ES2409117T3 - Stent expandible longitudinalmente flexible. - Google Patents

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ES2409117T3 ES10158479T ES10158479T ES2409117T3 ES 2409117 T3 ES2409117 T3 ES 2409117T3 ES 10158479 T ES10158479 T ES 10158479T ES 10158479 T ES10158479 T ES 10158479T ES 2409117 T3 ES2409117 T3 ES 2409117T3
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Michael Davis
David Friesen
Timothy J. Ley
Sean P. Skubitz
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Abstract

Un stent cilíndrico expandible que comprende una pluralidad de elementos (120, 132) ondulados similares a bandas, teniendo los elementos similares a bandaspicos (124, 136) y senos (128, 140) alternados, estando alineados los elementos similares a bandas sobre un ejelongitudinal común para definir un cuerpo de stent generalmente tubular, siguiendo los picos y senos una direccióngeneralmente longitudinal a lo largo del cilindro, y una pluralidad de elementos de interconexión (144) curvilíneos, que conectan elementos similares a bandasadyacentes, teniendo cada elemento de interconexión (144) un primer extremo y un segundo extremo,extendiéndose el extremo primero desde el lado de una región de pico de un elemento similar a una banda al ladode una región de seno de un elemento similar a una banda adyacente, en donde los extremos primero y segundoestán desplazados circunferencialmente a lo largo del stent, caracterizado por que la pluralidad de elementos (120, 132) ondulados similares a bandas comprenden dos tipos diferentes de elementossimilares a bandas, donde un primer elemento (120) similar a una banda tiene más picos y/o senos que un segundoelemento (132) similar a una banda.

Description

Stent expandible longitudinalmente flexible.
Campo de la invención
Esta invención se refiere a un dispositivo de endoprótesis para implantación dentro de un vaso corporal, típicamente un vaso sanguíneo. Más específicamente, se refiere a un stent tubular expandible con una flexibilidad longitudinal mejorada.
Antecedentes de la invención
Los stents se colocan o implantan dentro de un vaso sanguíneo para tratar en él estenosis, constricciones o aneurismas. Estos se implantan para reforzar secciones aplastadas, parcialmente ocluidas, debilitadas o dilatadas de un vaso sanguíneo. Los stents también se han implantado en el tracto urinario y en los conductos biliares.
Típicamente, un stent tendrá un diámetro sin expandir (cerrado) para su colocación y un diámetro expandido (abierto) después de la colocación en el vaso o el conducto. Algunos stents son autoexpandibles y algunos se expanden mecánicamente con una fuerza radial hacia el exterior desde el interior del stent, tal como mediante el inflado de un balón.
Un ejemplo de este último tipo se muestra en la patente norteamericana número 4.733.665 de Palmaz, que se expidió el 29 de marzo de 1988, y que describe una serie de configuraciones de stent para su implantación con la ayuda de un catéter. El catéter incluye una disposición en la que se infla un balón dentro del stent para expandir el mismo deformándolo plásticamente, después de posicionarlo dentro de un vaso sanguíneo.
Un tipo de stent autoexpandible se describe en la patente norteamericana número 4.503.569 de Dotter, que se expidió el 12 de marzo de 1985, y que describe un stent con memoria de forma que se expande hasta una configuración implantada con un cambio de temperatura. Se conocen también otros tipos de stents autoexpandibles que no se fabrican con memoria de forma.
Esta invención se dirige a stents de todos estos tipos cuando se configuran para que sean longitudinalmente flexibles según se describe con detalle a continuación. La flexibilidad es una característica deseable en un stent para que se adapte a los recodos de un vaso. Tales stents se conocen por la técnica anterior. Se muestran ejemplos en la patente norteamericana número 4.856.516 de Hillstead; la patente norteamericana número 5.104.404 de Wolff; la patente norteamericana número 4.994.071 de MacGregor; la patente norteamericana número 5.102.417 de Palmaz; la patente norteamericana número 5.195.984 de Schatz; la patente norteamericana número 5.135.536 de Hillstead; la patente norteamericana número 5.354.309 de Shepp, Pesch y otros; el documento EP 0 540 290 A2 de Lau; el documento EP 0 364 787 B1 de Schatz y el documento WO 94/17754.
El documento DE 29716476 U1 describe un stent que comprende una pluralidad de filas adyacentes longitudinalmente de alambres circunferenciales con forma de serpentín, donde los serpentines de filas adyacentes están conectados mediante alambres de unión que son curvados u ondulados en la dirección longitudinal.
En términos generales, estas clases de stents están articuladas y están formadas usualmente por una pluralidad de segmentos circulares alineados, expandibles y relativamente inflexibles, que se interconectan por elementos flexibles para formar un cuerpo generalmente tubular que es capaz de cierto grado de articulación o curvado. Desafortunadamente, un problema con tales stents es que puede tener lugar agarrotamiento, solapado o interferencia entre segmentos adyacentes en el interior de un recodo debido a los segmentos que se mueven uno hacia otro y entran en contacto uno con otro, o en el exterior de un recodo los segmentos pueden moverse alejándose uno de otro, dejando grandes huecos. Esto puede llevar a un soporte inadecuado de un vaso, traumas en el vaso, perturbaciones en el flujo, rizado, estallido del balón durante la expansión y un recruzado difícil para los dispositivos que se han de instalar a través de dispositivos ya implantados y hasta regiones no soportadas de un vaso.
Una configuración en rombo con conexiones diagonales entre todos y cada unos de los rombos de cada segmento también es conocida, pero tales configuraciones cerradas carecen de flexibilidad.
Es un objeto de esta invención proporcionar un stent longitudinalmente flexible de configuración abierta que evite estos problemas y muestre una flexibilidad mejorada (radial y longitudinalmente) en sus segmentos de cuerpo del stent en vez de en las uniones flexibles entre los segmentos.
Es un objeto adicional de la presente invención proporcionar un stent que sea flexible y que también permita acceso a las ramificaciones laterales.
El stent de la presente invención se define por las características de las reivindicaciones.
Es un objetivo de la presente invención proporcionar un stent flexible formado por bandas interconectadas que proporcione acceso a las ramificaciones laterales y que además evite el problema de pinzado o solape entre bandas adyacentes. El pinzado o solape se evita cuando los picos y senos de bandas adyacentes se desplazan circunferencialmente uno con respecto a otro. Los stents de la presente invención alcanzan este objetivo al tener bandas diferentes caracterizadas por longitudes de onda diferentes en toda la longitud del stent y/o disponer los miembros de interconexión de tal manera que, tras la expansión del stent, se altere la relación de fase entre bandas adyacentes, con los picos y los senos desplazados circunferencialmente unos con relación a otros.
Los stents expandibles de la invención están formados por una pluralidad de elementos similares a bandas interconectados caracterizados por picos y senos alternos. Los extremos de los miembros de interconexión que unen bandas adyacentes están decalados en sentido circunferencial y, opcionalmente, decalados en sentido longitudinal. Los picos y senos de bandas adyacentes también están decalados circunferencialmente de modo que el stent, en un estado expandido, tendrá un solape mínimo de picos y senos.
