JPH0587246B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 ［発明の技術分野］ 本発明は、硬性及び軟性の処置具を同時に挿通
することのできる処置具用チヤンネルを有する内
視鏡装置に関するものである。

［発明の技術的背景とその問題点］ 近年、細長の挿入部を体腔内に挿入することに
よつて、体表面からの切開を必要としないで体腔
内の診断或は治療処置することのできる内視鏡装
置が広く用いられている。この内視鏡装置は、一
般に観察手段の他に各種処置具を挿通する中空の
チヤンネルが設けられており、このチヤンネル内
を挿通される体腔内の症状等に応じた処置具によ
り術者の目視観察下で種々の治療処置等を行える
ようになつている。

ところで、このような内視鏡装置には、硬性及
び軟性の処置具を同時に挿通することのできる処
置具用チヤンネルを有するものが存する。これ
は、第１３図に示すように硬性で細長の挿入部１
１１に、観察光学系を収納配設する収納管１１２
に隣接し下部に偏心して中空の処置具チヤンネル
１１３を軸方向に内設しており、この処置具チヤ
ンネル１１３の手元側は硬性処置具挿入口１１４
と軟性処置具挿入口１１５とに分岐している。

しかしながら、従来の内視鏡装置では、第１３
図に示すように前記硬性処置具挿入口１１４がチ
ヤンネル１１３の軸心と同軸に形成され、軟性処
置具挿入口１１５がチヤンネル１１３の軸心から
斜め後方に傾斜した状態となつている。その為、
硬性処置具と軟性処置具とをチヤンネル１１３内
に同時に挿入して処置する場合、斜め後方に傾斜
した軟性処置具挿入口１１５から挿入される軟性
処置具はチヤンネル１１３と同一軸上から挿入さ
れる硬性処置具に対し側方からチヤンネル１１３
内に挿入されることになつて、該硬性処置具と交
差し、その為軟性処置具の挿入がスムーズに行わ
れず、しかもチヤンネル１１３先端からの突出位
置が一定にならないといつた問題点がある。

［発明の目的］ 本発明は、これらの事情に鑑みてなされたもの
で、硬性処置具と軟性処置具とをチヤンネル内に
挿通・突出させて処置する場合に、前記軟性処置
具の挿入をスムーズに行えるようにし、且つ該軟
性処置具が常にチヤンネル先端の周回状一定位置
から突出できるようにした内視鏡装置を提供する
ことを目的としている。

［発明の概要］ 前記目的を達成するため本発明による内視鏡装
置は、硬性処置具と軟性処置具とを同時に挿入す
ることのできる処置具チヤンネルを、細長な挿入
部の軸方向に形成する一方、この処置具チヤンネ
ルの後方を、挿入部軸方向の硬性処置具挿入口と
斜め後方へ傾斜した軟性処置具挿入口とに分岐形
成したものにおいて、前記硬性処置具挿入口を軟
性処置具挿入口位置から離間する方向へチヤンネ
ル軸心に対し偏心させ、この偏心によつてチヤン
ネル内の軟性処置具挿入部位に余裕スペースを形
成し、軟性処置具のチヤンネル内への挿入をスム
ーズにすると共に、チヤンネル先端からの突出位
置を常に一定にできるようにしてある。

［発明の実施例］ 以下、図面を参照して本発明の実施例を具体的
に説明する。

第１図ないし第１１図は本発明の１実施例に係
り、第１図は１実施例の腹腔鏡を示す側面図、第
２図は第１図の前端面を拡大して示す正面図、第
３図は第１図の手元側を拡大して示す縦断面図、
第４図は保持固定手段を形成する圧接部材の形状
を示す斜視図、第５図は第３図におけるＡ−Ａ線
断面にて保持固定手段を拡大して示す断面図、第
６図は１実施例に挿通して使用される卵子採取針
を示す側面図、第７図は採取針を拡大して示す縦
断面図、第８図は採取針の後端部周辺を示す断面
図、第９図及び第１０図は採取針のルアコツクを
示し、第９図はその断面図、第１０図は正面図、
第１１図は１実施例を用いて採卵する処置操作を
行う使用例を示す説明図である。

