ES2351871T3 - Hilo quirúrgico. - Google Patents
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Abstract
Un hilo quirúrgico para operaciones de cirugía plástica, que comprende una sección intermedia (14) y múltiples picos agudos (12) a cada lado de la sección intermedia (14), donde la sección intermedia (14) está desprovista de picos, estando los picos (12) de ambos lados de la sección intermedia (14) inclinados hacia la sección intermedia (14), y el hilo tiene zonas finales (20) en el extremo del hilo que están desprovistas de picos agudos, caracterizado porque la sección intermedia (14) es sustancialmente de 4 cm de longitud, porque los picos agudos (12) ocupan una longitud sustancialmente de 20 cm a cada lado de la sección intermedia (14) y porque las zonas finales (20) son de 10 a 15 cm de longitud, por lo que la sección intermedia (14) está configurada para enganchar una porción de tejido a levantar, cuando el hilo se cose plegado en la sección intermedia.
Description
La presente invención está relacionada en general con un hilo quirúrgico para uso en operaciones de cirugía plástica.
Las técnicas tradicionales de levantamiento (“lifting”) de la cara implican una disección extensiva de las diferentes capas del tejido facial y de la piel. Estos tejidos son plegados después y recolocados en una dirección ascendente y posterior.
Esta técnica de levantamiento de la piel da como resultado de manera inevitable unas cicatrices duraderas y el riesgo de complicaciones, incluyendo necrosis de la piel, daños neurológicos, daños vasculares, pérdida de pelo, desplazamiento de las orejas y una actitud desnaturalizada de la cara. El mayor inconveniente de estas técnicas quirúrgicas es la significativa hinchazón y contusiones originadas por el tiempo de recuperación que dura entre 2 a 6 semanas, en cuyo tiempo los pacientes no pueden trabajar y prefieren evitas situaciones sociales.
Se han desarrollado diversas técnicas a lo largo de los años para minimizar las cicatrices y la disección del tejido originada por los procesos de levantamiento de la cara. Una técnica conocida utiliza una sutura con barbas, donde las barbas están orientadas en una dirección opuesta a la tensión del hilo. Esta sutura se inserta como una curva suave bajo el tejido blando, confiriendo una modesta elevación así como un apretujamiento del tejido blando, que es deseable en la zona malar o de la mejilla.
Aunque está técnica ha eliminado la necesidad de diseccionar y elevar el tejido facial y ha eliminado las cicatrices y las consiguientes complicaciones, no es eficaz para elevar tejidos blandos faciales pesados, tales como la frente y las cejas, el centro de la cara, la mandíbula inferior, el lateral de la cara y el cuello. Un tejido más pesado en estas zonas imparte un tirón significativo contra las barbas del hilo quirúrgico, lo que conduce a una flojedad y caída tempranas del tejido facial. Además, el efecto de “apretujamiento” no es deseable en las zonas de la frente, mandíbulas, cuello y cara lateral, donde se espera que el tejido esté suave y tenso para una apariencia joven.
Existe por tanto la necesidad de un hilo quirúrgico y un proceso mejorados que sean mínimamente invasivos y que suspendan eficazmente el tejido.
El documento US-A-3716058 divulga una sutura quirúrgica para cerrar incisiones
o similares, que incluye una sección relativamente corta de material de sutura, que está libre de picos salientes y en cuyos extremos hay barbas dirigidas en direcciones opuestas, cuyos picos salientes están inclinados hacia la sección que no tiene esos picos. La sutura se dice que está entre 15,9 mm (5/8 de pulgada) y 101,6 mm (4 pulgadas) de largo.
El documento GB-A-1091282 divulga una sutura quirúrgica para sujetar conjuntamente tejido corporal cortado. Las figuras 6 y 7 muestran un hilo de nylon unido a agujas sin ojo en cada extremo. La parte central del hilo lleva 4 filas de barbas, cuyas colas apuntan en dirección opuesta a la aguja conductora. Las figuras 9 y 10 muestran un hilo similar con 2 barbas independientes en lados opuestos de una sección sin barbas. Las colas de las barbas apuntan hacia la sección sin barbas.
