JP2002102255A - 歯科矯正用マウスピースおよびそれを用いた歯科矯正用装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 従来の固定式歯科矯正装置の欠点を解消し、
さらに治療効果の高い歯科矯正装置とそれを用いた新し
い歯科矯正技術を提供する。 【解決手段】 上前歯部セグメント１０、下前歯部セグ
メント２０、右側方歯部セグメント３０、左側方歯部セ
グメント４０とからなる複数のセグメントを、矯正用線
状部材５１ａ、５１ｂ、５２ａ、５２ｂ、５３で各セグ
メントの離間距離を調節可能に連結して、効率的に矯正
治療を行う歯科矯正用マウスピースを構成する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、歯科矯正技術に関
し、特に長期間の装着を回避することができる歯科矯正
用マウスピース、およびそのマウスピースを使用して歯
科矯正治療期間を短縮することができる歯科矯正用装置
に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】現在、世界で最も多く使用されている歯
科矯正装置は、永久歯列期の咬合異常を対象とするマル
チブラケット装置（ＭＢ装置）である。この装置は、２
０世紀初頭に米国で発明され、その後多くの改良がなさ
れて現在に至っている。

【０００３】かかるＭＢ装置では、口内の全ての歯の表
面にブラケットと呼ばれる器具を接着する。接着したブ
ラケットに、金属製のアーチワイヤーを調節して取り付
ける。取り付けたアーチワイヤーに生じたたわみが、歯
を支えている歯槽骨に持続的な荷重として加わる。荷重
によって歯槽骨が圧迫を受ける部分では骨吸収が起こ
り、歯槽骨が牽引される部分では骨添加が起きて、歯槽
骨は改造され、その結果、歯が移動する。

【０００４】そこで、アーチワイヤーを定期的に調節す
ることにより、前歯部あるいは側方歯部に属する歯を望
む方向に移動させ、それによって歯列と歯のかみ合わせ
（咬合）を整え、治療当初に設定した矯正治療終了時の
歯列デザインに適った歯科矯正を行う。アーチワイヤー
の調節は、通常３〜４週の間隔で行い、２年前後の期間
をかけて矯正治療が終了する。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】上記の如く、ＭＢ装置
を用いた歯科矯正治療では、一般的に治療終了まで、２
年前後の長期間にわたって歯の表面にブラケットを接着
しアーチワイヤーを取り付け続けなければならない。そ
のため、患者にとっては、日常生活に様々な不都合が生
ずる。

【０００６】例えば、ＭＢ装置は、多くのブラケットと
アーチワイヤーとからなる複雑な形状をしており、矯正
治療に際してかかる形状のＭＢ装置が口内に入れられて
いると、その一部が口内に接触して唇や頬に違和感が生
ずる。短期間の装着であればある程度の我慢もできる
が、２年前後の長期にわたっての違和感は患者にとって
大きな苦痛を与える。

【０００７】ＭＢ装置の使用は、乳歯から永久歯への交
換が終わった中学生から、５０歳代あるいは６０歳代の
成人まで、広い年齢層に及んでいる。ＭＢ装置を長期に
口内に装着することによる負担は、どの年齢層の患者に
とっても大きく、かかる点の解消を早くに図ることが大
切である。

【０００８】また、口内の粘膜にはＭＢ装置の一部が常
に接触するため、時には傷つく場合も発生し、さらには
その傷口が悪化して潰瘍に至る場合もある。矯正治療の
途中にかかる問題が発生すると、最悪の場合には治療そ
のものを中断しなければならない事態も起きる。

【０００９】ＭＢ装置の取り付けは、前述の如く、歯の
表面にブラケットを接着し、このブラケットにアーチワ
イヤーを取り付けて行うため、矯正治療中の患者が口を
開けると、装着状態が人目につきやすい。ＭＢ装置を装
着した状態では、歯の表面にブラケットやアーチワイヤ
ーが取り付けられているため、食事に際して繊維性の食
物がからみやすく、歯磨きもしにくく歯肉炎になる場合
もある。

【００１０】また、治療期間中は、ＭＢ装置のアーチワ
イヤーを定期的に調節するため、調節する度に新たな荷
重が歯に加わり、歯が痛んだり、歯根吸収を起こす場合
もある。

【００１１】なお、矯正治療を始めるに当たっては、２
年前後の長期にわたって上記のような不自由を覚悟し
て、最後まで通院しきる見通しを立てることが患者側に
は求められる。このことは、忙しい現代人にとってかな
り難しいことが多い。そこで、矯正治療を望んでいて
も、治療に踏み切れずに見合わせている潜在的な患者が
多数いるものと推察される。

【００１２】歯科矯正は、ややもすると単に歯並びを良
くするなどの審美的観点、所謂美容的観点からの捉え方
がなされる場合も見られるが、咬合異常は、生理的に
も、病理的にも多くの障害の原因となっている。生理的
障害としては、例えば、咬合異常に基づく咀嚼機能の低
下、発音障害、顎機能の異常、顎成長発育の障害などが
ある。病理的障害としては、例えば、歯垢沈着とそれに
基づく歯肉炎、咬合性外傷、歯・粘膜の損傷、顎関節症
の誘因などが挙げられる。

【００１３】勿論、咬合異常に伴う顔や、口もとのゆが
みなどの審美的問題も決して無視することはできない。
かかる審美的問題が要因となり、日常的な生活様式、あ
るいは社会環境に適応困難を示す社会心理的障害に至る
場合もある。すなわち、潜在的な患者は、かかる生理
的、病理的、社会心理的な障害に至る可能性の高い咬合
異常をそのまま放置した状態で日常生活を送っているこ
ととなる。

【００１４】かりに、治療期間が短縮され、矯正装置の
装着に纏わる前記種々の問題点が解消されるならば、気
軽に矯正治療が始められ、咬合異常に基づく種々の障害
発生も未然に防止できるものと考えられる。

【００１５】本発明の目的は、歯科矯正装置の長期間の
常時装着の必要がない歯科矯正技術を提供することにあ
る。

【００１６】本発明の目的は、歯科矯正治療期間の短縮
が図れる歯科矯正技術を提供することにある。

【００１７】本発明の前記ならびにその他の目的と新規
な特徴は、本明細書の記述および添付図面から明らかに
なるであろう。

【００１８】

【課題を解決するための手段】本発明は、歯科矯正用に
上下の歯で噛ませるマウスピースであって、複数の領域
に区分された歯列部の各々に対応し、前記歯列部が当接
する側に、前記歯列部の矯正対象歯をガイドする矯正用
ガイド部を設けた複数の歯科矯正用のセグメントと、セ
グメント間の離間距離調節手段とを有することを特徴と
する。

【００１９】前記歯科矯正用マウスピースは、歯科矯正
治療の開始から歯列のレベリング終了段階までに使用す
る前半歯科矯正用マウスピースと、前記歯列のレベリン
グ終了後から治療終了段階までに使用する後半歯科矯正
用マウスピースとから構成されている。

