HRP20050754A2 - Medicine for prevention of and treatment for arteriosclerosis and hypertension - Google Patents

Medicine for prevention of and treatment for arteriosclerosis and hypertension Download PDF

Info

Publication number
HRP20050754A2
HRP20050754A2 HR20050754A HRP20050754A HRP20050754A2 HR P20050754 A2 HRP20050754 A2 HR P20050754A2 HR 20050754 A HR20050754 A HR 20050754A HR P20050754 A HRP20050754 A HR P20050754A HR P20050754 A2 HRP20050754 A2 HR P20050754A2
Authority
HR
Croatia
Prior art keywords
compound
medicine
prophylaxis
treatment
active ingredients
Prior art date
Application number
HR20050754A
Other languages
English (en)
Inventor
Toshio Sada
Makoto Mizuno
Masaru Iwai
Masatsugu Horiuch
Original Assignee
Sankyo Company Limited
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=32828917&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=HRP20050754(A2) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Sankyo Company Limited filed Critical Sankyo Company Limited
Publication of HRP20050754A2 publication Critical patent/HRP20050754A2/hr

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/41641,3-Diazoles
    • A61K31/41781,3-Diazoles not condensed 1,3-diazoles and containing further heterocyclic rings, e.g. pilocarpine, nitrofurantoin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/44221,4-Dihydropyridines, e.g. nifedipine, nicardipine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/455Nicotinic acids, e.g. niacin; Derivatives thereof, e.g. esters, amides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/12Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • A61P7/12Antidiuretics, e.g. drugs for diabetes insipidus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/04Inotropic agents, i.e. stimulants of cardiac contraction; Drugs for heart failure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/06Antiarrhythmics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/12Antihypertensives

