ES2929060T3 - Dispositivo de atenuación del flujo - Google Patents

Dispositivo de atenuación del flujo Download PDF

Info

Publication number
ES2929060T3
ES2929060T3 ES18760183T ES18760183T ES2929060T3 ES 2929060 T3 ES2929060 T3 ES 2929060T3 ES 18760183 T ES18760183 T ES 18760183T ES 18760183 T ES18760183 T ES 18760183T ES 2929060 T3 ES2929060 T3 ES 2929060T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
coil
mesh screen
segment
embolic device
screen segment
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES18760183T
Other languages
English (en)
Inventor
Be Le
Tae Cho
Regina Velasco
Armando Garza
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Arissa Medical Inc
Original Assignee
Arissa Medical Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Arissa Medical Inc filed Critical Arissa Medical Inc
Application granted granted Critical
Publication of ES2929060T3 publication Critical patent/ES2929060T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/1214Coils or wires
    • A61B17/12154Coils or wires having stretch limiting means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • A61B17/12113Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/1214Coils or wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12168Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/14Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
    • A61L31/146Porous materials, e.g. foams or sponges
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00526Methods of manufacturing
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831Material properties
    • A61B2017/00867Material properties shape memory effect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B2017/1205Introduction devices
    • A61B2017/12054Details concerning the detachment of the occluding device from the introduction device
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3966Radiopaque markers visible in an X-ray image
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2002/823Stents, different from stent-grafts, adapted to cover an aneurysm
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2400/00Materials characterised by their function or physical properties
    • A61L2400/04Materials for stopping bleeding
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2400/00Materials characterised by their function or physical properties
    • A61L2400/16Materials with shape-memory or superelastic properties
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/36Materials or treatment for tissue regeneration for embolization or occlusion, e.g. vaso-occlusive compositions or devices

