ES2813277T3 - Kit de implante ortopédico - Google Patents

Kit de implante ortopédico Download PDF

Info

Publication number
ES2813277T3
ES2813277T3 ES19152109T ES19152109T ES2813277T3 ES 2813277 T3 ES2813277 T3 ES 2813277T3 ES 19152109 T ES19152109 T ES 19152109T ES 19152109 T ES19152109 T ES 19152109T ES 2813277 T3 ES2813277 T3 ES 2813277T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
screw
cylindrical body
extender
hollow cylindrical
rotary stem
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES19152109T
Other languages
English (en)
Inventor
Morten Beyer
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Neo Medical SA
Original Assignee
Neo Medical SA
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Neo Medical SA filed Critical Neo Medical SA
Application granted granted Critical
Publication of ES2813277T3 publication Critical patent/ES2813277T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7037—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other wherein pivoting is blocked when the rod is clamped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002—Longitudinal elements, e.g. rods
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7032—Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7038—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other to a different extent in different directions, e.g. within one plane only
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7076—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for driving, positioning or assembling spinal clamps or bone anchors specially adapted for spinal fixation
    • A61B17/7077—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for driving, positioning or assembling spinal clamps or bone anchors specially adapted for spinal fixation for moving bone anchors attached to vertebrae, thereby displacing the vertebrae
    • A61B17/708—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for driving, positioning or assembling spinal clamps or bone anchors specially adapted for spinal fixation for moving bone anchors attached to vertebrae, thereby displacing the vertebrae with tubular extensions coaxially mounted on the bone anchors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7083—Tools for guidance or insertion of tethers, rod-to-anchor connectors, rod-to-rod connectors, or longitudinal elements
    • A61B17/7085—Tools for guidance or insertion of tethers, rod-to-anchor connectors, rod-to-rod connectors, or longitudinal elements for insertion of a longitudinal element down one or more hollow screw or hook extensions, i.e. at least a part of the element within an extension has a component of movement parallel to the extension's axis
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7083—Tools for guidance or insertion of tethers, rod-to-anchor connectors, rod-to-rod connectors, or longitudinal elements
    • A61B17/7086—Rod reducers, i.e. devices providing a mechanical advantage to allow a user to force a rod into or onto an anchor head other than by means of a rod-to-bone anchor locking element; rod removers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7091—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for applying, tightening or removing longitudinal element-to-bone anchor locking elements, e.g. caps, set screws, nuts or wedges
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/03—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
    • A61B2090/037—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety with a frangible part, e.g. by reduced diameter

Abstract

Un kit de implante que comprende: un extensor de tornillo (6) que incluye, un cuerpo cilíndrico hueco (14, 23) que incluye dos ranuras longitudinales opuestas que tienen un extremo abierto hacia una zona distal (16) del cuerpo cilíndrico hueco, la zona distal (16) configurada para recibir un tornillo (1) por una inserción en una dirección de un eje principal del cuerpo cilíndrico hueco, el cuerpo cilíndrico hueco incluye una rosca interna (19); un instrumento multiuso (26) que tiene una rosca externa configurada para acoplarse de manera roscada con la rosca interna dentro el cuerpo cilíndrico hueco del extensor de tornillo, el instrumento multiuso incluye, una carcasa exterior longitudinal; un vástago rotatorio (26) ubicado dentro de la carcasa exterior longitudinal, el vástago rotatorio tiene una parte distal configurada para acoplarse con un tornillo (1); y un mecanismo de bloqueo configurado para bloquear una rotación del vástago rotatorio respecto a la carcasa exterior longitudinal en una posición de bloqueo y configurado para permitir la rotación del vástago rotatorio respecto a la carcasa exterior longitudinal en una posición de desbloqueo, en donde el mecanismo de bloqueo incluye un pasador rompible (28) que cruza lateralmente al menos una parte de la carcasa exterior longitudinal y el vástago rotatorio.

