ES2861926T3 - Sistema de colocación de stents expandibles - Google Patents

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Hussein H Girnary
Ariel Sotodelvalle
Juan A Lorenzo
Peter Forsythe
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Abstract

Un sistema para liberar y colocar un 'stent' autoexpandible en una zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente, de manera que el sistema incluye: un catéter (12) que tiene un lumen o conducto interior (14); un 'stent' tubular autoexpandible (16) que tiene un conducto interior, un extremo proximal (18), un extremo distal (20) y una porción intermedia (22) situada entre el mencionado extremo proximal y el mencionado extremo distal, de manera que el mencionado 'stent' tubular autoexpandible tiene una configuración comprimida que tiene unas dimensiones adecuadas para que encaje dentro del mencionado conducto interior del mencionado catéter, y una configuración expandida, de manera que el mencionado 'stent' tubular autoexpandible está configurado para que no se expanda cuando está contenido dentro del mencionado catéter, y de manera que el mencionado 'stent' tubular autoexpandible incluye al menos un componente de anclaje (28) que se extiende hacia adentro radialmente hasta el mencionado conducto interior; y un cable de avance central (30) que está dispuesto dentro del mencionado conducto del mencionado 'stent' tubular y se extiende a través del mismo, de manera que el mencionado cable de avance central tiene una porción proximal (32), una porción distal (34) y una porción intermedia (36) que está situada entre la mencionada porción proximal y la mencionada porción distal del mencionado cable de avance central, y el mencionado cable de avance central incluye al menos un tope o componente de parada (38) que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje cuando el mencionado cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje, de manera que la fuerza que se aplica longitudinalmente al mencionado cable de avance central se transmite al mencionado 'stent' tubular autoexpandible a través del mencionado -al menos un- componente de anclaje y desplaza el mencionado 'stent' tubular autoexpandible a través del mencionado catéter cuando el mencionado 'stent' está constreñido dentro del mencionado catéter; de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje incluye al menos un componente de anclaje proximal (40) que está situado en o cerca del mencionado extremo proximal del mencionado 'stent' tubular autoexpandible, y al menos un componente de anclaje distal (54a, 54b) que está situado en o cerca del mencionado extremo distal del mencionado 'stent' tubular autoexpandible; y de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende al menos un componente de parada cilíndrico proximal, situado dentro del conducto interior del 'stent', que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje proximal cuando el mencionado cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje proximal, y al menos un componente de parada cilíndrico distal (56a, 56b), situado dentro del conducto interior del 'stent', que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje distal cuando el mencionado cable de avance central se desplaza distalmente/longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje distal.

Description

DESCRIPCIÓN
Sistema de colocación de stents expandibles
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
[0001] De manera general, la presente invención está relacionada con los dispositivos que se utilizan en los tratamientos terapéuticos intervencionistas o en cirugía vascular para tratar defectos del sistema vascular y, más particularmente, está relacionada con un sistema para liberar o colocar un 'stent' autoexpandible en una zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente.
[0002] Los 'stents' son refuerzos tubulares que se insertan en un vaso sanguíneo para proporcionar una vía abierta dentro de dicho vaso y se han usado ampliamente en tratamientos de angioplastia instravascular de arterias cardíacas ocluidas. En dichas aplicaciones, el 'stent' se introduce tras una angioplastia u otro procedimiento similar a fin de prevenir la reestenosis de la arteria. En estas aplicaciones, a menudo los 'stents' se despliegan usando globos o balones inflables, u otros dispositivos mecánicos que fuerzan la apertura del 'stent', reforzando así la pared arterial y proporcionando una vía de paso despejada en el centro de la arteria tras la angioplastia a fin de prevenir la reestenosis.