【００２０】前記前半歯科矯正用マウスピースでは、前
記矯正用ガイド部は、レベリング終了段階での矯正され
た歯列が収まる溝の形に形成されていることを特徴とす
る。前記後半歯科矯正用マウスピースでは、前記矯正用
ガイド部は、治療終了段階での矯正された歯列を構成す
る歯の歯冠に接する形状に形成されていることを特徴と
する。

【００２１】前記セグメントは、上顎前歯列に対応する
上前歯部セグメントと、下顎前歯列に対応する下前歯部
セグメントと、左右の上下顎側方歯列に対応する左側方
歯部セグメントならびに右側方歯部セグメントとを有す
ることを特徴とする。

【００２２】前記セグメントは、上顎前歯列に対応する
上前歯部セグメントと、上顎左側方歯列に対応する上左
側方歯部セグメントと、上顎右側方歯列に対応する上右
側方歯部セグメントとを有することを特徴とする。前記
セグメントは、下顎前歯列に対応する下前歯部セグメン
トと、下顎左側方歯列に対応する下左側方歯部セグメン
トと、下顎右側方歯列に対応する下右側方歯部セグメン
トとを有することを特徴とする。

【００２３】前記離間距離調節手段は、途中に拡縮可能
なループ部を設け、端部が離間距離の調節対象とされる
セグメントにそれぞれ連結されている矯正用線状部材で
あることを特徴とする。

【００２４】本発明は、上記いずれかの構成の歯科矯正
用マウスピースと、前記歯科矯正用マウスピースの装着
部位の周囲組織に、前記矯正対象歯の移動に寄与する波
動エネルギーを与える波動刺激供給手段とを有すること
を特徴とする。前記波動刺激供給手段は、超音波発生手
段であることを特徴とする。

【００２５】上記構成の本発明は、歯にブラケットなど
を接着しない快適な矯正装置を提供し、しかも超音波な
どの波動刺激を付加することによって歯槽骨の改造を促
進して、治療期間を現在のＭＢ装置を使用した場合に比
べて約４０％も短縮しようとするものである。これによ
って、現在のＭＢ装置の欠点を大幅に解消することがで
きる。

【００２６】矯正治療では、上下の歯列を、それぞれ前
歯列（両側の中切歯と側切歯を含む歯列）と、側方歯列
（片側ごとの犬歯から第二大臼歯までを含む歯列）に分
けて扱う。それぞれの歯列ごとに歯を整列しながら、各
歯列相互の前後的位置を修正し、上下的位置を揃え、ま
た側方歯列の側方的位置を調節して、顎骨と均整のとれ
た歯列弓になるように歯列弓幅の修正を行う。

【００２７】本発明では、かかる矯正治療の実施に必要
な上記機能を効果的に果たすために、歯に接着しない快
適な矯正装置として、初めてセグメント型マウスピース
（ＳＭＰ）の構成を採用した。すなわち、上下顎前歯列
と左右側方歯列に対応した４つのセグメント、およびそ
れらの離間距離を調節する離間距離調節手段で連結する
構成を採用した。

【００２８】セグメントは、上記４個に分けるのが好ま
しいが、治療状況によっては、５個以上、あるいは３個
未満のセグメントに分ける場合があっても構わない。例
えば、上唇に口唇裂を有する患者の場合には、上顎前歯
列を一つのセグメントで対応させることなく、左右に分
割したセグメントで対応させた方が矯正治療し易い場合
もある。

【００２９】セグメントが５個の場合とは、例えば、上
下顎前歯列と、左右側方歯列に対応する４個のセグメン
トにおいて、上前歯に対応するセグメントを上記の如く
左右に分けた場合が想定される。セグメントが３個の場
合とは、例えば、上顎前歯列と、左右側方歯列とに対応
させたセグメント構成の場合が想定される。

【００３０】また、セグメントを連結する離間距離調節
手段としての矯正用線状部材は、治療の経過に応じて調
節する。例えば、１）左右の側方歯列の側方への広がり
を修正し、２）前歯列と側方歯列の高さを揃え、あるい
は３）上顎前歯列と下顎前歯列の前後的、上下的、側方
的ズレを修正するように調節する。調節に際しては、簡
単な構成としては、例えば、矯正用線状部材にループ部
を設けておき、かかるループ部を適宜拡大したり、縮小
したりすることが考えられる。矯正用線状部材の調節手
段としては、勿論、かかるループ部以外の構成でも構わ
ない。

【００３１】本発明の歯科矯正用マウスピースは、ＭＢ
装置とは勿論異なっているが、従来より知られている矯
正装置のトゥースポジショナー(Tooth Positioner: TP)
とも異なっている。ＴＰは、ＭＢ装置による矯正治療が
ほぼ終了した時点の歯列模型から、歯の位置を微調整し
て緊密な咬合の歯列模型をつくり、それに適合させて製
作したマウスピースである。さらに、ＴＰは矯正治療し
た歯列と咬合を安定させる装置であって、約１年間も毎
晩口内に装着させておく必要がある。

【００３２】一方、本発明の歯科矯正用マウスピース
は、ＭＢ装置に代わる矯正装置として発明されたもので
ある。基本的な相違点は、本発明の歯科矯正用マウスピ
ースは、歯列を前歯列と側方歯列に分け、それぞれのセ
グメントによって歯列ごとに歯を整列するとともに、セ
グメントを連結した矯正用線状部材を調節して各歯列の
相互位置を修正し、上下の歯列を均整のとれたアーチ状
でしかも緊密に咬合させることにある。

【００３３】矯正治療の前半では、歯を歯列に沿って大
まかに整列させるために、セグメントの内面に滑らかな
溝状の矯正用ガイド部をもつ前半歯科矯正用マウスピー
スを使用する。矯正治療の後半では、歯の位置と傾斜、
捻転を精密に修正するために、セグメントの内面を歯冠
に接する形状に形成した矯正用ガイド部をもつ後半歯科
矯正用マウスピースを使用することにある。

【００３４】なお、前半歯科矯正用マウスピースの使用
のみで十分な矯正治療効果が得られる場合には、それだ
けで治療を終了しても構わない。さらには、極めて軽度
の症状の場合には、当初から後半矯正用マウスピースの
みを使用しても構わない。

【００３５】以上の構成を有する本発明の矯正用マウス
ピースは、マウスピースを装着するだけでも矯正治療効
果を有するものである。例えば、治療開始から治療終了
までを、治療の進行段階に応じて複数の治療段階に分
け、各治療段階に対応した構成の矯正用マウスピースを
適宜使用することにより治療することもできる。

【００３６】治療段階をどのように設定するかは、個々
の患者に合わせて判断し、都度セグメントの調節を行え
ばよい。あるいは、典型的な症例に対しては予め幾つか
の治療段階を設定しておき、それに応じた既製の矯正用
マウスピースを形成しておき、適宜選択して使用できる
ようにしてもよい。