Abstract

Un dispositivo embólico para tratar aneurismas u otros trastornos vasculares puede ser más compatible que los dispositivos convencionales, al mismo tiempo que logra la porosidad deseada. En particular, el dispositivo puede lograr la porosidad deseada solo en secciones discretas a lo largo del dispositivo donde se requiere dicha porosidad (por ejemplo, secciones que bloquearán el cuello del aneurisma al desplegarse). Las secciones restantes del dispositivo se pueden configurar para aumentar el cumplimiento del dispositivo. Por ejemplo, las secciones restantes se pueden formar con menos material que las secciones con la porosidad deseada. En algunos casos, las secciones con la porosidad deseada se forman a partir de segmentos de pantalla de malla y las secciones restantes se forman a partir de segmentos de bobina. En algunos casos, los segmentos de pantalla de malla están configurados para mejorar aún más el cumplimiento del dispositivo. Por ejemplo, el segmento de pantalla de malla se puede formar a partir de una estructura en capas que logra un mayor cumplimiento que las estructuras trenzadas convencionales. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo de atenuación del flujo
La presente solicitud reivindica prioridad de la Solicitud Provisional de Patente de Estados Unidos N.° 62/546.809, que se presentó el 17 de agosto de 2017.
CAMPO TÉCNICO
La presente invención se refiere a un dispositivo embólico y a un método de fabricación de un dispositivo embólico.
ESTADO DE LA TÉCNICA ANTERIOR
Por lo general, un aneurisma es una hinchazón o protuberancia que forma una cavidad en la pared de un vaso sanguíneo. Un tipo de aneurisma es el aneurisma cerebral, que se forma en una arteria del cerebro. Un aneurisma cerebral puede aparecer repentinamente sin ningún síntoma inicial y puede provocar un dolor extremo. En general, en el 15% de los casos de aneurisma cerebral, el paciente muere repentinamente tras la aparición del aneurisma cerebral; en otro 15 % de casos de aneurisma cerebral, el paciente muere tras el tratamiento médico; y en el 30 % de los casos de aneurisma cerebral, el paciente sobrevive tras el tratamiento, pero sufre efectos secundarios agudos. Por ello, el aneurisma cerebral (o cualquier aneurisma) tiene una evolución muy preocupante.
A menudo, el tratamiento de aneurismas y otros trastornos vasculares similares implica a menudo la colocación de microespirales dentro de la cavidad formada por el aneurisma o el trastorno. Hacer esto puede provocar que la sangre se coagule, evitar una entrada de sangre adicional y disminuir el riesgo de ruptura del aneurisma o del trastorno (es decir, una embolización). Para que sea eficaz, una microespiral embólica debe aplicar suficiente presión para evitar la entrada de sangre adicional, pero no una cantidad excesiva de presión que provoque la ruptura.
Un parámetro crítico para la mayoría de los dispositivos embólicos es la porosidad, que es una medida de la cantidad de fluido que pasa a través del dispositivo embólico hacia el aneurisma. A fin de conseguir la porosidad deseada, la mayoría de los dispositivos embólicos convencionales están formados a partir de alambres trenzados o estructuras de malla que forman poros 101 de un tamaño particular (por ejemplo, como se muestra en la FIG. 1). Aunque estas estructuras pueden ser eficaces para conseguir una porosidad deseada, la cantidad de material que requieren (por ejemplo, numerosos alambres superpuestos) puede afectar negativamente a la elasticidad del dispositivo. La elasticidad (algunas veces denominada "suavidad") es una medida de la flexibilidad y conformabilidad del dispositivo. Si un dispositivo embólico es demasiado rígido, puede ser difícil de colocar a través de vías tortuosas y puede aplicar una presión excesiva a la pared del aneurisma, arriesgándose a que se rompa. La mayoría de los dispositivos embólicos actuales renuncia a una elasticidad significativa a fin de conseguir la porosidad deseada.
En consecuencia, existe la necesidad de un dispositivo embólico mejorado que consiga la porosidad deseada sin comprometer una elasticidad significativa.
SUMARIO DE LA INVENCIÓN
En diversas realizaciones, la presente invención se refiere a un dispositivo embólico mejorado que consigue una porosidad deseada sin comprometer tanto la elasticidad como los dispositivos convencionales. En particular, el dispositivo aprovecha el hecho de que la porosidad deseada solo es necesaria en una determinada sección o secciones discretas a lo largo de la longitud del dispositivo (denominadas algunas veces en el presente documento "secciones de porosidad"), por ejemplo, la sección del dispositivo que bloquea el cuello (o abertura) del aneurisma cuando se despliega el dispositivo. En esta solicitud, la expresión "sección de porosidad" se refiere a una parte del dispositivo que tiene una porosidad deseada. En algunos casos, la porosidad deseada de la sección de porosidad es mayor que la porosidad de las secciones restantes del dispositivo, pero, en algunos casos, también es cierto lo contrario. Las secciones restantes de la microespiral deben aplicar suficiente presión para evitar entrada de sangre adicional, pero no una cantidad de presión excesiva que provoque la ruptura.
Un parámetro crítico para la mayoría de los dispositivos embólicos es la porosidad, que es una medida de la cantidad de fluido que pasa a través del dispositivo embólico hacia el aneurisma. A fin de conseguir la porosidad deseada, la mayoría de los dispositivos embólicos convencionales están formados a partir de alambres trenzados o estructuras de malla que forman poros 101 de un tamaño particular (por ejemplo, como se muestra en la FIG. 1). Aunque estas estructuras pueden ser eficaces para conseguir una porosidad deseada, la cantidad de material que requieren (por ejemplo, numerosos alambres superpuestos) puede afectar negativamente a la elasticidad del dispositivo. La elasticidad (algunas veces denominada "suavidad") es una medida de la flexibilidad y conformabilidad del dispositivo. Si un dispositivo embólico es demasiado rígido, puede ser difícil de colocar a través de vías tortuosas y puede aplicar una presión excesiva a la pared del aneurisma, arriesgándose a que se rompa. La mayoría de los dispositivos embólicos actuales renuncia a una elasticidad significativa a fin de conseguir la porosidad deseada.
En consecuencia, existe la necesidad de un dispositivo embólico mejorado que consiga la porosidad deseada sin comprometer una elasticidad significativa.
La Patente EP3087934 desvela un dispositivo de oclusión para tratar un aneurisma. El dispositivo puede tener un dispositivo embólico interno con una sección proximal y una sección distal. La sección distal tiene una primera rigidez y la sección proximal tiene una segunda rigidez. Además, el dispositivo tiene una malla expandible capaz de una posición colapsada y una posición expandida. La malla puede disponerse sobre, y unirse a, una porción de la sección proximal del dispositivo embólico interno. La primera rigidez es mayor que la segunda rigidez y el dispositivo embólico interno comprende una forma preseleccionada que ayuda a transformar una forma preseleccionada desde la posición colapsada a la posición expandida.
La Patente WO2015184075 desvela aparatos vaso oclusivos, que incluyen implantes, y métodos de utilización de los mismos para tratar aneurismas. Por ejemplo, los implantes vasooclusivos expandibles que incluyen uno o más miembros trenzados blandos y expansibles acoplados a un miembro empujable, tal como una espiral que puede insertarse y recuperarse desde dentro de un aneurisma utilizando un catéter de colocación.
La Patente WO2016014985 desvela un implante embólico para tratar aneurismas u otros trastornos vasculares que pueden incluir un componente de cubierta de construcción unitaria que se dispone alrededor del exterior de una microespiral de tal manera que no se extiende dentro de un lumen formado por la espiral. La cubierta puede mejorar el volumen y la densidad del empaquetamiento por unidad de longitud de la espiral y puede evitar el flujo de sangre y provocar la coagulación de la sangre sin correr el riesgo de ruptura del trastorno vascular.
La Patente US2009270974 desvela un dispositivo de oclusión implantable flexible que pueden, por ejemplo, navegar por los vasos tortuosos de la neurovasculatura. Los dispositivos de oclusión también pueden conformar la forma de los vasos tortuosos de la vasculatura. En algunas realizaciones, los dispositivos de oclusión pueden dirigir el flujo sanguíneo dentro de un vaso lejos de un aneurisma o limitar flujo sanguíneo al aneurisma. Algunas realizaciones describen métodos y aparatos para ajustar, a lo largo de la longitud del dispositivo, la porosidad del dispositivo de oclusión.
La Patente GB2494820 desvela un dispositivo de puenteado de aneurisma para su uso en una bifurcación de un vaso sanguíneo, en donde la bifurcación comprende un vaso de entrada con un primer diámetro, un primer vaso de salida con un segundo diámetro, y un segundo vaso de salida, comprendiendo dicho dispositivo de puenteado una estructura de bastidor de alambre sustancialmente tubular caracterizada por una región distal, una región central y una región proximal, teniendo dicha estructura de bastidor de alambre una configuración de pequeño diámetro para su colocación por medio de un catéter de colocación y una configuración expandida de diámetro grande, en donde dicha región distal y dicha región proximal establecen una estructura cilíndrica con un primer diámetro, en la configuración expandida de diámetro grande, que coincide o excede ligeramente el diámetro del vaso sanguíneo en el que van a colocarse, y en donde la región central tiene un contorno bulboso con un segundo diámetro, en la configuración expandida de diámetro grande, que excede el primer diámetro de la región distal y la región proximal; comprendiendo la región proximal un primer segmento proximal en zigzag, y comprendiendo la región distal un primer segmento distal en zigzag, y comprendiendo dicha región central un primer segmento central en zigzag, y una pluralidad de puntales estructurados en espiral que unen el segmento en zigzag de la región central a los segmentos en zigzag de la región distal y la región proximal.
La Patente US2002169473 desvela un dispositivo para tratar las malformaciones vasculares que incluye una espiral primaria y devanados secundarios. La espiral primaria proporciona resiliencia e integridad estructural, mientras que los devanados secundarios llenan los espacios intersticiales en la espiral primaria para aislar la malformación vascular. El dispositivo puede tener una densidad aumentada a lo largo de la porción central para aislar la malformación. En otro aspecto, el dispositivo puede tener una abertura central a través de la cual pueden colocarse materiales embólicos.
La Patente WO2017035275 desvela dispositivos de embolización de aneurismas fabricados a partir de tipos de metales de NITINOL cortados con láser.
La Patente US2014128901 desvela implantes y métodos utilizados para el tratamiento de aneurismas. Más en particular, se desvelan realizaciones de un implante que tiene un patrón modular para el tratamiento de aneurismas cerebrales para prevenir la hemorragia intracraneal y la ruptura del aneurisma.
La Patente US2013261730 desvela un sistema de oclusión de aneurisma que incluye un dispositivo posicionable dentro de un vaso sanguíneo cerebral que cubre el cuello de un aneurisma en el vaso sanguíneo. El dispositivo incluye un elemento tubular expandible que tiene un lumen rodeado por una pared lateral que incluye una pluralidad de huecos. Cuando se expande, el elemento tubular incluye patrones longitudinales dispuestos helicoidalmente en una dirección de proximal a distal. Los puntales de soporte de los patrones y los huecos se definen entre puntales adyacentes y son lo suficientemente largos para permitir la colocación de espirales embólicas u otros materiales embólicos a través de los mismos.
La Patente WO2011072053 desvela un protector de aneurisma que incluye un marco de protección que tiene unos extremos de marco proximal y distal. Una primera y una segunda alas drapeadas se extienden entre los extremos de marco proximal y distal con la primera ala drapeada opuesta a la segunda ala drapeada. Un primer borde periférico se extiende a lo largo de la primera ala drapeada y un segundo borde periférico se extiende a lo largo de la segunda ala drapeada. La primera y la segunda alas drapeadas están separadas en el primer y segundo bordes periféricos. Una protección se extiende a través del marco de protección entre la primera y la segunda alas drapeadas. La primera y la segunda alas drapeadas son móviles entre una configuración cerrada y una configuración de anclaje. En la configuración cerrada, la primera ala drapeada es adyacente a la segunda ala drapeada. En la configuración de anclaje, una o más de la primera y la segunda alas drapeadas se separan de la otra ala para enganchar la protección del aneurisma con una pared del vaso. La Patente WO0007524 A1 desvela un dispositivo intraarterial para tratar un aneurisma, comprendiendo el dispositivo dos espirales unidas a un extremo de un desviador formado por cintas.
SUMARIO DE LA INVENCIÓN
