ES2612539T3 - Dermatomo con guías de orientación - Google Patents

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ES2612539T3 ES08858836.3T ES08858836T ES2612539T3 ES 2612539 T3 ES2612539 T3 ES 2612539T3 ES 08858836 T ES08858836 T ES 08858836T ES 2612539 T3 ES2612539 T3 ES 2612539T3
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Abstract

Un dermatomo, que comprende: una cuchilla (20) que define generalmente un plano (P); y un cuerpo (12), que define generalmente un eje longitudinal (L), que tiene primera (26), segunda (28) y tercera (76) superficies exteriores planas, y una porción extrema configurada para retenerla cuchilla (20), de manera que el plano (P) se extiende generalmente paralelo al eje longitudinal (L) y no-paralelo a la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76). en un ángulo (α) predeterminado con relación a la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76), en el que la cuchilla (20) tiene un borde de corte afilado (24) para captar tejido y que se extiende transversalmente al eje longitudinal (L), en el que el cuerpo (12) tiene al menos una guía prominente (32, 34, 74) formada como una pieza continua individual con una forma de cuña que tiene la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76) para captar tejido, caracterizado por que la al menos una guía prominente incluye dos porciones laterales (32, 34) espaciadas lateralmente y una porción media (74) que se extiende transversal entre las dos porciones laterales (32, 34), y en el que cada una de las porciones laterales (32, 34) y la porción media (74) tienen una de las primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76) y en el que la superficie exterior plana (76) de la porción media (74) está situada detrás de al menos una de las superficies exteriores planas (26, 28) de al menos una de las porciones laterales (32, 34).

Description

DESCRIPCION
Dermatomo con gmas de orientacion Campo de la invencion
La presente invencion se refiere a dermatomos para extraer quirurgicamente injertos de piel para trasplante y 5 particularmente a dermatomos estructurados para una orientacion particular con respecto al tejido a cortar.
Antecedentes
Se utilizan dermatomos convencionales para cortar tejido de la piel para obtener injertos de piel trasplantables. Un injerto de piel es un parche de piel sana que es extrafda de un area del cuerpo o sitio donante para cubrir un area danada o sin piel del cuerpo. Tfpicamente, un dermatomo tiene un extremo frontal que retiene una cuchilla lisa que 10 deben ponerse en contacto con una superficie de tejido y un motor para oscilar la cuchilla de lado a lado para crear una accion de rebanado que corta el tejido a medida que el dermatomo se mueve a lo largo de la superficie de tejido.
Para proporcionar un corte continuo suave, un usuario trata de retener el dermatomo, y a su vez la cuchilla, estable en un angulo definido con relacion a la superficie de tejido a medida en el dermatomo se mueve sobre la piel. 15 Tfpicamente, el dermatomo conocido es retenido inclinado el dermatomo con la mano y en un angulo de 30° a 45° con relacion a la superficie del tejido para proporcionar un corte continuo, suave. A veces, esta rango de angulo es diffcil de mantener debido al contorneado de la superficie del tejido i el practicante simplemente no supervisa con cuidado el angulo del dermatomo con relacion a la superficie de tejido. Si un usuario no mantiene el dermatomo estable y/o desvfa el dermatomo sustancialmente fuera de un rango de angulo preferido, puede ocurrir un corte 20 excesivamente profundo o "salto". Cuando ocurre un "salto", el injerto resultante sera inconsistente con respecto al espesor y puede tener areas donde no se ha extrafdo piel. Por lo tanto, se desea un dermatomo que un dermatomo que sea mas facil de mantener en un angulo de angulo especificado con relacion a la superficie de tejido a cortar.
Los documentos DE 22 34 478 A1 y US 2.457.772 describen un dermatomo con las caractensticas indicadas en el preambulo de la reivindicacion 1.
25 Breve descripcion de los dibujos
La figura 1 es una vista en perspectiva del lado izquierdo de un dermatomo de acuerdo con un aspecto de la presente invencion.