De acuerdo con la presente invención, un hilo quirúrgico para operaciones de cirugía plástica, que comprende una sección intermedia y múltiples picos salientes agudos en cada lado de la sección intermedia, donde la sección intermedia está desprovista de picos, los picos de ambos lados de la sección intermedia están inclinados hacia la sección intermedia y el hilo tiene zonas finales en los extremos del hilo del hilo que están desprovistas de secciones agudas, está caracterizado porque la sección intermedia tiene sustancialmente 4 cm de longitud, porque los picos agudos ocupan una longitud sustancialmente de 20 cm en cada lado de la sección intermedia, y porque las zonas finales son de 10-15 cm de longitud, por lo que la sección intermedia está configurada de manera que engancha una parte del tejido a elevar, cuando el hilo está plegado en la sección intermedia.
La presente invención se describe con más detalle a modo de ejemplo, con referencia a los dibujos que se acompañan, de los cuales:
La figura 1 es una vista lateral de un hilo quirúrgico de acuerdo con un modo de
realización de la presente invención;
La figura 2 es una vista ampliada de una sección del hilo quirúrgico de un modo
de realización de la invención;
La figura 3A ilustra un primer paso en un proceso de levantamiento de cara;
La figura 3B ilustra un segundo paso del proceso quirúrgico;
La figura 3C ilustra un tercer paso del proceso quirúrgico;
La figura 4 ilustra un segundo modo de realización del hilo quirúrgico;
La figura 5 ilustra el hilo quirúrgico de la figura 4, cosido en la cara de una
persona;
La figura 6 ilustra diversos lugares de realización de un proceso quirúrgico en la
cara de una persona;
La figura 7A es una vista ampliada de una sección del hilo quirúrgico en otro
modo de realización de la invención;
La figura 7B es una vista ampliada de una sección del hilo quirúrgico en otro
modo más de realización de la invención;
Los dibujos ilustran hilos quirúrgicos y métodos para realizar operaciones con el hilo quirúrgico que producen un levantamiento mejorado del tejido blando, capaz de sostener un levantamiento más largo que el que se consigue con los hilos quirúrgicos conocidos y con los procesos de levantamiento de cara.
En la descripción siguiente, se ponen ejemplos específicos de operaciones quirúrgicas de levantamiento en la cara de una persona. Sin embargo, ha de entenderse que el proceso encuentra igual aplicación, y es susceptible de ser utilizado, en otros procesos que incluyen el levantamiento de pechos, el levantamiento de nalgas y el levantamiento de cualquier otra parte del cuerpo humano que puede desearse elevar.
Aunque la presente descripción se refiere específicamente a procesos quirúrgicos realizados en humanos, se puede concebir que el proceso pudiera ser utilizado en no-humanos, y específicamente en medicina veterinaria en animales.
La figura 1 ilustra una cierta longitud de hilo quirúrgico 10 para ser utilizado en procesos quirúrgicos, y en particular en cirugía plástica y cosmética. El hilo 10 puede estar hecho de cualquier material biocompatible blando y elástico. En un modo de realización preferido, el material del hilo está hecho de polipropileno, pero se prevé que otros materiales adecuados incluyan oro, acero inoxidable y materiales de sutura solubles, tales como la polidiaxonona. Además, el hilo puede estar hecho con diversos grados y espesores de estos materiales, dependiendo de la zona a levantar y del efecto deseado. En este modo de realización, el espesor del hilo está entre un calibre de 3,0 (0,3 mm de diámetro) y un calibre de 2,0 (0,35 mm de diámetro) de la sutura.
La superficie del hilo 10 contiene varios picos agudos bidireccionales separados, conocidos como barbas 12. El hilo quirúrgico 10 está dividido en secciones o zonas y las barbas 12 ocupan dos de estas zonas. Específicamente, hay situada una zona despejada o sección 14 sustancialmente en el centro de la longitud del hilo y está desprovista de las barbas 12. La superficie del hilo quirúrgico 10 en la zona despejada 14 es relativamente lisa.
En cada lado de la zona despejada 14, hay secciones 16 de barbas donde la superficie del hilo está provista de barbas 12. Las barbas 12 están inclinadas con respecto al hilo, de manera que cuando se insertan en los tejidos blandos, las barbas permiten tirar del hilo con facilidad a través del tejido en una dirección, pero resisten la acción de tiro, o desenhebrado, del hilo en la dirección opuesta, al clavar sus extremos agudos en el tejido blando circundante con resistencia.
