JP2003518651A

JP2003518651A - 測定装置を有する拡大装置ないし顕微鏡

Info

Publication number: JP2003518651A
Application number: JP2001549122A
Authority: JP
Inventors: ペンゼル、ユルゲン
Original assignee: ライカミクロジュステムス（シュヴァイツ）アーゲー
Priority date: 1999-12-25
Filing date: 2000-12-22
Publication date: 2003-06-10
Also published as: EP1224498A2; WO2001048528A3; US20030002013A1; US6758814B2; WO2001048528A2

Abstract

(57)【要約】【課題】顕微鏡を用いて実施される物体の手術又は検査の間に組み込むことができる、拡大鏡の組み合わせ、顕微鏡、又は診断装置の提供。【解決手段】本発明は測定装置（11）、特に診断装置を具備する顕微鏡（1）の組み合わせに関し、この診断装置は顕微鏡（1）によって実施される物体の手術又は検査の間に用いる。手術又は検査の間に測定装置（11）によって検出される物体のデータは、顕微鏡（1）において光学信号として直接表示できる。物体の測定データの閾値、及び/又はインターバル値の超過又は不足の際、警報信号を発生可能で、場合によっては、停止ないし断路又は切替のような更なる事象が自動的に進展する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】

本発明は、拡大装置（特に顕微鏡）の測定装置（特に診断装置）との組み合わ
せに関し、拡大装置又は顕微鏡を用いて実行される、（特に人間又は動物の肢体
又は器官（の一部）である）物体（対象物）の手術又は検査の間に用いることが
できるものに関する。

【０００２】本発明は、特に人間や動物の目に関する手術を実行する間に使用するのための
装置に関し、拡大装置、特に接眼レンズ系を介しての目の観察のために対物レン
ズ系と光学装置を有する、手術用顕微鏡に関する。本発明は人間や動物の目に関
する手術を実行するための手術用顕微鏡にも関する。

【０００３】検査用顕微鏡、手術用顕微鏡、及びその他の拡大装置、ないしは種々の器官と
器官部分に関する検査と手術の実行のための診断装置は、種々の形態で知られて
いる。この公知の器具の一部は、目の手術を実行する場合又は目の検査のために
用いられるようなものに関する。

【０００４】以下において、特に、顕微鏡ないしは手術用顕微鏡を引照するが、本発明はそ
れに制限されるものではない。特に、観察又は物体や手術視界などを拡大するた
めの拡大鏡（ルーペ）などのような、他の拡大装置もその中に数えられる。

【０００５】

【従来の技術】

したがって、例えば、従来技術から、若干の手術用顕微鏡が目の手術を実行す
るために知られている。例えば、手術用顕微鏡がUS-A 5,135,299に開示されてお
り、この場合特殊な光学照明系が有り、この照明系は照射の光路軸が顕微鏡の光
学軸と一致しないように配置・構成される。US-A 5,321,447は、目の手術を実行
するための手術用顕微鏡に関係し、これには選択的に検眼用ないし眼底検査用付
属装置が装備できる。この装置は、検眼用レンズによって生成された中間像の像
の直立を生じ、この中間像は観測光路を交換し、手術用顕微鏡に関して変更なし
で、従来法により、又は眼底検査用顕微鏡として、又は選択的に手術用顕微鏡と
しての使用が許される。

【０００６】目の検査のための器具には例えばトノメータ〈眼圧計〉があり、これには同様
に種々の形式のものがある。目下、普通のトノメータは目の内圧を、目に吹き付
けられる細いエアジェットを用いて検出しており、この場合目の表面上への影響
が検出される。それについて、例えばUS-A 5,474,066から知られるように、目を
照射し、目から反射された光が検出される或る光学ユニットがあり、検出された
目の内圧はディスプレイに表示される。

【０００７】空気の代りに超音波を用いて作動するトノメータ、例えばUS-A 5,636,635、
も既に提案されている。

【０００８】さらに、目の様々の測定データないし検査データを検出しないしは確認する複
数の診断器具を互いに組み合わせることも知られている。眼底の検査のための第
二の診断器具とトノメータの組み合わせは、例えばUS-A 5,523,808から知られて
いる。ここで、用いられたトノメータは、目の前に置かれたノズルを通して網膜
に吹き付けられる空気によって作動する。その際、ノズルは、第二の光学検査装
置の光学軸のわずか外に存在する、或る位置で目に空気を吹き付ける。角膜の湾
曲によって、これ（角膜）は本質的に空気により垂直に作用をうける（押圧され
る）。

