JP2002219129A - 組織潅流を観測する装置およびその機能的使用法 - Google Patents
組織潅流を観測する装置およびその機能的使用法Info
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
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- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/026—Measuring blood flow
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Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【課題】取り扱いやすく、非微細観血的処置にも適し、
特に保護眼鏡の装着のような特殊な保護手段を要する組
織の潅流を手術中に観測するための装置を提供する。 【解決手段】赤外レーザ光源がＣＣＤカメラ２とともに
一体に設けられている安全ケース１が組織の潅流を観測
するためのコンパクトなユニットを形成している。赤外
レーザ光源からの光線が手術範囲を照射し、患者の静脈
内にあらかじめ注入したインドシアニングリーンが照射
によって蛍光に励起され、それをＣＣＤカメラ２で検出
する。
特に保護眼鏡の装着のような特殊な保護手段を要する組
織の潅流を手術中に観測するための装置を提供する。 【解決手段】赤外レーザ光源がＣＣＤカメラ２とともに
一体に設けられている安全ケース１が組織の潅流を観測
するためのコンパクトなユニットを形成している。赤外
レーザ光源からの光線が手術範囲を照射し、患者の静脈
内にあらかじめ注入したインドシアニングリーンが照射
によって蛍光に励起され、それをＣＣＤカメラ２で検出
する。
Description
【０００１】
【発明の属する分野】本発明は、保護眼鏡の装着が作業
の妨げになるような適用方法において、組織潅流を観測
するための装置とその装置の機能的使用法に関する。
の妨げになるような適用方法において、組織潅流を観測
するための装置とその装置の機能的使用法に関する。
【０００２】
【従来の技術】皮膚の血管蛍光間接撮影の装置と工程に
ついて、“微小血管の調査”１９９４年版、第４７巻、
２４０〜２５１ページに記載されている。この場合、イ
ンドシアニングリーンの適用後、皮膚を通る血液の循環
を近赤外領域の放射による励起の結果発生する蛍光信号
に基づいて評価する。ここで、照射源として機能するの
は、前方に帯域通過フィルタとともに高い発熱のために
必要となる水フィルタを連結した２０００ワットのハロ
ゲンランプである。ＣＣＤカメラは、検出器として機能
する。
ついて、“微小血管の調査”１９９４年版、第４７巻、
２４０〜２５１ページに記載されている。この場合、イ
ンドシアニングリーンの適用後、皮膚を通る血液の循環
を近赤外領域の放射による励起の結果発生する蛍光信号
に基づいて評価する。ここで、照射源として機能するの
は、前方に帯域通過フィルタとともに高い発熱のために
必要となる水フィルタを連結した２０００ワットのハロ
ゲンランプである。ＣＣＤカメラは、検出器として機能
する。
【０００３】外因性発色要素の適用後、蛍光観測によっ
て熱傷を検査するための装置と工程が米国特許第５，０
７４，３０６号に開示されている。結像装置は、キセノ
ンもしくは水銀などの励起光源と、高感度ＣＣＤカメラ
と、画像処理ソフトウェアを有するコンピュータを備え
ている。
て熱傷を検査するための装置と工程が米国特許第５，０
７４，３０６号に開示されている。結像装置は、キセノ
ンもしくは水銀などの励起光源と、高感度ＣＣＤカメラ
と、画像処理ソフトウェアを有するコンピュータを備え
ている。
【０００４】ハロゲンまたは水銀灯を発色要素を励起す
るための光源として使用する場合には、蛍光励起には広
域放射の短波長域しか使用できないので、これらは比較
的高出力でなければならず、また、発せられた光の残り
の部分は、帯域通過フィルタによって取り除かなければ
ならない。ランプのキロワット数が高ければならないと
いうことは、結果として、それに対応した高熱が生成さ
れることとなり、よって冷却手段を必要とし、また、特
に電気関連の構成要素が大型となってしまう。従って、
このような光源では、可般式の、電源なしで使用する構
成は不可能である。
るための光源として使用する場合には、蛍光励起には広
域放射の短波長域しか使用できないので、これらは比較
