JP2004267525A - 患者監視方法 - Google Patents

Abstract

【課題】本発明は、患者の状況を監視して適切な対処を行う患者監視方法に関し、患者に質問を送信してその回答の有無および回答の状況をもとに詳細質問、リラックス情報あるいは通報を適切に判定して行い、患者の精神状況に応じた適切な対処を実現することを目的とする。
【解決手段】患者が持つ端末に質問を所定のタイミングで送信するステップと、送信したことに対応して患者が持つ端末からの応答を受信するステップと、応答の有無および受信した内容、受信した声の状況をもとに患者の状況を判定するステップと
を有する患者監視方法である。
【選択図】 図１

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、患者の状況を監視して適切な対象を行う患者監視方法に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、在宅の患者を監視するためのシステムとして、患者に携帯型の端末を持たせ、病状データ（心電、血圧など）を採取して医療機関に送信させて監視し、必要に応じて患者へ指示を送信したり、医療機関や家族に通知したりすることが行われている。
【０００３】
また、患者に関する検査データを蓄積し、蓄積した検査データにより病状データを更新し、監視条件を満たせば患者に対する通知データを出力することが行われている（特許文献１）。
【０００４】
また、無線媒体を所持する患者の移動状況を監視し、医者や看護婦や看護人の負担を減らすことが行われている（特許文献２）。
【０００５】
【特許文献１】
特開２００２−３１２４７９号公報の図１、〔０００９〕など参照。
【０００６】
【特許文献２】
特開平０９−１７２５０５号公報の図１、〔００１０〕など参照。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
上述したいずれの技術でも、患者の心拍、血圧などの測定データを医療機関に送信して収集して監視するのみで、患者の精神的な状況を判断して適切な対応ができないという問題があった。
【０００８】
本発明は、これらの問題を解決するため、患者に質問を送信してその回答の有無および回答の状況の判定結果を元に、詳細質問、リラックス情報あるいは関係者への通報を行い、入院はしていないが医師による監視が必要な患者に対して、患者の精神状況に応じた適切な対処を実現することを目的としている。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
図１を参照して課題を解決するための手段を説明する。
【００１０】
図１において、センタ１は、患者を監視して危険状況と判定したときにリラックス情報を送信したり、医者や家族にその旨を通報したりなどするものであって、ここでは、質問送信機能１２、状況判定機能１３、通報機能１５などから構成されるものである。
【００１１】
質問送信機能１２は、患者が利用する端末に質問を送信するものである。
状況判定機能１３は、質問送信機能１２が患者が利用する端末に送信した質問に対する該端末からの応答として受信した、その回答の有無あるいは受信した内容あるいは受信した声の状況をもとに患者の状況を判定するものである。
【００１２】
通報機能１５は、医者や家族が利用する端末に患者の危険状況を通報するものである。
【００１３】
端末（患者）２は、患者が所持する端末である。
端末（家族）３は、患者の家族が所持する端末である。
【００１４】
端末（医師）４は、患者の医師が所持する端末である。
次に、動作を説明する。
【００１５】
センタ１を構成する質問送信機能１２が患者が持つ端末２に質問を所定のタイミングで送信し、患者が持つ端末２からの応答を受信し、受信した応答を入力として状況判定機能１３が応答の有無あるいは受信した内容あるいは受信した声の状況をもとに患者の状況を判定するようにしている。
【００１６】
この際、状況判定機能１３は、患者からの応答の無、あるいは受信した内容がリストに予め登録されている危険な状況に合致、あるいは受信した音声が危険な状況と判明したときに、通報機能１５に当該患者に対応づけて予め登録されているリラックス情報を送信させるようにしている。
