ES2497967T3 - Instrumentos neuroquirúrgicos - Google Patents

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ES2497967T3 ES13001067.1T ES13001067T ES2497967T3 ES 2497967 T3 ES2497967 T3 ES 2497967T3 ES 13001067 T ES13001067 T ES 13001067T ES 2497967 T3 ES2497967 T3 ES 2497967T3
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Steven Streatfield Gill
Mathew David Frederick Stratton
Hugo George Derrick
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Abstract

Un conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, el conjunto comprende: un tubo exterior de guía (10); y un catéter interior (36) que tiene una abertura en su extremo distal a través de la cual se puede administrar un fluido al cerebro, caracterizado porque el conjunto de catéter comprende además un tubo interior (18), en donde el catéter interior (36), el tubo interior (18) y el tubo exterior de guía (10) son concéntricos con una holgura anular (50) proporcionada entre el catéter interior (36) y el tubo exterior de guía (10), la holgura anular (50) se extiende a una abertura en el extremo distal del tubo de guía (10).

Description

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DESCRIPCIÓN
Instrumentos neuroquirúrgicos
La presente invención está relacionada con un aparato para el uso en neurocirugía, en particular está relacionada con el diseño y el uso de catéteres que se utilizan para administrar agentes terapéuticos al sistema nervioso central.
La barrera hematoencefálica representa un obstáculo considerable para la administración de agentes terapéuticos al sistema nervioso. El término agente terapéutico incluye las sustancias que tienen un efecto terapéutico, tal como los compuestos farmacéuticos, los materiales genéticos, las sustancias biológicas (es decir preparados sintetizados a partir de organismos vivos tales como las células madre). El desarrollo de técnicas para evitar esta barrera podría revolucionar la gestión de la enfermedad de Parkinson, Huntingdon y Alzheimer así como el Glioblastoma Multiforme. Se han desarrollado agentes novedosos que potencialmente podrían suprimir o incluso revertir los procesos patológicos subyacentes de estas situaciones. Sin embargo, las limitaciones de estos agentes terapéuticos están en su incapacidad para cruzar la barrera hematoencefálica y en consecuencia su fracaso para llegar a las estructuras necesarias dentro del cerebro cuando se administran mediante los métodos convencionales (por ejemplo oral o intravenosamente).
La administración mejorada por convección (CED, convection-enhanced delivery) permite la administración de un agente terapéutico directamente al sistema nervioso central, sin el requisito de que el agente terapéutico cruce la barrera hematoencefálica. La CED utiliza catéteres finos intracreaneales y bajas velocidades de infusión para impartir los fármacos directamente adentro del espacio extracelular cerebral. A diferencia de la inyección directa intraparenquimal, las células encapsuladas y los polímeros biodegradables, la CED no depende de la difusión. El uso de una cánula diseñada cuidadosamente con una velocidad de infusión controlada con precisión lleva al desarrollo de un gradiente de presión, por el que un agente terapéutico pasa directamente al espacio extracelular. En consecuencia, es posible lograr una distribución controlada y homogénea incluso para moléculas relativamente grandes, en volúmenes grandes del cerebro y de la médula espinal.
La solicitud de patente internacional WO 03/077764 describe la implantación de un catéter en un cerebro humano o no humano para la administración intraparenquimal de fármaco. De este modo un fármaco puede bombearse de manera intermitente o continua a través del catéter al objetivo cerebral deseado. Para la administración de fármaco a largo plazo, puede implantarse subcutáneamente una bomba que contiene un depósito y el depósito puede rellenarse percutáneamente según sea necesario a través de un orificio palpable.
El documento ‘Focal delivery during direct infusion to brain: role of flow rate, catheter diameter, and tissue mechanics’ publicado en Am J Physical Regal Integr Comp Physical Vol 277, Edición 4, R1218-R1229, octubre de 1999, describe unos factores que gobiernan la administración de fármacos mediante la infusión intersticial directa.
Este texto describe que con bajo caudal de fluido a través de un catéter implantado se puede asumir que toda la solución infundida se administra al tejido de destino. Sin embargo, con altos caudales, la solución puede fluir retrocediendo por el tronco del catéter, fugando a la superficie y reduciendo la administración al tejido.
Con estos altos caudales, el fluido infundido crea una presión en el tejido que rodea al catéter y hace que el tejido se aleje de la superficie del catéter, creando de ese modo un espacio anular que se extiende a lo largo de una parte de la longitud de catéter. Si el espacio anular es lo suficientemente largo, puede convertirse en una fuente prolongada de fluido infundido y puede distorsionar la simetría esférica de la distribución de fluido infundido. En casos extremos, este espacio anular puede extenderse a la superficie cerebral, teniendo como resultado la pérdida de fluido infundido directamente en el líquido cefalorraquídeo.
La principal limitación de la CED es que la distribución de fármacos a través del espacio extracelular puede ser impredecible. Los factores clave que afectan a la distribución de fármaco del agente terapéutico mediante la CED son el diseño de catéter, el caudal de infusión, el lugar de colocación del catéter, la carga de agente terapéutico y la adhesión de agente terapéutico no especifico. Aunque ha habido varios ensayos clínicos para intentar administrar terapias o agentes biológicamente activos a pacientes con enfermedades neurodegenerativas, utilizando esta técnica, la evidencia disponible sugiere que los catéteres que se utilizan son incompatibles con una CED exitosa.