【００３７】また、歯列矯正では、矯正装置を装着する
ばかりでなく、嚥下時に舌を上下の歯の間に無意識に挟
む舌突出癖とか、下唇を噛む咬唇癖とか、日常的な舌や
唇の癖を治すことにより、矯正を図る場合もある。中学
生以下の年齢で、矯正装置を装着する程には至らない場
合に採用される治療方法である。顎関節症では、咀嚼運
動を正しく行うように指導することで臼歯部の歯列矯正
を行う場合もある。このように、嚥下機能、咀嚼機能、
舌や唇の習癖などに対する所謂筋機能療法（ＭＦＴ）と
呼ばれる療法を、本発明の矯正用マウスピースと併用す
るようにしてもよい。

【００３８】特に、舌や唇の習癖を直す筋機能療法は、
極めて患者自身の意志力に基づく面が大きく、かなりの
忍耐が必要となり、継続しにくいという問題点が指摘さ
れている。しかし、本発明の矯正用マウスピースを併用
することにより、歯列矯正の目的意識が器具などを使用
しない場合に比べて具現化され、且つ、実際に歯列矯正
効果も本発明の矯正用マウスピースの装着により確実に
現れてくるので、筋機能療法の実施に際しても相乗効果
があり飽きることなく継続することができる。

【００３９】また、上記構成の歯科矯正用マウスピース
の装着時に、例えば、超音波発生装置などの波動刺激供
給手段を併用すれば、従来のＭＢ装置に比べてより小さ
い荷重とより短い装着時間で十分に矯正治療効果を得る
ことができる。これは、高重量の物体を動かす場合で
も、一定の周期で繰り返し力を加えた方が、一定の力で
押し続けるよりも遥かに小さな力で物体を動かすことが
可能であるが、かかることが歯科矯正における矯正対象
歯の移動に対しても通用するのである。

【００４０】そこで、歯科矯正用マウスピースを装着し
た状態で、歯の周囲組織に超音波刺激を加えることによ
り歯槽骨に周期的な刺激を与えて、その特性である生体
組織の活性化との相乗効果も加えて歯の移動を効率的に
行わせ、矯正治療期間の大幅な短縮が可能となる。超音
波の照射は、歯科矯正用マウスピースを装着した状態で
各歯列に対して１日２０分、口外から行えばよい。

【００４１】かかる超音波刺激を使用した治療法では、
従来の矯正治療に比べて遥かに小さい荷重を用いること
が可能となるため、歯を効率的に移動するだけでなく、
治療に伴う歯列周辺部の痛みや歯根吸収などの副作用を
軽減することが期待される。

【００４２】波動刺激としては、超音波を使用すればよ
いが、その他にも超音波以外の音波、電磁場振動刺激、
機械的な振動刺激などを使用してもよい。機械的な振動
刺激の供給手段としては、簡単にはバイブレーターを使
用すればよいが、揺すったり、あるいは揉んだりなどの
手段でも振動刺激を供給することができる。波動刺激の
さらに簡単な供給方法としては、声を出したり、例え
ば、朗読したり、あるいは歌ったりなどしてもよく、さ
らには、ガムなどを噛んだりしてもよい。

【００４３】従来のＭＢ装置では、アーチワイヤーを調
節してブラケットに取り付けることにより、歯槽骨に持
続的な負荷を加え、歯槽骨の改造を起こさせて歯を移動
させるが、治療装置は常時口内に固定されているので、
日常生活における患者の精神的・肉体的負担は大きい。
また、治療に約２年の長期間を要する。

【００４４】これに対して本発明者が創出した新治療法
では、矯正治療の前半で、前半歯科矯正用マウスピース
のセグメントの内面に設けた滑らかな溝が歯列からはみ
出た不正位の歯を歯列内へ誘導する。また、矯正治療の
後半では、治療目標となる理想的な歯列をデザインした
予測歯列模型に適合させて製作した後半歯科矯正用マウ
スピースを用いて、歯の位置や傾斜、捻転を精密に修正
し、上下の歯を緊密に噛ませることができる。

【００４５】しかも、歯科矯正用マウスピースを口内に
装着した状態で、歯列の周囲組織に波動刺激として例え
ば超音波刺激を加えることにより、歯槽骨に断続的な波
動刺激を与えて歯を効率的に移動するとともに、周囲組
織の活性を高めて歯槽骨の改造を高めるという効果も見
出されている。

【００４６】これらの相乗効果として、歯は小さな荷重
で効率的に移動し、しかも矯正治療に伴う周囲組織の痛
みや歯根吸収などの副作用も少ない。治療期間も１５カ
月前後と約４０％前後の短縮が可能である。また、歯科
矯正用マウスピースは着脱自在な可撤式の矯正装置であ
るため、ブラケットやアーチワイヤーを口内に常時取り
付けている必要がなく、患者にとっては外出時も周囲の
視線を気にしなくてすむ。

【００４７】本発明者は、上記構成を有する歯科矯正用
マウスピース、およびそれを用いた歯科矯正用装置を使
用することにより、新たな歯科矯正治療法を創出した。
かかる歯科矯正治療法は、歯列に持続的な負荷を加えて
物理的に移動させる従来の矯正装置、例えばＭＢ装置と
は異なり、歯列周囲に波動刺戟を断続的に与えることに
より、歯の移動を促す治療方式である。

【００４８】

【発明の実施の形態】本発明の実施の形態を以下、図面
に基づき詳細に説明する。

【００４９】（実施の形態１）本実施の形態１では、本
発明の歯科矯正用マウスピースについて説明する。

【００５０】図１（Ａ）は、前半歯科矯正用マウスピー
スを示す斜視図であり、（Ｂ）は、（Ａ）に示す切断線
Ａ−Ａで切断した様子を示す断面図である。図２（Ａ）
は、前半歯科矯正用マウスピースの上前歯部セグメント
および左右の側方歯部セグメントの状況を上方から見下
ろした様子を示す説明図であり、（Ｂ）は左右の側方歯
部セグメントおよび矯正用線状部材を、図１（Ａ）に示
す矢印方向から見た様子を示す説明図である。

【００５１】図３（Ａ）は、後半歯科矯正用マウスピー
スを示す斜視図であり、（Ｂ）は（Ａ）に示す切断線Ａ
−Ａで切断した様子を示す断面図であり、（Ｃ）は上下
前歯が上下前歯部セグメントに収まっている状況を示す
断面図である。図４（Ａ）は図３（Ａ）に示す後半歯科
矯正用マウスピースの上前歯部セグメントおよび左右の
側方歯部セグメントの状況を上方から見下ろした様子を
示す説明図であり、（Ｂ）は左右の側方歯部セグメント
および矯正用線状部材を、図３（Ａ）に示す矢印方向か
ら見た様子を示す説明図である。

【００５２】本実施の形態で説明する歯科矯正用マウス
ピースは、図１に示す前半歯科矯正用マウスピースＡ１
と、図３に示す後半歯科矯正用マウスピースＡ２とから
構成されている。

【００５３】前半歯科矯正用マウスピースＡ１は、図１
に示すように、上前歯部セグメント１０と、下前歯部セ
グメント２０と、右側方歯部セグメント３０と、左側方
歯部セグメント４０とから構成されている。ここでセグ
メントの左右は、患者に装着した状態で患者の右側に位
置する側を右側とし、患者の左側に位置する方を左側と
する。