La invención se expone en las reivindicaciones independientes adjuntas. En las reivindicaciones dependientes adjuntas se exponen realizaciones de la invención. La presente invención proporciona un dispositivo embólico mejorado que consigue una porosidad deseada sin comprometer tanto la elasticidad como los dispositivos convencionales. En particular, el dispositivo aprovecha el hecho de que la porosidad deseada solo es necesaria en una determinada sección o secciones discretas a lo largo de la longitud del dispositivo (denominadas algunas veces en el presente documento "secciones de porosidad"), por ejemplo, la sección del dispositivo que bloquea el cuello (o abertura) del aneurisma cuando se despliega el dispositivo. En esta solicitud, la expresión "sección de porosidad" se refiere a una parte del dispositivo que tiene una porosidad deseada. En algunos casos, la porosidad deseada de la sección de porosidad es mayor que la porosidad de las secciones restantes del dispositivo, pero, en algunos casos, también es cierto lo contrario. Las secciones restantes del dispositivo (denominadas algunas veces en el presente documento "secciones de elasticidad") no necesitan tener la porosidad deseada y, por lo tanto, pueden estar configuradas para aumentar la elasticidad del dispositivo. Por ejemplo, las secciones de elasticidad pueden estar formadas de menos material que las secciones de porosidad. Los ejemplos de secciones de elasticidad incluyen secciones del dispositivo localizadas en la mitad de la cavidad del aneurisma o a lo largo de la pared interior de la cavidad del aneurisma tras el despliegue del dispositivo. La inclusión de las secciones de elasticidad puede aumentar la elasticidad global de todo el dispositivo y da como resultado un dispositivo que tiene una elasticidad superior sobre los dispositivos actuales que mantienen innecesariamente la porosidad deseada a lo largo de toda su longitud.
En general, en un aspecto, las realizaciones de la invención presentan un dispositivo embólico para su uso en el tratamiento de un trastorno vascular. El dispositivo embólico incluye una primera espiral, una segunda espiral y un segmento de pantalla de malla dispuesto entre la primera espiral y la segunda espiral a lo largo de la longitud del dispositivo embólico.
En diversas realizaciones, cada uno del primer y segundo segmentos de espiral incluye un alambre enrollado helicoidalmente. En algunos casos, el primer y el segundo segmentos de espiral tienen cada uno una elasticidad mayor que el segmento de pantalla de malla. En algunos casos, el segmento de pantalla de malla tiene una porosidad mayor que cada uno del primer y el segundo segmentos de espiral. Cuando el segmento de pantalla de malla está en una configuración desplegada, el segmento de pantalla de malla puede tener del 60 % al 80 % de porosidad.
En diversas realizaciones, el segmento de pantalla de malla incluye dos capas, que tienen diferentes grosores. En algunos casos, al menos una parte de cada una de las dos capas está dispuesta en planos paralelos diferentes. En algunos casos, al menos una parte de cada una de las dos capas está dispuesta en el mismo plano. En algunos casos, las dos capas están fijadas entre sí. En otros casos, las dos capas pueden moverse libremente una respecto de la otra. Las dos capas pueden estar separadas entre sí a una distancia predeterminada. Según la invención, el segmento de pantalla de malla incluye perforaciones a través del grosor. En ciertos casos, el segmento de pantalla de malla incluye además una primera porción de extensión y una segunda porción de extensión adaptadas para ser insertadas en un lumen formado por el primer segmento de espiral y el segundo segmento de espiral, respectivamente, para acoplar el segmento de pantalla de malla al primer segmento de espiral y al segundo segmento de espiral. En algunos casos, diferentes porciones del dispositivo embólico incluyen diferentes propiedades termomecánicas.
En el presente documento también se desvela un método para tratar un trastorno vascular de un paciente. El método puede incluir la etapa de colocar en el trastorno vascular un dispositivo embólico que incluye un segmento de espiral y, acoplado al mismo, un segmento de pantalla de malla, de modo que (i) el segmento de espiral se dispone dentro de una cavidad formada por el trastorno vascular y (ii) el segmento de pantalla de malla se dispone a través del cuello del trastorno vascular.
En diversos ejemplos, el trastorno vascular es un aneurisma. En algunos casos, la etapa de colocación incluye liberar el dispositivo desde una punta distal de un empujador de colocación. En tales casos, el método puede incluir además hacer avanzar el empujador de colocación a través de un microcatéter que tiene un extremo distal dispuesto dentro del trastorno vascular. El método puede incluir además colocar un segundo dispositivo embólico en el trastorno vascular sin reposicionar el microcatéter. En algunos casos, el dispositivo embólico colocado inicialmente incluye un segmento de espiral adicional y el segmento de pantalla de malla está dispuesto entre el segmento de espiral y el segmento de espiral adicional a lo largo de la longitud del dispositivo embólico. En algunos casos, el segmento de espiral incluye un alambre enrollado helicoidalmente. El segmento de espiral puede tener una elasticidad mayor que el segmento de pantalla de malla. El segmento de pantalla de malla puede tener una porosidad mayor que el segmento de espiral. Tras la colocación, el segmento de pantalla de malla puede tener una porosidad del 60 % al 80 %.
En diversas realizaciones, el segmento de pantalla de malla incluye dos capas, que tienen diferentes grosores. En algunos casos, al menos una parte de cada una de las dos capas está dispuesta en planos paralelos diferentes. En algunos casos, al menos una parte de cada una de las dos capas está dispuesta en el mismo plano. En algunos casos, las dos capas están fijadas entre sí. En otros casos, las dos capas pueden moverse libremente una respecto de la otra. Las dos capas pueden estar separadas entre sí a una distancia predeterminada. El segmento de pantalla de malla puede incluir perforaciones a través del grosor. En algunos casos, diferentes porciones del dispositivo embólico incluyen diferentes propiedades termomecánicas.
En general, en otro aspecto más, las realizaciones de la invención presentan un método de fabricación de un dispositivo embólico. El método incluye las etapas de formar una primera espiral y una segunda espiral, formar un segmento de pantalla de malla y acoplar el segmento de pantalla de malla entre la primera espiral y la segunda espiral a lo largo de la longitud del dispositivo embólico.
En diversas realizaciones, la etapa de formar la primera y la segunda espirales incluye devanar helicoidalmente al menos un alambre. En algunos casos, la etapa de formar el segmento de pantalla de malla incluye utilizar una técnica de fabricación sustractiva, por ejemplo, una técnica láser, una técnica mecánica, una técnica química húmeda, una técnica de enmascaramiento electroquímico, una técnica electroquímica sin enmascaramiento, grabado, fresado, mecanizado fotoquímico y/o mecanizado fotoelectroquímico. En algunos casos, la etapa de acoplar el segmento de pantalla de malla entre la primera espiral y la segunda espiral incluye insertar una primera porción de extensión y una segunda porción de extensión del segmento de pantalla de malla en un lumen formado por la primera espiral y la segunda espiral, respectivamente. En algunos casos, la etapa de formar la primera y la segunda espirales y/o la etapa de formar el segmento de pantalla de malla incluye formar diferentes porciones del dispositivo embólico para que tengan diferentes propiedades termomecánicas.
Estos y otros objetivos, junto con ventajas y características de las realizaciones de la presente invención desveladas en el presente documento, se harán más evidentes por medio de referencias a la siguiente descripción, los dibujos adjuntos y las reivindicaciones. Además, debe entenderse que las características de las diversas realizaciones descritas en el presente documento no son mutuamente excluyentes y pueden existir en diversas combinaciones y permutaciones.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
En los dibujos, los caracteres de referencia similares generalmente se refieren a las mismas partes en las diferentes vistas. Además, los dibujos no están necesariamente a escala, sino que generalmente se hace hincapié en la ilustración de los principios de la invención. En la siguiente descripción, se describen diversas realizaciones de la presente invención con referencia a los siguientes dibujos, en los que:
La FIG. 1 es una imagen de un dispositivo embólico convencional ejemplar formado a partir de un alambre trenzado; La FIG. 2 es una vista esquemática desde arriba de un dispositivo embólico en una configuración enderezada, según una realización de la invención;
La FIG. 3 es una vista esquemática lateral de sección transversal de una porción de un dispositivo embólico formado a partir de múltiples capas, según una realización de la invención;
Las FIGS. 4A-4B son diferentes vistas esquemáticas de una porción de un dispositivo embólico formado a partir de múltiples capas, según una realización de la invención;
Las FIGS. 5A-5D ilustran diversas configuraciones de capas de una porción de un dispositivo embólico, según diversas realizaciones de la invención;
La FIG.6 es una vista esquemática superior de una porción de extensión utilizada para unir porciones de un dispositivo embólico, según una realización de la invención;
La FIG. 7 es una imagen de un dispositivo embólico ejemplar que se inserta en un microcatéter, según una realización de la invención;
Las FIGS. 8A-8M son imágenes de un dispositivo embólico ejemplar en una configuración desplegada y en diversas etapas de despliegue, según diversas realizaciones de la invención; y
La FIG. 9 es una imagen de una fijación ejemplar de una porción de extensión y un empujador de colocación, según una realización de la invención.
DESCRIPCIÓN
Las realizaciones de la presente invención están dirigidas hacia un diseño mejorado para un dispositivo embólico y a métodos de fabricación del dispositivo mejorado. Como se ha mencionado anteriormente, la porosidad es un parámetro crítico para los dispositivos embólicos, puesto que determina cuánto fluido puede pasar a través del dispositivo embólico hacia el aneurisma, lo que puede tener un impacto directo sobre cómo de eficaz es el dispositivo embólico en el tratamiento del aneurisma. Como se muestra en la FIG. 1, en muchos dispositivos convencionales la porosidad deseada se consigue con una estructura trenzada o de malla de alambres superpuestos que forman poros 101 de un tamaño deseado. Aunque esta técnica puede ser eficaz para generar la porosidad deseada, los alambres superpuestos endurecen el dispositivo y reducen su elasticidad. La mayoría de los dispositivos convencionales consiguen la porosidad deseada a lo largo de toda su longitud, lo que da como resultado una densidad de material innecesaria y excesivamente alta que reduce significativamente la elasticidad del dispositivo.
Los inventores desarrollaron una solución a este problema al reconocer y apreciar que la porosidad deseada únicamente es necesaria en porciones discretas limitadas a lo largo de la longitud del dispositivo. En particular, solo es necesario conseguir la porosidad deseada en las porciones del dispositivo que interactúan con (y, por lo tanto, afectan) la sangre que fluye hacia el aneurisma. Típicamente, estas porciones son las porciones del dispositivo que, cuando se despliegan el dispositivo, se ubican a través de la abertura entre el vaso sanguíneo y la cavidad del aneurisma (algunas veces llamada "cuello" del aneurisma). Los inventores reconocen que las porciones restantes del dispositivo, es decir, las que no interactúan con, o afectan a, la sangre que fluye hacia el aneurisma, no necesitan tener la porosidad deseada. Los ejemplos de porciones que no interactúan con, o afectan a, la sangre que fluye hacia el aneurisma incluyen porciones del dispositivo que, cuando se despliega el dispositivo, están ubicadas en el medio de la cavidad o a lo largo de la pared interior de la cavidad. Los inventores reconocen y aprecian que las porciones del dispositivo que no necesitan tener la porosidad deseada pueden configurarse de manera diferente a las secciones de porosidad; por ejemplo, pueden configurarse para que sean significativamente más elásticas que las secciones de porosidad, lo que puede aumentar la elasticidad global de todo el dispositivo.
Una parte de una realización ejemplar del dispositivo embólico mejorado 100 de la presente invención se muestra en la FIG. 2. El dispositivo 100 incluye una sección de porosidad 102 y secciones de elasticidad 104. La FIG. 2 representa una sección de porosidad 102 y dos secciones de elasticidad 104. En general, el dispositivo 100 puede incluir cualquier número de secciones de porosidad 102 (por ejemplo, 1, 2, 3, etc.) y dos o más secciones de elasticidad 104 (por ejemplo, 2, 3, etc.) como puede ser deseable para diversas aplicaciones. En otros ejemplos, el dispositivo 100 pueden incluir cualquier número de secciones de elasticidad 104 (por ejemplo, 1,2, 3, etc.). Por ejemplo, en algunos ejemplos, el dispositivo 100 incluye una sección de porosidad 102 y una sección de elasticidad 104. Como otro ejemplo, el dispositivo 100 puede incluir tres secciones de porosidad 102 y dos secciones de elasticidad 104. Son posibles otros muchos ejemplos.