Uno de los elementos clave en la impredecibilidad de la distribución del fármaco es el flujo atrás del agente infundido a lo largo de la pista de inserción del catéter. El documento ‘Convection enhanced delivery of therapeutics for brain disease and its optimization’ Neurosurg Focus 20 (3):E12, 28-06-2006 describe que tal flujo atrás puede suceder por una o dos razones. Primero, puede producirse flujo atrás si el catéter ha interrumpido mecánicamente el tejido lo suficiente como para permitir que se forme una holgura alrededor de su pared exterior. En tales casos, el agente infundido simplemente fluye atrás a lo largo de la holgura, reduciendo de ese modo el porcentaje de fluido infundido que llega a su objetivo pretendido. Este flujo atrás también podría llevar a necrosis del cuero cabelludo o el desarrollo de anticuerpos.
Incluso cuando no se forma una holgura durante la inserción de catéter o cuando el tejido se ha sellado contra la pared exterior, puede ocurrir un segundo tipo de flujo atrás. Durante este flujo atrás intrínseco, la presión asociada
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con el proceso de infusión empuja contra los tejidos y hace que se separen de manera mínima del catéter, hasta que las fuerzas de cizalladura en el tejido equilibren el campo de presión y se detenga el flujo axial retrógrado.
Los solicitantes se proponen reducir la cantidad de flujo atrás mediante la utilización de un catéter de pequeño diámetro como se describe en el documento WO 03/077785. La sílice fundida es un material preferido para el catéter debido a sus propiedades de baja adhesión vírica. Estas propiedades son importantes ya que los agentes terapéuticos pueden ser basarse en virus, por ejemplo en el virus simple de herpes, que podría adherirse a un sustrato tal como un catéter y ocasionar una administración ineficaz. Sin embargo, se ha mostrado que sólo un pequeño porcentaje de una infusión vírica se adheriría a la sílice fundida y por tanto este es un material preferido para la administración. La forma en dos partes de las reivindicaciones independientes se basa en este documento.
Cuando el fluido fluye a través del catéter a presión, el catéter experimenta una vibración. Un catéter hecho de material rígido, tal como la sílice fundida, tiene una frecuencia natural alta. Cuando el fluido aumenta a través del catéter experimenta una vibración de pequeña amplitud y alta frecuencia. Esta vibración del catéter hace que aumente la holgura entre el catéter y su tejido circundante, aumentando de ese modo el flujo atrás.
Un primer aspecto de la presente invención proporciona un conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, según las reivindicaciones 1 y 4.
Según un aspecto de la invención se proporciona un kit de conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, según las reivindicaciones 8 y 11.
En las reivindicaciones dependientes se describen unas realizaciones preferidas.
Ahora se describirán unas realizaciones de la invención, a modo de ejemplo haciendo referencia a los dibujos siguientes:
La Fig. 1 ilustra una vista lateral de un tubo de guía;
La Fig. 2 ilustra una vista lateral de un tubo interior;
La Fig. 3 ilustra una vista lateral de un catéter;
La Fig. 4A es una vista lateral del tubo de guía, el tubo interior y el catéter ensamblados;
La Fig. 4B ilustra el tubo de guía, el tubo interior y el catéter insertados en el cerebro; y
La Fig. 5 es una sección transversal de los extremos del catéter, el tubo interior y el tubo de guía insertados en el cerebro.
Las Figs. 1-3 ilustran un tubo de guía, un tubo interno y un catéter respectivamente según la presente invención.
El tubo de guía 10 se muestra en la Fig. 1 y comprende una longitud de tubo 12 con un concentrador 14 en un extremo. En este ejemplo se hace de un plástico de poliuretano, tal como carbothane 55DB20. Sin embargo, puede hacerse de cualquier material que sea biocompatible y lo suficientemente rígido a temperatura ambiente como para mantener su abertura central. En este ejemplo, el tubo 12 tiene un diámetro exterior de 0,6 mm y un diámetro interior de 0,5 mm.
El tubo de guía se inserta en el cerebro a través de una abertura (p. ej. agujero de trépano) en el cráneo creado por el cirujano. Una vez que la longitud de tubo se inserta en el cerebro, el concentrador puede conectarse al cráneo del paciente, por ejemplo por adhesión a un agujero de trépano en el cráneo utilizando un cemento acrílico. Para guiar el tubo de guía a su sitio puede utilizarse un alambre, como se describe en el documento WO03/07784. Antes de la inserción, el tubo de guía se corta a una longitud corta del objetivo. El extremo distal del tubo de guía típicamente caerá varios milímetros cerca del objetivo.
El concentrador del tubo de guía es preferiblemente abovedado y tiene una rendija recortada 16 que enlaza la abertura central del tubo con un lado del concentrador.
El tubo interior 18 se ilustra en la Fig. 2 y comprende dos longitudes conectadas de tubo, el tubo distal 20, que en este ejemplo tiene un diámetro exterior de 0,42 mm y un diámetro interior de 0,2 mm y el tubo proximal 22 que tiene un diámetro más grande. Un elemento de parada 24 enlaza el tubo proximal y el distal. Las longitudes distal y proximal de tubo se hacen típicamente de un plástico de poliuretano, tal como carbothane 85AB20, aunque también podría utilizarse otro material. El elemento de parada 24 en este caso también se construye utilizando plástico de poliuretano, tal como carbothane 72DB20. De nuevo pueden utilizarse otros materiales adecuados.
El elemento de parada 24 tiene un cuerpo central 26 que es generalmente cilíndrico y un par de alas diametralmente opuestas 28, 30 que contienen, cada una, un agujero avellanado 32, 34 por lo que el elemento de parada puede enroscarse en la superficie exterior del cráneo del paciente. El tubo interior con las longitudes distal y proximal de tubo y el elemento de parada se describe con más detalle en el documento WO03/077785.