La inclinación de las barbas en las dos secciones 16 de las barbas de cada lado de la zona despejada 14, está orientada en direcciones opuestas. La figura 2 muestra con una vista ampliada la zona despejada 14 y las zonas 16 de barbas en cada lado de la zona despejada. Puede verse en esta figura que las barbas 12 de la izquierda de la zona despejada 14 están inclinadas hacia el lado de la derecha de la figura, mientras que las barbas 12 de la derecha de la zona despejada 14 están inclinadas en la dirección opuesta hacia el lado de la izquierda de la figura. Las barbas en ambas zonas de barbas apuntan todas ellas hacia la zona despejada 14.
Las barbas se crean cortando o decapando la superficie del hilo quirúrgico 10 de una manera tal que produzca una punta aguda 18 de la barba 12.
Las barbas están además espaciadas alrededor del hilo quirúrgico con una formación en espiral. Esto puede verse en la figura 2. La naturaleza espiral de las barbas significa que cuando el hilo quirúrgico se cose subcutáneamente a través del tejido blando, el hilo es capaz de conseguir una mejor sujeción en el tejido circundante en todas las direcciones.
Las zonas finales 20 están situadas en los extremos del hilo quirúrgico y cerca de las zonas 16 de barbas. Las zonas finales 20 están también desprovistas de barbas
12.
El hilo quirúrgico tiene 64 a 65 cm de largo. Esto incluye la zona despejada 14, que tiene alrededor de 4 cm de longitud, dos zonas 16 de barbas, cada una de ellas de alrededor de 20 cm de largo, y dos zonas finales 20 de 10 a 15 cm de longitud cada una.
Las barbas están espaciadas a intervalos de aproximadamente 1 a 2 mm. Una revolución en espiral de 360º abarca aproximadamente de 25 a 45 mm. Aproximadamente, hay contenidas de 18 a 22 barbas en una revolución en espiral. Por tanto, una zona de barbas de 20 cm de longitud contiene aproximadamente 5 espirales.
Cada barba es de 1 a 2 mm de largo y ocupa 1/6 a 1/4 del espesor del hilo. Son posibles variaciones de las dimensiones preferidas anteriores, mientras se retenga el concepto del hilo quirúrgico. Por ejemplo, las revoluciones de las barbas
pueden ser muy estrechas, por ejemplo de solamente 4 a 6 barbas por revolución. Alternativamente, la separación entre barbas puede variar, o las propias longitudes de las barbas pueden ser más cortas o más largas, dependiendo del uso preciso final del hilo y de las limitaciones del equipo del fabricante.
El presente hilo quirúrgico 10 se usa de manera tal que crea un efecto de “eslinga” sobre la parte del tejido a elevar por la cirugía. En otras palabras, se pretende que el hilo se doble sobre sí mismo, donde la zona clara 14 define el pliegue y enganchando la parte del tejido a elevar. Consecuentemente, en lugar de elevar el tejido en un solo punto definido por el extremo de los hilos, como se conoce actualmente, el presente hilo levanta, o hace una sujeción, de más tejido utilizando la eslinga creada por el pliegue en bucle para levantar el tejido, dando como resultado un levantamiento más seguro y fiable.
En otro orden de cosas, el levantamiento está anclado en las zonas finales 20 (o en las zonas 16 de las barbas, si el hilo se corta muy corto) que se mantienen en un punto gravitacional más alto del tejido o del músculo. Sin embargo, las zonas finales 20 no están sobrecargadas por el soporte de toda la carga del levantamiento. Debido a la distribución de las barbas inclinadas a lo largo de la longitud incrustada del hilo quirúrgico 10, la carga se sostiene uniformemente contra la gravedad a lo largo de la longitud del hilo de una manera de auto-retención.
Para ilustrar más claramente la manera en la cual se utiliza el hilo, los pasos para realizar un proceso de hilo quirúrgico están ilustrados en las figuras 3A a 3C. Estas figuras ilustran una técnica quirúrgica para realizar una suspensión en el centro de la cara, o un levantamiento de ceja, sobre la cara de una persona.