Description

Područje tehnike
Predmetni izum odnosi se na lijek za profilaksu i/ili liječenje arterioskleroze. Osim toga, predmetni izum odnosi se na lijek za profilaksu i/ili medicinsko liječenje bolesti poput primjerice hipertenzije, oboljenja srca (angina pectoris, infarkt miokarda, aritmije (uključujući iznenadnu smrt), zatajenje srca ili srčana hipertrofija, bolesti bubrega (dijabetička nefropatija, glomerulonefritis ili nefroskleroza) ili cerebrovaskularna oboljenja (cerebralni infarkt ili cerebralna hemoragija).
Stanje tehnike
Trenutačno se u kliničkoj praksi za profilaksu i liječenje hipertenzije naširoko koriste blokatori kalcijevog kanala i inhibitori sustava renin-angiotenzin. Rabe se različiti tipovi blokatora kalcijevog kanala, a između njih i derivati 1,4-dihidropiridina, primjerice amlodipin, benidipin, nitrendipin, manidipin, nikardipin, nifedipin, nizoldipin, cilnidipin, lerkanidipin, niguldipin, nimodipin, aranidipin, efonidipin, barnidipin, felodipin, nilvadipin, azelnidipin i slično, koji su dugotrajni blokatori kalcijevog kanala i u širokoj su kliničkoj uporabi kao prvi odabir među sredstvima protiv hipertenzije. Nadalje, antagonisti angiotenzin II receptora se klinički sve više koriste kao inhibitori sustava renin-angiotenzin budući da, kao prvo, antagonisti angiotenzin II receptora nemaju nuspojave poput primjerice kašlja, što je uzrok poteškoća koje stvara uporaba inhibitora enzima konverzije angiotenzina (ACE), te drugo, oni imaju zaštitne učinke na kardiovaskularni i bubrežni sustav. Međutim, krvni tlak bolesnika s hipertenzijom u mnogim slučajevima ne može se u potpunosti nadzirati samo jednim od gore navedenih lijekova.
Budući da blokatori kalcijevog kanala osim vazodilatacijskog imaju i natriuretični učinak, oni su također učinkoviti protiv hipertenzije koju uzrokuje retencija tekućina (renin-neovisna hipertenzija). S druge strane, antagonisti receptora angiotenzin II receptora posebice su učinkoviti protiv renin-ovisne hipertenzije, a osim toga imaju izvrsno zaštitno djelovanje u nekoliko različitih organa. Prema tome, očekuju se postojani i značajni antihipertenzivni učinci kombiniranom primjenom blokatora kalcijevog kanala i antagonistom receptora angiotenzina II, bez obzira na uzrok hipertenzije.
Predloženi su mnogobrojni kombinirani lijekovi koji sadržavaju blokatore kalcijevog kanala i antagonist receptora angiotenzina II (na primjer, Međunarodna objava broj 01/15674 u Službenom glasniku, Međunarodna objava broj 01/78699 u Službenom glasniku, Međunarodna objava broj 02/43807 u Službenom glasniku, Međunarodna objava broj 01/76632 u Službenom glasniku, Međunarodna objava broj 01/74390 u Službenom glasniku, japanska objava patenta (Kohyo) Broj 2002-524408, Međunarodna objava broj 92/10097 u Službenom glasniku, japanska objava patenta (Kokoku) Broj Hei 7-035372, Ujedinjeno Kraljevstvo specifikacija objave patentne prijave Broj 2268743, japanska objava patenta (Kokai) Broj Hei 6-56789, japanska objava patenta (Kokai) Broj Hei 5-155867, S.A.D. Specifikacija objave patentne prijave Broj 2001/0004640, USP 6204281 Specifikacija, japanski patent Broj 3057471, japanski patent broj 2930252, japanska objava patenta (Kohyo) broj 2002-507213, japanska objava patenta (Kohyo) broj 2001-513498, japanska objava patenta (Kohyo) broj 2000-508632, japanska objava patenta (Kokoku) broj Hei 7-91299, japanska objava patenta (Kokoku) broj Hei 7-14939, japanska objava patenta (Kokai) broj Hei 6-65207, japanska objava patenta (Kokai) broj Hei 5-213894, japanska objava patenta (Kohyo) broj 2002-518417, japanska objava patenta (Kohyo) broj 2002-506010 i japanska objava patenta (Kohyo) broj 2001-522872), te je u nekima od gore navedenih publikacija opisano kako se optimalni antihipertenzivni učinci postižu kombiniranom primjenom specifičnog blokatora kalcijevog kanala i specifičnog antagonista receptora angiotenzina II. Međutim, učinci kombinirane primjene specifičnog antagonista receptora angiotenzina II i specifičnog blokatora kalcijevog kanala iz predmetnog izuma nisu poznati.
S druge strane, obilježja patoloških promjena u ranim stadijima arterioskleroze su abnormalno zadebljanje srednjih ili velikih arterija, a patološke promjene u ranom stadiju arterioskleroze obilježava oštećenje endotela, migracija stanica vaskularnog glatkog mišića (vascular smooth muscle cells, VSMC) u tunica intima krvnih žila, proliferacija stanica vaskularnog glatkog mišića, nakupljanje lipida unutar stanica (pjenaste stanice) i slično. Osim toga, poznato je kako se pod hipertenzivnim uvjetima, koji su povezani s progresijom arterioskleroze, vaskularna citoarhitektura mijenja odgovorom na različite čimbenike opterećenja na krvne žile, te dolazi do remodeliranja krvnih žila. Remodeliranje krvnih žila upućuje na strukturne promjene u krvnim žilama koje su uzrokovane hemodinamičkim promjenama, poput promjena u kolanju krvi i napetosti stijenki krvnih žila. Osim tvari poput čimbenika rasta i citokina, smatra se kako i vazoaktivne tvari doprinose razvojnim procesima. Na primjer, poznato je kako angiotenzin II olakšava proliferaciju stanica vaskularnog glatkog mišića (Medical Clinics of Japan, Vol. 21, 1924, 1995), a također olakšava remodeliranje krvnih žila (Journal of Clinical and Experimental Medicine (IGAKU NO AYUMI), Vol. 193, 361, 2000).
Međutim, podrobnosti mehanizama napredovanja arterioskleroze od patogeneze do uznapredovale bolesti nisu u dovoljnoj mjeri pojašnjene. Osim toga, podrobnosti mehanizama remodeliranja krvožilnog sustava također su nepoznate. Iako postoje neka izvješća koja opisuju odnose između antagonista receptora angiotenzina II i remodeliranja krvožilnog sustava (Circulation, 104, 2716, 2001), učinci blokatora kalcijevog kanala na patološke promjene kod arterioskleroze i oštećenja krvožilnog sustava, kao i njihovi mehanizmi, slabo su poznati. Osim toga, slabo ili gotovo uopće nisu poznati profilaktički i terapijski učinci kombinirane primjene blokatora kalcijevog kanala i antagonista receptora angiotenzina II protiv arterioskleroze. Posebice su slabo poznati učinci blokatora kalcijevog kanala na sustav renin-angiotenzin, kao i sinergijski učinci blokatora kalcijevog kanala i antagonista receptora angiotenzina II, usprkos činjenici da su oni značajni čimbenici u terapijskim aspektima arterioskleroze.
Nadalje, budući da su perkutana koronarna intervencija (percutaneous coronary intervention, PCI), uključujući perkutanu transluminalnu koronarnu angioplastiku (percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA) i implantaciju stenta nisko invazivne, one zauzimaju središnje mjesto u sadašnjim terapijskim strategijama protiv ishemijskih oboljenja srca. Međutim, restenoza do koje dolazi unutar nekoliko mjeseci nakon operacije kod 30 – 45 % bolesnika koji se podvrgavaju navedenim kirurškim zahvatima, predstavlja velik problem. Što se tiče mehanizama restenoze nakon PCI, smanjenje promjera čitavih krvnih žila u kasnim stadijima nakon PCI (to znači remodeliranja) smatra se bitnim, osim hiperplazije i hipertrofije neointime koje uzrokuje proliferacija stanica glatkog mišića i nakupljanje vanstanične matrice, koju proizvode stanice glatkih mišića (Coronary Intervention, Vol. 1, 12; Medical Clinics of Japan, Vol. 21, 1924, 1995). U tim okolnostima, potreban je razvoj novih lijekova koji mogu učinkovito spriječiti restenozu krvnih žila nakon PCI. Bez obzira na to, dosad nije razvijen niti jedan lijek visoke učinkovitosti.
Opis izuma
Predmet ovog izuma je omogućiti lijekove za sprječavanje i/ili liječenje arterioskleroze. Konkretnije, predmet ovog izuma je omogućiti lijekove koji će spriječiti ili inhibirati proliferaciju vaskularnih glatkih mića i tvorbu neointime u krvnim žilama. Nadalje, sljedeći predmet ovog izuma je omogućiti lijekove koji učinkovito inhibiraju remodeliranje krvnih žila i sprječavaju napredovanje arterioskleroze kao i restenoze krvnih žila nakon PCI.
Nadalje, sljedeći predmet ovog izuma je omogućiti lijekove za profilaksu ili liječenje hipertenzije ili bolesti koje su uzrokovane hipertenzijom. Konkretnije, predmet ovog izuma je osigurati lijekove za profilaksu i/ili medicinsko liječenje hipertenzije, srčanih oboljenja [angina pectoris, infarkt miokarda, aritmija (uključujući iznenadnu smrt), zatajenje srca ili hipertrofiju srca], bubrežne bolesti (dijabetička nefropatija, glomerulonefritis ili nefroskleroza) ili cerebrovaskularna oboljenja (cerebralni infarkt ili cerebralna hemoragija) (posebice lijekova za sprječavanje ili liječenje hipertenzije).
Ovi izumitelji su pomno istraživali gore opisana područja i otkrili kako kombinirana primjena specifičnog blokatora kalcijevog kanala i specifičnog antagonista receptora angiotenzina II snažno sprječava proliferaciju stanica vaskularnih glatkih mišića kao i tvorbu neointime u krvnim žilama, te je otkriveno kako je inhibitorno djelovanje kombinirane primjene dvije vrste sredstava sinergijsko, a također je otkriveno kako je snažno inhibitorno djelovanje uočeno pri nižim dozama nego kada se se učinkovite doze pojedinačnih sredstava primjenjuju samostalno. Štoviše, ovi izumitelji su otkrili kako je kombinirana primjena na način kako je gore opisana neočekivano spriječila remodeliranje krvnih žila te da je lijek učinkovito inhibirao restenozu nakon PCI.
Nadalje, ovi izumitelji otkrili su kako bi se kombiniranom primjenom specifičnog blokatora kalcijevog kanala i specifičnog antagonista receptora angiotenzina II kako je opisano gore moglo postići izvrsno antihipertenzivno djelovanje. Osim toga, ovi izumitelji su otkrili kako je predmetni lijek izuzetno učinkovit u profilaksi i/ili liječenju hipertenzije, oboljenja srca [angina pectoris, infarkt miokarda, aritmija (uključujući iznenadnu smrt), zatajenje srca ili srčana hipertrofija], bubrežnih bolesti (dijabetička nefropatija, glomerulonefritis ili nefroskleroza) ili cerebrovaskularnih poremećaja (cerebralni infarkt ili cerebralna hemoragija). Sukladno tome, predmetni izum je dovršen temeljeno na gore opisanim otkrićima.
Predmetni izum omogućuje lijek za sprječavanje i/ili liječenje arterioskleroze, a uključuje sljedeće sastojke:
(A) antagonist receptora angiotenzina II koji je odabran iz skupine koja se sastoji od spoja koji ima opću formulu (I),
[image]
farmakološki prihvatljivih estera istog i farmakološki prihvatljivih soli istog; I
(B) blokator kalcijevog kanala koji je odabran iz skupine koja se sastoji derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljivih soli istih kao djelatnih sastojaka.
Nadalje, iz jedne druge perspektive, predmetni izum omogućuje lijek za inhibiciju proliferacije stanica vaskularnih glatkih mišića, a obuhvaća spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke; lijek za inhibiciju tvorbe neointime u krvnim žilama, a obuhvaća spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke; i lijek za inhibiciju remodeliranja krvnih žila, a obuhvaća spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke. Ti lijekovi mogu se koristiti, primjerice, kao profilaktičko sredstvo za restenozu nakon perkutane koronarne intervencije.
S tog motrišta, lijek za sprječavanje restenoze nakon perkutane koronarne intervencije, a obuhvaća spoj (A) i spoj (B) omogućen je predmetnim izumom.
Nadalje, predmetni izum omogućuje lijek za sprječavanje i/ili liječenje hipertenzije ili bolesti koje uzrokuje hipertenzija, a obuhvaća sljedeće spojeve kao djelatne sastojke;
(A) antagonist receptora angiotenzina II odabran iz skupine koja se sastoji od spoja formule (I) kako je opisano gore, farmakološki prihvatljive estere istog i farmakološki prihvatljive soli istog; i
(B) blokator kalcijevog kanala odabran iz skupine koja se sastoji od derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljivih soli istog; i
lijek za prevenciju i/ili liječenje srčanih oboljenja [angina pectoris, infarkt miokarda, aritmija (uključujući iznenadnu smrt), zatajenje srca, srčana hipertrofija i slično], bubrežna oboljenja (dijabetička nefropatija, glomerulonefritis, nefroskleroza i slično), ili cerebrovaskularnih poremećaja (cerebralni infarkt, cerebralna hemoragija i slično), a obuhvaća sljedeće spojeve kao djelatne sastojke;
(A) antagonist receptora angiotenzina II odabran iz skupine koja se sastoji od spoja formule (I) kako je opisano gore, farmakološki prihvatljivih estera istog i farmakološki prihvatljivih soli istog; i
