ES2453365T3 - Moléculas quiméricas de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP - Google Patents
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Abstract
Molecule quimerica del anticuerpo frente al activador del receptor de ligando de NF-KB (RANKL)-hormona paratiroidea/proteina relacionada con la hormona paratiroidea (PTH/PTHrP), que comprende: (a) un anticuerpo que se une a RANKL; y (b) un primer peptido de PTH/PTHrP; en la que el peptido de PTH/PTHrP este unido covalentemente al anticuerpo, y en la que la molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP (i) inhibe la uni6n de RANKL a un activador del receptor de NF-KB (RANK) y (ii) se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2.
Description
Moldculas quimericas de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
Campo
Se proporcionan moloculas quimericas que comprenden anticuerpos que se unen at activador del receptor de
ligando de NF-x13 (RANKL) y peptidos de la hormona paratiroidea/protefna relacionada con la hormona paratiroidea
(PTH/PTHrP) (moldculas quimericas de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP). Tambien se describen
composiciones y metodos para el tratamiento de enfermedades Oseas.
Antecedentes
El tejido Oseo proporciona soporte para el cuerpo e incluye minerales (incluyendo calcio y fOsforo), una matriz de
protefnas de coldgeno y no de coldgeno, y celulas. El tejido Oseo vivo muestra un equilibrio dindmico entre la
formaciOn de hueso, que se denomina deposicion, y la degradacion del hueso, que se denomina resorciOn. En este
equilibrio estan implicados tres tipos de celulas encontradas en el hueso, osteocitos, osteoblastos y osteoclastos.
Los osteoblastos promueven la formacion de tejido Oseo mientras que los osteoclastos estan asociados con la
resorciOn. La resorcion, o la disoluciOn de matriz Osea y minerales, es un proceso rapido y eficaz en comparaciOn
con la formacion osea y puede liberar grandes cantidades de minerales desde el hueso. Los osteoclastos estan
implicados en la regulaciOn de la remodelaciOn normal de tejido esqueldtico y en la resorciOn inducida por hormonas.
Por ejemplo, la resorciOn se estimula mediante la secrecion de la hormona paratiroidea en respuesta a
concentraciones decrecientes de i6n calcio en fluidos extracelulares. Por el contrario, la inhibiciOn de la resorciOn es
una fund& de calcitonina. Ademds, los metabolitos de la vitamina D alteran la capacidad de respuesta del hueso a
la hormona paratiroidea y calcitonina.
El activador del receptor de ligando de NF-x13 (RANKL; tambien denominado ligando de osteoprotegerina, u OPGL),
que es un miembro de la familia de TNF de citocinas, promueve la formacion de osteoclastos mediante la uniOn al
activador del receptor de NF-K13 (RANK, tambien denominado receptor de diferenciaci6n y activacion de
osteoclastos, u ODAR). La osteoprotegerina (OPG), por otro lado, inhibe la formacion de osteoclastos secuestrando
RANKL e impidiendo la asociaci6n de RANKL con RANK. Por tanto, la cantidad de RANKL asociado con RANK se
corresponde con el equilibrio entre deposicion y resorcion oseas.
Tras la madurez del esqueleto, la cantidad de hueso en el esqueleto refleja el equilibrio (o desequilibrio) de
formaci6n 6sea y resorci6n &ea. La masa 6sea maxima se produce tras la madurez del esqueleto antes de la cuarta
decada. Entre las docadas cuarta y quinta, el equilibrio se desplaza y predomina la resorcion osea. La inevitable
disminucion de la masa Osea con el paso de los afios comienza antes en mujeres que en hombres y se acelera de
manera distintiva tras la menopausia en algunas mujeres (principalmente las de ascendencia caucasica y asiatica).
La hormona paratiroidea (PTH) se secreta en respuesta a hipocalcemia. La PTH activa los osteoclastos,
posiblemente a trues de la union a y la activaciOn del receptor PTH1. La activaciOn del receptor PTH1 conduce a la
secreciOn de RANKL, que estimula la resorcion osea y un aumento de los niveles de calcio serico.
De manera paradOjica, la administraciOn intermitente de PTH o protefna relacionada con PTH (PTHrP) puede
provocar realmente un aumento de la densidad Osea. Este aumento se debe a la activaciOn de osteoblastos, que
aumentan la formaciOn Osea, ademds de la activacion de osteoclastos, que aumentan la resorcion &ea. Cuando la
de activacion osteoblastos supera la activacion de osteoclastos, el resultado neto es un aumento de la densidad
6sea. Sin embargo, la estimulaciOn fuerte de los osteoblastos se ha asociado con osteosarcoma en ratones.
La osteopenia es un estado que se refiere generalmente a cualquier disminuciOn de la masa Osea por debajo de
niveles normales. Un estado de este tipo puede surgir a partir de una disminucion de la tasa de sintesis 6sea o un
aumento de la tasa de destrucci6n 6sea o ambos. Una forma corniin de osteopenia es la osteoporosis primaria,
tambien denominada osteoporosis postmenopausica y senil. Esta forma de osteoporosis es una consecuencia de la
perdida universal de hueso con la edad y a menudo es resultado del aumento de la resorciOn Osea con una tasa
normal de formaciOn 6sea. Muchas mujeres de raza blanca en los Estados Unidos desarrollan osteoporosis
sintomatica. Existe una relaciOn directa entre la osteoporosis y la incidencia de fracturas de cadera, femorales, de
cuello e intertrocantericas en mujeres de 45 afios y mayores. Las mujeres ancianas pueden desarrollar osteoporosis
sintomatica entre las edades de 50 y 70.
El documento W02004/060386 Al da a conocer agentes terapeuticos que comprenden un dominio de modulacion
de PTH/PTHrP unido covalentemente a un vehfculo, tat como un dominio Fc. El documento WO 2004/060386 da a
conocer adernds que pueden usarse agonistas de PTH con semivida prolongada (por ejemplo, los unidos a los
dominios de Fc) con un inhibidor de resorciOn Osea, tal como anticuerpos frente a OPG-L (RANKL).
Sumario de la invencion
Se proporciona lo siguiente:
1. Una molecula quimerica del anticuerpo frente al activador del receptor de ligando de NF-KB (RANKL)-hormona
paratiroidea/proteina relacionada con la hormona paratiroidea (PTH/PTHrP), que comprende:
- (a)
- un anticuerpo que se une a RANKL; y
- (b)
- un primer *tido de PTH/PTHrP;
enla que el peptido de PTH/PTHrP esta unido covalentemente at anticuerpo, y en la que la molacula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP (i) inhibe la union de RANKL a un activador del receptor de NF-xEl (RANK) y
(ii) se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2.
2. La molecula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 1, en la que el anticuerpo que se une a
RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena pesada comprende una secuencia
de aminoacidos que tiene at menos una identidad del 92% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID
NO: 11.
3. La molacula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 1 6 2, en la que el anticuerpo que se une
a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera comprende una secuencia
de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 90% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID
NO: 12.
- 4.
- La molecula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 3, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos que tiene at menos una identidad del 95% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 11.
- 5.
- La molacula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seg6n cualquiera de 1 a 4, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 95% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 12.
- 6.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 5, en la que el
anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena pesada
comprende una secuencia de aminoacidos que tiene at menos una identidad del 99% con la secuencia de
aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 11.
7. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 6, en la que el
anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera
comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 99% con la secuencia de
aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 12.
8. La molecula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 7, en la que el
anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena pesada
comprende una secuencia de aminoacidos tat como se expone en SEQ ID NO: 11.
- 9.
- La molecula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 8, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos tal como se expone en SEQ ID NO: 12.
- 10.
- La molacula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 1, en la que el anticuerpo comprende una cadena pesada y una cadena ligera, y en la que la cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos
tat como se expone en SEQ ID NO: 2 desde el residuo 20 hasta el residuo 427, y la cadena ligera comprende una
secuencia de aminoacidos tat como se expone en SEQ ID NO: 4 desde el residuo 21 hasta el residuo 235.
- 11.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 10, en la que el primer paptido de PTH/PTHrP comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP que se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2.
- 12.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 10, en la que el primer peptido de PTH/PTHrP esta unido covalentemente a una cadena pesada.
- 13.
- La molacula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 10, en la que el primer peptido de PTH/PTHrP esta unido covalentemente a una cadena ligera.
- 14.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 9, en la que el
anticuerpo se selecciona de un anticuerpo Fv de cadena sencilla (scFv), un anticuerpo Fab, un anticuerpo Fab', un
anticuerpo (Fab')2, un anticuerpo frente a dominio, un nanocuerpo, un minicuerpo, un maxicuerpo y un diacuerpo.
15. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segiin cualquiera de 1 a 10, que comprende
adernas un segundo peptido de PTH/PTHrP, en la que los peptidos de PTH/PTHrP primero y segundo son iguales o
diferentes.
16. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn 14, en la que el segundo peptido de
PTH/PTHrP comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP.
5 17. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 14, en la que el anticuerpo que se une
a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, y en la que el primer peptido de PTH/PTHrP esta
unido covalentemente a la cadena ligera y el segundo paptido de PTH/PTHrP esta unido covalentemente a la
cadena pesada.
18. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 10, en la que el
10 anticuerpo es completamente humano.
19. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn cualquiera de 1 a 17, en la que el
peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP seleccionado de
los polipeptidos de fOrmula I:
XNHX1 0)(11)(12Kx14x15)(16)(17)(18x19Rx21x22x23x24x25x26x27x28)(0
15 (FOrmulaI; SEQ ID NO: 13)
en la que:
x2x3x4x5x6x7,x1x2x3x4x5--76
XN esta ausente o es X3X4X5X6X7,X X 0 YX1X2X3X4X5X6X7;
x10, x11, x12, x14 as.28
X1 a X7, A son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;
x29x30 x29x30x31 x29x30x31x32, x29x30x31x32x33,
Xc esta ausente o es X29,X29X39X31X32X33X34,
x29x30x31x32x33x34-35
20 X 0 '
X29X39X31X32X33X34X39X36;
X29 a X36 son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;
siempre que uno o mas de X14 a X36 sean un residuo de cisteina; y
en la que el peptido de PTH/PTHrP se une a un receptor PTH-1 o a un receptor PTH-2.
20. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 19, en la que:
25 XNes X1X2X3X4X6X6X7;
X1 es un residuo hidrOfilo o no funcional;
X2 es V;
X3 es S;
X4 es E;
30 X6es un residuo no funcional o basico;
X6 es Q;
X7 es L;
X19 es un residuo acido o hidrOfilo;
X11 es un residuo no funcional o basico;
35 X12es un residuo no funcional;
X14 es un residuo basic° o hidrOfilo;
X16 es un residuo no funcional;
X16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;
X17 es un residuo acid°, hidrofilo o no funcional;
40 X" es un residuo no funcional;
X19 es un residuo acid° o basico;
X21 es un residuo no funcional o basico;
X22 es un residuo hidrOfilo, acido o aromatico;
X23 es un residuo aromatic° o lipdfilo;
X24 es un residuo lipOfilo;
5 X25 es un residuo hidrOfilo o basico;
X26 es un residuo hidrOfilo o basico;
X27 es un residuo lipofflo, basic° o no funcional; y
X28 es un residuo lipofilo o no funcional,
en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos
10 yaromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
21. Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 19O20, en la que:
xc es x29x30x31x32x33x34;
X29 es un residuo hidrOfilo o no funcional;
X3° es un residuo hidrofilo o acido;
15 x3'es un residuo lipotho o no funcional;
X32 es H;
X33 es una cisterna o un residuo hidrOfilo; y
X34 es un residuo no funcional o aromatic°,
en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos
20 yaromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
22. Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtin la reivindicaciOn 19 O 20, en la que:
c29 30
X es XX X31;
X29 es un residuo hidrOfilo o no funcional;
X3° es un residuo hidrofilo o acido; y
25 x31es un residuo lipofflo o no funcional,
en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido on forma D o L quo carece de grupos acidos, basicos
y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido quo son iguales o diferentes.
- 23.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 19 O 20, on la quo: Xc es X29X39; 30 X29es un residuo hidrofilo o no funcional; y X3° es un residuo hidrOfilo o acid°,
en la quo el residuo no funcional es un residuo de aminoacido on forma D o L quo carece de grupos acidos, basicos
y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido quo son iguales o diferentes.
- 24.
- La molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 19 ci 20, en la quo: 35 Xces X29; y; X29 es un residuo hidrOfilo o no funcional,
on la quo el residuo no funcional es un residuo de aminoacido on forma D o L que carece de grupos acidos, basicos
y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
25. La molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 19 a 24, on la quo al
menos uno de X" y X" es cistelna.
- 26.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 19 ei 20, en la que Xc esta ausente.
- 27.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 19, en la que: X' es A, S o Y;
5 X5es H o I;
X16 es N o D;
X L, R OK;
X12 es G, F o W;
X14 es H o S;
10 X15es L o I;
X16 es Q, N, S o A;
X17 es S, D o L;
X18 es M, L, V o Nle;
X19 es E o R;
15 X2'es V, M, R o Nle;
X22 es E o F;
X" es W o F;
X25 es R o H;
X26 es K o H;
20 X27es C; y
X25 es L o I.
28. La molecula quirnOrica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 27, en la que:
29x30x31 x32 x33x34;
Xc es X
X25 es Q o A;
25 X"es D o E;
X31 es V o I;
X33 es C;
X34 es N o T; y
X35 es A, F o Y.
30 29. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 27, en la que:
x30x31;
Xc es X25
X25 es Q o A;
X3° es D o E; y
X31 es V o I;
35 30. La molOcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 27, en la que:
Xc es X29X36;
X29 es Q o A; y
X3° es D o E.
- 31.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 27, en la que: Xc es X29; y; X29 es Q o A.
- 32.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 27, en la que Xc esta ausente.
- 33.
- La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 18, en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP seleccionado de polipeptidos de formula II:
JNI j7 j8HN j11 j12KHul6s j18 j19.-. 21.
I-1J EWLRKKLJc
(FOrmulaII; SEQ ID NO: 14)
en la que:
Ji j2 j3 J.4 j5 j8, j2 j3 j4J5 j6 0 ja ja j5 j6;
J" esta ausente o es
a J8, j12, J16, j18 y21
J1 J son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;
J11 es un residuo no funcional o basico;
J19es un residuo acid° o basico;
j29 j30, j29 j30 j31, J29282,22, j29 j30 jai j32 J33 0 j29 Jae j32 j33 j34;
Jc esta ausente o es J29,
J29 a J34 son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;
siempre que uno o mas de J14 al residuo del extremo C-terminal del dominio de modulacion de PTH/PTHrP
sean un residuo de cisteina;
enla que el peptido de PTH/PTHrP se une a un receptor PTH-1 o a un receptor PTH-2, en la que el residuo no
funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos y aromaticos cuando se
incorpora en un polipoptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
34. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 33, en la que:
J" es J1J2J3J4J5J6;
J1es un residuo no funcional o aromatico;
J2 es un residuo no funcional;
J3 es un residuo hidrOfilo;
J4 es un residuo acido;
J5 es un residuo no funcional;
J6es un residuo basico;
J7 es un residuo no funcional o aromatico;
J8 es un residuo no funcional;
J12 es un residuo no funcional o aromatico;
J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;
J18 es un residuo no funcional;
J21 es un residuo no funcional;
Jc es J29J30J31J32J33J34;
J29 es un residuo hidrofilo o no funcional;
J3° es un residuo hidrOfilo o acido;
J31 es un residuo lipofilo o no funcional;
J32 es un residuo basico;
J33 es un residuo acido; y
J34 es un residuo aromatic°.
5 35. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtin 34, en la que:
J1 es A, S o Y;
J2 es V;
J3 es S;
J4 es E;
10 J5es I;
J6 es 0;
J7 es L o F;
J8 es M o Nle;
J11 es L, R o K;
15 J12es G o W;
J16 es N, S o A;
J18 es hi,
Nle, L o V;
J19 es E o R;
21
es V, M o Nle;
20 J29es Q o A;
J3° es D o E;
J31 es V o I;
J32 es H;
J33 es N; y
25 J34es F o Y.
36. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 33, en la que:
J" es J1J2J3J4J5J6;
J1 es un residuo no funcional o aromatico;
J2 es un residuo no funcional;
30 J3es un residuo hidrofilo;
J4 es un residuo acido;
J5 es un residuo no funcional;
J6 es un residuo basico;
J7 es un residuo no funcional o aromatico;
35 J8es un residuo no funcional;
J12 es un residuo no funcional o aromatico;
J16 es un residuo no funcional o hidrofilo;
J18 es un residuo no funcional;
J21 es un residuo no funcional;
Jc es J29J30J31;
J29 es un residuo hidrOfilo o no funcional;
5 J3°es un residuo hidrOfilo o acido; y
J31 es un residuo lipOfilo o no funcional.
37. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 36, en la que:
J1 es A, S o Y;
J2 es V;
10 J3es S;
J4 es E;
J5 es I;
J6 es Q;
J7 es L o F;
15 J8es M o Nle;
J11 es L, R o K;
J12 es G o W;
J16 es N, S o A;
J18 es M, Nle, L o V;
20 J19es E o R;
J21 es V, M o Nle;
J29 es Q o A;
J3° es D o E; y
J31 es V o I.
25 38. La molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn 33, en la que:
1 j2 j3 j4 j5 j6;
J" es J
J1 es un residuo no funcional o arornatico;
J2 es un residuo no funcional;
J3 es un residuo hidnifilo;
30 J4es un residuo acido;
J5 es un residuo no funcional;
J6 es un residuo basico;
J7 es un residuo no funcional o arornatico;
J8 es un residuo no funcional;
35 J12 es un residuo no funcional o arornatico;
J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;
J18 es un residuo no funcional;
J21 es un residuo no funcional;
Jc es J29,136;
J29 es un residuo hidrOfilo o no funcional; y
J3° es un residuo hidrcifilo o acido.
5 39. La molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segLin 36, en la que:
J1 es A, S o Y;
J2 es V;
..13 es S;
J4 es E;
10 J5es I;
J6 es Q;
J7 es L o F:
J8 es M o Nle;
J11 es L, R o K;
15 J12es G o W;
J16 es N, S o A;
jis es ..,
m Nle, L o V;
J19 es E o R;
J21as V, M o Nle;
20 J29es Q o A; y
J3° es D o E.
40. La molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 33, en la que:
J" es J1J2J3J4J5J6;
J1 es un residuo no funcional o aromatico;
25 J2es un residuo no funcional;
J3 es un residuo hidrOfilo;
J4 es un residuo acido;
J5 es un residuo no funcional;
J6 es un residuo basico;
30 J7es un residuo no funcional o aromatico;
J8 es un residuo no funcional;
J12 es un residuo no funcional o arornatico;
J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;
J18 es un residuo no funcional;
35 J21es un residuo no funcional;
Jc es J29; y
J29 es un residuo hidrOfilo o no funcional.
10
41. La molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn 40, en la que:
J1 es A, S o Y;
J2 es V;
J3 es S;
5 J4es E;
J5 es I;
J6 es Q;
J7 es L o F;
J8 es M o Nle;
10 J11es L, R o K;
J12 es G o W;
J16 es N S o A;
J18 es M, Nle, L o V;
J19 es E o R;
j21
15 es V, M o Nle; y
J29 es Q o A.
42. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 33, en la que:
J" es J1J2J3J4J5J6;
J1 es un residuo no funcional o arornatico;
20 J2 es un residuo no funcional;
J3 es un residuo hidrofilo;
J4 es un residuo acido;
J5 es un residuo no funcional;
J6 es un residuo basico;
25 J7 es un residuo no funcional o aromatico;
J8 es un residuo no funcional;
J12 es un residuo no funcional o aromatico;
J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;
J18 es un residuo no funcional;
30 J21es un residuo no funcional; y
Jc esta ausente.
43. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 42, en la que:
J1 es A, S o Y;
J2 es V;
35 J3es S;
J4 es E;
J5 es I;
11
J8 es Q;
J7 es L o F;
J8 es M o Nle;
J11 es L, R o K;
5 J12es G o W;
J18 es N, S o A;
J18 es M, Nle, L o V;
J19 es E o R; y
J21 es V, M o Nle.
10 44. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtIn cualquiera de 1 a 18, en la que el
peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulacion de PTH/PTHrP seleccionado de
polipeptidos de fOrmula III:
1
ONLHO u 0 -KSIO -0 -0-LRRRF023LHHLI0c
(FOrmula III; SEQ ID NO: 15)
15 enla que:
Y01020304050607, 01020304050607, 020304050607, 0304050607, 04050607,
ON esta ausente o es
050607,0607
0 U 07;
010 a 012, 023
01 a 07,Om a 017 y son cada uno residuos de aminoacido seleccionados
independientemente;
029030, 029030031 029030031032, 029030031032033, 029030031032033034,
OCesta ausente o es 029
029030031032033034035 26030031032033034035036;
'
u 0
026 a 036 son cada uno independientemente residuos de aminoacido; siempre que uno o mas de 014 at
residuo del extern° C-terminal del dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP sean un residuo de cisteina; y
en la que el peptido de PTH/PTHrP se une a un receptor PTH-1 o a un receptor PTH-2.
25 45. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtin 44, en la que:
ON es 07;
07 es un residuo no funcional;
019 es un residuo acid° o hidrofilo;
011 es un residuo basic° o no funcional;
30 012es un residuo aromatico o no funcional;
016 es un residuo hidrofilo o no funcional;
016 es un residuo hidrOfilo;
017 es un residuo acido o no funcional;
023 es un residuo aromatico; Y
35 OCesta ausente,
en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos
y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
46. La molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segiln 44, en la que:
020304050607;
ON es 01
40 01es un residuo de aminoacido no funcional;
02 es un residuo de aminoacido no funcional;
03 es un residuo de aminoacido hidrOfilo;
04 es un residuo de aminoacido acido;
05 es un residuo de aminoacido basic° o no funcional;
5 06es un residuo de aminoacido hidrofilo;
07 es un residuo no funcional;
010 es un residuo acido o hidrofilo;
0" es un residuo basic° o no funcional;
012 es un residuo aromatic° o no funcional;
10 015es un residuo hid rOfilo o no funcional;
016 es un residuo hidrOfilo;
017 es un residuo acid° o no funcional; y
023 es un residuo aromatic°,
en la quo el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos
15 yaromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
47. La molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun 44, en la quo:
01 es A;
02 es V;
03 es S;
20 04es E;
05 es H 01;
06 es Q;
07 es L;
010 es N o D;
25 011 es K o L;
012 es G, F o W;
015 es I o S;
016 es Q o N;
017 es D o L;
30 023es F o W.
48. La molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segLin cualquiera de 1 a 18, en la que el
peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP, en la quo el
dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende:
a) una secuencia seleccionada de SEQ ID NO: 16 a 89; o
35 b)una secuencia seleccionada de SEQ ID NO: 90 a 107 excepto porque uno o mas residuos en la posiciOn
14 al extremo C-terminal del dominio de modulaci6n de PTH/PTHrP estan sustituidos por un residuo de cisteina.
49. La molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 48, en la que el
peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulacion de
PTH/PTHrP, on la quo el dominio pre-pro comprende una secuencia de aminoacidos seleccionada de SEQ ID NO:
40 188 a 207.
- 50.
- La moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segiin 49, en la que el dominio pre-pro comprende la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 188 y el dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende la secuencia de aminodcidos de SEQ ID NO: 22.
- 51.
- La moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 18, en la que el
peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el
residuo 32 hasta el residuo 285.
52. Una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seleccionada de:
(a) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer
polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 desde el residuo 20 hasta el residuo
427y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el residuo
32 hasta el residuo 285;
(b) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer
polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 10 desde el residuo 32 hasta el
residuo 518 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 4 desde el
residuo21 hasta el residuo 235; y
(c) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer
polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 10 desde el residuo 32 hasta el
residuo 518 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el
residuo 32 hasta el residuo 285.
53. Una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seleccionada de:
(a) una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer
polipeptido que tiene una cadena pesada de anticuerpo que comprende una secuencia de aminoacidos de
SEQ ID NO: 11 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde
el residuo 32 hasta el residuo 285; y
(b)una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer
polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 10 desde el residuo 32 hasta el
residuo 518 y un segundo polipeptido que tiene una cadena ligera de anticuerpo que comprende una
secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 12.
- 54.
- Un polinucleOtido que codifica para una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 53.
- 55.
- Un vector que comprende un polinucleOtido que codifica para una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 53.
- 56.
- Una celula huesped que comprende un polinucleotido que codifica para una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 53.
- 57.
- Un metodo de produccion de una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende cultivar la cdlula hudsped segun 56.
- 58.
- Una composici6n farmaceutica que comprende una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL- PTH/PTHrP segun cualquiera de 1 a 53.
- 59.
- Uso de la composiciOn farmaceutica segun 58 para la preparacion de un medicamento para tratar la perdida osea en un paciente.
- 60.
- El uso segun 59, en el que el medicamento comprende ademds al menos un agente terapeutico seleccionado de anakinra, etanercept, infliximab, adalimumab y metotrexato.
- 61.
- El uso segun 59 6 62, en el que el medicamento comprende ademds al menos un anticuerpo terapeutico seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un anticuerpo frente a CDC20, un anticuerpo frente a EGFR, un
anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente al receptor de vegF, un anticuerpo frente al factor de crecimiento de
hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un anticuerpo frente al receptor del factor de crecimiento similar a
insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a CDC33.
62. El uso segiin cualquiera de 59 a 61, en el quo el medicamento comprende ademds al menos un agente
seleccionado de un agente contra la resorcion osea, un agente anabolic° Oseo, un agente antiinflamatorio, un
agente inmunosupresor y un agente de terapia contra el cancer.
63. El uso de 62, en el que al menos un agente de terapia contra el cancer se selecciona de un inhibidor del receptor
del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor de vegF, un inhibidor del receptor
de vegF, un inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un inhibidor de c-Met,
un inhibidor de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor del receptor del factor de crecimiento derivado de
plaquetas (PDGFR), un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IGFR)
64. El uso segun cualquiera de 59 a 63, en el que el medicamento comprende ademas al menos un agente
terapeutico seleccionado de un factor morfogenetico Oseo, factor de crecimiento transformante (TGF-r3), un
inhibidor de interleucina-1 (IL-1), IL-1ra, anakinra, un inhibidor de TNFa, un receptor de TNFa soluble, etanercept, un
anticuerpo anti-INFa, infliximab, adalimumab, una prostaglandina, un bisfosfonato, alendronato, fluoruro, calcio, un
tarmac° antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un inhibidor de COX-2, celecoxib, rofecoxib, un inmunosupresor,
metotrexato, leflunomida, un inhibidor de serina proteasa, un inhibidor de la proteasa de leucocitos secretores
(SLPI), un inhibidor de IL-6, un anticuerpo frente a IL-6, un inhibidor de IL-8, un anticuerpo frente a IL-8, un inhibidor
de IL-18, una proteina de uniOn a IL-18, un anticuerpo frente a IL-18, un modulador de la enzima convertidora de
interleucina-1 (ICE), un factor de crecimiento de fibroblastos (FGF), un modulador de FGF, un antagonista de PAF,
un factor de crecimiento de queratinocitos (KGF), una molecula relacionada con KGF, un modulador de KGF; un
modulador de metaloproteinasa de matriz (MMP), un modulador de la Oxido nitric° sintasa (NOS), un modulador del
receptor de glucocorticoides, un modulador del receptor de glutamato, un modulador de los niveles de
lipopolisacaridos (LPS), una noradrenalina, un mimetic° de noradrenalina y un modulador de noradrenalina.
- 65.
- El uso segt5n cualquiera de 59 a 64, en el que la perdida 6sea este asociada con al menos un estado seleccionado de un estado inflamatorio, un estado autoinmunitario, artritis reumatoide y cancer.
- 66.
- El uso segijn 59, en el que la perdida Osea este asociada con cancer, y en el que el medicamento comprende ademas al menos un agente terapeutico seleccionado de un inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor de vegF, un inhibidor del receptor de vegF, un inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un inhibidor de c-Met, un inhibidor de
angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas
(PDGFR), un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IGFR), un inhibidor de glicoproteinas
similares a mucina, un inhibidor de CDC20 y un inhibidor de CDC33.
67. El uso segun 59, en el que la perdida osea este asociada con cancer, y en el que el medicamento comprende
adernas al menos un anticuerpo seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un anticuerpo frente a CDC20, un
anticuerpo frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente al receptor de vegF, un anticuerpo
frente al factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersi6n (SF), un anticuerpo frente al receptor del
factor de crecimiento similar a insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a CDC33.
- 68.
- El uso segt:m 59, en el que la perdida Osea este asociada con cancer, y en el que el medicamento es para la administracion con al menos un agente de terapia contra el cancer seleccionada de radioterapia y quimioterapia.
- 69.
- La molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segCin cualquiera de 1 a 53 o la composicion farmaceutica segt:in 54 para su uso en el tratamiento de pardida 6sea en un paciente.
- 70.
- La composicion farmaceutica para su uso segim 69, en la que la composicion comprende adernas al menos un agente terapeutico seleccionado de anakinra, etanercept, infliximab, adalimumab y metotrexato.
- 71.
- La composici6n farmacoutica para su uso segtIn 69 6 70, en la que la composiciOn comprende ademas al menos un anticuerpo terapeutico seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un anticuerpo frente a CDC20, un anticuerpo
frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente al receptor de vegF, un anticuerpo frente al factor
de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un anticuerpo frente al receptor del factor de
crecimiento similar a insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a C0C33.
72. La composici6n farmaceutica para su uso segtIn cualquiera de 69 a 71 en la que la composici6n comprende
ademas al menos un agente seleccionado de un agente contra la resorcion osea, un agente anabOlico 6seo, un
agente antiinflamatorio, un agente inmunosupresor y un agente de terapia contra el cancer.
73. La composiciOn farmaceutica para su uso segtIn 72, en la que el al menos un agente de terapia contra el cancer
se selecciona de un inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un
inhibidor de vegF, un inhibidor del receptor de vegF, un inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos
(HGF)/factor de dispersi6n (SF), un inhibidor de c-Met, un inhibidor de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un
inhibidor del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFR), un inhibidor del receptor del factor
de crecimiento similar a insulina (IGFR), un inhibidor de glicoproteinas similares a mucina, un inhibidor de CDC20 y
un inhibidor de CDC33.
74. La composici6n farmaceutica para su uso segt:in cualquiera de 69 a 73, en la quo la composici6n comprende
ademas al menos un agente terapeutico seleccionado de un factor morfogenetico Oseo, factor de crecimiento
transformante J (TGF-f3), un inhibidor de interleucina-1 (IL-1), IL-1ra, anakinra, un inhibidor de TNFa, un receptor de
INFa soluble, etanercept, un anticuerpo anti-TNFa, infliximab, adalimumab, una prostaglandina, un bisfosfonato,
alendronato, fluoruro, calcio, un farmaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un inhibidor de COX-2, celecoxib,
rofecoxib, un inmunosupresor, metotrexato, leflunomida, un inhibidor de serina proteasa, un inhibidor de la proteasa
de leucocitos secretores (SLPI), un inhibidor de IL-6, un anticuerpo frente a IL-6, un inhibidor de IL-8, un anticuerpo
frente a IL-8, un inhibidor de IL-18, una proteina de uniOn a IL-18, un anticuerpo frente a IL-18, un modulador de la
enzima convertidora de interleucina-1 (ICE), un factor de crecimiento de fibroblastos (FGF), un modulador de FGF,
un antagonista de PAF, un factor de crecimiento de queratinocitos (KGF), una molecula relacionada con KGF, un
modulador de KGF; un modulador de metaloproteinasa de matriz (MMP), un modulador de la Oxido nitric° sintasa
(NOS), un modulador del receptor de glucocorticoides, un modulador del receptor de glutamato, un modulador de los
niveles de lipopolisacaridos (LPS), una noradrenalina, un mimetic° de noradrenalina y un modulador de
noradrenalina.
- 75.
- La composiciOn farmaceutica para su uso segun cualquiera de 69 a 74, en el que la p6rdida 6sea esta asociada con al menos un estado seleccionado de un estado inflamatorio, un estado autoinmunitario, artritis reumatoide y cancer.
- 76.
- La composicion farmaceutica para su uso segun 69, en el que la perdida Osea esta asociada con cancer y la
• composiciOn comprende ademds al menos un agente terapeutico seleccionado de un inhibidor del receptor del factor
decrecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor de vegF, un inhibidor del receptor de vegF, un
inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un inhibidor de c-Met, un inhibidor
de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas
(PDGFR), un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IGFR), un inhibidor de glicoproternas
similares a mucina, un inhibidor de CDC20 y un inhibidor de CDC33.
- 77.
- La composiciOn farmaceutica para su uso segun 69, en el que la perdida osea esta asociada con cancer y en la que la composiciOn comprende ademas al menos un anticuerpo seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un anticuerpo frente a CDC20, un anticuerpo frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente al receptor de vegF, un anticuerpo frente al factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un anticuerpo frente al receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a CDC33.
- 78.
- La composiciOn farmaceutica para su uso segtin 69, en el que la perdida Osea esta asociada con cancer y en la que la composici6n es para la administraci6n con al menos un agente de terapia contra el cancer seleccionada de radioterapia y quimioterapia.
Breve descripcion de las figuras
La figura 1 muestra una secuencia de ADNc que codifica para la cadena pesada del anticuerpo frente a aRANKL-1
(tambien denominado a0PGL-1) (SEQ ID NO: 1). La secuencia de ADNc empieza en un sitio Hindi!l y termina en un
sitio Sall. El codOn de inicio empieza en el nucleOtido 14 y el cod& de terminaciOn empieza en el nucle6tido 1415.
La figura 2 muestra la secuencia de aminoacidos de la cadena pesada del anticuerpo frente a aRANKL-1 (tambien
denominado a0PGL-1) (SEQ ID NO: 2). El peptido serial de la cadena pesada esta subrayado. La regi6n variable
esta en letras mayrisculas y no esta subrayada. La region constante estd en minCisculas.
Lafigura 3 muestra una secuencia de ADNc que codifica para la cadena ligera del anticuerpo frente a aRANKL-1
(tambien denominado a0PGL-1) (SEQ ID NO: 3). La secuencia de ADNc empieza en un sitio Xbal y termina en un
sitio Sall. El cod6n de inicio empieza en el nucleOtido 12 y el codOn de terminaciOn empieza en el nucleOtido 717.
La figura 4 muestra la secuencia de aminoacidos de la cadena ligera del anticuerpo frente a aRANKL-1 (tambien
denominado a0PGL-1) (SEQ ID NO: 4). El peptido de sena' kappa esta subrayado. La region variable esta en letras
mayirsculas y no esta subrayada. La region constante esta en minusculas.
La figura 5 muestra un diagrama esquematico del plasmido de expresi6n de la cadena ligera kappa de aRANKL-1,
aRANKL-1-Kappa/pDSRal 9 (tambien denominado a0PGL-1-Kappa/pDSRa1 9; veanse por ejemplo, la publicacion
de patente estadounidense n.° U.S. 2004/0033535 Al y la publicacion PCT n.° WO 2003/002713 A3).
La figura 6 muestra un diagrama esquematico del plasmido de expresi6n de la cadena pesada de IgG2 de aRANKL1, aRANKL-1-IgG2/pDSRa1 9 (tambien denominado a0PGL-1-IgG2/pDSRa1 9; veanse por ejemplo, la publicaciOn
de patente estadounidense n.° U.S. 2004/0033535 Al y la publicacion PCT n.° WO 2003/002713 A3).
La figura 7 muestra una secuencia de ADNc que codifica para synPTH (SEQ ID NO: 5). El sitio Xbal (TCTAGA) y la
secuencia Kozak (CCACC) estan en negrita. El dominio pre-pro esta subrayado. Un dominio de modulacion a modo
de ejemplo de PTH/PTHrP esta como texto sin formato. La secuencia que codifica para el ligador GGGAP esta en
cursiva. Un sitio BssHII (GCGCGC) se ubica dentro de la secuencia de ligador.
La figura 8 muestra la secuencia de aminoacidos de synPTH (SEQ ID NO: 6). El dominio pre-pro esta subrayado. Un
dominio de modulacion a modo de ejemplo esta como texto sin formato. El ligador GGGAP esta en cursiva.
La figura 9 muestra una secuencia de ADNc que codifica para el synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 (tambien
denominado synPTH-aRANKL-1 kappa; SEQ ID NO: 7). El sitio Xbal (TCTAGA) y la secuencia Kozak (CCACC)
estan en negrita al comienzo de la secuencia. El dominio pre-pro esta subrayado. La secuencia que codifica para el
ligador GGGAP esta en cursiva. El coder' de terminaciOn empieza en el nucleetido 867. Un sitio Sall esta en negrita
al final de la secuencia.
La figura 10 muestra la secuencia de aminoacidos del synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 (tambien denominado
synPTH-aRANKL-1 kappa; SEQ ID NO: 8). El dominio pre-pro esta subrayado. El ligador GGGAP esta en cursiva.
La figura 11 muestra una secuencia de ADNc que codifica para el synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (tambien
denominado synPTH-aRANKL-1 IgG2; SEQ ID NO: 9). El sitio Xbal (TCTAGA) y la secuencia Kozak (CCACC) estan
en negrita al comienzo de la secuencia. El dominio pre-pro esta subrayado. La secuencia que codifica para el ligador
GGGAP esta en cursiva. El cod6n de terminacien empieza en el nucleOtido 1566. Un sitio Sall estd en negrita al final
dela secuencia.
La figura 12 muestra la secuencia de aminoacidos del synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (tambien denominado
synPTH-aRANKL-1 IgG2; SEQ ID NO: 10). El dominio pre-pro esta subrayado. El ligador GGGAP esta en cursiva.
La figura 13 muestra un diagrama esquematico del pldsmido de expresiOn del synPTH-cadena ligera (kappa) de
aRANKL-1 synPTH-aRANKL-1-kappa/pDSRa20.
Lafigura 14 muestra un diagrama esquematico del pldsmido de expresi6n del synPTH-cadena pesada (IgG2) de
aRANKL-1, synPTH-aRANKL-1-IgG2/pDSRa20.
La figura 15 muestra niveles de calcio ionizado en sangre en ratones huRANKL ancianos y en ratones silvestres
ancianos segun el trabajo en el ejemplo 5. Se trataron ratones huRANKL con vehiculo, PTH(1-34) humana
100 jig/kg, aRANKL-1 2 mg/kg, aRANKL-1 10 mg/kg, fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg
(synPTH-aRANKL-1 HCF) o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg (synPTH-aRANKL-1 HCF).
Se trataron ratones silvestres con vehiculo o con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg (synPTH-
aRANKL-1 HCF). Se midieron los niveles de calcio ionizado sanguine° antes del tratamiento, y a 2, 6, 24, 48 y 72
horas tras el tratamiento.
La figura 16 muestra niveles de TRAP-5b en suero en ratones huRANKL ancianos tratados con vehiculo (PBS),
PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF); y en
ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
(synPTH-aRANKL-1 HCF) segun el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 17 muestra niveles de osteocalcina en suero en ratones huRANKL ancianos tratados con vehiculo (PBS),
PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF); y en
ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
(synPTH-aRANKL-1 HCF) segt.in el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 18 muestra el cambio en la densidad mineral osea (BMD) de vertebras lumbares en ratones huRANKL
tratados con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
(synPTH-aRANKL-1 HCF); y en ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusion de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF) segCin el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 19 muestra el cambio en la densidad mineral Osea (BMD) de pata completa en ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-
aRANKL-1 HCF); y en ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusiOn de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF) segun el trabajo en el ejemplo 5.
Lafigura 20 muestra el cambio en el volumen Oseo de metafisis proximal de la tibia en ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-
aRANKL-1 HCF); y en ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusion de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF) segun el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 21 muestra el cambio en el porcentaje de superficie de osteoclastos en ratones huRANKL tratados con
vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-
aRANKL-1 HCF); y en ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusiOn de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF) segun el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 22 muestra el cambio en el porcentaje de superficie de osteoblastos en ratones huRANKL tratados con
vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTHaRANKL-1 HCF); y en ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusiOn de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF) segOn el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 23 muestra la tasa de formaciOn 6sea en ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS), PTH(1-34)
humana, aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF); y en ratones
silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-
aRANKL-1 HCF) segim el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 24 muestra tomografia microcomputerizada (microCT) de didfisis femorales de ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-
aRANKL-1 HCF); y de ratones silvestres ancianos tratados con vehiculo (PBS) o fusi6n de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1 (synPTH-aRANKL-1 HCF) segun el trabajo en el ejemplo 5.
La figura 25 muestra tomografia microcomputerizada (microCT) de vertebras L6 de ratones huRANKL tratados con
vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTHaRANKL-1 HCF).
La figura 26 muestra tomografia microcomputerizada (microCT) de tibias izquierdas de ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (synPTH-
aRANKL-1 HCF).
La figura 27 muestra tomografia microcomputerizada (microCT) de femures izquierdos de ratones huRANKL
tratados con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana, aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
(synPTH-aRANKL-1 HCF).
La figura 28 muestra la secuencia de aminoacidos de la region variable de la cadena pesada del anticuerpo frente a
aRANKL-1 (SEQ ID NO: 11).
La figura 29 muestra la secuencia de aminoacidos de la region variable de la cadena ligera del anticuerpo frente a
aRANKL-1 (SEQ ID NO: 12).
Descripcion detallada de determinadas realizaciones
Los encabezamientos de seccion usados on el presente documento son solo para fines organizativos y no debe
considerarse quo limiten el objeto descrito.
Pueden usarse tecnicas convencionales para la sintesis de ADN recombinante, oligonucleotidos y cultivos tisulares y
transformacion (por ejemplo, electroporaciOn, lipofecciOn). Pueden realizarse reacciones enzimaticas y tecnicas de
purificaciOn segun las instrucciones del fabricante o tal como se logra comunmente en la tecnica o tal como se
describe en el presente documento. Las tecnicas y procedimientos anteriores pueden realizarse generalmente segim
metodos convencionales bien conocidos en la tecnica y tal como se describen en diversas referencias generales y
mds especificas que se citan y se tratan a lo largo de toda la presente memoria descriptiva. \tease por ejemplo,
Sambrook et al. Molecular Cloning: A Laboratory Manual (28 ed., Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring
Harbor, N.Y. (1989)). A menos que se proporcionen definiciones especificas, las nomenclaturas utilizadas junto con,
y los procedimientos y tecnicas de laboratorio de, quimica analitica, quimica organica sintetica y quimica medica y
farmacoutica descritas on el presente documento son las quo se conocen bien y se usan comunmente on la tecnica.
Pueden usarse tecnicas convencionales para sintesis quimicas, andlisis quimicos, preparacion, formulaciOn, y
administraciOn farmaceutica y tratamiento de pacientes.
En esta solicitud, el uso del singular incluye el plural a menos que se indique especificamente lo contrario. En esta
solicitud, el uso de "o" significa "y/o" a menos quo se indique lo contrario. Ademds, el uso del termino "quo incluye",
asi como otras formas, tales como "incluye" e "incluido", no es limitativo. Ademds, terminos tales como "elemento" o
"componente" abarcan tanto elementos como componentes quo comprende una unidad y elementos y componentes
quo comprenden mds de una subunidad a menos quo se indique especificamente lo contrario.
Definiciones
Tal como se utiliza segun la presente descripciOn, los siguientes terminos, a menos que se indique lo contrario, debe
entenderse que tiene los siguientes significados:
Los terminos "polipeptido", "peptido" y "proteina" se usan de manera intercambiable en el presente documento y se
refieren a un polimero de dos o mas aminoacidos unidos entre si mediante enlaces peptidicos o enlaces peptidicos
modificados. Los terminos se aplican a polimeros de aminoacidos que contienen aminoacidos que se producen de
manera natural asi como polimeros de aminoacidos en los quo uno o mas residuos de aminoacido son un
aminoacido quo no se produce de manera natural o un analog° quimico de un aminoacido que se produce de
manera natural. Un polimero de aminokido puede contener uno o mas residuos de aminoacido quo se han
modificado mediante uno o mds procedimientos naturales, tales como procesamiento postraduccional, y/o uno o
mas residuos de aminoacido quo se han modificado mediante una o mds tecnicas de modificaciOn quimica
conocidas en la tecnica.
El termino "polipeptido aislado" se refiere a cualquier polipeptido quo (1) esta libre de al menos algunos polipeptidos
con los que se le encontraria normalmente, o (2) esta esencialmente libre de otros polipeptidos de la misma fuente,
por ejemplo, que se encuentran en el mismo entomo, tal como en las misma celula o fluido, o (3) se expresa por una
celula de una especie diferente de la especie de origen del polipeptido, (4) se expresa en un sistema de expresi6n
libre de celulas, (5) se prepara de manera sintetica, o (6) no se produce en la naturaleza.
Un "fragmento" de un polipeptido de referencia se refiere a un tramo contiguo de aminoacidos de cualquier parte del
polipeptido de referencia. Un fragmento puede ser de cualquier longitud que sea menor que la longitud del
polipeptido de referencia.
Una "variante" de un polipeptido de referencia se refiere a un polipeptido que tiene una o mas sustituciones,
deleciones o inserciones de aminoacidos con respecto al polipeptido de referencia.
Las variantes de un polipeptido de referencia incluyen, pero no se limitan a, variantes de cisteina. Las variantes de
cisteina incluyen variantes en las que uno o mas residuos de cisterna del polipeptido de referencia estan
reemplazados por uno o mas residuos distintos de cisteina; y/o uno o mas residuos distintos de cisteina del
polipeptido de referencia estan reemplazados por uno o mas residuos de cisteina. Las variantes de cisteina pueden
ser utiles, en determinados casos, cuando un polipeptido particular debe replegarse en una conformaciOn
biolOgicamente activa, por ejemplo, tras el aislamiento de cuerpos de inclusiOn insolubles. En determinados casos,
las variantes de cisteina de un polipeptido de referencia tienen menos residuos de cisteina que el polipeptido de
referencia. En determinados casos, las variantes de cisteina tienen mas residuos de cisteina que el polipeptido de
referencia. En determinados casos, las variantes de cisteina de un polipeptido de referencia tienen un ntimero par de
cisteinas para minimizar las interacciones que resultan de las cisteinas desapareadas.
Las variantes de un polipeptido de referenda incluyen, pero no se limitan a, variantes de glicosilaciOn. Las variantes
deglicosilaciOn incluyen variantes en las que el numero y/o tipo de sitios de glicosilaciOn se han alterado en
comparaciOn con el polipeptido de referencia. En determinados casos, las variantes de glicosilaciOn de un
polipeptido de referencia comprenden un numero mayor o menor de sitios de glicosilacion con union a N que el
polipeptido de referencia. En determinados casos, un sitio de glicosilaciOn con uniOn a N esta caracterizado por la
secuencia Asn-X-Ser o Asn-X-Thr, en la que el residuo de aminoacido designado como X puede ser cualquier
residuo de aminoacido excepto prolina. En determinados casos, las variantes de glicosilacion incluyen
transposiciones de cadenas de hidratos de carbono con uni6n a N en las que se eliminan uno o mas sitios de
glicosilaciOn con uniOn a N (incluyendo, pero sin limitarse a, sitios de glicosilaciOn que se producen de manera
natural) y se crean uno o mas sitios de glicosilaciOn con uniOn a N.
Un "derivado" de un polipeptido de referencia se refiere a un polipeptido (1) que tiene una o mas modificaciones de
uno o mas residuos de aminoacido del polipeptido de referencia; y/o (2) en el que una o mas uniones de peptidilo se
han reemplazado por una o mas uniones no de peptidilo; y/o (3) en el que se ha modificado el extremo N-terminal
y/o el extremo C-terminal.
En determinados casos, los polipeptidos pueden ser ramificados y/o cfclicos. Los polipeptidos cfclicos, ramificados y
ramificados ciclicos pueden resultar de procesos naturales postraduccionales (incluyendo, pero sin limitarse a,
ubiquitinaciOn) o pueden prepararse mediante metodos sinteticos.
El termino "polipeptido" abarca moleculas quimericas de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP. En determinadas
realizaciones, el termino "polipeptido" abarca moleculas quimericas de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, en
las que uno o mas anticuerpos frente a RANKL y uno o mas peptidos de PTH/PTHrP se han traducido a partir de
una secuencia codificante individual para producir un polipeptido contiguo individual. En determinadas realizaciones,
el termino "polipeptido" abarca moleculas quimericas de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, en las que uno o
mas anticuerpos frente a RANKL y uno o mas peptidos de PTH/PTHrP se han sintetizado quirnicamente como un
polipeptido contiguo individual. En determinadas realizaciones, el termino "polipeptido" abarca moleculas quimericas
de anticuerpo frente a RANKL-PTI-J/PTHrP, en las que uno o mas anticuerpos frente a RANKL y uno o mas peptidos
de PTH/PTHrP se han producido por separado, o bien enzimatica o bien quirnicamente, y luego se han unido
quimica o enzimaticamente entre sm.
En determinados casos, un polipeptido comprende uno o mas aminoacidos y/o tramos de aminoacidos
aleatorizados. En determinadas realizaciones, un polinucleotido comprende uno o mas nucleotidos y/o tramos de
nucleOtidos aleatorizados.
El termino "aleatorizado" se refiere a un residuo o tramo de residuos que estan sustituidos de manera aleatoria. Un
tramo de residuos comprende dos o mas residuos contiguos. En determinados casos, sustitucion aleatoria significa
que una posiciOn de aminoacido particular esta sustituida de manera aleatoria por un aminoacido seleccionado de
un conjunto de dos o mas aminoacidos. En determinados casos, una posicion de aminoacido particular esta
sustituida de manera aleatoria por un aminoacido seleccionado de un conjunto de cinco o mas aminoacidos. En
determinados casos, una posiciOn de aminoacido particular esta sustituida de manera aleatoria por un aminoacido
seleccionado de un conjunto de diez o mas aminoacidos. En determinados casos, una posiciOn de aminoacido
particular esta sustituida de manera aleatoria por un aminoacido seleccionado de un conjunto de quince o mas
aminoacidos. En determinados casos, una posiciOn de aminoacido particular esta sustituida de manera aleatoria por
un aminoacido seleccionado de un conjunto de veinte o mas aminoacidos. En determinados casos, un polipeptido
que tiene una caracteristica deseada puede seleccionarse de un conjunto de polipeptidos aleatorizados usando al
menos una tecnica seleccionada de presentacien en fagos, presentacien en E. coli, presentacion en ribosomas,
seleccien de ARN-peptido, seleccien quimica, y similares.
En determinados casos, sustitucien aleatoria significa que una posiciOn de nucleotido particular este sustituida de
nnanera aleatoria por un nucleotido seleccionado de un conjunto de dos o mas nucleetidos. En determinados casos,
una posicien de nucleetido particular este' sustituida de manera aleatoria por un nucleetido seleccionado de un
conjunto de tres o mas nucleotidos. En determinados casos, una posicien de nucleetido particular este sustituida de
manera aleatoria por un nucleetido seleccionado de un conjunto de cuatro o mas nucleotidos. En determinados
casos, un polinucleotido que tiene uno o mas nucleetidos y/o tramos de nucleetidos aleatorizados codifica para un
polipeptido que tiene uno o mas aminoacidos y/o tramos de aminoacidos aleatorizados.
