ES2666618T3 - Dispersión sólida de un modulador selectivo del receptor de la progesterona - Google Patents
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Abstract
Dispersión sólida que comprende: - un ingrediente activo seleccionado del grupo constituido por 17α-acetoxi-11β-[4-N-metilamino-fenil]-19- norpregna-4,9-dien-3,20-diona, 17α-acetoxi-11β-[4-amino-fenil]-19-norpregna-4,9-dien-3,20-diona, acetato de ulipristal y mezclas de los mismos, - un excipiente polimérico farmacéuticamente aceptable seleccionado del grupo constituido por polivinilpirrolidonas, copolímeros de N-vinilpirrolidona y combinaciones de los mismos, y - un tensioactivo seleccionado de sales de dodecilsulfato.
Description
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La dispersión sólida, presente en la composición farmacéutica según la invención, puede tener cualquiera de las características descritas en la presente descripción. En particular, la dispersión sólida, presente en la composición farmacéutica, tiene una o más (1, 2, 3, 4, 5 o 6) de las siguientes características:
i. el ingrediente activo es acetato de ulipristal o sus metabolitos,
ii. el excipiente polimérico se selecciona del grupo constituido por polivinilpirrolidonas, copolímeros de Nvinilpirrolidona, tales como copovidonas, y combinaciones de las mismas,
iii. la relación en masa "excipiente polimérico/ingrediente activo" está comprendida en un intervalo que varía de 1 a 50, preferentemente de 1 a 30 o incluso de 1 a 20 e incluso de 1,5 a 10,
- iv.
- la dispersión sólida comprende además un tensioactivo, preferentemente SDS, preferentemente a un contenido inferior al 10 % en peso con relación al peso total de la dispersión sólida,
- v.
- el ingrediente activo está presente en la dispersión sólida esencialmente en forma amorfa,
vi. al menos el 60 % del ingrediente activo contenido en la dispersión sólida se libera en 45 minutos cuando dicha dispersión sólida se somete a una prueba de disolución in vitro, preferentemente en las siguientes condiciones:
dispositivo: dispositivo de disolución con cuchillas,
muestra: cápsula de gelatina dura que contiene una cantidad de dispersión sólida correspondiente a 30 mg de ingrediente activo,
medio de disolución: 900 ml de una solución acuosa tamponada a pH gástrico que comprende 0,1 % de SDS,
temperatura: 37 ± 0,5 ºC y
velocidad de rotación de las cuchillas: 50 revoluciones por minuto (rpm)
Como se mencionó anteriormente, la composición según la invención puede estar en forma de un polvo, un gránulo, un comprimido recubierto o no recubierto con película, o una cápsula, y está destinada preferentemente a la administración oral. En determinadas realizaciones, la composición farmacéutica según la invención está presente en forma de un comprimido no recubierto con película destinada a administración oral.
La composición según la invención puede ser una composición farmacéutica con liberación controlada, inmediata, prolongada o retardada. Preferentemente, la composición según la invención es una composición de liberación inmediata.
Por "composición de liberación inmediata" se entiende una composición farmacéutica caracterizada porque al menos el 60 %, preferentemente al menos el 75 %, del ingrediente activo contenido inicialmente en una unidad de dosis de la composición farmacéutica se libera en 45 minutos cuando dicha unidad de dosificación se somete a una prueba de disolución in vitro, por ejemplo, según Pharmacopée Européenne §2.9.3, preferentemente, en las siguientes condiciones:
dispositivo de disolución con cuchillas,
medio de disolución: solución acuosa tamponada con pH gástrico que contiene 0,1 % de SDS
temperatura: 37 ± 0,5 ºC, y
velocidad de rotación: 50 rpm.
El volumen del medio de disolución depende de la cantidad de ingrediente activo contenido en la unidad de dosis. Para una unidad de dosis que comprende 5 mg de ingrediente activo, se usan 500 ml de medio de disolución. Para una unidad de dosificación que comprende 30 mg de ingrediente activo, se usan 900 ml de medio de disolución.