【０００９】特定の目の手術では、例えば網膜に意図しない損傷が発生するかも知れないと
いうような危険性が存在する。このようなことは、所定の薬剤の投与によって、
目の内圧の高まりが生じうるとき、既に高まった目の内圧を有する人の目に手術
が施されるとき、又は直接手術と関係するとき、のような場合に例えば生じ得る
。それ故、目に関する夫々の手術の前に目の内圧も測定される。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】

特に患者を危険に曝すことなしに又は検査すべき物体を危険に曝すことなしに
、手術又は検査をできるだけ最適に実行できるようにするため、原則として、多
くの手術又は検査（診断）の場合、その時々の手術方法または検査方法によって
確認できない、具体的な物体に関する所定のパラメータ（複数）をコントロール
（制御）したいという願望が存在する。この問題の解決は、それ故発明の根本的
な課題である。

【００１１】特に、本発明は、大部分の場合、少なくとも手術の間に、目の内圧に起因する
、目に関する損傷の出現を防止することができる、という課題を基礎とする。

【００１２】

【課題を解決するための手段】

本発明の基礎となる課題は、以下のように解決される。即ち、手術又は検査の
間に、測定装置によって検査ないし確認された物体データが顕微鏡において光学
信号として直接表示することができること、及び/又は、特に時間又は温度のよ
うなその他のパラメータに依存して、物体の測定データの閾値、及び/又は、イ
ンターバル値（Intervall/werten所定間隔で測った値）の超過又は不足の際、警
報信号を発することができ、それを介して場合によっては停止ないし断路又は切
替のような更なる事象が自動的に進行しうることである。

【００１３】目の手術の実行に関しては、提示された課題が本発明に従って次のように解決
される。即ち、顕微鏡と組み合わせて目の内圧の測定と検出のためにトノメータ
が手術の間に用意されること、且つ手術用顕微鏡が少なくとも目の内圧と相関す
る光学信号の接眼鏡系への差込入射のための装置を有するか、またはトノメータ
が病理学的目の内圧値の発生のときに顕微鏡検査領域で可聴な信号を発すること
によって、解決される。

【００１４】それゆえ、新規な本発明に従うと、同一の拡大装置を介しての観察の間に、目
または物体に関する同時測定が可能になる。

【００１５】

【発明の実施の形態】

本発明に従って、実施される手術用顕微鏡の構造は、丁度手術される目の内圧
に関するデータと相関する、少なくとも一つの光学信号が接眼鏡系に対し差込入
射（入射投影）される装置を有する。

【００１６】本発明は顕微鏡検査者や手術者の操作技術の状況に適合した変形を可能にする
。例えばこれは当該事象の進行の自動停止、例えば外科手術的措置の自動停止に
なりうる。これらに代り人間、外科医のみならず、マイクロマニュピュレータ又
はロボットも、「顕微鏡検査者」または「手術者」の概念として解釈される、と
いうことをここで言及しておく。この場合、一般に後者は、観測中又は制御中の
人にも光学データや信号を遠距離中継を経由して転送する。

【００１７】特に、目の手術の場合、手術者は手術の間に目の内圧とその変化を確認したり
観測したり、必要な場合には投薬であれ又は他の適当な処置をとることであれ、
迅速に反応することができるような発明が可能である。

【００１８】発明の好適な実施形態によれば、光学信号は外部から差込入射される。これに
より全装置の構成や、手術用顕微鏡において差込入射のために必要な光学装置の
構成が簡単化される。

【００１９】光学信号は、発明の変形実施形態の際にディスプレイに示され、トノメータに
よって検出された測定値でありうる。それによって、手術者は、実際に検出され
た測定値を顕微鏡で読み取る可能性が与えられる。

【００２０】発明のさらなる変形実施形態の場合、光学信号は警報ランプの光である。単に
警報ランプの光に注意を払うのみでよいので、この非常に簡単で少ない構成ない
し費用しか必要としない実施形態も手術者にとって好都合である。費用が安く、
機能的に確実な実施形態としては、この光が点光源に、特にＬＥＤ表示になる。

【００２１】予め設定された閾値の超過又は不足の際に、初めて光学信号が差込入射される
ならば、外科医が十分に本来の活動に集中することを可能にするためには、好都
合である。

【００２２】あるいは、又は付加的に、光学信号が予め調整された閾値の超過又は不足の際
にその色を目立って変化させる（例えば、青、黄色、赤）ということが、選択的
又は付加的に、発明の更なる実施変形例に従ってありうる。この処置も手術者に
信号の看取を容易にしている。