[0003] Si bien dichos procedimientos pueden resultar útiles en algunas facetas de la cirugía vascular en las que se usan dispositivos vasooclusivos, la fragilidad del sistema vascular y lo tortuoso del sistema neurovascular limita la aplicabilidad de estos 'stents' en procedimientos para reparar defectos neurovasculares. Además, usar técnicas de colocación, como globos/balones o expansiones mecánicas como las que a menudo resultan útiles en cirugías cardíacas, resulta relativamente menos útil en la cirugía vasooclusiva, especialmente cuando deben tratarse vasos muy pequeños, como los que se encuentran en el cerebro. Por consiguiente, las personas versadas en este campo consideran que existe una necesidad de contar con un 'stent' que sea compatible con las técnicas utilizadas en el tratamiento vasooclusivo de defectos neurovasculares y que proporcione un refuerzo selectivo en las cercanías de un defecto neurovascular, evitando al mismo tiempo cualquier traumatismo innecesario o el riesgo de ruptura del vaso sanguíneo.
[0004] Se conoce un sistema de colocación de un 'stent' expandible que incluye un 'stent' expandible que tiene un componente de anclaje proximal y un componente de anclaje distal que están sujetos a un pie proximal y un pie distal que se extienden proximalmente y distalmente desde el 'stent'. El componente de anclaje proximal y el componente de anclaje distal del 'stent' expandible se sujetan en diversos espacios que se forman entre los componentes cilíndricos proximal, intemedio y distal situados de forma separada a lo largo de un componente central alargado. Sin embargo, empujar el dispositivo distalmente en un catéter desde el extremo proximal del dispositivo no es lo más adecuado, puesto que aplicar fuerza en la dirección distal del extremo proximal del 'stent' puede comprimir el 'stent' axialmente y puede hacer que el 'stent' se expanda radialmente. De manera similar, puede que replegar el dispositivo proximalmente tampoco sea lo más adecuado, puesto que aplicar fuerza en la dirección proximal del extremo distal del 'stent' también puede comprimir el 'stent' axialmente y puede hacer que el 'stent' se expanda radialmente. El documento EP1400219A1 está relacionado con un sistema de colocación de un 'stent' expandible para aumentar la dilatación luminal de un vaso sanguíneo y tratar aneurismas, de manera que este incluye unos componentes cilíndricos -proximal, intemedio y distal- situados de forma separada a lo largo de un componente central alargado, de tal manera que se forman un primer espacio y un segundo espacio. El 'stent' expandible incluye diversos componentes de anclaje que se alinean con los espacios. El 'stent' expandible se sujeta al componente cilíndrico intermedio, y los componentes de anclaje están situados en los espacios, asegurando así el 'stent' al componente central.
[0005] Sería conveniente proporcionar un sistema de liberación o colocación de 'stents' expandibles que ofrezca la flexibilidad de acoplar el dispositivo en una ubicación proximal o distal deseada o en cualquier otra ubicación situada en un punto intermedio, y que permita empujar y/o tirar del dispositivo proximalmente o distalmente según se desee. La presente invención satisface estas y otras necesidades.
RESUMEN DE LA INVENCIÓN
[0006] En resumen y en términos generales, la presente invención proporciona un sistema para liberar y colocar un 'stent' autoexpandible en un punto o zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente, de manera que permite que el 'stent' autoexpandible se ajuste y se mueva más fácilmente dentro de un espacio limitado en un catéter, reduciendo el pandeo o deformación localizada y la expansión radial del 'stent' autoexpandible. El sistema incluye componentes y características para desplazar el 'stent' autoexpandible hacia atrás y/o hacia adelante dentro de un catéter, preferentemente desde el extremo proximal y/o el extremo distal -y/u otra ubicación específica situada entre ambos- del 'stent' autoexpandible, permitiendo básicamente que el 'stent' autoexpandible se desplace distalmente y proximalmente al arrastrarlo o tirar de él desde la porción distal y/o la porción proximal, respectivamente, en vez de empujar distalmente el extremo proximal del 'stent' autoexpandible o en vez de empujar proximalmente el extremo distal del 'stent' autoexpandible, reduciendo así la fuerza necesaria para guiar el dispositivo distalmente hacia adelante y/o proximalmente hacia atrás.
La presente invención queda definida y delimitada por la reivindicación independiente. En las reivindicaciones subordinadas se ofrecen detalles adicionales de las realizaciones específicas.