Con esta finalidad, la invención proporciona un stent tubular flexible expandible que comprende una pluralidad de elementos similares a bandas ondulados de una longitud de onda o longitudes de onda seleccionadas. Los elementos similares a bandas tienen picos y senos y están alineados sobre un eje longitudinal común para definir un cuerpo de stent generalmente tubular. Los picos y senos siguen una dirección generalmente longitudinal a lo largo del cuerpo del stent. Los elementos similares a bandas adyacentes pueden estar en fase o fuera de fase entre ellos. Los stents de la invención comprenden, además, una pluralidad de elementos de interconexión que tienen primeros extremos y segundos extremos. Los extremos primeros y segundos se extienden desde elementos similares a bandas adyacentes y están desplazados uno respecto de otro en una dirección longitudinal y en una dirección radial a lo largo del stent. Deseablemente, tas la expansión del stent, al menos algunos de los picos y senos de un elemento dado similar a una banda están desplazados uno con relación a otro alrededor de la periferia del stent para acomodar una flexión longitudinal del stent dentro de los elementos similares a bandas y sin interferencia entre elementos adyacentes similares a bandas.
En una realización, están presentes en el stent dos tipos diferentes de elementos similares a bandas, concretamente unos primeros elementos similares a bandas con una primera longitud de onda seleccionada y unos segundos elementos similares a bandas con una segunda longitud de onda seleccionada que supera a la primera longitud de onda seleccionada. Los primeros y segundos elementos similares a bandas se alternan preferiblemente a lo largo del stent. Aunque se usa la terminología de “primer elemento similar a una banda” y “segundo elemento similar a una banda”, ésta no pretende dar a entender el orden relativo de aparición de los elementos en los stents de la invención.
En otra realización, están presentes dos tipos diferentes de elementos similares a bandas, a saber, los elementos similares a bandas primeros y segundos, cada uno de los cuales tiene picos y senos. Los primeros elementos similares a bandas tienen más picos (o senos) que los segundos elementos similares a bandas. Similarmente, la invención también se dirige a realizaciones que tienen elementos similares a bandas primeros y segundos con picos y senos en donde los picos (o senos) de los primeros elementos similares a bandas están más cerca uno de otro que los picos (o senos) de los segundos elementos similares a bandas.
En otro ejemplo que no cae dentro de los términos de las reivindicaciones, en el que están presentes elementos similares a bandas de sólo una longitud de onda, las bandas adyacentes están aproximadamente 180º fuera de fase una con respecto a otra. Unos elementos de interconexión se extienden en ángulo oblicuo con relación al eje longitudinal desde un pico hasta un seno de una banda adyacente.
En otro ejemplo que no cae dentro de los términos de las reivindicaciones en el que están presentes elementos similares a bandas de sólo una longitud de onda, los picos desde los cuales emanan elementos de interconexión son alargados con relación a los picos que no están conectados a los senos y, similarmente, los senos desde los cuales emanan los interconectores son alargados con relación a los senos que no están conectados a los picos. Además, cada elemento de interconexión se extiende desde el lado de un pico hasta el lado de un seno de una banda adyacente.
En aún otro ejemplo que no cae dentro de los términos de las reivindicaciones en el que están presentes elementos similares a bandas de sólo una longitud de onda, las bandas adyacentes están aproximadamente 90º fuera de fase una con respecto a otra. Cada elemento de interconexión se extiende entre un pico y un seno y los extremos del miembro de interconexión están decalados en sentido circunferencial uno de otro y, opcionalmente, decalados en sentido longitudinal.
Como un ejemplo que no cae dentro de los términos de las reivindicaciones, la invención describe además un stent expandible flexible tubular que tiene un eje longitudinal y que comprende uno o más primeros segmentos de forma cilíndrica que tiene unos primeros puntales, definiendo el primer segmento por un miembro formado según un patrón ondulado de primeros puntales pareados interconectados y en el que pares adyacentes de primeros puntales en un primer segmento dado están interconectados en extremos opuestos, y uno o más segmentos de forma cilíndrica definidos por un miembro formados según un patrón ondulado de segundos puntales pareados interconectados y en el que pares adyacentes de segundos puntales de un segundo segmento dado están interconectados en extremos opuestos. Los puntales primeros son más cortos que los segundos puntales. Los primeros segmentos están formados por una serie de primeros puntales y los segundos segmentos están formados por una serie de segundos
puntales, superando el número de primeros puntales en un primer segmento el número de segundos puntales del segundo segmento. Los segmentos primeros y segundos, presentes y deseablemente alternados a lo largo del cuerpo de stent, están alineados sobre un longitudinal común para definir un cuerpo de stent generalmente tubular. Los segmentos adyacentes primero y segundo están conectados por una pluralidad de elementos de interconexión, 5 extendiéndose cada elemento de interconexión desde un extremo de unos primeros puntales pareados de un primer segmento hasta un extremo de unos segundos puntales pareados de un segundo segmento adyacente. Los extremos de los elementos de interconexión están decalados circunferencialmente unos con relación a otros y, opcionalmente, están decalados en sentido longitudinal. Deseablemente, tras la expansión del stent, los puntales pareados de los segmentos adyacentes están desplazados unos con relación a otros alrededor de la periferia del
10 cuerpo del stent para acomodar una flexión longitudinal del stent dentro de los segmentos y sin interferencia entre segmentos adyacentes.
Breve descripción de las figuras
La figura 1a muestra un elemento similar a una banda usado en los stents de la invención. La figura 1b muestra un vista esquemática de una región de pico que contiene un pico doble y una región de seno
15 que contiene un seno doble. La figura 2 muestra una vista plana de una configuración de stent según la invención. La figura 3 muestra el patrón de la figura 2 en un stent tubular. La figura 4a muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 4b muestra una vista plana de una configuración de stent.
20 La figura 5a muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 5b muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 6 muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 7 muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 8 muestra una vista plana de una configuración de stent.
25 La figura 9 muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 10 muestra una vista plana de una configuración de stent según la invención. La figura 11 muestra una vista plana de una configuración de stent según la invención. La figura 12 muestra una vista plana de una configuración de stent. La figura 13 muestra el patrón de la figura 12 en un stent tubular.
30 La figura 14 muestra un stent expandido de la configuración mostrada en la figura 12. La figura 15 muestra una vista plana de una configuración de stent alternativa. Las características de las configuraciones de stent, mostradas en las figuras 4a-9 y 12-15 se pueden emplear en el
stent según la invención.
Descripción detallada de la invención
35 Aunque esta invención puede materializarse de muchas formas diferentes, se describen con detalle en el presente documento realizaciones específicas preferidas de la invención. Esta descripción es una ejemplificación de los principios de la invención y no pretende limitar la invención a las realizaciones particulares ilustradas.