１実施例の腹腔鏡１は第１図に示すように硬性
で細長の挿入部２と、該挿入部２の後部がその前
端に連設された太径ないし太幅の本体部３と、該
本体部３の後端側に前記挿入部２と直線状となる
ように連設された第１のチヤンネル部４と、該チ
ヤンネル部４と斜め後方の下部側に分岐された第
２のチヤンネル部５とさらに本体部３の側部から
斜め後方の上部側に突出するように連設された接
眼部６とから構成されている。

上記腹腔鏡１の挿入部２内には、照明光を伝送
する手段としての極細の光学繊維束で形成したラ
イトガイド７が挿通され、このライトガイド７は
本体部３で湾曲されて、その後端がライトガイド
口金８に固定され、この口金８に接続される図示
しないライトガイドケーブルを経て光源装置の照
明光が伝送され、この照明光は第２図に示すよう
にライトガイド７の前端面から前方の被照射部
（患部）に向けて出射されるようになつている。
又、この挿入部２内には、観察光学系収納管（又
はチユーブ）９が、例えば挿入部２の外套管１０
の上部側に偏心して挿通され、この収納管の前端
はカバーガラスで閉塞され、その奥に対物レンズ
系が収納され、さらにその奥に対物レンズ系で結
像された像を伝送するためのリレーレンズ系又は
イメージガイドが挿通され、本体部３で分岐され
た接眼部６側に像を伝送し、図示しない接眼レン
ズを経てその後方のアイピース１１に眼１２を近
接させて、観察できるようになつている。

上記挿入部２には、観察光学系収納管９に隣接
する下部側に偏心して、処置具等を挿通可能とす
る処置具チヤンネル１３が形成されており、この
チヤンネル１３は第３図に拡大して示すように本
体部３後方で分岐した第１のチヤンネル部４及び
第２のチヤンネル部５内側の硬性処置具挿入口１
４と軟性処置具挿入口１５とに連通するようにな
つている。

上記チヤンネル１３から分岐した硬性処置具挿
入口１４は挿入部２の軸方向に形成され、一方軟
性処置具挿入口１５は挿入部２の軸方向に対し斜
め後方へ傾斜させ形成されている。この処置具挿
入口１４には硬性の処置具が挿入され、処置具挿
入口１５には軟性処置具が挿入されて両者が同時
にチヤンネル１３内に挿入できるようになつてい
る。そして、本発明では、硬性処置具挿入口１４
を軟性処置具挿入口１５位置から離間する側、例
えば反対側へチヤンネル１３の軸心に対し偏心さ
せている。この硬性処置具挿入口１４のチヤンネ
ル１３軸心に対する偏心によつて、該チヤンネル
１３内の軟性処置具挿入スペースに余裕を持たせ
て同時にチヤンネル１３内に挿入される硬性処置
具との交差を防止し該軟性処置具の挿入をスムー
ズにすると共に、軟性処置具のチヤンネル１３先
端からの突出位置を常時一定にできるようにして
いる。

上記第１のチヤンネル部４は、その後端にゴム
キヤツプ１６が取付けてあり、又、途中にコツク
１８が取付けてあり、このコツク１８に突設した
レバー１９を矢符で示す方向に回動することによ
つて、管路を閉じたり、その逆の方向に回動する
ことによつて開くことができるようになつてい
る。

上記ゴムキヤツプ１６は、挿入口１４の中心に
対向する部分に孔２０が形成されており、上記コ
ツク１８を開いて、その後方から第３図にその先
端側の一部を示す硬性処置具としての例えば卵子
採取針２１を挿入する場合、気密を保持できるよ
うに、前記孔２０の径は卵子採取針２１の外径よ
り小さく形成されている。

一方、上記第１のチヤンネル部４と分岐形成さ
れた第２のチヤンネル部５は、分岐点より若干後
方位置にルアコツク口金２２が下方に突設され
て、管路１５はこのルアコツク口金２２内側の管
路２３と連通して外部に開口されており、このル
アコツク口金２２にルアコツクコネクタ２４を接
続して図示しない気腹器から気腹ガスを流入させ
ることができるようになつている。