La figura 2 es una vista en perspectiva inferior despiezada ordenada del dermatomo de la figura 1; y
La figura 3 es una vista en alzado del lado izquierdo del dermatomo de la figura 1, visto clocad contra tejido de la piel 30 a cortar.
Descripcion detallada
Con referencia a las figuras 1 a 3, un dermatomo 10 tiene un cuerpo 12 con una porcion extrema o cabeza 14 conectada a una mango 16. La cabeza 14 tiene un miembro inferior (referido tambien aqu como un miembro de base, placa de fondo, o placa anchura) 18 que se puede separar desde una porcion de cabeza principal 22. Un 35 conjunto de cuchilla 58 esta montado sobre la cabeza 14 entre el miembro inferior 18 y la porcion de cabeza principal 22. El conjunto de cuchilla 58 tiene una hoja plana 20 montada sobre un soporte 60. El miembro inferior 18 esta conectado a la porcion de cabeza principal 22 por tornillos 50 o cualquier otro mecanismo de conexion o adhesivo, con tal que el miembro inferior 18 sea capaz de asegurar la cuchilla 20 y el conjunto de cuchilla 58 a la porcion de cabeza principal 22, permitiendo todavfa que la cuchilla 20 oscile transversalmente entre la porcion de 40 cabeza principal 22 y el miembro inferior 18 como se explica con mas detalle a continuacion. La cuchilla 20 tiene un borde afilado de la cuchilla 24 que mira hacia el dermatomo 10 y define generalmente un plano P que esta generalmente paralelo a un eje longitudinal L. El eje L se define generalmente por el dermatomo 10, de tal manera que el mango 16 se extiende generalmente a lo largo del eje L. Con esta configuracion, un usuario que agarra el mango 16 puede comprender intuitivamente la orientacion de la cuchilla con relacion a la posicion del mando 16 y, a 45 su vez, el angulo de la cuchilla 20 con relacion a la superficie de tejido, contra la que se coloca el dermatomo.
El cuerpo 12 tiene al menos una superficie exterior plana inferior para mantener la cuchilla en un angulo predeterminado con relacion a una superficie de tejido 80. En la forma ilustrada, el cuerpo 12 tiene superficies exteriores izquierda y derecha 26 y 28 que estan configuradas para mirar hacia y acoplarse con la superficie de tejido 80. Las superficies exteriores 26 y 28 estan inclinadas para extenderse hacia arriba hacia la cuchilla y el plano 50 P a medida que las superficies exteriores 26 y 28 se extienden hacia delante. El plano de la cuchilla P se extiende no-paralelo a las superficies exteriores 26 y 28 en un angulo predeterminado a con relacion a un plano G definido cooperativamente por las superficies exteriores 26 y 28. Para reducir el salto, cortes excesivamente profundos y bordes rugosos asf como embotamiento del borde de la cuchilla 24, el angulo a predeterminado tiene un rango
2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
definido de aproximadamente 25° a 45°.
Tambien en la forma ilustrada, una tercera superficie exterior 76 sobre el cuerpo 12 y, mas espedficamente, sobre el frente del miembro inferior 18, se extiende transversalmente entre las superficies exteriores 26 y 28. La superficie exterior 76 es plana y esta situada detras de las superficies exteriores 26 y 28. La superficie exterior 76 se extiende tambien generalmente paralela a las superficies exteriores 26 y 28 para contactar con la superficie de tejido y anadir estabilidad adicional para retener la cuchilla 20 en el angulo predeterminado.
En funcionamiento, el borde afilado 24 de la cuchilla 20 se coloca contra el tejido a cortar y las superficies exteriores 26, 28 y 76 se colocan a nivel contra el tejido. Esto orientara el dermatomo 10 y, a su vez, el mango 16 asf como la cuchilla 20, aproximadamente en el angulo a predeterminado con relacion a la superficie de tejido 80 que se esta cortando, como se muestra en la figura 3. Se comprendera que presionando el dermatomo 10 contra la superficie de tejido 80 se elevara el tejido entre las gmas 32 y 34 para colocar el tejido en contacto con el borde de la cuchilla 24 asf como la superficie exterior 76. La superficie exterior 76 esta situada detras de las superficies exteriores 26 y 28 para proporcionar la holgura del tejido para que el tejido pueda ser posicionado delante del borde afilado 24 de la cuchilla 20.