Por motivos de consistencia, los términos "pico" y "seno" se definirán con respecto a los extremos proximal y distal del stent. Cada uno de los stents tiene un extremo proximal 91 y un extremo distal 93 y un eje longitudinal 95, según 40 se ve en la figura 1a. Unos picos 36 son generalmente cóncavos con respecto al extremo proximal del stent y generalmente convexos con relación al extremo distal del stent. Unos senos 40, por otro lado, son generalmente convexos con relación al extremo proximal del stent y generalmente cóncavos con relación al extremo distal del stent. Con independencia de esta definición, el término pico también pretende extenderse a unas regiones 48 que son generalmente como picos y que pueden contener, sin embargo, regiones similares a senos dentro de la región
45 similar a un pico, según se ve en la figura 1b. Similarmente, el término seno también pretende extenderse a unas regiones 52 que son generalmente como senos y que pueden contener, sin embargo, regiones similares a picos dentro de la región similar a un seno según se ve en la figura 1b.
Correspondiendo con cada pico 36 hay un pico 38 de diámetro interior, en donde el diámetro interior del elemento similar a una banda alcanza su pico. El conjunto de puntos de un elemento dado similar a una banda que son distales respecto del pico 38 de diámetro interior se designa como región 48 de pico. Similarmente, correspondiendo con cada seno 40 hay un seno 42 de diámetro interior, en donde el diámetro interior del elemento similar a una banda alcanza su seno. El conjunto de puntos de un elemento dado similar a una banda que son proximales respecto del seno 42 de diámetro interior se designa como región 52 de seno. Por motivos de claridad, a no ser que se indique de otra manera, las porciones análogas de stents se etiquetarán similarmente, usando números de referencia de tres dígitos para distinguir entre las diversas realizaciones mostradas.
También se incluyen dentro de esta definición de regiones de pico y regiones de seno regiones de pico que están compuestas por múltiples picos, así como unas regiones de seno que están compuestas por múltiples senos, tales como los mostrados esquemáticamente en la figura 1b. Se ve que el pico 36 consiste en dos subpicos 36a, b, y se ve similarmente que el seno 40 consiste en dos subsenos 40a, b. En el caso de los picos que contienen subpicos y de los senos que contiene subsenos, la región 48 de pico incluye todos los puntos a lo largo del elemento similar a una banda entre los subpicos que conforman el pico y, similarmente, la región 52 de seno incluye todos los puntos a lo largo del elemento similar a una banda entre los subsenos que conforman el seno.
Los stents de la invención pueden incorporar una o más bandas de una longitud de onda elegida. En algunas realizaciones, los stents de la invención incluyen una o más bandas de pequeña amplitud y longitud de onda corta para proporcionar flexibilidad y una o más bandas de amplitud grande y longitud de onda larga para dar acceso a ramificaciones laterales o para proporcionar secciones de resistencia alternativa, tales como secciones blandas y/o rígidas.
Volviendo a las figuras, la figura 2 muestra una vista plana de una configuración de stent y la figura 3 muestra el stent de la figura 2 con forma tubular. Es decir, el stent se muestra por claridad en la figura 2 en el estado plano y puede fabricarse a partir de un patrón plano 110 (figura 2) el cual se convierte en una forma tubular enrollando el patrón con el fin de juntar los bordes 112 y 114 (figura 2). Los bordes pueden unirse entonces mediante, por ejemplo, soldadura o similar para proporcionar una configuración cilíndrica tal como la mostrada generalmente en 115 en la figura 3.
Un método más preferido de fabricación comienza con un tubo de pared delgada que se corta posteriormente con láser para proporcionarle la configuración deseada. Asimismo, puede grabársele químicamente por corrosión o por EDM (mecanizado por descarga eléctrica) para formar una configuración apropiada.
Se puede ver que la configuración en estas figuras está conformada por uno o más primeros elementos separados 120 similares a bandas. Los primeros elementos similares a bandas tienen una configuración generalmente en serpentina para proporcionar ondas continuas a los primeros elementos similares a bandas. Las ondas se caracterizan por una pluralidad de picos 124 y senos 128 que siguen una dirección generalmente longitudinal a lo largo del cilindro de tal manera que las ondas de los primeros elementos 120 similares a bandas se abran a medida que el stent se expande desde un estado no expandido que tiene un primer diámetro hasta un estrado expandido que tiene un segundo diámetro.
El stent comprende además una pluralidad de segundos elementos separados 132 similares a bandas que tiene una configuración generalmente en serpentina para proporcionar ondas continuas a los segundos elementos similares a bandas. Las ondas se caracterizan por una pluralidad de picos 136 y senos 140 que siguen una dirección generalmente longitudinal a lo largo del cilindro de tal manera que las ondas de los segundos elementos similares a bandas se abran a medida que el stent se expande desde un estado no expandido que tiene un primer diámetro hasta un estado expandido que tiene un segundo diámetro. Los elementos primeros y segundos similares a bandas están caracterizados por unas longitudes de onda y amplitudes respectivas, superando la longitud de onda y amplitud de los segundos elementos similares a bandas la longitud de onda y la amplitud de los primeros elementos similares a bandas.
Los primeros elementos 120 similares a bandas y los segundos elementos 132 similares a bandas adyacentes están interconectados mediante una pluralidad de elementos de interconexión 144. Los extremos del elemento de interconexión están decalados circunferencialmente uno de otro.
En una realización, como se muestra en las figuras 2 y 3, los primeros elementos 120 similares a bandas y los segundos elementos 132 similares a bandas se alternan a lo largo del stent. Opcionalmente, según se muestra en las figuras 2 y 3, cada extremo 152 del stent puede terminar en un primer elemento similar a una banda. Sin embargo, la invención también contempla que cada extremo termine en un segundo elemento similar a una banda o, además, que un extremo termine en un primer elemento similar a una banda y que el otro extremo termine en un segundo elemento similar a una banda.
Aunque se requiere un mínimo de un elemento de conexión para unir elementos adyacentes similares a bandas, se prefieren dos o más elementos de interconexión. En una realización, según se muestra en las figuras 2 y 3, los elementos primeros y segundos adyacentes 120 y 132 similares a bandas están conectados con tres elementos de interconexión 144. Además, en una realización, los elementos de interconexión adyacentes 144, que se extienden desde los picos 136 de un primer elemento 120 similar a una banda, están separados cinco picos en el primer elemento similar a una banda, mientras que los elementos de interconexión adyacentes 144 que se extienden desde los senos 140 de un segundo elemento 132 similar a una banda están separados tres senos en el segundo elemento similar a una banda.
Es una característica adicional de la presente invención que los picos 124 de los primeros elementos 120 similares a bandas están desplazados circunferencialmente sobre la periferia del stent respecto de los senos 140 de los segundos elementos adyacentes 132 similares a bandas. Es deseable que los picos y senos estén desplazados en el estado expandido del stent para minimizar la posibilidad de pinzado o solape entre elementos adyacentes similares a bandas.
Aunque el stent de la figura 2 está compuesto por dos elementos, similares a bandas, de longitud de onda diferente, la invención contempla stents con una pluralidad de elementos similares a bandas con longitud de onda diferente. Por tanto, otros stents pueden tener tres, cuatro o más elementos similares a bandas de longitud de onda diferente.
