JP2002095633A - 内視鏡の処置具挿通部 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 処置具導入通路から貫通路内面への処置具の
接触角度を緩和させる処置具ガイド面を設けて、処置具
導入通路の貫通路に対する角度を大きくすることなく、
処置具を軽い押し込み力で円滑に挿入できるようにす
る。 【解決手段】 分岐通路構成体１１の分岐部１３に設け
た処置具導入通路１６は、本体部１２の貫通路１５に対
して角度θａとなるように傾斜しており、この処置具導
入通路１６の貫通路１５への開口位置に処置具ガイド部
材２０が固定して設けられ、この処置具ガイド部材２０
の上面側は処置具Ｔをガイドする処置具ガイド面２０ａ
となっており、この処置具ガイド面２０ａの傾き角をθ
ｂとなし、この角度θｂを角度θａより小さくしてい
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は医療用等として用い
られる内視鏡に設けられ、鉗子その他の処置具を挿通す
るための内視鏡の処置具挿通部に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】医療用等として用いられる内視鏡は、一
般に、図５に示した構成となっている。同図から明らか
なように、内視鏡は、本体操作部１に体腔内等への挿入
部２を連設し、かつ本体操作部１からユニバーサルコー
ド３を引き出すことにより大略構成されるものである。
挿入部２は、その全長にわたって硬質部材で構成するこ
ともできるが、先端部分だけを硬質部となし、この先端
硬質部をアングル部に連設し、さらにアングル部には軟
性部を連設し、この軟性部の基端部を本体操作部１に接
続するようにした、所謂軟性鏡が一般に用いられる。

【０００３】内視鏡の先端部には、体腔内を照明するた
めの照明部と、この照明部からの照明光の照射下で体腔
内を観察する観察部とが設けられる。これによって、体
腔内の観察、つまり内視鏡検査を行うことができるが、
この内視鏡検査の結果、患部等が発見された時には、鉗
子その他の処置具を内視鏡に挿通させて、適宜の処置を
行ったり、組織細胞をサンプリングしたりできるように
している。また、体腔内の観察をより正確に行うには、
検査すべき位置乃至その近傍に滞留している体液等を除
去しなければならにない。このために、内視鏡には吸引
機構を備えている。吸引機構は、吸引ポンプと吸引物溜
めタンクとを備え、内視鏡に形成され、挿入部の先端に
開口する吸引通路を吸引物溜めタンクを介して吸引ポン
プと接続し、この吸引ポンプを作動させて、吸引通路内
を負圧にすることによって、体内から体液等の吸引を行
うものである。

【０００４】ここで、吸引ポンプ及び吸引物溜めタンク
は、通常、ユニバーサルコード３が接続される光源装置
の近傍に設置され、このために吸引通路はユニバーサル
コード３から本体操作部１を経て挿入部２内に引き回す
ようにしたチューブ状の部材で形成される。挿入部２は
体腔内における狭所等を通過させなければならないこと
から、その細径化が要求される。そこで、挿入部２内で
は吸引通路を独立に設けるのではなく、処置具を挿通す
るために挿入部２に設けた処置具挿通チャンネルを吸引
通路と共用させるのが一般的である。

【０００５】処置具挿通チャンネル内に処置具を挿入す
る操作は本体操作部１で行われることから、本体操作部
１のケーシングの上面に処置具導入部４が所定の角度傾
斜した状態に設けられる。処置具導入部４には処置具が
挿入されるものではあるが、処置具挿通チャンネルには
吸引経路が連通しているので、吸引操作を行う際に、処
置具導入部４から外気の吸い込みを防止する必要があ
る。このために、処置具導入部４の先端には栓部材５が
装着されている。この栓部材５は、ゴム等の弾性部材か
らなり、その中央部分にはスリット等からなる開閉可能
な導入口部が形成される。処置具を挿入する際には、こ
の栓部材５の導入口部を押し広げるようにして開かれ
る。また、処置具が挿入されない状態では、導入口部は
閉じられるようになり、もって処置具導入部４の内部が
密閉されて、吸引操作時における外気の吸い込みが阻止
される。従って、この栓部材５は逆止弁としての機能を
発揮する。

