰＣで置換しても、または処方番号２２の場合のようにＨＰＭＣで置換してもゲル強度に何の影響もなかった。
【０１２４】
実施例 ５．ＧＲＤＳ 調合物中に均一に分散した薬剤の放出
種々の薬剤の調合物または薬剤の顆粒を直接打錠技術によって調製した。薬剤は粉末混合物中に一様に分散され、錠剤はさきの実施例に記述したように加圧成形された。薬剤の放出は、標準位置に仕切り板を備えたＵＳＰ ＩＩ型溶解装置に入れたＵＳＰ Ｇａｓｔｒｉｃ ＴＳ ９００ ｍｌ中で３７℃、５０ ｒｐｍで測定した。膨潤した錠剤は放出実験の間に仕切り板が時々ぶつかった。この錠剤は中間的な密度のものであった。錠剤はそのような叩きによって撓まないだけの十分な強さを有した。
【０１２５】
レボドパおよびカルビドパ錠剤
上記実施例４に記述した処方２３および２４からの薬剤の放出を測定した。薬剤放出の累積量を下記の条件を用いてＨＰＬＣによって測定した。すなわち、
カラム：Ｍｅｒｃｋ Ｌｉｃｈｒｏｓｐｈｅｒｅ ６０ ＲＰ−Ｓｅｌｅｃｔ Ｂ Ｓｙｍ １２５×４ ｍｍ
移動相：リン酸緩衝液（ｐＨ＝２．３）：アセトニトリル９４ ： ４
流速：１ ｍｌ／分
検出器：２８０ ｎｍのＵＶ
保留時間：レボドパ５分；カルビドパ１３分
レボドパおよびカルビドパは、１時間当たり〜８％のほぼ同じ速度でＧＲＤＳ系から放出された。処方２３および２４はこの２つの薬剤の長期間にわたる制御された放出をもたらした。放出速度のデータを表８に提供した。
【０１２６】
【表８】
【０１２７】
アセトアミノフェン錠剤
１錠当たり用量レベル２００ ｍｇおよび１０ ｍｇの拡散したアセトアミノフェン錠剤を、錠剤重量１ｇになるように調製した。その処方を表９に示した。
【０１２８】
【表９】
【０１２９】
薬剤の放出を上記のＧａｓｔｒｉｃ ＴＳ中で測定し、また薬剤放出の累積を下記の条件を用いてＨＰＬＣで測定した。
カラム：Ｈｙｐｅｒｓｙｌ ＯＤＳ ２５０×４．６ ｍｍ、５μ
移動相： 水：メタノール７５ ： ２５
流速：１．５ ｍｌ／分
検出器：２４３ ｎｍのＵＶ
保留時間：３．５分
薬剤放出の結果を表１０に示した。この可溶性薬剤の長期間にわたる制御された放出が見られる。
【０１３０】
【表１０】
【０１３１】
アレンドロナート錠剤
１錠剤当たりアレンドロン酸１０ ｍｇと当量になる重量のアレンドロン酸ナトリウム一水和物をＧＲＤＳ錠剤中に分散した。その処方を表１１に、また放出プロフィールを表１２に示した。アレンドロナート濃度は、下記の条件を用いてＦＭＯＣ（９−フルオロネイルメチルクロロホルマート）誘導体上でＨＰＬＣを用いて測定した。
カラム：Ｈａｍｉｌｔｏｎ ＰＲＰ−１、２５０×４．１ ｍｍ、５μ
移動相：クエン酸＋リン酸緩衝液（ｐＨ＝８）：アセトニトリル：メタノール７５ ： ２０：５
流速：１．０ ｍｌ／分
検出器：２６６ ｎｍのＵＶ
保留時間：５．６分
【０１３２】
【表１１】
【０１３３】
【表１２】
【０１３４】
実施例 ６．ＧＲＤＳ 中に埋め込まれたリザーバからのレボドパおよびカルビドパの放出
ＨＰＣ基質中に一様に分散させたレボドパ２００ ｍｇとカルビドパ５０ ｍｇを含有するリザーバ錠剤２７５ ｍｇを形成した。このリザーバは、ゆっくり侵食されて約２時間にわたって薬剤を放出する。このリザーバを表１３のＧＲＤＳ調合物７２５ ｍｇ中に埋め込み、打錠して寸法１７×９×８．５ ｍｍの楕円形の錠剤にした。
【０１３５】
【表１３】
【０１３６】
【表１４】
【０１３７】
両方の薬剤の放出は初期の遅延を示し、次いで数時間後にこの２つの薬剤は同時に放出された。内部侵食性錠剤は、短時間の制御された放出用に設計された。この実施例は、早朝に胃内の遅延された送達が行われるように夜間にレボドパ／カルビドパＧＲＤＳを投与することの可能性を示す。この錠剤はまた、より長期間にわたる放出プロフィールを与えるように設計することもできる。
ＧＲＤＳ中に部分的に埋め込まれたリザーバからのアレンドロナートの放出：
アレンドロナートの内部錠剤の２つの異なる調合物、すなわち処方２９および３０を調製し、埋め込まれた錠剤の一方の面が表面に部分的に露出するようにＧＲＤＳ調合物中に埋め込んだ。使用したＧＲＤＳ処方は下記のとおりである。
【０１３８】
【表１５】
【０１３９】
処方番号２９の内部コアは、５０％水性エタノールを含むアレンドロン酸ナトリウム一水和物および尿素を湿式造粒し、乾燥し、粉砕し、その粉末をステアリン酸マグネシウムと混合することによって形成した。加圧成形した錠剤は、直径５ ｍｍ、１錠当たり重量が５０ ｍｇであり、１錠当たりアレンドロン酸ナトリウム一水和物を１１．６ ｍｇ、尿素を３７．９ ｍｇ、およびステアリン酸マグネシウムを０．５ ｍｇ含有した。
【０１４０】
処方番号３０の内部コアは、アレンドロン酸塩およびＡｖｉｃｅｌを混合し、ステアリン酸マグネシウムを加え、数分間混合し、１錠当たりアレンドロン酸ナトリウム一水和物１１．６ ｍｇ、Ａｖｉｃｅｌ ３７．９ ｍｇ、およびステアリン酸マグネシウム０．５ ｍｇを含有する直径５ ｍｍで重量５０ ｍｇの錠剤をこの場合も加圧成形することによって形成した。
【０１４１】
アレンドロナートの放出を実施例５の記述と同様に測定し、これら測定結果を表１６に示した。２１時間にわたる累積放出から分かるように、部分的に埋め込まれた錠剤は、患者の胃中でＧＲＤＳ系からの長期間にわたる制御された放出を達成する別の手段である。
【表１６】
【０１４２】
実施例 ７．ビーグル犬におけるレボドパ／カルビドパの生体内放出
パーキンソン病の治療の要であるレボドパは、長期型薬剤放出プロフィールから利益を受けるはずである。しかしながら従来の長期型の放出処方は、十二指腸でのみ吸収され、末端の小腸または結腸では吸収されないため、この薬剤には使用することができない。十二指腸中の薬剤の滞留時間は数分程度できわめて短い。
【０１４３】
レボドパのどのような長期型送達も、そこから薬剤がその吸収部位である十二指腸に移行することになる胃の中になければならない。したがって胃内保留を引き延ばす送達用媒質は、パーキンソン病の治療におけるレボドパの薬効を大いに高めることになる。この薬剤はまた、胃内保留のすぐれた指標である。胃が空になった直後はこの薬剤はもはや吸収されない。レボドパはまた、血液中の半減期が短い。生体内実証試験で見出されたすべての長期間の吸収は、十二指腸の吸収を伴う胃内保留を暗示する。
【０１４４】
方法（薬物動力学的評価用の血液試料の採取）
調査の前に全血液のうちの適切な量（５〜１０ ｍｌ）を犬から抜き取って標準となる検量基準線を準備した。
これに加えて４本のラベルを付けたエッペンドルフ微量遠心分離管を各試料採取時間（例えば０〜１２時間の１時間ごとの間隔）に対して準備した。準備した微量遠心分離管の各々に水５０μｌプラス抽出混合物３００μｌを加えた。抽出混合物は、７０％過塩素酸が２５．５ ｍｌ、メタ重亜硫酸ナトリウムが２．５ｇ、ラウリル硫酸ナトリウムが２．５ｇ、ＥＤＴＡ二ナトリウムが０．２５ｇ、ＴＥＡが ２．５ ｍｌ、エタンジオールが５０ ｍｌ、およびトゥイーン２０が１．２５ｇからなり、総容積が５００ ｍｌになるまで水で容積を調整した。
【０１４５】
調査においては、前肢（動物調教者が適切と考える右または左）を電気シェーバーで剃り、その部分をクロロヘキシジンの綿棒できれいにした。ゲージ２３の針を用いて恒久的に体内に留置されるポリエチレン製カテーテルを各犬の前肢の頭側静脈に挿入し、１２時間にわたって定期的に血液の試料採取を可能にするように定位置にテープで留めた。プラスチック製ボンネットを各犬の頭部の周囲に配置して犬の口が確実にカテーテル部位に届かないようにした。
【０１４６】
各時点で血液２．０ ｍｌをシリンジで取り出し、次いで予めラベルを付けたヘパリン添加した試験管に入れた。試験管を手で激しく振った。次いで、その試料各々全血液のうちの２５０μｌを入れた４つの分割量をピペットで試験管から引き出し、直ちにその採取時点に対するラベルを付けた４本のエッペンドルフ微量遠心分離管の１本に加えた。エッペンドルフ微量遠心分離管を渦動させ、次いで直ちに低温冷凍庫に移し、そこで試料を−７０℃に保った。
【０１４７】
分割量の試験管を計量し、試験管にＮａ２Ｓ２Ｏ５を含有する１ Ｍ Ｎａ２ＨＰＯ４溶液（１０％ｗ／ｖ）２５μｌを加えた。次いで試験管を１３０００ｇで約１５分間、４℃で遠心分離した。０．２μｍシリンジフィルタを通して各試料の上澄みを濾過した。試料の希釈が必要な場合の用心に、残りの上澄みはラベルを付けたガラス瓶中で−７０℃で凍結して保管された。
ＨＰＬＣ分析：
全血液中のレボドパおよびカルビドパの量は、電気化学的検出による逆相高性能液体クロマトグラフィ（ＲＰ−ＨＰＬＣ）で決定した。
【０１４８】
ＨＰＬＣカラムは、Ｌｉｃｒｏｃａｒｔ ４−４ ｃａｒｔｒｉｄｇｅ ６０ＲＰ ｓｅｌｅｃｔ Ｂ、５μｍ、４．０×４．０ ｍｍ（Ｍｅｒｃｋ、＃１．５０９６３）に加えてＬｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅ ６０ＲＰ ｓｅｌｅｃｔ Ｂ、５μｍ、２５０×４．０ ｍｍ（Ｍｅｒｃｋ、＃１．５０２１４）であった。射出容積は、試料温度５℃および流量１．３ ｍｌ／ｍｉｎ−１で１０μｌあった。カラム温度は、作動時間約１０分で５０℃であった。電気化学的検出器（Ｃｏｕｌｏｃｈｅｍ ＩＩ ５２００−Ａ ＥＳＡ Ｈｕｎｔｉｎｇｄｏｎ， ＵＫ， Ｍｏｄｅｌ ５０１０； Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ Ｃｅｌｌ ＝ Ｍｏｄｅｌ ５０２１）は下記のパラメータを有する。すなわち、電位Ｅ１＝３５０ ｍＶ、電位Ｅ２＝＋２５０ ｍＶ、ガード電位Ｅ＝５０ ｍＶ、立上り時間＝５秒、ゲイン＝１μＡ。 レボドパおよびカルビドパの両者に対する検出の下限（ＬＬＤ）は１２．５ｎｇ／ｍｌであった。
【０１４９】
調査：
犬を一晩、少なくとも１２時間絶食させ、そこで１回の固形食物と液体栄養素の混合した食事を摂らせた。一口サイズの市販の犬用の餌（Ｂｏｎｚｏ Ｆｅｅｄ）２５０ｇを計量し摂餌皿に入れた。犬は０．５時間にわたって食べることを許され、そこで皿を取り除いた。皿に残った食物を計量し、元の２５０ｇとの差を消費した食物の量として記録した。これに加えて２５０カロリーの液体栄養素（Ｅｎｓｕｒｅ（商標）、２３７ ｍｌ）を胃食道用給食チューブを介して投与した。追加の食物は調査の期間中何も与えられなかったが、水は調査の間ずっと犬の檻に飲み口から随意に与えられた。
【０１５０】
犬は食事後２時間以内にカテーテルの挿入を準備され、「投与以前」「ゼロ」時間の血液試料を抜き取られた。血液を抜き取り前述のとおり処理した（「薬物動力学的評価用の血液採取」）。
「投与以前」「ゼロ」時間の血液試料を採ったのち、食事の２時間後、犬に下記の組成を有する処方２３（実施例４、表７）を投与した。
【０１５１】
【表１７】
【０１５２】
供試ヒドロゲルを投与後、可撓性の管を介して胃にｐＨ調整（ｐＨ ２．０）用の水３００ ｍｇを投与した。
投与後１２時間、各時間ごとに全血液の血液試料（２ ｍｌ）をカテーテルで抜き取り、ヘパリン添加したガラス製試験管に入れ、そこから４つの個々の分割量（２５０μｌ）を取り出し、各分割量をラベルを付けた準備されたエッペンドルフ微量遠心分離管に入れた。この微量遠心分離管を数秒間渦動させ（Ｖｏｒｔｅｘ−２ Ｇｅｎｉｅ， Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｉｎｄｕｓｔｒｉｅｓ Ｍｏｄｅｌ Ｇ−５６０Ｅ）、次いで直ちに低温冷凍庫に入れ、そこで分析まで試料を−７０℃に保った。
【０１５３】
各試料採取時間について４つの分割量を準備し凍結した。反復用試料をレボドパおよびカルビドパのレベルに関して次の数日間にわたって評価し、一方残りの２つの分割量は将来の分析のために低温冷凍庫に保管した。
結果：
レボドパ／カルビドパの生体内放出の結果を表７に示した。
【０１５４】
【表１８】
【０１５５】
２つの薬剤の放出は遅れ、かなり長期間にわたった。レボドパは少なくとも６時間かなりのレベルにあり、ピークが先へ延ばされ送達系が薬剤を胃内で長期間放出していたことを示した。表７のデータはまた図１にグラフで表した。
【０１５６】
実施例 ８．ｉｎ ｓｉｔｕ で外側に錠剤を接着させた胃部保留性送達系
胃内で薬剤のパルス型送達を得る一つの方法は、胃部保留性送達系（ＧＲＤＳ）錠剤に分解するまでに所定の遅れをもつ錠剤を付着させることである。このような付着は、ＧＲＤＳの基質中に錠剤を部分的に埋め込むことにより、またはＧＲＤＳの外側に錠剤を付着させることにより存在することができる。この実施例で本発明者等はそのような外側の付着の可能性を示す。
【０１５７】
ＧＲＤＳ処方は、実施例６の表１３に示したものである。滑沢剤を除く粉末を５分間混合した。次いでステアリン酸マグネシウムを加え、その粉末を１分以上混合した。ブレンド物をＭａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機で加圧成形して１０×７×７ ｍｍの長方形（先端を切った楕円形）の錠剤にした。
接着剤溶液を下記のように調製した。カゼインナトリウム（Ｅｍｏｌａｃ（商標）５０、１５ ｇ）を室温で夜通し攪拌することにより水１００ ｍｌ中に溶解した。攪拌しながらエタノール５００ ｍｌを加えて水／エタノールに溶かした２．５％カゼインナトリウムエマルションを得た。
【０１５８】
次いで錠剤を接着剤で被覆した。このエマルションをパン・コーター中の錠剤上に、速度４ ｍｌ／分、生成物の温度３０〜４０℃の間、コーティング重量５〜１４ ｍｇの間でスプレイコーティングした。錠剤をコーティング用パンの中で空気乾燥して接着剤で被覆したＧＲＤＳ錠剤を得た。
微晶質セルロースを基剤とする偽薬錠剤を調製（５×５×５ ｍｍの長方形）し、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｓで被覆して酸性条件に対して不透水性にした。この錠剤をゼラチン＃１００のカプセルに詰めて、ＧＲＤＳ錠剤が２個の偽薬錠剤の間に在るようなスタックにした。錠剤の間の接触は、圧縮軸に垂直なＧＲＤＳ錠剤の７×７ ｍｍの面であった。
【０１５９】
ゼラチンカプセルをＵＳＰ ＩＩ型溶解槽中の３７℃の０．１Ｎ ＨＣｌに入れ、５０ｒｐｍで攪拌した。カプセルは溶解し、３個の錠剤のスタックはｉｎ ｓｉｔｕで互いに付着した。１５分以内にＧＲＤＳ錠剤は１０×７ ｍｍから１３×２２ ｍｍに膨潤した（膨潤は大部分が圧縮軸に沿っている）。２時間でＧＲＤＳ錠剤は１４×２５ ｍｍまで膨潤した。偽薬錠剤は膨潤したにもかかわらず、溶解槽中で１２時間以上の間、ＧＲＤＳ錠剤に付着したままであった。流動のより激しい条件下における付着の存続可能性を試験するために、スタックを１分当たり５０ストロークの粉砕試験機中の３７℃の０．１Ｎ ＨＣｌの中に入れた。粉砕試験機中の錠剤上の流れは、溶解試験機中よりもかなり強い。３個の錠剤は１０時間互いに付着したままであった。
【０１６０】
実施例 ９．メチルフェニダートの決められた時間のパルス型送達
表１８に示した処方のメチルフェニダート分解性錠剤を調製した。
【表１９】
【０１６１】
錠剤の調製は下記のとおりである。メチルフェニダート２部に、水２部を加え、Ｚａｎｃｈｅｔｔａ Ｒｏｔｏｌａｂ 単ポット式造粒機中で混合することによって、ＨＰＣ １部およびデンプン５部と共に造粒した。顆粒を流動床式乾燥機中で４５℃で乾燥し、０．６３ ｍｍのふるいを通して粉砕した。顆粒を微晶質セルロースおよびデンプングリコール酸ナトリウムと共に５分間混合し、ステアリン酸マグネシウムを加え、混合を１分間続けた。ブレンド物を、Ｍａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機中で加圧成形して各々１００ ｍｇの５ ｍｍ錠剤にした。
【０１６２】
コーティング溶液は、総重量１００ｇに対してエチルセルロース５ｇ、尿素０．７５ｇ、およびクエン酸トリエチル０．５ｇをエタノール中に溶解させることによって調製した。この溶液を３０〜４０℃に保った錠剤床を備えたパン・コーター中で錠剤上にスプレーした。さまざまな重量の皮膜が錠剤上にスプレーされた。錠剤をＵＳＰ ＩＩ型溶解装置を用いて０．１Ｎ ＨＣｌ中で３７ ℃、５０ ｒｐｍでバースト型薬剤放出の遅延に関して試験した。皮膜量の関数としてバーストの遅延の結果を表１９に示した。
【０１６３】
【表２０】
【０１６４】
このタイプの錠剤をＧＲＤＳ錠剤に付着させて胃内での長期間の滞留とメチルフェニダートのバースト型放出をもたらすことができる。
このようにいくつかの好ましい実施形態に関して本発明を記述したが、他の実施の形態が当業技術者にはこの明細書および実施例の考察から明らかになるはずである。実施例を含む明細書は単に例示的なものであることを意図しており、本発明の範囲および精神は前述の請求の範囲によって規定される。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の遅発型レボドパおよびカルビドパ剤形の投与後の期間にわたるビーグル犬中のレボドパおよびカルビドパの血液濃度レベルを示すグラフである。
発明の分野
本発明は、経口投与型胃部保留系およびそれらを用いて患者の胃内で薬剤を放出する医薬用剤形に関する。
【０００２】
発明の背景
ヒトの疾病の治療のための新しい薬剤の発見の後に、その薬剤が患者に対して静脈内、経皮的、皮下、または経口的のうちどれが最も有効に投与できるかを決めるために更なる調査が企てられる。経口ルートが実施可能ならば、多くの場合経口投与型薬剤が有利である。
【０００３】
薬物動態学的研究は、薬剤からの最適な治療上の応答をいかにして得るかについて重要な情報を与えることができる。いくつかの薬剤については治療の過程全体を通じて一定な血流および組織濃度を維持することが、治療の最も望ましい形態である。これら薬剤の即時放出は、血液レベルが望ましい応答を引き出すのに必要なレベルより高いところでピークに達する恐れがあり、それは薬剤を浪費し、また有毒な副作用を引き起こすか激化させる可能性がある。
【０００４】
多くの薬剤は、それらが制御された放出方法で送達される場合に、よりすぐれた療法をもたらす。薬剤の放出を持続させるか先へ延ばすことができる周知の剤形が存在する。いくつかの持続型放出剤形では活性成分は、ゆっくり侵食されて活性成分を放出する基質の中に埋め込まれる。他の持続型および遅発型放出剤形は皮膜を有する。持続型放出剤形の皮膜は薬剤にとって半透過性であり、それによってその放出を減速することができる。いくつかの従来の遅発型放出剤形の皮膜は薬剤にとって非透過性であり胃腸液中でゆっくり溶解し、それによって皮膜の溶解が胃腸液と薬剤の接触を可能にするまで活性成分の放出を先へ延ばす。しかしながら半透過性および非透過性皮膜ならびに従来の侵食性基質は、部位特異的な吸収を伴う薬剤の持続型および遅発型の放出に関しては効果がないことが多い。
【０００５】
多くの経口投与型薬剤は、空腸および十二指腸によって最も容易に吸収される。他の薬剤は胃壁を通して最も容易に吸収される。ほとんどの薬剤は結腸では効率的に吸収されない。従来の剤形の胃中における滞留時間は平均１〜３時間である。胃を通過した後、剤形が結腸に達するまでに約３〜５時間の生体利用の好機がある。薬剤の放出の前および間、胃内に留まらない持続型および遅発型放出媒質は、生体利用の好機を通り過ぎた後に薬剤のかなりの部分を放出する可能性がある。しかしながら剤形が胃内に留まる場合、活性成分は小腸の上流で放出されることになり、溶解状態、すなわち容易に吸収される状態で腸に入ることになる。胃部保留性剤形、すなわち長期間胃内に留まるように設計される剤形は、上部胃腸管によって最も容易に吸収される薬剤の生体利用性を高めることができる。
【０００６】