Description

DESCRIPCIÓN
Kit de implante ortopédico
Campo de la invención
La presente invención está relacionada con ortopedia y con más precisión con elementos ortopédicos tales como tornillos pediculares, varillas y jaulas de columna vertebral. La invención también está relacionada con instrumentos que se usan para manipular esos elementos.
Antecedentes
El documento US 2013/0012999 describe un kit de implante ortopédico que comprende varios elementos, en particular un tornillo pedicular fijado a un tubo de montaje hecho de dos semicarcasas que se pueden desmontar fácilmente. Los tornillos pediculares de la técnica anterior se pueden dividir en dos grupos principales:
- Tornillos monoaxiales: La dirección del eje principal de tornillo es fija con respecto a la cabeza de tornillo; - Tornillos poliaxiales: La orientación del eje principal de tornillo se puede modificar libremente con respecto a la cabeza de tornillo.
Cuando se implanta un tornillo pedicular en un hueso se necesitan varias etapas. Para casi cada una de esas etapas se usa un instrumento dedicado.
La publicación EP 2283787 describe sistemas y métodos para reducción vertebral usando manguitos acoplados de manera desconectable a collarines de sujetadores óseos y la publicación WO2009/114422 describe instrumentos y métodos para manipular un anclaje óseo y un elemento de fijación espinal.
Descripción general de la invención
Un objetivo de la presente invención es reducir el número de elementos que se requieren para manipular y fijar un implante ortopédico (tornillo pedicular, tuerca, varilla, etc...). Otro objetivo es reducir el número de instrumentos para manipular esos elementos. Otro objetivo es facilitar el manejo de los instrumentos.
Esos objetivos se cumplen con el kit de implante y los elementos e instrumentos relacionados que se definen en las reivindicaciones.
En una primera realización la invención consiste en un kit de implante ortopédico que comprende un tornillo poliaxial trabable, un manguito de dilatación de tejido, un impulsor de tornillo, un extensor de tornillo, una varilla, medios de reducción de varilla, un impulsor de tornillo de fijación, un mecanismo limitador de par y un instrumento de liberación de tornillo.
El tornillo ortopédico poliaxial trabable según la invención comprende una cabeza y una parte roscada que forman dos elementos separados, fijados entre sí pero cada elemento puede ser orientado independientemente a lo largo de una dirección específica. La parte roscada puede, por ejemplo, rotar alrededor de la cabeza de tornillo y puede adoptar varias orientaciones posibles. Con más precisión, la parte roscada puede ser orientada en cualquier parte dentro de un volumen cónico, la parte superior del cono correspondiente al punto de contacto entre la cabeza y la parte roscada. El tornillo comprende además un elemento de trabado que, cuando se activa, suprime el movimiento relativo entre la parte roscada y la cabeza. Esta configuración se nombra "monoaxial" porque la parte roscada puede ser orientada a lo largo de un único eje (fijo) con respecto a la cabeza. Según una realización el elemento de trabado es una presilla que tiene forma de U. En este caso la cabeza y la parte roscada contienen cavidades que se adaptan para recibir las ramificaciones de la presilla en forma de U.
Preferiblemente, en el modo monoaxial la cabeza todavía puede rotar libremente alrededor de su propio eje, con respecto a la parte roscada. Este tipo de mecanismo puede ser obtenido con una presilla en forma de U y con un surco anular ubicado alrededor de la zona superior de la parte roscada. En este caso las ramificaciones de la presilla se deslizan dentro del surco anular.
En otra realización la cabeza de tornillo contiene al menos un relieve longitudinal, tal como un surco o una loma, que se dimensiona de manera como para recibir un relieve correspondiente, tal como una loma o un surco, que se ubica dentro del extremo distal de un extensor de tornillo.
En otra realización el tornillo comprende un asiento cóncavo ubicado en el extremo proximal de la parte roscada y una forma convexa correspondiente ubicada en la zona distal de la cabeza de tornillo. Esta configuración reduce la longitud de tornillo y aumenta la fortaleza y la rigidez del sistema.
El extensor de tornillo según la invención comprende un cuerpo cilíndrico hueco hecho de dos semitubos separados por dos ranuras longitudinales opuestas que tienen un extremo abierto hacia la parte distal de cuerpo cilíndrico, esto más tarde se dimensiona para recibir y retener una cabeza de tornillo. El cuerpo cilíndrico comprende además una zona roscada interna.
Según una realización el cuerpo cilindrico se hace de una única pieza y la zona distal es radialmente expansible por su propia elasticidad, de tal manera como para permitir un fácil atrapamiento y subsiguiente liberación de una cabeza de tornillo.
Para facilitar su expansión radial, el extensor de tornillo puede incluir medios de expansión, por ejemplo un tubo rotatorio interno que, cuando es rotado empuja alejando los dos semitubos entre sí.
En una realización preferida la zona interna del extremo distal de cuerpo cilíndrico contiene al menos un relieve, tal como una loma o un surco, que se dimensiona para ser recibido dentro del relieve longitudinal de una cabeza de tornillo que incluye un relieve correspondiente, como se ha mencionado previamente. Con esta configuración entorpece que la zona distal de los semitubos se separen entre sí por su propia elasticidad haciendo así una conexión muy fuerte entre el extensor de tornillo y la cabeza de tornillo. Un beneficio adicional es que se evita la rotación relativa entre la cabeza de tornillo y el cuerpo cilíndrico.
En una realización preferida un instrumento de reducción de varilla se ubica dentro del cuerpo cilíndrico. Ventajosamente el instrumento de reducción de varilla se hace esencialmente de un vástago con una zona distal roscada que es la contraparte de la zona roscada interna de cuerpo cilíndrico. Así cuando es rotado dentro del cuerpo cilíndrico el vástago puede moverse a lo largo del eje principal de cuerpo cilíndrico.