上記第２のチヤンネル部５におけるルアコツク
口金２２が突設された位置より後方位置に、該チ
ヤンネル部５内の挿入口１５を挿通される軟性処
置具としての例えば把持鉗子２５を可動しないよ
うに固定する保持固定手段２６が形成されてい
る。この保持固定手段２６のさらに後方位置には
コツク２７が形成され、該コツク２７の後方の挿
入端部には小孔２８を設けたゴムキヤツプ２９が
覆せてある。

上記コツク２７は、レバー３０の90度の回動操
作によつて透孔３１を形成した栓３２が回動し
て、挿入口１５を閉じたり、開いたりできるよう
になつている。（尚、第１のチヤンネル部４側に
形成したコツク１８も同様の構造になつている。） 上記保持固定手段２６は例えば第４図及び第５
図に示すような構造になつている。

即ち、チヤンネル部５内に挿入口１５の一部を
形成するように内装された略円管形状の圧接部材
３４と、第４図に示すように該圧接部材３４の外
周をその長手方向に適宜長さ切欠く等して形成し
た平坦部３５を押圧し、この平坦部３５の面と平
行となるよように円管の長手方向に形成したすり
割り溝３６の幅を狭くなるように押圧するための
（第５図に示す）押圧部材３７とからなる。この
押圧部材３７は金属や半硬質のゴム又はプラスチ
ツク等の材質で形成され、上記圧接部材３４を内
装する保持固定部材本体３８に形成したテーパ状
の貫通孔にすり合わせられるように収納されてい
る。この貫通孔と密着する押圧部材３７のテーパ
状の外周は、切欠く等して内面が平坦となり、上
記圧接部材３４の平坦部３５側と嵌合する凹部３
９（必ずしも凹部を形成しなくても平坦な段部と
なつていれば可）が形成されており（第５図に示
す状態）、この状態においては圧接部材３４の内
径は狭められてない所定の内径を有し、挿通され
た把持鉗子２５はその軸方向に可動できるように
なつている。しかして、押圧部材３７の一方の端
部側に突設したレバー４０を回動すると、凹部３
９において圧接部材３４の平坦部３５に密接して
いた状態から、凹部３９の隅で圧接部材３４の平
坦部３５が押圧されて、そのすり割り溝３６の溝
幅が狭くなつて、内側を挿通可能な有効径が縮小
され、内側に挿通された把持鉗子の軸部を（広い
面積で）圧接挟持して、軸方向に可動しないよう
に保持固定できるようになつている。

上記押圧部材３７における貫通孔を貫通させた
他方の側は段部状に細径にされて、ナツト４１で
螺着されている。このナツト４１は、対向する座
金４２との間にばね４３を介装して、ナツト４１
を押圧部材３７の反対側に付勢することによつ
て、押圧部材３７のテーパ状の外周がテーパ状の
貫通孔内壁に密着して気密及び水密を保持できる
ようにしてある。尚、押圧部材３７の外周に突設
したピン４４は、レバー４０の回動する角度範囲
を規制するストツパである。

ところで、上記保持固定手段２６を途中に設け
た第２のチヤンネル部５内を挿通される把持鉗子
２５は、中空細長でフレキシブルとなる軸部４５
内に図示しないワイヤが挿通され、図示しない手
元側の操作部においてワイヤを牽引する操作をす
ることによつて、第４図に示すように軸部４５先
端側に回動自在に設けたわに口部４６を開口で
き、前記ワイヤを牽引することによつてわに口部
４６を閉じて所望とする対象部位を把持できるよ
うになつている。

尚、ライトガイド口金８の後方部分の操作部３
は平坦状にする等して指を掛け易くした指掛け部
４７が形成されている。

一方、上記１実施例の腹腔鏡１における第１の
チヤンネル部４内を挿通可能とされる卵子採取針
２１は、例えば第６図に示すように、採取針５１
と、該採取針５１の内側の中空管路を挿通可能と
する中空の吸引針５２とから構成されている。

上記採取針５１は、腹腔鏡１のチヤンネル１３
内を挿通される細長の外管５３と、該外管５３の
後端を太径の管状ないし筒状部材に固着して、そ
の外周に把持操作し易いローレツト目を形成した
操作部５４と、前記外管５３内にあつて、その軸
方向（長手方向）に摺動可能に取付けられた中空
の細管５５とから構成されている。