胃部保留性剤形の別の重要な用途は、腸の塩基性条件に対して不安定な薬剤の生体利用性を改善することである。任意の水溶液と接触すると溶解するように調合される組成物は、腸に達する前に胃に達するので胃の中で少なくとも一部が溶解することになる。しかしながら、薬剤がそれほど急速に吸収されないかまたは滞留時間が長くない場合、薬剤の一部は腸に移ることになる。不安定な薬剤は吸収されないか、吸収されても望ましい治療効果を発揮しない可能性のある生成化合物に少なくとも一部が分解することになる。したがって、腸に移る塩基に敏感な薬剤の分解は、投薬量の有効性を低下させ、正確な投薬に害になる制御できない要因を持ち込む。
【０００７】
胃部保留の別の重要な利用法は、消化性潰瘍などの胃の局部的障害の治療のために活性部位に薬剤を送達することである。
前述の理由で医薬調剤の専門家達は、経口剤形の胃内の滞留時間を増す方法を開発した。一般的な方法の一つは、剤形の膨張によりそれが幽門を通過しないようにする胃内膨張である。幽門の径は、個体間で約１から約４ ｃｍまで変動し、平均約２ ｃｍである。膨張性の胃部保留性剤形は、２．５ ｃｍ×２ ｃｍのサイズがより望ましいが、少なくとも２ ｃｍ×２ ｃｍまで二次元的に膨張して胃部保留を引き起こさなければならない。
【０００８】
胃内膨張性剤形の一つのタイプは、ヒドロゲルを用いて胃液と接触したときに剤形の幽門通過を防止するのに十分なサイズまで剤形を膨張させる。このような剤形の例は米国特許第４，４３４，１５３号に記載されている。第４，４３４，１５３号特許には、経口摂取後に治療プログラムを実行するための装置が開示され、この装置は非水和性ヒドロゲルから形成された基質と、基質全体にわたって分散させた薬剤を含有する複数のきわめて小さな丸剤を有する。
【０００９】
Ｈｗａｎｇ， Ｓ等の著、「Ｇａｓｔｒｉｃ Ｒｅｔｅｎｔｉｖｅ Ｄｒｕｇ−Ｄｅｌｉｖｅｒｙ Ｓｙｓｔｅｍｓ」、Ｃｒｉｔｉｃａｌ Ｒｅｖｉｅｗｓ ｉｎ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ Ｄｒｕｇ Ｃａｒｒｉｅｒ Ｓｙｓｔｅｍｓ， １９９８， １５， ２４３￣２８４中で言及されているように、胃内膨張性ヒドロゲルの主要な問題の一つは、ヒドロゲルが十分に水和性になり、それを胃内に留めるのに十分なサイズに膨張させるのに数時間を要する可能性があるということである。非膨張性剤形は平均で約１〜３時間胃の中に残るので、第４，４３４，１５３号特許のような周知の膨張性剤形は通過を妨害するのに十分なサイズを達成する前に幽門を通過することになる確率が高い。普通のヒドロゲルの膨張速度制限因子は、剤形中の非表面のヒドロゲル材料への水の拡散速度である。通常のヒドロゲルは乾燥している場合はそれほど多孔性ではなく、したがってヒドロゲル中への水の移送は緩慢である可能性がある。加えて低透過性のゼラチン状の層が濡れたヒドロゲルの表面に形成され、それがさらにヒドロゲル中への水の移送速度を低下させる。
【００１０】
緩慢な膨張の問題を解決する一つのアプローチは、超多孔性ヒドロゲルの開発であった。超多孔性ヒドロゲルは、孔の径が１００μ以上の網目を有する。この径では、孔は毛管作用によって水を迅速に超多孔性ヒドロゲル中に深く移送することができる。水は急速に非表面のヒドロゲル材料に達し、その結果超多孔性ヒドロゲルを十分な程度まで迅速に膨張させる。超多孔性ヒドロゲルはまだ開発中であり、Ｕ． Ｓ． Ｆｏｏｄ ａｎｄ Ｄｒｕｇ Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎにより医薬的使用を承認されていない。また超多孔性ヒドロゲルの使用に付随する欠点がある。これらは構造的に弱い傾向があり、胃から腸へ食物を進ませる自然収縮の機械的応力に耐えることができないものがある。超多孔性ヒドロゲルは、留まるにはあまりにも小さい粒子に急速に分解しやすい。
【００１１】
Ｃｈｅｎ， Ｊ．およびＰａｒｋ， Ｋ．の論文、Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ ２０００， ６５， ７３￣８２には、数種類の超崩壊剤の存在下で前駆物質のヒドロゲルモノマーを重合することによってその機械的強度を改良する超多孔性ヒドロゲルが記述されている。ＣｈｅｎおよびＰａｒｋによって記述された重合の結果は、ポリアクリル酸エステルと、例えば架橋カルボキシメチルセルロースナトリウムが相互結合した架橋性の網目を有する新しい物質である。このような相互結合した網目は、同じ前駆物質のヒドロゲルモノマーから製造される従来のヒドロゲルと同様の物性を有するとは考えられない。
【００１２】
胃内に剤形を留めるための別の一般的な方法は、米国特許第４，１４０，７５５号および第４，１６７，５５８号に例証されている胃内浮遊である。胃内浮遊系は胃液よりも低密度であり、胃液の上部に浮遊することによって幽門の通過を避ける。これらの系は一般に三つの形態のうちの一つをとる。流体力学的に均衡した浮遊系は、活性成分と、水と接触すると水の取り込み速度をさらに低下させるゼラチン状皮膜を形成するヒドロゲルとのカプセルを含む。このような系の一例では非水和性ヒドロゲルと活性成分を封入したカプセルは、胃液と接触すると溶解する。
【００１３】
次いでヒドロゲルは胃液と接触し、表面にゼラチン状の皮膜を形成する。ゼラチン状の皮膜はヒドロゲル内部に空気を閉じ込め、それによってその塊を浮揚性にする。ヒドロゲルの膨張もまたそれを低密度にし、したがってより浮揚性にする。胃内浮遊系の別の形態はガス発生系であり、水と接触するとガスを発生する。剤形中に閉じ込められたガスの泡がそれを浮揚性にする。胃内浮遊系の別の変形形態は低密度コア系であり、活性成分が膨らませた米などの低密度材料上にコーティングされる。
【００１４】
さきに述べた浮揚性剤形および膨張性剤形は、効果的であるために各々それ自体必要なさまざまな胃部保留のメカニズムによって作用する。浮遊系は、胃液を吸収する間でさえ浮揚性のままでなければならない。膨張系は、腸への移動を妨げるのに十分なサイズまで膨張が可能でなければならず、さらに非水和状態で嚥下するのに十分小さくなければならない。本発明には、膨張する実施形態および膨張しガスを発生する実施形態が含まれる。
【００１５】
レボドパによるパーキンソン病の治療のための効果的な胃部保留系に対する特殊な必要性が存在する。パーキンソン病は、脳の基底神経節中のドーパミン濃度の低下と関連する退化状態である。その欠乏は、黒質中のドーパミン作用ニューロンの酸化劣化によって引き起こされると考えられる。療法の好ましい過程はレボドパ、すなわちドーパミンとは違って血液と脳の障壁を越えることができるドーパミンの代謝前駆物質の投与によって脳内のドーパミン濃度を元に戻すことである。レボドパのドーパミンへの代謝性変質は、Ｌアミノ酸デカルボキシラーゼ酵素によって触媒される。この酵素は、胃液および腸の粘膜を含む体のいたるところに見出される。レボドパのみによる治療は、この酵素の脳外代謝のせいで大用量の薬剤投与を必要とする。その結果生ずる高濃度の脳外ドーパミンが、一部の患者の吐気を引き起こす。この問題を克服するために通常、レボドパをカルビドパなどの芳香族Ｌアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と一緒に投与する。
【００１６】
レボドパは、中枢神経系中のドーパミン濃度を一時的に高めることによってパーキンソン症候群の症状を和らげるが、それは治癒ではない。レボドパによるこの病の長期治療の間に一般に体が脳中のレボドパ濃度に敏感でなくなる。この病の発症、すなわち振戦、筋硬剛、顔面表情の不足、および足取りの部分的変化を抑えるために体はより頻繁な投与を必要とする。血漿濃度が低下するにつれていわゆる「オフ状態」での病の発症の再発が、更なる用量をすぐに投与する必要性の合図となる。不幸にしてレボドパの摂取と「オン状態」による病の症状の抑止への復帰の間には遅れがある。オフ状態での硬直および無動症の症状を回避するためにレボドパを集中的に投与することは、運動障害と呼ばれる不随意運動が均等に動作しない状態を招く恐れがある。
【００１７】
以上述べたことから、患者中のレボドパの血清レベルを安定化することが可能な持続型放出の経口剤形としてレボドパを投与できることがきわめて望ましいことが理解されるであろう。レボドパ／カルビドパは、ゆっくり侵食して活性物質を放出するＳｉｎａｍｅｔ（商標）ＣＲ制御型放出錠剤（ＤｕＰｏｎｔ Ｐｈａｒｍａ）が現在入手可能である。Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ’ ｓ Ｄｅｓｋ Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ， ５４ｔｈ ｅｄ．によれば、この錠剤はポリマーベースの薬剤送達系を使用している。これらの錠剤により病の発症を長期間抑えることは、胃腸管からのレボドパの吸収メカニズムによって制約を受ける。
【００１８】
レボドパは、アミノ酸の活発な輸送メカニズムによって吸収され、それは小腸の十二指腸域で最も活発である。したがって持続型放出は、胃および十二指腸を通り抜ける剤形の通過時間によって制約を受け、個体間で大きく変わり栄養状態に左右されるが、一般には約３〜４時間かかるのみである。３〜４時間の治療の好機が過ぎ去った後に放出されるレボドパは生体利用できない。Ｓｉｎａｍｅｔ（商標）ＣＲ制御型放出錠剤は、Ｓｉｎａｍｅｔ（商標）の従来の放出錠剤の約７５％の生体利用性を有する。Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ’ ｓ Ｄｅｓｋ Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ， ５４ｔｈ ｅｄ． ２０００， ｐ．９７９（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｃｏｎｏｍｉｃｓ Ｃｏ．出版）参照。
【００１９】
制御された放出用のレボドパ送達媒質の改良により対処することができるパーキンソン病療法の別の問題は、患者の睡眠中に起こる血漿のレボドパ濃度の低下である。パーキンソン病の患者はオフ状態にある午前中は通常覚醒しており、レボドパ投与が具合よく働くことができるまでには午前中の投与が効果を生ずるのを待たなければならない。もしパーキンソン病の患者が前のレボドパ投与の治療効果の下にありながら午後に摂取することができ、また病の発症なしに午前中起きていることができるならば、それはきわめて望ましいはずである。このような目的に対して薬剤送達媒質は、ある期間にわたってレボドパの放出を延長するだけでなく、患者が覚醒する数時間前の早朝までレボドパの放出を先へ延ばすことになり、その結果投与の治療効果が最高に近づくとき患者が覚醒することになるのが理想的である。
【００２０】
したがって、頻繁な投与の養生法に頼ることのない、また頻繁な投与に付随して起こる血漿のレボドパレベルの変動のない、現在可能なものよりも長期間にわたって患者の血流にレボドパを送達することが可能な制御された放出のレボドパ経口剤形に対する必要性が存在する。さらに、投与の頻度を少なくするだけでなくレボドパの生体利用性を改善する制御された放出形態の改良に対する必要性が存在する。
【００２１】
また、機能亢進および注意欠陥障害をもつ小児の治療に用いられる効果的な胃部保留系に対する特殊な必要性も存在する。機能亢進の治療のかなめであるメチルフェニダートはヒトの体内で短い半減期間を有し、したがって頻繁な投与（約４時間ごと）を必要とする。したがって小児は学校に居るときも薬剤の摂取を必要とする。これは、小児が薬物を摂取するのを見届けることを依頼される学校にとって管理上の問題を提起する。メチルフェニダートの持続型放出調合物が開発された。
【００２２】
メチルフェニダートは現在、Ｒｉｔａｌｉｎ（商標）−ＳＲ持続型放出錠剤（Ｎｏｖａｒｔｉｓ）が入手可能である。Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ’ ｓ Ｄｅｓｋ Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ， ５４ｔｈ ｅｄ．によればＲｉｔａｌｉｎ（商標）−ＳＲ錠剤は、セルロース化合物およびポビドンを含有する。メチルフェニダートの別の持続型の放出処方が、米国特許第５，８７４，０９０号に提案されている。不幸にして患者は、持続するメチルフェニダートの高い血液レベルに対して耐性になり、機能亢進または注意散漫を抑制するためにより多量の投薬を必要とする。
【００２３】
米国特許第６，０３４，１０１号（および国際公開第ＷＯ９８／１４１６８号）には、１回の投与間隔内の耐性の発生を克服するように設計されたメチルフェニダートの剤形が開示されている。この剤形は、上昇する強度を有するパルスを使ってメチルフェニダートを送達する。しかしながら、この剤形は胃部保留の形態ではない。したがって薬剤の第一パルスは胃内で放出されるが、続くパルスは十二指腸、回腸、および／または結腸に送達される。メチルフェニダートは腸よりも胃によってより容易に吸収される。
【００２４】
その結果、最も強くなるように設計されたパルスは、胃の下流で放出されるために最も生体利用性が低い。パルスを使ってメチルフェニダートを送達するための別の剤形が、米国特許第５，８３７，２８４号に記載されている。剤形が胃腸管を通過するときの上昇する用量プロフィールと下降する生体利用性との不釣合いな組合せに加えてこれらのパルスによる方法は、用量が多いほどこの薬剤で経験される副作用の激しさと発現、特に睡眠障害を増す恐れがあるという欠点を有する。
【００２５】
メチルフェニダートの投与の間の十分長い薬剤のない間隔を可能にすることは、上昇する薬剤プロフィールを用いるよりも急性の耐性を避けるにはずっと好ましいアプローチである。しかしながら長期間にわたってメチルフェニダートを送達するために用いられるパルス送達系は、上昇プロフィールを用いるパルス型剤形と同じ生体利用性の問題に見舞われる。したがって、パルスを使って生体利用性と両立するようにメチルフェニダートを送達できる胃部保留性パルス型送達系に対する必要性が存在する。
胃部保留性／制御された放出技術の改良に対する必要性、ならびにレボドパおよびメチルフェニダートの改良された胃部保留性剤形に対する特殊な必要性は明らかに存在する。
【００２６】
発明の目的および概要
本発明者等は、患者の胃液中で迅速に膨張し、それによって組成物が長期間胃内に留まる可能性を増す組成物をここに発見した。この組成物は、超崩壊剤、タンニン酸、および１または複数種のヒドロゲルのブレンドである。この組成物は、その剤形によって運ばれる活性成分が胃内で放出される可能性を高めるための胃部保留性剤形に有用である。本発明の剤形は、周知の膨張性ヒドロゲル調合物で以前には達成されなかった速度で迅速に膨張するにもかかわらず、それは超多孔性ヒドロゲルを含有しないために超多孔性ヒドロゲルと関連する機械的強度の問題が避けられる。本発明の組成物および剤形に従来のヒドロゲルを使用するその他の利点は、これらのヒドロゲルの分解／侵食速度がよく研究されていることである。
【００２７】
本発明は、胃液と接触すると膨張して長期間患者の胃内での剤形の保留を助長する、経口投与型医薬製品に用いられる医薬用組成物を提供する。組成物は、非水和性ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含み、好ましくはその量は存在してもよい任意の他の賦形剤を除いてヒドロゲル約２０〜約７０重量％、超崩壊剤約１０〜約７５重量％、およびタンニン酸約２〜約１２重量％である。
【００２８】
一実施形態においてこの医薬用組成物は、ヒドロキプロピルメチルセルロース（「ＨＰＭＣ」）を約１０〜約２０重量％、ヒドロキプロピルセルロース（「ＨＰＣ」）を約４５〜約５０重量％、デンプングリコール酸ナトリウムを約２５〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約６重量％含む。この医薬用組成物の第二の実施形態は、ヒドロキプロピルメチルセルロースを約１０〜約３０重量％、ヒドロキプロピルセルロースを約４０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約１２重量％含む。これらの組成物は、胃液から水を吸収することによって約１５分以内に５倍以上の体積に膨張することができる。
【００２９】
本発明はさらに、治療薬およびこの医薬用組成物を含有する経口投与型医薬用剤形を提供する。この剤形は、即座または制御された放出方法で患者の胃に治療薬を送達するために用いることができる。例えば、これらの剤形の一つでは治療薬は、本発明の医薬用組成物を含む基質全体に分散される被覆された粒子として提供される。この剤形は、治療薬の遅発型およびパルス型送達によく適合する。別の剤形の実施形態において治療薬は、本発明の組成物を含む殻内に埋め込まれた持続型放出リザーバ中に含有される。殻は、治療薬がリザーバから持続したやり方で放出される間、患者の胃内における剤形の保留を助長する。
【００３０】
本発明はさらに、レボドパの制御された胃部放出用およびメチルフェニダートの制御された胃部放出用の剤形を提供する。これらの剤形は、これら薬剤を使用する現在の療法に伴う問題と取り組むようにされる。したがって本発明はさらに本発明の剤形および組成物を投与することによって、これらの薬剤およびその他の薬剤を用いて病気を治療する方法を提供する。
【００３１】
発明の詳細な説明
用語「薬剤」、「活性成分」、「治療に有益な物質」、および「治療薬」はすべて、本記述中では区別なく使用され、患者にとって治療に有益な効果を及ぼす化合物およびプロドラッグ、溶媒和化合物、分子錯体、およびその化合物の医薬的に受け入れられる塩および誘導体を意味する。
【００３２】
用語「胃液」は、水および分泌物などの胃の内因性の液状媒体、または模擬胃液を意味する。「模擬胃液」は、胃内の物質の化学的または生化学的働きを評価するために立案される実験において本物の胃液の有益な代用品を提供することが一般に認められている任意の液体を意味する。このような模擬胃液の一つは酵素を欠いたＵＳＰ Ｇａｓｔｒｉｃ Ｆｌｕｉｄ ＴＳである。Ｕｎｉｔｅｄ ｓｔａｔｅｓ Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ ａｎｄ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ ２４／１９ ｐ．２２３５ （１９９９）参照。したがって、本開示を通じてまた特許請求の範囲において「胃液」は本物の胃液または模擬胃液を意味することが理解されるはずである。
【００３３】
「即時放出」とは、活性成分が保護皮膜または基質中へ埋め込む手段によって著しく先へ延ばすことがないことを意味する。即時放出を達成するために用いられる賦形剤は一般に、胃液中で迅速に溶解するかまたは分散する。「持続型放出」とは、即時放出調合物の当量の投与からの同じ活性成分の同じ量に関して即時放出時間よりも長期間にわたってその剤形から活性成分が放出されることを意味する。「遅発型放出」とは、その剤形が胃液と接触した後、活性成分が放出されないか、またはその薬剤を患者に投与する目的に対して治療上効き目のない速度で放出されるいずれかの期間が存在することを意味する。「バースト型放出」とは、大部分の活性成分の放出が短時間、一般には３０分未満であることを意味する。
【００３４】
「パルス型放出」とは、活性成分が放出されないか、またはその薬剤を患者に投与する目的に対して治療上効き目のない速度で放出されるいずれかの期間によって区別される２つ以上の期間にわたって活性成分が放出されることを意味する。バースト型放出、パルス型放出、および持続型放出は、そのプロフィールに従って活性成分の放出が、活性成分が放出されないか、またはその薬剤を患者に投与する目的に対して治療上効き目のない速度で放出されるいずれかの遅延期間の後に開始するように遅発型放出とつなぐことができる。用語「制御された放出」は包括的に用いられ、遅発型放出；遅発持続型放出を含む持続型放出；遅発バースト型放出を含むバースト型放出；遅発パルス型放出を含むパルス型放出；および即時放出でない任意の放出を意味する。