【００５４】各セグメントは、高弾性シリコンラバーで
製作され、前歯部セグメントは前歯列を、側方歯部セグ
メントは側方歯列を被い、それぞれの歯列の歯が溝状に
形成された矯正用ガイド部の内面に誘導されて整列する
ように形成しておけばよい。シリコンラバーで製作する
ことにより、表面が滑らかで口内粘膜への接触も柔らか
く行うことができる。シリコンラバーには、市販品を使
用すればよい。

【００５５】上前歯部セグメント１０は、図１（Ａ）に
示すように、ほぼ前歯部の弓状歯列に合わせた略アーチ
形に形成され、その下面部１１は、（Ｂ）に示すよう
に、平らに形成されている。その前縁部に前提部１２
が、後縁部に後堤部１３がそれぞれ設けられ、前提部１
２と後堤部１３との間が溝の形の矯正用ガイド部１４に
なっている。上顎前歯列は、この矯正用ガイド部１４内
に入ることとなる。

【００５６】前提部１２は、前歯の表面高さに合わせて
後堤部１３より僅かに高く、噛み合わせた状態で上顎前
歯の表面が前提部内面１２ａに当接できるように形成さ
れている。前提部内面１２ａ、後堤部内面１３ａ、矯正
用ガイド部内面１４ａは、当接する歯が滑り易いように
滑らかな内面に形成されている。

【００５７】下前歯部セグメント２０は、図１（Ａ）に
示すように、ほぼ下前歯部の弓状歯列に合わせた略アー
チ形に形成され、その上面部２１は、（Ｂ）に示すよう
に、平らに形成されている。その前縁部に前提部２２
が、後縁部に後堤部２３がそれぞれ設けられ、前提部２
２と後堤部２３との間が溝の形の矯正用ガイド部２４に
なっている。下顎前歯列は、この矯正用ガイド部２４内
に入ることとなる。

【００５８】前提部２２は、下前歯の表面高さに合わせ
て後堤部２３より僅かに高く、噛み合わせた状態で下顎
前歯の表面が前提部内面２２ａに当接できるように形成
されている。前提部内面２２ａ、後堤部内面２３ａ、矯
正用ガイド部内面２４ａは、当接する歯が滑り易いよう
に滑らかな内面に形成されている。

【００５９】一方、左右の側方歯部セグメント３０、４
０には、図２に示すように、噛み合わせた上下の側方歯
間に介在される噛合部３１、４１がそれぞれ設けられて
いる。噛合部３１、４１には、前提部３２、４２、後堤
部３３、４３がそれぞれ設けられ、前提部３２、４２と
後堤部３３、４３との間が溝状の矯正用ガイド部３４、
４４に形成されている。上下の歯を噛み合わせた状態
で、この矯正用ガイド部３４、４４内に上下の両側方歯
列が入ることとなる。

【００６０】上記構成の左右の側方歯部セグメント３
０、４０の前歯側端部は、上下の前歯部セグメント１
０、２０の側と、各セグメント間の離間距離調節手段と
しての弾性のある矯正用線状部材５１ａ、５１ｂ、５２
ａ、５２ｂで、図１（Ａ）に示すように連結されてい
る。さらに、左右の側方歯部セグメント３０、４０のほ
ぼ中央部が、弾性のある矯正用線状部材５３で連結され
ている。矯正用線状部材５３は、例えば口蓋の内面に沿
うように略円弧に形成しておけば、口内に装着した状態
でも矯正用線状部材５３が舌の動きを邪魔することはな
い。

【００６１】矯正用線状部材５１ａ、５１b、５２ａ、
５２ｂ、５３のそれぞれには、途中に矯正用線状部材を
曲げて、口内装着時に口蓋内面に沿うように平らに形成
されたループ部６０が形成され、その線状部材両端側
が、個々のセグメントに連結されている。かかるループ
部６０を矯正用プライヤーで広げたり、縮めたりして調
節することにより、矯正用線状部材５１ａ、５１b、５
２ａ、５２ｂ、５３の張り長さの調節を行う。結果とし
て左右側方歯部セグメント３０、４０間、あるいは左右
側方歯部セグメント３０、４０と、上下前歯部セグメン
ト１０、２０間の３次元方向の離間距離を自由に調節す
ることができる。

【００６２】上記構成の前半歯科矯正用マウスピースＡ
１は、正常咬合者から選択した大きさの違う数種類の歯
列模型を基準として製作する。基準とする歯列模型から
複製の石膏模型を作成する．その上下一組の石膏模型
を、義歯を製作するときの要領で咬合器に付着して、口
内での上下歯列の対向関係を再現する．この上で、前歯
部と側方歯部のセグメントとそれらを連結する矯正用線
状部材の形状を設計する。設計に従って最初に矯正用線
状部材を屈曲製作し、その端を埋没させて各セグメント
を製作する．セグメントは、使用する材料によって石膏
模型に盛り上げたり、軟化圧接したりして製作すればよ
い。

【００６３】上記のように構成された前半歯科矯正用マ
ウスピースＡ１は、矯正治療開始から歯列のレベリング
段階終了までの治療の前半に用いるもので、かかる前半
歯科矯正用マウスピースＡ１を上下の歯で噛んで、各セ
グメントの溝状の矯正用ガイド部１４、２４、３４、４
４に歯列が入って被されると、歯列からはみ出て不正位
にある歯は、各セグメントの滑らかな内面に圧迫され
る。これを毎日繰り返すことによって矯正対象歯は徐々
に溝の方向に沿って移動し、３カ月から６カ月かけて歯
列が大まかに整列されることとなる。

【００６４】前半歯科矯正用マウスピースＡ１は、前歯
列の大きさに合わせて数種類を準備しておけばよい。一
般に、治療開始前の歯列状況は、顎の形と歯の大きさな
どに基づき幾つかの類型に分けられるので、予めかかる
類型に対応した前半歯科矯正用マウスピースＡ１を作成
しておけばよい。また、側方歯列の大きさは、矯正治療
に際して小臼歯を抜歯する場合と、しない場合とで異な
るので、それぞれの症例に合わせて左右の側方歯部セグ
メント３０、４０の長さを適宜カットするなどして調整
すればよい。

【００６５】かかる前半歯科矯正用マウスピースＡ１の
装着は、予め離間距離調節手段で矯正治療の段階に応じ
て各セグメント間が調節されたものを、歯に噛ませるだ
けで簡単に装着ができる。緊結部などはないため、取り
外しも簡単である。

【００６６】図３（Ａ）には、後半歯科矯正用マウスピ
ースＡ２の外観状況を斜視図で示した。外観上は、前半
歯科矯正用マウスピースＡ１とほぼ同様の構成である。
すなわち、上前歯部セグメント１００、下前歯部セグメ
ント２００、右側方歯部セグメント３００、左側方歯部
セグメント４００とから構成されている。

【００６７】各セグメントは、高弾性シリコンラバーで
製作され、前歯部セグメントは前歯列を、側方歯部セグ
メントは側方歯列を被い、それぞれの歯列の歯が溝状に
形成された矯正用ガイド部の内面に誘導されて整列する
ように形成しておけばよい。シリコンラバーで製作する
ことにより、表面が滑らかで口内粘膜への接触も柔らか
く行うことができる。シリコンラバーには、市販品を使
用すればよい。