上記外管５３内の細管５５は、その後端が第７
図に示すように伸縮自在の弾性部材で形成された
肉厚で略管形状の操作部本体５６の前端内周に固
着され、この（操作部）本体５６の前側の外周面
とその外側の（操作部５４を形成する）筒状部材
内周面とのすき間に嵌装したばね５７によつて、
本体５６と共に、細管５５は軸方向前方に突出す
るように付勢されている。つまり、通常は、細管
５５の先端が第６図又は第７図に示すように、斜
めにカツトされ、鋭利な刃先が形成された外管５
３の先端より適宜長さ突出するようにしてある。
この細管５５の先端側には側部に孔、つまり側孔
５８が形成され、ガスとか生理食塩水（以下食塩
水と記す。）等を流出できるようにしてある。又、
この側孔５８の前方部分は球状に丸みを持たせた
先細り形状にした先端部５９が形成され、この先
細り形状の最先端部分に小孔６０が形成されてお
り、細管５５内の中心軸上を挿通された吸引針５
２を前記小孔６０を通して突出できるようになつ
ている。

上記細管５５を突出するよう付勢するばね５７
は、その前端が本体５６の前端に例えば螺着され
たナツト６１に当接して規制され、又、その後端
は操作部５４を形成する筒状部材の後端側に連設
され、本体５６の外周に外嵌された筒状の摺動部
材６２の前端に当接して規制されている。この摺
動部材６２には、その本体５６に嵌合するその内
周における軸方向に長溝６３が形成されており、
該長溝６３にはガイドピン６４が収納され、この
ガイドピン６４の長手方向における突設位置は、
細管５５の先端側が押圧によつて後方に移動した
場合、本体５６は長手方向に収縮すると共に、ガ
イドピン６４も長溝６３内を後方に移動し、ガイ
ドピン６４が長溝６３の最後部と当接した状態の
ときに、細管５５の先端部５９が外嵌５３の斜め
カツトされた先端内側にあるように設定されてい
る。尚、第６図あるいは第７図において、外管５
３は実線の位置から一点鎖線で示す位置まで移動
できるのはなく、細管５５側が後方に移動した場
合、細管５５が外管５３の内側に退避されること
を示し、その状態での細管５５に対する外管５３
を一点鎖線で示す。

尚、細管５５は、通常その側孔５８が外管５３
の先端より突出する位置となるように取付けられ
ている。この場合、例えばナツト６１の固定位置
等で微調整できる。又、上記ガイドピン６４又は
さらにピンを摺動部材６２の前端より前方位置の
本体５６に突設すること等によつて調整すること
もできる。

上記細管５５の先端部５９が突出するように付
勢するばね５７は、細管５５の先端部５９が卵胞
に当接し、さらに押圧した際における弱い力でも
つて本体５６の弾性部材と共に収縮されるように
なつており、この場合の細管５５の先端部５９が
後方に移動することによつて、外管５３の鋭利に
された刃先の先端部が突出する状態になり、この
刃先の先端部によつて、卵胞膜内に刺入できるよ
うになつている。

上記本体５６における摺動部材６２が取付けら
れた部分に隣接する後方側は段差状に肉厚にさ
れ、この肉厚にされた部分の後端は肉薄にされて
ルアコツク口金６５が形成され、該ルアコツク口
金６５には小孔６６を設けたゴムキヤツプ６７が
覆せてあり、第８図に示すように、この小孔６６
後方から吸引針５２を挿通できるようになつてい
る。

上記ルアコツク口金６５の若干前方の本体５６
の肉厚部分には、吸引針５２を挿通しない場合
に、その内側の中空管路６８におけるルアコツク
口金６５で開口しているのをレバー６９の回動操
作で閉じることができるように、コツク７０が形
成されている。

又、上記コツク７０の若干前方の本体５６に
は、該本体５６の中空管路６８に連通する透孔
（管路）７１を設けたコツク７２が例えば下方に
突出するように形成されている。このコツク７２
は例えば第７図、第９図及び第１０図に示す構造
になつている。