的高出力でなければならず、また、発せられた光の残り
の部分は、帯域通過フィルタによって取り除かなければ
ならない。ランプのキロワット数が高ければならないと
いうことは、結果として、それに対応した高熱が生成さ
れることとなり、よって冷却手段を必要とし、また、特
に電気関連の構成要素が大型となってしまう。従って、
このような光源では、可般式の、電源なしで使用する構
成は不可能である。
【０００５】インドシアニングリーンを適用した後、パ
ルス・レーザのアレイで放射することによって励起され
た蛍光発光をＣＣＤカメラによって検出する、移植した
皮膚の移植片で血液の循環を観測する装置および工程が
“形成外科手術の記録”１９９９年版、第４２巻、２６
６〜２７４ページで知られている。
ルス・レーザのアレイで放射することによって励起され
た蛍光発光をＣＣＤカメラによって検出する、移植した
皮膚の移植片で血液の循環を観測する装置および工程が
“形成外科手術の記録”１９９９年版、第４２巻、２６
６〜２７４ページで知られている。
【０００６】インドシアニングリーンの適用後、パルス
・レーザのダイオードで放射することによって励起させ
た蛍光発光をＣＣＤカメラで検出する、動物の組織にお
ける腫瘍検出の装置と工程は、“光化学と光生物学”１
９９９年版 ７０（１）、８７〜９４ページにて説明さ
れている。
・レーザのダイオードで放射することによって励起させ
た蛍光発光をＣＣＤカメラで検出する、動物の組織にお
ける腫瘍検出の装置と工程は、“光化学と光生物学”１
９９９年版 ７０（１）、８７〜９４ページにて説明さ
れている。
【０００７】適当なレーザ光源を使用するには、装置を
取り扱う場合に保護眼鏡を装着する必要があり、また、
安全のため、それらを使用する部屋を特定する必要があ
る。これは、純粋な診断作業にとっては大した問題では
ないが、特殊なレーザ保護手段は、日常の外科的用途に
混乱をまねく恐れがあるため、これら装置を機能的に使
用するには不適当となりかねない。
取り扱う場合に保護眼鏡を装着する必要があり、また、
安全のため、それらを使用する部屋を特定する必要があ
る。これは、純粋な診断作業にとっては大した問題では
ないが、特殊なレーザ保護手段は、日常の外科的用途に
混乱をまねく恐れがあるため、これら装置を機能的に使
用するには不適当となりかねない。
【０００８】検出カメラとともにインドシアニングリー
ンの蛍光発光の励起用として近赤外光源を使用する眼底
の赤外ビデオ血管造影法は、米国特許第５，４００，７
９１号に開示されている。
ンの蛍光発光の励起用として近赤外光源を使用する眼底
の赤外ビデオ血管造影法は、米国特許第５，４００，７
９１号に開示されている。
【０００９】しかし、米国特許第５，４００，７９１号
に開示された装置は、その眼科的診断用の設計により、
手術範囲が広い場合の機能的観測には適していない。
に開示された装置は、その眼科的診断用の設計により、
手術範囲が広い場合の機能的観測には適していない。
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】手術室内で日常的に使
用する、発色要素蛍光励起に基づくこうした従来の診断
装置の適合性の低さを鑑み、本発明の基礎となる目的
は、取り扱いやすく、非微細観血的処置にも適し、特
に、保護眼鏡の装着のような特殊な保護手段を提供する
組織の潅流を手術中に観測するための装置を提供するこ
とにある。
用する、発色要素蛍光励起に基づくこうした従来の診断
装置の適合性の低さを鑑み、本発明の基礎となる目的
は、取り扱いやすく、非微細観血的処置にも適し、特
に、保護眼鏡の装着のような特殊な保護手段を提供する
組織の潅流を手術中に観測するための装置を提供するこ
とにある。
【００１１】
【課題を解決するための手段】よって、本発明は、保護
眼鏡の装着が作業の妨げとなるような適用方法において
組織の潅流を観測するための装置を提供するものであ
り、前記装置は：発色要素の蛍光励起の波長域に相当す
る波長域の電磁光線束を生成する照射源と；光拡大装置
と；安全ケースと；励起された発色要素の発光に対して
は透過性を有し、前記生成された光線束の波長域に対し
ては不透過性である光学フィルタを備えた電子カメラと
を備え、前記放射源と前記光拡大装置は安全ケース内に
一体化されており、よって装置の近傍にいる人へ何ら危
険を及ぼさない程度の、限界値を超えることのない放射
強度の拡大光線束のみが前記安全ケースから出て、前記
光拡大装置によって、非微小観血的処置において、十分