En otra realización un impulsor de tornillo de fijación (también o como alternativa) se ubica dentro de dicho cuerpo cilíndrico. En este caso también, el impulsor de tornillo de fijación puede también esencialmente hacerse de un vástago con una parte distal roscada. Ventajosamente el impulsor de tornillo de fijación comprende un mecanismo limitador de par.
En una realización este mecanismo incluye un pasador rompible y un vástago rotatorio sin rosca. El pasador cruza lateralmente el vástago rotatorio y sus extremos se fijan dentro del vástago rotatorio roscado. Los vástagos roscados y sin rosca se enlazan rotatoriamente entre sí pero cuando se alcanza cierto par el pasador se rompe y cada vástago puede rotar libremente con respecto al otro vástago.
En otra realización un instrumento de liberación de tornillo (también o como alternativa) se ubica dentro de dicho cuerpo cilíndrico.
Ventajosamente el instrumento de liberación de tornillo se hace esencialmente de un vástago con una parte distal roscada.
En una realización particularmente interesante, se usa el mismo vástago con una zona distal roscada para el instrumento de reducción de varilla (y potencial esponilolistesis), el impulsor de tornillo de fijación y el mecanismo de liberación de tornillo.
El manguito de dilatación de tejido según la invención comprende una zona cónica flexible que se adapta para ser fijada temporalmente a la zona distal de un instrumento tal como un extensor de tornillo como se define en las reivindicaciones anteriores.
En una realización la zona cónica se hace de varias palas flexibles longitudinales que tienen, cada una, una forma sustancialmente triangular.
Descripción detallada de la invención
La invención se entenderá mejor en la siguiente parte de este documento, con ejemplos no limitativos ilustrados por las siguientes figuras:
la figura 1 muestra un kit de implante según la invención
la figura 2 muestra un ejemplo de un tornillo pedicular poliaxial trabable según la invención
las figuras 3A a 3C son secciones transversales y vistas de corte parcial del tornillo de la figura 2
la figura 4 representa diferentes vistas (completas y parciales) del tornillo de la figura 2
la figura 5 muestra la zona distal de un extensor de tornillo según la invención, junto con el tornillo de la figura 2
la figura 6 es una sección transversal de la parte distal de extensor de tornillo
la figura 7 es un vista global de un extensor de tornillo con un tornillo
las figuras 8A a 8C representan el posicionamiento de la varilla en la cabeza de tornillo, la reducción de varilla y el apriete del tornillo de fijación
las figuras 9A a 9C ilustran la liberación del tornillo con respecto al extensor de tornillo
la figura 10 muestra un extensor de tornillo que incluye un mecanismo para expandir lateralmente la parte distal de extensor de tornillo
la figura 11 es otra representación del extensor de tornillo de la figura 10
la figura 12 muestra otra realización de un tornillo pedicular según la invención
las figuras 13A a 13C muestran diferentes vistas de un vástago rotatorio que se usa en un instrumento de reducción de varilla, un impulsor de tornillo de fijación y un instrumento de liberación de tornillo
las figuras 14 y 15 ilustran un mecanismo limitador de par
las figuras 16 y 17 muestran el uso de un manguito de dilatación de tejido
las figuras 18 a 38 muestran un procedimiento usando un kit de implante según la invención
Referencias numéricas utilizadas en las figuras
1. Tornillo pedicular
2. Cabeza
3. Tornillo de fijación
4. Parte roscada
5. Elemento de trabado
6. Extensor de tornillo
7. Varilla
8. Zona superior de instrumento multiuso
9. Manguito de dilatación de tejido
10. Impulsor de par
11. Pasaje de cabeza
12. Pasaje de parte roscada
13. Ramificación
14. Cuerpo cilíndrico
15. Ranura
16. Parte distal de cuerpo cilíndrico
17. Loma
18. Surco
19. Zona roscada interna de extensor de tornillo
20. Zona inferior de instrumento multiuso
21. Zona cónica
22. Pala
23. Semitubo
24. Impulsor de tornillo
25. Asidero
26. Instrumento multiuso (Reducción de varilla / Impulsor de tornillo de fijación / liberación de tornillo) 27. Instrumento de inserción de varilla
28. Pasador rompible
29. Pasador lateral
30. Surco circular
31. Aguja de punción/Alambre guía
32. Parte superior cóncava de tornillo
33. Semibola convexa superior
Los ejemplos siguientes están relacionados con más precisión con un sistema de fusión toracolumbar que consiste en tornillos pediculares y varillas combinados con instrumentos de único uso. Un sistema típico de tornillo pedicular consiste en los implantes de tornillo y los instrumentos para colocar los tornillos.
La figura 1 muestra un ejemplo de un kit de implante según la invención. Este kit contiene un manguito de dilatación de tejido 9, un asidero 25, una varilla 7, un instrumento de inserción de varilla 27, un vástago 26 que se puede usar como instrumento de reducción de varilla y/o un impulsor de tornillo de fijación y/o un instrumento de liberación de tornillo, un tornillo pedicular 1, un extensor de tornillo 6 y un impulsor de tornillo 24.
El tornillo poliaxial trabable 1 ilustrado en particular en las figuras 2 a 4 incluye una cabeza 2 y una parte roscada 4. La figura 2 también muestra un tornillo de fijación 3 que se puede fijar a la cabeza tras la inserción de una varilla 7. El tornillo 1 comprende además un elemento de trabado 5 que tiene forma de U. Cuando el elemento de trabado 5 se inserta totalmente en la cabeza de tornillo 2 la orientación de la parte roscada 4 es bloqueada con respecto a la cabeza 2. Inversamente, cuando se recupera el elemento de trabado, la parte roscada 4 se puede orientar libremente con respecto a la cabeza de tornillo 2.
El tornillo poliaxial trabable según la invención puede por lo tanto ser transformado en un tornillo monoaxial, permitiendo así tener capacidad monoaxial y poliaxial en el mismo producto. Un sistema de bloqueo definido previamente permite al cirujano elegir si desea usar el tornillo en modo monoaxial o poliaxial. Como se ha mencionado, se logra capacidad monoaxial al empujar el elemento de trabado (presilla) 5 y se logra capacidad poliaxial al eliminar la presilla 5. La presilla 5 es solo un ejemplo de un sistema de bloqueo; también se pueden imaginar otras soluciones técnicas tales como un pasador.