Para empezar, un cirujano valora primero el grado de flojedad en la cara antes de la operación, y decide sobre la forma deseada de la mejilla o la zona del centro de la cara. El cirujano marca entonces la piel del paciente identificando el punto que será levantado y la posición de los dos puntos de anclaje más altos de la cara, desde donde será soportado el levantamiento.
Tras administrar al paciente bloques anestésicos locales e infiltración local, el cirujano hace una pequeña incisión de cuchilla en el tejido blando en el punto de levantamiento que define el punto 30 de entrada, como se ilustra en la figura 3A. Diseccionando directamente con la incisión de la cuchilla, el cirujano crea un espacio en el punto 30 de entrada subcutáneamente, de alrededor de 0,5 cm radialmente alrededor de la incisión con la cuchilla. Al crear este espacio, se evitan hoyuelos en el periodo post-operatorio.
Se introduce a continuación una cánula 32, o aguja de inserción, en el punto 30 de entrada y se cose en un primer pase 25 a través del tejido blando y/o del músculo bajo la piel, siguiendo las marcas en la piel y pasando hacia arriba a lo largo de un plano de deslizamiento, para salir en un primer punto 34 de salida en el cuero cabelludo 35 por detrás de la línea del pelo, y así mismo en el cuero cabelludo que contiene pelo.
Como se ilustra en la figura 3A, un extremo del hilo quirúrgico 10 se pasa desde el punto 30 de entrada a través de la cánula 32, y hacia arriba a través del primer punto 34 de salida. El hilo quirúrgico se cose a través de la cánula hasta que la zona despejada 14 se aproxima o comienza a entrar en la cánula en el punto 30 de entrada de la incisión. El cosido del hilo se detiene en este punto, de manera que típicamente la mitad de la longitud del hilo quirúrgico queda cosida y la mitad permanece colgando desde la cánula en el punto de entrada. Consecuentemente, en esta etapa el punto medio del hilo queda situado normalmente alrededor del punto 30 de entrada.
Se retira después la cánula y se aplica una compresión a los puntos de sangrado.
La figura 3B ilustra el paso siguiente y muestra el segundo pase 26 de la cánula, que comienza en un segundo punto 36 de salida en el cuero cabelludo, por detrás de la línea del pelo, a una corta distancia desde el primer punto 34 de salida. El segundo punto de salida está alejado aproximadamente de 0,5 a 1 cm del primer punto de salida. Se inserta entonces la cánula hacia abajo desde el segundo punto 36 de salida, a través del músculo subcutáneo y del tejido blando, para emerger a través de la incisión inicial de la cuchilla en el punto de entrada 30. El itinerario de este segundo camino de la cánula es sustancialmente paralelo al primer camino.
Como la cánula forma un camino claro a través del tejido facial, el otro extremo no cosido del hilo quirúrgico 10 se cose desde el punto 30 de entrada hacia arriba a través de la cánula, para salir por el segundo punto 36 de salida. Este paso está ilustrado en la figura 3C.
Se retira entonces la cánula y se aplica una compresión a los puntos de sangrado.
El hilo quirúrgico se extiende por tanto desde el cuero cabelludo 35 hacia abajo, a través del punto inicial 30 de entrada, donde ha de levantarse el tejido, doblado en bucle (o plegado) sobre sí mismo, para extenderse de nuevo a través del tejido blando y del músculo, por debajo de la piel, para salir de nuevo en el cuero cabelludo 35.
El bucle 38 del hilo quirúrgico 10 de la figura 3C sigue situado en ese momento por encima de la superficie de la cara. Si se cose correctamente, el bucle 38 está formado por la zona despejada 14 del hilo quirúrgico 10. Además, las secciones incrustadas del hilo deben incluir las zonas 16 con barbas, en las cuales las barbas apuntan hacia abajo en dirección a la zona despejada y por tanto hacia el punto del levantamiento.
Se aplica una tensión al hilo tirando de los extremos 22 en los puntos 34, 36 de salida, en las direcciones ilustradas por las flechas de la figura 3C. Debido a que las barbas apuntan en dirección opuesta a los extremos 22 del hilo, se puede tirar fácilmente de los hilos y el bucle 38 se extrae de la incisión del punto 30 de entrada, asiendo firmemente el tejido bajo él. Los extremos 22 del hilo se ajustan cuidadosamente para asegurar que la zona despejada 14 se sitúa sustancialmente en el centro del bucle 38. Las barbas del hilo incrustado impiden que los hilos quirúrgicos se deslicen hacia abajo o se tire de ellos bajo la tensión natural gravitacional en el tejido.