な広さの手術領域を照射することができることを特徴と
する。
眼鏡の装着が作業の妨げとなるような適用方法において
組織の潅流を観測するための装置を提供するものであ
り、前記装置は：発色要素の蛍光励起の波長域に相当す
る波長域の電磁光線束を生成する照射源と；光拡大装置
と；安全ケースと；励起された発色要素の発光に対して
は透過性を有し、前記生成された光線束の波長域に対し
ては不透過性である光学フィルタを備えた電子カメラと
を備え、前記放射源と前記光拡大装置は安全ケース内に
一体化されており、よって装置の近傍にいる人へ何ら危
険を及ぼさない程度の、限界値を超えることのない放射
強度の拡大光線束のみが前記安全ケースから出て、前記
光拡大装置によって、非微小観血的処置において、十分
な広さの手術領域を照射することができることを特徴と
する。
【００１２】本発明は、判断を機能的に、すなわち外科
手術中に行うことができる、上記装置を使った、組織の
潅流を観測する方法も提供する。
手術中に行うことができる、上記装置を使った、組織の
潅流を観測する方法も提供する。
【００１３】
【発明の実施の形態】基本的に、本発明は、組織の潅流
の判断を行うための装置を提供する。発色要素の蛍光励
起の波長域に相当する波長域の光線束を生成する照射源
を備え、安全ケースと、励起された発色要素の発光に対
しては透過性を有し、生成されたレーザ光線の波長に対
しては不透過性である光学フィルタを有する電子カメラ
とともに光拡大装置を有する。この場合、照射源と光拡
大装置は安全ケースの中に一体化されており、装置の近
傍にいる人に対して何ら危険性のない、限界値を超える
ことのない放射強度を有する拡大した光線束のみが安全
ケースから出て、光拡大装置によって、非微小観血的処
置において、十分な広さの手術領域を照射することがで
きる。よって、本発明は、特に、処置中に組織における
血液の循環の定量化が決定的である場合、すなわち、左
側の結腸切除術および直腸切除術、結腸節切除後の胃の
転移、中間挿入のための小腸の自由移植、さらにはあら
ゆるルーＹ型補填（例えば胆管−消化管吻合時などの胃
切除後）などの内臓手術の分野に適している。この装置
は、絞扼性ヘルニアや腸閉塞の場合の二次潅流障害の検
出にも適している。心臓手術では、この装置を使って冠
状バイパスの有効性を検査することもできる。形成外科
手術の分野では、移植した移植片の潅流を調べるだけで
なく、外傷の場合（例えば、舟状骨の骨折、粉砕骨折、
軟組織損傷、および銃創など）の組織の損傷を評価する
こともできる。
の判断を行うための装置を提供する。発色要素の蛍光励
起の波長域に相当する波長域の光線束を生成する照射源
を備え、安全ケースと、励起された発色要素の発光に対
しては透過性を有し、生成されたレーザ光線の波長に対
しては不透過性である光学フィルタを有する電子カメラ
とともに光拡大装置を有する。この場合、照射源と光拡
大装置は安全ケースの中に一体化されており、装置の近
傍にいる人に対して何ら危険性のない、限界値を超える
ことのない放射強度を有する拡大した光線束のみが安全
ケースから出て、光拡大装置によって、非微小観血的処
置において、十分な広さの手術領域を照射することがで
きる。よって、本発明は、特に、処置中に組織における
血液の循環の定量化が決定的である場合、すなわち、左
側の結腸切除術および直腸切除術、結腸節切除後の胃の
転移、中間挿入のための小腸の自由移植、さらにはあら
ゆるルーＹ型補填（例えば胆管−消化管吻合時などの胃
切除後）などの内臓手術の分野に適している。この装置
は、絞扼性ヘルニアや腸閉塞の場合の二次潅流障害の検
出にも適している。心臓手術では、この装置を使って冠
状バイパスの有効性を検査することもできる。形成外科
手術の分野では、移植した移植片の潅流を調べるだけで
なく、外傷の場合（例えば、舟状骨の骨折、粉砕骨折、
軟組織損傷、および銃創など）の組織の損傷を評価する
こともできる。
【００１４】好ましくは、前記照射源は、光束発光の発
光ダイオード装置または赤外レーザ光源であるのが好ま
しい。
光ダイオード装置または赤外レーザ光源であるのが好ま
しい。
【００１５】安全眼鏡を装着せずに、装置の近傍にいる
人をいかなる危険からも守る限界値は、欧州規格ＥＮ６
０８２５−１からとるのが好ましい。近赤外領域では、
目の角膜上へのレーザ照射動作に対して作用する、本発
明の医療分野における適用方法に関する最大許容照射量
（ＭＰＲ）は、照射時間に依存し、式ＭＰＲ＝１８・ｔ
0.75・Ｃ4・Ｃ6Ｊ・ｍ-2で計算することができる。ここ