[0007] Otras ventajas y características de la presente invención resultarán más evidentes gracias a la descripción detallada de las realizaciones preferidas que se ofrece a continuación junto con las ilustraciones adjuntas, que ilustran, a modo de ejemplo, el funcionamiento de la invención.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS ILUSTRACIONES
[0008]
La Figura 1 es un diagrama esquemático transversal, parcial y ampliado de un sistema para liberar y colocar un 'stent' autoexpandible en una zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente, de acuerdo con la invención.
La Figura 2 es un diagrama esquemático transversal, parcial y ampliado, similar al de la Figura 1, que muestra el sistema colocado dentro de un vaso sanguíneo y alineado de manera contigua a una zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente.
La Figura 3 es un diagrama esquemático transversal, parcial y ampliado, similar al de la Figura 2, de manera que se ha eliminado una porción del 'stent' autoexpandible para dejar al descubierto los marcadores radiopacos o componentes de parada del cable de avance central.
La Figura 4 es un diagrama esquemático transversal, parcial y ampliado, similar al de la Figura 3, que ilustra cómo se empuja el dispositivo distalmente.
La Figura 5 es un diagrama esquemático transversal, parcial y ampliado, similar al de la Figura 4, que ilustra cómo se tira del dispositivo proximalmente.
La Figura 6 es una vista transversal, parcial y ampliada de un catéter de despliegue desplazado proximalmente, de manera que la porción proximal del 'stent' autoexpandible está comprimida dentro del catéter de despliegue y la porción distal del 'stent' autoexpandible está expandida dentro del sistema vascular del paciente.
La Figura 7 es un diagrama esquemático en alzado transversal que ilustra la configuración expandida del 'stent' autoexpandible de la Figura 1 dentro del sistema vascular del paciente.
La Figura 8 es un diagrama esquemático en alzado transversal de una variación del sistema de la Figura 1, de manera que se ha eliminado una porción del 'stent' autoexpandible para dejar al descubierto los marcadores radiopacos o componentes de parada del cable de avance central.
La Figura 9 es una vista transversal, parcial y ampliada del 'stent' autoexpandible y el sistema de colocación situados dentro del sistema vascular de un paciente y alineados de manera contigua a un aneurisma.
La Figura 10 es una vista transversal, parcial y ampliada del catéter de despliegue desplazado proximalmente, de manera que la porción proximal del 'stent' autoexpandible está limitada o constreñida dentro del catéter de despliegue y la porción distal del 'stent' autoexpandible está expandida dentro del sistema vascular del paciente.
La Figura 11 es una vista transversal ampliada del 'stent' autoexpandible expandido dentro del sistema vascular del paciente, de manera que cubre la boca del aneurisma.
La Figura 12 es una vista transversal ampliada del 'stent' expandido dentro del vaso sanguíneo, de manera que se ha introducido un microcatéter hasta el aneurisma a través de la pared del 'stent' autoexpandible. La Figura 13 es una vista transversal ampliada del 'stent' autoexpandible expandido dentro del sistema vascular del paciente, de manera que cubre la boca del aneurisma con una bobina embólica desplegada dentro del aneurisma.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LAS REALIZACIONES PREFERIDAS
[0009] Refiriéndonos a las ilustraciones, que se proporcionan a modo de ejemplo y de manera no limitativa, la presente invención proporciona un sistema o dispositivo 10 para liberar y colocar un 'stent' autoexpandible en una zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente 11. Tal y como se ilustra en la Figura 1, el dispositivo incluye un catéter 12 que tiene un lumen o conducto interior 14, un 'stent' tubular autoexpandible 16 que tiene un conducto interior (no se muestra), un extremo proximal 18, un extremo distal 20 y una porción intermedia 22 situada entre el extremo proximal y el extremo distal, y un conducto interior (no se muestra). Refiriéndonos a las Figuras 1-5, el 'stent' tubular autoexpandible tiene una configuración comprimida que tiene unas dimensiones adecuadas para encajar dentro del conducto interior del catéter, de manera que el 'stent' tubular autoexpandible está configurado para que no se expanda cuando está contenido dentro del catéter, y una configuración expandida, que se ilustra en la Figura 7. Preferiblemente, el 'stent' tubular autoexpandible incluye uno o más componentes de anclaje 28, como los componentes de anclaje proximales 28a, 28b, situados en lados opuestos del cable de avance central, por ejemplo en el extremo proximal del 'stent' tubular autoexpandible, y componentes de anclaje distales 28c, 28d, situados en lados opuestos del cable de avance central, por ejemplo en el extremo distal del 'stent' tubular autoexpandible, que están conectados al 'stent' tubular autoexpandible y se extienden hacia adentro radialmente desde el mismo, tal y como se explicará con más detalle más adelante.