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El elemento de parada tiene dos papeles. En primer lugar, cuando el tubo interior se inserta en el tubo de guía, el elemento de parada topa contra el concentrador del tubo de guía, formando de ese modo una parada y definiendo la longitud del tubo distal que se extiende desde el tubo de guía. En segundo lugar, las alas del elemento de parada se utilizan para fijar el tubo interior al cráneo del paciente.
El papel de fijar el tubo interior al cráneo del paciente puede conseguirse mediante unos medios alternativos. Por ejemplo, en el tubo proximal puede proporcionarse un par de alas, por ejemplo por sobremoldeo en la tubería. Estas alas pueden estar provistas de unas aberturas para recibir unos tornillos que cuando se enroscan en el cráneo fijan las alas y el tubo proximal en su sitio. Esta disposición permite que un ala se pliegue sobre la otra, de modo que a través de ambas aberturas de las alas se inserta un solo tornillo. Esta disposición tiene la ventaja de que crea cierta sujeción del catéter dentro del tubo proximal.
El catéter 36 se ilustra en la Fig. 3 y comprende una longitud fina de tubo 38 y típicamente se hace de sílice fundida. Pueden utilizarse materiales alternativos que sean inertes y tengan propiedades de baja adhesión vírica. La sílice fundida tiene típicamente un diámetro exterior de 0,2 mm y un diámetro interior de 0,1 mm. El catéter, en un extremo, está provisto de una púa 40 que actúa como una parada. Esta puede moldease directamente sobre el catéter y puede hacerse de un plástico de poliuretano tal como carbothane.
La púa 40 tiene un perfil cilíndrico escalonado con una abertura central. Una región con el diámetro más grande 41 tiene unos lados rectos que forman una parada contra la que topa el extremo del tubo proximal cuando el catéter se inserta en el tubo interior. En ambos lados de la región con el diámetro más grande hay una parte cilíndrica 43 con una parte estrechada 45 con menor diámetro. Durante el uso, se empuja el tubo sobre la parte cilíndrica hasta que tope con la región del diámetro más grande 41. A medida que el tubo pasa por encima de la parte estrechada 45 se deforma para formar un sellado. A medida que el catéter 36 se inserta en el tubo interior 18, el extremo del tubo proximal 22 es empujado sobre una de las partes cilíndricas 43. El tubo conector (no se muestra) que conecta el catéter a una bomba puede conectarse de la misma manera a la otra parte cilíndrica de la púa.
Con el fin de realizar neurocirugía, el cirujano necesita, en el primer caso, entender la neuroanatomía del paciente y por tanto identificar la posición del objetivo deseado. Esto se logra normalmente fijando un marco estereotáctico de referencia a la cabeza del paciente, unos elementos del mismo pueden verse en imágenes diagnósticas y a partir de estas se pueden hacer mediciones. El marco estereotáctico actúa entonces como una plataforma desde la que se guía un instrumento a un objetivo deseado utilizando una estereoguía que se pone en las coordenadas medidas. Una vez que se guía un instrumento al objetivo deseado, el tratamiento puede empezar. Esto se describe con más detalle en el documento WO03/077784.
El tubo de guía se inserta en el cerebro utilizando la estereoguía asegurada y fija en el lugar como se ha descrito antes. Las Figs. 4A y 4B ilustran el tubo de guía 10, el tubo interior 18 y el catéter 36 ensamblados. La Fig. 4A es el conjunto fuera del cráneo y la Fig. 4B es el conjunto con el catéter insertado en el cerebro 42. La Fig. 4B ilustra el concentrador 14 del tubo de guía 10 fijo en su sitio en un agujero en el cráneo 44 mediante cemento óseo 46. El tubo interior se inserta en el tubo de guía mediante la inserción del tubo distal 20 en el tubo de guía 10 hasta que el elemento de parada 24 topa con el concentrador 14 del tubo de guía. El elemento de parada 24 actúa de este modo como una parada para controlar la cantidad de longitud del tubo interior que se inserta en el cerebro. El catéter 36 se inserta en el tubo interior y se empuja a través hasta que su púa tope con el extremo del tubo proximal 22 del tubo interior.
Una vez que el tubo de guía, el tubo interior y el catéter están insertados, el tubo proximal que contiene el catéter que se extiende fuera del cráneo desde el concentrador del tubo de guía se dobla 90 grados de modo que el elemento de parada esté plano contra el cráneo, como se ilustra en la Fig. 4B. Este se fija entonces en su posición utilizando unos tornillos 48 que pasan a través de unos agujeros avellanados. La rendija recortada 16 en el concentrador 14 del tubo de guía permite esta curva de 90 grados. Se puede proporcionar una sujeción adicional mediante unos medios adicionales de fijación en el tubo interior (tal como unas alas sobremoldeadas en el tubo interior) a través de las cuales unos tornillos pueden conectase al cráneo.
La longitud de tubo de guía, tubo interior y catéter se dispone de modo que el tubo interior se extienda adentro del cerebro aún más que el tubo de guía (p.ej. 10 mm) y el catéter se extienda adentro del cerebro aún más que el tubo interior (p. ej. 10 mm)
Con el tubo de guía, el tubo interior y el catéter en su sitio, el catéter puede conectarse a una bomba (no se muestra) a través del tubo conector que se conecta a la púa del catéter.
Esta disposición tiene la ventaja de que minimiza la vibración del catéter que se describe con mayor detalle más adelante haciendo referencia a la Fig. 5, que muestra una vista ampliada del extremo del catéter, del tubo interior y del tubo de guía insertados en el cerebro.