(B) blokator kalcijevog kanala odabran iz skupine koja se sastoji od derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljive soli istog.
Sukladno poželjnom utjelovljenju predmetnog izuma, gore opisani lijek omogućen je kao farmaceutski pripravak, a obuhvaća spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke. Taj farmaceutski pripravak može sadržavati jedan ili više ekscipijensa potrebnih za spravljanje pripravka. Sukladno sljedećem poželjnom utjelovljenju predmetnog izuma, omogućena je kod gore opisanog lijeka primjena spoja (A) i spoja (B) u isto vrijeme ili odvojeno.
Nadalje, sukladno jednom poželjnijem utjelovljenju predmetnog izuma, omogućen je lijek na gore opisani način u obliku farmaceutskog pripravka koja sadrži antagonist receptora angiotenzina II i blokator kalcijevog kanala, pri čemu je rečeni antagonist receptora angiotenzina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]imidazol-5-karboksilat (odsada će se u nekim dijelovima predmetnog opisa nazivati “olmesartan medoksomil”), a rečeni blokator kalcijevog kanala je bilo koji spoj odabran iz skupine blokatora kalcijevog kanala koja sadrži (±)-2-amino-1,4-dihidro-6-metil-4-(3-nitrofenil)-3,5-piridin-dikarboksilat-3-(1-difenilmetilazetidin-3-il)ester 5-izopropilester (odsada će se u nekim dijelovima predmetnog opisa nazivati “azelnidipin”); amlodipin, benidipin, nitrendipin, manidipin, nikardipin, nifedipin, nizoldipin, cilnidipin, lerkanidipin, niguldipin, nimodipin, aranidipin, efonidipin, barnidipin, felodipin, i nilvadipin; a poželjni blokator kalcijevog kanala je azelnidipin.
U sljedećem aspektu predmetni izum omogućuje uporabu antagonista receptora angiotenzina II odabranog iz skupine koja se sastoji od spoja formule (I) kako je opisano gore, farmakološki prihvatljivih estera istog i farmakološki prihvatljivih soli istog za proizvodnju lijeka na gore opisani način; i uporabu blokatora kalcijevog kanala odabranog iz skupine koja se sastoji od derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljivih soli istog za proizvodnju lijeka na gore opisani način.
Nadalje, predmetni izum omogućuje postupke za profilaksu i/ili liječenje arterioskleroze, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za inhibiciju proliferacije stanica vaskularnih glatkih mišića, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za inhibiciju tvorbe neointime krvnih žila, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za inhibiciju remodeliranja krvnih žila, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; i postupke za inhibiciju restenoze nakon perkutane koronarne intervencije, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude. U predmetnom izumu učinkovita doza svakog pripravka koji sadrži spoj (A) i spoj (B) poželjno se nalazi oko najniže granice ili ispod najniže granice učinkovite doze spoja (A) ili spoja (B) kada se primjenjuju sami.
Nadalje, predmetni izum omogućuje postupke za profilaksu i/ili liječenje hipertenzije ili bolesti koje uzrokuje hipertenzija, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje hipertenzije, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje srčanih oboljenja, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje angine pectoris, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje infarkta miokarda, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje aritmije, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu iznenadne smrti, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje zatajenja srca, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje srčane hipertrofije, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje bubrežnih bolesti, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje dijabetičke nefropatije, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje of glomerulonefritisa, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje nefroskleroze, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje cerebrovaskularnih oboljenja, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; postupke za profilaksu ili liječenje cerebralnog infarkta, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude; i/ili postupke za profilaksu ili liječenje cerebralne hemoragije, a obuhvaća bilo koji postupak davanja učinkovitih doza rečenog spoja (A) i rečenog spoja (B) sisavcima, uključujući ljude.
Kratak opis slika
Slika 1 prikazuje rezultate inhibicije sinteze DNA u stanicama vaskularnih glatkih mišića putem blokatora kalcijevog kanala, azelnidipina, u rasponu doze od 0,1 do 1,0 mg/kg/danu.
Slika 2 prikazuje rezultate inhibicije tvorbe neointime u krvnim žilama putem blokatora kalcijevog kanala, azelnidipina, u rasponu doze od 0,1 do 1,0 mg/kg/danu.
Slika 3 prikazuje rezultate inhibicije sinteze DNA u stanicama vaskularnih glatkih mišića putem antagonista receptora angiotenzina II, olmesartana, u rasponu doze 0,5 do 3,0 mg/kg/danu.
Slika 4 prikazuje rezultate inhibicije tvorbe neointime u krvnim žilama putem antagonista receptora angiotenzina II, olmesartana, u rasponu doze od 0,5 do 3,0 mg/kg/danu.
Slika 5 prikazuje rezultate inhibicije sinteze DNA u stanicama vaskularnih glatkih mišića putem simultane primjene azelnidipina i olmesartana u dozama od 0,1 mg/kg/danu, odnosno 0,5 mg/kg/danu (u kojim dozama niti jedan lijek sam za sebe ne uzrokuje nikakve značajne učinke).
Slika 6 prikazuje rezultate inhibicije tvorbe neointime u krvnim žilama simultanom primjenom azelnidipina i olmesartana u rasponu doza od 0,1 mg/kg/danu, odnosno 0,5 mg/kg/danu (u kojim dozama niti jedan lijek sam za sebe ne uzrokuje nikakve značajne učinke).
Slika 7 prikazuje rezultate inhibicije potencijacije sinteze DNA u uzgojenim stanicama vaskularnih glatkih mišića štakora nakon poticanja receptora angiotenzina II putem azelnidipina na način ovisan o koncentraciji.
Slika 8 prikazuje prikazuje rezultate značajne inhibicije sinteze DNA u uzgojenim stanicama vaskularnih glatkih mišića štakora ko-administracijom azelnidipina i olmesartana pri niskim koncentracijama, u kojim koncentracijama niti jedan lijek sam za sebe ne uzrokuje nikakve značajne učinke.
Najbolji način za izvedbu predmetnog izuma
Lijekovi sukladno predmetnom izumu karakterizirani su time da sadrže (A) antagonist receptora angiotenzina II odabran iz skupine koja se sastoji od spoja formule (I) kako je opisano gore, farmakološki prihvatljivih estera istog i farmakološki prihvatljivih soli istog; i (B) blokator kalcijevog kanala odabran iz skupine koja se sastoji od derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljivih soli istog kao djelatne sastojke.
Spoj formule (I) kako je opisano gore, [4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]imidazol-5-karboksilna kiselina] poznat je spoj i lako se dobiva, primjerice, postupcima koji su opisani u japanskoj objavi patenta (Kokai) broj Hei 5-78328 (USP 5,616,599 Specifikacija) i slično. Farmakološki prihvatljive soli spoja formule (I) kako je opisano gore nisu specifično ograničene i iste može odabrati osoba s prosječnim poznavanjem struke. Kao farmakološki prihvatljive soli spoja formule (I) kako je opisano gore, takove soli su, primjerice, soli alkalnih metala, poput primjerice natrijeve soli, kalijeve soli ili litijeve soli; sol zemnoalkalijskih metala, poput primjerice kalcijeve sol ili magnezijeve soli; metalne soli, poput primjerice aluminijeve soli, željezne soli, cinkove soli, bakarne soli, nikalne soli ili kobaltne soli; soli amina, poput primjerice amonijeve soli, soli t-oktilamina, soli dibenzilamina, soli morfolina, soli glukozamina, soli fenilglicin alkil estera, soli etilendiamina, soli N-metilglukamina, soli gvanidina, soli dietilamina, soli trietilamina, soli dicikloheksilamina, soli N,N’-dibenzil diamina, soli kloroprokaina, soli prokaina, soli dietanolamina, soli N-benzil-fenetilamina, soli piperazina, soli tetrametilamonija ili soli tris(hidroksimetil)aminometana, ali nije na njih ograničena. Poželjno se koriste soli alkalnih metala, a posebice je poželjna uporaba soli natrija.
Farmakološki prihvatljivi esteri spoja formule (I) obuhvaćaju spoj formule (I) kod kojeg je karboksilna skupina esterificirana. Farmakološki prihvatljivi esteri nisu posebno ograničeni i iste može odabrati osoba s prosječnim poznavanjem struke. Kod navedenih estera, poželjno je cijepanje takvih estera putem bioloških procesa, poput primjerice hidrolize in vivo. Skupina koja sadrži navedene estere (skupina koja je prikazana kao R kada su esteri istih izraženi kao –COOR) može biti, primjerice, skupina C1-C4 alkoksi C1-C4 alkil, primjerice metoksietil, 1-etoksietil, 1-metil-1-metoksietil, 1-(izopropoksi)etil, 2-metoksietil, 2-etoksietil, 1,1-dimetil-1-metoksimetil, etoksimetil, propoksimetil, izopropoksimetil, butoksimetil ili t-butoksimetil; skupina C1-C4 alkoksilirana C1-C4 alkoksi C1-C4 alkil, poput primjerice 2-metoksietoksimetila; skupina C6-C10 ariloksi C1-C4 alkil, poput primjerice fenoksimetila; halogenirana skupina C1-C4 alkoksi C1-C4 alkil, poput primjerice 2,2,2-trikloretoksimetila ili bis(2-kloretoksi)metila; skupina C1-C4 alkoksikarbonil C1-C4 alkil, poput primjerice metoksikarbonilmetila; skupina cijano C1-C4 alkil, poput primjerice cijanometila ili 2-cijanoetila; skupina C1-C4 alkiltiometil, poput primjerice metiltiometila ili etiltiometila; skupina C6-C10 ariltiometil, poput primjerice feniltiometila ili naftiltiometila; skupina C1-C4 alkilsulfonil C1-C4 niži alkil, koja po izboru može biti supstituirana s atomom (atomima) halogena, poput primjerice 2-metansulfoniletila ili 2-trifluorometansulfoniletila; skupina C6-C10 arilsulfonil C1-C4 alkil, poput primjerice 2-benzensulfoniletila ili 2-toluensulfoniletila; skupina C1-C7 alifatni aciloksi C1-C4 alkil, primjerice formiloksimetil, acetoksimetil, propioniloksimetil, butiriloksimetil, pivaloiloksimetil, valeriloksimetil, izovaleriloksimetil, heksanoiloksimetil,
1-formiloksietil, 1-acetoksietil, 1-propioniloksietil, 1-butiriloksietil, 1-pivaloiloksietil,
1-valeriloksietil, 1-izovaleriloksietil, 1-heksanoiloksietil, 2-formiloksietil,
2-acetoksietil, 2-propioniloksietil, 2-butiriloksietil, 2-pivaloiloksietil,
2-valeriloksietil, 2-izovaleriloksietil, 2-heksanoiloksietil, 1-formiloksipropil,
1-acetoksipropil, 1-propioniloksipropil, 1-butiriloksipropil, 1-pivaloiloksipropil,
1-valeriloksipropil, 1-izovaleriloksipropil, 1-heksanoiloksipropil, 1-acetoksibutil,
1-propioniloksibutil, 1-butiriloksibutil, 1-pivaloiloksibutil, 1-acetoksipentil,
1-propioniloksipentil, 1-butiriloksipentil, 1-pivaloiloksipentil ili 1-pivaloiloksiheksil; skupina C5-C6 cikloalkilkarboniloksi C1-C4 alkil, primjerice
ciklopentilkarboniloksimetil,
cikloheksilkarboniloksimetil, 1-ciklopentilkarboniloksietil,
1-cikloheksilkarboniloksietil, 1-ciklopentilkarboniloksipropil,
1-cikloheksilkarboniloksipropil, 1-ciklopentilkarboniloksibutil ili
1-cikloheksilkarboniloksibutil; skupina C6-C10 arilkarboniloksi C1-C4 alkil, poput primjerice benzoiloksimetila; skupina C1-C6 alkoksikarboniloksi C1-C4 alkil, primjerice metoksikarboniloksimetil, 1-(metoksikarboniloksi)etil,
1-(metoksikarboniloksi)propil, 1-(metoksikarboniloksi)butil,
1-(metoksikarboniloksi)pentil, 1-(metoksikarboniloksi)heksil, etoksikarboniloksimetil, 1-(etoksikarboniloksi)etil, 1-(etoksikarboniloksi)propil,
1-(etoksikarboniloksi)butil, 1-(etoksikarboniloksi)pentil, 1-(etoksikarboniloksi)heksil, propoksikarboniloksimetil, 1-(propoksikarboniloksi)etil,
1-(propoksikarboniloksi)propil, 1-(propoksikarboniloksi)butil, izopropoksikarboniloksimetil, 1-(izopropoksikarboniloksi)etil,
1-(izopropoksikarboniloksi)butil, butoksikarboniloksimetil,
1-(butoksikarboniloksi)etil, 1-(butoksikarboniloksi)propil,
1-(butoksikarboniloksi)butil, izobutoksikarboniloksimetil,
1-(izobutoksikarboniloksi)etil, 1-(izobutoksikarboniloksi)propil,
1-(izobutoksikarboniloksi)butil, t-butoksikarboniloksimetil, 1-(t-butoksikarboniloksi)etil, pentiloksikarboniloksimetil, 1-(pentiloksikarboniloksi)etil, 1-(pentiloksikarboniloksi)propil, heksiloksikarboniloksimetil,
1-(heksiloksikarboniloksi)etil ili 1-(heksiloksikarboniloksi)propil; skupina C5-C6 cikloalkiloksikarboniloksi C1-C4 alkil, primjerice
ciklopentiloksikarboniloksimetil, 1-(ciklopentiloksikarboniloksi)etil,
1-(ciklopentiloksikarboniloksi)propil, 1-(ciklopentiloksikarboniloksi)butil,
cikloheksiloksikarboniloksimetil, 1-(cikloheksiloksikarboniloksi)etil,