En general, la composición farmacéutica comprende de 1 mg a 100 mg de ingrediente activo por dosis unitaria, preferentemente de 1 mg a 40 mg, o incluso de 2 mg a 30 mg, de ingrediente activo por unidad de dosis. La dosis de ingrediente activo depende del efecto terapéutico o anticonceptivo y del programa de administración buscados. Por ejemplo, para determinadas aplicaciones, la cantidad de ingrediente activo por unidad de dosis puede estar comprendida en un intervalo que varía de 1 mg a 5 mg.
En la anticoncepción de emergencia, el ingrediente activo, preferentemente UPA, puede estar presente en la cantidad de 20 mg a 40 mg por unidad de dosis. En la anticoncepción normal, el ingrediente activo, preferentemente UPA, puede estar presente en la cantidad de 1 mg a 5 mg por unidad de dosis.
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Para usos terapéuticos tales como el tratamiento de fibromas uterinos, el ingrediente activo, preferentemente UPA, puede estar presente en 3 mg a 15 mg por dosis unitaria. La dosis del ingrediente activo y el programa de administración también pueden depender de los parámetros personales del paciente, en particular de su peso, su edad, su sexo, su estado general de salud, su dieta y las patologías que, por consiguiente, padece.
Finalmente, la composición farmacéutica según la invención puede comprender un ingrediente activo adicional. Este ingrediente activo adicional puede ejercer una acción distinta de la del modulador selectivo del receptor de progesterona, preferentemente acetato de ulipristal, o sus metabolitos. También puede potenciar el efecto terapéutico del modulador selectivo del receptor de la progesterona, preferentemente el acetato de ulipristal, o sus metabolitos.
Usos terapéuticos o anticonceptivos de la dispersión sólida y de la composición farmacéutica según la presente invención
En un aspecto adicional, la presente invención también se refiere a una dispersión sólida o composición farmacéutica como la descrita previamente para uso como medicamento. La dispersión sólida o la composición según la invención son particularmente adecuadas para su uso como anticonceptivo normal o anticonceptivo de emergencia. También se pueden usar para el tratamiento o la prevención de trastornos hormonales, ginecológicos o endocrinos, como la enfermedad de Cushing. La composición o dispersión sólida según la invención se puede usar, en particular, en el tratamiento o prevención de un trastorno ginecológico, que afecta preferentemente al útero, que incluye trastornos ginecológicos benignos. Los trastornos ginecológicos incluyen, pero sin limitarse a ellos, fibromas uterinos y sus síntomas, adenomiosis, endometriosis, dolores asociados con la dislocación del endometrio y los sangrados uterinos excesivos.
Un objeto adicional de la invención es el uso de una dispersión sólida según la invención, que contiene preferentemente acetato de ulipristal como ingrediente activo, para la preparación de un anticonceptivo o para la preparación de un medicamento destinado para el tratamiento o la prevención de una cualquiera de las patologías mencionadas anteriormente.
La invención también se refiere a un procedimiento anticonceptivo que comprende administrar a un paciente una dosis anticonceptiva de la dispersión sólida o la composición farmacéutica, que preferentemente contenga acetato de ulipristal como ingrediente activo.
"Procedimiento anticonceptivo" significa un procedimiento para evitar la aparición del embarazo en una mujer en edad fértil. En el presente caso, puede ser un procedimiento anticonceptivo de emergencia. En este caso, puede tratarse de un procedimiento anticonceptivo de emergencia. En este caso, se administra preferentemente una dosis única al paciente en un intervalo de tiempo adecuado según la relación desprotegida o poco protegida, habitualmente dentro de las 120 h después de que la relación esté desprotegida o mal protegida. El procedimiento anticonceptivo también puede ser un procedimiento anticonceptivo normal, en el que la composición o dispersión sólida se administra de forma crónica y cíclica al paciente, o de forma continua, usando un dispositivo tal como un implante o anillo vaginal. Alternativamente, el procedimiento anticonceptivo puede ser un procedimiento anticonceptivo denominado "bajo petición" como se describe en la solicitud internacional WO2010/119029. Finalmente, la invención también se refiere a un procedimiento para tratar una enfermedad o un trastorno en un paciente que comprende la administración al paciente, preferentemente del sexo femenino, de una dosis terapéuticamente eficaz de la dispersión sólida o de la composición farmacéutica, que contiene preferentemente acetato de ulipristal como ingrediente activo. El procedimiento terapéutico según la invención se refiere, preferentemente, a una cualquiera de las enfermedades o trastornos mencionados anteriormente.