即ち、コツク７２内の透孔７１はルアコツク口
金７３を本体５６の中空管路６８に連通させるも
のであつて、コツク７２はその途中に、透孔７１
の方向と直角方向に、該透孔７１より大きい内径
の貫通孔が設けられ、栓７４が取付けてある。こ
の貫通孔は、その内径がテーパ状に一方に太径と
なるものであつて、この貫通孔にすり合わせで密
封性を保つように取付けられる栓７４は、そのテ
ーパ状に太径となる側の後端を細径にして、該細
径部分に直角方向にレバー７５が突設され、この
レバー７５を90度回動操作によつて栓７４も回動
し、該栓７４に形成した開閉用の孔７６が透孔７
１に連通したり（第９図の状態）、遮断（第７図
の状態）できるようになつている。この栓７４に
おける反対側に突出する端部は段部状に細径にさ
れ、ナツト７７と連結されている。このナツト７
７は上記栓７４の細径部分に固着した外周に凹部
を形成し、その前方に対置した座金７８との間に
ばね７９を収納し、該ばね７９によつて栓７４と
反対側にナツト７７を押圧し、栓７４がすり合わ
せ部分と密着して気密及び液密を保持できるよう
になつている。

尚、、栓７４に突設されたピン８０はレバー７
５による回転範囲規制用のストツパである。

又、他方の上記コツク７０も同様の構造になつ
ている。

ところで、上記採取針５１のゴムキヤツプ６７
後方から挿入可能とされる吸引針５２は、第８図
に示すように採取針５１の中空管路６８内を挿通
される細径で中空の管部８１と、この管部８１の
後端に連設された太径の把持部８２とから構成さ
れ、この把持部８２の後端にはルアコツク口金８
３が形成されている。上記管部８１の先端は例え
ば注射針のように斜めにカツトされ、そのカツト
された鋭利な部分は丸味を持たせて、外管５３の
鋭利な先端で卵胞膜に刺入後に丸みを持たせた細
管５５の先端の小孔６０から突出させて、卵胞膜
内に刺入する際、内側の卵子を傷つけることな
く、吸引によつて採取できるようになつている。

このように構成された１実施例を用いて卵子を
採取する使用例を第１１図を参照して説明する。

卵巣の表面に胞状卵胞が発育する頃の母体にお
ける腹壁にトラカールの刺入によつてガイド孔を
設け、このガイド孔内に腹腔鏡１の挿入部２を挿
入し、第２のチヤンネル部５における分岐点近傍
に形成したルアコツク口金２２から気腹ガスを注
入し、腹腔鏡１の挿入を容易にしたり、観察及び
引き続く採卵操作を容易にできるようにする。こ
の腹腔鏡１の挿入部２を挿入して、第１１図に示
すように挿入部２の先端の観察光学系で、卵巣８
６及び子宮８５につながる卵管８４を観察する。
この卵巣８６の表面に胞状卵胞８７ができている
場合には腹腔鏡１の第２のチヤンネル部５後方か
ら該チヤンネル部５内の挿入口１５を経て、把持
鉗子２５を挿通し、又第１のチヤンネル部４後方
から該チヤンネル部４内の挿入口１４を通して採
取針５１を挿通する。