1-(cikloheksiloksikarboniloksi)propil ili 1-(cikloheksiloksikarboniloksi)butil; skupina [5-(C1-C4 alkil)-2-okso-1,3-dioksolen-4-il]metil, primjerice (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil, (5-etil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil, (5-propil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil, (5-izopropil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil ili (5-butil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil; skupina [5-(fenil, koja po izboru može biti supstituirana s C1-C4 alkil, C1-C4 alkoksi ili atomom (ima) halogena)-2-okso-1,3-dioksolen-4-il]metil, primjerice (5-fenil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil, [5-(4-metilfenil)-2-okso-1,3-dioksolen-4-il]metil, [5-(4-metoksifenil)-2-okso-1,3-dioksolen-4-il]metil, [5-(4-fluorofenil)-2-okso-1,3-dioksolen-4-il]metil ili [5-(4-klorofenil)-2-okso-1,3-dioksolen-4-il]metil; ili ftalidilna skupina, koja po izboru može biti supstituirana s C1-C4 alkil ili C1-C4 alkoksi skupinom(ama), primjerice ftalidil, dimetilftalidil ili dimetoksiftalidil, poželjno je pivaloiloksimetilna skupina, ftalidilna skupina ili (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metilna skupina, i još poželjnije (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metilna skupina.
U slučaju da esteri spoja formule (I) koji je opisan gore tvore farmakološki prihvatljive soli, te farmakološki prihvatljive soli može odabrati osoba prosječnog poznavanja struke i one nisu naročito ograničene. Takove soli mogu biti, primjerice, sol hidrohalogene kiseline, poput primjerice hidrofluorida, hidroklorid, hidrobromid ili hidrojodid; nitrat; perklorat; sulfat; fosfat; sol C1-C4 alkansulfonske kiseline, koja po izboru može biti supstituirana s atomom(ima) halogena, poput primjerice metansulfonata, trifluorometansulfonata ili etansulfonata; sol C6-C10 arilsulfonske kiseline, koja po izboru može biti supstituirana s C1-C4 alkilnom skupinom(ama), poput primjerice benzensulfonata ili p-toluensulfonata; sol C1-C6 alifatske kiseline, poput primjerice acetata, malata, fumarata, sukcinata, citrata, tartrata, oksalata ili maleata; ili sol amino kiseline, poput primjerice soli glicina, soli lizina, soli arginina, soli ornitina, soli glutaminske kiseline ili soli aspartinske kiseline, poželjno je da to bude hidroklorid, nitrat, sulfat ili fosfat, a posebice je poželjno hidroklorid.
Antagonist receptora angiotenzina II, koji se koristi kao spoj (A), poželjno je spoj formule (I) kako je opisano gore ili farmakološki prihvatljiv ester istog, poželjnije farmakološki prihvatljiv ester rečenog spoja formule (I), i nadalje, još poželjnije, pivaloiloksimetil ester, ftalidil ester ili (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil ester spoja formule (I). Najpoželjnija je uporaba (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]imidazol-5-karboksilata.
Kao spoj odabran iz skupine koja se sastoji od spoja formule (I) kako je opisano gore, mogu se koristiti i farmakološki prihvatljivi esteri istog i farmakološki prihvatljive soli istog, njihovi hidrati ili solvati. U slučaju kada se rabe farmakološki prihvatljivi esteri spoja formule (I), neki esterificirani spojevi mogu imati jedan ili više asimetričnih ugljika, a kao spoj (A) mogu se koristiti i optički izomeri koji su pročišćeni na temelju spomenutih ugljika ili stereoizomeri, primjerice dijastereoizomeri ili bilo koja smjesa rečenih stereoizomera ili racemata.
Blokator kalcijevog kanala uključujući derivate 1,4-dihidropiridina, koji se koristi kao spoj (B), blokator je kalcijevog kanala kojeg karakterizira nazočnost u molekuli 1,4-dihidropiridinske skupine ili kemijski ekvivalentne strukturne skupine skupini 1,4-dihidropiridin. Navode se mnogi lijekovi kao blokatori kalcijevih kanala, uključujući derivate 1,4-dihidropiridina i koriste se klinički, a osoba s prosječnim poznavanjem struke može odabrati bilo koje prikladne spojeve koji posjeduju učinke sukladno predmetnom izumu. Kao 1,4-dihidropiridinski blokatori kalcijevog kanala, mogu se koristiti primjerice, azelnidipin, amlodipin, benidipin, nitrendipin, manidipin, nikardipin, nifedipin, nizoldipin, cilnidipin, lerkanidipinin, niguldipin, nimodipin, aranidipin, efonidipin, barnidipinin, felodipin ili nilvadipin, ali opseg predmetnog izuma ne treba se ograničavati na navedene blokatore kalcijevog kanala. Osim toga, azelnidipin se može lako proizvesti sukladno postupcima koji su opisani u japanskoj objavi patenta (Kokai) broj Sho 63-253082 (USP 4,772,596 Specifikacija) i slično. Nadalje, amlodipin se može lako proizvesti sukladno postupcima koji su opisani u USP 4,572,909 Specifikaciji ili USP 4,879,303 Specifikaciji.
Budući da farmakološki prihvatljive soli derivata 1,4-dihidropiridina nisu specifično ograničene, bilo koje soli istih može odabrati i osoba s prosječnim poznavanjem struke. Farmakološki prihvatljive soli mogu biti adicijske soli kiselina ili adicijske soli lužina. Ove soli mogu biti, primjerice, sol alkalijskog metala, poput primjerice natrijeve soli, kalijeve soli ili litijeve soli; sol zemnoalkalnih metala, poput primjerice, kalcijeve soli ili magnezijeve soli; metalna sol, poput primjerice aluminijeve soli, željezna sol, cinkova sol, bakrena sol, niklova sol ili kobaltna sol; ili adicijska sol lužina, poput primjerice aminske soli, primjerice amonijeva sol, t-oktilaminska sol, dibenzilaminska sol, morfolinska sol, glukozaminska sol, sol fenilglicin alkil estera, etilendiaminska sol, N-metilglukaminska sol, gvanidinska sol, dietilaminska sol, trietilaminska sol, dicikloheksilaminska sol, N,N’-dibenziletilendiaminska sol, kloroprokainska sol, prokainska sol, dietanolaminska sol, N-benzilfenetilaminska sol, piperazinska sol, tetrametilamonijeva sol ili tris(hidroksimetil)aminometanska sol; ili adicijska sol kiseline, primjerice, hidrohalid poput hidrofluorida, hidroklorida, hidrobromida ili hidrojodida; nitrat; perklorat; sulfat; fosfat; C1-C4 alkansulfonat, koji po izboru može biti supstituiran s atomom(ima) halogena, primjerice metansulfonat, trifluorometansulfonat ili etansulfonat; C6-C10 arilsulfonat, koji po izboru može biti supstituiran s C1-C4 alkilnom skupinom(ama), poput primjerice benzensulfonata ili p-toluensulfonata; sol C1-C6 alifatske kiseline, primjerice acetat, malat, fumarat, sukcinat, citrat, tartrat, oksalat ili maleat; ili sol amino kiseline, primjerice sol glicina, sol lizina, sol arginina, sol ornitina, sol glutaminske kiseline ili sol aspartinske kiseline, ali opseg predmetnog izuma ne treba biti ograničen na gore opisane soli.
Kao blokatori kalcijevog kanala uključujući derivate 1,4-dihidropiridina, mogu se koristiti hidrati ili solvati gore opisanih spojeva te farmakološki prihvatljive soli istih. Osim toga, neki blokatori kalcijevog kanala uključujući derivate 1,4-dihidropiridina, sadrže u svojim molekulama jedan ili više asimetričnih ugljika. U tim slučajevima, kao spoj (B) također se mogu koristiti optički izomeri pročišćeni na asimetrične ugljike ili stereoizomeri poput dijastereoizomera, ili bilo koja smjesa stereoizomera ili racemati. Kao spoj (B), poželjni su 3-(1-difenilmetilazetidin-3-il) ester 5-izopropil ester (±)-2-amino-1,4-dihidro-6-metil-4-(3-nitrofenil)-3,5-piridin-dikarboksilne kiseline, 3-(1-difenilmetilazetidin-3-il) ester 5-izopropil ester (R)-2-amino-1,4-dihidro-6-metil-4-(3-nitrofenil)-3,5-piridinedikarboksilne kiseline, amlodipin bezilat ili amlodipin maleat.
Kao što je konkretno prikazano u Testnim Primjerima predmetne Specifikacije, lijek sukladno predmetnom izumu koji se sastoji od spoja (A) i spoja (B) djeluje sinergijski i inhibira tvorbu neointime krvnih žila i proliferaciju stanica vaskularnih glatkih mišića, što rezultira inhibicijom remodeliranja krvnih žila. Temeljem gore opisanih načina djelovanja, lijekovi sukladno predmetnom izumu mogu se, osim u profilaksi i/ili liječenju arterioskleroze, rabiti u profilaksi restenoze nakon perkutane koronarne intervencije.
Lijek sukladno predmetnom izumu odlikuje se izvrsnim inhibitorskim učincima na tvorbu neointime krvnih žila i proliferaciju stanica vaskularnih glatkih mišića zbog kombinirane primjene spoja (A) i spoja (B) u njihovim najnižim graničnim dozama ili niže od najniže granične doze za svaku komponentu kada se primjenjuje sama. Posebice je poželjna ko-administracija spoja (A) i spoja (B) u niskim dozama pri kojima kod pojedinačne primjene nema učinaka.
Kao što je konkretno prikazano u Testnim Primjerima predmetne Specifikacije, lijek sukladno predmetnom izumu snižava krvni tlak učinkovitije sinergijskim djelovanjem spoja (A) i spoja (B). Temeljem gore opisanih načina djelovanja, lijekovi sukladno predmetnom izumu mogu se koristiti u profilaksi i/ili liječenju hipertenzije, srčanih oboljenja (angina pectoris, infarkt miokarda, aritmija (uključujući iznenadnu smrt), zatajenje srca, srčana hipertrofija i slično), bubrežne bolesti (dijabetička nefropatija, glomerulonefritis, nefroskleroza i slično) ili cerebrovaskularni poremećaji (cerebralni infarkt, cerebralna hemoragija i slično), a poželjno je za liječenje. Lijek sukladno predmetnom izumu koji sadrži antagonist receptora angiotenzina II i blokator kalcijevog kanala pokazuje bolje učinke kod kombinirane primjene antagonista receptora angiotenzina II i blokatora kalcijevog kanala nego kada se bilo koje od navedenih sredstava primjenjuje samo.
Lijek sukladno predmetnom izumu može se pripraviti kao farmaceutski pripravak (tzv. “kombinirani lijek”), a obuhvaća spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke. Na primjer, svaki djelatni saastojak može se pomiješati i pripraviti kao fizički jedinstvena formulacija. Osim toga, spoj (A) i spoj (B) mogu se pripraviti odvojeno kao neovisna formulacija i mogu se koristiti kao lijek koji uključuje svaki od načina formulacije. Potonji lijek može se koristiti kao lijek za primjenu spoja (A) i spoja (B) u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima.
Primjena spoja (A) i spoja (B) “u isto vrijeme” koja je opisana u predmetnoj Specifikaciji uključuje primjenu spoja (A) i spoja (B) otprilike u isto vrijeme i nije ograničena na točno isto vrijeme. Nema ograničenja glede oblika doziranja za primjenu u isto vrijeme; na primjer, predmetni izum uključuje opciju da se bilo koja komponenta primjenjuje peroralno, a druga komponenta se primjenjuje drugom rutom. Međutim, poželjna je priprava sukladno predmetnom izumu u obliku jednog farmaceutskog pripravka i uzimanje obje komponente istodobno.
Neovisna primjena spoja (A) i spoja (B) “u određenim intervalima” kako je opisana u predmetnoj Specifikaciji znači da se spoj (A) i spoja (B) koji su opisani u predmetnom izumu uzimaju odvojeno u različita vremena. Način primjene kod odvojene primjene u određenim intervalima nema nikakva ograničenja. Na primjer, isti uključuje opciju da se prvo daje antagonist receptora angiotenzina II i potom, nakon određenog intervala, blokator kalcijevog kanala, ili se prvo daje blokator kalcijevog kanala i potom, nakon određenog intervala, antagonist receptora angiotenzina II, ali oblik doziranja nema nikakvih ograničenja.
Predmetni lijek se proizvodi već poznatim postupcima u prikladnom obliku za doziranja, poput primjerice tableta, kapsula, zrnaca, prašaka ili sirupa za peroralnu primjenu, ili injekcija ili supozitorija za parenteralnu primjenu, uporabom farmakološki prihvatljivih i prikladnih dodatnih sredstava, poput primjerice ekscipijensa, lubrikanata, vezivnih sredstava, raspršivača, sredstava za sprječavanje emulzifikacije, stabilizatora, aroma, razrjeđivača i slično, osim spoja (A) i spoja (B), koji su djelatni sastojci. Budući da su spoj (A) i spoj (B) koji su sadržani u lijeku sukladno predmetnom izumu spojevi koji su općenito namijenjeni peroralnoj primjeni, lijek sukladno predmetnom izumu se poželjno primjenjuje peroralno.
Kao "ekscipijensi" mogu se navesti primjerice, organski ekscipijensi, koji uključuju šećerne derivate, poput primjerice laktoze, saharoze, glukoze, manitola ili sorbitola; škrobne derivate, poput primjerice, kukuruznog škroba, krumpirevog škroba, α-škroba ili dekstrina; celulozne derivate, poput primjerice kristalne celuloze; gum arabiku; dekstran; ili pululan; te anorganske ekscipijense, koji uključuju silikatne derivate, poput primjerice lagane bezvodne silicijeve kiseline, sintetičkog aluminijevog silikata, kalcijevog silikata ili magnezijevog aluminometasilikata; fosfata, poput primjerice kalcijevog hidrogenfosfata; karbonata, poput primjerice kalcijevog karbonata; ili sulfata, poput primjerice kalcijevog sulfata.