El dermatomo 10 tiene un motor con un pasador de accionamiento oscilante 30 conectado al conjunto de cuchilla 58 para oscilar transversalmente la cuchilla 20 para crear una accion de rebanado de lato a lado. El conjunto de cuchilla 58 es capaz de oscilar debido a que el miembro inferior 18 esta colocado a nivel contra una superficie inferior 70 que se deja caer desde una superficie de cabeza inferior 72 de la porcion de cabeza principal 22. Con el conjunto de cuchilla dispuesto entre el miembro inferior 18 y la superficie de cabeza 72, el miembro inferior 18 restringe el movimiento vertical del conjunto de cuchilla, mientras que la distancia entre la superficie de cabeza 72 y el miembro inferior 18 proporciona holgura suficiente para que el conjunto de duchilla 58 oscile transversalmente. El conjunto de cuchilla 58 y, a su vez, la cuchilla 20, esta fijado tambien por un numero de conexiones de pasador y muesca/ranura que permiten a la cuchilla oscilar transversalmente junto con el pasador 30, fijando al mismo tiempo la cuchilla longitudinalmente y en rotacion. Esto incluye extender hacia abajo los pasadores 62 y 78 sobre el conjunto de cuchilla 58 que ajustan en ranuras 64 y 82 correspondientes que se extienden transversalmente (mostrado en lmea discontinua), respectivamente, sobre el miembro inferior 18. Los pasadores 66 que se extienden hacia arriba sobre el conjunto de cuchilla 58 ajustan en una muesca alargada 68, que se extiende transversalmente, sobre la porcion de cabeza principal 22. Ademas, una ranura o receso 84 (mostrada en lmea discontinua) localizada sobre el miembro de base 18 es accesible desde arriba para proporcionar holgura para el pasador de accionamiento 30.
Para cortar el tejido, se avanza el dermatomo 10, que desliza el borde de la cuchilla 24 hacia delante contra la superficie de tejido 80 para cortar el tejido. Durante la operacion de corte, el dermatomo 10 y la cuchilla 20 se pueden mantener con facilidad aproximadamente en el angulo a predeterminado manteniendo las superficies inferiores 26, 28 y 76 a nivel contra el tejido. Esto proporciona un corte continuo que forma bordes relativamente limpios, generalmente rectos a lo largo del injerto de piel.
En una aproximacion, las superficies exteriores 26 y 28 se forman por al menos una gma distinta. En el ejemplo ilustrado, las gmas izquierda y derecha 32 y 34, respectivamente, forman superficies exteriores 26 y 28 y una gma o porcion media 74 que se extiende transversalmente entre las gmas 32 y 34 forma la superficie exterior media 76. Las gmas 32, 34 y 74 se extienden hacia fuera desde una superficie inferior principal 36 del cuerpo 12. Las gmas 32, 34 y 74 estan configuradas generalmente en forma de cuna y se estrechan conicamente para extenderse hacia arriba a medida que las gmas se extienden hacia delante para localizar las superficies exteriores 26, 28 y 76 (y el plano G) en el angulo deseado con relacion al plano P. Con esta configuracion, las superficies exteriores 26 y 28 se extienden adicionalmente hasta y sobre extremos libres distantes 38 y 40 de las gmas 32 y 34, respectivamente.