しかして片方の手で把持した腹腔鏡１の観察の
もとで、該腹腔鏡１のチヤンネル１３から前方に
突出させた把持鉗子２５の手元側を操作して、そ
の先端のわに口部４６によつて、成長した卵胞８
７の近傍を把持し、その把持状態に（把持鉗子２
５を）ロツクし、その後保持固定手段２６のレバ
ー４０を回動する。このレー４０の回動操作によ
つて押圧部材３７はすり割り溝３６が設けられた
圧接部材３４の平坦部３５を押圧して有効内径を
小さくして、チヤンネル１３内に挿通された把持
鉗子２５が前後に可動しない状態に圧接されて保
持固定される。従つて、術者は、この固定された
把持鉗子２５から手を離して、採取針５１をチヤ
ンネル１３の前端から突出させる操作を行い、対
象となる卵胞８７にその先端を当接させ、ゆつく
り前方に押し出す。すると、突出する細管５５の
先端は押圧により後退されて、鋭利な刃先を有す
る外管５３の先端が突出し、この先端で小さな開
口が形成され、且つこの開口は、細管５５の先細
り先端を挿入可能な大きさになると、（鋭利な外
管５３の先端による刺入は停止されて）細管５５
の先端部５９が自動的に突出されて、開口を通つ
て、卵胞８７内に挿入される。この場合、把持鉗
子２５の先端のわに口部４６によつて、卵胞８７
近傍は把持固定されているので、上記採取針５１
を突出させてその先端が卵胞８７を押圧した際に
も卵胞８７が逃げることを防止でき、所望とする
部位に安全且つ確実に刺入できて、採卵用の開口
を形成できる。又、上記開口を通つて挿入される
細管５５の先端部５９は、丸みがつけてあるの
で、たとえ卵胞８７内のかなり深部まで挿入して
も、卵子を傷つける虞れがなく、且つ挿入の際に
細管５５の側孔５８から食塩水（又は気体）を注
入して、卵胞８７内を萎ませない自然の状態であ
るいは膨らませた状態にして細管５５の小孔６０
から突出させた先端に丸みをつけた吸引針５２に
よつて、食塩水等と共に、卵子を吸引採取でき
る。この吸引採取する場合、吸引針５２の手元側
把持部８２後端のルアコツク口金８３にチユーブ
を介して注射器等の吸引具に接続し、その吸引操
作で採取する。

上記１実施例によれば、採卵する場合、採取針
５１と、把持鉗子２５を挿通可能とする２つのチ
ヤンネル部４，５を分岐形成してあるので、把持
鉗子２５にて採卵するべき部位近傍を把持した状
態で、採卵用の開口を安全且つ確実に形成でき、
その開口に挿入した（細管５５の小孔６０を通し
た）吸引針５２によつて、簡単に採卵できる。

又、上記把持鉗子２５が挿通されるチヤンネル
部５には保持固定手段２６を形成してあるので、
把持鉗子２５を可動しないように固定できる。従
つて、採卵する操作を術者１人で行うこともでき
る。又、この保持固定手段２６は、ねじ等による
その部分のみを局所的に固定するものでなく、広
い面積で挟持固定するので、中空管のような部材
の該管を局所的にくぼみをつけてしまつたり、変
形してしまつたりすることなく固定できる。

第１２図は本発明の変形例に係る硬性処置具挿
入口１４と軟性処置具挿入口１５とを示してい
る。上記実施例は、挿入口１４をチヤンネル１３
の軸心に対して挿入口１５から離間する方向へ偏
心させるのに、第１チヤンネル部４内に硬性処置
具挿入口１４を偏心して形成しているのに対し、
中心軸方向に形成している。

尚、硬性処置具挿入口をチヤンネルに対し偏心
させる手段は種々用いられると共に、その偏心方
向も軟性処置具の反対方向ではなく側部方向等
種々形成されるものである。

尚、上記説明において把持鉗子としては、例え
ば第４図に示すわに口金４６の形状のものでなく
ても臓器を把持できるものであれば良い。

又、上記１実施例においては、採取針５１の内
側に、吸引針５２を挿通して卵子を採取する構造
になつているが、これに限定されるものでなく、
吸引針５２を有さず、且つ細管５５の側孔５８を
なくして小孔６０から直接卵子を吸引採取する構
造にすることもできる。この場合にも、卵胞８７
内に食塩水等を注入し、この食塩水と共に卵子を
吸引採取することが望ましい。このように吸引針
５２を有さないものにあつては、採取針５１の本
体部５６側を分岐させなければならないものでな
い。

又、上記１実施例に用いられる採取針５１にお
いて、細管５５を常にばね５７で前方に突出する
ように付勢している構造のものに限らず、ばね５
７を用いることなく（あるいはばねで一方に付勢
しておいて）、細管５５を手動で外管５３より前
方に突出させたり、後退させたりできる構造にす
ることもできる。又は逆に細管５５に対して外管
５３側を突出させたり、後退させる構造にしても
良い。