Cuando el tubo de guía se inserta en el cerebro se llenará de líquido cefalorraquídeo (CSF, cerebro spinal fluid). La cantidad de líquido cefalorraquídeo en el tubo de guía variará a lo largo de su longitud. Cuando el tubo interior y el catéter se insertan en el tubo de guía, se crea una holgura anular 50 entre el tubo 12 del tubo de guía y el tubo distal 20 del tubo interior y esta holgura anular contendrá líquido cefalorraquídeo. En este ejemplo la holgura anular 50 es
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de aproximadamente 0,01 mm. A medida que se bombea agente terapéutico al extremo del catéter y adentro del tejido cerebral, puede producirse algo de flujo atrás a lo largo de la superficie exterior del catéter y del tubo interior y parte de agente terapéutico en este flujo atrás puede pasar por acción capilar a la holgura anular entre el tubo interior y el exterior. El fluido entre el tubo interior y el tubo de guía tiene una acción amortiguadora y reduce la
5 vibración del catéter y el tubo interior. De este modo, esta disposición de tubos concéntricos y una holgura anular entre los tubos crea un efecto amortiguador.
En esta realización el catéter se hace de un material relativamente rígido, es decir sílice fundida, mientras que el tubo interior se hace de un material más flexible (es decir carbothane 85AB20). El uso de un material más flexible en el tubo interior que en el catéter también proporciona un efecto amortiguador, reduciendo o eliminando de este modo
10 la vibración del tubo interior y el exterior.
En una realización alternativa, el catéter de sílice fundida podría sobremoldearse con una sustancia más flexible, tal como un plástico de poliuretano para crear el mismo efecto.
El poliuretano Biomedical Elaster basado en policarbonato Thermedics Carbothane™ PC-3572D-B20 tiene una dureza de 71 shore D. Los materiales con una rigidez de menos de 50 Rockwell E proporcionan suficiente
15 amortiguación.
Otro material adecuado es PEEK optima (fabricado por INVIBIO) que tiene una dureza Rockwell (M) de 99 (en su forma granular).
El tubo de guía también se hace de un material más flexible que el catéter (es decir carbothane 85AB20) y esto también contribuye al efecto amortiguador.
20 El tubo interior no es esencial para la invención y el catéter puede insertarse directamente en el tubo de guía. El material flexible del tubo de guía y la holgura anular entre el tubo de guía y el catéter proporcionan amortiguación al catéter.
El tubo interior puede fabricarse de un material rígido, que tenga por ejemplo un módulo de elasticidad de más que 30 GPa. Por ejemplo la sílice fundida, que tiene un módulo de elasticidad de 35-40 GPa o el acero inoxidable
25 adecuado para instrumentos quirúrgicos o cirugía de implante que tiene un módulo de elasticidad de 190-200 GPa. Con un tubo interior rígido, la amortiguación es proporcionada por el fluido en la holgura anular entre el catéter y el tubo interior. Como alternativa, el catéter puede insertarse directamente en un tubo de guía, sin un tubo interior, en cuyo caso el tubo de guía puede fabricarse de un material rígido que tenga las propiedades descritas antes.

Claims (14)

  1. 5
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    REIVINDICACIONES
    1. Un conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, el conjunto comprende: un tubo exterior de guía (10); y un catéter interior (36) que tiene una abertura en su extremo distal a través de la cual se puede administrar un fluido
    al cerebro, caracterizado porque el conjunto de catéter comprende además un tubo interior (18), en donde el catéter interior (36), el tubo interior (18) y el tubo exterior de guía (10) son concéntricos con una holgura
    anular (50) proporcionada entre el catéter interior (36) y el tubo exterior de guía (10), la holgura anular (50) se extiende a una abertura en el extremo distal del tubo de guía (10).
  2. 2.
    Un conjunto de catéter según la reivindicación 1, en donde el catéter interior (36) se dispone para extenderse adentro del cerebro más allá de un extremo distal del tubo interior (18).
  3. 3.
    Un conjunto de catéter según la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde el catéter (36) es insertable en el tubo interior (18) con un encaje más estrecho que la holgura anular (50).
  4. 4.
    Un conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, el conjunto comprende:
    un tubo exterior de guía (10); y
    un catéter interior (36) que tiene una abertura en su extremo distal a través de la que puede administrarse un fluido adentro del cerebro, caracterizado porque el catéter (36) comprende tubo relativamente rígido parcialmente rodeado por un material más flexible,
    en donde el catéter interior (36) y el tubo exterior de guía (10) son concéntricos con una holgura anular (50) proporcionada entremedio, la holgura anular (50) se extiende a una abertura en el extremo distal del tubo de guía (10).
  5. 5.
    Un conjunto de catéter según la reivindicación 4, en donde el catéter (36) es un catéter de sílice fundida sobremoldeado con una sustancia más flexible.
  6. 6.
    Un conjunto de catéter según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en donde, durante el uso, el catéter
    (36) se extiende adentro del cerebro aún más que el tubo de guía (10).
  7. 7.
    Un conjunto de catéter según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en donde la holgura anular (50) se dimensiona de tal manera que, durante el uso, el fluido espinal cerebral puede entrar en la holgura anular (50).
  8. 8.
    Un kit de conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, el conjunto comprende: un tubo de guía (10); y un catéter (36) que tiene una abertura en su extremo distal a través de la cual se puede administrar un fluido al
    cerebro, caracterizado porque el kit de conjunto de catéter comprende además un tubo interior (18), en donde el tubo interior (18) se dimensiona de tal manera que el tubo interior (18) pueda insertarse en el tubo de
    guía (10) y el catéter (36) se dimensiona de tal manera que el catéter (36) pueda insertarse en el tubo interior (18) de tal manera que entre el catéter (36) y el tubo de guía (10) se proporciona una holgura anular (50), la holgura anular
    (50) se extiende a una abertura en un extremo distal del tubo de guía (10).