Kao "lubrikanti", mogu se navesti, primjerice stearinska kiselina; metalne soli stearinske kiseline, poput primjerice kalcijevog stearata i magnezijevog stearata; milovka; koloidna silika; voskovi, poput primjerice pčelinjeg voska i spermaceti; borna kiselina; adipinska kiselina; sulfati, poput primjerice natrijevog sulfata; glikol; fumarna kiselina; natrijev benzoat; DL-leucin; laurilsulfati, poput primjerice natrijevog lauril sulfata ili magnezijevog lauril sulfata; silikati, primjerice silicij anhidrid i silicij hidrat; ili gore opisani derivati škroba.
Kao "vezivna sredstva", mogu se na primjer navesti hidroksipropilceluloza, hidroksipropilmetilceluloza, polivinilpirolidon, makrogol ili ekscipijensi slični gore opisanim ekscipijensima.
Kao "raspršivači", mogu se na primjer navesti celulozni derivati, poput primjerice nisko-supstituirane hidroksipropilceluloze, karboksimetilceluloze, kalcij karboksimetilceluloze ili interno umrežena natrijeva karboksimetilceluloza; te kemijski preinačeni derivati škroba/celuloze, poput primjerice karboksimetilškroba ili natrijevog karboksimetilškroba.
Kao "sredstava za sprječavanje emulzifikacije ", mogu se na primjer navesti kolidna glina, poput bentonita ili veeguma; hidroksidi metala, poput primjerice magnezijevog hidroksida ili aluminijevog hidroksida; anionski surfaktanti, poput primjerice natrijevog lauril sulfata ili kalcijevog stearata; kationski surfaktanti, poput primjerice benzalkonij klorida; ili neionski surfaktanti, poput primjerice polioksietilenalkiletera, polioksietilen sorbitan estera masne kiseline ili saharoznih estera masnih kiselina.
Kao "stabilizatori", mogu se na primjer navesti p-hidroksibenzoat esteri, poput primjerice metilparabena ili propilparabena; alkoholi, poput primjerice klorbutanola, benzilnog alkohol ili feniletilnog alkohola; benzalkonij klorid; fenoli, poput primjerice fenola ili kresola; timerosal; dehidrooctena kiselina; ili sorbinska kiselina.
Kao "arome", mogu se na primjer navesti sladila, poput primjerice saharin natrija ili aspartama; kiselinska sredstva, poput limunske kiseline, jabučne kiseline ili vinske kiselina; ili arome, poput mentola, limuna ili naranče.
Kao "razrjeđivači", mogu se na navesti uobičajeni razrjeđivači, na primjer, laktoza, manitol, glukoza, saharoza, kalcijev sulfat, kalcijev fosfat, hidroksipropilceluloza, mikrokristalna celuloza, voda, etanol, polietilenglikol, propilenglikol, glicerol, škrob, polivinilpirolidon, magnezijev aluminometasilikat ili smjesa navedenih spojeva.
Doze antagonista receptora angiotenzina II i blokatora kalcijevog kanala, koji su djelatni sastojci, i njihov omjer pri doziranju može se odabrati na prikladan način ovisno o različitim čimbenicim, poput primjerice načina djelovanja lijekova i simptomima, dobi i tjelesnoj težini bolesnika. Iako doziranje varira ovisno o simptomima, dobi i tomu slično, u slučaju peroralne primjene, može se davati 0,1 mg (poželjno 0,5 mg) kao donja granica i 1000 mg (poželjno 500 mg) kao gornja granica po pojedinačnom doziranju za odraslog čovjeka, te jedan do šest puta na dan ovisno o simptomima bolesnika, u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima. U slučaju parenteralne primjene, može se davati 0,01 mg (poželjno 0,05 mg) kao donja granica i 100 mg (poželjno 50 mg) kao gornja granica po pojedinačnom doziranju za odraslog čovjeka, te jedan do šest puta na dan ovisno o simptomima bolesnika, u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima. Na primjer, omjer doza spoja (A) i spoja (B) može biti u rasponu od 1:10000 do 10000:1 u težinskim omjerima, a poželjno je u rasponu od 1:1000 do 1000:1, a poželjnije u rasponu od 1:100 do 100:1.
Kada se lijek sukladno predmetnom izumu koristi u profilaksi i/ili liječenju arterioskleroze, općenito je poželjno da se koncentracija u krvi spoja (A) i spoja (B) nakon primjene primjereno prilagodi tako da bude oko najniže granice ili ispod najniže granice spoja (A) ili spoja (B) kada se primjenjuju sami.
Kada se lijek sukladno predmetnom izumu koristi u profilaksi i/ili liječenju hipertenzije, doziranje antagonista receptora angiotenzina II može se prepisati u nižim dozama od onih doza koje se koriste za antagonist receptora angiotenzina II kada se antagonist receptora angiotenzina II koristi sam kao hipotenzivno sredstvo, što je i njegova izvorna namjena, te se doziranje antagonista receptora angiotenzina II može enormno smanjiti, zato što se izvrsno antihipertenzivno djelovanje može postići kombiniranom primjenom antagonista receptora angiotenzina II s blokatorom kalcijevog kanala.
Primjeri
Predmetni izum će se podrobnije objasniti pomoću dolje opisanih Primjera i Testnih primjera, ali se opseg predmetnog izuma ne trena smatrati ograničenim na navedene primjere. U Testnim primjerima, “olmesartan medoksomil” se pojednostavljeno naziva “olmesartan”.
Testni primjer 1: Inhibitorni učinci protiv arterioskleroze
(A) Tvari i postupci
(1) Model vaskularne ozljede induciran manšetom
Korišteni su C57BL/6 miševi stari 10 tjedana. U dijelu ove studije također su korišteni AT1a receptor gene knock out (AT1aKO) miševi. Upalna vaskularna oštećenja inducirana su kod miševa tako što se polietilenska cijev, koja je uzdužno prerezana kako bi se rastvorila, labavo postavi oko femoralne arterije miševa. U oštećenoj arterija zabilježena su sljedeća zapažanja. Korisnost ovog modela vaskularnog oštećenja u svrhu analize remodeliranja krvnih žila već je objavljena (Physiol. Genomics., 2, pp. 13 - 30, 2000; Circulation, 104, pp. 2716 – 2721, 2001; Circulation, 106, pp. 847 - 853, 2002).
(2) Tvorba neointime u krvnim žilama i sinteza DNA
Odsječak oštećene arterije obložen parafinom pripravljen je 14 dana nakon postavljanja manšete, izvede se bojanje Elastica van Gieson i odredi se površina poprečnog presjeka neointime i tunica media krvnih žila pomoću programa za analizu slika. Radi kvantifikacije sinteze DNA, bromodeoksiuridin (BrdU) se uštrca u miševe 7 dana nakon postavljanja manšete, te se izračuna BrdU indeks na temelju uključivanja u jezgre stanica.
(3) Olmesartan, blokator AT1 receptora, injektira se intraperitonealno putem osmotske pumpe u wild-type miševe, te se ispita ovisnost o dozi olmesartana, kako je opisano u (2). Peroralna primjena azelnidipina na wild-type miševe počinje nakon postavljanja manšete, te se ispita ovisnost o dozi azelnidipina, kako je opisano u (2).
(4) Olmesartan i azelnidipin se simultano primjenjuju na wild-type miševe, te se učinci ko-administracije olmesartana i azelnidipina usporede s onima kod primjene bilo samog olmesartana bilo samog azelnidipina, kako je opisano u (2). Učinci olmesartana i azelnidipina se ispitaju pri učinkovitim dozama bilo samog olmesartana, bilo samog azelnidipina, te pri dozama koje su nedovoljne za dobivanje značajnih učinaka bilo samog olmesartana, bilo samog azelnidipina, kako bi se utvrdio sinergijski učinak ta dva sredstva.
(5) Uporabom uzgojenih stanica vaskularnih glatkih mišića štakora, ispitani su učinci ko-tretmana olmesartanom i azelnidipinom na olakšavanje sinteze DNA nakon stimulacije angiotenzinom II (određuje se uključivanjem [3H]timidina).
(B) Rezultati
(1) U modelu vaskularnog oštećenja induciranog manšetom na wild-type miševima, sinteza DNA stanica vaskularnih glatkih mišića se povećava i tvorba neointime u krvnim žilama se pojačava. Te promjene se inhibiraju putem azelnidipina na doza-ovisan način u rasponu doze od 0,1 do 1,0 mg/kg/danu, bez ikakvog učinka na krvni tlak (Slika 1 i Slika 2). Osim toga, olmesartan pokazuje slične inhibitorne učinke na doza-ovisan način u rasponu doze od 0,5 do 3,0 mg/kg/danu, bez ikakvog učinka na krvni tlak (Slika 3 i Slika 4). Kad se u isto vrijeme daje 0,1 mg/kg/danu azelnidipina i 0,5 mg/kg/danu olmesartana (niti jedan od navedenih lijekova nije pri navedenim dozama postigao nikakav značajan učinak), povećanje sinteze DNA u stanicama vaskularnih glatkih mišića i pojačavanje tvorbe neointime u krvnim žilama znatno su suprimirani (Slika 5 i Slika 6). Tim rezultatima jasno je pokazano in vivo kako ko-administracija azelnidipina i olmesartana djeluje sinergijski, inhibira proliferaciju stanica vaskularnih glatkih mišića i poboljšava remodeliranje krvnih žila.
(2) Sinergijsko djelovanje azelnidipina i olmesartana kako je opisano gore ispitano je u in vitro studiji. Kako prikazuje Slika 7, olakšavanje sinteze DNA u uzgojenim stanicama vaskularnih glatkih mišića štakora nakon stimulacije angiotenzinom II suprimirano je primjenom azelnidipina na koncentracija-ovisan način. Kad su niske doze azelnidipina i olmesartana, nedovoljne za postizanje bilo kakvog učinka kad se ti lijekovi daju sami, ko-administrirane, sinteza DNA u uzgojenim stanicama vakularnih glatkih mišića štakora znatno je suprimirana (Slika 8).
Testni primjer 2: Antihipertenzivno djelovanje
Kirurški zahvati izvedeni su na 56 spontano hipertenzivnih štakora (SHRs, SPF grade, uzgajivač: Hoshino Laboratory Animals) starih 20 tjedana kako bi se ugradili odašiljači za bilježenje njihova krvnog tlaka. Nakon oporavka od kirurškog zahvata, nadziran im je krvni tlak počevši od starosti od 24 tjedna. Kanulom za doziranje daje se peroralno 0,5 %-tna otopina karboksimetilceluloza natrija (CMC-Na) (2 ml/kg) tijekom 7 uzastopnih dana (jednom na dan). Životinje se podijele u 7 skupina (8 štakora po skupini) s homogenim krvnim tlakom u svakoj skupini temeljeno na njihovom krvnom tlaku kako je utvrđeno 5. i 6. dana od početka nadziranja krvnog tlaka (sastav svake skupine opisan je u Tablici 1). Potom se od 25. tjedna starosti 14 dana uzastopno daje bilo 0,5 %-tna otopina CMC-Na (2 ml/kg: kontrolna skupina) ili otopina testnog lijeka (2 ml/kg) u kojoj je testna tvar bila suspendirana u 0,5 %-tnoj otopini CMC-Na (jedanput dnevno) i promatraju se promjene u krvnom tlaku. Promjene u krvnom tlaku skupine 6 i skupine 7 prikazane su u Tablici 2. (Vrijednosti u tablicama predstavljaju prosjek ± S.D.). Uočeni su odlični antihipertenzivni učinci kod životinja u skupini gdje je ko-administriran olmesartan plus azelnidipin.
Tablica 1.
Skupina 1 Kontrolna skupina (0,5 %-tna otopina CMC-Na)
Skupina 2 Olmesartan medoksomil (0,2 mg/kg)
Skupina 3 Olmesartan medoksomil (1,0 mg/kg)
Skupina 4 Azelnidipin (2,0 mg/kg)
Skupina 5 Azelnidipin (5,0 mg/kg)
Skupina 6 Olmesartan medoksomil (0,2 mg/kg) + azelnidipin (2,0 mg/kg)
Skupina 7 Olmesartan medoksomil (1,0 mg/kg) + azelnidipin (5,0 mg/kg)
Tablica 2
[image]
Testni primjer 3: Antihipertenzivni učinci
Mužjaci apolipoprotein E (ApoE) knock out miševa starih 12 tjedana razdijeljeni su u 4 skupine (15 miševa po skupini) na sljedeći način: kontrolna skupina (skupina kojoj se daje 0,5 %-tna otopina karboksimetilceluloze (CMC)), skupina kojoj se daje olmesartan medoksomil (3 mg/kg), skupina kojoj se daje azelnidipin (3 mg/kg) i skupina kojoj se daje olmesartan medoksomil (3 mg/kg) plus azelnidipin (3 mg/kg). Testna tvar, kao i vehikul (0,5 %-tna otopina CMC) daje se životinjama peroralno tijekom 24 uzastopna tjedna. Svim miševima u svim skupinama daje se hrana s visokim udjelom masti (sadrži 0,15 % holesterola i 15 % nesoljenog putra) nakon početka primjene testnog sredstva (u dobi od 12 tjedana). Sistolički krvni tlak svih miševa mjeri se napravom za nadzor krvnog tlaka bez predgrijevanja (BP MONITOR FOR RATS & MICE, Model MK-2000, Muromachi Kikai Co., Ltd.) na 21 – 24 sata nakon davanja lijeka u 23. tjednu. Rezultati su prikazani u Tablici 3 (vrijednosti u tablica označavaju prosjek ± S.E.).
Tablica 3
[image]
Kao što gornji rezultati pokazuju, uočeni su značajni hipotenzivni učinci (p = 0,0063; Dunnettov test višestruke usporedbe) u skupini u kojoj se ko-administriraju olmesartan medoksomil i azelnidipin, u dozama s kojim niti jedan od lijekova sam za sebe ne postiže nikakve značajne učinke, a učinci koji su postignuti ko-administracijom olmesartan medoksomila i azelnidipina su bili sinergijski (p = 0,0065; dvosmjerna analiza varijanse).
(Primjer priprave)
Tablete (Kombinirani lijek)
Olmesartan medoksomil 10,0 mg
Azelnidipin 10,0 mg
Laktoza 278,0 mg
Kukuruzni škrob 50,0 mg
Magnezijev stearat 2,0 mg
Prašci iz navedenog recepta se pomiješaju i priprave tablete pomoću naprave za izradu tableta koje sadrže 350 mg smjese. Tablete mogu biti obložene šećerom kada je to potrebno.
Industrijska primjenjivost
Lijek sukladno predmetnom izumu je koristan kao profilaktičko i/ili terapijsko sredstvo protiv arterioskleroze i hipertenzije.