【００３５】
本発明は、患者の胃液と接触すると迅速に膨張する胃部保留性組成物を提供する。膨張性組成物は、有利には経口投与される医薬用剤形における胃部保留性送達系（「ＧＲＤＳ」）として使用され、その剤形が長期間患者の胃内に留まる可能性を高める。
【００３６】
膨張性組成物は水和し膨張した後、膨張した組成物内の可溶化された物質は周囲の液体環境中に拡散することが可能になる。したがって膨張性組成物は、遅発型、バースト型、および／またはパルス型の放出剤形で使用するためによく適合する。膨張性組成物はまた、持続型放出のやり方で薬剤を送達するように設計されたリザーバと一緒に使用するためによく適合する。リザーバは、膨張性組成物中に埋め込まれた持続型放出コアであってもよい。
【００３７】
すなわちそれは膨張性組成物と一緒にカプセル内に封入される錠剤であってもよく、あるいはそれはリザーバ層が活性成分を含有し、持続するやり方で活性成分を放出するための手段を備え、またもう一つの層が膨張性組成物を含有する多層構造の層であってもよい。膨張性組成物はまた、活性成分の放出を減速させる皮膜を塗布した持続型放出粒子と共に、または活性成分の放出を減速させる粒子の基質中に活性成分を分散した持続型放出粒子と共に使用するためによく適合する。膨張性組成物はまた、活性成分の放出を減速するために用いることができる。
【００３８】
組成物の速い膨張速度は臨床的な影響を有する。任意の膨張性胃部保留性剤形は、それが十分膨張して留まる以前に胃を通過する可能性がある。もし薬剤が偶然に蠕動の直前に患者に投与されるならば、剤形は平均滞留時間よりずっと短時間で胃から出て行く可能性がある。膨張が不完全な剤形は腸に移った後、さらに膨張してある期間患者の腸の閉塞を引き起こす可能性がある。また、特に活性成分が胃中で最も容易に吸収される場合、または塩基性条件で不安定な場合、生体利用の好機を逃す恐れがある。
【００３９】
膨張性剤形が幽門を貫通する通路を塞ぐのに十分なサイズを達成する以前に胃を通り抜ける可能性は、患者の絶食または食後の状態および患者の胃の動き易さなど多くの要因に左右される。絶食状態では従来の経口剤形は、胃の蠕動によって約１００分ごとに胃から移される。本発明が臨床医に管理を委ねる別の要因は、剤形が膨張するのに必要な時間の量と胃が空になる時間の関係である。したがって膨張の速い速度が本発明の顕著な利点であることは理解できるはずである。
【００４０】
本発明の別の態様は、本発明の膨張性組成物を含有する剤形を提供する。本発明による剤形は組成物の膨張によって、また任意選択で浮遊によって長期間胃内に留まる。胃部保留性を改善するために浮遊を使用する実施形態において、剤形は水溶液または水性の酸性溶液と接触すると気泡を出す物質を含有する。膨張した組成物は、沸騰性物質によって放出された泡の一部を捕え、それによって剤形を浮揚性にする。胃部での保留は、活性成分を空腸および十二指腸、すなわち多くの薬剤を最も活発に吸収する胃腸管の２つの部位の上流で放出させる。ある期間にわたって膨張した剤形は、幽門を通過するのに十分小さな粒子に分解または侵食される。
【００４１】
組成物およびそれを含有する剤形の迅速な膨張は、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸の新奇な組合せにより達成される。
ヒドロゲルは親水性だが水に不溶のポリマーである。水和性条件でそれらは平衡体積まで膨潤し、弾性的には変形可能だが塑性変形に対しては実質的に反応を示さない。乾燥状態ではヒドロゲルは構造的に剛体である可能性がある。膨張性組成物の好ましいヒドロゲルは、単独またはヒドロキシプロピルセルロースおよび／または架橋アクリル酸ポリマーとの組合せのいずれかのヒドロキシプロピルメチルセルロースである。好ましくはＨＰＭＣは、分子量が約４０００〜約１００，０００ ａ．ｕ．、かつ粘度グレードが約８０００ ｍＰａ・ｓ以下である。ＨＰＭＣは、Ｄｏｗ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｃｏ．から商標Ｍｅｔｈｏｃｅｌ（商標）で市販されている。
【００４２】
膨張性組成物に用いられるヒドロキシプロピルセルロースは、好ましくは分子量が約８０，０００〜約１．２百万の範囲、より好ましくは約１．０百万〜約１．２百万の範囲にある。ＨＰＣは、Ｈｅｒｃｕｌｅｓ Ｉｎｃ．から商標Ｋｌｕｃｅｌ（商標）で市販されている。
好適な架橋アクリル酸ポリマーには、商標Ｃａｒｂｏｐｏｌ（商標）（ＢＦ Ｇｏｏｄｒｉｃｈ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｌｔｄ．）で市販されているアリルスクロースで架橋したポリアクリル酸、ならびにジビニルグリコールで架橋したポリアクリル酸がある。
本発明の最も好ましいヒドロゲルは、ヒドロキシプロピルメチルセルロースとヒドロキシプロピルセルロースの重量比約１ ： ３〜約５ ： ３の組合せである。
【００４３】
膨張性組成物はまた超崩壊剤を含む。超崩壊剤は水と接触すると膨張する崩壊剤である。本発明の好ましい超崩壊剤は、水と接触するとそれらの水和していない体積の少なくとも２倍に膨張する。これらの超崩壊剤の例は、架橋カルボキシメチルセルロースナトリウム（またクロスカメロースナトリウムとして知られる）、デンプングリコール酸ナトリウム、および架橋ポリビニルピロリドン（またクロスポビドンとして知られる）である。
【００４４】
クロスカメロースナトリウムは、ＦＭＣ Ｃｏｒｐ．から商標Ａｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（商標）で、またＡｖｅｂｅ Ｃｏｒｐ．から商標Ｐｒｉｍｅｌｌｏｓｅ（商標）で市販されている。デンプングリコール酸ナトリウムは、Ｐｅｎｗｅｓｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ Ｃｏ．から商標Ｅｘｐｌｏｔａｂ（商標）で、またＡｖｅｂｅ Ｃｏｒｐ．から商標Ｐｒｉｍｏｊｅｌ（商標）で市販されている。クロスポビドンは、ＢＡＳＦ Ｃｏｒｐ．から商標Ｋｏｌｉｄｏｎ（商標）ＣＬで、また Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｓｐｅｃｉａｌｔｙ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ Ｃｏｒｐ． から商標Ｐｏｌｙｐｌａｓｄｏｎｅ（商標）で市販されている。最も好ましい超崩壊剤はクロスカメロースナトリウムである。
【００４５】
膨張性組成物はさらにタンニン酸を含む。タンニン、ガロタンニン、およびガロタンニン酸とも呼ばれるタンニン酸は、多くの樹木の樹皮および果実の天然に産出する成分である。用語「タンニン」は、従来どおり化合物の２つの群、「縮合タンニン」および「加水分解性タンニン」を指す。Ｍｅｒｃｋ ＩｎｄｅｘモノグラフＮｏ． ８８２８ （９ｔｈ ｅｄ． １９７６） 参照。加水分解性タンニンは、１または複数の（ポリヒドロキシルアレーン）ギ酸でエステル化される糖類である。タンニン酸の一つの一般的なポリヒドロキシルアレーンギ酸置換物は、ガロイル（すなわち３，４，５−トリヒドロキシベンゾイル）である。タンニン酸の別の一般的なポリヒドロキシルアレーンギ酸置換物は、メタ−二没食子酸である。タンニン酸の一般的な糖部分はグルコースである。好ましくはＵＳＰグレードのタンニン酸を使用する。
【００４６】
膨張性組成物は、ヒドロゲル、好ましくは任意選択で他のヒドロゲルポリマーと組み合わせたヒドロキシプロピルメチルセルロース、超崩壊剤、およびタンニン酸を含み、存在してもよい任意の他の賦形剤を除いてその量は好ましくはヒドロゲルが約２０〜約７０重量％、超崩壊剤が約１０〜約７５重量％、およびタンニン酸が約２〜約１２重量％である。特に好ましい膨張性組成物は、超崩壊剤約３０〜約５５重量％、タンニン酸約５重量％（±２重量％）、プラス、合計を１００重量％にするのに十分なヒドロゲルの量を含む。
【００４７】
さきに述べたように膨張性組成物にとって好ましいヒドロゲルは、任意選択でヒドロキシプロピルセルロースまたは架橋アクリル酸ポリマーと組み合わせたヒドロキシプロピルメチルセルロースである。好ましいヒドロゲルが用いられる膨張性組成物は、好ましくはヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０〜約３０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約１２重量％含む。
【００４８】
好ましいヒドロゲルが用いられる膨張性組成物の第二の好ましい実施形態は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０〜約２０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４５〜約５０重量％、デンプングリコール酸ナトリウムを約２５〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４〜約６重量％含む。
【００４９】
これらの範囲内で下記に詳細に述べるように特定の用途のために設計された剤形の好ましい処方が存在する。具体的にはレボドパまたはレボドパとカルビドパの混合物の遅発型放出のための基質タイプの剤形が提供される。遅発型放出レボドパ／カルビドパ剤形の基質用の特に好ましい膨張性組成物は、ＨＰＭＣを約１０〜約１４重量％、ＨＰＣを約４２〜約４７重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約１２重量％、タンニン酸を約６〜約９重量％、レボドパを約１８〜約２２重量％、カルビドパを約３〜約６重量％、およびステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤約０．３〜約１重量％含む。
【００５０】
レボドパ、レビドパ／カルビド、メチルフェニダート、またはアレンドロナートのリザーバ剤形の殻として使用される膨張性組成物の特に好ましい処方は、ＨＰＭＣを約１０〜約２０重量％、ＨＰＣを約５０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約１２〜約２５重量％、タンニン酸を約８〜約１２重量％、およびステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤約０．５〜約１重量％含む。
本発明の新奇な膨張性組成物は、ドライブレンド、乾式造粒、または湿式造粒によって従来どおりのやり方で調製することができる。
【００５１】
乾式造粒では組成物を乾燥状態でブレンドし、次いで押し固めてスラッグまたはシートにし、次いで粉砕して押固めた顆粒にする。乾式顆粒圧縮またはロール成形、続いて粉砕および再圧縮の工程が顆粒内のヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を最終の剤形にすることは理解されるはずである。医薬の活性成分はまた、成形に先立って膨張性組成物と一緒にブレンドすることによって顆粒内に支給することができる。別法では粉砕後に活性成分、ヒドロゲル、超崩壊剤、またはタンニン酸を加えることもでき、その結果それら成分は顆粒外に存在することになる。この顆粒は、下記に記述する方法のいずれかまたは任意の他の手段による剤形の調製に用いることができる。
【００５２】
湿式造粒では賦形剤は、造粒溶媒として水／アルコール混合物またはアルコールを用いて当業界で周知の標準的な造粒技術により造粒することができる。顆粒は次いで乾燥され、また任意選択で摩砕され、ふるいにかけられる。ヒドロゲル、超崩壊剤、タンニン酸、または活性成分は、成形前または後のいずれかで１または複数種の湿式造粒した成分に加えてもよい。この場合、造粒後に加えられた成分は、最終の剤形では顆粒外に存在することになる。湿式造粒によって調製された顆粒は乾燥後、下記に記述する方法のいずれかまたは任意の他の手段による剤形の調製に用いることができる。
【００５３】
組成物は、通常の打錠技術および直接打錠技術の後に押し固めてもよい。直接打錠は、顆粒を含まないより一様な錠剤を製造することができる。したがってヒドロゲル、超崩壊剤、タンニン酸、活性成分、および任意の他の賦形剤は、直接打錠による錠剤化に先立ってこの組成物とブレンドされる。直接打錠による錠剤化に特によく適合するそのような別の賦形剤には、微晶質セルロース、噴霧乾燥したラクトース、リン酸二カルシウム二水和物、およびコロイドシリカがある。直接打錠による錠剤化におけるこれらのまたは他の賦形剤の適正な使用については、直接打錠による錠剤化の特定の挑戦課題において経験とスキルを有する当業者には知られている。
【００５４】
いくつかの剤形において活性成分の制御された放出は、活性成分に皮膜を塗布することによって実現することができる。したがって本発明の前述の説明が活性成分の混合、ブレンド、造粒、打錠などについて記述された場合、活性成分は前もって皮膜で覆われていてもよいことは当業技術者ならば理解するはずである。 上記の説明は、当業界ですでによく知られている配合技術の変形形態を強調することを意図している。しかしながらこの組成物は、任意の製造方法で任意の化学的に互換性のある薬剤と共に使用することができる。特定の新奇なまた治療に有用な胃部保留性剤形を下記に開示する。
【００５５】
本発明の医薬用剤形は活性成分と、本発明の膨張性組成物および任意の他の望ましい医薬用賦形剤を含む薬剤送達用媒質とを含む。本発明の医薬用剤形は３時間以上、より好ましくは約５時間以上胃内に留まることができる。本発明の剤形は約３倍以上、好ましい実施形態による膨張性組成物が用いられる場合には約５倍以上、また最も好ましい実施形態による膨張性組成物が用いられる場合には約８倍以上に体積を膨張することが可能である。膨張は、胃液と接触して約１５分以内、好ましい実施形態に従って調合される場合には約５分以内に起こる。
【００５６】
胃部滞留時間の更なる改良は、重炭酸ナトリウムなど、胃液と接触した場合にガスを発生する沸騰性化合物を加えることによって実現することができる。乾式造粒法では沸騰性化合物は、最初の成形の前または後にそれを膨張性組成物中にブレンドすることによって剤形中に導入することができる。湿式造粒法ではそれを湿式造粒後に顆粒外構成要素として与えることができる。さらに沸騰性化合物は、リザーバタイプの剤形の構成要素であってもよい。沸騰性化合物は、好ましくは低濃度、すなわち剤形の約０．５〜約５重量％で用いられる。沸騰性化合物には重炭酸ナトリウムに加えて、例えばその他のアルカリおよびアルカリ土類金属の炭酸塩および重炭酸塩が含まれる。
【００５７】
粘膜接着物質もまた、本発明に従って調製される剤形の胃部保留性を向上させるために加えてもよい。
胃部保留性剤形の一実施形態は、膨張性組成物、活性成分、および任意選択で他の賦形剤を、医薬業界で周知の任意のタイプの錠剤化設備で粉末ブレンドまたは顆粒として押し固めることによって調製することができる錠剤である。別の剤形はカプセルであり、通常のカプセルの殻（例えばゼラチン）に膨張性組成物、活性成分、および任意選択で他の賦形剤を含有する粉末ブレンド物、顆粒、または錠剤を詰め込むことによって調製することができる。
【００５８】
本発明の剤形は、所望の任意の形状に作製することができる。卵形または楕円形の剤形は、極限まで膨張したのちうまく留められる。卵形または楕円形の剤形は、好ましくは２つの寸法が約４ｍｍと１０ｍｍの間で、第三の寸法が１０ｍｍと２０ｍｍの間であり、より好ましくは６×６×１６ｍｍ±２ｍｍの大きさである。
本発明の剤形にこの膨張性組成物を用いるにはさまざまな剤形と方法がある。
【００５９】
剤形は、その中に活性成分が膨張性組成物全体にわたって一様に分散した粒子の基質タイプであってもよい。基質構造の中では、活性成分の粒子は摩砕した粉末または顆粒であってもよい。またこの粒子は、活性成分を含有するかまたは表面に有する、予調合したビーズ、丸剤、ペレット、マイクロカプセル、ミクロスフェア、微小顆粒、ナノカプセル、またはナノスフェアなどであってもよい。これらの予調合した粒子は基質中に分散される。
【００６０】
予調合した粒子は、天然、半合成、または合成ポリマーの基質中に粉末状活性物質を含有してもよい。分散型粒子用の代表的基質は、多糖類、寒天、アガロース、アルギン酸ナトリウム、カラゲナン、アラビアガム、トラガントガム、ローカストビーンガム、ペクチン、アミロペクチン、ゼラチン、デンプン、微晶質セルロース、およびヒドロゲルである。さらに粒子の基質には、米国特許第５，００７，７９０号に記載のように架橋ゼラチン、架橋アルブミン、架橋アルギン酸ナトリウム、架橋カルボキシメチルセルロース、架橋ポリビニルアルコール、および架橋キチンがある。
【００６１】
活性成分は、被覆された粒子、例えば活性成分にとって不透過性もしくは半透過性および／または胃液中でゆっくり溶解する物質で被覆されたビーズ、きわめて小さな丸剤、ミクロスフェア、ナノスフェア、および微小顆粒中に包含されてもよい。皮膜は、活性成分の放出を減速するために、または活性成分の放出を先に延ばすために用いることができる。遅延放出皮膜は、皮膜が胃液によって破られるまで活性成分にとって不透過性である。この基質タイプの剤形は、被覆された粒子を用いて遅発型放出用に調合することができる。膨張性組成物は遅延時間が過ぎるまで胃内に剤形を留め、そこで薬剤が放出される。
【００６２】
粒子は、アラビノガラクタン、カルボキシメチルセルロース、ゼラチン、アラビアガム、ヒドロキシエチルセルロース、メチルセルロース、ポリビニルアルコール、ポリアクリル酸、およびデンプンなどの水溶性樹脂；硝酸セルロース、エチルセルロース、例えばＥｔｈｏｃｅｌ（商標）、硝酸セルロース、ポリアミド、ポリエチレン、ポリ（エチレン−酢酸ビニル）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリメタアクリル酸エステル、例えばＥｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＮＥ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＬ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｌ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｓ、およびシリコーンなどの水に不溶の樹脂；パラフィン、カルナウバ蝋、鯨蝋、蜜蝋、ステアリン酸ステアリルアルコール、およびステアリン酸グリセリルなどのワックスおよび脂質；酢酸フタル酸セルロース、ポリ酢酸ビニル、および酢酸ヒドロキシプロピルメチルセルロースなどの腸溶性樹脂；など周知のフィルムコーティング剤で被覆されてもよい。
【００６３】
グリセリルエステル類は、米国特許第４，７６４，３８０号に以前に記載されたようにワックスと混ぜてもよく、この特許は全体として参照により本明細書に組み込まれる。このような皮膜は、ジステアリン酸グリセリル、トリステアリン酸グリセリル、モノステアリン酸グリセリル、ジパルミチン酸グリセリル、トリパルミチン酸グリセリル、モノラウリン酸グリセリル、ジドコサン酸グリセリル、トリドコサン酸グリセリル、モノドコサン酸グリセリル、モノカプリン酸グリセリル、ジカプリン酸グリセリル、トリカプリン酸グリセリル、モノミリスチン酸グリセリル、ジミリスチン酸グリセリル、トリミリスチン酸グリセリル、モノデセン酸グリセリル、ジデセン酸グリセリル、トリデセン酸グリセリルなどのトリグリセリルエステル類から作製することができる。使用することができるワックスには、蜜蝋、パルミチン酸セチル、鯨蝋、カルナウバ蝋、ミリスチン酸セチル、パルミチン酸セチル、セロチン酸セチル、パルミチン酸ステアリル、ミリスチン酸ステアリル、およびラウリン酸ラウリルがある。