【０００６】本体操作部１のケーシング内には、処置具
挿通チャンネルを処置具導入部側と吸引通路側とに分岐
させるために、分岐通路構成体が設けられている。この
分岐通路構成体の構造は、例えば特開平１−１３９０３
４号公報等に示されている。そこで、図６に、この従来
技術による分岐通路構成体の断面を示す。図中におい
て、１０は本体操作部１のケーシングであり、このケー
シング１０は、基端側の把持カバー１０ａと先端側の分
岐部カバー１０ｂとを含むものであって、把持カバー１
０ａは術者が手で把持して操作するためのものである。
また、分岐部カバー１０ｂは、その上面部に斜め上方向
に突出する円筒状の処置具導入部４を一体に形成した部
分である。そして、分岐部カバー１０ｂの先端部に挿入
部２が接続され、またユニバーサルコード３は把持カバ
ー１０ａの下面あるいは側面に接続される。

【０００７】１１は分岐通路構成体であって、この分岐
通路構成体１１は本体操作部１のケーシング１０を構成
する分岐部カバー１０ｂ内に装着されている。分岐通路
構成体１１は、本体操作部１の長手方向に向けて形成し
た本体部１２と、この本体部１２の途中から斜め上方に
向けて分岐させた分岐部１３とを含むものである。そし
て、分岐部１３は分岐部カバー１０ｂに設けた処置具導
入部４内に挿通されており、従って把持カバー１０ａ側
に向けて立ち上がる方向に所定角度傾斜している。この
分岐部１３の先端部には保持筒１４が螺合乃至嵌合され
ており、この保持筒１４は処置具導入部４の先端から所
定の長さ突出している。なお、図示した構成において
は、保持筒１４は上下に２分割されているが、１つの部
材で構成することもできる。

【０００８】分岐通路構成体１１を構成する本体部１２
にはその長手方向の全長に及ぶ貫通路１５が穿設されて
おり、また処置具導入通路１６が分岐部１３から保持筒
１４に至るように形成されている。貫通路１５の両端に
は、それぞれ可撓性のあるチューブ体からなる処置具挿
通チャンネル１７と吸引通路１８とが接続されている。
処置具挿通チャンネル１７は挿入部２側に延在され、吸
引通路１８はユニバーサルコード３側に延在される。一
方、処置具導入通路１６は、その一端が保持筒１４の先
端に開口しており、他端は貫通路１５に連通させてい
る。また、処置具導入通路１６は保持筒１４内で拡径さ
れており、保持筒１４内の処置具導入通路１６は、処置
具導入部４から所定長さ突出しており、栓部材５はこの
保持筒１４の先端に着脱可能に装着されるのが一般的で
ある。

【０００９】以上のように構成することによって、分岐
部１３の処置具導入通路１６に装着した栓部材５を介し
て処置具を挿入すると、この処置具は処置具導入通路１
６から貫通路１５を経て処置具挿通チャンネル１７内に
導かれる。分岐部１３には栓部材５が装着され、この栓
部材５により処置具導入通路１６は外気と遮断されてい
るので、吸引通路１８に負圧を作用させると、挿入部２
の先端に開口する処置具挿通チャンネル１７から体液等
の体内汚物が貫通路１５を経て、吸引通路１８内に吸引
されることになる。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】ところで、処置具導入
通路１６は貫通路１５に対して傾斜しているので、処置
具を処置具導入通路１６内に挿入する際には、この処置
具導入通路１６の延長線方向に進行することになる。そ
の結果、処置具の先端は貫通路１５の内面に当接するこ
とになり、この状態から貫通路１５の内面を滑るように
して貫通路１５から処置具挿通チャンネル１７向けてガ
イドされる。つまり、分岐通路構成体１１内において、
処置具は概略処置具導入通路１６と貫通路１５とのなす
角度分だけ方向転換することになる。処置具導入通路１
６と貫通路１５とのなす角度が大きく、直角に近い角度
になると、処置具の方向転換及び処置具挿通チャンネル
１７側への移行を円滑に行われなくなる。このために、
処置具の挿通操作性が悪くなって、無理な押し込み力を
作用させなければならなくなる。その結果、処置具を座
屈させたり、損傷させる等の問題点が生じる。特に、処
置具が比較的軟質のチューブ材からなり、腰の弱いもの
である場合には、その押し込み操作時に無理な力が作用
することによる座屈のおそれはさらに高くなる。これを
避けるには、処置具導入通路１６と貫通路１５とのなす
角度を小さくする必要があり、その結果処置具導入部４
を設けた分岐部カバー１０ｂが長尺化して、本体操作部
１の全長が長くなり、本体操作部１の操作性が悪くな
る。また、処置具の挿入角度が小さくなることから、把
持カバー１０ａを把持する手が邪魔になって、円滑な挿
入操作が損なわれる等といった問題点がある。