En otra realización, el stent de la invención está compuesto por elementos similares a bandas de una sola longitud de onda, interconectados por elementos de interconexión. Volviendo a las figuras 4a y 4b, unos elementos 220a, b similares a bandas están interconectados por elementos de interconexión 244a, b. Los elementos adyacentes 220a, b similares a bandas están 180º fuera de fase uno con respecto a otro. En el estado comprimido, los elementos similares a bandas constan de una pluralidad de picos 236a, b y senos 240a, b. La región 248a, b de pico y la región 252a, b de seno se han rayado en un caso con fines ilustrativos.
En el ejemplo para entender la invención mostrado en la figura 4a, cada elemento de interconexión 244a se extiende entre una región 248a de pico y una región 252a de seno. Unos elementos de interconexión rectilíneos 244a constan de una primera caña 280a, una segunda caña 284a y un eslabón 288a dispuesto entre medias de las cañas primera y segunda 280a y 284a. La primera caña 280a se extiende en una dirección longitudinal desde la región 248a de pico y es sustancialmente perpendicular al eslabón 288a. La segunda caña 284a se extiende en una dirección longitudinal desde la región 252a de seno y es perpendicular al eslabón 288a.
En el ejemplo para entender la invención mostrado en la figura 4b, el stent difiere del stent de la figura 4a en que el elemento de interconexión 244b que se extiende entre una región 258b de pico y una región 252b de seno es curvilíneo en vez de rectilíneo.
En ambas figuras 4a y 4b, se ve que los elementos de interconexión emanan del medio de las regiones de pico y seno.
En otro ejemplo para entender la invención, según se muestra en la figura 5a, el stent está compuesto por elementos 320a similares a bandas de una sola longitud de onda, interconectados por unos elementos de interconexión 344a. Los elementos adyacentes 320a similares a bandas están 180º fuera de fase uno con respecto a otro. Los elementos similares a bandas constan de una pluralidad de picos 336a y senos 340a. Los elementos de interconexión 344a se extienden entre una región 348a de pico y una región 352a de seno. Las regiones 348a de pico y las regiones 352a de seno, de las cuales emanan los elementos de interconexión 344 de un elemento dado 320a similar a una banda, se ve que se extienden longitudinalmente más allá de las regiones 348a' de pico y las regiones 352a' de seno adyacentes, desde las cuales no se extienden elementos de interconexión. La extensión es tal que al menos una porción de las regiones 348a de pico se solapan longitudinalmente a lo largo del stent con al menos una porción de la región 352a de seno de un elemento adyacente 320a' similar a una banda. Por supuesto, el solape se limita a la dirección longitudinal y no a la dirección circunferencial.
En otro ejemplo para entender la invención, según se muestra en la figura 5b, los elementos de interconexión 344b se extienden entre la región 348b de pico y una segunda región 352b de seno más cercana de un elemento adyacente similar a una banda. Los elementos de interconexión 344b se ve que son perpendiculares al eje longitudinal. Como en el stent de la figura 5a, las regiones 348b de pico, desde las cuales se extienden los elementos de interconexión 344b, y las regiones 352b de seno, desde las cuales se extienden los elementos de interconexión 344b, pueden extenderse más allá de las regiones 348b’ de pico y las regiones 352b’ de seno adyacentes desde las cuales no emanan los elementos de interconexión 344b.
En otro ejemplo para entender la invención, según se muestra en la figura 6, unos elementos adyacentes 420 similares a bandas están en fase unos con otros. Como en las figuras anteriores, los elementos 420 similares a bandas tienen una sola longitud de onda y están interconectados por elementos de interconexión 444. Los elementos similares a bandas constan de una pluralidad de picos 436 y senos 440. Los elementos de interconexión 444 se extienden bajo un ángulo oblicuo con respecto al eje longitudinal del stent entre una región 448 de pico y una región 452 de seno. Por tanto, los extremos de los elementos de interconexión 444 están decalados circunferencialmente unos respectos de otros. Por supuesto, el ángulo exacto dependerá de la región desde la cual se extiendan los elementos de interconexión, así como de si los elementos de interconexión interconectan los picos y senos más cercanos, los siguientes picos y senos más cercanos o los picos y senos que están más separados.
En las figuras 5a, 5b y 6, se ve que los elementos de interconexión emanan de los lados de las regiones de pico y seno.
Aunque en los stents de las figuras 1-6 los elementos de interconexión se extienden desde regiones de pico de elementos similares a bandas hasta regiones de seno de elementos adyacentes similares a bandas, la invención contempla además unos elementos de interconexión que se extienden desde una posición entre una región de pico y una región de seno adyacente de un elemento similar a una banda hasta una posición entre una región de seno y una región de pico de un segundo elemento adyacentes similar a una banda como en la figura 7.
En el ejemplo para entender la invención de la figura 7, se ve que los elementos de interconexión se extienden desde una región entre la región de pico y la región de seno de un elemento similar a una banda. El stent está formado por elementos adyacentes 520 similares a bandas que están 180º fuera de fase unos respecto de otros. Unos elementos de interconexión 544 se extienden desde una región entre una región 548 de pico y una región 552 de seno de un elemento similar a una banda hasta una región entre una región 548 de pico y una región 552 de seno de un elemento adyacente similar a una banda. Los elementos de interconexión 544 consisten en una primera caña 560, una segunda caña 564 y un miembro intermedio 568 dispuesto entre medias de las cañas primera y segunda 560 y 564. La primera caña 560 y la segunda caña 564 son sustancialmente perpendiculares al miembro intermedio 568 que se extiende en la dirección longitudinal. Aunque no se representa, la región de la cual emanan los elementos de interconexión 544 puede estar a medio camino entre picos y senos.
El ejemplo para entender la invención de la figura 7 también difiere de los stents de las figuras 2-6 en la orientación de los elementos de interconexión. Mientras que los elementos de interconexión de las figuras 2-6 están todos orientados similarmente, en la realización de la figura 7 la orientación de los elementos de interconexión alterna entre pares adyacentes de elementos adyacentes similares a bandas. Específicamente, se ve que las segundas cañas 564’ de los elementos de interconexión 544’ están desplazadas en una dirección circunferencial en el sentido de las agujas del reloj a lo largo del stent con relación a las primeras cañas 560’, y se ve que las segundas cañas 564” de los elementos de interconexión 544” están desplazadas en una dirección circunferencial en el sentido contrario al de las agujas del reloj a lo largo del stent con respecto a la primera caña 560”.
Esta característica también se ve en el ejemplo para entender la invención de la figura 8, en la que unos elementos adyacentes 620 similares a bandas en fase están interconectados mediante elementos de interconexión 644. Los elementos de interconexión 644 se extienden bajo un ángulo oblicuo con respecto al eje longitudinal del stent entre una región 648 de pico y una región 652 de seno. Como en la figura 7, la orientación de los elementos de interconexión alterna entre pares adyacentes de elementos adyacentes similares a bandas. Específicamente, los extremos distales de los elementos de interconexión 644’ se ve que están orientados en una dirección circunferencial en el sentido contrario al de las agujas del reloj a lo largo del stent con respecto al extremo proximal de los elementos de interconexión, mientras que los extremos distales de los elementos de interconexión 644’’ se ve que están desplazados en una dirección circunferencial en el sentido de las agujas del reloj a lo largo del stent con respecto a los extremos proximales.