Una vez que el bucle 38 ha sido extraído en el espacio creado subcutáneamente bajo el punto 30 de entrada, se aplica una tensión adicional sobre los extremos 22 del hilo, hasta que se consigue el nivel deseado de levantamiento del centro de la cara.
Se pasa después subcutáneamente una aguja (no ilustrada) a través de los primeros y segundos puntos 34, 36 de salida sobre el cuero cabelludo 35 y uno de los extremos del hilo quirúrgico 10 se pasa a través de la aguja, de forma que ambos extremos salen ahora desde el mismo punto de salida.
La tensión en el hilo se reajusta después y entonces se fija en una posición final con aproximadamente tres o cuatro nudos. El hilo se corta después a ras del nudo y se presiona bajo la piel. Las aberturas del tejido en el punto 30 de entrada se cierran después por medios normales, tales como costuras o compresión.
Alternativamente, los extremos del hilo pueden ser dejados simplemente emergiendo de sus respectivos puntos de salida y cortados a ras de la abertura de salida. En esta alternativa, el hilo se basa en las barbas anguladas para retenerlo bajo la piel sin deslizamiento y para asegurar una elevación estable del tejido.
Si durante la operación se anticipa que se requerirá un ajuste post-operatorio, el hilo quirúrgico 10 debe ser anudado solamente una vez, y debe retenerse una longitud suficiente de los extremos del hilo para permitir un tensado posterior y un anudado del hilo.
El proceso de levantamiento del centro de la cara sería repetido después en el lado opuesto de la cara, en un punto de suspensión simétrico al primer punto levantado.
El proceso quirúrgico descrito anteriormente incorpora la inserción subcutánea de una cánula a través de la cual se puede coser el hilo quirúrgico. Sin embargo, se concibe que puedan utilizarse otros instrumentos para hacer pasar el hilo entre el punto de entrada y los dos puntos de salida. Una cánula es un instrumento adecuado para conseguir esto, pero también se pueden usar otros instrumentos adecuados, tales como un instrumento del tipo de aguja sólida o similar.
La figura 4 ilustra un segundo modo de realización del hilo quirúrgico 10 que comprende el hilo quirúrgico descrito anteriormente, pero que tiene agujas sólidas 55 con estrechamiento gradual unidas a ambos extremos del hilo 10. Las agujas de estrechamiento gradual sustituyen la necesidad de usar una cánula para hacer pasar el hilo quirúrgico 10 subcutáneamente, a través del tejido blando y/o músculo. En lugar de eso, la aguja se introduce en el punto 30 de entrada y cose subcutáneamente hacia el primer punto 34 de salida. Al sustituir el uso de una cánula hueca por agujas, se permite insertar el hilo rápidamente y más directamente a través del tejido blando/músculo.
Al hilvanar el hilo quirúrgico 10 en la aguja 55, a la cual está unido, el hilo sigue a la aguja a través del tejido blando y sale a través del primer punto 34 de salida. La aguja 55 en el otro extremo del hilo se inserta después a través del punto 30 de entrada y cose subcutáneamente a través del segundo punto 36 de salida, que está espaciado del primer punto 34 de salida. A través del segundo punto 36 de salida se tira de la aguja 55, la cual tira a su vez del extremo del hilo quirúrgico 10 a través del segundo punto de salida. En esa etapa, ambas agujas han pasado a través de uno u otro punto 34, 36 de salida y la zona despejada 14 forma un bucle 38 en el punto 30 de entrada. Esto está ilustrado en la figura 5.
Las agujas ilustradas en las figuras 4 y 5 son agujas sólidas rectas y con un largo apuntamiento gradual. Para un levantamiento más corto, por ejemplo un levantamiento de la línea del pelo, las agujas pueden ser más cortas. Algunas aplicaciones de levantamiento pueden requerir una aguja curvada en cuyo caso las agujas al final del hilo pueden ser agujas curvadas largas o cortas. Las propias agujas pueden estar hechas de acero o de cualquier otro material adecuado.