【００１１】本発明は以上の点に鑑みてなされたもので
あって、その目的とするところは、処置具導入通路の貫
通路に対する角度を大きくすることなく、処置具を軽い
押し込み力で円滑に挿入できるようにすることにある。

【００１２】

【課題を解決するための手段】前述した目的を達成する
ために、本発明は、内視鏡の本体操作部内に、この本体
操作部の概略軸線方向に延在させた貫通路と、この貫通
路に対して斜め方向に接続した処置具導入通路との分岐
通路を形成した分岐通路構成体を設け、この分岐通路構
成体には、その貫通路の一端に、内視鏡の挿入部に延在
させた処置具挿通チャンネルが接続され、また他端には
吸引通路が接続され、さらに前記処置具導入通路は前記
本体操作部のケーシングから突出させて、処置具導入部
として開口させるようにした内視鏡の処置具挿通部であ
って、前記分岐通路構成体には、前記処置具導入部から
挿入された処置具を前記貫通路から前記処置具挿通チャ
ンネルに進行させるために、前記処置具導入通路から前
記貫通路内面への処置具の接触角度を緩和させる傾斜面
を持った処置具ガイド面を設ける構成としたことをその
特徴とするものである。

【００１３】ここで、処置具ガイド面は、処置具導入通
路の貫通路に開口する位置に形成され、この処置具導入
通路の内面のうち、貫通路の軸線に対して鋭角となる側
に設けた傾斜突部で構成するか、または貫通路の内面に
形成され、処置具挿通チャンネルが接続される側に向け
て立ち下がる傾斜面からなり、この傾斜面は、処置具導
入通路の貫通路への接続部の延長線位置に設ける構成と
することができる。

【００１４】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して、本発明の
実施の形態について説明する。なお、以下に示した実施
の形態において、前述した従来技術と同一または均等な
部材については、それと同一の符号を付して、その説明
を省略する。而して、まず、図１乃至図３は本発明の第
１の実施の形態を示すものであって、図１に従来技術で
説明した内視鏡の本体操作部１のケーシング１０におい
て、把持カバー１０ａに連結して設けた分岐部カバー１
０ｂの断面構造を示す。また、図２には、この図１に示
した分岐通路構成体１１の断面を、さらに図３には図２
の分岐通路構成体１１に処置具Ｔを挿入する操作状態を
示す。

【００１５】これらの図から明らかなように、分岐通路
構成体１１は、貫通路１５を設けた本体部１２と、この
本体部１２に連設され、貫通路１５の軸線に対して斜め
上方に延在させ、貫通路１５に開口する処置具導入通路
１６を形成した分岐部１３とを含むものであり、分岐部
１３は本体操作部１における分岐部カバー１０ｂの上面
部に設けられ、把持カバー１０ａ側に向けて斜め上方に
張り出すように設けた処置具導入部４内に挿通されてい
る。そして、分岐部１３には保持筒１４が連設されてお
り、この保持筒１４における処置具導入部４から突出部
分には逆止弁としての機能を発揮する栓部材５が着脱可
能に装着されている。以上の点については、前述した従
来技術の構成と格別の差異はない。なお、図示した分岐
通路構成体１１は、処置具挿通チャンネル１７への連結
側の前側部と、吸引通路１８が接続され、分岐部１３を
設けた後側部とに分割した状態で形成し、これらを接着
等の手段を用いて連結・固着するようにしているが、こ
れら前側部と後側部とは一体に成形することもできる。