【００２３】ディスプレイや警報ランプがデータ的に直接トノメータと結合すれば、全装置
や手術用顕微鏡の、簡単で機能的に確実な構成に寄与する。

【００２４】事情によっては危険な状況に手術者の注意をより強く向けるために、光学信号
は音響信号と組み合わされるか、又は光学信号の代わりに音響信号が生ずるよう
に更に用意することができる。

【００２５】

【実施例】

本発明は、実施例を示す、図面を基にして、より詳しく説明される。その際、唯一の図面である図1は、図的表現で、本発明に従って可能な手術用顕
微鏡とトノメータとの組み合わせ（コンビネーション）を示す。

【００２６】図面に表現された手術用顕微鏡1の実施例には、本質的な光学部品として主対
物レンズ2a、2bが包含され、それを通してその前に置かれた目10が観察され、ま
た二つの別々の光路に対して拡大交換レンズ3a、3b、鏡筒レンズ4a、4b、及び（
正立）反転プリズムが包含される。拡大交換レンズ3a、3bと鏡筒4a、4bの間の夫
々の光路に、ビームスプリッタ8a、8bが配置されるが、その課題については後に
立ち入る。二つのビームスプリッタ8a、8bに代り、このビームスプリッタの一つ
のみを配することもできる。立体鏡的観測は二つの両眼接眼筒6a、6bによって行
われる。手術用顕微鏡1の構成は、ビームスプリッタ8a、8bを除くと、原則的に
は普通の-従来技術から公知の構成に対応する。ビームスプリッタは、他の種類
の差込入射情報のための、例えばCTデータ又はMRIデータの差込入射のために、
同様に従来技術に属する（従来技術に従って実施される）。

【００２７】手術用顕微鏡1は図1において手術すべき目10に向かい合って位置するので、そ
の光軸は目10の注視軸と一致する。目10の前にトノメータ11が更に同時に位置し
、この実施例では非接触式で目の内圧を、特に目に及ぼした圧縮空気インパルス
を介して検出する、非接触で作動するトノメータがある。トノメータ11は、目の
前に位置するノズル12を有し、それを通して角膜に圧縮空気が当たることができ
る。既述のように、トノメータ11は発明の対象ではなく、例えばUS-A5,474,066
又はUS-A5,636,635に従って実施されるか、又は他の関連する普通の商取引で入
手し得る装置であってよい。特にこれに関連する従来技術からの上記引照文献の
図面や図面の記述は、ここに開示されているものと見なされる。

【００２８】トノメータ11は、記載された実施例において、圧縮空気の生成のための装置13
、目10の照射のためと目10から反射された光の検出のために備えられた、光源を
有する光学装置14、及び電子計算機15を包含し、この計算機は一方ではトノメー
タ11の全機能を制御・規制し、他方では検出された測定データを記録し、評価し
、かくて、その時々の目の内圧を検出し、表示に至らしめる。

【００２９】本発明に従って、手術用顕微鏡1を用いて実行される目の手術の際には、トノ
メータ11を介して持続的又は特に周期的に目の内圧とその万一の変化も検出され
る。測定データの迅速で定常的な（不断の）観測を手術者に確保するためと、一
定の値の超過又は不足の場合-速い反応を保証するために、手術用顕微鏡1の接眼
レンズに対して光学信号が差込入射される。この目的のために、実施例において
計算機ユニット15を介して検出・確認された測定データは、測定データとして光
学的にディスプレイ16上で表示され、このデータは、例えば絞り17及びレンズ18
を包含する、顕微鏡1（内）における光学装置を通して、顕微鏡内部に中継され
、ビームスプリッタ8aを通して両眼接眼鏡筒（接眼レンズ系）6a、6bの方向の光
路に導かれ、かくして顕微鏡1の内部で表示される。

【００３０】測定データが不変であるか又は既に一定である、前もって設定可能な閾値を超
過するか又はこれに不足したとき、始めて差込入射される、ようにすることがで
きる。その際、特定の値が超過又は不足のとき、ディスプレイの色を変化させる
ようにも用意できる。このとき、考慮を要しないと見なされる測定データは緑色
で差込入射し、正確な観測を必要とするか又は即座の反応を引き起こすべきであ
る各データは赤色で差込入射することが、例えば考えられる。