El termino "dominio de modulacien de PTH/PTHrP" se refiere a un polipeptido que se une a un receptor PTH-1 y/o a
un receptor PTH-2. En determinados casos, un dominio de modulacion de PTH/PTHrP comprende una secuencia
que se produce de manera natural. En determinados casos, un dominio de modulacien de PTH/PTHrP comprende al
menos un residuo y/o secuencia aleatorizados. Determinados dominios de modulacion de PTH/PTHrP a modo de
ejemplo se tratan en o pueden identificarse o derivarse de los documentos enumerados en las tablas lA y 2.
El termini° "PTH/PTHrP" o "peptido de PTH/PTHrP" se refiere a un polipeptido que comprende un dominio de
modulacien de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio prepro edemas de un dominio de modulacion de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, un peptido de
PTH/PTHrP comprende una parte de un dominio pre-pro edemas de un dominio de modulacien de PTH/PTHrP. El
termino "peptido de PTH/PTHrP" abarca peptidos de PTH/PTHrP maduros que resultan del procesamiento de un
peptido de PTH/PTHrP que tiene un dominio pre-pro para eliminar ese dominio pre-pro. El termino "peptido de
PTH/PTHrP" abarca cualquier producto intermedio que se forme durante el procesamiento de un peptido de
PTH/PTHrP quo tiene un dominio pre-pro, incluso silos productos intermedios no se procesan adicionalmente.
El termino "agonista de PTH" se refiere a una molecula que se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2 y
provoca una respuesta en uno o mas ensayos de actividad de PTH como PTH de longitud complete. En
determinados casos, una "respuesta similar" significa que el agonista de PTH aumenta una serial en un ensayo de
actividad de PTH con respecto a un control en las mismas condiciones que PTH de longitud complete aumenta la
serial con respecto al control en el mismo ensayo de actividad de PTH. En determinados casos, una "respuesta
similar" significa que el agonista de PTH disminuye una serial con respecto a un control en un ensayo de actividad
de PTH en las mismas condiciones que PTH de longitud complete disminuye la serial con respecto al control en el
mismo ensayo de actividad de PTH. Determinados ensayos de actividad de PTH a modo de ejemplo se describen,
por ejemplo, en el ejemplo 5 y en la publicacion PCT n.° WO 01/81415.
El tormino "antagonista de PTH" se refiere a una molecula que se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2
y bloquea o impide el efecto normal que PTH de longitud completa tiene sobre el receptor. Determinados ensayos de
actividad de PTH a modo de ejemplo se describen, por ejemplo, en el ejemplo 5 y en la publicacien PCT n.° WO
01/81415.
El termino "quo se produce de manera natural" tal como se aplica a un objeto significa que el objeto puede
encontrarse en la naturaleza. Por ejemplo, un polipeptido o polinuclecitido que este presente en un organismo
(incluyendo virus) que puede aislarse de una fuente en la naturaleza, se produce de manera natural.
El termino "molecule quimerica" se refiere a una molecule que comprende al menos dos componentes que
normalmente no forman parte de la misma molecule. Cada componente de una molecule quimerica este unido a al
menos otro componente de la molecule quimerica. En determinadas realizaciones, un primer componente de una
molecule quimerica puede unirse covalentemente a un segundo componente que es igual a, o diferente de, el primer
componente. Por tanto, como ejemplo no limitativo, en una molecule quimerica que comprende un anticuerpo frente
a RANKL y dos peptidos de PTH/PTHrP que tienen la misma secuencia, el anticuerpo frente a RANKL puede estar
unido al primer peptido de PTH/PTHrP y el segundo peptido de PTH/PTHrP tambien puede estar unido al primer
peptido de PTH/PTHrP.
El termino "unido" se refiere a componentes que ester) asociados o bien covalente o bien no covalentemente de
manera que permanecen sustancialmente asociados en condiciones fisiologicas. En determinadas realizaciones, un
primer polipeptido y un segundo polipeptido pueden estar unidos covalentemente. En determinadas realizaciones, un
primer polipeptido y un segundo polipeptido pueden estar unidos covalentemente traduciendo los polipeptidos
primero y segundo como un polipeptido contiguo individual. En determinadas realizaciones, un primer polipeptido y
un segundo polipeptido pueden estar unidos covalentemente sintetizando los polipeptidos primero y segundo como
un polipeptido contiguo individual. En determinadas realizaciones, un primer polipeptido y un segundo polipeptido
pueden estar unidos covalentemente traduciendo y/o sintetizando los polipeptidos primero y segundo por separado,
y luego uniendolos entre 51 quimica y/o enzimaticamente.
En determinadas realizaciones, cuando un polipeptido primero y segundo se traducen como un polipeptido contiguo
individual, puede incluirse una secuencia de ligador entre el extremo C-terminal del primer polipeptido y el extremo
N-terminal del segundo polipeptido. En determinadas realizaciones, una secuencia de ligador es de entre 1 y 100
aminoacidos de longitud. En determinadas realizaciones, una secuencia de ligador es de entre 5 y 50 aminoacidos
de longitud. En determinadas realizaciones, una secuencia de ligador es de entre 10 y 30 aminoacidos de longitud.
En determinadas realizaciones, un primer polipeptido y un segundo polipeptido ester) unidos covalentemente. En
determinadas realizaciones, un primer polipeptido y un segundo polipeptido se producen por separado, y luego se
unen covalentemente entre si. Determinados ligadores covalentes peptidicos y no peptidicos a modo de ejemplo se
conocen en la tecnica y/o se tratan en el presente documento.
En determinadas realizaciones, un primer polipaptido y un segundo polipeptido ester) unidos no covalentemente. En
determinadas realizaciones, un primer polipeptido y un segundo polipeptido ester' unidos no covalentemente
incorporando en una primera secuencia de polipeptido un primer miembro de un par de uni6n e incorporando en una
segunda secuencia de polipeptido un segundo miembro de un par de uni6n, de manera que cuando los polipeptidos
primero y segundo se exponen el uno al otro en condiciones apropiadas, los miembros primero y segundo del par de
union interaccionan y unen no covalentemente los polipeptidos.
Tal como se usa en el presente documento, el termino "par de uniOn" se refiere a dos molecules que se unen
especificamente entre si. Determinados pares de uniOn a modo de ejemplo incluyen biotina y avidina, biotina y
estreptavidina, cola de His6 y niquel, albomina serica humana y sus peptidos de union, albilmina serica humana y un
fragmento de anticuerpo, un anticuerpo y su antigen°, un fragmento de anticuerpo y su antigen°, a NanobodyTM y su
antigen°, y un anticuerpo frente a un dominio y su antigen°. Determinados NanobodiesTM a modo de ejemplo se
describen, por ejemplo, en las publicaciones PCT n. WO 03/050531, WO 04/041862, WO 04/041863, WO
04/041865, WO 04/041867, WO 04/062551 y la solicitud europea n.° 1456410. Determinados anticuerpos frente a
dominio a modo de ejemplo se describen, por ejemplo, en la patente estadounidense n.° 6.696.245 y las
publicaciones PCT n.0's WO 04/058821, WO 04/003019 y WO 03/002609.
El termino "unido operativamente" se refiere a componentes que se encuentran en una relaciOn que les permite
funcionar de su manera prevista. Por ejemplo, en el context° de una secuencia de polinucleOtido, una secuencia
control puede estar "unida operativamente" a una secuencia codificante cuando la secuencia control y la secuencia
codificante estan asociadas de tal manera que la expresion de la secuencia codificante se logra en condiciones
compatibles con el funcionamiento de la secuencia control.
El termino "secuencia control" se refiere a secuencias de polinucleOtido que pueden efectuar la expresiOn y el
procesamiento de secuencias codificantes a las que estan asociadas. La naturaleza de tales secuencias control
puede diferir dependiendo del organismo huesped. Determinadas secuencias control a modo de ejemplo para
procariotas incluyen, pero no se limitan a, promotores, sitios de union ribosomicos y secuencias de terminaci6n de
transcripciOn. Determinadas secuencias control a modo de ejemplo para eucariotas incluyen, per° no se limitan a,
promotores y secuencias de terminacion de transcripci6n.
En determinadas realizaciones, una primera secuencia codificante de polinucle6tido este unida operativamente a
una segunda secuencia codificante de polinucle6tido cuando las secuencias codificantes de polinucleotido primera y
segunda se transcriben en un ARNm contiguo individual que puede traducirse en un polipeptido contiguo individual.
En el contexto de polipeptidos, dos o mas polipeptidos ester' "unidos operativamente" si cada polipeptido unido
puede funcionar de su manera prevista. Un polipeptido que puede funcionar de su manera prevista cuando este
unido operativamente a otro polipeptido puede funcionar o no de su manera prevista cuando no este unido
operativamente a otro polipeptido. Por ejemplo, en determinadas realizaciones, puede que un primer polipeptido no
pueda funcionar de su manera prevista cuando no este unido, pero puede estabilizarse al unirse a un segundo
polipeptido de manera que Ilega a poder funcionar de su manera prevista. Alternativamente, en determinadas
realizaciones, un primer polipeptido puede funcionar de su manera prevista cuando no este unido, y puede retener
esa capacidad cuando se une operativamente a un segundo polipeptido.
Tal como se usa en el presente documento, dos o mas polipeptidos estan "fusionados" cuando los dos o mas
polipeptidos se unen traduciendose como una secuencia de polipeptido contiguo individual o sintetizandose como
una secuencia de polipeptido contiguo individual. En determinadas realizaciones, dos o mas polipeptidos fusionados
pueden haberse traducido in vivo a partir de dos o mas secuencias codificantes de polinucleOtido unido
operativamente. En determinadas realizaciones, dos o mas polipeptidos fusionados pueden haberse traducido in
vitroa partir de dos o mas secuencias codificantes de polinucleOtido unido operativamente.
Tal como se usa en el presente documento, dos o mas polipeptidos estan "fusionados operativamente" si cada
polipeptido unido puede funcionar de su manera prevista.
En determinadas realizaciones, un primer polipeptido quo contiene dos o mas unidades de polipeptido distintas se
considera quo este unido a un segundo polipeptido siempre quo al menos una de las unidades de polipeptido
distintas del primer polipeptido este unida al segundo polipeptido. Como ejemplo no limitativo, en determinadas
realizaciones, un anticuerpo se considera unido a un segundo polipeptido en todos los siguientes casos: (a) el
segundo polipeptido este unido a uno de los polipeptidos de la cadena pesada del anticuerpo; (b) el segundo
polipeptido este unido a uno de los polipeptidos de la cadena ligera del anticuerpo; (c) una primera molecule del
segundo polipeptido esta unida a uno de los polipeptidos de la cadena pesada del anticuerpo y una segunda
molecula del segundo polipeptido esta unida a uno de los polipdptidos de la cadena ligera del anticuerpo; y (d) las
moldculas primera y segunda del segundo polipeptido estan unidas a los polipdptidos primero y segundo de la
cadena pesada del anticuerpo y las moleculas tercera y cuarta del segundo polipdptido estan unidas a polipeptidos
primero y segundo de la cadena ligera del anticuerpo.
En determinadas realizaciones, la expresiOn "un primer polipeptido unido a un segundo polipeptido" abarca
situaciones en las que: (a) sOlo una moldcula de un primer polipeptido esta unida a sOlo una molocula de un
segundo polipeptido; (b) sal° una moldcula de un primer polipeptido esta unida a mas de una molecula de un
segundo polipeptido; (c) mas de una molecula de un primer polipeptido esta unida a sOlo una molOcula de un
segundo polipeptido; y (d) mds de una molecula de un primer polipdptido esta unida a mds de una molecula de un
segundo polipdptido. En determinadas realizaciones, cuando una molecula unida comprende mas de una molocula
de un primer polipdptido y sOlo una molecula de un segundo polipeptido, todas o casi todas las moldculas del primer
polipeptido pueden estar unidas covalente o no covalentemente at segundo polipeptido. En determinadas
realizaciones, cuando una moldcula unida comprende mds de una moldcula de un primer polipeptido, una o mds
moleculas del primer polipeptido pueden estar unidas covalente o no covalentemente a otras moldculas del prither
polipeptido.
Tal como se usa en el presente documento, un "ligador flexible" se refiere a cualquier ligador quo no se prove, segun
su estructura quimica, que vaya a fijarse en el espacio tridimensional. El expert° en la tecnica puede predecir Si un
ligador particular es flexible en su context° previsto.
Tal como se usa en el presente documento, los veinte aminoacidos convencionales y sus abreviaturas siguen su uso
convencional. \lease Immunology--A Synthesis, 2a ediciOn, E. S. Golub y D. R. Gren, Eds., Sinauer Associates,
Sunderland, Mass. (1991). En determinadas realizaciones, uno o mds aminoacidos no convencionales pueden
incorporarse en un polipeptido. El termino "aminoacido no convencional" se refiere a cualquier aminokido que no
sea uno de los veinte aminoacidos convencionales. El termino "aminoacidos que no se producen de manera natural"
serefiere a aminokidos que no se encuentran en la naturaleza. Los aminoacidos quo se no producen de manera
natural son un subconjunto de aminoacido no convencionales. Los aminoacidos no convencionales incluyen, pero no
se limitan a, estereoisOmeros (por ejemplo, D-aminoacidos) de los veinte aminoacidos convencionales, aminoacidos
a-,a-disustituidos, N-alquilaminodcidos, acid° lactic°, homoserina, homocisteina, 4-hidroxiprolina, ycarbo xi glutam at o, c-N,N,N-trimetil-lisina, E-N-acetil-lisina, 0-fosfoserina, N-acetilserina, N-formilmetionina, 3
metilhistidina, 5-hidroxilisina, a-N-metilarginina, y cualquier otro aminoacido e iminoacido no convencional (por
ejemplo, 4-hidroxiprolina) y conocido en la tecnica. Los residuos de aminoacidos no convencionales incluyen, pero
no se limitan a, peptidomimeticos y otras formas inversas o invertidas de restos de aminoacido. En la notaciOn de
polipdptido usada en el presente documento, la direcciOn hacia la izquierda es la direcciOn amino terminal y la
direcciOn hacia la derecha es la direcci6n carboxilo terminal, segun el uso y convenciOn habituates.
En determinados casos, las sustituciones de aminokidos conservativas incluyen la sustituciOn por uno o mas
residuos de aminoacidos no convencionales. En determinados casos, los residuos de aminoacidos no
convencionales se incorporan mediante sintesis de peptidos quimica en vez de sintesis en sistemas biolOgicos.
El termino "residuo acido" se refiere a un residuo de aminoacido en forma D o L quo comprende al menos un grupo
acid° cuando se incorpora en un polipdptido entre otros dos residuos de aminoacido quo son iguales o diferentes.
En determinadas realizaciones, un residuo acid° comprende una cadena lateral quo comprende al menos un grupo
acid°. Los residuo acidos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, acid° aspartico (D) y acid° glutdmico
(E). En determinadas realizaciones, un residuo acid° puede ser un aminoacido no convencional.
El tannin° "residuo aromatico" se refiere a un residuo de aminoacido en forma D o L quo comprende al menos un
grupo aromatic°. En determinadas realizaciones, un residuo aromatic° comprende una cadena lateral que
comprende al menos un grupo aromatic°. Los residuos aromaticos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a,
fenilalanina (F), tirosina (Y) y triptofano (W). En determinadas realizaciones, un residuo aromatic° puede ser un
aminodcido no convencional.
El termino "residua basico" se refiere a un residuo de aminoacido en forma D o L quo puede comprender al menos
un grupo basic° cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o
diferentes. En determinadas realizaciones, un residuo basic° comprende una cadena lateral quo comprende al
menos un grupo basic°. Los residuos basicos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, histidina (H), lisina
(K) y arginina (R). En determinadas realizaciones, un residuo basic° puede ser un aminoacido no convencional.
Los terminos "residuo hidrOfilo" y "Haa" se refieren a un residuo de aminoacido en forma D o L quo comprende al
menos un grupo hidrofilo y/o un grupo polar cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminokido
que son iguales o diferentes. En determinadas realizaciones, un residuo hidrOfilo comprende una cadena lateral quo
comprende al menos un grupo hidrofilo y/o un grupo polar. Los residuos hidrofilos a modo de ejemplo incluyen, pero
no se limitan a, alanina (A) cisteina (C), acid° aspartico (D), acid° glutdmico (E), histidina (H), lisina (K), asparagina
(N), glutamina (Q), arginina (R), serina (S) y treonina (T). En determinadas realizaciones, un residuo hidrOfilo puede
ser un aminoacido no convencional.
El termino "residuo hidrOfilo neutro" se refiere a un residuo de aminoacido en forma D o L que comprende al menos
un grupo hidrOfilo y/o polar, pero no comprende un grupo acid° o basic° cuando se incorpora en un polipaptido entre
dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes. Los residuos hidrOfilos neutros a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, alanina (A), cisteina (C), serina (S), treonina (T), asparagina (N) y glutamina (Q). En
determinadas realizaciones, un residuo hidrofilo neutro puede ser un aminoacido no convencional.
Los tarminos "residuo lipofilo" y "Laa" se refieren a un residuo de aminoacido en forma D o L que tiene al menos un
grupo no cargado, alifatico y/o aromatic°. En determinadas realizaciones, un residuo lipofilo comprende una cadena
lateral que comprende al menos un grupo no cargado, alifatico y/o aromatic°. Las cadenas laterales lip6filas a modo
de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, alanina (A), fenilalanina (F), isoleucina (I), leucina (L), norleucina (Nle),
metionina (M), valina (V), triptofano (W) y tirosina (Y). En determinadas realizaciones, un residuo lipOfilo puede ser
un aminoacido no convencional.
El termini "residuo anfifilo" se refiere a un residuo de aminoacido en forma D o L que puede ser un residuo o bien
hidrofilo o bien lip6filo. Un residuo anfifilo a modo de ejemplo incluye, pero no se limita a, alanina (A). En
determinadas realizaciones, un residuo anfifilo puede ser un aminoacido no convencional.
El tannin° "residuo no funcional" se refiere a un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos,
basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o
diferentes. Los residuos no funcionales de aminoacido a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, metionina
(M), glicina (G), alanina (A), valina (V), isoleucina (I), leucina (L) y norleucina (Nle). En determinadas realizaciones,
un residuo no funcional puede ser un aminoacido no convencional.
En determinadas realizaciones, glicina (G) y prolina (P) se consideran residuos de aminoacido que pueden influir en
la orientaciOn de la cadena de polipeptido.
En determinados casos, una sustituci6n conservativa puede implicar reemplazar un miembro de un tipo de residuo
por un miembro del mismo tipo de residuo. Como ejemplo no limitativo, en determinados casos, una sustituciOn
conservativa puede implicar reemplazar un residuo acido, tal como D, por un residuo acido diferente, tal como E. En
determinados casos, una sustitucion no conservativa puede implicar reemplazar un miembro de un tipo de residuo
por un miembro de un tipo de residuo diferente. Como ejemplo no limitativo, en determinados casos, una sustituciOn
no conservativa puede implicar reemplazar un residuo acid°, tal como D, por un residuo basic°, tal como K. En
determinados casos, un residuo de cisteina esta sustituido por otro residuo de aminoacido para impedir la formaciOn
de enlaces disulfuro con esa posiciOn en el polipeptido.
Alrealizar sustituciones conservativas o no conservativas, segun determinados casos, debe considerarse el indice
hidropatico de los aminoacidos. A cada aminoacido se le ha asignado un indice hidropatico basandose en sus
caracteristicas de hidrofobicidad y carga. Estos son: isoleucina (+4,5); valina (+4,2); leucina (+3,8); fenilalanina
(+2,8); cisteina/cistina (+2,5); metionina (+1,9); alanina (+1,8); glicina (-0,4); treonina (-0,7); serina (-0,8); triptofano
(-0,9); tirosina (-1,3); prolina (-1,6); histidina (-3,2); glutamato (-3,5); glutamina (-3,5); aspartato (-3,5); asparagina
(-3,5); lisina (-3,9); y arginina (-4,5).
En la tecnica se entiende la importancia del indice hidropatico de los aminoacidos para conferir funciOn biologica
interactiva a un polipeptido. Vease, por ejemplo, Kyte et al. , J. Mol. Biol., 157:105-131 (1982). En determinados
casos se sabe que determinados aminoacidos pueden sustituirse por otros aminoacidos que tienen una puntuaciOn
o indice hidropatico similar y aun mantener una actividad biolOgica similar. Al realizar cambios basandose en el
indice hidropatico, en determinadas realizaciones, se incluye la sustituciOn de aminoacidos cuyos indices
hidropaticos estan dentro de ±2. En determinadas realizaciones, se incluyen los que estan dentro ±1 y en
determinadas realizaciones, se incluyen los que estan dentro de ±0,5.
En la tecnica tambien se entiende que la sustituci6n de aminoacidos similares puede realizarse eficazmente
basandose en la hidrofilicidad, particularmente cuando el polipeptido biolOgicamente funcional creado de esta
manera se preve para su uso en realizaciones inmunolOgicas, tal como el presente caso. En determinadas
realizaciones, la hidrofilicidad promedio local mas alta de un polipeptido, tal como viene determinada por la
hidrofilicidad de sus aminoacidos adyacentes, se correlaciona con su inmunogenicidad y antigenicidad, es decir, con
una propiedad biolOgica del polipeptido.
Los siguientes valores de hidrofilicidad se han asignado a estos residuos de aminoacido: arginina (+3,0); lisina
(+3,0); aspartato (+3,0 ± 1); glutamato (+3,0 ± 1); serina (+0,3); asparagina (+0,2); glutamina (+0,2); glicina (0);
treonina (-0,4); prolina (-0,5 ± 1); alanina (-0,5); histidina (-0,5); cisteina (-1,0); metionina (-1,3); valina (-1,5); leucina
(-1,8); isoleucina (-1,8); tirosina (-2,3); fenilalanina (-2,5) y tript6fano (-3,4). Al realizar cambios basandose en valores
de hidrofilicidad similares, en determinados casos, se incluye la sustituciOn de aminoacidos cuyos valores de
hidrofilicidad estan dentro de ±2, en determinados casos, se incluyen los que estan dentro de ±1, y en determinados
casos, se incluyen los que estan dentro de ±-0,5. En determinados casos, tambien pueden identificarse epitopos a
partir de secuencias primarias de aminoacidos basandose en la hidrofilicidad. Estas regiones tambien se denominan
"regiones de nixie° epitOpico".
En la tabla 1 se exponen sustituciones de aminoacidos a modo de ejemplo.
Tabla 1: Sustituciones de aminoacidos
- Resi duos ori gi nal es Sustituciones a modo de ejempl o Sustituci ones a modo de
- ejempl o mds especificas
- Al a
- Val , Leu, I l e Val
- Arg
- Lys, Gi n, Asn Lys
- Asn
- Gi n Gi n
- Asp
- Gl u Gl u
- Cys
- Ser, Al a Ser
- Gi n
- Asn Asn
- Gl u
- Asp Asp
- Gly
- Pro, Al a Al a
- Hi s
- Asn, Gi n, Lys, Arg Arg
- I l e
- Leu, Val , Met, Al a, Phe, Norl euci na Leu
- Leu
- Norl euci na, I le, Val , Met, Al a, Phe I l e
- Lys
- Arg, aci do 1 , 4-di ami nobutfrico, Gi n, Asn Arg
- Met
- Leu, Phe, I l e Leu
- Phe
- Leu, Val , I le, Al a, Tyr Leu
- Pro
- Al a Gl y
- Ser
- Thr, Al a, Cys Thr
- Thr
- Ser Ser
- Trp
- Tyr, Phe Tyr
- Tyr
- Trp, Phe, Thr, Ser Phe
- Val
- I l e, Met, Leu, Phe, Al a, Norl euci na Leu
En determinados casos, un experto en la tecnica podra determinar var'antes de sustitucion adecuadas de un
polipeptido de referencia usando tecnicas bien conocidas. En determinados casos, un expert° en la tecnica puede
identificar areas adecuadas de la molecula que pueden cambiarse sin destruir la actividad seleccionando como
5 diana regiones que no se cree que sean importantes para la actividad. En determinados casos, pueden identificarse
residuos y partes de las moleculas que se conservan entre polipeptidos similares. En determinados casos, las areas
que pueden ser importantes para la actividad biolOgica o para la estructura pueden someterse a sustituciones de
aminoacidos conservativas sin destruir la actividad biolOgica o sin afectar de manera adversa la estructura del
polipeptido.
10 Adicionalmente, en determinados casos, un expert° en la tecnica puede revisar estudios de fund& estructural que
identifican residuos en polipdptidos similares que son importantes para la actividad y/o la estructura. En vista de una
comparaciOn de este tipo, en determinados casos, puede predecirse la importancia de los residuos de aminoacido
en un polipeptido que corresponden a residuos de aminoacido que son importantes para la actividad o la estructura
en polipeptidos similares. En determinados casos, un expert() en la tecnica puede optar por sustituir aminoacidos
15 similares quirnicamente para tales residuos de aminoacido importantes predichos.
En determinados casos, un expert° en la tecnica tambion puede analizar la estructura tridimensional y la secuencia
de aminoacidos en relaciOn con la estructura en polipdptidos similares. En vista de tal informacion, en determinados
casos, un expert() en la tecnica puede predecir el alineamiento de residuos de aminokido de un anticuerpo con
respecto a su estructura tridimensional. En determinados casos, un expert° en la tecnica puede elegir no realizar
20 cambios de radicales a los residuos de aminokido que se predice que estan en la superficie del polipeptido, puesto
que tales residuos pueden estar implicados en interacciones importantes con otras moldculas. Ademds, en
determinados casos, un expert° en la tecnica puede generar variantes de prueba que contienen una unica
sustituci6n de aminoacido en cada residuo de aminokido deseado. En determinados casos, las variantes pueden
seleccionarse entonces usando ensayos de actividad conocidos por los expertos en la tecnica. En determinados
25 casos, tales variantes podrian usarse para reunir informaciOn sobre variantes adecuadas. Por ejemplo, en
determinados casos, si se ha descubierto que un cambio en un residuo de aminoacido particular dio como resultado
activad destruida, indeseablemente reducida o inadecuada, pueden evitarse variantes con un cambio de ese tipo. En
otras palabras, basandose en la informaci6n reunida a partir de tales experimentos de rutina, un expert() en la
tecnica puede determinar fdcilmente los aminoacidos en los que deben evitarse sustituciones adicionales o bien
30 solas o bien en combinacion con otras mutaciones.
Varias publicaciones cientificas se han dedicado a la prediccion de la estructura secundaria. \Manse, por ejemplo,
Moult J., Curr, Op. en Biotech., 7(4):422-427 (1996), Chou et al. , Biochemistry, 13(2):222-245 (1974); Chou et al. ,
Biochemistry, 113(2):211-222 (1974); Chou et al. , Adv. Enzymol. Relat. Areas Mol. Biol., 47:45-148 (1978); Chou et
aL, Ann. Rev. Biochem., 47:251-276 y Chou et al. , Biophys. J., 26:367-384 (1979). Ademds, actualmente estan
35 disponibles programas informaticos para ayudar con la prediccion de la estructura secundaria. Un metodo a modo de
ejemplo de prediccion de la estructura secundaria se basa en el modelado por homologia. Por ejemplo, en
determinados casos, dos polipeptidos que tienen una identidad de secuencia mayor del 30%, o de manera similar
mayor del 40% pueden tener topologias estructurales similares. El reciente crecimiento de la base de datos
estructural de proteinas (PDB) ha proporcionado predictibilidad potenciada de la estructura secundaria, incluyendo el
nOmero posible de plegamientos dentro de la estructura de un polipeptido. \tease, por ejemplo, Holm etal. , Nucl.
Acido. Res., 27(1):244-247 (1999). Se ha sugerido que existe un n6mero limitado de plegamientos en un polipeptido
dado y que una vez se han resuelto un numero critic° de estructuras, la predicci6n estructural se volverd
drasticamente mds precisa. Vease, por ejemplo, Brenner etal. , Curr. Op. Struct. Biol., 7(3):369-376 (1997).
5 M6todos a modo de ejemplo adicionales de predicciOn de la estructura secundaria incluyen, pero no se limitan a,
"reconocimiento de plegamiento" (Jones, D., Curr. Opin. Struct. Biol., 7(3):377-87 (1997); Sippl et al. , Structure,
4(1):15-19 (1996).), "andlisis de perfil" (Bowie et aL, Science, 253:164-170 (1991); Gribskov et aL, Met. Enzym.,
183:146-159 (1990); Gribskov et al. , Proc. Nat. Acad. Sci., 84(13):4355-4358 (1987)), y "union evolutiva" (vease
Holm, citado anteriormente (1999) y Brenner, citado anteriormente (1997)).
10 En determinados casos, la identidad y la similitud de los polipeptidos pueden calcularse facilmente mediante
metodos conocidos. Tales metodos incluyen, pero no se limitan a, los descritos en Computational Molecular Biology,
Lesk, A.M., ed., Oxford University Press, Nueva York (1988); Biocomputing: Informatics and Genome Projects,
Smith, D.W., ed., Academic Press, Nueva York (1993); Computer Analysis of Sequence Data, Part 1, Griffin, A.M., y
Griffin, H.G., eds., Humana Press, Nueva Jersey (1994); Secuence Analysis in Molecular Biology, von Heinje, G.,
15 Academic Press (1987); Sequence Analysis Primer, Gribskov, M. y Devereux, J., eds., M. Stockton Press, Nueva
York (1991); y Carillo etaL,SIAM J. Applied Math., 48:1073(1988).
En determinados casos, los metodos para determinar la identidad se disetian para dar la maxima coincidencia entre
las secuencias sometidas a prueba. Determinados metodos para determinar la identidad a modo de ejemplo se
describen en programas informaticos disponibles para el public°. Los metodos de programa informatico a modo de
20 ejemplo para determinar la identidad entre dos secuencias incluyen, pero no se limitan a, el paquete del programa
GCG, que incluye GAP (Devereux et al. , Nucl. Acido. Res., 12:387 (1984); Genetics Computer Group, University of
Wisconsin, Madison, WI), BLASTP, BLASTN y FASTA (Altschul et aL, J. Mol. Biol., 215:403-410 (1990)). El
programa BLASTX esta disponible al public° a partir del Centro nacional de informacion biotecnolOgica (National
Center forBiotechnology Information) (NCB') y otras fuentes (BLAST Manual, Altschul etaL NCB/NLM/NIH Betesda,
25 MD20894; Altschul etal. , citado anteriormente (1990)). En determinados casos, el algoritmo de Smith Waterman,
que se conoce en la tecnica, tambien puede usarse para determinar la identidad.
Determinados esquemas de alineacion para alinear dos secuencias de aminoacidos pueden dar como resultado el
acoplamiento de solo una region coda de las dos secuencias, y esta region alineada pequelia puede tener una
identidad de secuencia muy alta incluso aunque no haya ninguna relacion significativa entre las dos secuencias de
30 longitud completa. Por consiguiente, en determinados casos, el metodo de alineaciOn seleccionado (programa GAP)
dard como resultado un alineamiento que abarca al menos 50 aminoacidos contiguos del polipeptido diana.
Por ejemplo, usando el algoritmo informatico GAP (Genetics Computer Group, University of Wisconsin, Madison,
WI), se alinean dos polipeptidos para los que el porcentaje de identidad de secuencia va a determinarse para la
coincidencia Optima de sus respectivos aminoacidos (el "intervalo de coincidencia", tal como se determina mediante
35 el algoritmo). En determinados casos, se usan una penalizaciOn por apertura de hueco (que se calcula como 3X la
diagonal promedio; la "diagonal promedio" es el promedio de la diagonal de la matriz de comparaci6n que se esta
usando; la "diagonal" es la puntuaciOn o numero asignado a cada coincidencia de aminoacido perfecta mediante la
matriz de comparaciOn particular) y una penalizacian por extension de hueco (que es habitualmente 1/10 veces la
penalizacion por apertura de hueco), asi como una matriz de comparaciOn tal como PAM 250 o BLOSUM 62 junto
40 conel algoritmo. En determinados casos, tambien se usa una matriz de comparacion habitual mediante el algoritmo.
Vease, por ejemplo, Dayhoff et aL, Atlas of Protein Sequence and Structure, 5(3) (1978) para la matriz de
comparaciOn PAM 250; Henikoff et aL, Proc. Natl. Acad Sci USA, 89:10915-10919 (1992) para la matriz de
comparaciOn BLOSUM 62.
En determinados casos, los parametros para una comparaci6n de la secuencia de polipeptido incluyen los
45 siguientes:
Algoritmo: Needleman etaL, J. Mol. Blol., 48:443-453(1970);
Matriz de comparaciOn: BLOSUM 62 de Henikoff etal., citado anteriormente (1992);
PenalizaciOn de hueco: 12
Penalizacion de longitud de hueco: 4
Umbral de similitud: 0
En determinados casos, el programa GAP puede ser 6til con los parametros anteriores. En determinados casos, los
parametros mencionados anteriormente son los parametros por defecto para comparaciones de polipeptidos (junto
con ninguna penalizaciOn para huecos finales) usando el algoritmo GAP.
Segtin determinadas realizaciones, las sustituciones de aminoacidos son las que: (1) reducen la susceptibilidad a la
50 proteOlisis, (2) reducen la susceptibilidad a la oxidaciOn, (3) alteran la afinidad de uniOn para formar complejos de
proteinas, (4) alteran afinidades de uni6n, y/o (4) confieren o modifican otras propiedades fisicoquirnicas o
funcionales en tales polipeptidos. Segun determinados casos, pueden realizarse sustituciones de aminoacidos
individuales o m6Itiples (en determinadas realizaciones, sustituciones de aminoacidos conservativas) en la
secuencia que se produce de manera natural (en determinados casos, en la parte del polipeptido fuera del/de los
dominio(s) que forma(n) contactos intermoleculares).
En determinados casos, una sustituci6n de aminoacido conservative normalmente no puede cambiar
sustancialmente las caracteristicas estructurales de la secuencia original (por ejemplo, en determinadas
realizaciones, un aminoacido de reemplazo no debe tender a romper una hOlice que se produce en la secuencia
original, ni alterar otros tipos de estructura secundaria que caracterizan a la secuencia original). Determinados
ejemplos de estructuras secundaria y terciaria de polipeptido reconocidas en la tecnica se describen, por ejemplo, en
Proteins, Structures and Molecular Principles (Creighton, Ed., W. H. Freeman and Company, Nueva York (1984));
Introduction to Protein Structure (C. Branden y J. Tooze, eds., Garland Publishing, Nueva York, N.Y. (1991)); y
Thornton etaL Nature 354:105 (1991).
En determinados casos, una sustituciOn de aminoacido conservative tiene poco o ningen efecto sobre la polaridad
de la carga en esa posicion. En determinadas realizaciones, cualquier residuo nativo en un polipeptido puede
sustituirse con alanina, tal coma se ha descrito anteriormente para "mutagenesis de exploraciOn de alanina". \tease,
par ejemplo, MacLennan etaLActa Physiol. Scand. Suppl. 643: 55-67 (1998); y Sasaki ofal.Adv. Biophys. 35: 1-24
(1998).
El t6rmino "anticuerpo" se refiere a un anticuerpo intacto o a un fragmento de un anticuerpo que compite con el
anticuerpo intacto par la uni6n a antigen°. En determinadas realizaciones, los fragmentos de anticuerpo se producen
mediante tecnicas de ADN recombinante. En determinadas realizaciones, fragmentos de anticuerpo se producen
mediante escisiOn enzimatica o quimica de anticuerpos intactos. Los fragmentos de anticuerpo a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, Fab, Fab', F(ab')2, Fv y scFv. Los fragmentos de anticuerpo a modo de ejemplo
tambien incluyen, pero no se limitan a, anticuerpos de dominio, nanocuerpos, minicuerpos ((scFv-CH3)2),
maxicuerpos ((scFv-CH2-CH3)2), diacuerpos (dimero no covalente de scFv). Un fragmento de anticuerpo puede estar
unido, opcionalmente, a una regi6n de cadena pesada de inmunoglobulina (Ig) que comprende una o mas de
regiones CH1, CH2 y CH3. En determinadas realizaciones, un anticuerpo puede comprender una o mas cadenas
pesadas, una o mas cadenas ligeras, o una o mas de cadenas tanto ligeras coma pesadas, o fragmentos de las
mismas que pueden unirse a antigen°.
Pueden producirse anticuerpos especificos para un antigen° de varies maneras. En determinados casos, un
antigen° que contiene un epitopo de inter6s puede introducirse en un huesped animal (par ejemplo, un ratOn),
produciendo asi anticuerpos especificos para ese epitopo. En determinados casos, los anticuerpos especificos para
un
epitopo de interes pueden obtenerse a partir de muestras biologicas tomadas de huespedes que se expusieron
de manera natural al epitopo. En determinados casos, la introducci6n de loci de inmunoglobulina (Ig) humana en
ratones en los que se han inactivado los genes de Ig end6gena, ofrece la oportunidad de obtener anticuerpos
monoclonales (MAb) completamente humanos.
Las unidades estructurales de anticuerpo que se producen de manera natural comprenden normalmente un
tetramero. Un tetramero comprende normalmente dos pares identicos de cadenas de polipeptido, teniendo cada par
una cadena ligera (en determinadas realizaciones, de aproximadamente 25 kDa) y una cadena pesada (en
determinadas realizaciones, de aproximadamente 50-70 kDa).
El termino "cadena pesada" se refiere a una polipeptido de cadena pesada que tiene suficiente secuencia de regi6n
variable para conferir especificidad para un antigen° particular. Par tanto, el termino "cadena pesada", tal coma se
usa en el presente documento, abarca una cadena pesada de longitud complete y fragmentos de la misma. Una
cadena pesada de longitud complete comprende normalmente un dominio de region variable, VH, y tres dominios de
region constante, CH1, CH2 y CH3. El dominio VH se encuentra en el extremo amino terminal del polipeptido, y el
dominio CH3 se encuentra en el extremo carboxilo terminal. Una "cadena pesada" puede comprender un dominio VH,
o una parte de un dominio VH quo comprende una o mas de las regiones determinantes de complementariedad
(CDR). Una "cadena pesada" puede incluir opcionalmente uno o mas dominios de region constante, CH1, C92 y/o
CH3.
El tannin° "cadena ligera" se refiere a cualquier polipeptido que tiene suficiente secuencia de regi6n variable de
cadena ligera para conferir especificidad para un epitopo particular. Par tanto, el termino "cadena ligera", tal coma se
usa en el presente documento, abarca una cadena ligera de longitud complete y fragmentos de la misma. Una
cadena ligera de longitud complete comprende normalmente un dominio de regi6n variable, VL, y un dominio de
regi6n constante, CL. El dominio de region variable de la cadena ligera se encuentra en el extremo amino terminal
del polipeptido. Una "cadena ligera" puede comprender un dominio VL, o una patio de un dominio VL quo comprende
una o mas de las regiones determinantes de complementariedad (CDR). Una "cadena ligera" puede incluir
opcionalmente un dominio de region constante (CL).
Laparte amino terminal de cada cadena incluye normalmente una regi6n variable (VH en la cadena pesada y VL en
la cadena ligera) de aproximadamente 100 a 110 o mas aminoacidos. Las regiones variables de cada par de cadena
ligera/pesada forman normalmente el sitio de uni6n a antigen°. La parte carboxilo terminal de cada cadena define
normalmente una region constante (dominios CH en la cadena pesada y CL en la cadena ligera) quo puede ser
responsable de la funcion efectora. Las funciones efectoras de anticuerpo a modo de ejemplo incluyen la activacion
del complemento y la estimulaciOn de opsonofagocitosis. Las cadenas ligeras humanas que se producen de manera
natural se clasifican normalmente como cadenas ligeras kappa y lambda. Las cadenas pesadas humanas que se
producen de manera natural se clasifican normalmente como mu, delta, gamma, alfa o epsilon, y definen el is6topo
del anticuerpo como IgM, IgD, IgG, IgA e IgE, respectivamente. IgG tiene varies subclases, que incluyen, pero no se
limitan a, IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4. IgM tiene subclases que incluyen, pero no se limitan a, IgM1 e IgM2. IgA tiene
subclases que incluyen, pero no se limitan a, IgA1 y IgA2. Dentro de las cadenas ligeras y pesadas que se producen
de manera natural, normalmente, las regiones variable y constante estan unidas normalmente por una regiOn "J" de
aproximadamente 12 o mas aminoacidos, incluyendo la cadena pesada tambien normalmente una regiOn "D" de
aproximadamente 10 mas aminoacidos. \lease, por ejemplo, Fundamental Immunology Ch. 7 (Paul, W., ed., 2a ed.
Raven Press, N.Y. (1989)).
En un anticuerpo que se produce de manera natural, las regiones variables presentan normalmente la misma
estructura general de las regiones de entramado (FR) relativamente conservadas unidas por tres regiones
hipervariables, tambien denominadas regiones determinantes de complementariedad o CDR. Las CDR de las
cadenas pesadas y ligeras de cada par se alinean normalmente mediante las regiones de entramado, que pueden
permitir la uniOn a un epitopo especifico. Desde el extfemo N-terminal hasta el extremo C-terminal, las regiones
variables de la cadena tanto pesada como ligera comprenden normalmente los dominios FR1, CDR1, FR2, CDR2,
FR3, CDR3 y FR4. La asignacion de aminoacidos a cada dominio es normalmente segtra las definiciones de Kabat
Sequences of Proteins of Immunological Interest (National Institutes of Health, Betesda, Md. (1987 y 1991)), o
Chothia & Lesk J. Mol. Biol. 196:901-917 (1987); Chothia etal. Nature 342:878-883 (1989).
Tal como se trat6 anteriormente, existen varios tipos de fragmentos de anticuerpo. Un fragmento Fab se compone
de una cadena ligera y el Chi y las regiones variables de una cadena pesada. La cadena pesada de una molecule
Fab no puede formar un enlace de disulfuro con otra molecule de cadena pesada. Un fragmento Fab' contiene una
cadena ligere y una cadena pesada que contiene mas de la region constante, entre los dominios CH1 y CH2, de
manera que puede formarse un enlace disulfuro intercatenario entre dos cadenas pesadas para formar una molecule
F(ab')2. Un fragmento Facb es similar a una molecule F(ab')2, excepto porque la regi6n constante en las cadenas
pesadas de la molecule se extiende hasta el extern° del domino CH2.
Un fragmento Fv comprende las regiones variables de las cadenas tanto pesadas como ligeras, pero carece de las
regiones constantes. Un fragmento Fv de cadena sencilla (scFv) comprende regiones variables de cadena pesada y
ligera conectadas por un ligador flexible para formar una cadena de polipeptido individual que forma una region de
uniOn a antigen°. Los anticuerpos de cadena sencilla a modo de ejemplo se tratan en detalle, por ejemplo, en el
documento WO 88/01649 y las patentes estadounidenses n.c's 4.946.778 y 5.260.203.
Normalmente, se entiende que un anticuerpo bivalente tiene dos sitios de uniOn a antigen° identicos. Sin embargo,
un anticuerpo "biespecifico" o "multiespecifico" o "bifuncional" o "multifuncional", en determinadas realizaciones, es
un anticuerpo hibrido artificial que tiene dos pares de cadena pesada/ligera diferentes y dos sitios de union a
antigen° diferentes. Los anticuerpos biespecificos pueden producirse mediante una variedad de metodos que
incluyen, pero no se limitan a, fusiOn de hibridomas o union de fragmentos Fab'. \tease, por ejemplo, Songsivilai &
Lachmann Clin. Exp. Immunol. 79: 315-321 (1990), Kostelny etal. J. Immunol. 148:1547-1553(1992).
El termino "cadena pesada" incluye cualquier polipeptido de cadena pesada que tiene suficiente secuencia de regi6n
variable para conferir especificidad para un RANKL. En determinadas realizaciones, una cadena pesada comprende
la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2. En determinados casos, una cadena pesada comprende un
fragmento de la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 que incluye al menos una region determinante de
complementariedad (CDR) de SEQ ID NO: 2. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento
de la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 que incluye al menos dos regiones determinantes de
complementariedad (CDR) de SEQ ID NO: 2. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento
dela secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 que incluye al menos tres regiones determinantes de
complementerieded (CDR) de SEQ ID NO: 2. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento
de la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 que contiene la parte de cadena pesada de un sitio de uniOn a
antigen°.
En determinadas realizaciones, una regi6n variable de cadena pesada comprende la secuencia de aminoacidos de
SEQ ID NO: 11. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 11 que incluye al menos una regi6n determinante de complementariedad (CDR) de
SEQ ID NO: 11. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 11 que incluye al menos dos regiones determinantes de complementerieded (CDR) de
SEQ ID NO: 11. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 11 que incluye al menos tres regiones determinantes de complementariedad (CDR) de
SEQ ID NO: 11. En determinados casos, una cadena pesada comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 11 que contiene la parte de cadena pesada de un sitio de uniOn a antigen°.
El termino "cadena ligera" incluye cualquier polipeptido de cadena ligera que tiene suficiente secuencia de regi6n
variable para conferir especificidad para un RANKL. En determinadas realizaciones, una cadena ligera comprende la
secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 4. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento
de la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 4 que incluye al menos una region determinante de
complementariedad (CDR) de SEQ ID NO: 4. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento
de la secuencia de aminokidos de SEQ ID NO: 4 que incluye al menos dos regiones determinantes de
complementariedad (CDR) de SEQ ID NO: 4. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento
de la secuencia de aminokidos de SEQ ID NO: 4 que incluye al menos tres regiones determinantes de
complementariedad (CDR) de SEQ ID NO: 4. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento
de la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 4 que contiene la parte de cadena ligera de un sitio de uni6n a
antigen°.
En determinadas realizaciones, una region variable de cadena ligera comprende la secuencia de aminoacidos de
SEQ ID NO: 12. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 12 que incluye al menos una region determinante de complementariedad (CDR) de
SEQ ID NO: 12. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 12 que incluye al menos dos regiones determinantes de complementariedad (CDR) de
SEQ ID NO: 12. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 12 que incluye al inenos tres regiones determinantes de complementariedad (CDR) de
SEQ ID NO: 12. En determinados casos, una cadena ligera comprende un fragmento de la secuencia de
aminoacidos de SEQ ID NO: 12 que contiene la parte de cadena ligera de un sitio de uni6n a antigen°.
Un anticuerpo inhibe sustancialmente la union de RANKL a RANK cuando un exceso de anticuerpo reduce la
cantidad de RANKL unido a RANK en al menos aproximadamente el 20%, el 40%, el 60%, el 75%, el 80%, el 85%,
el 90%, el 95% o mds (tal como se mide mediante un ensayo de uniOn competitive invitroconocido en la tecnica).
El termino "epftopo" se refiere a un determinante de polipeptido que puede unirse especificamente a un anticuerpo.
En determinados casos, los determinantes epitOpicos incluyen agrupamientos superficiales quimicamente activos de
molecules tales como aminoacidos, cadenas laterales de azucares, fosforilo o sulfonilo, y, en determinadas
realizaciones, pueden tener caracteristicas estructurales tridimensionales especificas y/o caracteristicas de carga
especificas. Un epitopo es una region de un antigen° quo esta enlazada por un anticuerpo. En determinados casos,
se dice quo un anticuerpo se une especificamente a un antigen° cuando reconoce preferentemente su antigen°
diana en una mezcla compleja de polipeptidos y/o macromolecules. En determinados casos, se dice que un
anticuerpo se une especificamente a un antigen° cuando la constante de disociaciOn es 5 1 RM, en determinados
casos, cuando la constante de disociaciOn es 5 100 nM, y en determinados casos, cuando la constante de
disociaciOn es 5 10 nM.
El termino "polinucleOtido" se refiere a una forma polimerica de nucleOtidos de al menos 3 bases de longitud. En
determinados casos, un polinucleotido comprende desoxirribonucleotidos. En determinados casos, un polinucleOtido
comprende ribonucleOtidos. En determinados casos, un polinucleotido comprende uno o mds desoxirribonucleotidos
y uno o mds ribonucleOtidos. En determinados casos, un polinucleotido comprende uno o mds
desoxirribonucleOtidos modificados y/o ribonucleOtidos modificados. El termino "polinucleotido" incluye formas mono
y bicatenarias de acidos nucleicos. En determinados casos, un polinucleotido comprende al menos un marcador
para la detecciOn.
El termino "polinucleOtido aislado" se refiere a un polinucleOtido de origen genornico, ADNc o sintetico o alguna
combinaciOn de los mismos. Un "polinucleotido aislado" esta o bien (1) no asociado con todo o una parte de un
polinucleotido en el que el "polinucleotido aislado" se encuentra en la naturaleza, o bien (2) unido a un polinucleckido
al quo no esta unido en la naturaleza o bien (3) no se produce en la naturaleza como parte de una secuencia mas
grande.
A menos que se especifique lo contrario, el extremo izquierdo de secuencias monocatenarias de polinucleOtido es el
extremo 5'. A menos quo se especifique lo contrario, el extremo derecho de secuencias monocatenarias de
polinucleOtido es el extremo 3'. A menos que se especifique lo contrario, la direccion izquierda de secuencias
bicatenarias de polinucledtido se denomina la direcciOn 5'. A menos que se especifique lo contrario, la direccion
derecha de secuencias bicatenarias de polinucleotido se denomina la direccien 3'. La direcci6n de adicien de 5' a 3'
de transcritos de ARN en formaci6n se denomina la direcciOn de transcripcion. En determinados casos, "secuencias
en el sentido de 5'" en una cadena de ADN se refieren a secuencias que estan 5' de la regiOn codificante de
polipeptido de la cadena de ADN. En determinados casos, "secuencias en el sentido de 3' en una cadena de ADN
se refieren a secuencias quo estdn 3' de la regi6n codificante de polipeptido de la cadena de ADN.
En determinados casos, un polinucledtido comprende uno o mas nucledtidos que se producen de manera natural.
En determinados casos, un polinucleetido comprende uno o mas nucleOtidos quo no se producen de manera natural.
En determinados casos, un polinucleotido comprende uno o mas nucleotidos quo se producen de manera natural y
unoo rids nucleOtidos que no se producen de manera natural.
El tannin° "nucleotidos que se producen de manera natural" se refiere a nucleotidos que pueden encontrarse libres
y/o on polinucleotidos on la naturaleza. Los nucleotidos quo se producen de manera natural incluyen, pero no se
limitan a, desoxirribonucleOtidos y ribonucledtidos. Los desoxirribonucleOtidos incluyen, pero no se limitan a,
adenosina, guanina, citosina y timidina. Los ribonucleOtidos incluyen, pero no se limitan a, adenosina, citosina,
timidina y uracilo. El termino "nucleotidos que no se producen de manera natural" o "nucleOtidos modificados" se
refiere a nucleOtidos que no se encuentran libres o en polinucleOtidos en la naturaleza. Los nucle6tidos que no se
producen de manera natural y nucleotidos modificados incluyen, pero no se limitan a, nucleOtidos con grupos azikar
modificados o sustituidos y nucle6tidos con grupos de base de nucleOtido modificados o sustituidos.