【００１７】
また、リラックス情報を患者に送信したときに、当該患者の主治医の端末４および家族の端末３に該患者が危険な状態にある旨のメッセージを送信するようにしている。
【００１８】
従って、患者に質問を送信してその回答の有無および回答の状況をもとに詳細質問、リラックス情報あるいは通報を適切に判定して行うことにより、患者の精神状況に応じた適切な対処を実現することが可能となる。
【００１９】
【発明の実施の形態】
次に、図１から図１０を用いて本発明の実施の形態および動作を順次詳細に説明する。
【００２０】
図１は、本発明のシステム構成図を示す。
図１において、センタ１は、患者を監視して危険状況と判定したときにリラックス情報を送信したり、医者や家族にその旨を通報したりするための処理を記述したプログラムを実行するコンピュータであって、ここでは、情報登録機能１１、質問送信機能１２、状況判定機能１３、通報機能１５や、患者ＤＢ１６、医師ＤＢ１７、家族ＤＢ１８、質問ＤＢ１９、状況判定ＤＢ２０、リラックス情報ＤＢ２１などから構成されるものである。また、それ以外に、キーボードやマウスなどの入力装置や、ディスプレイなどの出力装置を備えている。
【００２１】
情報登録機能１１は、コンピュータを動作させるための処理を記述したプログラムにより実現される機能であって、患者情報を患者ＤＢ１６に登録するなどの各種登録を行うものである（図２、図３のフローチャートの説明および図４，図５を用いて後述する）。
【００２２】
質問送信機能１２は、コンピュータを動作させるための処理を記述したプログラムにより実現される機能であって、患者端末２に質問を送信するものである（図６から図８を用いて後述する）。
【００２３】
状況判定機能１３は、コンピュータを動作させるための処理を記述したプログラムにより実現される機能であって、患者端末２から送信されてくる応答に基づいて、患者の状況を判定するものである（図６から図１０を用いて後述する）。
【００２４】
通報機能１５は、コンピュータを動作させるための処理を記述したプログラムにより実現される機能であって、状況判定機能１３により患者の状況が危険状況と判定されたときに、リラックス情報を患者端末２に送信したり、患者の状態が危険状況にある旨を医師端末４や、家族端末３に送信したりなどするものである。
【００２５】
患者ＤＢ１６は、監視対象の患者に関する各種情報を管理するためのデータベースである（図４の（ａ）参照）。
【００２６】
医師ＤＢ１７は、医師名、連絡先などを管理するためのデータベースである（図５の（ｆ）参照）。
【００２７】
家族ＤＢ１８は、患者の家族の連絡先などを管理するためのデータベースである（図５の（ｄ）参照）。
【００２８】
質問ＤＢ１９は、患者に送信する質問を管理するためのデータベースである（図４の（ｂ）参照）。
【００２９】
状況判定ＤＢ２０は、患者の状況（危険状況）を判定する情報を管理するためのデータベースである（図５の（ｅ）参照）。
【００３０】
リラックス情報ＤＢ２１は、患者に送信すべきリラックス情報を管理するためのデータベースである（図４の（ｃ）参照）。
【００３１】
患者端末２は、患者が利用する端末であって、患者が、センタ１からの質問を音声や電子メールで受信したり、受信した質問に対して音声、電子メールで返答したり、リラックス情報を受信したりするための機能を備えている。この患者端末２は、患者が携帯可能な端末であることが望ましい。
【００３２】
家族端末３は、患者の家族が利用する端末であって、患者の家族が、センタ１から送信されてくる、患者が危険状況にある旨の通報を音声、電子メールで受信するための機能を備えている。この家族端末３は、各患者に対応付けられている各家族の構成員が携帯可能な端末であることが望ましい。
【００３３】
医師端末４は、患者の主治医が利用する端末であって、医師が、センタ１から送信されてくる、患者が危険状況にある旨の通報を音声、電子メールで受信するための機能を備えている。この医師端末４は、医師が携帯可能な端末であることが望ましい。
【００３４】