【００３１】図1にも示す別の実施例に従って、付加的又は代替的に、計算機ユニット15を
介して制御する警報ランプ19を有し得る。所定の測定データを超過又は不足した
とき、警報ランプが輝くが、これはLED表示にすることもできる。警報ランプ19
の光は、レンズ20によって、且つ手術用顕微鏡1の接眼レンズへとビームスプリ
ッタ8bを介して差込入射される。例えば、考慮を要しない測定値は緑として、特
に接眼レンズで点状の光として輝かせることができ、所定の測定値の超過又は不
足の場合、この光点はその色を、特に赤に変更することができる。この光学信号
表示器はその他に音響信号によって補うかまたは代用されうる。

【００３２】通常の場合、目の内圧はわずか17ｍｍHgだけしか変動しない。それ故、例えば
、より長い時間に亘って確かめられた20ｍｍHgの値の超過の際には、既述の手段
の一つによって手術者の対応する警報が行われるような、状態が生じたものと見
なされる。目の内圧の低下もこのように表示することができる。

【００３３】

【発明の効果】

本発明は、例えば薬の投与によって眼の内圧が非常に強く高まる可能性が存在
する或る種の目の手術の際に、ルーチンワーク的監視のために用いることができ
る。既により高い目の内圧が確かめられた、危険群に属する人に関する眼の手術
の際には、本発明は特に有利である。

【００３４】本発明は既述の実施例に限定されない。明細書（発明の詳細な説明）に既に述
べたその他の可能性と並んで、手術用顕微鏡も既述の実施例とは変った形態に既
述の説明によって組み立てることができるということが、特に言及される。原則
として、大抵の場合公知で入手し得る手術用顕微鏡は、簡単な構造の適応によっ
て、トノメータの測定値の差込入射を行い得る。

【００３５】拡大鏡などの場合、警報信号が拡大鏡の直接視界内に設置されているときは、
事情によっては差込入射が行われない場合がある。特別な場合、例えば小型ラン
プ又はLEDなどとして拡大鏡の縁で直接差込入射投影が形成される。

【００３６】トノメータは更に圧縮空気に代り超音波を用い、又は接触測定によって作動で
きる。

【００３７】基底部又は基底部近くの目の水晶体領域の顕微鏡的観察のために、本発明に従
った手術用顕微鏡は、更に検眼（ないし眼底検査）付属装置を備えることができ
る。

【図面の簡単な説明】【符号の説明】

関連する記号表 1.手術用顕微鏡 2a,2b.主対物レンズ 3a,3b.拡大交換レンズ 4a,4b.鏡筒レンズ 7a,7b.反転レンズ 6a,6b.両眼接眼（接眼レンズ）鏡筒 8a,8b.ビームスプリッタ 10.目 11.トノメータ 12.ノズル 13.圧縮空気インパルス生成装置 14.光学装置 15.計算機ユニット 16.ディスプレイ 17.絞り 18.レンズ 19.警報ランプ 20.レンズ（図1になし）

【手続補正書】

【提出日】平成１３年１２月２０日（２００１．１２．２０）

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】全文

【補正方法】変更

【補正の内容】

【発明の名称】測定装置を有する拡大装置ないし顕微鏡

【特許請求の範囲】

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、拡大装置（特に顕微鏡）の測定装置（特に診断装置）との組み合わ
せに関し、拡大装置又は顕微鏡を用いて実行される、（特に人間又は動物の肢体
又は器官（の一部）である）物体（対象物）の手術又は検査の間に用いることが
できるものに関する。

【０００５】

【従来の技術】したがって、例えば、従来技術から、若干の手術用顕微鏡が目の手術を実行す
るために知られている。例えば、手術用顕微鏡がＵＳ-Ａ５,１３５,２９９に開
示されており、この場合特殊な光学照明系が有り、この照明系は照射の光路軸が
顕微鏡の光学軸と一致しないように配置・構成される。ＵＳ-Ａ５,３２１,４４
７は、目の手術を実行するための手術用顕微鏡に関係し、これには選択的に検眼
用ないし眼底検査用付属装置が装備できる。この装置は、検眼用レンズによって
生成された中間像の像の直立を生じ、この中間像は観測光路を交換し、手術用顕
微鏡に関して変更なしで、従来の方法により、又は眼底検査用顕微鏡として、又
は選択的に手術用顕微鏡としての使用が許される。