Aunque en el stent de las figuras 2-8 las bandas adyacentes están conectadas por cinco elementos de interconexión, pueden usarse más o menos elementos de interconexión. Además, aunque se muestran elementos de interconexión separados en tres picos y tres senos, también se contemplan otras separaciones.
En el ejemplo para entender la invención de la figura 9, cada se ve que cada elemento 720 similar a una banda comprende picos 736 de más de un amplitud y senos 740 de más de una amplitud. Los picos de amplitud grande 736a y los picos de pequeña amplitud 736b alternan con otros y lo mismo hacen los senos de amplitud grande 740a y unos senos de amplitud pequeña 740b. Como en las realizaciones anteriores, los elementos de interconexión están orientados bajo un ángulo oblicuo con respecto al eje longitudinal 795 del stent. Más generalmente, la invención se dirige a stents que comprenden elementos similares a bandas cuya amplitud varía a lo largo del elemento similar a una banda.
En otra realización de la invención, según se muestra en la figura 10, se ve que cada elemento 820 similar a una banda comprende picos 836 de más de una amplitud y senos 840 de más de una amplitud, si bien los picos de la misma amplitud están agrupados conjuntamente dentro de un elemento similar a una banda y lo mismo ocurre con los senos de la misma amplitud. Se observa además que en la realización de la figura 10 la localización de un grupo de picos de una amplitud dada en un elemento similar a una banda varía circunferencialmente a lo largo de la longitud del stent. Unos elementos de interconexión 844 conectan los picos 836 y los senos 840 en elementos 820 similares a bandas. Cuando están presentes varios picos de amplitudes diferentes en una elemento similar a una banda, la invención contempla además la posibilidad de que los elementos de interconexión se extiendan desde los picos grandes 836a hasta los senos grandes 840a como en la figura 9, así como la posibilidad de que los elementos de interconexión se extiendan desde picos grandes hasta senos grandes o desde los picos pequeños 836b hasta los senos grandes 840a como en la figura 10. Además, los elementos de interconexión entre dos elementos adyacentes similares a bandas pueden tener longitudes diferentes unos con respecto a otros, como se ve en la figura 10, y comenzar en posiciones longitudinales diferentes dentro de un elemento similar a una banda y terminar en diferentes posiciones longitudinales dentro de un elemento similar a una banda. Se ve que el elemento de interconexión 844a es más largo que el elemento de interconexión 844b. Como en las realizaciones anteriores, los elementos de interconexión están orientados bajo un ángulo oblicuo con respecto al eje longitudinal 895 del stent. En la realización de la figura 10, se ve que el elemento de interconexión 844a está orientado bajo un ángulo oblicuo más pequeño con respecto al eje longitudinal del stent que el del elemento de interconexión 844b. Como resulta evidente por la figura 10, la invención también se dirige a stents compuestos por elementos similares a bandas cuya longitud de onda varía a lo largo de un elemento dado similar a una banda. Una región 898 y una región 899 de un elemento similar a bandas están caracterizadas por diferentes longitudes de onda.
Obsérvese también que en la realización de la figura 10 todos los senos 840a, b de un elemento dado 820 similar a una banda están alineados longitudinalmente a lo largo del stent y difieren únicamente en su posición circunferencial a lo largo del stent.
Obsérvese además que en la realización de la figura 10 el stent comprende un primer grupo de elementos de interconexión 844a y un segundo grupo de elementos de interconexión 844b. Los elementos de interconexión del primer grupo son todos paralelos entre ellos y están dispuestos bajo un ángulo oblicuo con respecto al eje longitudinal diferente al de los miembros del segundo grupo, que son todos paralelos entre ellos. Por tanto, la invención contempla stents que tiene varios grupos diferentes de elementos de interconexión dispuestos oblicuamente, en donde el ángulo oblicuo difiere de grupo a grupo.
En otra realización de la invención, según se muestra en la figura 11, cada elemento 920 similar a una banda se ve que comprende unos picos 936a, b de amplitudes diferentes y unos senos 940 de amplitudes diferentes, si bien los picos de la misma amplitud están agrupados conjuntamente dentro de un elemento similar a una banda y lo mismo ocurre con los senos de la misma amplitud. Se observa además que en la realización de la figura 11 la localización de grupos de picos de una amplitud dada en un elemento similar a una banda varía circunferencialmente a lo largo de la longitud del stent. Los elementos de interconexión 944 conectan los picos de amplitud grande 936a y los senos de pequeña amplitud 940b en elementos adyacentes 920 similares a bandas. Similarmente, los elementos de interconexión 944 también conectan los picos de pequeña amplitud 936b y los senos de amplitud grande 940a.
La invención también contempla stents similares al mostrado en la figura 11, en los que los elementos de interconexión se extienden desde los picos grandes 936a hasta los senos grandes 940a, según se ve en la figura 9. Similarmente los elementos de interconexión pueden extenderse desde los picos pequeños 936b hasta los senos pequeños 940b.
Además, los elementos de interconexión entre dos elementos adyacentes cualesquiera similares a bandas pueden ser de longitudes diferentes entre ellas y estar dispuestos bajo ángulo oblicuos diferentes.
Como es evidente por la figura 11, la invención también se dirige a stents compuestos por elementos similares a bandas, cuyas longitudes de onda varían a lo largo de un elemento dado similar a una banda. una región 998 y una región 999 de un elemento 920 similar a una banda están caracterizadas por diferentes longitudes de onda.
Obsérvese también que en la realización de la figura 11 las porciones de amplitud grande 999 del elemento 920 similar a una banda están dispuestas simétricamente alrededor del centro 1001 del elemento similar a una banda y lo mismo ocurre con las porciones de amplitud pequeña 998. El centro 1001 del elemento similar a una banda se define como un anillo que recorre una trayectoria que está a medio camino entre los picos grandes 936a y los senos grandes 940a del elemento similar a una banda. Esta característica puede verse también en el stent de la figura 9.
La invención también se dirige a un stent tubular, flexible y expandible que tiene un eje longitudinal y que comprende uno o más primeros segmentos de forma cilíndrica. Los primeros segmentos 20 de forma cilíndrica, según se ve en la figura 1, tienen unos primeros puntales 23 que tienen unos extremos primero 25 y segundo 27. Los primeros segmentos 20 están definidos por un miembro formado según un patrón ondulado de primeros puntales pareados interconectados 23, en el que pares adyacentes de unos primeros puntales 29’ y 29’’ de un primer segmento dado 20 están interconectados en unos extremos opuestos 31’ y 31’’, respectivamente. Los segmentos adyacentes están interconectados.