En este segundo modo de realización, el hilo quirúrgico sigue creando una eslinga en la que las partes con barbas del hilo se incrustan en el tejido blando y la zona despejada se amolda cómodamente en un puente de tejido en el punto de entrada. Como se describe en el primer modo de realización, se tira de los extremos del hilo quirúrgico hacia arriba para producir una tensión en la cual las barbas enganchan los tejidos blandos para elevar el tejido. Los hilos se cortan después a ras con el cuero cabelludo o, alternativamente, las agujas pueden ser cortadas de los hilos y anudar los extremos del hilo subcutáneamente. En otra alternativa, una aguja puede coser volviendo a su correspondiente punto de salida y coser hacia el otro punto de salida, de forma que ambos extremos del hilo emerjan del mismo punto de salida. En este caso, los hilos se cortan y se anudan.
En un modo de realización, los extremos del hilo quirúrgico se unen a las agujas largas en la fabricación. Alternativamente, las agujas pueden tener ojos a través de los cuales se pueden hilvanar los extremos del hilo.
Otros procesos de levantamiento de la cara se realizan de una forma similar, utilizando el método de la cánula o bien utilizando el hilo unido a agujas. Por ejemplo, otra clase de suspensión de acúmulo malar del centro de la cara puede requerir el levantamiento de dos puntos en cada acúmulo malar. Estos puntos están ilustrados en la figura 6 como primer punto 40, que está justamente por debajo del punto medio del acúmulo malar, y un segundo punto 42 en la parte inferior del acúmulo malar, donde tiene lugar un hoyuelo natural. En este proceso, los cuatro hilos que salen de dos parejas de puntos primeros y segundos 34, 36 de salida, necesitarían ajustarse simultáneamente para adquirir el levantamiento deseado del centro de la cara.
En la figura 6 se ilustra un ejemplo de levantamiento interno en la línea del pelo, donde el levantamiento tiene lugar en el punto 44 de la línea 46 del pelo. Para este proceso se requeriría un hilo quirúrgico 10 de longitud más corta. En la práctica, la longitud normal del hilo se utilizaría y recortaría con la longitud apropiada.
De forma similar, la zona despejada 14 puede no ser necesariamente central en la longitud del hilo, sino que puede estar más hacia un lado dependiendo del propósito para el cual se utilice el hilo.
La figura 6 ilustra también el levantamiento 48 de un ojo, una ceja 50 y un levantamiento del cuello, donde las incisiones para la suspensión se hacen en las bandas platismales 52 y 53. En este caso, la incisión se haría específicamente en la línea media, justamente en la mitad de cada banda, al nivel del ángulo mentocervical.
No se ilustra una técnica para realizar una suspensión en la mandíbula, pero tal proceso comenzaría haciendo dos incisiones con cuchilla a nivel del ángulo de la mandíbula, a través del abultamiento del acúmulo maxilar, y puede requerirse una tercera incisión a nivel de la línea de marioneta.
En todos los ejemplos anteriores, el hilo quirúrgico sería cosido de una manera similar a la explicada con respecto a las figuras 3A a 3C o las figuras 4 y 5. De una manera similar, cualquier suspensión de tejido que no incluya la cara, tal como el pecho y las nalgas, implicaría una valoración cuidadosa de los puntos óptimos de entrada y salida del hilo, seguida de la inserción de la cánula y el cosido del hilo quirúrgico como una eslinga, como se ha descrito anteriormente.
En otro modo de realización, la zona despejada central 14 puede ser modificada para aumentar la “adquisición” de tejido blando, es decir, la sujeción del bucle 38 sobre el tejido blando. Los hilos quirúrgicos tienen la tendencia a veces de cortar a través del tejido cuando se aplican con fuerza en una dirección transversal al hilo. Las figuras 7A y 7B ilustran dos modificaciones de la zona despejada 14, que impedirían este efecto de corte y aumentarían la sujeción del hilo en el tejido.
La zona despejada 14 de la figura 7A está aplanada dando una apariencia en forma de cinta, en la que la parte aplanada puede sujetar con más seguridad el puente de tejido en el punto de entrada en un levantamiento de tejido. La figura 7B ilustra una funda o manguito 57 que rodea la zona despejada 14. El manguito puede ser suministrado con una superficie áspera, corrugada o “peluda”, que aumenta el espesor eficaz de la zona despejada 14 y hace que el manguito 57 agarre con firmeza y se adhiera al tejido con más seguridad. En un modo de realización, el manguito 57 puede estar hecho de un material de silicona plástica o biodegradable soluble, tal como el ácido poliláctico o polidiaxonona, u otro material adecuado.