【０００６】目の検査のための器具には例えばトノメータ〈眼圧計〉があり、これには同様
に種々の形式のものがある。現在、普通のトノメータは目の内圧を、目に吹き付
けられる細いエアジェットを用いて検出しており、この場合目の表面上への影響
が検出される。それについて、例えばＵＳ-Ａ５,４７４,０６６から知られるよ
うに、目を照射し、目から反射された光が検出される或る光学ユニットがあり、
検出された目の内圧はディスプレイに表示される。

【０００７】空気の代りに超音波を用いて作動するトノメータ、例えばＵＳ-Ａ５,６３６,
６３５、も既に提案されている。

【０００８】さらに、目の様々な測定データないし検査データを検出しないしは確認する複
数の診断器具を互いに組み合わせることも知られている。眼底の検査のための第
二の診断器具とトノメータの組み合わせは、例えばＵＳ-Ａ５,５２３,８０８か
ら知られている。ここで、用いられたトノメータは、目の前に置かれたノズルを
通して網膜に吹き付けられる空気によって作動する。その際、ノズルは、第二の
光学検査装置の光学軸のわずか外に存在する、或る位置で目に空気を吹き付ける
。角膜の湾曲によって、これ（角膜）は本質的に空気により垂直に作用をうける
（押圧される）。

【０００９】特定の目の手術では、例えば網膜に意図しない損傷が発生するかも知れないと
いうような危険性が存在する。このようなことは、例えば所定の薬剤の投与によ
って目の内圧の高まりが生じうるとき、既に高まった目の内圧を有する人の目に
手術が施されるとき、又は直接手術と関係するとき、のような場合に生じ得る。
それ故、目に関する夫々の手術の前に目の内圧も測定される。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】特に患者を危険に曝すことなしに又は検査すべき物体を危険に曝すことなしに
、手術又は検査をできるだけ最適に実行できるようにするため、原則として、多
くの手術又は検査（診断）の場合、その時々の手術方法または検査方法によって
確認できない、具体的な物体に関する所定のパラメータ（複数）をコントロール
（制御）したいという願望が存在する。この問題の解決は、それ故発明の根本的
な課題である。

【００１２】

【課題を解決するための手段】本発明の基礎となる課題は、以下のように解決される。即ち、本発明の第１の
視点において、測定装置を有する拡大装置ないし顕微鏡において、手術又は検査
の間に、測定装置によって検出ないし確認される物体のデータが拡大装置ないし
顕微鏡において所定の光学信号として直接表示可能であること、及び/又は物体
の測定データの閾値及び/又はインターバル値の超過又は不足の際に、又は更に
時間もしくは温度のようなその他のパラメータに依存して、可聴警報信号を発す
ることができ、それを介して場合によっては、停止ないし断路又は切替のような
更なる事象が自動的に進行することを特徴とする。

【００１３】第２の視点において、該拡大装置ないし顕微鏡が、少なくとも目の内圧と相関
する光学信号の差込入射のための装置を有することを特徴とする。

【００１４】第３の視点において、人間又は動物の目の手術の実行のために、目の観察のた
めの対物レンズ系と光学装置を有する、拡大装置ないし顕微鏡において、該拡大
装置ないし顕微鏡が更なる光学装置を有し、それによって丁度手術される目の内
圧に関するデータと相関する少なくとも所定の光学信号を観測光路中に差込入射
可能であることを特徴とする。

【００１５】第４の視点において、該測定装置ないし更なる光学装置がトノメータであり、
所定の光学信号がトノメータによって検出されたディスプレイ上に表示され測定
値であることを特徴とする。

【００１６】第５の視点において、所定の光学信号が警報ランプ（１９）の光又はＬＥＤ表
示の光点であり、予め調整された閾値の超過又は不足の際に差込入射されるか、
又はその色を際立って変えるか、及び/又は所定光学信号が音響信号と組み合わ
されることを特徴とする。

【００１７】

【発明の実施の形態】手術又は検査の間に、測定装置によって検査ないし確認された物体データが顕
微鏡において光学信号として直接表示することができること、及び/又は、特に
時間又は温度のようなその他のパラメータに依存して、物体の測定データの閾値
、及び/又は、インターバル値（Intervall/werten所定間隔で測った値）の超過
又は不足の際、特に顕微鏡検査領域で可聴な警報信号を発することができ、それ
を介して場合によっては停止ないし断路又は切替のような更なる事象が自動的に
進行しうることである。