El stent puede verse más claramente en las figuras 2-8. Según se muestra, el stent de la figura 3, además de comprender los primeros segmentos 120 que están definidos por un patrón ondulado de primeros puntales pareados interconectados 123, en el que pares adyacentes de primeros puntales 129’ y 129’’ de un primer segmento dado 120 están interconectados en extremos opuestos 131’ y 131’’, respectivamente, el stent comprende además uno o más segundos segmentos 132 de forma cilíndrica, definiéndose cada segundo segmento por un miembro formados según un patrón ondulado de segundos puntales pareados interconectados 135, en el que pares adyacentes de segundos puntales 137’ y 137’’ de un segundo segmento dado 132 están interconectados en extremos opuestos 139’ y 139’’, respectivamente. Los primeros puntales 123 son más cortos que los segundos puntales 135. Los primeros segmentos 120 están formados por una serie de primeros puntales 123 y los segundo segmentos 132 formados por una serie de segundos puntales 135, superando el número de primeros puntales de un primer segmento al número de segundos puntales de un segundo segmento. Los segmentos primeros y segundos 120 y 132 están alineados sobre un eje longitudinal común 195 para definir un cuerpo de stent generalmente tubular, mostrado generalmente como 115. Los segmentos primeros y segundos 120 y 132 se alternan a lo largo del cuerpo del stent. Los segmentos adyacentes primeros y segundos 120 y 132 están conectados mediante una pluralidad de elementos de interconexión 144. Cada elemento de interconexión 144 se extiende desde un extremo 131’’ de primeros puntales pareados de un primer segmento 120 hasta un extremo 139’’ de segundos puntales pareado de un segundo segmento adyacente 132. Los extremos de los elementos de interconexión 144 están decalados circunferencialmente uno respecto del otro.
Deseablemente, tras la expansión del stent 115, los puntales pareados 129’’ y 137’’ de los segmentos adyacentes 120 y 132 están desplazados uno respecto de otro alrededor de la periferia del cuerpo del stent para acomodar una flexión longitudinal del stent dentro de los segmentos y sin interferencia entre segmentos adyacentes.
En el stent mostrado en las figuras 4a, b, los segmentos 220a, b de forma cilíndrica están formados por puntales interconectados 223a, b que tienen unos extremos primero 225 y segundo 227. Los pares adyacentes de puntales 229a, b’ y 229a, b’’ de un segmento dado 220a, b están interconectados en extremos opuestos 231a, b’ y 231a, b’’, respectivamente. Los segmentos adyacentes están conectados por una pluralidad de elementos de interconexión 244a, b. Cada elemento de interconexión 244a, b se extiende desde un extremo de los puntales pareados 231 a, b’’ de un segmento hasta un extremo de los puntales pareados 231 a, b’ de un segmento adyacente. Se ve que el primer extremo 245a, b y el segundo extremo 247a, b de los elementos de interconexión 244a, b están desplazados circunferencialmente a lo largo del stent.
Una estructura similar, designada por números de referencia similares, puede encontrarse en los stents de las figuras 5a, b, y 6-8.
En particular, en el stent mostrado en la figura 8, uno segmentos 620 de forma cilíndrica están formados por puntales interconectados 623 que tienen unos extremos primero 625 y segundo 627. Los segmentos 620 están definidos por un miembro formado según un patrón ondulado de puntales pareados interconectados 623, en el que pares adyacentes de puntales 629’ y 629’’ de un segmento dado 620 están interconectados en extremos opuestos 631’ y 631’’, respectivamente. Los segmentos 620 están alineados sobre un eje longitudinal común 695 para definir un cuerpo de stent generalmente tubular. Los segmentos adyacentes están conectados por una pluralidad de elementos de interconexión 644 (y 644’) que se extienden desde un extremo de los puntales pareados 631’’ de un segmento hasta un extremo de los puntales pareados 631’ de un segmento adyacente. El primer extremo 645 (645’) y el segundo extremo 647 (647’’) se ve que están desplazados circunferencialmente a lo largo del stent.
Se muestran ejemplos de stents adicionales en las figuras 12-15. La figura 12 y la figura 13 muestran una vista plana fragmentaria de una configuración de stent no expandida y el stent tubular real (no expandido), respectivamente. Es decir, el stent se muestra por claridad en la figura 12 en estado plano y puede fabricarse a partir de un patrón plano 1110 (figura 12) que se convierte en una forma tubular al enrollar el patrón con la finalidad de juntar los bordes 1112 y 1114 (figura 12). Los bordes puede unirse posteriormente mediante, por ejemplo, soldadura o similar para proporcionar una configuración como la mostrada en la figura 13.
Puede verse en estas figuras que la configuración está constituida por una pluralidad de segmentos adyacentes generalmente indicados con 1116, cada uno de los cuales está formado según un patrón flexible ondulado de puntales sustancialmente paralelos 1118. Pares de puntales están interconectados en porciones extremas alternas 1119a y 1119b. Según se puede ver en la figura 12, las porciones extremas de interconexión 1119b de un segmento están posicionadas opuestas a las porciones extremas de interconexión 1119a de segmentos adyacentes. Las porciones extremas, según se muestra, son general elípticas, pero pueden ser redondas o cuadradas o afiladas o similares. Cualquier configuración de porciones extremas es aceptable en la medida en que proporcione un patrón ondulado, según se muestra. Cuando se convierte la forma plana 1110 en un tubo sin expandir según se muestra en la figura 13, los segmentos son cilíndricos, pero las porciones extremas 1119 de segmentos adyacentes permanecen en una posición opuesta entre ellas.
Un método más preferido de fabricación comienza con un tubo de pared delgado que posteriormente se corta por láser para proporcionar la configuración deseada. Asimismo, puede grabarse por corrosión química o por EDM (mecanizado por descarga eléctrica) para formar una configuración apropiada.
Unos elementos de interconexión 1120 se extienden desde una porción extrema 1119 de un segmento 1116 hasta otra porción extrema 1119 de otro segmento adyacente 1116, pero no hasta una porción extrema 1119 posicionada de forma opuesta de un segmento adyacente 1116. Existen al menos tres puntales incluidos entre los puntos de cada lado de un segmento 1116, en los cuales un elemento de interconexión 1120 hace contacto con una porción extrema 1119. Esto da como resultado que los elementos de interconexión 1120 se extiendan en una dirección angular entre segmentos alrededor de la periferia del stent tubular. Los elementos de interconexión 1120 tienen preferiblemente la misma longitud, pero pueden variar de un segmento a otro. Asimismo, la dirección diagonal puede invertirse de un segmento a otro que se extienden hacia arriba en un caso y hacia abajo en otro, aunque todos los elementos de conexión entre cualquier par de segmentos son sustancialmente paralelos. La figura 12 los muestra, por ejemplo, extendiéndose hacia abajo, de derecha a izquierda. Hacia arriba se extenderían de izquierda a derecha en esta configuración.
Como resultado de esta extensión angular de los elementos de interconexión 1120 entre segmentos y bucles adyacentes, tras la expansión del stent, según se ve en la figura 14, las porciones extremas adyacentes más cercanas 1119 entre los segmentos 1116 están desplazados unas respecto de otras y ya no se oponen entre ellas con la finalidad de minimizar la posibilidad de agarrotamiento o solape entre segmentos, es decir, pinzado.