で、ｔは、照射時間を表し、パラメータＣ4およびＣ
6は、次のようになる。７００〜１０５０ｎｍ赤外レー
ザ光線源のピーク波長λは、Ｃ4＝１０
0.002・((λ/nm-700))となる。観察者の目から少なくと
も１００ｍｍの距離で計った見かけの照射源（すなわ
ち、安全ケースから出る際の拡大レーザ光線）の角度の
拡大αをαmax＝１００ｍｒａｄより大きく、照射時間
は、１０秒以上であり、Ｃ6＝αmax／αmin＝１００ｍ
ｒａｄ／１１ｍｒａｄ＝９．０９（ここでαmin＝１１
ｍｒａｄ）である。１０秒を超える照射時間で、安全ケ
ースから出る拡大レーザ光線の放射強度に対し装置の近
傍にいる人をいかなる危険からも守る限界値は、９．２
・１０0.002・((λ/n m-700))ｍＷ・ｃｍ-2未満でなけれ
ばならず、その結果、この好ましい適用分野における限
界値は、約１３．４ｍＷ／ｃｍ2未満となる。
人をいかなる危険からも守る限界値は、欧州規格ＥＮ６
０８２５−１からとるのが好ましい。近赤外領域では、
目の角膜上へのレーザ照射動作に対して作用する、本発
明の医療分野における適用方法に関する最大許容照射量
（ＭＰＲ）は、照射時間に依存し、式ＭＰＲ＝１８・ｔ
0.75・Ｃ4・Ｃ6Ｊ・ｍ-2で計算することができる。ここ
で、ｔは、照射時間を表し、パラメータＣ4およびＣ
6は、次のようになる。７００〜１０５０ｎｍ赤外レー
ザ光線源のピーク波長λは、Ｃ4＝１０
0.002・((λ/nm-700))となる。観察者の目から少なくと
も１００ｍｍの距離で計った見かけの照射源（すなわ
ち、安全ケースから出る際の拡大レーザ光線）の角度の
拡大αをαmax＝１００ｍｒａｄより大きく、照射時間
は、１０秒以上であり、Ｃ6＝αmax／αmin＝１００ｍ
ｒａｄ／１１ｍｒａｄ＝９．０９（ここでαmin＝１１
ｍｒａｄ）である。１０秒を超える照射時間で、安全ケ
ースから出る拡大レーザ光線の放射強度に対し装置の近
傍にいる人をいかなる危険からも守る限界値は、９．２
・１０0.002・((λ/n m-700))ｍＷ・ｃｍ-2未満でなけれ
ばならず、その結果、この好ましい適用分野における限
界値は、約１３．４ｍＷ／ｃｍ2未満となる。
【００１６】好ましい実施形態では、赤外レーザ光源
は、少なくとも一つのレーザダイオードを備えている
が、特に適しているのは１個から１０個であり、その出
力は、１ｍＷから１Ｗであり、３００ｍＷから１Ｗまで
の間が好ましい。
は、少なくとも一つのレーザダイオードを備えている
が、特に適しているのは１個から１０個であり、その出
力は、１ｍＷから１Ｗであり、３００ｍＷから１Ｗまで
の間が好ましい。
【００１７】有利なことに、赤外レーザ光源は、パルス
形式でも変調されていてもよい。
形式でも変調されていてもよい。
【００１８】光拡大装置は、好ましくは少なくとも一つ
の拡散レンズと少なくとも一つの集光レンズを有してい
る。
の拡散レンズと少なくとも一つの集光レンズを有してい
る。
【００１９】有利なことに、光拡大装置の要素、好まし
くはレンズの一方にフロスティングが施してある。
くはレンズの一方にフロスティングが施してある。
【００２０】安全ケースから出る拡大光線束のビームの
開きは０°〜４０°の間であるのが好ましい。
開きは０°〜４０°の間であるのが好ましい。
【００２１】十分な大きさの表面を照射するため、光拡
大装置は、安全ケースから好ましくは２０から２００ｃ
ｍの距離で好ましくは１０から４０ｃｍの広さの領域を
照射できる。
大装置は、安全ケースから好ましくは２０から２００ｃ
ｍの距離で好ましくは１０から４０ｃｍの広さの領域を
照射できる。
【００２２】インドシアニングリーンは、好ましくは発
色要素として使用する。この場合、ピーク発光の波長域
が７５０ｎｍから８１０ｎｍ、好ましくは７８０ｎｍで
ある赤外レーザ光源が励起には適している。
色要素として使用する。この場合、ピーク発光の波長域
が７５０ｎｍから８１０ｎｍ、好ましくは７８０ｎｍで
ある赤外レーザ光源が励起には適している。
【００２３】特に有利な展開では、装置は、蓄電池を備
えており、よって電源に関係なく操作できる。電源ケー
ブルがないため、外科医や処置に携わる他の人員が潜在
的に妨げられることなく自由に移動することができる。
えており、よって電源に関係なく操作できる。電源ケー
ブルがないため、外科医や処置に携わる他の人員が潜在
的に妨げられることなく自由に移動することができる。
【００２４】特に好ましい実施形態では、電子カメラ