【００１８】目の手術の実行に関しては、提示された課題が本発明に従って次のように解決
される。即ち、顕微鏡と組み合わせて目の内圧の測定と検出のためにトノメータ
が手術の間に用意されること、且つ手術用顕微鏡が少なくとも目の内圧と相関す
る光学信号の接眼鏡系への差込入射のための装置を有するか、またはトノメータ
が病理学的目の内圧値の発生のときに顕微鏡検査領域で可聴な信号を発すること
によって、解決される。

【００１９】それゆえ、新規な本発明に従うと、同一の拡大装置を介した観察の間に、目ま
たは物体に関する同時測定が可能になる。

【００２０】本発明に従って、実施される手術用顕微鏡の構造は、丁度手術される目の内圧
に関するデータと相関する、少なくとも一つの光学信号が接眼鏡系に対し差込入
射（入射投影）される装置を有する。

【００２１】本発明は顕微鏡検査者や手術者の操作技術の状況に適合した変形を可能にする
。例えばこれは当該事象の進行の自動停止、例えば外科手術的措置の自動停止に
なりうる。これらに代り人間、外科医のみならず、マイクロマニュピュレータ又
はロボットも、「顕微鏡検査者」または「手術者」の概念として解釈される、と
いうことをここで言及しておく。この場合、一般に後者は、観測中又は制御中の
人にも光学データや信号を遠距離中継を経由して転送する。

【００２２】特に、目の手術の場合、手術者は手術の間に目の内圧とその変化を確認したり
観測したり、必要な場合には投薬であれ又は他の適当な処置をとることであれ、
迅速に反応することができるような発明が可能である。

【００２３】発明の好適な実施形態によれば、光学信号は外部から差込入射される。これに
より全装置の構成や、手術用顕微鏡において差込入射のために必要な光学装置の
構成が簡単化される。

【００２４】光学信号は、発明の変形実施形態の際にディスプレイに表示され、トノメータ
によって検出された測定値になり得る。それによって、手術者は、実際に検出さ
れた測定値を顕微鏡で読み取る可能性が与えられる。

【００２５】発明の更なる変形実施形態の場合、光学信号は警報ランプの光である。単に警
報ランプの光に注意を払うのみでよいので、この非常に簡単で少ない構成ないし
費用しか必要としない実施形態も手術者にとって好都合である。費用が安く、機
能的に確実な実施形態としては、この光が発光点に、特にＬＥＤ表示になる。

【００２６】予め設定された閾値の超過又は不足の際に、初めて光学信号が差込入射される
ならば、外科医が十分に本来の活動に専念することを可能にするために、好都合
である。

【００２７】あるいは、又は付加的に、光学信号が予め調整された閾値の超過又は不足の際
にその色を目立って変化させる（例えば、青、黄色、赤）ということが、選択的
又は付加的に、発明の更なる実施変形例に従ってありうる。この処置も手術者に
信号の看取を容易にしている。

【００２８】ディスプレイや警報ランプがデータ的に直接トノメータと結合すれば、全装置
や手術用顕微鏡の、簡単で機能的に確実な構成に寄与する。

【００２９】事情によっては危険な状況に手術者の注意をより強く向けるために、光学信号
が音響信号と組み合わされるか、又は光学信号の代わりに音響信号が生ずるよう
に更に用意することができる。

【００３０】

【実施例】本発明は、実施例を示す、図面を基にして、より詳しく説明される。その際、唯一の図面である図１は、図的表現で、本発明に従って可能な手術用顕
微鏡とトノメータとの組み合わせ（コンビネーション）を示す。

【００３１】図面に表現された手術用顕微鏡１の実施例には、本質的な光学部品として主対
物レンズ２ａ、２ｂが包含され、それを通してその前に置かれた目１０が観察さ
れ、また二つの別々の光路に対して拡大交換レンズ３ａ、３ｂ、鏡筒レンズ４ａ
、４ｂ、及び（正立）反転プリズムが包含される。拡大交換レンズ３ａ、３ｂと
鏡筒４ａ、４ｂの間の夫々の光路に、ビームスプリッタ８ａ、８ｂが配置される
が、その課題については後に立ち入る。二つのビームスプリッタ８ａ、８ｂに代
り、このビームスプリッタの一つのみを配することもできる。立体鏡的観測は二
つの両眼接眼筒６ａ、６ｂによって行われる。手術用顕微鏡1の構成は、ビーム
スプリッタ８ａ、８ｂを除くと、原則的には普通の−従来技術から公知の−構成
に対応する。ビームスプリッタは、他の種類の差込入射情報のため、例えばＣＴ
データ又はＭＲＩデータの差込入射のために、同様に従来技術に属する（従来技
術に従って実施される）。