Claims (57)

1. Lijek za prevenciju i/ili liječenje arterioskleroze, naznačen time, da ima sljedeći sastav: (A) antagonist receptora angiotenzina II koji je odabran iz skupine koja se sastoji od spoja opće formule (I), farmakološki prihvatljivih estera istih i farmakološki prihvatljivih soli istih; i [image] (B) blokator kalcijevog kanala koji je odabran iz skupine koja se sastoji od derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljivih soli istih kao djelatnih sastojaka.
2. Lijek za inhibiranje proliferacije stanica vaskularnih glatkih mišića, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patenom zahjevu 1 kao djelatne sastojke.
3. Lijek za inhibiranje tvorbe neointime krvnih žila, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
4. Lijek za inhibiranje remodeliranja krvnih žila, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
5. Lijek za prevenciju restenoze nakon perkutane koronarne intervencije, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
6. Lijek za profilaksu i/ili liječenje hipertenzije ili oboljenja koje uzrokuje hipertenzija koji sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke, naznačen time, da je lijek prikladan za primjenu spoja (A) i spoja (B) u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima.
7. Lijek za profilaksu i/ili liječenje hipertenzije, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
8. Lijek za profilaksu i/ili liječenje srčanih oboljenja, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
9. Lijek za profilaksu i/ili liječenje angine pectoris, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
10. Lijek za profilaksu i/ili liječenje infarkta miokarda, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
11. Lijek za profilaksu i/ili liječenje aritmije, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
12. Lijek za profilaksu iznenadne smrti, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
13. Lijek za profilaksu i/ili liječenje zatajenja srca, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
14. Lijek za profilaksu i/ili liječenje srčane hipertrofije, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
15. Lijek za profilaksu i/ili liječenje bubrežnih oboljenja, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
16. Lijek za profilaksu i/ili liječenje dijabetičke nefropatije, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
17. Lijek za profilaksu i/ili liječenje glomerulonefritisa, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
18. Lijek za profilaksu i/ili liječenje nefroskleroze, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
19. Lijek za profilaksu i/ili liječenje cerebrovaskularnih oboljenja, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
20. Lijek za profilaksu i/ili liječenje cerebralnog infarkta, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
21. Lijek za profilaksu i/ili liječenje cerebralne hemoragije, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
22. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 21, naznačen time, da je rečeni lijek farmaceutski pripravak koji sadrži spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke.
23. Lijek, naznačen time, da sadrži spoj (A) i spoj (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 1 kao djelatne sastojke.
24. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 23, naznačen time, da se spoj (A) i spoja (B) primjenjuju u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima.
25. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 23, naznačen time, da je antagonist receptora angiotenzina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]imidazol-5-karboksilat.
26. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 23, naznačen time, da je blokator kalcijevog kanala odabran iz skupine koja se sastoji od azelnidipina, amlodipina, benidipina, nitrendipina, manidipina, nikardipina, nifedipina, nisoldipina, cilnidipina, lerkanidipina, niguldipina, nimodipina, aranidipina, efonidipina, barnidipina, felodipina i nilvadipina.
27. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 23, naznačen time, da je blokator kalcijevog kanala azelnidipin.
28. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 23, naznačen time, da je antagonist receptora angiotensina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]-imidazol-5-karboksilat, a blokator kalcijevog kanala je azelnidipin.
29. Lijek sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva od 1 do 23, naznačen time, da je antagonist receptora angiotenzina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]-imidazol-5-karboksilat, a blokator kalcijevog kanala je amlodipin.
30. Uporaba (A) antagonista receptora angiotenzina II koji je odabran iz skupine koja se sastoji od spoja opće formule (I), farmakološki prihvatljivih estera istog i farmakološki prihvatljivih soli istog [image] i (B) blokatora kalcijevog kanala koji je odabran iz skupine koja se sastoji od derivata 1,4-dihidropiridina i farmakološki prihvatljivih soli istih, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za prevenciju i/ili liječenje arterioskleroze.
31. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 30, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za inhibiranje proliferacije stanica vaskularnih glatkih mišića.
32. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 30, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za inhibiranje tvorbe neointime u krvnim žilama.
33. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 30, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za inhibiranje remodeliranja krvnih žila.
34. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 30, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za prevenciju restenoze nakon perkutane koronarne intervencije.
35. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 30, za proizvodnju lijeka za profilaksu i/ili liječenje hipertenzije ili oboljenja koja uzrokuje hipertenzija naznačena time, da je lijek prikladan za primjenu spoja (A) i spoja (B) u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima.
36. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje hipertenzije.
37. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje srčanih oboljenja.
38. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje angine pectoris.
39. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje infarkta miokarda.
40. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje aritmije.
41. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu iznenadne smrti.
42. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje zatajenja srca.
43. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje srčane hipertrofije.
44. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje bubrežnih oboljenja.
45. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje of dijabetičke nefropatije.
46. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje glomerulonepfritisa.
47. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje nefroskleroze.
48. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje cerebrovaskularnih oboljenja.
49. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje cerebralnog infarkta.
50. Uporaba spoja (A) i spoja (B) kako je određeno u Patentnom zahtjevu 29, naznačena time, da se koristi u proizvodnji lijeka za profilaksu i/ili liječenje cerebralne hemoragije.
51. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je lijek farmaceutski pripravak koji sadrži spoj (A) i spoj (B) kao djelatne sastojke.
52. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je lijek formuliran na takav način da se spoj (A) i spoj (B) primjenjuju u isto vrijeme ili odvojeno u određenim intervalima.
53. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je antagonist receptora angiotenzina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil] imidazol-5-karboksilat.
54. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je blokator kalcijevog kanala odabran iz skupine koja se sastoji od azelnidipina, amlodipina, benidipina, nitrendipina, manidipina, nikardipina, nifedipina, nisoldipina, cilnidipina, lerkanidipina, niguldipina, nimodipina, aranidipina, efonidipina, barnidipina, felodipina i nilvadipina.
55. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je blokator kalcijevog kanala azelnidipin.
56. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je antagonist receptora angiotensina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]-imidazol-5-karboksilat, a blokator kalcijevog kanala je azelnidipin.
57. Uporaba sukladno bilo kojem od Patentnih zahtjeva 30 do 50, naznačena time, da je antagonist receptora angiotensina II (5-metil-2-okso-1,3-dioksolen-4-il)metil 4-(1-hidroksi-1-metiletil)-2-propil-1-[[2’-(1H-tetrazol-5-il)bifenil-4-il]metil]-imidazol-5-karboksilat, a blokator kalcijevog kanala je amlodipin.
HR20050754A 2003-01-31 2005-08-31 Medicine for prevention of and treatment for arteriosclerosis and hypertension HRP20050754A2 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2003022990 2003-01-31
JP2003030830 2003-02-07
PCT/JP2004/000861 WO2004067003A1 (ja) 2003-01-31 2004-01-29 動脈硬化及び高血圧症の予防及び治療のための医薬