を、標準の市販のＣＣＤビデオカメラでよいが、片手で
持ち運びおよび操作することができる。
を、標準の市販のＣＣＤビデオカメラでよいが、片手で
持ち運びおよび操作することができる。
【００２５】有利なもう一つの展開では、安全ケースと
電子カメラが一体となり、コンパクトなユニットを形成
している。
電子カメラが一体となり、コンパクトなユニットを形成
している。
【００２６】有利な実施形態では、この装置は、好まし
くはディジタル映像伝送のためのインターフェースを有
しており、その場合、映像伝送もケーブルなしで行うこ
とができる。
くはディジタル映像伝送のためのインターフェースを有
しており、その場合、映像伝送もケーブルなしで行うこ
とができる。
【００２７】さらに有利な実施形態では、この装置は遠
隔操作が可能であり、例えば手術台上方の天井に取り付
けてある。結果、直接外科手術に携わっていない人員一
人が操作することができるので、観測の結果、手術の進
行を妨げるようなことが最低限に抑えられる。
隔操作が可能であり、例えば手術台上方の天井に取り付
けてある。結果、直接外科手術に携わっていない人員一
人が操作することができるので、観測の結果、手術の進
行を妨げるようなことが最低限に抑えられる。
【００２８】カメラは、好ましくは、ビューファインダ
ーまたは一体式ＬＣＤ画面を有しており、場所を取り、
カメラへのケーブル接続が必要なため、外科医や処置に
携わる他の人員の自由な動きを妨げる外部の表示画面を
必要としない。
ーまたは一体式ＬＣＤ画面を有しており、場所を取り、
カメラへのケーブル接続が必要なため、外科医や処置に
携わる他の人員の自由な動きを妨げる外部の表示画面を
必要としない。
【００２９】この装置は、好ましくは保存手段、例えば
メモリーチップまたはビデオカセットなどを備えてお
り、映像データを記録することができる。
メモリーチップまたはビデオカセットなどを備えてお
り、映像データを記録することができる。
【００３０】本発明の有利なさらなる展開においては、
この装置は、電子映像評価装置を備えている。
この装置は、電子映像評価装置を備えている。
【００３１】図面に基づいて説明する。図１は、本発明
による装置を手術に適用しているところを概略に表した
ものであり、一定の比例に拡大したものではない。安全
ケース１には、ピーク発光が７８０ｎｍである赤外レー
ザ光源がＣＣＤカメラ２とともに一体に格納されてお
り、片手で持ち運びおよび操作可能なコンパクトなユニ
ットに形成されており、蓄電池を備えているため電源が
なくても使用可能である。
による装置を手術に適用しているところを概略に表した
ものであり、一定の比例に拡大したものではない。安全
ケース１には、ピーク発光が７８０ｎｍである赤外レー
ザ光源がＣＣＤカメラ２とともに一体に格納されてお
り、片手で持ち運びおよび操作可能なコンパクトなユニ
ットに形成されており、蓄電池を備えているため電源が
なくても使用可能である。
【００３２】安全ケース１から発光される拡大レーザ光
線３は、表面の放射強度が１ｍＷ／ｃｍ2未満であり、
よって目の網膜の最大許容照射（ＭＰＲ）の限界値を下
回り、そのため、装置の周りの領域で安全眼鏡を装着す
る必要はない。
線３は、表面の放射強度が１ｍＷ／ｃｍ2未満であり、
よって目の網膜の最大許容照射（ＭＰＲ）の限界値を下
回り、そのため、装置の周りの領域で安全眼鏡を装着す
る必要はない。
【００３３】赤外レーザ光源の拡大光線束３は、安全ケ
ース１から約７０ｃｍの距離に位置する約３０ｃｍ幅の
手術範囲４を照射する。前もって体重１ｋｇあたり０．
１から２ｍｇの量をボーラスとして患者５の静脈内に注
入したインドシアニンは、照射によって蛍光に励起され
る。
ース１から約７０ｃｍの距離に位置する約３０ｃｍ幅の
手術範囲４を照射する。前もって体重１ｋｇあたり０．
１から２ｍｇの量をボーラスとして患者５の静脈内に注
入したインドシアニンは、照射によって蛍光に励起され
る。
【００３４】蛍光信号は、近赤外波長域において感度が
高いＣＣＤカメラ２が検出し、フィルタ６が前記カメラ
の前に連結してある。フィルタ６はＮＩＲ長波パスフィ
ルタ（カットオフフィルタ）であって、８００ｎｍを超
える波長に対しては透過性を有し、外部のネジによって
ＣＣＤカメラ２の自動焦点レンズにネジ留めしてある。
あるいは、発色要素インドシアニングリーン最大の蛍光
領域において狭周波数帯伝送を可能とするフィルタも適
している。ＣＣＤカメラ２はビューファインダ８を有し
ているため、手術中、外部モニタを使用する必要がな