図２は、本発明の情報登録機能１１の動作説明フローチャート（登録、その１）である。
【００３５】
図２において、情報登録機能１１は、Ｓ１で、基礎情報の入力を受け付ける。これは、図１のセンタ１に患者の監視を依頼する家族などの保護者から、当該患者に関し図４（ａ）に図示の下記の情報の入力を受け付けるものである
・個人情報：
・患者の氏名：
・連絡先：
・その他：
・病状情報：
・病名：
・その他：
・嗜好情報：
・嗜好フラグ：５（動物が好き）、７（音楽が好き）、９（鉄道が好き）など
・その他：
・薬物情報：
・使用薬物：例えばレキソタンなど
・その他：
Ｓ２で、身体情報、精神情報の入力を受け付ける。これは、医師または家族から、後述する図４の（ａ）の患者ＤＢのうち下記の情報の入力を受け付けるものである。
【００３６】
・身体情報：
・身長：
・体重：
・視力：
・聴力：
・その他：
・精神情報：
・検査データ：
・その他
Ｓ３で、Ｓ１，Ｓ２で入力された情報を後述する図４（ａ）の患者ＤＢ１６に登録する。
【００３７】
以上のＳ１からＳ３によって、センタ１に監視依頼する患者に関する情報を、後述する図４（ａ）の患者ＤＢ１６に示すように登録できたこととなる。
【００３８】
図３は、本発明の情報登録機能１１の動作説明フローチャート（登録、その２）を示す。
【００３９】
図３において、情報登録機能１１は、Ｓ１１で、患者ＤＢを確認する。
Ｓ１２で、質問画面を出力する。
【００４０】
Ｓ１３で、Ｓ１２で出力した質問画面に対し返答として入力される回答を受け付ける。これらＳ１２、Ｓ１３は、患者あるいは保護者（家族）に質問画面を表示し、当該質問画面上の嗜好（趣味）の選択肢から選択、入力された回答を受け付けるための処理である。例えば動物、音楽、鉄道・・・などのうちから好きなものを選択させ、およびその具体的なものとして（例えば後述する（「図４（ｃ）のリラックス情報ＤＢ２１の中の「モーニング娘」（音楽））入力された回答を受け付ける。
【００４１】
Ｓ１４で、嗜好品を分析する。これは、Ｓ１３で患者あるいは保護者（家族）から受け付けた回答をもとに、患者が好きな嗜好品を分析する。
【００４２】
Ｓ１５で、リラックス情報に既登録か判別する。これは、Ｓ１３、Ｓ１４で受付けて分析した患者の嗜好品とその具体例（例えば「音楽」で具体的には「モーニング娘」）が既に図４（ｃ）のリラックス情報ＤＢ２１に登録されているか判別する。既に登録済み、すなわちＹＥＳの場合には、Ｓ１７に進む。ＮＯの場合には、受け付けて分析したデータを、Ｓ１６でリラックス情報ＤＢ２１に追加登録し、Ｓ１７に進む。
【００４３】
Ｓ１７で、質問ＤＢ１９に質問、回答、嗜好フラグを登録する。これは、患者の選択した嗜好フラグ（例えば音楽のときは７、動物のときは５など）に対応づけて質問と、その回答（通常回答１，２，３など）を登録する。
【００４４】
Ｓ１８で、患者ＤＢのリラックス情報Ｎｏや嗜好フラグを設定する。これは、Ｓ１５で図４（ｃ）のリラックス情報ＤＢ２１に当該患者の嗜好品フラグ（例えば音楽の５）に対応づけて質問ＤＢ１９に質問文とその通常回答１，２，３を登録したことに対応づけて、更に、図４（ａ）の当該患者ＤＢ１６の患者（例えば山田 一郎）のエントリに、嗜好フラグ５（音楽）や、該患者に送信するべき該患者の嗜好にあったリラックス情報ＤＢ２１内の番号であるリラックス情報ＮＯ１（リラックス情報ＤＢ２１のＮＯ１）を登録する。
【００４５】
以上によって、患者毎に図４（ｃ）のリラックス情報ＤＢ２１にリラックス情報、図４（ｂ）の質問ＤＢ１９に質問文とその通常回答１，２．３と嗜好フラグ、および図４（ａ）の患者ＤＢ１６にリラックス情報ＮＯ，嗜好フラグが登録されたこととなる。
【００４６】
図４および図５は、本発明のＤＢ例を示す。
図４（ａ）は、患者ＤＢ１６の例を示す。患者ＤＢ１６は、図示の下記の情報を対応づけて登録したものである。
【００４７】
・ＮＯ：
・氏名：
・病名：
・連絡先：
・正常時脈拍値：
・薬物情報：
・処方箋：
・家族Ｎｏ：
・質問回数：
・リラックス情報Ｎｏ：
・嗜好フラグ：
・身体情報：
・検査データ：
・主治医：
・通常音声データ：
・その他：
ここで、ＮＯは各患者を一意に識別するためのシーケンシャルな番号である。