  9. 9.
    Un kit de conjunto de catéter según la reivindicación 8, en donde el catéter interior (36) se dispone para extenderse adentro del cerebro más allá de un extremo distal del tubo interior (18).
  10. 10.
    Un kit de conjunto de catéter según la reivindicación 8 o la reivindicación 9, en donde el catéter (36) es insertable en el tubo interior (18) con un encaje más estrecho que la holgura anular (50).
  11. 11.
    Un kit de conjunto de catéter para la inserción en el cerebro, el conjunto comprende: un tubo de guía (10); y un catéter (36) que tiene una abertura en su extremo distal a través de la cual se puede administrar un fluido al
    cerebro,
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    caracterizado porque el catéter (36) comprende tubo relativamente rígido rodeado parcialmente por un material más flexible, y
    el catéter (36) se dimensiona de tal manera que el catéter (36) pueda insertarse en el tubo de guía (10) de tal manera que se proporcione una holgura anular (50) entremedio, la holgura anular (50) se extiende a una abertura en 5 un extremo distal del tubo de guía (10).
  12. 12.
    Un kit de conjunto de catéter según la reivindicación 11, en donde el catéter (36) es un catéter de sílice fundida sobremoldeado con una sustancia más flexible.
  13. 13.
    Un kit de conjunto de catéter según cualquiera de las reivindicaciones 8 a 12, en donde el catéter (36) puede
    insertarse en el tubo de guía (10) para, durante el uso, extenderse adentro del cerebro aún más que el tubo de guía 10 (10).
  14. 14. Un kit de conjunto de catéter según cualquiera de las reivindicaciones 8 a 13, en donde la holgura anular (50) se dimensiona de tal manera que, durante el uso, el fluido espinal cerebral puede entrar en la holgura anular (50).
    7
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Families Citing this family (45)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
PT1807009E (pt) * 2004-10-05 2015-02-25 Univ California Cânula escalonada
AU2006283189B2 (en) 2005-08-23 2013-01-31 The Regents Of The University Of California Reflux resistant cannula and system for chronic delivery of therapeutic agents using convection-enhanced delivery
GB0616411D0 (en) 2006-08-18 2006-09-27 Renishaw Plc Neurosurgical instruments
GB0623395D0 (en) 2006-11-23 2007-01-03 Renishaw Plc Port
US9105673B2 (en) 2007-05-09 2015-08-11 Brooks Automation, Inc. Side opening unified pod
US8834446B2 (en) 2008-06-12 2014-09-16 DePuy Synthes Products, LLC Pulsatile flux drug delivery
JP5809148B2 (ja) 2009-09-17 2015-11-10 ウェスリー、カルロス ケイ．ＷＥＳＬＥＹ，Ｃａｒｌｏｓ Ｋ． 外科手術装置および該外科手術装置を含む内視鏡手術キット
US9693799B2 (en) 2009-09-17 2017-07-04 Pilofocus, Inc. System and method for aligning hair follicle
US9314082B2 (en) 2009-09-17 2016-04-19 Pilofocus, Inc. System and method for extraction of hair follicle
GB201002370D0 (en) 2010-02-12 2010-03-31 Renishaw Ireland Ltd Percutaneous drug delivery apparatus
PL2558154T3 (pl) 2010-04-16 2020-11-30 Clearpoint Neuro, Inc. Systemy chirurgiczne MRI zawierające kaniule chirurgiczne kompatybilne z MRI do transferu substancji do i/lub od pacjenta
US20130035660A1 (en) 2011-08-01 2013-02-07 Alcyone Lifesciences, Inc. Multidirectional microfluidic drug delivery devices with conformable balloons
GB201117061D0 (en) 2011-10-04 2011-11-16 Renishaw Ireland Ltd Neurosurgical apparatus
SG11201402357TA (en) 2011-10-17 2014-08-28 Carlos K Wesley Hair restoration
GB201203426D0 (en) * 2012-02-28 2012-04-11 Renishaw Plc Neurosurgical apparatus
CN104582610B (zh) * 2012-07-24 2018-03-20 瑞尼斯豪公司 神经外科设备和方法
CA2878510C (en) 2012-07-27 2021-06-08 The Regents Of The University Of California Microinjection catheter
CA2895509C (en) 2012-12-18 2021-08-17 Alcyone Lifesciences, Inc. Systems and methods for reducing or preventing backflow in a delivery system
DE102013101538C5 (de) 2013-02-15 2019-03-28 Pajunk GmbH Medizintechnologie Set für die periphere Nervenblockade
US10456533B2 (en) 2013-06-17 2019-10-29 Alcyone Lifesciences, Inc. Methods and devices for protecting catheter tips and stereotactic fixtures for microcatheters
EP3027259B1 (en) 2013-07-31 2019-03-13 Alcyone Lifesciences, Inc. Systems and methods for drug delivery, treatment, and monitoring
US9891296B2 (en) 2013-09-13 2018-02-13 MRI Interventions, Inc. Intrabody fluid transfer devices, systems and methods
KR101405610B1 (ko) 2013-10-08 2014-06-13 국립암센터 두개골 이식형 약물 주입 포트
GB201404978D0 (en) 2014-03-20 2014-05-07 Renishaw Plc Neurosurgical apparatus
WO2016077607A1 (en) * 2014-11-13 2016-05-19 The Regents Of The University Of California Adjustable stepped cannula
US10806396B2 (en) 2015-01-26 2020-10-20 Alcyone Lifesciences, Inc. Drug delivery methods with tracer
DE102015117923A1 (de) * 2015-07-29 2017-02-02 Jens Ebnet Punktionssystem