【００１６】図２から明らかなように、分岐部１３にお
ける処置具導入通路１６の本体部１２における貫通路１
５への開口位置には、処置具ガイド部材２０が固定して
設けられている。ここで、分岐通路構成体１１におい
て、その本体部１２に設けた貫通路１５の軸線をＡｍと
し、処置具導入通路１６の軸線をＡｃとした時に、軸線
Ａｍに対する軸線Ａｃの傾き角はθａとなる。ここで、
軸線Ａｍは本体操作部１の軸線とほぼ一致するまたはそ
れに近い方向となり、また軸線Ａｃは本体操作部１の軸
線に対して所定の角度をなすものである。

【００１７】処置具ガイド部材２０の上面側は処置具Ｔ
をガイドする処置具ガイド面２０ａとなっており、この
処置具ガイド面２０ａの軸線Ａｍに対する傾き角をθｂ
となし、この角度θｂを角度θａより小さくするように
構成している。その結果、図３に実線で示したようにし
て、分岐通路構成体１１内の処置具導入通路１６内に導
かれた処置具Ｔは、点線で示したように、処置具ガイド
部材２０の処置具ガイド面２０ａに当接すると、この処
置具ガイド面２０ａに沿ってガイドされて、（角度θａ
−角度θｂ）分だけ起き上がる方向に方向転換されるこ
とになる。従って、図３に仮想線で示したように、処置
具導入通路１６から貫通路１５に突入する際に、つまり
貫通路１５の内面に対する接触角度は、この突入角がθ
ａからθｂに緩和されることになる。ここで、処置具ガ
イド部材２０は、処置具導入通路１６の貫通路１５への
開口端部を構成する内面のうち、貫通路１５の軸線Ａｍ
に対して鋭角となる側の内面に分岐部１３と一体に、ま
たは接着等の手段により固着されている。この処置具ガ
イド部材２０の処置具ガイド面２０ａは貫通路１５の処
置具挿通チャンネル１７への接続側に向けて斜め下方に
傾斜している。

【００１８】内視鏡１の挿入部２は、体腔内に挿入され
るが、この時に、術者は、本体操作部１における把持カ
バー１０ａを把持して、挿入部２の挿入操作を行う。内
視鏡検査の結果、例えば体内組織細胞を採取する場合に
は、鉗子等の処置具が、また薬液を注入する場合には、
薬液散布チューブ等の処置具が処置具挿通チャンネル１
７を介して体腔内に挿入される。処置具Ｔは本体操作部
１に設けた処置具導入部４において、栓部材５内に挿入
されて処置具導入通路１６内に導かれる。ここで、術者
等は本体操作部１を構成するケーシング１０の把持カバ
ー１０ａを片手で把持して、他方の手を用いて処置具Ｔ
を処置具導入部４内に導入することになる。この時にお
いて、把持カバー１０ａを把持している手が邪魔になら
ないようにするために、処置具Ｔを本体操作部１に対し
てある程度立てた状態にして処置具導入部４における処
置具導入通路１６内に導入するのが一般的である。従っ
て、処置具Ｔは主に処置具導入通路１６の内面におい
て、その下側面を滑るようにして進行することになり、
その角度はθａとなる。