氏名、病名、連絡先は患者の氏名、その病名、当該患者本人の連絡先である。正常値脈拍は患者の正常時の脈拍である。薬物情報、処方箋は当該患者が病気の治療のために使用している薬物情報および処方箋である。家族Ｎｏは当該患者が危険な状態になった場合に連絡すべき保護者情報を登録した後述する図５（ｄ）の家族ＤＢ１８のデータの番号である。質問回数は質問を患者端末２に送信した回数（例えば日毎の回数）である。リラックス情報Ｎｏは当該患者の嗜好にあったリラックス情報ＤＢ２１の番号であって、患者端末２に質問を送信しても応答がないときや応答から危険状況と判定されたときに当該患者をリラックスさせるために送信するリラックス情報の番号である。嗜好フラグは患者の嗜好を示すフラグ（例えば患者が音楽が好きであれば、５（音楽））を設定したものである。身体情報は患者の身長、体重などの情報である。検査データは患者の各種検査データである。主治医は患者の主治医に関する情報であって、当該患者が危険状態と判明したときにその旨のメッセージを該主治医の医師端末４に送信するためのものである。通常音声データは患者の通常時の音声データであって、質問を患者に送信してその回答の音声と比較し、危険状況か否かを判別するための基準となるデータである。
【００４８】
図４（ｂ）は、質問ＤＢ１９の例を示す。これは、センタ１の質問送信機能１２が患者端末２に送信する質問文及び、該質問文に対応する回答に関する情報であって、ここでは、図示の下記の情報が対応づけて登録されている。
【００４９】
・ＮＯ：
・質問文：
・通常回答１，２，３：
・嗜好フラグ：
ここで、ＮＯは、質問ＤＢ１９の質問を一意に識別するためのシーケンシャルに付与した番号である。質問文は患者端末２に送信する質問文の具体例であって、嗜好フラグ欄に設定された嗜好（例えば、患者が動物が好きなときは５、音楽が好きなときは７、鉄道が好きなときは９など）に対応づけて登録された質問文の具体例である。通常回答は、対応する質問文に対し正常な回答であると想定される回答である。状況判定機能１３は、患者端末２から返信される回答と、この質問ＤＢ１９の回答とを比較することで、患者が危険な状態にあるかどうかを判定する。嗜好フラグは患者の嗜好を表すフラグであって、例えば、５のときは該患者は動物が好き、７のときは音楽が好き、９のときは鉄道が好きであることを示している。
【００５０】
以上のように質問と応答に関するデータを管理することにより、既述した図４（ａ）の患者ＤＢ１６中の例えば患者「山田 一郎」のエントリの嗜好フラグは「５」と登録されているので、質問ＤＢ１９の嗜好フラグが「５」のエントリのＮＯ４の質問文「ペットの様子は」に対応づけられており、これを取り出して患者「山田 一郎」に送信することが可能となる。
【００５１】
図４（ｃ）は、本発明のリラックス情報ＤＢ２１の例を示す。リラックス情報ＤＢ２１は、患者の嗜好に合致したリラックス情報を登録したものであって、ここでは、図示の下記の情報を登録したものである。
【００５２】
・ＮＯ：
・リラックス情報：
ここで、ＮＯはリラックス情報を一意に識別するためのシーケンシャル番号である。リラックス情報は、患者の嗜好に対応づけたリラックス情報を登録したものであって、例えば図４（ａ）の患者ＤＢ１６中の患者氏名「山田 一郎」のレコード中のリラックス情報ＮＯ「１」に対応づけて、当該リラックス情報ＤＢ２１のＮＯ１にリラックス情報「モーニング娘．ｇｉｆ」が登録されている。例えば、患者「山田 一郎」に質問を送信し、無回答のときや、回答の音声が通常でなく危険な状態と判定された場合などに当該リラックス情報「モーニング娘．ｇｉｆ」を当該患者の端末２に送信してリラックスさせる。
【００５３】
図５（ｄ）は、家族ＤＢ１８の例を示す。家族ＤＢ１８には、既述した図４（ａ）の患者ＤＢ１６に登録した患者のレコード中の家族Ｎｏに対応づけて当該患者の保護者である家族情報を登録したものであって、ここでは、図示の下記の情報が対応づけて登録されている。
【００５４】
・ＮＯ：
・家族１氏名：
・続柄：
・家族１連絡先：
・家族１住所：
・以下同様に、家族２，３・・・について登録する。
【００５５】