Preferiblemente, en el modo monoaxial la cabeza todavía puede rotar libremente alrededor de su propio eje, con respecto a la parte roscada. Este tipo de mecanismo puede ser obtenido con una presilla en forma de U y con un surco anular ubicado alrededor de la zona superior de la parte roscada. En este caso las ramificaciones de la presilla se deslizan dentro del surco anular.
Se puede considerar cualquier orientación del eje cuando se usa la monoaxial, es decir, el eje de tornillo y la cabeza de tornillo se pueden orientar a lo largo de direcciones diferentes. Las figuras 5 a 7 representan la conexión de un tornillo pedicular 1 al extremo distal 16 de un extensor de tornillo 6, al insertar la cabeza de tornillo 2 dentro del extremo distal 16. En esta operación la cabeza 2 se guía con una pluralidad de lomas 17 ubicadas dentro del extremo distal 16 y surcos ubicados en la cabeza 2. Con este tipo de sistema la cabeza de tornillo se retiene mejor dentro del extensor de tornillo 6. Se puede usar material adecuado para el extensor de tornillo 6 (plástico, polímero, metal, etc...).
Las figuras 8A a 8C representan el posicionamiento de la varilla 7 en la cabeza de tornillo 2, una reducción de varilla y el apriete del tornillo de fijación 3 en la cabeza de tornillo 2. El instrumento multiuso 26 (véanse también las figuras 13A a 13B) es definido por una zona superior 8 y una zona inferior (roscada) 20. La varilla 7 puede ser empujada hacia abajo al rotar el instrumento multiuso 26 dentro del cuerpo cilíndrico 14. Tras la inserción de varilla dentro de la cabeza 2, el tornillo de fijación 3 se fija a la cabeza 2 al rotar aún más el instrumento multiuso 26.
El instrumento multiuso 26 también está provisto de un mecanismo limitador de par (véanse las figuras 14 y 15). Cuando el tornillo de fijación 3 se fija dentro de la cabeza 2 y el instrumento multiuso 26 es rotado aún más, el par aumenta, hasta un punto en el que se rompe el pasador 28. Una rotación adicional del instrumento multiuso 26 por lo tanto no tiene más efecto sobre el tornillo de fijación 3. Desde ese punto la rotación adicional del instrumento multiuso 26 únicamente induce presión hacia abajo sobre la cabeza de tornillo 2. El tornillo 1 por lo tanto se separa progresivamente del extensor de tornillo (véanse las figuras 9A a 9C).
Este mecanismo de liberación de tornillo de un instrumento ofrece la posibilidad para liberar el tornillo 1 del extensor de tornillo sin expandir lateralmente el extensor de tornillo 6. En esta fase se debe mencionar que este mecanismo no se limita a la liberación de los tornillos pediculares. Se puede usar cualquier otro elemento. Para resumir, se puede usar el mismo instrumento 26 para reducción de varilla, para fijar un tornillo de fijación a una cabeza de tornillo y para liberar un tornillo de un extensor de tornillo.
Se debe subrayar que la invención no se limita a este triple uso del mismo instrumento. También está comprendido un doble uso, por ejemplo reducción de varilla y fijación del tornillo de fijación a la cabeza de tornillo.
Las figuras 10 y 11 muestran una solución alternativa para conectar un tornillo pedicular a un extensor de tornillo, al rotar un tubo interior (no ilustrado) los semitubos 23 se expanden por su propia elasticidad. Esto permite insertar y fijar un tornillo en él por ejemplo sujetando la superficie exterior alrededor del tornillo. El mismo principio se puede usar como alternativa para desconectar el extensor de tornillo del tornillo. El sistema de sujeción también logra parte de su rigidez al reposar sobre superficies de soporte en la cabeza de tornillo.
La figura 12 muestra una parte superior cóncava de tornillo 32, dentro de una semibola superior convexa 33, que permite a la varilla 7 y el tornillo de fijación 3 ser puestos más abajo en la cabeza de tornillo 2, disminuyendo así la altura total de construcción, y aumentando la fortaleza y la rigidez del sistema.
Las figuras 16 y 17 representan un manguito de dilatación de tejido 9 que contiene cuatro palas flexibles triangulares 22 interpuestas entre sí y que forman un cono 21. El cono 21 se monta en la punta de un extensor de tornillo 6, con una espiral de desgarro. Esto permite empujar el tejido a un lado conforme el extensor de tornillo 6 se inserta en un cuerpo. Una vez en el sitio, el cirujano puede retirar el manguito 9 mientras el extensor de tornillo permanece en el cuerpo. Para formar el cono se puede usar cualquier número adecuado de palas.
Las figuras 18 a 38 muestran un procedimiento que usa los elementos que se han presentado previamente.
En una primera etapa (figuras 18 y 19) dos alambres guía de punción 31 se posicionan en la columna vertebral. Un primer extensor de tornillo 6 con un tornillo 1 conectado y rodeado por un manguito de dilatación se inserta entonces a través del tejido (figuras 20 y 21), y a lo largo del alambre guía 31. El extensor de tornillo 6 es rotado y/o empujado. Una operación similar se lleva a cabo con un segundo extensor de tornillo 6 y un tornillo 1 (figuras 22 y 23). Un impulsor de tornillo 24 se inserta dentro del extensor de tornillo 6. Su extremo distal se introduce dentro de la zona superior de la parte roscada de tornillo 4. Los tornillos 1 se rotan entonces y entran a las vértebras (figuras 24 y 25). Se retiran los manguitos de dilatación de tejido 9 (figuras 26 a 28). Un instrumento de inserción de varilla 27 con una varilla 7 en su extremo cruza transversalmente el tejido (figuras 29 y 30). La varilla 7 se posiciona por encima de la cabeza de tornillo 2 (figura 32) y el instrumento multiuso 26 se introduce dentro del extensor de tornillo 6, en tal medida que el tornillo de fijación 3 se posiciona por encima de la varilla 7, en línea con la cabeza de tornillo 2 (figuras 31 y 32). Las figuras 33 a 36 muestran la colocación de varilla dentro de las cabezas de tornillo 2 y la fijación del tornillo de fijación 3 dentro de la cabeza de tornillo 2. Las figuras 37 y 38 ilustran la liberación de tornillo respecto el extensor de tornillo 6 y el tornillo 1, la varilla 7 y el tornillo de fijación 3 en su ubicación definitiva.
La invención por supuesto no está limitada a esos ejemplos ilustrados. El extensor de tornillo según la invención puede ser usado con tornillos monoaxiales, poliaxiales o poliaxiales trabables.