En diversas realizaciones, la sección o secciones de porosidad 102 y la sección o secciones de elasticidad 104 están dispuestas de forma alterna en serie a lo largo de la longitud del dispositivo 100. A modo de ejemplo (y como se muestra en la FIG. 2), el dispositivo 100 puede incluir una sección de elasticidad 104, seguido de una sección de porosidad 102, seguido de otra sección de elasticidad 104, y opcionalmente seguido de otra sección de porosidad 102, etc. En otras realizaciones, la sección o secciones de porosidad 102 y la sección o secciones de elasticidad 104 pueden disponerse utilizando cualquier otra disposición. Por ejemplo, pueden disponerse múltiples secciones de porosidad 102 adyacentes entre sí y/o pueden disponerse múltiples secciones de elasticidad 104 adyacentes entre sí. En algunos casos, la disposición de la sección o secciones de porosidad 102 y la sección o secciones de elasticidad 104 es constante (por ejemplo, repetitiva) a lo largo de toda la longitud del dispositivo 100. En otros casos, la disposición de la sección o secciones de porosidad 102 y la sección o secciones de elasticidad 104 difiere a lo largo de la longitud del dispositivo 100. Por ejemplo, en ciertas ubicaciones, las secciones 102, 104 pueden disponerse de forma alterna en serie, mientras en otras ubicaciones, las secciones pueden disponerse con múltiples secciones de porosidad 102 y/o múltiples secciones de elasticidad 104 adyacentes entre sí.
En diversas realizaciones, se controla la separación entre los segmentos del dispositivo 100 para optimizar la forma del dispositivo 100 una vez se coloca en el aneurisma. Por ejemplo, en algunos casos, la separación entre cada sección de porosidad y/o elasticidad puede ser uniforme. En otros casos, la separación entre cada sección de porosidad y/o elasticidad puede variar a lo largo de la longitud del dispositivo 100. En general, pueden controlarse el tamaño y/o la forma del dispositivo 100 y tomar cualquier forma para optimizar la forma/tamaño del dispositivo 100 una vez se coloca en el aneurisma.
En realizaciones de acuerdo con la invención, como se muestra en la FIG. 2, las secciones de elasticidad 104 son espirales. Debido a que la espiral es un tipo ejemplar de sección de elasticidad, en la presente solicitud se hace referencia tanto la espiral como la sección de elasticidad con el número de referencia 104. En algunos casos, la espiral 104 se forma a partir de un alambre enrollado (por ejemplo, un alambre enrollado helicoidalmente). Generalmente, una estructura en espiral es mucho más elástica que una estructura trenzada y la inclusión de estas estructuras a lo largo de la longitud del dispositivo 100 puede aumentar la elasticidad global de todo el dispositivo 100. Las secciones de elasticidad 104 pueden tomar otras formas en otros ejemplos. En algunos ejemplos, las secciones de elasticidad 104 pueden tomar cualquier forma que dé como resultado que las secciones 104 sean más elásticas que la sección de porosidad 102. En variantes que no forman parte de la invención reivindicada, las secciones de elasticidad 104 pueden formarse a partir de segmentos de alambre trenzado y/o malla, pero con menos material o configuradas de otra manera para que tengan una elasticidad mayor que la sección de porosidad 102.
En diversas realizaciones, las secciones de elasticidad 104 y la sección de porosidad 102 pueden diferir en propiedades distintas a o además de la elasticidad. En general, la sección de elasticidad 104 y la sección de porosidad 102 pueden diferir una de la otra con respecto a cualquier propiedad y en cualquier cantidad deseable. Como un ejemplo, las secciones de elasticidad 104 y la sección de porosidad 102 pueden tener diferentes propiedades termomecánicas entre sí. Un material de ejemplo cuyas propiedades termomecánicas se pueden establecer en valores ventajosos es el nitinol, pero esto también puede hacerse con otros materiales (por ejemplo, la mayoría de los metales). Una lista no exhaustiva de propiedades termomecánicas de ejemplo que puede diferir entre las secciones de elasticidad 104 y la sección de porosidad 102 incluye (i) resistencia, ductilidad y/o tenacidad en función del tratamiento térmico previo de trabajo en caliente y/o en frío, (ii) temperatura de transformación de fase austenítica, y (iii) propiedades de superelasticidad y memoria de forma (por ejemplo, comportamiento de tensión-deformación en función de la temperatura y/o tratamiento térmico previo de trabajo en caliente y/o en frío). También son posibles muchos otros ejemplos de propiedades termomecánicas.
En otros casos en los que hay múltiples secciones de elasticidad 104 y/o múltiples secciones de porosidad 102, diferentes secciones del mismo tipo (por ejemplo, diferentes secciones de elasticidad 104 y/o diferentes secciones de porosidad 102) pueden tener propiedades diferentes entre sí (por ejemplo, propiedades termomecánicas). En otros casos más, una sola sección de elasticidad 104 y/o sección de porosidad 102 puede tener diferentes propiedades en diferentes ubicaciones. Como un ejemplo, una sección de porosidad 102 puede tener una propiedad termomecánica que tenga un primer valor cerca de su centro y un valor diferente cerca de su perímetro. Una ventaja de variar las propiedades termomecánicas (u otras) en el dispositivo 100 es que puede permitir que el dispositivo se calibre para conseguir las características de despliegue deseadas (u otro rendimiento), por ejemplo, ajustando las temperaturas de transformación de fase y/o características de fuerza de expansión en diversas localizaciones del dispositivo 100. En diversas realizaciones, dos componentes cualesquiera (o sus ubicaciones) del dispositivo 100 también pueden tener la misma propiedad entre sí.
En diversas realizaciones, la propia sección de porosidad 102 tiene un diseño nuevo y único que mejora la función del dispositivo embólico 100. En algunas realizaciones, la sección de porosidad 102 mejorada se utiliza con las secciones de elasticidad 104 (como se ha descrito anteriormente), de modo que múltiples características mejoran la función del dispositivo 100. En otros casos, todo el dispositivo 100 puede formarse a partir de la sección de porosidad 102 mejorada, que puede mejorar de un modo independiente la función del dispositivo 100. En particular, en diversas realizaciones, la sección de porosidad 102 se forma a partir de una estructura nueva y única que presenta propiedades y características mejoradas en comparación con los alambres trenzados/de malla convencionales, mientas todavía consigue la porosidad deseada. En diversas realizaciones, la porosidad deseada puede estar en un intervalo de aproximadamente el 50 % a aproximadamente el 90 % de porosidad, en un intervalo de aproximadamente 60 % a aproximadamente el 80 % de porosidad, en un intervalo de aproximadamente el 60 % a aproximadamente el 70 % de porosidad y en un intervalo de aproximadamente el 70 % a aproximadamente el 80 % de porosidad.
Según la invención, la sección de porosidad 102 es un segmento de pantalla de malla que está formado a partir de al menos una superficie plana (por ejemplo, una capa), en oposición a la superficie cilíndrica de un alambre. Debido a que el segmento de pantalla de malla es un tipo ejemplar de sección de porosidad, en la presente solicitud se hace referencia tanto el segmento de pantalla de malla como a la sección de porosidad con el número de referencia 102. Una superficie formada a partir de capas de superficie plana puede ser más flexible, resistente a ondulaciones y expandible que una estructura formada a partir de alambres superpuestos, al mismo tiempo que todavía consigue la porosidad deseada. En general, el segmento de pantalla de malla 102 puede estar formado a partir de cualquier número de capas dispuestas/laminadas de cualquier manera deseada. Por ejemplo, en el caso más simple, el segmento de pantalla de malla 102 está formado de una sola capa. En otros ejemplos, el segmento de pantalla de malla 102 está formado a partir de múltiples capas. En algunos casos, las diversas capas tienen diferentes grosores y existen en planos paralelos diferentes y/o superpuestos.
La FIG. 3 es una vista lateral de sección transversal de una estructura en capas ejemplar, relativamente complicada. Cada uno de los elementos 1 a 7 en la FIG. 3 representa una capa diferente de un segmento de pantalla de malla 102. Como se ilustra por medio de la capa 1 y la capa 2, las capas pueden tener diferentes grosores (dimensión a lo largo del eje y). Como se ilustra por medio de la capa 3 y la capa 4, al menos una porción de diferentes capas puede existir en planos paralelos diferentes (por ejemplo la porción inferior de la capa 3 y la porción superior de la capa 4 están en capas paralelas diferentes). Como se ilustra también por medio de la capa 3 y la capa 4, al menos una porción de diferentes capas puede existir en planos superpuestos (por ejemplo, la porción media tanto de la capa 3 como la capa 4 se superponen). Como se ilustra por medio de la capa 5 y la capa 6, en algunos casos, ciertas capas no se superponen en absoluto. En cambio, como se ilustra por medio de la capa 4 y la capa 7, ciertas capas pueden superponerse por completo (por ejemplo, existen en el mismo plano por todo el grosor de una y/o ambas capas). Como se ilustra por medio de la capa 5 y la capa 6, las capas pueden tener diferentes anchuras (dimensión a lo largo del eje x). Como se ilustra por medio de la capa 1 y la capa 4, las capas pueden tener la misma anchura. Como se ilustra por medio de la capa 5 y la capa 6, en algunos casos, puede haber un hueco 302 entre las capas. El hueco puede existir tanto en la dirección del eje y (mostrado en la FIG. 3) como la dirección del eje x. Por ejemplo, pueden formarse huecos en la dirección del eje x por medio de perforaciones a través del grosor formado en el segmento de pantalla de malla 102. Algunas perforaciones ejemplares a través del grosor 108 se muestran en la FIG. 2. Cuando el dispositivo 100 se despliega dentro del aneurisma, fluye fluido a través de las perforaciones a través del grosor 108 para entrar en el aneurisma. Por tanto, las perforaciones 108 realizan una función similar a la de los poros 101 formados en una estructura trenzada convencional. Por ejemplo, el tamaño de las perforaciones 108 puede determinar la porosidad del segmento de pantalla de malla 102, que a su vez afecta a la cantidad de fluido que puede atravesar el segmento de pantalla de malla 102 para entrar en el aneurisma. Sin embargo, las perforaciones 108 son generalmente superiores a los poros 101 de una estructura trenzada debido a que pueden configurarse para que tengan un tamaño constante (o un tamaño con una variabilidad controlada, por ejemplo, en realizaciones en las que las capas pueden moverse unas con respecto a otras), que permite conseguir una porosidad más consistente y predecible. En la estructura trenzada convencional, a menudo los alambres se mueven unos con respecto a otros, lo que cambia el tamaño del poro, haciendo más difícil de conseguir una porosidad predecible.
En general, las perforaciones a través del grosor 108 pueden formarse con cualquier forma o tamaño para conseguir una porosidad deseada. En algunos casos, las perforaciones a través del grosor tienen una forma y tamaño constantes a través de la superficie de la sección de pantalla de malla 102. En otros casos, las perforaciones a través del grosor tienen diferentes formas y/o tamaños en diferentes ubicaciones a través de la superficie de la sección de pantalla de malla 102. En algunos casos, las perforaciones a través del grosor afectan a otras propiedades de la sección de pantalla de malla 102, por ejemplo, flexibilidad, expansibilidad, resistencia a ondulaciones, etc.
Como se ilustra por medio de todas las capas de la FIG. 3, la anchura de una capa puede ser inferior a la anchura de toda la sección de pantalla de malla 102. En otros casos, una o todas las capas pueden tener un ancho que se extienda a través de toda la anchura de la sección de pantalla de malla 102 (no mostrado en la FIG. 3). En diversas realizaciones, las relaciones descritas anteriormente pueden existir en capas tanto adyacentes como no adyacentes, tanto en la dirección del eje x como en la dirección del eje y. Son posibles muchos otros ejemplos de relaciones entre capas.
En diversas realizaciones, las capas se unen en las uniones 304 formadas a lo largo del eje x utilizando cualquier técnica conocida. Por ejemplo, las capas pueden formarse por separado y unirse utilizando técnicas de acoplamiento conocidas (por ejemplo, adhesivos, soldadura, etc.). Como otro ejemplo, las capas pueden formarse a partir de una sola pieza de material utilizando técnicas de fabricación sustractiva (por ejemplo, una técnica láser, una técnica mecánica, una técnica química húmeda, una técnica de enmascaramiento electroquímico, una técnica electroquímica sin enmascaramiento, grabado, fresado, mecanizado fotoquímico y/o mecanizado fotoelectroquímico). Además de las uniones 304 formadas entre las capas a lo largo del eje x, las uniones 306 también pueden formarse a lo largo del eje y. En algunos casos, las capas se fijan en las uniones 306, por ejemplo, utilizando técnicas de unión conocidas tales como las descritas anteriormente. En algunos casos, las capas pueden moverse libremente una respecto de la otra en las uniones 306. En ciertos casos, un solo segmento de pantalla de malla 102 puede tener algunas capas que estén fijadas entre sí y otras capas que puedan moverse libremente una respecto de la otra.