ここで、ＮＯは家族ＤＢ１８にシーケンシャルに付与した一意の番号であって、患者ＤＢ１６の患者のレコード中の家族Ｎｏに設定した番号に対応づけられている。家族１氏名、続柄、家族１連絡先、家族１住所は、患者の家族の氏名、続柄、緊急時の連絡先、住所である。
【００５６】
図５（ｅ）は、状況判定ＤＢ２０の例を示す。状況判定ＤＢ２０は、状況判定機能１３が患者端末２に詳細質問を送信して回答が得られたときに、当該回答中に合致する文字列の音声もしくは文字列が存在したときに当該患者が危険な状態にあると判定するためのものであって、図示の下記の情報が対応づけられて登録されている。
【００５７】
・ＮＯ：
・患者氏名：
・危険地帯情報１：
・危険地帯情報２：
・所持品（危険物）１：
・所持品（危険物）２：
・友人１（危険）：
・友人２（危険）：
・その他：
ここで、ＮＯは、状況判定ＤＢのレコードに付与した一意のシーケンシャルな番号である。患者氏名は患者の氏名である。危険地帯情報１、２は患者が近づくと当該患者が危険な状態となる場所を登録したものであって、例えば「居酒屋」、「パチンコ屋」である。所持品（危険物）１、２は患者が持つと当該患者が危険な状態となる所持品であって、例えば「ナイフ」、「金属バット」などである。友人（危険）１、２は患者が近くづくと危険な状態となる人物である。
【００５８】
以上のように、患者氏名に対応づけて危険地帯情報、所持品（危険物）、友人（危険）を登録しておくと、詳細質問を患者端末２に送信し、その回答中の音声もしくは文字列がこれら危険地帯情報、所持品（危険物）、友人（危険）のいずれかと合致すると、状況判定機能１３は、当該患者は危険な状態にあると判定することが可能となる。
【００５９】
図５（ｆ）は、医師ＤＢの例を示す。医師ＤＢ１７は、ＮＯに対応づけて医師名、連絡先を登録し、患者が危険な状態と判定されたときに連絡するための医師に関する情報を管理するものであって、ここでは、図示の下記の情報が対応づけて登録されている。
【００６０】
・ＮＯ：
・医師名：
・電話：
・電子メール：
・その他：
ここで、ＮＯは医師ＤＢ１７のレコードに付与した一意のシーケンシャルな番号である。医師名は患者の主治医である医師の名前である。電話、電子メールは当該医師に患者が危険状況となったときにその旨のメッセージを通報機能１５が送信するための送信先に関する情報である。
【００６１】
図６は、本発明の動作説明フローチャート（状況判定）を示す。この処理は、予め定められた所定のタイミングで実行されるものである。
【００６２】
図６において、Ｓ２１で、質問送信機能１２が患者端末２に質問を送信する。これは、後述する図８のフローチャートに従い、患者の嗜好に合致した適切な質問を質問ＤＢ１９から取り出して患者端末２に送信する。
【００６３】
Ｓ２２で、患者端末２は、質問送信機能１２が送信した質問を受信する。
Ｓ２３で、患者端末２は、受信した質問を発声あるいは表示し、それに対して患者から入力される当該質問に対する音声あるいは電子メールによる回答をセンタ１へ送信する。
【００６４】
Ｓ２４で、状況判定機能１３は、質問を送信した患者端末２からの回答が所定時間以内にあったかどうか判別する。回答があった、即ちＹＥＳの場合には、Ｓ２５に進む。ＮＯの場合には、Ｓ２７に進む。
【００６５】
Ｓ２５で、状況判定機能１３は、Ｓ２４で回答ありと判明したので当該回答中の音声、もしくは電子メールのときは文字列が図４（ｂ）の送信した質問に対応づけられている通常回答１，２，３などに一致している、即ち正常応答か判別する。ＹＥＳの場合には、Ｓ２６に進む。ＮＯの場合には、Ｓ２７に進む。
【００６６】
Ｓ２６で、状況判定機能１３は、Ｓ２４で受信した回答が音声の場合に、既述した図４（ａ）の患者ＤＢ１６の当該患者に対応づけて登録されている通常音声データと比較し、受信した音声が正常範囲か判別する。正常範囲内、即ちＹＥＳの場合には、患者の状態は正常であると判明したので、Ｓ２１に戻り次の患者について質問送信と状態判定の処理を繰り返す。一方、ＮＯの場合には、Ｓ２７に進む。
【００６７】
Ｓ２７で質問送信機能１２は、詳細質問として例えば後述する図７（ａ）の詳細質問画面を患者端末２に送信する。
【００６８】