Los tOrminos "enlace polinucleotidico" y "enlace oligonucleotidico" se usan de manera intercambiable y se refieren a
un resto quimico que une un primer nucleotido con un segundo nuclei:Mid°. Los enlaces polinucleotidicos incluyen,
pero no se limitan a, fosforotioato, fosforoditioato, fosforoselenoato, fosforodiselenoato, fosforoanilotioato
fosforaniladato y fosforoamidato. Vdanse, por ejemplo, LaPlanche et aL Nucl. Acids Res. 14:9081 (1986); Stec et aL
J. Am. Chem. Soc. 106:6077 (1984); Stein et aL Nucl. Acids Res. 16:3209 (1988); Zon et al. Anti-Cancer Drug
Design 6:539 (1991); Zon et al. Oligonucleotides and Analogues: A Practical Approach, pags. 87-108 (F. Eckstein,
Ed., Oxford University Press, Oxford, Inglaterra (1991)); Stec etaL patente estadounidense n.° 5.151.510; Uhlmann y
Peyman Chemical Reviews 90:543(1990).
En determinados casos, se produce un polinucleOtido de manera sintetica. En determinados casos, se produce un
polinucleOtido enzimaticamente. Tal produccion enzimdtica de polinucleOtidos puede producirse in vivo, tal como, por
ejemplo, en una calula; o puede producirse in vitro, tal como, por ejemplo, en una reacciOn en cadena de la
polimerasa (PCR). En la tecnica se conocen metodos a modo de ejemplo de producciOn de polinucleOtidos de
manera sintetica y enzimaticamente. Tambion se conocen en la tecnica metodos a modo de ejemplo de union de
dos o mds polinucleOtidos quimica o enzimaticamente (por ejemplo, usando una ligasa).
En determinados casos, los polinucleOtidos pueden mutarse de tal manera que la secuencia del peptido codificado
nocambia. Como ejemplo no limitativo, la secuencia de polinucleOtido puede cambiarse a codones mas compatibles
con la celula hudsped elegida. Para determinadas cdlulas huesped bacterianas, de mamifero y de insecto, en
determinadas realizaciones, se conocen en la tecnica codones optimizados. Adicionalmente, como ejemplo no
limitativo, pueden sustituirse codones para eliminar sitios de restricciOn o para incluir sitios de restricciOn silenciosos,
que pueden ayudar en la estabilidad, la expresi6n o el procesamiento del polinucleotido en la celula huesped
seleccionada.
El termino "agente" se refiere a un compuesto quimico, a una mezcla de compuestos quimicos, a una molecula
biologica o a un extract° hecho de materiales biolOgicos.
Tal como se usa en el presente documento, el termino "marcador" se refiere a cualquier molecula que puede
detectarse. En determinados casos, un polipeptido puede marcarse mediante la incorporaciOn de un aminodcido
radiomarcado. En determinadas realizaciones, pueden unirse al polipOptido restos de biotina que pueden detectarse
mediante avidina o estreptavidina marcada (por ejemplo, estreptavidina que contiene un marcador fluorescente o
actividad enzimatica que puede detectarse mediante metodos 6pticos o colorimetricos). En determinados casos,
puede incorporarse un marcador en o unirse a otro reactivo que a su vez se une al polipdptido de interes. Por
ejemplo, puede incorporarse un marcador en o unirse a un anticuerpo que a su vez se une especificamente al
polipeptido de interes. En determinados casos, la etiqueta o el marcador tambien puede ser terapeutico. En la
tecnica se conocen y pueden usarse diversos metodos de marcaje de polipeptidos y glicoproteinas. Determinadas
clases generales de marcadores incluyen, pero no se limitan a, marcadores enzimaticos, fluorescentes,
quimioluminiscentes y radiactivos. Los ejemplos de marcadores para polipdptidos incluyen, pero no se limitan a, los
14C, 15N, 35s, 90y, 99-rc, 111 in, 1251,
3111),
siguientes: radioisOtopos o radionuclidos (por ejemplo, 3H, marcadores
fluorescentes (por ejemplo, isotiocianato de fluoresceina (FITC), rodamina, fosforos lantdnidos, ficoeritrina (PE)),
marcadores enzimaticos (por ejemplo, peroxidasa del rabano, f3-galactosidasa, luciferasa, fosfatasa alcalina, glucosa
oxidasa, glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, alcohol deshidrogenasa, malato deshidrogenasa, penicilinasa,
luciferasa), grupos biotinilo, quimioluminiscentes, epitopos polipeptidicos predeterminados reconocidos por un
indicador secundario (por ejemplo, secuencias del par de cremallera de leucina, sitios de uniOn para anticuerpos
secundarios, dominios de uniOn a metal, etiquetas de epftopo). En determinadas realizaciones, los marcadores estan
unidos mediante brazos espaciadores de diversas longitudes para reducir el posible impedimento esterico.
Tal como se usa en el presente documento, el termino "vehiculo" se refiere a una molecula que tiene una o mas
propiedades seleccionadas de: reduce la degradacion de otra moldcula; aumenta la semivida de otra molecula;
reduce la toxicidad de otra molecula; reduce la inmunogenicidad de otra molecula; y aumenta la actividad biolOgica
deotra moldcula. Los vehiculos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, un dominio Fc, un polimero lineal
(incluyendo, pero sin limitarse a, polietilenglicol (PEG), polilisina y dextrano), un polimero de cadena ramificada
(vdanse por ejemplo, las patentes estadounidenses n.°s 4.289.872; 5.229.490; y la publicaciOn PCT n.° WO
93/21259), un lipid°, un grupo colesterol (tal como un esteroide), un hidrato de carbono u oligosacdrido, albtlmina
serica humana (HSA) y moleculas relacionadas, transtiretina (TTR) y moldculas relacionadas y cualquier proteina,
polipeptido o peptido natural o sintetico que se une a un receptor salvaje. En la tecnica se conocen determinados
vehiculos a modo de ejemplo y/o se tratan en el presente documento.
El termino "muestra biolOgica" incluye, pero no se limita a, cualquier cantidad de una sustancia de un ser vivo o ser
anteriormente vivo. Tales seres vivos incluyen, pero no se limitan a, seres humanos, ratones, monos, ratas, conejos
y otros animales. Tales sustancias incluyen, pero no se limitan a, sangre, suero, orina, colulas, Organos, tejidos,
hueso, modula Osea, ganglios linfaticos y piel.
El termini) "trastorno osteopenico" se refiere a un estado que esta caracterizado al menos en parte por un aumento
de la resorcion esea y/o una perdida de masa Osea o densidad Osea. El termino "trastorno osteopenico" incluye, pero
no se limita a, osteoporosis, osteopenia, enfermedad de Paget, osteomielitis, hipercalcemia, osteonecrosis,
hiperparatiroidismo, metastasis esea Rica, periodontitis, artritis reumatoide, caquexia y anorexia, alopecia y perdida
5 Osea debida a inmovilizacien. El termino "trastorno osteopenico" tambien incluye, pero no se limita a, canceres que
aumentan la actividad de los osteoclastos, inducen resorcien Osea y/o dan como resultado una perdida de masa
Osea o densidad Osea, incluyendo, pero sin limitarse a, cancer de mama, de prostate y mieloma multiple, incluyendo
determinados canceres que se sabe que producen factores que dan como resultado sobreexpresien de RANKL en el
hueso, y determinados canceres que conducen a un aumento del numero y la actividad de los osteoclastos. El
termino "trastorno osteopenico" tambien incluye trastornos inflamatorios o autoinmunitarios que estan caracterizados
al menos en parte por un aumento de la resorci6n esea y/o una perdida de masa esea o densidad esea e incluye,
pero no se limita a, artritis reumatoide, artritis psoridsica, psoriasis y enfermedad inflamatoria del intestino.
Los terminos "agente farmaceutico", "farmaco" o "agente terapeutico" tal como se usan en el presente documento se
refieren a un compuesto quirnico o composici6n que puede inducir un efecto terapeutico deseado cuando se
15 administra apropiadamente a un paciente.
El termino "modulador" se refiere a un compuesto que cambia o altera la actividad o funciOn de una molecule. Por
ejemplo, un modulador puede provocar un aumento o una disminuci6n en la magnitud de una actividad o funciOn
determinada de una molecule en compared& con la magnitud de la actividad o fund& observada en ausencia del
modulador. En determinadas realizaciones, un modulador es un inhibidor, que disminuye la magnitud de al menos
una actividad o funcien de una molecule. Determinadas actividades y funciones a modo de ejemplo de una molecule
incluyen, pero no se limitan a, afinidad de unien, actividad enzimatica y transducciOn de seriales. Determinados
inhibidores a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, polipeptidos, peptidos, anticuerpos, pepticuerpos,
hidratos de carbono y molecules organicas pequerias. Se describen pepticuerpos, por ejemplo, en el documento
W001/83525.
25 Tal como se usa en el presente documento, "sustancialmente puro" significa que una especie objeto es la especie
predominante presente (es decir, en una base molar es mas abundante que cualquier otra especie individual en la
composiciOn). En determinadas realizaciones, una fracciOn sustancialmente purificada es una composiciOn en la que
la especie objeto comprende al menos aproximadamente el 50 por ciento (en una base molar) de todas las especies
macromoleculares presentes. En determinadas realizaciones, una composicion sustancialmente pura comprenderd
mds de aproximadamente el 75%, el 80%, el 85%, el 90%, el 95% o el 99% de todas las especies macromoleculares
presentes en la composiciOn. En determinadas realizaciones, la especie objeto se purifica hasta homogeneidad
esencial (no pueden detectarse especies contaminantes en la composicien mediante metodos de deteccion
convencionales) en la que la composici6n consiste esencialmente en una Unica especie macromolecular.
El termino "paciente" incluye sujetos humanos y no humanos. En determinadas realizaciones, un paciente es un
35 sujeto humano o no humano que tiene una baja masa Osea y/o come el riesgo de desarrollar baja masa 6sea y/o
esta experimentando uno o mas estados medicos que pueden aumentar el riesgo de perdida de masa Osea (por
ejemplo, cancer, un trastorno inflamatorio, una enfermedad autoinmunitaria). En determinadas realizaciones, un
paciente con baja masa Osea tendra una puntuacien T de menos de -1. Una puntuacion T es una medida de la
densidad mineral Osea (BMD) de un paciente en cuanto a desviaciones estandar (DE) desde la media de un adulto
joven sano. Por tanto, en determinadas realizaciones, un paciente con baja masa ()sea tiene una BMD que es de
mds de 1 DE por debajo de la media. En determinadas realizaciones, un paciente es un sujeto humano o no humano
que tiene huesos debilitados o estructuralmente comprometidos, y/o que corre el riesgo de desarrollar huesos
debilitados o estructuralmente comprometidos. En determinadas realizaciones, un paciente es un sujeto humano o
no humano que ha sufrido una fractura y/o que se identifica que corm un riesgo de fracturas mayor del normal.
45 DescripciOn detallada de determinadas realizaciones
Anticuerpos frente a RANKL
Se describen determinados anticuerpos frente al activador del receptor de ligando de NF-K13 (RANKL; tambien
denominado ligando de osteoprotegerina, u OPGL), por ejemplo, en la publicaciOn de patente estadounidense n.°
U.S. 2004/0033535 Al y en la publicacien PCT n.° WO 2003/002713 A3.
En determinadas realizaciones, se usan anticuerpos contra RANKL humano monoclonales completamente
humanos. En determinados casos, se describen secuencias de polinucleOtido que codifican para molecules de
inmunoglobulina de cadena pesada y/o ligera, particularmente secuencias que codifican para regiones variables de
cadena pesada y/o ligera. En determinados casos, se describen secuencias de polinucleOtido que codifican para una
o mas regiones determinantes de complementariedad (CDR) de cadena pesada y/o ligera, particularmente desde
55 CDR1 hasta CDR3. En determinados casos, se describen secuencias de polipeptido que corresponden a molecules
de inmunoglobulina de cadena pesada y/o ligera, particularmente secuencias de polipeptido que corresponden a las
regiones variables de cadena pesada y/o ligera. En determinados casos, se describen secuencias de polipeptido que
corresponden a una o mds regiones determinantes de complementariedad (CDR) de cadena pesada y/o ligera,
particularmente desde CDR1 hasta CDR3. Tambien se describe una Ilnea celular de hibridoma que expresa un
anticuerpo monoclonal completamente humano contra RANKL humano. Ademas, se describe un anticuerpo
monoclonal humano completamente purificado contra RANKL humano.
En determinados casos, un anticuerpo comprende una o mas regiones constantes de especies distintas de ser
humano y una o mas regiones variables humanas. En determinados casos, un anticuerpo comprende una o mas
regiones determinantes de complementariedad (CDR) humanas y una o mas regiones de entramado y/o regiones
constantes de especies distintas de ser humano. Tales anticuerpos se denonninan anticuerpos "quimericosn. En
determinados casos, un anticuerpo frente a RANKL es un anticuerpo quimerico. En determinadas realizaciones, un
anticuerpo frente a RANKL es un fragmento Fab, un fragmento Fab', un fragmento F(a1202, un fragmento Fv o un
fragmento Fv de cadena sencilla.
Preoaracion de anticuerpos frente a RANKL
Segun determinadas realizaciones, se usan anticuerpos que se unen especificamente a RANKL. En determinados
casos, pueden producirse anticuerpos mediante inmunizaciOn con RANKL de longitud completa, formas solubles de
RANKL o un fragmento del mismo. En determinadas realizaciones, los anticuerpos pueden ser policlonales o
monoclonales y/o pueden ser anticuerpos recombinantes. En determinadas realizaciones, los anticuerpos son
anticuerpos humanos preparados, por ejemplo, mediante inmunizaciOn de animates transgenicos que pueden
producir anticuerpos humanos (vease, por ejemplo, la solicitud publicada PCT n.° WO 93/12227.).
En determinados casos, las regiones determinantes de complementariedad (CDR) de las regiones variables de
cadena ligera y/o pesada de un anticuerpo frente a RANKL pueden injertarse en regiones de entramado (FR) de la
misma u otra especie. En determinados casos, pueden injertarse CDR de las regiones variables de cadena ligera y/o
pesada de un anticuerpo frente a RANKL en FR humanas consenso. Para crear FR humanas consenso, en
determinados casos, se alinean FR de varias secuencias de aminoacidos de cadena pesada o cadena ligera
humana para identificar una secuencia de aminoacidos consenso. En determinados casos, las FR de una cadena
pesada y/o cadena ligera de anticuerpo frente a RANKL se reemplazan por las FR de una cadena pesada y/o
cadena ligera diferente. En determinados casos, los aminoacidos poco comunes on las FR de las cadenas pesadas
yligeras de un anticuerpo frente a RANKL no se reemplazan, mientras quo el resto de los aminoacidos de FR se
reemplazan. Aminoacidos poco comunes son aminoacidos especificos quo estan on posiciones en las quo no se
encuentran habitualmente en FR. En determinados casos, las regiones variables injertadas de un anticuerpo frente a
RANKL pueden usarse con una regi6n constante quo es diferente de la region constante del anticuerpo frente a
RANKL. En determinados casos, las regiones variables injertadas son parte de un anticuerpo Fv de cadena sencilla.
Sedescribe el injerto de CDR a modo de ejemplo, por ejemplo, en las patentes estadounidenses n.c's 6.180.370,
5.693.762, 5.693.761, 5.585.089 y 5.530.101.
Segiin determinados casos, se prepara un anticuerpo frente a RANKL mediante la utilizacion de un ratan
transgenico que tiene una parte sustancial del genoma quo produce anticuerpos humanos insertado pero que se ha
vuelto deficiente en la producciOn de anticuerpos endOgenos, murinos. Tales ratones, entonces, pueden producir
anticuerpos y moleculas de inmunoglobulina humanos y son deficientes on la producciOn de anticuerpos y moleculas
de inmunoglobulina murinos. Determinadas tecnologias a modo de ejemplo utilizadas para lograr este resultado se
dan a conocer en patentes, solicitudes y documentos dados a conocer en la memoria descriptiva, en el presente
documento. En determinados casos, pueden emplearse metodos tales como los dados a conocer en la solicitud
publicada PCT n.° WO 98/24893. Vease tambien Mendez etal. Nature Genetics 15:146-156 (1997).
Segun determinados casos, se producen anticuerpos frente a RANKL monoclonales completamente humanos tal
como sigue. Se inmunizan ratones transgenicos que contienen genes de inmunoglobulina humana con el antigen°
de interes (en este caso, RANKL o una parte del mismo). Se obtienen calulas linfaticas (tales como celulas B) a
partir de los ratones quo expresan anticuerpos. Tales celulas recuperadas se fusionan con una linea celular de tipo
mieloide para preparar limas celulares de hibridoma inmortales, y tales limas celulares de hibridoma se examinan y
seleccionan para identificar lineas celulares de hibridoma quo producen anticuerpos especificos frente at antigen°
de interes. En determinados casos, se describe la producci6n de una lima celular de hibridoma que produce
anticuerpos frente a RANKL.
Se producen anticuerpos frente a RANKL a modo de ejemplo mediante determinadas lineas de hibridoma, quo
incluyen pero no se limitan a, AMG 6.1, AMG 6.4, AMG 6.5, AMG 7.1 y AMG 7.2, quo se describen, por ejemplo, en
la publicacion de patente estadounidense n.° U.S. 2004/0033535 Al y en la publicaciOn PCT n.° WO 2003/002713
A3. En determinados casos, se producen anticuerpos frente a RANKL mediante al menos una linea de hibridoma
seleccionada de AMG 6.1, AMG 6.4 y AMG 6.5. En determinados casos, los anticuerpos frente a RANKL se unen a
RANKL con una constante de disociacion (Kd) de entre aproximadamente 0,23 y 0,29 nM, incluyendo todos los
puntos entre esos extremos. En determinados casos, los anticuerpos frente a RANKL se unen a RANKL con una Kd
de menos de 0,23 nM.
En determinados casos, un anticuerpo frente a RANKL es del isotipo IgG2. En determinados casos, un anticuerpo
frente a RANKL comprende una cadena ligera kappa humana y una cadena pesada de IgG2 humana. En
determinados casos, un anticuerpo frente a RANKL se ha clonado para su expresi6n en celulas de mamifero. En
determinados casos, se liga una regi6n variable de un anticuerpo frente a RANKL a una region constante distinta de
la regi6n constante para el isotipo IgG2. En la tecnica se conocen determinados metodos a modo de ejemplo de
cloned& de secuencias de anticuerpo. Se describen determinados metodos a modo de ejemplo de clonaciOn de un
anticuerpo frente a RANKL, por ejemplo, en la publicaciOn de patente estadounidense n.° U.S. 2004/0033535 Al y
en la publicaciOn PCT n.° WO 2003/002713 A3.
En determinadas realizaciones, un anticuerpo frente a RANKL es aRANKL-1 (tambien denominado a0PGL-1;
vaanse por ejemplo, la publicaciOn de patente estadounidense n.° U.S. 2004/0033535 Al y la publicaciOn PCT n.°
WO 2003/002713 A3). La cadena pesada de aRANKL-1 tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 2
(SEQ ID NO: 2) y puede estar codificada por la secuencia de nucleados de la figura 1 (SEQ ID NO: 1). La region
variable de cadena pesada de aRANKL-1 tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 28 (SEQ ID NO:
11). La cadena ligera de aRANKL-1 tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 4 (SEQ ID NO: 4) y
puede estar codificada por la secuencia de nucleOtidos de la figura 3 (SEQ ID NO: 3). La regi6n variable de cadena
ligera de aRANKL-1 tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 29 (SEQ ID NO: 12).
En determinados casos, una o mas modificaciones conservatives en las cadenas pesadas y ligeras de aRANKL-1 (y
modificaciones correspondientes en los nucleotidos codificantes) produciran anticuerpos frente a RANKL que tienen
caracteristicas funcionales y quimicas similares a las de aRANKL-1. En determinadas realizaciones, si se desea la
alteraciOn de las caracteristicas funcionales y/o quirnicas de aRANKL-1, pueden realizarse sustituciones no
conservatives en la secuencia de cadena pesada y/o ligera. En determinados casos, pueden realizarse tales
sustituciones no conservatives seleccionando, por ejemplo, uno o mas aminoacidos de reemplazo que difieren de los
aminoacidos reemplazados en su efecto en el mantenimiento de (a) la estructura del esqueleto peptidico en el area
dela sustituci6n, por ejemplo, como una conformaci6n de lamina o helicoidal, (b) la carga o hidrofobicidad de la
molecule en el sitio de sustituciOn y/o (c) el tamario de la molecule en el sitio de sustituciOn.
En determinados casos, pueden determinarse sustituciones de aminoacidos deseadas (ya sean conservatives o no
conservatives) por los expertos en la tecnica en el momento en el que se deseen tales sustituciones. En
determinados casos, pueden usarse sustituciones de aminoacidos para identificar residuos importantes de aRANKL
1. En determinados casos, pueden usarse sustituciones de aminoacidos para aumentar o disminuir la afinidad de los
anticuerpos frente a RANKL.
En determinados casos, los anticuerpos se expresan en limas celulares distintas de lineas celulares de hibridoma.
En determinados casos, pueden usarse secuencias que codifican para anticuerpos particulares para la
transformaciOn de una celula huesped de mamffero adecuada. Segun determinados casos, la transformaci6n puede
ser mediante cualquier metodo conocido para introducir polinucleOtidos en una celula huesped. La transformaciOn a
modo de ejemplo incluye, pero no se limita a, empaquetar el polinucleotido en un virus (o un vector viral) y transducir
una celula huesped con el virus (o el vector); y procedimientos de transfecciOn conocidos en la tecnica, tal como se
muestra a modo de ejemplo, por ejemplo, en las patentes estadounidenses n.m 4.399.216; 4.912.040; 4.740.461; y
4.959.455. En determinados casos, el procedimiento de transformaciOn usado depende del huesped que va a
transformarse. En la tecnica se conocen determinados metodos a modo de ejemplo para la introduccion de
polinucleOtidos heterologos en celulas de mamffero e incluyen, pero no se limitan a, transfecciOn mediada por
dextrano, precipitaciOn mediante fosfato de calcio, transfecciOn mediada por Polybrene, fusi6n de protoplastos,
electroporaciOn, encapsulacion del/de los polinucleOtido(s) en liposomas y microinyecciOn directa del ADN en
nucleos.
Enla tecnica se conocen determinadas limas celulares de mamifero a modo de ejemplo disponibles como
huespedes para la expresiOn e incluyen, pero no se limitan a, muchas lineas celulares inmortalizadas disponibles de
la ColecciOn Americana de Cultivos Tipo ("American Type Culture Co
ection') (ATCC), incluyendo pero sin limitarse
a, celulas de ovario de hamster chino (CHO), celulas HeLa, celulas de Mon de cria de hamster (BHK), celulas de
rifiOn de mono (COS), celulas de carcinoma hepatocelular humano (por ejemplo, Hep G2) y varies limas celulares
distintas. En determinados casos, pueden seleccionarse limas celulares determinando que lineas celulares
muestran altos niveles de expresiOn y producen anticuerpos con propiedades de union a RANKL aceptables.
Peptidos de PTH/PTHrP
Un peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio de modulacion de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, un
peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio de modulacion de PTH/PTHrP y un dominio pre-pro. En
determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP y un
dominio pre-pro, que comprende una secuencia seleccionada de SEQ ID NOS 188 a 207.
En determinados casos, un dominio de modulacion de PTH/PTHrP puede interaccionar con un receptor PTH-1. En
determinados casos, un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP puede interaccionar con un receptor PTH-2. En
determinados casos, un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP puede interaccionar tanto con un receptor PTH-1
como un receptor PTH-2. Se describen determinados dominios de modulacion de PTH/PTHrP a modo de ejemplo,
por ejemplo, en la publicacion de patente estadounidense n.° 2003/0039654 y en la publicaciOn PCT n.° WO
01/81415. Se muestran determinados dominios de modulaciOn de PTH y PTHrP a modo de ejemplo en las tablas
1A, 1B y 2. En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio de modulacion de
PTH/PTHrP y no comprende un dominio pre-pro funcional.
5
15
25
35
45
En determinadas realizaciones, cuando se expresa un peptido de PTH/PTHrP que comprende un dominio pre-pro en
una celula, el dominio pre-pro se escinde del peptido de PTH/PTHrP durante el procesamiento para formar un
peptido de PTH/PTHrP maduro. En determinados casos, cuando se expresa un peptido de PTH/PTHrP que
comprende una parte de un dominio pre-pro en una celula, la parte de un dominio pre-pro se escinde del peptido de
PTH/PTHrP durante el procesamiento para formar un peptido de PTH/PTHrP maduro. En determinados casos, se
escinde una parte del dominio pre-pro del peptido de PTH/PTHrP durante el procesamiento, para formar un producto
intermedio de peptido de pro PTH/PTHrP. En determinados casos, el producto intermedio de peptido de pro
PTH/PTHrP se procesa adicionalmente para formar un peptido de PTH/PTHrP maduro.
En determinados casos, pueden crearse peptidos de PTH/PTHrP adicionales a modo de ejemplo aleatorizando un
peptido de PTH/PTHrP de referenda y seleccionando peptidos de PTH/PTHrP que tienen la actividad deseada.
Puede encontrarse determinada informaciOn sobre PTH y PTHrP, por ejemplo, en Mannstadt of al. (1999), Am. J.
Physiol. 277. 5Pt 2: F665-75; y GardeIla (1996), J. Biol. Chem. 271 (33): 19888-93.
En diversos casos, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP puede comprender uno o
mas de los siguientes peptidos de PTH/PTHrP unidos a uno o mas anticuerpos frente a RANKL. En diversos casos,
una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP puede comprender cualquier otro peptido quo
tenga actividad de PTH y/o PTHrP unido a uno o mas anticuerpos frente a RANKL. En determinados casos, un
peptido de PTH/PTHrP puede comprender parte de la secuencia de una PTH o PTHrP quo se produce de manera
natural. En determinados casos, un peptido puede comprender una o mas secuencias aleatorizadas. En
determinados casos, puede seleccionarse un peptido de PTH/PTHrP quo tiene una actividad deseada de un
conjunto de peptidos quo tienen una o mas secuencias aleatorizadas usando presentacion en fago y/o seleccion de
ARN-peptido. En determinados casos, un expert° on la tecnica puede Ilevar a cabo la presentaciOn en fago y/o
selecciOn de ARN-peptido para seleccionar un peptido quo tiene una actividad deseada.
Determinados dominios de modulaciOn de PTH/PTHrP a modo de eiemplo
Se seleccionan determinados dominios de modulacion de PTH/PTHrP a modo de ejemplo de polipeptidos de fOrmula
I:
. 12 14X15)06)(17)(18 x19Rx21x22x23x24x25x28x27x28xC
xNx8Hx1 0.11
A X --KX
(FOrmula I; SEQ ID NO: 13)
en la quo: X" esta ausente o es X3X4X6X6X7, X2X3X4X6X6X7, X1X2X3X4X6X6X7 o YX1X2X3X4X6X6X7;
X1 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X1 es un residuo no funcional, un residuo hidrOfilo o un
residuo aromatic°. En determinados casos, X1 es A, S o Y;
X2 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X2 es un residuo no funcional. En determinados casos, X2
es V;
X3 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X3 es un residuo hidrofilo. En determinados casos, X3 es S;
X4 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X4 es un residuo acido. En determinados casos, X4 es E;
X6 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X6 es un residuo no funcional o un residuo basic°. En
determinados casos, Xs es H o I;
X6 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X6 es un residuo acid° o un residuo hidrofilo. En
determinados casos, X6 es Q o E;
X7 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X7 es un residuo no funcional o un residuo aromatic°. En
determinados casos, X7 es L o F;
X(' es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X8 es un residuo no funcional. En determinados casos, X6
es M o Nle;
X1° es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X1° es un residuo acid° o un residuo hidrofilo. En
determinados casos, X1° es N o D;
X" es un residuo de aminoacido. En determinados casos X" es un residuo no funcional o un residuo basic°. En
determinados casos, X" es L, R o K;
X12 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X12 es un residuo no funcional o un residuo aromatic°. En
determinados casos, X12 es G, F o W;
X14 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X14 es un residuo basic° o un residuo hidrofilo. En
determinados casos, X14 es H o S;
X15 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X15 es un residuo no funcional. En determinados casos,
X15 es L o I;
X16 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, )(16 es un residuo no funcional o un residuo hidrOfilo. En
determinados casos, X16 es Q, N, S o A;
X17 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X17 es un residuo acid°, un residuo hidrOfilo o un residuo
X17
no funcional. En determinados casos, es S, D o L;
X18 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X18 es un residuo no funcional. En determinados casos,
..,
X18 esm L, V o Nle;
X19 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X19 es un residuo acid° o un residuo basic°. En
determinados casos, X19 es E o R;
X21 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, x21 es un residuo no funcional o residuo basic°. En
determinados casos, X21 es V, M, R o Nle;
X22 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X22 es un residuo hidrofilo, un residuo dcido o un residuo
aromatic°. En determinados casos, X22 es E o F;
X23 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X23 es un residuo aromatic° o residuo lip6filo. En
determinados casos, X23 es W o F;
X24 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X24 es un residuo lipOfilo. En determinados casos, X24 es
L;
X25 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X25 es un residuo hidrofilo o un residuo basic°. En
X25
determinados casos, es R o H;
X26 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X26 es un residuo hidrofilo o un residuo basic°. En
determinados casos, X26 es K o H;
X27 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X27 es un residuo lipOfilo, un residuo basic° o un residuo
no funcional. En determinados casos, )(27 es K o L;
X28 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X28 es un residuo lipOfilo o un residuo no funcional. En
determinados casos, X28 es L o I;
Xc es un residuo de aminoacido. En determinados casos, Xc esta ausente. En determinados casos, Xc es X28,
x29x30, x29x30x31 x29x30x31x32, x29x30x31x32x33 x29x30x31x32x33x34, x29x30x31x32x33x34x35
X28X36X31X32X33X34X35X36;
X28 es un residuo de aminoacido. En determinados casos X29 es un residuo hidrOfilo o un residuo no funcional. En
determinados casos, X28 es Q o A;
X3° es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X3° es un residuo hidrOfilo o un residuo acid°. En
X30
determinados casos, es D o E;
X31 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X31 es un residuo lipOfilo o un residuo no funcional. En
determinados casos, X31 es V o I;
X32 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X32 es un residuo basic°. En determinados casos, X32 es
H;
X33 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X33 es un residuo hidrOfilo. En determinados casos, X33 es
N o T;
X34 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X un residuo no funcional o un residuo aromatic°. En
determinados casos, X34 es A, F o Y;
X35 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, X35 es un residuo acido. En determinados casos, X35 es E;
X36 es un residuo de aminoacido, En determinados casos, X36 es un residuo aromatic°. En determinados casos, X36
es Y;
En determinados casos, uno o mas de X14 a X36 es un residuo de cistefna.
Se muestran determinados dominios de modulaciOn de PTH/PTHrP a modo de ejemplo seleccionados de
polipdptidos de formula I (SEQ ID NO: 13) en las tablas 1A y 1B.
Se seleccionan determinados dominios de modulacion de PTH/PTHrP a modo de ejemplo de polipeptidos de fOrmula
II:
JNJ7J8HNLJ12KHLPSJ18 .21
j19.-.
NJ EWLRKKLJc
(FOrmula II; SEQ ID NO: 14)
enla que:
Ji j2 J3 ja j5 j6, j2 j3 ja j6 j6, J3 ja j5 j6;
En determinados casos, J" esta ausente. En determinados casos, J" es
J1 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J1 es un residuo no funcional, un residuo hidrOfilo o un
residuo aromatic°. En determinados casos, J1 es A, S o Y;
J2 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J2 es un residuo no funcional. En determinados casos, J2
esV;
J3 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J3 es un residuo hidnifilo. En determinados casos, J3 es S;
J4 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J4 es un residuo acid°. En determinados casos, J4 es E;
J5 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J5 es un residuo no funcional. En determinados casos, J5
es I;
J6 es tin residuo de aminoacido. En determinados casos, J6 es un residuo basic°. En determinados casos, J6 es Q;
J7 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J7 es un residuo no funcional o un residuo aromatic°. En
determinados casos, J7 es L o F;
J8 es tin residuo de aminoacido. En determinados casos, J8 es un residuo no funcional. En determinados casos, J8
es M o Nle;
J12 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J12 es un residuo no funcional o un residuo aromatic°. En
determinados casos, J12 es G o W;
J16 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J16 es un residuo no funcional o tin residuo hidrofilo. En
determinados casos, J16 es N, S o A;
J18 es tin residuo de aminoacido. En determinados casos, J18 es un residuo no funcional. En determinados casos, J18
esM, Nle, L o V;
J19 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J19 es un residuo acido o tin residuo basic°. En
determinados casos, J19 es E o R;
J21 es tin residuo de aminoacido. En determinados casos, J21 es un residuo no funcional. En determinados casos, J21
es V, M o Nle;
j29 J30 J31, J29202122,
En determinados casos, Jc esta ausente. En determinados casos, Jc es J29, J29 j30,
j29 j3op j3223 0 j2920 J31,132 j33 13.4.
Jo
J29 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J29 es un residuo hidrofilo o un residuo no funcional. En
determinados casos, J29 es Q o A;
J3° es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J3° es un residuo hidrOfilo o tin residuo dcido. En
determinados casos, J3° es D o E;
J31 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J31 es un residuo lipOfilo o tin residuo no funcional. En
determinados casos, J31 es V o I;
J32 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, J32 es tin residuo basic°. En determinados casos, J32 es
H;
J33 es tin residuo de aminoacido. En determinados casos, J33 es un residuo acido. En determinados casos, J33 es N;
J un residuo de aminoacido. En determinados casos, J34 es un residuo aromatic°. En determinados casos, J34
es F o Y;
En determinados casos, uno o mas de J14 al residuo del extremo C-terminal de un polipeptido de fOrmula II
es un
residuo de cisteina.
Se muestran determinados dominios de modulaciOn de PTH/PTHrP a modo de ejemplo seleccionados de
polipeptidos de fOrmula II (SEQ ID NO: 14) en las tablas 1A y 1B a continuaciOn.
Se seleccionan determinados dominios de modulacion de PTH/PTHrP a modo de ejemplo de polipeptidos de formula
ONLH010011012KS1015016LRRRF023LHHLIOc
(FOrmulaIII; SEQ ID NO: 15)
en la que:
Nes y01020304050607, 01020304050607,
determinados casos, ON esta ausente. En determinados casos, 0 En
020304050607, 0304050607, 04050607, 050607, 06-7
0 U 07;
01 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 01 es un residuo no funcional. En determinados casos, 01
esA;
02 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 02 es un residuo no funcional. En determinados casos, 02
es V;
03 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 03 es un residuo hidrofilo. En determinados casos, 03 es
S;
04es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 04 es un residuo acido. En determinados casos, 04 es E;
05 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 05 es un residuo basic° o un residuo no funcional. En
determinados casos, 05 es H o I;
06 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 06 es un residuo hidrofilo. En determinados casos, 06 es
Q;
07es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 07 es un residuo no funcional. En determinados casos, 07
es L;
010 010
es un residuo de aminoacido. En determinados casos, es un residuo acido o un residuo hidrofilo. En
determinados casos, 01° es N o D;
011 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 011 es un residuo basics° o un residuo no funcional. En
determinados casos, 011 es K o L;
012 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 012 es un residuo aromatic° o un residuo no funcional. En
determinados casos, 012 es G, F o W;
015 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 015 es un residuo hidrOfilo o un residuo no funcional. En
determinados casos, 015 es I o S;
016 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 016 es un residuo hidrOfilo. En determinados casos, 016
es Q o N;
017 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 017 es un residuo acid° o un residuo no funcional. En
determinados casos, 017 es D o L;
023 es un residuo de aminoacido. En determinados casos, 023 es un residuo aromatic°. En determinados casos, 023
esF o W;
ces 029, 029030, 029030031, 029030031032
En determinados casos, OC esta ausente. En determinados casos, 0
029030031032033, 029030031032033034, 029030031032033034035 u 029030031032033034035-36;
0 en los que 023 a 036
son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente.
En determinados casos, uno o mas de 014 al residuo del extremo C-terminal de un polipeptido de fOrmula III es un
residuo de cisteina.
Se muestran determinados dominios de modulaciOn de PTH/PTHrP a modo de ejemplo seleccionados de
polipeptidos de formula III (SEQ ID NO: 15) en la tabla 2 a continuaciOn.
Se muestran determinadas secuencias de dominio de modulacion de PTH/PTHrP a modo de ejemplo en las tablas
1A, 1B y 2 a continuacion.
Tabla 1A -Dominios de modulaciOn de PTH/PTHrP a modo de ejemplo basados en polipeptidos de PTH que se
producen de manera natural
DescripciOn
PTH(1-84)1 humana
PTH(1-84)2de rata
PTH 3(7-84) humana
PTH(1 -44)4 humana
PTH(1 -38)3humana
PTH(2-38)d humana
PTH(1 -34)4 humana
[Argi l ]PTH(1 -34)
humana
[Lys1 1 ] PTH(1 -34)
humana
[Arg19]PTH(1 -34)
humana
[Tyr1 ]PTH(1-34)3humana
[Leu(8, 18),Tyr34]PTH(134)4 humana
PTH(1 -34)'bovina
[Leu(8, 18),Tyr34]PTH(134)* bovina
PTH(1 -34)3porcina
PTH(1-34)3de rata
[Leu (8,21),Tyr34]
PTH(1-34)"de rata
PTH(1 -31 )/humana
[Leu27]PTH(1 -31 )S
humana
[Leu(8, 18)Tyr34]PTH(334)9
PTH(3-34)1° bovina
[Leu(8, 18),..Tyr34]PTH(334)1 1bovina
Secuencia SEQ ID NO:
16
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNFV
ALGAPLAPRDAGSQRPRKKEDNVLVESHEKSLGEA
DKADVNVLTKAKSQ
17
AVSEIQLMHNLGKHLASVERMQWLRKKLQDVHNFV
SLGVQMAAREGSYQRPTKKEDNVINDGNSKSLGEG
DICADVDVLVKAKSQ
18
LMHNLGICHLNSMERVEWLRKKLQDVHNFVALGAPL
APRDAGSQRPRKKEDNVLVESHEKSLGEADKPiDVN
VLTKAKSQ
19
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRIGCLQDVI-INFV
ALGAPLAPR
20
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNFV
ALG
21
VSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNFVA
LG
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNF 22
SVSEIQLMHNRGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNF 23
SVSEIQLMHNKGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNF 24
SVSEIQLMHNLGKHLNSMRRVEWLRKKLQDVHNF 25
YVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNF 26
SVSEIQLLHNLGKHLNSLERVEWLRKKLQDVHNY 27
AVSEIQFMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQDVHNF 28
AVSEIQFLHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQDVHNY 29
SVSEIQLMHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQDVHNF 30
AVSEIQLMHNLGKHLASVERMQWLRKKLQDVHNF 31
AVSEIQLLHNLGKHLASVERLQWLRKKLQDVHNY 32
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDV 33
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKLLQDV
34
SEIQLLHNLGKHLNSLERVEWLRKKLQDVHNY
35
SEIQFMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQDVHNF
36
SEIQFLHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQDVHNY 37
PTH(7-34)12 humana LMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQDVHNF
38
[Leu(8, 18)Tyr34]PTH(734) humana
PTH(7-34)" bovina
[Tyr34] PTH(7-34)'4
bovina
[Leu(8, 18) ,Tyr34]PTH(734) 15bovina
[Leu(8, 18),Trp12,Tyr34]
PTH(7-34)" bovina
[D-Trp12,Tyr34]PTH(734)17 bovina
PTH(1 -30) humana
[Argi l ]PTH(1-30)
humana
[Lys1 1 ]PTH(1-30)
humana
[Arg19]PTH(1 -30)
humana
[Tyr1 ] PTH(1 -30) humana
[Leu(8, 18)]PTH(1-30)
humana
PTH(1 -30)bovina
[Leu(8, 18)]PTH(1-30)
bovina
PTH(1 -30) porcina
PTH(1-30)de rata
[Leu(8,21 ),Tyr34]PTH(1 30) de rata
[Leu27] PTH(1 -30)
humana
PTH(1 -29) humana
PTH(1 -28) humana
[Leu(8, 18)]PTH(3-30)
PTH(3-30) bovina
[Leu(8, 18)]PTH(3-30)
bovina
PTH(7-30) humana
[Leu(8, 18)]PTH(7-30)
humana
PTH(7-30) bovina
[Leu(8, 18)]PTH(7-30)
bovina
[Leu(8, 18),Trp12]PTH(730) bovina
[D-Trp12] PTH(7-30)
bovina
LLHNLGKHLNSLERVEWLRKKLQDVHNY 39
FMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQDVHNF 40
FMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQDVHNY 41
FLHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQDVHNY 42
FLHNLWKHLSSLERVEWLRKKLQDVHNY 43
FMHNL-D-Trp-KHLSSMERVEWLRKKLQDVHNY 44
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQD 45
SVSEIQLMHNRGKHLNSMERVEWLRKKLQD 46
SVSEIQLMHNKGKHLNSMERVEWLRKKLQD 47
SVSEIQLMHNLGKHLNSMRRVEWLRKKLQD 48
YVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQD 49
SVSEIQLLHNLGKHLNSLERVEWLRKKLQD 50
AVSEIQFMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQD 51
AVSEIQFLHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQD 52
SVSEIQLMHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQD 53
AVSEIQLMHNLGKHLASVERMQWLRKKLQD 54
AVSEIQLLHNLGKHLASVERLQWLRKKLQD 55
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKLLQD 56
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQ 57
SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVEWLRKKL 58
SEIQLLHNLGKHLNSLERVEWLRKKLQD 59
SEIQFMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQD 60
SEIQFLHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQD 61
LMHNLGKHLNSMERVEWLRKKLQD 62
LLHNLGKHLNSLERVEWLRKKLQD 63
FMHNLGKHLSSMERVEWLRKKLQD 64
FLHNLGKHLSSLERVEWLRKKLQD 65
FLHNLWKHLSSLERVEWLRKKLQD 66
FMHNL-D-Trp-KHLSSMERVEWLRKKLQD 67
Hendy et al. (1981), Proc. Natl. Acad. Sci USA 78: 7365; Kimura et aL (1983), Biochem. Blophys. Res.
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12 Nissenson etal. (1999), Endocrinology 140 1294-1300.
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14 Horiuchi etaL (1983), Science 220: 1053.
15 Schipani etal. (1993); Holick eta!(1995), Bone 16: 140S (resumen 223, conferencia, Melbourne, febrero
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16 Basada en Dresner-Pollak etaL (1996), JBMR 11: 1061-5.
17 Goldman etal. (1988), Endocrinology 123: 2597.
Tabla 1B -Dominios de modulaciOn de PTH/PTHrP a modo de ejemplo basados en modificaciones de Cys de
polipeptidos de PTH que se producen de manera natural
- Descri pci on
- Secuenci a SEQ I D NO:
- Cys33 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGICHL NSMER VEWLR 68
- (i nserci On de Cys-33)
- tactom VHCNF ,
- Cys27, 33 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NEMER VEWLR 69
- (reempl azo de Cys-27,
- KCLQD VHCNF
- i nserciOn de Cys33)
- Reempl azo de Cys-33
- SVSEI . QL110IHN LGIGIL NSMER VEWLR 70
- KICLQD. VHCF
- CGPTH 4 reempl azo de
- SVSEI QLMHN LGKIII, NSMER VEWLR 71
- Cys-34
- KKL D VHNC
- Cys1 4 PTH( 1 -34)
- SVS I QLMHN LGKCI, NSMER VEWLR 72
- KKLQD VHNF
- Cys1 5 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHC NSMER VEWLR 73
- KICLQD VHNF
- Cys1 6 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL CSMER VEWLR 74
- KKLQD VHNF
- Cys1 7 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NCMER VEWLR 75
- KKL D VHNF
- Cys1 8 PTH( 1 -34)
- SVS I QLMHN LGKHL NSCER VEWLR 76
- KKLQD VHNF
- Cys1 9 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NSMCR VEWLR 77
- KKLQD VHNF
- Cys20 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NSMEC VEWLR 78
- KKLQD. VHNF
- Cys21 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGICHL NSMER CEWLR 79
- ICKLQD VHNF
- Cys22 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NSMER VCWLR 80
- KKLQD VHNF
- Cys24 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NSMER VEWCR 81
- KKLQD VHNF
- Cys25 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKHL NSMER VEWLC 82
- KKLQD VH F
- Cys26 PTH( 1 -34)
- SVSEI• QLMHN LGKHL. . NSMER VEWLR 83
- CKLQD VHNF
- Cys27 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKRL NSMER VEWLR 84
- KCLQD VHNF
- • • -
- Cys28 PTH( 1 -34)
- SVSEI • QLMHN LdKHL . NSMER VEWLR 85
- KKCQD' VHNF .
- Cys29 PTH( 1 -34)
- SVSEI-QLMHN LGKHL NSMER VEWLR 86
- KKLCD VHNF
- Cys3OPTH( 1 -34)
- SVSEI OLMUN LGKHL NdMER VEWLR 87
- Cys31
- PTH( 1 -34) KKLQC VHNF SVSEI QLMHM LGKHL NSMER VEWLR 88
- KKLQD CHNF
- Cys32 PTH( 1 -34)
- SVSEI QLMHN LGKNL psmER VEWLR 89
- IUCLQD VCNF
Tabla 2 -Dominios de modulachin de PTH/PTHrP a modo de ejemplo basados en polipeptidos de PTHrP que se
producen de manera natural
DescripciOn Secuencia SEQ IDNO:
PTHrP(1-86)"humana AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAEI
90
HTAEIRATSEVSPNSKPSPNTICNHPVRFGSD
DEGRYLTQETNKVETYKEQPLKTP
PTHrP(1-34)1Shumana AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAEI 91
HTA
[Tyr36]PTHrP(1-36)3humana AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAEI 92
HTAEY
[1Ie5,Trp23,Tyr36]PTHrP(1-36)d AVSEIQLLHDKGKSIODLRRRFWLHHLIAEI 93
humana
HTAEY
Tyr-PTHrP(1-34)''humana YAVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAE 94
IHTA
[Asn10,Leu11 D-Phe12]PTHrP(1-AVSEHQLLHNL-D-Phe-• 95
34)1'9 humana
KSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA
PTHrP(7-34)2u LLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA 96
[Asn10,Leu1 1 ]PTHrP(7-34)
LLHNLGKSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA 97
humana
[Asn16,Leu17]PTHrP(7-34) 1 LLHDKGKSINLLRFIRFFLHHLIAEIHTA 98
[Leu1 1 ,D-Trp12]PTHrP(7-34)22 LLHDL-D-Trp-99
humana
KSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA
[Asn10,Leu11 ,D-Trp12]PTHrP(7-LLIINL-D-Trp-100
34)23
KSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA
[D-Trp12]PTHrP(8-34) LHINTL-D-Trp--101
KSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA
[D-Phe12]PTHrP(8-34) LHNLD
--Phe-102
KSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA
[Asn10,Leu11,D-Trp12]PTHrP(7-LLHNL-D-Trp
103
0
34)2 humana
KSIQDLRRRFFLHHLIAEIHTA
PTHrP(1-30)humana AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAE 104
[1 Ie5,Trp23]PTHrP(1-30)humana
AVSEIQLLHDKGKSIQDLRRRFWLHHLIAE 105
Tyr-PTHrP(1-30)humana YAVSEFIQUADKGKSIQDLRRRFFLHHLIAE 106
[Asn10,Leu11 ,D-Phe12]PTHrP(1-AVSEHQLLHNL-D-Phe-107
30) humana
KSIQDLRRRFFLHHLIAE
PTHrP(7-30)
LLHDKGKSIQDLRRRFFLHHLIAE 108
[Asn10, Leu1 1 ]PTHrP(7-30)
LLHNLGKSIQDLRRRFFLHHLIAE 109
humana
[Asn16,Leu17]PTHrP(7-30) LLHDKGKSINLLRRRFFLHHLIAE 11 0
[Leu11 ,D-Trp12]PTHrP(7-30) LLHDL-D-Trp-KSIQDLRRRFFLHHLIAE 111
humana
[Asn10,Leu11 ,D-Trp12]PTHrP(7-LLHNL-D-Trp-KSIQDLRRRFFLHHLIAE 11 2
30)
[D-Trp12]PTHrP(8-30) LHNL-D-Trp-KSIQDLRRRFFLHHLIAE 11 3
[D-Phe12] PTHrP(8-30)
[Asn10,Leu11 ,D-Trp12]PTHrP(730) humana
[Haa(LaaLaa HaaHaa)2Laa 22-31 ]
PTH(1 -34)24 humana
[Haa(LaaLaaHaaHaa)2 Laa 22-31 ]
PTH(1 -34)24humana
[Haa(LaaLaa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTH(1 -34)25 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTH(1 -34)26 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTH(1 -34)27humana
[Haa(LaaLaaHaa Haa)2Laa 22-31 ]
PTH(7-34)24 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2Laa22-31 ]
PTH(7-34)24 humana
[Haa(LaaLaa Haa Haa)2Laa22-31 ]
PTH(7-34)25 humana
[Haa(Laa LaaHaa Haa)2Laa 22-31 ]
PTH(7-34)26 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTH(7-34)27 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(1 -34)24 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(1 -34)24 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(1 -34)25 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(1 -34)26 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(1 -34)27humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(7-34)28 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(7-34)24 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(7-34)25 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(7-34)26 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa
PTHrP(7-34)27 humana
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
22-31 ]
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(Laa Laa HaaHaapLaa 22-31 1
PTHrP(1-34)2 humana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(LaaLaa HaaHaapLaa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)3uhumana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(Laa LaaHaa Haa)2Laa 22-31 ]
PTHrP(1-34)3 Ihumana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(Laa Laa HaaNaaifLaa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)3` humana
[Lys11 ,Lys13,A1a19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)33 humana
- LHNL-D-Phe-KSI QDLRRRFFLHHLI AE LLHNL-D-Trp-KSI QDLRRRFFLHHLI AE
- 1 1 4 1 1 5
- .SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVELLEKLLEKL HNF SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVELLEKLLKKL HNF
- 1 1 6 1 1 7
- SVSEIQLMHNLGKUNSMERVALAEALAEAL HNF . SVSEIQLMHNLGKHLNSMERVSLLSSLLSSL HNF . SVSEIQLMEINLGKHLNSMERVAFYDKVAEKL HNF LMHNLGKHLNSMERVELLEKLLEKLHNF •
- 1 1 8 1 1 9 1 20 1 21
- LMHNLGKHLNSMERVELLEKLLKKLHNF
- 1 22
- LMHNLGKHLNSMERVALAEALAEALHNF
- 1 23
- LMHNLGKHLNSMERVSLLSSLLSSLHNF
- 1 24
- LMHNLGKHLNSMERVAFYDKVAEKLHNF
- 1 25
- AVSEHQLLHDKGKSIODLRIZRELLEKLLEKL HTA • AVSEHQLLHDKGKSIQDIARRELLE1a,LKKL HTA AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRALAEALAEAL HTA AV-SEHQLLHDKGKSIQDLIIRRSLLSSLLSSL HTA AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRAFYDKVAEKL HTA. LLHDKGKSI QDLRRRELLEKLLEKLHTA
- 1 26 1 27 1 28 1 29 1 30 1 31
- LLHDKGKSI QDLRRRELLEKLLKKLHTA
- 1 32
- LLHDKGKSI QDLRRRALAEALAEALHTA
- 1 33
- LLHDKGKSI QDLRRRSLLSSLLSSLHTA
- 1 34
- LLHDKGKSI QDLRRRAFYDKVAEKLHTA
- 1 35
- AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLRKL HTA S .