【００６４】
粒子の皮膜はまた、フタル酸メチルセルロース、ポリ（メタアクリル酸アルキル）、ポリ（シアノアクリル酸アルキル）、ポリグルタルアルデヒド、ポリ（ラクチド−グリコリド）、およびアルブミンを含む他の高分子皮膜物質由来のものであってもよい。使用することができる別の皮膜材料が、米国特許第４，４３４，１５３号、第４，７２１，６１３号、第４，８５３，２２９号、第２，９９６，４３１号、第３，１３９，３８３号、および第４，７５２，４７０号に開示されており、これらは全体として参照により本明細書に組み込まれる。
【００６５】
遅発型放出皮膜で被覆された粒子は、活性成分のパルス型放出用の剤形を製造するために便利に使用することができる。例えば、パルスのやり方で２、３回（またはそれ以上）時間を決めて用量を送達することができ、一方患者は投与を１回受けることが必要なだけである。この３回分の用量は、定められた時刻に薬剤の多数回の投与を受け、薬剤が各投与で胃または腸の上部から吸収される状態とよく似ているはずである。
【００６６】
このような投与は、投与スケジュールの遵守を改善することを考慮しており、多くの場合療法の改善につながるはずである。胃部保留性を持たない遅発型剤形は、各投与に関して異なる吸収プロフィールを持つ胃腸管の別の部分にそのような各用量を送達することになる。このような療法は、薬剤が３回の投与の各ケースで胃または腸の上部から吸収されたはずの、定められた時刻に薬剤の３回の投与を受けることと同等ではないはずである。この目的に対して粒子は異なる厚さの皮膜を備えることができる。別法では、粒子は胃液中で異なる溶解速度を有する異なる物質で被覆されてもよい。
【００６７】
胃液は、膨張性組成物の親水性および多孔性の故に膨張性剤形に迅速に浸透する。その結果、被覆された粒子は剤形の外面に近いこととは関係なくほぼ同時に胃液と接触する。ある割合の粒子の皮膜、すなわち薄い皮膜または比較的可溶性の皮膜のいずれかを有する粒子はほぼ同時に破れる。これは短期間にわたって、すなわちパルスでこれら粒子から活性成分の放出を引き起こす。二回目のパルスは、より厚い皮膜またはゆっくり溶解する物質を有する粒子の皮膜が破れるときに起こる。処方者はこのパルスのタイミングおよび強度を、皮膜物質の溶解速度についての入手可能な知識を用いて、また所望のパルス強度に合致するように被覆された粒子の各タイプの割合を機械的に選択することによって決めることができる。
【００６８】
パルス型放出は患者がその剤形を嚥下した後、１、２、またはそれ以上の種類の活性成分を異なる回数で送達するために用いることができる。
被覆したパルス型放出剤形では粒子のコアは、好ましくは１または複数種の活性成分あるいは活性成分と活性成分の放出を遅らせない賦形剤の混合物のいずれかであることができる。たとえ粒子コアが高分子量ポリビニルピロリドンなどの、ある特定の用途で活性物質の放出を遅らせる賦形剤を含有するとしても、粒子の小さな体積と比較的大きな表面積のせいで迅速な放出が起こる可能性がある。
【００６９】
水和状態では本発明の膨張性組成物は、可溶化された活性成分の胃内環境への拡散を必ずしも制限しない。したがって膨張した剤形内部の活性成分のパルス型放出は、換言すれば胃液中へのパルス型放出ということになる。
【００７０】
このような薬剤が、膨張性組成物中に部分的に埋め込まれるかまたは接着剤によってそれに付着しているかいずれかである錠剤中に含有される場合、この組成物はまた胃内の薬剤の保留に適合する。これらの錠剤は、胃内での長期間の減速または制御された放出を与える緩慢な放出性のものであってもよい。これらの錠剤はさらに、遅発型パルス放出性のものであってもよい。本発明の膨張性組成物は、遅延時間が過ぎ、そこで薬剤がバーストまたはパルスのやり方で放出されることになるまでこれら剤形を胃内に留めることになる。本発明の組成物に、いくつかのこのような錠剤、すなわち異なる遅れを有する各々放出までの時間を決められた錠剤を付着させるかまたは部分的に埋め込むことは、投与を受ける者にとって融通のきく投与スケジュールを可能にする。
【００７１】
例えばパルスのやり方で３回（またはそれ以上）時間を決めて用量を送達することができ、一方患者は１回投与を受けることが必要なだけである。この３回分の用量は、定められた時刻に薬剤の多数回の投与を受け、薬剤が各投与で胃または腸の上部から吸収される状態とよく似ているはずである。このような投与は、投与スケジュールの遵守を改善することを考慮しており、多くの場合療法の改善につながるはずである。胃部保留と結びつかない遅発型剤形は、各投与に関して異なる吸収プロフィールを持つ胃腸管の別の部分にそのような用量を各々送達することになる。このような療法は、薬剤が３回の投与の各ケースで胃から吸収されたはずの、定められた時刻に薬剤の３回の投与を受けることと同等ではないはずである。
【００７２】
剤形はリザーバ（貯留槽）タイプでもよい。リザーバ形態は、剤形を患者が嚥下するのに大き過ぎない任意の所望の厚さの殻に埋め込まれたリザーバ中に活性成分を含有させる。埋め込まれた錠剤およびコアを有する錠剤は、リザーバタイプの剤形の例である。リザーバタイプにはさらに、カプセル形態、多層形態、および活性成分がその中で膨張性組成物から分離されたその他の形態がある。リザーバは、膨張性組成物の殻に完全に埋め込まれていてもよく、またはリザーバの表面の一部が露出していてもよい。リザーバは、膨張性組成物を含有する錠剤と一緒にカプセル内に封入される錠剤であってもよい。これらのタイプの製品は当業界で周知の方法を用いて製造することができる。
【００７３】
リザーバは、即時放出または制御された放出のどちらかであるように調合することができる。剤形の放出プロフィールは、水和し膨張した組成物が可溶化した物質の胃内環境中への拡散を必ずしも阻害しないので、リザーバの放出プロフィールに近づけるようにすることができる（リザーバが完全に膨張性組成物中に埋め込まれる場合でさえ）。例えば即時放出リザーバは、活性成分を微晶質セルロース、ラクトース、およびステアリン酸マグネシウムとブレンドし、ブレンド物を打錠して押し固めたリザーバにすることによって調製することができる。別の例では持続型放出リザーバは、活性成分をＭｅｔｈｏｃｅｌ（商標）Ｋ１５Ｍ、Ｋ１００ＬＶ、Ｋ４Ｍ、Ｋ１００Ｍ、Ｅ４Ｍ、およびＥ１０Ｍなどのヒドロキシプロピルメチルセルロース約５〜７５％、ラクトース、およびステアリン酸マグネシウムと共に直接打錠することによって調製することができる。
【００７４】
リザーバはまた、膨張性組成物に接着剤で付着させることもできる。膨張性組成物は錠剤（「ＧＲＤＳ錠剤」）に押し固められる。リザーバは、ＧＲＤＳ錠剤が製錠機のパンチ台を離れるときにその上に１滴の接着剤をたらし、ある装置でそのたらした接着剤に薬剤を含有するリザーバ、例えば別の錠剤を押し付けることによって製造中に接着剤で付着させることができる。
【００７５】
より好ましくは薬剤を含有するリザーバは、その膨潤特性を妨げない水ベースの接着剤でＧＲＤＳ錠剤を被覆し、ＧＲＤＳ錠剤が付着される薬剤リザーバと物理的に接触する適切なサイズのゼラチン製カプセル中にＧＲＤＳ錠剤および１または複数種の薬剤のリザーバを詰めることによって、胃でｉｎ ｓｉｔｕでＧＲＤＳ錠剤に付着させることができる。水がカプセルに入るとＧＲＤＳ系の急速な膨潤の前にカプセル中でリザーバが近接するため、接着剤が濡れ、薬剤のリザーバに付着する。錠剤は膨潤後互いに付着したまま残る。
【００７６】
これに使用される好ましい水ベースの接着剤は、ゼラチン、卵アルブミン、およびカゼインと、それらの塩および誘導体などのタンパク質接着剤、ならびにデンプン、変性デンプン、および当業界で膠として知られるその他の多糖誘導体などの多糖接着剤である。ＧＲＤＳ単位への薬剤のリザーバのｉｎ ｓｉｔｕ接着にとって最も好ましい接着剤は、Ｅｍｕｌａｃ（商標）５０として市販されているカゼインナトリウムである。
【００７７】
リザーバは従来の持続型放出皮膜で被覆することができる。このような皮膜材料にはポリメタアクリル酸エステル、例えばＥｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＮＥ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＳ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）ＲＬ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｌ、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｓ、および親水性および疎水性フィルム形成剤の混合物がある。親水性のフィルム形態には、メチルセルロース、ヒドロプロピルメチルセルロース、フタル酸セルロース、酢酸フタル酸セルロース、およびポリビニルアルコールがある。
【００７８】
疎水性フィルム形成剤には、エチルセルロース、酢酸セルロース、フタル酸ヒドロプロピルメチルセルロース、ポリビニルアルコール／無水マレイン酸コポリマー、βピネンポリマー類のロジン、部分水素化ロジン、およびロジンのグリセロールエステルがある。持続型放出皮膜は、流動床またはパン・コーティング技術によるなど当業界で周知の方法によって塗布することができる。
【００７９】
即時放出または持続型放出性のものに加えてリザーバはさらに、遅発型パルス放出性または遅発持続型放出性であってもよい。
本発明の剤形はまた、単独または任意の他の賦形剤との混合物の活性成分が、例えば打錠によって膨張性組成物を含有する別の層と結合する層を形成する層状構造を有してもよい。層状剤形の好ましい寸法は、約１４×８ ｍｍ±２ ｍｍである。層状構造は従来の多層打錠技術によって調製することができる。
【００８０】
１層が膨張性組成物を含み、別の層が活性成分と任意の他の所望の賦形剤を含む２層以上の層を備えた層状剤形は、活性成分含有層のみを胃液に強い在来の皮膜で被覆することによって活性成分の放出を先に延ばすようにすることができる。放出の先延ばしを達成する更なる方法は、拡散および侵食を先に延ばす基質として、あるいは薬剤含有層内のマイクロカプセルまたは被覆ビーズ中に活性物質を取り込むことにより薬剤含有層を調合することである。
【００８１】
本発明の剤形に用いられる一つの好ましい活性成分はメチルフェニダートである。メチルフェニダートのパルス型送達用の特に好ましい剤形は、下記の錠剤およびカプセル形態である。
【００８２】
一つの好ましいパルス型放出メチルフェニダート錠剤は、膨張性組成物を含む基質または殻中に分散させた被覆粒子または多段被覆リザーバを含有する。各々のケースで粒子またはリザーバは、さきに述べたように適切な皮膜で被覆される。粒子を含有するこのようなメチルフェニダート錠剤では、複数の粒子の一部が即時放出用に被覆されなくてもよい。粒子の第二部分は、好ましくは錠剤が患者に投与されたのち第二パルス（即時パルス後）のメチルフェニダートを約３〜約５時間放出するように被覆される。
【００８３】
また第二パルスののち約４時間放出されるように被覆される粒子の第三の部分が存在してもよい。約４時間間隔を置いたパルスのタイミングは、急性の耐性の発生の影響を受けにくい血流中の低いメチルフェニダート濃度の間隔を与える。リザーバ含有錠剤においてリザーバの数は、所望のパルスの回数、一般には２または３回に対応する。リザーバの一つは即時放出用に被覆されないが、その他は粒子からの好ましい放出回数と同一の、上記で指定された時間範囲内にメチルフェニダートを放出するように被覆される。
【００８４】
メチルフェニダートのパルス型送達用の特に好ましいカプセル剤形は、薬剤を含有し、時間を決められた放出の先延ばしのために被覆された２種類の錠剤（リザーバ）を含有する。これら２種類の錠剤は、カゼインナトリウムなどの接着剤と、錠剤の皮膜としてのメチルフェニダートの即時放出用量とを有する被覆したＧＲＤＳ錠剤と接して配置される。カプセルが胃に入るとゼラチンのカプセルが溶解し、ＧＲＤＳ上の接着剤皮膜が湿潤し、その結果薬剤を含有する錠剤のＧＲＤＳ錠剤への接着を引き起こし、メチルフェニダートの即時放出用量が放出され、その結果ＧＲＤＳ錠剤が膨潤して胃部で保留される。３種類の錠剤全体が長期間胃内に留められる。所定の時間、例えば４時間で第二用量が放出される。第二の所定の時間、例えば８時間で第三用量が放出される。
【００８５】
メチルフェニダートのパルス型放出カプセルでは、両方とも遅発型放出処方であってもよいが、一つの錠剤が即時放出処方であってもよく、第二錠剤が遅発型放出処方であってもよい。カプセルを溶解するのに必要な時間のせいで即時放出錠剤からの放出には若干の遅れがあるはずである。即時放出処方は、メチルフェニダートが錠剤の基質全体にわたって粉末としてまたは粒子の成分として分散される上記方法のいずれか、または別の方法により前述のように調製された錠剤であることができる。
【００８６】
遅発型放出錠剤は、好ましくは錠剤の周囲に遅発型放出皮膜を有する基質タイプのものである。したがってこのような錠剤は、粉末としてまたは即時放出粒子の成分として分散したメチルフェニダートを含有してもよい。異なる時刻にメチルフェニダートを放出するように異なる物質の、または異なる厚さの皮膜を有する２種類以上の遅発型放出錠剤をカプセル中に与えることもできる。第一の遅発型放出錠剤の好ましい放出時刻は、薬剤が患者に投与されてから約４〜約５時間後である。カプセル中に与えることができる追加の遅発型放出錠剤からの継続する遅発型放出パルスは、好ましくは約４〜約５時間の間隔で起こる。
【００８７】
パルス型放出メチルフェニダート剤形が、錠剤、カプセル、または別の形態だとしても、各パルスは好ましくはメチルフェニダートを約２〜約１５ ｍｇ、より好ましくはメチルフェニダートを約５〜約１０ ｍｇ放出する。
【００８８】
本発明の剤形に用いられる別の好ましい活性成分は、任意選択でカルビドバなどの芳香族Ｌアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と組み合わせられるレボドバである。パーキンソン病患者の治療のための最も好ましい方式は、レボドバおよびカルビドバが胃部保留性送達系中に一様に分散された処方である。レボドバおよびカルビドバが基質中に均一に混合されるＧＲＤＳ用の最も好ましい処方の一つは、ＨＰＭＣを約１０〜約１４重量％、ＨＰＣを約４２〜約４７重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約１２重量％、タンニン酸を約６〜約９重量％、レボドバを約１８〜約２２重量％、カルビドバを約３〜約６重量％、ステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤を約０．３〜約１．０重量％含む。この調合物は８時間ごとに投与することができ、現在の投与と比べて紛れもない改善である。
【００８９】
パーキンソン病患者の治療のための第二の最も好ましい方式は、患者が「オン」状態で目覚めるようにレボドバの夜間投与である。この場合、レボドバ／カルビドバの減速放出錠剤は膨張性組成物中に埋め込まれ、その結果薬剤放出の遅延が得られ、一方で送達系は胃内に残る。例えば当業界で知られているＨＰＭＣを基剤とする減速放出錠剤は、Ｋｉｌｉａｎ ＲＵＤ加圧コーティングマシンまたは同等の装置を用いて膨張性組成物中に埋め込まれる。このために使用される最も好ましい処方は、ＨＰＭＣが約１０〜約２０重量％、ＨＰＣが約５０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムが約１２〜約２５重量％、タンニン酸が約８〜約１２重量％、ステアリン酸マグネシウムなどの滑沢剤が約０．５〜約１重量％である。この錠剤を夜、睡眠の前に摂取すると、早朝まで放出が先へ延ばされ、次いで薬剤をゆっくり放出することになる。
【００９０】
レボドバの用量は、任意選択でアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と組み合わせられるレボドバ送達用の最も好ましい剤形において、好ましくは約１５０〜２５０ ｍｇ、より好ましくは約２００ ｍｇである。カルビドパを用いる場合カルビドパの用量は、レボドバおよびアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬送達用の最も好ましい剤形において、好ましくは約２５〜約１００ ｍｇ、より好ましくは約５０ ｍｇである。
【００９１】
本発明の剤形は、さまざまな活性成分の投与に有用である。この剤形は胃、空腸、または十二指腸によるゆっくりとした吸収または選択的吸収のせいで生体利用の好機の狭い薬剤の遅発型、持続型、およびパルス型送達に特に価値がある。この剤形は、胃、空腸、または十二指腸の内膜を通して最もよく吸収される薬剤およびこれら領域で局所的効果をもつことを意図した薬剤を投与するために用いることができる。胃で局所的効果をもつことを意図した薬剤には、抗消化性潰瘍薬、制酸薬、胃炎および食道炎の治療薬、および胃癌の危険性を低下させる薬剤がある。さきに考察したように本発明に従って作製される剤形は、メチルフェニダートによる小児の注意欠陥障害および機能亢進の治療、レボドバによるパーキンソン病の治療、およびアレンドロナートおよびその他のビスホスホナートによる骨喪失の治療に紛れもない治療上の利点を有する。
【００９２】
本発明の薬剤送達用媒質で投与することができるその他の活性成分には、交感神経受容体作動薬および拮抗薬；ムスカリン受容体作動薬および拮抗薬；抗コリンエステラーゼ薬；神経筋遮断薬；節遮断および興奮薬；交感神経興奮薬；セレトニン受容体作動薬および拮抗薬；向精神薬、抗精神病薬、抗不安薬、抗うつ薬、抗躁薬、麻酔薬、催眠薬、鎮静薬、幻覚発動薬、および抗幻覚薬などの中枢神経活性薬；抗癲癇薬；片頭痛薬；パーキンソン、アルツハイマー、およびハンチントン病の治療薬；鎮痛薬；鎮咳薬；抗ヒスタミン薬；Ｈ１、Ｈ２、およびＨ３受容体拮抗薬；ブラジキニン受容体拮抗薬；
【００９３】
解熱剤；抗炎症薬；ＮＳＡＩＤ；利尿薬；Ｎａ＋Ｃｌ−シンポート阻害薬；バソプレシン受容体作動薬および拮抗薬；ＡＣＥ阻害薬；アンギオテンシンＩＩ受容体拮抗薬；レニン阻害薬；カルシウムチャンネル遮断薬；βアドレナリン受容体拮抗薬；抗血小板薬；抗トロンビン薬；血圧降下薬；血管拡張薬；ホスホジエステラーゼ阻害薬；抗不整脈薬；ＨＭＧ ＣｏＡ還元酵素阻害薬；Ｈ＋Ｋ＋−ＡＴＰアーゼ阻害薬；プラスタグランジンおよびプラスタグランジン類似体；緩下薬；下痢止め薬；制吐薬；プロカイネティック薬（ｐｒｏｋｉｎｅｔｉｃ ａｇｅｎｔｓ）；抗マラリア薬、抗菌性物質、原虫類感染治療薬、および蠕虫駆除薬などの駆虫薬；
【００９４】
スルホンアミド、キノロン、βラクタム抗生物質、アミノグリコシド、テトラサイクリン、クロラムフェニコール、およびエリスロマイシンなどの抗菌薬；結核治療薬；らい病治療薬；抗かび剤；抗ウィルス物質；免疫調節薬；造血薬；成長因子；ビタミン類；ミネラル類；血液凝固阻止薬；抗甲状腺薬、エストロゲン、プロゲスチン、アンドロゲン、副腎皮質ステロイド、および副腎皮質ステロイド阻害薬などのホルモンおよびホルモン拮抗薬；インスリン；血糖降下薬；カルシウム吸収阻害薬；クラココルチコイド；レチノイド；および重金属拮抗薬がある。剤形中の活性成分は、患者に治療効果をもたらす物質の医薬品として受け入れられる塩、プロドラッグ、または誘導体であってもよい。
【００９５】