Ｓ２８で、患者端末２が詳細質問を受信し、例えば後述する図７（ａ）の詳細質問画面を表示する。
【００６９】
Ｓ２９で、患者端末２は、例えば、図７（ａ）の詳細質問画面上で患者が質問への応答として入力した現在の場所、友人、所持品などの回答を受け付け、センタ１に送信する。
【００７０】
Ｓ３０で、センタ１の状況判定機能１３は患者端末２からの回答があったか判別する。回答があった、即ちＹＥＳの場合には、Ｓ３１に進む。ＮＯの場合即ち、詳細質問の送信に対して回答が所定時間経過してもなかった場合には、Ｓ３２に進む。
【００７１】
Ｓ３１で、状況判定機能１３は、受信した回答が状況判定ＤＢ２０に該患者に対応付けて登録されている情報と一致しないか判別する。ＹＥＳの場合即ち、既述した図５（ｅ）の該当患者の危険地帯情報１，２、所持品（危険）１，２、友人（危険）１，２に一致するものがあると判明した場合には、Ｓ３２に進み、後述する図９で医者端末４および該患者に対応づけられているの家族の家族端末３に患者が危険な状態にある旨を、および患者端末２に該患者に対応付けられているリラックス情報を、それぞれ送信する。一方、ＮＯの場合には、一致するものがなく、危険状況でないと判明したので、処理を終了し、Ｓ２１に戻り次の患者について質問送信と状態判定の処理を繰り返す。
【００７２】
以上によって、質問を患者に送信し、回答がない場合、もしくは回答があっても通常回答リストにない場合、もしくは回答の音声が通常音声データと大幅に異なり正常でないと判定された場合には、通報モードに移行し、リラックス情報を患者の端末２に送信したり、および患者が危険状況になった旨を医師端末４、家族端末３に送信したりすることが可能となる。
【００７３】
図７は、本発明の画面例を示す。
図７（ａ）は、質問ＤＢ１９に基づいた質問に対する患者端末２からの回答が正常ではないと状況判定機能１３により判断された場合に、既述した図６のＳ２７で質問送信機能１２が患者端末２に送信する詳細質問画面の例であって、図示の下記の情報の画面である。
【００７４】
・主治医から連絡が入っています。下記の質問に答えて下さい。
・今、どこにいますか （銀座のカラオケボックス ）
・誰と一緒にいますか （友人Ａ ）
・所持品を記入してください（財布、ハンカチ ）
・まわりの景色はどうですか（人が一杯いる ）
・何か聞こえますか （歌 ）
以上の詳細質問画面の入力欄の（ ）に、患者が回答を入力してセンタ１に送信すると、センタ１の状況判定機能１３は入力された文字列と、既述した図５（ｅ）の状況判定ＤＢ２０の該当患者のレコードの危険地帯情報１，２、所持品（危険物）１，２、友人（危険）１，２とを比較し、一致するものがあれば、当該患者が危険状況と判定することが可能となる。
【００７５】
図７（ｂ）は、センタからの回答画面の例を示す。これは、患者端末２からの回答を受信したことに対応して、センタ１から患者端末２に送信した回答画面の例であって、図示の下記の内容を回答する。
【００７６】
・状況確認完了です。１８：００までに帰宅してください。
図８は、本発明の動作説明フローチャート（質問送信）を示す。これは、既述した図６のＳ２１で質問送信機能１２が患者端末２に質問を送信するときに、質問を取り出す詳細手順を示す。
【００７７】
Ｓ４１で、患者ＤＢ１６から患者を取り出す。これは、例えば図４の（ａ）の患者ＤＢ１６から質問を送信しようとする、例えば先頭の患者「山田 一郎」を取り出す。
【００７８】
Ｓ４２で、該患者の嗜好フラグを参照する。これは、Ｓ４１で取り出した図４（ａ）の患者ＤＢ１６中の患者「山田 一郎」のレコードの嗜好フラグ「５」を取り出す。
【００７９】
Ｓ４３で、質問ＤＢ１９から該当する嗜好フラグの質問を取り出す。ここでは、患者ＤＢ１６中の患者「山田 一郎」のレコードの嗜好フラグ「５」に対応して、図４（ｂ）の質問ＤＢ１９の嗜好フラグ「５」のレコードの質問「ペットの様子は」を取り出す。
【００８０】
Ｓ４４で、質問を患者端末へ送信する。これは、Ｓ４３で取り出した質問、ここでは、「ペットの様子は」を音声あるいは電子メールで患者「山田 一郎」の患者端末２に送信する。
【００８１】