- 1 36
- AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEKL HTS
- 1 37
- , • AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEKL HTAGRR
- 1 38
- . AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEKL KEL
- 1 39
- AVSEHQLLHDKGkSIQDLARRELLEKLLEKL HTA• . .
- 1 40
[Lys11 ,Lys13,Arg19,A1a21 ,Haa
(LaaLaaHaa Haa)2Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)34 humana
[Leu11 ,Lys13,Arg19,Arg21 ,Haa
(LaaLaa Haa Haa)2Laa22-31 ]
PTHrP(1 -34)35 humana
[Lys11 ,Lys13,Arg19,Arg21 ,Haa
(LaaLaaHaa Haes)2Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)3°humana
[Argi l ,Arg13,Arg19,Arg21 ,Haa
(LaaLaa HaaHaa)2 Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)31 humana
[Arg11 ,Lys13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa LaaHaa Haa)2 Laa22-31 ]
PTHrP(1 -34)38humana
[Argil ,Arg13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)39 humana
Haa(LaaLaa Haa Haa)2Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)49 humana
Haa(Laa Laa Haa Haa)2Laa22-31 ]
PTHrP(1-34)41 humana
Haa(Laa Laa Haa Haa)2Laa22-31 ]
PTHrP(1 -34)42 humana
Haa(Laa Laa HaaHaa)2Laa22-31 ]
PTHrP(1 -34)43 humana
Haa(Laa Laa HaaHaa)2 Laa 22-31 ]
PTHrP(1 -34)" humana
[Haa(LaaLaa HaaHaa)2 Laa 22-30]
PTH(1 -30) humana
[Haa(LaaLaa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(1 -30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(1 -30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa22-30]
PTH(1 -30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(1 -34)27 humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTH(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Ha)2 Laa 22-30]
PTH(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30)humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
- AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRAELLEKLLEKL
- 1 41
- IITA
- AVSEAQLLHDLGKSIQDLRRRELLEKLLEKL
- 1 42
- I-113,1a
- AVSEHQLLHDKGKSIODLRRRELLERLLERL
- 1 43
- HTA
- AVSEHQLLHDRGRSIQDRRRELLERLLERLH
- 1 44
- TA
- AVSEHQLLHDRGKS1QDLRRRELLERLLKRL
- 1 45
- STA
- AVSEHQLLHDRGRSIQDLRRRELLERLLKRL
- 1 46
- HTA .
- ,
- •
- AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRALAEALAEAL
- 1 47
- HTA
- AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRSLLSSLLSSL
- 1 48
- HTA
- AVSEHQLLHDICGKSIQDLRRRAFYDKVAEICL
- 1 49
- HTA
- AVSEIQFMHNLGKHLSSMERVELLEKLLEKL
- 1 50
- HNY -
- AVSEIQFMHNLGKHLSSMRRRELLEICLLEKL
- 1 51
- HNY '
- SVSEI QLMHNLGKHLNSMERVELLEKLLEK
- 1 52
- SVSEI QLMHNLGKHLNSMERVELLEKLLKK
- 1 53
- SVSEI QLMHNLGKHLNSMERVALAEALAEA
- 1 54
- SVSEI QLMHNLGKHLNSMERVSLLSSLLSS
- 1 55
- SVSEI QLMHNLGKHLNSMERVAFYDKVAEKLHNF
- 1 56
- LMHNLGKHLNSMERVELLEKLLEK
- 1 57
- LMHNLGKHLNSMERVELLEKLLKK
- 1 58
- LMHNLGKHLNSMERVALAEALAEA
- 1 59
- LMHNLGKHLNSMERVSLLSSLLSS
- 1 60
- LMHNLGKHLNSMERVAFYDKVAEK
- 1 61
- AVSEHQLLHDKGKSI QDLRRRELLEKLLEK
- 1 62
- AVSEHQLLHDKGKSI QDLRRRELLEKLLKK
- 1 63
- AVSEHQLLHDKGKSI QDLRRRALAEALAEA
- 1 64
- AVSEHQLLHDKGKSI QDLRRRSLLSSLLSS
- 1 65
- AVSEHQLLHDKGKSI QDLRRRAFYDKVAEK
- 1 66
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(7-30) humana
[Haa(LaaLaa Haa Haa)2 Laa22-30]
PTHrP(7-30) humana
[Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(7-30) humana
[Haa(Laa LaaHaa Haa)2 Laa22-30]
PTHrP(7-30) humana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(Laa LaaHaa Haa)2Laa22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(LaaLaa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Lys11 ,Lys13;Arg19,Arg21 ;Haa
(Laa LaaHaa Haa)2Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Lys11 ,Lys13,Ala19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Lys11 ,Lys13,Arg19,A1a21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Leu11 ,Lys13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Lys11 ,Lys13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Argi l ,Arg13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa LaaHaa Haa)2Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Argil ,Lys13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
[Argil ,Arg13,Arg19,Arg21 ,Haa
(Laa Laa Haa Haa)2Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
Haa(LaaLaa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
Haa(Laa LaaHaaHaa)2 Laa22-30]
PTHrP(1 -30) humana
Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP( 1 -30) humana
Haa(Laa Laa Haa Haa)2 Laa 22-30]
PTHrP(1 -30) humana
LLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEK 167
LLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLKK 168
LLHDKGKSIQDLRRRALAEALAEA 169
LLHDKGKSIQDLRRRSLLSSLLSS 170
LLHDKGKSIQDLRRRAFYDKVAEK 171
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLRK 172
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEK 173
.
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEKLHT 174
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLEKLLEK 175
AVSEHQLLHDKGKSIQDLARRELLEKLLEK 176
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRAELLEKLLEK 177
AVSEAQLLHDLGKSIQDLRRRELLEKLLEK 178
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRELLERLLER 179
AVSEHQLLHDRGRSIQDRRRELLERLLER 180
AVSEHQLLHDRGKSIQDLRRRELLERLLKR 181
AVSEHQLLHDRGRSIQDLRRRELLERLLKR 182
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRALAEALAEA 183
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRSLLSSLLSS 184
AVSEHQLLHDKGKSIQDLRRRAFYDKVAEK 185
AVSEIQFMHNLGKHLSSMERVELLEKLLEK 186
AVSEIQFMHNLGKHLSSMRRRELLEKLLEK 187
15 Moseley etal. , (1987), Proc. Natl. Acad. Sci. USA 84: 5048; Suva etaL (1987), Science 237: 893; Kemp etal.
(1987), Science 238: 1568; Paspaliaris et al. (1995), Bone 16: 141 S (resumen 225, conferencia, Melbourne
1995).
19 Basada en el documento JP 07316195, 25 de mayo de 1994 (Nippon Kayaku).
20 Nagasaki et aL (1989), Biochem. Biophys. Res. Commun. 158: 1036; Nutt et aL ; Endocrinology 127, 491
(1990).
'Williams etal. (1998), J. Reproduction & Fertility 112: 59-67.
22 Gardella etaL (1996), Endocrinol. 137:3936-41; Fukayama etaL (1998), Am. J. Physiol. 274:E297-E303.
23 Li etal. (1996), Endocrinology.
24 Incorporando la SEQ ID NO: 26 de la patente estadounidense n.° 6.051.686.
26 Incorporando la SEQ ID NO: 28 de la patente estadounidense n.° 6.051.686.
26 lncorporando la SEQ ID NO: 29 de la patente estadounidense n.° 6.051.686.
27 Incorporando la SEQ ID NO: 30 de la patente estadounidense n.° 6.051.686.
28 lncorporando la SEQ ID NO: 26 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
29 lncorporando la SEQ ID NO: 5 de la patente estadounidense n.° 6.051.686.
Basada en SEQ ID NOS: 8, 9 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
31 lncorporando la SEQ ID NO: 10 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
32 Incorporando la SEQ ID NO: 11 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
33 Incorporando la SEQ ID NO: 12 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
34 lncorporando la SEQ ID NO: 12 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
36 lncorporando la SEQ ID NO: 14 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
36 lncorporando la SEQ ID NO: 15 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
37 Incorporando la SEQ ID NO: 16 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
38 lncorporando la SEQ ID NO: 17 y 18 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
39 lncorporando la SEQ ID NO: 19 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
40 lncorporando la SEQ ID NO: 20 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
41 lncorporando la SEQ ID NO: 21 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
42 lncorporando la SEQ ID NO: 22 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
43 Modificada de la SEQ ID NO: 23 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
" Modificada de la SEQ ID NO: 24 de la patente estadounidense n.° 6.051.686
En determinados casos, un domino de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende la secuencia del peptido conocido
como TI P39:
SLALADDAAFRERARLLAALERRHWLNSYMHKLLVLDAP
(SEQ ID NO: 160)
5 TIP39 se describe en Usdin etal. (1999), Nature Neurosci. 2(11): 941-3; Usdin etal.(1996), Endocrinology 137(10):
4285-97; Usdin etaL (1995), J. Biol. Chem. 270(26): 15455-8; Usdin etaL (1999), Endocrinol. 140(7): 3363-71.
En determinados casos, un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende un polipeptido seleccionado de los
polipOptidos de formula I (SEQ ID NO: 13). En determinados casos, un dominio de modulacion de PTH/PTHrP
comprende un polipeptido seleccionado de los polipeptidos de formula II (SEQ ID NO: 14). En determinados casos,
10 un domino de modulacion de PTH/PTHrP comprende un polipeptido seleccionado de los polipeptidos de fOrmula III
(SEQ ID NO: 15). En determinados casos, un dominio de modulacion de PTH/PTHrP comprende un polipeptido
seleccionado de los polipeptidos de fOrmula I (SEQ ID NO: 13), excepto el polipeptido que comprende una o mas
sustituciones de aminoacidos conservativas y/o una o mas sustituciones no conservativas. En determinados casos,
un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende un polipeptido seleccionado de los polipeptidos de formula II
15 (SEQ ID NO: 14), excepto el polipeptido quo comprende una o mas sustituciones de aminoacidos conservativas y/o
una o mas sustituciones no conservativas. En determinados casos, un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP
comprende un polipeptido seleccionado de los polipeptidos de fOrmula III (SEQ ID NO: 15), excepto el polipeptido
quo comprende una o mas sustituciones de aminoacidos conservativas y/o una o mas sustituciones no
conservativas. En determinados casos, un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende un polipeptido
20 seleccionado de polipeptidos de formula I (SEQ ID NO: 13), en el que uno o mas residuos entre la posiciOn 14 y el
aminoacido del extern° C-terminal del polipeptido estan sustituidos por un residuo de cisteina. En determinados
casos, un dominio de modulaci6n de PTH/PTHrP comprende un polipeptido seleccionado de polipeptidos de fOrmula
II (SEQ ID NO: 14), en el quo uno o mas residuos entre la posicion 14 y el aminoacido del extremo C-terminal del
polipeptido estan sustituidos por un residuo de cisteina. En determinados casos, un dominio de modulacion de
25 PTH/PTHrP comprende un polipeptido seleccionado de polipeptidos de fOrmula III (SEQ ID NO: 15), on el que uno o
mas residuos entre la posiciOn 14 y el aminoacido del extremo C-terminal del polipeptido estan sustituidos por un
residuo de cisteina.
En determinados casos, un dominio de modulacion de PTH/PTHrP comprende un polipeptido (i) quo tiene la
secuencia de aminoacidos de TIP39 (SEQ ID NO: 160), o (ii) seleccionado de los polipeptidos de la tabla 1A, o (iii)
30 seleccionado de los polipeptidos de la tabla 1B, o (iv) seleccionado de los polipeptidos de la tabla 2. En
determinadas realizaciones, un dominio de modulacion de PTH/PTHrP comprende un polipeptido (i) que tiene la
secuencia de aminoacidos de TIP39 (SEQ ID NO: 160), excepto el polipeptido que comprende una o mds
sustituciones de aminoacidos conservativas y/o una o mas sustituciones no conservativas, o (ii) seleccionado de los
polipeptidos de la tabla 1A, excepto el polipeptido que comprende una o mds sustituciones de aminoacidos
conservativas y/o una o mds sustituciones no conservativas, o (iii) seleccionado de los polipeptidos de la tabla 1B,
5 excepto el polipeptido que comprende una o mas sustituciones de aminoacidos conservativas y/o una o mas
sustituciones no conservativas, o (iv) seleccionado de los polipOptidos de la tabla 2, excepto el polipeptido que
comprende una o mas sustituciones de aminoacidos conservativas y/o una o mds sustituciones no conservativas. En
determinados casos, un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende un polipOptido (i) que tiene la secuencia
de aminoacidos de TIP39 (SEQ ID NO: 160), excepto uno o mas residuos entre la posiciOn 14 y el aminoacido del
10 extremo C-terminal del polipeptido que estan sustituidos por un residuo de cisteina, o (ii) seleccionado de los
polipeptidos de la tabla 1A, excepto uno o mas residuos entre la posiciOn 14 y el aminoacido del extremo C-terminal
del polipeptido que estan sustituidos por un residuo de cisteina, o (iii) seleccionado de los polipeptidos de la tabla
1B, excepto uno o mas residuos entre la posici6n 14 y el aminodcido del extremo C-terminal del polipeptido que
estan sustituidos por un residuo de cisterna, o (iv) seleccionado de los polipeptidos de la tabla 2, excepto uno o mds
15 residuos entre la posiciOn 14 y el amihoacido del extremo C-terminal del polipeptido que estan sustituidos por un
residuo de cisterna.
En determinados casos, uno o mas residuos entre la posiciOn 27 y el extremo C-terminal del dominio de modulaciOn
de PTH/PTHrP es un residuo de cisteina.
Determinados dominios pre-pro a modo de eiemplo
20 En determinados casos, un peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulaciOn. En
determinados casos, el dominio pre-pro es el extremo N-terminal con respecto al dominio de modulaciOn. En
determinadas realizaciones, el dominio pre-pro y el dominio de modulaciOn estan separados por de 0 a 30
aminoacidos. En determinados casos, el dominio pre-pro y el dominio de modulaciOn estan separados por de 0 a 10
aminoacidos. En determinados casos, el dominio pre-pro y el dominio de modulaciOn estan separados por 0, 1, 2, 3,
25 46 5 aminodcidos. Se muestran determinados dominios pre-pro a modo de ejemplo en las tablas 3y 4.
Tabla 3 -Dominios pre-pro a modo de ejemplo basados en polipeptidos de PTH que se producen de manera natural
- Descri pci 6n
- Secuencia N. ° de reg. SEQ I D NO:
- Ser humano
- MI PAKDMAKVMI VMLAI CFLTKSDGKSVKKR NP_000306 1 88
- Rattus
- egicusnorv
- MMSASTMAKVMI LMLAVCLLTQADGKPVKKR NP_058740 1 89
- Sus scrofa
- MMSAKDTVKVMVVMLAI CFLARSDGKPI KKR P01 269 1 90
- Gallus gal/us
- MTSTKNLAKAI VI LYAI CFFTNSDGRPMMKR P1 5743 1 91
- Bos taurus
- MMSAKDMVKVMI VMLAI CFLARSDGKSVKKR P01 268 1 92
- Fe/is cattus
- MMSAKDMVKVMVVMFAI CFLAKSDGKPVKKR AAG30545 1 93
- Canis familiaris
- MMSAKDMVKVMI VMFAI CFLAKSDGKPVKKR NP_001 003302 1 94
- Mus muscu/us
- MMSANTVAKVMI I MLAVCLLTQTDGKPVRKR NP_065648 1 95
Tabla 4 -Dominios pre-pro a modo de ejemplo basados en polipeptidos de PTHrP que se producen de manera
natural
DescripciOn Secuencia N.°de req. SEQ IDNO:
Serhumano MQRRLVQQWSVAVFLLSYAVPSCGRSVEGL NP_945317 196
SRRLKR
Rattus norvegicus MLRRLVQQWSVLVFLLSYSVPSRGRSVEGL NP_036768 197
GRRLKR
Susscrofa MLWRLVQQTrISVAVFLLSYSVPSCGRSVEEL NP_999081 198
GRRLKR
Gallusgal/us MMFTKLFQQWSFAVFLLSYSVPSYGRSVEG NP_990669 199
ISRRLKR
Bos taurus MLWRLVQQWSVAVFLLSYSVPSCGRSVEEL P58073 200
GRRLKR
Fells cattus
LLSYSVPSCGRSVEELGRRLKR AAL13054
201
(parcial)
Canisfamiliaris MLRRLVQQWGVAVFLLSYSVPSCGRSIMEL NP_0010033 202
03
GRRLKR
Musmuscu/us MLRRLVQQWSVLVFLLSYSVPSRGRSVEGL CAC39218 203
GRRLKR
Oryctolagus MLRRLVQQWSVAVFLLSYSVPSCGRSVEGP AAG13414
204
cuniculus
GRRLKR
- Phoca vftulina
- MLRRLVQQWSVAVFLLSYSVPSCGRSVBEL CAH39862 205
- GRRLKR
- Cervus elaphus (parcial )
- QWSVXVFLXSYSVPSCGRSVEELGRRLKR AAP93209 206
- Ovis aries (parci al )
- VGVFLLSYSVPSCGRSVEELGRRLKR AAG48348 207
Determinados peptidos de PTH/PTHrP a modo de eiernolo
En determinados casos, pueden prepararse peptidos de PTH/PTHrP mediante metodos conocidos en la tecnica, que
incluyen, pero no se limitan a, metodos descritos, por ejemplo, en las patentes estadounidenses n.°s 4.423.037;
4.968.669; 5.001.223; o 6.051.686. En determinadas realizaciones, dos o mas peptidos de PTH/PTHrP pueden
5 unirse en tandem (es decir, multiples peptidos unidos secuencialmente), con o sin ligadores. En determinadas
realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP que contiene un residuo de cisteinilo puede reticularse con otro polipeptido
que contiene cisteina. En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP que tiene mas de un residuo de
cisteina puede formar un enlace disulfuro intrapeptidico. En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP
puede derivatizarse, tal como se trat6 anteriormente.
10 En determinados casos, sustituciones de aminoacidos conservatives produciran peptidos que tienen caracteristicas
funcionales y quimicas similares a las del peptido de PTH/PTHrP antes de realizar las sustituciones. En
determinados casos, si se desea la alteraci6n de las caracteristicas funcionales y/o quimicas de un peptido de
PTH/PTHrP, pueden realizarse sustituciones no conservatives en la secuencia peptidica. En determinados casos,
pueden realizarse tales sustituciones no conservatives seleccionando, por ejemplo, uno o mas aminoacidos de
15 reemplazo que difieren de los aminoacidos reemplazados en su efecto sobre el mantenimiento de (a) la estructura
del esqueleto peptidico en la zona de la sustituci6n, por ejemplo, como una conformed& de lamina o helicoidal, (b)
la carga o hidrofobicidad de la molecule en el sitio de sustituci6n, y/o (c) el tame() de la molecule en el sitio de
sustituciOn.
Los expertos en la tecnica pueden determinar determinadas sustituciones de aminoacidos deseadas a modo (ya
20 sean conservatives o no conservatives) en el momento en el que tales sustituciones se deseen. En determinados
casos, pueden usarse sustituciones de aminoacidos para identificar residuos importantes de un peptido de
PTH/PTHrP, o para aumentar o disminuir la afinidad del peptido de PTH/PTHrP por el receptor PTH-1 y/o el receptor
PTH-2.
Determinados metodos a modo de elemplo de prepared& de Deotidos de PTH/PTHrP
25 En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP puede prepararse en celulas huesped transformadas
usando tecnicas de ADN recombinante. Por tanto, en determinadas realizaciones, se prepara una molecule de ADN
recombinante que codifica para el peptido. En la tecnica se conocen determinados metodos a modo de ejemplo de
preparaci6n de tales molecules de ADN. En determinadas realizaciones, puede cortarse una secuencia que codifica
para un peptido a partir de ADN usando una enzima o enzimas de restricciOn adecuadas. En determinadas
30 realizaciones, puede sintetizarse una molecule de ADN usando tecnicas de sintesis quimica, incluyendo, pero sin
limitarse a, el metodo de fosforoamidita. En determinadas realizaciones, puede usarse una combined& de estas
tecnicas y otras tecnicas conocidas en la tecnica.
En determinadas realizaciones, se proporciona un vector que puede expresar un p6ptido de PTH/PTHrP en una
celula huesped apropiada. En determinadas realizaciones, el vector comprende la molecule de ADN que codifica
35 para el peptido operativamente unido a una o mas secuencias de control de la expresiOn apropiadas. En la tecnica
se conocen determinados metodos a modo de ejemplo para unir operativamente un ADN codificante a una o mas
secuencias de control de la expresiOn. Determinadas secuencias de control de la expresiOn a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, promotores, activadores, potenciadores, operadores, sitios de union a ribosomas,
seriales de iniciaciOn, seriales de terminaciOn, seriales de caperuza, serrates de poliadenilacion y otras seliales
40 implicadas en el control de la transcripciOn y/o traducciOn. En determinadas realizaciones, el vector resultante que
tiene el ADN codificante se usa para transformar un huesped apropiado. En diversas realizaciones, un expert° en la
tecnica puede seleccionar un metodo de transformaci& apropiado segun la celula huesped seleccionada.
En diversas realizaciones, puede usarse una del gran numero de celulas huesped disponibles y bien conocidas para
expresar un peptido de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, se selecciona una celula huesped particular
45 basandose en varios factores conocidos en la tecnica, incluyendo pero sin limitarse a, compatibilidad con el vector
de expresion elegido, toxicidad del peptido codificado por la molecule de ADN en ese tipo de celula particular, tasa
de transformacion, facilidad de recuperaci6n del peptido expresado, caracteristicas de expresion, bioseguridad y
costes. En determinadas realizaciones, la consideraci6n de estos factores se realize comprendiendo que no todas
las celulas huesped pueden ser igualmente eficaces para la expresion de una secuencia de ADN particular. Los
50 huespedes Utiles a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, bacterias (tales como E. colisp.), levadures
(tales como Saccharomyces sp. y Pichia pastoris) y otros hongos, celulas de insecto, plantas y celulas vegetales,
celulas de marnifero (incluyendo ser humano) en cultivo, determinados mamfferos (incluyendo ovejas, cabras, vacas
y cerdos) y otras celulas huesped y organismos conocidos en la tecnica. Las Knees celulares de mamffero
disponibles como huespedes para la expresion incluyen, pero no se limitan a, determinadas lineas celulares
inmortalizadas disponibles de la ColecciOn Americana de Cultivos Tipo (ATCC), incluyendo pero sin limitarse a,
celulas de ovario de hamster chino (CHO), celulas HeLa, celulas de ririOn de cria de hamster (BHK), celulas de ritiOn
de mono (COS), celulas de carcinoma hepatocelular humano (por ejemplo Hep G2) y similares, que pueden
adaptarse opcionalmente para su crecimiento en medio de cultivo libre de suero. Determinadas celulas huesped a
5 modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, colulas 293T y colulas CHO AM-1/D.
En determinadas realizaciones, se cultiva el huesped transformado y se purifica el peptido. En determinadas
realizaciones, se cultivan las celulas huesped segun metodos conocidos en la tecnica, que incluyen condiciones de
fermentaciOn convencionales, para expresar el peptido deseado. En determinadas realizaciones, el peptido se
purifica del cultivo segun metodos conocidos en la tecnica.
10 En determinados casos, puede prepararse un peptido de PTH/PTHrP mediante metodos sinteticos. Por ejemplo, en
determinados casos, pueden usarse tecnicas de sintesis en fase sOlida. En la tecnica se conocen determinadas
tecnicas de sintesis en fase Wide a modo de ejemplo, que incluyen pero no se limitan a, las descritas en Merrifield
(1973), Chem. Polypeptides, pegs. 335-61 (Katsoyannis y Panayotis eds.); Merrifield (1963), J. Am. Chem. Soc. 85:
2149; Davis et al. (1985), Biochem. Intl. 10: 394-414; Stewart y Young (1969), Solid Phase Peptide Synthesis;
15 patente estadounidense n.° 3.941.763; Finn et aL (1976), The Proteins (33 ed.) 2: 105-253; y Erickson et aL (1976),
The Proteins (31 ed.) 2: 257-527. En determinados casos, la sintesis en fase solida puede ser el metodo mas
rentable de preparacion de deternninados peptidos pequeflos.
En determinados casos, pueden prepararse peptidos derivatizados usando tecnicas de quirnica organica conocidas.
En determinados casos, en primer lugar se prepara el peptido no derivatizado usando metodos o bien bioquirnicos o
20 bien sinteticos, y entonces se derivatiza usando tecnicas de quirnica organica.
Determinados liqadores a modo de eiemplo
Si se describe que un polipeptido este "unido" a otro polipeptido, la molecule unida puede incluir o no un ligador. En
determinados casos, si un ligador sirve principalmente como espaciador entre dos molecules, su estructura quimica
precisa no es critic& En determinados casos, un ligador comprende residuos de aminoacido unidos entre si por
25 enlaces peptidicos, es decir, un ligador comprende un peptido. Por tanto, en determinados casos, un ligador es un
peptido que tiene entre 1 y 20 residuos de aminoacidos, incluyendo todos los numeros entre los extremos. Los
residuos de aminoacido usados en ligadores pueden ser residuos de aminoacidos convencionales o no
convencionales. En determinados casos, los residuos de aminoacido en un ligador pueden estar glicosilados y/o
derivatizados de otra manera. En determinados casos, los residuos de aminoacido en un ligador se seleccionan de
30 glicina, alanina, prolina, asparagina, glutamine y lisina. En determinados casos, un ligador comprende una mayoria
de residuos de aminoacido que no ester' impedidos estericamente, tales como glicina y/o alanina. Por tanto, en
determinados casos, se selecciona un ligador de una poliglicina (por ejemplo, (Gly)4, (Gly)5), una poli(Gly-Ala) y una
polialanina. Determinados ligadores a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a:
(Gly)3Lys(Gly)4 (SEQ ID NO: 208);
(Gly)3AsnGlySer(Gly)2 (SEQ ID NO: 209);
(Gly)3Cys(Gly)4 (SEQ ID NO: 210);
GlyProAsnGlyGly (SEQ ID NO: 211); y
GlyGlyGlyAlaPro (SEQ ID NO: 212).
Para explicar la nomenclature anterior, por ejemplo, (Gly)3Lys(Gly)4 significa Gly-Gly-Gly-Lys-Gly-Gly-Gly-Gly. En
35 determinados casos, un ligador comprende una combinaci6n de residuos de Gly y Ala. En determinados casos, un
ligador comprende 10 o menos residuos de aminoacido. En determinados casos, un ligador comprende 1, 2, 3, 4, 5,
6, 7, 8, 9 6 10 residuos de aminoacido. En determinados casos, un ligador comprende 11-30 residuos de
aminoacido, incluyendo todos los numeros entre esos extremos.
En determinados casos, un ligador peptidico puede resultar de los sitios de enzimas de restriccion usados para
40 clonar dos polipeptidos en una (mica secuencia codificante. En determinados casos, los sitios de enzimas de
restricciOn se &laden a la secuencia codificante de uno o de ambos de los polipeptidos. En determinados casos, la
secuencia de aminoacidos de tales ligadores este dictada, al menos en parte, por los sitios de enzimas de restricci6n
seleccionados para los procedimientos de clonaciOn.
En determinados casos, se proporcionan ligadores no peptidicos. Determinados ligadores no peptidicos a nnodo de
45 ejemplo incluyen, pero no se limitan a, ligadores de alquilo tales como -NH-(CH2)3-C(0)-, en el que s = 2-20. Tales
ligadores de alquilo pueden comprender adicionalmente, en determinados casos, sustituciones que incluyen, pero no
se limitan a, grupo que no produce impedimento esterico tal como alquilo inferior (por ejemplo, C1-C6), acilo inferior,
halogeno (por ejemplo, Cl, Br), CN, NH2, fenilo, etc. Un ligador no peptidico a modo de ejemplo no limitativo es un
ligador de PEG,
en el que n es un numero tal que el ligador tiene un peso molecular de 100 a 5000 kD. En determinados casos, n es
un numero tal que el ligador tiene un peso molecular de 100 a 500 kD, incluyendo todos los puntos entre los
extremos.
En determinados casos, un ligador puede resultar de un procedimiento quimico y/o enzimatico usado para conectar
dos polipdptidos entre Si. Se describen determinados procedimientos quirnicos y/o enzimaticos a modo de ejemplo
para conectar polipdptidos, por ejemplo, en Pierce Applications Handbook and Catalog (2003/2004) (Pierce
Biotechnology, Inc., Rockford, IL).
Determinadas moloculas ouimericas de anticueroo frente a RANKL-PTH/PTHrP a modo de elernolo
En determinadas realizaciones, una moldcula quimdrica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al
menos un anticuerpo frente a RANKL, al menos un ligador y al menos un peptido de PTH/PTHrP. Los ligadores a
modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, un ligador peptidico, un ligador de alquilo, un ligador de PEG y un
ligador que resulta de un procedimiento quimico o enzimatico usado para conectar dos polipdptidos. En
determinadas realizaciones, al menos un peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio de modulaci6n de
PTH/PTHrP y un dominio pre-pro. En determinadas realizaciones, al menos un peptido de PTH/PTHrP comprende
un dominio de modulacion de PTH/PTHrP pero no un dominio pre-pro. En determinadas realizaciones, al menos un
anticuerpo frente a RANKL comprende dos cadenas pesadas de longitud completa y dos cadenas ligeras de longitud
completa. En determinadas realizaciones, al menos un anticuerpo frente a RANKL comprende al menos una cadena
pesada truncada y/o al menos una cadena ligera truncada. En determinadas realizaciones, al menos un anticuerpo
frente a RANKL es un fragmento de anticuerpo. Determinados fragmentos de anticuerpo a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, un Fab, un Fab', un F(ab12, un Fv y un Fv de cadena sencilla (scFv).
En determinadas realizaciones, al menos un peptido de PTH/PTHrP puede estar unido a otra moldcula a traves del
extern° C-terminal del peptido de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP puede
estar unido a otra moldcula a traves del extremo N-terminal del peptido de PTH/PTHrP. En determinadas
realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP esta unido al extremo C-terminal de otra moldcula. En determinadas
realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP esta unido a un extern° N-terminal de otra moldcula.
En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP esta unido a o bien el extremo N-terminal o bien el
extern° C-terminal de la cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, un
peptido de PTH/PTHrP esta unido a o bien el extremo N-terminal o bien el extremo C-terminal de la cadena ligera de
un anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, un primer peptido de PTH/PTHrP esta unido a la
cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL y un segundo peptido de PTH/PTHrP que tiene secuencias de
aminoacido iguales o diferentes que el primer peptido de PTH/PTHrP esta unido a la cadena ligera del anticuerpo
frente a RANKL. En determinadas realizaciones, una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
comprende un ligador entre dos componentes de la molecula quimerica.
En determinadas realizaciones, al menos un peptido de PTH/PTHrP esta fusionado a la cadena pesada de un
anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, al menos un peptido de PTH/PTHrP esta fusionado a la
cadena ligera de un anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, un primer peptido de PTH/PTHrP
esta fusionado a la cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL y un segundo peptido de PTH/PTHrP que tiene
secuencias de aminoacido iguales o diferentes que el primer peptido de PTH/PTHrP estd fusionado a la cadena
ligera del anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, la cadena pesada de un anticuerpo frente a
RANKL esta fusionada a al menos dos peptidos de PTH/PTHrP que tienen secuencias iguales o diferentes. En
determinadas realizaciones, la cadena ligera de un anticuerpo frente a RANKL esta fusionada a al menos dos
pdptidos de PTH/PTHrP que tienen secuencias iguales o diferentes. En determinadas realizaciones, la cadena
pesada de un anticuerpo frente a RANKL esta fusionada a al menos dos primeros peptidos de PTH/PTHrP que
tienen secuencias iguales o diferentes y la cadena ligera de un anticuerpo frente a RANKL esta fusionada a al
menos dos segundos peptidos de PTH/PTHrP que tienen secuencias iguales o diferentes.
En determinadas realizaciones, una moldcula quimerica comprende una razOn de dos peptidos de PTH/PTHrP por
un anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de este tipo comprende un
primer peptido de PTH/PTHrP unido a una primera cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL y un segundo
peptido de PTH/PTHrP unido a una segunda cadena pesada del anticuerpo frente a RANKL. En determinadas
realizaciones, una moldcula quimerica de este tipo comprende un primer peptido de PTH/PTHrP unido a una primera
cadena ligera de un anticuerpo frente a RANKL y un segundo peptido de PTH/PTHrP unido a una segunda cadena
ligera del anticuerpo frente a RANKL. El expert() en la tecnica puede diseriar moldculas quimericas adicionales que
comprendan una razOn de dos peptidos de PTH/PTHrP por un anticuerpo frente a RANKL.
En determinadas realizaciones, una molecula quimerica comprende cuatro peptidos de PTH/PTHrP por un
anticuerpo frente a RANKL. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de este tipo comprende un
primer peptido de PTH/PTHrP unido a una primera cadena pesada de RANKL, un segundo pOptido de PTH/PTHrP
unido a una segunda cadena pesada de RANKL, un tercer peptido de PTH/PTHrP unido a una primera cadena ligera
de RANKL, un cuarto peptido de PTH/PTHrP unido a una segunda cadena ligera de RANKL. En determinadas
realizaciones, una molecula quimerica de este tipo comprende un primer peptido de PTH/PTHrP unido al extremo Nterminal de una primera cadena pesada de RANKL, un segundo peptido de PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal
de la primera cadena pesada de RANKL, un tercer *tido de PTH/PTHrP unido al extremo N-terminal de una
segunda cadena pesada de RANKL y un cuarto peptido de PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal de la segunda
cadena pesada de RANKL. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de este tipo comprende un
primer peptido de PTH/PTHrP unido al extremo N-terminal de una primera cadena ligera de RANKL, un segundo
peptido de PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal de la primera cadena ligera de RANKL, un tercer peptido de
PTH/PTHrP unido al extremo N-terminal de una segunda cadena ligera de RANKL y un cuarto peptido de
PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal de la segunda cadena ligera de RANKL. En determinadas realizaciones,
una molecula quimerica de este tipo comprende un primer pOptido de PTH/PTHrP y un segundo peptido de
PTH/PTHrP unidos al extremo N-terminal de una primera cadena pesada de RANKL y un tercer peptido de
PTH/PTHrP y un cuarto pOptido de PTH/PTHrP unidos al extremo N-terminal de una segunda cadena pesada de
RANKL. El expert° en la tecnica puede disefiar moleculas quimericas adicionales que comprendan una razOn de
cuatro *tidos de PTH/PTHrP por un anticuerpo frente a RANKL.
En determinadas realizaciones, una molOcula quimerica comprende ocho peptidos de PTH/PTHrP por un anticuerpo
frente a RANKL. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de este tipo comprende un primer peptido
de PTH/PTHrP unido al extremo N-terminal de una primera cadena pesada de RANKL, un segundo peptido de
PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal de la primera cadena pesada de RANKL, un tercer peptido de PTH/PTHrP
unido al extremo N-terminal de una segunda cadena pesada de RANKL, un cuarto peptido de PTH/PTHrP unido al
extremo C-terminal de la segunda cadena pesada de RANKL, un quinto peptido de PTH/PTHrP unido al extremo Nterminal de una primera cadena ligera, un sexto pOptido de PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal de una primera
cadena ligera, un septimo peptido de PTH/PTHrP unido al extremo N-terminal de una segunda cadena ligera y un
octavo peptido de PTH/PTHrP unido al extremo C-terminal de una segunda cadena ligera. En determinadas
realizaciones, una molecula quimerica de este tipo comprende un primer peptido de PTH/PTHrP y un segundo
peptido de PTH/PTHrP unidos al extremo N-terminal de una primera cadena pesada de RANKL, un tercer peptido de
PTH/PTHrP y un cuarto peptido de PTH/PTHrP unidos al extremo N-terminal de una segunda cadena pesada de
RANKL, un quinto peptido de PTH/PTHrP y un sexto peptido de PTH/PTHrP unidos al extremo N-terminal de una
primera cadena ligera de RANKL y un septimo peptido de PTH/PTHrP y un octavo peptido de PTH/PTHrP unidos al
extremo N-terminal de una segunda cadena ligera de RANKL. Un experto en la tOcnica puede diseilar moleculas
quimericas adicionales quo comprendan una raz6n de ocho peptidos de PTH/PTHrP por un anticuerpo frente a
RANKL.
En determinadas realizaciones, al menos un anticuerpo frente a RANKL en una molecula quimerica de anticuerpo
frente a RANKL-PTH/PTHrP se selecciona de un Fab, Fab', F(ab')2, Fv y scFv. En determinadas realizaciones, una
molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende un ligador peptidico entre al menos dos
de los componentes.
En diversas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al menos
un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP seleccionado de las secuencias de aminoacidos de las tablas 1A, 1B y 2
(SEQ ID NO: 16 a 187). En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL
PTH/PTHrP comprende al menos un dominio pre-pro de PTH/PTHrP seleccionado de las secuencias de
aminoacidos de las tablas 3 y4 (SEQ ID NO: 188 a 207). En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al menos un peptido de PTH/PTHrP quo tiene la secuencia
mostrada en la figura 8 (SEQ ID NO: 6).
En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al
menos una cadena pesada quo tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 2 (SEQ ID NO: 2). En
determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al
menos una cadena pesada que comprende una region variable que tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en
la figura 28 (SEQ ID NO: 11). En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP comprende al menos una cadena pesada quo comprende una region variable quo es al menos
aproximadamente el 92%, al menos aproximadamente el 95% o al menos aproximadamente el 99% identica a la
secuencia de aminoacidos mostrada on la figura 28 (SEQ ID NO: 11). En determinadas realizaciones, una molecula
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al menos una cadena ligera que tiene la secuencia
de aminoacidos mostrada en la figura 4 (SEQ ID NO: 4). En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al menos una cadena ligera quo comprende una region variable
quo tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 29 (SEQ ID NO: 12). En determinadas realizaciones,
una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende al menos una cadena ligera quo
comprende una regiOn variable que es al menos aproximadamente el 90%, at menos aproximadamente el 95% o al
menos aproximadamente el 99% identica a la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 29 (SEQ ID NO: 12).
En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende un
anticuerpo frente a RANKL y un peptido de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende un anticuerpo frente a RANKL y dos peptidos de PTH/PTHrP. En
determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende un
anticuerpo frente a RANKL y mas de dos peptidos de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, una molecula
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP comprende mas de un anticuerpo frente a RANKL y un p6ptido
de PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
comprende mas de un anticuerpo frente a RANKL y mas de un peptido de PTH/PTHrP.
En determinadas realizaciones, un polipeptido que comprende una cadena ligera de un anticuerpo frente a RANKL y
un peptido de PTH/PTHrP fusionado a una cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL se denomina "fusiOn de
PTH/PTHrP-cadena pesada de aRANKL". En determinadas realizaciones, un polipeptido que comprende una
cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL y un peptido de PTH/PTHrP fusionado a una cadena ligera de un
anticuerpo frente a RANKL se denomina "fusion de PTH/PTHrP-cadena ligera de aRANKL". En determinadas
realizaciones, un polipOptido que comprende un primer peptido de PTH/PTHrP fusionado a una cadena pesada de
un anticuerpo frente a RANKL y un segundo peptido de PTH/PTHrP fusionado a una cadena ligera de un anticuerpo
frente a RANKL, en el que el primer peptido de PTH/PTHrP y el segundo peptido de PTH/PTHrP son iguales o
diferentes, se denomina "fusiOn de PTH/PTHrP-cadena pesada + ligera de aRANKL".
En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP fusionado a la cadena pesada de un anticuerpo frente a
RANKL tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 12 (SEQ ID NO: 10, denominado synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 o synPTH-aRANKL-1 IgG2). Ese polipeptido, junto con una cadena ligera que tiene la
secuencia mostrada en la figura 4 (SEQ ID NO: 4), se denomina "fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1" o
"synPTH-aRANKL-1 HCF". En determinadas realizaciones, un peptido de PTH/PTHrP fusionado a la cadena ligera
de un anticuerpo frente a RANKL tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 10 (SEQ ID NO: 8,
denominado synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 o synPTH-aRANKL-1 kappa). Ese polipeptido, junto con una
cadena pesada que tiene la secuencia mostrada en la figura 2 (SEQ ID NO: 2), se denomina "fusiOn de synPTHcadena ligera de aRANKL-1" o "synPTH-aRANKL-1 LCF'. Un polipeptido que comprende un peptido de PTH/PTHrP
fusionado a la cadena pesada de un anticuerpo frente a RANKL que tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en
la figura 12 (SEQ ID NO: 10, denominado synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 o synPTH-aRANKL-1 IgG2) y un
peptido de PTH/PTHrP fusionado a la cadena ligera de un anticuerpo frente a RANKL que tiene la secuencia de
aminoacidos mostrada en la figura 10 (SEQ ID NO: 8, denominado synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 o synPTH-
aRANKL-1 kappa) se denomina "fusiOn de synPTH-cadena pesada + ligera de aRANKL-1" o "synPTH-aRANKL-1
HC+LCF".
Determinados derivados a modo de eiemplo
En determinados casos, se derivatiza una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP. En
determinados casos, la molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP se derivatiza tras producirse
la molecula unida. En determinados casos, se derivatizan uno o mas componentes de la molecula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP antes de la formaci6n de la molecula quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP. Por ejemplo, en determinados casos, pueden derivatizarse un anticuerpo frente a RANKL y/o
unligador y/o un peptido de PTH/PTHrP antes de formar la molecula quimerica.
En determinados casos, derivatizando un polipeptido de referencia, se mejora la solubilidad, absorcion, estabilidad
y/o semivida biolOgica del polipeptido de referencia. En determinados casos, la derivatizaciOn de un polipeptido de
referencia puede reducir o eliminar uno o mas efectos secundarios no deseados del polipeptido de referenda in vivo.
Un derivado de una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP de referencia tiene una o mas
modificaciones de uno o mas residuos de aminoacido de la molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-
PTH/PTHrP de referencia. Determinadas moclificaciones a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a,
acetilaciOn, acilaciOn, ADP-ribosilacion, amidaciOn, biotinilaciOn, uniOn covalente de flavina, uniOn covalente de un
resto hemo, uniOn covalente de un nucleotido o derivado de nucleotido, union covalente de un Ilpido o derivado
lipidico, uniOn covalente de fosfatidilinositol, reticulaciOn, ciclizacion, formaciOn de enlaces disulfuro, desmetilaciOn,
formaci6n de reticulaciones covalentes, formaci6n de cistina, formaciOn de piroglutamato, formilacion, gammacarboxilacion, glicosilacion, formaci6n de anclaje de GPI, hidroxilaciOn, yodaciOn, metilacidn, miristoilaciOn,
oxidacion, procesamiento proteolitico, fosforilaciOn, prenilaciOn, racemizacion, selenoilaciOn, sulfaciOn, adiciOn de
aminoacidos mediada por ARN de transferencia a proteinas tales como arginilacion y ubiquitinacion.
En determinados casos, pueden derivatizarse residuos de lisinilo y/o grupos amina N-terminales mediante reacci6n
con, por ejemplo, anhidrido succinico y/u otros anhidridos de acido carboxilico, que pueden invertir la carga de los
residuos de lisinilo. Otros determinados reactivos que pueden derivatizar grupos de amina primaria incluyen, pero no
se limitan a, imidoesteres, incluyendo picolinimidato de metilo; piridoxal fosfato; piridoxal; cloroborohidruro; acido
trinitrobencenosulfonico; 0-metilisourea; 2,4-pentanodiona; y reacciOn con glioxilato catalizada por transaminasas.
En determinados casos, puede derivatizarse un residuo de arginilo mediante reacci6n con, por ejemplo, fenilglioxal,
2,3-butanodiona, 1,2-ciclohexanodiona y/o ninhidrina. En determinados casos, la derivatizacion de residuos de
arginilo se Ileva a cabo en condiciones alcalinas. En determinados casos, los reactivos que pueden derivatizar
residuos de arginilo tambien pueden derivatizar lisina, un grupo amina N-terminal y/o el grupo epsilon-amino de la
arginina.
En determinados casos, pueden derivatizarse residuos de tirosilo mediante reacciOn con, por ejemplo, compuestos
de diazonio aromaticos y/o tetranitrometano. En determinados casos, pueden derivatizase residuos de tirosilo para
introducir uno o mds marcadores espectrales. En determinados casos, pueden usarse N-acetilimidizol y
tetranitrometano para formar especies de 0-acetiltirosilo y derivados de 3-nitro, respectivamente.
En determinados casos, pueden modificarse selectivamente grupos de cadena lateral de carboxilo (por ejemplo,
aspartilo o glutamilo) mediante reacci6n con carbodilmidas (R'-N=C=N-R') tales como 1-ciclohexi1-3-(2-morfolinil-(4etil)carbodiimida y/o 1-etil-3-(4-azonia-4,4-dimetilpentil)carbodiimida. En determinados casos, pueden convertirse
residuos de aspartilo y/o glutamilo en residuos de asparaginilo y glutaminilo mediante reacciOn con iones amonio.
En determinados casos, pueden desamidarse residuos de glutaminilo para dar residuos de glutamilo. En
determinados casos, pueden desamidarse residuos de asparaginilo para dar residuos de aspartilo. En determinados
casos, alternativamente, pueden desamidarse residuos de glutaminilo y/o asparaginilo, por ejemplo, en condiciones
levemente &ides.
En determinados casos, puede reemplazarse un residuo de cisteinilo por otro resto o bien para eliminar la formaciOn
de enlaces disulfuro con esa ubicaci6n en el polipeptido y/o bien para estabilizar la reticulaciOn con otra ubicaci6n en
el polipeptido. \tease, por ejemplo, Bhatnagar etal. (1996), J. Med. Chem. 39: 3814-9.
En determinados casos, puede usarse la derivatizacion con agentes bifuncionales para reticular un polipeptido con
otro polipeptido, y/o con otra molecule, resto, superficie, matriz de soporte y/o molecule. Determinados agentes de
reticulaciOn a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, 1,1-bis(diazoacetil)-2-feniletano; glutaraldehido;
esteres de N-hidroxisuccinimida, incluyendo esteres con acid° 4-azidosalicilico; imidoesteres homobifuncionales,
incluyendo esteres disuccinimidilicos tales como 3,3'-ditiobis(succinimidilpropionato); y maleimidas bifuncionales,
incluyendo bis-N-maleimido-1,8-octano. En determinadas realizaciones, un agente de derivatizaciOn puede producir
productos intermedios fotoactivables que pueden formar reticulaciones en presencia de luz. Determinados agentes
de derivatizaciOn de este tipo incluyen, pero no se limitan a, 3-[(p-azidofenil)ditio]propioimidato de nnetilo. En
determinados casos, se emplean materiales para la inmovilizacion de polipeptidos. Determinados materiales de este
tipo incluyen, pero no se limitan a, matrices insolubles en agua reactivas, incluyendo hidratos de carbono activados
por bromuro de cianogeno y los sustratos reactivos descritos en las patentes estadounidenses n.°8 3.969.287;
3.691.016; 4.195.128; 4.247.642; 4.229.537; y4.330.440.
En determinados casos, puede unirse un grupo hidrato de carbono (oligosacarido) a determinados sitios en
polipeptidos de referenda. En determinados casos, se sabe que esos sitios son sitios de glicosilaciOn. En
determinados casos, se unen oligosacdridos con union a 0 a residuos de serina (Ser) y/o treonina (Thr). En
determinados casos, se unen oligosacdridos con uniOn a N a residuos de asparagina (Asn). En determinados casos,
se unen oligosecaridos con union a N a residuos de asparagina (Asn) cuando son parte de la secuencia Asn-X-
SerfThr, en la que X es cualquier aminoacido excepto prolina. En diversos casos, las estructuras de oligosacdridos
con uni6n a N y/o con union a 0 y los residuos de azilcar encontrados en cada tipo pueden ser iguales o diferentes.
En determinados casos, puede encontrarse acido N-acetilneuraminico (tambien denominado acid° sidlico) en
oligosacdridos tanto con uni6n a N como con union a 0. En determinados casos, el acid° sidlico es el residuo
terminal de un oligosacdrido con uniOn a N y/o con union a 0 y, en virtud de su carga negative, puede conferir
propiedades acidas al polipeptido glicosilado. En determinados casos, se glicosila un polipeptido en una o Inds
ubicaciones durante la producciOn recombinante (por ejemplo, en celulas de marnifero tales como CHO, BHK, COS).
En determinados casos, se glicosila un polipeptido en una o mds ubicaciones mediante procedimientos sinteticos o
semisinteticos conocidos en la tecnica.
Determinadas modificaciones a modo de ejemplo de un polipeptido de referencia incluyen, pero no se limitan a,
hidroxilaciOn de prolina y/o lisina, fosforilaciOn de un grupo hidroxilo de serina y/o treonina, oxidaci6n del atom° de
azufre de cisteina, metilacion del grupo alfa-amino de las cadenas laterales de lisine, arginina y/o histidina. \tease,
por ejemplo, Creighton, Proteins: Structure and Molecule Properties (W. H. Freeman & Co., San Francisco), pdgs.
79-86 (1983).
En determinados casos, se preparan derivados de polipeptidos de referencia para uso farmaceutico. En
determinados casos, derivados de polipeptidos de referencia conservan determinadas propiedades andlogas a las
del polipeptido de particle. En determinados casos, se derivatizan polipeptidos de referencia usando "mimeticos
pepticlicos" o "peptidomimeticos". \tease, por ejemplo, Fauchere, J. Adv. Drug Res. 15:29 (1986); Veber y Freidinger
TINS p. 392 1985); y Evans et al. J. Med. Chem. 30: 1229 (1987). En determinados casos, tales derivados de
polipeptidos de referenda se desarrollan con la ayuda de modelado molecular informatizado. Pueden usarse
mimeticos peptidicos que son estructuralmente similares a peptidos terapeuticamente Citiles, en determinados casos,
para producir un efecto profildctico o terapeutico similar. En determinados casos, un derivado de un polipeptido de
referenda preparado usando peptidomimeticos es estructuralmente similar al polipeptido de referenda, pero tiene
uno o mds enlaces peptidicos reemplazados por al menos un enlace seleccionado de: --CH2NH--, --CH2S--, --
CH2-CH2--, --CH=CH-(cis y trans), --COCH2--, --CH(OH)CH2-- y --CH2S0--, mediante metodos conocidos en la
tecnica. Puede usarse la sustituciOn de uno o mds aminodcidos por un D-aminoacido del mismo tipo (por ejemplo, 0
lisina en lugar de L-lisina) en determinados casos para generar polipeptidos mas estables. En determinados casos,
puede generarse un derivado constrenido de un polipOptido de referencia mediante metodos conocidos en la tecnica
(vdase por ejemplo, Rizo y Gierasch Ann. Rev. Biochem. 61:387 (1992)); por ejemplo, afiadiendo residuos de
cisteina internos que pueden formar enlaces disulfuro intramoleculares y/o reticulando el polipeptido de referenda
mediante otros motodos, lo que cicla el polipeptido.