上記の賦形剤に加えて薬剤送達用媒質にはさらに、さまざまな目的で媒質に加えることができる１または複数種の賦形剤が含まれてもよい。いくつかの物質が剤形中で２つ以上の目的に応えることは当業者には理解されるはずである。例えばいくつかの物質は、打錠後に錠剤がばらばらにならないようにするのを助けるバインダーだが、いったん錠剤が患者の胃に達するとばらばらに壊れるのを助ける錠剤分解剤である。さらに膨張性組成物のヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸は、剤形中で追加の機能を果たす可能性があることが理解されるはずであり、その機能は当業技術者にはすでに周知ではずである。
【００９６】
希釈剤は固形医薬製品の嵩を増し、患者および看護者がより扱い易くする。希釈剤には、例えば微晶質セルロース（例えばＡｖｉｃｅｌ（商標））、ミクロファインセルロース、ラクトース、デンプン、プレゼラチン化デンプン、炭酸カルシウム、硫酸カルシウム、糖、デキストラート（ｄｅｘｔｒａｔｅｓ）、デキストリン、デキストロース、二塩基性リン酸カルシウム二水和物、三塩基性リン酸カルシウム、カオリン、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウム、マルトデキストリン、マンニトール、ポリメタアクリル酸エステル（例えばＥｕｄｒａｇｉｔ（商標））、塩化カリウム、粉末状セルロース、塩化ナトリウム、ソルビトール、およびタルクがある。
【００９７】
本発明の剤形のような押し固めた剤形は賦形剤を含んでもよく、その機能には打錠後に活性成分とその他の賦形剤がばらばらにならないようにするのを助けることが含まれる。固形の医薬組成物のバインダーにはアラビアゴム、アルギン酸、カルボマー（例えばｃａｒｂｏｐｏｌ）、カルボキシメチルセルロースナトリウム、デキストリン、エチルセルロース、ゼラチン、グルコース、グアーガム、水素化した植物油、ヒドロキシエチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース（例えばＫｌｕｃｅｌ（商標））、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（例えばＭｅｔｈｏｃｅｌ（商標））、液状グルコース、ケイ酸マグネシウムアルミニウム、マルトデキストリン、メチルセルロース、ポリメタアクリル酸エステル、ポリビニルピロリドン（例えばＫｏｌｌｉｄｏｎ（商標）、Ｐｌａｓｄｏｎｅ（商標））、デンプン、プレゼラチン化デンプン、アルギン酸ナトリウム、およびアルギン酸塩の誘導体があるが、これには限定されない。
【００９８】
患者の胃内における押し固めた剤形の溶解速度はまた、本発明の組成物の超崩壊剤に加えて、剤形に錠剤分解剤または第二の超崩壊剤を添加することによって調整することができる。このような追加の錠剤分解剤にはアルギン酸、カルボキシメチルセルロースカルシウム、カルボキシメチルセルロースナトリウム（例えばＡｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（商標）、Ｐｒｉｍｅｌｌｏｓｅ（商標））、コロイド状二酸化ケイ素、クロスカメロースナトリウム、クロスプロビドン（例えばＫｏｌｌｉｄｏｎ、Ｐｏｌｙｐｌａｓｄｏｎｅ（商標））、グアーガム、ケイ酸マグネシウムアルミニウム、メチルセルロース、微晶質セルロース、ポラクリリンカリウム、粉末状セルロース、プレゼラチン化デンプン、アルギン酸ナトリウム、デンプングリコール酸ナトリウム（例えばＥｘｐｌｏｔａｂ（商標））、およびデンプンがあるが、これには限定されない。
【００９９】
グライダント（ｇｌｉｄａｎｔ）を加えて固形組成物の流動特性を改良し、投与の精度を改善することができる。グライダントとして働くことができる賦形剤にはコロイド状二酸化ケイ素、三ケイ酸マグネシウム、粉末状セルロース、デンプン、タルク、および三塩基性リン酸カルシウムがあるが、これには限定されない。
【０１００】
錠剤などの剤形を成形によって製造する場合、組成物にはパンチおよびダイスからの圧縮がかかる。一部の賦形剤および活性成分は、パンチおよびダイスの表面に付着する傾向があり、製品に点食およびその他の表面の不整が生じる恐れがある。滑沢剤を組成物に加えて付着を低減し、ダイスからの製品の放出を楽にすることができる。滑沢剤にはステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、モノステアリン酸グリセリル、パルミトテアリン酸グリセリル、水素化ひまし油、水素化した植物油、鉱油、ポリエチレングリコール、安息香酸ナトリウム、ラウリル硫酸ナトリウム、フマル酸ステアリルナトリウム、ステアリン酸、界面活性剤、タルク、ワックス、およびステアリン酸亜鉛があるが、これには限定されない。
【０１０１】
香味料および香味向上剤は、剤形を患者にとってより口に合うものにする。本発明の薬剤送達用媒質中に含むことができる医薬品用の普通の香味料および香味向上剤には、マルトール、バニリン、エチルバニリン、メントール、クエン酸、フマル酸エチルマルトール、および酒石酸があるが、これには限定されない。
また、剤形は外観を改良するために、および／または患者にとって製品ならびに単位用量レベルの識別を容易にするために、医薬品として受け入れることができる任意の着色料を用いて着色することができる。
このようにいくつかの好ましい実施形態に関して本発明を説明したが、本発明をさらに例示するために下記の実施例を提供する。
【０１０２】
実施例
材料：
使用したＨＰＭＣは、Ｄｏｗ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｃｏ．から入手可能なＭｅｔｈｏｃｅｌ（商標）Ｋ−１５ＰＭである。使用したヒドロキシプロピルセルロースは、別に指示がある場合を除いてＨｅｒｃｕｌｅｓから入手可能なＫｌｕｃｅｌ（商標）ＨＦ ＮＦである。使用したクロスカメロースナトリウムは、Ａｖｅｂｅ Ｃｏｒｐ． から入手可能なＡｃ−Ｄｉ−Ｓｏｌ（商標）である。架橋ポリアクリル酸は、Ｂ． Ｆ． Ｇｏｏｄｒｉｃｈ Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｌｔｄ． から入手可能なＣａｒｂｏｐｏｌ（商標）９７４Ｐである。タンニン酸は、Ｍｅｒｃｋから購入した。すべての材料は医薬品グレードのものである。
【０１０３】
実施例１．
錠剤の調製
実施例１で調製された各錠剤の組成物を表１にまとめた。すべての組成物が、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、タンニン酸、超崩壊剤、およびステアリン酸マグネシウム１％を含有した。ステアリン酸マグネシウムを除いてすべての賦形剤は同時に混ぜ合わせ、手で入念にブレンドした。次いでステアリン酸マグネシウムを１重量％のレベルで加え、このブレンド物をステアリン酸マグネシウムが組成物全体にわたって一様に分配されるまでさらに手で混ぜ合わせた。厚さ５ ｍｍの錠剤を製作するのに必要な各組成物の量を決め、次いでその量を、直径１０ ｍｍのパンチおよびダイスを備えたＭａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機で厚さ５ ｍｍの錠剤に打錠した。錠剤は重量３５０〜４００ ｍｇの範囲にあり、Ｅｒｗｅｋａ硬度計で試験して硬さは各々５〜７ ＫＰの範囲内であった。
【０１０４】
【表１】
膨張試験
５０ ｍｌのビーカーに入れ、３７±２℃に保たれた模擬胃液（０．１ Ｍ ＨＣｌ）４０ ｍｌに錠剤を加えた。１５分後に錠剤をピンセットで取り出し、カリパスで測定した。ゲル強度はピンセットで定性的に評価した。
【０１０６】
膨張試験の結果を表２にまとめた。ヒドロゲルの膨張は、クロスカメロースナトリウムまたはデンプングリコール酸ナトリウムのいずれかを用いて増大させた。処方は、実施例５、６、および８の処方にヒドロキシプロピルセルロースおよびＣａｒｂｏｐｏｌ（商標）を混ぜ合わせることによって実証されたように、任意選択でまた有利には２種類のヒドロゲルポリマーの混合物を含有することができる。最大に膨張した錠剤（３６倍）は、タンニン酸約５重量％および超崩壊剤としてクロスカメロースナトリウムを含有するものであった。
【０１０７】
二番目に大きく膨張した錠剤（１８倍）もまた、タンニン酸約５重量％を含有するが、超崩壊剤としてデンプングリコール酸ナトリウムを用いたものであった。これらゲルの両者（実施例１および４）は、実施例５〜８と比べて定性的には弱かった。高度な膨張とすぐれた機械的強度の点で最も高い性能を発揮する錠剤は、タンニン酸約５重量％を含有し、ヒドロキシプロピルメチルセルロースとヒドロキシプロピルセルロースポリマーの両方を用いた実施例５および８のものであった。
【０１０８】
【表２】
実施例 ２．偽薬調合物の膨潤速度および膨潤度
下記の表３の処方を、ステアリン酸マグネシウムを除く粉末状成分を最初に５分間乾式混合することによって調製した。次いでステアリン酸マグネシウムを加え、２分間以上ブレンドした。調合物をＭａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機を用いて寸法１７×９×８．５ ｍｍの楕円形の錠剤に打錠した。８．５ ｍｍが圧縮寸法の錠剤の厚さまたは高さである。
【０１１０】
【表３】
錠剤を、ＵＳＰ ＩＩ型溶解槽に入れた酵素を含まない３７℃のＵＳＰ Ｇａｓｔｒｉｃ ＴＳ緩衝液（ｐＨ＝１．２）４５０ ｍｌに浸漬した。溶解槽には膨張する錠剤がぶつからないように緩衝液の上部に仕切り板を取り付けた。溶液を５０ ｒｐｍで攪拌した。１５分、１時間、および３時間で錠剤を緩衝液から取り出し、ペーパーで静かに吸い取って乾燥し、目盛付きカリパスを用いて測定した。２つの主要な寸法、すなわち長さおよび高さを測定した。三番目の寸法は、すべての場合に９ ｍｍから約１４ ｍｍに膨張した。測定結果を表４に示した。
【０１１２】
【表４】
膨張のほとんどは最初の１５分で起こった。膨張度は圧縮寸法が最大であったことが分かる。この寸法は、そのサイズの１．８倍と２．８倍の間で膨張した。長さについては、錠剤はそのサイズの１．２〜１．９倍に成長した。
【０１１４】
実施例 ３．
方法
ゲル強度は、膨張したゲルを４ ｍｍだけ撓ませるのに必要な重量により測定した。ゲルをＧａｓｔｒｉｃ ＴＳ緩衝液から取り出し、ペーパーで静かに吸い取って乾燥し、トップローディング式天秤の平坦な面に置いた。プラスチック製の円筒をゲル上に置き、ゲルが４ ｍｍだけ下方に圧縮されるまで水をゆっくり円筒に加えた。４ ｍｍ撓むのに必要な重量を記録した。
【０１１５】
ゲル強度に及ぼすタンニン酸含量の効果
実施例２においてタンニン酸の量を変えて調合物を調製した。錠剤を加圧成形し、実施例２で述べたように模擬胃液に浸漬した。すべての錠剤が１５分間のうちに少なくとも２５×２２ ｍｍまで膨張した。ゲル強度の測定結果は表５に見られる。
【０１１６】
【表５】
タンニン酸のパーセントを４．２から７％に上げると膨張したゲルの強度は劇的に増加した。表５に報告されていない実験でタンニン酸のパーセントを７％および１２％から増加させてもゲル強度の更なる増加をほとんどもたらさないことを発見した。
【０１１８】
ゲル強度に及ぼす超崩壊剤含量の効果
実施例２の記述と同様にクロスカメロースの量を変えて調合物を調製した。錠剤を加圧成形し、その錠剤を実施例２の記述と同様に模擬胃液に浸漬した。すべての錠剤が１５分間のうちに少なくとも２３×１８ ｍｍまで膨張した。試験した調合物およびゲル強度の測定結果を表６に提供する。
【０１１９】
【表６】
【０１２０】
実施例 ４．レボドパ／カルビドパを含有する錠剤の膨張したゲルの強度
レボドパ２００ ｍｇおよびカルビドパ５０ ｍｇを含有する表７の調合物を下記のように調製した。薬剤の顆粒については、エタノールに溶かしたＫｌｕｃｅｌ ＬＦの０．７５％ｗ／ｖ溶液をレボドパ／カルビドパ４ ： １の混合物用のバインダーとして用いた。造粒はＺａｎｃｈｅｔｔａ Ｒｏｔａｌａｂ単ポット型造粒機で行った。顆粒は、造粒機中で真空下で乾燥するか、または光から保護された室温で空気乾燥した。レボドパを含有する薬剤の顆粒は同じ方法で調製した。顆粒の最終組成は、レボドパ８０．５％、カルビドパ１９．９％、Ｋｌｕｃｅｌ ＬＦ ０．６％であった。レボドパを含有する薬剤の顆粒を同じ方法で調製した。最終組成は、レボドパ９９．４％、Ｋｌｕｃｅｌ ＬＦ ０．６％である。
【０１２１】
乾燥された顆粒を０．６３ ｍｍのふるいを通して粉砕し、次いでその他の粉末および実施例２で記述した加圧成形された錠剤と混合した。薬剤の顆粒を膨張性組成物全体にわたって一様に分散した。錠剤を膨潤させ、実施例３と同様に強度を測定した。調合物はすべて１５分間で少なくとも２５×２２ ｍｍまで膨潤した。試験された処方および測定された膨張したゲルの強度を表７に示した。
【０１２２】
【表７】
表７に見られるように処方の超崩壊剤含量を下げることは、偽薬処方で分かったように錠剤強度に強い影響がある。クロスカメロースの量を処方番号２１の場合のようにＨＰＣで置換しても、または処方番号２２の場合のようにＨＰＭＣで置換してもゲル強度に何の影響もなかった。
【０１２４】
実施例 ５．ＧＲＤＳ 調合物中に均一に分散した薬剤の放出
種々の薬剤の調合物または薬剤の顆粒を直接打錠技術によって調製した。薬剤は粉末混合物中に一様に分散され、錠剤はさきの実施例に記述したように加圧成形された。薬剤の放出は、標準位置に仕切り板を備えたＵＳＰ ＩＩ型溶解装置に入れたＵＳＰ Ｇａｓｔｒｉｃ ＴＳ ９００ ｍｌ中で３７℃、５０ ｒｐｍで測定した。膨潤した錠剤は放出実験の間に仕切り板が時々ぶつかった。この錠剤は中間的な密度のものであった。錠剤はそのような叩きによって撓まないだけの十分な強さを有した。
【０１２５】
レボドパおよびカルビドパ錠剤
上記実施例４に記述した処方２３および２４からの薬剤の放出を測定した。薬剤放出の累積量を下記の条件を用いてＨＰＬＣによって測定した。すなわち、
カラム：Ｍｅｒｃｋ Ｌｉｃｈｒｏｓｐｈｅｒｅ ６０ ＲＰ−Ｓｅｌｅｃｔ Ｂ Ｓｙｍ １２５×４ ｍｍ
移動相：リン酸緩衝液（ｐＨ＝２．３）：アセトニトリル９４ ： ４
流速：１ ｍｌ／分
検出器：２８０ ｎｍのＵＶ
保留時間：レボドパ５分；カルビドパ１３分
レボドパおよびカルビドパは、１時間当たり〜８％のほぼ同じ速度でＧＲＤＳ系から放出された。処方２３および２４はこの２つの薬剤の長期間にわたる制御された放出をもたらした。放出速度のデータを表８に提供した。
【０１２６】
【表８】
アセトアミノフェン錠剤
１錠当たり用量レベル２００ ｍｇおよび１０ ｍｇの拡散したアセトアミノフェン錠剤を、錠剤重量１ｇになるように調製した。その処方を表９に示した。
【０１２８】
【表９】
薬剤の放出を上記のＧａｓｔｒｉｃ ＴＳ中で測定し、また薬剤放出の累積を下記の条件を用いてＨＰＬＣで測定した。
カラム：Ｈｙｐｅｒｓｙｌ ＯＤＳ ２５０×４．６ ｍｍ、５μ
移動相： 水：メタノール７５ ： ２５
流速：１．５ ｍｌ／分
検出器：２４３ ｎｍのＵＶ
保留時間：３．５分
薬剤放出の結果を表１０に示した。この可溶性薬剤の長期間にわたる制御された放出が見られる。
【０１３０】
【表１０】
アレンドロナート錠剤
１錠剤当たりアレンドロン酸１０ ｍｇと当量になる重量のアレンドロン酸ナトリウム一水和物をＧＲＤＳ錠剤中に分散した。その処方を表１１に、また放出プロフィールを表１２に示した。アレンドロナート濃度は、下記の条件を用いてＦＭＯＣ（９−フルオロネイルメチルクロロホルマート）誘導体上でＨＰＬＣを用いて測定した。
カラム：Ｈａｍｉｌｔｏｎ ＰＲＰ−１、２５０×４．１ ｍｍ、５μ
移動相：クエン酸＋リン酸緩衝液（ｐＨ＝８）：アセトニトリル：メタノール７５ ： ２０：５
流速：１．０ ｍｌ／分
検出器：２６６ ｎｍのＵＶ
保留時間：５．６分
【０１３２】
【表１１】
【表１２】
実施例 ６．ＧＲＤＳ 中に埋め込まれたリザーバからのレボドパおよびカルビドパの放出
ＨＰＣ基質中に一様に分散させたレボドパ２００ ｍｇとカルビドパ５０ ｍｇを含有するリザーバ錠剤２７５ ｍｇを形成した。このリザーバは、ゆっくり侵食されて約２時間にわたって薬剤を放出する。このリザーバを表１３のＧＲＤＳ調合物７２５ ｍｇ中に埋め込み、打錠して寸法１７×９×８．５ ｍｍの楕円形の錠剤にした。
【０１３５】
【表１３】
【表１４】
両方の薬剤の放出は初期の遅延を示し、次いで数時間後にこの２つの薬剤は同時に放出された。内部侵食性錠剤は、短時間の制御された放出用に設計された。この実施例は、早朝に胃内の遅延された送達が行われるように夜間にレボドパ／カルビドパＧＲＤＳを投与することの可能性を示す。この錠剤はまた、より長期間にわたる放出プロフィールを与えるように設計することもできる。
ＧＲＤＳ中に部分的に埋め込まれたリザーバからのアレンドロナートの放出：
アレンドロナートの内部錠剤の２つの異なる調合物、すなわち処方２９および３０を調製し、埋め込まれた錠剤の一方の面が表面に部分的に露出するようにＧＲＤＳ調合物中に埋め込んだ。使用したＧＲＤＳ処方は下記のとおりである。
【０１３８】
【表１５】
処方番号２９の内部コアは、５０％水性エタノールを含むアレンドロン酸ナトリウム一水和物および尿素を湿式造粒し、乾燥し、粉砕し、その粉末をステアリン酸マグネシウムと混合することによって形成した。加圧成形した錠剤は、直径５ ｍｍ、１錠当たり重量が５０ ｍｇであり、１錠当たりアレンドロン酸ナトリウム一水和物を１１．６ ｍｇ、尿素を３７．９ ｍｇ、およびステアリン酸マグネシウムを０．５ ｍｇ含有した。
【０１４０】
処方番号３０の内部コアは、アレンドロン酸塩およびＡｖｉｃｅｌを混合し、ステアリン酸マグネシウムを加え、数分間混合し、１錠当たりアレンドロン酸ナトリウム一水和物１１．６ ｍｇ、Ａｖｉｃｅｌ ３７．９ ｍｇ、およびステアリン酸マグネシウム０．５ ｍｇを含有する直径５ ｍｍで重量５０ ｍｇの錠剤をこの場合も加圧成形することによって形成した。
【０１４１】
アレンドロナートの放出を実施例５の記述と同様に測定し、これら測定結果を表１６に示した。２１時間にわたる累積放出から分かるように、部分的に埋め込まれた錠剤は、患者の胃中でＧＲＤＳ系からの長期間にわたる制御された放出を達成する別の手段である。
【表１６】
実施例 ７．ビーグル犬におけるレボドパ／カルビドパの生体内放出
パーキンソン病の治療の要であるレボドパは、長期型薬剤放出プロフィールから利益を受けるはずである。しかしながら従来の長期型の放出処方は、十二指腸でのみ吸収され、末端の小腸または結腸では吸収されないため、この薬剤には使用することができない。十二指腸中の薬剤の滞留時間は数分程度できわめて短い。
【０１４３】
レボドパのどのような長期型送達も、そこから薬剤がその吸収部位である十二指腸に移行することになる胃の中になければならない。したがって胃内保留を引き延ばす送達用媒質は、パーキンソン病の治療におけるレボドパの薬効を大いに高めることになる。この薬剤はまた、胃内保留のすぐれた指標である。胃が空になった直後はこの薬剤はもはや吸収されない。レボドパはまた、血液中の半減期が短い。生体内実証試験で見出されたすべての長期間の吸収は、十二指腸の吸収を伴う胃内保留を暗示する。
【０１４４】
方法（薬物動力学的評価用の血液試料の採取）
調査の前に全血液のうちの適切な量（５〜１０ ｍｌ）を犬から抜き取って標準となる検量基準線を準備した。
これに加えて４本のラベルを付けたエッペンドルフ微量遠心分離管を各試料採取時間（例えば０〜１２時間の１時間ごとの間隔）に対して準備した。準備した微量遠心分離管の各々に水５０μｌプラス抽出混合物３００μｌを加えた。抽出混合物は、７０％過塩素酸が２５．５ ｍｌ、メタ重亜硫酸ナトリウムが２．５ｇ、ラウリル硫酸ナトリウムが２．５ｇ、ＥＤＴＡ二ナトリウムが０．２５ｇ、ＴＥＡが ２．５ ｍｌ、エタンジオールが５０ ｍｌ、およびトゥイーン２０が１．２５ｇからなり、総容積が５００ ｍｌになるまで水で容積を調整した。
【０１４５】
調査においては、前肢（動物調教者が適切と考える右または左）を電気シェーバーで剃り、その部分をクロロヘキシジンの綿棒できれいにした。ゲージ２３の針を用いて恒久的に体内に留置されるポリエチレン製カテーテルを各犬の前肢の頭側静脈に挿入し、１２時間にわたって定期的に血液の試料採取を可能にするように定位置にテープで留めた。プラスチック製ボンネットを各犬の頭部の周囲に配置して犬の口が確実にカテーテル部位に届かないようにした。