KR20180100606A (ko) 2016-01-04 2018-09-11 알시온 라이프사이언스 인크. 뇌졸중을 치료하기 위한 방법들 및 장치들
EP3393571B1 (en) 2016-02-17 2024-03-06 ClearPoint Neuro, Inc. Intrabody surgical fluid transfer assemblies with adjustable exposed cannula to needle tip length, related systems and methods
WO2018044933A1 (en) 2016-08-30 2018-03-08 The Regents Of The University Of California Methods for biomedical targeting and delivery and devices and systems for practicing the same
US11690645B2 (en) 2017-05-03 2023-07-04 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter
CN110573098B (zh) 2017-05-03 2022-08-23 美敦力瓦斯科尔勒公司 组织移除导管
WO2019010578A1 (en) * 2017-07-13 2019-01-17 The University Of Western Ontario COAXIAL NEEDLE SYSTEM
JP7229989B2 (ja) 2017-07-17 2023-02-28 ボイジャー セラピューティクス インコーポレイテッド 軌道アレイガイドシステム
WO2019216953A1 (en) 2018-05-09 2019-11-14 MRI Interventions, Inc. Mri compatible intrabody fluid transfer systems and related devices and methods
US11253237B2 (en) 2018-05-09 2022-02-22 Clearpoint Neuro, Inc. MRI compatible intrabody fluid transfer systems and related devices and methods
CN108815588B (zh) * 2018-07-16 2020-12-25 中国科学技术大学 一种自聚焦透镜用于脑区成像的包被方法
US11357534B2 (en) 2018-11-16 2022-06-14 Medtronic Vascular, Inc. Catheter
US11819236B2 (en) 2019-05-17 2023-11-21 Medtronic Vascular, Inc. Tissue-removing catheter
US11684750B2 (en) 2019-10-08 2023-06-27 Clearpoint Neuro, Inc. Extension tube assembly and related medical fluid transfer systems and methods
JP2021137426A (ja) * 2020-03-06 2021-09-16 テルモ株式会社 医療デバイス、及び、投与方法
US20230310799A1 (en) * 2022-03-29 2023-10-05 Clearpoint Neuro, Inc. Surgical systems including flexible mri-compatible surgical catheters for transferring a substance to and/or from a brain of a patient
GB202215760D0 (en) 2022-10-25 2022-12-07 Neurochase Tech Ltd Neurosurgical device
CN115738029A (zh) * 2022-11-15 2023-03-07 苏州心岭迈德医疗科技有限公司 一种可弯曲管、血泵以及可弯曲管的制造方法
US12138407B1 (en) * 2023-07-21 2024-11-12 CraniUS LLC Short length flexible catheter with hollow guide wire

Family Cites Families (106)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3595239A (en) * 1969-04-04 1971-07-27 Roy A Petersen Catheter with electrical cutting means
US3995628A (en) 1975-04-25 1976-12-07 Travenol Laboratories, Inc. Catheter insertion device
US4160451A (en) 1977-11-25 1979-07-10 Abbott Laboratories Unidirectional catheter placement unit
US4230123A (en) * 1978-10-31 1980-10-28 Hawkins Jr Irvin F Needle sheath complex and process for decompression and biopsy
US4446866A (en) * 1982-03-10 1984-05-08 Warner-Lambert Company Microsurgical needle holder
JPS5973A (ja) * 1982-06-25 1984-01-05 立花　俊郎 超音波搬送管
FR2530958A1 (fr) * 1982-07-29 1984-02-03 Lacour Gayet Francois Catheter cylindrique a un ou plusieurs canaux
GB2132898B (en) 1983-01-04 1986-09-24 James Bernard Bristol Cannula-trocar assembly
JPS6073547U (ja) * 1983-10-28 1985-05-23 松本　悟 脳室カテ−テル
US4659329A (en) * 1984-07-27 1987-04-21 The Kendall Company Liquid drainage system
US4850974A (en) 1984-10-11 1989-07-25 Baxter International Inc. Dispenser and method for an elongated flexible member
JPS61187871A (ja) * 1985-02-14 1986-08-21 テルモ株式会社 カテ−テル
US4613324A (en) * 1985-06-17 1986-09-23 Ghajar Jamshid B G Method and apparatus for guiding catheter into ventricular system of human brain
JPH0676639B2 (ja) * 1986-03-28 1994-09-28 三菱マテリアル株式会社 円形への曲げが可能な超高靭性炭化タングステン基超硬合金線材
US4739768B2 (en) 1986-06-02 1995-10-24 Target Therapeutics Inc Catheter for guide-wire tracking
EP0266091A3 (en) 1986-10-20 1988-07-13 City Of Hope National Medical Center Anchoring mechanism for an adjustable length percutaneous drainage catheter
US5312356A (en) * 1989-05-22 1994-05-17 Target Therapeutics Catheter with low-friction distal segment
JPH0323010A (ja) * 1989-06-21 1991-01-31 Nippon Steel Corp 伸線ダイスおよびその製造方法
JP2540211B2 (ja) * 1989-07-10 1996-10-02 テルモ株式会社 ガイドワイヤ―
US5207648A (en) * 1990-12-14 1993-05-04 The Kendall Company Multilumen catheter
DE69121178T2 (de) * 1990-12-21 1997-03-06 Advanced Cardiovascular System Festdraht Dilatationskatheter mit drehbare Ballonanordnung
US5695510A (en) * 1992-02-20 1997-12-09 Hood; Larry L. Ultrasonic knife
US5380290A (en) 1992-04-16 1995-01-10 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Body access device
US5257999A (en) * 1992-06-04 1993-11-02 Slanetz Jr Charles A Self-oriented laparoscopic needle holder for curved needles
US5993470A (en) * 1992-09-15 1999-11-30 Yoon; Inbae Universal handle for medical instruments
US5284472A (en) * 1992-10-30 1994-02-08 Allergan, Inc. Vitreous cutter
US5437644A (en) * 1993-05-26 1995-08-01 Visioneering, Inc. Method and apparatus for replacing a cannula
US5409455A (en) * 1993-07-09 1995-04-25 Scimed Life Systems, Inc. Vascular navigation and visualization assist device
NL9301642A (nl) 1993-09-22 1995-04-18 Cordis Europ Microcatheter.