く、よって、取り扱いの障害となるケーブル接続が不要
となる。検出した蛍光の電子映像データはビデオカセッ
ト９にディジタル形式で記録される。
高いＣＣＤカメラ２が検出し、フィルタ６が前記カメラ
の前に連結してある。フィルタ６はＮＩＲ長波パスフィ
ルタ（カットオフフィルタ）であって、８００ｎｍを超
える波長に対しては透過性を有し、外部のネジによって
ＣＣＤカメラ２の自動焦点レンズにネジ留めしてある。
あるいは、発色要素インドシアニングリーン最大の蛍光
領域において狭周波数帯伝送を可能とするフィルタも適
している。ＣＣＤカメラ２はビューファインダ８を有し
ているため、手術中、外部モニタを使用する必要がな
く、よって、取り扱いの障害となるケーブル接続が不要
となる。検出した蛍光の電子映像データはビデオカセッ
ト９にディジタル形式で記録される。
【００３５】殺菌した布（図示せず）を患者５とＣＣＤ
カメラ２と安全ケース１のユニットとの間に配設し、装
置自体を殺菌しなくてもよいようにする。しかし、設計
がコンパクトであり、ケーブル接続がないため、ＣＣＤ
カメラ２と安全ケース１を含むユニットも容易に殺菌し
て梱包することができる。
カメラ２と安全ケース１のユニットとの間に配設し、装
置自体を殺菌しなくてもよいようにする。しかし、設計
がコンパクトであり、ケーブル接続がないため、ＣＣＤ
カメラ２と安全ケース１を含むユニットも容易に殺菌し
て梱包することができる。
【００３６】電子映像処理および評価装置１１をデータ
伝送速度を４００ＭＢｉｔ／ｓまで可能とするＩＥＥＥ
１３９４に従って撮影する個々の映像要素（ピクセル）
の明るさを定量的に蛍光の放射強度の尺度としてとるこ
とができるＣＣＤカメラ２にインターフェース１０を介
して接続することができる。そのため、さまざまな映像
領域（関連する領域）をユーザによって映像シーケンス
の第１の映像上に記しこの領域のピクセルの明るさを映
像ごとに観測し、その結果を図式的に表示する。この場
合、通常の潅流または周知の強度の外部基準（例えば蛍
光フォイル）を使って検査する組織の領域を直接基準領
域と比較することができる。また、外部基準を使用した
場合には、異なる照射と検出器のパラメータで受け取っ
た映像シーケンスを、互いに比較することもできる。全
体の映像シーケンスの評価により、評価に、例えば、発
色要素の盛衰の速さや組織の範囲の発色要素による蛍光
の放射強度変化などのようなさまざまな判定基準を適用
することができる。
伝送速度を４００ＭＢｉｔ／ｓまで可能とするＩＥＥＥ
１３９４に従って撮影する個々の映像要素（ピクセル）
の明るさを定量的に蛍光の放射強度の尺度としてとるこ
とができるＣＣＤカメラ２にインターフェース１０を介
して接続することができる。そのため、さまざまな映像
領域（関連する領域）をユーザによって映像シーケンス
の第１の映像上に記しこの領域のピクセルの明るさを映
像ごとに観測し、その結果を図式的に表示する。この場
合、通常の潅流または周知の強度の外部基準（例えば蛍
光フォイル）を使って検査する組織の領域を直接基準領
域と比較することができる。また、外部基準を使用した
場合には、異なる照射と検出器のパラメータで受け取っ
た映像シーケンスを、互いに比較することもできる。全
体の映像シーケンスの評価により、評価に、例えば、発
色要素の盛衰の速さや組織の範囲の発色要素による蛍光
の放射強度変化などのようなさまざまな判定基準を適用
することができる。
【００３７】図２は、図１に示した装置の安全ケース１
の構造を概略で示したものであり、レーザダイオード２
０と、拡散レンズ２１、２２とフロスティングを施した
集光レンズ２３とを備えた光線拡大装置を一体に備えて
いる。安全ケースから出る光線束３のビームの開きは、
１０°である（周辺光線２４と光軸２５の間の角度５°
に相当）。光拡大装置により、本来ならば実行するべき
保護眼鏡の装着などのような、特別な保護手段を講じて
いない、装置の近隣にいる人に危険を及ぼすような放射
が安全ケース１から発せられることはない。
の構造を概略で示したものであり、レーザダイオード２
０と、拡散レンズ２１、２２とフロスティングを施した
集光レンズ２３とを備えた光線拡大装置を一体に備えて
いる。安全ケースから出る光線束３のビームの開きは、
１０°である（周辺光線２４と光軸２５の間の角度５°
に相当）。光拡大装置により、本来ならば実行するべき
保護眼鏡の装着などのような、特別な保護手段を講じて
いない、装置の近隣にいる人に危険を及ぼすような放射
が安全ケース１から発せられることはない。