【０１４６】
各時点で血液２．０ ｍｌをシリンジで取り出し、次いで予めラベルを付けたヘパリン添加した試験管に入れた。試験管を手で激しく振った。次いで、その試料各々全血液のうちの２５０μｌを入れた４つの分割量をピペットで試験管から引き出し、直ちにその採取時点に対するラベルを付けた４本のエッペンドルフ微量遠心分離管の１本に加えた。エッペンドルフ微量遠心分離管を渦動させ、次いで直ちに低温冷凍庫に移し、そこで試料を−７０℃に保った。
【０１４７】
分割量の試験管を計量し、試験管にＮａ２Ｓ２Ｏ５を含有する１ Ｍ Ｎａ２ＨＰＯ４溶液（１０％ｗ／ｖ）２５μｌを加えた。次いで試験管を１３０００ｇで約１５分間、４℃で遠心分離した。０．２μｍシリンジフィルタを通して各試料の上澄みを濾過した。試料の希釈が必要な場合の用心に、残りの上澄みはラベルを付けたガラス瓶中で−７０℃で凍結して保管された。
ＨＰＬＣ分析：
全血液中のレボドパおよびカルビドパの量は、電気化学的検出による逆相高性能液体クロマトグラフィ（ＲＰ−ＨＰＬＣ）で決定した。
【０１４８】
ＨＰＬＣカラムは、Ｌｉｃｒｏｃａｒｔ ４−４ ｃａｒｔｒｉｄｇｅ ６０ＲＰ ｓｅｌｅｃｔ Ｂ、５μｍ、４．０×４．０ ｍｍ（Ｍｅｒｃｋ、＃１．５０９６３）に加えてＬｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅ ６０ＲＰ ｓｅｌｅｃｔ Ｂ、５μｍ、２５０×４．０ ｍｍ（Ｍｅｒｃｋ、＃１．５０２１４）であった。射出容積は、試料温度５℃および流量１．３ ｍｌ／ｍｉｎ−１で１０μｌあった。カラム温度は、作動時間約１０分で５０℃であった。電気化学的検出器（Ｃｏｕｌｏｃｈｅｍ ＩＩ ５２００−Ａ ＥＳＡ Ｈｕｎｔｉｎｇｄｏｎ， ＵＫ， Ｍｏｄｅｌ ５０１０； Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ Ｃｅｌｌ ＝ Ｍｏｄｅｌ ５０２１）は下記のパラメータを有する。すなわち、電位Ｅ１＝３５０ ｍＶ、電位Ｅ２＝＋２５０ ｍＶ、ガード電位Ｅ＝５０ ｍＶ、立上り時間＝５秒、ゲイン＝１μＡ。 レボドパおよびカルビドパの両者に対する検出の下限（ＬＬＤ）は１２．５ｎｇ／ｍｌであった。
【０１４９】
調査：
犬を一晩、少なくとも１２時間絶食させ、そこで１回の固形食物と液体栄養素の混合した食事を摂らせた。一口サイズの市販の犬用の餌（Ｂｏｎｚｏ Ｆｅｅｄ）２５０ｇを計量し摂餌皿に入れた。犬は０．５時間にわたって食べることを許され、そこで皿を取り除いた。皿に残った食物を計量し、元の２５０ｇとの差を消費した食物の量として記録した。これに加えて２５０カロリーの液体栄養素（Ｅｎｓｕｒｅ（商標）、２３７ ｍｌ）を胃食道用給食チューブを介して投与した。追加の食物は調査の期間中何も与えられなかったが、水は調査の間ずっと犬の檻に飲み口から随意に与えられた。
【０１５０】
犬は食事後２時間以内にカテーテルの挿入を準備され、「投与以前」「ゼロ」時間の血液試料を抜き取られた。血液を抜き取り前述のとおり処理した（「薬物動力学的評価用の血液採取」）。
「投与以前」「ゼロ」時間の血液試料を採ったのち、食事の２時間後、犬に下記の組成を有する処方２３（実施例４、表７）を投与した。
【０１５１】
【表１７】
供試ヒドロゲルを投与後、可撓性の管を介して胃にｐＨ調整（ｐＨ ２．０）用の水３００ ｍｇを投与した。
投与後１２時間、各時間ごとに全血液の血液試料（２ ｍｌ）をカテーテルで抜き取り、ヘパリン添加したガラス製試験管に入れ、そこから４つの個々の分割量（２５０μｌ）を取り出し、各分割量をラベルを付けた準備されたエッペンドルフ微量遠心分離管に入れた。この微量遠心分離管を数秒間渦動させ（Ｖｏｒｔｅｘ−２ Ｇｅｎｉｅ， Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｉｎｄｕｓｔｒｉｅｓ Ｍｏｄｅｌ Ｇ−５６０Ｅ）、次いで直ちに低温冷凍庫に入れ、そこで分析まで試料を−７０℃に保った。
【０１５３】
各試料採取時間について４つの分割量を準備し凍結した。反復用試料をレボドパおよびカルビドパのレベルに関して次の数日間にわたって評価し、一方残りの２つの分割量は将来の分析のために低温冷凍庫に保管した。
結果：
レボドパ／カルビドパの生体内放出の結果を表７に示した。
【０１５４】
【表１８】
２つの薬剤の放出は遅れ、かなり長期間にわたった。レボドパは少なくとも６時間かなりのレベルにあり、ピークが先へ延ばされ送達系が薬剤を胃内で長期間放出していたことを示した。表７のデータはまた図１にグラフで表した。
【０１５６】
実施例 ８．ｉｎ ｓｉｔｕ で外側に錠剤を接着させた胃部保留性送達系
胃内で薬剤のパルス型送達を得る一つの方法は、胃部保留性送達系（ＧＲＤＳ）錠剤に分解するまでに所定の遅れをもつ錠剤を付着させることである。このような付着は、ＧＲＤＳの基質中に錠剤を部分的に埋め込むことにより、またはＧＲＤＳの外側に錠剤を付着させることにより存在することができる。この実施例で本発明者等はそのような外側の付着の可能性を示す。
【０１５７】
ＧＲＤＳ処方は、実施例６の表１３に示したものである。滑沢剤を除く粉末を５分間混合した。次いでステアリン酸マグネシウムを加え、その粉末を１分以上混合した。ブレンド物をＭａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機で加圧成形して１０×７×７ ｍｍの長方形（先端を切った楕円形）の錠剤にした。
接着剤溶液を下記のように調製した。カゼインナトリウム（Ｅｍｏｌａｃ（商標）５０、１５ ｇ）を室温で夜通し攪拌することにより水１００ ｍｌ中に溶解した。攪拌しながらエタノール５００ ｍｌを加えて水／エタノールに溶かした２．５％カゼインナトリウムエマルションを得た。
【０１５８】
次いで錠剤を接着剤で被覆した。このエマルションをパン・コーター中の錠剤上に、速度４ ｍｌ／分、生成物の温度３０〜４０℃の間、コーティング重量５〜１４ ｍｇの間でスプレイコーティングした。錠剤をコーティング用パンの中で空気乾燥して接着剤で被覆したＧＲＤＳ錠剤を得た。
微晶質セルロースを基剤とする偽薬錠剤を調製（５×５×５ ｍｍの長方形）し、Ｅｕｄｒａｇｉｔ（商標）Ｓで被覆して酸性条件に対して不透水性にした。この錠剤をゼラチン＃１００のカプセルに詰めて、ＧＲＤＳ錠剤が２個の偽薬錠剤の間に在るようなスタックにした。錠剤の間の接触は、圧縮軸に垂直なＧＲＤＳ錠剤の７×７ ｍｍの面であった。
【０１５９】
ゼラチンカプセルをＵＳＰ ＩＩ型溶解槽中の３７℃の０．１Ｎ ＨＣｌに入れ、５０ｒｐｍで攪拌した。カプセルは溶解し、３個の錠剤のスタックはｉｎ ｓｉｔｕで互いに付着した。１５分以内にＧＲＤＳ錠剤は１０×７ ｍｍから１３×２２ ｍｍに膨潤した（膨潤は大部分が圧縮軸に沿っている）。２時間でＧＲＤＳ錠剤は１４×２５ ｍｍまで膨潤した。偽薬錠剤は膨潤したにもかかわらず、溶解槽中で１２時間以上の間、ＧＲＤＳ錠剤に付着したままであった。流動のより激しい条件下における付着の存続可能性を試験するために、スタックを１分当たり５０ストロークの粉砕試験機中の３７℃の０．１Ｎ ＨＣｌの中に入れた。粉砕試験機中の錠剤上の流れは、溶解試験機中よりもかなり強い。３個の錠剤は１０時間互いに付着したままであった。
【０１６０】
実施例 ９．メチルフェニダートの決められた時間のパルス型送達
表１８に示した処方のメチルフェニダート分解性錠剤を調製した。
【表１９】
錠剤の調製は下記のとおりである。メチルフェニダート２部に、水２部を加え、Ｚａｎｃｈｅｔｔａ Ｒｏｔｏｌａｂ 単ポット式造粒機中で混合することによって、ＨＰＣ １部およびデンプン５部と共に造粒した。顆粒を流動床式乾燥機中で４５℃で乾燥し、０．６３ ｍｍのふるいを通して粉砕した。顆粒を微晶質セルロースおよびデンプングリコール酸ナトリウムと共に５分間混合し、ステアリン酸マグネシウムを加え、混合を１分間続けた。ブレンド物を、Ｍａｎｅｓｔｙ ｆ３単発式パンチ錠剤機中で加圧成形して各々１００ ｍｇの５ ｍｍ錠剤にした。
【０１６２】
コーティング溶液は、総重量１００ｇに対してエチルセルロース５ｇ、尿素０．７５ｇ、およびクエン酸トリエチル０．５ｇをエタノール中に溶解させることによって調製した。この溶液を３０〜４０℃に保った錠剤床を備えたパン・コーター中で錠剤上にスプレーした。さまざまな重量の皮膜が錠剤上にスプレーされた。錠剤をＵＳＰ ＩＩ型溶解装置を用いて０．１Ｎ ＨＣｌ中で３７ ℃、５０ ｒｐｍでバースト型薬剤放出の遅延に関して試験した。皮膜量の関数としてバーストの遅延の結果を表１９に示した。
【０１６３】
【表２０】
このタイプの錠剤をＧＲＤＳ錠剤に付着させて胃内での長期間の滞留とメチルフェニダートのバースト型放出をもたらすことができる。
このようにいくつかの好ましい実施形態に関して本発明を記述したが、他の実施の形態が当業技術者にはこの明細書および実施例の考察から明らかになるはずである。実施例を含む明細書は単に例示的なものであることを意図しており、本発明の範囲および精神は前述の請求の範囲によって規定される。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の遅発型レボドパおよびカルビドパ剤形の投与後の期間にわたるビーグル犬中のレボドパおよびカルビドパの血液濃度レベルを示すグラフである。
Claims (112)
- 経口投与用の医薬品に使用されるようにされた胃部保留性媒質組成物であって、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含み、前記組成物の体積が胃液と接触して約１５分以内に約３倍に増大する、組成物。
- 胃液と接触して約１５分以内に体積が約５倍に増大する、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 胃液と接触して約１５分以内に体積が約８倍に増大する、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 胃液と接触して約５分以内に体積が約３倍に増大する、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 打錠された請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- ヒドロゲルがヒドロキシプロピルメチルセルロースを含む、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- ヒドロゲルがさらにヒドロキシプロピルセルロースを含む、請求項６に記載の胃部保留性媒質組成物。
- ヒドロゲルが、ヒドロキシプロピルメチルセルロースとヒドロキシプロピルセルロースを重量比約１：３〜約５：３で含む、請求項７に記載の胃部保留性媒質組成物。
- ヒドロゲルがさらに架橋ポリアクリル酸エステルを含む、請求項６に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 架橋ポリアクリル酸エステルが、アリルスクロースで架橋ポリアクリル酸ポリマーである、請求項９に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 超崩壊剤が、架橋カルボキシメチルセルロースナトリウム、デンプングリコール酸ナトリウム、および架橋ポリビニルピロリドンからなる群から選択される、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 超崩壊剤が架橋カルボキシメチルセルロースナトリウムである、請求項１１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 超崩壊剤がデンプングリコール酸ナトリウムである、請求項１１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- タンニン酸が、存在してもよい他の賦形剤を除くヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸の合計重量の約２重量％〜約１２重量％の量で存在する、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 存在してもよい他の賦形剤を除くヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を合わせた重量を基準にして、
ａ）ヒドロゲルを約２０重量％〜約７０重量％、
ｂ）超崩壊剤を約１０重量％〜約７５重量％、および
ｃ）タンニン酸を約２重量％〜約１２重量％
を含む、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。 - 超崩壊剤を約３０重量％〜約５５重量％、タンニン酸を約３重量％〜約７重量％、および合計重量％を１００にするのに十分なヒドロゲルの量を含む、請求項１５に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 存在してもよい他の賦形剤を除くヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を合わせた重量を基準にして、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０重量％〜約３０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４０重量％〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約７重量％〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４重量％〜約１２重量％含む、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 存在してもよい他の賦形剤を除くヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を合わせた重量を基準にして、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０重量％〜約２０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４５重量％〜約５０重量％、デンプングリコール酸ナトリウムを約２５重量％〜約３５重量％、およびタンニン酸を約４重量％〜約６重量％含む、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 胃液が模擬胃液である、請求項１に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 模擬胃液が溶液を１０００容積作製するのに十分な水の中に塩酸を７容積混ぜることによって調製され、またその模擬胃液の温度が３７℃である、請求項１９に記載の胃部保留性媒質組成物。
- 模擬胃液が０．１Ｍ ＨＣｌであり、その模擬胃液の温度が３７℃である、請求項１９に記載の胃部保留性媒質組成物。
- ａ）治療薬、および
ｂ）ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む胃部保留性媒質組成物
を含み、前記胃部保留性媒質組成物が胃液と接触すると膨張して延長された期間中患者の胃内における剤形の保留を助長し、さらに剤形からの治療薬の放出が前記延長された期間ずっと起こり、またさらに前記延長された期間ののち剤形は小さすぎて胃部に保留することができない断片に分解する、患者に経口投与するための医薬用剤形。 - 胃部保留性媒質組成物の膨張が剤形に約２０×２０ ｍｍ以上の最大断面積を達成させる、請求項２２に記載の医薬用剤形。
- 最大断面積が約２５×２０ ｍｍ以上である、請求項２３に記載の医薬用剤形。
- 胃液と接触して約１５分以内に２０×２０ ｍｍの断面積が達成される、請求項２３に記載の医薬用剤形。
- 胃液と接触して約５分以内に２０×２０ ｍｍの断面積が達成される、請求項２５に記載の医薬用剤形。
- 胃液と接触して約１５分以内に体積が約３倍に増大する、請求項２２に記載の医薬用剤形。
- 胃液と接触して約１５分以内に体積が約５倍に増大する、請求項２７に記載の医薬用剤形。
- 胃液と接触して約１５分以内に体積が約８倍に増大する、請求項２８に記載の医薬用剤形。
- 胃液と接触して約５分以内に体積が約３倍に増大する、請求項２７に記載の医薬用剤形。
- 延長される時間が少なくとも約４時間である、請求項２２に記載の医薬用剤形。
- さらに沸騰性物質を含む、請求項２２に記載の医薬用剤形。
- 沸騰性物質が重炭酸ナトリウムである、請求項３２に記載の医薬用剤形。
- 治療薬が、任意選択でカルビドパおよびベンセラジドからなる群から選択されるアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害薬と組み合わせられるレボドパと、メチルフェニダーゼとからなる群から選択される、請求項２２に記載の医薬用剤形。
- 錠剤の形態の請求項２２に記載の医薬用剤形。
- 多層錠剤の形態の請求項３５に記載の医薬用剤形。
- カプセルの形態の請求項２２に記載の医薬用剤形。
- カプセルに入れた錠剤の形態の請求項２２に記載の医薬用剤形。
- 胃部保留性媒質組成物が、存在してもよい他の賦形剤を除くヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を合わせた重量を基準にして、
ａ）ヒドロゲルを約２０〜約７０重量％、
ｂ）超崩壊剤を約１０〜約７５重量％、および
ｃ）タンニン酸を約２〜約１２重量％
を含む、請求項２２に記載の医薬用剤形。 - ａ）ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む均一な固形の基質を提供する胃部保留性媒質、および
ｂ）基質中に分散された治療薬
を含み、胃液と接触すると胃部保留性媒質組成物が膨張して延長された期間中患者の胃内の剤形保留を助長し、また剤形からの治療薬の放出がその延長された期間内に胃中で起こる、患者の胃内で治療薬を放出するための医薬用剤形。 - 治療薬が基質中に分散された複数の粒子中の成分として基質中に分散される、請求項４０に記載の医薬用剤形。
- 粒子が、押し固められた顆粒、ビーズ、丸剤、ペレット、マイクロカプセル、ミクロスフェア、微小顆粒、ナノカプセル、およびナノスフェアからなる群から選択される、請求項４１に記載の医薬用剤形。
- 粒子が被覆される、請求項４１に記載の医薬用剤形。
- 粒子が治療薬の放出を先へ延ばす皮膜で被覆される、請求項４３に記載の医薬用剤形。
- 複数の粒子の第一部分の粒子が第一期間中治療薬の放出を先へ延ばす皮膜で被覆され、また複数の粒子の第二部分の粒子が第一期間より長い第二期間中治療薬の放出を先へ延ばす皮膜で被覆される、請求項４４に記載の医薬用剤形。
- 粒子が治療薬の放出を減速する皮膜で被覆される、請求項４３に記載の医薬用剤形。
- 複数の粒子の第一部分の粒子は被覆されず、複数の粒子の第二部分の粒子はそれら粒子からの治療薬の放出を先へ延ばす皮膜で被覆される、請求項４１に記載の医薬用剤形。
- 粒子が持続的放出のやり方で放出される、請求項４０に記載の医薬用剤形。
- 治療薬が治療薬の放出を減速する基質を有する複数の粒子内に含有される、請求項４８に記載の医薬用剤形。
- 治療薬が治療薬の放出を減速する皮膜を有する複数の粒子内に含有される、請求項４８に記載の医薬用剤形。
- さらに第二治療薬を含む、請求項４０に記載の医薬用剤形。
- 患者の胃内の１または複数種の治療薬のパルス型放出のための医薬用剤形であって、