Claims (7)

REIVINDICACIONES
1. Un kit de implante que comprende:
un extensor de tornillo (6) que incluye,
un cuerpo cilíndrico hueco (14, 23) que incluye dos ranuras longitudinales opuestas que tienen un extremo abierto hacia una zona distal (16) del cuerpo cilíndrico hueco, la zona distal (16) configurada para recibir un tornillo (1) por una inserción en una dirección de un eje principal del cuerpo cilíndrico hueco, el cuerpo cilíndrico hueco incluye una rosca interna (19);
un instrumento multiuso (26) que tiene una rosca externa configurada para acoplarse de manera roscada con la rosca interna dentro el cuerpo cilíndrico hueco del extensor de tornillo, el instrumento multiuso incluye,
una carcasa exterior longitudinal;
un vástago rotatorio (26) ubicado dentro de la carcasa exterior longitudinal, el vástago rotatorio tiene una parte distal configurada para acoplarse con un tornillo (1); y
un mecanismo de bloqueo configurado para bloquear una rotación del vástago rotatorio respecto a la carcasa exterior longitudinal en una posición de bloqueo y configurado para permitir la rotación del vástago rotatorio respecto a la carcasa exterior longitudinal en una posición de desbloqueo, en donde el mecanismo de bloqueo incluye un pasador rompible (28) que cruza lateralmente al menos una parte de la carcasa exterior longitudinal y el vástago rotatorio.
2. El kit de implante según la reivindicación 1, en donde el mecanismo de bloqueo se configura como dispositivo limitador de par que se acopla con la carcasa exterior longitudinal y el vástago rotatorio.
3. El kit de implante según una de las reivindicaciones 1 o 2, en donde el dispositivo limitador de par se configura para bloquear la rotación del vástago rotatorio respecto a la carcasa exterior longitudinal en la posición de bloqueo, y, al alcanzar cierto par, el dispositivo limitador de par se configura para permitir la rotación del vástago rotatorio respecto a la carcasa exterior longitudinal en la posición de desbloqueo.
4. El kit de implante según una de las reivindicaciones anteriores, en donde en la posición de bloqueo, el instrumento multiuso junto con el extensor de tornillo (6) se configuran como impulsor de tornillo para girar el tornillo (1) respecto al extensor de tornillo por acoplamiento por medio de la parte distal del vástago rotatorio (26) hasta cierto par, y en la posición de desbloqueo, el instrumento multiuso junto con el extensor de tornillo (6) se configuran como dispositivo de liberación de tornillo para empujar el tornillo (1) alejándolo de la zona distal del extensor de tornillo (6) en la dirección del eje principal del cuerpo cilíndrico hueco del extensor de tornillo (6), para liberar el tornillo (1).
5. El kit de implante según una de las reivindicaciones anteriores, que comprende además:
un tornillo de fijación (3) configurado para acoplarse de manera retirable con la parte distal del vástago rotatorio (26), el tornillo de fijación (3) tiene una rosca externa; y
un tornillo pedicular (1) configurado para acoplarse de manera retirable con la zona distal del cuerpo cilíndrico hueco del extensor de tornillo (6), el tornillo pedicular (1) tiene una parte roscada (4) y una cabeza de tornillo (2), la cabeza de tornillo (2) tiene una rosca interna,
en donde la parte distal del vástago rotatorio (26) se configura para acoplarse con el tornillo de fijación (3), y al rotar el instrumento multiuso, el tornillo de fijación (3) es rotado de manera roscada con la rosca interna del cuerpo cilíndrico hueco del extensor de tornillo (6) adentro de la rosca interna de la cabeza de tornillo (2) de manera que el instrumento multiuso funciona como impulsor de tornillo de fijación.
6. El kit de implante según la reivindicación 5, en donde las dos ranuras longitudinales opuestas del cuerpo cilíndrico hueco (14) se configuran para inserción de una varilla (7) entre el tornillo de fijación (3) y el tornillo pedicular (1), de manera que el kit de implante funciona como dispositivo de reducción de varilla.
7. El kit de implante según una de las reivindicaciones anteriores, en donde en la posición de bloqueo, el instrumento multiuso (26) junto con el extensor de tornillo (6) se configuran como impulsor de tornillo para girar el tornillo (1) respecto al extensor de tornillo (6) mediante acoplamiento por medio de la parte distal del vástago rotatorio (26), y en la posición de desbloqueo, el instrumento multiuso junto con el extensor de tornillo (6) se configura como dispositivo de liberación de tornillo para empujar el tornillo (1) alejándolo de la zona distal del extensor de tornillo en la dirección del eje principal del cuerpo cilíndrico hueco del extensor de tornillo, para liberar el tornillo (1) del extensor de tornillo (6).
ES19152109T 2013-05-13 2014-04-24 Kit de implante ortopédico Active ES2813277T3 (es)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IB2013053892 2013-05-13

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2813277T3 true ES2813277T3 (es) 2021-03-23

Family

ID=51033243

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES19152109T Active ES2813277T3 (es) 2013-05-13 2014-04-24 Kit de implante ortopédico
ES14734227T Active ES2847313T3 (es) 2013-05-13 2014-04-24 Kit de implante ortopédico

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES14734227T Active ES2847313T3 (es) 2013-05-13 2014-04-24 Kit de implante ortopédico

Country Status (6)

Country Link
US (3) US10058355B2 (es)
EP (4) EP3505111B1 (es)
JP (4) JP2016518214A (es)
CN (3) CN110448369B (es)
ES (2) ES2813277T3 (es)
WO (1) WO2014184694A2 (es)

Families Citing this family (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20150105831A1 (en) * 2009-10-09 2015-04-16 Synthes Usa, Lla Tightening device for spine surgery
US20190336182A1 (en) 2015-10-27 2019-11-07 Ctl Medical Corporation Modular rod reduction tower and related methods
US20170112551A1 (en) * 2015-10-27 2017-04-27 Ctl Medical Corporation Modular rod reduction tower and related methods
TWI753868B (zh) * 2016-08-05 2022-02-01 日商半導體能源研究所股份有限公司 剝離方法、顯示裝置、顯示模組及電子裝置
CN106691525A (zh) * 2017-01-06 2017-05-24 南京市六合区人民医院 前交叉韧带重建中移植物的固定系统
CN109247982A (zh) * 2018-09-07 2019-01-22 上海锐植医疗器械有限公司 一种螺钉打入装置
EP3946103A1 (en) 2019-03-26 2022-02-09 Neo Medical SA Set screw and set screw driving tool for improved rod alignment
US20220125489A1 (en) * 2019-03-26 2022-04-28 Neo Medical Sa System for Tightening an Orthopedic Set Screw at Two Different Torque Levels
JP2022538405A (ja) * 2019-07-02 2022-09-02 ネオ・メディカル・ソシエテ・アノニム ねじ回しおよびねじエクステンダによって引き起こされる軸線外力から生じる骨構造上の横方向応力を防止するための方法、装置、およびシステム
EP4072450B1 (en) 2019-12-11 2024-02-07 Neo Medical SA An orthopedic screw extender having a u-shaped bent structure with a reduced diameter
KR102343236B1 (ko) * 2020-01-14 2021-12-23 박상호 척추 고정 모듈
US11191574B2 (en) 2020-03-17 2021-12-07 Warsaw Orthopedic, Inc. Set screw reducer for modular reduction screws
US11903620B2 (en) 2021-01-25 2024-02-20 Medos International Sarl Flexible sleeve for bone fixation, and related systems and methods
BR112023017153A2 (pt) 2021-03-01 2024-02-15 Neo Medical Sa Método e sistema para propor hastes vertebrais para cirurgia ortopédica usando realidade aumentada
WO2023285894A1 (en) 2021-07-13 2023-01-19 Neo Medical Sa A method and system for verifying a correction of a spinal curvature by imaging and tracking