尚、外管５３の先端部を斜めカツトした場合に
おけるその最も突出する部分のみを鋭利にして、
その部分より後方側には丸みをつけ、最も突出す
る部分で刺入し、回転操作によつて、開口を形成
するようにすることもできる。このようにする
と、上記最も突出する部分の長さを卵胞膜の厚み
程度に設定しておけば、卵胞膜内には、鋭利な刃
先が入らないので、卵子を傷つける虞れを殆んど
安全に防止できる。又、この場合、卵胞膜の厚み
よりも若干小さい刃先の長さにして、円状に切り
込みを形成し、後は細管５５等丸みのある先端部
５９を当接させ、それで押圧して開口にして内側
に挿入できるようにすることもできる。

又、上記１実施例において、折れ曲がつた第２
のチヤンネル部５側にフレキシブルな把持鉗子２
５を挿通し、真直ぐな第１のチヤンネル部４側に
硬性の採取針５１を挿通したがこれと限定される
ものでなく、折れ曲がつた方にフレキシブルにし
た採取針を挿通し、真直ぐな方に硬性の把持鉗子
を挿通しても良い。この場合には真直ぐなチヤン
ネル部４側に保持固定手段を設ければ良く、いず
れの場合にも使用できるように、両方のチヤンネ
ル部４，５に保持固定手段を形成しても良い。

尚、本発明は、人体における採卵に使用できる
のみならず、産業的に良い血統の種族が望まれる
乳牛あるいは食肉牛その他の動物に対して用いる
こともできることは明らかである。

又、本発明は、採卵に対する処置のみならず、
切除すべき組織、あるいは生検、あるいは腫れ物
等を切除する場合においても、その対象部位近傍
を一方の把持鉗子で把持し、他方の鉗子で切除操
作する場合等の他の処置にも使用できるものであ
る。

又、気体あるいは液体を流出入可能とする口金
２２も複数のチヤンネル部において、１箇所のみ
ならず複数設けたものについても本発明に属す
る。この場合、使用しない口金についてはキヤツ
プあるいはコツクで閉じれば良い。

又、本発明は腹腔鏡用のみならず他の部位、例
えば関節等における処置操作にも適用でき、腹腔
鏡のみならず一般の内視鏡に広く適用できる。

［発明の効果］ 以上説明したように本発明によれば、硬性処置
具と軟性処置具とをチヤンネル内に挿通・突出さ
せて処置する場合に、前記軟性処置具の挿入をス
ムーズにできる一方、該軟性処置具が常にチヤン
ネル先端の周回状一定位置から突出できる効果が
ある。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第１１図は本発明の１実施例に係
り、第１図は１実施例の腹腔鏡を示す側面図、第
２図は第１図の前端面を拡大して示す正面図、第
３図は第１図の手元側を拡大して示す縦断面図、
第４図は保持固定手段を形成する圧接部材の形状
を示す斜視図、第５図は第３図におけるＡ−Ａ線
断面にて保持固定手段を拡大して示す断面図、第
６図は１実施例に挿通して使用される卵子採取針
を示す側面図、第７図は採取針を拡大して示す縦
断面図、第８図は採取針の後端部周辺を示す断面
図、第９図及び第１０図は採取針のルアコツクを
示し、第９図はその断面図、第１０図は正面図、
第１１図は１実施例を用いて採卵する処置操作を
行う使用例を示す説明図、第１２図は本発明の変
形例に係る硬性処置具挿入口と軟性処置具挿入口
とを示す断面図、第１３図は従来例を示す断面図
である。 １……腹腔鏡、２……挿入部、１３……チヤン
ネル、１４……硬性処置具挿入口、１５……軟性
処置具挿入口、２１……卵子採取針（硬性）、２
５……把持鉗子（軟性）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 硬性処置具と軟性処置具とを同時に挿入する
   ことのできる処置具チヤンネルを、細長な挿入部
   の軸方向に形成する一方、この処置具チヤンネル
   の後方を、挿入部軸方向の硬性処置具挿入口と斜
   め後方へ傾斜した軟性処置具挿入口とに分岐形成
   したものにおいて、前記硬性処置具挿入口を軟性
   処置具挿入口位置から離間する方向へチヤンネル
   軸心に対し偏心させたことを特徴とする内視鏡装
   置。