Huelga decir que, para la aplicación de los procedimientos y utilizaciones anteriormente descritas, la dispersión sólida y la composición farmacéutica de la invención puede comprender una o más características detalladas en la presente descripción.
Los siguientes ejemplos están destinados a ilustrar más completamente la invención sin limitar su alcance.
Ejemplos
Ejemplo 1: preparación y evaluación de las diferentes dispersiones sólidas
1. Preparación de dispersiones sólidas según la invención
a) Preparación de una dispersión sólida por el procedimiento de fusión
Se prepara una dispersión sólida que comprende acetato de ulipristal como ingrediente activo y polietilenglicol (PEG4000) como excipiente polimérico según una relación en masa "excipiente polimérico/UPA" de 960/40 de la siguiente manera:
el polietilenglicol se calienta hasta que se derrita por completo.
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el UPA micronizado se agrega al PEG fundido con agitación. La mezcla se calienta y se mantiene en agitación hasta la disolución completa del UPA, la mezcla se lleva a temperatura ambiente con agitación, la dispersión sólida obtenida se muele o microniza, opcionalmente, para obtener la granulometría deseada. También se han preparado otras dispersiones sólidas por el procedimiento de fusión: UPA/gélucire® 50/13 (Gattefossé) según una relación en masa de 40/960 UPA/PEG-1450/SDS en una relación en masa de 40/910/50. b) Preparación de una dispersión sólida mediante el denominado procedimiento de evaporación del disolvente Las siguientes dispersiones sólidas se prepararon mediante el denominado procedimiento de disolvente: Dispersión sólida de UPA/copovidona en la relación en masa 3/7, Dispersión sólida de UPA/Copovidona/SLS en la relación en masa 3/7/1, Dispersión sólida de UPA/povidona en la relación en masa 3/7, Dispersión sólida UPA/Povidona/SDS en una relación en masa 3/6/1
Dispersión sólida UPA/Povidona/SDS en una proporción en masa 3/5/2 El UPA es acetato de ulipristal micronizado. La povidona corresponde al producto comercial Plasdone® K-29-32 comercializado por la compañía ISP. La copovidona corresponde, por su parte, al producto Plasdone® S630 comercializado por ISP.
Estas dispersiones sólidas se prepararon de la siguiente manera: El excipiente polimérico se solubilizó en etanol a temperatura ambiente. A esta solución se añadió UPA (y opcionalmente SDS, si estuviera presente) con agitación. La solución se
mantuvo en agitación y a temperatura ambiente hasta la disolución completa del UPA. El disolvente (etanol) se evaporó luego lentamente a presión reducida usando un evaporador rotatorio hasta que se obtuvo la dispersión sólida.