Las gmas 32, 34 y 74 asf como la superficie inferior 36, en una forma, se forman por el miembro inferior 18 desmontable. No obstante, se comprendera que otras porciones inferiores del cuerpo 12 pueden formar las gmas en su lugar (tal como sobre la cabeza 14 hacia atras de la placa inferior 18, por ejemplo). Alternativamente, la parte inferior de la cabeza 14 puede no estar totalmente cubierta por un miembro inferior 18 desmontable, y se puede comprender que una porcion inferior integral con la porcion principal de la cabeza 22 podna formar las gmas 32, 34 y/o 74 en su lugar.
Cada gma 32 y 34 puede estar colocada, respectivamente, cerca de uno de los lados laterales 42 y 44 de la cuchilla 20. En una configuracion, cada gma 32 y 34 esta formada sobre una extension 46 y 48 que se proyecta hacia delante sobre el miembro inferior 18 y, respectivamente, sobre lados laterales izquierdo y derecho 52 y 54 del miembro inferior 18. En este caso, los lados laterales 42 y 44 de la cuchilla 20, incluyendo el borde afilado 28 en los lados laterales, estan cubiertos por las extensiones 46 y 48. De acuerdo con ello, la cuchilla 20 y el borde afilado 28 permanecen no cubiertos por el miembro inferior 18 entre las dos gmas 32 y 34, de manera que la cuchilla 24 puede captar tejido entre las dos gmas 32 y 34. Por lo tanto, la parte 56 no cubierta del borde afilado de la cuchilla 24 define la anchura del injerto de piel que cortara la cuchilla 20.
Con la configuracion ilustrada, las gmas prominentes 32 y 34 limitan el corte del tejido desde un angulo no deseable
inferior al angulo a predeterminado que podna acelerar el embotamiento de la cuchilla 20 y podna causar salto, cortes excesivamente profundos y bordes rugosos. En otras palabras, puesto que el mango 16 se extiende sobre el lado opuesto de las gmas 32 y 34 desde el borde de la cuchilla 24 en una direccion longitudinal, y si el mango 16 del dermatomo se desvfa de manera no intencionada hacia la superficie de tejido mientras las gmas 32 y 34 5 permanecen en contacto con la superficie de tejido, las gmas 32 y 34 actuaran como un punto de apoyo. Por lo tanto, el movimiento del mango 16 del dermatomo provocara que el borde de la cuchilla 24 se eleve fuera de la superficie de tejido, de manera que se evita sustancialmente un corte en un angulo inferior al angulo a predeterminado.
Se apreciara que aunque las gmas 32, 34 y 74 se muestran como una pieza continua generalmente individual con 10 una porcion media retrasada, se contemplan otras configuraciones, tales como proporcionar mas de una gma separada. Alternativamente, se puede proporcionar una gma individual que se extiende generalmente a traves de solamente una parte de la anchura. De otra manera, multiples gmas separadas pueden o no estar espaciadas uniformemente a traves de la anchura del cuerpo 12 o miembro inferior 18, por mencionar solo algunos ejemplos.
Los tecnicos en la materia reconoceran que se pueden realizar una amplia gama de modificaciones, alteraciones y 15 combinaciones con respecto a las formas de realizacion descritas anteriormente sin apartarse del espmtu y del alcance de la invencion como se define por las reivindicaciones anexas.
20

Claims (12)

  1. 5
    10
    15
    20
    25
    30
    35
    40
    45
    50
    REIVINDICACIONES
    1. - Un dermatomo, que comprende:
    una cuchilla (20) que define generalmente un plano (P); y
    un cuerpo (12), que define generalmente un eje longitudinal (L), que tiene primera (26), segunda (28) y tercera (76) superficies exteriores planas, y una porcion extrema configurada para retenerla cuchilla (20), de manera que el plano (P) se extiende generalmente paralelo al eje longitudinal (L) y no-paralelo a la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76). en un angulo (a) predeterminado con relacion a la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76), en el que la cuchilla (20) tiene un borde de corte afilado (24) para captar tejido y que se extiende transversalmente al eje longitudinal (L), en el que el cuerpo (12) tiene al menos una grna prominente (32, 34, 74) formada como una pieza continua individual con una forma de cuna que tiene la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76) para captar tejido, caracterizado por que la al menos una grna prominente incluye dos porciones laterales (32, 34) espaciadas lateralmente y una porcion media (74) que se extiende transversal entre las dos porciones laterales (32, 34), y en el que cada una de las porciones laterales (32, 34) y la porcion media (74) tienen una de las primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76) y en el que la superficie exterior plana (76) de la porcion media (74) esta situada detras de al menos una de las superficies exteriores planas (26, 28) de al menos una de las porciones laterales (32, 34).