【００１９】このようにして処置具導入通路１６内に導
入された処置具Ｔが、この処置具導入通路１６における
貫通路１５への開口部近傍に至ると、この処置具Ｔの先
端部が処置具ガイド部材２０の処置具ガイド面２０ａ上
に乗り上げるようになる。処置具ガイド面２０ａは、貫
通路１５における処置具挿通チャンネル１７への接続側
に向けて斜め下方に立ち下がるように傾斜していること
から、処置具Ｔはこの傾斜に沿って摺動する。従って、
処置具Ｔの先端は、この処置具ガイド面２０ａの角度θ
ｂとなるように、立ち上がる方向に方向転換させられ
る。

【００２０】処置具Ｔの先端が処置具ガイド面２０ａを
通過すると、貫通路１５内に突入することになる。ここ
で、貫通路１５への処置具Ｔの突入時の角度は処置具ガ
イド面２０ａの角度、つまり角度θｂとなるから、処置
具Ｔは貫通路１５の内面に対してこの角度θｂで接触す
る。そして、処置具Ｔはほぼ貫通路１５の軸線Ａｍの方
向に進路を変えて、処置具挿通チャンネル１７内に導か
れる。従って、処置具Ｔは２段で方向転換することにな
り、軽い押し込み力を作用させるだけで、円滑かつ確実
に処置具挿通チャンネル１７内に向けてに導かれること
になる。その結果、処置具Ｔの挿入操作性が良好にな
り、かつ無理な押し込み力を作用させる必要がないこと
から、処置具Ｔの座屈や変形等の発生、さらに多少の曲
がり癖が付いていたとしても、確実に処置具挿通チャン
ネル１７側に向けて進行することになる。

【００２１】このように、処置具Ｔの貫通路１５への突
入及びこの貫通路１５内面への接触時の角度を小さくし
ているにも拘らず、貫通路１５に対する処置具導入通路
１６の角度を小さくする必要がないので、術者が把持カ
バー１０ａを把持した状態で、処置具Ｔを挿入する際に
おける、処置具導入部４への挿入角度を浅くはならない
ので、処置具Ｔの挿入時に本体操作部１のケーシング１
０にあまり近づける必要がなくなる結果、把持カバー１
０ａを把持している手が邪魔になって円滑な挿入操作が
損なわれるおそれはない。また、処置具導入部４の角度
を浅くするために、分岐部カバー１０ｂの長さが長くな
る等の不都合も回避できる。

【００２２】具体的には、貫通路１５の軸線を本体操作
部１の軸線とほぼ一致させている時には、処置具導入通
路１６の傾き角度θａを４５°乃至それ以上とする必要
があり、処置具ガイド面２０ａの傾き角θｂを４５°以
下の角度となるように設定することにより、処置具Ｔの
貫通路１５への突入時の角度を小さくできる。ただし、
処置具ガイド面２０ａの傾き角θｂをあまり浅くする
と、この処置具ガイド面２０ａで処置具Ｔによる１段目
の方向転換を円滑に行うことができないことになる。特
に、太径の処置具を用いる場合において、処置具ガイド
面２０ａの貫通路１５の軸線に対する傾き角θｂをあま
り小さくすると、処置具導入通路１６内で処置具が引っ
掛かるようになって、貫通路１５内に移行させるのが困
難になる。従って、処置具ガイド面２０ａの傾き角θｂ
を４０°乃至４５°程度、さらに好ましくは４３°前後
とするのが望ましい。

【００２３】次に、図４には、本発明の第２の実施の形
態が示されている。この第２の実施の形態では、処置具
挿入通路１６側に処置具ガイド面を設けず、本体部１２
における貫通路１５側に処置具ガイド面を設ける構成と
している。即ち、貫通路１５の内面のうち、処置具導入
通路１６の延長位置、つまり処置具導入通路１６に沿っ
てガイドされた処置具が貫通路１５の内面と接触する位
置に山なりに突出する突部３０を設けている。そして、
この突部３０において、貫通路１５の処置具挿通チャン
ネル１７の接続側に向けて斜め下方に傾斜する処置具ガ
イド面３０ａとなっている。