以上によって、患者ＤＢ１６を参照して質問を送信しようとする患者の嗜好フラグを取り出し、質問ＤＢ１９から一致する嗜好フラグの質問文を取り出して当該患者の端末２に送信することにより、所定のタイミングで、質問を監視対象の全ての入院していない患者の患者端末２に順次送信することが可能となる。
【００８２】
図９は、本発明の動作説明フローチャート（通報モード）を示す。これは、通報機能１５が行なう、既述した図６のＳ３２の通報モードの詳細手順を示す。
【００８３】
Ｓ５１で、通報機能１５は、既述した図６のＳ３２で患者が危険状況と判定されたことに対応して通報モードに遷移し、当該通報モードの１つとして医師端末４に該当患者が危険状況と判定された旨を例えば電子メールで通知する。
【００８４】
Ｓ５２で、危険状況と判定された患者について、図４（ａ）の患者ＤＢ１６の当該患者のレコードに登録されている家族Ｎｏをキーに、図５（ｄ）の家族ＤＢ１８の一致するＮｏのレコードから当該患者の家族の連絡先を取り出す。
【００８５】
Ｓ５３で、患者の位置情報が取得済みか判別する。これは、患者端末２の位置情報として、例えばＧＰＳによる位置情報などを取得済みか判別する。位置情報ありの場合には、患者の位置情報が正確に判明したので、Ｓ５４で家族ＤＢ１８の当該患者に対応するレコード中に登録されている家族の住所情報をもとに、当該患者に一番近い家族の連絡先を取り出し、該家族の家族端末３へ患者が危険状況になった旨を電話や電子メールで通知する。そして、Ｓ５６で通知が正常に行なわれたか、即ちＯＫか判別し、ＮＧのときは次に近い家族に通知することを繰り返す。一方、Ｓ５３で位置情報なしの場合には、家族ＤＢ１８に登録されている順に、該家族の連絡先へ患者が危険状況になった旨を電話や電子メール等で通知し、通知が正常に行われなかった、即ちＮＧのときは次の登録順の家族に順次通知することを繰り返す。
【００８６】
Ｓ５７で、通報機能１５は、リラックス情報ＤＢ２１を検索する。これは、図４（ａ）の患者ＤＢ１６中の該当患者のリラックス情報ＮＯ（例えば「山田 一郎」のリラックス情報ＮＯ「１」）を取り出し、リラックス情報ＤＢ２１から当該リラックス情報ＮＯ「１」のリラックス情報「モーニング娘．ｇｉｆ」を取り出す。
【００８７】
Ｓ５８で、当該患者の患者端末２へ取り出したリラックス情報を送信する。
以上によって、患者が危険な状態判定された場合（通報モード）には、患者が危険状況になった旨を医師端末４、家族端末３に送信するとともに、更に、リラックス情報を患者端末２にそれぞれ送信することが可能となる。
【００８８】
図１０は、本発明のセンタ管理画面例を示す。これは、センタ１が患者に所定のタイミングで質問を送信し、回答を受信した状況（安全確認済、通報モード、質問発信中など）を管理する画面の例であって、ここでは、図示の下記の情報を対応づけて登録して患者の安全を管理している。
【００８９】
・ＮＯ：
・氏名（患者）：
・連絡先：
・前回確認時間：
・次回質問送信時間：
・状況：
・詳細状況：
・その他：
ここで、ＮＯはセンタ管理画面のシーケンシャルな番号である。氏名は監視対象の患者の氏名である。連絡先は患者の連絡先である。前回確認時間は前回、質問を患者に送信して確認した時間である。次回質問送信時間は、次回に質問を患者に送信する時間である。状況、詳細状況は、質問を患者に送信し、その回答の有無、音声の状況、更に、詳細質問に対する回答の有無などをもとに判定した状況、詳細状況である。
【００９０】
（付記１）
患者の状況を監視して適切な対処を行う患者監視方法において、
患者が利用する端末に質問を所定のタイミングで送信するステップと、
前記送信したことに対応して前記患者が利用する端末からの応答を受信するステップと、
前記応答の有無あるいは受信した内容あるいは受信した声の状況をもとに患者の状況を判定するステップと
を有する患者監視方法。
【００９１】
（付記２）
前記判定するステップにより前記応答の無、あるいは受信した内容が予め登録されていた危険な状況に合致、あるいは受信した音声が危険な状況と判明したときに、当該患者に対応付けて予め登録されているリラックス情報を前記患者が利用する端末に送信することを特徴とする付記１記載の患者監視方法。
【００９２】