Las FIGS. 4A y 4B ilustran una configuración ejemplar de un segmento de pantalla de malla 102. La FIG. 4A es una vista superior del segmento de pantalla de malla 102 que muestra las capas 402, 404 y 406. La FIG. 4B es una vista en perspectiva del segmento de pantalla de malla 102 que muestra que las capas 402 y 404 tienen diferentes grosores y que al menos una porción de cada una de las capas 402, 404 y 406 existe en diferentes planos.
Las FIGS. 5A-5D proporcionan ejemplos adicionales de diversas configuraciones de segmentos de pantalla de malla. La FIG. 5A indica el punto de vista (es decir, la VISTA X) desde el cual está representada cada una de las FIGS. 5B-5D. La FIG. 5B representa una estructura de capas en la que el borde más a la izquierda de las dos superficies (superficie N.° 1 y superficie N.° 2) están desplazados una profundidad en particular. La FIG. 5C representa una estructura de capas en la que el borde más a la izquierda de la superficie N.° 1 y la superficie N.° 2 están desplazados una profundidad que es menor que la profundidad de desplazamiento mostrada en la figura FIG. 5B. La FIG. 5D representa una estructura de capas en la que el borde más a la izquierda de la superficie N.° 1 y la superficie N.° 2 no están desplazados y existen en el mismo plano.
En general, el segmento de pantalla de malla 102 puede unirse a secciones adyacentes utilizando cualquier técnica que asegure la fijación adecuada entre las secciones. Por ejemplo, como se muestra en la FIG. 2, en algunas realizaciones, el segmento de pantalla de malla 102 incluye al menos una extensión de pantalla de malla 602 que puede utilizarse para unirse a secciones adyacentes. Cuando las secciones adyacentes son espirales 104, la extensión de pantalla de malla 602 puede extenderse en un lumen formado por la espiral 104. La extensión de pantalla de malla 602 puede unirse a la espiral 104 utilizando cualquier esquema de fijación o unión adecuado, por ejemplo, acoplamientos mecánicos, adhesivo, soldadura, perfiles de acoplamiento correspondientes, lengüetas de bloqueo, disposiciones de muescas y ranuras, etc. En algunos casos, la extensión de pantalla de malla 602 no se une directamente a la espiral 104, sino que la espiral 104 se mantiene entra otras dos estructuras que están unidas por medio de la extensión de pantalla de malla 602 (por ejemplo, dos segmentos de pantalla de malla 102, un segmento de pantalla de malla 102 y un empujador de colocación, etc.) En algunos casos, la espiral 104 puede sujetarse entre dos estructuras y unirse directamente a la extensión de pantalla de malla 602. De un modo similar, la extensión de pantalla de malla 602 puede unirse a un empujador de colocación utilizando cualquier esquema de fijación adecuado. Como un ejemplo mostrado en la FIG. 9, la extensión de pantalla de malla 602 forma un bucle 902 que engancha un alambre 904 de un conjunto de empujador de colocación. En algunos casos, el alambre puede cortarse para liberar la extensión de pantalla de malla 602 (y el dispositivo 100) del empujador de colocación. En otros casos, la extensión de pantalla de malla 602 se une a un empujador de colocación utilizando perfiles de acoplamiento correspondientes, lengüetas de bloqueo, disposiciones de muescas y ranuras, adhesivos, soldadura, etc.
En algunas realizaciones, la extensión de pantalla de malla 602 se extiende totalmente a través de la espiral 104 hasta que alcanza otro segmento (por ejemplo, otro segmento de pantalla de malla 102, una estructura para unir a un empujador de colocación, etc.). En algunos casos, las extensiones de pantalla de malla 602 se extienden sustancialmente por toda la longitud del dispositivo 100 (excepto para los propios segmentos de pantalla de malla 102) y forman un miembro central del dispositivo 100. En algunos casos, las extensiones de pantalla de malla 602 aseguran que las fuerzas de inserción aplicadas desde un empujador de colocación se trasladen a lo largo de toda la longitud del dispositivo 100. Esto puede ser necesario, por ejemplo, si las espirales 104 no trasladan adecuadamente la fuerza de inserción. En algunos casos, las extensiones de pantalla de malla 602 pueden restringir las espirales 104 y evitar un estiramiento indeseable (o una cantidad de estiramiento no deseada) de las espirales 104. Como se muestra en la FIG. 2, cada segmento de pantalla de malla 102 puede tener múltiples extensiones de pantalla de malla 602; por ejemplo, una extensión de pantalla de malla 602 para cada espiral adyacente 104.
La FIG. 6 es una vista en primer plano de una de las extensiones de pantalla de malla 602 mostradas en la FIG. 2. Como se muestra, la extensión de pantalla de malla 602 puede incluir una característica de acoplamiento 604 en su extremo terminal que puede utilizarse para unirse a otros segmentos y/o a un empujador de colocación. En algunos casos, la extensión de pantalla de malla 602 es simétrica. En otros casos, la extensión de pantalla de malla 602 no es simétrica. Por ejemplo, la característica de acoplamiento 604 en cada extremo de la extensión de pantalla de malla 602 puede ser diferente (por ejemplo, una característica de acoplamiento puede adaptarse para unirse a una espiral 104 y una característica de acoplamiento diferente puede adaptarse para unirse a un empujador de colocación).
En funcionamiento, el dispositivo embólico 100 puede ser introducido, colocado, situado e implantado dentro un trastorno vascular utilizando un microcatéter. El microcatéter puede ser un catéter flexible de pequeño tamaño que tenga, por ejemplo, un diámetro interior entre 0,016 pulgadas y 0,021 pulgadas. El microcatéter puede ser introducido por medio de una combinación de vaina introductora/catéter de guiado colocada en la arteria femoral o en el área de la ingle de un paciente. En algunos casos, el microcatéter es guiado hacia el trastorno vascular con alambres guía (por ejemplo, secciones de alambre proximales largas torsionables con secciones de alambre distales más flexibles diseñadas para avanzar dentro de vasos tortuosos). Dicho alambre guía puede ser visible utilizando fluoroscopia y puede utilizarse para acceder primero al trastorno vascular, permitiendo de este modo que el microcatéter avance sobre él hacia el trastorno.
En algunos casos, una vez que la punta del microcatéter ha accedido al trastorno vascular, el alambre guía se retira del lumen del catéter. Después, el dispositivo embólico 100 puede colocarse en el extremo abierto proximal del microcatéter y avanzar a través del microcatéter con un mecanismo de colocación. Mientras el dispositivo embólico 100 está dispuesto dentro del lumen del microcatéter, puede adoptar una forma recta. Por ejemplo, el segmento de espirales 104 puede enderezarse para encajar dentro del lumen del catéter. En algunos casos, la sección o secciones de pantalla de malla 102 pueden enrollarse, doblarse o comprimirse de otra forma para que encajen dentro del lumen del microcatéter (véase la FIG. 7, como un ejemplo, con el microcatéter identificado con el número de referencia 702). Un usuario (por ejemplo, un médico) puede hacer avanzar y/o retraer el dispositivo embólico 100 varias veces para obtener una posición deseable del dispositivo embólico 100 dentro del trastorno. En algunos casos, un segmento de pantalla de malla 102 puede ser guiado y empujado por las espirales adyacentes 104. Una vez que el dispositivo embólico 100 se ha colocado satisfactoriamente, puede liberarse dentro del trastorno.
Una vez liberado, el dispositivo embólico 100 puede adoptar una forma secundaria. En algunos casos, la formación de una forma secundaria tras el despliegue en el trastorno vascular está provocada por la naturaleza de memoria de forma del material (por ejemplo, nitinol) utilizado para formar al menos una porción del dispositivo embólico 100 (por ejemplo, las secciones de elasticidad 104). En general, la forma secundaria puede ser cualquier forma deseable para tratar el aneurisma. Por ejemplo, la forma puede incluir una sección de porosidad 102 dispuesta a través de un cuello del aneurisma y las secciones de elasticidad 104 dispuestas en el medio de la cavidad del aneurisma y/o a lo largo de una pared interior de la cavidad del aneurisma, según sea deseable para tratar el aneurisma. Algunas imágenes ejemplares del dispositivo embólico 100 formado en una forma secundaria se muestran en las FIGS. 8A-8M. En las imágenes 8C-8M, las imágenes representan el dispositivo embólico 100 desplegándose desde un microcatéter 702. En las imágenes 8H-8M, las imágenes representan el dispositivo embólico 100 en diversas etapas de despliegue dentro de un saco de aneurisma de modelo de vidrio 802, que modela el entorno de un aneurisma dentro del cuerpo.
En diversas realizaciones, el dispositivo embólico 100 se coloca de una manera más eficaz que los dispositivos convencionales. Por ejemplo, las técnicas actuales para colocar dispositivos trenzados convencionales tienen típicamente zonas de desprendimiento que requieren que el microcatéter sea colocado directamente en el cuello del aneurisma (es decir, no dentro de la cavidad del aneurisma). Una vez que el dispositivo es liberado, este bloquea el cuello del aneurisma e inhibe el acceso de nuevo a la cavidad del aneurisma, por ejemplo, para la colocación de dispositivos/espirales adicionales. Esto requiere que el médico seleccione un dispositivo perfectamente dimensionado que no puede ser complementado con dispositivos adicionales, lo que puede ser un desafío y muchas veces no está disponible.
Diversas realizaciones de la presente invención proporcionan una solución a este problema. En particular, debido a que el dispositivo embólico 100 lo incluye la alta densidad de material requerida para conseguir la porosidad deseada a lo largo de toda su longitud, el microcatéter puede ser colocado directamente dentro de la cavidad del aneurisma para separar el dispositivo embólico 100. Después de desplegarse el primer dispositivo 100, el microcatéter puede permanecer dentro de la cavidad del aneurisma, de manera que se pueden colocar dispositivos/espirales adicionales sin necesidad de retirar o reposicionar el microcatéter. Esto puede permitir que el médico inserte con facilidad dispositivos/espirales adicionales que pueden ser necesarios para "empaquetar" el aneurisma y/o estabilizar el dispositivo embólico 100. Esta funcionalidad también alivia el requisito de que el dispositivo embólico 100 esté perfectamente dimensionado, lo que puede permitir que se utilice con más frecuencia y para tratar un número mayor de aneurismas/trastornos vasculares.
En diversas realizaciones, la inclusión de las secciones de elasticidad 104 en el dispositivo embólico 100 da como resultado que el dispositivo 100 se comporte más como una espiral de platino puro que los dispositivos trenzados convencionales. En general, el comportamiento mecánico y el despliegue del dispositivo embólico 100 son mucho más parecidos a los de una espiral de platino puro que a los dispositivos trenzados convencionales. Esto puede ser ventajoso porque muchos médicos consideran que la sensación de colocar una espiral de platino desnuda es familiar dada la capacitación y la experiencia tradicionales. Por lo tanto, los dispositivos embólicos 100 descritos en esta solicitud pueden ser más fáciles de adoptar para los médicos que los dispositivos trenzados convencionales. En algunas realizaciones, el dispositivo embólico 100 incluye secciones radiopacas (por ejemplo, las espirales 104) que pueden aumentar la visibilidad del dispositivo embólico 100 y mejorar la seguridad durante la colocación, por ejemplo, cuando se expone a formación de imágenes fluoroscópicas. Es mucho más difícil incluir secciones radiopacas en dispositivos trenzados convencionales.
Otro aspecto de la invención se refiere a un método de fabricación de un dispositivo embólico 100. El método incluye formar una primera espiral y una segunda espiral, formar un segmento de pantalla de malla y acoplar el segmento de pantalla de malla entre la primera espiral y la segunda espiral a lo largo de la longitud del dispositivo embólico. Los componentes del dispositivo pueden fabricarse utilizando materiales biocompatibles probados y procesos y técnicas de fabricación conocidos. Por ejemplo, como se ha descrito anteriormente, las espirales 104 pueden formarse devanado helicoidalmente alambres y el segmento de pantalla de malla 102 puede formarse utilizando técnicas de unión estándar (por ejemplo, adhesivos, soldadura, etc.), técnicas de fabricación sustractiva y/o combinaciones de las mismas. El segmento de pantalla de malla 102 puede unirse a las espirales 104 utilizando las extensiones de pantalla de malla 602 u otras técnicas, como se ha descrito anteriormente.
Habiendo descrito ciertas realizaciones de la invención, será evidente para los expertos en la técnica que pueden utilizarse otras realizaciones que incorporen los conceptos descritos en el presente documento sin alejarse del alcance de la invención según se define en las reivindicaciones adjuntas. En consecuencia, las realizaciones descritas deben considerarse en todos los aspectos únicamente como ilustrativas y no restrictivas.