En una tercera variante que no está ilustrada, la zona despejada 14 puede ser entretejida con más de un hilo, para aumentar el espesor eficaz de la zona despejada y reducir el efecto de corte agudo a través del tejido que tiene lugar con un solo hilo.
Con la presente técnica de “eslinga”, se puede conseguir un levantamiento más fuerte del tejido y del músculo, y en realidad el levantamiento dobla su resistencia porque se utilizan dos longitudes de hilo para levantar el tejido. Las barbas bidireccionales en espiral impiden que el tejido se pandee y que el hilo se resbale con una pronta flojedad. La zona despejada del hilo habilita espacio para ajustar o manipular el hilo, una vez insertado subcutáneamente, y para proporcionar resistencia y fiabilidad a la parte de “eslinga” del hilo que sujeta el levantamiento.
El presente hilo quirúrgico puede utilizarse para levantar más que simplemente tejido blando completo, sino también para tirar de la piel y tensarla a lo largo de la longitud del hilo, para dar una apariencia de piel uniformemente suave y tensa. El resultado global es un proceso no invasivo y un levantamiento suave y no obvio de la cara que durará fiablemente durante años.
Claims (18)
1. Un hilo quirúrgico para operaciones de cirugía plástica, que comprende una sección intermedia (14) y múltiples picos agudos (12) a cada lado de la sección intermedia (14), donde la sección intermedia (14) está desprovista de picos, estando los picos (12) de ambos lados de la sección intermedia (14) inclinados hacia la sección intermedia (14), y el hilo tiene zonas finales (20) en el extremo del hilo que están desprovistas de picos agudos, caracterizado porque la sección intermedia (14) es sustancialmente de 4 cm de longitud, porque los picos agudos (12) ocupan una longitud sustancialmente de 20 cm a cada lado de la sección intermedia (14) y porque las zonas finales (20) son de 10 a 15 cm de longitud, por lo que la sección intermedia
(14) está configurada para enganchar una porción de tejido a levantar, cuando el hilo se cose plegado en la sección intermedia.
2. El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 1, en el que la sección intermedia (14) está provista de un manguito (57).
3. El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 2, en el que el manguito
(57) tiene una superficie áspera hecha de un material de silicona plástica o biodegradable soluble.
- 4.
- El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 3, en el que el material biodegradable soluble es un ácido poliláctico o material de polidiaxonona.
- 5.
- El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 1, en el que los picos agudos (12) están dispuestos en espiral alrededor del hilo.
- 6.
- El hilo quirúrgico reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que los picos agudos son barbas (12) cortadas o decapadas en el hilo.
- 7.
- El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 5, en el que una revolución de la espiral de picos agudos (12) contiene de 18 a 22 picos agudos.
8. El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 7, en el que una revolución
de la espiral de picos agudos (12) abarca de 35 a 45 mm.
- 9.
- El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 1, en el que los picos agudos (12) están espaciados a intervalos de 1 a 2 mm.
- 10.
- El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 1, en el que cada pico agudo (12) tiene de 1 a 2 mm de longitud.
- 11.
- El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 1, en el que cada pico agudo (12) ocupa 1/6 a 1/4 del espesor del hilo.
- 12.
- El hilo quirúrgico reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el hilo tiene un diámetro de 0,30 a 0,35 mm.
- 13.
- El hilo quirúrgico reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el hilo está hecho de polipropileno.
- 14.
- El hilo quirúrgico reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que las dos zonas finales (20) están unidas, cada una de ellas, a una aguja (55).
15. El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 14, en el que las agujas
- (55)
- son rectas o curvadas.
16. El hilo quirúrgico reivindicado en la reivindicación 14, en el que las agujas
- (55)
- están hechas de acero.
- 17.
- El hilo quirúrgico reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la sección intermedia (14) es plana.
- 18.
- El hilo quirúrgico reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la sección intermedia (14) está trenzada con más de un hilo.
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