【００３２】手術用顕微鏡１は図１において手術すべき目１０に向かい合って位置するので
、その光軸は目１０の注視軸と一致する。目１０の前にトノメータ１１が更に同
時に位置し、この実施例では非接触式で目の内圧を、特に目に及ぼした圧縮空気
インパルスを介して検出する、非接触で作動するトノメータがある。トノメータ
１１は、目の前に位置するノズル１２を有し、それを通して角膜に圧縮空気が当
たることができる。既述のように、トノメータ１１は発明の対象ではなく、例え
ばＵＳ-Ａ５，４７４，０６６又はＵＳ-Ａ５，６３６，６３５に従って実施され
るか、又は他の関連する普通の商取引で入手し得る装置であってよい。特にこれ
に関連する従来技術からの上記引照文献の図面や図面の記述は、ここに開示され
ているものと見なされる。

【００３３】トノメータ１１は、記載された実施例において、圧縮空気の生成のための装置
１３、目１０の照射のためと目１０から反射された光の検出のために備えられた
、光源を有する光学装置１４、及び電子計算機１５を包含し、この計算機は一方
ではトノメータ１１の全機能を制御・規制し、他方では検出された測定データを
記録し、評価し、かくて、その時々の目の内圧を検出し、表示に至らしめる。

【００３４】本発明に従って、手術用顕微鏡１を用いて実行される目の手術の際には、トノ
メータ１１を介して持続的又は特に周期的に目の内圧とその万一の変化も検出さ
れる。測定データの迅速で定常的な（不断の）観測を手術者に確保するためと、
一定の値の超過又は不足の場合、速い反応を保証するために、手術用顕微鏡１の
接眼レンズに対して光学信号が差込入射される。この目的のために、実施例にお
いて計算機ユニット１５を介して検出・確認された測定データは、測定データと
して光学的にディスプレイ１６上で表示され、このデータは、例えば絞り１７及
びレンズ１８を包含する、顕微鏡１（内）における光学装置を通して、顕微鏡内
部に中継され、ビームスプリッタ８ａを通して両眼接眼鏡筒（接眼レンズ系）６
ａ、６ｂの方向の光路に導かれ、かくして顕微鏡１の内部で表示される。

【００３５】測定データが不変であるか又は既に一定である、前もって設定可能な閾値を超
過するか又はこれに不足したとき、始めて差込入射される、ようにすることがで
きる。その際、特定の値が超過又は不足のとき、ディスプレイの色を変化させる
ようにも用意できる。このとき、考慮を要しないと見なされる測定データは緑色
で差込入射し、正確な観測を必要とするか又は即座の反応を引き起こすべきであ
る各データは赤色で差込入射することが、例えば考えられる。

【００３６】付加的又は代替的に、図１にも示す別の実施例に従って、計算機ユニット１５
上に装着するように警報ランプ１９が準備される。所定の測定データが超過又は
不足したとき、警報ランプが輝くが、これはＬＥＤ表示にすることもできる。警
報ランプ１９の光は、レンズ２０によって、且つ手術用顕微鏡１の接眼レンズへ
とビームスプリッタ８ｂを介して差込入射される。例えば、考慮を要しない測定
値は緑として、特に接眼レンズで点状の光として輝かせることができ、所定の測
定値の超過又は不足の場合、この点光源はその色を、特に赤に変更することがで
きる。この光学信号表示器はその他に音響信号によって補うかまたは代用されう
る。

【００３７】通常の場合、目の内圧はわずか１７ｍｍＨｇだけしか変動しない。それ故、例
えば、より長い時間に亘って確かめられた２０ｍｍＨｇの値の超過の際には、既
述の手段の一つによって手術者の対応する警報が行われるような、状態が生じた
ものと見なされる。目の内圧の低下もこのように表示することができる。

【００３８】

【発明の効果】本発明は、例えば薬の投与によって眼の内圧が非常に強く高まる可能性が存在
する或る種の目の手術の際に、ルーチンワーク的監視のために用いることができ
る。既により高い目の内圧が確かめられた、危険群に属する人に関する眼の手術
の際には、本発明は特に有利である。

【００３９】本発明は既述の実施例に限定されない。明細書（発明の詳細な説明）に既に述
べたその他の可能性と並んで、手術用顕微鏡も既述の実施例とは変った形態に既
述の説明によって組み立てることができるということが、特に言及される。原則
として、大抵の場合公知で入手し得る手術用顕微鏡は、簡単な構造の適応によっ
て、トノメータの測定値の差込入射を行い得る。