US5507760A (en) * 1993-11-09 1996-04-16 Devices For Vascular Intervention, Inc. Cutter device
DE69516444T2 (de) * 1994-03-11 2001-01-04 Intravascular Research Ltd., London Ultraschall Wandleranordnung und Verfahren zu dessen Herstellung
JPH10509616A (ja) 1994-11-23 1998-09-22 マイクロ インターベンショナル システムズ インコーポレーテッド 高トルク気球カテーテル
DE19502183C1 (de) 1995-01-25 1996-08-14 Wolfgang Dr Fleckenstein Halterungsvorrichtung für Gehirnmeßsonden
US5964740A (en) 1996-07-09 1999-10-12 Asahi Kogaku Kogyo Kabushiki Kaisha Treatment accessory for an endoscope
SE505822C2 (sv) * 1996-05-23 1997-10-13 Elekta Ab Anordning för att injicera en substans i en kropp, speciellt human eller animalisk
US5925039A (en) * 1996-06-12 1999-07-20 Iti Medical Technologies, Inc. Electrosurgical instrument with conductive ceramic or cermet and method of making same
US6106473A (en) * 1996-11-06 2000-08-22 Sts Biopolymers, Inc. Echogenic coatings
US5797858A (en) 1997-03-14 1998-08-25 Hewlett-Packard Company Spooling pullback for catheter imaging and therapy cores
US6080134A (en) * 1997-05-13 2000-06-27 Camino Neurocare, Inc. Expandable parenchymal bolt with lever activation
US6030369A (en) * 1997-07-03 2000-02-29 Target Therapeutics Inc. Micro catheter shaft
CA2301545A1 (en) * 1997-08-22 1999-03-04 Vincent Decrescito An apparatus for preventing loss of a composition during a medical procedure
GB2330078A (en) 1997-10-08 1999-04-14 David Brian Ashton Hutchinson Bolt for facilitating catheter insertion
US6086008A (en) 1997-12-22 2000-07-11 Deka Products Limited Partnership Apparatus and method for permitting introduction and withdrawal of a catheter
US6296633B1 (en) 1998-01-09 2001-10-02 Schneider (Usa) Inc. Medical device tubing assembly and method of making the same
US6044304A (en) 1998-04-29 2000-03-28 Medtronic, Inc. Burr ring with integral lead/catheter fixation device
US6387060B1 (en) 1998-06-17 2002-05-14 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Composite radiopaque intracorporeal product
US6203537B1 (en) * 1999-02-04 2001-03-20 Sorin Adrian Laser-driven acoustic ablation catheter
US6425805B1 (en) * 1999-05-21 2002-07-30 Kennametal Pc Inc. Superhard material article of manufacture
GB9925860D0 (en) 1999-11-01 1999-12-29 Hutchinson David B A Monitoring device
GB9928248D0 (en) 1999-12-01 2000-01-26 Gill Steven S An implantable guide tube for neurosurgery
US20010031981A1 (en) * 2000-03-31 2001-10-18 Evans Michael A. Method and device for locating guidewire and treating chronic total occlusions
WO2001076517A2 (en) * 2000-04-07 2001-10-18 The General Hospital Corporation D/B/A Massachusetts General Hospital Methods and apparatus for thermally affecting tissue
JP2002095755A (ja) * 2000-07-06 2002-04-02 Japan Lifeline Co Ltd 医療用ガイドワイヤ
WO2003077764A1 (en) 2002-02-25 2003-09-25 Mark Parsons Stethoscope sound isolation headset
US20040073154A1 (en) * 2000-07-25 2004-04-15 Borgesen Svend Erik Ventricle drain
US6582400B1 (en) 2000-10-24 2003-06-24 Scimed Life Systems, Inc. Variable tip catheter
US20020188310A1 (en) * 2001-06-08 2002-12-12 Seward Kirk Partick Microfabricated surgical device
ES2274984T3 (es) * 2001-07-05 2007-06-01 Precision Vascular Systems, Inc. Dispositivo medico de punta blanda que puede someterse a torsion y metodo para conformarlo.