Family Cites Families (122)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3650393A (en) 1970-03-03 1972-03-21 Sherwood Medical Ind Inc Package structure
US4834757A (en) 1987-01-22 1989-05-30 Brantigan John W Prosthetic implant
US5797918A (en) 1991-12-13 1998-08-25 David A. McGuire Flexible surgical screwdriver and methods of arthroscopic ligament reconstruction
US5782919A (en) 1995-03-27 1998-07-21 Sdgi Holdings, Inc. Interbody fusion device and method for restoration of normal spinal anatomy
EP1340467B1 (en) * 1996-05-09 2006-01-25 Olympus Corporation A cavity retaining tool for general surgery
US5728098A (en) 1996-11-07 1998-03-17 Sdgi Holdings, Inc. Multi-angle bone screw assembly using shape-memory technology
US5913860A (en) 1998-02-27 1999-06-22 Synthes (Usa) Surgical nail inserter
US6113601A (en) 1998-06-12 2000-09-05 Bones Consulting, Llc Polyaxial pedicle screw having a loosely coupled locking cap
DE19944120B4 (de) 1999-09-15 2008-08-28 Ulrich Gmbh & Co. Kg Knochenschraube zur winkelvariablen Verbindung mit einem Längsträger
US6743231B1 (en) 2000-10-02 2004-06-01 Sulzer Spine-Tech Inc. Temporary spinal fixation apparatuses and methods
US6368321B1 (en) 2000-12-04 2002-04-09 Roger P. Jackson Lockable swivel head bone screw
US7862587B2 (en) * 2004-02-27 2011-01-04 Jackson Roger P Dynamic stabilization assemblies, tool set and method
US7066937B2 (en) 2002-02-13 2006-06-27 Endius Incorporated Apparatus for connecting a longitudinal member to a bone portion
US20040144149A1 (en) 2002-05-02 2004-07-29 Walter Strippgen Non-marring spinal rod curving instrument and method for using same
US6644087B1 (en) 2002-07-26 2003-11-11 Third Millennium Engineering, Llc Rod bender for bending surgical rods
US8282673B2 (en) * 2002-09-06 2012-10-09 Jackson Roger P Anti-splay medical implant closure with multi-surface removal aperture
US7250052B2 (en) * 2002-10-30 2007-07-31 Abbott Spine Inc. Spinal stabilization systems and methods
US6716214B1 (en) 2003-06-18 2004-04-06 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spline capture connection
DE10320417A1 (de) 2003-05-07 2004-12-02 Biedermann Motech Gmbh Dynamische Verankerungsvorrichtung und dynamische Stabilisierungseinrichtung für Knochen, insbesondere für Wirbel, mit einer derartigen Verankerungsvorrichtung
US7377923B2 (en) 2003-05-22 2008-05-27 Alphatec Spine, Inc. Variable angle spinal screw assembly
JP4357486B2 (ja) 2003-06-18 2009-11-04 ロジャー・ピー・ジャクソン スプライン捕捉連結部を備えた多軸骨ねじ
US7776067B2 (en) 2005-05-27 2010-08-17 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method
US7087057B2 (en) 2003-06-27 2006-08-08 Depuy Acromed, Inc. Polyaxial bone screw
WO2005018466A2 (en) * 2003-08-26 2005-03-03 Endius, Inc. Access systems and methods for minimally invasive surgery
US7905907B2 (en) 2003-10-21 2011-03-15 Theken Spine, Llc Internal structure stabilization system for spanning three or more structures
US7179261B2 (en) * 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7527638B2 (en) 2003-12-16 2009-05-05 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement
US7842044B2 (en) * 2003-12-17 2010-11-30 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
EP1706041B1 (en) * 2003-12-18 2015-11-18 DePuy Spine, Inc. Surgical retractor systems, illuminated cannulas, and methods of use
US8152810B2 (en) * 2004-11-23 2012-04-10 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US7470279B2 (en) * 2004-02-27 2008-12-30 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7160300B2 (en) * 2004-02-27 2007-01-09 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
AU2004317551B2 (en) * 2004-02-27 2008-12-04 Roger P. Jackson Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7503924B2 (en) 2004-04-08 2009-03-17 Globus Medical, Inc. Polyaxial screw
US20050240197A1 (en) 2004-04-23 2005-10-27 Kmiec Stanley J Jr Device and method for inserting, positioning and removing an implant
US7651502B2 (en) * 2004-09-24 2010-01-26 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion
US7666189B2 (en) * 2004-09-29 2010-02-23 Synthes Usa, Llc Less invasive surgical system and methods
US8366747B2 (en) 2004-10-20 2013-02-05 Zimmer Spine, Inc. Apparatus for connecting a longitudinal member to a bone portion
US20070239159A1 (en) 2005-07-22 2007-10-11 Vertiflex, Inc. Systems and methods for stabilization of bone structures
US7604655B2 (en) 2004-10-25 2009-10-20 X-Spine Systems, Inc. Bone fixation system and method for using the same
US7691129B2 (en) * 2004-10-27 2010-04-06 Felix Brent A Spinal stabilizing system
US7811288B2 (en) 2004-12-02 2010-10-12 Zimmer Spine, Inc. Instruments and methods for adjusting separation distance of vertebral bodies with a minimally invasive spinal stabilization procedure
TWM273326U (en) 2005-01-25 2005-08-21 Zheng-Cheng Zhong Prosthetic cage for spinal fusion
EP1858422A4 (en) 2005-02-23 2011-12-28 Pioneer Surgical Technology Inc MINIMALLY INVASIVE SURGICAL SYSTEM
US7951172B2 (en) 2005-03-04 2011-05-31 Depuy Spine Sarl Constrained motion bone screw assembly
WO2006102268A2 (en) 2005-03-24 2006-09-28 Accelerated Innovation, Llc Method and apparatus for bone stabilization
US9314273B2 (en) * 2005-04-27 2016-04-19 Globus Medical, Inc. Percutaneous vertebral stabilization system
US7749232B2 (en) 2005-05-24 2010-07-06 Anthony Salerni Electromagnetically guided spinal rod system and related methods
ES2326123T3 (es) * 2005-05-27 2009-10-01 Biedermann Motech Gmbh Parte de recepcion para conectar un vastago de un elemento de anclaje oseo con una barra y dispositivo de anclaje oseo con tal parte de recepcion.
US7909830B2 (en) 2005-08-25 2011-03-22 Synthes Usa, Llc Methods of spinal fixation and instrumentation
US8197519B2 (en) 2005-09-23 2012-06-12 Synthes Usa, Llc Bone support apparatus
US7846093B2 (en) 2005-09-26 2010-12-07 K2M, Inc. Minimally invasive retractor and methods of use
US7520879B2 (en) 2006-02-07 2009-04-21 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical instruments and techniques for percutaneous placement of spinal stabilization elements
US20070233091A1 (en) 2006-02-23 2007-10-04 Naifeh Bill R Multi-level spherical linkage implant system
US8114085B2 (en) 2006-04-13 2012-02-14 General Electric Company Percutaneous registration-and-access tool for minimally invasive spinal surgery
WO2007146833A2 (en) * 2006-06-09 2007-12-21 Endius, Inc. Methods and apparatus for access to and/or treatment of the spine
US8016862B2 (en) * 2006-09-27 2011-09-13 Innovasis, Inc. Spinal stabilizing system
US7947045B2 (en) * 2006-10-06 2011-05-24 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization system with flexible guides
DE602006009682D1 (de) * 2006-11-17 2009-11-19 Biedermann Motech Gmbh Knochenverankerungsvorrichtung
US9101401B2 (en) * 2006-11-20 2015-08-11 Aesculap Implant Systems, Llc Bone repair device and method
US7967821B2 (en) * 2006-11-20 2011-06-28 Depuy Spine, Inc. Break-off screw extension removal tools