ａ）ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む均一な固形基質を提供する胃部保留性媒質組成物と、
ｂ）第一治療薬を含有する、基質中に分散された複数の第一粒子と、
ｃ）第二治療薬を含有する、基質中に分散された複数の第二粒子であって、その第二粒子が第二治療薬にとって不透過性であり、胃液中で溶解して遅延期間ののち胃液によって破られる皮膜で被覆される第二粒子と
を含み、
前記第一治療薬および第二治療薬は同じでも異なっていてもよく、さらに胃液と接触すると胃部保留性媒質が膨張して患者の胃内での剤形の保留を助長し、また第一治療薬が複数の第一粒子から放出され、さらに遅延期間が過ぎたのち第二粒子の皮膜が破れ、第二治療薬が複数の第二粒子から放出される、医薬用剤形。 - 患者の胃内の１または複数種の治療薬のパルス型放出のための医薬用剤形であって、
ａ）ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む均一な固形基質を提供する胃部保留性媒質組成物と、
ｂ）第一治療薬を含有する、基質中に分散された複数の第一粒子であって、その第一粒子が第一治療薬にとって不透過性であり、胃液中で溶解して第一遅延期間ののち胃液によって破られる第一皮膜で被覆される第一粒子と、
ｃ）第二治療薬を含有する、基質中に分散された複数の第二粒子であって、その第二粒子が第二治療薬にとって不透過性であり、胃液中で溶解して第二遅延期間ののち胃液によって破られる第二皮膜で被覆される第二粒子と
を含み、
前記第一治療薬および第二治療薬は同じでも異なっていてもよく、
さらに第一皮膜および第二皮膜は同一で厚さが違うか、または別のものでもよく、さらに胃液と接触すると胃部保留性媒質組成物が膨張して患者の胃内での剤形の保留を助長し、また第一遅延期間が過ぎたのち第一皮膜が破れ、第一治療薬が第一粒子から放出され、さらに第二遅延期間が過ぎたのち第二皮膜が破れ、第二治療薬が第二粒子から放出される、医薬用剤形。 - 患者の胃内で治療薬を放出するための医薬用剤形であって、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む押し固められた殻内に埋め込まれた、治療薬を含有する押し固められたリザーバを含み、前記殻が胃液と接触すると胃部保留性媒質組成物が膨張して延長された期間中患者の胃内での剤形の保留を助長し、さらに治療薬が前記延長された期間内にリザーバから放出され、さらに前記延長された期間ののち殻は小さすぎて胃部に保留することができない断片に分解する、医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の持続型放出を提供する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の遅発持続型放出を提供する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬のバースト型放出を提供する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の遅発バースト型放出を提供する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の即時放出を提供する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバの埋め込みが部分的であり、リザーバの表面の一部を露出したままにする、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバを被覆する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバを治療薬の放出を先へ延ばす皮膜で被覆する、請求項６１に記載の医薬用剤形。
- リザーバを治療薬の放出を減速する皮膜で被覆する、請求項６１に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の放出を減速する基質を有する、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- カプセルに入れた請求項５４に記載の医薬用剤形。
- リザーバが錠剤である、請求項５４に記載の医薬用剤形。
- ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む押し固めた胃部保留性媒質組成物と、その押し固めた胃部保留性媒質組成物に加圧または接着剤のいずれかによって結合させた、治療薬を含むリザーバとを封入するカプセルを含み、患者が摂取したときカプセルが患者の胃中で溶解して水が胃部保留性媒質組成物と接触することを可能にし、その結果組成物を膨張させて延長された期間中患者の胃内でのリザーバの保留を助長し、さらに治療薬が前記延長された期間内にリザーバから放出され、またさらに前記延長された期間ののち押し固めた胃部保留性媒質組成物は小さすぎて胃部に保留することができない断片に分解する、医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の持続型放出を提供する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の遅発持続型放出を提供する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬のバースト型放出を提供する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の遅発バースト型放出を提供する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- リザーバが治療薬の即時放出を提供する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- 接着剤を胃部保留性媒質組成物の表面の一部に塗布する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- 接着剤をリザーバの表面の一部に塗布する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- カプセルが第二治療薬を含む第二リザーバを封入する、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- 第二リザーバの第二治療薬が前記リザーバの治療薬と同一である、請求項７５に記載の医薬用剤形。
- リザーバが錠剤である、請求項６７に記載の医薬用剤形。
- ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む第一の押し固めた組成物を封入し、かつ治療薬を含む第二の押し固めた組成物を封入するカプセルを含み、前記第一または第二の押し固めた組成物の少なくとも一方がその表面の一部に接着剤を塗布され、患者が摂取したときカプセルが患者の胃中で溶解して組成物を膨張させる水が第一の押し固めた組成物と接触することを可能にし、また水が接着剤と接触することを可能にし、その結果湿潤した接着剤が第一および第二の押し固めた組成物を互いに結合させ、さらに第一の押し固めた組成物の膨張が延長された期間中患者の胃内での剤形の保留を助長し、さらに前記延長された期間内に治療薬が第二の押し固めた組成物から放出され、またさらに前記延長された期間ののち剤形は小さすぎて胃部に保留することができない断片に分解する、医薬用剤形。
- 患者の胃内で治療薬を放出するための多層医薬用剤形であって、
ａ）治療薬を含有する第一層、および
ｂ）ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む胃部保留性媒質組成物を含有する、加圧または接着剤によって第一層と結合した第二層
を含み、前記第二層が胃液と接触すると延長された期間にわたり患者の胃内の剤形の保留を助長し、さらに前記延長された期間中治療薬が第一層から放出され、またさらに前記延長された期間ののち第二層は小さすぎて胃部に保留することができない断片に分解する、多層医薬用剤形。 - 治療薬が、遅発型放出、バースト型放出、遅発バースト型放出、パルス型放出、遅発パルス型放出、持続型放出、または遅発持続型放出のやり方で第一層から放出される、請求項７９に記載の多層医薬用剤形。
- 第一層を治療薬の放出を先へ延ばす皮膜で被覆する、請求項７９に記載の多層医薬用剤形。
- 第一層を治療薬の放出を減速する皮膜で被覆する、請求項７９に記載の多層医薬用剤形。
- 剤形が任意選択でカルビドパまたはベンセラジドと組み合わせられるレボドパを含み、かつ胃部保留性媒質組成物が胃液と接触すると膨張して少なくとも約４時間にわたり患者の胃内に剤形を留めるタンニン酸を含む、レボドパの持続型胃部放出を提供する患者に対する経口投与用の医薬用剤形。
- レボドパを少なくとも４時間にわたって模擬胃液中に放出する、請求項８３に記載の医薬用剤形。
- 模擬胃液中のレボドパの放出を少なくとも４時間先へ延ばす、請求項８３に記載の医薬用剤形。
- ヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０〜約１４重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約４２〜約４７重量％、クロスカメロースナトリウムを約７〜約１２重量％、タンニン酸を約６〜約９重量％、レボドパを約１８〜約２２重量％、カルビドパを約３〜約６重量％、および任意選択で錠剤滑沢剤を約０．３〜約１重量％含む、延長された期間にわたってレボドパの胃部放出を提供する患者に対する経口投与用の医薬用剤形。
- レボドパを患者の胃内で８時間にわたって放出する、請求項８６に記載の医薬用剤形。
- ヒドロキシプロピルメチルセルロースを約１０〜約２０重量％、ヒドロキシプロピルセルロースを約５０〜約６０重量％、クロスカメロースナトリウムを約１２〜約２５重量％、タンニン酸を約６〜約１２重量％、および任意選択で錠剤滑沢剤を約０．３〜約１重量％含む殻中に埋め込まれた、任意選択でカルビドパおよびベンセラジドからなる群から選択されるアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害剤と組み合わせられるレボドパの持続型放出リザーバを含む、レボドパの胃部放出を提供する患者に対する経口投与用の医薬用剤形。
- レボドパを患者の胃内で８時間にわたって放出する、請求項８８に記載の医薬用剤形。
- メチルフェニダートのパルス型胃内放出を提供する患者に対する経口投与用の医薬用剤形であって、
ａ）均一な固形基質を提供する、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む胃部保留性媒質組成物と、
ｂ）メチルフェニダートを含有する、基質中に分散した複数の第一粒子と、
ｃ）メチルフェニダートを含有する、基質中に分散した複数の第二粒子であって、第二粒子の各々がメチルフェニダートにとって不透過性であり、胃液中で溶解して胃液によって破られる皮膜で被覆される第二粒子と
を含み、胃液と接触すると胃部保留性媒質組成物が膨張して患者の胃内での剤形の保留を助長し、またメチルフェニダートが第一粒子から放出され、約３〜５時間後にはまた第二粒子の皮膜が破れ、メチルフェニダートが第二粒子から放出される、医薬用剤形。 - さらに、基質中に分散させたメチルフェニダートを含有する複数の第三粒子を含み、その第三粒子がその皮膜を破る胃液中で溶解するメチルフェニダートにとって不透過性の皮膜を有し、第二粒子からのメチルフェニダートの放出の約３〜５時間後に第三粒子からのメチルフェニダートが放出される、請求項９０に記載の医薬用剤形。
- 第一粒子がそれら粒子からのメチルフェニダートの放出を先へ延ばす皮膜で被覆される、請求項９０に記載の医薬用剤形。
- メチルフェニダートのパルス型胃内放出を提供する患者に対する経口投与用の医薬用剤形であって、
ａ）ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む胃部保留性媒質組成物と、
ｂ）メチルフェニダートを含有する第一リザーバと、
ｃ）メチルフェニダートを含有する第二リザーバであって、その第二リザーバがメチルフェニダートにとって不透過性であり、胃液中で溶解して胃液によって破られる皮膜で被覆される第二リザーバと
を含み、胃液と接触すると胃部保留性媒質組成物が膨張して患者の胃内での剤形の保留を助長し、また第一リザーバからメチルフェニダートが放出され、約３〜５時間後にはまた第二リザーバの皮膜が破れ、第二リザーバからメチルフェニダートが放出される、医薬用剤形。 - さらに、メチルフェニダートにとって不透過性であり、胃液中で溶解して胃液によって破られる皮膜で被覆された第三リザーバを含み、第二リザーバからのメチルフェニダートの放出ののち約３〜５時間第三リザーバからメチルフェニダートを放出する、請求項９３に記載の医薬用剤形。
- 第一リザーバがそのリザーバからのメチルフェニダートの放出を先へ延ばす皮膜で被覆される、請求項９３に記載の医薬用剤形。
- 胃部保留性媒質組成物およびリザーバをカプセルに封入する、請求項９３に記載の医薬用剤形。
- 請求項２２に記載の医薬用剤形に含有された臨床上適切な治療薬の治療に有効な量を病気に罹りやすいまたは罹患した患者に投与することによって病気を防ぐまたは治療する方法。
- 治療薬が任意選択でカルビドパおよびベンセラジドからなる群から選択されるアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害剤と組み合わせられるレボドパである、請求項２２に記載の医薬用剤形を患者に投与することを含む、そのような治療が必要な患者の中枢神経系ドーパミン欠乏病の治療法。
- 任意選択でカルビドパおよびベンセラジドからなる群から選択されるアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害剤と組み合わせられるレボドパを含有し、レボドパを８時間以上にわたって患者の胃内に放出する医薬用剤形を患者に投与することを含む、そのような治療が必要な患者の中枢神経系ドーパミン欠乏病の治療法。
- 任意選択でカルビドパおよびベンセラジドからなる群から選択されるアミノデカルボキシラーゼ酵素阻害剤と組み合わせられるレボドパを含有し、治療に有効な量のレボドパの放出を投与後４時間以上先へ延ばし、その後患者の胃内にレボドパを放出する医薬用剤形を患者に投与することを含む、そのような治療が必要な患者の中枢神経系ドーパミン欠乏病の治療法。
- 剤形を夕刻または夜間に投与する、請求項１００に記載の中枢神経系ドーパミン欠乏病の治療法。
- 第一用量のメチルフェニダートを患者の胃内に放出し、第一用量の放出ののち約３〜約５時間第二用量のメチルフェニダートを患者の胃内に放出する、メチルフェニダートの２回分以上の用量を含有する単一剤形を患者に投与することによってそのような治療が必要な患者の機能亢進または注意欠陥障害の治療法。
- 剤形が、第二用量の放出ののち約３〜約５時間放出されるメチルフェニダートの第三用量を含有する、請求項１０２に記載の機能亢進または注意欠陥障害の治療法。
- 剤形の投与後、メチルフェニダートの第一用量が放出されるまでに約３〜５時間の遅れがある、請求項１０２に記載の機能亢進または注意欠陥障害の治療法。
- 剤形がヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む均一な基質とその基質全体に分散したメチルフェニダートを含有する複数の粒子とを含み、複数の粒子のうちの一部の粒子が被覆された粒子からのメチルフェニダートの放出を先へ延ばす皮膜を有し、被覆された粒子からの放出が第二用量を提供する、請求項１０２に記載の機能亢進または注意欠陥障害の治療法。
- 剤形が、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む胃部保留性媒質組成物と、第一用量でメチルフェニダートを放出するメチルフェニダートを含有する第一リザーバと、第二用量でメチルフェニダートを放出するメチルフェニダートを含有する第二リザーバとを含み、前記リザーバが第一用量ののち第二用量のメチルフェニダートの放出を約３〜約５時間先へ延ばす皮膜で被覆される、請求項１０２に記載の機能亢進または注意欠陥障害の治療法。
- 剤形が、メチルフェニダートの皮膜を有する、ヒドロゲル、超崩壊剤、およびタンニン酸を含む押し固めた胃部保留性媒質組成物と、メチルフェニダートの遅発型放出リザーバとを封入するカプセルを含み、そのカプセルが患者の胃内で溶解して胃液が胃部保留性媒質組成物と接触する、請求項１０２に記載の機能亢進または注意欠陥障害の治療法。
- 経口投与型医薬品の製造方法であって、
ａ）ヒドロゲル、超崩壊剤、タンニン酸、および治療薬を混ぜ合わせるステップ、および
ｂ）その混ぜ合わせたものを加圧するステップ
を含み、前記医薬品の体積が胃液と接触すると迅速に膨張する、方法。 - 医薬品の体積が胃液と接触して約１５分以内に約３倍に増大する、請求項１０８に記載の方法。
- 医薬品の体積が胃液と接触して約１５分以内に約５倍に増大する、請求項１０９に記載の方法。
- 医薬品の体積が胃液と接触して約１５分以内に約８倍に増大する、請求項１０８に記載の方法。
- 医薬品の体積が胃液と接触して約５分以内に約３倍に増大する、請求項１０８に記載の方法。
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Cited By (12)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2005132803A (ja) * | 2003-10-31 | 2005-05-26 | Ono Pharmaceut Co Ltd | 胃内滞留固形剤 |
| JP2009541419A (ja) * | 2006-06-29 | 2009-11-26 | ポリケム・エスエイ | 女性生殖器障害の治療用の薬剤の製造のための、ポリアクリル酸誘導体、セルロースエーテルおよび崩壊剤を含む親水性マトリックスの使用 |
| JP2010519201A (ja) * | 2007-02-15 | 2010-06-03 | アモーレパシフィック コーポレイション | シロスタゾールを含む制御放出製剤及びその製造方法 |
| JP2010534721A (ja) * | 2007-07-27 | 2010-11-11 | ディポメド，インコーポレイティド | パルス型胃滞留性製剤 |
| JP2012500221A (ja) * | 2008-08-15 | 2012-01-05 | ディポメド，インコーポレイティド | Ｃｎｓ障害の処理及び予防のための胃保持性医薬組成物 |
| JP2012508228A (ja) * | 2008-11-07 | 2012-04-05 | サムヤン コーポレイション | メチルフェニデートの放出制御用薬剤学的組成物 |
| JP2014224086A (ja) * | 2013-04-22 | 2014-12-04 | テイカ製薬株式会社 | 口腔内速崩壊性固形製剤用組成物 |
| US9320738B2 (en) | 2008-06-30 | 2016-04-26 | Tocagen Inc. | Formulations of 5-fluorocytosine and uses thereof |
| JP2018506590A (ja) * | 2015-02-27 | 2018-03-08 | シンギュレイト・セラピューティクス・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーＣｉｎｇｕｌａｔｅ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ ＬＬＣ | トリパルス放出型賦活薬製剤 |