Claims (13)

REIVINDICACIONES
1. Un dispositivo embólico (100) para su uso en el tratamiento de un trastorno vascular, comprendiendo el dispositivo embólico (100):
una primera espiral (104);
una segunda espiral (104) separada de la primera espiral (104); y
un segmento de pantalla de malla (102);
en donde el segmento de pantalla de malla (102) está dispuesto entre la primera espiral (104) y la segunda espiral (104) a lo largo de la longitud del dispositivo embólico, y la primera espiral (104) está conectada a un primer extremo del segmento de pantalla de malla (102) y la segunda espiral (104) está conectada a un segundo extremo del segmento de pantalla de malla (102);
en donde el segmento de pantalla de malla (102) está formado a partir de al menos una superficie plana; y caracterizado por que el segmento de pantalla de malla (102) comprende perforaciones a través del grosor (108).
2. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 1, en donde la primera y la segunda espirales (104) comprenden cada una, un alambre enrollado helicoidalmente.
3. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 1, en donde la primera y la segunda espirales (104) comprenden cada una, una elasticidad mayor que el segmento de pantalla de malla (102).
4. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 1, en donde cuando el segmento de pantalla de malla (102) está en una configuración desplegada, el segmento de pantalla de malla (102) tiene del 60 % al 80 % de porosidad.
5. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 1, en donde el segmento de pantalla de malla (102) comprende dos capas.
6. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 5, en donde:
(i) las dos capas tienen diferentes grosores; o
(ii) al menos una parte de cada una de las dos capas está dispuesta en planos paralelos diferentes; o
(iii) al menos una parte de cada una de las dos capas está dispuesta en el mismo plano.
7. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 5, en donde:
(i) las dos capas están fijadas entre sí; o
(ii) dos capas pueden moverse libremente una respecto de la otra; o
(iii) las dos capas están separadas la una de la otra una distancia predeterminada.
8. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 1, en donde el segmento de pantalla de malla (102) comprende además una primera porción de extensión (602) y una segunda porción de extensión (602) adaptada para ser insertada en un lumen formado por la primera espiral (104) y la segunda espiral (104), respectivamente, para acoplar el segmento de pantalla de malla (102) a la primera espiral (104) y la segunda espiral (104).
9. El dispositivo embólico (100), según la reivindicación 1, en donde diferentes porciones (102, 104) del dispositivo embólico (100) comprenden diferentes propiedades termomecánicas.
10. Un método de fabricación de un dispositivo embólico (100), comprendiendo el método las etapas de:
formar una primera espiral (104) y una segunda espiral (104) separada de la primera espiral (104);
formar un segmento de pantalla de malla (102); y
acoplar el segmento de pantalla de malla (102) entre la primera espiral (104) y la segunda espiral (104) a lo largo de la longitud del dispositivo embólico (100) conectando la primera espiral (104) a un primer extremo del segmento de pantalla de malla (102) y conectar la segunda espiral (104) a un segundo extremo del segmento de pantalla de malla (102);
en donde el segmento de pantalla de malla (102) está formado a partir de al menos una superficie plana; y caracterizado por que el segmento de pantalla de malla (102) comprende perforaciones a través del grosor (108).
11. El método, según la reivindicación 11, en donde la etapa de formar la primera y la segunda espirales (104) comprende devanar helicoidalmente al menos un alambre.
12. El método, según la reivindicación 11, en donde la etapa de formar el segmento de pantalla de malla (102) comprende utilizar una técnica de fabricación sustractiva, y opcional o preferentemente, en donde la técnica de fabricación sustractiva se selecciona entre el grupo que consiste en una técnica láser, una técnica mecánica, una técnica química húmeda, una técnica de enmascaramiento electroquímico, una técnica electroquímica sin enmascaramiento, grabado, fresado, mecanizado fotoquímico y mecanizado fotoelectroquímico.
13. El método, según la reivindicación 11, en donde:
(i) la etapa de acoplar el segmento de pantalla de malla (102) entre la primera espiral (104) y la segunda espiral (104) comprende insertar una primera porción de extensión (602) y una segunda porción de extensión (602) del segmento de pantalla de malla (102) en un lumen formado por la primera espiral (104) y la segunda espiral (104), respectivamente; o
(ii) al menos una de la etapa de formar la primera y la segunda espirales (104) y la etapa de formar el segmento de pantalla de malla (102) comprende formar diferentes porciones del dispositivo embólico (100) para tener diferentes propiedades termomecánicas.
ES18760183T 2017-08-17 2018-08-10 Dispositivo de atenuación del flujo Active ES2929060T3 (es)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201762546809P 2017-08-17 2017-08-17
PCT/US2018/046263 WO2019036298A1 (en) 2017-08-17 2018-08-10 FLOW MITIGATION DEVICE