【００６８】上前歯部セグメント１００、下前歯部セグ
メント２００と、左右の側方歯部セグメント３００、４
００との間は、各セグメントの離間距離調節手段として
の矯正用線状部材５１０ａ、５１０ｂ、５２０ａ、５２
０ｂ、５３０で、矯正用線状部材途中に矯正用プライヤ
ーで拡縮可能なループ部６００を介在させて連結されて
いる。

【００６９】上前歯部セグメント１００は、図３
（Ａ）、図４（Ａ）にそれぞれ示すように、ほぼ前歯の
弓状歯列に合わせた略アーチ状に形成されている。その
前縁部、後縁部にはそれぞれ前提部１２０、後堤部１３
０が設けられ、前提部１２０と後堤部１３０との間が、
図３（Ｂ）に示すように、治療終了段階での矯正された
歯列を構成する歯の歯冠に接する形状の溝状に形成され
た矯正用ガイド部１４０になっている。前提部内面１２
０ａ、後堤部内面１３０ａは、当接する歯が滑り易いよ
うに滑らかな内面に形成されている。上顎前歯列は、こ
の矯正用ガイド部１４０に入り、その内面に上顎前歯の
歯冠が当接することとなる。上顎前歯の歯冠が矯正用ガ
イド部１４０に収まっている様子を図３（Ｃ）に示し
た。図中Ｂは上顎前歯を示し、ｂはその歯茎を示してい
る。

【００７０】下前歯部セグメント２００も、図３
（Ａ）、図４（Ａ）にそれぞれ示すように、ほぼ前歯の
弓状歯列に合わせた略アーチ状に形成されている。その
前縁部、後縁部にはそれぞれ前提部２２０、後堤部２３
０が設けられ、前提部２２０と後堤部２３０との間が、
図３（Ｂ）に示すように、治療終了段階での矯正された
歯列を構成する歯の歯冠に接する形状の溝状に形成され
た矯正用ガイド部２４０になっている。前提部内面２２
０ａ、後堤部内面２３０ａは、当接する歯が滑り易いよ
うに滑らかな内面に形成されている。

【００７１】下顎前歯列は、この矯正用ガイド部２４０
に入り、その内面に下顎前歯の歯冠が当接することとな
る。下顎前歯の歯冠が矯正用ガイド部２４０に収まって
いる様子を図３（Ｃ）に示した。図中、Ｃは下顎前歯を
示し、ｃはその歯茎を示している。

【００７２】一方、左右の側方歯部セグメント３００、
４００も、図４（Ｂ）に示すように、噛合部３１０、４
１０がそれぞれ設けられ、上下の歯を噛み合わせた状態
で、それぞれ右側方歯部、左側方歯部の上下の歯間に介
在させられるようになっている。噛合部３１０、４１０
には、前提部３２０、４２０、後堤部３３０、４３０が
それぞれ設けられ、前提部３２０、４２０と後堤部３３
０、４３０との間が側方歯の歯冠の形に形成された矯正
用ガイド部３４０、４４０に形成されている。上下の歯
を噛み合わせた状態で、この矯正用ガイド部３４０、４
４０内に上下の左右側方歯列が入ることとなる。

【００７３】後半歯科矯正用マウスピースＡ２は、歯科
矯正治療の後半で使用するが、この段階では、歯列状況
は前半歯科矯正用マウスピースＡ１によりかなりの程度
矯正されている。かかる段階では、矯正治療終了後のデ
ザインに、より近づいた形での精密な歯の移動が要求さ
れることとなる。

【００７４】そのため、後半歯科矯正用マウスピースＡ
２の矯正用ガイド部１４０、２４０、３４０、４４０
は、精密な矯正治療を行うため、前半歯科矯正用マウス
ピースＡ１で大まかに整列させられた歯列、すなわちレ
ベリング治療終了後の歯列模型から、矯正治療終了時の
歯列をデザインして作成した予測歯列模型に合わせて、
矯正治療終了時の最終形態における歯列の形状を移して
成形されている。

【００７５】予測歯列模型は、矯正治療開始時の歯列模
型から歯列基底部の顎骨の形や歯の大きさを分析し、そ
れに基づいて矯正治療終了時の望ましい歯列と咬合を検
討して、歯列模型上で歯の配列を修正して製作する。最
近では、コンピュータを使ったシミュレーションプログ
ラムが開発されている。

【００７６】かかるシミュレーションプログラムは、例
えば株式会社ユニスンから市販されているCasperなど
の、既製のソフトを使用すればよい。そして、矯正治療
前の歯列模型の３次元情報をレーザービームを使ってコ
ンピュータに入力し、この入力データに基づいてコンピ
ュータの画面上で矯正治療後の予測歯列模型を作成し、
陽型として出力する。この陽型を用いれば、目的とする
精密な後半歯科矯正用マウスピースを製作することがで
きる。

【００７７】すなわち、後半歯科矯正用マウスピースＡ
２は、上記の如く、患者の予測歯列模型を基準として作
成する。基準とする歯列模型から複製の石膏模型を作成
する。その上下一組の石膏模型を、義歯を製作するとき
の要領で咬合器に付着して、口内での上下歯列の対向関
係を再現する。この上で、前歯部と側方歯部のセグメン
トとそれらを連結する線状部材の形状を設計する。設計
に従って最初に線状部材を屈曲製作し、その端を埋没さ
せて各セグメントを製作する。セグメントは、使用する
材料によって石膏模型に盛り上げたり、軟化圧接したり
して製作すればよい。

【００７８】このようにして製作された後半歯科矯正用
マウスピースＡ２の各セグメントの内面は、矯正治療終
了時の歯列を構成する歯の歯冠の形に対応しているの
で、全ての歯の歯冠をしっかりと把持することができ
る。このため、歯の位置や傾斜、捻転を精密に修正し、
上下の歯を正確に緊密に噛ませることができる。かかる
構成の後半歯科矯正用マウスピースの使用期間は、６カ
月から１２カ月とみなされる。

【００７９】かかる後半歯科矯正用マウスピースＡ２
は、矯正治療の進行状況に応じて各セグメント間を予め
離間距離調節段で調節しておき、それを例えば自宅など
で、歯に噛ませるだけで簡単に装着できる。緊結部など
はないため、取り外しも簡単である。

【００８０】（実施の形態２）本実施の形態の歯科矯正
用マウスピースは、図５（Ａ）に示すように、上前歯部
セグメント７０と、上右側方歯部セグメント７１と、上
左側方歯部セグメント７２とが、矯正用線状部材７３
ａ、７３ｂで離間距離の調節可能に連結されている。さ
らに、左右の側方歯部セグメント７１、７２も、途中に
ループ部７４を設けた矯正用線状部材７５で連結されて
いる。