Publications (1)

Publication Number Publication Date
HRP20050754A2 true HRP20050754A2 (en) 2005-10-31

Family

ID=32828917

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HR20050754A HRP20050754A2 (en) 2003-01-31 2005-08-31 Medicine for prevention of and treatment for arteriosclerosis and hypertension

Country Status (20)

Country Link
US (6) US20060009502A1 (hr)
EP (2) EP1604664A4 (hr)
JP (2) JP3874419B2 (hr)
KR (2) KR20120058618A (hr)
AU (1) AU2004208615C1 (hr)
BR (1) BRPI0406987A (hr)
CA (1) CA2514921C (hr)
CR (1) CR7928A (hr)
EA (1) EA009983B1 (hr)
EC (1) ECSP055935A (hr)
HR (1) HRP20050754A2 (hr)
IL (1) IL169719A (hr)
IS (1) IS7985A (hr)
ME (1) ME00479B (hr)
MX (1) MXPA05008142A (hr)
NZ (1) NZ541454A (hr)
PL (1) PL377344A1 (hr)
RS (1) RS20050590A (hr)
TW (1) TWI373335B (hr)
WO (1) WO2004067003A1 (hr)

Families Citing this family (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2006131511A (ja) * 2004-11-02 2006-05-25 Japan Health Science Foundation 虚血性脳障害抑制剤
EP1869023B1 (en) * 2005-04-12 2012-01-11 Vicore Pharma AB New tricyclic angiotensin ii agonists
EP1869024B1 (en) * 2005-04-12 2010-11-10 Vicore Pharma AB New tricyclic angiotensin ii agonists
WO2006123765A1 (ja) * 2005-05-20 2006-11-23 Daiichi Sankyo Company, Limited フィルムコーティング製剤
TWI367756B (en) * 2005-05-20 2012-07-11 Sankyo Co A film-coated drug product comprising dextrose
EP1898951B1 (en) * 2005-06-27 2013-02-27 Daiichi Sankyo Company, Limited Pharmaceutical preparation containing an angiotensin ii receptor antagonist and a calcium channel blocker
US8158146B2 (en) 2005-09-28 2012-04-17 Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Stable combinations of amlodipine besylate and benazepril hydrochloride
TW200736245A (en) * 2005-11-29 2007-10-01 Sankyo Co Acid addition salts of optically active dihydropyridine derivatives
TW200806648A (en) * 2005-11-29 2008-02-01 Sankyo Co Acid addition salts of dihydropyridine derivatives
KR101422052B1 (ko) * 2006-04-19 2014-07-23 아지노모토 가부시키가이샤 할선 정제
SI1891952T1 (sl) 2006-05-04 2012-02-29 Lek Pharmaceuticals, D.D. Farmacevtski sestavek, ki vsebuje olmesartan medoksomil
CA2656181C (en) * 2006-06-27 2011-09-06 Daiichi Sankyo Company, Limited Compressed preparation of compositions comprising olmesartan medoxomil
TWI399223B (zh) * 2006-09-15 2013-06-21 Daiichi Sankyo Co Ltd 奧美沙坦酯及氨氯地平之固體劑型
KR101247583B1 (ko) * 2006-12-08 2013-03-26 한미사이언스 주식회사 암로디핀 또는 이의 약제학적 허용가능한 염, 및 로자탄또는 이의 약제학적 허용가능한 염을 함유하는 약제학적조성물
TW200833325A (en) * 2006-12-26 2008-08-16 Daiichi Sankyo Co Ltd Pharmaceutical composition comprising ascorbic acid
TWI414310B (zh) * 2006-12-26 2013-11-11 Daiichi Sankyo Co Ltd 溶出性改善之醫藥品組成物
TWI488658B (zh) * 2006-12-26 2015-06-21 Daiichi Sankyo Co Ltd 溶出性之改善方法
TWI402083B (zh) * 2006-12-26 2013-07-21 Daiichi Sankyo Co Ltd 固形製劑及其安定化方法
JP2008290989A (ja) * 2007-05-28 2008-12-04 Ube Ind Ltd ジヒドロピリジン誘導体の酸付加塩を含有する医薬
US8133924B2 (en) * 2007-08-13 2012-03-13 Rhodia Operations Demulsifiers and methods for use in pharmaceutical applications
JP5554699B2 (ja) 2008-03-13 2014-07-23 第一三共株式会社 オルメサルタンメドキソミルを含む製剤の溶出性の改善
EA201170913A1 (ru) * 2008-12-30 2012-01-30 Абды Ибрахым Иладж Санайи Ве Тыджарет Аноным Сыркеты Фармацевтические составы олмесартана
WO2010107081A1 (ja) * 2009-03-19 2010-09-23 第一三共株式会社 包装により安定保存された固形製剤
IT1400311B1 (it) 2010-05-10 2013-05-24 Menarini Int Operations Lu Sa Associazione di inibitori della xantina ossidasi e antagonisti del recettore dell'angiotensina ii e loro uso.
US20220218647A1 (en) 2019-05-21 2022-07-14 Societe Des Produits Nestle S.A. Dietary butyrate