US7931673B2 (en) * 2006-12-06 2011-04-26 Zimmer Spine, Inc. Minimally invasive vertebral anchor access system and associated method
US7998144B2 (en) 2006-12-22 2011-08-16 Aesculap Ag Surgical instrument and osteosynthesis device
US8636783B2 (en) * 2006-12-29 2014-01-28 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization systems and methods
US8372121B2 (en) 2007-02-08 2013-02-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Adjustable coupling systems for spinal stabilization members
US8465546B2 (en) 2007-02-16 2013-06-18 Ldr Medical Intervertebral disc prosthesis insertion assemblies
US8979749B2 (en) 2007-04-17 2015-03-17 K2M, Inc. Minimally open interbody access retraction device and surgical method
US7922725B2 (en) * 2007-04-19 2011-04-12 Zimmer Spine, Inc. Method and associated instrumentation for installation of spinal dynamic stabilization system
US8016832B2 (en) * 2007-05-02 2011-09-13 Zimmer Spine, Inc. Installation systems for spinal stabilization system and related methods
DE202007007322U1 (de) * 2007-05-23 2008-10-02 Baumgart, Rainer, Prof. Dr.med., Dipl.-Ing. Instrumentensatz zur minimal invasiven Vorbereitung einer Knochennagelung
US8221471B2 (en) 2007-05-24 2012-07-17 Aesculap Implant Systems, Llc Pedicle screw fixation system
ES2607361T3 (es) 2007-10-23 2017-03-30 Alphatec Spine, Inc. Sistemas para fijación espinal
US8394109B2 (en) * 2007-10-23 2013-03-12 Alphatec Spine, Inc. Systems and methods for spinal fixation
AU2008317311B2 (en) 2007-10-24 2013-07-04 Nuvasive, Inc. Surgical trajectory monitoring system and related methods
US8986318B2 (en) 2008-06-03 2015-03-24 Jeffrey Scott Smith Pedicle depth measuring apparatus
US8088163B1 (en) 2008-02-06 2012-01-03 Kleiner Jeffrey B Tools and methods for spinal fusion
US8221426B2 (en) 2008-02-12 2012-07-17 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and devices for deformity correction
US8747407B2 (en) 2008-02-28 2014-06-10 K2M, Inc. Minimally invasive retractor and methods of use
US20090221879A1 (en) 2008-02-28 2009-09-03 K2M, Inc. Minimally Invasive Retractor Having Separable Blades
US8608746B2 (en) * 2008-03-10 2013-12-17 DePuy Synthes Products, LLC Derotation instrument with reduction functionality
CN201185960Y (zh) * 2008-04-25 2009-01-28 刘伟强 医用椎弓根螺钉机构
US8123785B2 (en) * 2008-05-08 2012-02-28 Aesculap Implant Systems, Llc Minimally invasive spinal stabilization system
US9408649B2 (en) * 2008-09-11 2016-08-09 Innovasis, Inc. Radiolucent screw with radiopaque marker
JP2012501809A (ja) * 2008-09-12 2012-01-26 ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング 整復ツール
GB2465335B (en) 2008-11-05 2012-08-15 Dalmatic Lystrup As Bone fixation device
US8603145B2 (en) * 2008-12-16 2013-12-10 Zimmer Spine, Inc. Coaxially lockable poly-axial bone fastener assemblies
WO2010075442A1 (en) * 2008-12-22 2010-07-01 Life Spine, Inc. Posterior cervical cross connector assemblies
US8137356B2 (en) * 2008-12-29 2012-03-20 Zimmer Spine, Inc. Flexible guide for insertion of a vertebral stabilization system
US8382805B2 (en) * 2009-06-02 2013-02-26 Alphatec Spine, Inc. Bone screw assembly for limited angulation
EP2757988A4 (en) * 2009-06-15 2015-08-19 Jackson Roger P POLYAXIAL BONE ANCHORING DEVICE WITH PRESSURE-INPUT ROD AND FRICTION-ADJUSTING COMPRESSION-SIZE CLAMP FIN
US9707019B2 (en) * 2009-08-11 2017-07-18 Zimmer Spine, Inc. System and method for performing vertebral reduction using a sleeve
US20110106179A1 (en) 2009-10-30 2011-05-05 Warsaw Orthopedic, Inc. Set Screw Having Variable Pitch Thread for Use With Spinal Implant Systems
US8795283B2 (en) 2009-12-28 2014-08-05 Safe Orthopaedics Sas Instrument kit for performing spinal stabilization
FR2954689B1 (fr) 2009-12-28 2012-12-21 Sterispine Dispositif et methode pour la chirurgie rachidienne.
US8647370B2 (en) * 2010-01-15 2014-02-11 Ebi, Llc Uniplanar bone anchor system
US9138261B2 (en) * 2010-04-06 2015-09-22 Seaspine, Inc. System and methods for correcting spinal deformities
US8535318B2 (en) 2010-04-23 2013-09-17 DePuy Synthes Products, LLC Minimally invasive instrument set, devices and related methods
US8202274B2 (en) * 2010-06-18 2012-06-19 Spine Wave, Inc. Apparatus and method for detecting a connecting rod during percutaneous surgery
US8366559B2 (en) 2010-06-23 2013-02-05 Lenkbar, Llc Cannulated flexible drive shaft
US8603094B2 (en) * 2010-07-26 2013-12-10 Spinal Usa, Inc. Minimally invasive surgical tower access devices and related methods
KR101384073B1 (ko) * 2010-12-08 2014-04-09 공익재단법인 미에켄 산업지원 센터 리튬 이차전지의 제조 방법, 적층 전지의 제조 방법 및 복합체의 제조 방법
US20120186411A1 (en) 2011-01-25 2012-07-26 Sebstian Lodahi Automated surgical rod cutter and bender including a power-base, assembly for rod cutting, and assembly for rod bending
US8617218B2 (en) * 2011-05-13 2013-12-31 Warsaw Orthoepdic, Inc. Bone anchor extenders
US9204909B2 (en) * 2011-07-13 2015-12-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal rod system and method
WO2013112689A2 (en) * 2012-01-25 2013-08-01 Spinal Usa, Inc. Minimally invasive devices and methods for delivering fixation devices and implants into a spine
CN202446242U (zh) 2012-02-21 2012-09-26 上海拓腾医疗器械有限公司 椎弓根钉组件
CN202497225U (zh) 2012-04-27 2012-10-24 何登伟 一种微创手术用椎弓根螺钉
US8979866B2 (en) 2012-07-30 2015-03-17 Wright Medical Technology, Inc. Surgical tool
DE102012107056A1 (de) * 2012-08-01 2014-05-15 Aesculap Ag Chirurgisches Instrumentarium
WO2014022699A1 (en) * 2012-08-03 2014-02-06 Alphatec Spine, Inc. Instrument and method for reducing an securing spinal rods
US9066761B2 (en) * 2012-08-17 2015-06-30 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
US9066758B2 (en) * 2012-08-17 2015-06-30 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
DE102013107498A1 (de) * 2013-03-22 2014-09-25 Aesculap Ag Wirbelsäulenstabilisierungssystem und chirurgisches Befestigungselement für ein Wirbelsäulenstabilisierungssystem
EP2881053B1 (en) * 2013-12-09 2018-01-31 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Extension device for a bone anchor, in particular for minimally invasive surgery
CN203777040U (zh) 2014-04-10 2014-08-20 孔颖 一种可弯曲使用的骨科多用途螺丝刀
US9987066B2 (en) 2014-12-15 2018-06-05 Medos International Sarl Bone anchor driver and methods
US10219840B2 (en) 2015-04-06 2019-03-05 Choice Spine, Llc Pedicle screw and multi-axial connector system
EP3092965B1 (en) * 2015-05-15 2020-11-18 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Instrument for use with a bone anchoring device in spinal surgery and system including the instrument and a bone anchoring device
US10076376B2 (en) 2015-05-27 2018-09-18 Medos International Sàrl Devices and methods for bending or cutting implants
US9968378B1 (en) 2015-07-22 2018-05-15 University Of South Florida Adaptation sphere saddle
CN105662662B (zh) 2016-04-05 2018-06-26 广州爱锘德医疗器械有限公司 融合器升降驱动机构
US10383674B2 (en) 2016-06-07 2019-08-20 Pro-Dex, Inc. Torque-limiting screwdriver devices, systems, and methods