【００８１】上前歯部セグメント７０は、前記実施の形
態１で説明した上前歯部セグメント１０、１００と同様
に構成しておけばよい。すなわち、矯正用ガイド部を溝
の形に構成した前半歯科矯正用マウスピースＡ１の上前
歯部セグメント１０、あるいは矯正用ガイド部を矯正治
療終了時の歯列を構成する歯の歯冠形状に合わせた後半
歯科矯正用マウスピースＡ２の上前歯部セグメント１０
０と同様に構成しておけばよい。また、左右の側方歯部
セグメント７１、７２は、下顎側方歯列の噛み合わせ部
分が形成されておらず、セグメント底面７６が平らに形
成されている。

【００８２】図５（Ｂ）に示す場合は、下前歯部セグメ
ント８０と、下右側方歯部セグメント８１と、下左側方
歯部セグメント８２とが、矯正用線状部材８３ａ、８３
ｂで離間距離の調節が可能に連結されている。下前歯部
セグメント８０は、前記実施の形態１で説明した下前歯
部セグメント２０、２００と同様に構成しておけばよ
い。すなわち、矯正用ガイド部を溝の形に構成した前半
歯科矯正用マウスピースＡ１の下前歯部セグメント２
０、あるいは矯正用ガイド部を矯正治療終了時の歯列を
構成する歯の歯冠形状に合わせた後半歯科矯正用マウス
ピースＡ２の下前歯部セグメント２００と同様に構成し
ておけばよい。また、左右の側方歯部セグメント８１、
８２は、左右の上顎側方歯列の噛み合わせ部分が形成さ
れておらず、セグメント上面８４が平らに形成されてい
る。

【００８３】図５（Ａ）、（Ｂ）に示した構成の歯科矯
正用マウスピースは、各々３個のセグメントから構成さ
れ、例えば、上下いずれか一方の歯列が義歯などの理由
で現状が固定されており、相対する一方の歯列のみを矯
正対象歯とする必要があるときに使用する。本来的に
は、前記実施の形態１で示すように、上下、左右、側方
のセグメントを調節する矯正治療の方が好ましい。

【００８４】（実施の形態３）本実施の形態では、前記
実施の形態１で説明した歯科矯正用マウスピースを用い
た歯科矯正用装置、および本発明の歯科矯正用装置を使
用した矯正治療法について詳細に説明する。

【００８５】本発明の歯科矯正用装置は、前記実施の形
態１で説明した歯科矯正用マウスピースと、この歯科矯
正用マウスピースを装着した矯正部位、およびその周辺
組織に、歯の移動を促進する波動エネルギーを与える波
動刺激供給手段とから構成されている。

【００８６】かかる波動刺激供給手段としては、人間の
拍動などに匹敵する程度の極めて微小な波動エネルギー
を供給することができる手段であればよく、超音波など
の波動刺激を供給する手段が好ましい。例えば、米国Ｅ
ｘｏｇｅｎ社が開発した超音波骨折治療器が、超音波刺
激装置として有効に使用することができる。日本国内で
は、帝人株式会社を通じて、セーフス（登録商標）とし
て販売されている超音波骨折治療器を利用することがで
きる。

【００８７】本装置は、マイクロコンピュータ制御によ
り、周波数１．５ＭＨｚの超音波を、バースト幅２００
μ秒で、繰り返し周期１．０ｋＨｚで照射できるように
構成されている。セーフスは、図６の治療状況に示すよ
うに、発生させる超音波の制御を行う本体９０に着脱自
在に接続された超音波供給ヘッド９１とから構成され、
超音波供給ヘッド９１を、予め超音波用ゼリーを塗った
照射部に当てることにより、超音波照射が簡単に行え
る。セーフスは、携帯可能な小型に構成されているた
め、貸し出して自宅での使用も可能である。

【００８８】現在のＭＢ装置は、アーチワイヤーを調節
してそのたわみを歯槽骨に持続的な負荷として伝え、骨
組織に改造を起こさせて歯を移動する。本発明の歯科矯
正用マウスピースも、高弾性シリコンラバーのセグメン
トによって歯槽骨に持続的な負荷を加える点では同様で
あるが、超音波刺激装置を用いて歯槽骨に波動刺激を断
続的に与えることによって、一日の装着時間が僅かであ
っても、歯槽骨の改造を促進することができる新しい治
療法を創出している。

【００８９】かかる構成の超音波刺激装置と、前記実施
の形態１で説明した歯科矯正用マウスピースとを併用し
た本発明の歯科矯正用装置による新規な歯科矯正治療法
について、以下詳細に述べる。

【００９０】矯正治療の開始に当たって、幾種類かの前
半歯科矯正用マウスピースから、患者に合わせた前半歯
科矯正用マウスピースを選択する。選択に際しては、患
者の顎の形、上下の歯の噛み合わせ状況などに応じて、
それに見合った矯正治療方針に適う前半歯科矯正用マウ
スピースを選択する。

【００９１】選択した前半歯科矯正用マウスピースの矯
正用線状部材を患者の口腔に適うように調節して、上前
歯部セグメント１０、下前歯部セグメント２０、左右の
側方歯部セグメント３０、４０の各々の離間距離を調整
する。調整後、患者に装着させ、前歯部および左右側方
歯部に分けて、それぞれの歯肉相当部に相対する口外部
分に超音波用ゼリーを塗布し、この部分に超音波刺激装
置本体９０に接続されている超音波刺激供給ヘッド９１
の先端を当てて、超音波をそれぞれ例えば２０分間照射
する。

【００９２】こうして一回の診療を終了する。次回の診
療日までは、自宅で、上記要領で前半歯科矯正用マウス
ピースの装着と、装着時の超音波照射を行わせる。歯科
矯正用マウスピースの装着は、いつでも都合の良い時間
帯を選んで、少なくとも一日に１時間程度は行ってもら
うことが好ましい。就寝時間に装着させるようにしても
構わない。

【００９３】本発明の歯科矯正用マウスピースは、簡単
に取り外しが行え、装着時間も従来のＭＢ装置に比べて
極めて短い時間で済むため、例えば、自宅でテレビを見
ながら装着することも可能となり、患者に時間的負担を
かけることなく自宅治療を続けさせることができる。前
半歯科矯正用マウスピースＡ１を一日に複数回装着して
も構わないが、超音波刺激装置の併用はその都度行う必
要がない。

【００９４】かかる要領で、自宅で歯科矯正用マウスピ
ースの装着と、超音波照射とを続けると、歯列は前半歯
科矯正用マウスピースＡ１の溝に誘導されて矯正対象歯
が次第に移動する。次回の通院時に、矯正治療の進行状
況を確認して、離間調節手段の矯正用線状部材を調節し
て、再び歯科矯正用マウスピースの装着と、超音波照射
との自宅継続を行わせる。かかる状況を約６カ月位行う
と、歯列のレベリング段階が終了することなる。

【００９５】歯列のレベリング段階が終了すると、その
時点の歯列模型から矯正治療終了時の予測歯列模型を製
作し、それに合わせて矯正治療終了時の最終的な歯列弓
形態を移した後半歯科矯正用マウスピースを製作する。
後半歯科矯正用マウスピースＡ２の矯正用線状部材を調
節して、患者の口内に装着し、併せて前歯部および左右
側方歯部の歯肉相当部に口外から超音波を照射する。前
半歯科矯正用マウスピースＡ１装着と同様の要領で、次
回通院時まで自宅で矯正治療を継続する。後半歯科矯正
用マウスピースＡ２の装着時間も、前半歯科矯正用マウ
スピースＡ１と同様でよく、超音波照射も同様に行えば
よい。