US6863678B2 (en) * 2001-09-19 2005-03-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter with a multilayered shaft section having a polyimide layer
US20040073158A1 (en) 2001-12-12 2004-04-15 Medtronic, Inc. Guide catheter
US7065394B2 (en) 2001-12-12 2006-06-20 Medtronic, Inc Guide catheter
GB0205773D0 (en) 2002-03-12 2002-04-24 Gill Steven S Clamp
GB0205772D0 (en) * 2002-03-12 2002-04-24 Gill Steven S Catheter
US20050256508A1 (en) * 2002-05-07 2005-11-17 Cardiac Pacemakers, Inc. Guide catheter system having relative markings
US7951089B2 (en) 2002-05-31 2011-05-31 Vidacare Corporation Apparatus and methods to harvest bone and bone marrow
US20060155314A1 (en) * 2002-08-19 2006-07-13 Pappas John C Iii Pathogen resistant carbide surgical tools
DE10251413B3 (de) * 2002-11-01 2004-03-25 Sandvik Ab Verwendung eines korrosionsbeständigen, martensitisch aushärtenden Stahls
US7449342B2 (en) * 2002-11-04 2008-11-11 Transform Pharmaceuticals, Inc. Methods of manipulating small amounts of solids
JP4275931B2 (ja) * 2002-11-26 2009-06-10 エヌ・ティ・ティ・アドバンステクノロジ株式会社 超微細径ワイヤーの加工方法
US20040215143A1 (en) 2003-01-13 2004-10-28 Martin Brady Hollow stylet for infusion catheter systems, devices and methods
US20050261673A1 (en) * 2003-01-15 2005-11-24 Medtronic, Inc. Methods and apparatus for accessing and stabilizing an area of the heart
US20040152045A1 (en) * 2003-02-03 2004-08-05 Benjamin Kachalon PCD dental drill bit
EP1462141B1 (en) * 2003-03-26 2006-09-20 Terumo Kabushiki Kaisha Catheter with puncture sensor
US7241283B2 (en) * 2003-04-25 2007-07-10 Ad-Tech Medical Instrument Corp. Method for intracranial catheter treatment of brain tissue
US7815975B2 (en) * 2003-06-25 2010-10-19 Volcano Corporation Catheter having polymer stiffener rings and method of making the same
WO2005004966A1 (en) * 2003-07-02 2005-01-20 Cook Critical Care Incorporated Central venous catheter
US6926711B2 (en) * 2003-07-30 2005-08-09 Cryocor, Inc. Articulating catheter for cryoablation with reduced diameter section
US20050061329A1 (en) * 2003-09-18 2005-03-24 Conceptus, Inc. Catheter for intrafallopian contraceptive delivery
CA2543295A1 (en) * 2003-10-23 2005-05-06 Trans1 Inc. Tools and tool kits for performing minimally invasive procedures on the spine
US7972350B2 (en) * 2004-01-29 2011-07-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter tip
US7488322B2 (en) * 2004-02-11 2009-02-10 Medtronic, Inc. High speed surgical cutting instrument
US7172604B2 (en) * 2004-03-09 2007-02-06 Cole John P Follicular extraction punch and method
JP2005323658A (ja) * 2004-05-12 2005-11-24 Kaneka Corp 医療用カテーテルチューブならびにその製造方法
US7727225B2 (en) * 2004-07-28 2010-06-01 University Of Virginia Patent Foundation Coaxial catheter systems for transference of medium
SE0402100D0 (sv) * 2004-08-30 2004-08-30 Bonsens Ab Molded micro-needles
PT1807009E (pt) * 2004-10-05 2015-02-25 Univ California Cânula escalonada
US7857813B2 (en) * 2006-08-29 2010-12-28 Baxano, Inc. Tissue access guidewire system and method
US9216015B2 (en) * 2004-10-28 2015-12-22 Vycor Medical, Inc. Apparatus and methods for performing brain surgery
US20080109026A1 (en) * 2004-10-28 2008-05-08 Strategic Technology Assessment Group Apparatus and Methods for Performing Brain Surgery
US20060217664A1 (en) * 2004-11-15 2006-09-28 Hattler Brack G Telescoping vascular dilator
US20060129126A1 (en) * 2004-11-19 2006-06-15 Kaplitt Michael G Infusion device and method for infusing material into the brain of a patient
US7614938B1 (en) * 2005-02-22 2009-11-10 Pappas Iii John C Reconditioned medical devices
WO2006113099A1 (en) * 2005-04-14 2006-10-26 Image-Guided Neurologics, Inc. Composite mr-compatible stylet
CN1672649A (zh) * 2005-04-16 2005-09-28 何明利 一种脑脊液穿刺引流器
AU2006283189B2 (en) 2005-08-23 2013-01-31 The Regents Of The University Of California Reflux resistant cannula and system for chronic delivery of therapeutic agents using convection-enhanced delivery
US8062298B2 (en) * 2005-10-15 2011-11-22 Baxano, Inc. Flexible tissue removal devices and methods
GB0604929D0 (en) * 2006-03-13 2006-04-19 Renishaw Plc Method and apparatus for fluid delivery
GB0604952D0 (en) * 2006-03-13 2006-04-19 Renishaw Plc A fluid connector for fluid delivery apparatus
US7998128B2 (en) 2006-05-15 2011-08-16 Therataxis, LLC. Active delivery and flow redirection: novel devices and method of delivery of materials to patients
GB0616411D0 (en) 2006-08-18 2006-09-27 Renishaw Plc Neurosurgical instruments
US7766875B2 (en) 2007-09-28 2010-08-03 Codman & Shurtleff, Inc. Catheter for reduced reflux in targeted tissue delivery of a therapeutic agent
WO2009047490A2 (en) 2007-10-08 2009-04-16 Renishaw Plc Catheter
GB0802634D0 (en) 2008-02-13 2008-03-19 Renishaw Plc Catheter
US8480626B2 (en) 2007-11-30 2013-07-09 Medtronic, Inc. Infusion catheter assembly with reduced backflow
JP5934219B2 (ja) 2010-09-03 2016-06-15 ユニヴァーシティ オブ ワシントン 脳神経外科手術用デバイス及び関連したシステム及び方法
CA2895509C (en) 2012-12-18 2021-08-17 Alcyone Lifesciences, Inc. Systems and methods for reducing or preventing backflow in a delivery system

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