（付記３）
前記リラックス情報を前記患者が利用する端末に送信したときに、当該患者の主治医および家族が利用する端末にメッセージを送信することを特徴とする付記１あるいは付記２記載の患者監視方法。
【００９３】
（付記４）
１度目に前記患者が利用する端末に送信した簡易質問に対する該端末からの応答が、応答なしあるいは応答が危険状況と判定され、かつ２度目に前記患者が利用する端末に送信した詳細質問に対する該端末からの応答が、応答なしあるいは応答が危険状況と判定されたときに、前記リラックス情報の送信または、主治医と家族が利用する端末に通報することを特徴とする付記１から付記３のいずれかに記載の患者監視方法。
【００９４】
（付記５）
前記１度目に前記患者が利用する端末に送信した簡易質問に対する該端末からの応答が、応答なしあるいは応答が危険状況と判定されたときに、リラックス情報を送信し、その後に前記２度目の詳細質問を前記患者が利用する端末に送信することを特徴とする付記１から付記４のいずれかに記載の患者監視方法。
【００９５】
（付記６）
患者の状況を監視して適切な対象を行う患者監視システムにおいて、
患者が利用する端末に質問を所定のタイミングで送信する手段と、
前記送信したことに対応して前記患者が利用する端末からの応答を受信する手段と、
前記応答の有無あるいは受信した内容あるいは受信した声の状況をもとに患者の状況を判定する手段と
を備えたことを特徴とする患者監視システム。
【００９６】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、患者に質問を送信してその回答の有無および回答の状況をもとに詳細質問、リラックス情報あるいは通報（主治医、家族）を適切に判定して行う構成を採用しているため、患者の精神状況に応じた適切な対処を実現することが可能となる。特に、患者の精神状況が危険状況と判定された場合に、当該患者の嗜好に合致したリラックス情報を送信して患者の状態を安定に導くと共に、患者の精神状況の危険状況を主治医および家族に速やかに通報することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明のシステム構成図である。
【図２】本発明の動作説明フローチャート（登録、その１）である。
【図３】本発明の動作説明フローチャート（登録、その２）である。
【図４】本発明のＤＢ例（その１）である。
【図５】本発明のＤＢ例（その２）である。
【図６】本発明の動作説明フローチャート（状況判定）である。
【図７】本発明の画面例である。
【図８】本発明の動作説明フローチャート（質問送信）である。
【図９】本発明の動作説明フローチャート（通報モード）である。
【図１０】本発明のセンタ管理画面例である。
【符号の説明】
１：センタ
１１：情報登録機能
１２：質問送信機能
１３：状況判定機能
１５：通報機能
１６：患者ＤＢ
１７：医師ＤＢ
１８：家族ＤＢ
１９：質問ＤＢ
２０：状況判定ＤＢ
２１：リラックス情報ＤＢ
２：端末（患者）
３：端末（家族）
４：端末（医師）

Claims (3)

1. 患者の状況を監視して適切な対処を行う患者監視方法において、
   患者が利用する端末に質問を所定のタイミングで送信するステップと、
   前記送信したことに対応して前期患者が利用する端末からの応答を受信するステップと、
   前記応答の有無あるいは受信した内容あるいは受信した声の状況をもとに患者の状況を判定するステップと
   を有する患者監視方法。
2. 前記判定するステップにより前記応答の無、あるいは受信した内容が予め登録されていた危険な状況に合致、あるいは受信した音声が危険な状況と判明したときに、当該患者に対応付けて予め登録されているリラックス情報を前記患者が利用する端末に送信することを特徴とする請求項１記載の患者監視方法。
3. 前記リラックス情報を前記患者が利用する端末に送信したときに、当該患者の主治医および家族が利用する端末にメッセージを送信することを特徴とする請求項１あるいは請求項２記載の患者監視方法。

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