| JP2018199630A (ja) * | 2017-05-26 | 2018-12-20 | 株式会社ファンケル | 胃内滞留性錠剤 |
| JP2020002061A (ja) * | 2018-06-28 | 2020-01-09 | 株式会社ファンケル | 胃内浮遊錠剤 |
| JP2023516715A (ja) * | 2020-03-02 | 2023-04-20 | クラフト ヘルス プライベート リミテッド | 持続的薬物放出のための経口剤形の製造方法 |
Families Citing this family (34)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7608640B2 (en) | 1999-03-02 | 2009-10-27 | Jallal Messadek | Glycine betaine and its use |
| CA2456976A1 (en) * | 2001-08-16 | 2003-02-27 | The State Of Oregon Acting By And Through The State Board Of Higher Educ Ation On Behalf Of Oregon State University | Expandable gastric retention device |
| BE1015608A6 (fr) | 2003-07-15 | 2005-06-07 | Messadek Jallal | Traitement des arterites. |
| US7094427B2 (en) * | 2002-05-29 | 2006-08-22 | Impax Laboratories, Inc. | Combination immediate release controlled release levodopa/carbidopa dosage forms |
| US20030224045A1 (en) * | 2002-05-29 | 2003-12-04 | Chien-Hsuan Han | Combination immediate release sustained release levodopa/carbidopa dosage forms |
| DE602004003577T2 (de) * | 2003-04-17 | 2007-09-20 | Jallal Messadek | Flottierende orale Formulierungen mit kontrollierter Freisetzung von Betain |
| JP2007509146A (ja) * | 2003-10-20 | 2007-04-12 | テバ ファーマシューティカル インダストリーズ リミティド | レボドーパの持続効果のための組成物及び投与形 |
| TW200533391A (en) * | 2004-03-25 | 2005-10-16 | Sun Pharmaceutical Ind Ltd | Gastric retention drug delivery system |
| FR2874325B1 (fr) * | 2004-08-19 | 2006-10-20 | Sanofi Synthelabo | Composition pharmaceutique sous forme de comprime a residence gastrique contenant de l'alfuzosine |
| WO2006050581A2 (en) | 2004-11-10 | 2006-05-18 | Jallal Messadek | Betaine as agent against arthropod - or mosquito -borne diseases |
| EP2242489A1 (en) | 2005-02-15 | 2010-10-27 | Jallal Messadek | Combination therapeutic compositions and method of use |
| ATE540690T1 (de) | 2005-04-27 | 2012-01-15 | Jallal Messadek | Insulinkombinationen |
| NL2000281C2 (nl) | 2005-11-02 | 2007-08-07 | Pfizer Prod Inc | Vaste farmaceutische samenstellingen die pregabaline bevatten. |
| RU2484815C2 (ru) * | 2006-05-31 | 2013-06-20 | Зольвай Фармасьютиклз Гмбх | Продолжительное 24-часовое введение в кишечник леводопа/карбидопа |
| US20080139655A1 (en) * | 2006-09-08 | 2008-06-12 | Drugtech Corporation | Sustained-release composition and method of use thereof |
| BRPI0622039B1 (pt) * | 2006-09-26 | 2020-11-10 | Plensat, Llc | dispositivos gástricos ingeríveis de qualidade alimentícia |
| WO2008087882A1 (ja) | 2007-01-15 | 2008-07-24 | Kissei Pharmaceutical Co., Ltd. | 胃内滞留型レボドパ徐放性製剤 |
| DE102007026037A1 (de) | 2007-06-04 | 2008-12-11 | Lts Lohmann Therapie-Systeme Ag | Gastroretentives System mit Alginat-Körper |
| WO2012093974A1 (en) * | 2011-01-06 | 2012-07-12 | Mahmut Bilgic | Improved bisphosphonate formulations |
| CN103385871B (zh) * | 2012-05-07 | 2017-06-23 | 新疆医科大学 | 复方左旋多巴微囊漂浮片 |
| CN104334123B (zh) | 2012-06-07 | 2019-02-12 | 意比图密医疗有限公司 | 膨胀装置 |
| WO2014174388A1 (en) * | 2013-03-29 | 2014-10-30 | Wockhardt Limited | Modified release pharmaceutical compositions of methylphenidate or salts thereof |
| WO2014176389A1 (en) * | 2013-04-24 | 2014-10-30 | Temple University - Of The Commonwealth System Of Higher Education | Solid dosage form containing arabinogalactan |
| PL3054929T3 (pl) | 2013-10-07 | 2021-05-31 | Impax Laboratories, Llc | Mukoadhezyjne preparaty lewodopy i / lub estrów lewodopy o kontrolowanym uwalnianiu oraz ich zastosowania |
| US10987313B2 (en) | 2013-10-07 | 2021-04-27 | Impax Laboratories, Llc | Muco-adhesive, controlled release formulations of levodopa and/or esters of levodopa and uses thereof |
| WO2015083171A1 (en) | 2013-12-05 | 2015-06-11 | Tulip Medical Ltd. | Retentive devices and systems for in-situ release of pharmaceutical active agents |
| US10588863B2 (en) | 2017-06-16 | 2020-03-17 | Kashiv Biosciences, Llc | Extended release compositions comprising pyridostigmine |
| CN110996922A (zh) | 2017-06-16 | 2020-04-10 | 卡希夫生物科学有限责任公司 | 用于持续药物递送的胃滞留剂型 |
| US10987311B2 (en) | 2017-06-16 | 2021-04-27 | Kashiv Specialty Pharmaceuticals, Llc | Extended release compositions comprising pyridostigmine |
| EP4056172A1 (en) | 2018-06-18 | 2022-09-14 | Amneal Complex Products Research LLC | Extended release compositions comprising pyridostigmine |
| US10744083B2 (en) | 2018-06-27 | 2020-08-18 | Kashiv Biosciences, Llc | Self-regulating osmotic gastroretentive drug delivery systems |
| WO2020230089A1 (en) | 2019-05-14 | 2020-11-19 | Clexio Biosciences Ltd. | Treatment of nocturnal symptoms and morning akinesia in subjects with parkinson's disease |
| US11571402B2 (en) * | 2021-02-17 | 2023-02-07 | Springworks Therapeutics, Inc. | Dispersible formulations of N-((R)-2,3-dihydroxypropoly)-3,4-difluoro-2-(2-fluoro-4-iodo-phenylamino)-benzamide and uses thereof |
| WO2022195476A1 (en) | 2021-03-15 | 2022-09-22 | Clexio Biosciences Ltd. | Gastroretentive devices for assessment of intragastric conditions |
Family Cites Families (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4167558A (en) * | 1976-02-13 | 1979-09-11 | Hoffmann-La Roche Inc. | Novel sustained release tablet formulations |
| US4140755A (en) * | 1976-02-13 | 1979-02-20 | Hoffmann-La Roche Inc. | Sustained release tablet formulations |
| US4434153A (en) * | 1982-03-22 | 1984-02-28 | Alza Corporation | Drug delivery system comprising a reservoir containing a plurality of tiny pills |
| IT1282650B1 (it) * | 1996-02-19 | 1998-03-31 | Jagotec Ag | Compressa farmaceutica,caratterizzata da elevato aumento di volume a contatto con liquidi biologici |
| EP1003483A1 (en) * | 1997-07-23 | 2000-05-31 | Perio Products Ltd | Tannic acid-polymer compositions for controlled release of pharmaceutical agents, particularly in the oral cavity |
-
2001
- 2001-06-22 CA CA002412490A patent/CA2412490A1/en not_active Abandoned
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- 2001-06-22 WO PCT/US2001/020134 patent/WO2002000213A1/en active IP Right Grant
- 2001-06-22 HU HU0301465A patent/HUP0301465A3/hu unknown
- 2001-06-22 AU AU2001268722A patent/AU2001268722B8/en not_active Ceased
- 2001-06-22 KR KR1020027017538A patent/KR20030013460A/ko not_active Application Discontinuation
- 2001-06-22 CZ CZ2003199A patent/CZ2003199A3/cs unknown
- 2001-06-22 AU AU6872201A patent/AU6872201A/xx active Pending
Cited By (19)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2005132803A (ja) * | 2003-10-31 | 2005-05-26 | Ono Pharmaceut Co Ltd | 胃内滞留固形剤 |
| JP2009541419A (ja) * | 2006-06-29 | 2009-11-26 | ポリケム・エスエイ | 女性生殖器障害の治療用の薬剤の製造のための、ポリアクリル酸誘導体、セルロースエーテルおよび崩壊剤を含む親水性マトリックスの使用 |
| US8865201B2 (en) | 2006-06-29 | 2014-10-21 | Polichem Sa | Use of a hydrophilic matrix comprising a polyacrylic acid derivative, a cellulose ether and a disintegrant in the manufacture of a medicament for treating female genital disorders |
| JP2010519201A (ja) * | 2007-02-15 | 2010-06-03 | アモーレパシフィック コーポレイション | シロスタゾールを含む制御放出製剤及びその製造方法 |
| JP2010534721A (ja) * | 2007-07-27 | 2010-11-11 | ディポメド，インコーポレイティド | パルス型胃滞留性製剤 |
| US9889133B2 (en) | 2008-06-30 | 2018-02-13 | Tocagen Inc. | Formulations of 5-fluorocytosine and uses thereof |
| US11191764B2 (en) | 2008-06-30 | 2021-12-07 | Denovo Biopharma Llc | Formulations of 5-fluorocytosine and uses thereof |
| US10449194B2 (en) | 2008-06-30 | 2019-10-22 | Tocagen Inc. | Formulations of 5-fluorocytosine and uses thereof |
| US9320738B2 (en) | 2008-06-30 | 2016-04-26 | Tocagen Inc. | Formulations of 5-fluorocytosine and uses thereof |
| JP2012500221A (ja) * | 2008-08-15 | 2012-01-05 | ディポメド，インコーポレイティド | Ｃｎｓ障害の処理及び予防のための胃保持性医薬組成物 |
| JP2015083599A (ja) * | 2008-11-07 | 2015-04-30 | サムヤン バイオファーマシューティカルズ コーポレイション | メチルフェニデートの放出制御用薬剤学的組成物 |
| JP2012508228A (ja) * | 2008-11-07 | 2012-04-05 | サムヤン コーポレイション | メチルフェニデートの放出制御用薬剤学的組成物 |
| JP2014224086A (ja) * | 2013-04-22 | 2014-12-04 | テイカ製薬株式会社 | 口腔内速崩壊性固形製剤用組成物 |
| JP2018506590A (ja) * | 2015-02-27 | 2018-03-08 | シンギュレイト・セラピューティクス・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーＣｉｎｇｕｌａｔｅ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ ＬＬＣ | トリパルス放出型賦活薬製剤 |
| JP2021001190A (ja) * | 2015-02-27 | 2021-01-07 | シンギュレイト・セラピューティクス・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーＣｉｎｇｕｌａｔｅ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ ＬＬＣ | トリパルス放出型賦活薬製剤 |
| JP2018199630A (ja) * | 2017-05-26 | 2018-12-20 | 株式会社ファンケル | 胃内滞留性錠剤 |
| JP2020002061A (ja) * | 2018-06-28 | 2020-01-09 | 株式会社ファンケル | 胃内浮遊錠剤 |
| JP7044649B2 (ja) | 2018-06-28 | 2022-03-30 | 株式会社ファンケル | 胃内浮遊錠剤 |
| JP2023516715A (ja) * | 2020-03-02 | 2023-04-20 | クラフト ヘルス プライベート リミテッド | 持続的薬物放出のための経口剤形の製造方法 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
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