Determinados derivados a modo de ejemplo de una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
de referencia incluyen, pero no se limitan a:
1. Una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que es cfclica. Como ejemplo no limitativo,
puede ciclarse una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP reticulando dos residuos de
cisteina para formar un enlace disulfuro intra-molecular.
- 2.
- Una molocula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que esta reticulada con al menos otra molecula, que es igual o diferente. Como ejemplo no limitativo, la molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL- PTH/PTHrP puede reticularse con al menos otra molocula a traves de uno o mas residuos de cisteina. Como otro ejemplo no limitativo, la molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP puede reticularse con al menos otra moldcula a traves de al menos un extremo C-terminal.
- 3.
- Una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que tiene uno o mds enlaces peptidilo
[-C(0)NR-] reemplazados por uno o mas enlaces distintos de peptidilo. Los enlaces distintos de peptidilo a modo de
ejemplo no limitativos incluyen, pero no se limitan a, -CH2-carbamato [-CH2-0C(0)NR-], fosfonato, -CH2-sulfonamida
[-CH2-S(0)2NR-], urea [-NHC(0)NH-], -CH2-amina secundaria y peptido alquilado [-C(0)NR6-en el que R6 es alquilo
inferior].
- 4.
- Una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que tiene al menos un extremo N-terminal derivatizado. En determinadas realizaciones, un extremo N-terminal puede acilarse o modificarse para dar una amina sustituida. Los grupos de derivados N-terminales a modo de ejemplo no limitativos incluyen, pero no se limitan a, -NRR1 (distinto de -NH2), -NRC(0)R1, -NRC(0)0R1, -NRS(0)2R1, -NHC(0)NHR1, succinimida y benciloxicarbonil- NH-(CBZ-NH-), en los que R y R1 son cada uno independientemente hidrOgeno o alquilo inferior y en los que el anillo
defenilo puede estar sustituido con de 1 a 3 sustituyentes seleccionados de alquilo C1-C4, alcoxilo cloro y
bromo.
5. Una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que tiene al menos un extremo C-terminal
derivatizado. En determinadas realizaciones, un extremo C-terminal puede esterificarse o amidarse. Los grupos de
derivados C-terminales a modo de ejemplo no limitativos incluyen, pero no se limitan a, -C(0)R2 en el que R2 es
alcoxilo inferior o -NR3R4 en el que R3 y R4 son independientemente hidr6geno o alquilo C1-C8 (preferiblemente
alquilo C1-C4).
6. Una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP en la que al menos un enlace disulfuro se ha
reemplazado por al menos un resto de reticulaciOn que no es un enlace disulfuro (por ejemplo, un alquileno). \lease,
por ejemplo, Bhatnagar et aL (1996), J. Med. Chem. 39: 3814-9; Alberts et aL (1993) Thirteenth Am. Pep. Symp.,
357-9. En determinadas realizaciones, el resto de reticulaciOn es mds estable que el enlace disulfuro.
7. Una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP en la que uno o mds residuos de aminoacido
se han modificado quirnica o enzimaticamente. En determinadas realizaciones, un agente de derivatizaciOn modifica
una o aids cadenas laterales de aminoacidos particulares.
Determinados vehiculos a modo de eiemolo
En determinados casos, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP se une, o bien covalente
o bien no covalentemente, a al menos un vehiculo. En determinados casos, uno o mds vehiculos se unen, o bien
covalente o bien no covalentemente, a una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP tras
haberse producido la molecula quimerica. En determinados casos, uno o mas vehiculos se unen, o bien covalente o
bien no covalentemente, a uno o mds componentes de una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL
PTH/PTHrP antes de ensamblar la moldcula quimerica. Como ejemplo no limitativo, pueden unirse uno o mds
vehiculos a un peptido de PTH/PTHrP y luego pueden unirse uno o mds vehiculo-peptidos de PTH/PTHrP a un
anticuerpo frente a RANKL para formar una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHR que tiene
uno o mds vehiculos unidos. En determinados casos, pueden unirse entonces vehiculos adicionales a la molecula
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP (que ya tiene uno o mds vehiculos unidos).
Determinados vehiculos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, polipeptidos y moleculas pequerias
(incluyendo, pero sin limitarse a, compuestos peptidomimeticos). En determinados casos, un vehiculo de polipeptido
o molecula pequena puede unirse a un receptor salvaje. Se describen determinados vehiculos de este tipo, por
ejemplo, en la patente estadounidense n.° 5.739.277. Podrian seleccionarse determinados vehiculos de polipeptido,
por ejemplo, mediante presentacion en fago o selecciOn de ARN-peptido para determinar la capacidad para unirse a
un receptor salvaje (tal como el receptor salvaje FcRn). Tales vehiculos de uniOn a receptor salvaje, en
determinadas realizaciones, pueden seleccionarse para lograr semividas mds largas (por ejemplo, evitando
secuencias reconocidas por proteasas) y/o inmunogenicidad disminuida (por ejemplo, favoreciendo secuencias no
inmunogenicas).
Determinados vehiculos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, vehiculos de polimero. Se describen
determinados metodos de uniOn de vehiculos de polimero a polipeptidos, por ejemplo, en la publicaciOn PCT n.° WO
96/11953. Los vehiculos de polimero a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, polietilenglicol (PEG). En
determinados casos, la modificaciOn de un polipeptido terapeutico con PEG mejora la eficacia in vivo del polipeptido.
En determinados casos, la modificacion de un polipeptido terapOutico con PEG extiende la semivida en circulaciOn
del polipeptido. En determinados casos, la modificaciOn de un polipeptido terapeutico con PEG aumenta la
solubilidad del polipOptido. En determinados casos, la modificaciOn de un polipeptido terapeutico con PEG reduce la
toxicidad y/o inmunogenicidad del polipeptido.
En determinados casos, puede unirse PEG a mas de una molecula terapeutica, por ejemplo, en una configuraciOn
de polipdptido-PEG-polipeptido. En determinados casos, se unen dos moleculas de PEG a una molecula
terapeutica. Cuando se unen dos moleculas de PEG a una molecula terapeutica, en determinados casos, la primera
molecula de PEG puede unirse a la segunda molecula de PEG, que entonces se une a la molecula terapeutica, o
tanto la primera como la segunda molecula de PEG pueden unirse a ubicaciones separadas en la molecula
terap6utica. En determinados casos, se une un PEG a una cadena lateral de cisteina de un polipeptido.
En la tecnica se conocen determinadas quimicas de conjugaciOn para unir un vehiculo de PEG a un polipeptido. Se
describen determinadas quimicas de conjugacion a modo de ejemplo, por ejemplo, en Zalipsky, Advanced Drug
Delivery Reviews 16:157-182 (1995). En determinados casos, puede unirse un PEG a una molecula mediante
acilacion o alquilacion reductora a tray& de un grupo reactivo en el resto de PEG (por ejemplo, un grupo aldehido,
amino, tiol o Oster) con un grupo reactivo en la molecula (por ejemplo, un grupo aldehido, amino o ester).
En determinados casos, un metodo de union de un PEG a un polipeptido comprende combinar un polipeptido y una
molecula de PEG, en el que cada uno Ileva una funcionalidad que es reactiva hacia la otra. En determinados casos,
puede prepararse un polipeptido mediante sintesis en fase sOlida y "preactivarse" con un grupo funcional apropiado
en un sitio particular. En determinados casos, puede purificarse y/o caracterizarse un polipeptido que Ileva un primer
grupo funcional antes de hacer reaccionar el polipeptido con una molecula de PEG que Ileva un segundo grupo
funcional que puede reaccionar con el primer grupo funcional. En determinados casos, la reacciOn de los grupos
funcionales primero y segundo se produce en una disoluciOn acuosa. En determinados casos, la reacci6n se
monitoriza mediante HPLC analitica de fase inversa. En determinados casos, la molecula de polipeptido-PEG
reaccionada puede purificarse, por ejemplo, mediante HPLC preparativa, y/o caracterizarse, por ejemplo, mediante
HPLCanalitica, andlisis de aminoacidos y/o espectrometria de masas de desorciOn laser.
En determinados casos, puede prepararse un polipeptido mediante sintesis en fase sOlida en la que se usa una
estrategia de protecciOn ortogonal para permitir la uniOn de uno o mds vehiculos de PEG a uno o mds grupos amino
particulares. En determinados casos, se sintetiza un polipeptido con grupos protectores eliminables en grupos amino
y otros grupos reactivos que no se seleccionan para la uniOn de PEG. Entonces se unen moleculas de PEG al
polipeptido protegido a traves de los grupos amino no protegidos y/u otros grupos reactivos. Tras la uniOn de PEG,
en determinadas realizaciones, los grupos protectores pueden eliminarse. En determinados casos, el metodo
mencionado anteriormente de uniOn selectiva de PEG es CAD para unir PEG a sOlo uno de los residuos de lisina
presentes en un peptido de PTH/PTHrP. Por tanto, como ejemplo no limitativo, para PTH(1-34), puede dejarse sin
proteger la cadena lateral de uno de los residuos de lisina en las posiciones 13, 26 0 27 mientras que los otros
residuos de lisina se protegen con, por ejemplo, un grupo protector Ode. Tras la uniOn de PEG, los grupos Dde, en
determinadas realizaciones, pueden eliminarse selectivamente usando hidrazina al 2% en agua durante de 5 a 30
minutos a temperatura ambiente. En determinados casos, se selecciona la lisina en la posicion 27 para la uniOn de
PEG.
En determinados casos, puede usarse sintesis en fase sOlida para preparar un polipeptido que tiene PEG en su
extremo C-terminal. En determinados casos de este tipo, PEG puede unir el polipeptido a la resina de sintesis en
fase solida. Tras la sintesis del polipeptido, el polipeptido y PEG pueden escindirse de la resina de manera que el
PEG se retiene con el polipeptido.
En determinados casos, la uni6n dirigida al sitio de PEG maximiza la retenciOn de la actividad biologica mientras que
se minimiza la heterogeneidad del conjugado. En determinados casos, se logra la uniOn dirigida al sitio de PEG a
tray& de tecnicas de proteinas recombinantes y/o quimicas de conjugaciOn selectiva. Como ejemplo no limitativo,
puede usarse mutag6nesis dirigida al sitio para incorporar uno o mds aminoacidos que tienen grupos funcionales
reactivos en un polipeptido en una o mds posiciones que se predice que tienen un impacto minim° sobre la actividad
de la proteina. Se describen determinadas mutagenesis dirigidas al sitio de este tipo, por ejemplo, en Goodson, et
aL, Bioffechnology 8:343-346 (1990) y Tsutsumi, et aL, Proc. Natl. Acad. Sci. 97:8548-8553 (2000). Los
aminoacidos a modo de ejemplo que tienen grupos funcionales reactivos incluyen, pero no se limitan a, cisterna. En
determinados casos, puede prepararse y/u obtenerse comercialmente un polimero de PEG monofuncional activado.
Determinados polimeros de PEG activados a modo de ejemplo que reaccionan con tioles de cisternas incluyen, pero
no se limitan a, PEG-maleimida, PEG-vinilsulfona, PEG-yodoacetamida, PEG-ortopiridil-disulfuro y PEG-epOxidos.
En determinados casos, se selecciona una PEG-maleimida para la conjugaciOn con el polipeptido mutagenizado. El
polipdptido mutagenizado puede combinarse entonces con el PEG activado en condiciones de reacci6n apropiadas
para promover la formaci6n de un conjugado de PEG-polipeptido. En determinadas realizaciones, el PEGpolipeptido se purifica y/o caracteriza.
En diversos casos, el vehiculo de PEG puede ser de cualquier peso molecular y puede ser lineal o ramificado. El
peso molecular promedio del PEG, en determinadas realizaciones, oscila entre aproximadamente 2 kDa y
aproximadamente 100 kDa. En determinados casos, el peso molecular promedio del PEG es de entre
aproximadamente 5 kDa y aproximadamente 50 kDa. En determinados casos, el peso molecular promedio del PEG
es de aproximadamente 5 kDa, aproximadamente 20 kDa o aproximadamente 30 kDa. En determinados casos, el
peso molecular promedio de monometoxi-PEG-maleimidas lineales es de entre aproximadamente 5 kDa y
aproximadamente 30 kDa, o entre aproximadamente 20 kDa y aproximadamente 30 kDa. En determinados casos, el
peso molecular promedio de una PEG-maleimida ramificada es de aproximadamente 40 kDa. En determinados
casos, una PEG-maleimida ramificada de 40 kDa puede comprender dos "brazos" de polimero de 20 kDa unidos a
traves de un ligador, que tambien sirve como sitio de uniOn al polipdptido. En determinados casos, se usa una PEG
(maleimida)2 bis-funcional de 8 kDa para un conjugado de polipeptido-PEG-polipeptido.
Los vehiculos de polimero a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, polimeros de polisacaridos. Los
dextranos son polimeros de polisacdridos compuestos por subunidades individuales de glucosa unidas
predominantemente mediante enlaces a1-6. El dextrano esta disponible en muchos pesos moleculares, incluyendo,
pero sin limitarse a pesos moleculares de aproximadamente 1 kDa a aproximadamente 70 kDa. En determinadas
realizaciones, el dextrano tiene un peso molecular de entre aproximadamente 1 kDa y aproximadamente 20 kDa. En
determinados casos, puede usarse dextrano como vehiculo por si mismo o en combinaciOn con otro vehiculo.
Vdanse, por ejemplo, las publicaciones PCT n.°$ WO 96/11953 y WO 96/05309. Se describe el uso a modo de
ejemplo de dextrano conjugado con moleculas terapeuticas, por ejemplo, en la solicitud de patente europea n.° 0 315
456.
Determinados usos a modo de eiemplo para una moldcula auirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
En determinadas realizaciones, se proporcionan composiciones para su uso en metodos de tratamiento de un
trastorno oseo que comprenden una cantidad terapeuticamente eficaz de una moldcula quimerica de anticuerpo
frente a RANKL-PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, se proporcionan composiciones que comprenden una
cantidad terapeuticamente eficaz de una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y al menos
un agente terapeutico adicional. En determinadas realizaciones de este tipo, uno o mas del al menos un agente
terapeutico adicional esta presente en una cantidad terapeuticamente eficaz. En determinadas realizaciones, el
trastomo Oseo es un trastorno caracterizado al menos en parte por un aumento en la resorciOn Osea y/o una perdida
Osea neta. En determinadas realizaciones, se usa una composicion con una moldcula quimerica de anticuerpo frente
a RANKL-PTH/PTHrP para suprimir la tasa de resorciOn Osea. En determinadas realizaciones, pueden usarse
composiciones para reducir la tasa de resorcion Osea en pacientes en los que la tasa de resorciOn esta por encima
de la normal. En determinadas realizaciones, pueden usarse composiciones para reducir la tasa de resorciOn Osea
hasta por debajo de niveles normales con el fin de compensar niveles por debajo de los normales de formaci6n 6sea
en un paciente. En determinadas realizaciones, se usa una composici6n con una molecula quimerica de anticuerpo
frente a RANKL-PTH/PTHrP para aumentar la tasa de formaciOn Osea. En determinadas realizaciones, la
composicion puede usarse para aumentar la tasa de formacion Osea en pacientes en los que la tasa de formacion
esta por debajo de la normal. En determinadas realizaciones, la composicion puede usarse para aumentar la tasa de
formaciOn Osea hasta por encima de niveles normales con el fin de compensar niveles por encima de los normales
de resorci6n 6sea en un paciente.
Determinados estados a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
hiperparatiroidismo primario y secundario;
metastasis tumorales, incluyendo metastasis en hueso (incluyendo metastasis en hueso que estan relacionadas con
cancer de mama y prOstata);
caquexia y anorexia, incluyendo caquexia y anorexia asociadas con cancer;
osteopenia, incluyendo osteopenia tras cirugia, osteopenia inducida por administracion de esteroides, osteopenia
asociada con trastornos del intestino grueso y delgado, osteopenia asociada con enfermedades renales y hepaticas
cronicas y osteopenia relacionada con o agravada por serializacion del receptor de PTH aberrante, incluyendo
determinadas formas de osteoporosis;
osteoporosis, incluyendo osteoporosis primaria, osteoporosis posmenopausica y relacionada con la edad,
osteoporosis endocrina (incluyendo hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, sindrome de Cushing y acromegalia),
formas hereditarias y congenicas de osteoporosis (incluyendo osteogenesis imperfecta, homocistinuria, sindrome de
Menkes, sindrome de Riley-Day) y osteoporosis debida a inmovilizaciOn de las extremidades;
osteoporosis que es secundaria a otros trastornos, incluyendo hemocromatosis, hiperprolactinemia, anorexia
nerviosa, tirotoxicosis, diabetes mellitus, enfermedad celfaca, enfermedad inflamatoria del intestino, cirrosis biliar
primaria, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, mieloma multiple, enfermedades linfoproliferativas y
mastocitosis sistemica;
osteoporosis secundaria a cirugla (por ejemplo, gastrectomia) o a terapia farmacolOgica, incluyendo quimioterapia,
terapia anticonvulsiva, terapia inmunosupresora y terapia anticoagulante;
osteoporosis secundaria a tratamiento con glucocorticosteroides para determinadas enfermedades, incluyendo
artritis reumatoide (AR), lupus eritematoso sistemico (LES), asma, artritis temporal, vasculitis, enfermedad pulmonar
obstructiva crOnica, polimialgia reumatica, polimiositis y enfermedad pulmonar intersticial crOnica;
osteoporosis secundaria a tratamiento con glucocorticosteroides y/o inmunomodulador para prevenir el rechazo de
Organos tras trasplante de Organos tales como trasplantes de ririOn, higado, pulmon y corazon;
osteoporosis debida a sometimiento a microgravedad, tal como se observa durante un viaje espacial;
osteoporosis asociada con enfermedad maligna, tal como cancer de mama, cancer de prOstata;
enfermedad de Paget del hueso (osteitis deformante) en adultos y menores;
osteomielitis, en otras palabras, una lesion infecciosa en el hueso, que conduce a perdida Osea;
hipercalcemia, incluyendo hipercalcemia que resulta de tumores sOlidos (incluyendo mama, pulmOn y ririOn) y
tumores malignos hematolOgicos (incluyendo mieloma multiple, linfoma y leucemia), hipercalcemia idiopatica e
hipercalcemia asociada con hipertiroidismo y trastornos de la funciOn renal;
Osteonecrosis, en otras palabras, muerte de celulas oseas, incluyendo osteonecrosis asociada con lesion
traurnatica, osteonecrosis asociada con enfermedad e Gaucher, osteonecrosis asociada con anemia falciforme,
osteonecrosis asociada con lupus eritematoso sistemico, osteonecrosis asociada con artritis reumatoide,
osteonecrosis asociada con enfermedad periodontal, osteonecrosis asociada con metastasis osteolitica y
osteonecrosis asociada con otros estados; y
perdida de cartilago y erosiOn articular asociada con artritis reumatoide.
Determinados usos a modo de eiemplo de una molecula ouirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
En determinadas realizaciones, una molOcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es para su uso
sola o con al menos un agente terapeutico adicional para el tratamiento de trastornos oseos. En determinadas
realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es para su uso conjuntamente con
una cantidad terapeuticamente eficaz de un agente terapeutico adicional. Determinados agentes terapeuticos a
modo de ejemplo que son para su uso con una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
incluyen, pero no se limitan a, agentes anti-resorciOn Osea, agentes anabOlicos 6seos, agentes antiinflamatorios,
agentes inmunosupresores y agentes de terapia contra el cancer. Determinados agentes terapeuticos a modo de
ejemplo tambien incluyen, pero no se limitan a, factores morfogenicos 6seos, incluyendo pero sin limitarse a BMP-1
aBMP-12; factor de crecimiento transformante 6 (TGF-I3) y miembros de la familia de TGF-13; inhibidores de
interleucina-1 (IL-1), incluyendo pero sin limitarse a, IL-1ra y derivados de la misma, KineretTM y anakinra; inhibidores
de TNFa, incluyendo pero sin limitarse a, receptores de TNFa solubles, EnbreITM, etanercept, anticuerpos anti-
TNFa, RemicadeTM, infliximab, Humira, adalimumab, hormona paratiroidea y andlogos de los mismos; proteina
relacionada con la hormona paratiroidea y andlogos de la misma; prostaglandinas de la serie E; bisfosfonato,
incluyendo pero sin limitarse a alendronato y otros; minerales potenciadores del hueso, incluyendo pero sin limitarse
a fluoruro y calcio; moduladores de esclerostina; farmacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo pero
sin limitarse a, inhibidores de COX-2, incluyendo pero sin limitarse a CelebrexTM, celecoxib, VioxxTM y rofecoxib;
inmunosupresores, incluyendo pero sin limitarse a metotrexato y leflunomida; inhibidores de serina proteasa,
incluyendo pero sin limitarse a, inhibidores de proteasa leucocitaria secretora (SLPI); inhibidores de IL-6 (incluyendo
pero sin limitarse a, anticuerpos frente a IL-6), inhibidores de IL-8 (incluyendo pero sin limitarse a, anticuerpos frente
a IL-8); inhibidores de IL-18 (incluyendo pero sin limitarse a, protelnas de uniOn a IL-18 y anticuerpos frente a IL-18);
moduladores de la enzima convertidora de interleucina-1 (ICE); factores de crecimiento de fibroblastos, incluyendo
pero sin limitarse a, FGF-1 a FGF-10, y moduladores de FGF; antagonistas de PAF; factores de crecimiento de
queratinocitos (KGF), moleculas relacionadas con KGF y moduladores de KGF; moduladores de metaloproteinasas
dela matriz (MMP); moduladores de Oxido nitrico sintasa (NOS), incluyendo pero sin limitarse a, moduladores de
NOS inducible; moduladores del receptor de glucocorticoides; moduladores de receptores de glutamato;
moduladores de los niveles de lipopolisacarido (LPS); y noradrenalina y moduladores y mimeticos de la misma.
En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y agentes
terapeuticos particulares son para su uso para tratar diversos estados inflamatorios, estado autoinmunitarios, cancer,
trastornos metabOlicos y/u otros estados con pardida Osea concomitante. En determinadas realizaciones, en vista
del estado y el nivel deseado de tratamiento, pueden contemplarse dos, tres o mas agentes. En determinadas
realizaciones, tales agentes pueden proporcionarse juntos mediante inclusion en la misma formulaciOn. En
determinadas realizaciones, tales agentes y una molacula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
pueden proporcionarse juntos mediante inclusion en la misma formulaciOn. En determinadas realizaciones, tales
agentes pueden proporcionarse juntos mediante inclusiOn en un kit de tratamiento. En determinadas realizaciones,
tales agentes y una molacula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP pueden proporcionarse juntos
mediante inclusion en un kit de tratamiento. En determinadas realizaciones, tales agentes pueden proporcionarse
por separado. En determinadas realizaciones, cuando se usan para terapia ganica, los genes que codifican para los
agentes polipeptidicos y/o una molacula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP pueden incluirse en el
mismo vector. En determinadas realizaciones, los genes que codifican para los agentes polipeptidicos y/o una
molacula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP pueden estar bajo el control de la misma region
promotora. En determinadas realizaciones, los genes que codifican para agentes polipeptidicos y/o una molacula
quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP pueden estar en vectores separados.
En determinadas realizaciones, composiciones para tratar la pardida osea asociada con una enferenedad mediada
por IL-1 comprenden una molacula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y al menos un inhibidor de
interleucina-1 (IL-1). En determinadas realizaciones, una molacula quimarica de anticuerpo frente a RANKL-
PTH/PTHrP puede ser para su administraci6n antes de, simultaneamente con y/o posteriormente a la administraciOn
de at menos un inhibidor de IL-1. En determinadas realizaciones, una composicion comprende una molacula
quimarica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, al menos un inhibidor de IL-1 y at menos una molacula
adicional descrita en el presente documento. En determinadas realizaciones, las composiciones comprenden at
menos un inhibidor de IL-1 y/o al menos un inhibidor de TNF-a conjuntamente con una molacula quimarica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, puede usarse una molacula quimarica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP en combinaciOn con at menos un inhibidor de IL-1 y/o al menos un inhibidor
de TNFa para el tratamiento de pardida 6sea asociada con una enfermedad mediada por TNFa y/o IL-1.
Las enfermedades mediadas por interleucina-1 (IL-1) agudas y crOnicas incluyen, pero no se limitan a, las
siguientes: pancreatitis aguda; esclerosis lateral amiotrOfica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig); enfermedad de
Alzheimer; caquexia/anorexia, incluyendo caquexia inducida por SIDA; asma y otras enfermedades pulmonares;
aterosclerosis; vasculitis autoinmunitaria; sindrome de fatiga cronica; enfermedades asociadas con Clostridium,
incluyendo diarrea asociada con Clostridium; indicaciones y estados coronarios, incluyendo insuficiencia cardiaca
congestiva, reestenosis coronaria, infarto de miocardio, disfunciOn del miocardio (por ejemplo, relacionada con
septicemia) e injerto de derivacion de arterias coronarias; cancer, incluyendo, pero sin limitarse a, leucemias,
incluyendo mieloma multiple y leucemia mielogena (por ejemplo, LMA y LMC) y metastasis tumoral; diabetes
(incluyendo diabetes insulinodependiente); endometriosis; fiebre; fibromialgia; glomerulonefritis; enfermedad de
injerto contra huasped y/o rechazo de trasplante; choque hemorragico; hiperalgesia; enfermedad inflamatoria del
intestino; estados inflamatorios de una articulaciOn, incluyendo osteoartritis, artritis psoriasica y artritis reumatoide;
enfermedad ocular inflamatoria, incluyendo las asociadas con, por ejemplo, trasplante de cornea; isquemia,
incluyendo isquemia cerebral (incluyendo lesiOn cerebral como resultado de, por ejemplo, traumatismo, epilepsia,
hemorragia o accidente cerebrovascular, cada uno de los cuales puede conducir a neurodegeneraciOn); enfermedad
de Kawasaki; deterioro del aprendizaje; enfermedades pulmonares (incluyendo sindrome de dificultad respiratoria
aguda, o SDRA); esclerosis multiples; miopatias (por ejemplo, metabolismo de proteinas musculares, incluyendo
metabolismo de proteinas musculares en septicemia); neurotoxicidad (incluyendo tat estado inducido por VIH);
osteoporosis; dolor, incluyendo dolor relacionado con cancer; enfermedad de Parkinson; enfermedad periodontal;
part° prematuro; psoriasis; lesion por reperfusiOn; choque septicarnico; efectos secundarios de la radioterapia;
enfermedad de la articulaciOn temporomandibular; alteraciOn del suerio; uveitis; y un estado inflamatorio que resulta
de, por ejemplo, torcedura, esguince, dem al cartilago, cirugia ortopedica traumatolOgica, infecciOn u otros procesos
patologicos.
En diversas realizaciones, un inhibidor de IL-1 puede ser cualquier polipaptido o molacula que pueda prevenir
especificamente la activaciOn de receptores celulares para IL-1, lo que puede resultar de cualquiera de varios
mecanismos. Los mecanismos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, regulaciOn por disminucion de la
produccion de IL-1, union a IL-1 libre, interferencia con la union de IL-1 a su receptor; interferencia con la formaciOn
del complejo de receptor de IL-1 (es decir, asociacion del receptor de IL-1 con la proteina auxiliar del receptor de
IL-1) e interferencia con la modulacion de la serializaciOn de IL-1 tras la union a su receptor.
Determinados inhibidores de interleucina-1 incluyen, pero no se limitan a, antagonistas del receptor de IL-1,
incluyendo KineretTM y anakinra, IL-1ra, variantes de IL-1ra y derivados de IL-1ra, que se denominan conjuntamente
"proteinas IL-1ra;" anticuerpos monoclonales anti-receptor de IL-1 (\tease por ejemplo, el documento EP 623674);
proteinas de union a IL-1, incluyendo receptores de IL-1 solubles (vaanse por ejemplo, la patente estadounidense n.°
5.492.888, patente estadounidense n.° 5.488.032 y patente estadounidense n.° 5.464.937, patente estadounidense
n.° 5.319.071 y patente estadounidense n.° 5.180.812); anticuerpos monoclonales anti-IL-1 (vaanse por ejemplo, los
documentos WO 9501997, WO 9402627, WO 9006371, la patente estadounidense n.° 4.935.343, los documentos
EP 364778, EP 267611 y EP 220063); proteinas auxiliares del receptor de IL-1 y anticuerpos frente a las mismas
(vaanse por ejemplo, los documentos WO 96/23067 y WO 99/37773); inhibidores de la enzima convertidora de
interleucina-1 beta (ICE) o caspasa I (vdanse por ejemplo, los documentos WO 99/46248, WO 99/47545 y WO
99/47154), que pueden usarse para inhibir la producciOn y secreciOn de IL-1 beta; inhibidores de interleucina-1 beta
proteasa; y otros compuestos y polipdptidos que bloquean la sintesis invivoo la liberaciOn extracelular de IL-1.
El antagonista del receptor de interleucina-1 (IL-1ra) es un polipeptido human° que actua como inhibidor natural de
interleucina-1 y es un miembro de la familia de IL-1, que incluye IL-1a e IL-113. Se describen determinados
antagonistas del receptor a modo de ejemplo, incluyendo IL-1ra y variantes y derivados del mismo, asi como
metodos de preparacion y uso de los mismos, por ejemplo, en la patente estadounidense n.° 5.075.222; los
documentos WO 91/08285; WO 91/17184; AU 9173636; WO 92/16221; WO 93/21946; WO 94/06457; WO 94/21275;
FR 2706772; WO 94/21235; DE 4219626, WO 94/20517; WO 96/22793; WO 97/28828; y WO 99/36541. En
determinadas realizaciones, un antagonista del receptor de IL-1 puede estar glicosilado. En determinadas
realizaciones, un antagonista del receptor de IL-1 puede estar no glicosilado.
En determinadas realizaciones, composiciones para tratar la perdida Osea asociada con una enfermedad mediada
por TNFa comprenden una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y al menos un inhibidor
de TNFa. En determinadas realizaciones, una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es
para la administraciOn antes de, simultdneamente con y/o posteriormente a al menos un inhibidor de TNFa. En
determinadas realizaciones, una composici6n puede comprender una molecula quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP, al menos un inhibidor de TNFa y al menos una molecula adicional descrita en el presente
documento.
Determinadas enfermedades mediadas por TNF agudas y crOnicas incluyen, pero no se limitan a: caquexia y
anorexia; cancer, incluyendo, pero sin limitarse a, leucemia; sindrome de fatiga cr6nica; indicaciones y/o estados
coronarios, incluyendo, pero sin limitarse a, insuficiencia cardiaca congestiva, reestenosis coronaria, infarto de
miocardio, disfunciOn del miocardio (incluyendo pero sin limitarse a, tal estado relacionado con septicemia) e injerto
de derivaciOn de arterias coronarias; depresidn; diabetes, incluyendo, pero sin limitarse a, diabetes tipo 1 de
aparicion juvenil, diabetes mellitus y resistencia a la insulina (incluyendo, pero sin limitarse a, resistencia a la insulina
asociada con obesidad); endometriosis, endometritis y estados relacionados; fibromialgia y analgesia; rechazo de
injerto contra huesped; hiperalgesia; enfermedades inflamatorias del intestino, incluyendo, pero sin limitarse a,
enfermedad de Crohn y diarrea asociada con Clostridium difficile; isquemia, incluyendo, pero sin limitarse a,
isquemia cerebral, incluyendo, pero sin limitarse a, lesiOn cerebral como resultado de traumatismo, epilepsia,
hemorragia y/o accidente cerebrovascular; enfermedad pulmonar, incluyendo, pero sin limitarse a, sindrome de
dificultad respiratoria del adulto, asma y fibrosis pulmonar; esclerosis multiple; enfermedades neuroinflamatorias;
estados y enfermedades oculares, incluyendo, pero sin limitarse a, trasplante de cornea, degeneracion ocular y
uveitis; dolor, incluyendo, pero sin limitarse a, dolor relacionado con cancer; pancreatitis; enfermedades
periodontales; pitiriasis rubra pilaris (PRP); prostatitis, incluyendo prostatitis bacteriana y no bacteriana, y estados
relacionados; psoriasis y estados relacionados; fibrosis pulmonar; lesion por reperfusiOn; enfermedades reumaticas,
incluyendo, pero sin limitarse a, artritis reumatoide, osteoartritis, artritis juvenil (incluyendo, pero sin limitarse a,
artritis reumatoide juvenil), poliartritis seronegativa, espondilitis anquilosante, sindrome de Reiter y artritis reactiva,
enfermedad de Still, artritis psoridsica, artritis enteropthica, polimiositis, dermatomiositis, esclerodermia, esclerosis
sistemica, vasculitis (por ejemplo, enfermedad de Kawasaki), vasculitis cerebral, enfermedad de Lyme, artritis
inducida por estafilococos ("septicemica"), sindrome de Sjogren, fiebre reumatica, policondritis y polimialgia
reumatica y arteritis de celulas gigantes); choque septicemico; efectos secundarios de la radioterapia; lupus
eritematoso sistomico (LES); enfermedad de la articulaciOn temporomandibular; tiroiditis; y trasplante de tejido y/o un
estado inflamatorio, por ejemplo, que resulta de torcedura, esguince, daft al cartilago, traumatismo, cirugia
ortopedica, infecci6n (por ejemplo, VIH, Clostridiumdifificile y especies relacionadas) u otros procesos patolOgicos.
Determinadas actividades a modo de ejemplo de inhibidores de TNF incluyen, pero no se limitan a, regulaciOn por
disminuci6n o inhibici6n de la producciOn de TNF, uniOn a TNF libre, interferencia con la union de TNF a su receptor
e interferencia con la modulaciOn de la sefializaciOn de TNF tras la uni6n a su receptor. El termino "inhibidor de TNF"
incluye, pero no se limita a, receptores de TNF solubilizados, incluyendo receptor de factor de necrosis tumoral
soluble tipo I (sTNF-RI; tambien denominado el receptor p55), receptor de factor de necrosis tumoral soluble tipo II
(tambion denominado el receptor p75), EnbrelTM, etanercept; anticuerpos frente a TNF, incluyendo Remicaderm,
infliximab, HumiraTM, adalimumab (vdanse por ejemplo, las patentes estadounidenses n.°s 6.090.382 y 6.258.562);
anticuerpos frente a receptor de TNF; sTNF-RI (vdase por ejemplo, el documento WO 98/24463), AvakineTM;
inhibidores de la enzima convertidora de TNF-a (TACE); y otras moleculas que afectan a la actividad de TNF.
Los documentos EP 393 438 y EP 422 339 describen las secuencias de aminoacidos y acid° nucleico de un
receptor de TNF soluble tipo I (tambien conocido como sTNFR-I o inhibidor de TNF de 30 kDa) y un receptor de TNF
soluble tipo II (tambion conocido como sTNFR-II o inhibidor de TNF de 40 kDa), que se denominan conjuntamente
"sTNFR". Los documentos EP 393 438 y EP 422 339 tambien describen formas modificadas de sTNFR-I y sTNFR-II,
incluyendo, pero sin limitarse a fragmentos, derivados funcionales y variantes. Ademds, los documentos EP 393 438
y EP 422 339 describen metodos para aislar genes que codifican para los inhibidores, clonando los genes en
vectores adecuados, transformando o transfectando los genes en determinados tipos de cdlulas y expresando los
genes para producir los inhibidores.
La solicitud PCT publicada n.° WO 98/01555 describe formas truncadas de sTNFR-I y sTNFR-II. Determinados
sTNFR-I truncados a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, sTNFR-I 2.6D/C105, sTNFR-I 2.6D/C106,
sTNFR-I 2.6D/N105, sTNFR-I 2.3D/d8, sTNFR-1 2.3D/d18, sTNFR-I 2.3D/d15, o bien metionilados o bien no
metionilados, y variantes y derivados de los mismos.
En determinadas realizaciones, composiciones para tratar la perdida 6sea asociada con enfermedades inflamatorias
y/o autoinmunitarias comprenden una moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y al menos un
inhibidor de serina proteasa. En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-
PTH/PTHrP es para la administraciOn antes de, simultdneamente con y/o posteriormente a al menos un inhibidor de
serina proteasa. En determinadas realizaciones, una composicion comprende una molocula quimerica de anticuerpo
frente a RANKL-PTH/PTHrP, al menos un inhibidor de serina proteasa y al menos una molecula adicional descrita
enel presente documento.
Un inhibidor de serina proteasa a modo de ejemplo es un inhibidor de proteasa leucocitaria secretora (SLPI) y
fragmentos y andlogos del mismo. Los inhibidores de serina proteasa a modo de ejemplo tambion incluyen, pero no
se limitan a, anti-leucoproteasa (ALP), inhibidor de proteasa de la mucosa (MP1), inhibidor de plasma seminal
humano-I (HUSI-I), inhibidor del moco bronquial (BMI) e inhibidor del moo° cervical (CUSI). En determinadas
realizaciones, un inhibidor de serina proteasa tambien puede ser un modulador de LPS. Vease, por ejemplo, Jin et
al. (1997), Cell 88(3): 417-26. En determinadas realizaciones, estas moleculas son muy adecuadas para su uso en
condiciones quo conducen a perdida 6sea porque se dirigen preferentemente al cartilago.
Se describen determinados inhibidores de serina proteasa a modo de ejemplo, par ejemplo, en la patente
estadounidense n.° 4.760.130; la patente estadounidense n.° 5.900.400; y la patente estadounidense n.° 5.633.227.
Las moleculas dadas a conocer on las referencias anteriores asi coma cualquier variante u andlogo de las mismas
se denominan colectivamente "inhibidores de serina proteasa".
En determinadas realizaciones, una composiciOn para tratar la perdida 6sea comprende una molocula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y al menos un inhibidor de IL-18. En determinadas realizaciones, una
molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es para la administraciOn antes de, simultdneamente
con y/o posteriormente a la administraciOn de al menos un inhibidor de IL-18. En determinadas realizaciones, una
composiciOn comprende una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, al menos un inhibidor
de IL-lay al menos una moldcula adicional descrita en el presente documento.
Determinados estados a modo de ejemplo que pueden tratarse incluyen, pero no se limitan a, inflamacion,
enfermedades autoinmunitarias, enfermedades mediadas par IL-1 y enfermedades mediadas par TNF.
Determinados estados a modo de ejemplo quo pueden tratarse con una molecula quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP y al menos un inhibidor de IL-18 incluyen, pero no se limitan a, artritis, incluyendo artritis
reumatoide; lupus eritematoso sistemico (LES); enfermedad de injerto contra huesped (GvHD); hepatitis; septicemia;
y la perdida de hueso y cartilago quo acomparia a estas enfermedades.
Determinados inhibidores de IL-18 a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, anticuerpos quo se unen a
IL-18; anticuerpos quo se unen a IL-18R; anticuerpos quo se unen a IL-18RAcP; IL-18bp; fragmentos de IL-18R (por
ejemplo, un dominio extracelular solubilizado del receptor de IL-18); peptidos quo se unen a IL-18 y reducen o
impiden su interacciOn con IL-18R; peptidos quo se unen a IL-18R y reducen o impiden su interacciOn con IL-18 o
con IL-18RAcP; peptidos que se unen a IL-18RAcP y reducen o impiden su interacciOn con IL-18R; y moldculas
pequerias que reducen o impiden la producciOn de IL-18 o la interaccion entre cualquiera de IL-18, IL-18R e
IL-18RAcP.
En determinadas realizaciones, puede usarse una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
con al menos un agente terapeutico para tratar la perdida 6sea asociada con inflamaciOn. En determinadas
realizaciones, puede usarse una molocula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP con al menos un
agente terapeutico para tratar la perdida Osea asociada con un trastorno inmunitario. Determinados agentes
terapeuticos a modo de ejemplo para la inflamaciOn y trastomos inmunitarios incluyen, pero no se limitan a,
corticosteroides, incluyendo, pero sin limitarse a, prednisolona; farmacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE),
incluyendo, pero sin limitarse a, inhibidores de ciclooxigenasa tipo 1 (COX-1) y ciclooxigenasa tipo 2 (COX-2);
farmacos antirreumaticos modificadores de la enfermedad (FARME), incluyendo, pero sin limitarse a, metotrexato,
hidroxicloroquina, cloroquina, ciclosporina, compuestos de oro (incluyendo auranofina, aurotiomalato y
aurotioglucosa) y leflunomida; inhibidores de fosfodiesterasa tipo IV, incluyendo, pero sin limitarse a, rolipram y
pentoxifilina; tacrolimus (FK-506); sirolimus (rapamicina); acid° micofendico; inhibidores de 5-lipooxigenasa,
incluyendo, pero sin limitarse a, Zileuton; moduladores de interleucina-6 (IL-6); moduladores de molecula pequeria
de proteina cinasa activada par mit6geno de 38 kDa (p38-MAPK); moduladores de molocula pequeria de moleculas
intracelulares implicadas en rutas de inflamaci6n, en las quo tales moleculas intracelulares incluyen, pero no se
limitan a, jnk, IKK, NF-icB, ZAP70 y lck. Se describen determinados agentes terapeuticos a modo de ejemplo para la
inflamaciOn, par ejemplo, on C.A. Dinarello y L.L. Moldawer Proinflammatory and Anti-Inflammatory Cytokines in
Rheumatoid Arthritis: A Primer for Clinicians tercera edici6n (2001) Amgen Inc. Thousand Oaks, CA. Determinados
agentes terapeuticos a modo de ejemplo para la inflamaciOn y enfermedades autoinmunitarias incluyen, pero no se
limitan a, moduladores de interfer6n gamma (IFN-y); moduladores de OX40/0X4OL (incluyendo formas solubles de
0X40); moduladores de ligando 4-1 BB/4-1 BB (incluyendo formas solubles de 4-1 BB); y moduladores de rutas
coestimuladoras de celulas B-celulas T, incluyendo, pero sin limitarse a, moduladores de las parejas de receptorligando CD28/B7, CD40/CD4OL, ICOS/B7RP1 y AGP-3/TACl/BAFFR (AGP-3 se une a receptores tanto TACI como
BAFFR). Determinados moduladores a modo de ejemplo de rutas coestimuladoras de celulas B-celulas T incluyen,
pero no se limitan a, inhibidores de CD28, B7.1 y B7.2 (incluyendo formas solubles de B7.1 o B7.2 y formas solubles
de CTLA4, ambas de las cuales pueden fusionarse a un peptido o polipeptido heterOlogo que reduce o previene la
degradaciOn y/o aumenta la semivida, reduce la toxicidad, reduce la inmunogenicidad o aumenta la actividad
biologica de un polipeptido terapeutico aumentando la solubilidad o semivida en circulaciOn); inhibidores de CD40 y
CD4OL (incluyendo formas solubles de CD40 que pueden fusionarse a un peptido o polipoptido heterologo);
inhibidores de ICOS y B7RP1 (incluyendo formas solubles de ICOS que pueden fusionarse a un peptido o
polipeptido heterOlogo) e inhibidores de AGP-3, TACI y BAFFR (incluyendo formas solubles de TACI y BAFFR). Se
describen ICOS, B7RP1 e inhibidores de los mismos, por ejemplo, en el documento W000/46240. Se describen
AGP-3, TACI y BAFFR e inhibidores de los mismos, por ejemplo, en los documentos W000/47740, W001/85872,
W002/15273 W098/39361, y von Bulow y Bram (1997) Science 278:138-140.
En determinadas realizaciones, puede usarse una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
para tratar la perdida 6sea asociada con cancer. En determinadas realizaciones, puede usarse una molecule
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP para tratar la perdida ()sea asociada con cancer en el que
tumores malignos y /o metastasicos han promovido la diseminaciOn del cancer at hueso. Determinados canceres a
modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, canceres de mama, prostate, tiroides, riñón, pulmOn, es6fago,
rectales, de vejiga, cuello uterino, ovario e higado, asi como cancer del tracto gastrointestinal. En determinadas
realizaciones, puede usarse una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP para tratar la
perdida 6sea asociada con, por ejemplo, determinados tumores malignos hematologicos. Determinados tumores
malignos hematolOgicos incluyen, pero no se limitan a, mieloma multiple y linfoma, incluyendo enfermedad de
Hodgkin. En determinadas realizaciones, puede usarse una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-
PTH/PTHrP para tratar la perdida osea asociada con terapia hormonal ablative. Por ejemplo, tal terapia puede
emplearse en el tratamiento de cancer sensible a hormonas, tal como cancer de mama y prOstata.
En determinadas realizaciones, una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es para la
administracion sola. En determinadas realizaciones, una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-
PTH/PTHrP es para la administracion con al menos otro agente terapeutico, incluyendo, pero sin limitarse a, at
menos otro agente de terapia contra el cancer. Determinados agentes de terapia contra el cancer a modo de
ejemplo incluyen, pero no se limitan a, radioterapia y quimioterapia. Determinada quimioterapia a modo de ejemplo
puede implicar tratamiento con uno o mas de los siguientes: antraciclinas, taxol, tamoxifeno, doxorubicina, 5fluorouracilo y otros farmacos conocidos en la tecnica. En determinadas realizaciones, un agente de terapia contra el
cancer es un antagonista de hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH). En determinadas realizaciones,
un antagonista de LHRH es un antagonista peptidico.
En determinadas realizaciones, el agente de terapia contra el cancer es un inhibidor de uno o mas de un receptor de
factor de crecimiento epidermic° (EGFR), HER2, vegF, un receptor de vegF, factor de crecimiento de hepatocitos
(HGF)/factor de dispersion (SF), c-Met, angiopoyetina, Tie2, un receptor de factor de crecimiento derivado de las
plaquetas (PDGFR), un receptor de factor de crecimiento similar a la insulina (IGFR), glicoproterna similar a mucina,
CDC20 y CDC33. Un inhibidor puede ser un polipeptido, anticuerpo, peptido, molecule quimerica de peptido-Fc,
hidrato de carbono, lIpido o molecule pequetia.
En determinadas realizaciones, el agente de terapia contra el cancer es un anticuerpo. Determinados anticuerpos
terapeuticos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, anticuerpos de ratOn, quimericos de raton-ser
humano, injertados con CDR, humanizados y completamente humanos, y anticuerpos sinteticos, incluyendo los
seleccionados examinando bibliotecas de anticuerpos. Determinados anticuerpos a modo de ejemplo incluyen, pero
nose limitan a, los que se unen a Her2, CDC20, CDC33, glicoproteinas similares a mucina, receptores de factor de
crecimiento epidermic° (EGFR), vegF, receptores de vegF, factores de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factores de
dispersion (SF), receptores de factor de crecimiento similar a la insulina (IFGR) y opcionalmente inducen un efecto
cistostatico y/o citotOxico sobre celulas tumorales. Determinados anticuerpos a modo de ejemplo incluyen, pero no
se limitan a, HERCEPTINTm, trastuzumab, RITUXAN TM rituximab, AVASTINTm, bevacizumab, ZEVALINTM,
ibritumomab tiuxetan, LYMPHOCIDETm, epratuzumab ERBITUXTm, cetuximab, IMC-C225, BEXXAR TM tositumomab,
yodo 131 tositumomab, panitumumab y Campath.
En determinadas realizaciones, agentes de terapia contra el cancer son polipeptidos que inducen selectivamente
apoptosis en celulas tumorales, incluyendo, pero sin limitarse a, el polipeptido relacionado con TNF TRAIL y
agonistas de un receptor de TRAIL. En determinadas realizaciones, una molecule quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP es para la administraciOn al menos uno de antes de, simultaneamente con y posteriormente al
tratamiento con un agente de terapia contra el cancer. En determinadas realizaciones, una molecule quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es para la administraci6n de manera profilactica para prevenir o mitigar la
aparici6n de perdida Osea por cancer metastasico. En determinadas realizaciones, una molecule quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP es para la administraciOn para el tratamiento de un estado existente de
perdida Osea debida a metastasis.
En determinadas realizaciones, puede usarse una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
para prevenir y/o tratar la perdida 6sea asociada con mieloma multiple y/o para prevenir y/o tratar la propia
enfermedad. El mieloma multiple es un tumor derivado de celulas B que puede dar como resultado morbilidad y/o
mortalidad significativas. En determinados casos, una manifestaciOn clinica del mieloma mUltiple es perdida osea
focal, que puede deberse a un aumento de la activaciOn de osteoclastos en regiones localizadas. Muchos pacientes
con mieloma presentan lesiones Oseas visibles mediante andlisis radiolOgico y padecen dolor esqueletico. En
determinados casos, los pacientes con mieloma son susceptibles a fracturas patolOgicas de huesos implicados, lo
que puede producirse o bien espontaneamente o bien debido a lesion. En determinados casos, las lesiones
esqueleticas que se producen durante el mieloma no solo conducen a fracturas oseas, sino tambien a deformidad y
ocasionalmente compresiOn de nervios, particularmente en la columna vertebral. En algunos pacientes, se produce
un aumento patologico en el calcio serico (hipercalcemia), y puede provocar problemas significativos durante el
tratamiento de la enfermedad. En determinadas realizaciones, una molecula quirndrica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP es para la administraciOn a pacientes para reducir o bloquear la resorci6n Osea y liberaciOn de
calcio, lo que puede reducir reduce el riesgo de fracturas y deformidad de la columna vertebral.
En determinados casos, las celulas de mieloma no participan directamente en la destrucciOn 6sea, sino que en su
lugar producen seliales extracelulares que conducan a la diferenciaciOn y activaciOn de osteoclastos. En
determinados casos, los osteoclastos producen altos niveles de la citocina IL-6, particularmente cuando se activan.
IL-6 es un factor de crecimiento de celulas B, y contribuye al crecimiento de celulas de mieloma tanto murinas como
humanas in vitro. En determinados casos, las celulas de mieloma pueden producir tambien o bien directa o bien
indirectamente RANKL, lo que puede dar como resultado lisis osea local rodeando las celulas de mieloma
incrustadas en espacios de medula Osea. En determinados casos, los osteoclastos normales adyacentes a la celula
de mieloma producen a su vez IL-6, lo que puede conducir a expansion local de las celulas tumorales. En
determinados casos, las celulas de mieloma se expanden de un modo clonal y pueden ocupar espacios Oseos que
se crean por una resorciOn 6sea inapropiada.