[0010] Un cable o alambre de avance central 30 está dispuesto dentro del conducto del 'stent' tubular y se extiende a través del mismo. El cable de avance central tiene una porción proximal 32, una porción distal 34 y una porción intermedia 36 (se muestran en las Figuras 3-5 y 7) que está situada entre la porción proximal y la porción distal del cable de avance central. De manera ventajosa, el cable de avance central incluye uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada 38 que se extienden radialmente hacia afuera desde el cable de avance central y están configurados para acoplarse a los uno o más componentes de anclaje cuando el cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia los uno o más componentes de anclaje, de manera que la fuerza que se aplica longitudinalmente al cable de avance central se transmite al 'stent' tubular autoexpandible a través de los uno o más componentes de anclaje y desplaza el 'stent' tubular autoexpandible a través del catéter cuando el 'stent' está constreñido dentro del catéter. En un apartado que se prefiere actualmente, los uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada tienen un diámetro mayor o igual a la extensión radial hacia adentro de los uno o más componentes de anclaje cuando el 'stent' tubular autoexpandible está en su configuración comprimida.
[0011] En un apartado que se prefiere actualmente, los uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada pueden tener la forma de una bobina o cubierta hecha de un polímero o metal, por ejemplo, y estar fijados al cable de avance central. En otro apartado que se prefiere actualmente, los uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada pueden tener la forma del perfil de un escalón de tierra que se forma en el cable de avance central, o tener la forma de una porción aumentada del cable de avance central que tiene un diámetro mayor o igual a la extensión radial hacia adentro de los uno o más componentes de anclaje cuando el 'stent' tubular autoexpandible está en su configuración comprimida.
[0012] Refiriéndonos a la Figura 8, los uno o más componentes de anclaje pueden incluir, por ejemplo, uno o más componentes de anclaje proximales 40, como dos componentes de anclaje proximales 42a, 42b situados en lados opuestos del cable de avance central, por ejemplo, y situados en o cerca del extremo proximal del 'stent' tubular autoexpandible, de manera que se extienden radialmente hacia el exterior del cable de avance central. Los uno o más componentes de anclaje proximales están configurados para engranarse con los uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada proximales, como el primer marcador radiopaco o componente de parada proximal y el segundo marcador radiopaco o componente de parada proximal 44a, 44b, separados entre sí, de manera que los uno o más componentes de anclaje proximales están situados entre el primer marcador radiopaco o componente de parada proximal y el segundo marcador radiopaco o componente de parada proximal.
[0013] En otro apartado que se prefiere actualmente, los uno o más componentes de anclaje también pueden incluir, por ejemplo, uno o más componentes de anclaje intermedios 46, como dos componentes de anclaje intermedios 48a, 48b situados en lados opuestos del cable de avance central, por ejemplo, y situados en o cerca de la porción intermedia del 'stent' tubular autoexpandible, de manera que se extienden radialmente hacia el exterior del cable de avance central y están configurados para engranarse con los uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada intermedios, como el primer marcador radiopaco o componente de parada intermedio y el segundo marcador radiopaco o componente de parada intermedio 50a, 50b, separados entre sí, de manera que los uno o más componentes de anclaje intermedios están situados entre el primer marcador radiopaco o componente de parada intermedio y el segundo marcador radiopaco o componente de parada intermedio.