El número de elementos de interconexión 1120 puede variar dependiendo de las circunstancias en cualquier caso particular. Tres por segmento son satisfactorios para la configuración mostrada y, al menos, tres se usarán típicamente.
El diseño alterno mostrado en la figura 15 incluye unos puntales 1118a más largos en los dos segmentos extremos 1116a que en los segmentos intermedios 1116. Esto permite que los segmentos extremos (1116a) tengan menos resistencia a la compresión que los segmentos intermedios (1116), proporcionando una transición más gradual desde el vaso nativo hasta la estructura de soporte del stent. De otra manera, la configuración es la misma que la mostrada en la figura 12.
Según se indica en las figuras, algunos ejemplos contemplan una variación de las formas de elementos de interconexión que abarcan desde rectilíneas hasta curvilíneas. La invención contempla además realizaciones en las que todos los elementos de interconexión están orientados similarmente, así como realizaciones en las que conjuntos adyacentes de elementos de interconexión, que se extienden entre pares adyacentes de segmentos, están orientados de manera opuesta (por ejemplo, los ejemplos de las figuras 7 y 8). La invención también contempla el uso de elementos de interconexión que se extienden desde una gama de posiciones a lo largo de los segmentos como se describe en las reivindicaciones, abarcando desde diversas posiciones en el área en la que puntales pareados están interconectados hasta otras posiciones a lo largo de los puntales.
La invención también contempla la posibilidad de interconectar elementos que se extiendan bajo un ángulo oblicuo con respecto al eje longitudinal del stent y de conectar picos y senos adyacentes de segmentos adyacentes, así como picos y senos de segmentos adyacentes que están separados por uno o más picos y/o senos.
La invención también contempla la inversión de la orientación de elementos de los interconexión, según se muestra en los ejemplos de las figuras 7 y 8.
Finalmente, existen preferiblemente al menos tres elementos de interconexión que unen unos segmentos adyacentes primeros y segundos, aunque también se contemplan menos o más elementos de interconexión adicionales.
Se entiende que los picos y senos de la presente invención no necesitan ser redondos, como se muestra en las figuras. Los picos y senos pueden ser bulbosos, triangulares, cuadrados, afilados, o formarse de cualquier otra manera por secciones rectas interconectadas.
Como ya se indicó, la invención es aplicable a configuraciones autoexpandibles, configuraciones mecánicamente expandibles y a una amplia variedad de materiales, incluyendo tanto metal como plástico y cualquier otro material capaz de funcionar como un stent expandible. Por ejemplo, el stent puede ser de alambre o cinta metálica, tal como tantalio, acero inoxidable o similar. Puede ser de pared delgada. Puede ser una aleación con memoria de forma, tal como Nitinol o similar, etc. Los elementos de interconexión pueden formarse integralmente con los elementos (o segmentos) similares a bandas o pueden unirse a los mismos mediante métodos tales como unión adhesiva, soldadura o cualquier otro método conocido de unión.
Los ejemplos y descripción anteriores pretenden ser ilustrativos y no exhaustivos. Estos ejemplos y esta descripción sugerirán muchas variaciones y alternativas para los versados en esta técnica. Todas estas alternativas y variaciones se pretende que estén incluidas dentro del alcance de las reivindicaciones anexas. Los familiarizados con la técnica pueden reconocer otros equivalentes a las realizaciones específicas descritas en el presente documento, cuyos equivalentes también pretenden quedar englobados en las reivindicaciones anexas al mismo. Se enumeran a continuación algunos ejemplos de los stents antes descritos:
1. Un stent cilíndrico expandible que comprende:
una pluralidad de elementos ondulados similares a bandas, teniendo los elementos similares a bandas unos picos y senos alternados, alineados sobre un eje longitudinal común para definir un cuerpo de stent generalmente tubular, siguiendo los picos y senos una dirección generalmente longitudinal a lo largo del cilindro, y
una pluralidad de elementos de interconexión, teniendo cada elemento de interconexión un primer extremo y un segundo extremo, extendiéndose los extremos primero y segundo desde elementos adyacentes similares a bandas, estando desplazados circunferencialmente los extremos primero y segundo a lo largo del stent.
2.
El stent del número 1, en el que los elementos similares a bandas comprenden unos elementos primeros y segundos similares a bandas, teniendo los primeros elementos similares a bandas una primera longitud de onda seleccionada, teniendo los segundos elementos similares a bandas una segunda longitud de onda seleccionada, siendo la segunda longitud de onda seleccionada más larga que la primera longitud de onda.
3.
El stent del número 2, en el que los elementos primeros y segundos similares a bandas se alternan a lo largo de la longitud del stent y cada elemento de interconexión se extiende desde un primer elemento similar a una banda hasta un segundo elemento similar a una banda.
4.
El stent del número 3, en el que los elementos adyacentes primeros y segundos similares a bandas están conectados con dos o más elementos de interconexión.
5.
El stent del número 3, en el que los primeros elementos similares a bandas están caracterizados por una primera amplitud y los segundos elementos similares a bandas están caracterizados por una segunda amplitud, siendo la segunda amplitud mayor que la primera amplitud.
6.
El stent del número 3, en el que elementos de interconexión adyacentes que se extienden desde picos de un primer elemento similar a una banda están separados por cinco picos del primer elemento similar a una banda.
7.
El stent del número 3, en el que los elementos de interconexión adyacentes que se extienden desde un seno de un segundo elemento similar a una banda están separados por tres senos del segundo elemento similar a una banda.
8.
El stent del número 3, en el que los picos de los primeros elementos similares a bandas están desplazados circunferencialmente sobre la periferia del stent respecto de los senos de los segundos elementos adyacentes similares a una banda.
9.
El stent del número 2, en el que los elementos de interconexión se extienden desde los picos de los primeros elementos similares a bandas hasta los senos de los segundos elementos adyacentes similares a una banda y desde senos de segundos elementos similares a bandas hasta los senos de los primeros elementos adyacentes similares a una bandas.
10.
El stent del número 1, en el que cada elemento de interconexión se extiende desde una posición entre un pico y un seno adyacente de un primer elemento similar a una banda hasta una posición entre un seno y un pico adyacente de un segundo elemento similar a una banda.
11.
El stent del número 1, en el que los elementos adyacentes similares a bandas están aproximadamente 180º fuera de fase uno con respecto a otro.
12.
El stent del número 1, en el que cada uno de los elementos de interconexión consta de una primera caña, una segunda caña y un eslabón dispuesto entremedias de las cañas primera y segunda, extendiéndose la primera caña en una dirección longitudinal desde el pico, siendo el eslabón sustancialmente perpendicular a la primera caña, y extendiéndose la segunda caña en una dirección longitudinal desde el seno y de manera perpendicular al eslabón.
13.
El stent del número 1, en el que el miembro de interconexión es sustancialmente perpendicular al eje longitudinal del stent.
14.
El stent del número 1, en el que cada pico está conectado a un segundo seno más cercano de un elemento adyacente similar a una banda.
15.