Se ha observado que la administraciOn de OPG en roedores induce una muerte rapida de la poblacion de
osteoclastos. Vease, por ejemplo, Lacey et al. (2000) Am. J. Pathol. 157:435-448. En determinados casos, una
reducci6n en el numero de osteoclastos puede contrarrestar el efecto del aumento de la produccion de IL-6 por esas
celulas y por tanto puede afectar al crecimiento y la supervivencia de cOlulas de mieloma dentro del hueso
trabecular. Por tanto, en determinadas realizaciones, el uso de una molecula quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP para tratar a un paciente con mieloma puede no sOlo reducir la resorcion 6sea, sino quo
tambien puede afectar a la expansiOn y supervivencia del propio tumor.
Las celulas B expresan el receptor para RANKL, RANK. Las celulas de mieloma tambien expresan RANK, y ademds
pueden producir RANKL. En determinados casos, la expresi6n de tanto RANKL como RANK on la misma poblaciOn
celular puede crear un estImulo autocrino quo afecta a fa supervivencia de la celula de mieloma. Por tanto, en
determinadas realizaciones, el uso de una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP puede
reducir la supervivencia de celulas tumorales, disminuyendo o eliminando de ese modo la carga tumoral observada
en pacientes con mieloma.
Determinadas composiciones farmaceuticas a modo de eiemplo que comprenden una molocula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP.
En determinadas realizaciones, se proporcionan composiciones farmaceuticas que comprenden una cantidad
terapeuticamente eficaz de una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP y un diluyente,
portador, solubilizante, emulsionante, conservante y/o adyuvante farmaceuticamente aceptable.
En determinadas realizaciones, se proporcionan composiciones farmaceuticas quo comprenden una cantidad
terapeuticamente eficaz de una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP; una cantidad
terapeuticamente eficaz de al menos un agente terapeutico adicional; y un diluyente, portador, solubilizante,
emulsionante, conservante y/o adyuvante farmaceuticamente aceptable. Los agentes terapeuticos adicionales a
modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, factores morfogenicos 6seos, incluyendo pero sin limitarse a BMP-1
a BMP-12; factor de crecimiento transformante b(TGF-13) y miembros de la familia de TGF-p; inhibidores de
interleucina-1 (IL-1), incluyendo pero sin limitarse a IL-1ra y derivados del mismo, KineretTm y anakinra; inhibidores
de TNFa, Incluyendo pero sin limitarse a un receptor de TNFa soluble, EnbreITM, etanercept, anticuerpos anti-TNFa,
RemicadeTM, infliximab, HumiraTM y adalimumab; hormona paratiroidea y andlogos de la misma, proteina
relacionada con la hormona paratiroidea y andlogos de la misma; prostaglandinas de la serie E; bisfosfonatos
(incluyendo alendronato y otros); minerales potenciadores del hueso, incluyendo pero sin limitarse a fluoruro y calcio;
moduladores de esclerostina; farmacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluyendo pero sin limitarse a
inhibidores de COX-2 tales como CelebrexTM, celecoxib, VioxxTM y rofecoxib; inmunosupresores, incluyendo pero sin
limitarse a metotrexato o leflunomida; inhibidores de serina proteasa, incluyendo pero sin limitarse a, inhibidor de
proteasa leucocitaria secretora (SLPI); inhibidores de IL-6 (por ejemplo, anticuerpos frente a IL-6), inhibidores de IL-8
(por ejemplo, anticuerpos frente a IL-8); inhibidores de IL-18 (por ejemplo, proteina de uniOn a IL-18 o anticuerpos
frente a IL-18); moduladores de la enzima convertidora de interleucina-1 (ICE); factores de crecimiento de
fibroblastos, incluyendo pero sin limitarse a FGF-1 a FGF-10 y moduladores de FGF; antagonistas de PAF; un factor
decrecimiento de queratinocitos (KGF), moleculas relacionadas con KGF o moduladores de KGF; moduladores de
metaloproteinasa de la matriz (MMP); moduladores de &id° nitrico sintasa (NOS), incluyendo moduladores de NOS
inducible; moduladores del receptor de glucocorticoides; moduladores del receptor de glutamato; moduladores de los
niveles de lipopolisacarido (LPS); y noradrenalina y moduladores y mimeticos de la misma.
Determinadas composiciones farmaceuticas a modo de ejemplo pueden ser para la administraciOn mediante
inyecciOn, administraciOn oral, administraciOn pulmonar, administraciOn nasal, administraciOn transdermica y/u otras
formas de administraciOn. En determinadas realizaciones, los materiales de formulaciOn aceptables no son toxicos
para los receptores a las dosificaciones y concentraciones empleadas.
En determinadas realizaciones, la composicion farmaceutica puede contener uno o mas materiales de formulaciOn
para modificar, mantener y/o conservar, por ejemplo, el pH, la osmolaridad, la viscosidad, la claridad, el color, la
isotonicidad, el olor, la esterilidad, la estabilidad, la velocidad de disoluciOn o liberaciOn, la velocidad de aclaramiento
de un compuesto y/o sus derivados, la adsorcion y/o la penetraciOn de la composici6n. Determinados materiales de
formulaciOn adecuados a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, aminoacidos (incluyendo glicina,
glutamina, asparagina, arginina y lisina); antimicrobianos; antioxidantes (incluyendo acid° ascorbico, sulfito de sodio,
metabisulfito de sodio e hidrogenosulfito de sodio); tampones (incluyendo borato, bicarbonato, acetato, Tris-HCI,
citratos, fosfatos y otros acidos organicos); agentes de carga (incluyendo manitol, lactosa y glicina); agentes
quelantes (incluyendo acido etilendiaminatetraacetico (EDTA)); agentes complejantes (incluyendo cafeina,
polivinilpirrolidona, beta-ciclodextrina e hidroxipropil-beta-ciclodextrina); cargas; monosacaridos; disacaridos; y otros
hidratos de carbono (incluyendo glucosa, manosa y dextrinas); polipeptidos (incluyendo albumina serica, gelatina o
inmunoglobulinas); agentes colorantes, aromatizantes y diluyentes; agentes emulsionantes; polimeros hidrOfilos
(incluyendo polivinilpirrolidona); polipeptidos de bajo peso molecular; contraiones formadores de sal (incluyendo
sodio); conservantes (incluyendo cloruro de benzalconio, acido benzoico, alcohol bencilico, acid° salicilico,
timerosal, alcohol fenetilico, metilparabeno, propilparabeno, clorhexidina, acido sorbico y peroxido de hidrogeno);
disolventes (incluyendo glicerina, propilenglicol y polietilenglicol); alcoholes de azucar (incluyendo manitol y sorbitol);
agentes de suspensi6n; aditivos, incluyendo tensioactivos, agentes humectantes, detergentes, y agentes de
solubilizaciOn (incluyendo Pluronic, PEG, esteres de sorbitano, Tween 20, Tween 80, polisorbatos tales como
polisorbato 20, polisorbato 80, Triton, trometamina, lecitina, colesterol, tiloxapal); agentes potenciadores de la
estabilidad (incluyendo sacarosa y sorbitol); agentes potenciadores de la tonicidad (incluyendo haluros de metales
alcalinos, cloruro de sodio o potasio, manitol, sorbitol); vehiculos de administraciOn; diluyentes de diversos
contenidos en tampon, pH y fuerza iOnica; compuestos polimericos (incluyendo poli(acido lactico) y poli(acido
glicOlico)); excipientes y/o adyuvantes farmaceuticos. Vease, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical Sciences,
18° edicion, A.R. Gennaro, ed., Mack Publishing Company (1990).
En determinadas realizaciones, se proporcionan sales fisiolOgicamente aceptables de determinadas moleculas. Las
sales fisiologicamente aceptables incluyen cualquier sal que se sepa o se descubra posteriormente que es
apropiada para una o mas aplicaciones farmaceuticas. Determinadas sales fisiolOgicamente aceptables a modo de
ejemplo incluyen, pero no se limitan a, acetato, trifluoroacetato, hidracido halogenado (incluyendo clorhidrato y
bromhidrato), sulfato, citrato, tartrato, glicolato y oxilato.
En diversas realizaciones, las composiciones pueden prepararse en forma liquida, o pueden estar en forma secada
(incluyendo un polvo o comprimido). En determinadas realizaciones, las composiciones pueden estar en una
formulaciOn transdermica. En determinadas realizaciones, las composiciones pueden disenarse para liberacion
sostenida.
En determinadas realizaciones, los agentes terapeuticos pueden diluirse usando un material inerte. -iambi& puede
usarse un material inerte, en determinadas realizaciones, para aumentar el volumen de una composiciOn
farmaceutica. Tales materiales inertes a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, hidratos de carbono
(incluyendo, por ejemplo, manitol, a-lactosa, lactosa anhidra, celulosa, sacarosa, dextranos modificados y almidon).
Tales materiales inertes a modo de ejemplo tambien incluyen, pero no se limitan a, determinadas sales inorganicas
(incluyendo, por ejemplo, trifosfato de calcio, carbonato de magnesio y cloruro de sodio). Tales materiales inertes a
modo de ejemplo tambien incluyen, pero no se limitan a, determinados diluyentes disponibles comercialmente,
incluyendo Fast-Flo, Emdex, STARx 1500, Emcompress y Avicell.
En determinadas realizaciones, se une una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP a un
vehiculo que extiende la semivida conocido en la tecnica. En determinadas realizaciones, se une otro agente
terapeutico a un vehiculo que extiende la semivida conocido en la tecnica. Tales vehiculos a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, el dominio de Fc, polietilenglicol y dextrano. Tales vehiculos se describen, por
ejemplo, en la solicitud PCT publicada n.° WO 99/25044.
En determinadas realizaciones, un experto en la tecnica determinara una composici6n farmaceutica Optima
dependiendo de, por ejemplo, la via de administraciOn prevista, el formato de administraciOn y/o la dosificaci6n
deseada. \tease, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical Sciences, citado anteriormente. En determinadas
realizaciones, tales composiciones pueden incluir en el estado fisico, la estabilidad, la velocidad de liberaciOn in vivo
y/o la velocidad de aclaramiento in vivode una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP.
En determinadas realizaciones, el portador o vehiculo primario en una composiciOn farmaceutica puede ser de
naturaleza o bien acuosa o bien no acuosa. Determinados vehiculos o portadores a modo de ejemplo incluyen, pero
no se limitan a, agua para inyecciOn, solucion sauna fisiolOgica o liquid° cefalorraquideo artificial, posiblemente
complementado con otros materiales comunes en composiciones para administraci6n parenteral. Determinados
vehiculos o portadores a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, soluciOn sauna tamponada neutra y
solucion sauna mezclada con albumina serica. En deterrninadas realizaciones, las composiciones farmaceuticas
comprenden tampon Tris de aproximadamente pH 7,0-8,5, que puede incluir ademas sorbitol o un sustituto
adecuado del mismo. En determinadas realizaciones, las composiciones farmaceuticas comprenden tampon acetato
de aproximadamente pH 4,0-5,5, que puede incluir ademas sorbitol o un sustituto adecuado del mismo. En
determinadas realizaciones, puede prepararse una composiciOn que comprende una molecula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin at menos un agente terapeutico adicional, para su
almacenamiento mezclando la composiciOn seleccionada que tiene el grado de pureza deseado con agentes de
formulaciOn opcionales (Remington's Pharmaceutical Sciences, citado anteriormente) en forma de una torta
liofilizada o una disolucion acuosa. En determinadas realizaciones, una composiciOn que comprende una molecula
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos un agente terapeutico adicional, puede
formularse como un liofilizado usando excipientes apropiados, incluyendo sacarosa.
En determinadas realizaciones, puede seleccionarse una composiciOn farmaceutica para administraciOn parenteral.
En determinadas realizaciones, la composiciOn puede seleccionarse para inhalaciOn o para administraciOn a traves
del tracto digestivo, tat como por via oral. La preparaci6n de determinadas composiciones farmaceuticamente
aceptables de este tipo esta dentro de la experiencia de la tecnica.
En determinadas realizaciones, los componentes de la formulaciOn estan presentes en concentraciones que son
aceptables para el sitio de administraciOn. En determinadas realizaciones, se usan tampones para mantener la
composici6n a pH fisiologico o a un pH ligeramente inferior, normalmente dentro de un interval° de pH de desde
aproximadamente 5 hasta aproximadamente 8, incluyendo todos los puntos entre los extremos.
En determinadas realizaciones, cuando se contempla la administraciOn parenteral, una composici6n terapeutica
puede estar en forma de una disoluciOn acuosa libre de piragenos, aceptable por via parenteral que comprende la
molacula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP deseada, con o sin agentes terapeuticos adicionales,
en un vehiculo farmaceuticamente aceptable. En determinadas realizaciones, un vehiculo para inyecciOn parenteral
es agua destilada esteril en la que la molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al
menos un agente terapautico adicional, se formula como una disolucion esteril, isotonica, apropiadamente
conservada. En determinadas realizaciones, la preparacion puede implicar la formulaciOn de la molecula deseada
con un agente, tal como microesferas inyectables, particulas bioerosionables, compuestos polimericos (tales como
poli(acido lactico) o poli(acido glicOlico)), perlas o liposomas, que pueden proporcionar la liberaciOn controlada o
sostenida del producto que entonces puede administrarse mediante una inyecci6n de dep6sito. En determinadas
realizaciones, puede usarse acid° hialuronico, y puede tener el efecto de promover una duraciOn sostenida en la
circulaciOn. En determinadas realizaciones, pueden usarse dispositivos de administraciOn de farmacos implantables
para introducir la molecula deseada.
En determinadas realizaciones, puede formularse una composiciOn farmaceutica para inhalaciOn. En determinadas
realizaciones, puede formularse una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al
menos un agente terapeutico adicional, como un polvo seco para inhalaciOn. En deternninadas realizaciones, puede
formularse una disolucion de inhalacion que comprende una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKLPTH/PTHrP, con o sin at menos un agente terapeutico adicional, con un propelente para su administracion en
aerosol. En determinadas realizaciones, las disoluciones pueden nebulizarse. Se describen determinados ejemplos
de administraciOn pulmonar de diversos polipaptidos, por ejemplo, en Adjei at al. , Pharma. Res. (1990) 7: 565-9;
Adjei et al. (1990), Internatl. J. Pharmaceutics 63: 135-44 (acetato de leuprolida); Braquet et al. (1989), J.
Cardiovasc. Pharmacol. 13 (supl. 5): s.143-146 (endotelina-1); Hubbard etaL (1989), Annals Int. Med. 3: 206-12 (al
antitripsina); Smith at aL (1989), J. Clin. Invest. 84: 1145-6 (al -proteinasa); Oswein et aL (marzo de 1990),
"Aerosolization of Proteins", Proc. Symp. Resp. Drug Delivery II, Keystone, Colorado (hormona de crecimiento
humana recombinante); Debs et al. (1988), J. Immunol. 140: 3482-8 (interferOn-y y factor de necrosis tumoral a); y
Platz etal. , patente estadounidense n.° 5.284.656 (factor estimulante de colonias de granulocitos).
En determinadas realizaciones, se usa un dispositivo mecanico para administraciOn pulmonar de una composiciOn
farmaceutica. Determinados dispositivos mecanicos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a nebulizadores,
inhaladores de dosis medida e inhaladores de polvo, determinados de los cuales los conocen los expertos en la
tecnica. Determinados dispositivos mecanicos disponibles comercialmente a modo de ejemplo incluyen, pero no se
limitan a, el nebulizador Ultravent, fabricado por Mallinckrodt, Inc., St. Louis, Missouri; el nebulizador Acorn II,
fabricado por Marquest Medical Products, Englewood, Colorado; el inhalador de dosis medida Ventolin, fabricado por
Glaxo Inc., Research Triangle Park, Carolina del Norte; y el inhalador de polvo Spinhaler, fabricado por Fisons Corp.,
Bedford, Massachusetts. En determinadas realizaciones, se usa un dispositivo mecanico con una formulacion de
composiciOn farmaceutica particularmente adecuada para su dispensacion con ese dispositivo. En determinadas
realizaciones, tales formulaciones incluyen un material propelente apropiado para su uso en ese dispositivo.
En determinadas realizaciones, el agente o agentes terapeuticos se preparan en una forma particulada para la
administraciOn mas eficaz al pulmOn distal. En determinadas realizaciones, una forma particulada de este tipo tiene
un tamaiio de particula promedio de menos de 10 gm. En determinadas realizaciones, una forma particulada de este
tipo tiene un tamatio de particula promedio de aproximadamente 0,5 a 5 gm, incluyendo todos los puntos entre los
extremos.
En determinadas realizaciones, una composici6n farmaceutica para administraciOn pulmonar comprende un portador
farmaceuticamente aceptable. Determinados portadores de este tipo incluyen, pero no se limitan a, hidratos de
carbono, incluyendo trehalosa, manitol, xilitol, sacarosa, lactosa y sorbitol. Determinados portadores a modo de
ejemplo que pueden incluirse en una composiciOn farmacoutica para administracion pulmonar incluyen, pero no se
limitan a, DPPC, DOPE, DSPC y DOPC; tensioactivos naturales y sinteticos; PEG; dextranos, incluyendo
ciclodextrano; sales biliares y otros potenciadores relacionados; celulosa y derivados de celulosa; aminoacidos;
liposomas; microcdpsulas y microesferas; y complejos de inclusion.
En determinadas realizaciones, una formulaciOn para su uso con un nebulizador (o bien de chorro o bien ultrasOnico)
comprende el agente o agentes terapeuticos disueltos en agua. En determinadas realizaciones, el agente o agentes
terapeuticos se disuelven a una concentraciOn de aproximadamente 0,1 a 25 mg/ml, incluyendo todos los puntos
entre los extremos. Determinadas formulaciones de este tipo incluyen, pero no se limitan a, uno o mas tampones y/o
uno o mds azucares sencillos. En determinadas realizaciones, la adiciOn de tampones y/o azucares sencillos
potencia la estabilizaciOn del polipeptido y la regulaciOn de la presiOn osmOtica. En determinadas realizaciones, una
formulaciOn de nebulizador contiene uno o mds tensioactivos. En determinadas realizaciones, un tensioactivo puede
reducir o impedir la agregaciOn inducida por la superficie del agente o agentes terapeuticos provocada por la
atomizaciOn de la disoluciOn para formar el aerosol.
En determinadas realizaciones, una formulaciOn para su uso con un dispositivo de inhalador de dosis medida
comprende un polvo finamente dividido que contiene el agente o agentes terapeuticos suspendidos en un propelente
con la ayuda de un tensioactivo. En determinadas realizaciones, el propelente puede ser cualquier material
convencional empleado para este fin. Determinados materiales a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a,
clorofluorocarbonos, hidroclorofluorocarbonos, hidrofluorocarbonos e hidrocarburos, incluyendo triclorofluorometano,
diclorodifluorometano, diclorotetrafluoroetanol y 1,1,1,2-tetrafluoroetano, y combinaciones de los mismos.
Determinados tensioactivos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, trioleato de sorbitano, acido oleico y
lecitina de soja. En determinadas realizaciones, una formulaciOn para su uso con un dispositivo de inhalador
comprenderd uno o mds agentes de carga. Los agentes de carga incluyen, pero no se limitan a, lactosa, sorbitol,
sacarosa, manitol, trehalosa y xilitol. Determinados agentes de carga de este tipo, en determinadas realizaciones,
pueden comprender del 50 al 90% en peso (incluyendo todos los puntos entre los extremos) de la formulacion y, en
determinadas realizaciones, pueden facilitar la dispersion del polvo desde el dispositivo.
En determinadas realizaciones, puede formularse una composicion farmaceutica para administraciOn nasal. En
determinadas realizaciones, tales formulaciones incluyen dextrano y/o ciclodextrano. En determinadas realizaciones,
tambien se contempla la administracion mediante transporte a twos de otras membranas mucosas.
En determinadas realizaciones, se contempla que las formulaciones puedan administrase por via oral. En
determinadas realizaciones, una molOcula quimdrica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos
un agente terapeutico adicional, que se administra de esta forma puede formularse con o sin portadores
habitualmente usados en la composiciOn de formas farmaceuticas solidas, incluyendo comprimidos, cdpsulas,
pildoras, trociscos y pastillas para chupar, cachets o grageas. En determinadas realizaciones, puede usarse
encapsulaciOn liposomal o proteinoide para formular las composiciones (como, por ejemplo, microesferas
proteinoides, descritas, por ejemplo, en la patente estadounidense n.° 4.925.673). En determinadas realizaciones,
puede diseriarse una cdpsula para liberar la parte activa de la formulaciOn en el punto en el tracto gastrointestinal en
el que se maximiza la biodisponibilidad y/o se minimiza la degradaci6n presistemica. En determinadas realizaciones,
puede incluirse al menos un agente adicional para facilitar la absorciOn de una molecula quimerica de anticuerpo
frente a RANKL-PTH/PTHrP. En determinadas realizaciones, puede incluirse al menos un agente adicional para
facilitar la absorciOn de uno o mds agentes terapeuticos adicionales. En determinadas realizaciones, pueden usarse
componentes adicionales. Determinados componentes adicionales incluyen, pero no se limitan a, diluyentes,
saborizantes, ceras de bajo punto de fusiOn, aceites vegetales, lubricantes, agentes de suspension, agentes de
disgregaci6n de comprimidos y aglutinantes. En determinadas realizaciones, puede usarse encapsulaciOn liposomal.
En determinadas realizaciones, los liposomas pueden derivatizarse con diversos polimeros (vease por ejemplo, la
patente estadounidense n.° 5.013.556). Puede encontrarse una descripciOn de determinadas formas famaceuticas
sOlidas a modo de ejemplo para la administraciOn terapeutica, por ejemplo, en el capitulo 10 de Marshall, K., Modern
Pharmaceutics (1979), editado por G. S. Banker y C. T. Rhodes.
En determinadas realizaciones, una composiciOn farmaceutica puede comprender una cantidad eficaz de una
moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos un agente terapeutico adicional,
en una nnezcla con excipientes no tOxicos que son adecuados para la fabricaci6n de comprimidos. En determinadas
realizaciones, disolviendo los comprimidos en agua esteril, u otro vehiculo apropiado, pueden prepararse
disoluciones en forma de dosis unitaria. Determinados excipientes a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a,
diluyentes inertes, incluyendo carbonato de calcio, carbonato y bicarbonato de sodio, lactosa y fosfato de calcio; y
agentes de uniOn, incluyendo almidon, gelatina y goma ardbiga; y agentes lubricantes, incluyendo estearato de
magnesio, acid° estedrico, talco.
Determinadas composiciones farmaceuticas adicionales a modo de ejemplo resultardn evidentes para los expertos
en la tecnica, incluyendo formulaciones que implican una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-peptido
de PTH/PTHrP, con o sin at menos un agente terapeutico adicional, en formulaciones de administraci6n sostenida o
controlada. Determinadas tecnicas a modo de ejemplo para formular vehiculos de administraciOn sostenida o
controlada incluyen, pero no se limitan a, portadores de liposomas, microparticulas bioerosionables y perlas porosas,
e inyecciones de depOsito. En la tecnica se conocen determinadas tecnicas para formular tales vehiculos de
administraci6n sostenida o controlada. En determinadas realizaciones, puede incorporarse una molecula quimerica
de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos un agente terapeutico adicional, en una matriz inerte
que permite la liberaciOn mediante mecanismos de difusiOn y/o lixiviaciOn. En determinadas realizaciones, tambien
pueden incorporarse matrices que se degradan lentamente en la formulacion, por ejemplo, alginatos y/o
polisacdridos. Determinados recubrimientos entericos pueden tener un efecto de liberacion retardada. En
determinadas realizaciones, preparaciones de liberaciOn sostenida pueden incluir matrices de polimero
semipermeables. En determinadas realizaciones, tales matrices de polimero semipermeables permiten que entre
agua y empuje el tarmac° a traves de una (mica abertura pequeria debido a efectos osmOticos. \lease, por ejemplo,
el sistema terapeutico Oros (Alza Corp.). En determinadas realizaciones, tales matrices de polimero semipermeables
estan en forma de articulos conformados, por ejemplo peliculas, o microcdpsulas. Determinadas matrices de
liberacion sostenida a modo de ejemplo pueden incluir, pero no se limitan a, polidsteres, hidrogeles, polilactidas
(documentos U.S. 3.773.919 y EP 058.481), copolimeros de acid° L-glutdmico y gamma-etil-L-glutamato (Sidman et
al. , Biopolimers, 22:547-556 (1983)), poli(metacrilato de 2-hidroxietilo) (Langer etaL, J. Biomed. Mater. Res., 15:167
277 (1981) y Langer, Chem. Tech., 12: 98-105 (1982)), acetato de etilenvinilo (Langer etal. , citado anteriormente), y
acids° poli-D(+3-hidroxibutirico (documento EP 133.988). En determinadas realizaciones, las composiciones de
liberacion sostenida pueden incluir liposomas, que pueden prepararse mediante cualquiera de varios mdtodos
conocidos en la tecnica. \tease por ejemplo, Eppstein et aL, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 82:3688-3692 (1985);
documentos EP 036.676; EP 088.046 y EP 143.949.
En determinadas realizaciones, puede modificarse quimicamente una molOcula quimerica de anticuerpo frente a
RANKL-PTH/PTHrP para hacer que la administraci6n oral sea eficaz. En determinadas realizaciones, pueden
modificarse quimicamente uno o mds agentes terapeuticos adicionales para hacer que la administracion oral sea
eficaz. En determinadas realizaciones, la modificaciOn quirnica implica la uniOn de un vehiculo at agente terapeutico
que permite (a) la inhibici6n de la proteOlisis; y/o (b) la captaciOn en el torrente sanguine° a partir del estOmago o
intestino; y/o (c) un aumento en la estabilidad del agente; y/o (d) un aumento en el tiempo de circulaciOn del agente
en el cuerpo. Determinados vehiculos de este tipo incluyen, pero no se limitan a, PEG, copolimeros de etilenglicol y
propilenglicol, poli-1,3-dioxolano, poli-1,3,6-tioxocano, carboximetilcelulosa, dextrano, poli(alcohol vinilico),
polivinilpirrolidona y poliprolina. Vease, por ejemplo, Abuchowski y Davis, Soluble Polymer-Enzyme Adducts,
Enzymes as Drugs (1981), Hocenberg y Roberts, eds., Wiley-Interscience, Nueva York, NY, pdgs. 367-83; y
Newmark, etal. (1982), J. Appl. Biochem. 4:185-9.
En determinadas realizaciones, puede usarse una sal de un aminodcido alifatico modificado, tat coma N-(842hidroxibenzoil]amino)caprilato de sodio (SNAC), como portador para potenciar la absorciOn de un agente
terapdutico. Vease, par ejemplo, la patente estadounidense n.° 5.792.451.
En determinadas realizaciones, los agentes terapeuticos pueden formularse coma materiales multiparticulados finos,
tales coma grdnulos o aglomerados. En determinadas realizaciones, tales grdnulos o aglomerados tienen un tamano
de particula de aproximadamente 1 mm. En determinadas realizaciones, para la administracion de cdpsulas, pueden
formularse agentes terapeuticos como un polvo, un tapOn ligeramente comprimido o un comprimido. En
determinadas realizaciones, puede usarse compresion para crear una formulaciOn.
En determinadas realizaciones, una composici6n farmaceutica puede contener uno o mds agentes colorantes y/o
saborizantes. En determinadas realizaciones, la composiciOn farmaceutica puede tomar la forma de una bebida que
contiene el agente o agentes terapeuticos. En determinadas realizaciones, el agente o agentes terapOuticos pueden
formularse, par ejemplo, mediante encapsulaciOn en liposomas o microesferas, y luego incluirse en la bebida.
En determinadas realizaciones, pueden incluirse uno o mds disgregantes en una composicion farmaceutica.
Determinados disgregantes a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, almidon, incluyendo disgregantes
comerciales que se basan en almidOn, incluyendo Explotab. Determinados disgregantes a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, glicolato sOdico de almidOn, Amberlite, carboximetilcelulosa de sodio, ultramilopectina,
alginato de sodio, gelatina, piel de naranja, carboximetilcelulosa acida, esponja natural, acid° alginico y su sal de
sodio, y bentonita. Determinados disgregantes a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, resinas de
intercambio cati6nico insolubles. Tambien pueden usarse gomas en polvo, incluyendo agar, goma karaya y/o
tragacanto como disgregantes y/o aglutinantes (comentados a continuacion) en determinadas realizaciones.
En determinadas realizaciones, pueden usarse uno o mds aglutinantes para mantener el agente o agentes
terapeuticos juntos en, par ejemplo, una forma de comprimido. En determinadas realizaciones, los aglutinantes
incluyen materiales de productos naturales, incluyendo, par ejemplo, goma ardbiga, tragacanto, almidon y/o gelatina.
Determinados aglutinantes a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, metilcelulosa (MC), etilcelulosa (EC) y
carboximetilcelulosa (CMC). En determinadas realizaciones, pueden usarse polivinilpirrolidona (PVP) y/o
hidroxipropilmetilcelulosa (HPMC) en disoluciones alcohOlicas para granular el agente o agentes terapeuticos.
En determinadas realizaciones, puede incluirse un agente antifricci6n en una formulacion del agente o agentes
terapeuticos para impedir que se peguen durante el proceso de formulacion. Determinados agentes antifricci6n a
modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, lubricantes, que incluyen, pero no se limitan a, acido estearico
(incluyendo sus sales de magnesio y calcio), politetrafluoroetileno (PTFE), parafina liquida, aceites vegetales y
ceras. Determinados agentes antifricciOn a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, lubricantes solubles,
incluyendo laurilsulfato de sodio, laurilsulfato de magnesio, polietilenglicol de diversos pesos moleculares y
Carbowax 4000 y 6000.
En determinadas realizaciones, un deslizante puede mejorar las propiedades de flujo del agente o agentes
terapeuticos y/o de la composiciOn farmaceutica durante la formulaciOn. Los deslizantes tambien pueden ayudar a la
redisposiciOn durante la compresion en determinadas realizaciones. Determinados deslizantes a modo de ejemplo
incluyen, pero no se limitan a, almid6n, talco, ace pirogenica y silicoaluminato hidratado.
En determinadas realizaciones, una composiciOn farmaceutica comprende uno o mas tensioactivos. En
determinadas realizaciones, un tensioactivo puede actuar como agente humectante y ayudar a la disoluciOn de la
composicion farmaceutica en un entomb acuoso. Determinados tensioactivos a modo de ejemplo incluyen, pero no
selimitan a, detergentes aniOnicos, que incluyen laurilsulfato de sodio, dioctilsulfosuccinato de sodio y
dioctilsulfonato de sodio; detergentes cationicos, que incluyen cloruro de benzalconio y cloruro de bencetonio;
detergentes no ionicos, incluyendo lauromacrogol 400, estearato de polioxilo 40, aceite de ricino hidrogenado de
polioxietileno 10, 50 y 60, monoestearato de glicerol, polisorbato 40, 60, 65 y 80, ester de acido graso de sacarosa,
metilcelulosa y carboximetilcelulosa.
En determinadas realizaciones, tambien se incluyen uno o mas aditivos en las composiciones para potenciar la
recaptacion del compuesto. Determinados aditivos de este tipo incluyen, pero no se limitan a, acidos grasos,
incluyendo acid° oleico, acid° linoleico y acid° linolenico.
En determinadas realizaciones, pueden incluirse uno o mas recubrimientos en la composiciOn farmaceutica.
Determinados recubrimientos a modo de ejemplo incluyen, pero no se limitan a, azucares, materiales no entericos,
incluyendo metilcelulosa, etilcelulosa, hidroxietilcelulosa, metilhidroxi-etilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa, carboxi-metilcelulosa de sodio, providona y los polietilenglicoles; y materiales entericos, incluyendo
esteres de acido ftalico. En determinadas realizaciones, una mezcla de materiales puede proporcionar un
recubrimiento de pelicula Optimo. En diversas realizaciones, el recubrimiento de pelicula puede llevarse a cabo en
una recubridora de cubeta, en un lecho fluidizado y/o mediante recubrimiento por compresion.
En determinadas realizaciones, una composiciOn farmaceutica quo va a usarse para administraciOn in vivo es esteril.
En determinadas realizaciones, esto puede lograrse mediante filtraciOn a traves de membranas de filtracion esteriles.
En determinadas realizaciones, cuando la composiciOn este liofilizada, la esterilizaciOn usando este metodo puede
realizarse o bien antes o bien tras la liofilizaciOn y reconstituciOn. En determinadas realizaciones, una composici6n
para administraci6n parenteral puede almacenarse en forma liofilizada o en una disolucion. En determinadas
realizaciones, se colocan composiciones parenterales generalmente en un recipiente que tiene un orificio de acceso
esteril, por ejemplo, una bolsa o vial de disolucion intravenosa quo tiene un tap& perforable mediante una aguja de
inyecciOn hipodermica.
En determinadas realizaciones, una vez quo se ha formulado una composiciOn farmaceutica, puede almacenarse en
viales esteriles como una disoluciOn, una suspension, un gel, una emulsion, un sOlido o como un polvo deshidratado
oliofilizado. En determinadas realizaciones, tales formulaciones pueden almacenarse o bien en una forma lista para
usar o bien en una forma (por ejemplo, liofilizada) que se reconstituye antes de su administracion.
En determinadas realizaciones, se proporcionan kits para producir una unidad de administracion de dosis Crnica. En
determinadas realizaciones, los kits pueden contener cada uno tanto un primer envase quo tiene un polipeptido
secado como un segundo envase quo tiene una formulaciOn acuosa. En determinadas realizaciones, se
proporcionan kits quo contienen jeringuillas precargadas de milltiples camaras o de una (mica camara (por ejemplo,
jeringuillas de liquids° y jeringuillas de liofilizado).
En determinadas realizaciones, la cantidad eficaz de una composici6n farmaceutica quo comprende una molecula
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos un agente terapeutico adicional, quo va a
emplearse terapeuticamente dependera, por ejemplo, del context° terapeutico y los objetivos. Un expert° en la
tecnica apreciard quo los niveles de dosificaciOn apropiados para el tratamiento, segirn determinadas realizaciones,
variaran por tanto dependiendo, en parte, de la molecula administrada; la indicaciOn para la que la molecula
quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos un agente terapeutico adicional, este
usandose; la via de administraci6n; y/o el tamaiio (peso corporal, superficie corporal o tamario de organo) del
paciente; y/o el estado (la edad y la salud general) del paciente. En determinadas realizaciones, el medico puede
considerar el sexo y/o la dieta del paciente y/o la gravedad de cualquier infecciOn. En determinadas realizaciones, el
medico puede ajustar la dosis y modificar la via de administraciOn para obtener el efecto terapeutico Optimo.
En determinadas realizaciones, la frecuencia de dosificaciOn tendra en cuenta los parametros farmacocineticos de la
molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP en la formulaci6n usada. En determinadas
realizaciones, la frecuencia de dosificaciOn tendra en cuenta los parametros farmacocineticos de uno o mas agentes
terapeuticos adicionales en la formulaciOn usada. En determinadas realizaciones, un medico administrard la
composicion hasta que se alcance una dosificacion que logra el efecto deseado. En determinadas realizaciones, la
composicion puede administrarse por tanto como una unica dosis, o como dos o mas dosis (que pueden contener o
nola misma cantidad de la molecula deseada) a lo largo del tiempo, o como una infusiOn continua mediante un
dispositivo de implantaciOn, un cateter o de otro modo. En determinadas realizaciones, los expertos en la tecnica
realizan un refinamiento adicional de la dosificaciOn apropiada y esta dentro del ambito de las tareas realizadas
rutinariamente por los mismos. En determinadas realizaciones, pueden establecerse dosificaciones apropiadas a
traves del uso de datos de dosis-respuesta apropiados.
En determinadas realizaciones, la terapia con molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP
permite una dosificaci6n menos frecuente que la administraciOn de PTH sola. Forteo® (teraparatida) comprende
PTH[1-34] y se administra como una dosis de 20 j.tg una vez al dia. Preos® comprende PTH[1-84] y se administra
como una dosis de 100 jig una vez al dia. En determinadas realizaciones, se administra una molecula quimerica de
anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP una vez a la semana para lograr un efecto similar a PTH[1-34] o PTH[1-84]
administrada una vez al dia. En determinadas realizaciones, se administra una molecula quimerica de anticuerpo
frente a RANKL-PTH/PTHrP una vez cada dos semanas, una vez cada tres semanas o una vez cada cuatro
semanas para lograr un efecto similar a PTH[1-341 o PTH[1-84] administrada una vez al dia. En determinadas
realizaciones, se administra una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP una vez al mes, una
vez cada dos meses, una vez cada tres meses, una vez cada seis meses o una vez al an° para lograr un efecto
similar a PTH[1-34] o PTH[1-84] administrada una vez al dia.
En determinadas realizaciones, una dosificacion tipica puede oscilar entre aproximadamente 0,1 jig/kg y hasta
aproximadamente 100 mg/kg (incluyendo todos los puntos entre los extremos) o mas, dependiendo de los factores
mencionados anteriormente. En determinadas realizaciones, la dosificaciOn puede oscilar entre aproximadamente
0,1 jig/kg y hasta aproximadamente 100 mg/kg; o entre aproximadamente 1 14/kg y hasta aproximadamente 100
mg/kg; o entre aproximadamente 514/kg y hasta aproximadamente 100 mg/kg; o entre aproximadamente 0,5 mg/kg
y hasta aproximadamente 20 mg/kg; o entre aproximadamente 0,5 mg/kg y hasta aproximadamente 10 mg/kg; o
entre aproximadamente 0,5 mg/kg y hasta aproximadamente 5 mg/kg.
En determinadas realizaciones, la via de administraciOn de la composicion farmaceutica esta de acuerdo con
determinados metodos conocidos. Determinadas Was de administraciOn a modo de ejemplo incluyen, pero no se
limitan a, oral, a traves de inyecci6n por las vies intravenosa, intraperitoneal, intracerebral (intraparenquimatoso),
intracerebroventricular, intramuscular, intraocular, intraarterial, intraportal y/o intralesional; mediante sistemas de
liberaciOn sostenida y/o mediante dispositivos de implantacion. En determinadas realizaciones, las composiciones
pueden administrarse mediante inyecciOn en bolo, de manera continua mediante infusion, y/o mediante dispositivo
de implantacion.
En determinadas realizaciones, la composiciOn puede administrare localmente mediante la implantacion de una
membrana, una esponja u otro material apropiado sobre el que se ha absorbido o encapsulado la molecula deseada.
En determinadas realizaciones, cuando se usa un dispositivo de implantaciOn, el dispositivo puede implantarse en
cualquier tejido u 6rgano adecuado, y la administraciOn de la molecula deseada puede ser mediante difusiOn, bolo
de liberacion temporal y/o administraci6n continua.
En determinadas realizaciones, puede ser deseable usar una composiciOn farmaceutica que comprende una
molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP, con o sin al menos un agente terapeutico adicional,
de una manera ex vivo. En tales casos, se exponen celulas, tejidos y/u Organos que se han extraido del paciente a
una composiciOn farmaceutica que comprende una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP,
con o sin al menos un agente terapeutico adicional, tras lo cual las colulas, los tejidos y/o los organos se implantan
posteriormente de nuevo en el paciente.
En determinadas realizaciones, una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP puede
administrarse implantando determinadas colulas que se han modificado por ingenieria genetica. En determinadas
realizaciones, pueden administrarse uno mas agentes terapeuticos adicionales implantando determinadas celulas
que se han modificado por ingenieria genetica. Los metodos de implantaciOn incluyen, pero no se limitan a, metodos
descritos en el presente documento y otros metodos conocidos en la tecnica. En determinadas realizaciones, las
celulas modificadas por ingenieria genetica implantadas expresan y secretan una molecula particular. En
determinadas realizaciones, tales celulas pueden ser celulas animales o humanas, y pueden ser autologas,
heterOlogas o xenogenicas. En determinadas realizaciones, las colulas pueden inmortalizarse. En determinadas
realizaciones, con el fin de disminuir la posibilidad de una respuesta inmunolOgica, las colulas pueden encapsularse
para evitar la infiltraciOn de tejidos circundantes. En determinadas realizaciones, los materiales de encapsulaciOn
son normalmente membranas o recintos polimericos semipermeables, biocompatibles que permiten la liberacion
del/de los producto(s) polipeptidico(s) pero que impiden la destrucci6n de las celulas por el sistema inmunitario del
paciente o por otros factores perjudiciales de los tejidos circundantes.
Ejemplos
Los siguientes ejemplos, incluyendo los experimentos realizados y los resultados logrados, se proporcionan para
fines ilustrativos sOlo y no debe interpretarse que limitan la presente invencion.
Ejemplo 1
Preparaci6n de un pldsmido de expresiOn de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1
5 Se obtuvo un oligonucleotido sintetico que tiene la secuencia mostrada en la figura 7 (SEQ ID NO: 5) de Picoscript
(Houston, TX). Esa secuencia de oligonucledtido contiene un sitio de restriccidn Xbal en 5' (TCTAGA) seguido por
una secuencia Kozak (CCACC), que se muestran en negrita en la figura 7. La secuencia de oligonucleOtido tamblen
contiene una secuencia codificante sintOtica para los primeros 65 aminoacidos de la proteina preproparatiroidea
humana (preproPTH). \lease, por ejemplo, el n.° de registro de Genbank CAA23843. Los primeros 65 aminoacidos
10 de preproPTH humana contienen un dominio pre-pro y los aminoacidos 1-34 del dominio de modulacidn de PTH
humana. La secuencia de oligonucledtido tambien contiene una secuencia codificante para una secuencia de ligador
helicoidal, GGGAP. Esa secuencia que codifica para el ligador tambion contiene un sitio de restricciOn BSSHII
(GCGCGC). Se clone) el oligonucleotido sintetico en el pldsmido pCR4.0-TOPO por Picoscript antes de la
administracion (oligo-pCR4.0 TOPO). Se digirid oligo-pCR4.0 TOPO con las endonucleasas de restricci6n Xbal y
15 BssHII para liberar la secuencia que codifica para synPTH. Se separ6 la secuencia que codifica para synPTH
mediante electroforesis en gel de agarosa y se purified usando un kit de extracciOn de gel QIAquick® (Qiagen).
Se amplified la cadena ligera de aRANKL-1 (tambien denominado a0PGL-1) a partir del pldsmido aRANKL-1-
kappa/pDSRa19 (tambien denominado a0PGL-1-kappa/pDSRa19, descrito en la publicacidn PCT n.° WO
03/002713), tal como sigue. Se usaron diez ng de ADN de pldsmido aRANKL-1-kappa/pDSRa19 en una reacci6n
20 PCR usando Pfu polimerasa (Stratagene). Se incluyeron los siguientes cebadores en la reaccion:
Cebador de BssH1 1 de aRANKL-1 kappa en 5' (SEQ ID NO: 214):
. BssHII
•
GAPE IIT'L T
5 ' -AA CTT. GGC GCG CCC GA A ATT GTG TTG ACG CAG -3' ;
Cebador de regi6n constante kappa humana en 3' (SEQ ID NO: 215):
5 ' -CTT GTC GAC TCA ACA CTC TCC CCT GTT GAA ,GCT C -'
Sail C E G• R N
25 La reacciOn PCR gener6 un producto de PCR de 671 pares de bases, que codifica para la secuencia de
aminoacidos de la cadena ligera de aRANKL-1 con 3 aminoacidos (GAP) de la secuencia de ligador en el extremo
N-terminal. Se separd el producto de PCR de 671 pares de bases mediante electroforesis en gel de agarosa y se
purified usando un kit de extraccion de gel Q1Aquicke (Qiagen). Tras la purificacidn, se digirid el producto de PCR de
671 pares de bases con BssHII y Sall, se separ6 mediante electroforesis en gel de agarosa y entonces se purific6
30 usando un kit de extraccion de gel QIAquicke (Qiagen). El fragmento purificado se denomina en el presente
documento secuencia que codifica para aRANKL-1 kappa + ligador.
Se ligaron la secuencia que codifica para synPTH purificada y la secuencia que codifica para aRANKL-1 kappa +
ligador purificada durante la noche a 4°C usando ligasa de T4 (New England Biolabs) en el tampon recomendado
por el fabricante en el pldsmido pDSRa20 que se habia digerido previamente con Xbal y Sall. Se produjo pDSRa20
35 apartir de pDSRa19 (vease la publicacion PCT n.° WO 90/14363) mutando una guanosina en la posicion 2563 a
una adenosina mediante mutagenesis dirigida al sitio. Se transformaron los productos de ligamiento en colulas
TOP10 competentes (Invitrogen) y se seleccionaron las celulas por su resistencia a ampicilina. Se ais16 el pldsmido
de clones positivos y se verified el insert° mediante secuenciaciOn de ADN. Se muestra la secuencia del insert() en
la figura 9 (SEQ ID NO: 7). Esa secuencia codifica para un polipeptido que tiene la secuencia de aminoacidos
40 mostrada en la figura 10 (SEQ ID NO: 8), que se denomina "synPTH-aRANKL-1 kappa" o "synPTH-cadena ligera de
aRANKL-1". Ese polipeptido con un polipOptido que tiene la secuencia de aminoacidos de la figura 2 (SEQ ID NO: 2)
se denominan juntos "fusion de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1" o "synPTH-aRANKL-1 LCF".
Se muestra en la figura 13 un diagrama esquematico del vector de expresiOn synPTH-aRANKL-1-kappa pDSRa20.
El vector de expresi6n tiene 5326 pares de bases y contiene las regiones funcionales mostradas en la tabla 5.
45 Tabla5: Caracteristicas de synPTH-aRANKL-1-kappa/pDSRa20
Ubicaci6n en el pldsmido
DescripciOn de la regiOn
(pares de bases)
2 a 886 Una
sefial de poliadenilaciOn/terminacion de la transcripci6n de la subunidad a de
la hormona de glicoproteina hipofisaria bovina (a-FSH) (Goodwin, etal. , 1983,
Nucleic Acids Res. 11:6873-82; ndmero de registro de Genbank X00004)
887 a 2027 Unminigen de dihidrofolato reductasa (DHFR) de raton que contiene el promotor
de DHFR de ratOn endOgeno, las secuencias codificantes de ADNc y las sefiales
de poliadenilaciOn/terminaciOn de la transcripciOn de DHFR (Gasser etal. , 1982,
Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 79:6522-6; Nunberg etal. , 1980, Cell 19:355-64;
Setzer etal. , 1982, J. Biol. Chem. 257:5143-7; McGrogan etal. , 1985, J. Biol.
Chem. 260:2307-14)
2036 a 3952 Secuencias de pBR322 que contienen el gen marcador de resistencia a ampicilina
y el origen para la replicaciOn del pldsmido en E. coil(numero de registro de
Genbank J01749)
3954 a 4297 Unpromotor temprano, potenciador y origen de replicaciOn de SV40 (Takebe et
al. , 1988, Mol. Cell Biol. 8:466-72, ndmero de registro de Genbank J02400)
4305 a 4570 Unelemento potenciador de la traducciOn del dominio LTR de VLTH-1 (Seiki et
aL, 1983, Proc. Natl Acad. Sci. U. S. A. 80:3618-22, nOmero de registro de
Genbank J02029)
4579 a 4735 UnintrOn de las sefiales donadoras/aceptoras de corte y empalme 16S, 19S de
SV40 (Okayama y Berg, 1983. Mol. Cell Biol. 3:280-9, numero de registro de
Genbank J02400)
4750 a 5619 ElADNc de synPTH-aRANKL-1-kappa entre los sitios XbalySall
E emplo 2
Preparacion de un pldsmido de expresiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
Se prepar6 la secuencia que codifica para synPTH tal como se describiO anteriormente en el ejemplo 1.
Se amplific6 la cadena pesada de aRANKL-1 (tambien denominado a0PGL-1) a partir del pldsmido aRANKL-15 IgG2/pDSRa19 (tambien denominado a0PGL-1-IgG2/pDSRa19, descrito en la publicaciOn PCT n.° WO 03/002713)
tal como sigue. Se usaron diez ng de ADN de pldsmido aRANKL-1-IgG2/pDSRa19 en una reacciOn PCR usando Pfu
polimerasa (Stratagene). Se incluyeron los siguientes cebadores en la reaccion:
Cebador de BssHI I de aRANKL-1 IgG2 en 5' (SEQ ID NO: 216):
Bssh71'
G A E V Q L • L E
5 -AA CTT pGc, GCG CCC 'GAG .GTG CAG CTG TTG GAG 7 3'
10 Cebador de region constante de IgG2 humana en 3' (SEQ ID NO: 217):
5'-G CAT GTC GAC TA TTT ACC'CGG AGA CAG GGA GAG -3'
* K
Sall GP S L SL
La reacciOn PCR gener6 un producto de PCR de 1372 pares de bases, que codifica para la secuencia de
aminoacidos de la cadena pesada de aRANKL-1 con 3 aminoacidos (GAP) de la secuencia de ligador en el extremo
N-terminal. Se separo el producto de PCR de 1372 pares de bases mediante electroforesis en gel de agarosa y se
15 purific6 usando un kit de extracciOn de gel QIAquicke (Qiagen). Tras la purificaci6n, se digiri6 el producto de PCR de
1372 pares de bases con BssHII y Sall, se separd mediante electroforesis en gel de agarosa y entonces se purific6
usando un kit de extraccion del gel Q1Aquicke (Qiagen). El fragmento purificado se denomina en el presente
documento secuencia que codifica para aRANKL-1 IgG2 + ligador.
Se ligaron la secuencia quo codifica para synPTH purificada y la secuencia que codifica para aRANKL-1 IgG2 +
20 ligador purificada durante la noche a 4°C usando ligasa de T4 (New England Biolabs) en el tampon recomendado
por el fabricante en el pldsmido pDSRa20 que se habla digerido previamente con Xbal y Sall. Se transformaron los
productos de ligamiento en celulas TOP10 competentes (Invitrogen) y se seleccionaron las cdlulas para detectar
resistencia a ampicilina. Se aisIO el pldsmido de clones positivos y se verific6 el insert° mediante secuenciaci6n de
ADN. Se muestra la secuencia de ADN del insert() en la figura 11 (SEQ ID NO: 9) y el polipeptido codificado por la
25 secuencia de ADN de la figura 11 tiene la secuencia de aminoacidos mostrada en la figura 12 (SEQ ID NO: 10). El
polipdptido se denomina "synPTH-aRANKL-1 IgG2" o "synPTH-cadena pesada de aRANKL-1". Ese polipeptido,
junto con un polipeptido que tiene la secuencia de aminoacidos de la figura 4 (SEQ ID NO: 4) se denominan juntos
"fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1" o "synPf H-aRANKL-1 HCF."
Se muestra en la figura 14 un diagrama del vector de expresiOn synPTH-aRANKL-1-IgG2 pDSRa20. El vector de
expresiOn tiene 6323 pares de bases y contiene las regiones funcionales mostradas en la tabla 6.