2. Perfiles de disolución in vitro de dispersiones sólidas preparadas a) Material y procedimiento Para cada dispersión sólida obtenida mediante el denominado procedimiento de evaporación de disolvente (§ 1.b)
anterior), se prepararon cápsulas de gelatina dura que contenían una cantidad de dispersión sólida correspondiente a 30 mg de UPA por cápsula. Los perfiles de disolución se obtuvieron de la siguiente manera: Cada cápsula que contenía una dispersión sólida se colocó en un bol del dispositivo de disolución de cuchillas que
contiene 900 ml de un medio de disolución. El medio de disolución es una solución acuosa tamponada a pH gástrico y que comprende 0,1 % en peso de SDS. Las condiciones de aplicación de las disoluciones in vitro son las siguientes:
Velocidad de rotación de las cuchillas: 50 revoluciones por minuto (rpm)
Temperatura: 37 ºC ± 0,5 ºC La disolución del UPA fue seguida por espectrofotometría. Como experimento de control, se usó una cápsula de gelatina que contenía 30 mg de acetato de ulipristal
micronizado. Para cada dispersión sólida evaluada, el experimento de disolución se reprodujo 3 veces. b) Resultados
Dispersiones sólidas preparadas por fusión
La tabla 1 siguiente y la Figura 5 muestran los resultados de disolución obtenidos para estas dispersiones sólidas.
comprende la dispersión sólida de UPA/povidona y aproximadamente del 61 % para una cápsula que comprende la dispersión sólida de UPA/copovidona, mientras que es solo alrededor del 42 % para una cápsula que contiene acetato de ulipristal micronizado.
Se evaluó el efecto de un excipiente adicional, concretamente SDS, sobre la velocidad de disolución in vitro de UPA. La tabla 3 siguiente y la Figura 2 muestran los resultados de disolución obtenidos para dispersiones sólidas que comprenden SDS. Los porcentajes de disolución se expresan en relación con la cantidad inicial del UPA contenido en cada cápsula.
Tabla 3: Resultados de las pruebas de disolución in vitro para las dispersiones sólidas preparadas. Experimento de control: UPA micronizado
- Porcentajes del UPA liberado expresados en relación con la cantidad inicial del UPA contenido por cápsula (Valores medios de 3 experimentos)
- Tiempos (min)
- UPA micronizada UPA/povidona/SDS 3/6/1 UPA/povidona/SDS 3/5/2
- 0
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- 0,00
- 0
- 1
- 0,23 1,80 -
- 5
- 5,69 11,10 18,80
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- 15,28 16,90 28,90
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- 21,73 21,10 38,40
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- 29,46 27,80 75,00
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- 35,2 33,50 92,00
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- 49,98 64,40 107,90
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- 55,62 70,80 111,00
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Las dispersiones sólidas de UPA/povidona/SDS tienen una velocidad de disolución in vitro del UPA mejorado con respecto al UPA micronizado, particularmente cuando el SDS está presente en la cantidad de 20 % en peso.
Sin embargo, de manera algo sorprendente, la dispersión sólida UPA/povidona/SDS 3/6/1 es menos eficaz que la dispersión sólida UPA/povidona 3/7.
15 3. Perfil de cristalinidad del UPA presente en dispersiones sólidas
Las dispersiones sólidas obtenidas se analizaron mediante difractometría del polvo con rayos X usando del dispositivo difractómetro Phillips PW-1050 de rayos X.
El diagrama de difracción de la dispersión sólida UPA/Povidona/SDS 3/6/1 (véase la Figura 3A) muestra picos de difracción de baja intensidad que sugieren que el UPA está presente en forma predominantemente amorfa en la
20 dispersión sólida. De manera significativa, esta dispersión sólida es estable ya que no se observa una conversión significativa del UPA amorfo a una forma cristalina después de 1 mes de almacenamiento a temperatura ambiente (véase la Figura 3B).
Por otro lado, un aumento en el contenido de SDS en la dispersión sólida provoca la aparición de UPA en forma cristalina como se evidencia por el diagrama de difracción de la dispersión sólida UPA/Povidona/SDS 3/5/2 (véase la
25 Figura 3B).
Ejemplo 2. Composiciones farmacéuticas que incorporan una dispersión sólida según la invención
Las tablas 3 y 4 siguientes muestran ejemplos de composiciones farmacéuticas según la invención. Estas composiciones farmacéuticas se pueden obtener mezclando una dispersión sólida según la invención con diferentes excipientes, y luego conformando dicha mezcla por compresión directa para obtener comprimidos.
30 Tabla 3: Ejemplo de una composición según la invención de 5 mg del UPA
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