【００３８】本発明についての上記の説明は、さまざま
な修正、変更、適用が可能であることは理解できよう。
な修正、変更、適用が可能であることは理解できよう。
【図１】図１は、手術中の本発明による装置の配置を示
した概略図である。
した概略図である。
【図２】図２は、レーザダイオードと光学拡大装置を組
み込んだ、図１に示す装置の安全ケースの構造を表した
概略図である。
み込んだ、図１に示す装置の安全ケースの構造を表した
概略図である。
１……安全ケース ２……ＣＣＤカメラ ３……光線束 ４……手術範囲 ５……患者 ６……フィルタ ８……ビューファインダ ９……ビデオカセット １０……インターフェース １１……電子映像処理および評価装置 ２０……レーザダイオード ２１、２２……拡散レンズ ２３……集光レンズ ２４……周辺光線 ２５……光軸
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 アンドレアス ベッカー ドイツ連邦共和国 85570 マルクトシュ バーベン ホェーヘンライネルヴェーグ 46 (72)発明者 ノルベルト エーデル ドイツ連邦共和国 84543 ヴィンホェー リング ウンターフェルダシュトラーセ 16 (72)発明者 トルステン ブルガー ドイツ連邦共和国 81541 ミュンヘン ヴェーリンヘアシュトラーセ 94 (72)発明者 クリスティアン テーンス ドイツ連邦共和国 47447 メールズ ア ステルンシュトラーセ １ Ｆターム(参考） 2G043 AA03 DA02 EA01 FA01 HA01 JA02 KA01 KA08 KA09 LA03
Claims (25)
- 【請求項１】 保護眼鏡の装着が作業の妨げとなるよう
な適用法において組織の潅流を観測するための装置であ
って、前記装置は：発色要素の蛍光励起の波長域に相当
する波長域の電磁光線束を生成する照射源と；光拡大装
置と；安全ケースと；励起された発色要素の発光に対し
ては透過性を有し、生成された光線束の波長域に対して
は不透過性である光学フィルタを備えた電子カメラとを
備え、 前記照射源と光拡大装置は安全ケースの中に一体化され
ており、よって装置の近傍にいる人へ何ら危険を及ぼさ
ない程度の、限界値を超えることのない放射強度の拡大
光線束のみが安全ケースから出て、前記光拡大装置によ
って、非微小観血的処置において、十分な広さの手術領
域を照射することができることを特徴とする、前記最初
に記載の装置。 - 【請求項２】 前記照射源は、光束発光の発光ダイオー
ド装置であることを特徴とする、請求項１に記載の装
置。 - 【請求項３】 前記照射源が赤外レーザ光源であること
を特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項４】 装置の近傍にいる人をいかなる危険から
も守る限界値は、式９．２・１０0.002・((λ/nm-700))
ｍＷ・ｃｍ-2 未満であり、λは、赤外レーザ光源のピ
ーク波長を表すことを特徴とする、請求項３に記載の装
置。 - 【請求項５】 前記装置の近傍にいる人をいかなる危険
からも守る限界値は、１３．４ｍＷ／ｃｍ２以下である
ことを特徴とする、請求項３に記載の装置。 - 【請求項６】 前記赤外レーザ光源は、少なくとも一つ
のレーザダイオードを備えていることを特徴とする、請
求項３に記載の装置。 - 【請求項７】 前記赤外レーザ光源がパルス形式である
ことを特徴とする、請求項３に記載の装置。 - 【請求項８】 前記赤外レーザ光源が変調されているこ
とを特徴とする、請求項３に記載の装置。 - 【請求項９】 前記光拡大装置が少なくとも一つの拡散
レンズと少なくとも一つの集光レンズを備えていること
を特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項１０】 前記光拡大装置がつや消しを施した要
素であることを特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項１１】 前記つや消しを施した要素が、フロス
ティングを施したレンズであることを特徴とする、請求
項１０に記載の装置。 - 【請求項１２】 前記安全ケースから出る光線束のビー
ムの開きは０°から４０°であることを特徴とする、請
求項１に記載の装置。 - 【請求項１３】 前記光拡大装置は、安全ケースから２
０から２００ｃｍの距離で１０から４０ｃｍの広さの領
域を照射できることを特徴とする、請求項１に記載の装
置。 - 【請求項１４】 前記発色要素がインドシアニングリー