Tabla 6: Caracterfsticas de synPTH-aRANKL-1-IgG2/pDSRa20
- UbicaciOn en el plasmido (pares de bases)
- Descripcion de la region
- 2 a 886
- Una sefial de poliadenilaciOn/terminacion de la transcripcion de la subunidad a de
- la hormona de glicoproteina hipofisaria bovina (a-FSH) (Goodwin, et al. , 1983,
- Nucleic Acids Res. 11:6873-82; numero de registro de Genbank X00004)
- 887 a 2027
- Un minigen de dihidrofolato reductasa (DHFR) de ration que contiene el promotor
- de DHFR de rat6n end6geno, las secuencias codificantes de ADNc y las sefiales
- de poliadenilaciOn/terminacion de la transcripciOn de DHFR (Gasser et al. , 1982,
- Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 79:6522-6; Nunberg et aL, 1980, Cell 19:355-64;
- Setzer et al. , 1982, J. Biol. Chem. 257:5143-7; McGrogan et aL, 1985, J. Biol.
- Chem. 260:2307-14)
- 2036 a 3952
- Secuencias de pBR322 que contienen el gen marcador de resistencia a ampicilina
- y el origen para la replicaciOn del plasmido en E. coil (nurnero de registro de
- Genbank J01749)
- 3954 a 4297
- Un promotor temprano, potenciador y origen de replicacion de SV40 (Takebe et
- aL, 1988, Mol. Cell Biol. 8:466-72, numero de registro de Genbank J02400)
- 4305 a 4570
- Un elemento potenciador de la traducciOn del dominio LTR de VLTH-1 (Seiki et
- al. , 1983, Proc. Natl Acad. Sci. U. S. A. 80:3618-22, numero de registro de
- Genbank J02029)
- 4579 a 4735
- Un intr.& de las seriales donadoras/aceptoras de corte y empalme 16S, 19S de
- SV40 (Okayama y Berg, 1983. Mol. Cell Biol. 3:280-9, numero de registro de
- Gen bank J02400)
- 4750 a 6318
- El ADNc de synPTH-aRANKL-1-IgG2 entre los sitios Xbal y Sall
5 E'emplo 3
Expresion de synPTH-aRANKL-1
ExpresiOn en celulas de ovario de hamster chino (CHO)
Para la expresiOn de la fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1, se transfectaron conjuntamente celulas
CHO AM-1/D (descritas on la patente estadounidense n.° 6.210.924) adaptadas a cultivo libre de suero deficientes
10 endihidrofolato reductasa (DHFR-) con synPTH-aRANKL-1-IgG2 pDSRa20 y aRANKL-1-kappa/pDSRa19 (tambien
denominado a0PGL-1-kappa/pDSRa19; vease la publicaciOn PCT n.° WO 03/002713) usando el metodo del fosfato
de calcio. Para la expresiOn de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1, se transfectaron conjuntamente celulas CHO
AM-1/D adaptadas a cultivo libre de suero deficientes en dihidrofolato reductasa (DHFR-) con synPTH-aRANKL-1kappa pDSRa20 y aRANKL-1-IgG2/pDSRa19 (tambion denominado a0PGL-1-IgG2/pDSRa19; vease la publicaciOn
15 PCTn.° WO 031002713) usando el metodo del fosfato de calcio.
Se IlevO a cabo la expresiOn de cada una de la fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 y la fusion de
synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 tal como sigue. Se sembraron en placa colulas transfectadas en placas de
10 cm y se seleccionaron en medio DMEM complementado con 1X aminoacidos no esenciales, lx penicilina,
estreptomicina, glutamina y 1X piruvato de sodio (Invitrogen) y quo contenia suero bovino fetal dializado (Invitrogen)
20 yquo carecla de hipoxantina-timidina para seleccionar celulas quo expresan la enzima DHFR. Tras dos semanas de
selecciOn con cambios de medio cada de tres a cuatro dias, se combinaron las colonias supervivientes on un
conjunto madre de clones transfectados. Se examin6 una allcuota de los medios condicionados del conjunto madre
de celulas transfectadas mediante inmunotransferencia de tipo Western para confirmar la expresion de la molecula
quimorica de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 secretada y/o la molecula quimerica de synPTH-cadena pesada
25 de aRANKL-1 secretada. Se hizo crecer el conjunto madre de celulas transfectadas durante de dos a tres semanas,
con divisiOn y cambios de medio, en frascos T175 y se us6 para sembrar frascos giratorios de 800 cm2 a 2 x 107
celulas por frasco giratorio. Tras dos dfas, se lavaron las colulas con 1 x PBS y se transfirieron a medio libre de
suero. Se hicieron crecer las celulas durante una semana para condicionar el medio. Se combinaron de dos a tres
cosechas del medio libre de suero condicionado durante siete dias y se usaron para la purificaci6n de proterna
30 recombinante.
ExpresiOn en celulas 2931
Para la expresion de la fusiOn de synPTH-cadena pesada + ligera de aRANKL-1 (tambien denominado synPTH-
aRANKL-1 HC+LCF), se transfectaron conjuntamente celulas 293T quo se hablan adaptado al crecimiento en medio
libre de suero con synPTH-aRANKL-1-IgG2 pDSRa20 y aRANKL-1-kappa/pDSRa20. Se Ilevaron a cabo las
transfecciones en cultivos de 500 ml o 1 I tal como sigue. Se centrifug6 el inoculo celular (5 x105 celulas/m1 x
volumen de cultivo) a 2500 rpm durante 10 minutos a 4°C para eliminar el medio condicionado. Se resuspendieron
las celulas en DMEM libre de suero (lnvitrogen) y se centrifugaron de nuevo a 2500 rpm durante 10 minutos a 4°C.
Tras aspirar la disoluciOn de lavado, se resuspendieron las celulas en medio de crecimiento (DMEM/F12 a una razOn
de 3:1, complementado con lx complemento de insulina-transferrina-selenio, 1X penicilina, estreptomicina,
glutamina, L-glutamina 2 mM, HEPES 20 mM, Pluronic F68 al 0,01%) en un frasco centrifugador de 1 I o 3 I. Se
mantuvo el cultivo del frasco centrifugador con agitaciOn a 125 rpm en un incubador humidificado a 37°C y un 5% de
CO2.
Se complejo el ADN de plasmido con el reactivo de transfecci6n (X-TremeGene RO-1539; Roche) en un tubo cOnico
de 50 ml tal como sigue. Se anadiO un j.tg de ADN de plasmido por ml de cultivo a un 5% del volumen de cultivo final
de DMEM libre de suero, seguido por 1 gl de X-TremeGene RO-1539 (Roche) por ml de cultivo. Se incub6 el
complejo de ADN/reactivo de transfecci6n a temperatura ambiente durante aproximadamente 30 minutos y entonces
se afiadi6 a las celulas en el frasco centrifugador. Se realizo la transfeccion/expresion a lo largo de siete dias, tras lo
cual se recogio el medio condicionado mediante centrifugaciOn a 4000 rpm durante 60 minutos a 4°C.
Ejemplo 4
PurificaciOn de synPTH-aRANKL-1
Se purificaron la fusion de SynPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (quo comprende synPTH fusionada a una cadena
pesada de aRANKL-1 (SEQ ID NO: 10) y una cadena ligera de aRANKL-1 (SEQ ID NO: 4)), la fusiOn de synPTHcadena ligera de aRANKL-1 (que comprende synPTH fusionada a una cadena ligera de aRANKL-1 (SEQ ID NO: 8)
y una cadena pesada de aRANKL-1 (SEQ ID NO: 2)) o la fusiOn de synPTH-cadena pesada + ligera de aRANKL-1
(que comprende synPTH fusionada a una cadena pesada de aRANKL-1 (SEQ ID NO: 10) y synPTH fusionada a una
cadena ligera de aRANKL-1 (SEQ ID NO: 8)) de las celulas huesped tal como sigue. Se Ilevaron a cabo todos los
procedimientos de purificaciOn a temperatura ambiente.
Purificacion de la fusion de svnPTH-cadena pesada de aRANKL-1 v la fusiOn de svnPTH-cadena liaera de aRANKL-
Se centrifugaron por separado el fluido de cultivo de celulas huesped (CCF) de la expresiOn en celulas CHO de la
fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 y la fusiOn de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1 en un rotor
Beckman JS-4.2 a 3500 rpm durante 1 hora a 4°C para eliminar los residuos celulares. Se filtrO entonces el
sobrenadante de CCF a tray& de un filtro de 0,2 gm esteril. En algunos casos, se concentrO entonces el
sobrenadante de CCF filtrado mediante ultrafiltracion de flub o tangencial usando una membrana de punto de cone de
peso molecular de 10 kD o 30 kD. Entonces se cargo el sobrenadante de CCF sobre una columna de proteina A
(Amersham/Pharmacia) equilibrada en PBS. Tras cargar, se lavO la columna con PBS hasta que la absorbancia a
280 nm de la fracciOn no retenida regres6 al nivel inicial. Se eluy6 la synPTH-aRANKL-1 de la columna usando acid°
acetico 20 mM, cloruro de sodio 10 mM, pH 3,2. Se monitorizO la absorbancia a 280 nm del eluato y se recogieron
las fracciones quo contenian proteina. Los tubos de fraccionamiento conten fan 20 gl de base Tris 1 M, pH 11 por
1 ml de eluato.
Se ajust6 la synPTH-aRANKL-1 eluida de la columna de proterna A a pH 5,0 con acid° acetic° al 50% y entonces se
carg6 directamente sobre una columna de intercambio cati6nico (resina de cromatograffa SPHP,
Amersham/Pharmacia) quo se equilibrO con acetato 20 mM, pH 5,0. Tras cargar, se lavO la columna con acetato
20 mM, pH 5,0. Entonces se eluyO la synPTH-aRANKL-1 usando un gradiente lineal de cloruro de sodio de 0 M a
cloruro de sodio 0,5 M en acetato 20 mM, pH 5,0. Se monitorizO la absorbancia a 280 nm del eluato y se recogiO la
synPTH-aRANKL-1 eluida en fracciones. Se sometieron a ensayo las fracciones mediante SDS-PAGE tefiida con
Coomassie para identificar fracciones que contenian un polipeptido que migraba al tamafio predicho de la synPTH
aRANKL-1.
Se agruparon por separado las fracciones quo contenian la fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 o la
fusion de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1, se filtraron a traves de un filtro Posidyne de 0,2 g, se alicuotaron y
entonces se almacenaron a 4°C en acetato de sodio 20 mM, cloruro de sodio 350 mM, pH 5,0.
Purificaci6n de la fusion de svnPTH-cadena pesada + liaera de aRANKL-1
Secentrifuge) el fluido de cultivo de celulas huesped (CCF) de la expresiOn en cOlulas 293T de la fusi6n de synPTHcadena pesada + ligera de aRANKL-1 on un rotor Beckman JS-4.2 a 3500 rpm durante 1 hora a 4°C para eliminar
los residuos celulares. Entonces se filtr6 el sobrenadante de CCF a traves de un filtro de 0,2 gm esteril. En algunos
casos, se concentrO el sobrenadante de CCF filtrado mediante ultrafiltraciOn de flujo tangencial usando una
membrana de punto de corte de peso molecular de 10 kD o 30 kD. Entonces se cargo el sobrenadante de CCF
sobre una columna de proteina A (Amersham/Pharmacia) equilibrada en PBS. Tras cargar, se lav6 la columna con
PBS hasta quo la absorbancia a 280 nm de la fracci6n no retenida regreso al nivel inicial. Se eluy6 la fusi6n de
synPTH-cadena pesada + ligera de aRANKL-1 de la columna usando acido acetic() 20 mM, cloruro de sodio 10 mM,
pH 3,2. Se monitoriz6 la absorbancia a 280 nm del eluato y se recogieron las fracciones que contenian proteina.
Se agruparon las fracciones que contenian la fusion de synPTH-cadena pesada + ligera de aRANKL-1, se ajustaron
a pH 5,0 con base Tris 1 M pH 11, se filtraron a traves de un filtro Posidyne de 0,2 jt, se alicuotaron y se
5 almacenaron a 4°C en acetato de sodio 20 mM, cloruro de sodio 10 mM, pH 5,0.
Ejemplo 5
Actividad de la fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
Se generaron ratones "con insercion" de RANKL humano (ratones con huRANKL) tal como se describe a
continuaciOn.
10 Identificacion de don de BAG murino aue contiene RANKL
Se use) el software Oligo Primer Analyses, version 5.0 (Wojciech & Piotr Rychlik, Plymouth, MN) para generar 2
conjuntos de pares de cebadores para el exOn 5 de RANKL murino (conjuntos de cebadores A y B) ash como un
conjunto de cebadores que abarca los exones 3 y 4 de RANKL murino (conjunto de cebadores C). El conjunto de
cebadores A (2699-81 y 2699-82) genera un producto de PCR de 259 pares de bases. El conjunto de cebadores B
15 (2699-83 y 2699-84) genera un producto de PCR de 326 pares de bases mientras que el conjunto de cebadores C
(2699-86 y 2699-87) genera un producto de 273 pares de bases.
Conjunto de cebadores A:
2699-81: GCA TCA TGA AAC ATC GGG AAG C (SEQ ID NO: 218)
2699-82: CCC AAA GTA CGT CGC ATC TG A (SEQ ID NO: 219)
20 Conjunto de cebadores B:
2699-83: GTT AAG CAA CGG AAA ACT AAG G (SEQ ID NO: 220)
2699-84: CAA AGT ACG TCG CAT CU GAT (SEQ ID NO: 221)
Conjunto de cebadores C:
2699-86: GCA AGG TAG GGT TCA ACT GA (SEQ ID NO: 222)
25 2699-87: GTC CTG TAT GGG TGG TAG TCT T (SEQ ID NO: 223)
Se sometieron a prueba los cebadores usando ADN de celulas ES para confirmar que cada par de cebadores
amplificaba una banda del tame° predicho. Se us6 el conjunto de cebadores A para examinar la Down-to-the-Well
Mouse ES BAG DNA Pools-Release I (Genome Systems, Inc., St. Louis, MO), una biblioteca que representa tres
equivalentes genornicos. Esta biblioteca esta contenida en 240 placas de microtitulaciOn y los clones en estas placas
30 se han agrupado para permitir la identificaciOn de un clon individual realizando tres rondas secuenciales de PCR.
Inicialmente, se amplificaron los 24 "conjuntos superiores", que consisten cada uno en ADN de 10 placas de
microtitulacion, ash como controles negativos (agua y ADN irrelevante) usando los conjuntos de cebadores A, B y C.
Se realiz6 PCR y termociclado usando tecnologia de ADN recombinante convencional. Se ejecut6 una alicuota de
cada reaccion de PCR sobre un gel de agarosa al 2% /TM. Se identific6 que el conjunto 18, que corresponde a las
35 placas de microtitulacion 171-180, era fuertemente positivo con los 3 conjuntos de cebadores. Entonces se
amplificaron conjuntos de placas individuales para las placas de microtitulaciOn 171-180, identificando el conjunto de
la placa 172 como la placa positiva. Los conjuntos Down-to-the-Well amplificados usando el conjunto de cebadores
A identificaron el pocillo G10 como la ubicacion en la placa 172 para el don de BAC deseado. Se obtuvo el don de
ADN de BAG Mu ES 172G10 de Genome Systems. Las reacciones de PCR con los conjuntos de cebadores A, By C
40 dieron bandas distintas confirmando que este clon contenia la regi6n deseada del RANKL murino.
Vector de inserci6n de RANKL
Se genera un fragmento de ADN de 1,4 kb con homologia por la regi6n en 3' del ex6n 5 del locus genomico de
RANKL de ratan mediante amplificaciOn por PCR usando Pfu Turbo Hotstart DNA polimerasa (Stratagene), el ADN
de BAG Mu ES 172G10 y los siguientes cebadores:
45 2796-94: ATTGCGATCGCGTTACTGGGAGAAGTGCAGATTT (SEQ ID NO: 224)
2796-95: AATGGCGCGCCCATAGCGTAGCGTTCATTATCCT (SEQ ID NO: 225)
El fragmento de PCR resultante contenia un sitio de enzima de restricciOn Sgfl en el extremo 5' y un sitio de enzima
de restricciOn Ascl en el extremo 3'. Se digiri6 el fragmento de PCR con Sgfl y Ascl. Se digiriO tambien el vector
pAMGENK03 (vector propiedad de Amgen) con Sgfl y Ascl. Se purificaron en gel el fragmento de PCR digerido y el
fragmento grande del vector pAMGENK03 digerido usando el kit de purificaciOn en gel (Qiagen). Se ligo el
fragmento de PCR purificado en el fragmento grande purificado de pAMGENK03 y se transform6 en celulas de E.
coil competentes Electro Max DH1OB (Invitrogen). Se recogieron diez colonias y se hicieron crecer durante 4 horas
5 en placas LB que contenian ampicilina. Se examinaron directamente las bacterias mediante andlisis por PCR para
detectar colonias positivas de brazo corto usando los cebadores 2796-94 y 2796-95 y Taq polimerasa (PerkinElmer).
Se prepar6 ADN de pldsmido de colonias positivas de brazo corto usando un kit Spin Miniprep (Qiagen). Se realizO
andlisis con enzimas de restricciOn de diagn6stico en ADN de pldsmido preparado usando las enzimas Sgfl y Ascl.
Se seleccion6 un pldsmido que era positivo en tanto el andlisis de PCR de brazo corto como el andlisis con enzimas
derestricciOn de diagnOstico y se marc6 como pAMGENK03-0PGL-SA.
Se gener6 un fragmento de ADN de 4,9 kb con homologra por el intrOn entre el ex6n 4 y el exOn 5 del locus
genOmico de RANKL de rat6n mediante amplificaciOn por PCR usando el kit de PCR Advantage HF 2 (BD
Biosciences Clontech), ADN de clon de BAG Mu ES 172G10 y los cebadores:
2802-13: ATTGCGGCCGCAGTGGACTTACTCAAACCTTCT
15 2802-12: ACCCGCTCGAGGATACTAGTGATGGAGCAACATG
El fragmento de PCR resultante contenia un sitio de enzima de restriccion Notl en el extremo 5' y un sitio de enzima
de restricciOn Xhol en el extremo 3'. Se digirieron por separado el fragmento de PCR y pAMGENK03-0PGL-SA con
Notl y Xhol. Entonces se purificaron en gel por separado el fragmento de PCR digerido y el fragmento grande del
pAMGENK03-0PGL-SA digerido usando el kit de purificaciOn en gel de Qiagen. Se lig6 el fragmento de PCR
purificado en el fragmento grande purificado de pAMGENK03-0PGL-SA y se transformo en celulas de E. coil
competentes Electro Max DH10B. Se recogieron sesenta y cuatro colonias y se hicieron crecer durante 4 horas en
placas LB que contenian ampicilina. Se examinaron directamente las bacterias para determinar la presencia del
brazo largo mediante andlisis de PCR usando Taq polimerasa con los cebadores:
2797-56: TGCAATCTGCGCCTCAGTCTTC (SEQ ID NO: 226)
25 2797-57: ATTTCTCACCGTCGGCATCTCC (SEQ ID NO: 227)
Se prepar6 ADN de pldsmido a partir de colonias positivas de brazo largo usando un kit Spin Miniprep (Qiagen).
Entonces se realizO andlisis con enzimas de diagnOstico en el ADN de pldsmido preparado usando las enzimas Notl
y Xhol. Se seleccion6 un pldsmido que era positivo tanto en el andlisis de PCR de brazo largo como en el andlisis
con enzimas de restricciOn de diagnOstico y se marc6 como pAMGENK03-0PGL-SA-LA.
Se gener6 el fragmento de RANKL de ratOn 0,25 kb con un sitio de restricciOn BstZ171 (modificado por ingenieria
gendtica en el extremo 5' para el examen de brazo largo) mediante amplificaciOn por PCR usando Pfu Turbo Hotstart
ADN polimerasa, ADN de don de BAG Mu ES 172G10 y los cebadores:
2796-88: ATTCTCGAGGTATACCTATAGCTTAAGGGCAGGATAGA (SEQ ID NO: 228)
2796-89: CTTTATGGGAACCTAGAGAGAAAC (SEQ ID NO: 229)
35 Segenera la region codificante de 0,41 kb del exon 5 de RANKL humano mediante amplificaciOn por PCR a partir de
ADNc humano usando Pfu Turbo Hotstart ADN polimerasa y los cebadores:
2796-90: TCTAGGTTCCCATAAAGTGAGTCTGT (SEQ ID NO: 230)
2796-91: TTCCACGAAATGAGTCTCAATCTATATCTCGAACTTTAAAA (SEQ ID NO: 231)
Puesto que el fragmento de RANKL de rat6n de 0,25 kb se solapa con el fragmento del exOn 5 de RANKL humano
de0,41 kb, se gener6 un fragmento de 0,66 kb mds grande usando los cebadores (2796-88 y 2796-91) y Pfu Turbo
Hotstart ADN polimerasa. Se gener6 una regi6n no traducida en 3' de rat6n de 1,24 kb del ex6n 5 de RANKL
mediante amplificacion por PCR usando Pfu Turbo Hotstart ADN polimerasa, ADN de clon de BAG Mu ES 172G10 y
los cebadores:
2796-92: GTTCGAGATATAGATTGAGACTCATTTCGTGGAACATTA (SEQ ID NO: 232)
45 2796-93: ATTGGCCGGCCCTTTGGAGAAAGATAGAAGCCAC (SEQ ID NO: 233)
Puesto que el fragmento de PCR de 1,24 kb se solapa con el fragmento de PCR de 0,66 kb, se genero un fragmento
de insercion quimerico de 1,9 kb mds grande mediante PCR con Pfu Turbo Hotstart ADN polimerasa y los cebadores
2796-88 y 2796-93. El fragmento de PCR amplificado contenia un sitio de enzima de restricciOn Xhol en el extremo
5' y un sitio de enzima de restricciOn Fsel en el extremo 3'. Se digirieron por separado el fragmento de PCR y
pAMGENK03-0PGL-SA-LA con Notl y Xhol. Se purificaron en gel por separado el fragmento de PCR digerido y
fragmento grande del pAMGENK03-0PGL-SA-LA digerido usando el kit de purificaciOn en gel de Qiagen. Se lige) el
fragmento de PCR purificado con el fragmento grande purificado y se transform6 en celulas de E. coilcompetentes
Electro Max DH1OB (Invitrogen). Se recogieron veinte colonias de la reaccion de ligamiento y se hicieron crecer
durante 4 horas en placas LB que contenian ampicilina. Se examinaron directamente las bacterias mediante PCR
con los cebadores.
2817-87: CCAACATGACTTTTAGCAATG (SEQ ID NO: 234)
2797-55: TCCTCTCCAGACCGTAACTTA (SEQ ID NO: 235)
Se prepararon plasmidos a partir de colonias positivas para PCR usando el kit Miniprep (Qiagen). Se us6 digesti6n
con enzimas de restricci6n con Xhol y Fsel seguida por electroforesis en un gel de agarosa al 1% para confirmar la
presencia del inserto. Se confirmaron ADN positivos mediante secuenciaci6n. El vector de direccionamiento de
inserci6n se denomin6 pAMGENK03-0PGL-KI.
Seprepar6 una preparaciOn de plasmido grande del constructo de direccionamiento pAMGENK03-0PGL-KI usando
el kit Mega de plasmidos de Qiagen. Se linealizaron doscientos microgramos de pAMGENK03-0PGL-KI con Notl y
entonces se purificaron ariadiendo la mitad del volumen de acetato de amonio 7,5 M y un volumen de
fenoVcloroformo (GIBCO BRL), agitando con vortex para mezclar y centrifugando durante 5 minutos a 10.000 rpm.
Se transfiri6 la fase acuosa a un tubo limpio y se atiadi6 un volumen de cloroformo (GIBCO BRL). Entonces se agito
con vortex la mezcla para mezclar y se centrifug6 durante 2 minutos a 10.000 rpm. Se transfiri6 la fase acuosa a un
tubo limpio y se afiadieron 2,5 volumenes de etanol al 100%. Entonces se mezcl6 la disolucion invirtiendo el tubo
varias veces y centrifugando durante 10 minutos a 10.000 rpm. Se elimin6 el sobrenadante y se lave) el ADN
sedimentado en el fondo del tubo con etanol al 70% y se resuspendi6 en tampOn Tris-HCI 10 mM y EDTA 1 mM, pH
8,0.
Direccionamiento a colulas madre embrionarias v deneraciOn de ratones con insercion
Se hicieron crecer celulas madre embrionarias GS-1 (ES) (129SvJ; Genome Systems) en medio de Eagle
modificado por Dulbecco (DMEM) (lnvitrogen) complementado con suero bovino fetal al 15% (FBS) (Hyclone),
penicilina/estreptomicina 100 hg/m1 (Invitrogen), glutamina 2 mM (Invitrogen), factor inhibidor de leucemia
103 unidades/ml (LIF) (Chemicon), NEAA 0,1 mM (Life Technologies) y 2-mercaptoetanol 0,1RM (Life Technologies).
Sehicieron crecer celulas alimentadoras de fibroblastos embrionarios de ratOn (MEF) en medio de Eagle modificado
por Dulbecco (DMEM) (Invitrogen) complementado con suero bovino fetal al 10% (FBS) (Hyclone),
penicilina/estreptomicina 100 j.i.g/m1 (Invitrogen) y glutamina 2 mM (Invitrogen). Se derivaron los MEF de fetos
explantados en el dia 13-14 de ratones resistentes a neomicina. Antes de usarlos como capas alimentadoras para
celulas ES, se inactivaron los MEF mediante tratamiento con mitomicina C 10 jig/m1 (Roche) durante 2-3 horas. Se
hicieron crecer tanto los MEF como las celulas ES a 37°C, el 5% de CO2.
Para el direccionamiento, se mezclaron 107 celulas GS-1 ES (129SvJ; Genome Systems) con 25 1.ig de
pAMGENK03-0PGL-KI linealizado y se sometieron a electroporaciOn a 250 V, 500 1.1F con un instrumento Gene
Pulser de Bio-Rad. Se seleccionaron clones transfectados en G418 (principio activo 210 p.g/m1) (Invitrogen) y FIAU
(concentraci6n final de 0,2 p,M) (Moravek) en celulas alimentadoras de MEF resistentes a neomicina. Tras 7 dias de
selecciOn, se recogieron los clones, se tripsinizaron y se sembraron en placa en 96 pocillos por triplicado. Se
congelaron dos conjuntos de placas en medio de congelaciOn que consistia en DMS0 al 10% (Sigma), FBS al 10% y
DMEM. Entonces se cubrieron los pocillos con una capa de aceite mineral esteril (Sigma) y se colocaron las placas
selladas en cajas Styrofoam para su congelaciOn a -80°C. Se us6 el tercer conjunto de placas para analisis de PCR
y de tipo Southern. Se enjuagaron las celulas con PBS y se incubaron a 60°C durante la noche en tampOn de lisis
(Tris 10 mM, EDTA 10 mM, NaCI 10 mM, sarcosilo al 0,5% y proteinasa K 1 mg/ml). Se precipit6 el ADN de las
placas usando NH40Ac 7,5 M, seguido por lavados con etanol al 70%, y se resuspendi6 finalmente en TE pH 8,0.
Para examinar la recombinacion hornologa en el lado de brazo corto, se examinaron ADN de clones de celulas ES
usando el kit de PCR Expand High Fidelity (Roche) apareandose un cebador de PCR en el casete de resistencia a
neomicina y apareandose un cebador de PCR en la region genomica fuera del brazo corto:
2818-35: GATCTCTCGTGGGATCATTGTT (SEQ ID NO: 236)
2818-36: AACCCACTTAGAAGATGCTGCT (SEQ ID NO: 237)
Adernas, se evaluO la presencia del exOn 5 de RANKL humano mediante PCR usando los cebadores 2817-87 y
2797-55. Para ADN positivos para PCR, se us6 analisis de transferencia de tipo Southern para confirmar la
recombinaciOn homOloga en el lado de brazo largo tal como sigue. Se digirieron ADN genOmicos con BstZ17I (New
England Biolabs) durante la noche y se resolvieron mediante electroforesis en un gel de agarosa al 0,9% en tamp6n
1xTAE durante la noche (el alelo silvestre produce un fragmento de 16 kb frente a un fragmento de 12 kb para el
alelo seleccionado como diana). Se desnaturalizo el gel dos veces mediante tratamiento con NaOH 0,5 M/NaCI
1,5 M durante 15 minutos y entonces se neutralize) dos veces mediante tratamiento con Tris-HCI 0,5 M pH 7,0/NaCI
1,5 M durante 15 minutos. Entonces se transfirieron los ADN digeridos a una membrana de nailon Nytran
SuperCharge (Schleicher & Schuell) en 20xSSC durante la noche usando un sistema de transferencia Rapid
Downward (Schleicher & Schuell) y entonces se reticularon usando un instrumento UV Stratalinker 2400
(Stratagene). Se hibrid6 previamente la membrana con disoluciOn de hibridaci6n Express (Clontech) a 60°C durante
3 horas y se transfirio a tamp6n de hibridacion Express que contenia sonda de brazo largo radiomarcada
1,5x106 cpm/ml a 60°C durante 3 horas. Se marc6 la sonda con a32P dCTP (3000 Ci/mmol, Amersham) usando un
kit de marcaje de cebadores al azar (Amersham) y se purific6 con una columna Sephadex G-50 Quick Spin (n.° de
5 cat. 1273965, Roche). Se lave) la membrana de hibridacion una vez con 2xSSC y SDS al 0,1%, a temperatura
ambiente durante 15 minutos, luego se lav6 una vez con 0,1xSSC y SOS al 0,1% a 60°C durante 20 minutos.
Entonces se expuso la membrana de hibridaci6n a una pelicula de obtenciOn de imagenes durante varios dias
(dependiendo de la fuerza de la serial). El alelo silvestre estaba representado como una banda de 16 kb en una
transferencia de tipo Southern, mientras que el alelo seleccionado como diana era una banda de 12 kb.
Despues de que los clones de ES que habian experimentado recombinaciOn homOloga se identificaran mediante
andlisis de PCR y transferencia de tipo Southern, se descongelaron las disoluciones de reserva congeladas
anteriormente (descrito anteriormente) y se inyectaron en blastocistos C57BI/6 (Taconic) de 2,5 dias. Entonces se
introdujeron los blastocistos inyectados en hembras pseudoprefiadas y se identificaron quimeras que se transmitian
a la linea germinal. Se genotip6 la descendencia de estas quimeras mediante PCR para identificar ratones que eran
15 heterocigotos para el acontecimiento de direccionamiento y posteriormente se cruzaron estos ratones heterocigotos
entre si para obtener ratones con insercion homocigotos.
Examen de ratones con insercion heterociootos v homociootos
Se aislaron ADN de la cola de los ratones usando el kit DNeasy (Qiagen) y se examinaron mediante PCR usando
perlas de PCR puRetaq Ready-to-Go (Amersham) usando los siguientes cebadores:
3151-52: CATGGAACTTGGGAGTGACTTT (SEQ ID NO: 238)
3151-53: TCAAGGTTCTCAGTGGCACAT (SEQ ID NO: 239)
Se purific6 el producto de PCR usando el kit de purificaciOn de PCR Qiaquick (Qiagen) y se cork) con BstZ17I. Se
resolvieron los fragmentos resultantes en un gel de agarosa al 1% con el alelo silvestre representado como la banda
de 1,5 kb y los alelos seleccionados como diana representados como las bandas de 0,9 kb y 0,6 kb. Por tanto, una
25 banda de 1,5 kb representa sOlo un ratOn silvestre, una mezcla de bandas de 0,9 kb y 0,6 kb representa un ratOn con
insercion homocigoto y una mezcla de bandas de 1,5 kb, 0,9 kb y 0,6 kb representa un rat& heterocigoto.
Actividad biolooica de la fusion de svnPTH-cadena gesada de aRANKL-1
Se determin6 la actividad de la fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 en ratones tal como sigue.
Protocolo
Seusaron ratones silvestres y ratones con inserciOn de RANKL humano (ratones huRANKL) hembra de diez meses
de edad para el estudio (n = 6 por grupo). Se les inyectO a los ratones huRANKL por via subcutanea (s.c.) en el
cuello vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana (100 fig/kg, 5 dias/semana), aRANKL-1 (2 6 10 mg/kg, una vez/semana;
aRANKL-1 comprende una cadena pesada que tiene la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 y una cadena
ligera que tiene la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 4; tambien denominado a0PGL-1, \tease la publicacion
35 PCTn.° WO 03/002713) o la fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (2 0 10 mg/kg, una vez/semana). Se
trataron ratones silvestres con vehiculo (PBS) o con fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 (2 mg/kg, una
vez/semana). Se diluy6 PTH(1-34) en HCI 0,001 N, NaCI 0,15 M y albumina serica bovina al 2%, y se diluyeron
aRANKL-1 y synPTH-aRANKL-1 en PBS.
Se analizO la densidad mineral 6sea en el nivel inicial (antes del inicio del tratamiento) y luego a las semanas 1, 2 y 3
tras el tratamiento. Tambien se recogieron muestras de sangre en el nivel inicial y a las 2, 6, 24, 48 y 72 horas, y
luego semanalmente despues de eso. Se usaron las muestras de sangre para andlisis de calcio ionizado en sangre
completa, andlisis de osteocalcina y andlisis de TRAP-5b. Al final del estudio, se recogieron las tibias para
histomorfometria dindmica y estatica. Se alojaron todos los animales en jaulas con filtro superior con alimento y agua
a voluntad en un ciclo de luz-oscuridad de 12 horas.
45 Marcadores bioquimicos del recambio oseo
Se determino el calcio ionizado en sangre en el nivel inicial, y a las 2 horas, 6 horas, 24 horas, 48 horas y 72 horas
tras el tratamiento tal como sigue. Se anestesiaron los ratones con isoflurano (Abbott Laboratories, North Chicago,
IL) y se recogieron muestras de sangre por via retroorbital en tubos capilares heparinizados (Fisher Scientific). Se
determinaron los niveles de calcio ionizado en sangre completa usando un analizador de Ca++/pH modelo 634
(Chiron Diagnostics, Norwood, MA) antes del tratamiento (nivel inicial) y en los dias 3 y 5. Se ajustaron los niveles de
calcio medidos para explicar las variaciones en pH desde pH 7.1.
La figura 15 muestra los niveles de calcio ionizado (mmo1/1) en ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS),
PTH(1-34) humana 100 gig/kg 5x por semana, aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente, aRANKL-1 10 mg/kg
semanalmente, fusi6n de synPTH-cadena pesada de RANKL-1 2 mg/kg semanalmente o fusiOn de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente. En ese experimento, los niveles de calcio ionizado en sangre en
ratones huRANKL aumentaron significativamente en respuesta a inyecciones de PTH(1-34) 5x por semana.
Inyecciones semanales de aRANKL-1 o bien 2 mg/kg o bien 10 mg/kg provocaron una ligera reducci6n en los
niveles de calcio ionizado en sangre en ratones huRANKL, lo que concuerda con un efecto antirresorciOn de
aRANKL-1. Inyecciones semanales de fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg provocaron
hipercalcemia modesta. Inyecciones semanales de fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg
provocaron una hipercalcemia ligeramente mayor, pero no mayor que la hipercalcemia observada con inyecciones
de PTH(1-34) humana 5x por semana.
La figura 15 tambi6n muestra los niveles de calcio ionizado en ratones silvestres tratados con vehiculo o con fusi6n
de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente. El anticuerpo aRANKL-1 no neutraliza RANKL
murino, de modo que se espera que la fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 se comporte como PTH
sola. De hecho, en ese experimento, la fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg provoc6 una
hipercalcemia significativamente mayor en ratones silvestres en comparacion con una dosis similar en ratones
huRANKL. Esos resultados sugieren que los efectos neutralizantes de RANKL de aRANKL-1 eran importantes para
controlar el catabolismo Oseo y reducir la hipercalcemia en ratones tratados con fusiOn de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1.
Se midieron los niveles de TRAP-5b en suero en el nivel inicial, 1 semana, 2 semanas y 3 semanas para evaluar el
efecto de los diversos tratamientos sobre la resorciOn osea, tal como sigue. Se recogio sangre a cada punto de
tiempo a partir de ratones anestesiados con isoflurano por via retroorbital en tubos separadores de suero
Microtainea (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ). Se dejO que la sangre se asentara a temperatura ambiente
durante aproximadamente 30 minutos y luego se centrifug6 a 14.000 rpm a 4°C durante 10 minutos en una
microcentrifuga de alta velocidad TOMY MRX-152 con un rotor de 24 pocillos TOMY TMA-6. Entonces se transfiriO
el suero a un tubo eppendorf separado y se almaceno en un congelador a -80°C hasta que se analizO. Se midieron
los niveles de TRAP-5b en suero usando un ensayo de actividad enzimatica inmunofijada en fase sOlida para
TRAP5b de ratan (SBA Sciences, Turku, Finlandia). Se sometieron a ensayo muestras de suero por duplicado,
segtIn el protocolo del fabricante.
La figura 16 muestra los niveles de TRAP-5b en suero en ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS), PTH(1-34)
humana 100 jig/kg 5x por semana, aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente, fusi6n
de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL1 10 mg/kg semanalmente. La figura 16 tambien muestra-los niveles de TRAP-5b en suero en ratones silvestres
tratados con vehiculo (PBS) o con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente. Ese
experimento muestra que inyecciones 5x por semana de PTH(1-34) humana provocaron un aumento significativo en
los niveles de TRAP-5b en ratones huRANKL. De manera similar, la inyecciOn semanal de fusion de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 2 mg/kg provoco un aumento significativo en los niveles de TRAP-5b en ratones silvestres
que tenian solo RANKL murino, que no se neutraliza mediante el anticuerpo aRANKL-1, tal como se comentO
anteriormente.
Por el contrario, tal como se muestra en la figura 16, inyecciones semanales de aRANKL-1 provocaron una
disminuciOn rapida y significativa en los niveles de TRAP-5b en ratones huRANKL. De manera similar, inyecciones
semanales de fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 tambien provocaron una disminuci6n rapida y
significativa en los niveles de TRAP-5b en suero, lo que sugiere que la parte de aRANKL-1 de la molecula quimerica
puede contrarrestar los efectos de synPTH sobre los niveles de TRAP-5b.
Se midieron los niveles de osteocalcina en suero en el nivel inicial, 1 semana, 2 semanas y 3 semanas para evaluar
el efecto de cada tratamiento sobre la formaci6n 6sea, tal como sigue. Se recogi6 sangre y se aisle) el suero tal como
se comentO anteriormente para la medici6n de los niveles de TRAP-5b. Se determinaron los niveles de osteocalcina
en suero usando un ensayo inmunorradiometrico (IRMA) especifico para osteocalcina intacta de ratOn
(Immunotopics, Inc. San Clemente, CA). Se realizaron los analisis segiin el protocolo del fabricante.
La figura 17 muestra los niveles de osteocalcina en suero en ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS), PTH(134) humana 100 jig/kg 5x por semana, aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente; aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente,
fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente o fusi6n de synPTH-cadena pesada de
aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente. La figura 17 tambien muestra los niveles de osteocalcina en suero en ratones
silvestres tratados con vehiculo (PBS) o con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg
semanalmente.
En ese experimento, inyecciones 5x por semana de PTH(1-34) humana 100 j.tg/kg provocaron un aumento modesto
pero significativo en la osteocalcina en ratones huRANKL. Inyecciones de aRANKL-1 semanales provocaron una
disminucion modesta pero significativa en la osteocalcina en suero en ratones huRANKL, lo que se debe
probablemente a la supresion de la retroalimentaciOn secundaria a la inhibici6n de la resorcion &ea. lnyecciones
semanales de fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg provocaron poco o ningun aumento en los
niveles de osteocalcina en suero en ratones huRANKL, mientras que inyecciones semanales de fusiOn de synPTH
cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg provocaron el mayor aumento en la osteocalcina en suero en ratones
huRANKL. Ese aumento era mayor que el aumento resultante de la inyecciOn de PTH(1-34) humana 100 p.g/kg en
ratones huRANKL.
Densidad mineral 6sea
Semidi6 la densidad mineral Osea (BMD) de las vertebras lumbares (L1-L5), el femur/la tibia (femur completo y la
mitad proximal de la tibia) y la tibia proximal en los ratones huRANKL y silvestres en el nivel inicial y a las semanas
1, 2 y 3 tras el tratamiento. Se midi6 la BMD en ratones anestesiados con isoflurano usando absortiometria de rayos
X de energia dual (DXA) (GE Lunar Piximusll, GE Lunar, Madison, WI).
Se presentan los datos del experimento como media ± error estandar (EEM). Se us6 analisis de la varianza de una
via seguido por comparaciOn de Dunnett para determinar el efecto del tratamiento comparando ratones tratados con
PBS con ratones tratados con synPTH-aRANKL-1. Se calcularon los cambios en tanto por ciento en BMD desde el
nivel inicial para los ratones tanto tratados con PBS como tratados con synPTH-aRANKL-1, y se compararon los
cambios en tanto por ciento en los ratones tratados con sytiPTH-aRANKL-1 con los cambios en tanto por ciento en
los ratones tratados con PBS. Valores de probabilidad < 0,05 se consideraron significativos.
Lafigura 18 muestra el cambio de BMD en tanto por ciento de las vertebras lumbares en ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana 100 tg/kg 5x por semana, aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente, aRANKL-1
10 mg/kg semanalmente, fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente o fusi6n de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente. La figura 18 tambien muestra el cambio de BMD en
tanto por ciento de las vertebras lumbares en ratones silvestres tratados con vehiculo (PBS) o con fusion de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente. Se expresan los datos como cambio en tanto por
ciento en BMD a las 3 semanas con respecto a BMD en el nivel inicial (antes del tratamiento). No hubo
cambio estadisticamente significativo en BMD en ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS) o PTH(1-34)
humana 5x por semana o cualquier dosis semanal de aRANKL-1. Por el contrario, el aumento en BMD encontrado
en ratones huRANKL tratados con fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 semanalmente era
estadisticamente significativo. Tal como se esperaba, ratones silvestres tratados con fusion de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 semanalmente no mostraron aumento en BMD en ese experimento, debido probablemente a
que el RANKL murino no se neutraliza por aRANKL-1.
La figura 19 muestra la BMD de pata completa en ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS), PTH(1-34)
humana 100 tg/kg 5x por semana, aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente, fusi6n
de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente o fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL1 10 mg/kg semanalmente. La figura 18 tambien muestra el cambio de BMD en tanto por ciento de pata completa en
ratones silvestres tratados con vehiculo (PBS) o con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg
semanalmente. Se expresan los datos como un cambio en tanto por ciento en BMD a las 3 semanas con respecto a
la BMD en el nivel inicial (antes del tratamiento). No hubo ningim cambio estadisticamente significativo en BMD en
ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS) o PTH(1-34) humana 5x por semana o cualquier dosis semanal de
aRANKL-1. El aumento mostrado para la administraci6n semanal de fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL1 2 mg/kg no era estadisticamente significativo en ese experimento. Por el contrario, el aumento en BMD encontrado
en ratones huRANKL tratados con fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente era
estadisticamente significativo. Tal como se esperaba, los ratones silvestres tratados con fusion de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 semanalmente no mostraron aumento en BMD en ese experimento, debido probablemente a
que el RANKL murino no se neutraliza por aRANKL-1.
Los datos mostrados en las figuras 18 y 19 sugieren que la BMD en ratones envejecidos no muestra un aumento
estadisticamente significativo en respuesta a o bien la administraciOn diaria de PTH(1-34) 100 gg/kg o bien la
administraciOn semanal de aRANKL-1 2 6 10 mg/kg solo. Sin embargo, la administraciOn semanal de fusi6n de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg da como resultado un aumento estadisticamente significativo en
BMD de tanto vertebras lumbares como pata completa. La administraciOn semanal de fusiOn de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 2 mg/kg tambien puede aumentar la BMD.
Histomorfometria osea
Al final del estudio de tres semanas, se sacrificaron los ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS), PTH(1-34)
humana 100 ig/kg 5x por semana, aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente, fusion
de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente o fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL1 10 mg/kg semanalmente; y ratones silvestres tratados con vehiculo (PBS) o con fusiOn de synPTH-cadena pesada
de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente y se recogieron las tibias para histomorrometria estatica y dinamica.
Se fijaron las tibias en etanol al 70% y se limpiaron de miisculo y tejido blando. Se recorto longitudinalmente la parte
frontal de cada tibia, y se deshidrataron las tibias en concentraciones de etanol crecientes y luego se incrustaron en
metacrilato de metilo. Se cortaron secciones frontales (4 p.m y 81.1m) usando un microtomo Leica modelo 2065 (Leica
Instruments GmbH). Se realizaron analisis histomorfornetricos usando el software de analisis Oseo OsteoMeasureTm
(Osteometrics, Inc., Decatur, GA). Se analizaron metafisis proximales de las tibias. Se analizaron cuatro campos de
cada tibia con 20X aumentos, usando un tamatio de campo de 350x350 jim (0,1225 mm2/campo). El area total de
analisis era por tanto de 0,49 mm2 en cada secci6n.
Se usaron secciones teriidas con tricromo de Masson para el analisis estatico. Se midi6 el volumen de hueso
trabecular y entonces se normalizO con respecto al volumen tisular total mediante el metodo descrito en Kostenuik et
aL Bone 34: 656 (2004). Se contaron el numero de osteoclastos y el numero de osteoblastos bajo el microscopio y
se normalizaron con respecto a la superficie de hueso trabecular mediante el metodo descrito en Kostenuik et aL
Bone 34: 656 (2004).
La figura 20 muestra las mediciones de volumen de hueso trabecular de la metafisis proximal de la tibia en ratones
huRANKL. Los ratones huRANKL tratados con fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg
semanalmente mostraron un aumento estadfsticamente significativo en el volumen de hueso trabecular en ese
experimento.
La figura 21 muestra las mediciones de la superficie de osteoclastos de la metafisis proximal de la tibia en ratones
huRANKL. Los ratones huRANKL tratados con PTH(1-34) humana 100 jig/kg 5x por semana mostraron un aumento
estadfsticamente significativo en el porcentaje de superficie de osteoclastos con respecto a ratones huRANKL
tratados con vehlculo (PBS). Los ratones huRANKL tratados con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
mostraron una disminucion estadfsticamente significativa en el porcentaje de superficie de osteoclastos con respecto
a ratones tratados con PTH(1-34), lo que sugiere que aRANKL-1 puede contrarrestar los efectos estimuladores de
osteoclastos PTH(1-34). Los ratones huRANKL tratados con o bien aRANKL-1 10 mg/kg o bien fusi6n de synPTH
cadena pesada de aRANKL-1 no mostraron una disminuciOn estadfsticamente significativa en el porcentaje de
superficie de osteoclastos con respecto a vehlculo (PBS) solo tal como se determine) mediante la prueba de Tukey
Kramer o Dunnett.
La figura 22 muestra las mediciones de la superficie de osteoblastos de la metafisis proximal de la tibia en ratones
huRANKL. Los ratones huRANKL tratados con PTH(1-34) humana 100 p.g/kg 5x por semana mostraron un aumento
estadfsticamente significativo en el porcentaje de superficie de osteoblastos con respecto a ratones huRANKL
tratados con vehlculo (PBS), aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1.
Se usaron secciones de tibias no tetiidas para el analisis dinamico. Se midieron la longitud y el intervalo del
marcador de tetraciclina y calcina. Se calcule) la tasa de formaciOn Osea a partir de las mediciones de longitud e
intervalo del marcador de tetraciclina y calcina usando el metodo descrito en Parfitt et al. J. Bone Mineral Res. 2:
595-610 (1987).
La figura 23 muestra la tasa de formacion Osea de ratones huRANKL. Los ratones huRANKL tratados con o bien
PTH(1-34) humana 100 p.g/kg 5x por semana o bien fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg
semanalmente mostraron un aumento estadfsticamente significativo en la tasa de formaci6n Osea con respecto a
ratones huRANKL tratados sOlo con vehfculo (PBS). Los ratones huRANKL tratados con aRANKL-1 2 mg/kg o
10 mg/kg semanalmente mostraron una disminucion en la tasa de formaciOn Osea con respecto a vehfculo, mientras
que los ratones tratados con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente no mostraron
ni un aumento estadfsticamente significativo ni una disminuciOn en la tasa de formaci6n 6sea con respecto a
vehfculo. Estos resultados sugieren que el tratamiento semanal con fusion de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
10 mg/kg da como resultado un aumento comparable en la formaciOn osea que el tratamiento con PTH(1-34)
humana 100 jag/kg 5x por semana. Sin embargo, el tratamiento con fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1
10 mg/kg no aumenta significativamente el porcentaje de superficie de osteoclastos u osteoblastos, a diferencia del
tratamiento con PTH(1-34) humana 100 rig/kg 5x por semana. \Manse las figuras 21 y 22.
Tomooraffa microcomputarizada (microCT)
Se analizO la porosidad cortical en secciones transversales de la diafisis media femoral en ratones huRANKL y
silvestres. La figura 24 muestra la microCT de la diafisis femoral de ratones huRANKL tratados con vehlculo (PBS),
PTH(1-34) humana 100 p.g/kg 5x por semana, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente o fusi6n de synPTH-cadena
pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente; y ratones silvestres tratados con vehfculo (PBS) o fusiOn de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 2 mg/kg semanalmente. La administraci6n de PTH(1-34) humana dio como
resultado la apariciOn de porosidad endocortical en ratones huRANKL (indicado por una flecha en el panel izquierdo
dela figura 24), mientras que ni la administracion semanal de aRANKL-1 o fusiOn de synPTH-cadena pesada de
aRANKL-1 dio como resultado porosidad endocortical en ratones huRANKL. Por el contrario, la administracion
semanal de fusiOn de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 en ratones silvestres dio como resultado porosidad
endocortical (indicado por una flecha en el panel derecho de la figura 24). Ese resultado se debe probablemente a la
incapacidad de aRANKL-1 para neutralizar RANKL murino, de modo que la fusiOn de synPTH-cadena pesada de
aRANKL-1 actefa como PTH(1-34) humana sola. Estos resultados sugieren que PTH sola da como resultado
porosidad cortical, que puede estar asociada con una reducciOn de la resistencia del hueso. Estos resultados
tambien sugieren que aRANKL-1 reduce o previene la porosidad cortical provocada por PTH.
Se examinaron vertebras L6, tibias izquierdas y fernures izquierdos con un sistema de micro-CT eXplore MS (GE
Healthcare, Waukesha, Wisconsin, EE.UU.). Se colocaron los huesos en criotubos de 2 ml con un fantasma de
densidad (SB3; proporcionado con el sistema de micro-CT eXplore MS), se Ilenaron los tubos con PBS y se
estabilizaron los huesos en los tubos con una gasa. Se exploraron los huesos con un sistema de micro-CT eXplore
MS, que usa la tecnologia Conebeam volumetrica, a rotaciones de 0,5° durante 200° a 80 kVp y 80 gA, calibrado con
el fantasma de densidad. Se reconstruyeron los datos para producir imagenes con un tamafio de voxel de 18 gm x
18 gm x 18 gm.
Se analizaron regiones de interes para determinar los parametros de densidad y morfornetricos corticales y
trabeculares usando software de andlisis (GEMS MicroView). Se analizO el 10% central (en longitud) de la didfisis
del femur para determinar la densidad mineral de la matriz osea cortical (BMMD) y el area cortical promedio. Se
generaron perimetros de endostio y periostio en la secci6n media usando Image-J (NIH). Se aislaron regiones de
hueso trabecular de las vertebras L6, tibia proximal y femur distal y se analizaron para determinar la BMD y
parametros de estereologia, incluyendo la fracciOn de volumen 6seo (BV/TV).