【００９６】通院の都度、矯正治療の進行状況を確認
し、それに合わせて後半歯科矯正用マウスピースＡ２の
矯正用線状部材を調節して、矯正治療を続ける。後半歯
科矯正用マウスピースＡ２のセグメントの内面は、治療
終了時点の歯列に対応した状態で個々の歯の歯冠形状に
形成されているため、かかる後半歯科矯正用マウスピー
スＡ２を装着することにより、治療終了後の歯列デザイ
ンに確実に合致する方向で矯正治療が進行して行く。

【００９７】本発明者が創出した上記構成の歯科矯正治
療法は、従来の技術からは予測すらできなかった極めて
短時間で、患者に対する負担が極めて少ない、優れた歯
科矯正治療法である。

【００９８】なお、上記説明では、超音波刺激装置と前
記実施の形態１で述べた歯科矯正用マウスピースとを併
用した矯正治療法について説明したが、かかる超音波刺
激装置などの波動刺激供給手段を併用することなく単独
で本発明の歯科矯正用マウスピースを使用しても矯正治
療効果は得られる。

【００９９】例えば、治療開始から治療終了までを、治
療の進行段階に応じて複数の治療段階に分け、各治療段
階に対応した構成の矯正用マウスピースを適宜使用する
ことにより、矯正治療が行える。治療段階をどのように
設定するかは、個々の患者に合わせて判断すればよい。

【０１００】かかる治療方法で使用する矯正用マウスピ
ースでは、その矯正用ガイド部は、前記実施の形態１で
説明した前半歯科矯正用マウスピースＡ１の矯正用ガイ
ド部の溝形状から、後半用歯科矯正用マウスピースＡ２
の矯正用ガイド部の治療終了時に想定される矯正された
歯列を構成する歯の歯冠に合わせた形状までを、段階的
に追った形状に設定されることとなる。かかる矯正用ガ
イド部の形状は、各段階での矯正状況を歯列模型などで
的確に把握した上で、予測歯列模型を形成し、この予測
歯列模型に合わせて設定すればよい。

【０１０１】あるいは、治療段階に合わせて都度矯正用
マウスピースを製造するのではなく、幾つかの治療段階
を予め設定しておき、それに応じた既製の矯正用マウス
ピースを形成し、適宜選択して使用するような、所謂イ
ージーオーダー性を加味した矯正用マウスピースを使用
する簡易な治療方法も考えられる。

【０１０２】また、嚥下時に舌を上下の歯の間に無意識
に挟む舌突出癖とか、下唇を噛む咬唇癖とか、日常的な
舌や唇の習癖を治す所謂筋機能療法（ＭＦＴ）と呼ばれ
る療法を、本発明の歯科矯正用マウスピースと併用する
ようにしてもよい。

【０１０３】本発明は、上述の実施の形態に限定される
ものではなく、本発明の主旨を逸脱しない範囲で、種々
変更しても構わない。

【０１０４】例えば、上記説明では、歯科矯正治療の段
階を大きく二分して、それに合わせた２種の歯科矯正用
マウスピースを用意する場合について説明したが、歯科
矯正治療の内容に合わせて、１種または３種以上のマウ
スピースで対応するようにしても構わない。

【０１０５】前記説明では、口外から波動刺激を与える
方法を示したが、例えば、口内用のプローペにより歯肉
に直接照射してもよい。

【０１０６】前記説明では、各歯部セグメント間の調節
手段として途中にループ部を設けた矯正用線状部材を使
用したが、かかる構成以外の調節手段を採用しても構わ
ない。要は、口内に入れても安全な材質で形成されてお
り、各セグメント間の離間調節が思い通りに行える手段
であれば、線状部材以外の調節手段でも構わない。例え
ば、矯正用拡大ネジなどの適用も考えることができる。

【０１０７】上記説明では、歯科矯正用マウスピースの
セグメントを、前歯部と側方歯部の歯列に一対一に対応
させた場合を示したが、状況によっては、前歯列に対し
て２個の矯正用セグメントを対応させるなどの場合があ
っても構わない。

【０１０８】前記説明では、前半歯科矯正用マウスピー
スＡ１と、後半歯科矯正用マウスピースＡ２との２種の
歯科矯正用マウスピースを使用する場合について説明し
たが、治療状況に応じて、３個以上の歯科矯正用マウス
ピースを順次使い分けて治療を行うようにしても構わな
い。

【０１０９】前記説明では、セグメントに高弾性のシリ
コンラバーを使用したが、口内粘膜への接触刺激が柔ら
かで、且つ表面が滑らかな材質であれば、シリコンラバ
ー以外の材質、たとえば、スポーツで使用されている各
種のマウスガード用弾性材料でセグメントを形成しても
構わない。何らセグメントの材質を特定するものではな
い。

【０１１０】前記説明では、矯正対象歯の移動に寄与す
る波動エネルギーを与える波動刺激供給装置として、超
音波刺激装置を使用した場合について述べたが、超音波
以外の波動エネルギーを与えるものであっても一向に構
わない。

【０１１１】また、本発明の歯科矯正用マウスピース
は、歯科矯正治療以外にも、例えば顎外科手術や顎骨骨
折の固定装置としても適用できる。かかる歯科矯正用マ
ウスピースを用いた本発明の歯科矯正用装置を使用すれ
ば、超音波刺激によって顎外科手術や顎骨骨折の治療促
進を図る治療にも適用することができる。

【０１１２】

【発明の効果】本願によって開示される発明のうち、代
表的なものによって得られる効果を簡単に説明すれば、
以下の通りである。

【０１１３】本発明によれば、ＭＢ装置などの従来の歯
科矯正装置を使用した場合と比べて、矯正装置を常時装
着する必要がなく、しかも歯科矯正治療における歯の移
動効果が高い。そのため、歯科矯正治療における患者の
生活上の精神的、肉体的負担を大幅に軽減することがで
きる。

【０１１４】本発明によれば、予測歯列模型に適合させ
て成形したマウスピースを使用することにより、従来技
術に比べて、理想的な歯列の形成が比較的容易に行え
る。

【０１１５】本発明によれば、従来の持続的な荷重では
なく、波動エネルギーを断続的に利用して歯列矯正部位
およびその近隣生体組織の血流増加などに基づく活性化
との相乗効果を期待することができるため、従来の矯正
装置に比べて、遥かに小さな負荷で歯の移動を行うこと
ができる。

【０１１６】本発明によれば、歯列に与える荷重が従来
の矯正装置に比べて遥かに小さいため、治療に伴う歯列
周辺部の痛みや口内の傷害などの肉体的な負担を軽減
し、歯根吸収などの副作用も減少させることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】（Ａ）は、本発明の実施の一形態である前半歯
科矯正用マウスピースの斜視図であり、（Ｂ）は（Ａ）
のＡ−Ａ線に沿って切断した場合の状況を示す断面図で
ある。