  2. 2. - El dermatomo de la reivindicacion 1, en el que el cuerpo comprende, ademas, una porcion principal (22) y la al menos una grna prominente (32, 34, 74) se extiende hacia fuera desde la porcion principal (22), y en el que la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76) estan formadas sobre la grna prominente (32, 34, 74) para mantener la cuchilla (20) en el angulo (a) predeterminado.
  3. 3. - El dermatomo de la reivindicacion 2, en el que la al menos una grna prominente (32, 34, 74) tiene un extremo distal libre (38, 40) y en el que la primera. segunda y tercera superficies exteriores planas (26, 28, 76) se forman sobre el extremo distal libre.
  4. 4. - El dermatomo de la reivindicacion 2, en el que la cuchilla (20) esta compuesta, ademas, de lados laterales opuestos (42, 44), en el que esta posicionada al menos una grna prominente (32, 34, 74) cerca de cada lado lateral opuesto (42, 44).
  5. 5. - El dermatomo de la reivindicacion 2, en el que el cuerpo (12) comprende un miembro inferior (18) desmontable, que forma, al menos parcialmente, la porcion principal y la al menos una grna prominente (32, 34, 74).
  6. 6. - El dermatomo de la reivindicacion 1, en el que el angulo (a) predeterminado esta aproximadamente entre 25 y 45 grados.
  7. 7. - El dermatomo de la reivindicacion 1, en el que la al menos una grna prominente (32, 34, 74) se extiende sustancialmente a traves de una anchura entera del cuerpo (12).
  8. 8. - El dermatomo de la reivindicacion 1, en el que la al menos una grna prominente (32, 34, 74) esta configurada para mantener la cuchilla (20) en una orientacion, de manera que el plano (P) se extiende generalmente no-paralelo a la superficie de tejido y la cuchilla (20) se mantiene en un angulo (a) predeterminado con relacion a la superficie de tejido durante el corte de la superficie de tejido, de manera que el dermatomo en el angulo (a) predeterminado proporciona sustancialmente un corte continuo sin salto significativo.
  9. 9. - El dermatomo de la reivindicacion 8, en el que el cuerpo (12) comprende un miembro inferior (18) desmontable que forma la al menos una grna prominente (32, 34, 74).
  10. 10. - El dermatomo de la reivindicacion 8, en el que la cuchilla (20) tiene un borde afilado (24), en el que el cuerpo (12) tiene un mango (16) que se extiende sobre el lado opuesto de la al menos una grna prominente (32, 34, 74) desde el borde afilado (24), y en el que la al menos una grna prominente (32, 34, 74) esta configurada para actuar como un punto de apoyo, de tal manera que la rotacion de la manivela (16) hacia la superficie de tejido mientras la al menos una grna prominente (32, 34, 74) esta en contacto con la superficie de tejido remueve el borde afilado (24) fuera de la superficie de tejido.
  11. 11. - El dermatomo de la reivindicacion 8, en el que la al menos una grna prominente (32, 34, 74) esta configurada de tal manera que la cuchilla (20) se mantiene en el angulo (a) predeterminada, mientras el dermatomo se mueve a lo largo de la superficie de tejido.
  12. 12. - El dermatomo de la reivindicacion 1, en el que la tercera superficie exterior plana (76) esta situada detras de la primera y segunda superficies exteriores planas (26, 28) y que se extiende generalmente paralela a la al menos una superficie exterior plana (26, 28).
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