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2929060T3 true ES2929060T3 (es) 2022-11-24

Family

ID=63405445

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES18760183T Active ES2929060T3 (es) 2017-08-17 2018-08-10 Dispositivo de atenuación del flujo

Country Status (6)

Country Link
US (2) US11071551B2 (es)
EP (2) EP4119066A1 (es)
JP (2) JP7356965B2 (es)
CN (2) CN117297691A (es)
ES (1) ES2929060T3 (es)
WO (1) WO2019036298A1 (es)

Families Citing this family (45)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8425549B2 (en) 2002-07-23 2013-04-23 Reverse Medical Corporation Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects
CA2758946C (en) 2004-05-25 2014-10-21 Tyco Healthcare Group Lp Vascular stenting for aneurysms
CA2565106C (en) 2004-05-25 2013-11-05 Chestnut Medical Technologies, Inc. Flexible vascular occluding device
US9675476B2 (en) 2004-05-25 2017-06-13 Covidien Lp Vascular stenting for aneurysms
US8152833B2 (en) 2006-02-22 2012-04-10 Tyco Healthcare Group Lp Embolic protection systems having radiopaque filter mesh
ES2430117T3 (es) 2008-04-21 2013-11-19 Covidien Lp Dispositivos embólicos de bola de trenza y sistemas de colocación
US11471164B2 (en) 2008-05-01 2022-10-18 Aneuclose Llc Methods of occluding a cerebral aneurysm by inserting embolic members or material into an intrasacular implant
US11583289B2 (en) 2008-05-01 2023-02-21 Aneuclose Llc Aneurysm-occluding mesh ribbon with a series of loops or segments having distal-to-proximal variation in size, shape, and/or orientation
US11357511B2 (en) 2008-05-01 2022-06-14 Aneuclose Llc Intrasacular aneurysm occlusion device with globular first configuration and bowl-shaped second configuration
US9675482B2 (en) 2008-05-13 2017-06-13 Covidien Lp Braid implant delivery systems
US8409269B2 (en) 2009-12-21 2013-04-02 Covidien Lp Procedures for vascular occlusion
US8998947B2 (en) 2010-09-10 2015-04-07 Medina Medical, Inc. Devices and methods for the treatment of vascular defects
EP3354210B1 (en) 2010-09-10 2022-10-26 Covidien LP Devices for the treatment of vascular defects
WO2012078678A1 (en) 2010-12-06 2012-06-14 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
US9089332B2 (en) 2011-03-25 2015-07-28 Covidien Lp Vascular remodeling device
WO2012154782A1 (en) 2011-05-11 2012-11-15 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
WO2013049448A1 (en) 2011-09-29 2013-04-04 Covidien Lp Vascular remodeling device
US9072620B2 (en) 2011-11-04 2015-07-07 Covidien Lp Protuberant aneurysm bridging device deployment method
US9011480B2 (en) 2012-01-20 2015-04-21 Covidien Lp Aneurysm treatment coils
US9452070B2 (en) 2012-10-31 2016-09-27 Covidien Lp Methods and systems for increasing a density of a region of a vascular device
US20140135811A1 (en) 2012-11-13 2014-05-15 Covidien Lp Occlusive devices
WO2014145012A2 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Covidien Lp Delivery and detachment mechanisms for vascular implants
CN108433769B (zh) 2013-03-15 2021-06-08 柯惠有限合伙公司 闭塞装置
US9795400B2 (en) 2013-11-13 2017-10-24 Covidien Lp Galvanically assisted attachment of medical devices to thrombus
US9713475B2 (en) 2014-04-18 2017-07-25 Covidien Lp Embolic medical devices
US9814466B2 (en) 2014-08-08 2017-11-14 Covidien Lp Electrolytic and mechanical detachment for implant delivery systems
US10314593B2 (en) 2015-09-23 2019-06-11 Covidien Lp Occlusive devices
US10478194B2 (en) 2015-09-23 2019-11-19 Covidien Lp Occlusive devices
EP3432826A1 (en) 2016-03-24 2019-01-30 Covidien LP Thin wall constructions for vascular flow diversion
US10828039B2 (en) 2016-06-27 2020-11-10 Covidien Lp Electrolytic detachment for implantable devices
US10828037B2 (en) 2016-06-27 2020-11-10 Covidien Lp Electrolytic detachment with fluid electrical connection
US11051822B2 (en) 2016-06-28 2021-07-06 Covidien Lp Implant detachment with thermal activation
US10478195B2 (en) 2016-08-04 2019-11-19 Covidien Lp Devices, systems, and methods for the treatment of vascular defects
US10576099B2 (en) 2016-10-21 2020-03-03 Covidien Lp Injectable scaffold for treatment of intracranial aneurysms and related technology
WO2019036298A1 (en) * 2017-08-17 2019-02-21 Incumedx, Inc. FLOW MITIGATION DEVICE
US10675036B2 (en) 2017-08-22 2020-06-09 Covidien Lp Devices, systems, and methods for the treatment of vascular defects
US11065136B2 (en) 2018-02-08 2021-07-20 Covidien Lp Vascular expandable devices
US11065009B2 (en) 2018-02-08 2021-07-20 Covidien Lp Vascular expandable devices
US10912569B2 (en) 2018-08-22 2021-02-09 Covidien Lp Aneurysm treatment coils and associated systems and methods of use
US10905432B2 (en) 2018-08-22 2021-02-02 Covidien Lp Aneurysm treatment coils and associated systems and methods of use
US11324513B2 (en) 2018-12-17 2022-05-10 Covidien Lp Devices, systems, and methods for the treatment of vascular defects
CN114667103A (zh) 2019-11-04 2022-06-24 柯惠有限合伙公司 用于治疗颅内动脉瘤的装置、系统和方法
US11931041B2 (en) 2020-05-12 2024-03-19 Covidien Lp Devices, systems, and methods for the treatment of vascular defects
CN114098878B (zh) * 2020-08-31 2024-02-20 微创神通医疗科技(上海)有限公司 血管瘤封堵装置、血管瘤封堵治疗装置和血管瘤封堵系统
KR20230146276A (ko) * 2022-04-12 2023-10-19 한스바이오메드 주식회사 혈류 제한 장치의 전달 장치 및 이를 이용한 혈류 제한 장치의 전달 방법