【図２】（Ａ）は前半歯科矯正用マウスピースの矯正用
ガイド部の状況を示す説明図であり、（Ｂ）は、図１
（Ａ）に示す矢視の方向からみた説明図である。

【図３】（Ａ）は後半歯科矯正用マウスピースの斜視図
であり、（Ｂ）は（Ａ）のＡ−Ａ線に沿って切断した場
合の状況を示す断面図であり、（Ｃ）は（Ｂ）の内部に
上下顎の前歯が収まっている状況を示す断面説明図であ
る。

【図４】（Ａ）は、後半歯科矯正用マウスピースの矯正
用ガイド部の状況を示す説明図であり、（Ｂ）は、
（Ａ）に示す矢視の方向から見た説明図である。

【図５】（Ａ）は上顎歯列にのみ対応した歯科矯正用マ
ウスピースの斜視図であり、（Ｂ）は下顎歯列にのみ対
応した歯科矯正用マウスピースの斜視図である。

【図６】（Ａ）は、本発明の歯科矯正用マウスピースを
用いた矯正治療法の実施状況を示す説明図であり、
（Ｂ）は（Ａ）の超音波照射部位を部分拡大した断面説
明図である。

【符号の説明】

１０、１００ 上前歯部セグメント １１ 下面部 １２、１２０ 前提部 １２ａ、１２０ａ 前提部内面 １３、１３０ 後堤部 １３ａ、１３０ａ 後堤部内面 １４、１４０ 矯正用ガイド部 １４ａ 矯正用ガイド部内面 ２０、２００ 下前歯部セグメント ２１ 上面部 ２２、２２０ 前提部 ２２ａ、２２０ａ 前提部内面 ２３、２３０ 後堤部 ２３ａ、２３０ａ 後堤部内面 ２４、２４０ 矯正用ガイド部 ２４ａ 矯正用ガイド部内面 ３０、３００ 右側方歯部セグメント ３１、３１０ 噛合部 ３２、３２０ 前提部 ３３、３３０ 後堤部 ３４、３４０ 矯正用ガイド部 ４０、４００ 左側方歯部セグメント ４１、４１０ 噛合部 ４２、４２０ 前提部 ４３、４３０ 後堤部 ４４、４４０ 矯正用ガイド部 ５１ａ、５１０ａ 矯正用線状部材 ５１ｂ、５１０ｂ 矯正用線状部材 ５２ａ、５２０ａ 矯正用線状部材 ５２ｂ、５２０ｂ 矯正用線状部材 ５３、５３０ 矯正用線状部材 ６０、６００ ループ部 ７０ 上前歯部セグメント ７１ 上右側方歯部セグメント ７２ 上左側方歯部セグメント ７３ａ 矯正用線状部材 ７３ｂ 矯正用線状部材 ７４ ループ部 ７５ 矯正用線状部材 ７６ セグメント底面 ８０ 下前歯部セグメント ８１ 下右側方歯部セグメント ８２ 下左側方歯部セグメント ８３ａ 矯正用線状部材 ８３ｂ 矯正用線状部材 ８４ セグメント上面 ９０ 超音波刺激装置本体 ９１ 超音波刺激供給ヘッド Ａ１ 前半歯科矯正用マウスピース Ａ２ 後半歯科矯正用マウスピース Ｂ 上顎前歯 ｂ 歯茎 Ｃ 下顎前歯 ｃ 歯茎

Claims (10)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 歯科矯正用に上下の歯で噛ませるマウス
   ピースであって、 複数の領域に区分された歯列部の各々に対応し、前記歯
   列部が当接する側に、前記歯列部の矯正対象歯をガイド
   する矯正用ガイド部を設けた複数の歯科矯正用のセグメ
   ントと、 セグメント間の離間距離調節手段とを有することを特徴
   とする歯科矯正用マウスピース。
2. 【請求項２】 請求項１記載の歯科矯正用マウスピース
   において、 前記歯科矯正用マウスピースは、歯科矯正治療の開始か
   ら歯列のレベリング終了段階までに使用する前半歯科矯
   正用マウスピースと、 前記歯列のレベリング終了後から治療終了段階までに使
   用する後半歯科矯正用マウスピースとから構成されてい
   ることを特徴とする歯科矯正用マウスピース。
3. 【請求項３】 請求項２記載の歯科矯正用マウスピース
   において、 前記前半歯科矯正用マウスピースでは、前記矯正用ガイ
   ド部は、レベリング終了段階での矯正された歯列が収ま
   る溝の形に形成されていることを特徴とする歯科矯正用
   マウスピース。
4. 【請求項４】 請求項２記載の歯科矯正用マウスピース
   において、 前記後半歯科矯正用マウスピースでは、前記矯正用ガイ
   ド部は、治療終了段階での矯正された歯列を構成する歯
   の歯冠に接する形状に形成されていることを特徴とする
   歯科矯正用マウスピース。
5. 【請求項５】 請求項項１ないし４のいずれか１項に記
   載の歯科矯正用マウスピースにおいて、 前記セグメントは、上顎前歯列に対応する上前歯部セグ
   メントと、下顎前歯列に対応する下前歯部セグメント
   と、左右の上下顎側方歯列に対応する左側方歯部セグメ
   ントならびに右側方歯部セグメントとを有することを特
   徴とする歯科矯正用マウスピース。
6. 【請求項６】 請求項１ないし４のいずれか１項に記載
   の歯科矯正用マウスピースにおいて、 前記セグメントは、上顎前歯列に対応する上前歯部セグ
   メントと、上顎左側方歯列に対応する上左側方歯部セグ
   メントと、上顎右側方歯列に対応する上右側方歯部セグ
   メントとを有することを特徴とする歯科矯正用マウスピ
   ース。
7. 【請求項７】 請求項１ないし４のいずれか１項に記載
   の歯科矯正用マウスピースにおいて、 前記セグメントは、下顎前歯列に対応する下前歯部セグ
   メントと、下顎左側方歯列に対応する下左側方歯部セグ
   メントと、下顎右側方歯列に対応する下右側方歯部セグ
   メントとを有することを特徴とする歯科矯正用マウスピ
   ース。
8. 【請求項８】 請求項１ないし７のいずれか１項に記載
   の歯科矯正用マウスピースにおいて、 前記離間距離調節手段は、途中に拡縮可能なループ部を
   設け、端部が離間距離の調節対象とされるセグメントに
   それぞれ連結されている矯正用線状部材であることを特
   徴とする歯科矯正用マウスピース。
9. 【請求項９】 歯科矯正に際して矯正対象歯の移動を促
   す歯科矯正用装置であって、 請求項１ないし８のいずれか１項に記載の歯科矯正用マ
   ウスピースと、 前記歯科矯正用マウスピースの装着部位の周囲組織に、
   前記矯正対象歯の移動に寄与する波動エネルギーを与え
   る波動刺激供給手段とを有することを特徴とする歯科矯
   正用装置。
10. 【請求項１０】 請求項９記載の歯科矯正用装置におい
    て、 前記波動刺激供給手段は、超音波発生手段であることを
    特徴とする歯科矯正用装置。