[0014] Los uno o más componentes de anclaje también pueden incluir, por ejemplo, uno o más componentes de anclaje distales 52, como dos componentes de anclaje distales 54a, 54b situados en lados opuestos del cable de avance central, por ejemplo, y situados en o cerca del extremo distal del 'stent' tubular autoexpandible, de manera que se extienden radialmente hacia el exterior del cable de avance central. Los uno o más componentes de anclaje distales están configurados para engranarse con los uno o más marcadores radiopacos o componentes de parada distales, como el primer marcador radiopaco o componente de parada distal y el segundo marcador radiopaco o componente de parada distal 56a, 56b, separados entre sí, de manera que los uno o más componentes de anclaje distales están situados entre el primer marcador radiopaco o componente de parada distal y el segundo marcador radiopaco o componente de parada distal cuando el cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia los uno o más componentes de anclaje distales.
[0015] Refiriéndonos a la Figura 9, el catéter y el 'stent' autoexpandible pueden colocarse, por ejemplo, en un punto o zona de tratamiento del sistema vascular del paciente y alinearse con la boca de un aneurisma 66. Al principio, el 'stent' autoexpandible puede desplegarse sólo parcialmente dentro del sistema vascular del paciente, lo cual ofrece la oportunidad de retraer o replegar proximalmente el 'stent' autoexpandible dentro del catéter, tal y como se ilustra en la Figura 10, por ejemplo para llevar a cabo posteriormente un reposicionamiento y un despliegue del 'stent' autoexpandible. El 'stent' autoexpandible puede desplegarse completamente desplazándolo distalmente y retirando el catéter proximalmente, lo cual provoca que los componentes de anclaje situados en el extremo distal del 'stent' autoexpandible anclen o sujeten el extremo distal del 'stent' autoexpandible para permitir que el 'stent' autoexpandible se despliegue a fin de cubrir la boca del aneurisma, tal y como se ilustra en la Figura 11.
[0016] Refiriéndonos a la Figura 12, una vez que el 'stent' autoexpandible está desplegado y cubre la boca del aneurisma, puede introducirse un microcatéter 60 en el sistema vascular del paciente, y la porción distal 62 del microcatéter puede introducirse hasta el aneurisma a través de uno de los espacios o intersticios 64 del 'stent' autoexpandible, de manera que pueden liberarse en el aneurisma una o más bobinas embólicas 68 u otros agentes o componentes embólicos, tal y como se ilustra en la Figura 13.
[0017] Gracias a la anterior descripción, resulta evidente que, si bien se han descrito e ilustrado algunas formas particulares de la invención, pueden realizarse diversas modificaciones sin apartarse por ello del alcance de la invención. Por consiguiente, no se pretende limitar la invención, excepto por las reivindicaciones anexas.

Claims (13)

REIVINDICACIONES
1. Un sistema para liberar y colocar un 'stent' autoexpandible en una zona de tratamiento del sistema vascular de un paciente, de manera que el sistema incluye:
un catéter (12) que tiene un lumen o conducto interior (14);
un 'stent' tubular autoexpandible (16) que tiene un conducto interior, un extremo proximal (18), un extremo distal (20) y una porción intermedia (22) situada entre el mencionado extremo proximal y el mencionado extremo distal, de manera que el mencionado 'stent' tubular autoexpandible tiene una configuración comprimida que tiene unas dimensiones adecuadas para que encaje dentro del mencionado conducto interior del mencionado catéter, y una configuración expandida, de manera que el mencionado 'stent' tubular autoexpandible está configurado para que no se expanda cuando está contenido dentro del mencionado catéter, y de manera que el mencionado 'stent' tubular autoexpandible incluye al menos un componente de anclaje (28) que se extiende hacia adentro radialmente hasta el mencionado conducto interior; y
un cable de avance central (30) que está dispuesto dentro del mencionado conducto del mencionado 'stent' tubular y se extiende a través del mismo, de manera que el mencionado cable de avance central tiene una porción proximal (32), una porción distal (34) y una porción intermedia (36) que está situada entre la mencionada porción proximal y la mencionada porción distal del mencionado cable de avance central, y el mencionado cable de avance central incluye al menos un tope o componente de parada (38) que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje cuando el mencionado cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje, de manera que la fuerza que se aplica longitudinalmente al mencionado cable de avance central se transmite al mencionado 'stent' tubular autoexpandible a través del mencionado -al menos un- componente de anclaje y desplaza el mencionado 'stent' tubular autoexpandible a través del mencionado catéter cuando el mencionado 'stent' está constreñido dentro del mencionado catéter;
de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje incluye al menos un componente de anclaje proximal (40) que está situado en o cerca del mencionado extremo proximal del mencionado 'stent' tubular autoexpandible, y al menos un componente de anclaje distal (54a, 54b) que está situado en o cerca del mencionado extremo distal del mencionado 'stent' tubular autoexpandible; y
de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende al menos un componente de parada cilíndrico proximal, situado dentro del conducto interior del 'stent', que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje proximal cuando el mencionado cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje proximal, y al menos un componente de parada cilíndrico distal (56a, 56b), situado dentro del conducto interior del 'stent', que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje distal cuando el mencionado cable de avance central se desplaza distalmente/longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje distal.
2. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje proximal comprende dos componentes de anclaje proximales (42a, 42b) situados en lados opuestos del mencionado cable de avance central.
3. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada (38) comprende un primer componente de parada proximal y un segundo componente de parada proximal (44a, 44b), separados entre sí, y de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje proximal está situado entre el mencionado primer componente de parada proximal y el mencionado segundo componente de parada proximal.
4. El sistema de la reivindicación 2, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende un primer componente de parada proximal y un segundo componente de parada proximal (54a, 54b), separados entre sí, y de manera que los mencionados dos componentes de anclaje proximales están situados entre el mencionado primer componente de parada proximal y el mencionado segundo componente de parada proximal.
5. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje distal comprende dos componentes de anclaje distales (54a, 54b) situados en lados opuestos del mencionado cable de avance central.
6. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende un primer componente de parada distal y un segundo componente de parada distal (56a, 56b), separados entre sí, y de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje distal (52) está situado entre el mencionado primer componente de parada distal y el mencionado segundo componente de parada distal.
7. El sistema de la reivindicación 5, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende un primer componente de parada distal y un segundo componente de parada distal (56a, 56b), separados entre sí, y de manera que los mencionados dos componentes de anclaje distales están situados entre el mencionado primer componente de parada distal y el mencionado segundo componente de parada distal.
8. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje comprende al menos un componente de anclaje intermedio (48a, 48b) situado en o cerca de la mencionada porción intermedia del mencionado 'stent' tubular autoexpandible, y de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende al menos un componente de parada intermedio (50a, 50b) que se extiende radialmente hacia afuera desde el mencionado cable de avance central y está configurado para acoplarse al mencionado -al menos un- componente de anclaje intermedio cuando el mencionado cable de avance central se desplaza longitudinalmente hacia el mencionado -al menos un- componente de anclaje intermedio.
9. El sistema de la reivindicación 8, de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje intermedio (48a, 48b) comprende dos componentes de anclaje intermedios situados en lados opuestos del mencionado cable de avance central.
10. El sistema de la reivindicación 8, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende un primer componente de parada intermedio y un segundo componente de parada intermedio (50a, 50b), separados entre sí, y de manera que el mencionado -al menos un- componente de anclaje intermedio está situado entre el mencionado primer componente de parada intermedio y el mencionado segundo componente de parada intermedio.
11. El sistema de la reivindicación 9, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada comprende un primer componente de parada intermedio y un segundo componente de parada intermedio (50a, 50b), separados entre sí, y de manera que los mencionados dos componentes de anclaje intermedios están situados entre el mencionado primer componente de parada intermedio y el mencionado segundo componente de parada intermedio.
12. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada (38) tiene un diámetro mayor o igual a la extensión radial hacia adentro del mencionado -al menos un- componente de anclaje (28) cuando el mencionado 'stent' tubular autoexpandible está en la mencionada configuración comprimida.
13. El sistema de la reivindicación 1, de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada (38) comprende una cubierta que está fijada al mencionado cable de avance central, una bobina que está fijada al mencionado cable de avance central, o un perfil de escalón de tierra que se forma en el mencionado cable de avance central, o
de manera que el mencionado -al menos un- componente de parada (38) comprende una porción aumentada del mencionado cable de avance central que tiene un diámetro mayor o igual a la extensión radial hacia adentro del mencionado -al menos un- componente de anclaje cuando el mencionado 'stent' tubular autoexpandible está en la mencionada configuración comprimida.
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