【００２４】処置具ガイド面３０ａは、処置具Ｔの先端
を処置具挿入通路１６から貫通路１５に移行して、この
貫通路１５の内面と当接した時に、その先端部の接触角
度を緩和して、確実に処置具挿通チャンネル１７側に向
けるためのものであり、直線状または円弧状に形成した
傾斜面となっている。また、曲がり癖のある処置具が吸
引通路１８に対面する傾斜面側に入り込まないようにす
るために、突部３０の頂点位置に規制壁３１を設けるよ
うにするのが望ましい。

【００２５】以上のように、処置具ガイド面３０ａを貫
通路１５側に設けることにより、処置具Ｔが処置具導入
通路１６から貫通路１５に移行して、その方向が処置具
挿通チャンネル１７側に向くようにガイドされる内面が
貫通路１５の軸線に対して角度θｃだけ起き上がった状
態となり、実質的に処置具Ｔの導入角度、つまり処置具
導入部４の分岐部カバー１０ａからの立ち上がり角を大
きくしても、２段で方向転換することから、貫通路１５
の内面への接触角度が小さくなる、その結果、前述した
第１の実施の形態と同様の機能を発揮する。

【００２６】

【発明の実施の形態】本発明は以上のように構成したの
で、処置具導入通路の貫通路に対する角度を大きくする
ことなく、処置具を軽い押し込み力で円滑に挿入できる
等の諸効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態を示す内視鏡の本体
操作部の要部断面図である。

【図２】図１の分岐通路構成体の拡大断面図である。

【図３】図２の分岐通路構成体に処置具が挿入される状
態を示す作用説明図である。

【図４】本発明の第２の実施の形態を示す分岐通路構成
体の拡大断面図である。

【図５】一般的な内視鏡の全体構成図である。

【図６】従来技術による内視鏡の本体操作部の要部断面
図である。

【符号の説明】

１ 本体操作部 ２ 挿入部 ３ ユニバーサルコード ４ 処置具導入部 ５ 栓部材 １０ ケーシング １０ａ 把持カバー １０ｂ 分岐部カバー １１ 分岐通路構成体 １２ 本体部 １３ 分岐部 １４ 保持筒 １５ 貫通路 １６ 処置具導入通路 １７ 処置具挿通チャンネル １８ 吸引通路 ２０ 処置具ガイド部材 ２０ａ 処置具ガイド面 ３０ 突部 ３０ａ 処置具ガイド面

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡の本体操作部内に、この本体操作
   部の概略軸線方向に延在させた貫通路と、この貫通路に
   対して斜め方向に接続した処置具導入通路との分岐通路
   を形成した分岐通路構成体を設け、この分岐通路構成体
   には、その貫通路の一端に、内視鏡の挿入部に延在させ
   た処置具挿通チャンネルが接続され、また他端には吸引
   通路が接続され、さらに前記処置具導入通路は前記本体
   操作部のケーシングから突出させて、処置具導入部とし
   て開口させるようにした内視鏡の処置具挿通部におい
   て、 前記分岐通路構成体には、前記処置具導入部から挿入さ
   れた処置具を前記貫通路から前記処置具挿通チャンネル
   に進行させるために、前記処置具導入通路から前記貫通
   路内面への処置具の接触角度を緩和させる傾斜面を持っ
   た処置具ガイド面を設ける構成としたことを特徴とする
   内視鏡の処置具挿通部。
2. 【請求項２】 前記処置具ガイド面は前記処置具導入通
   路が前記貫通路に開口する位置に形成され、この処置具
   導入通路の内面のうち、前記貫通路の軸線に対して鋭角
   となる側に設けた傾斜突部から構成したことを特徴とす
   る請求項１記載の内視鏡の処置具挿通部。
3. 【請求項３】 前記処置具ガイド面は、前記貫通路の内
   面に形成され、前記処置具挿通チャンネルが接続される
   側に向けて立ち下がる傾斜面からなり、この傾斜面は、
   前記処置具導入通路の前記貫通路への接続部の延長線位
   置に設ける構成としたことを特徴とする請求項１記載の
   内視鏡の処置具挿通部。