Family Cites Families (91)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5354295A (en) 1990-03-13 1994-10-11 Target Therapeutics, Inc. In an endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
US5382259A (en) * 1992-10-26 1995-01-17 Target Therapeutics, Inc. Vasoocclusion coil with attached tubular woven or braided fibrous covering
US5723004A (en) 1993-10-21 1998-03-03 Corvita Corporation Expandable supportive endoluminal grafts
US6994689B1 (en) 1995-06-05 2006-02-07 Medtronic Vascular, Inc. Occlusion of a vessel
US5769884A (en) 1996-06-27 1998-06-23 Cordis Corporation Controlled porosity endovascular implant
US5824052A (en) 1997-03-18 1998-10-20 Endotex Interventional Systems, Inc. Coiled sheet stent having helical articulation and methods of use
US5951599A (en) 1997-07-09 1999-09-14 Scimed Life Systems, Inc. Occlusion system for endovascular treatment of an aneurysm
US6228072B1 (en) 1998-02-19 2001-05-08 Percusurge, Inc. Shaft for medical catheters
US6093199A (en) * 1998-08-05 2000-07-25 Endovascular Technologies, Inc. Intra-luminal device for treatment of body cavities and lumens and method of use
US6755856B2 (en) 1998-09-05 2004-06-29 Abbott Laboratories Vascular Enterprises Limited Methods and apparatus for stenting comprising enhanced embolic protection, coupled with improved protection against restenosis and thrombus formation
US6428558B1 (en) 1999-03-10 2002-08-06 Cordis Corporation Aneurysm embolization device
US6375606B1 (en) 1999-03-17 2002-04-23 Stereotaxis, Inc. Methods of and apparatus for treating vascular defects
US20020169473A1 (en) * 1999-06-02 2002-11-14 Concentric Medical, Inc. Devices and methods for treating vascular malformations
US6309367B1 (en) 1999-07-23 2001-10-30 Neurovasx, Inc. Aneurysm shield
US6312463B1 (en) 2000-02-01 2001-11-06 Endotex Interventional Systems, Inc. Micro-porous mesh stent with hybrid structure
US6346117B1 (en) 2000-03-02 2002-02-12 Prodesco, Inc. Bag for use in the intravascular treatment of saccular aneurysms
US6210433B1 (en) 2000-03-17 2001-04-03 LARRé JORGE CASADO Stent for treatment of lesions of bifurcated vessels
US6589265B1 (en) 2000-10-31 2003-07-08 Endovascular Technologies, Inc. Intrasaccular embolic device
CA2452953A1 (en) 2001-07-18 2003-01-30 The Research Foundation Of State University Of New York Stent vascular intervention device and method
US7572288B2 (en) 2001-07-20 2009-08-11 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US8715312B2 (en) * 2001-07-20 2014-05-06 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US6656351B2 (en) 2001-08-31 2003-12-02 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices one way porous membrane
US6811560B2 (en) 2001-09-20 2004-11-02 Cordis Neurovascular, Inc. Stent aneurysm embolization method and device
US20060292206A1 (en) 2001-11-26 2006-12-28 Kim Steven W Devices and methods for treatment of vascular aneurysms
US20030199887A1 (en) 2002-04-23 2003-10-23 David Ferrera Filamentous embolization device and method of use
US20040034386A1 (en) 2002-08-19 2004-02-19 Michael Fulton Aneurysm stent
US7637942B2 (en) 2002-11-05 2009-12-29 Merit Medical Systems, Inc. Coated stent with geometry determinated functionality and method of making the same
EP1689482A1 (en) 2003-10-28 2006-08-16 Peacock, James C., III Embolic filter device and related systems and methods
US20050096725A1 (en) 2003-10-29 2005-05-05 Pomeranz Mark L. Expandable stent having removable slat members
US7232461B2 (en) 2003-10-29 2007-06-19 Cordis Neurovascular, Inc. Neck covering device for an aneurysm
US20050137677A1 (en) 2003-12-17 2005-06-23 Rush Scott L. Endovascular graft with differentiable porosity along its length
US7763011B2 (en) 2003-12-22 2010-07-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Variable density braid stent
US8500751B2 (en) 2004-03-31 2013-08-06 Merlin Md Pte Ltd Medical device
US8628564B2 (en) 2004-05-25 2014-01-14 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
CA2758946C (en) 2004-05-25 2014-10-21 Tyco Healthcare Group Lp Vascular stenting for aneurysms
US9675476B2 (en) 2004-05-25 2017-06-13 Covidien Lp Vascular stenting for aneurysms
US20050283220A1 (en) 2004-06-22 2005-12-22 Gobran Riad H Blood flow diverters for the treatment of intracranial aneurysms
EP1799146B1 (en) 2004-09-17 2010-11-17 Codman & Shurtleff, Inc. Thin film devices for occlusion of a vessel
US8444668B2 (en) * 2004-09-17 2013-05-21 DePuy Synthes Products, LLC Expandable vascular occlusion device
EP1789123A4 (en) 2004-09-17 2010-03-03 Cordis Neurovascular Inc THIN-LAYER METAL DEVICES FOR COLLAPTING ANEVISMS OR VESSELS
US7875044B2 (en) 2004-10-15 2011-01-25 Codman & Shurtleff, Inc. Remodeling device for aneurysms
US7156871B2 (en) 2004-10-28 2007-01-02 Cordis Neurovascular, Inc. Expandable stent having a stabilized portion
US20060116714A1 (en) * 2004-11-26 2006-06-01 Ivan Sepetka Coupling and release devices and methods for their assembly and use
US20110054511A1 (en) 2005-01-26 2011-03-03 Micrus Endovascular Corporation Adding microscopic porosity to the surface of a microcoil to be used for medical implantation
US20060178696A1 (en) 2005-02-04 2006-08-10 Porter Stephen C Macroporous materials for use in aneurysms
WO2006096449A2 (en) * 2005-03-03 2006-09-14 Hines Richard A Endovascular aneurysm treatment device and delivery system
WO2007002933A2 (en) 2005-06-28 2007-01-04 Stout Medical Group, Inc. Micro-thin film structures for cardiovascular indications
WO2007013977A2 (en) 2005-07-21 2007-02-01 The Research Foundation Of State University Of New York Stent vascular intervention device and methods for treating aneurysms
WO2007047851A2 (en) * 2005-10-19 2007-04-26 Pulsar Vascular, Inc. Methods and systems for endovascularly clipping and repairing lumen and tissue defects
WO2007051179A2 (en) 2005-10-27 2007-05-03 Nfocus Neuromedical Inc. Partially covered stent devices and methods of use
EP2004095B1 (en) 2006-03-28 2019-06-12 Medtronic, Inc. Prosthetic cardiac valve formed from pericardium material and methods of making same
US9615832B2 (en) 2006-04-07 2017-04-11 Penumbra, Inc. Aneurysm occlusion system and method
US9339367B2 (en) 2006-09-11 2016-05-17 Edwards Lifesciences Ag Embolic deflection device
US8636791B1 (en) 2006-11-21 2014-01-28 Seshadri Raju Venous stent
US20090043330A1 (en) 2007-08-09 2009-02-12 Specialized Vascular Technologies, Inc. Embolic protection devices and methods
WO2009036219A1 (en) 2007-09-11 2009-03-19 Nfocus Neuromedical Inc. Aneurysm cover device for embolic delivery and retention
ES2430117T3 (es) 2008-04-21 2013-11-19 Covidien Lp Dispositivos embólicos de bola de trenza y sistemas de colocación
WO2009134337A1 (en) 2008-05-01 2009-11-05 Aneuclose Llc Aneurysm occlusion device
US20110054589A1 (en) 2009-08-27 2011-03-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with variable cross section braiding filament and method for making same
WO2011057002A2 (en) * 2009-11-05 2011-05-12 Sequent Medical Inc. Multiple layer filamentary devices or treatment of vascular defects
US9358140B1 (en) 2009-11-18 2016-06-07 Aneuclose Llc Stent with outer member to embolize an aneurysm
WO2011072053A1 (en) * 2009-12-10 2011-06-16 Neurovasx, Inc. Aneurysm shield
WO2011091362A1 (en) 2010-01-25 2011-07-28 Jones Donald K Methods and systems for performing vascular reconstruction
US8425548B2 (en) 2010-07-01 2013-04-23 Aneaclose LLC Occluding member expansion and then stent expansion for aneurysm treatment
DE102010027106A1 (de) 2010-07-14 2012-01-19 Siemens Aktiengesellschaft Flow Diverter
US8998947B2 (en) * 2010-09-10 2015-04-07 Medina Medical, Inc. Devices and methods for the treatment of vascular defects
EP3354210B1 (en) 2010-09-10 2022-10-26 Covidien LP Devices for the treatment of vascular defects
US20120253377A1 (en) 2011-03-31 2012-10-04 Codman & Shurtleff, Inc. Modifiable occlusion device
WO2012161509A1 (ko) 2011-05-26 2012-11-29 Hwang Seon-Moon 뇌동맥류의 코일 색전술을 위한 스텐트
US8771341B2 (en) 2011-11-04 2014-07-08 Reverse Medical Corporation Protuberant aneurysm bridging device and method of use
US20130123901A1 (en) 2011-11-14 2013-05-16 Robert A. Connor Stent with in situ determination of wall areas with differences in porosity
EP2785261A4 (en) 2011-12-02 2015-10-07 Inceptus Medical LLC EMBOLIC PROTECTION DEVICE AND METHOD OF USE
WO2014036809A1 (en) 2012-09-06 2014-03-13 The Hong Kong University Of Science And Technology Endoluminal drug delivery devices with applications in blood vessels
US20140128901A1 (en) 2012-11-05 2014-05-08 Kevin Kang Implant for aneurysm treatment
US20140277397A1 (en) 2013-03-12 2014-09-18 DePuy Synthes Products, LLC Variable porosity intravascular implant and manufacturing method
EP2967572B1 (en) 2013-03-14 2019-04-24 Stryker Corporation Vaso-occlusive device delivery system
US9907684B2 (en) 2013-05-08 2018-03-06 Aneuclose Llc Method of radially-asymmetric stent expansion
US20160151141A1 (en) 2013-07-17 2016-06-02 Lake Region Manufacturing, Inc. High Flow Embolic Protection Device
CN106456182B (zh) 2013-12-20 2021-04-09 泰尔茂株式会社 血管闭塞装置
US20150327868A1 (en) 2014-05-13 2015-11-19 Ndi Tip Teknolojileri Anonim Sirketi Retractable and rapid disconnect, floating diameter embolic coil product and delivery system
WO2015184075A1 (en) 2014-05-28 2015-12-03 Stryker European Holdings I, Llc Vaso-occlusive devices and methods of use
US9060777B1 (en) 2014-05-28 2015-06-23 Tw Medical Technologies, Llc Vaso-occlusive devices and methods of use
CN203885667U (zh) 2014-06-06 2014-10-22 微创神通医疗科技(上海)有限公司 一种支架
BR112017001319A2 (pt) * 2014-07-25 2017-11-14 Incumedx Inc bobinas embólicas cobertas
US10238397B2 (en) 2014-09-08 2019-03-26 Stryker Corporation Vaso-occlusive devices with in-situ stiffening
JP6549717B2 (ja) 2015-01-12 2019-07-24 マイクロベンション インコーポレイテッドMicrovention, Inc. ステント
US10111670B2 (en) * 2015-05-01 2018-10-30 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable vascular occlusion device with lead framing coil
US20190307460A1 (en) * 2015-08-24 2019-10-10 Neurvana Medical, Llc Intrasacular occlusion devices methods processes and systems
US10314593B2 (en) 2015-09-23 2019-06-11 Covidien Lp Occlusive devices
EP3403597B1 (en) * 2015-12-18 2023-10-18 Stryker Corporation Vaso-occlusive device and delivery assembly
WO2019036298A1 (en) * 2017-08-17 2019-02-21 Incumedx, Inc. FLOW MITIGATION DEVICE

Also Published As

Publication number Publication date
CN117297691A (zh) 2023-12-29
US11911040B2 (en) 2024-02-27
EP3668417B1 (en) 2022-10-05
US20190053811A1 (en) 2019-02-21
JP2020531114A (ja) 2020-11-05
EP3668417A1 (en) 2020-06-24
CN111031936A (zh) 2020-04-17
CN111031936B (zh) 2023-10-10
JP7356965B2 (ja) 2023-10-05
US20220000489A1 (en) 2022-01-06
US11071551B2 (en) 2021-07-27
WO2019036298A1 (en) 2019-02-21
JP2023165830A (ja) 2023-11-17
EP4119066A1 (en) 2023-01-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2929060T3 (es) Dispositivo de atenuación del flujo
ES2726910T3 (es) Bobinas embólicas cubiertas
ES2912136T3 (es) Dispositivo de oclusión
ES2913227T3 (es) Dispositivos embólicos
ES2843630T3 (es) Dispositivos oclusivos
ES2905419T3 (es) Dispositivo de oclusión
ES2880405T3 (es) Dispositivo de aneurisma y sistema de administración
ES2693603T3 (es) Dispositivo vasooclusivo y ensamblaje de aplicación
ES2922979T3 (es) Sistemas para encerrar una abertura anatómica
ES2607402T3 (es) Dispositivo de oclusión vascular flexible
EP3087934B1 (en) Expandable vascular occlusion device with lead framing coil
JP4913062B2 (ja) 動脈瘤の再造形器具
ES2861926T3 (es) Sistema de colocación de stents expandibles
BR112017017882B1 (pt) Aparelho para o tratamento de um aneurisma em um vaso sanguíneo
JPWO2019036298A5 (es)
BR102015018677B1 (pt) Sistema de implantação de dispositivo embólico para colocar um dispositivo embólico em um local predeterminado dentro de um vaso
ES2763094T3 (es) Un dispositivo de embolización
US20070239255A1 (en) System and device for helical stent delivery
KR20120138976A (ko) 뇌동맥류 치료용 생체 금속 튜브형 보조 스텐트 및 전달 시스템