El stent del número 1, en el que los elementos adyacentes similares a bandas están aproximadamente 90º fuera de fase uno con respecto a otro.
16.
El stent del número 1, en el que los elementos de interconexión se extienden entre un pico y un segundo seno más cercano de un elemento adyacente similar a una banda.
17.
El stent del número 1, en el que los elementos adyacentes similares a bandas están conectados con cinco elementos de interconexión.
18.
El stent del número 1, en el que los elementos de interconexión adyacentes que se extienden desde picos de un primer elemento similar a una banda están separados por tres picos de los elementos similares a bandas.
19.
El stent del número 1, en el que los elementos de interconexión son rectilíneos.
20.
El stent del número 19, en el que los elementos de interconexión son rectos.
21.
El stent del número 1, en el que los elementos de interconexión incluyen una porción es curvilínea.
22.
El stent del número 1, en el que todos los elementos similares a bandas tienen la misma longitud de onda.
23.
El stent del número 1, en el que los extremos primero y segundo de cada elemento de interconexión están desplazados longitudinalmente a lo largo del stent.
24.
El stent del número 1, en el que los elementos similares a bandas comprenden unos elementos primeros y segundos similares a bandas, teniendo los primeros elementos similares a bandas más picos que los segundos elementos similares a bandas.
25.
Un stent tubular expandible y flexible, que tiene un eje longitudinal, y que comprende:
uno o más primeros segmentos de forma cilíndrica, teniendo cada primer segmento unos primeros puntales que tienen unos extremos primero y segundo, estando definido el primer segmento por un miembro formado según un patrón ondulado de primeros puntales pareados interconectados y en el que pares adyacentes de primeros puntales de un primer segmento dado están interconectados en extremos opuestos,
uno o más segundos segmentos de forma cilíndrica, estando definido cada segundo segmento por un miembro formado según un patrón ondulado de segundos puntales pareados interconectados y en el que pares adyacentes de segundos puntales de un segundo segmento dado están interconectados en extremos opuestos,
siendo los primeros puntales más cortos que los segundos puntales,
estando formados los primeros segmentos por una serie de primeros puntales y estando formados los segundos segmentos por una serie de segundos puntales, superando el número de primeros puntales de un primer segmento al número de segundos puntales de un segundo segmento,
estando los segmentos primeros y segundos alineados sobre un eje longitudinal para definir un cuerpo de stent generalmente tubular, estando presentes los segmentos primeros y segundos a lo largo del cuerpo del stent, y
estando conectados los segmentos adyacentes primeros y segundos por una pluralidad de elementos de interconexión, teniendo cada elemento de interconexión un primer extremo y un segundo extremo, extendiéndose cada elemento de interconexión desde un extremo de unos primeros puntales pareados de un primer segmento hasta un extremo de unos segundos puntales pareados de un segundo segmento adyacente, estando cada primer extremo de un elemento de interconexión circunferencialmente desplazado a lo largo del stent respecto de cada segundo extremo de un elemento de interconexión.
26.
El stent del número 25, en el que cada primer extremo de un elemento de interconexión está desplazado longitudinalmente respecto de cada segundo extremo de un elemento de interconexión.
27.
El stent del número 25, en el que existen al menos tres elementos de interconexión que unen segmentos adyacentes primeros y segundos.
28.
El stent del número 25, en el que los elementos de interconexión adyacentes están separados por cinco pares de primeros puntales de los primeros segmentos y tres pares de segundos puntales de los segundos segmentos.
29.
El stent del número 1, que está formado por un metal.
30.
El stent del número 29, en el que el metal es una aleación con memoria de forma.
31.
El stent del número 1, en el que el stent es un miembro tubular de pared delgada.
32.
El stent del número 1, que está realizado en una configuración autoexpandible.
33.
El stent del número 1, que está realizado en una configuración mecánicamente expandible.
34.
El stent del número 1 que comprende elementos de interconexión de una pluralidad de longitudes diferentes.
35.
El stent del número 34, en el que los elementos adyacentes similares a bandas están interconectados por elementos de interconexión de más de una longitud.
36.
El stent del número 1, que comprende elementos similares a bandas cuya longitud de onda varía a lo largo del elemento similar a una banda.
37.
El stent del número 1, que comprende elementos similares a bandas cuya amplitud varía a lo largo del elemento similar a una banda.

Claims (9)

  1. REIVINDICACIONES
    1. Un stent cilíndrico expandible que comprende
    una pluralidad de elementos (120, 132) ondulados similares a bandas, teniendo los elementos similares a bandas picos (124, 136) y senos (128, 140) alternados, estando alineados los elementos similares a bandas sobre un eje longitudinal común para definir un cuerpo de stent generalmente tubular, siguiendo los picos y senos una dirección generalmente longitudinal a lo largo del cilindro, y
    una pluralidad de elementos de interconexión (144) curvilíneos, que conectan elementos similares a bandas adyacentes, teniendo cada elemento de interconexión (144) un primer extremo y un segundo extremo, extendiéndose el extremo primero desde el lado de una región de pico de un elemento similar a una banda al lado de una región de seno de un elemento similar a una banda adyacente, en donde los extremos primero y segundo están desplazados circunferencialmente a lo largo del stent, caracterizado por que
    la pluralidad de elementos (120, 132) ondulados similares a bandas comprenden dos tipos diferentes de elementos similares a bandas, donde un primer elemento (120) similar a una banda tiene más picos y/o senos que un segundo elemento (132) similar a una banda.
  2. 2.
    El stent de la reivindicación 1, en el que cada elemento (120, 132) similar a una banda consta de picos (124, 136) y senos (128, 140) alternados.
  3. 3.
    El stent de la reivindicación 1 ó 2, en el que cada pico (124, 136) y cada seno (128, 140) está formado por un par de puntales rectos interconectados en porciones extremas para definir los elementos (120, 132) ondulados similares a bandas.
  4. 4.
    El stent de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el extremo primero y el extremo segundo de cada elemento de interconexión (144) se extiende sustancialmente paralelo a los puntales de los picos (124, 136) y senos (128, 140).
  5. 5.
    El stent de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que los picos (124, 136) y senos (128, 140) de los elementos similares a bandas adyacentes están desplazados circunferencialmente en relación a los otros.
  6. 6.
    El stent de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que los extremos primero y segundo están desplazados uno de otro en la dirección longitudinal y en la dirección radial a lo largo del stent.
  7. 7.
    El stent de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que cada uno de los elementos de interconexión
    (144) consiste en una primera caña (280a), una segunda caña (284a) y un eslabón (288a) dispuesto entremedias de las cañas primera y segunda, extendiéndose la primera caña (280a) en una dirección longitudinal desde el pico, extendiéndose la segunda caña (284a) en una dirección longitudinal desde el seno, y conectando el eslabón (288a) de manera oblicua las cañas primera y segunda.
  8. 8.
    El stent de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que los elementos de interconexión se extienden entre picos y los senos vecinos más próximos de elementos (120, 132) similares a bandas cilíndricos adyacentes.
  9. 9.
    El stent de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, cortado a partir de un tubo o de una lámina.
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