ンであることを特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項１５】 蓄電池を含み、よって、電源とは関係
なく操作可能であることを特徴とする、請求項１に記載
の装置。 - 【請求項１６】 前記電子カメラが片手で持ち運びおよ
び操作できることを特徴とする請求項１に記載の装置。 - 【請求項１７】 前記安全ケースと電子カメラが合体し
てコンパクトなユニットを形成していることを特徴とす
る、請求項１に記載の装置。 - 【請求項１８】 映像伝送用のインターフェースを含む
ことを特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項１９】 前記映像伝送用のインターフェースが
ディジタル映像伝送用のインターフェースであることを
特徴とする、請求項１８に記載の装置。 - 【請求項２０】 前記装置が遠隔操作可能であることを
特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項２１】 前記カメラがビューファインダーを含
むことを特徴とする、請求項１に記載の装置。 - 【請求項２２】 一体型ＬＣＤ画面を含むことを特徴と
する、請求項１に記載の装置。 - 【請求項２３】 映像データを保存するための少なくと
も一つの保存手段を含むことを特徴とする、請求項１に
記載の装置。 - 【請求項２４】 電子映像評価装置を含むことを特徴と
する、請求項１に記載の装置。 - 【請求項２５】 観測を手術中に行う、組織の潅流を観
測するための、請求項１に記載の装置の使用法。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE10059070A DE10059070C1 (de) | 2000-11-28 | 2000-11-28 | Vorrichtung zur Bestimmung von Gewebeperfusion und intraoperative Verwendung |
| DE10059070.5-35 | 2000-11-28 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2002219129A true JP2002219129A (ja) | 2002-08-06 |
Family
ID=7664984
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001361036A Pending JP2002219129A (ja) | 2000-11-28 | 2001-11-27 | 組織潅流を観測する装置およびその機能的使用法 |
Country Status (7)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6631286B2 (ja) |
| EP (1) | EP1210906B1 (ja) |
| JP (1) | JP2002219129A (ja) |
| AT (1) | ATE328535T1 (ja) |
| CA (1) | CA2363770C (ja) |
| DE (1) | DE10059070C1 (ja) |
| ES (1) | ES2266073T3 (ja) |
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| KR100973183B1 (ko) | 2008-10-29 | 2010-07-30 | 한국과학기술원 | 관류 정도 분석 장치 및 방법 |
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| US10992848B2 (en) | 2017-02-10 | 2021-04-27 | Novadaq Technologies ULC | Open-field handheld fluorescence imaging systems and methods |
| US12028600B2 (en) | 2021-10-04 | 2024-07-02 | Stryker Corporation | Open-field handheld fluorescence imaging systems and methods |
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