【００４０】拡大鏡などの場合、可聴警報信号が拡大鏡の直接視界内に設置されているとき
は、事情によっては差込入射が行われない場合がある。特別な場合、例えば小型
ランプ又はＬＥＤなどとして拡大鏡の縁で直接差込入射投影が形成される。

【００４１】トノメータは更に圧縮空気に代り超音波を用い、又は接触測定によって作動で
きる。

【００４２】基底部又は基底部近くの目の水晶体領域の顕微鏡的観察のために、本発明に従
った手術用顕微鏡は、更に検眼（ないし眼底検査）付属装置を備えることができ
る。

【図面の簡単な説明】

【符号の説明】関連する記号表１. 手術用顕微鏡２ａ,２ｂ. 主対物レンズ３ａ,３ｂ. 拡大交換レンズ４ａ,４ｂ. 鏡筒レンズ７ａ,７ｂ. 反転レンズ６ａ,６ｂ. 両眼接眼（接眼レンズ）鏡筒８ａ,８ｂ. ビームスプリッタ１０. 目１１. トノメータ１２. ノズル１３. 圧縮空気インパルス生成装置１４. 光学装置１５. 計算機ユニット１６. ディスプレイ１７. 絞り１８. レンズ１９. 警報ランプ２０. レンズ（図１になし）

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】顕微鏡（1）を用いて実施される物体の手術又は検査の間に用いることができ
る、拡大装置、特に顕微鏡（1）、の測定装置（特に診断装置（11））との組み
合わせにおいて、測定装置によって検出ないし確認された物体データが手術又は検査の間に顕微鏡
（1）において光学信号（16、19）として直接表示可能であること、及び/又は、
物体の測定データの閾値及び/又はインターバル値の超過又は不足の際に、特に
時間又は温度のようなその他のパラメータに依存して警報信号を発することがで
き、それを介して場合によっては、停止ないし断路又は切替のような更なる事象
が自動的に進行し得ることを特徴とする、拡大装置の組み合わせ。
【請求項２】特に人間又は動物の目に関して拡大ユニットを具備し、特に接眼レンズ系を介
しての目の観察のために対物レンズ系と光学装置を有する手術用顕微鏡を具備す
る、人間又は動物の肢体に関する手術の実施の間に使用するための装置において
、顕微鏡（1）と組み合わせてトノメータ（11）が目の内圧の測定と検出のため
に手術中に用意されること、且つ手術用顕微鏡（１）が、少なくとも目の内圧と
相関する光学信号-特に接眼レンズ系への-差込入射するための装置を有するか又
は、病理学的な目の内圧の値の発生の際にトノメータが顕微鏡検査領域で可聴な
信号を発すること、を特徴とする装置。
【請求項３】目の観察のために対物レンズ系と光学装置を具備する拡大装置、特に顕微鏡、
（特に人間又は動物の目のための手術用顕微鏡）において、拡大装置ないし顕微鏡（1）が、さらなる光学装置を有し、該光学装置は観測
光路において少なくとも、丁度手術される目の内圧に関するデータと相関する光
学信号を差込入射可能であることを特徴とする、拡大装置。
【請求項４】光学信号が外部から差込入射可能であることを特徴とする、請求項2又は3によ
る装置ないし手術用顕微鏡。
【請求項５】光学信号がディスプレイ上にトノメータ（11）によって検出され、表示された
測定値であることを特徴とする、請求項2から4の一つによる装置及び手術用顕微
鏡。
【請求項６】光学信号が警報ランプ（19）の光であることを特徴とする、請求項2から4の一
つによる装置ないし手術用顕微鏡。
【請求項７】光が光点、特にLED表示（光）であることを特徴とする、請求項6による装置及
び手術用顕微鏡。
【請求項８】光学信号が予め調整された閾値の超過又は不足の際に差込入射されることを特
徴とする、請求項1から7の一つによる装置ないし手術用顕微鏡。
【請求項９】光学信号が予め調整された閾値の超過又は不足の際にその色を際立って変える
ことを特徴とする、請求項1から7の一つによる装置ないし手術用顕微鏡。
【請求項１０】ディスプレイないし警報灯がトノメータ（１１）とデータ的に連結されること
を特徴とする、請求項1から9の一つによる装置ないし手術用顕微鏡。
【請求項１１】光学信号が音響信号と組み合わされることを特徴とする、請求項1から10の一
つによる装置ないし手術用顕微鏡。