Also Published As

Publication number Publication date
EP3505111B1 (en) 2020-06-03
EP3505111A1 (en) 2019-07-03
CN114983546A (zh) 2022-09-02
BR112015028343A2 (pt) 2017-07-25
CN110448369A (zh) 2019-11-15
JP2022058981A (ja) 2022-04-12
JP7318861B2 (ja) 2023-08-01
US20210077155A1 (en) 2021-03-18
US10058355B2 (en) 2018-08-28
US20180214186A1 (en) 2018-08-02
WO2014184694A3 (en) 2015-03-12
CN110448369B (zh) 2022-08-23
EP3777733A1 (en) 2021-02-17
JP2020114503A (ja) 2020-07-30
CN105358080A (zh) 2016-02-24
US20160089186A1 (en) 2016-03-31
JP2016518214A (ja) 2016-06-23
EP2996591A2 (en) 2016-03-23
WO2014184694A2 (en) 2014-11-20
CN105358080B (zh) 2019-08-23
ES2847313T3 (es) 2021-08-02
US10888356B2 (en) 2021-01-12
JP7059490B2 (ja) 2022-04-26
JP2019030712A (ja) 2019-02-28
JP6715303B2 (ja) 2020-07-01
EP3777734A1 (en) 2021-02-17
EP2996591B1 (en) 2020-11-04

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2813277T3 (es) Kit de implante ortopédico
US10293147B2 (en) Telescopic percutaneous tissue dilation systems and related methods
EP1773438B1 (en) Telescopic percutaneous tissue dilation systems
ES2723905T3 (es) Conjunto de instrumentos para introducir una jaula en el espacio intervertebral entre dos cuerpos vertebrales
ES2300547T3 (es) Aparato para reducir fracturas femorales.
ES2639473T3 (es) Instrumentación quirúrgica para cirugía espinal
ES2563758T3 (es) Anclaje de hueso
ES2615213T3 (es) Anclaje óseo dinámico
PT2254491E (pt) Um dispositivo para reduzir uma fractura óssea
ES2949877T3 (es) Conjunto de instrumentos para operaciones de la columna vertebral
ES2764158T3 (es) Mecanismo de control para varilla orientable
ES2841929T3 (es) Dispositivo para acceder al interior de un cuerpo
ES2757949T3 (es) Ensamblaje de tornillo endoóseo y sistema de fijación interna que comprende dicho ensamblaje de tornillo endoóseo
US11672572B1 (en) Disposable interspinous implant insertion instrument
BR112015028343B1 (pt) Kit de implante ortopédico
WO2023148423A1 (es) DILATADOR PARA CIRUGĺA DE COLUMNA
WO2013038349A1 (en) Low invasive percutaneous interspinous spacer