Family Cites Families (73)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DK161312C (da) 1982-03-11 1991-12-09 Pfizer Analogifremgangsmaade til fremstilling af 2-aminoalkoxymethyl-4-phenyl-6-methyl-1,4-dihydropyridin-3,5-dicarboxylsyreestere eller syreadditionssalte deraf samt phthalimidoderivater til anvendelse som udgangsmateriale ved fremgangsmaaden
US4573909A (en) * 1984-08-03 1986-03-04 Granco-Clark, Inc. Billet heating furnace with adjustable pressurized entrance seal
GB8608335D0 (en) 1986-04-04 1986-05-08 Pfizer Ltd Pharmaceutically acceptable salts
US4772596A (en) 1986-10-09 1988-09-20 Sankyo Company Limited Dihydropyridine derivatives, their preparation and their use
US5270317A (en) * 1990-03-20 1993-12-14 Elf Sanofi N-substituted heterocyclic derivatives, their preparation and the pharmaceutical compositions in which they are present
FR2681067B1 (fr) 1991-09-10 1993-12-17 Elf Sanofi Derives heterocycliques n-substitues, leur preparation, les compositions pharmaceutiques en contenant.
CA2057089A1 (en) 1990-12-07 1992-06-08 Eric E. Allen Substituted pyrazolopyrimidines and imidazopyridazines as angiotensin ii antagonists
US5250521A (en) * 1990-12-07 1993-10-05 Merck & Co., Inc. Substituted pyrazolopyrimidines as angiotensin II antagonists
US5260285A (en) * 1990-12-07 1993-11-09 Merck & Co., Inc. Substituted imidazopyridazines as angiotensin II antagonists
US5656650A (en) * 1990-12-14 1997-08-12 Smithkline Beecham Corp. Angiotensin II receptor blocking compositions
EP0565634B1 (en) 1990-12-14 1999-03-17 Smithkline Beecham Corporation Angiotensin ii receptor blocking compositions
CA2229000C (en) 1991-02-21 2002-04-09 Sankyo Company, Limited 1-biphenylimidazole derivatives, their preparation and their therapeutic use
US5616599A (en) 1991-02-21 1997-04-01 Sankyo Company, Limited Angiotensin II antagosist 1-biphenylmethylimidazole compounds and their therapeutic use
EP0502575A1 (en) 1991-03-06 1992-09-09 Merck & Co. Inc. Substituted 1-(2H)-isoquinolinones
US5238942A (en) 1991-05-10 1993-08-24 Merck & Co., Inc. Substituted quinazolinones bearing acidic functional groups as angiotensin ii antagonists
NZ242724A (en) 1991-05-15 1994-09-27 Du Pont Synergistic composition comprising an angiotensin-ii receptor antagonist and a calcium channel blocker
US5492904A (en) * 1991-05-15 1996-02-20 E. I. Du Pont De Nemours And Company Composition of angiotensin-II receptor antagonists and calcium channel blockers
US5246944A (en) 1991-08-13 1993-09-21 Merck & Co., Inc. Quinoline angiotensin ii antagonists incorporating a substituted benzyl element
CA2079982A1 (en) 1991-10-07 1993-04-08 Stephen E. De Laszlo Substituted pyrazino (2,3-d)-pyrimidinones as angiotensin ii antagonists
FR2688781B1 (fr) 1992-03-23 1994-07-01 Sanofi Elf Imidazolines n-substituees par un groupement biphenylmethyle, leur preparation, les compositions pharmaceutiques en contenant.
JP2750331B2 (ja) * 1992-04-23 1998-05-13 株式会社ジャパンエナジー エピタキシャル成長用基板およびエピタキシャル成長方法
US5312820A (en) 1992-07-17 1994-05-17 Merck & Co., Inc. Substituted carbamoyl and oxycarbonyl derivatives of biphenylmethylamines
US5343167A (en) * 1993-02-03 1994-08-30 Silicon Systems, Inc. One-shot control circuit for tracking a voltage-controlled oscillator
US5721263A (en) * 1993-06-07 1998-02-24 Takeda Chemical Industries, Ltd. Pharmaceutical composition for angiotensin II-mediated diseases
JP3057471B2 (ja) * 1993-06-07 2000-06-26 武田薬品工業株式会社 アンジオテンシンii介在性諸疾患の予防または治療剤
CA2125251C (en) * 1993-06-07 2005-04-26 Yoshiyuki Inada A pharmaceutical composition for angiotensin ii-mediated diseases
GB9405833D0 (en) * 1994-03-24 1994-05-11 Pfizer Ltd Separation of the enantiomers of amlodipine
US5952006A (en) * 1995-09-29 1999-09-14 L.A.M. Pharmaceuticals, Llc Drug preparations for treating impotency
US6251436B1 (en) 1995-09-29 2001-06-26 L.A.M. Pharmaceutical Corporation Drug preparations for treating sexual dysfunction
US6036977A (en) * 1995-09-29 2000-03-14 L.A.M. Pharmaceutical Corp. Drug preparations for treating sexual dysfunction
US5808084A (en) * 1996-02-14 1998-09-15 Pfizer, Inc. Process for the preparation of 1,4-dihydropyridinedicarboxylic esters
EP0795327A1 (en) * 1996-03-13 1997-09-17 Pfizer Inc. Use of Amlodipine for the treatment and prophylaxis of congestive cardiac failure of non-ischaemic origin
AU726694B2 (en) 1996-03-29 2000-11-16 Smithkline Beecham Corporation Eprosartan dihydrate and a process for its production and formulation
US6420412B2 (en) * 1996-03-29 2002-07-16 Smithkline Beecham Corporation Eprosartan dihydate and a process for its production and formulation
CA2261040C (en) * 1996-07-15 2009-01-20 Sankyo Company, Limited Pharmaceutical composition comprising combination useful for treatment or prevention of arteriosclerosis or xanthoma
US5879303A (en) * 1996-09-27 1999-03-09 Atl Ultrasound Ultrasonic diagnostic imaging of response frequency differing from transmit frequency
CA2294515C (en) * 1997-06-27 2007-08-28 Smithkline Beecham Corporation Eprosartan monohydrate
US6630498B2 (en) * 1997-08-06 2003-10-07 Smithkline Beecham Corporation Eprosartan arginyl charge-neutralization-complex and a process for its preparation and formulation
KR100508044B1 (ko) 1997-08-06 2005-08-17 스미스클라인 비참 코포레이션 에프로사르탄 아르기닌 전하-중화-복합체와 그의 제조 및제형화 방법
EP1033974B1 (en) 1997-11-17 2014-01-22 GlaxoSmithKline LLC High drug load immediate and modified release oral dosage formulations and processes for their manufacture
US6558699B2 (en) * 1997-11-17 2003-05-06 Smithkline Beecham Corporation High drug load immediate and modified release oral dosage formulations and processes for their manufacture
ZA991922B (en) 1998-03-11 1999-09-13 Smithkline Beecham Corp Novel compositions of eprosartan.
US20030022928A1 (en) * 1998-03-11 2003-01-30 Smithkline Beecham Corporation Novel compositions of eprosartan
US20020127254A1 (en) * 1998-06-25 2002-09-12 Lavipharm Laboratories Inc. Devices for local and systemic delivery of active substance and methods of manufacturing thereof
IL140475A0 (en) 1998-06-25 2002-02-10 Lavipharm Lab Inc A device and method for the treatment of erectile dysfunction
US6204281B1 (en) 1998-07-10 2001-03-20 Novartis Ag Method of treatment and pharmaceutical composition
WO2000027396A1 (en) * 1998-11-06 2000-05-18 Glaxo Group Limited Medicaments based on combinations of lacidipine and telmisartan or of physiological derivatives thereof
WO2000027397A1 (en) * 1998-11-06 2000-05-18 Glaxo Group Limited Antihypertensive medicaments containing lacidipine and telmisartan
CA2359747A1 (en) * 1999-02-09 2000-08-17 Lexicon Genetics Incorporated Human uncoupling proteins and polynucleotides encoding the same
US6395728B2 (en) * 1999-07-08 2002-05-28 Novartis Ag Method of treatment and pharmaceutical composition
WO2001005428A1 (fr) * 1999-07-21 2001-01-25 Takeda Chemical Industries, Ltd. Methodes preventives contre la recurrence d'une insuffisance cerebrovasculaire, et agents destines a ameliorer des troubles causes par une insuffisance cerebrovasculaire et a inhiber leur evolution
UA77151C2 (en) * 1999-08-30 2006-11-15 Sanofi Aventis Deutschland Use of ramipril for prevention of cardiovascular events
US6521647B2 (en) * 2000-04-04 2003-02-18 Pfizer Inc. Treatment of renal disorders
GB0008332D0 (en) 2000-04-04 2000-05-24 Pfizer Ltd Treament
AU4671101A (en) 2000-04-10 2001-10-23 Malcolm R. Law Formulation for the prevention of cardiovascular disease
GB2361185A (en) * 2000-04-10 2001-10-17 Nicholas J Wald Pharmaceutical formulation for the prevention of cardiovascular disease
JP4327376B2 (ja) * 2000-04-11 2009-09-09 第一三共株式会社 カルシウムブロッカーを含有する安定化された薬剤組成物
RU2239432C2 (ru) * 2000-04-11 2004-11-10 Санкио Компани Лимитед, Убе Индастриз, Лтд. Стабилизированная фармацевтическая композиция, содержащая блокатор кальция
DE10018401A1 (de) * 2000-04-13 2001-10-25 Boehringer Ingelheim Pharma Verwendung von Bradycardica bei der Behandlung von mit Hypertrophie einhergehenden Myocarderkrankungen und neue Arzneimittelkombinationen
WO2002017913A1 (fr) * 2000-08-30 2002-03-07 Sankyo Company, Limited Compositions medicinales utilisees dans la prevention ou le traitement de l'insuffisance cardiaque
ATE324890T1 (de) * 2000-11-21 2006-06-15 Sankyo Co Zusammensetzung enthaltend einen angiotensin-ii- rezeptor-antagonist und einen diuretikum und deren verwendung zur behandlung von bluthochdruck
AU2002226365A1 (en) 2000-12-01 2002-06-11 Novartis Ag Combinations of an angiotensin receptor antagonist and an anti-hypertensive drug or a statin, for the treatment of sexual dysfunction
US20030138494A1 (en) * 2001-05-15 2003-07-24 L.A.M. Pharmaceutical Corporation Drug preparations for treating sexual dysfunction
CA2456034A1 (en) * 2001-08-03 2003-02-20 Takeda Chemical Industries, Ltd. Sustained-release medicines
RU2004105965A (ru) * 2001-08-28 2005-05-10 Санкио Компани, Лимитед (Jp) Лекарственные композиции, содержащие антагонист рецептора ангиотензина ii
US6680334B2 (en) * 2001-08-28 2004-01-20 Pfizer Inc Crystalline material
JP2005508358A (ja) * 2001-10-25 2005-03-31 デポメド・インコーポレイテッド 胃滞留型ロサルタン投与量を用いる治療方法
EG24716A (en) * 2002-05-17 2010-06-07 Novartis Ag Combination of organic compounds
JP5100039B2 (ja) * 2003-01-31 2012-12-19 第一三共株式会社 動脈硬化及び高血圧症の予防及び治療のための医薬
US20040265238A1 (en) * 2003-06-27 2004-12-30 Imtiaz Chaudry Inhalable formulations for treating pulmonary hypertension and methods of using same
US20050209588A1 (en) * 2003-09-04 2005-09-22 Crum, Kaminski & Larson, Llc HIFU resculpturing and remodeling of heart valves
WO2005070462A2 (en) * 2004-01-12 2005-08-04 Sepracor, Inc. Compositions comprising (s)-amlodipine and an angiotensin receptor blocker and methods of their use
EP1898951B1 (en) * 2005-06-27 2013-02-27 Daiichi Sankyo Company, Limited Pharmaceutical preparation containing an angiotensin ii receptor antagonist and a calcium channel blocker

Also Published As

Publication number Publication date
EA200501075A1 (ru) 2006-02-24
CA2514921C (en) 2013-04-30
TW200510389A (en) 2005-03-16
KR20050094884A (ko) 2005-09-28
US20080176909A1 (en) 2008-07-24
NZ541454A (en) 2008-04-30
US20080214626A1 (en) 2008-09-04
WO2004067003A1 (ja) 2004-08-12
ECSP055935A (es) 2006-04-19
US20080176910A1 (en) 2008-07-24
IL169719A (en) 2011-07-31
ME00479B (me) 2011-10-10
EP3045174A1 (en) 2016-07-20
RS20050590A (en) 2007-09-21
JPWO2004067003A1 (ja) 2006-05-18
AU2004208615C1 (en) 2010-05-13
TWI373335B (en) 2012-10-01
IS7985A (is) 2005-08-17
MXPA05008142A (es) 2005-09-30
EP1604664A1 (en) 2005-12-14
CR7928A (es) 2007-10-03
JP2010189426A (ja) 2010-09-02
PL377344A1 (pl) 2006-01-23
KR20120058618A (ko) 2012-06-07
AU2004208615A1 (en) 2004-08-12
US20060009502A1 (en) 2006-01-12
KR101194453B1 (ko) 2012-10-24
EP1604664A4 (en) 2006-12-27
US20060252806A1 (en) 2006-11-09
CA2514921A1 (en) 2004-08-12
US20060252805A1 (en) 2006-11-09
JP3874419B2 (ja) 2007-01-31
JP5190086B2 (ja) 2013-04-24
BRPI0406987A (pt) 2006-01-10
EA009983B1 (ru) 2008-04-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HRP20050754A2 (en) Medicine for prevention of and treatment for arteriosclerosis and hypertension
JP5148296B2 (ja) アンジオテンシンii受容体拮抗剤及びカルシウム拮抗剤含有医薬組成物
US20040002529A1 (en) Pharmaceutical composition
US20070203211A1 (en) Drug for preventing or treating angiogenic eye diseases
JP4107831B2 (ja) 医薬組成物
WO2009145358A2 (en) Medicament for the prophylaxis or treatment of hypertension
JP5100039B2 (ja) 動脈硬化及び高血圧症の予防及び治療のための医薬
US20120302614A1 (en) Method for improving cerebral circulation or treating a cerebral blood flow disorder
ZA200506076B (en) Medicine for prevention of and treatment for arteriosclerosis and hypertension

Legal Events

Date Code Title Description
A1OB Publication of a patent application
ARAI Request for the grant of a patent on the basis of the submitted results of a substantive examination of a patent application
PPPP Transfer of rights

Owner name: DAIICHI SANKYO COMPANY, LIMITED, JP

ODRP Renewal fee for the maintenance of a patent

Payment date: 20181129

Year of fee payment: 16

ODRP Renewal fee for the maintenance of a patent

Payment date: 20191202

Year of fee payment: 17

OBST Application withdrawn