Se generaron las imagenes para todas las exploraciones usando representacion tridimensional de superficie con un
umbral basado en el fantasma de densidad para cada exploraciOn (30% de la densidad mimetica del hueso para
hueso trabecular (320 mg/ml), 60% de la densidad mimetica del hueso para hueso cortical (640 mg/mI)). Se
determinaron estos niveles de umbral usando tecnicas histomorfometricas dentro del software (GEMS MicroView), y
eliminaron el sesgo de las exploraciones individuales.
La figura 25 muestra los resultados de microCT para las vertebras L6 de ratones huRANKL tratados con vehiculo
(PBS), PTH(1-34) humana 100 gg/kg 5x por semana, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente o fusiOn de synPTHcadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente. Los ratones huRANKL tratados con o bien aRANKL-1
10 mg/kg semanalmente o bien fusi6n de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente muestran
un aumento en la masa de hueso trabecular en comparaciOn con ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS).
La figura 26 muestra los resultados de microCT para las tibias proximales izquierdas de ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana 100 gg/kg 5x por semana, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente o fusi6n de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente. Los ratones huRANKL tratados con fusiOn de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente mostraron un aumento significativo en la densidad
Osea en comparaciOn con ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS). Los ratones huRANKL tratados con PTH(1-34) humana 100 gg/kg 5x por semana o aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente mostraron un aumento moderado en
la masa de hueso trabecular en comparaciOn con ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS).
La figura 27 muestra los resultados de microCT para los femures distales izquierdos de ratones huRANKL tratados
con vehiculo (PBS), PTH(1-34) humana 100 gg/kg 5x por semana, aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente o fusiOn de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente. Los ratones huRANKL tratados con fusiOn de
synPTH-cadena pesada de aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente mostraron un aumento significativo en la densidad
osea en comparaciOn con ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS). Los ratones huRANKL tratados con
aRANKL-1 10 mg/kg semanalmente mostraron un aumento moderado en la masa de hueso trabecular en
comparaciOn con ratones huRANKL tratados con vehiculo (PBS).
Claims (74)
- REIVINDICACIONES1. Molecule quimerica del anticuerpo frente al activador del receptor de ligando de NF-KB (RANKL)-hormona paratiroidea/proteina relacionada con la hormona paratiroidea (PTH/PTHrP), que comprende:(a) un anticuerpo que se une a RANKL; y(b)un primer peptido de PTH/PTHrP;en la que el peptido de PTH/PTHrP este unido covalentemente al anticuerpo, y en la que la moleculequimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP (i) inhibe la uni6n de RANKL a un activador delreceptor de NF-KB (RANK) y (ii) se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2.
- 2. Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 1, en la que elanticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 92% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 11.
- 3. Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn la reivindicacien 1 o la reivindicaciOn 2, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en laquela cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 90% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 12.
- 4. Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en laque la cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 95%con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 11.
-
- 5.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seg6n cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 95% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 12.
-
- 6.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicacionesi a 5, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 99% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 11.
-
- 7.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seg6n cualquiera de las reivindicaciones 1 a
6,en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos que tiene al menos una identidad del 99% con la secuencia de aminoacidos expuesta en SEQ ID NO: 12. -
- 8.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a
7, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la quela cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos tal como se expone en SEQ ID NO: 11. -
- 9.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seg6n cualquiera de las reivindicaciones 1 a
8, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, en la que la cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos tal como se expone en SEQ ID NO: 12. -
- 10.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 1, en la que el
anticuerpo comprende una cadena pesada y una cadena ligera, y en la que la cadena pesada comprende una secuencia de aminoacidos tal como se expone en SEQ ID NO: 2 desde el residuo 20 hasta el residuo 467, y la cadena ligera comprende una secuencia de aminoacidos tal como se expone en SEQ ID NO: 4 desde el residuo 21 hasta el residuo 235. - 11. Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a10,en la que el primer peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP que se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2.
-
- 12.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, en la que el primer peptido de PTH/PTHrP este unido covalentemente a una cadena pesada.
-
- 13.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10,en la que el primer peptido de PTH/PTHrP este unido covalentemente a una cadena ligera.
-
- 14.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a
9, en la que el anticuerpo se selecciona de un anticuerpo Fv de cadena sencilla (scFv), un anticuerpo Fab, 79101520253035un anticuerpo Fab', un anticuerpo F(ab')2, un anticuerpo frente a dominio, un nanocuerpo, un minicuerpo, un maxicuerpo y un diacuerpo. -
- 15.
- Moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, que comprende ademds un segundo peptido de PTH/PTHrP, en la que los peptidos de PTH/PTHrP primero y segundo son iguales o diferentes.
-
- 16.
- Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 15, en la que el segundo peptido de PTH/PTHrP comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP que se une a un receptor PTH-1 y/o a un receptor PTH-2.
-
- 17.
- Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 15, en la que el anticuerpo que se une a RANKL comprende una cadena pesada y una cadena ligera, y en la que el primer peptido de PTH/PTHrP esta unido covalentemente a la cadena ligera y el segundo peptido de PTH/PTHrP esta unido covalentemente a la cadena pesada.
-
- 18.
- Moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, en la que el anticuerpo es completamente humano.
-
- 19.
- Moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 17, en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulacion de PTH/PTHrP seleccionado de los polipdptidos de fOrmula I:
11x12Kx14x15x16x17x18x19R x21x22x23x24x25x26x27x28xCXNHX19X(FOrmula I; SEQ ID NO: 13)en la que:X3x4x5x6x7, x2x3x4x5x6x7, x1x2x3x4x5x6x7 yxi x2 x3x4x5x6x7;X" esta ausente o esx10, x11, x12, x14 aX1 a X7, X28son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;x29x30, x29x30x31 x29x30x31x32, x29x30x31x32x33, x29x30x31x32x33x34,Xc esta ausente o es X29x29x30x31x32x33x34x35 x29x30x31 x32 x33x34x36x36;o X29 a X36 son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;siempre que uno o mds de x14 a X36 sean un residuo de cisteina; y en la que el peptido de PTH/PTHrP se une a un receptor PTH-1 o a un receptor PTH-2. - 20. Moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 19, en la que:XNes X1X2X3X4X5X6X7; X1 es un residuo hidrofilo o no funcional; X2 es V; X3 es S; X4 es E;X5 es un residuo no funcional o bdsico; X6 es Q; X7 es L; X113 es un residuo acido o hidnifilo; X11 es un residuo no funcional o basico;X12 es un residuo no funcional; X14 es un residuo basico o hidrOfilo; X15 es un residuo no funcional;X16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;X17 es un residuo acido, hidrOfilo o no funcional; X18 es un residuo no funcional; X19 es un residuo acid° o basico;5 X21es un residuo no funcional o basico; X22 es un residuo hidrofilo, dcido o aromdtico; X23 es un residuo aromatic° o lip6filo; X24 es un residuo lip6filo; X25 es un residuo hidrOfilo o basico;10 X26es un residuo hidrOfilo o basico; X27 es un residuo lip6filo, basic° o no funcional; y X28 es un residuo lip6filo o no funcional, en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos,basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son 15 igualeso diferentes.
- 21. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 19 6 20, en la que:x30x31 x32 x33x34,Xc es X29 X29 es un residuo hidrOfilo o no funcional; X3° es un residuo hidrOfilo o dcido;20 X3'es un residuo lipofilo o no funcional;X32 es H;X33 es una cisteina o un residuo hidrOfilo; yX34 es un residuo no funcional o aromatic°,en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, 25 basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
- 22. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 19 6 20, en la que: Xc es X29X30X31; X29 es un residuo hidrofilo o no funcional;30 X3°es un residuo hidrOfilo o acido; y X31 es un residuo lipofilo o no funcional, en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos,basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes. 35 23. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 19 6 20, en la que: Xc es X29X30; X29 es un residuo hidrOfilo o no funcional; yX3° es un residuo hidrofilo o acid°,en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, 40 basicosy aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que soniguales o diferentes.
- 24. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 19 6 20, en la que: Xc es X29; y X29 es un residuo hidrofilo o no funcional,5 enla que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
- 25. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn cualquiera de las reivindicaciones 19 a 24, en la que al menos uno de X27 y X33 es cistelna.10 26. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segim la reivindicaciOn 19 6 20, en la que Xc esta ausente.
- 27. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn la reivindicaciOn 19, en la que: X1 es A, S o Y; X5 es H 01;15 X16es N o D; X11 es L, R o K; X12 es G, F o W; X14 es H o S; X15 es L o I;x16es Q,20N, S o A; X17 es S, D o L; X18 es M, L, V o Nle;X19 es E o R; X21 es V, M, R o Nle;25 X22es E o F; X" es W o F; X25 es R o H; X26 es K o H; X27 es C; y30 X28es L o I.
- 28. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segim la reivindicaciOn 27, en la que: Xc es X28X38X31X32X33X34;X28 es Q o A; X3° es D o E;35 X31 es V o I; X33 es C; X34 es N o T; y X35 es A, F o Y.
- 29. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 27, en la que:Xc es X29X35X31;X29 es Q o A;X35 es D o E; y5 X31es V o I;
- 30. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 27, en la que: Xc es X29X30; X29 es Q o A; y X3° es D o E.10 31. Moldcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn la reivindicaciOn 27, en la que:Xc es X29; yX29 es Q o A.
- 32. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 27, en la que Xc estd ausente.15 33. Molocula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn cualquiera de las reivindicaciones 1 a 18, en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP seleccionado de polipeptidos de fOrmula II:jNy JEIHN jil j12KHul6s j18 j19,21..11J EWLRKKLJc(FOrmula II; SEQ ID NO: 14)20 enla que: Ji j2 J3 ja j5 j2j3 j4 j5j6 0 j3 j4j5 j6;J" esta ausente o es J1 a J8, J12, J16, j18 .21y J son cada uno residuos de aminodcido seleccionados independientemente; es un residuo no funcional o basico; J19 es un residuo acid° o basico;29, j29 j30, J29 J30 j31, j29 j30 J31 j32, j29 J30 J31 j32 J33 j29 J30 J31 j32 j33 J34;25 Jcesta ausente o es J J29 a 24 son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente; siempre que uno o mas de J14 al residuo del extremo C-terminal del dominio de modulaciOn de PTH/PTHrPsean un residuo de cisterna; en la quo el peptido de PTH/PTHrP se une a un receptor PTH-1 o a un receptor PTH-2, 30 enla quo el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
- 34. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 33, en la que: J" es J1J2J3J4J5J6,35 J1es un residuo no funcional o aromatico; J2 es un residuo no funcional; J3 es un residuo hidrOfilo; J4 es un residuo acido; J5 es un residuo no funcional;J6 es un residuo basico;J7 es un residuo no funcional o arornatico;J8 es un residuo no funcional;J12 es un residuo no funcional o arornatico;J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;J18 es un residuo no funcional;J21 es un residuo no funcional;J2920212223,134;Jc es J29 es un residuo hidrOfilo o no funcional;10 J39es un residuo hidrOfilo o acido; J31 es un residuo lipotho o no funcional; J32 es un residuo basico; J33 es un residuo acido; y J34 es un residuo arornatico.15 35. Molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segCin la reivindicackin 34, en la que: J1 es A, S o Y; J2 es V; J3 es S; J4 es E;20 J5es I; J6 es Q; J7 es L o F; J8 es M o Nle; J11 es L, R o K;25 J12es G o W; J16 es N, So A; J18 es M, Me, L o V; J19 es E o R;se V, M o Nle;30 J29es Q o A; J39 es D o E; J31 es V o I; J32 es H; J33 es N; y35 J34es F o Y.
- 36. Molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 33, en la que:J" es J1J2J3J4J5J6; 84J1 es un residuo no funcional o arornatico;J2 es un residuo no funcional;J3 es un residuo hidrofilo;J4 es un residuo acido;5 J5es un residuo no funcional; J6 es un residuo basico; J7 es un residuo no funcional o arornatico; J8 es un residuo no funcional; J12 es un residuo no funcional o arornatico;10 J16es un residuo no funcional o hidrOfilo; J18 es un residuo no funcional; J21 es tin residuo no funcional; Jc es J29J39J31; J29 es un residuo hidrofilo o no funcional;15 J39es un residuo hidrOfilo o acido; y J31 es un residuo lipotho o no funcional.
- 37. MolOcula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 36, en la que: J1 es A, S o Y; J2 es V;20 J3es S; J4 es E; J5 es I; J6 es Q; J7 es L o F;25 J8es M o Nle; J11 es L, R o K; J12 es G o W; J16 es N, S o A;esrtii,Nle, L o V;30 J19es E o R; J21 es V, M o Nle; J29 es Q o A; J39 es D o E; y J31 es V o I.35 38. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 33, en la que: SI es J1J2J3J4J5J6; J1 es un residuo no funcional o arornatico;85J2 es un residuo no funcional;J3 es un residuo hidrOfilo;J4 es un residuo acido;J5 es un residuo no funcional;5 J6es un residuo basico; J7 es un residuo no funcional o arornatico; J8 es un residuo no funcional; J12 es un residuo no funcional o arornatico; J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo;10 J18es un residuo no funcional; J21 es un residuo no funcional; Jc es J29J3°; J29 es un residuo hidrofilo o no funcional; y J3° es un residuo hidrofilo o acido. 15 39. Molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 38, en la que: J1 es A, S o Y; J2 es V; J3 es S; J4 es E;20 J5es I;J6 es Q;J7 es L o F; J8 es M o Nle; J11 es L, R o K;25 J12es G o W; J16 es N, S o A; J18 es M, Nle, L o V; J19 es E o R; J21 es V, M o Nle;30 J29es Q o A; y J3° es D o E.
- 40. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 33, en la que: J" es J1J2J3J4J5J6; J1 es un residuo no funcional o aromatico;35 J2 es un residuo no funcional; J3 es un residuo hidrOfilo; J4 es un residuo acido;861015202530J5 es un residuo no funcional;J6 es un residuo bdsico;J7 es un residuo no funcional o arornatico; J8 es un residuo no funcional;J12 es un residuo no funcional o arornatico; J16 es un residuo no funcional o hidrOfilo; J18 es un residuo no funcional; J21 es un residuo no funcional; Jc es J29; yJ29es un residuo hidrofilo o no funcional.
- 41. Molecula quirnerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtin la reivindicacion 40, en la que:J1 es A, S o Y; J2 es V; J3 es S;J4es E; J5 es I; J6 es 0; J7 es La F; J8 es M o Nle;J11es L, R o K; J12 es G o W; J16 es N, S o A; J18 es M, Nle, L o V; J19 es E o R;J21esV, M o Nle; y J29 es Q o A.
- 42. Molecula quirndrica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 33, en la que:1 j2 j3 j4 J5 j6;J" es JJ1 es un residuo no funcional o arornatico;J2 es un residuo no funcional; J3 es un residuo hidrOfilo; J4 es un residuo acido; J5 es un residuo no funcional; J6 es un residuo basico;J7es un residuo no funcional o arornatico; J8 es un residuo no funcional; J12 es un residuo no funcional o arornatico;J16 es un residuo no funcional o hidrofilo;J18 es un residuo no funcional;J21 es un residuo no funcional; yJc esta ausente.5 43. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicackin 42, en la que: J1 es A, S o Y; J2 es V; J3 es S;J4 es E; 10 J5es I;J6 es Q;J7 es L o F;J8 es M o Nle;J11 es L, R o K;15 J12es G o W;J16 es N, S o A;J18 es m Nle, L o V;J19 es E o R; yJ21 es V, M o Nle.20 44. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 18, en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP seleccionado de polipeptidos de formula III: oNLHo10011012Ksi015016017LFIRRF023LHHLI0c (Formula III; SEQ ID NO: 15)25 enla que:04050607,01 020304050607, 020304050607, 0304050607,ON esta ausente o es Y01020304050607,050607, 05_7U 07;01 a 07, o'° a o12, 015 a 017 y 023 son cada uno residuos de aminoacido seleccionados independientemente;029030, 029030031 029030031032, 029030031032033, 029030031032033034,30 Ocesta ausente o es 029029030031032033034036 U 026030031032033034036036;029 a 036 son cada uno independientemente residuos de aminoacido; 014siempre que uno o mas de al residuo del extremo C-terminal del dominio de modulacion de PTH/PTHrP sean un residuo de cisteina; y35 enla que el peptido de PTH/PTHrP se une a un receptor PTH-1 o a un receptor PTH-2.
- 45. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 44, en la que: ON es 07; 07 es un residuo no funcional;010es un residuo acid° o hidrofilo;011 es un residuo basic° o no funcional;012 es un residuo aromatic° o no funcional; 015 es un residuo hidrOfilo o no funcional; 016 es un residuo hidrofilo;017es un residuo acid° o no funcional;023 es un residuo aromatico; yOc esta ausente,en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que sonigualeso diferentes.
- 46. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 44, en la que: ON es 01020304050607; 01 es un residuo de aminoacido no funcional; 02 es un residuo de aminoacido no funcional;03es un residuo de aminoacido hidrOfilo; 04 es un residuo de aminoacido acido; 05 es un residuo de aminoacido basic° o no funcional; 06 es un residuo de aminoacido hidrOfilo; 07 es un residuo no funcional;010es un residuo acid° o hidnifilo;011 es un residuo basic° o no funcional;012 es un residuo aromatic° o no funcional;015 es un residuo hidrOfilo o no funcional;016 es un residuo hidrOfilo;017es un residuo acid° o no funcional; y023 es un residuo aromatic°,en la que el residuo no funcional es un residuo de aminoacido en forma D o L que carece de grupos acidos, basicos y aromaticos cuando se incorpora en un polipeptido entre dos residuos de aminoacido que son iguales o diferentes.
- 47. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segiln la reivindicaciOn 44, en la que: 01 es A; 02 es V; 03 es S; 04 es E;05es H o I;06 es Q;07 es L;010es N o D;011 es K o L;012 es G, F o W;015 es I o S;016 es Q o N;017 es D o L;023 es F o W.
- 48. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segOn cualquiera de las reivindicaciones 1 a18, en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio de modulacion de PTH/PTHrP, en la que el dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP comprende:a)una secuencia seleccionada de SEQ ID NO: 16 a 89; ob) una secuencia seleccionada de SEQ ID NO: 90 a 107 excepto porque uno o mas residuos en la posicion 14 al extremo C terminal del dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP estan sustituidos por un residuo de cisteina.
- 49. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtin cualquiera de las reivindicaciones 1 a48,en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende un dominio pre-pro y un dominio de modulaciOn de PTH/PTHrP, en la que el dominio pre-pro comprende una secuencia de aminoacidos seleccionada de SEQ ID NO: 188 a 207.
-
- 50.
- Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicaciOn 49, en la que el
dominio pre-pro comprende la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 188 y el dominio de modulaciOn dePTH/PTHrP comprende la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 22. -
- 51.
- Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segtIn cualquiera de las reivindicaciones 1 a
18, en la que el peptido de PTH/PTHrP primero y/o segundo comprende la secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el residuo 32 hasta el residuo 285. -
- 52.
- Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP seleccionada de:
(a)una molocula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 2 desde el residuo 20 hasta el residuo 467 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el residuo 32 hasta el residuo 285;(b) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primerpolipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 10 desde el residuo 32 hasta el residuo 518 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 4 desde el residuo 21 hasta el residuo 235; y(c) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 10 desde el residuo 32 hasta elresiduo518 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el residuo 32 hasta el residuo 285. - 53. Molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun la reivindicacion 1, seleccionada de:(a) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer polipeptido que tiene una cadena pesada de anticuerpo que comprende una secuencia de aminoacidos deSEQID NO: 11 y un segundo polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 8 desde el residuo 32 hasta el residuo 285; y(b) una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que comprende un primer polipeptido que tiene una secuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 10 desde el residuo 32 hasta el residuo 518 y un segundo polipeptido que tiene una cadena ligera de anticuerpo que comprende unasecuencia de aminoacidos de SEQ ID NO: 12.
-
- 54.
- PolinucleOtido que codifica para una molecula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 53.
-
- 55.
- Vector que comprende un polinucleOtido que codifica para una molocula quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP sew:in cualquiera de las reivindicaciones 1 a 53.
-
- 56.
- Celula huesped que comprende el vector segun la reivindicaciOn 55.
-
- 57.
- Metodo de producciOn de una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP que
- comprende cultivar la celula huesped segun la reivindicaciOn 56.
-
- 58.
- ComposiciOn farmaceutica que comprende una molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL
- 5
- PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 53.
-
- 59.
- Uso de la composicion farmaceutica segun la reivindicaciOn 58 para la preparaciOn de un medicamento
- para tratar la perdida Osea en un paciente.
-
- 60.
- Uso segun la reivindicaciOn 59, en el que el medicamento comprende edemas at menos un agente
- terapeutico seleccionado de anakinra, etanercept, infliximab, adalimumab y metotrexato.
-
- 61 .
- Uso segun la reivindicaciOn 59, en el que el medicamento comprende edemas al menos un anticuerpo
- terapeutico seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un apticuerpo frente a CDC20, un anticuerpo
- frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente at receptor de vegF, un anticuerpo frente
- al factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un anticuerpo frente al receptor del
- factor de crecimiento similar a insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a CDC33.
- 1 5
- 62. Uso segun la reivindicaciOn 59, en el que el medicamento comprende edemas al menos un agente
- seleccionado de un agente contra la resorci6n 6sea, un agente anabOlico 6seo, un agente antiinflamatorio,
- un agente inmunosupresor y un agente de terapia contra el cancer.
-
- 63.
- Uso segun la reivindicacion 62, en el que at menos un agente de terapia contra el cancer se selecciona de
- un inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor de
- vegF, un inhibidor del receptor de vegF, un inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor
- de dispersion (SF), un inhibidor de c-Met, un inhibidor de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor
- del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFR), un inhibidor del receptor del factor
- de crecimiento similar a insulina (IGFR), un inhibidor de glicoproteinas similares a mucina, un inhibidor de
- CDC20 y un inhibidor de CDC33.
- 25
- 64. Uso segtin la reivindicaciOn 59, en el que el medicamento comprende edemas at menos un agente
- terapeutico seleccionado de un factor morfogenetico oseo, factor de crecimiento transformante 13 (TGF-I3),
- un inhibidor de interleucina-1 (IL-1), IL-1ra, anakinra, un inhibidor de INFa, un receptor de TNFa soluble,
- etanercept, un anticuerpo anti-TNFa, infliximab, adalimumab, una prostaglandina, un bisfosfonato,
- alendronato, fluoruro, calcio, un farmaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un inhibidor de COX-2,
- celecoxib, rofecoxib, un inmunosupresor, metotrexato, leflunomida, un inhibidor de serina proteasa, un
- inhibidor de la proteasa de leucocitos secretores (SLPI), un inhibidor de IL-6, un anticuerpo frente a IL-6, un
- inhibidor de IL-8, un anticuerpo frente a IL-8, un inhibidor de IL-18, una proteina de uniOn a IL-18, un
- anticuerpo frente a IL-18, un modulador de la enzima convertidora de interleucina-1 (ICE), un factor de
- crecimiento de fibroblastos (FGF), un modulador de FGF, un antagonista de PAF, un factor de crecimiento
- 35
- de queratinocitos (KGF), una molecule relacionada con KGF, un modulador de KGF; un modulador de
- metaloproteinasa de matriz (MMP), un modulador de la &cid° nitric° sintasa (NOS), un modulador del
- receptor de glucocorticoides, un modulador del receptor de glutamato, un modulador de los niveles de
- lipopolisacdridos (LPS), una noradrenalina, un mimetic° de noradrenalina y un modulador de noradrenalina.
-
- 65.
- Uso segun la reivindicacion 59, en el que la perdida Osea esta asociada con al menos un estado
- seleccionado de un estado inflamatorio, un estado autoinmunitario, artritis reumatoide y cancer.
-
- 66.
- Uso segtin la reivindicaciOn 59, en el que la perdida osea este asociada con cancer, y en el que el
- medicamento comprende edemas al menos un agente terapeutico seleccionado de un inhibidor del receptor
- del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor de vegF, un inhibidor del
- receptor de vegF, un inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un
- 45
- inhibidor de c-Met, un inhibidor de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor del receptor del factor de
- crecimiento derivado de plaquetas (PDGFR), un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a
- insulina (IGFR), un inhibidor de glicoproteinas similares a mucina, un inhibidor de CDC20 y un inhibidor de
- CDC33.
-
- 67.
- Uso segtin la reivindicacion 59, en el que la perdida Osea esta asociada con cancer, y en el que el
- medicamento comprende edemas at menos un anticuerpo seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un
- anticuerpo frente a CDC20, un anticuerpo frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente
- al receptor de vegF, un anticuerpo frente at factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion
- (SF), un anticuerpo frente al receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IFGR) y un anticuerpo
- frente a CDC33.
- 55
- 68. Uso segun la reivindicaciOn 59, en el que la perdida 6sea esta asociada con cancer, y en el que el
- medicamento es para la administracien con al menos un agente de terapia contra el cancer seleccionado de
radioterapia y quimioterapia. -
- 69.
- Molecule quimerica de anticuerpo frente a RANKL-PTH/PTHrP segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 53 o la composiciOn farmaceutica segiin la reivindicaciOn 54 para su uso en el tratamiento de pOrdida 6sea en un paciente.
-
- 70.
- ComposiciOn farmacOutica para su uso segun la reivindicacion 69, en la que la composici6n comprende edemas al menos un agente terapeutico seleccionado de anakinra, etanercept, infliximab, adalimumab y metotrexato.
-
- 71.
- Composici6n farmaceutica para su uso segtIn la reivindicaciOn 69, en la que la composici6n comprende edemas al menos un anticuerpo terapeutico seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un anticuerpo frentea CDC20, un anticuerpo frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente al receptor de vegF, un anticuerpo frente al factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un anticuerpo frente al receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a
CDC33. - 72. ComposiciOn farmaceutica para su uso segun la reivindicaciOn 69, en la que la composici6n comprendeedemasal menos un agente seleccionado de un agente contra la resorci6n Osea, un agente anabOlico dose°, un agente antiinflamatorio, un agente inmunosupresor y un agente de terapia contra el cancer.
- 73. ComposiciOn farmaceutica para su uso segun la reivindicaciOn 72, en la que el al menos un agente de terapia contra el cancer se selecciona de un inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor de vegF, un inhibidor del receptor de vegF, un inhibidor del factorde crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersion (SF), un inhibidor de c-Met, un inhibidor de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFR), un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IGFR), un inhibidorde glicoproteinas similares a mucina, un inhibidor de CDC20 y un inhibidor de CDC33.
- 74. Composici6n farmaceutica para su uso segun la reivindicacion 69, en la que la composici6n comprendeedemasal menos un agente terap6utico seleccionado de un factor morfogenetico 6seo, factor de crecimiento transformante f (TGF-13), un inhibidor de interleucina-1 (IL-1), IL-1ra, anakinra, un inhibidor de TNFa, un receptor de INFa soluble, etanercept, un anticuerpo anti-TNFa, infliximab, adalimumab, una prostaglandina, un bisfosfonato, alendronato, fluoruro, calcio, un tarmac° antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un inhibidor de COX-2, celecoxib, rofecoxib, un inmunosupresor, metotrexato, leflunomida, uninhibidor de serina proteasa, un inhibidor de la proteasa de leucocitos secretores (SLPI), un inhibidor de IL6, un anticuerpo frente a IL-6, un inhibidor de IL-8, un anticuerpo frente a IL-8, un inhibidor de IL-18, una proteina de uniOn a IL-18, un anticuerpo frente a IL-18, un modulador de la enzima convertidora deinterleucina-1 (ICE), un factor de crecimiento de fibroblastos (FGF), un modulador de FGF, un antagonista de PAF, un factor de crecimiento de queratinocitos (KGF), una molecule relacionada con KGF, unmodulador de KGF; un modulador de metaloproteinasa de matriz (MMP), un modulador de la Oxido nitric° sintasa (NOS), un modulador del receptor de glucocorticoides, un modulador del receptor de glutamato, un modulador de los niveles de lipopolisacdridos (LPS), una noradrenalina, un mimetic° de noradrenalina y un modulador de noradrenalina.
- 75. Composicion farmaceutica para su uso segun la reivindicaciOn 69, en la quo la perdida ()sea esta asociadaconal menos un estado seleccionado de un estado inflamatorio, un estado autoinmunitario, artritis reumatoide y cancer.
- 76. Composicion farmaceutica para su uso segun la reivindicacion 69, en la quo la perdida osea esta asociada con cancer y la composicion comprende edemas al menos un agente terapeutico seleccionado de un inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidermic° (EGFR), un inhibidor de HER2, un inhibidor devegF,un inhibidor del receptor de vegF, un inhibidor del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersi6n (SF), un inhibidor de c-Met, un inhibidor de angiopoyetina, un inhibidor de Tie2, un inhibidor del receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGFR), un inhibidor del receptor del factor de crecimiento similar a insulina (IGFR), un inhibidor de glicoproteinas similares a mucina, un inhibidor de CDC20 y un inhibidor de CDC33.
- 77. Composici6n farmaceutica para su uso segun la reivindicaciOn 69, en la quo la perdida Osea esta asociada con cancer y en la que la composici6n comprende edemas al menos un anticuerpo seleccionado de un anticuerpo frente a Her2, un anticuerpo frente a CDC20, un anticuerpo frente a EGFR, un anticuerpo frente a vegF, un anticuerpo frente al receptor de vegF, un anticuerpo frente al factor de crecimiento de hepatocitos (HGF)/factor de dispersiOn (SF), un anticuerpo frente al receptor del factor de crecimientosimilara insulina (IFGR) y un anticuerpo frente a CDC33.
- 78. Composicion farmaceutica para su uso segun la reivindicacion 69, en la quo la perdida 6sea esta asociada con cancer y en la quo la composicion es para la administracion con al menos un agente de terapia contra el cancer seleccionado de radioterapia y quimioterapia.FIGURA 1ADNc de la cadena pesada de aRANKL-1 blen denominado a0PGL-1)
- 3. TOGAGT TTGGGACTGG CTGGCTTTTT CTA AAAAGG61 TGT GAGGTGCAGC TGTTGGAGTC TGGGGGAGGC TTGGTACAGC GGGGGTC121 CCTGAGACTC TCCTGTGCAG CCirdTGGATT CACCTTTAGC AGCTATGCCA TGAGCTGOGT181 CCGCCAGGCT CCAGGGAAGG GGCTGGAGTG GGTCTCAGGT ATTACTGGGA GTGGTGGTAG241 TACATACTAC GCAGACTCCG TGAAGGGCCG GTTCACCATC .TCCAGAGACA ATTCCAAGAA301 CACGCTOTAT CTGCAAATGA ACAGCCTGAG AGCCGAGGAC ACGGCCGTAT ATTACTGTGC361 GAAAGATCCA GGGACTACGG TGATTATGAG TTOGTTCGAC cccTcopocc AGGGAACCCT421 GGTCACCGTC TCCTCAGCCT CCACCAAGGG CCCATCGOTC TTCCCCCTGG CGCCCTGCTC481 CAGGAGCACC TCCGAGAGCA CAGCGOCCCT'GGGCTGCCTG GTCAAGGACT ACTTCCCCGA541 ACCGOTOACG GTGTCGTGGA ACTCAGGCGC TCTGACCAGC GOCOTOCACA CCTTCCCAGC601 TGTCCTACAG TCCTCAGGAC TCTACTCCCT ,CAGCASCGTG GTGACCGTGC CCTCCAGCAA661 CTTOGGCACC CAGACCTACA CCTGCAACGI: AGATCA.CAAG CCCAGCAACA CCAAGGTGGA721 CAAGACAGTT GAGCGCAAAT'GTTGTGTCGA.GTGCCCACCG TGCCCAGCAC CACCTGTGGC781 AGGACCGTCA GTCTTCCTCT TCCCCCCAAA ACCCAAGGAC ACCCTCATGA TCTCCCGOIAC841 CCCTGAGGTC ACGTGCGTGG TGGTGGACGT GAGCCACGAA GACC6CGAGG TCCAGTTCAA901 CTGOTACGTG GACOGCGTGG AGGT3CATAA TGCCAAGACA AAGCCACGGG AGGAGCAGTT961 CAACAGCACG TTCCUTGTGG TCAGCGTCCT CACCGTTGTG CACCAGGACT GGCTGAACGG1021 CAAGGAGTAC AAGTGCAAGG TCTCCAACAA AGGCCTCCCA GCCCCCATCG AGAAAACCAT 1081 CTCCAAAACC'AAAGGGCAGC CCCGAGAACC ACAGGTGTAC ACCCTGCCCC CATCCCOGGA 2141 GGAGATGACC AAGAACCAGG TCAGCCTGAC CTGCCTGGTC AAAGGCTTCT ACCCCAOCGA 1201 CATCGCCGTG .GAGTGGGA, GA GCAATGGGCA GCCGGAGAAC AAcTACAAOA CCACACCTCC 1261 CATGCTGGAC TCCGACl2GCT CCTTCTTCCT CTACAGCAAG CTCACCGTGG ACAAGAOCAO 1321 GaGGCAGCAG GGGAACGTCT TCTCATGCTC CGTGATGCAT GAGGCTCTGC ACAACCACTA 1381 CACGCAGAAGAacercricce TGTCTCCOGG TAAATGATAA OTCGAC (SEQ ID NO 1)FIGURA 2Secuencia de aminoacidos de la cadena pesada de aRANKL-1 (tamblen denominado a0PGL-1)•I MEFdliSWIAFL VAILROVQOE WALESGGGI, VOGGSLNI, CAASGFTFSS YAMSWVKAP , 61 GXGLE78GI TOSOGSTWA DsvioRms NDNSICNTINI, QNNSLRAEDT AVYYCAXDPG 121 TTVIMSWFDP NGOGTINTvs Sestkgpsvi plipcsrsts, estaalgclv kdyfpepvtv 181 zwnsgaltsg vhtfpavlqa sglys?:ssvv tvyssnfgtq tytcnvdhkp sntkvdktve241 rkocvecypo papvagpsv 'flfppkpkdt lmiertpevt cvvvdvshed pevqfnwyvd 301 gvevhnaktkpreeqfnatf rVvevltvVh cadvangkeyk ckvsnkglpa.piektisktk,,361 gqprepqvyt,ippereemtk nvqsltclvk gfypsdiave wesngqpenn ykttppmIds 421 dgsfflyskl tvdkerwqqg nvfsCsvmhe 'alhnhytqks: lielspgk (MQ ID NO: 2)■• F16\URA 3ADNc de la cadena ligera kappa de aRANKL-(tambien denominado a0PGL-1)1 TCTAGACCAC CATGGAAACC61 ATACCACOGG AGAAATTGTG 221 AAAAGGCCAC.CCTCTCCTGT 181 ACCAGCAGAA ACCTGGCCAG 241 CTGGCATCCCAGACAGGTTC 301 GCAGACTGGA GCCTGAAGAT 361 GGACGTTCGG CCAAGGGACC 421 TCATCTTCCC GCCATCTGAT 481 TGAATAACTT CTATCCCAGA, 541 CGGGTAACTC CCAGGAGAGT 601 GCAGCACCCT GACGCTGAGC1 TCACCCATCA aGGCCTGAGC 721 AAGTCGACCCAGCGCAGC TTGACGCAGT AGGaCCAGTC GCTCCCAGGC AGTGGCAGTG TTTGCAGTGt AAGGTGGAAA GAGCAGTTGA GAGGCCAAAG GTCACAGAGC AAAGCAGACT TCGCCCGTCATTCTCTTCCT CTCCAGGCAC AGAGTGTT66 TCCTCATCTA GGTCTaGGAC TTTACTGTCA TCAAACGAAC AATCTGGAAC TACAGTGGAA' AGGACAGCAA ACGAGAAACA CkAAGAGCTTCCT3CTAC7C TGGCTCCCAG CCTGTCTTTG TCTCCAGGGG CGGCAGGTAC TTAGCCTGGT TGGTGCATCC AGCAGGGCCA AGACTTCACT CTCACCATCA GCAGTATGGT AOTTCACCTC TGTGGCTGCA CCATCTGTCT TGCCTCTGTT GTGTGCCTGC, GGTGGATAAC GCCCTCCAAT GGACAGCACC TACAGCCTCA 'CAAAGTCTAC GCCTGCGAAG CAACAGOGGA GAGTGTTGAT(SE IDIkl(:0 'FIGURA 4Secuencia de aminoacidos de la cadena ligera kappade aRANKL-1 (tamblen denominado a0PGL-1)1 METPAQLLFL LLIALPDTTG EIVLTQSPGT LSIaSiGERAT LSCRASQSVR51 GRYLAWYQQK PGQAPRLL/Y GASSRATGIF DRFSGSGSGT DFTLTISRLE 101 PEDFAVFYCQ (AGSSPRTFG QGTKVEIKrt vaapsvfifp padeqlksgt 151 asvvclinnf ypreak;mwk vdnalqsgns gesvtegdsk dstyslsstl 201 tlskadyekh kvyacevthq glsspvtksf nrgec (SEQ ID NO: 4)F GUMapa de plasmido circular de aRANKL-1-kappatpDSRal9 (tambien denominado a0PGL-1-kappa/pDSRa19)
- 'a0PGL-1
- Xbal (4750
- .
- Hirai (474
- . -
- Aceptor de 16s de SV40
- EccR1 (351)
- —PoliA de aFSH
- • SV40
- IVS
- Banal (464
- Ndd (883)
- Dona or 16s, 19s de SV40 .-
- Promotor de
- DHFR
- F1
- -
- Scat (119i)
- pro/on de SV40
- DHFR
- Ecdt1 (3948)
Scal (3a35Pv‘i(3325 NM(2028) ,• Amp. pElF1322FIGURA 6apa de plasmido circular de aRANKL-1-IgG2/pDSRal9 (tambien denominado a0PGL-1-IgG2/pDSRa19)Hindi (6167)Sall (616 5) __Eat!(351) ctOpGL-1 1g02 —.PoHA de aFDHlik1111 (474 ) .Promotor de Aceptor 16s deDHFRSV40 SV40 IVS Seal (1 195)Barn (4641 DHFR -1-IgG2/pDSRari9 Donador 16s, 19s 6169 pbde SV40 ° Belt (1739:Hindi (4595),,-- PoliA de DHFRproton de SV40'&cll.! 0948) Hinal (3496)_, Seal0435c" Pvtd (3325)/ pf3R322 AmpFIGURA 7 Secuencia de ADNc de synPTH1 TCTAGACCAC CATGATCCCC GCCAAGGACA TGGCCAAGGT GATGATCGTG51 ATGCTGGCCA TTTGTTTCCT GACCAAGAGC GATGGCAAGT CCGTGAAGAA 101 GAGATCCGTG AGCGAGATCC AGCTGATGCA CAACCTGGGC AAGCACCTGA 151 ACTCCATGGA GAGAGTGGAG TGGCTGCGCA AGAAGCTGCA GGACGTGCAC 201 AACTTCGGCG GCGC7CGCGCC C (S Q ID NO: 5)rFIGURA 8Secuencla. de amlnoicidos de synPTH1 M/PAKDMAKV M1VMLAICFL TKS .K RSVSEIQIMH NLGICHLNSME 51 RVEWLRKKLQ DVIINFGGGAP (SEQID NO: 6)FIGURA 9- Secuencia de ADNc de synPTH-cadena ligera de aRANKL-1
- 1
- GATGATCGTG• TCTAGACCAO CATGATCCCC GCC.AAGGACA TGGCCAAGGT
- 51
- ATGCTGGCCA TTTGTTTCCT GACCAAGAGC GATGGCAAGT CCGTGAAGAA
- 101
- GAGATCCGTG AGCGAGATCC AGCTGATGCA CAACCTGGGC AAGCACCTGA
- 151
- ACTCCATGGA GAGAGTGGAG TGGCTGCGCA AGAAGCTGCA GGA.CGTGCAC
- 201
- AACTTC GGCG GCGOCGCGCC CGAAATTGIV TTGACGCAGT CTCCAGGCAC
- 251
- CCTGTCTTTG TCTCCAGGGG AAAGAGCCAC CCTCTCCTGT AGGGCCAGTC
- 301
- AGAGTGTTCG CGGCAGGTAC TTAGCCTGGT ACCAGCAGAA ACCTGGCCAG
- 351
- GCTCCCAGGC TCCTCATCTA TGGTGCATCC AGCAGGGCCA CTGGCATCCC
- 401
- AGACAGGTTC AGTGGCAGTG GGTCTGGGAC AGACTTCACT CTCACCATCA
- 451
- GCAGACTGGA GCCTGAAGAT TTTGCAGTGT TTTACTGTCA GCAGTATGGT
-
- 503.
- AGTTCACCTC GGACGTTCGG 'CCAAGGGACC AAGGTGGAAA TCMACGAAC
-
- 553.
- TGTGGCTGCA CCATCTGTCT TCATCTTCC6 GCCATCTGAT GAGCAGTTGA
- 601,
- AATCTGGAAC TGCCTCTGTT GTGTGCCTGC TGAATAACTT CTATCCCAGA
- 651
- GAGGCCAAAG TACAGTGGAA GGTGGATAAC GCCCTCCAAT CGGGTAACTC
- 701
- CCAGGAGAGT GTCACAGA. GC AGGACAGCAA GGACAGCACC TACAGCCTCA
-
- 753.
- GCAGCACCCT GACGCTGAGC AAAGCAGACT ACGAGAAACA CAAAGTCTAC
-
- 803.
- GCCTGCGAAG TCACCCATCA GGGCCTGAGC TCGCCCGTCA CAAAGAGCTT
- 851
- CAACAGGGGA GAGTGTTGAG TCGAC SE() ID• NO: 7)
-FIGURA10 Secuencia de aminoacidos de synPTH-cadena Nora de aRANKLAMIPAKDMAKV MIVMLA CFI; TKSDGKSVKK RSVSEIQLMH NLGKHLNSME Si. DVIINFGGGAPRVEWLRKKLQ EIVLTQSPGT LSLSPGERAT LSCRASQSVR .101 PGQAPRLLIYGASSRATGIP DRFSGSGSGT DFTLTISRLEGRYLAWYWK 151 QYGSSPRTFGPEDFAVPYCO QGTKVEIKRT VAAPSVFIFP PSDEQLKSGT 201 YPREAKVQWKASVVCLLNNF VDNALQSGNS QESVTEQDSK DSTYSLSSTL 251 KVYACEVTHQTLSKADYEKH GLSSPVTKSF NRGEC (SEQ ID NO: 8)••,FIGURA 11 Secuencla de A Nc de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1101 GAGATCCGTG151, ACTCCATGGA201 AACTTCGGCG251, CTTGGTACAG301 TCACCTTTAG51 GGGCTGGAGT401 CGCAGACTCC'451 ACACGCTGTA501 TATTACTOTO551 CCCCTGGOGC601 GCCCATCGOT651 ACAGCGGCCC701 GGTGTCGTGG751 CTGTCCTACA001 CCCTCCAGCA851 GCCCAGCAAC901 AGTGCCCACC954 TTCCCCCCAA1001 CACGTGCGTG1051 ACTGGTACGT1101 GAGGAGCAGT1151 GCACCAGGAC 1201 AAGGCCTCCC 1251 CCCCGAGAAC 1301 CAAGAACCAG 1351 ACATCOCCOT - 1401. ACCACACCTC1451 GCTCACCGTG1501 CCGTGATGCA1551 CTGTCTCCGGAOCGAGATCC GAGARTGGAG GCOCCGC'OCC CCTGGGGGGT CAGCTATGCC GGGTCTCAGG OTGAAGGGCC TCTGCAAATG CGAAAGATCC CAGGGAACCC CTTCCCCCTO TGGGCTGCCT AACTCAGGCG GTCCTCAGGA ACTTCGGC4C ACCAAGGTGG GTGCCCAGCA AACCCAAGGA GTGGTGGACG GOACGGCGTO TCAACAGCAC TGGCTGAACG AaCCCCCATC CACAGOTGTA GTCAGCCTGA OGAGTGGGAG CCATOCTGGA GACAAGACGA TGAGGCTCTGAAATGAGTAGCTGATGCA TGGCTGCGCA CGAGGTGCAG CCCTGAGACT ATGAGCTGGG TATTACTGGG OGTTCACCATAACAGCCTGA AGGGACTACG TGGTCACCGTGCGCCCTGCT GGTCAAGGAC- CTCTGACCAG CTCTACTCCC CCAGACCTAC AdmGACAGT CCACCTGTGG CACCCTCATG TGAGCCACGA GAGGTGCATA GTTCCGTGTG GCAAGGAGTA GAGAAAACCA CACCCTGCCC CCTGCCTGGT AGCAATGGGC CTCCGACGGC GOTOGCAOCA CACAACCACT CGACCAACCTGGGC AGAAGCTGCA CTOTTOGAGT CTCCTGTGCA TCCOCCACA3C AGTGGTGGTA CTCCAGAGAC GAGCCGAGGA GTGATTATGA CTCCTCAGCC CCAGGAGCAC TACTTCCCCG CGGCGTGCAC TCAGCAGCGT ACCTGCAACG TGAGCGCAAA CAGGACCGTC ATCTCCCGGA AGACCCCGAG ATGCCAAGAC GTCAGCGTCC CAAGTGCAAG TCTCCAAAAC CCATCCCGCG CAAAGGC, TTC AGCCGGAGAA TCCITCTTCC GOGGAACGTC ACACGCAGAAAAGCACCTGAGGACGTGCACCTOCOGGAG9GCCTCTGGATTCCAGGGAAGGTACATACTAAATTCCAAGACACGGCCGTA GTTGGTTCGA ,TCCACCAAGG CTCCGAGAGC AACCGGTGAC ACCTTCCCAG GGTGACCGTGTAGATCACAATerTGTOTCGAGTCTTCCTCCCCCTGAGGTGTCCAGTTCAAAAGCCACGOTCACCGTTOTGTCTCCAACACANAGGOCAGAGGAGATGACTACCCCAGCGCAACTACAAGTCTACAGCAAtIrTexirce?GAGCCTCTCC.84) ID NO: 9)FIGURAl2 Secuencia de aminoacidos de synPTH-cadena pesada de aRANKL-1MIPAKDMAKV 51 RVEWLRKKLQ 01 EYAMSWVRQA 151 LQMNSLRAED
- 201. ,FPLApCSRST 251 SSGLYSLSSV 301 CPAPPVAGPS 351 DVEVHNAXT 401 APIEKTISKT1 451 EWESNGQPEN, 501 EALHNHYTQKMIVELAICFL DVHNFGGGAP PGKGLEWVSG "TAVYYCAKDP SESTAGALCL VTVPSSNFGT VFLFPPKPKD KPREEQFNST KGQPREPQVY VYKTTPPMLDSLSLSP6K'TKSDGKSVKK EVQLLESGGG ITGSGGSTYY GTTVIMSWFD' VKDYFPEPVT QTYTCNVDHK TLNISRTPEV FRVVSVLTVV TLPPSREEMT SDGSFFLYSK•RSVSEIOLMH NLGICHLNSME LVQPGGSLRL SCAASGFTFS ADSVKGRFTI SRDNSKNTLY PWGQGTLVTV SSASTKGPSV VSWNSGALTS GVHTFPAVLQ PSNTKVDK VT'ERKCCVECPP TCVVVDVSHE DPEVQFNWYV HQDWLNGKEY KCKVSNKGLP KNQVSLTCLV KGFYPSDIAVLTVDKSRWQQ GNVFSCSVMH. (SEQ ID NO 10)FIGURA 13 Mapa de plasmido circular de synPTH-ccRANKL-1-kappa/pDSRa20Sal 69 anti RANKL-1 ka &still (4963PoIIAdeaFSHsynPTH Xbat4750Ace deSV40 40 WS motor de DHFRDonador 168, 1 V40synPTH-anti RANKL-1 kappa pro/onl de SV40 5623 pbFIGURA14Mapa de plasmido circular de synPTH-allANKL-1-IgG2/pDSRa20So, I (6318PollA de aFSHanti FIANKIel IgG2Er4)5((53 de DHFRBUM(40-4synPTH Xbal (.4750synPTH-anti RANKL-1 IgG2ArAptor les de Sv406323PbSV40 IVS Donador les, 191 de SV40 PoflAds DHFRtoiatsso>Putt! (3325) peR322 Amp0 NO CO u)a to a to CD get 10 itt 'V' CI C'si (NIv: qe: 41:( mum) opezpo! oppo1111/111111M1111111111111 flhlIIlHllllflhiHJAIJ 11111111111 I.11111111111111111111111111I11111111111111Min 11111111M1M111111111111.11HIMI111111H11111111117.11111111 1111111111111111111,110n P—EZCZW= I-E=ST0ttVX???.?ett-1,E. 1 t4N Eli 4 i11111111111111111111 0 Eiz 1---= -5-` C ‘,0////./ r/1/4/14 14:itrt* 44.4 ■ '!.tr" ot-' 14, EI0 r.!1 .—01Z pJ •--INEEMEZIE0 •30 0 30 S It!CO it) 0 110 0 3l) 0 it) CIIS: ck! csi ct co) ce) N N N[ lin] 119-dVILL1108t Z$-MMIENOM0 b-ESE1=I,Z,-.EM§E=SSMM l--=EZEMS 0'<ow ittamactameattLZXi+AMMY.C.M2MniMOOMMO' ZZCOXIMSCCI CVCCC CC cctcC(C CSC t* RZ2202a2R2R Rta FRIRMR12921R2MINZ(flU)
- 11.1 PL.0 'V‘_4`0 0 L .o4naiiiiMMEMEMIS *-ininianiniM11111111.11.111111110111111 LV1-2"XWATS.Mir MKSTPOZZIMCW-S3ZOZue111/ nsU!oIe3O0v., 46c 03061111Thilit•Illit omitlei CI it) N Nawe op oiciwoo op %110
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- (I)
- oo 1.4. co (%)soisepo
- es1 I— 0 o ap aplliadns
CI WI 0 WI 0 N mr•(yo)soiselqoalso op eptpednsFIGURA28• Secuencia de aminoacidos de la region variable de la cadena pesada de aRANKL-1 (tambien denominado ccOPGL-1)1 EVQLLESGGG LVQPGGSLRL SCAASGFTFS SYAMSWVRQA 41 PGKGLEWVSG ITGSGGSTYY ADSVKGRFTI SRDNSKNTLY 81 LQMNSLRAED TAVYYCAKDP GTTVIMSWFD PWGQGTLVTV121 SS (SEQID NO: 11)FIGURA 29Secuencia de aminoacidos de la region variable de la cadena ligera de aRANKL-1 (tamblen denominado a0PGL-1)1 EIVLTQSPGT LSLSPGERAT LSCRASQSVR GRYLAWY-QQK 41 PGQAPRLLIY GASSRATGIP DRFSGSGSGT DFTLTISRLE 81 PEDFAVFYCQ QYGSSPRTFG QGTKVEIK .(SEQ ID NO 12)
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